Чим поганий цукровий діабет. Чим небезпечний цукровий діабет другого типу? Вплив цукрового діабету на зачаття дитини

За весь свій час роботи я зрозуміла, що всі пацієнти поділяються на три групи. Перші, яких більшість, що буквально панікують і ставлять на собі хрест, коли дізнаються про свій діабет, а від того роблять хаотичні, неефективні рухи тіла. Другі - це люди, що повністю ігнорують проблему діабету і вибирають тактику, як я люблю її називати, засовування голови в пісок. Треті, яких меншість, які адекватно оцінюють ситуацію і активно прагнуть вибратися з цієї складної життєвої ситуації, роблячи продуктивні поступальні дії, що призводять до результату.

Так от сьогодні стаття буде для перших двох груп. Одні зрозуміють, що діабет ще не вирок, а другі, що у разі їхньої бездіяльності будуть серйозні проблеми. Отже, як я постійно говорю, цукровий діабет не такий страшний, ніж, наприклад, онкологія. В даний час є все необхідне для ефективного та щасливого життя. Інформація, спортивні зали, продукти харчування, харчові добавки, препарати - це все, що може знадобитися для хорошої компенсації.

Хороша компенсація цукрового діабету є запорукою відсутності ускладнень. Іншими словами, якщо у вас будуть цукор у крові завжди в нормі, нормальний рівень глікованого гемоглобіну, то у разі початкової відсутності ускладнень вони не розвинуться. Якщо ускладнення вже є на початкових стадіях, то з гарною компенсацією можливий їхній регрес. Якщо ускладнення серйозніші, то з налагодженням компенсації розвиток патологічних процесів зупиняється і можливе покращення стану.

Таким чином, я можу відповісти на запитання: Чим небезпечний цукровий діабет? Діабет небезпечний своїми ускладненнями, які можна не допустити, повернути назад або призупинити їх розвиток. Тож давайте сьогодні поговоримо сьогодні про них, про ускладнення.

Діабет є небезпечним захворюванням. Без відсутності адекватної терапії діабет призводить до виникнення ускладнень, більшість з яких загрожує життю.

Цукровий діабет відноситься до особливих захворювань, тому що виявити його не так просто. Довгий час він не подає жодних сигналів, тим самим руйнуючи організм. Багато людей навіть не здогадуються, чим небезпечний цукровий діабет і звертаються до лікаря на запущених стадіях хвороби.

Слово «діабет» означає «витікання». Така назва хвороби була запропонована ще римськими лікарями. Так вони пов'язували назву з одним характерним симптомом – частим сечовипусканням. Діабет називається цукровим, оскільки разом із сечею з організму «втікає» цукор.

Небезпека діабету

При діабеті першого типу підшлункова залоза з якихось причин перестає виробляти інсулін. Якщо клітини організму відрізняються стійкістю до інсуліну, говорять про діабет другого типу. Незалежно від типу, рівень глюкози залишається високим. Через це порушується робота практично всіх органів.

Крім того, підвищення цукру до критичних позначок при діабеті першого та другого типу загрожує життю. Так само як і зниження його також є небезпечним для життя. Це особливо для чоловіків, дітей, жінок у період виношування плода.

Незалежно від типу діабет небезпечний передусім для кровоносних судин. У рівній мірі уражаються артерії та капіляри. Це порушує кровопостачання всіх органів людського тіла. Особливо небезпечно ураження дрібних судин очей: у своїй розвивається катаракта чи дистрофія зорового нерва.

Через недостатність кровопостачання нирок розвивається хронічна ниркова недостатність. Погане постачання кров'ю статевих органів провокує статеве безсилля у чоловіків. Ось далеко не повний перелік усіх ускладнень, що розвиваються внаслідок цукрового діабету першого чи другого типу:

нейропатія, тобто втрата чутливості рук чи ніг;
довгостроково незагойні виразки, гангрена і як наслідок – втрати кінцівки;
інфаркт чи інсульт;
патології печінки;
сліпота;
інфекційні захворювання;
гіперглікемія;
кетоацидоз, а також кетоацидотична кома;
діабетична ураження головного мозку;
ураження кісток та суглобів (остеоартропатія);
ураження нервових закінчень;
розлади потенції у чоловіків

Як бачимо, мета діабету – весь організм, оскільки немає жодного органу, який не впливала б підвищена глюкоза крові.

Гострі ускладнення діабету

Вони в першу чергу розвиваються через стрибок цукру. Часто попередити буває дуже складно, оскільки погіршення стану хворого може розвиватися блискавично. Загальний алгоритм дій для родичів таких хворих - негайна госпіталізація, оскільки рахунок у більшості випадків йде на годинник.

До гострих ускладнень цукрового діабету належать такі стани.

