Жінка, яка дає згоду на штучне запліднення, розуміє, що вона ризикує своїм здоров'ям. Незважаючи на це, багато пар погоджуються на ЕКЗ, наслідки якого шкідливі для організму.

Адже це єдиний шансвиносити та народити свою дитину. Сьогодні на жіночому сайті «Красива та Успішна» ми розповімо про те, які наслідки ЕКО для здоров'я жінки та чи виправданий ризик такої вагітності.

Як проходить ЕКЗ?

ЕКЗ сьогодні є досить популярним методом лікування безпліддя. Суть у тому, що після попередніх процедур у матку жінки міститься ембріон. Процедура включає кілька етапів (протоколів) лікування:

• 1 крок – у жінки викликають тимчасову менопаузу;
• 2 крок – проводиться посилена стимуляція роботи яєчників (СГЯ);
• 3 крок - робиться пункція, при якій з яєчників вилучаються фолікули;
• 4 крок – перенесення ембріонів у порожнину матки;
• 5 крок – вагітність;
• 6 крок – пологи;
• 7 крок – післяпологовий період.

Ми з вами розглянемо, які наслідки та ускладнення ЕКЗ можуть чекати жінку на кожному етапі цієї операції та після проведення процедури, як ця процедура впливає на жіноче здоров'я.

Менопауза

Перший етап протоколу спрямовано те що, щоб придушити в організмі жінки природний. Призначається прийом сильних гормональних препаратів, щоб визвати . Це необхідно для того, щоб овуляція настала в необхідний для запліднення період.

Штучно викликана менопауза супроводжується всіма симптомами, які відчуває жінка при природному клімаксі:

• Припливи та відливи;
• Сильні головні болі;
• Нудота;
• Перепади настрою та ін.

Так як організм кожної жінки індивідуальний, то симптоми у кожної з них протікають по-різному. Одні на цьому етапі відчувають легке нездужання, інші стикаються з усіма принадами клімаксу.

Синдром гіперстимуляції яєчників (СГЯ)

З другого краю етапі жінці знову призначають сильні гормональні препарати, прийом яких може пройти без наслідків.

Гіперстимуляція, на думку медиків, завдає сильний ударза жіночим організмом. Гормональні засоби, які призначають пацієнтці у цей період, дуже сильні. Вони «втручаються» у роботу жіночого організму, викликають гіперстимуляцію яєчників – СГЯ. Це потрібно для того, щоб у яєчниках утворилося якнайбільше яйцеклітин. Звичайно, це впливає на здоров'я.

Побічні наслідки ЕКЗ на етапі гіперстимуляції яєчників такі:

• Сильні болі внизу живота;
• Здуття живота;
• Нудота та блювання;
• Стрімкий набір ваги;
• Загальна слабкість та нездужання;
• Задишка та ін.

Пунктування

На цьому етапі робиться пункція, за допомогою якої з яєчників вилучаються фолікули.

• Пацієнтці роблять анестезію.
• У піхву вставляється ультразвуковий датчик.
• Порожнистою голкою робиться прокол стінки матки.
• Виймаються дозрілі фолікули.

Які наслідки для здоров'я жінки на цьому етапі?

• Пацієнтка може відчувати терпимий біль унизу живота.
• Іноді бувають судоми.

Як кажуть жінки, які пройшли через це, пунктування – найболючіший етап, тож боятися його не варто.

Перенесення запліднених яйцеклітин

У лабораторних умовпроводиться запліднення вилучених фолікул, потім кілька ембріонів підсаджують у матку жінці. Ті, хто пройшов через це, кажуть, що на цьому етапі може бути невелика кровотеча, а також судоми. Також трохи болить низ живота.

Є багато форумів, де спілкуються ті, хто готується до процедури штучного запліднення, або вже пройшов через неї.

Усі на форумах говорять про те, що синдром гіперстимуляції яєчників дає сильний удар по жіночому організму, здоров'я жінки після процедури страждає.

Ось як описують свій стан жінки у відгуках:

• Після стимуляції я почувала себе дуже погано. Яєчники сильно роздмухали, низ живота тягнув і ныл. Під час пункції взяли аж 14 яйцеклітин, підсадили 2 ембріони, але вони не прижилися. За місяць почалися страшні проблемизі здоров'ям: волосся полізло клаптями, вени роздулися і на руках, і на ногах. А за рік почали хворіти всі суглоби. Моє здоров'я як жінки після ЕКЗ дуже підірване. Ось такий удар отримав мій організм після гормонів. Лариса
• Дівчатка, обов'язково шукайте хороші клініки! У багатьох клініках справа поставлена ​​на потік. Ніякого індивідуального підходу. Мені призначали кінську дозугормонів. Це такий удар по організму! Я хочу порадити дівчатам контролювати дози гормонів. У мене явно було передозування. Я сліпо довіряла лікареві. Потім дізналася, що це дуже недосвідчений лікар, котрий тільки заробляв на нас гроші. Читайте відгуки, шукайте лише перевіреного лікаря – це одна із застав успішного ЕКО без наслідків для організму. Олена.

Вагітність

На цьому етапі основна складність, з якою стикаються багато - багатоплідна вагітність.

Жіночий організм, що штучно готували до вагітності, ослаблений. Він неспроможна виносити кілька ембріонів. На цьому етапі медики проводять операцію – редукцію, коли з матки виймають кілька ембріонів і залишають 1–3 плоди. На жаль, як показує практика, на цьому етапі у жінок часто трапляються викидні.

Пологи

Пологи після штучного запліднення проходять так само, як і за будь-якої вагітності. Якщо у вас є медпоказання, то вам його призначать. Якщо таких показань немає, то жінка народжує природним шляхом.

Але, як кажуть відгуки тих, хто робив цю процедуру, у нашій країні частіше практикують кесарів розтин. Тому можна вважати, що наслідки пологів на полі ЕКО такі ж, як і після пологів, зроблених кесаревим перетиному звичайних пацієнток.

