Гострі запальні захворювання дихальних шляхів у дітей. Особливості запалення верхніх дихальних шляхів. Існує група факторів ризику при захворюванні на дихальні шляхи

Інфекції верхніх дихальних шляхів схильні поширюватися на слизові оболонки носоглотки та гортані, провокуючи розвиток неприємної симптоматики. Антибіотик для верхніх дихальних шляхів повинен підбирати фахівець з урахуванням чутливості до нього патогенної мікрофлори. Також вибрані ліки мають накопичуватися в респіраторному епітелії, створюючи таким чином ефективну терапевтичну концентрацію.

Показання до застосування та принцип вибору антибіотиків

Антибіотики застосовуються за підозри на бактеріальне походження захворювання. Показаннями до їхнього призначення стають:

Після встановлення точного діагнозу фахівець визначається з доцільністю проведення антибіотикотерапії. Перед призначенням препарату проводиться бактеріологічне дослідження. Основою його проведення служить біоматеріал пацієнта, взятий із задньої стінки рото- чи носоглотки. Вивчення мазка дозволяє визначити ступінь чутливості хвороботворних мікроорганізмів до дії лікарських засобів і зробити правильний вибір препарату.

Якщо патологічний процес у верхніх дихальних шляхах спричинений вірусною або грибковою інфекцією, застосування антибіотиків не зможе забезпечити необхідного лікувального ефекту. У подібних випадках використання таких ліків здатне посилити ситуацію і підвищити резистентність патогенів до медикаментозної терапії.

Найчастіше призначені антибіотики

Головним завданням антибіотиків є допомога імунній системі пацієнта у боротьбі з хвороботворними мікроорганізмами. З цією метою антибіотики для лікування верхніх дихальних шляхів застосовуються:

• пеніциліни;
• макроліди;
• цефалоспорини;
• фторхінолони;
• карбапенеми.

Серед препаратів пеніцилінового ряду найбільш актуальними стають Флемоксин та Аугментин. Часто призначаються макролідами Сумамед і Азитромицин. З числа цефалоспоринів у лікуванні дорослих потрібні Цефтріаксон, Зіннат.

Антибіотики при вірусній інфекції дихальних шляхів, представлені фторхінолонами та карбапенемами, призначають при складному перебігу хвороби. У дорослих застосовують такі препарати як Офлоксин, Ципринол, Тієнам, Інванз.

Флемоксин та Аугментин

Флемоксин може бути використаний для лікування захворювань верхніх дихальних шляхів у будь-якому віці. Дозування лікарського засобу встановлює лікар, керуючись віком пацієнта та особливостями перебігу хвороби.

Відповідно до загальноприйнятих схем лікування, препарат приймають наступним чином - дорослі та пацієнти старше 10 років - 500-750 мг (2-3 таблетки) внутрішньо двічі на 24 години (доза може бути розділена на 3 прийоми на добу).

Флемоксин має мінімум протипоказань. Основними серед них є індивідуальна гіперчутливість до складу препарату, тяжкі ниркові та печінкові патології. Побічна дія ліків може проявлятися у вигляді нудоти, запаморочення, блювання, головного болю.

Аугментин є комбінацією амоксициліну і клавуланової кислоти. До дії даного медикаменту виявляють чутливість багато хвороботворних бактерій, до яких зараховують:

1. Золотистого стафілокока.
2. Стрептокока.
3. Мораксел.
4. Ентеробактерії.
5. Кишкову паличку.

Препарат широко застосовується у лікуванні хвороб органів дихання. Дорослим рекомендовано Аугментин у таблетках. Цій категорії пацієнтів препарат призначають по 250-500 мг кожні 8-12 годин. При тяжкому перебігу хвороби добова доза зростає.

Лікарський засіб не рекомендований до призначення особам, схильним до розвитку алергії на пеніциліни, які мають діагноз «інфекційний мононуклеоз», або тяжкі захворювання печінки. Іноді препарат спричиняє побічні ефекти, серед яких переважають нудота, блювання, алергічний дерматит. Також він здатний негативно впливати на роботу печінки.

Крім Флемоксину та Аугментину, серед ефективних пеніцилінових продуктів при захворюваннях верхніх дихальних шляхів можуть призначатися препарати з наступними назвами – Флемоклав, Ранклав, Арлет, Кламосар, Амоксикомб.

Лікування макролідами

Сумамед часто призначають у разі розвитку бронхіту, що супроводжується хрипами у грудній клітці. Також цей антибіотик показаний при різних хворобах ЛОР-органів та пневмонії, спричиненої атиповим бактеріальним збудником.

Дорослим Сумамед виписують як таблеток (капсул). Препарат приймають 1 раз протягом 24 годин, по 250-500 мг за 1 годину до їди або через 2 години після чергової трапези. Для кращого засвоювання ліки запивають достатнім об'ємом води.

Азитроміцин ефективний при синуситах, запаленні мигдаликів, різних формах бронхіту (гострому, хронічному, обструктивному). Засіб призначений для проведення монотерапії.

При легкому та середньому ступені захворювання препарат призначають у капсулах. Дозування визначається лікарем у кожному конкретному випадку. Відповідно до рекомендацій інструкції щодо застосування для дорослих, вона може становити:

• перший день терапії – 500 мг;
• 2 та 5 дні – 250 мг.

Антибіотик необхідно приймати одноразово на добу, за 1 годину до їди або через 2 години після їди. Курс застосування встановлюється індивідуально. Мінімальна тривалість терапії – 5 діб. Азітроміцин також може призначатися коротким курсом (по 500 мг одноразово на добу протягом 3 днів).

У списку протипоказань до лікування антибіотиками-маролідами значаться порушена функція печінки та нирок, шлуночкова аритмія. Препарат не призначають пацієнтам, які мають схильність до алергії на макроліди.

Тяжкі випадки захворювань верхніх дихальних шляхів потребують ін'єкційного введення макролідів. Уколи можуть виконуватися тільки в умовах медичного закладу, у дозуванні, позначеному лікарем.

Цефтріаксон та Зіннат

Цефтріаксон має широкий спектр протимікробної дії. Цей сучасний антибіотик застосовується як у лікуванні інфекційних захворювань верхніх, і нижніх дихальних шляхів.

Лікарський засіб призначений для внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. Біодоступність препарату становить 100%. Після виконаної ін'єкції максимальна концентрація ліків у сироватці крові спостерігається через 1-3 години. Ця особливість Цефтріаксон забезпечує його високу протимікробну ефективність.

Показаннями до внутрішньом'язового введення лікарського засобу є розвиток:

• гострого бронхіту, асоційованого з бактеріальною інфекцією;
• гаймориту;
• бактеріального тонзиліту;
• гострого отиту.

