Головна · Діарея · Отруєння головного мозку. Токсична енцефалопатія - симптоми, причини, способи лікування

Отруєння головного мозку. Токсична енцефалопатія - симптоми, причини, способи лікування

Вживання великої кількості алкогольних напоївпризводить до різним недугам. Одним із них є алкогольна токсична енцефалопатія. Що це таке? Хвороба характеризується знищенням клітин мозку. У захворювання входить кілька недуг, у яких схоже походження та причини.

Токсична енцефалопатіяпри алкоголізмі має різні симптоми, серед яких психічні захворювання, що спостерігаються при хронічному захворюванні. Недуга має кілька стадій, кожна з яких має свої ознаки. Але у будь-якому разі очікуються несприятливі наслідки. Дати прогноз на одужання лікар може після обстеження.

Токсична енцефалопатія головного мозку з'являється через різні збої в обміні організму, які спостерігаються при хронічний алкоголізм. Цей вид недуги має такі причини:

  • гіповітаміноз вітамінів В1 та В6;
  • нестача мінералів;
  • ушкодження нейронів;
  • збої у гіпоталамусі.

Для виявлення причин проводиться діагностика та призначається лікування. Прогноз на одужання буде сприятливим, якщо вчасно звернутися до лікаря.

Ознаки

Алкогольна енцефалопатія головного мозку має продромальний період, під час якого людині хочеться їсти солону та солодку їжу. Іноді спостерігається відмова від їжі. Також помітні такі симптоми, як біль у животі, нудота, диспепсичні розлади, порушення травлення

на початкових етапахспостерігаються ознаки алкогольної енцефалопатії у вигляді сонливості, кошмарних снів, довгого засинання, ранніх пробуджень. З розвитком недуги з'являються рухові порушення різної форми.

Якщо ні своєчасного лікування, то виникає синдром Гайє-Верніке, який свідчить про занедбаність. Спостерігаються такі симптоми, як помутніння створення та галюцинації. При збудженні хворий може говорити нісенітницю, щось вигукувати. Також з'являється погіршення неврологічного статусу, при якому спостерігаються рухові порушеннянаприклад, мимовільна міміка.

При алкогольній енцефалопатії з'являються такі симптоми:

  • набряк тулуба;
  • жирна шкіра;
  • погіршення роботи серця;
  • судоми;
  • підвищення температури до 41 градуса.

Подібні симптоми свідчать необхідність звернення до лікаря. Тільки він надав прогноз на одужання. Існує класифікація захворювання, в якій при кожному виді недуги спостерігаються свої ознаки.

Група ризику

Хвороба може з'явитися у різних людей. Є кілька видів недуги, що виявляються у певному віці:

  • : частіше з'являється у чоловіків 35-45 років, хоча зустрічаються і молодші пацієнти;
  • Корсаковський психоз: хворіють на них жінки;
  • Алкогольний псевдопараліч: спостерігається у чоловіків віком 35-65 років.

Схильність виникає через нерозвинену адаптацію до деяких факторів середовища, емоційного напруження, нервових розладів. До причин недуги відноситься складна життєва ситуація, Спадковість, виховання в неблагополучній сім'ї

Лікування будь-якої недуги треба починати тільки після проведення діагностики та призначення ліків лікарем. Це дозволяє покращити стан хворого без шкоди здоров'ю. Зазвичай для цього використовуються медикаменти та народні засоби, що дає позитивні результати. А самолікування займатися не варто.

Гостра форма недуги

Гостра токсична енцефалопатія з'являється при надмірному вживанніалкоголю. Існує продромальна стадія, коли організм стає чутливим до алкоголю, з'являється спрага, пітливість, нудота.

Потім приходить початкова стадія, під час якої відбувається втрата створення, настає блювання, припадки. Спостерігається тахікардія, високий тиск, занепокоєння, галюцинації, кошмари.

При гострій формі недуги може настати смерть. Якщо вдається поліпшити самопочуття хворого, то проявляється психічна деградація. Можливо погіршення пам'яті, фальшиві спогади. При мозочкової дегенераціївідбуваються складність у ходьбі, рівновазі.

Хронічна форма недуги

Енцефалопатія токсичного генезу при прогресуванні ділиться на 3 етапи:

  • на 1 стадії спостерігаються ознаки вегетативно-судинної дистонії та астенії;
  • на 2 стадії видно тремтіння рук, складність ходьби, безсоння, втрата пам'яті;
  • на 3 стадії помітна посилена втрата пам'яті, інтелекту та виникнення недоумства.

На всіх стадіях спостерігається погіршення мозковий активності. У хворих на алкоголізм страждає нервова та м'язова система. Метаболічний вид недуги стає причиною ураження багатьох внутрішніх органів. Для затвердження діагнозу та лікування потрібне обстеження.

Діагностика

При токсичній енцефалопатії лікування проводиться після діагностики. Потрібно проконсультуватися у психіатра, який здійснить оцінку анамнезу хвороби та симптомів. Діагноз ставиться щойно підтверджується алкоголізм.

Потрібно збирання відомостей про:

  • перинатальної патології;
  • інтоксикації;
  • порушення метаболізму;
  • атеросклероз;
  • іонізуюче випромінювання.

Потрібне призначення електроенцефалографії, завдяки якій визначається порушення ритмів як хвиль. З КТ та МРТ виконується виявлення симптомів атрофії мозку. Також необхідно проведення способу ядерного резонансу магнітного.

Токсико-дисметаболічна енцелофапатія викликає набряк мозку, тому у людини може хворіти голова, а також виявлятися інші болючі ознаки.

Важливі аналізи сечі, крові, цереброспінальної рідини, з якою визначається наявність токсичних речовин. Це дозволяє зібрати всі дані патогенезу, і навіть поставити діагноз.