Наслідки ЕКЗ після пологів

Як видно, всі наслідки для жінки після ЕКЗ пов'язані з прийомом гормональних препаратів.

Усі розуміють, що це не може пройти безвісти. Звичайно ж, організм страждає через це. Про це говорять численні відгуки тих, хто пройшов цю процедуру. Більшість жінок (зауважте, більшість) скаржаться на те, що робота організму розладналася.

Але жодна з жінок не шкодує, що пішла на цей ризик заради того, щоб стати мамою.

Ранній клімакс

Про те, які наслідки ЕКЗ для здоров'я жінки після пологів, краще розкажуть деякі відгуки.

• Звичайно ж, організм отримує удар після ЕКО-вагітності. Впливає все: і гормональна терапія, наркоз. Дозріває не 1 яйцеклітина, а 10! Відбувається гіперстимуляція яєчників, а це не може пройти безвісти. Але я вважаю, що малюк того вартий. До речі, у мене настав 34 роки – через 2 роки після ЕКЗ. Думаю, що це пов'язано із гормональною терапією. Ірина.
• З другої спроби все вийшло, але після пологів сильно полізло волосся, часто болить голова та депресія. Почався ранній клімакс. Мені всього 32! Але маю маленьке диво. І нехай я буду страшною, але в мене свій синочок, і нічого міняти я не хотіла б. Маша.

Проблеми зі щитовидкою

Крім раннього клімаксуз усіма симптомами, стан щитовидки у жінки після ЕКО може погіршитися. Заліза від великого навантаження часто не справляється з такою кількістю гормонів, які починає приймати жінка при ЕКЗ. Обов'язково перевірте щитовидку після пологів, щоби вчасно провести терапію.

Кардіоміопатія

Деякі жінки згадують про кардіоміопатію, спричинену посиленим прийомом естрогенів. Як відомо, прийом естрогенів, які завжди призначають при штучному заплідненні, впливає на проникність кровоносних судин. Це веде до ослаблення серцевого м'яза.

Тривалість життя жінки після пологів

Дуже часто тих, хто вирішується на цей крок, лякають тим, що народити вони народять, але виховувати дитину не будуть. Кажуть, ця процедура відбивається на здоров'ї, організм слабшає, і жінка після ЕКЗ живе не довше 11 років. Все це неправда!

З моєю середньою донькою навчаються 2 хлопчики, яких народили за допомогою штучного запліднення. Дітям віком по 13 років. Мами активні, сповнені життя та енергії. Отже, думка про те, що цей спосіб завагітніти вкорочує тривалість життя жінки, міф, а не реальність.

Онкозахворювання

Часто на форумах говорять про те, що наслідки ЕКЗ пов'язані з появою кіст та пухлин на жіночих органах- Онкологія після ЕКЗ зустрічається часто.

Увага! Онкологія безпосередньо не пов'язана з ЕКЗ. Але при цьому процедура СГЯ може стати одним із факторів, які провокують появу або розвиток хвороби, якщо у вас до неї є схильність.

Найімовірніше, як кажуть медики, рак у пацієнтів, які пройшли ЕКЗ, викликаний пізніми пологами, а не самою процедурою.

Перед тим, як йти на процедуру штучного запліднення, сайт рекомендує здати аналізи на онкомаркери — так жінка знатиме свої ризики щодо онкозахворювань.

Чи відбивається ЕКЗ на дітях?

Дуже часто миготить інформація про те, що діти, зачаті в такий спосіб, відрізняються від однолітків. Звичайно, відрізняються, адже вони такі довгоочікувані для своїх батьків. Це головна їхня відмінність. В іншому, як свідчить життя, діти «з пробірки» нічим не відрізняються від своїх однолітків.

Також кажуть, що діти з ЕКЗ безплідні у майбутньому. Це також неправда. Навіть у моєї знайомої, яка народила дівчинку за допомогою ЕКЗ у 1994 році, нещодавно народилася онука. Тож це теж неправда.

Шкода цієї процедури до кінця не вивчена, але відомо, що велика кількістьгормонів, які змушена приймати жінка при ЕКЗ, не минає безвісти. Все це подружжя розуміє, але йде на ризик, оскільки це єдиний шанс випробувати щастя бути батьками.

Процедура не є абсолютно безпечною. Насправді, іноді можуть виникати ускладнення в протоколі. Щоб розібратися, чим небезпечно еко для здоров'я жінки, потрібно визначити всі ризики процедури на кожному етапі, оцінити правдивість тих чи інших припущень.

Ускладнення у процесі підготовки організму

Перед тим, як здійснити забір яйцеклітини, пацієнткам призначається гормонотерапія. Це необхідно для дозрівання більшого числаяйцеклітин, ніж при звичайному їхньому функціонуванні (1-2). В результаті такого кроку у програмі еко для жінок рідко виникає синдром (СГЯ). Він настає, коли прийом гормонів спровокував дозрівання 10-15 і більше фолікулів.

Цей синдром виявляється у загальному нездужання, набряклості тулуба, болями в грудях чи животі, задишкою. Іноді з'являється нудота і навіть блювота. Цей вид ускладнення після еко виникає через те, що надмірна кількість дозрілих яйцеклітин починає виробляти величезну дозу естрогену в крові. Надлишок гормону, у свою чергу, сприяє накопиченню рідини в порожнинах тіла, що особливо погано в еко.

Для нормалізації стану, залежно від тяжкості прояву синдрому, проводиться відповідна корекція. При легкому СГЯ достатньо зменшити фізичні навантаженняприйняти слабкі знеболювальні засоби.

При більш серйозних проявах (значне збільшення живота, виникнення проблем із нирками, печінкою, утруднене дихання) потрібно госпіталізація, контроль з боку лікаря.

Статистика каже, що СГЯ легкої вираженості спостерігається у 20%-30% жінок, а середнього та тяжкого ступеня від 0,5% до 14%.