Діабетична кома – це реакція на різке підвищення рівня цукру на крові. Характеризується затьмаренням свідомості, порушенням дихання та появою специфічного запаху ацетону.
Кетоацидоз – це накопичення у крові кінцевих продуктів обміну речовин. Характерно порушення всіх функцій організму.
– це різке падіння рівня глюкози у крові. Відбувається, як правило, після вживання спиртних напоїв, фізичних навантажень або коли хворий прийняв занадто велику дозу цукрознижувальних препаратів.
Молочнокисла, або лактатацидотична кома – це вкрай небезпечне та рідкісне ускладнення діабету. Характеризується підвищенням рівня лактату (молочної кислоти) у крові. Симптоми хвороби розвиваються гостро, без провісників та виявляються болем у м'язах, апатією, сонливістю. Наростає біль у животі. Перед розвитком коматозного стану пацієнти не мають ацетонового запаху. За відсутності лікарської допомоги розвивається колапс.

Небезпека діабету для чоловіків

Наслідки цукрового діабету для чоловіків проявляються насамперед у послабленні статевої функції. Статистика стверджує, що у чоловіків діабет протікає злоякісніше. Серед наслідків цієї хвороби у чоловіків слід зазначити такі:

розлади сечовипускання, інколи ж – гостра затримка сечі;
облисіння, причому воно відрізняється від андрогенного, найпоширенішого у чоловіків;
запалення крайньої плоті та головки статевого члена;
ожиріння або, навпаки, різка незрозуміла втрата ваги;
різкі зміни тиску;
свербіж в області паху або заднього проходу;
зниження якості сперми і натомість зменшення вироблення статевими залозами тестостерону;
порушення перебігу вагітності у жінок.

Але найбільше затьмарює життя чоловіків.

Небезпека діабету для дітей

Найчастіше першого типу. Він має гостру злоякісну течію. Небезпека перебігу хвороби у дітей характеризується:

затримкою зростання;
збільшенням печінки;
висока ймовірність розвитку гіпоглікемічної коми;
виділення сечі у великих кількостях (до 6 літрів на добу та більше);
розвиток ожиріння;
часте розвиток кетонового отруєння.

Діабетична ураження судин, сітківки ока у дітей трапляються рідко. Однак у дітей при розвитку діабету І типу можливе виникнення психічних та поведінкових відхилень.

Небезпека хвороби для вагітних

Небезпечний як для організму матері, а й у плода. Коли хвороба, незалежно від типу, виникає на ранніх термінах вагітності, може спровокувати викидень.

Багато жінок у період вагітності не замислюються, чим небезпечний цукровий діабет. Адже підвищений цукор стимулює розвиток серйозних патологій. Діти можуть з'являтися з перших днів народження. Причому найбільше страждають серце та мозок дітей.

Діабет у пізніших термінах вагітності призводить до прискореного зростання плода. І ще одна небезпека, яка застерігає малюка: після пологів рівень глюкози в крові може знизитися до небезпечного рівня.

Цукровий діабет вважається досить серйозним захворюванням через свої ускладнення. Крім того, на ранній стадії розвитку патології виявити його не так просто навіть із знанням основних симптоматичних проявів. Тому може формуватися тривалий час, надаючи руйнівне вплив весь організм. У зв'язку з цим стає актуальним питання, чим небезпечний цукровий діабет.

Ця інформація є рекомендованою для вивчення будь-якої людини, оскільки ніхто повністю не застрахований від появи такої патології. Знання допоможуть надалі сформувати адекватне бачення захворювання з виявленням можливих наслідків та створенням профілактичних заходів для запобігання виникненню численних ускладнень.

Що таке діабет

Термін «діабет» у дослівному перекладі з латинської означає «витікання» Подібний вибір римських лікарів ґрунтується в першу чергу на одному з найчастіших проявів хвороби – часте сечовипускання.

З часом спеціалістами було встановлено, що в процесі виведення сечі з організму залишає його і цукор – так сформувалася повна назва патології.

У уражених такою недугою виникають збої при обміні речовин, внаслідок чого цукор, який потрапляє в організм разом із їжею, не здатний розщеплюватись та всмоктуватися. З цієї причини він залишається в крові, а згодом деяка частина виходить разом із сечею.

Підвищений рівень глюкози спричиняє формування серцево-судинних патологій. Крім цього, цукровий діабет вражає сітківку ока, що призводить до погіршення зору. Ще одне ускладнення пов'язане з порушенням діяльності нирок та печінки.

Варто враховувати, що будь-яке відхилення від норми вмісту цукру в крові спричиняє серйозні наслідки, аж до коми.

Діабет значно скорочує тривалість життя. Але при своєчасному виявленні захворювання та використанні лікувально-відновлювальних заходів пацієнт може забезпечити гідне існування на протязі не одного десятка років.

Причини виникнення ускладнень

Формування ускладнень не відбувається просто так – існують певні причини, що впливають інтенсивність виникнення наслідків.

Насамперед варто виділити підвищений рівень цукру. Причому у разі важлива його постійність. Адже організм деякий час чинить опір подібному стану, намагаючись вивести з крові надлишок глюкози. Але зрештою його ресурси виснажуються, у результаті уражаються всі структури. По суті, своєчасне виявлення патології є ключовим моментом у запобіганні утворенню ускладнень. Проте не можна виділити будь-які конкретні терміни, оскільки кожен організм індивідуальний, тому критична точка в кожного своя.
Також є суттєвим критерієм наявність різких перепадів рівня цукру. Допустимий проміжок між мінімальним та максимальним значеннями – 5 ммоль/л.
Швидкість збільшення чи зниження рівня глюкози має певну роль виникненні ускладнень. Особливо варто виділити другий показник - він не повинен перевищувати 4 ммоль/л на годину. Важливо пам'ятати, що у разі швидкого зниження рівня цукру організм може активувати захисну функцію, що спричинить постгіпоглекемічну реакцію – глюкози в крові стає дедалі більше, а нормалізувати хоч якось вміст дуже важко.
Індивідуальна вразливість організму. У разі навіть за дотримання всіх лікарських рекомендацій високий ризик формування ускладнень і натомість цукрового діабету. Зазвичай це залежить від ступеня ураженості щитовидної залози.