Перед введенням препарат розводять з ін'єкційною водою та анестетиком (Новокаїном або Лідокаїном). Знеболювальні засоби є обов'язковими, оскільки уколи антибіотика відрізняються відчутною хворобливістю. Усі маніпуляції мають виконуватися спеціалістом, у стерильних умовах.

Відповідно до стандартної схеми лікування захворювань органів дихання, розробленої для дорослих, Цефтріаксон вводиться одноразово на добу в дозі 1-2 г. При важких інфекціях дозування збільшують до 4 г, поділяючи на 2 введення протягом 24 годин. Точну дозу антибіотика визначає фахівець, ґрунтуючись на вигляді збудника хвороби, тяжкості її перебігу, індивідуальних особливостях пацієнта.

Для лікування захворювань, що проходять відносно легко, достатньо 5-денного курсу терапії. Ускладнені форми інфекції вимагають лікування протягом 2-3 тижнів.

Побічними ефектами лікування Цефтріаксон можуть стати порушення кровотворення, тахікардія, діарея. Головні болі та запаморочення, зміна ниркових показників, алергічні реакції у вигляді сверблячки, кропив'янки, лихоманки. У ослаблених пацієнтів і натомість терапії спостерігається розвиток кандидозу, потребує паралельного призначення пробіотиків.

Цефтріаксон не застосовують у разі індивідуальної непереносимості пацієнтом цефалоспоринів.

Зіннат є цефалоспорин 2-го покоління. Бактерицидна дія препарату досягається завдяки входженню до його складу протимікробного компонента цефуроксиму. Ця речовина пов'язується з білками, що беруть участь у синтезі стінок клітин бактерій, позбавляючи їх здатності до відновлення. Внаслідок такої дії бактерії гинуть, а пацієнт одужує.

Для лікування дорослих Зіннат призначають у таблетках. Тривалість терапевтичного курсу визначається тяжкістю патологічного процесу і займає від 5 до 10 днів. Схема лікування інфекцій органів дихання передбачає прийом 250 мг Зіннату двічі на добу.

Під час проходження лікування антибіотиком можлива поява наступних побічних ефектів:

• розлади травлення;
• порушення функції печінки та жовчовивідних шляхів;
• висипання на шкірному покриві;
• молочниці кишечника чи статевих органів.

Таблетки Зіннат протипоказані при поганій переносимості цефалоспоринів, патологіях нирок, серйозних захворюваннях органів шлунково-кишкового тракту.

Як проводиться терапія фторхінолонами

Серед фторхінолонів широкого спектра дії при розвитку бронхіту, пневмонії або синуситу можуть призначатися Офлоксин або Ципринол. Офлоксин забезпечує дестабілізацію ланцюгів ДНК хвороботворних мікроорганізмів, що призводить до загибелі останніх.

Препарат у таблетованій формі призначають по 200-600 мг кожні 24 години. Дозування менше 400 мг призначене для одноразового прийому внутрішньо. Якщо за добу пацієнту показано більше 400 мг Офлоксацину, дозу рекомендується розділяти на 2 прийоми. Під час внутрішньовенного введення крапельним способом хворий одержує 200-400 мг двічі протягом дня.

Тривалість курсу визначає лікар. У середньому вона може становити від 3 до 10 днів.

Офлоксин викликає чимало побічних ефектів, тому не належить до антибіотиків першого вибору. Варіантами небажаного впливу цих ліків можуть стати холестатична жовтяниця, абдомінальні болі, гепатит, оніміння кінцівок, вагініти у жінок, депресія, підвищена нервова збудливість, васкуліти, порушення нюху та слуху. Препарат не повинен застосовуватися для лікування осіб з епілепсією, а також хворих, які перенесли черепно-мозкові травми, інсульти, ушкодження сухожиль.

Ципринол має багато в чому схожі на Офлоксацин принцип застосування, перелік протипоказань і побічних ефектів. При розвитку інфекційних процесів у верхніх дихальних шляхах його призначають дворазово на добу, внутрішньо, у дозі від 250 до 750 мг.

Ефективні карбапенеми – Тієнам та Інванз

Тієнам – антибіотик-карбапенем, що вводиться внутрішньом'язовим способом. Препарат характеризується вираженою бактерицидною дією щодо багатьох різновидів патогенів. До таких належать грампозитивні, грамнегативні, аеробні і анаеробні мікроорганізми.

Ліки призначаються у випадках діагностування у пацієнта інфекцій середнього та тяжкого ступеня, що розвиваються у верхніх та нижніх дихальних шляхах:

1. Носоглотки.
2. Бронхі.
3. Легких.

Дорослі пацієнти одержують препарат у дозуванні 500-750 мг кожні 12 годин протягом 7-14 діб.

Інванз вводиться одноразово о 24 годині внутрішньом'язовим або внутрішньовенним способом.Перед виконанням ін'єкції 1 г препарату розводять з 0,9% розчином хлориду натрію, призначеним для інфузій. Терапію проводять упродовж 3-14 днів.

Побічна дія застосування карбапенемів здатна виявлятися у вигляді:

• алергічних реакцій (шкірного висипу, свербежу, синдрому Стівенса-Джонсона, ангіоневротичного набряку);
• зміни кольору мови;
• фарбування зубів;
• судом;
• носових кровотеч;
• сухості у роті;
• підвищення артеріального тиску;
• знебарвлення калу;
• м'язової слабкості;
• зниження рівня гемоглобіну у крові;
• безсоння;
• змін психічного статусу.

Обидва антибактеріальні препарати протипоказані при захворюваннях органів ШКТ, центральної нервової системи, індивідуальної непереносимості складу. Підвищеної обережності необхідно дотримуватись у процесі лікування пацієнтів віком від 65 років.

Які антибіотики дозволені під час вагітності

При розвитку захворювань верхніх дихальних шляхів у вагітних неминуча заборона використання більшості антибіотиків. Якщо прийом таких лікарських засобів стає обов'язковим, можуть призначатися такі види препаратів:

1. У першому триместрі виношування – антибіотики пеніцилінового ряду (Ампіцилін, Амоксицилін, Флемоксин Солютаб).
2. У другому та третьому триместрах – крім пеніцилінів можливе використання цефалоспоринів (Цефуроксиму, Цефіксіма, Зінацефа, Цефіксіма).

З метою терапії гострих інфекційних процесів, що розвиваються у дихальних шляхах, часто рекомендується застосування інгаляційного антибіотика Біопароксу (фузафунгіну). Для цього засобу характерні місцевий лікувальний ефект, поєднання протизапальної та протимікробної активності, відсутність системної дії на організм. Такі властивості ліків виключають ймовірність проникнення його компонентів у плаценту, і негативного впливу на плід, що розвивається.

Для лікування горла чи інших патологій Біопарокс розпорошують кілька разів на добу (з 4-годинними перервами). Інгаляції здійснюють у ротову або носову порожнину, виконуючи за раз по 4 впорскування.