Можливі проблеми

Наступним кроком протоколу еко є проведення пункції – дозрілі фолікули витягуються з тіла жінки для подальшого запліднення в пробірці.

Паркан проводиться під наркозом, через піхву вводиться зонд і проводиться пунктирування яєчників. Після самої процедури, більшість пацієнток не відзначають будь-яких нових відчуттів, тільки незначна болючість внизу живота має місце.

Але, як будь-яке хірургічне втручання, дана процедуратаїть у собі певні небезпеки.

На цьому етапі рідко виникають такі ускладнення:

1. інфікування органів малого тазу;
2. кровотечі, спричинені поранення яєчників, стінок матки;
3. травмування кишечника, сечового міхура.

Ці побічні ефектипроявляються вкрай рідко, здебільшого вони безпосередньо залежать від компетенції лікаря-хірурга, який проводив пункцію.

Досить рідкісними, але такими, що таять серйозну небезпеку еко для жінки, бувають такі небажані прояви, як перекрут яєчника або раптовий розрив його кісти (так звана апоплексія).

Перекрут яєчника.Зазнаючи стимуляції гормонами, яєчники значно збільшуються. Іноді вони досягають 12 см і більше, і при цьому стають рухливими. Канал утримує яєчник витягується і настає частковий або повний його перекрут.

Важливо вчасно відстежувати свій стан. Якщо було найменше підтвердження СГЯ, слід контролювати розміри яєчників протягом усього періоду. Оскільки лікування, що запізнилося, загрожує найстрашнішими наслідками.

Дуже рідко перекрути виникають як віддалені наслідки еко, частіше вони трапляються ще до початку пересадки зародка. У такому разі ембріон заморожується, а процедура переноситься до усунення патології.

Апоплексія, розрив кісти.Після забору яйцеклітин із фолікулів, до останніх надходить значна кількість крові, фолікул заповнюється. Піддані штучній стимуляції яєчники і без того набряклі просто не витримують. І освічені кісти на них починають лускати.

Усунення апоплексії та перекрутів завжди проводиться хірургічним шляхом. Цілком виключити ці ризики при еко неможливо. Але грамотно підібрана терапія спочатку протоколу, досвід лікаря та рання діагностиказдатні уберегти від небажаних наслідків.

Небажані явища після перенесення ембріонів

Якщо все стабільно, жодних побічних ефектів спочатку протоколу не спостерігається – можна продовжувати з наступного етапу.
Ранні прояви

У період з моменту підсадки зародка до діагностування вагітності також бувають різні ускладнення. Недотримання всіх правил поведінки після перенесення ембріонів в еко загрожує збільшенням проявів побічних ефектів.

Буває так, що можуть знадобитися підтримуючі крапельниці після перенесення ембріонів. Мова йдеведення імуноглобуліну відразу після процедури.

Найбільш часто зустрічаються проблеми є наявність виділень і відчуття, ніби починається цистит після перенесення ембріонів. З ними супроводжують різі та болі внизу живота, часті походи до туалету, поява вкраплень крові у сечі.

Іноді це можливі прояви алергічної реакціїна втручання чи підтримуючу терапію. Зокрема, з цією метою пацієнткам призначаються утрожестан або іпрожин після перенесення ембріонів інтравагінально. Найчастіше алергія на препарати швидко минає.

Якщо все-таки трапляється цистит у протоколі еко, для виключення його бактеріальної утворює обов'язково, потрібно повідомити про це лікаря. Самостійно можна спробувати пити більше рідини, журавлинного морсу.

У разі недотримання рекомендованого режиму живлення можливі запори. Звична для всіх клізма після перенесення ембріонів не бажана, і зайва напруга низу живота під час дефекації також. Необхідно коригувати своє меню та попереджати запор, а при його виникненні консультуватися з лікарем про методи його усунення.

Пізні прояви

Наступний частий виглядскарг – тахікардія після перенесення ембріонів. Результат застосування великої кількості гормонів дається взнаки і тут. Стан не приємний, місцями лякає. За всіма правилами схильність чи наявність тахікардії має перевірятися на початок протоколу. Якщо серйозні захворюваннявиявляються тахікардією виключені, з обов'язковим контролем лікаря стану пацієнта цей побічний ефект проходить.

У поодиноких випадках тахікардія може бути симптомом міхура занесення ( специфічне захворювання, у якому клітини зародка розвиваються неправильно). Підтвердити цей діагноз здатний лише лікар. Міхурове занесенняпри еко можливий також часто, як і за нормальної вагітності. Але, у будь-якому випадку він виступає однозначною рекомендацією щодо її переривання.

Слід уважно спостерігати за таким показником аналізу крові, як АЧТВ після перенесення ембріонів (тобто швидкість згортання крові). По ньому можна визначити, чи є ймовірність виникнення кровотеч або, навпаки, тромбофлемії. Обидва варіанти не бажані для запланованої вагітності.

Поширені твердження

Існують різні негативні сторониеко. Але, такі з них як гарантована онкологія та рання смертністьвід еко є не доведеними припущеннями. Найбільш частою проблемоюмам, які народили дітей після процедури, є раннім клімаксом.

Скільки живуть жінки після еко?Серед тих, хто ніяк не наважується на процедуру, існує думка, що після еко жінка живе 11 років. Цю цифру нічим не підтверджено. Всі мами, хто видужав після еко, живуть свою щасливе життяз малечею не один десяток років.

Величезна кількість одержуваних гормональних препаратів не проходить безвісти для здоров'я жінки. Це факт. Тому, відповідаючи на запитання, чи безпечно еко, не можна лукавити. Але! Жодна жінка, яка випробувала радість материнства, не пошкодувала про своє рішення!

Метод ЕКЗ дає можливість безплідним парамстати щасливими батьками. Екстракорпоральне запліднення - одне з найбільших досягнень сучасної медициниПроте, як і в будь-якому методі, який передбачає втручання людини в природні процеси, в ЕКО є свої небезпеки та ризики. Про наслідки ЕКО для здоров'я жінки ми й поговоримо у цій статті, зважимо всі «за» та «проти».

