Кашляю біль у сигмоподібній кишці. Сигмоподібна кишка – де знаходиться. Симптоми та ознаки захворювань сигмовидної кишки. Сигмоїдит: причини виникнення та симптоми

Сигмоподібна кишка – нижній сегмент ободової, яка переходить у пряму кишку. Свою назву вона отримала завдяки нетрадиційної формирозташування, яке дуже схоже на грецьку букву "сигма".

Нормальне функціонування цього органу забезпечує весь організм водою, і навіть є місце затвердіння випорожнень. Зважаючи на це, запалення сигмовидної кишкивикликає серйозні порушенняяк з боку ШКТ, а й організму загалом.
Сігмоїдит, а саме так називається запалення сигмовидної кишки, вважається одним із видів коліту. Захворювання може протікати гостро (ознаки виражені дуже яскраво) або хронічно, довго не нагадуючи про себе.

Крім цього, ступінь ушкодження кишкової оболонки визначає стадію та форму розвитку недуги:
Катаральна форма- Найлегша, характеризується пошкодженням тільки поверхневого епітеліального шару, без торкання інших шарів кишкової оболонки.

Ерозивна.Розвивається внаслідок відсутності адекватного лікування, відрізняється появою ерозій (відкритих та незахищених від агресивного впливу кишкового вмісту ділянок) на слизовій оболонці.

Виразкова- "логічне" продовження ерозивної форми, результатом якого є утворення глибоких виразок на місці поверхневих ерозій.

Перисигмоїдитом називається найважча форма недуги. Виразки ушкоджують, а іноді відбувається і прорив стінки, більш глибокі шари оболонки, що викликає зниження рухливості кишки і провокує початок спайкоутворення в кишкових відділах. Тобто поблизу розташовані кишкові петлі починають з'єднуватися один з одним за допомогою тяжів-спайків.

Симптоми недуги

Симптоматична картина гострої та хронічної форми захворювання дещо відрізняється.

При гострому запаленнізазначається:

Причиною розвитку хронічного сигмоїдиту часто є дисбактеріоз кишківника. Тому для цієї форми характерніше чергування діареї та запору. Крім цього, відзначається почуття буквально «розпірання» у животі і сильна болючість під час дефекації, яка віддає зазвичай у промежину. Пацієнт може скаржитися на постійне безсоння, швидку стомлюваність, нервозність та дратівливість.

Хронічне запалення провокує недостатність всмоктування та перетравлення їжі. За відсутності лікування спостерігається швидке зниженняваги, симптоми інтоксикації також швидко наростають. За дотримання певної дієти настає період ремісії. У цей час усі неприємні симптоми проходять, і хворий відчуває полегшення.

Однак деякі фактори можуть викликати загострення недуги, до яких належать:

• постійні стреси;
• фізична напруга;
• відсутність дієти;
• часті переохолодження;
• травми живота;
• кишкові інфекції.

Діагностика сигмоїдиту

При виникненні вище описаних симптомів слід звернутися спочатку до терапевта, також може знадобитися консультація гастроентеролога, інфекціоніста та хірурга. При підозрі на сигмоїдит спочатку проводиться диференційна діагностика. Це означає, що в першу чергу слід відокремити захворювання зі схожою симптоматикою. Подібні скарги також виникають, наприклад, при парапроктиті та неспецифічному виразковому коліті. До того ж потрібно виключити розвиток кишкових інфекцій, вкрай небезпечними вважаються холера та дизентерія.

Діагностичні заходи включають:
Складання анамнезу пацієнта, пальпування живота. Така маніпуляція допоможе лікарю точніше встановити місце вогнища запалення. До того ж він зможе з'ясувати, який точно кишковий відділ уражений.
Загальний клінічний аналізкрові покаже ступінь розвитку запального процесу.
Аналіз калу необхідний визначення ступеня поразки кишечника.
Ректороманоскопія дозволить вивчити слизову оболонку товстої кишки на предмет виявлення ерозій, виразок, поліпів. Результати цього дослідження свідчать про форму недуги, характер ураження та розміри ушкодження. Огляд за допомогою ректоманоскопа дозволяє виключити розвиток онкозахворювань.
Рентгенографія дозволяє виключити кишкову непрохідність, а тому й уникнути «помилкового» оперативного втручання.
Для жінок обов'язковою є консультація акушера-гінеколога. Тільки так можна виключити багато подібних за симптоматикою гінекологічні захворювання(наприклад, ендометріоз, позаматкова вагітність).
Тільки після проведення таких досліджень та аналізів лікар може встановити точний діагноз «сигмоїдит» та призначити ефективне лікування.

Лікування запалення сигмовидної кишки

Медикаментозна терапія недуги визначається причиною, що її викликала:
Причина сигмоїдиту – бактеріальна інфекція. У цьому випадку показаний прийом антибактеріальних препаратів (бісептол, бактрім, синерсул, цифран). Також обов'язково призначаються лікарські засоби, що запобігають розвитку кишкового дисбактеріозу(Лінекс, біфі-форм). Для лікування хронічної форми рекомендовано застосування інтеріксу та/або смекту.
При сигмоїдиті, спричиненому запаленням кишечника неспецифічного характеру, лікарська терапія спрямована насамперед на лікування основної недуги. Як такі лікарських препаратівможливий прийом салазоперидазину, преднізолону або салофальку.

Однак ефективність лікування також залежить від дотримання певної дієти. У даному випадкуце лікувальна дієта№4. Вона передбачає відмову від гострих, пряних, смажених, жирних, копчених страв, алкогольних напоїв. Крім цього щоденний раціон має мінімальних кількостяхмістити жири, прості вуглеводита сіль. Приготовлені страви повинні мати пюреподібну консистенцію.

Лікування запалення сигмовидної кишки є досить тривалим процесом. Для повного одужаннядоведеться провести 2-3 курси лікарської терапії, Тривалістю 1-3 місяці кожний. Тому кожному хворому, крім правильно призначеного лікування, дуже потрібна підтримка близьких.

Профілактичні заходи

Профілактика сигмоїдиту включає своєчасне лікування кишкових інфекцій та недопущення їх переходу в хронічну форму. Важливо також правильно харчуватися, максимально «уникаючи» жирної та копченої їжі. У щоденному раціоніповинні обов'язково бути присутніми свіжі овочіта фрукти. Перевагу слід віддавати дробовому харчуванню, тобто їсти слід невеликими порціямиале часто. Так вдасться уникнути переїдання, а тому органи ШКТ працюватимуть у нормальному режимі. Не менш важливим є «слухати» свій організм та своєчасно звертатися за медичною допомогоюпри перших ознаках якихось «неполадок».

