Головна · Дисбактеріоз · Гематурія із верхніх відділів сечовивідних шляхів. Що таке гематурія у жінок: етіологія захворювання, загальні правила та методи лікування супутніх захворювань. Патологія у вигляді гематурії часто проявляється так

Гематурія із верхніх відділів сечовивідних шляхів. Що таке гематурія у жінок: етіологія захворювання, загальні правила та методи лікування супутніх захворювань. Патологія у вигляді гематурії часто проявляється так

Гематурія – це наявність еритроцитів у сечі. У нормі зміст даних формених елементів в урині вбирається у 1-2 у зору.

Збільшення кількості червоних клітин крові може збільшуватися вранці, але нормалізується у другій порції сечі (фізіологічно).

Існує великий перелік захворювань, у яких простежується гематурія.

Класифікація гематурії (еритроцитів у сечі) за типами:

  1. Надниркова;
  2. Ниркова;
  3. Постниркова.

Ренальнаформа захворювання утворюється при органічних ураженнях ниркової паренхіми (гломерулонефрит, злоякісні новоутворення, нефроз, недостатність, полікістоз).

Постренальнаформа захворювання формується при патології сечовивідних шляхів та сечового міхура (цистит, пієлонефрит, обструкція сечоводу, нирковокам'яна хвороба).

Надренальний виглядпатології обумовлений збільшенням кількості еритроцитів крові чи їх надмірним руйнуванням (хвороба Вакеза, еритремія, гемолітична анемія).

Різні види прояву крові у сечі

За кількістю червоних клітин, що виявляються в уріні, нозологія поділяється на такі категорії:

При першій категорії сеча людини має червоний колір (м'ясних помиїв). Мікрогематурія у дорослих та дітей визначається при мікроскопічному вивченні урини. Візуально колір рідини не змінено.

Гематуричний синдром класифікується за часом появи еритроцитів:

  1. Початкова – червоні клітини у першій порції;
  2. Тотальна – кров у всіх частинах;
  3. Кінцева – еритроцити у фінальній порції.

Мікрогематурія та макрогематурія

Поділ на стадії допомагає виділити пошкоджену частину сечовидільної системи за клінічними симптомами. Чим пізніше з'являться в ній еритроцити, тим вище локалізовано вогнище запалення.

При макрогематурії виділяються такі ступені хвороби:

  • Незначна;
  • Помірна;
  • Виражена.

Незначний ступінь відзначається при виявленні 10-15 еритроцитів у полі зору. При помірній стадії сечова гематурія перевищує 30-50 червоних клітин на полі зору.

При вираженій гематурії особливо у жінок простежується понад 50 еритроцитів у сечі.

За тривалістю виділяють такі види патології:

  1. Короткочасна – сечокам'яна хвороба;
  2. Інтермітуюча – імуноглобулінова нефропатія, хвороба Берже;
  3. Стійка - триває кілька місяців;
  4. Безсимптомна.

Характеристики макрогематурії

Особливий перебіг має гематурія, що виникає при спадкових та аутоімунних захворюваннях. Вона може протікати на кшталт макрогематурії, потім припинятися. При подальшому загостренні з'являється форма, що інтермітує.

За характером патологічного процесу види гематурії бувають:

  • Ініціальна – виникає при захворюваннях уретри;
  • Термінальна – запальні зміни стінки сечового міхура;
  • Тотальна – патологічний процес у сечовому міхурі, сечоводі, ниркових канальцях.

Морфологічно можна розділити гематурію на види характеру згустків:

  1. Червоподібна;
  2. Безформна;
  3. Поздовжня.

Тип кров'яних згустків визначається їхньою формою та зоною локалізації. Змінені еритроцити в сечі не завжди утворюються у нирках. Вони спостерігаються при розриві сечових шляхів, сечового міхура. Зміна форми червоних клітин простежується за зміни осмоляльності урини.

Гломерулонефрит із геморагічною лихоманкою призводить до зміни форми еритроцитів. Подібні зміни виникають при туберкульозі нирок.

Гломерулярна гематурія сечового міхура поєднується з наявністю циліндрів у сечі.

Клубочкова форма хвороби утворюється при запальних змінах ниркових капілярів, відсутності проліферації з боку мезангіальних судин. Винятком є ​​IgA-нефропатія. При ній простежуються екстраренальні симптоми, що супроводжуються прискореним сечовипусканням, різьбою, печінням.

Актуальні причини гематуричного синдрому

Поширені причини гематурії:

Під час лікування ми не обходимося без лікарських засобів. препарати, а також ті, що можуть розчиняти каміння. Читайте про те, як їх застосовувати та чи обов'язково йти до лікаря.

Про симптоми різних видів ниркової недостатності, а також про наслідки відмови нирок читайте в рубриці.

Чи знаєте ви, що діалізним пацієнтам обов'язково слід дотримуватися спеціальної дієти. Цю, а також іншу корисну інформацію, що стосується діалізу, ви можете прочитати тут. Доступність процедури та періодичність лікування.