Суть процедури

Суть екстракорпорального запліднення полягає в тому, що лікарі допомагають відбутися найголовнішому – зустрічі яйцеклітини та сперматозоїда. При деяких формах безплідності саме цей процес і являє собою саму велику проблемудля подружжя. При непрохідності маткових трубу жінки, при збоях у її менструальному циклі, якщо не відбувається овуляції, самостійне зачаття неможливе. Якщо у чоловіка дуже мало рухливих сперматозоїдів або загальна кількість сперматозоїдів критично знижено, також на допомогу приходить ЕКЗ.

Спершу жінка проходить стимуляцію яєчників. При звичайному циклі в день овуляції з фолікула виходить лише одна яйцеклітина, рідше – дві. Стимуляція гормональними препаратами допомагає лікарям отримати кілька дозрілих яйцеклітин, щоб підвищити шанси на запліднення та успішний настання вагітності.

Стимуляція проводиться у першій половині менструального циклу. Дозрівання фолікулів лікаря відстежують по УЗД. Коли яйцеклітини дозрівають достатньою мірою, жінці під наркозом або місцевою анестезієюпроводиться пункція яєчників.

Отримані яйцеклітини запліднюються в лабораторних умовах, а не в фалопієвої трубиЯк це відбувається при природному зачатті. В іншому процес мало чим відрізняється - сперматозоїди знаходяться в одному поживному середовищі з яйцеклітинами, в результаті відбувається запліднення - і через пару днів лікарі з упевненістю можуть сказати, скільки зародків хорошої якостівони отримали.

У матку жінці підсаджують 2, рідше 3 ембріони. Інші, якщо такі залишилися, можуть бути заморожені та залишені у кріобанку до наступної спроби, якщо вагітність не настане цього разу.

Для підтримки відповідного гормонального тла у другій половині циклу жінка може отримувати інші гормони. Якщо в процесі стимуляції застосовуються фолікулостимулюючі гормони, то в процесі очікування імплантації підсаджених ембріонів жінці призначають препарати прогестерону, оскільки саме цей гормон допомагає зберегти вагітність, підготувати ендометрій матки до імплантації. найкращим чином. Також прогестерон частково пригнічує імунітет майбутньої мамищоб ембріони були відкинуті, як чужорідні.

Іноді ЕКО проводиться у природному циклі без попередньої стимуляції гормонами. При цьому лікарі отримують одну, максимум дві яйцеклітини та після запліднення здійснюють перенесення ембріонів у матку. Друга половина циклу також відбувається без лікарської підтримки. Природно, ефективність такого різновиду ЕКЗ значно нижча, ніж ефективність у стимульованому циклі.

Нерідко такий метод використовують, якщо у першому стимульованому протоколі успіху досягти не вдалося, а в кріобанку залишилися заморожені яйцеклітини або кріоконсервовані ембріони, придатні для перенесення в новому циклі.

ЕКО також може проводитися із застосуванням донорських яйцеклітинта ембріонів, донорської сперми, але ці різновиди методик штучного запліднення протікають без суттєвої додаткового навантаженняна жіночий організмодним з описаних вище способів - або в стимульованому циклі, або в природному циклі.

Крім того, прокол ЕКЗ може бути довгим і коротким. При довгому лікарі викликають штучний клімакс – пригнічуючи овуляторну діяльність на кілька місяців. Після відміни гормонів починають підготовку яєчників у суперовуляції та заборі яйцеклітин. У короткому протоколі штучної менопаузи не виробляють.

Вибір типу та характеру протоколу - завдання лікаря, що ґрунтується на стані здоров'я жінки, на її анамнезі, причинах безплідності, якщо вони виявлені, а також на даних лабораторних досліджень.

Негативні наслідки

Негативні наслідки для жіночого здоров'ятеоретично можуть наступити будь-якому етапі екстракорпорального запліднення. Не обов'язково, що вони настануть, але знати про їхню можливість необхідно кожній жінці, яка приймає рішення про можливе ЕКЗ.

Насамперед варто розглянути вплив гормональної стимуляції перед овуляцією.У довгому протоколі жінка може відчувати все те, що відчувають представниці прекрасної статі, вступаючи в справжнісінький клімакс - відчуття припливів і відливів, сильні головні болі, перепади настрою, дратівливість, плаксивість. Нерідко спостерігається нудота і блювання.

Слід зазначити, що не у всіх жінок симптоми клімаксу виражені яскраво, часом згладжені, і гормональна підготовкадо ЕКЗ протікає більш «рівно».

Стимуляція яєчників, яка відбувається далі, згідно з послідовністю процедури, може бути досить небезпечною. Вона вимагає від лікаря великого досвіду та індивідуального підходу в розрахунку дозувань гормонів, схеми їх прийому. Весь процес дозрівання фолікулів має ретельно відстежуватись. Необхідна постійна оцінка відповіді яєчників на вплив гормонами. На думку лікарів, саме цей етап часто завдає шкоди жіночому організму.

Найбільш небезпечним наслідкомє синдром гіперстимуляції яєчників, при якому у жінки з'являється сильний біль унизу живота, здуття кишечника, нудота та блювання. Гіперстимуляція може спричинити передчасного виснаженняяєчників. Нерідко жінка сильно одужує за стислі терміни. У неї спостерігаються нервові зриви.

Ймовірність негативного впливугормонів тим вищий, що більше стимульованих спроб ЕКЗ здійснить пацієнтка. Саме тому рекомендується робити трохи більше 5-6 ЕКО зі стимуляцією. Бажано заморожувати яйцеклітини, ембріони, щоб не в кожному протоколі вдаватися до гормональної стимуляції.

