Ефективні залізні препарати при анемії. Найкращі препарати для дітей та вагітних жінок

• Навіщо потрібні препарати заліза;

• Чому людині необхідне залізо в організмі і як утворюється його дефіцит;

• Чим залізо в таблеткахвідрізняється від ін'єкцій;

• Які препарати заліза при анеміїкраще: з двовалентним чи тривалентним залізом;

• Які особливості маємедикаментозне лікування анемії.

Залізодефіцитна анемія (ЖДА) - найбільш часта формаанемії (90% від усіх зафіксованих випадків). Її діагностують у кожної третьої дитини і майже у всіх вагітних і жінок, що годують. Хворим на ЖДА завжди призначається замісна терапія - цепрепарати, що містять залізо,для перорального та парентерального введення. Успіх лікування багато в чому залежить від того, якеліки від анеміїприйматиме пацієнт, оскількипрепарати від анеміїнеобхідно підбирати індивідуально, з урахуванням віку, наявності супутніх захворювань, швидкості зниження показників гемоглобіну та переносимості різних видів терапії

Препарати при залізодефіцитної анемії заповнюють добову потребуорганізму і призводять до накопичення депонованих запасів мікроелемента в печінці та м'язової тканини. Доза діючої речовиниу них набагато вища, ніж людина може отримати з продуктів харчування. Це дозволяє у досить короткий термін відновити рівень гемоглобіну до норми.

Роль заліза в організмі людини

Нормальний вміст заліза в організмі здорової дорослої людини – близько 4 гр. Велика його частина (2,5 г) входить до складу гемоглобіну, решта знаходиться в печінці, м'язах та кістковому мозку. Мікроелемент постійно витрачається, тому щодня з їжею має надходити 10-20 мг заліза.

Потреба у жінок приблизно вдвічі вища, ніж у чоловіків, це пов'язано з тим, що жіночий організмвтрачає більше заліза(через менструації, вагітність, годування груддю). Тому жінкам нерідко призначаютьпрепарати для підвищення змістузаліза в крові у профілактичних цілях.

Функції заліза:

Транспортування кисню до клітин- молекула заліза у складі гемоглобіну здатна приєднувати молекули кисню та віддавати їх;

Вироблення гормонів- залізо бере участь у роботі щитовидної залози;

Обмін речовин - залізо необхідне роботи багатьох ферментів, відповідальних обмін холестерину, імунні реакції, кровотворення;

Фізична активність та зростання м'язової маси - Залізо входить до складу міоглобіну (основного білка м'язових волокон).

Нестача заліза, що отримується з їжі, спочатку може себе ніяк не проявляти, тому що в цей час організм витрачатиме депоновані запаси – цей етап називається латентним дефіцитом заліза, його важко виявити без спеціальних аналізів. Якщо почати прийматилікарські препарати залізана цьому етапі те лікування буде швидким і ефективним, а наслідки дефіциту ніяк не позначаться на здоров'ї. Коли нестача мікроелемента стане явною – знизиться концентрація гемоглобіну, а еритроцити набудуть гіпохромного забарвлення. Якщо не робити жодних дій, захворювання буде прогресувати, проявиться анемічний синдром. Він представлений рядом симптомів:

Блідість шкіри;

Запаморочення, головний біль;

Втома, апатія, порушення сну;

Задишка;

Ломкість волосся та нігтьових пластин, сухість шкірних покривів.

Ці симптоми характерні всім видів анемії. ЖДА ж можна визначити за специфічними ознаками: ложкоподібною формою нігтів, збоченим сприйняттям смаків і запахів, болючим “заїдам” у куточках рота.

Причини дефіциту заліза

Дефіцит формується під впливом фізіологічних (природних) та патологічних процесів.

Чому утворюється дефіцит:

залізо надходить в організм у недостатній кількості при обмеженнях харчування (вегетаріанство, сироїдіння, дієта, недостатність харчування);

потреба у мікроелементі збільшилася (період активного зростанням'язової маси, вагітність, лактація);

організм втрачає залізо механічним шляхом (гострі та хронічні кровотечі, рясні менструації, хірургічні операції, донорство, кровопускання у терапевтичних цілях);

функція ШКТ порушена, через що залізо не здатне засвоюватися (різні захворювання шлунка та кишечника: гастрит, виразка, хвороба Крона та ін.);

уроджений дефіцит заліза через анемію у матері в період вагітності.

Тривалий недолік заліза негативно відбивається на здоров'я людини: знижується імунітет, мозок і серце страждають від гіпоксії, що призводить до погіршення їх працездатності, спостерігається фізична слабкість через атрофію м'язів, порушуються обмінні процеси, загострюються хронічне захворювання. Анемія у вагітних призводить до ускладнень під час пологів та післяпологового періоду, у дітей до затримки психомоторного розвитку.

Згідно з останніми дослідженнями американських вчених, перенесена протягом життя анемія, збільшує ризик розвитку психічних розладіву літньому віці.

Щоб уникнути наслідків, необхідно терміново розпочати лікування.Сучасні препарати залізадозволяють у короткі термінизаповнити нестачу мікроелемента та привести показники крові до норми. Лікування має бути максимально ефективним, тому важливо правильно підібратипрепарати із вмістом заліза.

Засоби для лікування анемії: краще таблетки або ін'єкції

Ліки від залізодефіцитної анеміївипускаються у трьох основних формах:

Таблетки для перорального прийому (найкращий варіант);

Краплі або сироп для перорального прийому (рекомендується для дітей);

Ін'єкції для парентерального введення (при неможливості прийому таблетованої форми препарату).

Найбільш зручна та безпечна формапрепаратів для підвищення заліза- Таблетки. Їх можна використовувати в домашніх умовах. На відміну від крапель, таблетка, якщо її не розжовувати, не забарвить емаль зубів.

Діти до певного віку не мають змоги проковтнути цілу пігулку, тому для лікування доцільно використовувати сироп чи краплі.Рідкі препарати залізакраще приймати через трубочку, щоб діюча речовина не потрапила на зуби.

Внутрішньовенні та внутрішньом'язові уколивикористовуються для підвищення заліза у хворих з патологіями ШКТ та порушенням функції всмоктування. Метод лікування швидший, ніж прийом таблеток, алепарентеральні препарати заліза можуть спричинитивиражені побічні ефекти.

Перш ніж приступати до лікування ЗДА необхідно з'ясуватиякі препарати від анемії найкращісаме у вашому випадку. Так як універсального рецептувід цього захворювання – ні.

Залізо в таблетках: назва, ціна, ефективність препаратів

Таблетки від анеміїнайчастіше містять сульфат заліза, зустрічаються препарати на основі глюконату заліза, фумарату заліза, хлориду заліза – це неорганічні та органічні сполуки металу.Сучасні препарати заліза під час анеміїможуть бути виготовлені і виключно з натуральної сировини - гемоглобіну тварин (Гемобін).

Таблетки, що містять залізо,показані хворим з легкою та середньою вагоюанемії. Приймаються в домашніх умовах, під контролем фахівця та з регулярним аналізом крові на рівень гемоглобіну, сироваткового заліза, еритроцитів.

Порівняємо таблетки відомих марокі визначимоякий препарат заліза найкращий.

Таблиця 1. Таблетованіпрепарати заліза. Список, ціна, ефективність та інші показники.

* Залізо з препарату засвоюється у кілька разів краще, тому вміст у ньому мікроелемента нижчий, ніж у аналогах, відповідно нижча добова доза.

Які препарати заліза краще засвоюються організмом людини? Ті, що містять у своєму складі вітамін С, що сприяє всмоктуванню, не вступають у реакції з їжею та іншими медикаментами. Це дуже важливий моментоскільки він безпосередньо впливає на ефективність лікування.

Таблетки від недокрів'ярекомендується приймати за півгодини до або після їди, але при цьому посилено дратується слизова оболонка шлунково-кишкового тракту. Якщо хворий важко переносить терапію, йому дозволяється пити препарати під час їди. Але в таких випадках потрібно підібратипрепарати заліза останнього покоління які не утворюють нерозчинних сполук з речовинами з продуктів харчування.

Недорогі таблетки від анеміївиробляються на основі неорганічної сполуки заліза – сульфату заліза. Ця речовина чужорідна для організму людини, тому органи ШКТ відкидають препарат - звідси побічні ефекти. Від цього знижується % засвоєння діючої речовини. Крім того, це з'єднання токсичне, передозування вкрай небезпечне.

Важливо! При виборі кошти важливо звертати увагув якому препараті більше заліза, а наскільки добре воно засвоюється.

Сучасні препарати заліза - без побічних ефектів . Вони коштують дорожче, але виготовляються із натурального гемоглобіну. Біодоступність діючої речовини дуже висока, наприклад,Гемобіна вона сягає 90%.

Які таблетки приймати під час анеміївибирати вам, але не займайтеся самолікуванням, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, оскільки не всі препарати є безпечними.

Препарати заліза у краплях та у вигляді сиропу.

Рідкі форми препаратів заліза, такі як краплі, суспензії та сиропи призначені для дітей від народження.Препарати заліза у сиропі, краплях виробляються на основі тривалентного та двовалентного заліза у формі гідроксиду заліза. Принцип дії той самий, як і в інших форм перерольних препаратів.

