Чому при ходьбі можливе почуття сп'яніння? Чому при ходьбі хитає, нестійкість, паморочиться в голові: можливі причини та лікування хисткою повільної ходи. Як позбутися хитки, невпевненої ходи: ліки, вестибулярна гімнастика

Запаморочення є поширеним симптомом, який з'являється зазвичай при хворобах нервової, серцево-судинної, ендокринної систем. Також це пов'язують із порушенням вестибулярного апарату. У багатьох людей виникає запаморочення під час ходьби. В цей час хитає, що може призвести навіть до падіння. Обличчя зазвичай блідне, частішає серцебиття. Про причини та лікування такого стану розказано у статті.

Що це таке?

Запаморочення в науці називають вертиго. Термін походить від латинського слова «крутити». Запаморочення виникає через порушення роботи механізмів, які відповідальні за підтримку рівноваги тіла в просторі. Центри вестибулярного апарату знаходяться в мозочку та корі головного мозку і туди надходять усі дані з внутрішнього вуха, зорового апаратуі нервових закінченьм'язів.

Завданням нервових центрівє блискавична реакція на отриману інформацію. При збої у цій системі з'являється запаморочення. При цьому стані може з'являтися нудота, туман у голові, нестійкість і пітливість.

Симптоми

Крім запаморочення з'являється:

• нудота;
• відчуття руху предметів довкола;
• змащування рухів;
• ведення убік під час ходьби;
• нестійкість, ймовірно падіння;
• слабкість ніг;
• порушення координації, рівноваги;
• сильне потовиділення;
• порушення серцевого ритму;
• панічні атаки;
• втрата свідомості.

З запамороченням під час ходьби порушення координації руху одна із виражених симптомів. Іноді це призводить до падіння, появи інших вказаних симптомів. Щоб запобігти цьому, потрібно надати першу допомогу.

Напевно, кожній людині доводилося відчувати такі симптоми, хоч і не дуже виражені і не часто. Якщо запаморочення при ходьбі з'являється багаторазово, це не слід ігнорувати. Причин появи цього стану багато, тому не варто займатися самолікуванням, інакше можна нашкодити своєму здоров'ю.

Види запаморочення

Існують наступні видизапаморочень:

1. Системні. При них відчувається обертання тіла та предметів навколо, через що виникає нудота та порушення роботи вестибулярного апарату.
2. Несистемні. Вони подібні до сп'яніння, але відмінність у відчуттях велика, що людина не зможе це визначити.
3. Психогенні. З'являються від проблем із психікою, а також від повсякденних стресів. При емоційному вибуху чи паніці з переляку краще не вставати і ходити деякий час, оскільки є ймовірність розвитку панічних атак.

За всіх типів запаморочення з'являються неприємні відчуття, хитання. Такі симптоми можуть виникнути у кожної людини. Якщо ж вони відбуваються регулярно, то причина цього стану може бути серйозною.

Чому виникає?

Причини запаморочення під час ходьби можуть бути різними. Зазвичай це пов'язано з:

• порушеннями роботи головного та кісткового мозку;
• шийним остеохондрозомабо грижею хребта;
• психогенними недугами;
• захворюваннями внутрішнього вуха;
• різким підвищеннямабо падінням тиску;
• побічною дієюліків, алкоголю;
• мігренью;
• постійним стресом, різкими емоціями, сильною втомою;
• анемією;
• хворобами серця, судин;
• розсіяним склерозом;
• розладом вестибулярного апарату;
• вагітністю та гормональними порушеннями;
• різкою зміною довкілля;
• інтенсивної фізичної активності

Це основні причини запаморочення у чоловіків та жінок. При цьому їх може бути декілька. У будь-якому випадку це завдає незручностей, до того ж такий стан ще й небезпечний для загального стану організму. Виникає воно і в дітей віком різного віку.

Причини запаморочення у чоловіків та жінок можуть бути пов'язані з токсичними отруєннями: чадним газомта іншими шкідливими компонентами. При появі вищевказаних симптомів необхідно звернутися до терапевта, який на основі результатів обстеження призначить лікування та надасть направлення до невролога, психотерапевта або іншого лікаря.

Перша допомога

Якщо паморочиться в голові і хитає, то людині потрібна допомога. Виконувати її потрібно на основі наступних рекомендацій:

1. Організму потрібно забезпечити спокій і почуття опори, тому треба сісти, лягти або просто спертися на щось.
2. Не варто панікувати.
3. Слід зосередити увагу одному предметі.
4. Потрібно розстебнути одяг або зняти його, якщо одягнені тепло.
5. Необхідно зняти зубні протези (якщо вони є).
6. При знаходженні у задушливому приміщенні треба вийти на вулицю або відчинити вікно.
7. Якщо є тонометр, треба виміряти тиск.
8. При погіршенні самопочуття треба викликати швидку допомогу.
9. Не варто вживати ліків до приїзду лікарів.

Після приїзду швидкої та огляду лікарем необхідно дотримуватись призначених процедур. Потім потрібно проходження медичного обстеження виявлення причини запаморочення під час ходьбі.

Діагностика

Коли паморочиться в голові і хитає, причому з'являється це регулярно, потрібно проведення діагностичних заходів:

1. Необхідно відвідати лікаря або запросити його додому залежно від здоров'я хворого.
2. Для встановлення причин та їх видів лікарем аналізуються анамнестичні дані.
3. Також потрібно дізнатися, чи відчуває хворий несиметричний рух тіла чи інших речей.
4. Потім лікар змінює становище голови та спостерігає за реакцією людини, дію зіниць, запитує про стан слуху, а також про наявність нудоти та слабкості.
5. Потім проглядається амбулаторна картапацієнта, щоб дізнатися, чи були серцеві недуги, травми голови та шиї, шкідливі звички, прийом ліків, проблеми із зором.
6. Лікарем призначаються аналізи: рівень глюкози, дослідження крові. Також він призначає терапевтичне обстеження та дослідження рентгенограми шийного відділу.
7. Хворому треба відвідати невролога для виконання тональної аудіометрії, МРТ головного мозку, електрокохлеографії та інших дій, що визначити стан нервової системи.
8. Тільки після встановлення причин прописується курс терапії.