Часті симптоми появи крові у сечі

Симптоми гематурії обумовлені основною причиною, що веде до появи крові в урині.

За більшості нозологічних форм формується больовий синдром.

Він має такі специфічні особливості:

  • Біль у боці;
  • Болючість попереку;
  • Потягування внизу живота

Перераховані вище симптоми виникають при нефроптозі, травматичних пошкодженнях нирок, запаленні клубочків.

При розпаді еритроцитів може бути жовтяничний чи земляний колір шкірних покривів.Причиною патології є гемолітична анемія, хвороба Мінковського-Шоффара.

Хронічна кровотеча із сечостатевих органів призводить до гематурії. При цьому великий кров'яний потік може перекривати вихідну частину уретри.

Сучасне лікування

Лікування гематурії базується на ліквідації причин появи крові у сечі.

При великій втраті еритроцитів слід негайно проводити кровоспинні процедури.

Одночасно здійснюється терапія інфекційних хвороб.

Антибактеріальне лікування на початкових етапах проводиться препаратами широкого спектра дії. Для вибору оптимального лікарського засобу слід здійснити посів сечі на антибіотикочутливість.

При онкології чи полікістозі проводиться хірургічне лікування.

Зразкова схема невідкладної терапії при хронічному пієлонефриті з кров'ю в сечі:

  • Установка сечоводового стенту;
  • При міхурово-сечовідному рефлюксі введення катетера в міхур;
  • Нефростомія при гострому блоці сечовиділення;
  • Антибактеріальна терапія фторхінолонами (при легкому ступені), цефалоспоринами, аміноглікозидами (середня, важка стадія).

Червоний колір сечі – можливі причини та оцінка морфології еритроцитів

Показання до оперативного лікування гематуричного синдрому:

  1. Гнійний пієлонефрит;
  2. Ниркова недостатність;
  3. Низька ефективність антибактеріальної терапії.

При інфекціях, що провокуються грамнегативними та грампозитивними бактеріями ефективний гентаміцин. Засоби добре всмоктується та концентрується у сечі.

Установка сечоводового стенту

При внутрішньом'язовому введенні терапевтична концентрація речовин в Урин спостерігається через 1 годину. Зберігається антибіотик у сечі 9-12 годин, що дозволяє приймати по таблетці засобу (160 мг) на добу. Гентаміцин має негативний вплив на нирки та внутрішнє вухо, тому його не можна приймати тривало.

Препарат ефективно всмоктується у шлунково-кишковому тракті, розподіляється у рідинах організму.

Введення катетера в сечовий міхур

Тривалість напіввиведення антибіотика – 4-7 годин. Якщо гентаміцин використовувати не можна, альтернативою йому є такі лікарські засоби:

  • Офлоксацин (офло, зоноцин) – 200 мг двічі на день;
  • Норфлоксацин (норбактин, ноліцин) – 400 мг двічі на день;
  • Ципрофлоксацин – по 500 мг двічі.

Застосування фторхінолонів дітям віком до 14 років протипоказане.

При антибактеріальному лікуванні гематурії при пієлонефриті існує важливе правило – повторне обстеження за низької ефективності антибіотикотерапії протягом 3 днів.

Гематурія може бути одним із симптомів наявності кіст у нирках. . Яку небезпеку становлять добрі новоутворення та як їх лікувати?

Ниркові камені можуть містити до 65 різних хімічних сполук. Про те, як проводиться аналіз конкрементів та скільки це коштує, читайте .

Відео на тему

Якщо в ході лабораторних досліджень було виявлено гематурію з наявністю в сечі кров'яних включень, це є тривожним сигналом, а значить людині потрібно звернутися до лікаря для виявлення патології та її лікування. Які основні причини того, що з'являється кров в аналізі сечі, які діагностичні заходи допоможуть визначити першопричину патології та яке лікування допоможе запобігти розвитку ускладнення?

Загальні відомості

Норма складає 1-2. При виявленні крові в аналізі сечі забарвлення урини набуває червоного відтінку і варіюється в залежності від ступеня вираженості гематурії. Виділяють такі види гематурії, як мікро- та макрогематурія:

  1. Мікрогематурія показує незначну наявність крові (2-3 еритроцити у полі зору), при цьому не завжди вдається визначити патологію неозброєним поглядом. Мікрочастинки крові можна побачити лише за допомогою лабораторних досліджень.
  2. Макрогематурія, яка поділяється на ініціальний, тотальний та термінальний ступінь гематурії. Якщо аналіз сечі на гематурію позитивний, необхідно негайно звернутися до лікаря за консультацією.

Причини патології


Деякі причини виникнення хвороби пов'язані з серйозними захворюваннями.