Існує міжнародний вид класифікації хвороб (мкб 10, енцефалопатія G92 код), що дозволяє виявити зміни мозку. Код мкб виявляє порушення в організмі хворого. З ним виявляється енцефалополінейропатія, яка проявляється у вигляді ураження центральної нервової системи.

Наслідки

Якщо вчасно не вилікуватись від недуги, то можливі наступні наслідки:

  • порушення пам'яті;
  • манія величі;
  • погіршення стану головного мозку;

З лікарською допомогоюможна уникнути цих наслідків, що призведе до відновлення стану пацієнта.

Перша допомога

При алкогольній енцефалопатії лікування передбачає виконання першої допомоги, а також надання хворого під наглядом лікарів. Спочатку людину треба закутати в ковдру, щоб вона добре зігрілася. Якщо є прояв блювоти, слід простежити, щоб хворий не захлинувся їй.

Важливо дочекатися швидку допомогу, та подальше відновлення має проводитися під контролем фахівців. Навіть якщо людина буде виведена з коми ліками, все одно це негативно позначиться на стані здоров'я.

Лікування

Хто б на цю недугу не захворів, потрібно терміново звертатися до лікаря. Лікуватися від недуги треба лише під контролем фахівця. Це визначається за симптомами та діагностикою, після чого токсичний вид енцефалопатії.

Усунути інтоксикацію допоможуть вітаміни групи В. Дозування призначає лікар, а потрібно лікуватися в стаціонарі. Для цього використовуються ін'єкційні ліки, що дозволяє одержувати швидкий ефект. Також вводиться нікотинова кислота та вітамін С. Важливо припинити вживання алкоголю, інакше результатів не буде помітно.

У лікуванні застосовуються судинорозширювальні препарати. З їх допомогою відновлюється кровообіг мозку, покращується кровообіг, надходження поживних компонентів. Оскільки при алкоголізмі спостерігаються судоми, то знадобляться протисудомні засоби. Лікування передбачає відновлення внутрішніх органів, оскільки їх порушення стають причиною появи патологій.

Нерідко лікування проводиться хірургічним методом, щоб відновити кровотік головного мозку Найефективнішим і найбезпечнішим способом є ендоваскулярна операція, виконується без порушення цілісності тканин. За допомогою стенування сонних артерійвідбувається покращення припливу крові, захищає від прогресування хвороби.

Часто призначається фізіотерапевтичне лікування, у якому використовується магнітотерапія, електромагнітна стимуляція, електрофорез із лікарськими засобами. Ефективно діє акупунктура, озонотерапія, плазмаферез.

Народна медицина

Допомогти хворому можна у домашніх умовах. Для цього потрібно використовувати наступні рецепти:

  • Потрібні шишки хмелю, валеріана (по 20 г), собача кропива, м'ята (по 30 г), які треба залити окропом (1 склянка). Протягом 10 хвилин засіб кип'ятиться, а потім охолоджується та проціджується. Пити його треба по 0,1 л;
  • Необхідна ромашка, спориш, безсмертник (по 1 ст. л.) та вода (1 склянка). Засіб повинен настоятися близько 2 годин, а потім його проціджують та приймають по ½ склянки;
  • Лікувальною дією володіє засіб із суниці, глоду, таволги, які в однаковій кількостітреба подрібнити, змішати. Потім їх 1 ч. л. суміші заварюється окропом (1 склянка) і настоюється 3 години. Вживати засіб треба по ½ склянки.

Щоб не допустити несприятливих наслідків захворювання, потрібна не лише медична допомога та народні засоби. Необхідно слідувати режиму роботи та відпочинку. Важливо правильне та різноманітне харчування, вживати вітаміни, а також виключити алкогольні напої.

Профілактика

Щоб не допустити недугу, необхідно виконувати нескладні правилапрофілактики:

  • Контроль рівня глюкози у крові;
  • Відновлення тиску;
  • Виключення алкоголю;
  • Правильне харчування;
  • Достатній сон;
  • Спорт.

У кожного пацієнта індивідуальні особливостіорганізму, тому лікування призначається кожному за окремо. Важливо вчасно виявити недугу, а також вилікувати її.

Токсична енцефалопатія - це органічна розсіяна ураження мозку голови, яка може виникнути в будь-якому віці внаслідок гострих отруєнь отрутами. Недуга також виникає і натомість хронічних професійних нейроінтоксикацій. Головний мозок - це орган, для нормальної роботи якого потрібна безперебійна подача кисню та поживних речовин. Якщо кровопостачання тканин порушиться, тоді настане гіпоксія, тобто кисневе голодування. Це призводить до загибелі нервових клітин. У цьому випадку потрібно непомітно тривале лікування. За його відсутності виникають незворотні зміни.

Опис недуги

Недуга виникає при отруєнні різними отрутами і токсинами. Шкідливі речовини діють руйнівно на нейрони мозку.

До таких речовин належать:

  • продукти перегонки нафти;
  • свинець;
  • солі важких металів;
  • пестициди;
  • хімічні реагенти, що застосовуються у побуті;
  • ртутні пари;
  • чадний газ;
  • снодійні препарати;
  • транквілізатори;
  • етиловий спирт;
  • марганець;
  • бактеріальні токсини

Класифікація та види хвороби

Енцефалопатія саме токсична найчастіше виникає через отруєння людини марганцем або.