Очевидно, що остання причина ускладнень не може коригуватися.

Що стосується перших двох, то при дотриманні вказівок фахівця їх можна практично повністю виключити зі сфери впливу на організм.

Гострі ускладнення

За даними діагностичних досліджень цукрового діабету фахівці виділяють дві категорії можливих ускладнень: гостра, характерна для 1 типу патології, та хронічна, для 2 типу.

Відмітна ознака першої групи полягає у раптовому виникненні, що робить її досить небезпечною через повну неконтрольованість. Що стосується фактора розвитку, то в більшості випадків це різкі перепади рівня цукру в крові.

У зв'язку з цим можна виділити такі гострі ускладнення при цукровому діабеті:

. Реакція організму різке збільшення рівня глюкози. Виявляється як затьмарення свідомості з різким порушенням процесу дихання. Найчастіше виникає специфічний запах ацетону. Якщо подібне спіткало на вулиці або за кермом автомобіля, то високий ризик отримання серйозних каліцтв, оскільки хворий губиться і не завжди здатний відразу взяти контроль над своїм тілом. Якщо своєчасно не звернутися до лікаря, то надалі людина повністю знепритомніє і може померти.
. Характеризується накопиченням у крові продуктів обміну речовини, через що виникають збої у всіх системах організму.
. Утворюється внаслідок різкого зниження рівня цукру. Зазвичай настає після значних фізичних навантажень, після вживання алкоголю або якщо пацієнт використовував надто велику дозу ліків для зниження глюкози.
Лактатацидотична кома. Одне з найнебезпечніших ускладнень діабету. Через порушення у структурах організму збільшується рівень молочної кислоти у крові. Прояви досить гострі, полягають у появі больових відчуттів у м'язах, а також сильною апатією та сонливістю. З розвитком хвороби посилюється біль у животі. Якщо пацієнтові не надати своєчасну лікарську допомогу, то кома може перейти у колапс.

Небезпека цукрового діабету типу 1 характеризуються тим, що стан хворого може сильно погіршитися в дуже короткі терміни. Тому при виникненні перших проявів близьким людям хворого відразу варто забезпечити його негайну госпіталізацію, тому що для збереження здоров'я і життя рахунок йде на годинник.

Хронічні ускладнення

Хронічні ускладнення виникають лише у випадку з постійним підвищеним рівнем цукру і збільшеним вмістом інсуліну в крові. Є характерними для 2 типу цукрового діабету.

Подібні наслідки формуються поступово, але виключити їх досить складно. Найчастіше можна лише знизити ступінь поразки.

В результаті діяльності таких ускладнень хворий дуже рано втрачає працездатність, виникають певні порушення в діяльності важливих внутрішніх системи, розвиваються судинні катастрофи, що в кінцевому рахунку в більшості випадків призводить до смерті.

Отже, серед хронічних наслідків цукрового діабету можна назвати такі:

. Уражається сітківка ока, у результаті погіршується зір до повної сліпоти.
. Характеризується згубною дією на елементи фільтрації нирок. Якщо не дотримуватися суворої дієти, то дуже скоро організм «засмічиться», як результат – тимчасове «в'янення».
. Виникають атеросклеротичні бляшки, що стає причиною набряку ніг та переміжної кульгавості. Також можливі болючі відчуття при фізичних навантаженнях на ноги.
Енцефалопатія. Уражається головний мозок, що з часом призводить до сильних головних болів, слабкості, втрати пам'яті та свідомості. Будь-який вплив на головний мозок є дуже серйозним, оскільки цей орган відповідає за функціонування багатьох систем. Також важливо розуміти, що визначає працездатність людини. Так що у разі виникнення порушень у мозку, у хворого додатково погіршуються розумові процеси.
Периферична полінейропатія. Формуються порушення діяльності нервових закінчень кінцівок. Що ж до проявів, можна виділити часткове оніміння чи поколювання. Іноді ускладнення супроводжується больовими відчуттями та нічними судомами.
Автономна. З'являються збої у роботі нервових закінчень вегетативної нервової системи внутрішніх структур. Вважається одним із найчастіших наслідків цукрового діабету. Має ключове значення у втраті працездатності та зниженні якості життя хворих. Крім того, підвищує ризик раптової смерті, оскільки патологія торкається роботи серця, шлунка, кишечника. Також формується статева дисфункція.
Остеоартропатія. Рідкісне, але дуже тяжке ускладнення цукрового діабету, яке без відповідного лікування призводить до інвалідизації. Характеризується ураженням кісткової тканини та суглобів, внаслідок чого відбувайся деструкція форми кінцівок.
Також слід розглянути хронічну гіперглікемію – підвищення рівня глюкози у крові. Вона є одним із найбільш значущих факторів у формуванні ішемічної хвороби серця та її наслідків. Це обумовлюється тим, що патологія руйнівним чином впливає стінки коронарних судин. Як результат – інфаркт чи інсульт, які з високим ступенем ймовірності можуть призвести до смертельного результату.