Причини виникнення гематурії різні, від механічного пошкодження органів сечовипускання та нирки до злоякісної пухлини. Поширені причини гематурії такі:

  • інфекційне ураження органів сечовидільної системи та нирок;
  • рак сечового міхура, нирок;
  • механічне пошкодження;
  • наявність конгломератів;
  • уроджені проблеми з органами сечовипускання;
  • порушення балансу у крові;
  • проблеми із судинами;
  • ускладнення при цукровому діабеті;
  • мочекам'яна хвороба;
  • реакція на кров у сечі позитивна після операції на нирках.

Інфекційна поразка

При інфекціях сечостатевих органів часто можна побачити сліди крові у сечі. При цьому у хворого виявляються й інші симптоми: печіння при сечовипусканні, часті позиви в туалет, невеликий об'єм сечі під час позивів, підвищення температури тіла. Це характерні симптоми для циститу, уретриту, пієлонефриту.При запаленні, коли розвивається гематурія нирки, в аналізах сечі, крім кров'яних включень, можна виявити частинки гною та слизу. Якщо не розпочати лікування захворювання, розвивається ниркова недостатність, яка є небезпечною для життя людини.

Гематурія після травми


Травмування органів черевної порожнини спричиняє серйозні проблеми.

Виявляється і у випадках травмування органів черевної порожнини. При сильних травмах у процесі сечовипускання людина відчуває сильний біль, якщо під час пальпації больові відчуття посилюються, то, можливо, стався розрив сечового міхура. При сильних болях у районі поперечного відділу виникає підозра пошкодження нирок. Якщо пошкоджено промежину, потрібно оглянути зовнішні статеві органи жінки. Якщо турбують болі над лобковою частиною, при цьому погіршується загальний стан, це може означати розрив сечовика.

При сечокам'яній хворобі

Якщо в нирках або сечовику утворюються кристали каміння, це теж є причиною того, що в аналізі сечі кров проявляється численними включеннями. Новоутворення поступово збільшуються у розмірах, травмуючи стінки тканин органу, що призводить до розвитку хронічного запалення, інфекційного ускладнення та характерних симптомів. Часто людина навіть не підозрює, що має таку хворобу, але коли аналіз вказує на позитивне показання крові в сечі, потрібно почати лікування.

Згустки крові

Якщо у складі сечі при гематурії видно мікро згустки крові, висока ймовірність того, що в організмі розвивається рак сечовика чи нирок. Рак сечовика досить поширена недуга, тому при виникненні такого симптому потрібно терміново звертатися до лікарні. Сечовик вражає рак трьох різновидів. Перехідно-клітинний є найчастіше зустрічається, вражає тканини органу і виникає з клітини перехідного епітелію. При аденокарциномі перестає нормально функціонувати залізиста клітина, у своїй патологія зустрічається нечасто. Плоскоклітинний рак теж діагностується нечасто, захворювання розвивається при збої у роботі клітин плоского епітелію.


Крім наявності крові у сечі існують інші симптоми раку сечового міхура.

Якщо онкологія виявлено на ранніх стадіях, то захворювання успішно лікується оперативним видаленням ураженої ділянки. При метастазуванні та повному ураженні сечового міхура показано його повне видалення.

Патологія у жінок

Якщо в загальному аналізі сечі у жінки виявлено приховану кров, потрібно детальніше провести обстеження та виявити першоджерело. Найчастіше це ускладнений розвиток інфекційного ураження органів сечовипускання, при якому погіршується робота сечового міхура, сечоводів та нирок. На початкових стадіях виникає тотальна гематурія, коли приховану кров можна виявити лише за лабораторному дослідженні. Якщо захворювання не почати лікувати та ігнорувати ознаки, розвивається термінальна гематурія, при якій кров виходить із сечею у вигляді крапель. Поява крові в сечі – привід для батьків здати аналізи та піти на прийом до лікаря.

Головною причиною, за якої виникає така патологія, є гломерулонефрит. Іншими причинами можна назвати вроджені аномалії, інфекції сечового міхура та нирок, травмування зовнішніх статевих органів дитини, погану гігієну. Якщо в уріні малюка з'явилася сеча, при цьому дитина веде себе нехарактерно, це означає, що всередині розвивається небезпечне запальне захворювання, яке потребує термінового виявлення та лікування. Також існує доброякісна гематурія, яка передається у спадок і не є небезпечною. Потрібно регулярно здавати аналізи крові та моніторити результати.

Що таке гематурія – урологічне поняття, при якому спостерігається кров у сечі та має 2 види – мікро та макрогематурія – наявність великої кількості еритроцитів, при цьому і без лабораторного дослідження видно кров у сечі.

Сьогодні ми розповімо причини виникнення макрогематурії, симптоми, методи лікування та профілактики. Наявність крові в сечі, її помутніння і болючі відчуття внизу живота і попереку - це сигнал про проблеми в сечостатевій сфері.