Марганцева енцефалопатія

У людей, які працюють на виробництвах, пов'язаних із видобутком, а також переробкою марганцевої сировини, марганцева енцефалопатія виникала внаслідок їхньої праці. У групі ризику розвитку цього захворювання були зварювальники, які для роботи застосовували електроди з марганцю. Наркомани у 20 столітті використали марганець для виготовлення наркотиків. Внаслідок вживання таких отруйних речовин у людей, часто вихідців із середовища молоді, хвороба виникала в важких формах. Люди не могли вилікуватись, вони залишалися інвалідами, або вмирали. Внаслідок недуги в тканинах головного мозку відбувалися дистрофічні зміни. Екзогенні чи ендогенні фактори були причиною хвороби.

Алкогольна енцефалопатія

Люди можуть активно споживати алкоголь протягом багатьох років. Але вони не вважають себе алкоголіками та не підозрюють, що алкоголізм уже подолав не лише першу стадію, а й другу. Приблизно на третій його стадії розвивається токсична енцефалопатія. Тканини мозку при цьому помітно ушкоджуються. Дрібні капілярирозриваються, спостерігається безліч дрібних крововиливіву мозок. Мозкова тканина просто замінюється рідиною. Якщо людина споживає не чистий етиловий спирт, а сурогати, що містять безліч отруйних речовин, тоді у хворого виникають особливо тяжкі церебральні ушкодження. Звичайний етиловий спирт теж дуже небезпечна і недуга - токсична енцефалопатія виникає у хворого навіть при вживанні тільки цієї речовини. До шкідливому впливуспирту додається отруйна дія отрут, які взагалі не варто вживати ні в якому разі. Хвороба спостерігається у людей, які отруїлися метанолом, який практично неможливо відрізнити від етилового спирту. Зазвичай прийом цієї отрути закінчується смертю чи сліпотою у випадках.

Якщо людина після перенесеного отруєння залишається живою, то порушення, що виникли в мозку, навряд чи вдасться усунути до кінця життя.

Екзогенно-токсична енцефалопатія, що це

Ця недуга виникає через зовнішні фактори. У сучасному світілюдина може зіткнутися з отруйними речовинами у багатьох місцях. Це відбувається:

  • на роботі;
  • на вулиці;
  • внаслідок техногенних аварій;
  • внаслідок необережного поводження з отруйними реагентами, що зустрічаються у побуті;
  • під час навмисного отруєння себе шкідливими речовинами, наприклад, алкоголем чи наркотиками.

Якщо у людини розвивається цукровий діабет чи є порушення у роботі щитовидної залози, то в результаті організму стає складніше впоратися з отруйними реагентами. Порушується функція печінки та нирок, які здатні виводити все шкідливе з організму.

Типи інтоксикації

Існують два основних типи інтоксикації при енцефалопатії: хронічна, а також гостра. При хронічній формі людині знадобиться тривале лікування. Сили організму сильно виснажені. Вони не здатні протистояти постійної інтоксикації. Хронічна форма з'являється на пізніх стадіяххвороби. Що стосується гострої форми, вона виникає, якщо людина раптово і сильно отруївся яким-небудь токсичним реагентом. У цьому випадку допоможе термінова мед. допомога, а також певні реабілітаційні заходи.

Симптоматика недуги

Яка б отруйна речовина не вплинула на людину, симптоми, що виникла енцефалопатії головного мозку будуть схожими. Найпоширеніші симптоми:

  • порушення координації;
  • головні болі;
  • сплутана, неясна свідомість;
  • порушення мови;
  • розлади зору;
  • погіршення настрою;
  • неврастенія.

Лікарі можуть визначити токсичну речовину, що спричинила отруєння, якщо у людини спостерігаються специфічні симптоминедуги. Наприклад, симптоми при ртутному отруєнні такі:

  • пітливість;
  • напади невпевненості у своїх діях;
  • розгубленість;
  • нервове збудження;
  • виникнення галюцинацій;
  • тремтіння в кінцівках;
  • порушення координації.

Галюцинації

При свинцевих інтоксикаціях симптоми будуть такими:

  • біль у животі;
  • виникнення на яснах облямівки, що має лілово-аспідний колір.

При отруєннях марганцем симптоми такі:

  • спостерігається у хворого застигла гримаса посмішки;
  • є тремор мови;
  • розширення очних щілин;
  • істеричний сміх;
  • хворий неспроможна писати з допомогою ручки чи олівця.

Бензинова або сірковуглецева енцефалопатія характеризується наявністю таких симптомів:

  • пригнічений стан у хворого;
  • повна байдужість до того, що відбувається навколо;
  • глибока туга.

Діагностика захворювання

Токсичну енцефалопатію головного мозку можна діагностувати, використовуючи такі методи:

  • томографія мозку;
  • дослідження крові, сечі;
  • огляд у нейрохірурга, а також окуліста;
  • проведення електроенцефалограми.

Заробити тяжку недугу людина може сама того не підозрюючи. на шкідливих виробництвахце цілком можливо. Особливо там, де не дотримуються правил безпеки праці. Людина може опинитися у забрудненій зоні і нічого не знати про це. В результаті у нього розвинеться енцефалопатія. Наркомани, а також алкоголіки, прийшовши на огляд до лікаря, можуть приховати причини симптомів, що виникли через небажання визнати, що захворювання вони отримали з власної вини.


Електроенцефалограма

Лікування хвороби

Небезпечною є токсична енцефалопатія, лікування її має бути своєчасним. Для успішного лікуванняНеобхідно усунути симптоми, що викликали недугу. Самостійно людина не завжди може залишити шкідливе середовищеабо відмовитися від споживаних токсичних речовин. Тому госпіталізація відіграє йому позитивну роль.

Детоксикація – ось, що потрібно хворому насамперед. Необхідно нейтралізувати дію отрут, що у організмі.

Щоб добре очистити організм людини необхідно:

  • ставити очисні клізми;
  • проводити гемодіаліз;
  • здійснювати плазмаферез;
  • стимулювати діурез.