Ліки від анемії для дітейрекомендується приймати разом із прийомом їжі. Тривалентне залізо рідше входить у реакції з речовинами продуктів харчування.

Ліки із залізом у рідкому вигляді:

Мальтофер (випускається цейпрепарат заліза (III) у флаконахкожна крапля містить 2,5 мг заліза);

Феррум Лек (ці ліки являє собоюрідке залізо (III) у сиропі);

Фенюльс (залізо (III) краплі);

Гемофер ( препарат, що містить залізо (II), для дітейу формі крапель).

Препарати від анемії для дітейможуть випускатися і таблетованій формі. Але в цьому випадку таблетку необхідно попередньо подрібнити і змішати з їжею або рідиною. Наприклад,Гемобін дозволено для малюків до 1 року. Це один із самихефективних препаратівзалізо для дітей.Випробування проводилися з урахуванням численних медичних і наукових центрів Росії. У ході яких було доведено терапевтичний ефект та відсутність побічних реакцій. До того ж засіб натуральний та безпечний. Залізо в ньому не токсичне, тому що в такій же формі воно присутнє в організмі, а значить це звичне з'єднання, яке легко засвоюється.

Важливо! При анемії у дітей, лікиповинен підбирати лише фахівець!

Залізовмісні препарати при анемії у формі ін'єкцій

Ін'єкції заліза при залізодефіцитній анеміїпоказані лише у випадках, якщо організм не засвоює пероральні форми препаратів або за патологічного зниження гемоглобіну. Ін'єкційні форми завжди містять залізо у тривалентній формі. Препарати вводяться внутрішньовенно та внутрішньом'язово. Гранична концентрація заліза у крові досягається за 30-40 хвилин.

Препарати заліза внутрішньовенно:

КосмоФер;

Ектофер;

Ферлатум;

Ферінжект;

Венофер.

Препарати заліза для внутрішньом'язового введенняпри анемії:

Фербітол;

Феррум Лек;

Мальтофер.

Ін'єкційні формипрепаратів залізавипускаються в ампулах . Використовувати їх самостійно категорично заборонено. Ценайефективніші препарати заліза при анеміїАле, разом з тим, найнебезпечніші - вони здатні викликати анафілактичний шок.

Перед початком лікуванняліки від анемії в ампулахвводять у пробній дозі. Терапія можлива лише за відсутності побічних дій. Препарати у цій формі мають безліч протипоказань. Лікування проводиться лише під наглядом лікарів.

Покоління препаратів заліза. Двохвалентне та тривалентне залізо

Який препарат заліза кращийВибрати залежить не тільки від його форми випуску, а й від складу. Залізовмісніпрепарати проти анеміїу Росії поділяються на покоління.

Покоління препаратів заліза:

Препарати першого покоління, вироблені на основі неорганічних солей та оксидів заліза (радянські ліки від анемії). Доведено їх негативний вплив на слизову оболонку кишечника та токсичність. Призначають їх все рідше, проте вони все ще застосовуються, так як цедешеві таблетки від анемії.

Препарати заліза другого покоління, вироблені на основі органічних сполукзаліза (глюконат заліза, фумарату). Більше безпечні препаратиале низькоефективні.

Препарати заліза третього покоління (комплексні препаратизаліза), на основі органічних сполук, з добавками, що покращують корисну дію.

Препарати четвертого покоління (препарати заліза не подразнюють ЖКТ), Вироблені на основі ліпосомного заліза. Безпечні та нетоксичні.

Сьогодні рекомендується використовувати при анеміїпрепарати заліза нового покоління(2-4). Вони рідше викликають побічні ефекти, менше взаємодіють із компонентами їжі та краще засвоюються.

До сучасним ефективним препаратам залізавідноситься і Гемобін . Але його склад унікальний - очищений гемоглобін крові с/г тварин (що містить, гемове двовалентне залізо) та аскорбінова кислота. Завдяки натурального складуцей засіб безпечний навіть при лікуванні малюків молодше 1 року та вагітних жінок. Цещадний препарат залізаале разом з тим високоефективний.

Ще один критерій, який допоможе визначитияке залізо краще приймати при анемії- Валентність металу у складі препарату.Препарати, що застосовуютьсяпри лікуванні анемії можуть бути вироблені на основі тривалентного та двовалентного заліза.

Препарати тривалентного заліза:

Феррум Лек;

Препарат заліза Ферлатум;

Мальтофер;

Фефол.

Які препарати від анемії містять двовалентне залізо:

Сорбіфер Дурулес;

Тардіферон;

Гемофер;

Тотема;

Фенюльс;

Ферроплекс.

В організмі людини залізо є у двовалентній формі. Саме така форма препаратів дає більш виражений лікувальний ефект. Але здебільшогопрепаратів, показаних при дефіциті заліза в організміміститься негемове двовалентне залізо. Воно засвоюється лише частково, через це хворому доводиться приймати великі дозитаблеток і наражати на небезпеку слизові оболонки шлунка і кишечника. Гемове залізо (тварини) міститься в біологічно активній добавці.Гемобін При цьому молекули заліза в ній вже пов'язані з білком, за рахунок цього розробникам вдалося досягти 90% біодоступності діючої речовини. Дози при прийомі Гемобіну в рази нижчі, ніж при лікуванні іншими препаратами. Засіб очищений від алергенів. Перш ніж потрапити до препарату, натуральний гемоглобінпроходить багатоступінчасту фільтрацію від домішок.

На сьогоднішній деньпрепарати у таблеткахчастіше містять тривалентне залізо. Вважається, що воно безпечніше. Але всмоктується гірше. Для засвоєнняпрепаратів тривалентного заліза при анеміїнеобхідна аскорбінова кислота, яка переводить залізо у двовалентну форму. Її можна приймати окремо чи купуватипрепарати заліза з вітаміном Св складі.

Який препарат заліза краще приймати: більш ефективний або безпечний - повинен визначити лікар, ґрунтуючись на стані хворого, швидкості зниження гемоглобіну, наявності захворювань шлунка та кишечника та інших факторів, які можуть вплинути на результат лікування та переносимість терапії.

Існує і альтернативний варіант -російський препарат залізаГемобін . У Наразівін зареєстрований як біологічно активна добавка, але ефективність та безпека вже підтверджена безліччю досліджень у наукових та медичних центрахРосії. Реєстрація як лікарського засобу – справа часу. Але допомога багатьом хворим потрібна вже сьогодні. Тому поки що препарат реалізується тільки безпосередньо від виробника.

Препарати для лікування анемії у жінок

Жінки входять до особливої ​​групи ризику розвитку анемії. Тому пролікування анемії у жінок та про препарати залізаїм варто поговорити окремо. За статистикою саме вони найчастіше страждають від недокрів'я.

Сприятливі фактори зниження гемоглобіну в осіб жіночої статі:

Підвищена потреба в мікроелементі та вітамінах у період вагітності та годування груддю;

Рясні та нестабільні менструації;

Захворювання внутрішніх статевих органів, що супроводжуються кровотечами;

Багатоплідні та повторні вагітності;

Обмеження харчування, дієти;

Стреси.

Препарати заліза для жінокякщо вони не вагітні можуть бути будь-які. Але в період виношування плода необхідно підібрати спеціальнітаблетки від анемії для вагітних. Вони повинні бути безпечними не лише для матері, а й для майбутньої дитини.

Важливо! Гемобін пройшла низка випробувань, в ході яких було встановлено відсутність негативного впливу на розвиток плода та організм вагітної жінки.

Залізовмісні препарати при анемії для вагітних:

Тотема;

Сорбіфер Дурулес;

Фенюльс;

Гемобін;

Ферлатум;

Мальтофер.

Деякі ліки від анемії для жінокне можна приймати у певні триместри вагітності, зазвичай обмеження стосуються першого триместру. Призначатитаблетки при анемії при вагітностіповинен фахівець, оскільки необхідно врахувати масу факторів та особливостей перебігу вагітності, щоб не завдати шкоди малюкові та мамі.

З огляду високого ризикунедокрів'я через дефіцит заліза, жінкам рекомендується регулярно приймативітаміни із залізом у таблетках (списокпопулярних засобів, наведений у наступному розділі) як профілактика.

Ефективність залізовмісних вітамінів при анемії

Нерідко хворі на недокрів'я намагаються вилікуватися вітамінами, у складі яких є залізо. Алевітаміни з залізом у таблетках- це не лікарські препарати заліза при анемії,а засіб для запобігання захворюванню. Вміст заліза у яких вбирається у 15 мг, тоді як терапевтична дозаскладає 100-200 мг. Для лікування вони не підходять.

Важливо! Приймати вітаміни із залізом у підвищених дозах заборонено, оскільки вони містять комплекс інших речовин, надлишок яких може зашкодити здоров'ю.

Лікарські препарати при анемії у дорослихі дітей монокомпонентні і містять, крім заліза, тільки допоміжні речовини. Вітамінні комплекси ззалізом у таблеткахпризначені для профілактикинестачі вітамінів та мікроелементів. Вони призначаються дітям у період активного росту, статевого дозрівання, жінкам під час вагітності та лактації. При вже виявленій анемії чи прихованому дефіциті заліза приймаютьпрепарати заліза для дорослихта дітей.