Наступний етап, який може бути з небезпекою для жінки, – пункція. Забір дозрілих яйцеклітин проводиться у клінічних умовах за місцевої або загальної анестезії. Робиться прокол у задній стінціпіхви, після чого тонкою голкою з яєчника висмоктується фолікулярний вміст з ооцитами. Сам процес, якщо він проводиться правильно, у стерильних умовах, ускладнень зазвичай не викликає. Але після нього можуть з'явитися болі внизу живота і в попереку, легка нудотата нездужання протягом декількох днів після процедури.

Загалом цей етап вважається одним із найбезпечніших.за медичної статистики, ускладнення при пункції виникають лише 0,1% випадків ЕКЗ. І зазвичай вони пов'язані з порушенням медперсоналом вимог обробки інструментарію та приєднанням інфекції під час введення порожнистої голки.

Останній етап ЕКО – перенесення ембріонів. Це найскладніший із усіх етапів. Але ймовірність ускладнень за нього мінімальна. Лише у 0,2% жінок реєструються невеликі кровотечіпісля перенесення запліднених яйцеклітин. Фізіологічно обумовлені виділення, що мажуть, після перенесення вважаються нормальними протягом двох тижнів після перенесення ембріонів у маткову порожнину.

На стадії наступної гормональної терапіїу стимульованому циклі, мета якої - підтримка імплантації та розвиток вагітності, ускладнення можливі лише у вигляді відсутності імплантації чи відшарування плодового яйцяякщо йому навіть вдалося прикріпитися до функціонального шару матки. Таке може статися у тому випадку, якщо лікар неправильно вибере дозування прогестерону та його похідних. Якщо цього гормону в організмі жінки недостатньо, вагітність розвиватися не зможе.

Ще один наслідок ЕКЗ, який не всім жінкам до душі – ймовірність настання багатоплідної вагітності. У 45-60% випадків при підсадці двох і більше ембріонів приживаються щонайменше два з них.

Вирушаючи на ЕКЗ, потрібно чесно відповісти собі на запитання, чи готові ви до народження не одного, а двох чи трьох малюків. Якщо відповідь позитивна, то можна сміливо йти на процедуру. Якщо відповідь негативна, обов'язково слід обговорити з лікарем можливість підсадки лише однієї заплідненої яйцеклітини, але приготуватися до того, що протоколів може бути досить багато, адже прогнозований ефект також зменшиться вдвічі.

Віддалені наслідки

Існує думка, що вагітність у жінок після успішного ЕКЗ протікає важче, з ускладненнями та патологіями. У цьому є частка істини. Мінуси репродуктивних технологійполягають у тому, що вони «примушують» завагітніти організм, який зовсім не збирався цього робити.

Цілком природно, що організм при кожній нагоді намагатиметься позбутися вагітності. Тому у більшості жінок тією чи іншою мірою спостерігається загроза викидня майже протягом усієї вагітності, а на більш пізніх термінах- Погроза передчасних пологів.

Саме тому жінки після ЕКЗ відвідують акушера-гінеколога в жіночої консультаціїчастіше, ніж вагітні, які зачали малюка природним шляхом.

Під час пологів теж не виключені неприємні «сюрпризи», саме тому більшості жінок, які завагітніли за допомогою ЕКЗ, рекомендується розродження шляхом кесаревого розтину.

Ще один віддалений наслідок, про який не можна не сказати – психологічні потрясіння та депресії, які можуть загрожувати жінці після кількох невдалих спроб екстракорпорального запліднення.

Досить часто жінці може знадобитися професійна допомогапсихолога, психотерапевта, прийом заспокійливих препаратів, гіпнотерапія. Чим більше невдалих спроб за спиною, тим вищий рівень стресу, тим небезпечнішими можуть бути наслідки для психіки жінки. Зважитись на чергову спробу стає все важче, а пережити чергову невдачу – все важче. До цього теж слід підготуватися заздалегідь.

Онкологія

Питання про взаємозв'язок ЕКЗ та подальшої появи раку у жінки стоїть особливо гостро. Після смерті Жанни Фріске, яка пройшла через ЕКО, щоб народити сина Платона, після смерті дружини Костянтина Хабенського, яка також вдавалася до послуг репродуктологів, багато хто вважає, що ЕКО створює схильність до розвитку злоякісних процесів в організмі жінки.

Було проведено безліч досліджень, одні з яких знайшли такий взаємозв'язок, інші зв'язку не виявили. Думка сучасних онкологів досить однозначна: ЕКЗ, а точніше великі дозигормонів у стимульованих циклах можуть вплинути на зростання та прогрес уже існуючих пухлин. Досить часто виявити їх на ранніх стадіяхне вдається, і багато пухлин (наприклад, рак грудей), будучи гормонозалежними, починають активно збільшуватися вже після пологів.

Останні дослідження показали, що у здорових жінокнавіть після кількох стимульованих циклів не розвивається первинних ракових пухлин. Однак слід приділити своєму здоров'ю пильнішу увагу. Між протоколами, якщо перший і другий не увінчалися успіхом, фахівці рекомендують здавати кров на онкомаркери, щоб вчасно помітити процеси, що починаються, якщо вони мають місце бути.

У цьому випадку жінці потрібно взяти паузу, пролікуватися від онкології і потім знову звернутися до репродуктолога - після раку при успішному лікуванні ЕКЗ не протипоказано.

Раннє старіння

Це ще одне актуальне питання, яке хвилює багатьох жінок. Існує думка, що у жінок, які пережили ЕКЗ, клімакс настає раніше. Досліджень цього питання поки що недостатньо, адже ЕКО почали робити лише 40 років тому. У перших жінок, які пройшли через штучне запліднення та завдяки йому стали мамами, час настання клімаксу статистикою не відслідковувався. Друге покоління ЕКО-мам, яке більш численне, показує, що час настання вікової менопаузи у всіх по-різному.