Далі хворий потребує активізації метаболічних процесів, нормалізації кровообігу у мозку. Тому внутрішньом'язово вводять такі препарати: ноотропіл, циннаризин, кавінтон, пірацетам та ін. Пацієнт також потребує прийому вітамінів та біостимуляторів. Для поліпшення стану пацієнта йому призначають курс масажу голови та комірної зони, грязелікування, гідротерапію.

Відео

Токсична енцефалопатія характеризується порушеннями метаболізму та кровообігу в головному мозку. Психо неврологічні розладипротікають у тривалій та тяжкій формі. Пов'язані вони з впливом нейротоксичних отрут. При захворюванні та мозкова тканина уражаються на тлі гострої або хронічної інтоксикаціїрізного походження. Токсична енцефалопатія може бути спричинена впливом наркотичних речовин, сірковуглецю, свинцю, сполуками миш'яку, марганцем та металевою ртуттю.

При захворюванні спостерігається набряклість мозкових оболонок, точкові крововиливив мозкову речовину, нечіткі межі між сірим і
білою речовиною, дифузна атрофіятканин. Судини білої та сірої речовини
мозку переповнюються кров'ю. Токсична енцефалопатія характеризується
значним зменшенням нейронів. Найчастіше спостерігається фрагментування та здуття мієлінових оболонок. нервових волокон. У мозку спостерігаються невеликі некротичні вогнища.

Токсична енцефалопатія починається зі збудження, занепокоєння, агресивності. Стан характеризується виникненням ейфорії, галюцинацій. З'являються судоми, які змінюються млявістю та сонливістю. Поступово психіка пригнічується, свідомість порушується, пропадають рефлекси, настає стан коми. Для захворювання характерне виникнення психічних розладів, епілепсії та паркінсонізму. З'являється галюцинації та маячний стан. Якщо в патологічний процесвключається спинний мозок, виникають розлади чутливості, страждають функції органів тазу і спостерігаються інші порушення.

Енцефалопатія Верніке

Захворювання є ураженням гіпоталамуса або середнього мозку внаслідок недостатності вітаміну В. Причиною може стати хронічний алкоголізм, авітамінози, неприборкане блювання вагітних, прийом препаратів наперстянки. Симптоми захворювання спостерігаються також за регулярного гемодіалізу.

Синдром відноситься до органіко-токсичних психозів і часто супроводжує синдром
Корсакова. Перебіг захворювання може носити гостру, підгостру та хронічну
форму.

Токсична енцефалопатія лікування

При захворюванні призначається тіамін, вітамін В до появи клінічного поліпшення. Однак при призначенні препарату слід враховувати можливість виникнення анафілактичного шоку. Також вводяться анаболічні стероїди, нікотинова та аскорбінова кислота, вітаміни.

При інтоксикації марганцем спостерігаються 3 стадії захворювання. Спочатку з'являється підвищена сонливість, м'язова гіпотонія, тупі болів
кінцівках та астенія. Далі розвивається апатія, ослаблення інтелекту та
пам'яті, виявляються ознаки поліневропатії. На останній стадії захворювання
з'являється півняча хода, брадикінезія та маскоподібність обличчя. Критичне
ставлення до хвороби знижено, відзначається насильницький сміх та плач,
інтелектуальні дефекти прогресують. Хронічна течіяхвороби прогресує, у своїй з'являються незворотні органічні зміни. Поява початкових симптомівхвороби має повністю виключити контакт із токсином.

При виникненні токсичної енцефалопатії внаслідок отруєння парами бензину особливо яскраво виражені епілептичні напади та міоклонічні судоми. Синдром виникає при впливі на організм толуолу і засобів для виведення плям. Можливе виникнення лейкопенії та недокрів'я. Також
розвиваються та вегето-судинна дистонія. Можливі
прояви м'язової слабкостіта напади нарколепсії. У всіх випадках показано
детоксикація та симптоматичне лікування.

Токсична енцефалопатія при алкоголізмі - це психоз у тяжкій формі, який розвивається у людей внаслідок зловживання алкоголем.

Хвороба може стати результатом отруєння неякісним спиртним напоєм. Часто їй передують гострі алкогольні делірії.Більшість випадків захворювання припадає на алкоголіків.

Алкогольна енцефалопатія: причини та форми захворювання

В абсолютній більшості випадків причина розвитку захворювання одна – систематичне зловживання алкоголем протягом кількох місяців. Такі хворі до встановлення діагнозу не раз потрапляли до клініки з або делірієм.

Крім того, токсична дія етанолу провокувала порушення функціонування внутрішніх органів, центральної нервової системи. Токсична (алкогольна) енцефалопатія – це не що інше, як процес переходу нейродинамічних порушень до стадії органічних змін внаслідок прогресуючої алкогольної інтоксикації. У цьому спостерігається органічне поразка мозку.

Виділяють кілька форм енцефалопатії. Деякі зустрічаються частіше, інші – дуже рідко. Іноді діагностують перехідну форму енцефалопатії. Є деякі загальні всім форм захворювання особливості: розлад завжди поєднується з порушеннями неврологічного і соматичного характеру.

У переважній більшості випадків діагноз ставлять алкоголікам чоловічої статі, які перебувають на 2-ій - 3-й стадії алкоголізму, зазвичай запійним і вживає дешеві сурогати, а також тим, у яких вже відзначалися раніше алкогольні делірії.