Діагностичні процедури виконуються лише лікарями. Фахівець на основі отриманих результатів надає рекомендації щодо покращення стану.

Медикаменти

Лікування запаморочення при ходьбі часто виконується за допомогою препаратів, які дозволяють усунути причини цього явища:

1. Антигістамінні засобисприяють заспокоєнню вестибулярного апарату, відновлення кровообігу.
2. Дименгідранат відбувається блокування рецепторів у блювотному центрі мозку. Такі препарати мають багато і недоліків. Його прийом призводить до втоми. Перед початком такого лікування слід добре зважити.
3. Діазепам сприяє полегшенню запаморочення та зниження сприйнятливості вестибулярного апарату. Лікування цим засобом довгий і вимагає постійного прийому.
4. Вітаміни групи В та засоби, які покращують кровообіг мозку. Запаморочення при ходьбі успішно усувається і цими медикаментами. Вітамін В1 впливає на регуляцію процесів у нервово-м'язовій системі. В6 необхідний нормалізації роботи кори мозку і вестибулярного апарату. Також він бере участь в обміні. З вітаміном В12 нормалізується робота печінки, нервової системи, підтримується зсідання крові, обмін.
5. Ефедрін сприяє гальмування активності вестибулярного апарату.
6. Транквілізатори, здатні зменшити емоційну напруженість.

Будь-які препарати слід використовувати тільки після призначення лікаря. Також необхідне ознайомлення з інструкцією, дотримання дозувань, тривалість лікування. У багатьох випадках медикаменти дозволяють покращити стан людини, усунувши таку неприємний симптомяк запаморочення під час ходьби.

Фізіотерапія

Для поліпшення кровотоку в шийному відділіхребта зменшити м'язова напруга, відновити надходження кисню в мозок вийде за допомогою фізіотерапії У стандартне лікуваннявходить виконання:

• фонофорезу;
• магнітотерапії;
• електрофорезу;
• акупунктури;
• лікувальних ванн;
• масажу.

Виконувати лікування запаморочення слід під наглядом кваліфікованого фахівця. Фізіотерапевтичні процедури зазвичай виконуються в професійних умов, тому що необхідна наявність спеціального обладнання.

Народна медицина

Відчуття запаморочення при ходьбі може лікуватися народними засобами, які теж ефективні в усуненні цієї проблеми:

1. Основним засобом є імбир, який може застосовуватися як порошку або капсул.
2. Витяжки на основі омели підвищують циркуляцію крові при атеросклерозі.
3. Підвищити циркуляцію крові вийде з екстрактами гінгко білоба та часнику.
4. Очищає судини і полегшує запаморочення відвар лугової червоної конюшини.
5. Ефективний подрібнений ріпчаста цибуляпотрібно вдихати його пари.
6. Настій вероніки зменшує нервову збудливість.

Народна медицинапри слабкості, запамороченні при ходьбі використовується за наявності алергічних захворювань препарати. А деякі просто вважають за краще довіряти природі.

Вправи

Щоб не було запаморочення при вставанні та ходьбі, допомагають вправи, які можуть використовуватися для лікування та профілактики:

1. Потрібно прямо сісти на дивані. Погляд має бути перед собою, ноги треба витягнути вперед. Потім потрібно різко лягти на спину, подивитися нагору, перевернутись на правий бік, подивитися вперед та вниз, перевернутися на лівий бік. Потім потрібно перевернутися на спину і різко встати.
2. Потрібно стати прямо, дивитися вперед, повернутись ліворуч з упором на п'яту лівої ноги. Слід повернути праворуч із упором на стопу правої ноги.
3. Необхідно сісти на табурет, нахилитися трохи вперед та вниз. Треба випрямитись і повернути шию ліворуч. Схилившись уперед, треба випрямитись і повернути шию вправо. Слід сісти на табурет і кілька разів покрутити шию ліворуч і праворуч. Голову треба нахилити кілька разів.
4. Слід взяти подушку, сісти на ліжко. Необхідно витягнути ноги, повернутись на спину, подивитися праворуч, прийняти початкове положення. Виконується те саме, але голову треба повернути ліворуч.

Що не слід робити?

При появі запаморочення під час ходьби та хиткі ходи не варто далі продовжувати рух. Також не можна виходити на проїжджу частину, небезпечні території. Ще не варто ігнорувати симптоми та приймати сильнодіючі медикаменти без призначення лікаря.

Запаморочення є ознакою внутрішнього захворювання. Не варто відкладати лікування, оскільки Головна причинаїї виникнення розвивається. При своєчасному зверненні до терапевта вдасться не допустити різні ускладнення.

Мабуть, немає на світі людини, яка хоча б раз не відчувала головного болю (цефалгію) при нахилі шиї. У когось неприємні відчуття виникають періодично, інші стикаються з дискомфортом постійно, варто різко підвестися або нахилитися. Лише меншість замислюватися над справжніми причинамицефалгії. Тим часом подібні стани провокують певні захворювання і деякі з них небезпечні для життя.

Головний біль при різких рухах, як правило, вказують на наявність проблем у роботі церебральних судин. Рідше факторами, викликають розлад, є збої у функціонуванні внутрішніх органів та систем. Періодичне нездужання виникає, наприклад, при перенапрузі під час виконання фізичних вправ. Причина – м'язовий спазм. У таких випадках достатньо прийняти таблетку анальгетика або спазмолітика, щоб дискомфорт почав проходити.

Крім головного болю при русі, симптоматика включає:

• шум у вухах;
• відчуття, що щось тисне чи стискає череп;
• перед очима слово літають дрібні чорні мушки;
• оніміння, поколювання в тілі;
• у деяких випадках дискомфорт віддає у плече, руку;
• запаморочення.