Дійсно, гормональна терапія, особливо якщо вона неодноразова, виснажує яєчники, оваріальний резерв, даний природоюжінці на все її репродуктивне життя, швидше закінчується. За відгуками, у жінок після ЕКО клімакс наставав до 40 років. Проте чимало й тих, у кого клімакс наступав лише ближче до 50 років.

Загалом перспектива раннього клімаксу не так сильно лякає жінок, які мріють про материнство. Зазвичай перспектива того, що місячні припиняться раніше, не дуже бентежить, адже репродуктивне завдання жінки буде виконано.

Ендокринні порушення

Вважається, що ЕКО дуже шкідливе для здоров'я щитовидної залозита нормального її функціонування. У цьому є частка істини. При стимуляції жінка отримує таку кількість гормонів, яку її організм змушений «утилізувати» в авральному режимі, адже нормального життяпоза протоколом ЕКЗ такої кількості гормональних речовинорганізмом людини немає.

В результаті можуть виникнути різні ендокринні порушення, і щитовидна залозастраждає найчастіше. Можуть також виникнути проблеми з корою надниркових залоз, з іншими залозами внутрішньої секреції. Виправити такі наслідки можна. Головне - вчасно звернутися до ендокринолога, щоб отримати коригувальне лікування.Якщо ендокринна проблемарано виявляється і правильно лікується, то впоратися з нею без віддалених наслідків вдається у 95% випадків.

Проблеми з кровообігом та серцем

Іноді наслідки гормональної стимуляції мають негативні відлуння, що стосуються можливих порушенькровообігу, захворювання судин, порушень згортання крові, а також розвитку кардіоміопатії – слабкості серцевого м'яза. Слід зазначити, що такі наслідки настають рідше, ніж інші порушення, і легко коригуються терапевтом і кардіологом.

Аргументи про незворотні процеси в організмі жінки після проведеного ЕКЗ (вдалого чи невдалого) зазвичай не витримують критики. Як все нове, екстракорпоральне заплідненнямає своїх прихильників та противників. Саме другим з якихось міркувань (релігійних, економічних, соціальних) досить вигідно існування негативних міфів про ЕКЗ, які вони всіляко підігрівають та підтримують.

Тривалість життя

Найбезглуздіший з таких міфів – тривалість життя після ЕКЗ. Хтось вигадав, що жінки після процедури живуть не більше 11 років. На тривалість життя гормональна терапія при ЕКЗ не впливає. Її можуть зменшити захворювання, застосування наркозу, наприклад, при проведенні кесаревого розтину, але прямої та доведеної взаємозв'язку знову ж таки не існує.

Нерідко ЕКО призводить до розвитку серйозних ускладнень, причому не лише з боку жінки, а й навіть дитини. Знати наслідки ЕКО процедури має кожен, щоб створити надійний захиствід згубного впливута гарантованого отримати той ефект, на який розраховуєте.

Найпоширеніший наслідок ЕКЗ для жінки – це настання вагітності. Саме на нього так чекають ті дами, які зважилися на процедуру. Однак така радість буває далеко не всіх. Деколи доводиться йти на ЕКО повторно.

Коли зачаття так і не відбулося, то у жінки починається сильна депресія. Хоча всі переживання є марними. У цій справі важливо не впадати у паніку. Багато лікарів, які займаються ЕКЗ, свідчать про те, що:

• дуже часто після першого ЕКЗ вагітність не настає, тому потрібно відразу себе підготувати до того, що процедуру доведеться проводити повторно, а може бути і багаторазово;
• у деяких жінок після невдалої спроби завагітніти приходить у норму гормональний фон, менструація та зачаття дитини виходить вже природним шляхом;
• нерідко жінка, яка народила першу дитину після ЕКЗ, змогла завагітніти вдруге, але тільки природним шляхом.

Наслідки ЕКО для організму жінки існують на всіх стадіях процедури: під час підготовки, під час виконання та після настання вагітності.

Ускладнення стимуляції овуляції після ЕКЗ

Перед тим, як виконати забір яйцеклітини, кожна дівчина повинна підготуватися. А для цього від неї потрібно піти гормональну, яка може негативно позначитися на її організмі.

Підвищена активність яєчників

Це стан, у якому спостерігається реакція яєчників на введені гормональні стимулятори, концентрація яких перевищує фізіологічні рамки. По причині високої активностіяєчників вони збільшуються в розмірах, а також спостерігається підвищена концентраціяестрогенів у крові. При надлишку цих жіночих гормоніввідбувається підвищення проникності стінок судин, а також рідина з кров'яного руслапрямує в порожнину тіла. При тяжкому перебігуСГЯ може розвинутись тромбоз, порушена робота печінки, нирок. У крайніх випадках настає смерть.

Приблизно у 30% жінок СГЯ протікає в легкого ступеня. У них можуть виникнути такі симптоми, як нудота, блювання, неприємні відчуття у животі. Щоб їх знизити, необхідно обмежити фізичною активністюта прийняти знеболюючий препарат.

СГЯ середньої течії діагностується у 14% жінок, які зважилися на ЕКЗ. Крім представленої симптоматики, може спостерігатися асцит. Це стан, при якому відбувається накопичення рідинного компонента в порожнині очеревини. Такий стан супроводжується збільшенням живота. Також визначити СГЯ середньої тяжкості можна за ознаками, які виявляються під час проведення УЗД. Найчастіше пацієнтку госпіталізують.

А ось СГЯ тяжкого ступеня діагностують у 0,5% випадків. Цей стан супроводжується присутністю рідини в порожнинах очеревини, плевральній ділянці. Кров стає густою, порушується робота печінки, знижується фільтрація у нирках. Жінку треба терміново госпіталізувати, інакше може настати смерть.

Перекрутка яєчника

При проведенні гормональної стимуляції негативні наслідки ЕКЗ для жінки можуть проявитися у вигляді збільшення розмірів яєчників. В результаті підвищується їхня активність. Бувають ситуації, коли яєчник перекручуються на своїх зв'язках, причому кровообіг у ньому припиняється. Терапія зводиться до проведення операції, а якщо з лікуванням запізнитися, то пацієнтка діагностує некроз яєчника.