Основні форми токсичної (алкогольної) енцефалопатії

Енцефалопатію поділяють на 2 основні форми, які найбільш поширені серед алкоголіків:

  1. Гостра. Гостра енцефалопатія є ураженням центральної нервової системи. дистрофічного характеру, яке виникло внаслідок токсичного впливу на організм алкоголю Для неї характерне потьмарення свідомості, делірії, розлади. неврологічного характеру, аменції. Розрізняють кілька різновидів гострої енцефалопатії: по Гайє-Верніку, гостра енергія енцефалопатія, надгостра енцефалопатія з блискавичною течією.
  2. хронічна. Ця форма захворювання є дистрофічним ураженням центральної нервової системи, яке характеризується стійкістю і розвивається внаслідок систематичної інтоксикації етанолом. У центральній нервовій системі на клітинному та хімічному рівнях відбуваються органічні зміни. Вони включають процес дегенерації, апоптозу, демієлінізації та порушення гомеостазу. До цієї форми енцефалопатії відносяться Корсаковський психоз та алкогольний псевдопараліч.

Вирізняють й інші форми алкогольної енцефалопатії, які зустрічаються дуже рідко. У переліку захворювань їх навіть не виділяють як окремі одиниці.

Симптоми токсичної енцефалопатії гострої форми

Кожна з форм захворювання супроводжується своєю симптоматикою, швидкістю розвитку та прогресування хвороби тощо.

Енцефалопатія по Гайє-Верніку

Хвороба розвивається гостро, зазвичай передує їй алкогольний делірій. Для захворювання характерні сонливість, галюцинації (вони мають уривчастий характер), ілюзії, у закритому просторі у хворого виникає стереотипне збудження. Іноді з'являється короткочасна катотонія. Такий стан зазвичай триває кілька днів, після чого клінічна картинапосилюється настільки, що людина може навіть впасти в комусь.

Захворювання супроводжується і яскраво вираженими неврологічними симптомами: посмикуваннями, тремтінням, спазмами та м'язовим гіпертонусом, хаотичними рухами кінцівок, несильними парезами, ригідністю м'язів потилиці. Спостерігаються патологічні рефлекси – хапальний, хоботковий (мимовільне витягування губ трубочкою) та очний («застигання» погляду, двоїння, зниження або повна відсутність реакції на світло, зниження концентрації та ін.).

Характерним є і зовнішній виглядхворого: виснаження, обличчя одутле з землистим відтінком, шкіра обличчя сальна. Шкіра тіла, навпаки, суха, що лущиться. Такий стан триває від 3 до 6 тижнів. Якщо хворий не помер, то хвороба може перейти в психоз Корсакова або псевдопараліч, тобто набути хронічної форми.

Гостра митігована енцефалопатія

Захворювання супроводжується дратівливістю та астенією, зниженим психоемоційним тлом, порушеннями апетиту та сну. Вночі спостерігаються несильні делірії, а вдень – сонливість. Крім того, характерна і депресія за тривожно-іпохондричним типом, дисфорія. Характерні та неврологічні розлади, зокрема несильно виражені нефрити. Спостерігаються стійкі порушення пам'яті. Стан триває 2 – 3 місяці.

Надгостра енцефалопатія з блискавичною течією

Це одна з найважчих форм психозу. Зазвичай він закінчується смертю хворого. Захворювання схильні переважно чоловіки.

Початок хвороби протікає без будь-яких яскраво виражених симптомів, крім адинамічної астенії. Але динаміка неврологічних та вегетативних порушень посилюється дуже швидко.

Характерні муситуючі або професійні форми делірію, сильно підвищена температуратіла (до 41 ° С), незабаром настає оглушення, яке швидко переходить у стадію коми.

Як правило, захворювання триває до 7 днів, зазвичай – від 3 до 5 днів, після чого настає смерть хворого. Якщо своєчасно було розпочато коректне лікування, можливо уникнути летального результату. У такому разі хвороба перетворюється на форму псевдопаралітичного синдрому.

Симптоми токсичної енцефалопатії хронічної форми

До різновидів хронічної енцефалопатії відносять Корсаковський психоз та алкогольний псевдопараліч.

Захворювання називають ще алкогольним паралічем. Більше до нього схильні жінки, ніж чоловіки. Для розладу характерно 3 основні симптоми: ретроградна амнезія, конфабуляція, дезорієнтування.

Ретроградна амнезія - це розлад пам'яті, для якого характерне забування подій, що відбувалися до моменту захворювання. У цьому хворий може пам'ятати події попередніх місяців, і навіть років. З іншого боку, спостерігається порушення послідовності подій, які у часі. Хворий не може адекватно оцінити перебіг часу.

Конфабуляція - це розлад пам'яті, для якого характерні хибні спогадихворого на події, які мали місця у реальному житті. Зазвичай це проявляється у процесі опитування хворого. Події, про які розповідає хворий, зазвичай стосуються повсякденного життя чи професійної діяльності. Іноді спогади можуть мати фантастичний характер.

Дезорієнтування має амнестичний характер. Наприклад, хворий переконує лікаря в тому, що в даний часвін знаходиться у місці, де жив раніше, або виконує якусь діяльність, яку насправді не виконує.

Психоз практично не лікується, хоча протягом року можуть спостерігатися поліпшення стану. При важкій формі психозу розвивається недоумство, а найскладніших випадках він закінчується смертю людини.

Більшою мірою захворювання схильні до чоловіків, які довгий часвживали спиртні напої низької якості: денатуровані сурогати та ін. Захворювання є результатом перенесених важких деліріїв, енцефалопатії у гострій формі.

Благодатним ґрунтом для розвитку хвороби є стійка алкогольна деградація. Псевдопараліч супроводжується наступними характерними симптомами: настрій може бути від благого до гнівного, ейфорія змінюється дисфорією; повна відсутність самокритики, розгальмованість, схильність до грубого, вульгарного гумору. Крім того, спостерігається манія величі.