У кожного захворювання, що викликає погіршення самопочуття, є додатковий набір ознак крім перерахованих вище. Недуг не завжди свідчить про наявність патологій у внутрішніх органах. Іноді це показник фізичної втоми, недоїдання, емоційне перенапруження (сильні душевні переживання часто позначаються на стані здоров'я людини). Необхідно не забувати, що коли болить через серйозні недуги, наприклад, онкології, то характер та інтенсивність відрізняються.

Впорається з періодичними чи постійними головними болями непросто, навіть з урахуванням досягнень сучасної медицини. Відомий кардіолог Едуард Гуглін упевнений, що традиційний огляд та опитування дають більше інформаціїщодо природи нездужання, ніж комп'ютерні методикидіагностування, що може коштувати дуже дорого.

Можливі захворювання

Мігрень

Неврологічне відхилення є реакцією організму на перенапругу, стрес. Найчастіше передається у сім'ї по жіночій лінії. Не є ознакою будь-якого серйозного захворювання, зокрема пухлини або судинних патологій. Характеризується пульсуючим головним болем, що раптово наринув. Вогнище, як правило, знаходиться праворуч або ліворуч у скроні, тобто нездужання носить односторонній характер, рідко може бути поширення на весь череп.

Коли ходиш, голова болить – саме такими словами часто описують свій стан пацієнти. Більшість цефалгій під час руху викликано мігренью, говорить медична статистика. Тому під час нападу людині хоче знайти зручне становище, щоб полегшити муки. Однак, варто різко повернутись, сісти чи нахилитися, то біль посилюється. Навіть звичайна ходьба здатна доставити масу неприємних відчуттів, коли починає пульсувати у черепі. Тупа більв голові супроводжується нудотою, підвищеною чутливістюдо світла та звуку.

Мігрень не протікає постійно, вона має епізодичний характер: кризи трапляються до десяти разів на рік. У такі моменти людина зовсім вибита з колії, вона не може щось робити, виконувати обов'язки на роботі. Швидко напад не минає: парокриз триває до сьомої години.

Пухлини головного мозку

За наявності новоутворень у черепі нездужання носить специфічний характер:

• часто вранці, в перші три години після пробудження. Доходить до втрати свідомості;
• посилення симптоматики при кашлі, і якщо людина довго лежить;
• локалізація безпосередньо залежить від місця розташування пухлини: зверху, знизу чи ззаду;
• інтенсивність поступово зростає, як і кількість ранкових нападів;
• головний біль при різких рухах проявляються після фізичних навантажень;
• оніміння тіла;
• сплутаність свідомості;
• блювання.

Боротьба з раком мозку включає хіміотерапію, операції з видалення пухлин та тривалу терапіюспеціальними лікарськими засобами. Фахівці-онкологи в один голос радять: йти на прийом одразу до лікарні, як тільки почалися перші симптоми.

Захворювання лор-органів (гайморит, синусит, отит)

Гайморит – запальний процесу верхньощелепних носових пазухах. Буває гострий та хронічний. На слизовій оболонці починає накопичуватися гній, який і виділяється у вигляді соплів, тобто розвивається нежить. Патологія локалізується або з одного боку або з обох.

Пацієнт скаржиться на:

• головний біль: болить голова при русі вниз (нахилі) і посилюється при сморканні;
• нездужання сильно відчувається в лобовій частині черепа та навколо носа;
• іноді неприємні відчуття поширюються на очі та віскі, як правий, так і лівий;
• різкі рухи щоразу «стріляють» у мозок;

Синусит - запалення в придаткових пазухах(Синусах, від цього і назва захворювання). Виникає як ускладнення після грипу, застуди, нежиті, ГРВІ та іншого.

Симптоми:

• головний більта тяжкість;
• рясні виділення з носа;
• підвищення температури;
• важко дихати.

Отит – запалення у вухах. Розрізняють зовнішній, середній та внутрішній, залежно від місця локалізації хвороби. За проявами гнійний та катаральний.

Причини болю у вусі:

• ускладнення вірусної патології лорорганів;
• хвороби носа, у тому числі риніти, аденоїдити (характери для дитини);
• ушкодження вушної раковини;
• тривалий вплив низьких температур;
• поганий імунітет.

Лікування запалення лор-органів будується на антибіотиках, оскільки недуги найчастіше бактеріального походження.

Остеохондроз

Це захворювання скелета, коли щільність кісток знижується, вони стають крихкими. Патології схильні: коліна, лікті, тазостегновий і гомілковостопний суглоби. Однак болить голова при різких рухах, коли почали деформуватися хребці в шийному відділі хребта. У цій галузі зосереджено безліч нервових закінчень і судин, а також тут підвищене навантаження через особливості анатомії, отже, нездужання відчувається особливо гостро і часто боляче рухатися під час підняття голови вгору або нахилу вниз. Дискомфорт відчувається в потилиці, комірцевій зоні.

Кров при даній патології не може циркулювати нормально, викликаючи порушення мозковий діяльності. Симптоми:

• дзвін у вухах, закладеність;
• запаморочення;
• йде кисневе голодування через проблеми з диханням, ночами – хропіння;
• нудота;
• «мушки» та пелена перед очима, зниження гостроти зору;
• підвищення артеріального тиску;
• непритомність;
• першіння, сухість у горлі;
• лихоманка.

Неврити

Розрізняють первинну формуневралгії потиличного нерва, коли патологія розвивається з нез'ясованої причини. І вторинну: розлад є ускладненням деяких захворювань, зокрема цукрового діабету, остеохондрозу, герпесу Зостер, туберкульозу (у випадках, коли недуга вражає шийні хребці), подагри та інших.