У випадках, коли застосування антибіотиків стає неможливим, проводиться зняття інтоксикації, відновлення порушеної функції органів дихання.

46-47. ХВОРОБИ ОРГАНІВ ДИХАННЯ

У дітей хвороби органів дихання зустрічаються значно частіше, ніж у дорослих, протікають важче, у зв'язку з особливістю анатомо-фізіологічних особливостей дітей та станом імунітету.

Анатомічні особливості

Органи дихання поділяються на:

1. Верхні дихальні шляхи (ДП): ніс, ковтка.

3. Нижні ДП: бронхи та легенева тканина.

Хвороби органів дихання

Хвороби верхніх дихальних шляхів: найбільш часто зустрічаються риніти та ангіни.

Ангіна- інфекційне захворювання, при якому уражаються піднебінні

мигдалики. Збудником найчастіше є стрептокок та віруси.

Розрізняють гостру ангіну та хронічну.

Клінічна картина гострої ангіни:

Симптоми інтоксикації: млявість, біль у м'язах, відсутність апетиту.

Лихоманка

Біль при ковтанні

Поява нальотів на мигдаликах

Принципи терапії:

Антибактеріальна терапія! (Препаратом вибору є пеніцилін (амоксицилін)).

Рясне пиття (V = 1,5-2 л)

Вітамін С

Полоскання горла дезінфікуючими розчинами.

Клінічна картина хронічного тонзиліту:

Головна ознака: повторні загострення ангіни.

Можуть бути симптоми інтоксикації, але менш вираженою

Часта закладеність носа

Неприємний запах із рота

Часті інфекції

Тривалий субфебрилітет

Принципи терапії:

Промивання лакун, мигдалин розчинами антисептиків (курс 1-2 р/рік).

Місцеві антисептики: амбазон, граміцидин, гепсетидин, фалімінт.

Загальнозміцнювальні заходи

Регулярне санаторно-курортне лікування

Багате вітамінами харчування (віт.С у дозі 500мг на добу)

Фітотерапії: тонзилгон дітям 10-15 крапель х 5-6 р/день 2-3 тижні.

Гострий риносинусит- інфекційне захворювання, збудником найчастіше є віруси. Залежно від виду збудника риносинусит поділяють на катаральний (вірусний) та гнійний (бактеріальний).

клінічна картина:

Утруднення носового дихання

Головний біль

Виділення з носа (можуть бути слизовими – при вірусній інфекції, та гнійними – при бактеріальних).

Рідше: підвищення t тіла, кашель

Принципи терапії:

При неважкій течії, на ранніх стадіях хвороби ефективно промивання носа теплим розчином (сольовим, фурациліном), гарячі ванни для ніг, зволожуючі спреї (з метою розрідження слизу) - Акваморіс або муколітичні засоби.

Муколітичні препарати: ринофлуімуцил протягом 7-10 днів.

Судинозвужувальні препарати призначаються терміном трохи більше 7-10 днів.

При вірусних ринітах при тяжкому перебігу ефективний біопарокс.

Антибактеріальні препарати призначаються тільки за наявності гнійного виділення (препаратом вибору є амоксицилін, за наявності алергії до пеніциліну – сумамед (макропен)).

Хвороби середніх дихальних шляхів

З поразок СДП найчастіше зустрічаються ларинготрахеїти.

Гострий ларинготрахеїт- гостре захворювання, збудником якого найчастіше є віруси, але можуть бути алергени.

клінічна картина:

Раптове початок, частіше вночі

Шумне свистяче дихання та задишка

Рідше: підвищення t тіла

Принципи терапії:

Відволікаюча терапія (гарячі ванни для ніг, гірчичники на литкові м'язи, рясне тепле питво).

Повітря в кімнаті має бути прохолодним і зволоженим.

Інгаляція бронхолітиків (вентоліна) через небулайзер.

За відсутності ефекту – госпіталізація хворого.

Хвороби нижніх дихальних шляхів

З поразок ВДП найчастіше зустрічаються:

Обструкція дихальних шляхів

Бронхіти

Пневмонії

Бронхіальна астма

Обструктивні бронхітиз'являються частіше у дітей перших 2 років життя

у зв'язку з анатомічними особливостями дихальних шляхів: вузький

просвіт бронхів. Обструкція пов'язана або зі звуженням просвіту, або із закупоркою дихальних шляхів густим мокротинням. Збудником 85% є віруси.

клінічна картина:

На початку хвороби клініка гострого респіраторного захворювання (нежить, нездужання, може бути температура). Пізніше приєднується кашель: спочатку сухий, але потім переходить у вологий. У наступному

з'являється задишка, що характеризується утрудненим вдихом та видихом

з характерним свистом, що клюкає диханням або шумом, чутним на

відстані, прискореним диханням, втягненням усіх поступливих місць

грудної клітки (яремної ямки, міжреберних проміжків).

Принципи терапії:

При легкому перебігу лікування амбулаторне:

Часте провітрювання приміщення

Інгаляції через небулайзер або спейсер із бронхолітиками:

беродуал, вентолін, содо-сольові інгаляції.

Дренаж бронхів та вібраційний масаж

Гострий бронхіт– характеризуються запаленням слизової оболонки бронхів та супроводжуються гіперсекрецією слизу. Причиною хвороби найчастіше є віруси.

клінічна картина:

У перші дні хвороби клініка ГРЗ: нездужання, нежить, можливо підвищення температури тіла

Сухий кашель, надалі (через 2-5 днів) зволожується

Принципи терапії:

Рясне тепле питво (мінеральна вода, відвар трав, що відхаркують)

При сухому надсадному кашлі - протикашльові (лібексин, синекод)

Гірчичники, банки – не показані (бо травмують шкіру і можуть викликати алергічну реакцію).

Гострі пневмонії– інфекційне захворювання, у якому відбувається запалення легеневої тканини. Збудником у 80-90% є бактеріальна флора, значно рідше – віруси чи грибки.

клінічна картина:

Виражені симптоми інтоксикації: t тіла > 38-39, що зберігається понад 3 дні; млявість, слабкість,

Може бути блювання, біль у животі

Відсутність апетиту

Прискорене дихання (задишка) без ознак обструкції.

Принципи терапії

При легких формах лікування може проходити в амбулаторних умовах; при тяжкому перебігу, а також дітям до 3 років показана госпіталізація:

Антибактеріальна терапія: препаратом вибору при легкій формі є амоксицилін.

Відхаркувальні препарати (амброксол, лазолван, ацетилцистеїн)

Рясне питво (мінеральна вода, морс, відвари).