Розрив кісти яєчника

При гормональній терапії ЕКЗ сприяє утворенню в яєчниках множинних кіст. При їх розтині може спостерігатися сильна кровотеча. При значній втрати крові спостерігається різка слабкість, запаморочення, зниження артеріального тиску, блідість шкіри, миготіння мошок перед очима, прискорене биття серця. Якщо під час підготовки виникли негативні наслідки ЕКЗ для жінки, потрібно терміново відвідати лікаря.

Наслідки трансвагінальної пункції

Трансвагінальна пункція - це завершальний етап. Він необхідний для того, щоб отримати необхідну кількість яйцеклітин для подальшого запліднення. Можуть виникнути такі наслідки ЕКЗ для здоров'я майбутньої матусі:

1. Травмування судин під час ТВП може спричинити гематом на стінках піхви та малому тазі. Також патологічний процес може торкнутися тканини яєчника.
2. Розвиток інфекційного процесу. При виконанні будь-якого оперативного втручанняІснує ризик занесення інфекції. Таким чином, проводити ЕКО має лише досвідчений фахівець.
3. Поразка сечового міхура. Імовірність отримання таких наслідків залежить від кваліфікації лікаря, який веде ТВП.
4. Процедура відрізняється своєю хворобливістю, отже виконують її під наркозом. Звідси можуть виникнути ризики, пов'язані з анестезією. Найчастіше це алергія на препарати, що вводяться.

Наслідки при трансформації ембріонів у порожнину матки

Коли було проведено запліднення та підготовка, то ембріони переносять у тіло матки за допомогою особливого катетера. Дана маніпуляція не вимагає застосування знеболювального засобу, хоча й може викликати дискомфорт.

При перенесенні ембріонів може виникнути інфікування, але самим частим ускладненнямзалишається позаматкова вагітність. У разі ембріон прикріплений не так на днів матки, а іншому місці. Найчастіше це маткові труби.

Наслідки під час вагітності

Як правило, з пацієнткою заздалегідь обговорюється кількість ембріонів, які будуть перенесені до матки. Чим їх більше, тим вища ймовірність того, що відбудеться вагітність. Перенесення ембріона закінчується вагітністю у 70% випадках. При трансформації двох і більше ембріонів у пацієнтки підвищується шанс мати материнське щастя. Але бувають ситуації, коли зможу прижитися відразу кілька ембріонів. Тоді вагітність називається багатоплідною.

Як і за будь-якої іншої, вагітність при ЕКЗ може закінчитися мимовільним абортом, невиношуванням передчасними пологами. Причому за ЕКО частота таких наслідків перевищує подібні ускладненняпри природному зачатті у 3 рази.

Пізні наслідки після ЕКЗ

Такі ускладнення ЕКЗ для здоров'я жінки пов'язані з впливом на її організм гормонального лікування. Крім цього, у багатьох може розвинутись онкологія. Пухлина вражає молочні залози. І хоча ці дані є суперечливими, сьогодні вже доведено взаємовідносини раку та додаткових репродуктивних технологій. Саме ЕКО призвести до онкологи не може, але якщо пухлина на початковій стадіїне було виявлено, що під впливом масивної гормональної терапії може виникнути бурхливий онкологічний ріст.

Наслідки для дітей

Нерідко можна почути, що дітки, що народилися за допомогою методу ЕКЗ, надалі виростуть безплідними. Але це зовсім так. За даними, дівчинка, після ЕКЗ у 1978 році змогла народити дитину, при цьому зачала малюка вона природним шляхом.

У 90 роках минулого століття йшлося про те, що малюки, які були зачаті методом ЕКЗ, бою стійкі до захворювань. Але сьогодні ця думка не підтверджується. Негативний вплив від ЕКЗ є, хоча це відбувається не у всіх дітей.

До негативних моментів після штучного запліднення в дітей віком можна віднести:

• порушення роботи серця, судин, м'язової, кісткової систем.
• порушення неврологічного характеру;
• низька вага у новонароджених дітей.

Потрібно брати до уваги, що проблеми зі здоров'ям можуть бути спадковими. Тож у хлопчиків, у кого батько був безплідним, можуть запозичити цю хворобу, коли стане дорослим. Крім цього, у дітей, які були зачаті неприродним шляхом, можуть бути генетичні порушення. Просто більшість батьків також мають патологічні процесиАле при цьому і вирішуються на ЕКО вже, не будучи молодими.

Ризик наслідку знижується, якщо задіяні або сперматозоїди. Адже перед цією процедурою донори проходять ретельне обстеження, завдяки якому вдається заздалегідь запобігти розвитку патологічних наслідків.

Чи варто боятися наслідків ЕКО

Відповісти на це питання не вийде так одразу. Багато лікарів стверджують, що багато негативного йде під час проведення ЕКО, якщо вага процес проходить під контролем досвідченого лікаря. Отже, наважившись на ЕКЗ, потрібно уважніше ставитись до вибору фахівця. Крім цього, захистити свій організм від негативних ускладненьможна, якщо пройти повну діагностикуперед процедурою, виконувати профілактику та лікування наявних недуг. Майбутні батьки також мають зробити генетичний аналіз.

І хоча ЕКО — це унікальна методика, За допомогою якої будь-яка пара може відчути себе батьками, вона має безліч наслідків. Причому ці наслідки можуть вражати як організм матері, а й дитини. Запобігти ускладненням ЕКЗ можна лише за умови, що жінка ретельно проходила дослідженням на підготовчому етапіі дотримувалася всіх рекомендацій після того, як ембріони були приєднані та прижиті. Насправді, негативних впливівпри ЕКЗ боятися не варто, але повністю розслаблятися також небажано.

Репродуктолог.">

Схожі статті

Немає схожих статей

Які гормональні препарати ви приймали для стимуляції овуляції?