За будь-якої форми відбувається запалення або защемлення нервових закінчень, внаслідок чого розвивається больовий синдром:

• нездужання настає раптово, як простріл. Закінчується різко;
• відчувається в потилиці, віддає в шию (тут проходить нерв);
• біль односторонній, нападоподібний: криз триває не довше 30 секунд, але в деяких випадках розтягується на годинник. Особливо при гострому запаленні, коли нездужання між парокризами не проходить зовсім, а має ниючий характер;
• посилення неприємних відчуттів виникає при доторканні від яскравого світла.

Подібна невралгія не є небезпечною для життя, але нездужання сильно знижує працездатність.

Інтоксикація

Загальний термін, що означає отруєння організму отрутами та токсинами. Залежно від етіології буває:

• екзогенна: харчові та алкогольні отруєння, передозування медикаментозними препаратами, ураження вірусами та інфекціями, потрапляння всередину хімікатів, лугів, газова;
• ендогенна: токсини виробляються внутрішніми органамиу певних умовах, наприклад, підвищені фізичні навантаження, гостра ниркова недостатність, зневоднення.

Інтоксикація відрізняється швидкою течієюсимптоми можуть почати виявлятися вже через пару годин:

• діарея (бігати до туалету доводиться майже кожні десять хвилин);
• часте блювання;
• підвищення температури тіла, ломота у суглобах, слабкість;
• головний біль при русі та спокійному стані;

Для успішної терапіїнеобхідна здавання аналізів сечі та крові, щоб з'ясувати причину отруєння.

Внутрішньомозковий крововилив, тромбоз

Обидва розлади належать до патологій церебрального кровообігу. Інсульт - гострий станвикликане розривом дрібнокаліберної артерії Поразка буває:

• одиничним;
• великим;
• катастрофічним.

Поширені причини – це підвищене артеріальний тиск, травми, аневризми, пухлини, васкуліти, захворювання крові

Головна ознака наявності тромбу (згустку крові) у мозкових венах та оточуючих структур – сильний головний біль. У місці локалізації новоутворення порушується кровообіг. Серце продовжує качати кров, але вона не може повноцінно постачати головний органЦНС киснем та поживними речовинами. Прогресування недуги призводить до інфаркту мозку, інсульту та смерті.

Артеріальна гіпертензія

Захворювання відрізняється постійно підвищеним кров'яним тиском. Фахівці говорять про первинну гіпертонію за показаннями від 139/89 мм рт. ст. Чому виникає цефалгія? Недуг обумовлено звуженням церебральних артерій та розширення вен у мозку.

У пацієнтів болить голова при ходьбі, бігу, підйомах по сходах та інших активних рухах. Триває дискомфорт недовго. Крім цього, проявляється м'язовий спазм, що характеризується відчуттям здавлювання черепа, як при носінні незручної шапки.

Скроневий артеріїт

По іншому дана патологіяназивається синдром Хортона. Це дуже рідкісний видвідхилення, викликане запаленням у скроневих та очних артеріях. Скупчення лімфоцитів та гістіоцитів призводить до потовщення стінки судин та набухання, формуються гранульоми або вузлики. Внаслідок утворення багатоядерних клітин розвивається набряк. Зменшений просвіт викликає зниження кровопостачання мозку. Скупчення тромбоцитів продовжується, починає відкладатися фібрин. Розвивається тромбоз.

Виявляється недуга неприємними відчуттямиу суглобах, а також:

• субфебрильною температурою;
• нудотою;
• головним болем при русі головою та під час жування;
• цефалгія локалізується у скроневій ділянці з одного боку.

Підвищення ВД

Між кістками черепа та мозком знаходиться спеціальний склад – ліквор. Він призначений для захисту органу від механічних пошкодженьта надмірних навантажень. Під час руху людини ця рідина циркулює та оновлюється. Коли циркуляція ліквору порушується, і він починає накопичуватися лише у області, то зростає натиск на тканини мозку. Через що розвивається больовий синдром, що має назву підвищений внутрішньочерепний тиск.

Кластерний біль

Інакше називають очкові болі, оскільки завжди локалізуються в одному місці, а саме очній області. Недуга вражає частіше за чоловіків. Причини виникнення патології невідомі. Виявляється нападами, які виникають протягом одного періоду часу постійно, потім настає ремісія. Наприклад, нездужання відчувається протягом двох тижнів щовечора, потім різко припиняється.

За інтенсивністю кластерний біль, мабуть, найсильніші. Пацієнти порівнюють свої відчуття з тим, що їм у очне яблуко встромили розпечений цвях: коліт, ріже, розпирає, віддає у щелепу. Через яскраві прояви в моменти нападу людина не може знайти собі місце, дехто навіть відвідує думки про суїцид, адже терпіти стає неможливо.

Відео

Запаморочення при ходьбі проявляється у вигляді так званого відчуття сп'яніння в людини, тобто втрати координації під час руху. Людину хитає при ходьбі, навіть може повести убік аж до падіння, обличчя його може різко збліднути, виступити піт і почастішати серцебиття.

Але запаморочення саме собою це - не хвороба, а лише один із симптомів різних захворювань.

Симптоми, їхня характеристика

• Кружиться голова і нудить;
• Здається, що предмети навколо рухаються власними силами, у своїй виникає відчуття легкості і порожнечі у голові;
• Картинка перед очима перевертається чи плаває;
• Змащуються та розмиваються рухи;
• Веде убік під час ходьби;
• Людина стає нестійкою, її веде з боку в сторони, можливі падіння;
• Ноги слабшають і стають "ватними";
• Власне тіло погано підкоряється, порушується координація та рівновага;
• Рясне потовиділення;
• Можливі порушення серцевого ритму;
• Панічні атаки;
• Часто трапляється непритомність, як короткочасна, на кілька секунд, так і довготривала.

Напевно, чи не кожна людина колись відчувала перелічені симптоми, Нехай навіть рідко і не виражено. Так чи інакше, якщо запаморочення при ходьбі неодноразово з'являється, не варто пускати справу на самоплив.