Постільний режим у перші дні хвороби

З п'ятого дня хвороби – дихальна гімнастика

Вітаміни (аєвіт, віт. С)

Фізіопроцедури

Бронхіальна астма– це хронічне алергічне захворювання дихальних шляхів, що характеризується періодично виникаючими нападами утрудненого дихання чи ядухи. Причиною хвороби у переважній більшості випадків є алергени. Чинниками, що посилюють дію причинних чинників, є: ГРВІ, тютюновий дим, різкі запахи, холодне повітря, фізичні навантаження, харчові барвники та консерванти.

Клінічна картина:

Задишка, що супроводжує свистячим диханням

Сухий, нападоподібний кашель

Можливе чхання, закладеність носа

Зазвичай погіршення стану наростає протягом кількох годин або

днів, іноді протягом кількох хвилин.

Крім класичних ознак бронхіальної астми існують ймовірні ознаки хвороби:

Наявність частих епізодів нападу кашлю і свистячого

Відсутність позитивного ефекту від антибактеріальної

Поява кашлю у нічний час

Сезонність прояву симптомів

Виявлення випадків алергії у сім'ї

Наявність інших алергічних реакцій у дитини (діатези)

Принципи терапії

Профілактична терапія – це недопущення нападів загострення, тобто. усунення контакту з алергеном;

Симптоматична терапія включає призначення профілактичних або протизапальних лікарських препаратів;

Патогенетична терапія – спрямовано причину виникнення хвороби, тобто. якщо усунення алергену неможливе, то показана специфічна імунотерапія (алерговакцинація).

Преферанська Ніна Германівна
Ст. викладач кафедри фармакології ММА ім. І.М. Сєченова, к.фарм.н.

Тривалість лікування знижується вдвічі при початку лікування в перші 2 години після появи перших клінічних ознак гострого запального процесу, тоді як початок лікування лише через добу від перших симптомів захворювання збільшує і тривалість лікування, і кількість використовуваних ЛЗ. Місцеві лікарські засоби показують швидше початковий ефект, ніж системні препарати. Використання цих препаратів дозволяє розпочати раннє лікування, вони впливають також на продрамальний період захворювання та профілактичні на пацієнтів. Останнім часом значно підвищилася ефективність цих препаратів, розширився спектр їхньої активності, покращилася виборча тропність та біодоступність, при збереженні високої їх безпеки.

Препарати з муколітичною та відхаркувальною дією.

Евакуації мокротиння, що накопичилося, і полегшенню дихання сприяють фітопрепарати, що містять активні речовини з термопсису, алтею, солодки, чебрецю повзучого (чебрець), фенхель, анісове масло та ін. В даний час особливо популярні комбіновані препарати, рослинного походження. Широко використовуються препарати: які містять чебрець - бронхікум(елексир, сироп, пастилки), тусамаг(сироп та краплі), сироп стоптуссіна, бронхіпрет; що містять солодку, сиропи - доктор МОМ, лінкас; містять гвайфенезин ( аскорил, колдрекс-бронхо). Пертусин, має відхаркувальні та пом'якшувальні кашель властивостями: посилює секрецію бронхів і прискорює евакуацію мокротиння. Містить екстракт чебрецю рідкого або екстракт чебрецю рідкого по 12 частин і калію броміду 1 частина. Проспан, Геделікс, Тонзілгонмістять екстракт з листя плюща. В асортименті аптек є таблетки для розсмоктування з шавлією, пастилки з шавлією та вітаміном С. Фервексвід кашлю, що містить амброксол. Тусамаг бальзамвід застуди, містить олію соснових нирок та евкаліпту. Має протизапальну та відхаркувальну дію. Застосовують для втирання у шкіру грудей та спини 2-3 рази на день.

Ереспалвипускається у вигляді таблеток покритих оболонкою, що містять 80мг фенспіриду гідрохлориду та сиропу - 2 мг фенспіриду гідрохлориду в 1 мл. Препарат містить екстракт кореня солодки. Ереспал протидіє бронхоконстрикції і чинить протизапальну дію в дихальних шляхах, залучаючи різні зацікавлені механізми, має папаверіноподібну спазмолітичну дію. Зменшує набряк слизової оболонки, покращує відходження мокротиння та знижує гіперсекрецію мокротиння. Дітям препарат призначають як сиропу з розрахунку 4 мг/кг маси тіла на добу, тобто. дітям з масою тіла до 10 кг 2-4 чайні ложки сиропу (10-20 мл) на добу, понад 10 кг – 2-4 столові ложки сиропу (30-60 мл) на добу.

Зазначені препарати застосовуються при продуктивному кашлі, при ГРВІ та грипі, а також при ускладненнях (трахеїт, бронхіт) та при хронічних обструктивних захворюваннях дихальних шляхів.

Препарати з аналгезуючою, протизапальною та антиалергічною дією
Фалімінт, Тофф плюс, Аджісепт, Фервекс, доктор Тайсс з екстрактом ехінацеїта ін.

Колдрекс ЛаріПлюс, комбінований препарат пролонгованої дії Хлорфенірамін має антиалергічну дію, усуває сльозотечу, свербіж в очах і носі. Парацетамол має жарознижувальну та аналгетичну дію: зменшує больовий синдром, що спостерігається при застудних станах – біль у горлі, головний біль, м'язовий та суглобовий біль, знижує високу температуру. Фенілефрин має судинозвужувальну дію - зменшує набряк та гіперемію слизових оболонок верхніх дихальних шляхів та придаткових пазух. Близькі за складом та фармакологічною дією препарати Колдрекс, Колдрекс Хотрем, Колдекс Тева.

Рінзамістить 4 активні компоненти: парацетамол + хлорфенірамін + кофеїн + мезатон. Має широкий діапазон дії. Застосовується при застудних захворюваннях верхніх дихальних шляхів, що супроводжуються підвищенням температури, головним болем, нежиттю.

Препарати з антибактеріальною, протимікробною дією

Біопарокс, Інгаліпт, Грамідін, Гексарал, Стопангінта ін.

Серед антибактеріальних препаратів слід виділити Локабіотал (Біопарокс) у вигляді аерозолю, комбінований препарат Полідекс, які призначаються дітям з 2,5 років.

Граміцидин С(грамідин) поліпептидний антибіотик, підвищує проникність мембрани мікробної клітини та порушує її стійкість, що призводить до загибелі мікробів. Посилюється слиновиділення та очищення ротоглотки від мікроорганізмів та запального ексудату. При прийомі препарату можливі алергічні реакції перед застосуванням необхідно перевірити на чутливість.

Інгаліптаерозоль для місцевого застосування, що містить розчинні сульфаніламіди - стрептоцид і норсульфазол мають протимікробну дію на грам «+» і грам «--» бактерії. Олія евкаліпта та олія м'яти перцевої, тимол мають пом'якшувальну та протизапальну дію.