Вітаміни із залізом у таблетках назви препаратів:

Алфавіт;

Комплівіт залізо;

Мультітабс класик;

Центрум від А до Цинку;

Супрадін.

Добова доза заліза в цих вітамінних комплексахвід 5 до 15 мг (залежно від віку та статі) - цієї кількості достатньо при неповноцінному харчуванні, дієті, при підвищеній потребі в мікроелементі. Якщо регулярно прийматинедорогі вітаміни із залізом, можна убезпечити організм від розвитку недокрів'я Дефіцит заліза часто можна передбачити. Цей стан особливо часто виникає при:

Вагітності;

рясних менструаціях;

Активне заняття спортом та зростання м'язової маси;

Донорство;

Вегетаріанство;

Діти при народженні раніше строку;

Оперативні втручання;

Крововтратах (зовнішніх та внутрішніх).

Перед прийомом вітамінів із залізом у таблетках зі списку препаратіввище, необхідно проконсультуватися у спеціаліста.

Деякі залізовмісні препарати при анемії(у списках вище) вже застаріли, проте іноді призначаються лікарями на лікування, оскільки коштують вони недорого, водночас досить ефективні. Але все жнайкращі ліки від анеміїмає поєднувати високу результативність та безпеку. Тому варто звернути увагу на сучасні препаратизаліза, та отримати консультації у кількох фахівців.

Зверніть увагу! Біологічна добавкадо їжіГемобін підходить не тільки для лікування, але і як профілактика ЖДА у людей у ​​групі ризику. Дозування розраховується відповідно до віку пацієнта.

Препарати заліза призначають пацієнту за умови, що він відзначається залозодефіцитна анемія або існує необхідність профілактики цього стану. Симптоми анемії у дорослих з'являються при неповноцінному раціоні, у разі лактації та ін. У таких ситуаціях призначають, як правило, солі заліза або гідроксид заліза, які заповнюють нестачу цього елемента в організмі.

Сучасні виробники лікарських засобів пропонують дуже велика кількістьрізноманітних препаратів заліза в різних формах. Це таблетки для жування, сироп, капсули, драже, розчини для введення внутрішньовенно та внутрішньом'язово.

Залозодефіцитна анемія розвивається внаслідок таких причин:

• Хронічні кровотечі – найбільш часта причинаанемії (приблизно 80% випадків). Цей стан може бути наслідком кровотечі з ШКТ при пухлинах, та ін. У жінок цей стан розвивається при внаслідок рясних місячних, при кровотечах з матки. Також це можливо через легеневі та носові кровотечі, сечокам'яної хвороби, злоякісних утвореньнирок та сечового міхурата ін.
• Запальні хвороби у хронічній формі – якщо в організмі є вогнище хронічного запаленнявідбувається депонування заліза, через що відзначається його прихований дефіцит. У такому стані залізо знаходиться в депо, і відсутнє для того, щоб формувався.
• Підвищення потреби у цьому мікроелементі – це характерно для вагітності, особливо після першого триместру, а також при грудному годуванні. Також високі потреби у залозі відзначаються при занадто серйозних фізичних навантаженнях, активних заняттях спортом, інтенсивному зростанні в дітей віком.
• Порушене засвоювання заліза – такий стан спостерігається за деяких хвороб. Це відбувається при резекції тонкого кишечника, амілоїдозі кишечника, хронічному ентерит , синдромі мальабсорбції .
• Неправильний раціон харчування - якщо людина вибирає їжу з низьким змістомзаліза, ймовірність анемії зростає. Найчастіше цей стан діагностується у дітей, часто у новонароджених. Також це притаманно вегетаріанців.

Добова потреба у залізі та його надходження з їжею для людей різного вікута підлоги (таблиця):

Незалежно від того, скільки заліза міститься в їжі, протягом доби в кишечнику не всмоктується більше 2 мг мікроелемента (за умови, що людина здорова).

Протягом доби дорослий здоровий чоловіквтрачає з волоссям та епітелієм приблизно 1 мг заліза.

Жінка під час місячних, за умови, що вони протікають нормально, втрачає близько 1,5 мг.

Тобто за умови нормального харчування депо потрапляє у чоловіків не більше 1 мг у жінок – 0,5 мг. Якщо ж людина погано харчується, хворіє на хронічні запальні недуги, то залізо в організмі повністю витрачається. Так відбувається і при сильних місячних у жінок. І якщо в депо порожньо, при факторах, що провокують, починає розвиватися анемія.

Якщо лабораторні аналізи підтверджують, що людина залозодефіцитна анемія необхідно точно з'ясувати причину такого стану. Після того, як кровотеча була зупинена або вилікована запальний процесз метою нормалізувати гемоглобіну застосовують препарати заліза перорально. Далі лікар призначає застосування лікувальної дози препарату протягом декількох місяців, щоб поповнити депо. За умови, що такі ліки пацієнт погано переносить, йому призначають половину дози.

Жінкам дітородного віку рекомендується приймати протягом 7 днів на місяць будь-який засіб у лікувальній дозі (у перерахунку близько 200 мг чистого заліза на добу). Також можна застосовувати комплекс вітамінів містить цей мікроелемент.

Щоб усунути анемію, лікар призначає препарати, що містять залізо, з урахуванням результатів лабораторних аналізів, віком, переносимістю засобу Враховується і ціна залізовмісних препаратівадже фінансові можливості пацієнтів можуть бути різними. Про те, які залізовмісні препарати кращі, лікар може судити і на основі свого досвіду застосування таких ліків у дітей та дорослих.

При необхідності можуть призначатися препарати в ампулах – для введення внутрішньовенно та в ін'єкціях внутрішньом'язово. Однак їх використовують виключно за суворими показаннями, тому що при такому лікуванні існує великий ризик розвитку алергічних проявів .

Але в жодному разі не можна покладатися на відгуки та самостійно вибирати найкращі ліки, щоб провести лікування залізодефіцитної анемії у жінок чи чоловіків

Незважаючи на те, що список залізовмісних препаратів при анемії дуже широкий, жоден з них не слід застосовувати без схвалення лікаря. Він призначає дозування та оцінює дію таких ліків у динаміці. Адже при передозуванні може статися серйозне отруєння.

Дуже обережно призначають залізні препарати для вагітних. Приймати залізовмісні препарати для вагітних слід під строгим контролем лікаря. Парентеральне введенняпрепаратів заліза пацієнтам з анемією показано у таких випадках:

• При оперативних втручаннях на органах травної системи, широкій резекції кишечника, видаленні частини шлунка.
• У разі загострення виразкової хвороби, при появі симптомів целіакії , у хронічній формі, ентерити , неспецифічному виразковому . При перерахованих захворюваннях знижується всмоктування заліза при шлунково-кишковому тракті, тому необхідно отримувати залізовмісні препарати.
• Якщо існує необхідність у короткий часнаситити організм цим мікроелементом – перед проведенням оперативного втручанняз приводу фіброміоми та ін.
• При залізодефіцитній анемії у тяжкій формі.
• Якщо у пацієнта виникла непереносимість цих ліків під час перорального прийому.

Нижче наведено список препаратів заліза, які застосовуються при анемії. У ньому вказані аналоги таких засобів, їхня приблизна вартість в аптеках.

У складі міститься залізосульфат (солі двовалентного заліза). виробляють у капсулах (від 280 руб.), У розчині для внутрішнього прийому (від 320 руб.), Сиропі (від 250 руб.). Аналогами цих ліків є препарати Тотема , Ферронал , Феррлецит , Хеферол , . Вартість аналогів від 100 до 500 руб.

Гемохелпер

До складу входять солі двовалентного заліза та аскорбінова кислота Сорбіфер. Виготовляється у вигляді капсул (від 600 руб.) та дитячих батончиків з різними смаками (від 300 руб.). Аналогами є гроші, (від 300 руб.).

У складі – тривалентне залізо ( протеїн сукцинілат ). Виготовляється у вигляді розчину для застосування внутрішньо. Вартість - від 900 руб. (20 флаконів по 15 мг). Також виробляється препарат Ферлатум фол (Від 700 руб.), У складі якого міститься тривалентне залізо і .

Мальтофер

До складу цього полімальтозного комплексу входить тривалентне залізо. Виготовляється у вигляді крапель, розчину, пігулок, ампул. Вартість від 250 руб. Також виробляють препарат. Його випускають у вигляді сиропу, пігулок для жування, розчину для ін'єкцій. Аналогами є ліки Монофер , Феррі .

Також виробляються:

• сахарозні комплекси для ін'єкцій: Аргефер (Від 4500 руб.), (Від 2500 руб.), (Від 2700 руб.);
• декстранові комплекси: (від 2700 руб.), Декстрафер .

Препарат містить заліза сульфат та комплекс вітамінів (група В, РР, С). Застосовується для профілактики та лікування залізодефіциту, а також за гіповітамінозів групи В. Комплекс не застосовують для дітей, однак призначають, якщо необхідно залізо для вагітних. Вартість від 170 руб. за пакування 10 шт.

Гематоген

Якщо необхідно приймати залізні препарати для дітей, іноді лікар рекомендує споживати . Його виробляють з дефіброваної та очищеної крові великого рогатої худобиі додаткових компонентів, що надають смаку. У складі містяться нутрієнти, мікроелементи та макроелементи, серед яких двовалентне залізо, що дозволяє подолати його дефіцит в організмі. Гематоген показаний дітям від 3 років.