Отже, розібравши, чим загрожує цукровий діабет 2 типу, можна дійти невтішного висновку, що подібне захворювання повільно, але нестримно підводить пацієнта до закономірного кінця.

Так, хворий може дотримуватися всіх приписів лікаря, але хронічна форма виправдовує своє призначення – організм поступово в'яне, незважаючи на старання пацієнта. Однак варто розуміти, що лікувально-відновні заходи уповільнюють деструктивні процеси, тому їхнє дотримання є необхідним для збільшення тривалості життя.

Що стосується того, який тип діабету небезпечніший: 1 або 2, то в даному випадку не можна дати однозначної відповіді, так як кожна форма має певні складнощі, які і характеризують ступінь серйозності кожного прояву.

Небезпечний не сам діабет, а наслідки декомпенсації. Некомпенсований діабет впливає на роботу багатьох органів та систем органів, порушуючи їх нормальне функціонування. Небезпека також полягає в тому, що ускладнення настають не відразу, через якийсь час. І самі ускладнення починають проявлятися поступово, спочатку все відбувається непомітно, а потім уже пізно щось змінювати. Саме тому ускладнення, спричинені цукровим діабетом, називаються пізніми.

Цукровий діабет першого і другого типу однаково небезпечні, якщо вони декомпенсовані.

Насамперед від підвищеного цукру страждають судини очей, ніг та нирок. Це найвразливіші місця, саме тому людям рекомендують проходити щорічні обстеження у нефролога, невропатолога та окуліста.
Не відкладайте відвідування цих фахівців, адже за перших ознак захворювання можна щось змінити, вилікувати, а при запущених ускладненнях часто вже неможливо щось зробити.

Діабетична ретинопатія

Діабетична ретинопатія це видозміни стану судин, спричинених цукровим діабетом. Вона проявляється у вигляді аневризм, набряків, крововиливів очних судин, згодом ці зміни можуть призводити до крововиливів на очному дні та відшаруванні сітківки.

Це ускладнення, що досить часто зустрічається. Часто його виявляють при первинній постановці діагнозу. Взагалі воно частіше зустрічається у людей із ЦД2, ніж у людей із цукровим діабетом першого типу — ЦД1. Це з тим, що ЦД1 виявляється майже відразу після того, як людина захворіла, а до постановки діагнозу ЦД2 можуть пройти місяці і роки.

Ретинопатія підступна тим, що одна з основних причин, що призводять до повної сліпоти.

Причина розвитку діабетичної ретинопатії полягає у хронічно підвищених цукрах.
Відбувається порушення кровообігу спочатку в дрібних судинах, порушується проникність стінок судин, вони стають проникнішими і через них легко проходять різні частинки, які при нормальних судинах не повинні були б потрапляти всередину. Поступово уражень сітківки стає дедалі більше, і вони призводять до її відторгнення.

Стадії ретинопатії
Перші стадії розвитку ретинопатії немає жодних симптомів, тому, коли людина звертається з будь-якими скаргами (болі і різі у власних очах, зниження різкості зору) до фахівця, це, що ретинопатія зайшла вже у незворотні стадії.
Виділяють три основні стадії розвитку ретинопатії:

непроліфератина ретинопатія - перша стадія, коли виявляються дрібні осередки ураження судин у вигляді дрібних аневризм, темних плям, розташовані по ходу великих судин. Виявляється набряк сітківки у центральній частині.
препроліферативна ретинопатія - на цій стадії з'являється викривленість, звивистість вен. З'являються нові осередки крововиливів, які стають дедалі більше.
проліферативна ретинопатія - на цій стадії вже виявляється велика кількість мікровиливів, проявляються порушення кровообігу, відбувається відшарування сітківки. З'являються ознаки глаукоми.

Лікування ретинопатії
За перших ознак ретинопатії пацієнт повинен стати на облік до окуліста і регулярно приходити на прийом.
Окуліст призначить можливе лікування, але першорядне значення має компенсація діабету і правильне харчування.
Тільки при добрій компенсації діабету можна зупинити подальше погіршення стану.
На пізніших стадіях ретинопатії показано лазерну коагуляцію.
Без лікування та при некомпенсованому цукровому діабеті ретинопатія призводить до сліпоти.

Діабетична полінейропатія

Діабетична полінейропатія це ураження судин та нервів верхніх та нижніх кінцівок. Зустрічається майже у половини людей із цукровим діабетом.

Виражається в онімінні рук і ніг, відчуття печіння, особливо в нічний час. Поступово знижується чутливість кінцівок до температури та болю, який стає все сильнішим. Це призводить до появи ран, які через поганий кровообіг і зниження опірності організму погано і довго гояться. Таке зниження чутливості небезпечне тим, що може призвести до появи ран, що не гояться, і виразкових уражень.