Сигмоподібна кишка є кінцевим відділом товстого кишківника. Вона відповідає за заключний етапформування калових мас та сприяє виведенню продуктів травлення з організму. Як і будь-який інший відділ травного тракту, сигма схильна різним захворюваннямінфекційного та не інфекційного характеру. Крім того, цей відділ більшою мірою схильний до вроджених аномалій і пухлинних процесів.

• Показати все

  Розташування та будова сигмовидної кишки

  Сигма знаходиться в лівій здухвинній ямці. Є продовженням низхідної ободової кишки. Має поперечний хід ліворуч і, доходячи до серединної лінії тіла, переходить у пряму кишку. На своєму протязі вона формує два вигини та нагадує букву S, за рахунок чого і отримала свою назву.

  Анатомія товстого кишечника

  Довжина сигми може варіювати від 24-46 см, зовнішній діаметрскладає 4-6 см. Свій початок вона бере біля входу в малий таз і упродовж свого утворює дві петлі:

  • проксимальну – опукла сторона спрямована вниз;
  • дистальну – опукла частина петлі дивиться нагору.

  Особливості анатомії даного відділутовстого кишечника полягають у тому, що сигма має дуже довгу брижу і досить рухлива. З цим пов'язане часте формування таких патологій, як заворот та кишкова непрохідність.

  Основна функція сигмовидної кишки – це кінцевий етап травлення та формування калових мас. Тут відбувається всмоктування води, синтез деяких вітамінів та затвердіння калу.

  

  Захворювання сигми

  Сигмоподібна кишка досить часто піддається різним захворюванням запального та інфекційного характеру. Пов'язано це з особливостями кровопостачання та уродженими особливостямибудови цього відділу (дуже коротка чи довга сигма). До найчастіших патологій інфекційного характеру відносять:

  1. 1. Холер.
  2. 2. Сальмонельоз.
  3. 3. Дизентерію та ін. Кишкові інфекції.

  Серед інших захворювань виділяють такі:

  1. 1. Вроджені аномалії будови – мегаколон (велика в діаметрі ободова кишка, у тому числі і сигма), долихосигма (довга сигмовидна кишка).
  2. 2. Хвороба Крона.
  3. 3. Неспецифічний язвений коліт.
  4. 4. Поліпоз.
  5. 5. Дивертикулез.
  6. 6. Злоякісні новоутворення.

  Всі ці нозологічні одиниці в тій чи іншій мірі призводять до запальних процесів у стінці сигмоподібної кишки з розвитком сигмоїдиту.

  Окремо розглядаються такі патології як поліпоз, дивертикулез і злоякісні новоутворення, оскільки вони призводять до вогнищевих уражень та їхня клініка буде відрізнятися.

  Сігмоїдит

  Сігмоїдит є збірним поняттям і включає різні захворювання. Супроводжується виникненням запального процесу різної інтенсивностіу стінці сигмовидної кишки. За течією він буває гострим та хронічним.

  До основних клінічних симптомів хвороби відноситься виникнення болю в лівій здухвинній та бічній ділянці живота. Хворих турбують почуття здуття, бурчання, почастішання випорожнень, у якому з'являються домішки слизу чи крові. Можуть виникати нудота та блювання, виражені симптоми інтоксикації.

  

  Запалення товстого кишечника

  Гостра форма характеризується яскравішою симптоматикою і пацієнти вже на початкових етапахзвертаються за допомогою. При хронічному перебігу клінічна картинабільш змащена, хворі займаються самолікуванням, що призводить до виникнення тяжких ускладнень, які потребують хірургічного втручання.

  Сігмоїдит дуже рідко розвивається самостійно. Як правило, разом із сигмовидною кишкою уражається і вся ободова кишка та патологія в такому випадку називається колітом.

  

  Класифікація

  Крім поділу патології за типом перебігу, на гострий та хронічний сигмоїдит, розрізняють ще 4 підтипи захворювання залежно від виду та глибини запального процесу. Так, виділяють наступні формизахворювання:

  1. 1. Сігмоїдит катаральний – характеризується неглибоким ураженням кишківника. Запальний процес не проникає глибше за слизову оболонку. Вона набрякає і стає гіперемованою, на її поверхні утворюється велика кількість слизу (через цей тип сигмоїдиту ще називають слизовим).
  2. 2. Ерозивний – запалення вражає глибші шари. Епітелій починає відшаровуватися зі слизовою оболонкою і утворюються ділянки ерозій, які можуть кровоточити.
  3. 3. Виразковий або гнійно-геморагічний – до патологічного процесу залучаються глибші шари кишкової стінки, аж до м'язової. Формуються виразки різного розміру, які призводять до тяжких кровотеч.
  4. 4. Перисигмоїдит – запальний процес захоплює всі шари кишкової стінки, аж до зовнішньої серозної оболонки та навколишніх органів та тканин. Внаслідок такого великого запалення в черевної порожниниміж петлями кишечника та іншими рядом розташованими анатомічними утвореннями можуть формуватися спайки, які часто призводять до непрохідності.

  Причини виникнення патології

  Етіологія сигмоїдиту дуже різноманітна і може містити безліч факторів. Найчастіше причина полягає у порушенні принципів здорового харчуваннята розвитку гнильних процесів у товстому кишечнику.

  Іншими патологіями, здатними викликати запальний процес у сигмоподібній кишці, є:

  1. 2. Хвороба Крона.
  2. 2. Дизентерія.
  3. 3. Сальмонельоз.
  4. 4. Дисбактеріоз.
  5. 5. Неспецифічний виразковий коліт (НЯК).

  Хвороба Крона та НЯК призводять до ураження кишки внаслідок збою в роботі імунної системита вироблення специфічних антитіл до власних клітин слизової шлунково-кишковий тракт.

  Дизентерія та сальмонельоз є інфекційними захворюваннями і самостійно надають руйнівну дію на товста кишка. Потрапляючи в ентероцити (клітини слизової оболонки кишечника), вони починають у них розмножуватися і виділяють екзо- та ендотоксини, які не тільки вбивають клітини, але і викликають запалення в навколишніх тканинах.