Причин виникнення такого стану дуже багато, тому не потрібно займатися самолікуванням, інакше можна завдати серйозної шкоди здоров'ю.

Типи запаморочення

• системні. Характеризуються почуттям обертання тіла чи предметів навколо, чому з'являється нудота та порушується робота вестибулярного апарату;
• несистемні. Більше схожі на сп'яніння, але різниця у відчуттях не настільки велика, щоб сама людина змогла це визначити;
• психогенні. Виникають не лише через серйозних проблемз психікою, а й через повсякденні стреси. Якщо ви з кимось посварилися, зазнали емоційного вибуху або паніку від переляку, то постарайтеся якийсь час не вставати і не ходити, оскільки велика ймовірність, що ви зазнаєте деяких симптомів аж до панічних атак.

Причини виникнення запаморочення

Запаморочення можуть бути пов'язані з такими захворюваннями:

Крім того, це може бути викликано і токсичними отруєннями:чадним газом та іншими шкідливими речовинами.

Якщо регулярно почала паморочитися голова при ходьбі, при цьому з'являються симптоми, описані на початку статті, це привід для негайного звернення до терапевта, який, спираючись на результати проведеного обстеження, призначить лікування або дасть направлення до невролога, психотерапевта або іншого фахівця.

Перша допомога при різкому погіршенні самопочуття

У разі появи нападу будь-якій людині потрібно невідкладно і необхідно дотримуватися кількох рекомендацій:

1. Організму потрібний спокій і почуття опори (присісти, прилягти або щось спертися).
2. Взяти себе до рук і не панікувати.
3. Намагатись сконцентрувати увагу на одному предметі.
4. Якщо ви надто тепло одягнені, або одяг заважає вільному диханню, слід зняти його (по можливості) або полегшити доступ свіжого повітря(Наприклад, розстебнути комір).
5. Якщо людина віком, слід зняти зубні протези.
6. Якщо ви знаходитесь в задушливому приміщенні - або вийти на вулицю, або відкрити вікно для провітрювання.
7. Якщо є під рукою тонометр, обов'язково виміряти тиск.
8. Якщо самопочуття згодом лише погіршується, викликати швидку допомогу.
9. Вживати якісь лікарські препарати до прибуття лікарів суворо забороняється.

Після приїзду швидкої допомоги та огляду лікаря слід чітко виконати всі запропоновані ним процедури. А потім обов'язково пройти медичне обстеження у клініці для виявлення причин появи запаморочення.

ВІДГУК НАШОЇ ЧИТАЧКИ!

Лікар призначає препарати, що сприяють усуненню причин запаморочення:

Лікування народними засобами

Люди, які не сприймають лікарські препарати, користуються дарами природи, так званими народними засобами:

• Як основний засіб рекомендують імбир, Який можна використовувати як у вигляді порошку, так і у вигляді капсул.
• Витяжки з омелипідвищують циркуляцію крові при атеросклерозі.
• Екстракти гінгко білоба та часнику також підвищують циркуляцію крові.
• Відвар лугової червоної конюшинидопоможе очистити судини. І полегшити запаморочення.
• Подрібнений ріпчаста цибулядопоможе, якщо вдихати його пари.
• Настій веронікизменшення нервової збудливості.

Народне лікування частіше використовують люди з алергічними захворюваннямина лікарські препарати, а деякі просто більше довіряють природі.

Лікування та профілактика вправами

1. На дивані сядете прямо. Погляд перед собою, ноги витягнуті вперед. Далі різко ляжте на спину, подивіться нагору, переверніть на правий бік, дивіться вперед і вниз, перевернуться на лівий бік. Перевернуться на спину та різко встаньте.
2. Встаньте прямодивіться вперед, поверніть ліворуч з упором на п'яту лівої ноги. Поверніть праворуч із упором на стопу правої ноги.
3. Присядьте на табуретнахиліться трохи вперед і вниз. Випрямитеся і поверніть шию ліворуч. Схилиться вперед, знову випряміть і поверніть шию вправо. Сядьте на табурет і кілька разів покрутіть шию ліворуч і праворуч. Нахиліть кілька разів голову,
4. Візьміть подушкусядьте на ліжко. Витягнувши ноги. Поверніть на спину. Подивіться праворуч, швидко прийміть початкове положення. Зробіть те саме тільки голову поверніть наліво.

В іншій статті ми розповідаємо про .

Що не можна робити

Запаморочення при ходьбі може з'явитися як у людей похилого віку, так і у молодої частини населення.

Головним питанням залишається: «Що ж робити? Або чого не робити?

Терапія включає курс таблеток, що полегшують симптоми.

До них відносяться:

• Транквілізатори– пригнічують страх при панічних атаках та знімають напруженість, у тому числі й емоційну.
• Протитрушкові– запобігають блюванню при ускладненнях.
• Діуретики- засоби, що регулюють засвоєння нирками солей і води і збільшують їх виведення з сечею. Також сприяють нормалізації ходи.
• Антигістамінні препаратита антихолінергічні засоби – припинення хиткості при ходьбі. Це один із плюсів цих ліків, однак у вигляді побічного ефекту може вийти загальмованість.
• Препарати на основі бетагістину гідрохлориду – Бетагістин.- Це аналог гістаміну, створеним штучним шляхом. В основному препарат діє на так звані гістамінові рецептори. У даному випадкурецептори вестибулярних ядер та внутрішнього вуха.

Важливим моментом є побічні ефекти при прийомі ліків:

1. Сонливість;
2. Сухість у руту;
3. Запор;
4. Діарея.

Обов'язковою умовою у разі появи побічних ефектівпід час використання лікарських засобів є пауза та звернення до лікаря для корекції лікування.

Вагітним жінкам варто пам'ятати, що будь-які ліки крім гомеопатичних препаратівта вітамінів здатні вплинути на розвиток плода. Ідеальним виборомбудуть гомеопатичні краплі.