Іноді спостерігається депресія за тривожним типом, яка нерідко досягає стану марення Котару. Захворювання супроводжується сильними розладами пам'яті та соматичними проявами: тремором кінцівок, язика. Захворювання може розвиватися по-різному. Часто псевдопараліч поступово переходить у недоумство. Летальний результат можливий, але це рідкість.

Лікування енцефалопатії при алкоголізмі

Лікування хворих з токсичною енцефалопатією має проводитися лише в умовах стаціонару, під постійним наглядом лікарів. Терапія таких хворих дуже складна та вимагає комплексного підходу. Терапія, як правило, проводиться та ж, що і при гострих алкогольних деліріях. Зазвичай поєднують етіологічні, симптоматичні та патогенетичні методи впливу. Так, хворим призначають такі засоби:

  • препарати для нормалізації обмінних процесівв організмі, особливо окисних та обміну амінів. З цією метою призначають вітамін С, глюкозу, глутамінову кислоту, вітаміни В1, В6, В12 та ін. Крім того, для нормалізації обмінних процесів призначають препарат-анаболік стероїдної групи «Нероболіл»;
  • препарати для покращення церебрального кровообігу та усунення ліквородинамічних порушень. Цьому сприяють "Папаверин", "Еуфілін", "Дібазол", "Магнія сульфат" та ін;
  • стимулятори центральної нервової системи Зазвичай із цією метою призначають препарати, у складі яких міститься кофеїн;
  • препарати антигістамінної групи Найбільш поширеними антигістамінними засобами, які призначають хворим, є «Супрастин» та «Дімедрол»;
  • препарати ноотропної групи До них відносяться, наприклад, "Амілоносар";
  • Протиелептичні препарати. Показав хорошу ефективність препарату «Аміналон»;
  • вітамінотерапія. Вона включає введення вітамінів групи В, С, рутина, нікотинової кислотиу вигляді ін'єкцій, дозування яких залежить від того, в якій стадії знаходиться захворювання та наскільки тяжкий стан хворого. Крім того, можуть призначити біодобавку «Авітон-ГінкгоВіт».

Дякуємо за відгук

Коментарі

    Megan92 () 2 тижні тому

    А в когось вдалося позбавити чоловіка алкоголізму? Мій п'є не просихаючи не знаю вже що робити ((думала розлучитися, але дитину не хочеться без батька залишати, та й чоловіка шкода, так він чудова людина, коли не п'є

    Дарья () 2 тижні тому

    Я стільки всього вже перепробувала і тільки прочитавши цю статтю, мені вдалося відучити чоловіка від спиртного, тепер взагалі не п'є, навіть у свята.

    Megan92 () 13 днів тому

    Дарья () 12 днів тому

    Megan92, так я ж у першому своєму коментарі написала) Продублюю про всяк випадок - посилання на статтю.

    Соня 10 днів тому

    А це не розлучення? Чому в Інтернеті продають?

    Юлек26 (Тверь) 10 днів тому

    Соня, ви в якій країні живете? В інтернеті продають, тому що магазини та аптеки ставлять свою націнку звірячу. До того ж, оплата тільки після отримання, тобто спочатку подивилися, перевірили і тільки потім заплатили. Та й в Інтернеті зараз усі продають – від одягу до телевізорів та меблів.

    Відповідь Редакції 10 днів тому

    Соня, привіт. Цей препаратдля лікування алкогольної залежності дійсно не реалізується через аптечну мережу та роздрібні магазини, щоб уникнути завищеної ціни. На сьогоднішній день замовити можна тільки на офіційному сайті. Будьте здорові!

    Соня 10 днів тому

    Вибачаюсь, не помітила спочатку інформацію про післяплату. Тоді все гаразд точно, якщо оплата при отриманні.

    Margo (Ульяновськ) 8 днів тому

    А хтось пробував народні методи, щоб позбавитися алкоголізму? Батько п'є, ніяк не можу вплинути на нього ((

Дистрофічні зміни функцій мозку називаються енцефалопатіями. Головні фактори, що загрожують здоров'ю найважливішого органутіла людини, - кисневе голодування (гіпоксія) та порушення кровопостачання тканин. Позбавлені харчування нервові клітини гинуть, і за відсутності лікування поразка стає незворотнім.

Опис захворювання

Отруєння токсинами та отрутами різного походження може призводити до церебральних порушень під загальною назвою «токсичні енцефалопатії головного мозку».

До речовин, які здатні викликати розсіяні ушкодження мозкових тканин, належать:

  • пестициди,
  • продукти нафтоперегонки,
  • солі важких металів,
  • хімічні склади побутового призначення,
  • нейротропні медичні препарати(снодійні, транквілізатори),
  • чадний газ,
  • пари ртуті,
  • свинець,
  • миш'як,
  • марганець,
  • спиртовмісні рідини,
  • бактеріальні токсини, що утворюються при ботулізмі, кору, дифтерії.

Найчастіше постійні супутники людей, які ведуть пасивний спосіб життя та проводять більшу частинучасу, сидячи перед комп'ютером або телевізором. Зі статті ви дізнаєтеся, як цього уникнути.

Безсоння - неприємне явище, особливо якщо воно з'являється під час вагітності. Лікарі встановили, що найбільший дискомфорт безсоння приносить майбутнім матусям останніх тижнях, починаючи з 39

Види та класифікація

З списку отруйних речовинможна виділити алкоголь і марганець, що викликають особливі, поширені форми енцефалопатії.

Алкогольна токсична енцефалопатія

Невідновне пошкодження клітин мозку настає після кількох років щоденного пияцтва, яке людина, яка п'є, навіть не вважає алкоголізмом.