  При дисбактеріозі сигмоїдит виникає внаслідок порушення балансу між патогенною та непатогенною мікрофлорою. Під впливом різних факторівзменшується кількість корисних мікроорганізмів та починається посилене зростання хвороботворних, що і викликає ураження кишечника.

  Лікування запалення сигми

  Основою терапії є нормалізація харчування. Пацієнтам у періоди загострення процесу рекомендується застосовувати дієту №4 за Певзнером. Її суть полягає у вживанні щадної їжі - як термічно, так і по смаковим якостям. Не можна вживати жирну, смажену та пряну їжу. Страви потрібно готувати на пару і краще перетирати через тертку, м'ясорубку, щоб зменшити механічний вплив на стінку кишечника.

  Дієта при сигмоїдиті в період ремісії полягає у прийомі їжі невеликими порціями та часто. Важливо ретельно пережовувати і не вживати грубої їжі, яка може травмувати стінку кишки. Обов'язково потрібно включати в раціон продукти, що містять велику кількість клітковини (овочі та фрукти), тому що вона нормалізує перистальтику та сприяє швидкому виведенню калових мас, що дуже важливо при сигмоїдиті.

  При тяжких та глибоких ураженнях пацієнтам рекомендують протягом 1-2 днів взагалі не вживати їжу, а лише пити багато рідини.

  Медикаментозне лікування

  При бактеріальних ураженнях етіотропне лікування полягає у призначенні антибактеріальних препаратів. Використовують такі антибіотики, як Доксициклін, Левоміцетин, Кларитроміцин та ін.

  

  При вираженому діарейному синдромі хворим призначають сольові розчиниперорально (всередину через рот) – Регідрон (пакет з порошком розводять на 1 л води та п'ють протягом дня). При тяжкому зневодненні додають і інфузійну терапію- Трісоль, Глюкоза, Натрію хлорид, Рінгер. Об'єм рідини розраховують залежно від втрати води при діареї та блюванні.

  Сильний больовий синдромта спазми знімають шляхом призначення спазмолітичних засобів- Но-шпа, Баралгін, Спазмалгон.

  Хворобу Крона та НЯК лікувати необхідно за допомогою глюкокортикоїдів, тому що вони гальмують аутоімунні процесита зупиняють ураження кишечника власним імунітетом. Найчастіше використовують Преднізолон, Метипред, Дексаметазон. Також при цих патологіях використовують такий сучасний препаратяк Сульфасалазин. Він має протизапальний ефект і, утворюючи плівку на стінці кишки, захищає її від агресивного впливу.

  

  Дисбактеріоз лікують шляхом призначення пробіотиків. Хороші препаратимістять лакто та біфідобактерії, до них відносять:

  • лактіалі;
  • Біфі-форм;
  • Йогурт;
  • Лактофільтрум.

  

  Народні методи

  З народних засобівпри сигмоїдиті застосовують відвар із плодів вільхи. Для його приготування необхідно:

  1. 1. 1 столову ложку сировини змішати з 0,2 л води та поставити на водяну баню.
  2. 2. Проварити 25-30 хвилин.
  3. 3. Настояти 15 хвилин і процідити.

  Приймати по 60 мл тричі на добу за півгодини до їди. Цей засіб використовують і при коліті.

  В аптеках є готовий препаратз екстракту вільхи – Альтан. Він має протизапальну дію на стінку кишки, за рахунок того, що обволікає її і формує захисну плівку. Під нею покращуються регенеративні процесиі швидше настає одужання.

  

  Подібним ефектом має відвар із кори дуба. Готують його за таким самим рецептом, як і вільху. Приймати його потрібно вранці та ввечері по 70 мл. Курс лікування становить 2-3 тижні.

  Дивертикулез

  Дане захворювання характеризується формуванням патологічних розширень та випинань у стінці кишки. Вони можуть бути одиничними чи множинними. Основними причинами їх виникнення є:

  1. 1. Порушення перистальтики та формування місцевого підвищення тиску, що провокує витончення та місцеве розширення стінки.
  2. 2. Ослаблення м'язів стінки кишки із віком.
  3. 3. Вроджене недорозвинення сполучної тканини (зовнішньої оболонкикишкової стінки).
  4. 4. Порушення трофіки ділянки кишки внаслідок атеросклерозу чи здавлювання судин ззовні.
  5. 5. Спадкова схильність.

  Поодинокі дивертикули власними силами не є небезпечними і можуть не подавати жодних ознак протягом усього життя людини. Але у разі їх запалення можливі такі ускладнення, як нагноєння випинання, перекрут його ніжки з наступним некрозом, розрив кишки та виникнення перитоніту.

  

  Дивертикул та його ускладнення

  Основними симптомами дивертикулезу можуть бути виникнення запорів та незначний больовий синдром.

  Великі поразки лікують хірургічним шляхом- Видаляють відділ кишки з численними випинання.

  При поодиноких дивертикулах призначають дієту з підвищеним змістомклітковини. Це необхідно для того, щоб нормалізувати перистальтику товстого кишечника та запобігти застою калових мас, які в основному і є причиною запалення випинань.

  Поліпоз

  У сигмоподібній кишці можуть з'являтися доброякісні освітиіз залізистої тканини, які ростуть у просвіт кишечника і можуть бути причиною непрохідності та застою калу. Етіологічними факторамиїх виникнення є:

  1. 1. Спадковість.
  2. 3. Вірусні інфекції.

  Поліпи також можуть запалюватися і призводити до різних клінічним прояваму вигляді больового синдрому, диспепсії, запорів. При частій травматизації поліпа відбувається його переродження в ракову пухлину. Цим і є небезпечним це захворювання, тому при його виявленні найкращим варіантомє видалення утворень.

  

  Поліпоз кишечника

  Забирають поліпи в основному ендоскопічно - шляхом лігування або електрокоагуляції.

  Перший спосіб полягає у перев'язуванні ніжки освіти. За рахунок того, що кровообіг поліпа припиняється, відбувається його некроз і він відпадає та виходить природним шляхом.

  Електрокоагуляція проводиться за допомогою спеціальних електродів, які продукують заряд, здатний надавати дії, що припікає.

  Долихосигма

  Ця патологія є уродженою аномалією, При якій сигмоподібна кишка надмірно подовжена.