Гліцин при запамороченні також може застосовуватися у тих людей, кому протипоказані препарати, що холіноблокують, але переборщувати з ним не можна!

З усього перерахованого можна дійти невтішного висновку:

Запаморочення - це не що інше, як збій у нервовій системі та лікування подібних захворюванькраще не зволікати.

Наслідки, ускладнення

Запаморочення важлива ознакавнутрішнього захворювання (нервової системи, головного мозку, шийних хребців тощо).

Запускати або відкладати на «потім» лікування запаморочення не слід, тому що основна причина її появи розвивається, це дає довге та важке обстеження та подальше лікування. Якщо вчасно звернутися до терапевта, можна уникнути різних ускладнень.

• Слабкість (на межі втрати свідомості).
• Помутніння свідомості.
• Відчуття нестійкості.
• Втраченість, дизорієнтація у просторі.

Запаморочення є помилковим відчуттям руху тіла або довкілляв просторі. Як правило, уявний рух має обертальний характер, але у деяких пацієнтів виникає відчуття односпрямованого руху убік. Запаморочення - лише симптом, а не діагноз.

І запаморочення, і нестійкість можуть супроводжуватися нудотою та блюванням, а також порушенням ходи.

Іноді хворим складно точно описати відчуття, тому вони найчастіше використовують терміни «запаморочення», «нестійкість», а найчастіше різні пацієнти з тим самим захворюванням описують симптоми по-різному. Іноді навіть хворі можуть описувати те саме «запаморочення» по-різному в різний часв залежності від того, як поставлено питання. Тому незважаючи на те, що хворі розрізняють запаморочення та нестійкість ходи як два різних симптомів, лікарі все ж таки об'єднують їх в один.

Необхідно відзначити, що запаморочення та нестійкість можуть викликати значний дискомфорт та зниження якості життя, часто супроводжуються нудотою та блюванням. А в деяких ситуаціях можуть бути небезпечними залежно від роду діяльності хворого: водіння автомобіля, пілотування літака, керування промисловим транспортом.

Запаморочення зустрічається в 5-6% випадків. Може мати тимчасове або хронічний перебіг. Хронічним запаморочення вважається за тривалості більше >1 міс.

Патофізіологія запаморочення

Вестибулярна система є найбільш важливим відділомнервової системи, що відповідає за рівновагу. Вона включає вестибулярний апарат внутрішнього вуха:

• VIII пару черепно-мозкових нервів, що передає імпульси з вестибулярного апарату до центральних відділів.
• VIII черепний (вестибулокохлеарний) нерв, що передає сигнали від вестибулярного апарату до центральних елементів системи.
• Вестибулярні ядра, розташовані в стовбурі мозку та мозочку.

Поразка внутрішнього вуха і преддверно-равликового нерва відносяться до периферичної системи, а поразка вестибулярних ядер і провідних шляхів у стовбурі мозку та мозочку є центральними.

Важливу роль у рівновазі також відіграє зорове сприйняттяі пропріоцептивний сигнал, що надходить з периферичних нервів(через спинний мозок). Ці сигнали надходять у кору мозку з нижніх центрів, що дозволяє сприймати рухи тіла у просторі.

Вестибулярний апарат

Вестибулярний апарат відповідає за рівновагу, орієнтацію тіла у просторі та руху.

Вестибулярний аналізатор складається з

• 3 півкружних каналів,
• 2 отолітових органів - еліптичний та сферичний мішечки.

Обертальні рухи наводять ендолімфу в рух у напівкружних каналах, розташовані в площині руху. Залежно від напряму струму ендолімфа стимулює чи пригнічує діяльність нейронів волоскових рецепторів, що у каналі. Ідентичні волоскові клітинипокривають матрикс кристалів карбонату кальцію (отоліти) у сферичному та еліптичному мішечках. Відхилення отолітів у просторі стимулює або інгібує нейрональний сигнал із волоскових рецепторів.

Причини запаморочення

Порушення периферичного вестибулярного апарату:

Порушення вестибулярного апарату центрального генезу:

Значні порушення функцій ЦНС:

Інші причини:

Існує велика кількість причин ураження вестибулярного апарату: структурного характеру (травма, пухлини, дегенеративні процеси), судинного, інфекційного, токсичного (включаючи лікарську інтоксикацію) та ідіопатичного характеру, але лише у 5% випадків причиною може стати тяжке захворювання.

Найчастішими причинами:

• Запаморочення
• Хвороба Меньєра.
• Вестибулярний нейроніт.
• Лабіринтит.

Рідше уражається центральний відділ вестибулярного апарату, такі захворювання надають виражену дію на мозкові функції, психічні розлади, можливе ураження зорової або пропріоцептивної передачі Іноді вдається діагностувати причини таких станів.

Найбільш часті причинипохитування без запаморочення не такі очевидні, але, як правило, вони не мають відношення до вуха і швидше за все пов'язані з:

• впливом лікарських препаратів,
• мультифакторіальний або ідіопатичний характер.

Найчастіше важкі неврологічні порушенняманіфестують з порушеннями орієнтації в просторі (або хиткі ходи), рідше з запамороченнями. При цьому в крові виникає дефіцит таких елементів, як кисень та глюкоза. Розвиваються такі стани, як гіпоксіємія, гіпоглікемія, гіпотензія чи анемія. Ряд гормональних змінтакож може спричинити запаморочення (захворювання щитовидної залози, вагітність). Прийом різних группрепаратів, що впливають на ЦНС, може супроводжуватися запамороченням, при цьому не маючи токсичного впливуна вестибулярний апарат.

Хиткість і запаморочення можуть мати психогенний характер. Панічні атаки, синдром гіпервентиляції, депресія, психози можуть супроводжуватись симптомами запаморочення.