Види

Лікарі класифікують за інтенсивністю прояву та на підставі клінічних симптомів:

  1. Мікрогематурія.Еритроцити виявляються за допомогою лабораторного дослідження (забір урин);
  2. Макрогематурія.За очним оглядом можна побачити зміни, колір стає яскраво-червоним або темно-коричневим, каламутним.

Перший тип поділяється на:

  • Ініціативна.Урина забарвлюється на початку сечовипускання. Поява цього виду може виникнути при травмах міхура, інструментальному дослідженні, онкології сечовидільної системи;
  • Термінальна.Кров з'являється наприкінці випорожнення. Виникнення пов'язані з наявністю каменів, виразок, розвитком онкології міхура;
  • Тотальна.Урина повністю забарвлюється у червоний колір. Причина – пієлонефрит, запальні процеси верхніх сечовивідних шляхів. Саме він найнебезпечніший і без консервативного лікування можуть виникнути незворотні наслідки для організму.

Гематурія у жінок та чоловіків

Розвиток патології у жінок є провісником таких захворювань, як цистит і уретрит. У чоловіків рідше – запалення міхура, нерідко – пієлонефрит, пухлинні утворення сечовидільної системи, гемофілія, травма нирок. Нижче розглянемо найпоширеніші захворювання у сильної і слабкої статі.

Цистит– запальний процес сечового міхура, має гостру та хронічну форму. При першій спостерігаються такі симптоми:

  1. Печіння в лобковій зоні та промежині;
  2. Гематурія (кров у уріні);
  3. Болі при сечовипусканні, особливо наприкінці процедури;
  4. Апатія, швидка стомлюваність;
  5. Відвідування туалету кожні 15 хвилин і краплі;
  6. Іноді піднімається температура.
  • Переохолодження, протяги;
  • Сидяча робота, малорухливий спосіб життя;
  • Не дотримання особистої гігієни, тісна білизна;
  • ЗПСШ, слабкий імунітет;
  • Неправильне харчування, надто солона та гостра їжа.

Пієлонефрит – урологічне неспецифічне захворювання нирок, ниркової балії, яке спровоковане бактеріями. Основною причиною виникнення недуги у чоловіків – запальні процеси у передміхуровій залозі (аденома простати).

Симптоми:

  1. Висока температура до 38,0-38,5 ° C;
  2. Озноб, тремтіння тіла, кидання в жар;
  3. Гематурія;
  4. Болі в попереку, де вражена нирка;
  5. Нудота, блювотний рефлекс.

Найчастіше всі урологічні та нефротичні захворювання протікають з болями в поперековому відділі.

Причини макрогематурії

Найчастіше наявність патології означає ураження сечостатевої системи та шляхів. Розпізнають непочечну та ниркову. У першому випадку виникає внаслідок ураження стінок сечовидільної системи, розвитку онкології, травм, утворення каменів у сечоводі, міхурі та каналі.

Травмування цих органів викликає кровотечу та появу згустків крові в сечі. Ниркова гематурія спричинена руйнівними патологіями та процесами в тканинах, погіршення кровообігу в судинах, ураження мембрани клубочків. Також може виникнути при отруєнні організму шкідливими та токсичними речовинами.

  • Патологічні процеси у сечостатевій сфері, запалення;
  • Бактеріальні захворювання;
  • інфекції;
  • несумісність резус-фактора крові при переливанні;
  • Аномальна будова видільних шляхів;
  • Відмирання (некроз);
  • Камені;
  • При пієлонефриті;
  • Травми, тромбоз, емболія;
  • Отруєння та гостра інтоксикація організму.

Мікрогематурія та її причини

Такий стан не завжди означає якесь захворювання. Еритроцити в сечі можуть періодами підніматися за неясною етіологією, а також мати тимчасовий характер:

  1. Шкідливі звички, алкоголізм;
  2. Неправильне харчування, переважання їжі гострих і солоних продуктів;
  3. Високі температури, лазні, сауни та відпочинок у гарячих країнах, сонячний удар;
  4. Стреси, паніка та психологічні потрясіння;
  5. Тривалі фізичні навантаження; ходьба на тривалі відстані;
  6. Прийом лікарських препаратів із забарвленою оболонкою та продуктів (буряк, морква).

Патологічні процеси в організмі, такі як нефроптоз, можуть призвести до непостійної гематурії.

клінічна картина

Ознаки супроводжуються хворобливими відчуттями в області нирок, але може протікати приховано.

Симптоми:

  • Збільшення температури тіла до 38,0°C;
  • Згустки крові чи домішки в урине;
  • Печіння при випорожненні, гострий біль;
  • Ниючі відчуття в попереку, лобковій зоні;
  • Сечовипускання уривчасте, струмінь тонкий;
  • Швидка стомлюваність, слабкість всього тіла;
  • Сильна постійна спрага, сухість у роті;
  • Блідість шкірних покривів, свербіж.

Поява згустків крові або домішки кров'яних виділень у вагітних необхідно негайно звернутися до лікаря для консультації та діагностики гематурії в останньому триместрі.