Причиною розвитку полінейропатії є хронічна гіперглікемія. Також ризик розвитку полінейропатії підвищується у людей похилого віку і людей, які страждають від надмірної маси тіла.

Стадії полінейропатії
На перших стадіях спостерігається зниження чутливості пальців ніг та рук, зниження рефлексів ахіллового рефлексу.
Поступово поразки стають більшими, з'являються оніміння, біль, печіння, відчуття тяжкості в ногах. Ці неприємні симптоми посилюються у нічний час.
На останніх стадіях розвитку нейропатії болі стають дуже сильними і не тільки ночами, на шкірі з'являються виразки, чорні плями, що захоплюють все більше площі. На цьому етапі можливий розвиток гангрени.
У найзапущеніших випадках можуть уражатися нерви очей та внутрішніх органів, що призводить до порушення роботи багатьох систем органів.

Лікування нейропатії
Нейропатія не піддається лікуванню, можливо лише полегшувати стан хворого та підтримувати початкові стадії ускладнення, щоб не було погіршення у стані.

Не варто затягувати похід до лікаря, якщо ви відчуваєте оніміння в кінцівках, відчуття печіння та мурашок, якщо руки та ніг постійно холодні, знижується чутливість та рухливість кінцівок, відзначається деформація пальців рук та ніг.

Найперше, що необхідно зробити – це досягти нормоглікемії. Тільки нормальний рівень цукру в крові може зупинити подальший розвиток полінейропатії.

Важливо правильно доглядати ноги, це теж допоможе знизити ризик розвитку різних неприємних наслідків.
Щодня треба мити ноги теплою водою.
Не можна ширяти ноги, а також не можна гріти ноги на батареї та інших нагрівальних приладах, оскільки за рахунок зниженої чутливості можна отримати сильні опіки, не помітивши цього.
Щодня оглядайте ноги на предмет тріщин та інших ранок. Відразу обробляйте ранки, не допускайте їх запалення.

При будь-яких моментах - поява нових неприємних відчуттів, рани, що не гояться, і тріщини, поява мозолів і натертостей, звертайтеся до лікаря. Не займайтеся самолікуванням, адже це загрожує втратою кінцівок.

Діабетична нефропатія

Поширене ускладнення серед хворих на цукровий діабет. Полягає у поразці дрібних, а згодом і великих ниркових судин. За рахунок цього відбувається виділення білка із сечею, чого в нормі бути не повинно. Це одна з основних ознак нефропатії і має стати поштовхом до подальших обстежень.

Перші стадії розвитку ураження нирок проходять безсимптомно, тому часто залишаються непоміченими. І саме з цієї причини хворим на цукровий діабет рекомендується щорічно проходити обстеження у нефролога та здавати необхідні аналізи.
При найгіршому розвитку подій діабетична нефропатія призводи до розвитку хронічної ниркової недостатності.

Стадії діабетичної нефропатії
Захворювання проходить кілька стадій:

перша – початкова. Ця стадія характеризується збільшенням кровотоку в ниркових судинах. Збільшується швидкість клубочкової фільтрації;
друга стадія – характеризується початковими змінами ниркової тканини. Збільшено кровотік у ниркових судинах;
третя стадія – цій стадії починає з'являтися альбумінурія. Швидкість клубочкової фільтрації збільшена;
четверта стадія – стадія вираженої нефропатії. Відбувається виведення білка із сечею, знижується швидкість клубочкової фільтрації. Відбувається підвищення артеріального тиску;
п'ята стадія – характеризується зниженою швидкістю клубочкової фільтрації, підвищеним артеріальним тиском.

Лікування нефропатії
Лікуванню піддаються перші три стадії, тому дуже важливо виявити захворювання якомога раніше.

Одним із найголовніших моментів у лікуванні нефропатії має стати досягнення компенсації, це врятує щонайменше від подальшого погіршення стану.

Лікар призначить лікування зі зняттям симптомів нефропатії.

При необхідності буде призначена низькобілкова або малосольова дієта.

Стопа Шарко

Ще одне тяжке ускладнення цукрового діабету. Воно торкається стопи, проявляється у вигляді викривлення стопа внаслідок численних переломів.

Стопа Шарко має кілька проявів - витончення кісткової тканини, повне розсмоктування кісткової тканини, розростання кортикального шару кістки. Все це призводить до того, що кістки стають тонкими, тендітними, часто ламаються, численні неправильні зрощення після переломів призводить до сильних деформацій стопи та болю при ходьбі.

Стадії стопи Шарко
Стопа Шарка проходить декілька стадій.

Перша стадія ще оборотна. Але вона часто проходить непоміченою і перетворюється на хронічну форму
На цій стадії кістки вже стоншилися до такого стану, коли кожен невдалий рух може спричинити перелом. Але людина не підозрює про те, що її кістки зламалися, тому що чутливість ніг вже сильно знижена.
Друга чи хронічна стадія характеризується неправильним зрощенням кісток, деформацією стопи, опущенням склепіння та формуванням плоскої стопи, що у своє чергу призводить до розвитку численних виразок.

Друга стадія стопи Шарко не підлягає лікуванню, можливо тільки вживати заходів щодо полегшення стану хворого.