Оцінка запаморочення

Анамнез. При збиранні анамнезу цього захворювання необхідно точно з'ясувати всі відчуття пацієнта щодо наявних симптомів, важливо правильно побудувати питання (наприклад «Всі люди вкладають різний сенс у слово «запаморочення», чи не могли б Ви докладно описати Ваші відчуття в цей момент»?). Пацієнти не завжди можуть підібрати точні слова, тому іноді можна підказувати потрібні словосполучення (втрата рівноваги, легке похитування, порушення ходи і т.д.).

Для більш точної діагностикинеобхідно уточнити такі факти:

• Виразність первинного нападу.
• Виразність та періодичність наступних нападів.
• Епізодичність та тривалість нападів.
• Епізодичність, частоту та тривалість нападів.
• Які фактори посилюють, а які зменшують симптоматику (наприклад, зміна положення голови/тіла).
• Наявність симптомів-провісників.
• Тяжкість та перебіг захворювання.

Необхідно уточнити характер нападів запаморочення: поодинокі, раптові, гострі, або ж носить постійну та рецидивну течію? Чи був перший напад найважчим (вестибулярна криза)? Слід докладно розпитати хворого, чи змінюється симптоматика при рухах голови, при вставанні, стресових ситуаціяхта при менструації. Важливими асоційованими симптомами є біль голови, зниження слуху, тиннитус, нудота і блювання, втрата зору, труднощі при ходьбі. Необхідно оцінити вплив нападів на якість життя пацієнта, для цього потрібно з'ясувати, чи падав хворий, чи пропускав роботу, чи відмовляється від керування автомобілем тощо.

Огляд інших систем органів повинен насамперед включати обстеження серцево-судинної системи(біль за грудиною та/або прискорене серцебиття), дихальної системи(порушення дихання), ЖКТ (наявність крові в стільці), ендокринної системи(Непереносимість спеки чи холоду, зміна маси тіла, захворювання щитовидної залози).

При вивченні анамнезу минулих захворювань слід звернути увагу на травми голови (як правило, не складає складності), наявність мігрені, діабету, захворювання серця та легень, вживання алкоголю та наркотиків. Також слід з'ясувати, які препарати хворий приймав, тривалість лікування та дози.

Огляд хворого. Огляд хворого слід починати з вимірювання ЧСС, температури тіла, ЧД, вимірювання тиску в положенні стоячи та лежачи та звернути увагу, якщо тиск падає у положенні стоячи ( ортостатична гіпотензія). Якщо в положенні стоячи симптоматика цього захворювання погіршується, необхідно порівняти їх при русі голови, для цього потрібно повернути хворого горизонтальне положенняпоки всі симптоми не зникнуть і почати ротувати голову.

Особливо важливо приділити увагу обстеженню нервової системи та ЛОР-органів. Слід перевіряти наявність спонтанного ністагму в положенні лежачи, його тривалість та напрямок (для повного описуметодів дослідження ністагму). Слід звернути увагу на напрямок та тривалість ністагму та появу запаморочення.

Необхідно перевірити шепітну мову, оглянути слухові проходи на наявність патологічного відокремлюваного та сторонніх тілоцінити стан барабанної перетинки (запальні явища, перфорація)

Функція мозочка досліджується за допомогою пальце-носової проби, оцінки флангової ходи та проби Ромберга.

Ключові факти. Особливу увагуслід звернути на такі симптоми:

• Біль у ділянці голови або шиї.
• Атаксія.
• Втрата свідомості.
• Локальні неврологічні розлади.

Інтерпретація отриманих даних. Традиційно диференційна діагностикаґрунтується на докладні характеристикипровідного симптому (наприклад, диференціювання запаморочення від легкого хитання). Однак з огляду на різне трактування пацієнтами одного і того ж симптому ці дані не можуть бути об'єктивними. Для більш точної діагностики слід покладатися на час початку симптомів, тригери, асоційовані симптоми, особливо неврологічного та отологічного характеру.

Деякі симптоми є високо патогномонічними, особливо ті, які дозволяють диференціювати порушення периферичного та центрального відділіввестибулярного апарату.

• Периферичні симптоми: прояви з боку вуха (наприклад, тиннітус, закладеність вуха, приглухуватість), як правило, свідчать про поразку периферичного відділуі пов'язані більше із запамороченням, ніж із генералізованим порушенням рівноваги. Симптоми зазвичай мають пароксизмальний характер і значно виражені. Тривале порушення рівноваги рідко пов'язані з запамороченням периферичного характеру. Втрата свідомості не пов'язана з порушенням рівноваги через периферичну вестибулярну патологію.
• Центральні симптоми: рідко з'являються скарги з боку вуха, частіше спостерігається порушення ходи/рівноваги. Ністагм не пригнічується при фіксації зору.

Обстеження. Всім пацієнтам з раптовим нападомнеобхідно провести пульсоксиметрію та аналіз крові на цукор, жінкам також слід виконати тест на вагітність. Більшість лікарів також рекомендують ЕКГ. Інші дослідження слід призначати в залежності від отриманих результатів, але в більшості випадків показано проведення МРТ з гадолінієвим контрастом хворим на гострий напад головного болю, неврологічними симптомамиабо іншими ознаками ураження центральної нервової системи.

При тривалій персистенції симптомів необхідно виконати МРТ з гадолінієвим контрастом, щоб унеможливити інсульт, множинний склероз або інші захворювання ЦНС.

Пацієнтам, у яких шепітна мова в нормі, а також не виявлено патології вестибулярного апарату при первинному огляді, все ж таки рекомендується провести аудіометрію та електроністагмографію.

Лабораторні дослідження, як правило, не дають результатів, за винятком пацієнтів із хронічним запамороченням та двосторонньою приглухуватістю, коли необхідно виключити сифіліс.