Аналізи

При перших ознаках варто відразу звернутися до лікаря і не відтягувати лікування, так як це загрожує ускладненнями.

Аналізи:

  1. Збір анамнезу, очний огляд хворого;
  2. Сечі та крові загальний;
  3. Трьох склянний метод;
  4. За Нечипоренком;
  5. УЗД нирок, органів малого тазу;
  6. Цистоскопія сечового міхура (один із видів ендоскопії);
  7. Урографія екскреторна;
  8. Огляд іншими фахівцями.

Наявність згустків крові в урині часто вказують на патологічний процес в організмі і потребує негайного консервативного лікування.

Терапія гематурії

Нейтралізація наявності крові у сечі має починатися з першопричини виникнення цієї симптоматики.

При екстреній допомозі та усуненні болю використовують знеболювальні препарати, пакет з льодом в ділянку низу живота, кровоспинні ліки не застосовують до з'ясування виникнення гематурії.

Лікування:

  1. Хірургічне втручання – екстрене, планове;
  2. "Вікасол", "Амінокапронова кислота", "Амбен", "Фібриноген";
  3. Антибіотики широкого спектра дії зі зняття запального процесу;
  4. Катетеризація розчином амінокапронової кислоти в сечовий міхур;
  5. Введення спазмолітиків при сечокам'яній хворобі;
  6. Вітамінотерапія, найчастіше препарати із вмістом заліза, групи В;
  7. Правильне харчування, дієта, що виключає, солоне, гостре та жирне;
  8. Постільний режим.

При своєчасній терапії гематурії можна позбутися ускладнень та наслідків:

  • Анемія; втрата крові;
  • Закупорка сечоводу згустками;
  • погіршення загального стану;
  • Гостра інтоксикація організму;
  • Нестерпний біль, больовий шок.

Гематурія – це симптом основної недуги, тому попередити його можна, виключивши шкідливі звички, переохолодження, наявність не вилікуваних ІПСШ, користуватися презервативами, правильно дотримуватися інтимної гігієни, носити чисту не синтетичну білизну.

Всі ці фактори сприяють розвитку таких патологій, як пієлонефрит, сечокам'яна хвороба, туберкульоз, полікістоз та нефроптоз нирок, пухлинні утворення у сечостатевій сфері.

Що таке гематурія

Гематурія є терміном, що означає патологію в медичному словнику. Якщо пояснити простою мовою, гематурія - це захворювання, що утворюється в сечівнику у чоловіків, що проявляє себе наявністю деякої кількості плазми в сечовині (перевищення маси еритроциту). Чому про неї так мало відомо?

Медичні працівники не виділяють гематурію як окреме захворювання, але вона вимагає негайного лікування. Вона завжди супроводжує такі страшні урологічні патології, як порушена продуктивність нирок, сечовивідних шляхів, онкологія передміхурової залози, мінімальна згортання плазми в організмі тощо.

Види порушень при гематурії

Гематурія є першим тривожним дзвінком виникнення деяких патологій, що спричиняють виділення крові сечі.

Залежно від того, як проявляється патологія, виділяють:


Кров при сечовипусканні
  • макрогематурію. Еритроцити знаходяться у великій кількості і накопичуються в сечівнику. Колір сечі при цьому порушенні варіює від рожевого до буро-чорного, часом витікають кров'яні згустки;
  • мікрогематурію. У цьому випадку кількість еритроциту сечі настільки мала, що проявляється лише при здачі аналізу сечі в лабораторіях і мікрогематурія знаходиться лише таким чином.

Порушення бувають трьох видів:

  • вид ініціальної гематурії;
  • вид термінальної гематурії;
  • вид тотальної гематурії.

Термінальна гематурія проявляється тим, що кров перебуває лише при викиді останньої порції сечі. Викликається захворюваннями шийної частини сечовивідних шляхів та запаленнями області передміхурової залози.

Класифікації симптомів при гематурії

Коли відбувається акт випромінювання сечі, виділяють деякі види гематурії:


Тяжкість захворювання
  • Початкові види. Симптом проявляється так: кров'яний потік або незначне дифузне вкраплення присутній при виділенні перших порцій сечі;
  • Кінцеві види. Плазма проявляється у кінцевій стадії випромінювання сечі, її фінішної частини;
  • тотальні краєвиди. Плазма поширюється по всій порції сечовини (таке найнебезпечніше явище).

Ці види є найважливішими моментами, які неможливо випустити з поля зору, коли лікар-діагностик визначає результат аналізу.