Для профілактики грипу та вірусних ринітів застосовують оксолінову мазь. 0,25% маззю змащують слизову оболонку носа вранці та ввечері в період епідемії грипу та при контакті з хворими, тривалість використання встановлюється індивідуально (до 25 днів).

Фарінгосептмістить в 1 таблетці 10мг амбазону моногідрату, застосовується перлінтуально (смоктання). Таблетка повільно розчиняється у роті. Оптимальна терапевтична концентрація у слині досягається при прийомі 3-5 таблеток на день протягом 3-4 днів. Дорослі: 3-5 таблеток на добу протягом 3-4 днів. Діти 3-7 років: щоденно по 1 таблетці 3 рази на добу. Застосовують для лікування захворювань ЛОР-органів. Має бактеріостатичну дію на стрептококи та пневмококи, має протимікробну активність, не впливаючи на кишкову паличку.

Препарати з антисептичною дією

Гексорал, Йокс, Лізобакт, Стрепсілс, Себідін, Нео-ангін Н, Грамідін з антисептиком, Антисепт-ангін, Астрасепт, Фервекс від болю в горлі та ін.

Септолет, пастилки для повного розсмоктування, що містять хлорид бензалконію, що володіє широким спектром дії. Ефективний насамперед щодо грампозитивних бактерій. Чинить також потужну фунгіцидну дію на Candida albicans і на деякі ліпофільні віруси, патогенні мікроорганізми, що викликають інфекції рота та глотки. Хлорид бензалконію містить препарат Тантум Верде.

Ларипронт для лікування запалень слизової оболонки рота, горла та гортані. До складу препарату входять два активні інгредієнти: лізоцим гідрохлорид та деквалінію хлорид. Завдяки лізоциму, природному фактору захисту слизової оболонки, препарат має противірусну, антибактеріальну та протигрибкову дію. Декваліній – місцевий антисептик, підвищує чутливість інфекційних агентів до лізоциму та сприяє проникненню останнього у тканини. Призначають дорослим по 1 пігулці, дітям по 1/2 пігулки кожні 2 години після їди, пігулки тримати в роті до повного розсмоктування. Застосовувати до зникнення ознак захворювання. З метою профілактики дозу препарату зменшують до половинної або до 1-го, дворазового прийому на день.

Оригінальний класичний варіант Стрепсілс(Strepsils), що містить амілметакрезол, дихлорбензиловий спирт та олії анісу, м'яти перцевої, випускається в таблетках для розсмоктування. Має антисептичну дію. Стрепсілс з медом та лимоном пом'якшує роздратування в горлі. Випускають Стрепсілс з вітаміном C і Стрепсілс без цукру з лимоном і травами. При використанні комбінації ментолу та евкаліпту пом'якшується запалене горло та зменшується закладеність носа.

Препарати з місцевоанестезуючою дією

Стрепсілс плюс, це комбінований препарат, що містить анестетик лідокаїн для швидкого полегшення болю та двох антисептичних компонентів широкого спектру дії для лікування інфекції. Таблетки для розсмоктування забезпечують тривалу місцевоанестезуючу дію – до 2 годин, ефективно полегшують біль, одночасно пригнічуючи активність збудників респіраторних захворювань.

Пастилки Дрілл, показані до застосування дорослим і дітям старше 12 років, містять в одній пастилці як анестезуючу речовину, що заспокоює біль тетракаїну гідрохлорид 200 мкг і анестетик для придушення інфекції -хлоргексидин біглюконат 3 мг.

Препарати із протизапальним ефектом

Фарінгомедзастосовують як симптоматичний засіб при гострих та хронічних запальних захворюваннях ЛОР-органів (ангіна, фарингіт, тонзиліт). Препарат зменшує вираженість таких розладів, як біль у горлі, набряклість слизових оболонок, свербіж та першіння в носі; полегшує носове дихання. Приймати одну карамель – тримати у роті до повного розчинення. Дітям до 5 років препарат приймати не більше чотирьох разів на добу, решті – не більше шести. увечері протягом 7-10 днів.

Обліпиха, пастилки Лікаря Тайса, мають загальнозміцнюючі властивості. Містять кальцій та магній для нормалізації енергетичного обміну, процесу утворення ферментів в організмі. Чорна смородина, пастилки Лікаря Тайса, сприятливо діють при подразненні горла, доповнюють денну норму вітаміну С. Містять натуральний екстракт чорної смородини. Фітопастилки з медом Лікаря Тайса,надають благотворну дію при кашлі, подразненні горла, осиплість голосу, застуді верхніх дихальних шляхів. Освіжають порожнину рота.

Стрепфен- препарат від болю у горлі, що містить протизапальний засіб флурбіпрофен по 0,75 мг у таблетках для розсмоктування. Зменшує запальний процес слизової оболонки горла, усуває біль. Тривалість ефекту 3:00.

Ті, що мають змішаний, комбінований ефект

Фарінгосепт, Кармоліс, Солутан, Фарінгопілс, ледінці Кармоліс, Форінголід, Травесілта ін.

Комплексний бронхосекретолітичний препарат Бронхосан містить у своєму складі ефірні олії, які мають антисептичну та протизапальну дію, а масло анісу та фенхелю посилюють відхаркувальну дію бромгексину, підвищуючи активність війчастого епітелію та евакуаторну функцію дихального тракту.

Анти-ангін, має бактерицидну, протигрибкову, місцево-знеболювальну та загальнозміцнюючу дію, обумовлену його активними компонентами: хлоргексидин - антисептик з групи біс-бігуанідів, що мають бактерицидну дію щодо широкого спектру грам-позитивних і грам-негативних бактерій, стреп пневмококи, коринебактерії, паличка інфлюенцы, клебсієла). Хлоргексидин пригнічує деякі групи вірусів. Тетракаїн - ефективний місцевоанестезуючий засіб, що швидко знімає або зменшує відчуття болю. Аскорбінова кислота відіграє важливу роль у регулюванні окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, бере участь у синтезі кортикостероїдів, колагену, нормалізує проникність капілярів. Є природним антиоксидантом, підвищує опірність організму до інфекцій.

Арсенал ЛЗ, що використовується для місцевого застосування при захворюваннях верхніх дихальних шляхів досить різноманітний і чим раніше хворий почне їх застосування, тим швидше він упорається з інфекцією без можливих подальших ускладнень.

Зміст

В організмі людини одну з найважливіших функцій виконує дихальна система. Крім наповнення всіх тканин киснем, вона бере участь у голосоутворенні, зволоженні повітря, терморегуляції, синтезі гормонів і захисті від факторів зовнішнього середовища. Органи дихання найчастіше страждають від різних захворювань. Практично кожна людина хоча б раз на рік стикається з ГРВІ або грипом, а іноді й серйознішими патологіями, включаючи бронхіт, гайморит, ангіну. Для кожної хвороби характерні свої симптоми та принципи лікування.

Список хвороб дихальних шляхів

Найпоширенішими патологіями дихальної системи є нормальні застуди. Так побутовою мовою називаються гострі респіраторно-вірусні інфекції. Якщо не лікувати захворювання верхніх дихальних шляхів та переносити їх «на ногах», то віруси та бактерії можуть проникнути в ніс, горлянку. В результаті ураження піднебінних мигдаликів розвивається ангіна, катаральна (поверхнева) або лакунарна. Коли бактерії проникають у горло, бронхи та трахею, людина може отримати цілий «букет» хвороб від бронхіту та трахеїту до багатьох інших.

Якщо їх не долікувати, то бактерії продовжать рух вниз, викликаючи ураження легеневої тканини. Це призводить до розвитку пневмонії. Великий відсоток захворюваності на недуги дихальної системи припадає на період весни та осені. Особливо часто на них страждають діти, хоча дорослі також перебувають у групі ризику. Загалом існують такі захворювання дихальної системи людини:

• синусит та його різновиди у вигляді гаймориту, етмоїдиту, фронтиту, сфеноїдиту;
• туберкульоз;
• трахеїт;
• бронхіт;
• пневмонія;
• риніт;
• фарингіт;
• тонзиліт;
• атопічна астма;
• бронхоектаз;
• ларингіт.

• пневмококи;
• мікоплазми;
• хламідії;
• гемофільна паличка;
• легіонели;
• мікобактерія туберкульозу;
• респіраторні вірусні інфекції;
• віруси грипу типу А, В;
• віруси парагрипу;
• аденовіруси;
• стрептококи;
• стафілококи.

Характерною відмінністю грибкових інфекцій є білий наліт на слизовій оболонці рота. Найчастіше діагностуються моноінфекції, тобто. захворювання, спричинене одним типом збудника. Якщо недугу провокують кілька патогенних мікроорганізмів, то вона називається мікст-інфекцією. Заразитися ними можна повітряно-краплинним або контактним шляхом. Крім конкретних причин хвороб дихальних органів, існують фактори ризику їх розвитку:

• зовнішні алергени у вигляді пилу, домашніх кліщів, шерсті тварин, пилку рослин, забрудненого повітря;
• професійні фактори, наприклад, робота в умовах сильного запилення, з електрозварюванням;
• прийом деяких медикаментів;
• активне чи пасивне куріння;
• зловживання алкоголем;
• побутові забруднення житлових приміщень;
• невідповідні кліматичні умови;
• осередки хронічних інфекцій в організмі;
• вплив генів.

Основні симптоми захворювань органів дихання

Клінічна картина захворювань органів дихання залежить від локалізації осередку запалення. Залежно від того, уражені верхні або нижні дихальні шляхи, у людини виявлятимуться різні симптоми. Запідозрити ж хвороби дихальної системи можна за двома характерними ознаками:

• Задишка. Буває суб'єктивною (виникає при нападах неврозів), об'єктивною (викликає зміну ритму дихання), змішаною (поєднує симптоми попередніх двох видів). Остання характерна для тромбоемболії легеневої артерії. При хворобах гортані або трахеї відзначається інспіраторна задишка із утрудненим вдихом, при набряку легень – задуха.
• Кашель. Друга характерна ознака хвороб дихальних шляхів. Кашель – рефлекторна реакція на слиз у трахеї, бронхах та гортані. Причиною його може бути і стороннє тіло в дихальній системі. При ларингіті та плевриті кашель сухий, при туберкульозі, онкології, пневмонії – вологий, при ГРЗ та грипі – періодичний, при запаленні у бронхах або гортані – постійний.

Бронхіт

Відмінністю цієї хвороби дихальних шляхів є залучення у запальний процес бронхів, усю товщу їх стінки чи лише слизової оболонки. Гостра форма бронхіту пов'язана з ураженням організму бактеріями, хронічна – з погіршенням екології, алергією, курінням. Під впливом цих чинників ушкоджується слизовий епітелій бронхів, через що порушується процес їхнього очищення. Це призводить до накопичення мокротиння, спазму бронхів та бронхіту, на який вказують такі симптоми:

• грудний кашель (спочатку сухий, а через 2-3 дні - вологий з рясним виділенням мокротиння);
• підвищення температури (говорить про приєднання бактеріальної інфекції);
• задишка (при обструктивній формі бронхіту);
• слабкість;
• хрипи при диханні;
• пітливість ночами;
• закладеність носа.

Пневмонія

Запалення легень, або пневмонія – це патологічний процес у легеневій тканині з переважним ураженням альвеол. Захворювання можуть викликати стафілококові та вірусні інфекції. В основному лікарі діагностують ураження мікоплазмами та пневмококом. Особливо часто пневмонію діагностують у дітей першого року життя – 15–20 випадків на 1000 осіб. У дорослих цей показник становить 10-13 на 1000. Незалежно від віку пневмонію вказують такі симптоми:

• Ознаки загальної інтоксикації. Сюди відносяться підвищена температура (37,5-39,5 градусів), біль голови, млявість, занепокоєння, зниження інтересу до навколишнього, нічне потовиділення, порушення сну.
• Легеневі прояви. Пневмонія викликає спочатку сухий кашель, який через 3-4 дні стає вологим і викликає рясне відділення гнійного мокротиння, частіше за іржавий колір. Додатково у пацієнта спостерігається біль у грудях, задишка, ціаноз, прискорене дихання.

Гайморит

Це один з різновидів синуситу - запалення в приносових пазухах (синусах). Характерною ознакою захворювання є утруднення носового дихання. При гаймориті уражаються верхньощелепні придаткові пазухи носа. Через те, що вони перестають вентилюватися і очищатися, розвиваються проблеми з носовим диханням і ряд інших симптомів:

• слизово-гнійні виділення з носових ходів;
• інтенсивний головний біль у переніссі та у крил носа, які посилюються при нахилі вперед;
• відчуття розпирання в ділянці між бровами;
• підвищена температура, озноб;
• набряклість щоки та століття з боку ураженої пазухи;
• сльозогінність;
• світлочутливість;
• чхання.

Туберкульоз

Цю хронічну інфекцію спричинюють бактерії Mycobacterium tuberculosis complex. Вони частіше вражають якраз органи дихання, але можуть викликати патології суглобів і кісток, очей, сечостатевої системи, периферичних лімфовузлів. Туберкульоз відрізняється хронічною течією, тому починається поступово та часто безсимптомно. У міру прогресування патології людини починають турбувати тахікардія, пітливість, гіпертермія, загальна слабкість, зниження працездатності, схуднення та втрата апетиту.

Риси обличчя у хворого загострюються, на щоках з'являється болісний рум'янець. Температура тримається субфебрильною тривалий час. При масивному ураженні легень розвивається лихоманка. Інші характерні ознаки туберкульозу:

• збільшення лімфатичних вузлів;
• кашель з домішками крові та мокротиння (триває більше 3 тижнів);
• хрип у легенях;
• проблеми при вдиху;
• біль у грудній клітці;
• задишка при фізичному навантаженні.

Трахеїт

Дане захворювання торкається нижніх дихальних шляхів, оскільки викликає запалення слизової оболонки трахеї. Цей орган поєднує між собою гортань та бронхи. Трахеїт частіше розвивається на тлі ларингіту, фарингіту, бронхіту. Часто він приєднується і до звичайної застуди. На запальний процес у трахеї вказують такі ознаки:

• кашель - спочатку сухий, потім мокрий з мокротою, що відходить;
• біль за грудиною та в міжлопатковій ділянці;
• підвищення температури до 38 градусів;
• охриплий голос;
• збільшення шийних лімфатичних вузлів;
• слабкість, сонливість, підвищена стомлюваність;
• закладеність носа;
• біль в горлі;
• чхання.

Риніт

Побутова назва цього захворювання – нежить. Він є скоріше не самостійною патологією, а симптомом інших патологій дихальних шляхів. Причиною риніту може бути вірусна або бактеріальна інфекція, алергія. У цілому нині, ця хвороба є запалення слизової оболонки носа. Відмітні ознаки даного патологічного процесу:

• сухість та свербіж у порожнині носа;
• загальне нездужання;
• постійне чхання;
• порушення нюху;
• субфебрильна температура;
• рідкі прозорі виділення з носа, які потім стають слизово-гнійними;
• сльозотеча.

Атопічна астма

У людей, які генетично схильні до атопії (хронічного захворювання шкіри, пов'язаного з алергією), може розвиватися алергічна ураження дихальних шляхів – атопічна бронхіальна астма. Яскрава ознака цієї патології – нападоподібна ядуха. На його фоні відзначаються й інші симптоми:

• сухий кашель зі мізерною в'язкою мокротинням;
• закладеність і свербіж у носі, чхання, рідкі назальні виділення, садіння в горлі, які передують нападу задишки та задухи;
• відчуття здавленості у грудній клітці;
• дихання зі свистом та хрипами;
• біль у грудях.

Бронхоектаз

Цей тип захворювання дихальних органів – це незворотне розширення окремої ділянки бронхів. Причина ушкодження бронхіальної стінки, що порушує її структуру та функцію. Бронхоектаз є хронічною обструктивною хворобою легень, як і астма, бронхіт, емфізема, кістозний фіброз. Недуга частіше супроводжує інші інфекційні патології: туберкульоз, пневмонію, муковісцидоз. Симптоми бронхоектазу такі:

• постійний кашель;
• кровохаркання;
• виділення з кашлем до 240 мл на день зеленого та жовтого, а іноді і кров'яного мокротиння;
• хрипи під час вдиху та видиху;
• часті бронхіальні інфекції;
• рецидивна пневмонія;
• неприємний запах із рота;
• задишка;
• серцева недостатність – у тяжких випадках.

Ларінгіт

Ця інфекція верхніх дихальних шляхів, коли відбувається запалення слизових оболонок гортані і голосових зв'язок. Ларингіт здебільшого проявляється на тлі простудних захворювань. Яскравою ознакою цієї патології є зміна тембру голосу аж до його повної втрати. Таке відхилення пов'язане з тим, що голосові зв'язки набрякають і втрачають свою властивість створювати звук. Інша характерна ознака ларингіту - сухий кашель, що «гавкає».

У горлі людина відчуває присутність стороннього тіла, печіння, свербіж та біль при ковтанні. На фоні цих симптомів виявляються й інші ознаки:

• почервоніння горла;
• хрипоту;
• підвищення температури;
• озноб;
• осиплість голосу;
• головний біль;
• утруднення дихання.

Діагностика

Щоб правильно поставити діагноз, лікар призначає кілька обов'язкових лабораторних та інструментальних досліджень. Під час первинного огляду спеціаліст проводить процедури зі списку:

• Пальпації. Допомагає оцінити ступінь голосового тремтіння – вібрації під час вимови людиною букви «Р». При плевриті воно ослаблене, а при запаленні легень – посилено. Додатково лікар оцінює ступінь асиметрії грудної клітки при диханні.
• Аускультація. Це вислуховування легень, що дає оцінку дихання. Процедура дозволяє вислухати хрипи, характером яких лікар може запідозрити певні захворювання дихальних органів.
• Перкусія. Дана процедура полягає у простукуванні окремих ділянок грудної клітки та аналізі звукових явищ. Це допомагає виявити зменшення кількості повітря у легенях, що характерно для набряку та фіброзу легень, а відсутність його – для абсцесу. Збільшується ж вміст повітря при емфіземі.

Найінформативнішим методом діагностики, який виявляє і хронічні захворювання дихальних шляхів, є рентген. Для уточнення локалізації запального процесу знімок легень роблять у кількох проекціях. Крім рентгенографії, використовують такі методи дослідження:

• бронхоскопія. Ця процедура огляду слизової оболонки бронхів і трахеї за допомогою бронхоскопа, який вводять через порожнину рота. Додатково при такому дослідженні можуть видалити з дихальних шляхів сторонні тіла, гній та густий слиз, дрібні пухлини та взяти матеріал для проведення біопсії.
• Торакоскопія. Ця процедура полягає в ендоскопічному дослідженні плевральної порожнини за допомогою торакоскопа. Для цього у грудній стінці роблять прокол. За рахунок такого дослідження фахівець може оцінити стан тканин та виявити патологічні зміни.
• Спірографія. Це процедура з вимірювання об'єму легень та вивчення інтенсивності легеневої вентиляції.
• Мікроскопічне дослідження мокротиння. Характер слизу залежить від типу захворювання дихальних органів. При набряку мокротиння без кольору, пінистого, серозного характеру, при хронічному бронхіті та туберкульозі – в'язке, зелене, слизово-гнійне, при абсцесі легені – напіврідке, гнійне, зеленого відтінку.

Лікування

Незалежно від виду захворювання дихальних шляхів лікування проводиться у 3 напрямках: етіотропне (усунення причини патології), симптоматичне (полегшення стану пацієнта), що підтримує (відновлення функцій органів дихання). Оскільки збудником таких недуг найчастіше є бактерії, основою терапії стають антибактеріальні препарати. При вірусній природі захворювання застосовують противірусні ліки, при грибковій – антимікотичні. Крім прийому медикаментів, призначають:

• масаж грудної клітки у разі відсутності температури;
• фізіотерапію;
• інгаляції;
• дихальну гімнастику;
• рефлексотерапію;
• дієту.