Вікові особливості запаморочення

З віком відбувається уповільнення загальних процесівв організмі, що призводить до погіршення роботи органів та систем. Як приклад можна навести погіршення сутінкового зору, дегенерацію структур внутрішнього вуха; зниження чутливості пропріорецепторів У людей старшої вікової групиВищий ризик розвитку цереброваскулярних порушень, порушень у роботі серцево-судинної системи. Перераховані вище зміни можуть призводити до порушення рівноваги. Пацієнтам цієї вікової групи найчастіше призначають антигістаміни, кардіотропні, антигіпертензійні лікарські засоби.

Пацієнти старшої вікової групи переносять порушення рівноваги та запаморочення набагато важче, ніж інші. У даному віцібільш високий ризик падіння та перелому, внаслідок чого розвивається страх рухатися, що значно знижує якість життя цих хворих.

Поряд із лікуванням основного захворювання позитивний ефектможуть надати фізіотерапію та фізичні вправи.

Лікування запаморочення

Лікування спрямоване безпосередньо на усунення причини, включаючи відміну, зменшення дозування або зміну препарату, що викликає описані симптоми.

У разі виникнення вестибулярних порушень на фоні атаки хвороби Меньєра, запалення слухового нерваабо лабіринтиту найбільш ефективними препаратамивважаються діазепами (2-5 мг кожні 6-8 год, більше високі дозинеобхідно застосовувати обережно, т.к. великий ризик сильного запаморочення) та анти-холінергічні препарати. У разі виникнення нудоти на фоні прийому препаратів показано призначення прохлорперазину у дозі 10 мг/м або ректальні свічки 25 мг. Напад запаморочення, що виник на тлі течії доброякісного пароксизмального запаморочення, купірується за допомогою маневру Епле (переміщення отолітів) пацієнти з хворобою Меньєра повинні спостерігатися у лікарів-оториноларингологів, які мають великий досвід у лікуванні даного захворювання. Однак поряд з цим необхідно дотримуватися низькосольової дієти на фоні прийому калійзберігаючих діуретиків.

У пацієнтів з персистуючими або періодичними запамороченнями на тлі одностороннього ураження вестибулярного апарату успішно застосовується фізіотерапія. Однак у старшому віці позитивної динаміки та стабілізації стану досягти важче, ніж у молодших пацієнтів.

Координація рухів та утримання власного тілау просторі – це природний процес. Про механізм його дії людина не замислюється доти, доки не відбувається порушення його роботи. Розлад рівноваги може мати різні джерелата симптоми. Найчастіше зустрічається запаморочення під час ходьби. Воно характеризується гострими нападами, які можуть призвести до хиткості ходи та падіння. Чому «світ рухається» навколо вас?

Причини вертиго, що виникають під час ходьби

Порушення рівноваги при ходьбі виникає внаслідок неузгодженості сигналів між вестибулярною та сенсорною системою, що надходять до кори головного мозку. Вони утворюються внаслідок інтоксикацій різного походження, захворювань вух або змін у вестибулярний апарат, уражень головного або спинного мозку.

На вигляд такі стани можна розділити на:

• Системні."Справжні" вертиго. Відчувається рух власного тіла або предметів навколо нього, буквально все навколо переміщається, хода стає невпевненою, хиткою. Можуть виникнути напади нудоти.
• Несистемні прояви- характеризується потемнінням в очах, м'язової слабкістю, нудотою, відчуттям непритомності, що наближається.

Системні ознаки говорять про наявність проблем з вестибулярною та/або слуховим апаратом, можливе ураження головного або спинного мозку Несистемні найчастіше є наслідком хронічних захворюваньсерцево-судинної, ендокринної, дихальної системи.

Запаморочення будь-якого виду може виникнути при ходьбі, не маючи для цього серйозних підстав. Різка змінаположення тіла, прискорення під час руху, раптова зупинка- все це може стати основою тимчасового нетривалого вертиго. Отруєння будь-якими речовинами (пари фарби, вихлопні гази, лікарські препарати тощо), стан алкогольного чи наркотичного сп'яніння викликає справжнє запаморочення.

Захворювання, при яких паморочиться голова

Для вас: Нудить, болить голова та живіт – що це?

Лікування запаморочень, що виникають під час пересування

Так як у більшості випадків запаморочення - це тільки наслідок якогось захворювання, слід виявити його вихідну причину.

Тільки терапія основної хвороби або її компенсація допомагає позбутися неприємного стану. Якщо напад голови, що кружляє, трапився на вулиці, ви втратили рівновагу, не відмовляйтеся від госпіталізації. Це допоможе швидко виявити серйозні патології та уникнути серозних проблем зі здоров'ям.

Потрібне негайне звернення до фахівця, якщо у вас:

• спостерігається хитка хода;
• ви не можете впевнено пройти бордюром або м'якою травою;
• заплющуючи очі, відчуваєте обертання всередині голови;
• при легкому поштовху у спину змушені робити кілька кроків.

До якого лікаря звертатися для обстеження та призначення лікування? Насамперед до терапевта. На підставі опитування, лабораторних аналізів, клінічних проявів, лікар зможе зробити висновок про характер запаморочень, запідозрити хворобу. При підозрі на соматичні захворюваннявас направлять до отоларинголога, невролога. При необхідності до окуліста, флеболога, кардіолога.

Сильне вертиго - це ознака швидкого стрибка артеріального тиску або рівня глюкози в крові, захворювань головного мозку.

Медикаментозне лікування

Консервна терапія включає вестибулолітичні засоби, що використовуються для полегшення симптомів. Транквілізаторипригнічують почуття страху при панічній атацізнімають емоційну напруженість.
Протиотішнотні препарати призначаються на початку лікування, з метою купірувати блювотні позиви, спричинені гострою фазоюнедуги. Діуретикидопомагають уникнути хиткі ходи і нападів кружляння при хворобі Меньєра. Відмінно зарекомендували себе антигістамінні препарати , вони гальмують активність вестибулярних структур Для цих же цілей використовуються антихолінергічні засоби(Пластир зі скополаміном, ефедрин).