  До її основних симптомів відносяться розвиток запорів, здуття кишечника та тяжкість після їди.

  Виявляють патологію при колоноскопії чи рентгенологічно. Небезпека полягає в тому, що довга кишка утворює додаткові петлі, які дуже рухливі. Тому у таких пацієнтів набагато частіше виникають перекрути, завороти та кишкова непрохідність.

  

  Долихосигма

  За рахунок зниженого кровопостачання патологічно довгої кишкив ній дуже часті запальні процеси.

  При долихосигмі порушена іннервація, що сприяє зниженню перистальтики та застою калових мас. Всі ці процеси можуть призводити до підвищення тиску в кишці та викликати її розширення – мегаколон. Такі пацієнти більш схильні до дивертикулезу, оскільки м'язова стінкау них слабше.

  Лікування полягає у дотриманні дієтичного харчування. Рекомендується вживання великої кількостіклітковини та термічно щадної їжі. Пацієнтам призначають препарати, що містять лактулозу - Дуфалак, Нормазі та ін.

  

  При надто довгій сигмовидній кишці та виражених клінічних симптомівхворим проводять хірургічне втручання – видаляють ділянку та відновлюють нормальні розміри.

  Пухлинні процеси

  Рак сигмовидної кишки однаково часто зустрічається і у чоловіків, і жінок. Дане захворювання дуже часто призводить до летальним наслідкам, оскільки діагностують його переважно вже на останніх стадіях. Це з тим, що у початкових етапах хвороба немає симптомів.

  

  Рак сигмовидної кишки

  Основними факторами є:

  1. 1. Застій калу.
  2. 2. Поліпи.
  3. 3. Дивертикули.
  4. 2. Хронічні запальні процеси.
  5. 5. Хвороба Крона та НЯК.
  6. 6. Генетична схильність.

  Основні симптоми:

  • поява крові у калі;
  • біль у лівій половині живота;
  • відрижка з гнильним запахом;
  • різке схуднення;
  • запори.

  Лікування у разі лише хірургічне. Обсяг оперативного втручання залежить від поширеності пухлини та глибини її проростання.

  Якщо у когось із родичів було діагностовано рак сигмовидної кишки, необхідно періодично проходити колоноскопію, щоб виявити патологію на ранніх стадіях.

Сигмоподібна кишка - один з важливих органівшлунково-кишкового тракту, який знаходиться у нижній частині кишечника. Порушення стану цього органу призводить до виникнення кишкових хвороб, які мають негативні наслідкидля здоров'я людини і лікуються непросто.

Сигмоподібна кишка знаходиться у верхньому отворі малого тазу зліва. Вона закінчує довжину товстої кишки і переходить у пряму кишку, за якою виводяться калові масичерез анальний отвір.

Поруч розташовані такі органи:

• Жіноча матка.
• Сечовий міхур.
• Петлі худої кишки.

Довжина цього органу вбирається у 67 див, яке діаметр становить близько 2,5 див.

Правильна роботацього органу необхідна для природного виконання наступних функцій:

• Всмоктування корисних речовин, що містяться в продуктах, що надійшли ззовні.
• Забезпечує затвердіння калових мас для подальшого виведення.
• Збереження мікрофлори кишечника, яка гарантує нормальне перетравлення речовин, що не розпадаються.

Завдяки брижі (органу, за допомогою якого кишечник кріпиться до задній стінціживота) сигмовидна кишка стає більш рухомою, а іноді може пересуватися в правий бік. Тому пальцевий метод дослідження не завжди буває ефективним.

Причини захворювання на сигмоподібну кишку

Захворювання та розлади цього органу виникають на тлі:

• поганого кровообігу в кишечнику;
• порушення природного середовищаусередині товстої кишки;
• інтенсивного тиску на кишку;
• променевої терапії;
• вірусної чи бактеріальної інфекції;
• запалень та інших патологій у тонкій та товстій кишці;
• необмеженого вживання смажених м'ясних та борошняних продуктів;
• ожиріння;
• алкогольної та нікотинової залежності.

До розвитку патології сигмовидної кишки призводить спадкові фактори, а також робота на шкідливе виробництво. При тривалій відсутності адекватного та своєчасного лікуваннязахворювань кишечника виникає передраковий або раковий стан, що посилюється дотриманням шкідливих звичок.

Сигмоподібна кишка знаходиться практично в самому кінці кишечника, де застоюються і твердіють калові маси. Тому, вона схильна до різних захворювань сильніше, ніж інші відділи.

Ознаки патологій відділу

Захворювання цього органу найчастіше супроводжуються:

• болями різного характеруу лівій частині живота;
• спазматичними нападами, що віддають у поперековий відділ;
• проносом або запором із кров'янистими виділеннями;
• блідістю шкірних покривів;
• слабкістю організму;
• здуття живота;
• підвищеним газоутворенням та коліками по всьому кишечнику.

Визначити вид хвороби лише з урахуванням даних симптомів неможливо, оскільки така симптоматика схожа з ознаками інших патологій. Тому, при виявленні тривалих запорів і болів зліва необхідно відразу звертатися до гастроентеролога.

До подібних захворювань схильні жінки і чоловіки після 30 років.При аномальний розвитокта поганому раціоні, патології можуть виникати і у дітей дошкільного чи шкільного віку.

Катаральний сигмоїдит

Сігмоїдит характеризується наявністю запальних вогнищ у слизових оболонках кишки, які супроводжуються жаром, почервонінням та набряком уражених ділянок. З'являються виражені болі колючого характеруу нижній області живота. Жінки можуть сплутати такий біль із ознаками хвороби яєчників. відмінною рисоюсигмоїдиту є зміна кольору, частоти та кількості калу.

Прискорений стілець, що супроводжується гострими болями - ознака гострої форми захворювання.

Хронічна форма визначається наявністю непостійних больових відчуттів, що з'являються на тлі:

• дефекації;
• тривалої ходьби;
• вагітності у другому чи третьому триместрі;
• фізичного навантаження;
• втрати ваги.

У гострих випадках з'являється слабкість та підвищується температура тіла. Тривалий перебігсигмоїдиту призводить до розвитку перисигмоїдиту, який виражається в процесі зрощування сигмовидної кишки із сусідніми органами.