Якщо необхідні препарати для дітей віком до 1 року, призначають препарати заліза в краплях.

Солі двовалентного заліза

Це глюконат , хлорид , сульфат заліза, а також заліза фумарат . Докладніше про те, фумарат заліза - що це таке, можна дізнатися з інструкції із застосування. Коли пацієнт приймає двовалентне залізо, поступово у нього слабшають і зникають симптоми анемії – непритомність, слабкість та ін. Також приходять у норму лабораторні показники. У складі ліків є альфа-амінокислота серин, що збільшує всмоктування заліза. Це дає змогу зменшити дозу, тому знижується токсичність у процесі лікування.

Солі заліза двовалентного та аскорбінова кислота

Ліки з таким складом діють ефективно, оскільки покращує ефективність всмоктування мінералу. Як наслідок, наслідки анемії у жінок та чоловіків вдається подолати швидко.

Залізо-протеїн сукцинілату

У складі міститься напівсинтетичний білковий носій та тривалентне залізо. Коли носій розчиняється у дванадцятипалій кишці, мікроелемент вивільняється. При цьому покращується його всмоктування та не страждає на слизову оболонку шлунка.

Розчин Ферлатум протеїн («рідке залізо») приймають перорально.

Гідроксид тривалентного заліза

Це препарати, у яких міститься полимальтозный, декстрановий чи сахарозний комплекси.

У травному тракті полімальтозний комплекс стабільний, тому через слизову оболонку він всмоктується набагато повільніше порівняно з двовалентним залізом. Його структура максимально нагадує феритин, тому на відміну від солей двовалентного заліза, отруєння організму при прийомі таких ліків практично неможливо. Після запровадження цих комплексів внутрішньом'язово чи внутрішньовенно через нирки вони майже виділяються. Вони не мають прооксидантної дії.

Цілий ряд переваг фахівці виділяють у полімальтозних комплексів:

• Безпека використання через дуже низьку токсичність. Не відзначається отруєння, навіть якщо людина, не знаючи, як правильно приймати ці ліки, застосувала занадто велику дозу.
• Хороша переносимість та висока ефективність. Засіб переноситься пацієнтами краще, ніж звичайні солі заліза, і викликає менше побічних ефектів.
• Коли препарат приймають перорально, немає його взаємодії з їжею. Отже, лікування залежить від прийому їжі, дієти. Засіб можна додавати до напоїв для зручності.
• Навіть якщо ці ліки приймати довгий часне відбувається фарбування зубів, як це буває при прийомі препаратів заліза.

Скільки заліза міститься в ліках, описаних вище:

Часто дорослим та дітям призначають і вітаміни із вмістом заліза. Для чого потрібні такі комплекси залежить від стану людини. Залізовмісні вітаміни широко представлені в сучасній фармакології. Зважаючи на те, що жінки переживають часту крововтрату, вітаміни із залізом для жінок можна приймати з профілактичною метою.

При анемії у жінок часто призначають засіб, а також містить, крім заліза, аскорбінову кислоту. Для вагітних часто призначають комплекси Гесталіс , та ін.

Існують також спеціальні вітаміни із залізом для дітей з покращеним смаком та ароматом.

Що потрібно пам'ятати під час прийому препаратів заліза?

Перед тим, як лікувати анемію у дорослих та дітей шляхом застосування внутрішньо препаратів заліза, потрібно ознайомитися з інструкцією та врахувати низку важливих принципів.

• Не приймають такі ліки одночасно з препаратами, що знижують їхнє всмоктування. Це препарати кальцію, антацидні засоби, тетрацикліни .
• Щоб у процесі лікування не турбували диспепсичні побічні ефекти, під час лікування можна застосовувати ферментні засоби – , .
• Посприяти всмоктуванню таких препаратів можуть: аскорбінова, янтарна, лимонна кислоти, сорбіт. Тому в схемі лікування іноді є ті речовини, які активізують синтез гемоглобіну. Це мідь, кобальт, А , .
• Оптимально приймати такі ліки між прийомами їжі, адже їжа зменшує концентрацію заліза. До того ж солі, луги та кислоти з їжі із залізом можуть утворити нерозчинні сполуки.
• Важливо індивідуально розрахувати для пацієнта потребу на добу в залізі та встановити тривалість курсу лікування. Тому лікар враховує, скільки мікроелемента міститься у призначених ліках і як він всмоктується.
• Обов'язково враховується те, як переноситься препарат. Якщо з'являються негативні ефекти, Лікарський засіб погано переноситься, його замінюють іншим. Анемію лікують, спочатку призначаючи мінімальну дозу, та був поступово підвищують її. Як правило, процес лікування тривалий. Спочатку пацієнт близько 2 місяців одержує лікувальні дози засобу. Далі протягом ще 2-3 місяців приймає профілактичні дози.
• Дозування для лікування розраховується виходячи з дози 180-200 мг заліза щодобово.
• Тривалість лікування визначається тим, наскільки швидко нормалізуються показники. Залізодефіцитна анемія коригується наполовину приблизно за три тижні. Через два місяці правильної терапіївона повністю виліковується. Але препарат не скасовують, оскільки протягом кількох місяців відбувається поступове насичення запасів цього мікроелемента в організмі.
• Якщо у пацієнта відзначається непереносимість певного засобуто заміна його іншим препаратом може не вирішити проблему. Адже негативно діє на ШКТ саме залізо. У такій ситуації препарат рекомендують приймати після їди або знизити дозування. У такому разі період насичення організму подовжиться до півроку.
• Рекомендується приймати препарати заліза по 7-10 днів. щомісяця дівчатам та жінкам. Так можна забезпечити первинну профілактикуанемії.

Якщо подолати анемію не вдається, незважаючи на прийом препаратів, слід звернути увагу на такі факти:

• чи приймав пацієнт таблетки, чи дотримувався він правильного дозування;
• чи не відзначається у людини порушення всмоктування заліза;
• можливо, мова йдепро анемію іншого походження.

Майбутні мами, у яких діагностована анемія, мають питати у свого лікаря, який краще при вагітності вибрати препарат.

Залізодефіцитна анемія при вагітності або анемія, пов'язана з дефіцитом, нерідко діагностується. Лікування анемії при вагітності проводиться тими самими препаратами, що у звичайному стані. Харчування при анемії у дорослих жінок теж має бути відповідним – повноцінним та включати залізовмісні продукти (бобові, гречка, висівки, сухофрукти, вівсянка та ін.).

Іноді такі ліки призначають майбутній матері та з метою профілактики. Лікар обов'язково враховує рівень гемоглобіну, а також те, коли діагностували анемію – під час вагітності чи раніше.

Якщо анемії у майбутньої мамині, їй призначають профілактичний прийом препаратів у дозі 30-40 мг заліза на добу у третьому триместрі.

Якщо у жінки є схильність до анемії, пов'язаної з нестачею заліза, профілактику проводять приблизно на 12-14 та 21-25 тижнях. У такому разі слід приймати 2-3 р. на тиждень 30-40 мг мікроелементу.

За умови, що такий стан у жінки діагностували під час вагітності, показано пити по 100-200 мг на добу.

Вагітним, які страждали від анемії та до зачаття, показано протягом усього періоду виношування малюка пити по 200 мг препарату заліза. Під час лактації прийом ліків слід продовжувати.

Кому протипоказані залізовмісні засоби

Не можна приймати такі ліки у таких випадках:

• при онкології крові - при різних видах;
• при гемолітичної і апластичної анемії ;
• у разі хронічних хвороб печінки та нирок;
• одночасно з тетрациклінами , препаратами кальцію, антацидами ;
• з продуктами, які містять багато кальцію, клітковини або кофеїн.

Які побічні ефекти можливі

При пероральному прийомі

Залізо в таблетках та інших формах для внутрішнього прийому можуть спровокувати побічні дії з боку травної системи. Це може відзначатися, якщо хворий приймає вітаміни заліза в таблетках або препарати із двовалентним залізом, назву яких можна знайти вище. При цьому ціна заліза у таблетках не має значення: всі ці засоби провокують схожі побічні дії. Це потрібно враховувати підбираючи ліки для вагітних, для дітей.

Найбільш легко переноситься при анемії заліза гідроксид полімальтозат При прийомі якого частота побічних дій скорочується в два рази. Відгуки свідчать, що такі таблетки при анемії сприймаються організмом найкраще.

Як побічні ефекти можливі: нудота, блювання, біль у животі, погіршення апетиту, . Часто бувають і алергічні прояви – висипання, свербіж.

Важливо знати, що потемніння калу при лікуванні нормально, адже виводиться з організму не засвоєне залізо.

Застосування внутрішньом'язово, внутрішньовенно

Імовірні такі прояви:

• , Загальна слабкість, .
• Болі у спині, м'язах, суглобах.
• Присмак металу у роті, блювання, біль у животі, нудота.
• Гіпотензія , гіперемія обличчя, тахікардія .
• Набряки та почервоніння в місці введення.
• У поодиноких випадкахможе підвищуватися температура, можлива лімфаденопатія;

Що відбувається при передозуванні

При передозуванні може розвиватися більшість тих побічних дій, які зазначені вище – нудота, порушення свідомості, зниження артеріального тиску, блювання, слабкість, ознаки гіпервентиляції та ін. У такій ситуації потрібно провести промивання шлунка, викликати блювання, випити молоко і сире яйце. Далі проводиться симптоматичне лікування.