У перші пару днів, особливо при поганому самопочутті та високій температурі, хворий повинен дотримуватися постільного режиму. Пацієнту потрібно обмежити прогулянки та фізичні навантаження, більше пити теплої води. З огляду на цього проводиться основне лікування захворювання. Схеми терапії різних патологій:

Профілактика хвороб органів дихання

Оскільки висока захворюваність на інфекції дихальних шляхів припадає на холодну пору року, у цей період необхідно намагатися менше перебувати в місцях з великим скупченням людей. Додатково рекомендується взимку проводити курс вітамінотерапії для зміцнення імунітету. Хороші результати у профілактиці хвороб дихальних шляхів дає дотримання наступних правил:

• регулярно провітрювати житлове приміщення;
• не перебувати у місцях із забрудненою атмосферою;
• гартуватися;
• систематично займатись спортом;
• відмовитися від куріння;
• більше часу проводити на свіжому повітрі.

Відео

Знайшли у тексті помилку?
Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Хвороби верхніх дихальних шляхів – група захворювань запальної та незапальної природи. До них відносяться банальна нежить і ангіна, хвороби гортані та трахеї, приносових пазух.

Патологією верхніх дихальних шляхів інфекційної етіології страждає кожна четверта людина Землі. Клімат Росії привертає до масових спалахів цих захворювань період із вересня до квітня.

В даний час медициною вивчено до 300 мікроорганізмів, здатних викликати хвороби верхніх дихальних шляхів. Крім того, робота на шкідливих виробництвах та постійне вдихання дратівливих хімічних речовин може спричинити хронічні запалення носа, глотки та гортані. Алергії та зниження імунних сил організму також можуть спровокувати появу хвороб верхніх дихальних шляхів.

Найбільш поширені хвороби верхніх дихальних шляхів

1. Аносмія – хвороба, в основі якої лежать розлади нюху. Така патологія може спостерігатися при вроджених дефектах, генетичних аномаліях або травматичного пошкодження носової перегородки.
2. Нежить чи риніт – запалення слизової оболонки носа. Виникає як захисна реакція у відповідь на впровадження в неї бактерій, вірусів або агентів алергічного походження. Часто є першою клінічною ознакою різних інфекцій: кору, грипу, скарлатини, а також сильного переохолодження.
   На початковому етапі риніт характеризується почуттям закладеності та набряком слизової носа, потім з'являються рясні виділення, гугнявість. Згодом відокремлюване стає густим слизовим або гнійним і зменшується.
   Хронічний нежить проявляється постійною закладеністю, зниженням нюху та мізерними виділеннями з носа.
3. Синусит відноситься до гострих респіраторних інфекцій, найчастіше є ускладненням після перенесених вірусних хвороб, таких як грип, скарлатина, кір. Проявляється захворювання на запалення придаткових пазух носа. Симптоми виражаються у підвищенні температури тіла, сильної закладеності з ураженого боку, головними болями та рясними виділеннями з носа. Для хронічної форми хвороби характерний стертий перебіг.
4. Аденоїдит - запалення носової мигдалини, зумовлене розплавленням та зміною складу її тканини. Захворювання проявляється у дитячому віці, найчастіше від 3 до 11 років. Яскравою ознакою хвороби є утруднення дихання та порушення сну у дітей, також можуть спостерігатися погіршення слуху, зміна тембру голосу, головний біль.
5. Тонзиліт - набряк та гіперемія глоткових мигдаликів. Їх запалення може розвинутися внаслідок вірусної чи бактеріальної атаки. Для недуги характерні: висока температура, утруднення та біль при ковтанні, симптоми інтоксикації. Хронічний тонзиліт небезпечний тим, що патологічні токсини, що виділяються при запаленні мигдаликів, згубно впливають на серцевий м'яз, порушуючи його роботу.
6. Заглоточний абсцес розвивається внаслідок скупчення гною у підслизовій глотки. Це гостре захворювання проявляється різким підйомом температури та сильними болями при ковтанні.
7. Фарингіт – запалення глотки. Викликається як інфекційними агентами, так і тривалим вдиханням або заковтуванням дратівливих хімічних речовин. Для фарингіту характерний сухий кашель, садіння та першіння в глотці.
8. Ларингіт - процес, що розвивається у гортані. Запалення викликається мікроорганізмами, впливами довкілля, переохолодженням. Захворювання проявляється сухістю у горлі, захриплістю, спочатку сухим, а потім вологим кашлем.
9. Пухлинні процеси розвиваються у всіх відділах верхніх дихальних шляхів. Ознаками новоутворень є постійні болі на боці ураження, кровотечі та загальні астенічні прояви.

Діагностика

Постановка діагнозу при захворюваннях верхніх дихальних шляхів починається з огляду пацієнта. Лікар звертає увагу на почервоніння шкіри під носом, утруднення дихання, епізоди чхання, кашлю, сльозотечі. Оглядаючи ковтку, лікар може побачити виражені почервоніння та набряки слизових.

Для визначення типу збудника, що спричинив розвиток хвороби, застосовують бактеріологічні тести, беруть мазки із зіва та носа. Для визначення виразності запального процесу та відповіді імунної системи на нього досліджують загальні аналізи крові та сечі.

Лікування

При грамотній та своєчасній терапії запальні захворювання верхніх дихальних шляхів проходять безвісти. Виявивши збудника інфекції, лікар призначає курс антибіотиків, противірусних чи протигрибкових засобів. Хороший ефект має застосування місцеводіючих препаратів, спреїв для зрошення носа та глотки та розчинів для полоскання та змащування горла. При сильній закладеності носа призначають судинозвужувальні краплі, при температурі - жарознижувальні засоби.

Абсцеси горла вимагають хірургічного втручання - розтину гнійника, ця процедура проводиться строго у стаціонарі. Алергічні прояви вимагають застосування антигістамінних та гормональних протизапальних ліків.

При хронічному перебігу хвороби додатково проводять вітаміно- та фітотерапію. Популярними методами лікування хвороб носоглотки та горла є фізіопроцедури: ОВЧ, кварц, електрофорез. У домашніх умовах хороші інгаляції небулайзером або теплою парою, ванни для ніг з гірчицею.

Лікування пухлин потребує комплексного впливу, із застосуванням операційних методик та хіміотерапії.

Профілактика

Для зниження ризику захворюваності на гострі респіраторні захворювання верхніх дихальних шляхів необхідно дотримуватися заходів безпеки в розпал інфекції: уникати людних місць, ретельно дотримуватися правил особистої гігієни, користуватися марлевою пов'язкою.

Пацієнтам, які страждають на хронічні захворювання носа, горла і глотки необхідно хоча б раз на рік проходити диспансерний огляд і курс необхідної терапії.

Важливу роль у збереженні здоров'я та імунітету дихальної системи відіграє ведення здорового способу життя (фізична активність, прогулянки, відпочинок на природі) та відмова від шкідливих звичок (куріння, алкоголь)