Poll Options є обмеженим тому, що JavaScript є неможливим у вашому браузері.

Ризики та ускладнення при ЕКЗ

Ризики та ускладнення при ЕКЗ

Внаслідок будь-якого медичного втручання можуть виникнути ускладнення. Не є винятком і процедура екстракорпорального запліднення. Імовірність ускладнень при ЕКЗ невисока. Усі зміни в організмі оборотні.

Після завершення процедури соматичне та репродуктивне здоров'яжінка повністю відновлюється. Для того щоб мінімізувати можливі ускладнення при проведенні процедури ЕКЗ та після настання вагітності, усі пацієнти проходять ретельне обов'язкове (за показаннями, додаткове) обстеження. Поговоримо про те, які ризики для жінки при ЕКЗ є найнебезпечнішими, і як запобігти ускладненням цієї процедури.

Ускладнення при ЕКЗ під час стимуляції яєчників

Під час прийому гормональних препаратів наслідком посилення функції яєчників або індивідуальної реакції організму може стати синдром гіперстимуляції – це основний ризик ЕКЗ. Ускладнення розвивається через підвищеного виробленнядеяких гормонів та вазоактивних речовин.

У більшості випадків синдром гіперстимуляції протікає в легкій формі. Клінічно він проявляється відчуттям дискомфорту в нижній частині живота, що супроводжується почуттям тяжкості, розпиранням, легкою хворобливістю, що є результатом збільшення яєчників.

Після стимуляції суперовуляції яєчники ще якийсь час можуть залишатися збільшеними у півтора-два рази. Це відбувається внаслідок того, що на місці вилучених штучним шляхомфолікулів формуються жовті тіла, які мають підтримувати вагітність до 10-12 тижнів

Кожен організм дуже індивідуальний і може реагувати по-своєму на будь-яке медичне втручання. Вкрай рідкісними ускладненнями під час стимуляції є кровотеча через розрив фолікула яєчників і перекрут збільшених яєчників. Такі ситуації неможливо передбачити, і вони не залежать від лікаря-репродуктолога.

Ці стани виявляються сильними болямиу животі, тахікардією, загальною слабкістюпацієнтки до втрати свідомості. Потрібно екстрена госпіталізаціята хірургічне втручання.

Дуже рідкісні ускладненняЕКО для жінок – це побічні ефекти від прийому лікарських препаратів. Іноді пацієнтки говорять про підвищеної дратівливостіта стомлюваності, а також про головні болі, які вони пов'язують із застосуванням ліків. Усі побічні ефекти оборотні. Небажані явища зникають одразу після завершення медикаментозного курсу.

Можливі ускладнення після пункції фолікулів

Ймовірність розвитку ускладнень на даному етапіЕКЗ досить мала. Ризики при пункції яєчників такі ж, як за будь-якої іншої малоінвазивної медичної маніпуляції.

При ослабленому імунітеті жінки під час проведення процедури можливі інфекційні ускладнення. На місці проколу формується осередок запалення. Цей стан потребує антибіотикотерапії.

Є мінімальний ризик кровотечі відразу після пункції, кровотеча через розрив лютеїнової кісти яєчника найближчими днями після процедури, а також ушкодження прилеглих органів (кишкового тракту, сечового міхура). Треба сказати, що ймовірність розвитку таких ускладнень дуже мала – приблизно один випадок на тисячу процедур пункції яєчників.

Можливі ускладнення після ЕКЗ

На відміну від пункції яєчників, перенесення ембріона в порожнину матки не потребує анестезії, що автоматично відсікає небажані наслідкиЕКО на даному етапі, пов'язані із застосуванням наркозу. Стерильний дуже тонкий катетер, що вводиться в статеві шляхи жінки, зазвичай не викликає дискомфорту. Неприємні відчуттяможуть виникати тільки у випадку, коли пацієнтка має деформацію цервікального каналу.

Зрідка спостерігаються ускладнення після ЕКЗ. Ембріони переносяться в порожнину матки під контролем УЗД. Рідкісні випадкивиникнення позаматкової вагітностівже після проведеної маніпуляції перенесення ембріонів у порожнину матки пов'язані із самостійною міграцією ембріона при імплантації.

Перенесення ембріонів – один із найбезпечніших етапів ЕКЗ. Наслідки для жінки, якщо вони виникають, пов'язані виключно з настанням вагітності, а не власне з процедурою підсадки ембріонів.

Плюси та мінуси ЕКЗ

Щоб охарактеризувати позитивні та негативні сторони екстракорпорального запліднення, наведемо як приклад одне відоме російське прислів'я: «Без праці не витягнеш і рибку зі ставка». У чому тут плюс, а чим мінус? Очевидно, що рибка – це плюс. А ось праця, необхідна для її виловлювання зі ставка – мінус.

Те саме стосується ЕКЗ. Плюс – це можливість мати дітей у разі безпліддя, у тому числі у пізньому репродуктивному віці. Мінуси ЕКЗ – це необхідність витрачати на проведення процедури гроші, час, сили, нерви.

Деякі пацієнти помилково вважають, що проведення екстракорпорального запліднення шкодить організму. Насправді ризики ЕКЗ не вищі, ніж ризики природної вагітності. При правильному проведенніпроцедури та відсутності протипоказань будь-які наслідки ЕКО для організму практично виключені.

Віддалені наслідки

Варто також згадати широко поширену помилку про віддалених наслідкахпроцедури. Існує думка, що ризик деяких захворювань (мастопатія, рак молочної залози, рак ендометрію) вищий у жінок, які перенесли у минулому ЕКЗ. Наслідки у майбутньому нібито виникають через гормональну стимуляцію.

Це не правда. Нині накопичено достатній досвід застосування допоміжних репродуктивних технологій. Він показує відсутність статистично значимих відмінностей у частоті виникнення будь-яких патологій у жінок, які вагітніли природним шляхом, і пацієнток, які вдавалися до екстракорпорального запліднення.