Дегенеративні зміни наростають через заміщення мозкової тканини рідиною, розривів капілярів та численних дрібних крововиливів у мозок.

Зазвичай токсична енцефалопатія виникає на 3-й його стадії, в результаті тривалого запоючи тривалого зловживання спиртним.

Отруєння спиртовими сурогатами фіксуються рідше, ніж звичайний алкоголізм, але вони займають в ієрархії алкогольних отруєньодне з перших місць за тяжкістю церебральних ушкоджень.

До звичайної руйнівної дії алкоголю приєднуються додаткові фактори впливу отруйних сумішей, які абсолютно не придатні для вживання всередину.

Прийом метилового спиртув більшості випадків призводить до летального результату, а у людей, що залишилися живими. мозкові порушеннязберігаються назавжди.

Токсична марганцева енцефалопатія

Отруєння марганцем до кінця 20-го століття мало професійний характер і спостерігалося у людей, пов'язаних із видобутком та переробкою марганцевої сировини, та у зварювальників, які працюють з електродами з цього металу.

Несподіване застосування марганцевокислого калію знайшов при кустарному виготовленні сурогатних наркотичних сумішей, що набули широкого поширення в молодіжному середовищі. Через застосування сумішей багаторазово побільшало отруєнь з енцефалопатичними синдромами особливої ​​тяжкості, що призводять до інвалідності або смерті.

Енцефалопатія токсичного генезу проявляється у дистрофічних змінах тканин мозку, обумовлених ендогенними чи екзогенними факторами.

Екзогенно-токсична енцефалопатія

Викликається факторами, зовнішніми стосовно організму людини.

Отруйний вплив ззовні людина може відчувати:

  • на роботі, при контакті зі шкідливими речовинами,
  • при несприятливій екологічній обстановці,
  • при зловживаннях спиртними напоями, навмисному вдиханні токсичних випарів,
  • при необережному поводженні з отруйними речовинами у побуті,
  • у разі виникнення техногенних аварійних ситуацій.

До ендогенних причин енцефалопатій відносяться порушення. ендокринної системиорганізму, що супроводжуються інтоксикаціями (при діабеті, хвороби щитовидної залози). Ендогенною причиною вважається і недостатність функції печінки та нирок.

Отруєння відбувається рахунок зниження захисних і видільних здібностей цих органів – печінка втрачає здатність очищати кров, а нирки не забезпечують видалення сечі.

Основні типи інтоксикацій при енцефалопатії

Виділяють два основних типи інтоксикацій: гостру та хронічну:

  • Гостра токсична енцефалопатіянастає в результаті одноразового, сильного впливу отруйної речовини на організм. Гострий станвимагає термінової медичної допомогита наступних реабілітаційних заходів.
  • В умовах систематичного впливу отруєння має місце хронічна форма ушкодження тканин мозку. Вона настає на пізніх стадіях розвитку хвороби, коли організм вже не здатний протистояти тривалому впливу отруєння. Хворому потрібний тривалий курс лікування.

Існує спеціальне кодування для дистрофічних змінмозку із токсичним генезом. У останньої редакції Міжнародної класифікаціїхвороб (МКБ 10-го перегляду) ця патологія має код G92 і належить до класу VI «Хвороби нервової системи», до блоку G90-G99 «Інші порушення нервової системи».

Діагноз "токсична енцефалопатія" є неврологічним. Із зазначеного блоку виключено алкогольні інтоксикаціїмозку, вони віднесені до дегенеративним хворобамЦНС та мають код G31.2.

При хронічному алкоголізмі енцефалопатичні прояви супроводжують розвиток тяжкого психозу зі втратою важливих функційголовного мозку.

Про причини виникнення токсичної енцефалопатії

Самої частою причиноюцеребральних пошкоджень з токсичним генезом є постійний або екзогенний отруйний вплив, що повторюється, на організм людини.

Наслідком такого типу отруєння буває хронічна енцефалопатія. Гострі та ендогенні форми діагностуються рідше.

Проникнення отруйних речовин відбувається через шкіру, дихальні шляхи, слизові оболонки, травний тракт. Дихання і травлення становлять найкоротший шлях для потрапляння отрут кров'яне руслоі далі – у мозок.

Тип, кратність та тривалість впливу отруйних елементів та сполук відносяться до факторів, що визначають ступінь тяжкості ураження.

Мозок як найзахищеніший орган людського тіла піддається згубному впливу далеко не насамперед. Але вже якщо симптоми порушення мозкової діяльності очевидні, то це означає вкрай високий ступіньотруєння.

Алкоголізм небезпечний для будь-якої людини. Одним із його наслідків є алкогольна полінейропатія нижніх кінцівок. Як здійснюється її лікування.

Особливості симптоматики захворювання

Симптоми енцефалопатії різного походження мають багато загальних проявів.

Часто фіксуються:

  • цефалгія – ,
  • вестибулярна патологія – порушення координації, похитування та «закидання» в сторони під час ходьби,
  • мовні порушення – труднощі у доборі слів, невиразність вимови,
  • сплутаність свідомості, яка сягає неможливості визначити власне місцезнаходження,
  • зниження функцій пам'яті,
  • зорові розлади – каламутний поглядфантомні пульсуючі плями в периферичних областях зору,
  • неврастенія, занепад настрою.

Багато отруєнь на стадії залучення до патологічного процесу мозкових структурмають специфічні симптоми, що дозволяють визначити тип отруйної речовини.

Це дуже важливо для лікаря у разі труднощів постановки діагнозу.