Види гематурії

Залежно від виду порушення, виробляють термінологію такі види гематурії:

Дослідження недуги
  • Екстраренальну. Даний вид приходить діє при стані, не пов'язаному з функціями ниркової та сечівнику (входять в силу захворювання плазми та плазмотворних матерій організму).
  • Ренальну. Має властивість порушувати функції ниркової системи (патологія нирки, яку потрібно негайно лікувати, пієлонефрит, гломерулонефрит, ураження ниркових клубочків).
  • Постренальна. Порушення цього виду відбуваються лише на рівні нижньої системи (уражені сечовипускальні шляхи, тобто, сечокам'яна хвороба, онкологічна пухлина, травми).

Симптоматика гематурії

Патологія у вигляді гематурії часто проявляється так:


Слабкість та запаморочення
  • порушується сечовипускання;
  • змінюється колір сечі;
  • зменшується товщина сечового потоку;
  • утворюються болі бічної частини живота (правої чи лівої);
  • гарячкове биття;
  • червоподібні кров'яні згустки;
  • больові відчуття підлопаткової частини та попереку;
  • Загальна слабкість;
  • запаморочення;
  • постійна спрага води;
  • блідість шкіри;
  • відтінки шкірного покриву та очей жовтуватого або зеленуватого кольору;
  • неможливість випорожнитись сечею.

Чому утворюється кров в уріні

Потрібно встановити відповідь на запитання – якщо проявляється даний симптом, то що таке гематурія які причини виникнення?

Причинами виникнення плазми в Урин може стати такі патології:

Причини появи крові у сечі
  • хвороби сечівників;
  • травми сечостатевої системи, спричинені будь-якими факторами, у тому числі частим безладним сексом;
  • ендометріоз;
  • варикозні утворення;
  • геморрагічний діатез;
  • запалення сліпої кишки (апендицит);
  • папіломи та бородавки;
  • гемофілія;
  • цинга;
  • навантаження фізичного характеру;
  • тромбоцитопенічна пурпура;
  • інфекція систем виділення;
  • променева терапія;
  • порушення кровотоку в організмі;
  • колагеноз;
  • туберкульоз або ж гнійні виділення;
  • запалення передміхурової залози;
  • судинні патології;
  • плазмова домішка з вагіни або пеніса, а також кишкова кровотеча.

Чоловіча гематурія

У чоловіків плазма в урині виникає з низки додаткових причин:


Болі в паху
  • онкологічні пухлини у передміхуровій залозі;
  • запальні процеси в органах, які продукують насіння;
  • уроджена ниркова патологія;
  • порушена згортання плазми;
  • некрози папілярної системи;
  • патології у судинах;
  • гнійне запалення;
  • тяжкі навантаження на організм методом фізичної напруги.

Жіноча гематурія

Кров'янисті виділення з піхви у жінок мають свої причини, виділимо основні:


Болить вниз живота
  • зневага доглядом за анальними отворами;
  • тривале користування тісною спідньою білизною;
  • патології, пов'язані із циститом;
  • гінекологічні патології;
  • хірургічні втручання в матковій частині та піхву;
  • уретрити;
  • виникнення вагітності та післяпологовий стан;
  • сечостатеве інфікування;
  • уретральна травма після носіння катетерів, цистоскопічного втручання;
  • наслідок прийому антикоагулянтних засобів.

Дитяча гематурія

Маленькі діти, на жаль, також схильні до подібної патології.

Причинами виникнення кров'янистих виділень із дитячих статевих органів стали такі:

Проблеми з нирками у дітей
  • порушення ниркових виділень;
  • нефротичні синдроми;
  • інфікування сечовивідної системи;
  • непрохідності сечової протоки;
  • патології судин;
  • міхурові рефлюкси;
  • набряклі явища;
  • травма зовнішнього статевого органу;
  • наявність стороннього тіла в сечівнику;
  • обмінна нефропатія;
  • тромбопатія;
  • васкуліти;
  • спадкові нефрити;
  • гломерулонефрити;
  • наявність кіст різних розмірів;
  • запалення уретри або передміхурових залоз;
  • застосування небезпечних медиментозних препаратів

Груднички і маленькі діти отримують прояв захворювання стрибками температури або болів нижньої частини живота. Больові відчуття в області живота з'являються, коли присутні кам'яні новоутворення нирок або сечових проток. Також гематурію отримують діти з постійним інфекційним супроводом, вродженим порушенням сечових трактів, або збій обмінного процесу організму, що провокує утворення каменів.

Плазма в уретрі вагітних жінок

Кров'янисті виділення при вагітності виявляє лікар за будь-яких термінів. Захворювання викликає тривожні відчуття як у пацієнтки, так і у її медичного працівника. Виділення плазми з уретри у вагітних нічого не винні викликати особливих побоювань, але про всяк випадок жінка має обстежуватися. Найчастіше плазма в сечі у пацієнток «при надії» є ідіопатичною, тобто з'являється без причин.

У вагітних гематурія це те, що згодом пологів самостійно має зникнути, тоді можна не турбуватися про можливі патології організму. Вкрай рідкісними ситуаціями є такі, коли гематурія повторюється вже під час післяпологового періоду, але тоді вона є фактором, що позначає патологію в нирковій системі та сечівниках.