Якщо передозування відбулося при внутрішньом'язовому або внутрішньовенному введенні, може відбутися гостре перевантаження залізом.

Про користь вітамінів та мікроелементів чув кожен. Вітамінно-мінеральні комплекси (так звані мультивітаміни) містять широкий набір вітамінів та мікроелементів, заповнюють запаси організму. Але буває й так, що не вистачає якогось одного вітаміну чи елементу.

Наприклад, часто зустрічається нестача заліза в організмі, що зветься залізодефіцитна анемія. Препарати заліза при анемії практично незамінні, але приймати їх самовільно не слід: можна серйозно нашкодити.

Однак розбиратися в їхній дії та знати їх можливі побічні ефекти буде корисно кожному. А також варто ознайомитися із симптомами та причинами залізодефіцитної анемії, щоб попередити чи вчасно помітити її появу. Чим раніше почнеться лікування, тим менша шкода здоров'ю буде завдано.

Чому бути залізним не так уже й погано?

Залізо міститься в кожній клітині людського організму, і є учасником багатьох клітинних процесів. Наприклад, при нестачі заліза не утворюватиметься достатня кількістьгемоглобіну, а це прямий шлях до кисневого голодування.

Залізо незамінне для здоров'я та гарного самопочуття, і тим паче цінно, що синтезується в організмі. Тобто, поповнити свої запаси заліза зазвичай можна лише вживаючи певні продуктиживлення. Залізом багаті такі продукти:

• гранати;
• сушені гриби;
• яловичина;
• зелені яблука та ще довгий ряд продуктів.

Таким чином, запаси заліза накопичуються в печінці у вигляді гемосидерину, і, якщо трапляється дефіцит заліза, він його заповнює. До певного моменту.

Звідки береться дефіцит заліза?

Анемія може розвиватися з різних причин. Загалом їх можна розділити на 4 групи:

• (шлунково-кишкові, носові та інші кровотечі, рясні тривалі менструації, донація). Чим більше кровігубиться, тим більше заліза виводиться з організму;
• хронічні хворобишлунково-кишкового тракту (гастрит, ентерит, коліт або виразка). При порушеннях у роботі органів шлунково-кишкового тракту залізо перестає засвоюватися і просто виводиться з організму, що загрожує недокрів'ям;
• підвищення потреби в залізі (вагітність та лактація, спорт або надмірні фізичні навантаження, Інтенсивне зростання у дітей та підлітків, хронічні хвороби). Коли організму, з якихось причин, потрібно більше заліза, а надходження елемента в організм у своїй залишається колишньому рівні, воно витрачається із запасів, які поступово вичерпуються;
• нераціональне харчування (незбалансована дієта або штучне вигодовування). Як вже було сказано вище, залізо надходить в організм разом з їжею, а це означає, що слід звернути увагу на свій раціон і урізноманітнити його продуктами, багатими на цей елемент. При цьому складати своє меню з одних тільки «залізних» продуктів теж не варто: кишечник має ліміт на всмоктування заліза – 2 мг (у здорової людини), а все інше пропадає.

Як виявити нестачу в організмі заліза?

Залізодефіцитна анемія діагностується лікарем на підставі клінічної картини та аналізу крові, після чого робиться призначення відповідних препаратів. Клінічна картина може бути приблизно такою:

• слабкість, млявість чи блідість;
• зниження апетиту;
• головний біль або запаморочення;
• задишка та тахікардія;
• втрата апетиту та ваги;
• волосся стало тьмяним, а нігті - ламким;
• поява нехарактерних смакових переваг (наприклад, харчовий інтерес викликають крейду, сире м'ясо чи зубну пасту).

Щодо аналізу крові, то достатньо здати загальний аналіз. Він покаже рівень гемоглобіну, для якого, як і інших клінічних показниківіснує нижня межа норми.

На цей кордон лікар орієнтується під час аналізу результатів. У чоловіків показник гемоглобіну в нормі не повинен бути нижчим за 130 г/л, у жінок – не нижче 120 г/л. Проте лікар може ухвалити рішення про дослідження крові на визначення концентрації заліза в сироватці та залізозв'язувальну здатність сироватки.

Важливо поставитися з належною увагою до наявності дефіциту заліза в організмі і всі сили направити на його лікування. Це зовсім не дрібниця: у дітей анемія позначиться насамперед на розвитку, а у дорослих – на серцево-судинної системита нервах.

Як зорієнтуватися у препаратах?

Залізо в лікарських препаратах міститься у двох формах: двовалентної та тривалентної. Препарати на основі двовалентної форми відрізняються кращою всмоктуванням, тому вони випускаються переважно, як таблетки та капсули для прийому внутрішньо. Препарати на основі тривалентної форми найчастіше мають вигляд розчинів для ін'єкцій.

У зв'язку з ефективністю пероральних препаратів заліза вони є кращими для лікування анемії. Однак бувають випадки, коли прийом заліза перорально неможливий через протипоказання, або неефективний з будь-яких причин. Тоді доведеться лікувати анемію внутрішньом'язово чи внутрішньовенно.

Важливо: загальним протипоказаннямвсіх препаратів заліза (пероральних і парентеральних), що призначаються, є анемія, яка викликана не дефіцитом елемента в організмі, а ще надлишком і/або порушенням його утилізації.

Але також слід бути готовим до того, що навіть прийом кращих залізних препаратів при анемії може викликати побічні ефекти.

Препарати заліза для прийому внутрішньо

Сорбіфер Дурулес. Препарат угорського виробництва, містить сульфат заліза та аскорбінову кислоту. Для дорослих випускаються таблетки, а дітям – краплі для вживання.

З побічних ефектів іноді відзначаються нудота, діарея, запор, протипоказань – стеноз стравоходу. Під час лікування слід уникати прийому антацидних препаратів, молочних продуктів, чаю та кави, оскільки вони можуть гальмувати динаміку накопичення заліза в організмі.

Тотема. Французький препарат у формі розчину для прийому внутрішньо, містить глюконати заліза, марганцю та міді. Добре переноситься та відрізняється високою ефективністю, тому широко призначається вагітним жінкам, дітям, людям похилого віку та людям з проблемами ШКТ.

Побічні ефекти цього препарату мінімальні, і в основному зводяться до алергічним проявам. Протипоказаннями для прийому цього препарату є виразки шлунково-кишкового тракту у стадії загострення та дитячий вік до 3-х місяців.

Тардіферон. Ще один французький препарат містить сульфат заліза. З побічних ефектів можуть спостерігатися нудота, діарея, запор та алергія. Протипоказання – дитячий вік до 6 років. Тардиферон не терпить одночасного прийому з мультивітамінами та антибіотиками, тому їх слід розділяти у часі хоча б на 2 години.

Ферроплекс. Угорський препарат містить сульфат заліза в парі з аскорбіновою кислотою. Протипоказанням є хвороби кишечника, а побічні ефекти – печія, діарея, запор та алергія.

Феррум Лек. Препарат на основі тривалентного заліза випускається для дітей у вигляді сиропу, а для дорослих – таблетки (лікування можливе з 12 років). Побічні ефекти слабкі: нудота, запор, діарея та висипання. Протипоказання для сиропу – непереносимість фруктози.

Гемофер пролонгатум. Препарат з урахуванням сульфату заліза. Протипоказання: проблеми із всмоктуванням заліза, гемосидероз чи гемохроматоз. Побічні ефекти: головний біль, пронос, запор та слабкість. Не слід пити одночасно з препаратами, які знижують кислотність шлункового соку.

Мальтофер. Швейцарський препарат на основі тривалентного заліза відрізняється гарною переносимістю. Побічні ефекти: можливі нудота, діарея, запор, головний біль та висипання.

Ферретаб. Препарат у вигляді капсул містить заліза фумарат (сіль заліза) і фолієву кислоту. Відрізняється дуже гарною переносимістю, лише зрідка спостерігаються нудота та блювання. Не слід застосовувати з антацидами та антибіотиками групи тетрациклінів. Протипоказання – порушення засвоєння заліза.

Лікарські препарати для ін'єкцій

Всі нижчеперелічені препарати для ін'єкцій мають одну загальну важливу якість: при внутрішньовенному або внутрішньом'язовому введенні вони в найкоротший термін(Часто йдеться про хвилини) заповнюють дефіцит заліза в організмі.

Венофер. Розчин тривалентного заліза для внутрішньовенного введення. Протипоказанням є перший триместр вагітності. Побічні дії спостерігаються дуже рідко і включають головний біль, тахікардію, задишку, діарею, нудоту і алергічні реакції.

Космофер. Розчин тривалентного заліза для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення. Побічні дії спостерігаються рідко (приблизно у 5 осіб зі 100) і можуть включати свербіж, задишку, нудоту та головний біль. Список протипоказань у препарату довгий, серед них: бронхіальна астма, алергічні реакції, гепатит, I триместр вагітності та дитячий вік до 14 років

Ферінжект. Розчин тривалентного заліза для внутрішньовенного введення. Протипоказанням є дитячий вік до 14 років. Можливі побічні ефекти: головний біль, нудота та задишка.

Жектофер (ектофер). Розчин залізосорбітного комплексу із цитратом для внутрішньом'язового введення. Протипоказаннями є гемосидероз чи гемохроматоз. Побічні дії можуть проявлятися у вигляді болю у місці ін'єкції та підвищення температури тіла.

Феррум Лек. Розчин тривалентного заліза для внутрішньом'язового введення. Протипоказання: І триместр вагітності, інфекції нирок, гепатит та цироз печінки. Побічні дії: головний біль, нудота, біль у суглобах та підвищення температури тіла.

Монофер. Розчин гідроксиду тривалентного заліза для внутрішньовенного введення. Протипоказаннями є гепатит, цироз печінки, ревматоїдний артритта дитячий вік до 18 років. З побічних дій можуть спостерігатися , запаморочення, нудота, діарея та біль у місці введення.

Вітаміни під час лікування залізодефіцитної анемії

Якщо під час лікування дефіциту заліза грамотно і зі знанням справи приймати вітаміни, то можна досягти набагато більш виражених результатів. Наприклад, аскорбінова кислота покращує всмоктування заліза, тому їх паралельний прийом не просто можливий, але й корисний. Аналогічну дію мають і деякі вітаміни групи B: В12, В6 і В9 (відоміший як фолієва кислота).

При гострої потребивітаміни при анемії лікар призначить внутрішньовенно або внутрішньом'язово, у простих випадках досить пропити капсули або таблетки. Якщо крім препаратів заліза нічого не призначено, можна обмежитися збільшенням у раціоні продуктів, багатих на вітаміни.

• Аскорбінова кислота у значних кількостях міститься у цитрусових, шипшині, ківі, а також майже у всіх видах капусти.
• Фолієва кислота міститься в багатьох овочах, фруктах та злаках, особливо в зелених овочах та листі, а також у м'ясі, яйцях, молочних продуктах.
• Вітаміном В12 багата печінка (будь-яка, але найбільше – яловича), яловиче серцеі мова, і взагалі будь-яке м'ясо.
• Вітамін В6 можна отримати з картоплі, капусти, полуниці, горіхів та часнику.

Загальні рекомендації, яких слід дотримуватись при лікуванні дефіциту заліза

Незважаючи на широкий вибіррізноманітних препаратів заліза, є деякі загальні рекомендаціїякі корисно буде мати на увазі при лікуванні будь-яким з них:

• слід уникати вживання лікарських засобів, здатних вплинути на процеси всмоктування заліза;
• зменшити ймовірність виникнення побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту допоможуть препарати, що містять ферменти;
• залізовмісні засоби від анемії краще приймати натще;
• Лікування дефіциту заліза – це тривалий процес, який може тривати місяці. Не слід кидати курс лікування навіть за стійких ознак поліпшення.

До того ж лікар може з достатньою точністю визначити денне дозування препарату, і скільки триватиме лікування, в той час як вирахувати кількість заліза, що надійшов з продуктів харчування, - завдання не для всіх. Тому для лікування анемії все-таки краще вибрати ліки, а в решту часу – повноцінно та збалансовано харчуватися.

Анемія, спричинена дефіцитом заліза, є однією з найпоширеніших патологій серед дітей та дорослих. Недуга може розвинутися на тлі самих різних причин. Залишати без уваги характерні симптоми не можна. Впоратися з патологічним станом допоможуть препарати, що містять залізо, та правильне харчування. Розглянемо найефективніші засоби, які слід застосовувати при анемії.

Роль заліза в організмі

Щодня людському організмудля нормальної роботинеобхідні певні речовини та мікроелементи. Вони відповідають за функціональність усіх органів та систем, беруть участь у обмінних процесів. Більшість таких речовин надходить до організму разом із їжею.

Залізо виконує низку найважливіших функцій. Основна їх - насичення всіх клітин киснем з допомогою червоних кров'яних тілець. Також елемент необхідний для продукування гормонів щитовидної залози, підтримки імунітету та передачі нервових імпульсів.

Потрапляючи у кров, залізо бере участь у формуванні гемоглобіну - білка, необхідне транспортування кисню. При низькому його рівні та зниженій кількості еритроцитів говорять про розвиток залізодефіцитної анемії. Симптоматика залежатиме від рівня розвитку патології. Щоб нормалізувати стан та усунути дефіцит елемента, необхідно приймати

Коли потрібні препарати заліза?

Впоратися з анемією без спеціальних досить складно. Більшість лікарів рекомендують комплексну терапіюдля усунення недуги. Без препаратів заліза не обійтися при появі таких симптомів, як блідість шкірних покривів, запаморочення, задишка, часті головні болі, безсоння, зниження працездатності, постійне почуттявтоми.

При середньому ступені тяжкості недуги, крім перерахованих симптомів, З'являється сухість слизових оболонок, зміна смаку, відчуття кома в горлі при ковтанні. Падіння рівня гемоглобіну веде до украй негативних для організму наслідків. Клітини перестають отримувати необхідний обсяг кисню, що може призвести до серцево-судинних порушень та проблем з обмінними процесами.

Ефективні препарати

Для профілактики та лікування анемії, спричиненої нестачею заліза, слід приймати спеціальні препарати. В даний час випускається велика кількістьмедикаментів, у складі яких є залізо. Елемент представлений у дво- та тривалентній формі. У першому випадку до складу препарату повинна бути включена аскорбінова кислота, яка сприяє засвоєнню ферум із шлунково-кишкового тракту. Залізо у тривалентній формі має меншу біодоступність. Для його засвоєння потрібні амінокислоти.

Слід враховувати, що препарати, що містять залізо та призначені для перорального застосування, засвоюються в організмі набагато краще ніж ті, які необхідно вводити ін'єкційно. Виражена терапевтична дія матиме засіб, що містить від 80 до 160 мг Fe.

Найбільш ефективними вважаються такі антианемічні засоби:

1. "Гіно-Тардіферон".
2. "Гемофер".
3. "Сорбіфер Дурулес".
4. "Ферроцерон".
5. Таблетки "Каферид".
6. "Ферроплекс".

Стимулятори кровотворення при анемії можуть бути призначені лікарем. При низькому вмісті крові гемоглобіну ефективно використовувати засіб «Гемостимулін». Інструкція рекомендує приймати гемопоетичні таблетки для активації процесу утворення червоних кров'яних тілець. Такою терапевтичною дією мають інші медикаменти: «Феррокаль», «Фербітол», «Фітоферрактол».

Препарат "Гемофер"

Антианемічний засіб «Гемофер» має у складі та випускається у формі крапель. Рідина має жовто-зелений колір та характерний запах. У 1 мл лікарського засобу міститься 157 мг чотириводного хлориду заліза, в тому числі і двовалентного 44 мг. Ліки випускають у крапельницях-флаконах об'ємом 10 та 30 мл.

Показаннями для застосування, згідно з інструкцією, є виражена залізодефіцитна анемія та профілактика цього стану. Препарат "Гемофер", ціна якого становить близько 140 рублів, може призначатися в період вагітності та годування дитини.

Інструкція по застосуванню

Краплі приймають перорально 1-2 рази на день. Дозування залежить від віку пацієнта та тяжкості анемічного синдрому. Недоношеним дітямрекомендують давати по 1-2 краплі кошти на кілограм ваги. Малюкам першого року життя показано застосування 10-20 крапель «Гемофера» на добу. Для лікування від 1 до 12 років необхідно давати 30 крапель препарату двічі на день. Якщо потрібна профілактика патології - кратність прийому скорочується до одного разу.

У підлітковому періоді анемія трапляється у багатьох дітей. Щоб усунути симптоматику недуги, слід приймати по 30 крапель ліки щонайменше двічі на добу. Для дорослих пацієнтів дозування має становити 55 крапель.

Максимальна доза для дорослих при лікуванні залізодефіцитної анемії має перевищувати 200 мг, а дітей – 3 мг на кілограм маси тіла. З метою профілактики рекомендовану виробником дозу зменшують у 2-3 рази.

Нормалізувати рівень гемоглобіну за допомогою препарату Гемофер вдається вже через 2-3 місяці лікування.

Перед початком лікування необхідно ознайомитися з особливостями застосування препарату. «Гемофер» не призначається пацієнтам, які мають серйозні порушенняв процесі травлення та адсорбції із ШКТ. До протипоказань також відносяться патологічні стани (анемії), які не пов'язані з дефіцитом заліза або надлишком цього елемента в організмі.

З обережністю препарат повинні приймати пацієнти з цукровим діабетом. В якості допоміжного компонентау складі «Гемофера» є глюкоза. Краплі рекомендується пити через трубочку, щоб уникнути потемніння зубної емалі.

Після нормалізації рівня гемоглобіну протягом 4-6 тижнів необхідно приймати засіб «Гемофер». Ціна аналогів препарату на основі двовалентного заліза залежатиме від виробника та форми випуску засобу. Підбирає замінники тільки лікар, враховуючи особливості організму пацієнта та вікову категорію.

Препарат «Ферроплекс»

Драже містить у складі сульфат заліза (50 мг) та аскорбінову кислоту (30 мг). Це антианемічне засібвідноситься до стимуляторів гемопоезу і здатне заповнити засвоєння елемента, особливо при різних порушеннях травної системисприяє аскорбінка.

До протипоказань відноситься підвищена чутливістьдо компонентів, кровотечі, апластична анемія, резекція шлунка, дитячий вік до 4 років. З обережністю препарат призначають особам, які мають виразку 12-палої кишки або шлунка.

Приймають драже «Ферроплекс» за 2 години до їжі або через годину після трапези. Дозування залежить від ступеня тяжкості анемії. Мінімальна доза становить 150 мг, максимальна – 300 мг на добу.

Особливості лікування дітей та вагітних

Препарат може призначатися для лікування дітей віком від 4 років. Згідно з інструкцією, «Ферроплекс» дають малюкам по 1 таблетці тричі на добу. Дозування може бути збільшене лише після консультації з лікарем. Для зниження ризику виникнення побічних явищспеціаліст може підібрати індивідуальну схему прийому залізовмісного медикаменту.

Для профілактики залізодефіцитної анемії у жінок у положенні рекомендується приймати по 1 дражі «Ферроплексу» на добу.

Побічні явища

Лікарі попереджають, що при правильно підібраному дозі препарат заліза не викликає побічних дій і добре переноситься організмом. У разі самолікування та перевищення необхідної дози можливий розвиток низки негативних наслідків. До них відносяться порушення з боку травлення, біль у животі, крім того, змінюється колір калових мас, з'являється нудота, блювання (іноді навіть із прожилками крові).

У найбільш важких випадкахфіксується втрата свідомості, розвиток жовтяниці, судоми, шок, сонливість. При відсутності адекватної терапіїпацієнт може впасти в кому. Також такий стан загрожує смертю.

Згідно з відгуками, препарат є досить ефективним та дієвим. Якщо «Ферроплекс» приймати за призначенням спеціаліста та дотримуватись рекомендованої схеми лікування, побічних реакцій засіб не викличе.

Стимулятори кровотворення

При анеміях, спричинених відхиленнями у кровотворенні, слід приймати лікарські засобиякі здатні нормалізувати цей процес. Препарати заліза переважно використовувати перорально. Стимулятором гемопоезу, необхідним для усунення патологічного стану, є заліза лактат.

Препарат містить у складі двовалентне залізо. Його приймають перорально 3-5 разів на добу по 1 г. Додатково необхідно приймати аскорбінову кислоту. Як і інші препарати заліза, засіб може спричинити побічні явища за недотримання рекомендацій щодо лікування.

До групи препаратів-стимуляторів кровотворення також відносяться таблетки "Фітоферолактолол". Їх рекомендують приймати пацієнтам, які мають проблеми з нервовою системою у поєднанні з недокрів'ям. Препарат приймають по таблетці тричі на добу. Перевищувати вказане дозування не рекомендується.

Пігулки «Феррокаль» є комбінованим антианемічним засобом. Приймають ліки на основі закисного при гіпохромних анеміях, астенії, загальному занепаді сил. Будь-який медикамент призначається лише фахівцем.

Препарат «Ферроцерон»

Стимулятором процесу кровотворення на основі натрієвої соліорто-карбоксибензоїлфероцену є засіб «Ферроцерон». Інструкція рекомендує приймати його в комплексі з іншими медикаментами подібного терапевтичної діїдля заповнення нестачі заліза в організмі та профілактики анемічного стану.

Діючі компоненти ліків швидко всмоктуються в шлунково-кишковому тракті. Виробник рекомендує приймати засіб по 0,3 г не менше трьох разів на добу. Тривалість лікування не менше 1 місяця.

Протипоказаннями до призначення «Ферроцерону» є такі патології:

• гемолітична анемія (викликана підвищеним розпадом еритроцитів);
• гемохроматоз (порушення в обміні залізовмісних пігментів);
• хронічний гемоліз;
• свинцева анемія;
• хронічний гастрит, виразка;
• ентерит.

У перші дні прийому таблеток можлива поява нападів нудоти та блювання. До побічних явищ також відноситься фарбування сечі в червоний колір, що спричинене частковим виведенням ліків через нирки. У період терапії медикаментом заборонено приймати хлористоводневу та аскорбінову кислоту.

«Фербітол»: інструкція із застосування

При гіпохромних анеміях стимулятори кровотворення повинні бути обов'язково включені до складу терапії. Такі препарати стимулюють синтез гемоглобіну та активують процес утворення еритроцитів. Їх призначають при різних типахзалізодефіцитної анемії У такій групі медикаментів належить "Фербітол".

Препарат випускається у формі ін'єкційного розчину темно-коричневого кольору, у складі якого є залізосорбітоловий комплекс Показаннями до застосування препарату заліза є стани залізодефіцитної анемії, спричиненої гастрогенними, постгеморагічними причинами. Ефективно засіб буде і при недокрів'ї, не пов'язаному із захворюваннями органів шлунково-кишкового тракту.

Засіб вводять внутрішньом'язово по 2 мл щодня. Дітям дозування знижують до 0,5-1 мл на добу. Повний курс лікування має становити 15-30 ін'єкцій. З метою профілактики анемії рекомендується вводити по 2 мл препарату кілька разів на місяць.

"Гіно-Тардіферон"

Таблетки пролонгованої дії мають у складі сульфат заліза та фолієву кислоту. Згідно з відгуками, це один із найбільш ефективних у пацієнтів різної вікової категорії. Висока терапевтична ефективність досягається завдяки мукопротеаз у складі препарату. Речовина посилює біодоступність елемента.

Всмоктування компонентів препарату в тонкому кишечникувідбувається поступово. Це можливо завдяки нейтральній оболонці, яка захищає від подразнення слизову оболонку шлунка та мінімізує можливість виникнення побічних явищ з боку. травного тракту: метеоризму, біль у животі, нудоти, порушення випорожнень.

Як брати?

Інструкція рекомендує приймати препарати, що містять залізо до їди. Запивати таблетки необхідно великою кількістю чистої води. Їх не розжовують та не поділяють. Приймаючи «Гіно-тардиферон» для лікування анемії, слід випивати по 2 таблетки за раз. У разі потреби профілактики патологічного стану дозу скорочують вдвічі, тобто до 1 таблетки на добу.

В індивідуальному порядку розраховується тривалість курсу терапії. Найчастіше для нормалізації рівня гемоглобіну та зникнення симптомів анемії препарат рекомендують приймати протягом двох-трьох місяців. Ліки можуть приймати вагітні зниження ризику розвитку гіпоксії плода.

Передозування препаратом загрожує виникненням серйозних наслідків: зниженням кров'яного тиску, судомним синдромом, сонливістю, некрозом слизових оболонок шлунково-кишкового тракту, шоком.

Алое (сироп) із залізом

Сиропоподібна рідина, що має у складі сік деревоподібного алое, хлорид закисного заліза, лимонну кислоту і соляну кислоту, призначають для усунення анемії, викликаної дефіцитом заліза. Алое із залізом відноситься до засобів, що стимулюють кровотворення. Препарат буде ефективним при інтоксикаціях організму, променевої хвороби, анемії та астенічному синдромі.

Засіб перед прийомом необхідно розводити у 50 мл чистої води. За один раз можна прийняти не більше 1 чайної ложки сиропу. За добу показано приймати препарат не менше 3 разів. Слід пам'ятати, що алое має протипоказання, які слід враховувати.

Людей все частіше турбують проблеми, пов'язані із кров'ю. Однією з таких проблем є анемія. Дане захворювання виникає внаслідок малої кількості гемоглобіну у крові. Разом з гемоглобіном при цьому захворюванні може також зменшуватись кількість еритроцитів. При лікуванні даного захворюваннязастосовуються препарати із великою кількістю заліза. В окремих випадках може знадобитися переливання еритроцитарної маси, якщо після прийому лікарських препаратіванемія не пройде. В цілому, як і в основному кількості хвороб, лікування залежить від ступеня тяжкості хвороби, але препарати, що піднімають рівень заліза і при анемії, є найбільш затребуваними. Список залізовмісних препаратів при анемії містить переважно ліки з сульфатом заліза. Цей елемент під час лікування даного захворювання отримав саме широке застосування. Ліки на основі цього елемента також використовуються при вагітності, адже майбутні мами часто страждають від анемії.

При анемії приймають препарати заліза, такі як:

• Сорбіфер Дурулес.

Це угорський препарат, який є залізовмісною добавкою. Він застосовується за малого рівня заліза в організмі. Само собою, він підійде також для хворих на анемію, і вагітних. Пігулки виробляються на основі двовалентного заліза. Розчини на основі цих ліків застосовують у педіатрії, і можуть призначатися дітям. Найкраще ці ліки засвоюються в організмі вранці до першого прийому їжі. Приймаючи ці ліки, хворому варто утриматися від антацидів, чаю та кави за кілька годин до їжі. Після їди теж краще почекати кілька годин.

• Тотема

Ці ліки називають Глюконатом заліза. Виробництвом ліків займається Франція. Цей препарат застосовується саме для лікування анемії при дефіциті заліза. Хоча ліки також можна приймати у вигляді профілактики захворювання. Найчастіше його приписують вагітним жінкам, дівчатам дітородного віку, дітям та підліткам, а також людям похилого віку. Однак препарат протипоказаний при алергії на якийсь із його компонентів. Таблетки краще приймати натще, оскільки вони краще засвоюються. Але можна також приймати і під час їжі, якщо натще виникатиме дискомфорт. Не завжди, але трапляються випадки, що деякі продукти можуть знижувати його ефективність: яйця, молоко, крупи, чай, кава.

• Тардіферон

Ще одні таблетки від анемії із залізом. В основному вони призначаються відновлення нормального рівня заліза в організмі, а також при кровотечах через хвороби шлунково-кишкового тракту та при менструальних циклах. Препарат підвищує рівень заліза в організмі під час вагітності або годування груддю. Може бути ефективним у період статевого дозрівання. Після вживання даного препарату забороняється приймати мультивітамінні та мінеральні продукти за дві години до вживання таблетки або через дві години після її вживання. Також не можна приймати антибіотики за кілька годин до цих таблеток.

• Ферроплекс

Якщо вибирати медикаментозне лікуванняанемії, може підійти вищезазначений препарат. Ліки, розроблені угорською компанією, займаються підвищенням заліза в організмі, а також підвищенням рівня фолієвої кислоти. Жінкам, які планують вагітність, вже вагітні, або годують груддю дитину перед прийомом препарату треба проконсультуватися з лікарем. Ліки не можна вживати при різних захворюванняхкишечника і при серйозні захворюваннякрові.

• НоваФеррум

Цей препарат є харчовою добавкою, що містить у собі залізо. Розробляється у США. Ефективний саме за нестачі заліза в організмі людини. Дітям віком до шести років цей препарат вживати не рекомендується. У період вагітності, або в період годування груддю необхідна порада фахівця щодо прийому препарату. Не рекомендується поєднувати препарат з іншими видами харчових добавок. Також не рекомендується підвищувати дозування. Окремі випадки – свідчення медика.

• Феозол

Вибираючи таблетки при анемії у дорослих, слід звернути увагу на препарат, який розробляється в США. Він є заміною сульфату заліза, якого може не вистачати в організмі. Таблетки є дорогими, тому що довше всмоктуються та ефективніше діють на організм. Плюс препарату в тому, що він не надто токсичний для шлунка. Однак не рекомендується людям, у яких спостерігаються проблеми при всмоктуванні заліза, або якщо у людини рівень заліза в крові і таке високий.

• Гемофер Пролангатум

Вибираючи найкращі препарати заліза при анемії, слід звернути увагу на цей засіб, розроблений у Польщі. Препарат є мінеральну добавкуприродного походження. Препарат застосовується як ліки при анемії, і як засіб профілактики. Сприяє підвищенню рівня заліза, а також підвищує імунітет. Дозволяється використовувати маленьким дітям віком до шести років і вагітним жінкам. Дозволяється приймати також під час вагітності та грудного годування. Препарат можна вживати як таблетки, а можна пити у вигляді сиропу.

• Мальтофер

Якщо шукати назви таблеток від анемії із залізом, може сподобатися і цей варіант. Препарат розроблено у Швейцарії. Важливо знати, що цей препарат призначається людям, які не переносять двовалентного заліза, при цьому страждають від нестачі заліза. Ліки також знижують рівень філієвої кислоти. Дозволяється вживання препарату під час вагітності, або годування груддю. Однак препарат не засвоюється з багатьма іншими ліками.

• ФерреТаб

У списку кращих препаратів від анемії може значитися даний препарат, розроблений фахівцями з Австрії. Це багатофункціональний препарат, який застосовується при нестачі заліза в організмі, при кровотечах та при незбалансованому харчуванні. Протипоказань у ліків практично немає, але може бути багато побічних ефектів. Препарат треба з обережністю вживати людям, які страждають від захворювань кишківника, або мають проблеми із травленням.

Інші залізовмісні препарати при анемії. Назви

• Актиферін. Комбіновані препаратиякі випускаються як краплі, і як капсули.
• Ферроградумет. Таблетки з оболонкою, всередині яких розміщена пластична матриця в комбінації із сульфатом заліза.
• Гемсінерал. Ліки є гранули, в яких розміщується залізо, ціанокобаламін і фолієва кислота.
• Ферроглюконат. Таблетки можна внести до списку найефективніших залізних препаратів при анемії. На вигляд звичайні таблетки по 300 мг, основою яких є сульфат заліза.
• Фенюльс. Цей препарат випускається капсулами. У його складі багато різних елементівтому він випускається комбінованим засобом.
• Гінотардіферон. Таблетки із звичайним залізом. Його дозування у кожній таблетці становить 80 мг. До складу препарату, крім основних елементів, входять ще кілька видів кислот.
• Хеферол. Капсули із вмістом заліза приблизно 100 мг. Препарат виготовляється на фумаровій кислоті.
• Глобірон. Препарат є желатиновими капсулами. Усередині капсул є різні види вітамінів, а також фолієва кислота.
• Ранферон-12. Препарат випускається як еліксир, і як капсули. В основі ліків лежить елементарне залізо, якого потребує організм.
• Сорбіфер. Один із найкращих препаратів заліза при анемії. В його основі лежить звичайне залізо місткістю 100 мг у кожній таблетці.

Залізовмісні препарати при анемії список та ціни

• Сорбіфер - Середня ціна 300-500 рублів за 300 штук
• Тотема - середня ціна за розчин десяти ампул 300-500 рублів
• Тардіферон - середня ціна 180-230 рублів за 30 штук таблеток
• Ферроплекс - 200-350 рублів за 30 штук пігулок
• НоваФеррум - тримісячний курс таблеток по 50 мг становить приблизно 700-900 рублів
• Феозол - приблизно 700 рублів за 120 штук
• Гемофер - 100-200 рублів за 10 штук
• Мальтофер - таблетки, краплі та сироп від 250 до 350 рублів
• ФерреТаб -300-400 рублів за 30 штук

Деякі препарати заліза при анемії змінюють назви в аптеках, тому за відсутності бажаного препарату на полицях треба запитувати фармацевта про аналоги. Деякі ліки дуже важко знайти в аптеках. У цих випадках теж застосовуються аналоги залізовмісних препаратів при анемії, які багато в чому схожі на оригінальні таблетки, капсули або сиропи.

Є деякі поради від фахівців щодо того, як правильно приймати препарати заліза при анемії. Фахівці рекомендують приймати натще препарати, які містять залізо. Рекомендується також не приймати ці види ліків з антацидами. Сюди входять групи лікарських засобів, які застосовуються від печії, оскільки вони перешкоджають засвоєнню заліза. Краще приймати препарати, які містять вітамін С, або вітаміни групи В.

Крім таблеток, капсул та сиропів, можуть також призначатися уколи заліза при анемії.

Деякі з них:

• Венофер

Швейцарський препарат для ін'єкцій, який є цукрозним комплексом, і використовується для лікування анемії. Рекомендується людям, які страждають від ниркових захворювань. Яскраво виражених протипоказань немає.

• КосмоФер

Засіб із Данії, який є симбіозом заліза та декстрану. Протипоказанням є підвищена чутливість до декстрану, а також захворювання печінки та нирок.

• Ферінжект

Ін'єкції цього французького препарату призначаються у разі дефіциту заліза в організмі людини. У першому триместрі вагітності жінкам його не можна використовувати.

• Жектофер, або Ектофер

Препарат, що розробляється у Туреччині. Ліки розробляються на основі лимонної кислоти. Використовується переважно для профілактики кількох форм анемії. Ін'єкції цього препарату не можна колоти при алергічних реакціяхта пожовтіння шкіри.

• Феррум Лек

Препарат, який розробляють фахівці зі Словенії та Швейцарії. В основі препарату – тривалентне залізо. Вагітним препарат можна приймати тільки з другого триместру. Якщо немає бажання чи можливості колоти – препарат можна купити у формі таблеток, які треба жувати чи сиропу.

Серед усіх засобів популярна фолієва кислота при анемії. Цей засіб є вітаміном В, розчинним у воді. Вітаміни для ліків витягають із листя шпинату. Фолієва кислота застосовується при лікуванні різних видів хвороб, а також сприяє виробленню ферментів. Препарат, крім усього іншого, має антимікробними властивостями. Крім анемії препарат також допомагає вилікувати депресії, зниження інтелектуальної діяльності, атеросклероз, поганий запах із рота, захворювання ясен та багато інших захворювань.

Крім іншого може застосовуватися гематоген при анемії. Ці ліки популярні тому, що є приємними ласощами, а своїми властивостями піднімають рівень гемоглобіну в крові, що, у свою чергу, допомагає в лікуванні анемії. Хоча цей засіб використовується і для лікування, або профілактики багатьох інших хвороб, а також для зміцнення імунітету. У гематогені є елементи, які містять залізо. Це друга причина, через яку ліки призначають хворим на анемію. Однак препарат не рекомендується приймати людям, які страждають на цукровий діабет, або ожирінням.

Як і багато інших хвороб, анемія може з'являтися і внаслідок психосоматичних причин. Причинами психосоматики анемії є часті та глибокі депресії, які представляють життя безрадісного, страху життя, і невпевненість у собі. Сюди ж можна віднести проблеми, за яких люди вважають собі недостатньо добрим для когось, або для чогось. У цьому випадку фахівці радять людині зосередитися на тому, що для неї є радістю в житті. Треба мати позитивні емоції, і після цього багато проблем, у тому числі й психосоматичного характеру, будуть швидко вирішені. Фахівці також радять позбавлятися комплексів.