Виразковий сигмоїдит

Такий діагноз ставлять при виникненні дрібних руйнівних виразок, які можуть поширюватись по всій слизовій оболонці. Однак, така форма хвороби не зачіпає глибших шарів кишки.

Для виразкового сигмоїдиту характерні:

• частий пронос;
• неприємний і уїдливий запах калу;
• слабкість всього організму;
• дискомфортні відчуття у животі;
• втрата апетиту.

Затяжний сигмоїдит сприяє порушенню сну та виникненню дратівливості у хворого.

До появи виразок призводять різні фактори:

• тривалий перебіг хронічного сигмоїдиту;
• порушення дієти;
• гострі інфекції, що супроводжуються інтоксикацією та порушенням мікрофлори;
• тривалий прийом антибіотиків.

Тяжка стадія захворювання з множинним виразковим поширенням часто характеризується виникненням супутньої патології- спайкової хвороби.

Перисигмоїдит

Захворювання розвивається внаслідок запального ураження слизової оболонки, в ході якого утворюються спайки між сусідніми тканинами та органами.

Цей процес супроводжується:

• легким дискомфортом характеру, що розпирає, в області черевних органів;
• болями, що тягнуть;
• запорами.

В деяких випадках, спайкова хворобаможе викликати порушення роботи всього кишечника, що призводить до виникнення кишкової непрохідності. Тоді ступінь інтенсивності болю збільшується і з'являється блювання.

Причини появи цієї патології пов'язані з невчасним лікуваннямхронічного сигмоїдиту. Спайки також можуть виникнути в результаті механічної травмичи хірургічної операції. При перисигмоїдіті ураження носять глибокий характер, дана формазахворювання відзначається як одна з найнебезпечніших і найважчих.

Загин відділу

Сигмовидна кишка знаходиться в кінці ободової кишки, і тому їй властиві всі захворювання кишкової групи. Одним із таких захворювань є заворот кишечника, який характеризується непрохідністю органів травлення. Загин сигмовидної кишки зустрічається частіше, ніж загин тонкого відділу. Цій патології більше схильні люди похилого віку.

Основними симптомами є:

• нерівномірне здуття живота;
• переймоподібні болі;
• затримка стільця та газів;

Іноді виникає шоковий стан, що виражено у розвитку в кишці гангрени гострої форми. Гангреною називають омертвіння тканин та одночасне їх гниття.

Заворіт кишок - небезпечний стан, що може спричинити смерть. Проте, здебільшого результат хвороби сприятливий.

Дивертикулез

Дивертикули - це мішковидні випинання розміром 1-2 см, які можуть перебувати у всіх відділах кишечника. Однак найчастіше вони утворюються переважно на стінках сигмоподібної кишки. Ознаками цієї патології є збої в роботі кишечника та болючі кольки в животі, які посилюються після їди.

Дивертикуліт виникає на тлі:

• роздратованого кишечника;
• підвищеного тиску всередині кишечника, спричиненого скупченням газів;
• погіршення міцності стінок кишківника.
• генетичних аномалій;
• низького споживання клітковини.

Прогресування захворювання призводить до прориву гнійного вмісту дивертикули у черевну порожнину. Це може бути причиною утворення пухлини доброякісного чи злоякісного характеру.

Долихосигма

Долихосигма аномальне збільшеннядовжини сигмоподібної кишки. У деяких випадках така аномалія не викликає неприємних симптомів і не ускладнює роботу кишківника.

Однак найчастіше пацієнти скаржаться на такі симптоми, як:

• хворобливі відчуття в черевної областібез чіткої локалізації;
• ознаки інтоксикації (отруєння);
• здуття живота;
• часті запори;
• скупчення газів із супутніми кольками.

Будова сигмовидної кишки в нормі зумовлює природне проходження калових мас, проте зміна її довжини сприяє тривалішому знаходженню вмісту всередині.

Це призводить до отруєння організму та розвитку дисбактеріозу та інших захворювань кишечника.Причин розвитку долихосигми до кінця не встановлено. В основному, така аномалія формується ще в утробному періоді.

Пухлина сигмовидної кишки

Пухлини з'являються на стінках сигмовидної кишки у вигляді утворень, що розрослися, на слизовій оболонці. Неприємні симптомипов'язані з подразненням пухлинних грудок каловими масами, що проходять через кишку. Пацієнти спостерігають гострий більпісля прийому їжі та зниження апетиту.

Для передракового стану характерне загальне ослаблення організму: з'являється запаморочення та піднімається температура тіла. Доброякісні пухлинивиникають, в основному, внаслідок неправильного харчування та частих запорів.

Злоякісні новоутворення розвиваються через такі причини:

• хронічного запалення кишківника;
• хвороби Крона;
• виразкового коліту неясної етіології(Причини);
• дивертикуліту;
• наявності поліпів.

Не менше важливу рольу діагностиці причин захворювання відіграє спадковий фактор.Пухлини в кишечнику розвиваються поступово і на початкових етапах не дають особливого дискомфорту хворому. Тому захворювання важливо вчасно виявити, щоб воно не перейшло у ракову форму.

Поліпи

Поліпи - пухлиноподібні нарости на слизовій кишці, що часто вражають саме сигмовидний відділ. Поліпи мають різну структурута форму. У більшості випадків такі нарости піддаються лікуванню або хірургічному втручанню. Результат терапії сприятливий. Ознаки утворення поліпів виявляються лише в гострої стадіїколи поліпи заважають нормальному проходженню калу.

Хворі відзначають:

• запори та проноси;
• домішки крові у калових масах;
• велика кількість слизу у випорожненнях.

Крім цього, спостерігаються болі в лівій частині черевної порожнини. При неадекватній терапії поліпи можуть перетворюватися на ракові утворення.

Діагностика патологій відділу

При зверненні до лікаря виникає потреба у проведенні кількох методів діагностики:

• Огляд та пальпація ділянки живота.На цьому етапі визначається характер здуття та болючість сигмовидної кишки. За наявності пухлин, поверхня цієї ділянки стає горбиста і дуже щільна.
• Дослідження калу- Для виявлення кров'яних виділень, а також інфекційних та запальних процесів.
• Дослідження крові- На визначення рівня лейкоцитів.
• Пальцеве дослідження прямої кишки.
• Іригоскопія- Для визначення діаметра нижнього відділу кишечника. Виконують таку операцію за допомогою рентгену апарату та введення контрастної речовини.
• Ректороманоскопія- Ультразвукове дослідження з використанням ректороманоскопа. Процедура спрямована на виявлення патології сигмовидної та прямої кишки.
• Колоноскопія.Ендоскоп проникає в сигмоподібну кишку та дає можливість побачити внутрішній станслизової.
• МРТ та КТ, що дозволяють виявити розміри пухлин та ступінь їх поширеності.

Перед проведенням цих процедур гастроентеролог приділяє ретельну увагу картці хворого, яка містить інформацію про всі попередні захворювання.

Медикаментозне лікування захворювань сигмовидної кишки

Після проведеної діагностики лікар призначає лікування, яке включає:

• комплекс медикаментів;
• хірургічне втручання (рідко);
• народні рецепти;
• дієту.

Сигмоподібна кишка знаходиться у травному тракті, тому при її лікуванні застосовуються антибактеріальні препаратиіз широким спектром дії. Вони спрямовані на видалення бактерій по всьому кишечнику та зменшення вогнищ запалення. Антибіотики застосовуються лише за бактеріальної діареї.

Протимікробну дію мають:

• Стопдіар.
• Альфанормікс.
• Еритроміцин.

Для зняття хворобливих відчуттівпризначають спазмолітики:

• Но-шпа.
• Спазмалгон.
• Папаверін.

Обов'язкове використання препаратів для відновлення мікрофлори кишечнику:

• Лінекс.
• Нормобакт.
• Лактофільтрум.

Для покращення роботи травного тракту використовують ферментні засоби:

• Мезім.
• Фестал.
• панкреатину.

Для зняття симптомів інтоксикації застосовують ентеросорбенти (Ентеросгель, Смекта) та протидіарейні препарати, що нормалізують стілець (Імодіум, Лоперамід). Лікування захворювань кишечника завжди потребує комплексного підходу.

Хірургічне втручання

Якщо пухлини в сигмовидній кишці перейшли у ракову форму, хворим призначається хірургічна операція. Зазвичай проводять ендоскопічну поліпектомію, принцип роботи якої полягає у використанні ендоскопа зі спеціальним наконечником з петлею. Під час колоноскопії петля охоплює наріст і відокремлює його від стінки слизової оболонки.

У разі виявлення злоякісних новоутвореньхірурги проводять повну або часткову резекцію кишки Резекція - це видалення кишки цілком або декількох ділянок, наповнених пухлинами, що розрослися. Хірургічні операціїпризначаються лише у тяжких випадках, якщо традиційні методилікування не призвели до бажаних результатів.

Лікування патологій народними засобами

Народні рецепти допомагають лише на ранніх стадіях захворювань. Насамперед необхідно обговорити з лікарем можливість використання того чи іншого засобу. Безконтрольне та неадекватне застосування деяких рецептів популярних серед любителів нетрадиційної медициниможе призвести до розвитку ускладнень та алергічних реакцій.

Народні способи терапії добре усувають больові відчуття при дефекації, різні відвари допомагають виключити запори та діарею. Використовувати такі відвари найефективніше у складі комплексного лікування, що включає лікарські засоби.

Відвар із подорожника

Подорожник - доступне лікарська рослина, яке має:

• антибактеріальною та протизапальною дією;
• протипухлинним ефектом;
• знеболюючими властивостями.

Відвар із подорожника призначається для підтримки м'якого стільцяпри коліті, сигмоїдіті, поліпах та інших захворюваннях кишечника.

Для приготування відвару потрібно:

1. Висипати 2 ст. листя в невелику ємність для підігріву.
2. Залити їх 250мл гарячої води.
3. Варити на водяній бані близько 30 хв. під кришкою.

Ромашка при сигмоїдіті

Ромашка активно застосовується для зняття запалення та знищення вірусів. При лікуванні захворювань сигмовидної кишки ромашка допомагає усунути такі симптоми, як діарея та метеоризм. Настій із цієї рослини обволікає стінки кишечника, заспокоюючи та знімаючи роздратування. За рахунок цього зменшуються вогнища запалення на слизовій оболонці та їх чутливість.

Готується настій у такий спосіб:

1. 2 ст. сухого подрібненого листя засипають у ємність або звичайних склянку.
2. Потім заливають їх 400-500 мл окропу.
3. Далі необхідно поставити напій у тепле місце та наполягати протягом 6 годин.
4. Перед вживанням настій проціджують через марлю чи сито.

Приймають такий напій за 30-40 хв до їди по половині склянки 2-3 рази на день. Для досягнення максимального ефектунастій слід вживати близько 4-6 тижнів.

Відвар із шипшини

Плоди шипшини містять багато вітамінів, каротину та органічних кислот. Завдяки своєму складу, шипшина має зміцнюючі та в'яжучі властивості, що обумовлює його використання при лікуванні кишечника. Настої з цієї рослини активно сприяють усуненню нудоти та блювання.

Готують їх просто:

• 20-25 сухих ягід подрібнюють і засипають у невелику каструлю.
• Далі суміш заливають 350 мл окропу.
• Наполягають протягом 3-4 годин.
• Зціджують та вживають настій 1-2 рази на добу.

Відвари та настої з шипшини вживають і за наявності крові в калових масах. У період ремісії захворювань кишки сигмовидної концентрацію ягід можна посилити.

Заборонені продукти харчування при захворюваннях сигмовидної кишки

При патологіях кишкових відділів слід звернути увагу на такі продукти:

Продукти з другої колонки рекомендується вживати дуже мало. Чай не слід заварювати надто міцно, бажано обійтися трав'яними. натуральними аналогами. Реакції на молоко у всіх індивідуальні, тому у разі виникнення діареї необхідно виключити всі молочні продукти.

Результат лікування багато в чому залежить від харчового раціону.

Необхідно виключити заборонені продукти та дотримуватися особливої ​​дієти, що включає:

• Відварені овочі та фрукти (крім бобових та цитрусових видів).
• Сухофрукти та компоти.
• Овочеві салати.
• Бурий рис.
• Випічка з висівками.
• Нежирні супи та м'ясо.

Їжу слід пережовувати повільно та ретельно.У проміжках між їдою рекомендується випивати 1 склянку води. Вода допомагає сигмовидній кишці проштовхувати калові маси в Задній прохідтому Рясне питтяскладає основу дієти.