Лікування стопи Шарко
Лікування можливе лише на першій стадії, але на цьому етапі стопа Шарко важко діагностується, тому час на лікування виявляється втраченим.

Найкращим варіантом є досягнення нормоглікемії, що не дасть розвиватися різним ускладненням діабету і не призведе до таких тяжких наслідків.

Важливо давати нозі спокій і не перестругувати її. При необхідності рекомендується використання милиць, щоб знизити навантаження з хворої ноги. Це допоможе в лікуванні та полегшить стан.

Призначаються антибактеріальні препарати, щоб вилікувати рани та виразки, що утворюються на стопі.

Також при видимих змінах стопи показано носіння спеціального ортопедичного взуття, яке вбереже стопи від подальшої деформації.

Діабетична стопа

Одне із найпоширеніших ускладнень некомпенсованого цукрового діабету. Найчастіше це ускладнення зустрічається у хворих на ЦД2.

Діабетична стопа має безліч проявів – некротичні ураження шкіри та кісткових тканин, виразки, ураження судин та нервів, фізична деформація стопи. Крайнім ступенем розвитку діабетичної стопи є гангрена.

Через постійні коливання цукру крові порушується кровообіг у дрібних судинах, це викликає відмирання дрібних нервів, що знижує чутливість дистальних відділів кінцівок. А зниження чутливості веде до утворення погано загоюються або незагоєних ранок - натертостей, мозолів і т.д, які потім розростаються і на їх місці утворюються виразки.

Форми діабетичної стопи
Розрізняють три стадії у розвитку діабетичної стопи:
- нейропатична форма - найбільш часто зустрічається саме ця форма. Вона характеризується тим, що тривала гіперглікемія призводить до незворотних змін і відбувається зміна форми стопи. Це викривлення призводить до того, що відбувається перерозподіл маси тіла на інші точки стопи, а це впливає на утворення мозолів та натоптишів там, де раніше їх не було. Ці мозолі важко гояться і приносять безліч незручностей.

Наслідком нейропатичної форми діабетичної стопи може бути розвиток стопи Шарко, виникнення виразок і набряків.

Нейропатична форма діабетичної стопи характеризується виразками з чіткими, рівними краями.
Простежується чітка пульсація у стопах.
Стопа тепла, кровообіг посилений.

Найчастіше такі поразки розвиваються на стопі та між пальцями.

- Ішемічна форма. Це рідкісна форма діабетичної стопи.

Причинами виникнення ішемічної форми є гіперглікемія, а також носіння вузького, незручного взуття, яке здавлює стопу та знижує кровотік.

Ця форма прояву діабетичної стопи характеризується ранами та виразками з нерівними, рваними краями.
Знижений кровотік, стопи холодні, часом просто крижані.
Болі присутні постійно, навіть у період спокою.

- Змішана форма
Ця форма зустрічається найчастіше ішемічною. Вона поєднує в собі ознаки ішемічної та нейропатичної форм діабетичної стопи.

Лікування діабетичної стопи
Лікування діабетичної стопи важке і довге, так як захисні властивості організму сильно знижені, то і загоєння ран йде з великими труднощами. До того ж шкіра втрачає свої захисні властивості, тобто перестає бути природним бар'єром, тому хвороботворні бактерії легко проникають усередину ран і сприяють їх сильному запаленню.

Перше, що необхідно зробити – це домогтися компенсації. Це збільшить опірність організму до інфекцій, і дасть можливість боротися з бактеріями.
Якщо у пацієнта з ЦД2 не виходить домогтися компенсації на цукрознижувальних пероральних засобах, то слід перевести його на інсулінотерапію, це дасть йому шанс впоратися з проявами діабетичної стопи.

Слід регулярно проводити очищення ран від омертвілої шкіри та їхню обробку антибактеріальними препаратами.
При необхідності проводяться перев'язування стерильними бинтами.

За наявності набряків проводять терапію, що допомагає з ними впоратися.

Можливе проведення оперативного втручання щодо відновлення зниженого кровотоку.

Потрібно знизити навантаження на хвору ділянку ноги. Можуть знадобитися милиці. Хворому потрібен постільний режим на тривалий період.

Цукровий діабет - це захворювання, пов'язане з порушенням обміну речовин в організмі, який не може правильно засвоїти енергію, що надходить з їжі.

Розвиток хвороби відбувається, коли підшлункова залоза не може сама повноцінно відтворювати речовину під назвою «інсулін», або коли вона її виробляє, але організм чинить опір засвоєнню. У цьому виникає стан, зване резистентністю організму до інсуліну.

В даний час цукровий діабет вважається невиліковним захворюванням.

При засвоєнні їжі ферменти всього травного тракту розщеплюють її на безліч складових, у тому числі і глюкозу. Вона потрібна організму підтримки необхідного енергетичного балансу.

Глюкоза розноситься клітинами кров'ю. Для попадання живильної енергії всередину клітини потрібен інсулін, який виробляє підшлункова залоза і виділяє їх у кровоносну систему.

Якщо інсуліну виробляється мало, або він виробляється, але не може відкрити клітину з метою подачі харчування, то в плазмі рівень цукру підвищується на тривалий час.