Жінки в положенні одержують прояви гематуричних синдромів з таких причин:

  • каменеутворення;
  • запальні процеси ниркової системи чи ниркова недостатність;
  • антикоагулянти, що впливають на сечівник;
  • гормональна зміна;
  • механічні впливи плодів на ниркову систему та сечівник;
  • розриви венозних матерій по колу ниркових філіжанок.

При будь-якому результаті діагнозу необхідно вжити всіх заходів, встановлюючи і усуваючи причину патології, бо подібні стани є небезпечними і для жінки, і для її майбутньої дитини.

Як вилікувати гематурію?

Як тільки людина визначає у себе негативну симптоматику, вона повинна негайно проконсультуватися у медичного працівника, адже своєчасна терапія є запорукою здорового та щасливого існування. Терапія порушень дадуть поштовх лікуванню хвороб, яким супроводжувала гематурія, і які стали її збудниками.

Якими засобами лікується гематурія?


Медикаментозна терапія

Насамперед, це антибіотичне лікування. Він застосовується для терапії бактеріальних інфекцій. Також можливе використання ударно-хвильової літотрипсії, здатної подрібнити камені в нирках, і надалі вони самостійно виведуть через сечівник.

У непередбачуваних і запущених випадках призначається хірургічне втручання. І тут операція залежить від складності поставлених діагнозів. І, як найрезультативніший варіант, використовуються комбінаційні методи терапії захворювання. Складається з можливості проведення хірургічного втручання, променевих терапевтичних методів або у складних випадках – хіміотерапевтичних.

Здоров'я жінки складається з багатьох аспектів. Виділяють ситуації, у яких звернення до лікаря - обов'язковий аспект. Патологія, яка потребує негайного медичного втручання – кров у сечі (гематурія). Неприємність завжди свідчить про перебіг серйозних проблем в організмі жінки.

Які причини цієї патології, що робити при виявленні крові в сечі? Відповіді на ці питання повинна знати кожна жінка, особливо вагітна. Імовірні негативні фактори гематурії, ефективні методики лікування описані у наступному матеріалі.

Ймовірні причини розвитку патології

Сеча здорової людини є світло-жовтою або прозорою рідиною зі специфічним запахом. Будь-які зміни у відтінку сечі, наявність домішок – ознака неполадок в організмі пацієнта. Якщо сечовипускання супроводжується нападами болю, то, швидше за все, гематурія пов'язана з виходом конкрементів, перебігом. Безболісний процес випорожнення може свідчити про наявність онкологічних утворень, ушкоджень внутрішніх органів.

Самостійно визначити причину появи крові в сечі важко, для встановлення діагнозу потрібно проведення специфічних досліджень. На сьогоднішній день існує понад 150 різновидів захворювань, що призводять до появи крові у сечі. Усі патологічні стани потребують лікування, коригування способу життя. Відсутність лікарської допомоги веде до важких ускладнень, аж до смерті.

Медики виділяють кілька можливих причин формування патології:

  • найпоширеніша недуга, що призводить до появи гематурії - сечокам'яна хвороба. Ушкодження стінок шляхів, що виводять, утворюються на тлі руху конкрементів. Сечівник при такому захворюванні майже у всіх випадках супроводжується больовими відчуттями;
  • запальні процеси посідають друге місце. Боліснотворні мікроорганізми пошкоджують стінки судин, еритроцити легко проникають у сечівник. Перебіг запального процесу супроводжується підвищенням температури тіла, болями в ділянці попереку;
  • онкологічні освіти. Пухлини в сечовивідній системі розростаються, ушкоджують стінки каналів, що веде до виділення не тільки крові, але й пацієнти виявляють у сечі згустки еритроцитів. Перебіг онкологічних процесів майже не видає, сечовипускання проходить у звичайному режимі, дискомфорту немає;
  • різні ушкодження органів сечовидільної системи. У сечі утворюються свіжі згустки крові;
  • . Запальний процес у сечовому міхурі найчастіше діагностують у жінок через специфічну будову уретри. Бактерії легко проникають у неї, потім у сечовий міхур, приводячи до циститу. Кров у сечі характеризує геморагічну форму патології, для неї характерно також загальне нездужання пацієнтки, біль під час спорожнення;
  • прийом гормональних контрацептивів Препарати в окремих випадках провокують застій крові, запальні процеси в органах, що веде до виділення крові разом із сечею;
  • Вживання в їжу буряків у великих кількостях, продуктів/медикаментів, багатих на барвники може призвести до фарбування сечі. Деякі пацієнти сприймають зміну кольору кров;
  • порушення менструального циклу У такій ситуації кров може виділятися з піхви, а жінка вирішить, що еритроцити знаходились у сечі. Аналогічна ситуація спостерігається під час вагітності, багато жінок приймають невелику кількість крові в сечі через порушення в роботі системи виділення, а не статевих органів.