Захворювання в сигмоподібній кишці відрізняються залежно від того, як глибоко знаходяться осередки запалення. Сучасна медицина пропонує комплексний підхідпри терапії різних патологій, який гарантує гарний результатв більшості випадків.

Корисні відео про сигмовидну кишку, симптоми її захворювання та способи лікування

Сигмоподібна кишка та її захворювання:

Симптоми та лікування сигмоїдиту:

Сигмовидна кишка - це частина ободової кишки, яка знаходиться перед прямою кишкою. Назву цей орган отримав через свою специфічні формиу вигляді латинської літери S.

Якщо задуматися, де знаходиться сигмовидна кишка, то це місце розташоване в здухвинній ямці зліва. Орган бере свій початок на рівні гребеня клубової кісткиі закінчується прямою кишкою лише на рівні третього крижового хребця.

Сигмоподібна кишка знаходиться в очеревині і з усіх боків оточена внутрішніми органами. Перед нею знаходиться або сечовий міхур(у чоловіків), або матка (у жінок), з іншого боку - кільця тонкого кишечника. За органом розташовується кілька судин і грушоподібний м'яз.

Основна функція органу - це перетравлення та засвоєння їжі. У її відділах відбувається всмоктування життєво необхідної людини речовини — води. Калові маси проходять у ній останню стадіюперед попаданням у пряму кишку і твердіють.

Сігмоїдит

Сігмоїдит - це захворювання, при якому запалюється сигмовидна ободова кишка. Ця хвороба зустрічається набагато частіше, ніж запальні в інших відділах кишечника. У свою чергу, сигмоїдит є одним із видів коліту.

Сігмоїдит може вражати заворот сигмовидної кишки з таких причин:

• порушення нормального становищакишки (при вагітності);
• закруглена будова кишки, при якому калові маси можуть затримуватися та викликати запалення;
• травми живота, при яких стискається сигмовидна кишка;
• інфекційні захворювання кишківника;
• порушення кровообігу в ділянці кишки та ін.

Сігмоїдит може розвиватися в гострій форміабо набувати хронічної.

Симптоми гострої форми:

• раптово виник больовий синдром сильної інтенсивності;
• погіршення стільця (смердючий пронос);
• блювання;
• підвищення температури.

При хронічній формізахворювання сигмовидна кишка який завжди перебуває у стадіях запалення. Біль і порушення випорожнень можуть провокувати наступні фактори:

• неправильна дієта;
• часті запальні та інфекційні захворювання;
• авітаміноз;
• стреси та депресія.

Сигмовидна ободова кишка може запалюватися при дисбактеріозі товстого та тонкого кишечника. Такий перебіг захворювання отримав назву хронічний невиразковий сигмоїдит.

Детальна будова сигмовидної кишки

Лікування захворювання проводиться за допомогою широкого спектрулікарських препаратів, які допомагають зняти біль та поповнення, а також покращують перистальтику кишечника.

Долихосигма

Долихосигма - це захворювання товстого кишківника, при якому спостерігається подовження сигмовидної кишки. При захворюванні орган може розтягуватися, але не спостерігається розширення її просвіту і зміна товщини стінок. Долихосигма вражає кожну четверту дитину, здебільшого маючи змащені симптоми.

Причини долихосигми:

• уроджена аномалія будови кишечника;
• спадкові порушення будови сигмовидної кишки;
• порушення травлення через запальні процеси в кишечнику;
• поєднання деяких факторів (маленька рухова активність, стреси, неправильне харчування, Стреси).

Симптоми долихосигми зазвичай розвиваються поступово зі збільшенням сигмовидної кишки.

Людина починаються запори, які проходять після зміни раціону. Згодом через запальний процес і спазми кишечника з'являється біль у здухвинної області. Кал стає досить щільним і травмує слизову оболонку прямої кишки, що може спричинити ректальну кровотечу.

Подовжена сигмовидна кишка лікується здебільшого за допомогою лікарської терапії. Для полегшення стану хворого йому прописуються спеціальні процедури: масаж, акупунктура, лікувальна фізкультура. При долихосигмі необхідно пропити курс вітамінів та прибіотиків.

Рак сигмовидної кишки

Злоякісне новоутворення вражає людей віком понад 40 років, з однаковою частотою як жінок, так і чоловіків.

У разі виникнення ракової пухлинитурбують часті болючі запори аж до повної кишкової непрохідності, нудота та відрижка, напруженість та здуття живота в області черевного пресу.

Рак зазвичай розвивається досить повільно, симптоми виникають поступово, тому діагноз можуть встановити невірно.

Пальпація сигмовидної кишки допомагає визначити зразкове місце розташування та розмір пухлини. Для більш точної діагностикипроводиться біопсія та лабораторні обстеженнякалу та крові.

Лікування раку даного органупроводиться тільки хірургічним методом. Хіміотерапія в більшості випадків протипоказана через її побічних ефектівта хвороб кишечника та кровообігу, які можуть виникнути на тлі кишкової непрохідності.

Під час лікування заборонено прийом болезаспокійливих медикаментів та антибіотиків.

Виконує певну функцію. Для повноцінної роботи кишечника та травної системизагалом необхідно, щоб усі відділи працювали справно. Сигмоподібна кишка названа так завдяки своїй S-подібної форми(Латинська «сигма»). Кожна людина має свої анатомічні особливостіале в тій чи іншій мірі сигмовидна кишка має вигин і нагадує букву S.

Кишечник: схематичне зображення

Сигмоподібна кишка є частиною товстої кишки. На одному своєму кінці вона з'єднується з нижньою ободової кишкою, На іншому - з прямою кишкою. Найчастіше сигмовидна кишка розташовується в лівій стороні заочеревинного простору. Вона досить велика та легко виявляється при пальпації.

У довжину сигмоподібна кишка може бути більше півметра, а завширшки – близько 4 см. У жінок сигмовидна кишка розташовується прямо за маткою, у чоловіків – за сечовим міхуром. Якщо з тієї чи іншої причини запалюється сигмоподібна кишка, біль посилюватиметься під час пальпації.

Основне завдання сигмовидної кишки – всмоктування поживних речовин. Тут всмоктується більша частинавітамінів та води, що надходить в організм. Потім вода розподіляється на інші тканини та системи організму. У сигмовидній кишці продовжується формування калових мас, після чого вони надходять у

Болі у сигмовидній кишці завжди є показниками збоїв. Найбільш часта причинаболю – запальний процес, але інші захворювання та патологічні процеситакож не виключено. Достовірно визначити причину болю може тільки лікар після обстеження. Найбільш поширені варіанти:

• Сігмоїдит. Це і запалення сигмовидної кишки. Сігмоїдит є одним з різновидів коліту. Це захворювання завжди супроводжується болями у животі різної інтенсивності. При гострій формі захворювання біль може бути сильним, різким і супроводжуватися діареєю.
• Дивертикульоз сигмовидної кишки. Дивертикулез є порушенням перистальтики сигмовидної кишки. Якщо перистальтика слабшає або навпаки, стає занадто сильною, калові маси не проходять далі по кишечнику, що викликає безліч проблем. Все це супроводжується болями,
• Рак сигмоподібної кишки. Злоякісні пухлини в сигмовидній кишці призводять до непрохідності кишечника, сильних болів, нудоти. Рак сигмовидної кишки протікає повільно та не характеризується швидкою появою метастаз. Лікування лише хірургічне.

Сигмоїдит: причини виникнення та симптоми

Сигмоподібна кишка отримала свою назву за форму

Сігмоїдит серед запальних захворюванькишківника лідирує за частотою виникнення. Це з особливостями будови цього відділу кишечника. Сигмоподібна кишка має вигнуту форму і знаходиться безпосередньо перед прямою кишкою. Найчастіше затримка калу відбувається саме у сигмоподібній кишці, від чого вона запалюється.

Крім тривалої затримки калу можна виділити кілька основних причин виникнення сигмоїдиту:

• Різні бактерії, потрапляючи в кишечник, починають розмножуватися та виділяти токсини. Вони руйнують слизову оболонку кишечника, провокують розвиток дисбактеріозу, появу виразок та ерозій. Сигмоподібна кишка є найбільш уразливою у цьому плані.
• При дисбактеріозі страждають багато відділів кишечника, включаючи сигмоподібну кишку. Патогенна флорапочинає превалювати над корисними бактеріями, що провокує запальний процес.
• Ішемія кишківника. При ішемії порушується кровообіг. У судинах утворюються бляшки, які заважають крові вільно надходити до тканин. Частина тканин кишечника гине. Некротичні ділянки викликають запалення всіх відділів кишківника.
• Променева хвороба. При променевої хворобистраждають усі тканини та органи. Здорові клітинируйнуються через дію вільних радикалів.

Ізольоване запалення сигмовидної кишки можна зустріти нечасто. Зазвичай відбувається одночасне запаленнясусідніх відділів кишківника.

Сігмоїдит не має чітко сформованого переліку симптомів, оскільки має безліч форм та різновидів. Але деякі ознаки з'являються незмінно за будь-якої форми сигмоїдиту. Хвороба супроводжується. Зазвичай вони виникають ліворуч, але можуть поширюватись далі і віддавати в ногу.

Роздратована кишка викликає розлад стільця. Найчастіше це проноси, рідше – . Зазвичай хворий страждає частими позивамидо дефекації та рідким стільцем. Іноді в стільці можна помітити прожилки крові чи слиз. Біль може виникати до та після дефекації. Пацієнти відзначали також нудоту, метеоризм, бурчання у животі, неприємну відрижку.

Якщо захворювання не лікувати, стан хворого погіршуватиметься. Маса тіла буде знижуватися, через хронічних проносівз'явиться зневоднення, авітаміноз. Запалена сигмовидна кишка може навіть зрощуватися з прилеглими органами, що загрожує різними ускладненнями.

Лікування болю в сигмоподібній кишці

Біль у сигмовидній кишці виникає при різних патологіях

Щоб усунути біль, недостатньо прийняти знеболюючий препарат. Потрібно виявити та усунути причину. Якщо запалення спричинене кишковою інфекцією, прописують антибіотики та одночасно, щоб не допустити виникнення дисбактеріозу.

Іноді при кишковій інфекції достатньо вітамінотерапії та дієти. Кишечник відновлюватиметься самостійно, вимиваючи патогенні бактерії. При лікуванні такого сигмоїдиту не можна приймати препарати, що закріплюють, оскільки токсини і бактерії повинні виходити з організму природним шляхом.

Також при кишкових інфекціях призначаються адсорбенти типу. Вони вбирають у себе токсичні речовинита виводять їх назовні. Бактеріальну терапіюдля відновлення мікрофлори продовжують ще деякий час після закінчення медикаментозного лікування. При запаленні кількох відділів кишківника призначають курс протизапальних препаратів типу Преднізолону.

Лікування ішемічного сигмоїдиту проводиться так само, як і будь-якого запального процесу, але не завжди призводить до бажаного результату. Іноді єдиною можливістю вилікуватися є операція, що відновлює пластику судин кишечника. Виразковий сигмоїдит вимагає прийому протизапальних препаратів, а також застосування різних місцевих коштівдля зняття болю та запалення (свічки, мазі, клізми).

При виразковому сигмоїдіті можлива кровотеча та анемія. У цьому випадку необхідно додатково приймати препарати заліза або вводити внутрішньовенно. Якщо сигмоїдит протікає тяжко, пацієнту призначають переливання плазми або внутрішньовенне введення розчину глюкози для покращення його загального самопочуття.

Сильний нестерпний біль може бути ознакою перфорації виразки. Цей стан дуже небезпечний для життя, він потребує негайного хірургічного втручання. Операція призначається також при непрохідності кишечника в результаті сигмоїдиту, що також супроводжується сильними болями, при утворенні свищів та злоякісних пухлин. При хронічному сигмоїдиті часто призначають лікувальні мікроклізми із відваром ромашки. Вони знімають запалення і зменшують болючі відчуття. Курс мікроклізм може тривати до півтора місяця.

Лікування сигмовидної кишки завжди тривале. Часто воно вимагає повторення курсу та триває до 3 місяців. Медикаментозне лікування обов'язково поєднують із дієтою, що щадить.

Дієта при болях

Сигмоподібна кишка: біль буває нетерпимим

Будь-яке кишкове захворюваннявимагає. Без коригування харчування медикаментозне лікуванняне дасть бажаного ефекту. При лікуванні сигмоїдиту важливо не перевантажувати кишечник, щоб викликати новий напад болю. Швидкому одужаннюта позбавлення від болю сприяє дієта, яка запобігає запорам.