Якщо цей стан не вдається скоригувати дієтою, можна діагностувати у людини цукровий діабет.

Види діабету

Діабет 1 типу

1-й тип діабету характеризується недостатнім виробленням інсуліну в організмі. Захворюють на них, як правило, діти або підлітки. Тому цей тип діабету називають ще ювенільним.

Після 30 років на цей вид діабету хворіють вкрай рідко. При захворюванні на 1 тип діабету стан пацієнта нормалізується регулярними ін'єкціями інсуліну.

Причини захворювання на цукровий діабет 1 типу

спадковість, переважно лінії батька;
вірусні захворювання (вітряна віспа, гепатит, паротит, грип тощо);
сильний стрес.

Симптоми цукрового діабету 1 типу

У зв'язку з різким підвищенням норми цукру в крові при цьому виді діабету виникають:

найсильніша невгамовна спрага;
свербіж шкірних покривів, особливо в пахвинній ділянці;
часте сечовипускання. Характерно, що виділяється рідини більше, ніж входить до організму. Це з швидким розпадом жирів і білків в організмі;
порушення кровообігу;
різке схуднення без видимих причин;
характерний запах ацетону із рота;
біль у животі, нудота.

Це захворювання починається раптово, швидко прогресує. Дізнаються про нього часто вже після коматозного стану.

Діабет 2 типу

2-й тип діабету діагностується, коли інсулін виробляється у достатній кількості, але не підходить організму. Перші ознаки захворювання зазвичай виникають у людей після 40 років.

Відзначено, що у більшості діабетиків 2 типу є зайва вага, а також вони ведуть малорухливий, переважно сидячий спосіб життя.

Причини появи цукрового діабету 2 типу

постійна напруга та стреси;
зайва вага та малорухливий спосіб життя;
неправильне харчування.

Помічено, що часто обидва види діабету виникають у людей з ослабленим імунітетом, які мають хронічні захворювання.

Симптоми цукрового діабету 2 типу

Він розвивається поступово. Це захворювання можна «захопити» вчасно, перед діабетичному стані, і розпочати своєчасне лікування.

По тому як проявляється, діабет 2 типу багато схожий на діабет 1 типу, але істотні відмінності все-таки є.

Сильна спрага, рясна і часта сечовипускання, подразнення шкірних покривів, повільне загоєння ран і порізів, почуття оніміння в кінцівках, пов'язане з патологіями судин;

На цьому схожість закінчується. Наступні симптоми такі:

збільшення маси тіла без видимих причин;
швидка стомлюваність та слабкість;
підвищений апетит, який важко вгамувати;
зниження лібідо, що супроводжується статевою слабкістю та імпотенцією.

Найчастіше саме останній симптом змушує чоловіків звернутися до лікаря.

До кого звернутися?

За наявності одного або кількох симптомів діабету слід звернутися до поліклініки за місцем проживання, до терапевта. Він дасть направлення на здачу аналізів сечі та крові на цукор.

При підозрі на діабет терапевт направляє пацієнта до ендокринолога, який продовжує розпочату діагностику та лікування, якщо в цьому є необхідність.

Звичайно, якщо засоби дозволяють, то можна звернутися до приватної клініки. Доведеться лише врахувати, що діагностика та лікування обійдуться дуже недешево.

Діагностика захворювання

При першому візиті лікар уважно вислуховує всі скарги хворого на свій стан і робить зовнішній оглядзвертаючи особливу увагу на стан ніг пацієнта.
Далі лікар дає направлення на здачу аналізів крові та сечі на цукор. Кров треба здавати строго натще. Ідеально, якщо вечеря напередодні буде легкою, за три години до сну. Норма вмісту цукру у крові становить від 3,3 до 5,5 моль/л.Пробу сечі також беруть уранці. Для складання сечі на цукровий аналіз слід брати середню порцію.
При підвищеному вмісті цукру хоча б в одному з аналізів дається направлення на визначення у крові рівня глікозованого гемоглобіну. Він має становити трохи більше 5,9 % від загальної кількості гемоглобіну.
Також іноді дають направлення на аналіз визначення присутності в сечі ацетону.

При постановці діагнозу «цукровий діабет» пацієнту доведеться мати свій особистий прилад для визначення кількості цукру в крові - глюкомером.

Традиційне лікування

Медикаментозне лікування діабету 1 типу є підтримуючим. Воно полягає у регулярних ін'єкціях інсуліну.

При лікуванні діабету 2 типу використовують цукрознижувальні препарати.

Також лікар за будь-якого типу цукрового діабету рекомендує строгу дієту з вживанням переважно білкових продуктів і овочів (тобто низьким глікемічним індексом) і підвищення рухової активності.

Чим небезпечний цукровий діабет?

При цьому захворюванні може виникнути велика кількість ускладнень через негативний вплив на організм надмірної кількості глюкози в крові.

У випадку з інсулінозалежним діабетом негативні наслідки можуть виникнути через застосування самих ліків, надлишок яких має на організм токсичну дію.

Приклади найпоширеніших ускладнень:

патологія нирок у зв'язку з руйнуванням їхньої тканини надлишковим цукром;
погіршення зору;
порушення проникності стінок судин та капілярів, що призводить до поганого загоєння ран, а також до такого серйозного ускладнення як «діабетична стопа»;
імпотенція у зв'язку з порушенням кровообігу та нирковою недостатністю.

Тому дуже важливо при цьому захворюванні підтримувати нормальний рівень цукру в крові, уникаючи гіперглікемії (підвищеного рівня глюкози), так і гіпоглікемії (зниженого вмісту рівня цукру в крові).

Цукровий діабет та секс у чоловіків

Чи впливає на потенцію чоловіків таке захворювання, як цукровий діабет?

Звісно, впливає. Але тут важливо дати раду причинам цього явища.

Зниження лібідо та якості ерекції можуть бути у зв'язку:

Отруєння організму токсинами, що утворюються в результаті високого вмісту цукру в крові. У цьому випадку зазначається, що при дотриманні відповідної дієти та режиму, вміст глюкози в крові нормалізується, токсини з часом виводяться з організму та потенція відновлюється.
Отруєння надлишковим інсуліном.Тут потрібно провести відповідність між кількістю їжі та дозою інсуліну.ВАЖЛИВО! Докладно розписати цю методику може лише досвідчений лікар.
Наявністю захворювань сечостатевої сфери. Сигналом присутності цих хвороб є відсутність ранкової ерекції. У такому разі слід звернутися до уролога, який призначить відповідне лікування;
Психологічною негативною установкою.Тут необхідно "змінити картинку" у голові. І вийти з депресії нарешті.

Загальні рекомендації для чоловіків, які ведуть активне статеве життя при цукровому діабеті

обов'язково вимірювати показник рівня глюкози у крові як до, і після статевого акта. У разі потреби відкоригувати;
перед статевими зносинами бажано перекусити, щоб уникнути різкого падіння рівня цукру;

Вплив цукрового діабету на зачаття дитини

Точну відповідь на це питання може дати тільки лікар. Приблизно можна відзначити, що це залежить від занедбаності ситуації.

При великому стажі хвороби в організмі виникає нестача тестостерону, який може спричинити ретроградну еякуляцію (відсутність сім'явипорскування при оргазмі). Але це піддається лікуванню.

Тож за бажання чоловіка зачати малюка за наявності цукрового діабету йому слід проконсультуватися в ендокринолога.

Лікування захворювання народними засобами

Більшість хворих на цукровий діабет жваво цікавляться народними засобами для полегшення своєї долі.

Ось два цікаві рецепти для нормалізації рівня цукру в крові при діабеті 2 типу:

Печену цибулю

Спосіб приготування:взяти кілька середніх неочищених цибулин, запекти в духовці при 150 градусах до м'якості, остудити. Перед вживанням очистити.

У день необхідно з'їдати хоча б одну таку цибулину, але краще більше.

Настій лаврового листа

Спосіб приготування:п'ять аркушів лаврового листа залити 100 мл води і довести до кипіння. Потім потім на повільному вогні п'ять хвилин, помістити в термос на три години.

Пити по одній столовій ложці тричі на день - три дні. Потім перерватися на два тижні і все повторити.

Не можна пити цей настій при хронічних запорах. Перевищення дозування може спричинити внутрішню кровотечу.

Китайська народна медицина та цукровий діабет

У всіх методиках китайської медицини стверджується, що немає невиліковних захворювань. Є лише хворий хребет та недбайливий пацієнт.

У випадку цукрового діабету китайські цілителі вважають, що причина його полягає в защемленні нервів 10 і 11 хребців. Вправлення їх спеціалістом значно покращує стан пацієнта.

Також лікарі Китаю радять хворим на цукровий діабет якнайбільше самим цікавитися своїм захворюванням, вивчити прийоми акупунктури, зайнятися лікувальною гімнастикою.

Відзначено також, що цю хворобу здебільшого схильні люди з депресивним складом характеру, які воліють жити механічним налагодженим життям.

Для поліпшення потенції, згідно з акупунктурою, слід працювати з точкою, що знаходиться на тильній стороні безіменних пальців, між першою та другою фалангами. Для отримання результату потрібно ритмічно чутливо тиснути на цю точку від однієї до п'яти хвилин щодня, ретельно відстежуючи своє самопочуття після виконання.

Профілактика цукрового діабету

Профілактика цього захворювання випливає зі здорового способу життя, який включає:

багате повноцінними білками та вітамінами харчування, що виключає смажене, консерви, продукти, що містять маргарин;
фізичну активність(ходьба, біг підтюпцем, заняття йогою, дихальна гімнастика, гігієнічний масаж);
здобуття душевної рівноваги(Позитивний настрій, гумор, повноцінний сон, хобі).

Чоловікам після 50 років обов'язково слід періодично перевіряти себе вміст цукру в крові.

Цукровий діабет – це дуже складний діагноз. Він вимагає кардинальної зміни як більшості звичок, а й життя. Деяким доводиться міняти навіть місце роботи.

Проте при прояві методичності, наполегливості та цілеспрямованості багатьом діабетикам вдається вести активний спосіб життя, процвітаючи у своїй діяльності.

Найголовніше – це не опустити руки та заручитися підтримкою сім'ї.