  • Астенодепресивний синдром, пригнічений стан, що межує з глибокою тугою, байдужість до найважливіших сторін життя характеризують сірковуглецеву та бензинову енцефалопатію.
  • Ртутні отруєннявиявляються парадоксальним поєднанням емоційного збудження та нападами розгубленості та невпевненості у правильності простих дій.
  • Порушення координації рухів, пітливість, тремтіння кінцівок, галюцинації, напади подразнення та агресії характерні для отруєнь алкоголем.
  • Свинцеві інтоксикаціїхарактеризуються специфічним облямуванням ясен лілово-аспідного кольору, болями в животі.
  • Тяжкі марганцеві отруєннявиявляються розширенням очних щілин, тремором язика, застиглою гримасою усмішки на обличчі та неприродним сміхом у відповідь на будь-яке звернення до хворого, зниженням емоційних реакцій та нездатністю до письма.

Діагностика

Складність у діагностиці токсичних церебральних порушень становить розмежування функціональних та органічних проявів хвороби.

Загальні симптоми у вигляді нервозності, погіршення пам'яті та головного болю на перших стадіях хвороби можуть відволікти діагноста від поглибленого аналізу стану хворого.

  • Досвідчений лікар-невролог неодмінно зверне увагу на специфічні явища, які не вкладаються в чітку картину передбачуваного нервового захворювання:

    - Асиметрія іннервації обличчя,

    - Девіації, або мимовільне відхилення мови убік,

    - Порушення або відсутність рефлексів - підвищення сухожильних і крайнє ослаблення шкірних, у поєднанні з анізорефлексією.

    • На тлі крайньої емоційної нестабільності пацієнта ці симптоми дадуть лікарю підстави для підозри на наявність у хворого на церебральні відхилення, викликані отруєнням.

  • Анамнез при діагностиці токсичних станів має особливості, оскільки пацієнт часто не хоче визнавати власну можливу провину у виникненні хвороби та приховує від лікаря багато обставин. Це стосується алкоголіків, токсикоманів і наркоманів.
  • Трапляється, що вплив отрут відбувається у прихованій від хворого формі. Таке буває, коли роботодавці не дотримуються правил безпеки під час роботи співробітників у контакті з небезпечними речовинами або коли хворий перебував у екологічно небезпечній зоні, не знаючи про це.

Аналітичні дослідження крові, сечі, огляд у окуліста та нейрохірурга, зняття електроенцефалограми, проведення томографії мозку здійснюються після первинного огляду хворого з ознаками енцефалопатії.

Сучасні біохімічні аналізикрові з великою точністю виявляють токсичне походження мозкових розладів.

Лікування токсичної енцефалопатії головного мозку

Усунення причин, що дали поштовх хвороби, є невідкладним заходом у тактиці лікування токсичних енцефалопатій.

Контакт хворого з отруйним середовищем має бути припинено. Найчастіше пацієнту пропонується госпіталізація.

Первинні призначення лікаря полягають у детоксикаційних заходах. Пацієнту призначаються антидоти, що нейтралізують дію отрути.

Ліки підбирається відповідно до типу отруйної речовини. Загальні заходипо детоксикації полягають в очисних клізмах, стимуляції діурезу, проведенні плазмаферезу та гемодіалізу.

Наступним етапом лікування є заходи щодо поліпшення кровообігу в судинах мозку та активізації метаболічних процесів. Хворому показані внутрішньовенні та внутрішньом'язові вливання наступних препаратів:

  • кавінтон,
  • пірацетам,
  • цинаризин,
  • церебролізин,
  • ноотропіл.

Для внутрішньом'язового введенняпризначаються вітаміни В, С, Р. Перорально пацієнт приймає біостимулятори та адаптогени: екстракт женьшеню, лимонника, елеутерококу, препарати на основі мумійо та алое.

За симптоматичними показаннями можуть бути призначені транквілізатори, протисудомні та седативні засоби:

  • реланіум,
  • еленіум,
  • мезапам,
  • мідокалм,
  • сирдалуд.

Після стабілізації стану курс лікування включаються фізіотерапевтичні комплекси. Ефективними визнані масаж, шкіри голови та шийно-комірцевої зони, гідротерапія, грязелікування.

Голкорефлексотерапія та деякі інші прийоми нетрадиційної медициниможуть бути використані при впевненості лікаря у їх ефективності.

Наслідки та прогноз токсичних енцефалопатій

Успіх лікування хворих з ураженням мозкових структур багато в чому залежить від ступеня тяжкості стану, коли пацієнт став отримувати медичну допомогу.

Запущені хвороби не можуть повністю вилікуватися, а глибокі церебральні зміни не піддаються коригування. Кваліфікована допомога буде найбільш дієвою на ранніх стадіяхпроцесу.

До поширених наслідків впливу отрут на мозок ставляться:

  • ослаблення пам'яті,
  • поразки окремих нервівта часткові парези м'язів тіла,
  • схильність до депресивних станів,
  • розлади сну,
  • емоційна нестійкість.

Тяжкі ускладнення наступають при вступі енцефалопатій у стадії глибокого ураження мозку. Вони загрожують коматозними станами, судомними синдромами, паралічами та смертю.

Якщо летального результату вдається уникнути, то органічні поразкизалишаються довічні і супроводжуються обмеженнями в рухах та порушеннями мови.

Наявність залишкових явищ та прогресування хвороби без контакту з отруйними агентами характерно для отруєнь. Але це не означає, що хворий позбавляється надії на лікування. Навіть у разі інвалідизації самопочуття може стати цілком задовільним за умови проведення повного курсу лікувальних процедур.

Регулярні реабілітаційні заходи необхідно проводити протягом життя. Ці заходи дозволять сповільнити дегенеративні процесиу тканинах мозку і відновити багато втрачених функцій.

На відео показано, що відбувається з людиною при токсичній енцефалопатії:
https://www.youtube.com/watch?v=OA9zsGd3GLQ