Гематурія код МКБ 10 - N02 (рецидивна стійка), R31 (неспецифічна гематурія).

Симптоматика

Характерних ознак гематурії немає, симптоматика залежить від основного захворювання. Локалізація больових відчуттів може допомогти у діагностиці патології.

Клінічна картина:

  • характерні для сечокам'яної хвороби, циститу. Гематурія без інших симптомів часто свідчить про онкологічні захворювання;
  • запальні, травматичні патології супроводжуються довгастими згустками крові у сечі бурого кольору;
  • неможливість спорожнитися, поява замість сечі крові означає закупорку сечівника;
  • жовтуватий або зеленуватий відтінок шкіри, що супроводжує гематурію, вказує на проблеми з печінкою/жовчним міхуром;
  • болі в боці, в області лопаток можуть свідчити про травматичне пошкодження органу;
  • великі згустки еритроцитів характерні для недуг сечового міхура, довгастої форми – порушення у роботі нирок;
  • виділення крові разом із конкрементами або піском свідчить про перебіг сечокам'яної хвороби.

Діагностика

  • загальний та біохімічний аналіз крові, сечі;
  • посів сечі виявлення патогенних мікроорганізмів;
  • гінекологічний огляд, за потребою перевіряють на ІПСШ, інші специфічні захворювання;
  • та нирок;
  • огляд проктолога.

На основі отриманих даних медик виявляє «корінь» проблеми, призначає відповідний курс терапії.

Важливо!Спростувати чи підтвердити діагноз можуть лише медики, провівши низку досліджень. Самостійно підбирати лікування категорично заборонено!

Гематурія при вагітності

Ідіопатична гематурія у жінок у стані може стати причиною появи крові в сечі. Явище часто діагностують на різних термінах вагітності. У першому триместрі патологія трапляється на тлі гормональних порушень. На пізніх термінах згустки крові у сечі обумовлені механічним ушкодженням уретри, нирок, матки внаслідок здавлювання.

Якщо патологічний процес проявляється після пологів, слід провести додаткову діагностику виявлення причини гематурії. Іноді родовий процес веде до ушкоджень сечовидільної системи, які помітні не відразу. У будь-якому випадку консультація після виявлення крові в сечі для вагітної дами – обов'язкова умова здоров'я жінки та майбутнього малюка.

Варіанти терапії захворювання

Лікування гематурії потребує усунення основного захворювання.Купірування неприємних симптомів, відсутність терапії принесе скороминуче полегшення, не усуне першопричину патології, що може призвести до різко негативних наслідків.

Дізнайтеся, що таке та які функції вона виконує.

Про те, чому у дитини каламутна сеча і про що свідчить симптом написано на сторінці.

Перейдіть за адресою і прочитайте про те, чим небезпечна кіста лівої нирки і як позбутися освіти.

  • для усунення больового синдрому застосовують Дицинон, Вікасол, розчин хлористого калію (10%). Великі втрати крові компенсуються інфузійною терапією. Препарат підбирає лікар, враховуючи особливості пацієнта, конкретну недугу;
  • наявність конкрементів у сечоводі, уретрі, рекомендується приймати спазмолітики, які полегшують процес виведення каменів. Теплові процедури мають аналогічний ефект. Відсутність позитивних зрушень змушує медиків вирішити проблему методом хірургічного втручання;
  • серйозні травми нирок, що супроводжуються утворенням гематом, розрив тканин потребують термінового оперативного втручання;
  • поєднання гематурії та протеїнурії зобов'язує лікаря призначити курс кортикостероїдів;
  • хронічний перебіг патології потребує прийому залізовмісних препаратів, вітаміну групи В;
  • наявність запальних процесів середньої та легкої тяжкості вимагає дотримання постільного режиму, прийом антибіотиків, терапія залізовмісними засобами.

Гематурія в дітей віком здебільшого є ознакою перебігу спадкового захворювання, яке супроводжується особливою будовою нирок. Поява підвищеної температури тіла, болю потребують негайного втручання медиків.

Профілактика

Попередити гематурію у представниць жіночої статі можна кількома способами:

  • своєчасно лікуйте запальні, інфекційні процеси сечостатевої системи;
  • вживайте не менше 1,5 літра води на день, стежте за харчуванням (більшість захворювань сечовидільної системи пов'язана зі зловживанням шкідливих продуктів);
  • при появі будь-яких неприємних симптомів негайно завітайте до лікаря, виявите причину патології, займіться лікуванням захворювання.

Гематурія у представниць прекрасної статі – часте явище. Важливо вчасно звернутись до медика, вилікувати патологію. Більшість захворювань, що призводять до появи крові у сечі, загрожують серйозними ускладненнями. Уникнути негативних наслідків можна піклуючись про своє здоров'я.

Докладніше про те, що таке гематурія сечового міхура у жінок, про види та методи лікування патології дізнайтеся після перегляду наступного ролика: