Контакти. Сторінки історії. Історія Швидкої Допомоги Цікаві факти роботи швидкої допомоги

З сайту ФЕЛЬДШЕР.РУ

Мій перший робочий місяць у німецькій лікарні був сповнений сюрпризів. Але особливо запам'ятався випадок з пацієнтом, який «парить» у повітрі.

Після моєї першої асистенції на операції мені потрібно було перевезти хворого з операційної до реанімації. Здавалося б, нічого незвичайного, процедура відпрацьована ще на Батьківщині до дрібниць — на два рази взяли і переклали хворого, але пацієнта навіщось повезли на операційному столі в окрему кімнату. Серед цієї кімнати був незрозумілий апарат з невеликим монітором, який зовні нагадував Г - образний стіл. Мої колеги попросили мене завезти лікарняне ліжко пацієнта та поставити з протилежного боку столу.

Поки я займався ліжком, пацієнт без сторонньої допомоги став підніматися над операційним столом і рухатись у моєму напрямку, при цьому хворий все ще перебував під дією наркозу. На мій подив не було межі. А як же «раз-два взяли»?

Виявляється, для того щоб зберегти спини медпрацівників були придумані апарати, які працюють за принципом стрічки, що рухається, на касі в супермаркеті. Така стрічка заїжджає під пацієнта і абсолютно плавно переміщає та укладає його у ліжко. Ось так ось…

Цікаво, чи багато ви знаєте про медицину у Німеччині?

Спробую викласти 20 незвичайних і цікавих на мій погляд фактів про медицину в Німеччині:

20. На більшість викликів швидкої допомоги приїжджають медичні рятувальники, які не є лікарями та лише у тяжких випадках додатково приїжджає лікар.

19. Мінімальна тривалість навчання на лікаря фахівця триває 11 років.

18. Обов'язковим стандартом щодо будь-яких хірургічних маніпуляцій є відсутність болю. Тому навіть гастроскопія (дослідження шлунка за допомогою зонда), не кажучи вже про серйозніші втручання, проводиться під внутрішньовенною анестезією (наркоз).

17. Рани, як правило, ушиваються за допомогою медичного степлера або хірургічного пластиру, що потім значно спрощує зняття швів/дужок.

16. Зарплата лікаря-патологоанатома є середньостатистично найвищою у Німеччині.

15. На прийомі у лікаря в Німеччині ви дуже здивуєтеся, коли побачите, що він нічого не записує. Швидше ви спостерігатимете за лікарем, який розмовляє із самим собою, тому що вся інформація в німецьких лікарнях надиктовується на диктофони.

14. Перебуваючи в лікарні, Вам запропонують харчування по меню на вибір, приблизно як у ресторані. Обід складатиметься як мінімум з трьох страв, а також подадуть десерт і напої на вибір.

13. Якщо ви захворіли і вам потрібно через все місто їхати на прийом до лікаря – не проблема, послуги таксі сплатить страховка (головне не забудьте зберегти чек).

12. Проходячи коридором лікарень ви завжди зможете продезінфікувати руки. Буквально на кожному розі висять бутлі з дезрозчином, іноді навіть з автоматичним розпилювачем.

11. Медичну страховку зобов'язана мати кожна людина, яка знаходиться на території Німеччини. Заможним, безробітним або біженцям страховку оплачує держава, при цьому вона нічим не відрізняється від звичайної страховки.

10. Внутрішньовенне введення будь-яких препаратів (крапельниці або просто уколи) може виконувати лише лікар.

9. Родичі хворих можуть перебувати у будь-якій частині лікарні (крім операційної), при цьому ніхто не вимагатиме наявність бахіл та халату.

8. В усіх лікарнях є доступ до Інтернету, міський телефон з індивідуальним номером та кабельне телебачення.

7. Медична страховка в Німеччині може сплатити за пересадку серця, заміну суглоба, але при цьому стоматологічні послуги, як правило, оплачуються зі своєї кишені.

6. Якщо ви не говорите німецькою, а лікареві треба дуже багато розповісти, не переживайте — послуги перекладача сплатить страховка.

5. Якщо ви регулярно профілактично відвідуєте стоматолога, частина витрат на пломбування зубів або протезування прийме на себе страховка.

4. Педіатри чи «дитячі» стоматологи зазвичай балують своїх маленьких пацієнтів дрібними іграшками чи солодощами, у своїй «дитячих» ортопедів чи окулистів немає, оскільки вузькоспеціалізовані лікарі зобов'язані приймати всіх незалежно віку.

3. » Якщо у вас жар, нежить і кашель - прийміть парацетамол і запишіться на прийом до лікаря»— саме такі рекомендації ви отримаєте від німецьких лікарів телефоном, адже виїзд лікарів додому в Німеччині не прийнято, те саме стосується й дітей.

2. Яку кількість ліків вам не виписав би лікар, швидше за все ви заплатите за все не більше 5 євро, решту покриває страховка.

1. Дефібрилятори (апарати, що подають електричний розряд при зупинці серця) можна зустріти в найбільш людних громадських місцях, таких як станції метро, торгові центри. Ці апарати висять у спеціальних шафках і за потреби ними може скористатися будь-яка людина. Особливих знань щодо використання таких апаратів не потрібно, тому що в нього вбудовано голосовий помічник.

Телефон:диспетчерської служби швидкої (цілодобово) 03, 103 (в Україні та Білорусі), 112 (з мобільного телефону або в Європі).

У різних країнах номер телефону, яким можна було б викликати швидку допомогу, різний.

Росія - 03 (зі стаціонарного телефону та телефону) і 030 або 8 (xxxx) 03(0), де xxxx - телефонний код регіону; наприклад, у Липецьку 8 4742 03(0) (у деяких стільникових операторів).

Білорусь та Україна - 103

Латвія - 03, 113, 112

З мобільного телефону в Росії та на пост-радянському просторі, а також у всіх країнах Європи з усіх видів телефонів – 112 (Єдиний телефон Служби порятунку)

Дзвінок абсолютно безкоштовний. Можливість дозвону до служби швидкої допомоги, відповідно до чинного більшості країн світу законодавства про зв'язок, має бути забезпечена Оператором зв'язку абоненту незалежно від стану особового рахунку абонентського номера.

Усі дзвінки у великих містах надходять до єдиної диспетчерської центральної міської станції швидкої допомоги, а звідти вони розподіляються районними підстанціями.

У перші роки свого існування швидка допомога була зобов'язана приймати виклики насамперед до п'яних, які перебувають «непритомні». Решту ж треба було доставляти до приймальних покоїв на візниках.

13 червня 1898 року історія Москви трапилася перша катастрофа, обслужена швидкої допомогою. На Єрусалимському проїзді, в будинку Суровцева, впала кам'яна стіна, що будується. Було дев'ятьох постраждалих. Виїжджали обидві карети. Всім постраждалим було надано першу допомогу, п'ять із них було госпіталізовано.

Висновок

5 березня 2010 року на колегії МОЗ голова відомства Тетяна Голікова повідомила, що протягом десяти найближчих років система надання швидкої медичної допомоги в Росії буде помітно модернізована. За її словами, головне, що належить зробити – це створити у складі лікарень спеціальні підрозділи. Так, пацієнтам, які надходять до клініки, надаватиметься невідкладна допомога доти, доки не визначать лікаря, до якого необхідно направити хворого. Тобто медична допомога стане безперервною. Також належить упорядкувати систему фінансування «Швидкої допомоги».

Список використаної літератури:

http://ru.wikipedia.org;

http://rus03.ru/history/tsarist_russia;

Неважливо, звідки і коли вони взялися, але кожна людина має деякі знання про надання першої допомоги. На жаль, у більшості випадків цей набір знань є кашею зі стереотипів і чуток, і застосування цієї каші на практиці не просто марне, але й небезпечне. Наприклад, усі знають, що на перелом треба накласти шину. І більшість уявляє собі цю шину як дві-три палиці, в ідеалі — штакетини від паркану із залишками традиційного розпису. Коли ж виникає необхідність допомогти, чомусь з'ясовується, що людина зовсім не радіє, коли її зламану руку-ногу намагаються випрямити та прив'язати до ціпка.
А все тому, що перелом треба фіксувати в тому положенні, яке найкомфортніше для постраждалого. Кінцівка у своїй, зазвичай, полусогнута. Ось так. Ви про це знали? Сподіваюсь що так. І тому над переліченою нижче десяткою найпоширеніших неправильних стереотипів надання першої допомоги посмієтеся, як з давно відомої речі. Або замислитеся. Або запам'ятайте. А найкраще знайдете час і пройдете хороші курси надання першої допомоги. Раптом, не дай боже, знадобиться.

1. Сам гинь, а товариша рятуй

Цей стереотип міцно-міцно вбитий у голови представників старшого покоління фільмами, книжками та просто ідеологією радянського часу, що відчайдушно оспівувала героїзм та самопожертву. Безперечно — якості ці важливі, цінні і іноді навіть необхідні. Але в реальному житті, на вулиці, в місті або на природі дотримання завчених правил може коштувати життя як герою, так і рятуваному. Простий приклад – машина врізалася у стовп лінії електропередачі. Водій сидить усередині непритомний, струм йому не страшний. І раптом на допомогу йому кидається герой. Добігає до машини, не бачачи дроту, і одного разу одним постраждалим більше. Слідом ще герой, потім ще пара... і ось перед нами машина з живим водієм, оточена купою героїчних тіл, які так і не встигли викликати рятувальників і «швидку». Ясна річ, галас у пресі, мітинг із плакатами «Доколе?!», когось засудили, а загалом країною запровадили надзвичайний стан. Коротше — бардак, а чому? Тому що наші герої не знали одного простого правила - спочатку визначте, що загрожує вам, а вже потім - що загрожує постраждалому, адже якщо з вами щось трапиться, допомогти ви вже не зможете. Оцініть обстановку, зателефонуйте 01 та по можливості утримайтеся від екстремального героїзму. Хоч би як це цинічно звучало, один труп завжди кращий, ніж два.
2. Дістати будь-якими засобами

Продовжимо тему доріг та ДТП. Ви не повірите, наскільки поширений у нас в країні наступний сценарій: швидка і рятувальники приїжджають до місця аварії, а постраждалих вже вилучено з покручених машин, покладено в тіні та напоєно водичкою. При цьому добровільні рятувальники тягли людей з машин за руки-ноги і на додачу до вже отриманих травм нагнали ще пару зовсім нешкідливих, на кшталт деформації поламаного хребта. Так би людина посиділа в машині, дочекалася допомоги, фахівці акуратно цю машину розібрали б, поклали її на ноші і передали лікарям. Півроку в лікарні - і знову на ноги. А тепер ні. Тепер - довічна

інвалідність. І все ж не спеціально. Все з бажання допомогти. Так от не треба. Не треба зображати рятувальників. Дії свідків ДТП зводяться до наступного: викликати допомогу, відключити акумулятор аварійної машини, щоб від випадкової іскри не спалахнув розлитий бензин, обгородити місце ДТП, зупинити у потерпілого кровотечу (якщо є) і до прибуття лікарів просто з людиною… розмовляти. Так-так, психологічно підтримувати, відволікати, підбадьорювати, жартувати зрештою. Поранений повинен відчути, що дбають про нього. А ось тягти людину за руки-ноги з авто можна лише в одному випадку — коли можливі наслідки транспортування будуть меншими, ніж її відсутність. Наприклад, коли машина загорілася.

3. Язичок до комірця

Пам'ятаєте цю байку? В армійському пакеті першої допомоги є шпилька, і потрібна вона для того, щоб приколоти мову людини, що втратила свідомість, до її ж коміра — з тим, щоб вона (мова) не запала і не перекрила дихальні шляхи. І бувало, так і робили. Гарна картинка — отак отямитися від непритомності, та з язичком назовні? Так, у несвідомому стані у людини завжди западає мова. Так, це потрібно мати на увазі і з цим боротися. Але не таким самим варварським методом! Ви коли-небудь, до речі, намагалися в людини дістати з рота мову? Ні? Спробуйте. На вас чекає відкриття - він, виявляється, м'який, слизький і ніяк не хоче залишатися у витягнутому стані. Та й негігієнічно це. Щоб звільнити дихальні шляхи від мови, що запала, людину досить просто повернути набік. Всі – дихальні шляхи відкриті. Так, до речі, рекомендується чинити з усіма знайомими та незнайомими п'яницями, що сплять на вулиці. Покласти його набік - і нічого, проспиться. А от якщо він заснув лежачи на спині, то життю його загрожують одразу дві небезпеки: задихнутися від занепаду язика і захлинутися блювотними масами. А якщо набік з якихось причин не можна (наприклад, підозра на травму хребта, при якій взагалі зайвий раз ворушити людину небезпечно) просто закиньте йому голову назад. Цього достатньо.

4. Палять на шию

До речі, таке цілком можливо. Джгут на шию накладається, але не просто так, а через руку. Але не про те. Зі джгутом у наших людей стосунки трепетні та ніжні. Він є в кожній аптечці, і тому за будь-якої сильної кровотечі громадяни кидаються джгутувати. Деякі навіть пам'ятають, що влітку джгут можна накладати на дві години, а взимку на одну. І знають, що венозна кров за кольором темніша за артеріальну. Ось тільки часто виходить так, що не найнебезпечніший для життя глибокий поріз чомусь джгутують, та так, що після приїзду до лікарні з'ясовується — знекровлену кінцівку вже не врятувати. Запам'ятайте – джгут застосовується лише для зупинки артеріальної кровотечі. Як його відрізнити? Ну, звичайно, не за кольором крові. По-перше, відтінки червоного і так не завжди розрізниш, а тут ще стресова ситуація. Легко помилитись. Втім, саме артеріальну кровотечу ви дізнаєтеся легко. Якщо перевести наш типовий тиск 120 на 80 в атмосферу, то вийде десь 1,4. Тобто майже півтори. А тепер уявіть, що з вузенької трубочки через невелику дірочку під тиском півтори атмосфери надходить вода. Прикинули, який фонтан буде? Отож. Саме за натиском і висотою фонтану крові безпомилково пізнається артеріальна кровотеча. І тут уже зволікати не можна, життя йде з людини з кожною секундою. Тож не треба шукати джгут чи мотузку, знімати з себе ремінь. Відразу швидко затискайте, хоч пальцем. Де? У місцях, де артерії найближче підходять до поверхні тіла і менш прикриті — пах, пахви. Ваше завдання - притиснути артерію, дочекатися зупинки кровотечі, а потім приладнати на місце джгут. І скоріше до лікарні. До речі, джгут накладають на одяг, щоб його було видно. Записку з часом накладання джгута краще написати маркером… на лобі потерпілого. Так більше шансів, що інформація не загубиться, а бідолаха напевно вибачить вам цей боді-арт.

А ось венозна кровотеча — навіть дуже рясна — краще зупиняти тугою пов'язкою, що давить. Не біда, якщо вона наскрізь просочиться кров'ю – покладіть зверху ще один шар. Це також дозволить лікарю за товщиною пов'язки оцінити серйозність крововтрати.

5. Опік змастимо олією

Ми, уявіть собі, на 80% складаємося з води, яка, окрім інших властивостей, має ще й теплоємність. Що ж у нас опік, якщо врахувати ці дані? Деяка кількість тепла потрапляє на шкіру і з її поверхні йде глибше, в тканини організму, які охоче накопичують джоулі, що їм дісталися. Що нам нагадує банальна логіка? Щоб джоулі витягти назад і припинити перегрів, треба місце опіку охолодити. Адже правильно? І просто ж як. Льємо на опік прохолодну воду і чекаємо. Але чекаємо ми, як з'ясовується, недостатньо. Як правило, до пом'якшення або пропадання больового синдрому, тобто менше хвилини. За цей час тільки частина джоулів виходить назовні, інші ж сидять, причаївшись, і чекають на розвиток подій. Як ми розвиваємо події? Густо мажемо місце опіку пантенолом, кремом, кефіром або - за бабкиним рецептом - олією з сіллю. Що відбувається? Над місцем, де в тканинах ще гуляють горезвісні джоулі, створюється герметична подушка з речовини, що закриває їм вихід на волю. Як результат — опік лише посилюється. А от якби вистачило терпіння простояти під водою ще хвилин 10-15, була б зовсім інша розмова. І пантенол, і інші засоби почали б працювати з пошкодженою ділянкою шкіри, з-під якої все тепло вже виведено.

6. Розітріть йому вуха

Росія – місце холодне, тож одна з загроз для російської людини – обмороження. Зіткнулися з ним майже всі — вуха та ніс стають білими, втрачають чутливість, але якщо їх потерти руками чи снігом, швидко червоніють, а потім приходить біль. Чому так боляче? Та тому, що наш організм (вибачте вже за спрощення) — це система трубочок і проводочків, де перші — кровоносні судини, а другі — нервові закінчення. На морозі трубочки замерзають, кров ними не циркулює (звідси білий колір), проводочки дубіють, і це стає тендітним. А ми починаємо розтирати. І крушимо-ламаємо дрібні трубочки-проводочки, завдаючи організму серйозної шкоди. Адже навіть пляшка пива, що замерзла в морозилці, при різкому перенесенні в тепло може луснути. А вже ніжні судини... Тому не треба розтирати. Потрібно повільно зігрівати. Прохолодною або теплою водою. Тоді й наслідки обмороження будуть не такі плачевні, і біль при поверненні чутливості не такий сильний.

7.Знобит-зігріємо

Пам'ятайте, як воно бувало при високій температурі - сам гарячий, а знобитий. Все тіло тремтить, хочеться лягти клубочком під теплу-теплу ковдру і зігрітися... І лягали, і навіть зігрівалися потім, і не знали, що зігріватися в такій ситуації не просто шкідливо, а смертельно небезпечно. Все дуже просто - озноб при високій (понад 38) температурі вказує лише на одне. На те, що температура продовжує зростати і організм перегрівається. Йому потрібне охолодження, а ми натомість загортаємося тепліше, накриваємося ковдрами, обкладаємося грілками. Як результат — персональний термос, в якому тіло нагрівається дедалі сильніше. У найсумніших випадках температура залітали за позначку 41, а далі вже йшли незворотні процеси, що призводять до смерті. Нечасто, але бувало. Так що пам'ятайте - при високій температурі і ознобі не треба загортатися. Прохолодна ванна, легке покривало, вологе обтирання ... все що завгодно, аби дати організму можливість скинути зайве тепло. Будьте певні — така висока температура перенесеться і пройде набагато легше.

8. Банку з марганцівкою

Так ось. Чи знали батьки, що кристали марганцю повністю розчиняються у воді лише за температури близько 70 градусів? Чи знали вони, що бодяжити такий розчин не просто безглуздо (необов'язково пити антисептики з метою негайно віддати їх назад), а й небезпечно, оскільки кристалик марганцівки, що не розчинився, може наробити в слизовій шлунку купу бід? Не треба витрачати час і хімікати – для очищення шлунка достатньо випити 3-5 склянок простої теплої води та викликати блювання.

9 . Постукаємо-поплескаємо

Людина подавилася, бідолаха, і кашляє так, що серце надривається. Що роблять оточуючі? Звичайно, допомагають йому — стукають по спині. А ось навіщо вони це роблять? З наукової точки зору такі удари ще більше дратують місце, де знаходиться стороннє тіло, у подавленого посилюється кашльовий рефлекс і шматок, що потрапив не в те горло, вилітає сам. А тепер представте ринву. Кидаємо туди кішку (зрозуміло, що нібито, ми ж не садисти якісь) і починаємо стукати по трубі палицею (віртуально). Як ви вважаєте, яка ймовірність того, що кішка вискочить зверху труби? Так само і з нашим шматком – у дев'яносто дев'яти випадках людина відкашлюється. А ось в одному шматок впаде глибше в дихальні шляхи з усіма наслідками, що випливають — від необхідності втручання лікаря до смерті від зупинки дихання. Тому не треба стукати. Навіть якщо просять. Набагато простіше та безпечніше заспокоїти людину і попросити її зробити кілька повільних, дуже повільних вдихів та різких видихів. При видихах краще трохи нахилятися вперед — щоб наша ринва з вертикального положення перейшла в горизонтальне. Три-чотири такі вдихи-видихи — і відкашлювання посилиться. Шматок влетить сам собою, просто та безпечно.

10 Розіжміть йому зуби

Це, напевно, найпоширеніша і най легендарніша помилка, в яку на повному серйозі вірять мільйони росіян. Це непохитна впевненість у тому, що людині, у якої трапився напад епілепсії, необхідно розтиснути зуби і вставити між ними щось. Краса! І адже вставляють — намагаються, принаймні. А епілептики потім, прийшовши до тями, з подивом розуміють, що рот у них забитий пластмасою від погризеної авторучки (у кращому випадку) або уламками власних зубів (у гіршому). Так ось: не треба! Не пхайте людині в рот будь-що, їй і так несолодко. Зробите лише гірше. Адже чим доводять подібні дії доброзичливості? Тим, що людина у нападі може відкусити собі мову. Три рази "ха"! Щоб ви знали - під час нападу всі м'язи людини перебувають у тонусі. Включаючи і язик, який також ще й м'яз. Він напружений і тому не випаде з рота і не потрапить між зубів. Максимум буде прикушений кінчик. Крові при цьому небагато, але, перемішавшись із спіненою слиною, вона створює видимість небувалих руйнувань — так і підігріваються міфи про відкушені мови. Загалом, не лізьте ви зі своїми ножами-вилками-ложками. Якщо дійсно хочете допомогти, встаньте на коліна у голови епілептика і постарайтеся притримати її, голову, щоб не було ударів об землю. Такі удари набагато небезпечніші за гіпотетичну прокушену мову. А коли активна фаза нападу пройде - судоми закінчаться, - акуратно поверніть людину набік, тому що в неї настала друга фаза -сон. Він може тривати недовго, але все одно в такому стані м'язи розслаблені і тому є можливість задихнутися від занепаду язика.

Такі ось суворі реалії нашого небезпечного життя. Бажано дуже добре їх собі засвоїти, адже не дарма найголовніший медичний закон звучить так: «Не нашкодь!» А закони непогано б дотримуватись — здоровішим будемо.

***
Прийом. Запитую у пацієнта:
- На ногах набряки є?
– Є.
Я:
- Знімайте шкарпетки. Другий теж…
У відповідь мовчання…
– Ну, другу шкарпетку знімайте, говорю.
- Я тільки одну ногу помив.
***
Приїжджаємо на виклик уночі, а там дівчина 20 з невеликим літом, п'яна… і без одного вуха! Ми в ах * е, питаємо:
- Що трапилося?
А вона каже, типу ми з хлопцем займалися сексом, попередньо, природно, випили, він мене в пориві пристрасті за вухо вкусив!
Це як, сука, кусати треба, щоб відшматати вушну раковину майже цілком! Зробивши свою брудну справу, кавалер злякався і втік, а ревуча жінка викликала швидку.

***
Якось у нашому колгоспі два брати-алконавти ноги обморозили. Ну, і чого? Бухали так само тижнів три будинки, а коли обох привезли до стаціонару... пальчики витрушували з валянок.
Ригал весь персонал.

***
У молодої тітки у ДТП відірвало стопу. Рана не гоїться і не гоїться. Ранева поверхня як варене м'ясо. Барокамер тоді не було. Проти клостридіальної інфекції мінімум коштів. Ампутували вище – те саме. Дійшли до верхньої третини стегна. І тут одна санітарка підглянула, як тітка потай від усіх… маже своїм калом ранову поверхню. Це щоб їй продовжували бити наркотики – сама зізналася. Так і вмерла.

* * *
Майже кожне чергування «хворі» з садовими градусниками, ковпачками від дезодорантів, пляшками, склянками та ручкою від вантуса в дупі… Люди! Вам що, зовсім робити?

***
Розкрили бабусі постін'єкційний абсцес на сідниці. Все було нормально, ходила вона щодня на перев'язки, поки їй у черзі інші бабусі не порадили підставити ранку мухам… Ті там відкладуть яйця, заведуть опариші і почистять рану (так раніше робили за старих часів, і рана будь-якої гнійності за 2 дні гоїлася типу) .
І вона підставила. Яким чином це відбувалося – не знаю, але через дні 3 приходить бабуся з повною дупою черв'яків! Черв'ячков завела, а от чекати, доки вони ранку «почистять» не змогла.

* * *
Долбо*би-батьки не викликали своїй піврічній дитині з високою температурою 39,3 швидку допомогу, нічого від температури не давали.
Батьки:
- Ми йому нічого не давали, у нього ж самі повинні АНТИТЕЛА виробитись.
У результаті на фоні 41,3 почалися судоми.
Дитину не врятували.

* * *
Виклик – «народжує».
Пологів і близько немає. Випила на 7-му місяці пляшку горілки.
Виявляється, чоловік образився, що вона йому не залишила, викликав швидку, щоб відвезли до пологового будинку.

* * *
Лікував алко-пацієнта з перфорацією виразки, вилікував, стабілізував, відправив додому о 16:00, а о 23:30 його привозять назад.
Зазначав із друзями виписку з лікарні, перебуваючи у стані сильного алкогольного сп'яніння, випав з вікна 5 поверху на асфальт.

***
З реанімації новонароджених:
Дівчинка, термін гестації 30 тижнів, Даун, зошит Фалло, ВУІ, коротше, повний букет ... Мамашка, 16 років, розхристана, забита, явно не розуміє трагізму ситуації. Її мама - 30 з невеликим, з яких 20 вона точно не розлучається з пляшкою і сигаретою. Батька, природно, ні… Прийшли розбиратися, чому дитину забрали і не віддають. Їм намагаються пояснити про недоношеність, про генетичні захворювання, тяжкі вади… Буквально на пальцях, малюючи на папірці… На запитання «Чому таке може бути?» отримують дуже резонну відповідь, що, мовляв, треба було поводитися нормально і від партнера багато залежить, і що вагітність треба було спостерігати, аналізи здавати, до лікаря ходити. Здогадайтеся, яку претензію ці бидло-стайл баби кинули лікареві?
– Та що ви тут кажете?! Самі заражаєте тут дітей цими вашими генетичними болячками, а потім ще ми винні? Що ми робитимемо з нею тепер? Ви що, коли вона народжувала – не бачили, що дитина якась не така? Не могли якось назад її запхати, може, вона б ще в пузі посиділа, нормальна б була! А вам тут просто возитися небажання…

* * *
Вечір, виклик по «терміновці» – бабуся посунула коней. Треба приїхати та констатувати смерть.
Приїхали, у квартирі покійної біля ліжка з покійницею зібралося штук 7 стареньких. Сама покійна – натуральний труп навіть без мацання пульсу. Рот відкритий, на тілі виразно видно трупні плями. Поруч натовп бабусь, бабки щось співають.
Робити нічого, заповнюємо карту виклику: смерть настала тоді, пульсу немає, зіниці на світло не реагують, трупні плями…
Заповнивши карту виклику фельдшер, перед тим як відійти, дав бабкам цінну пораду:
– Бабці! Ви їй рота підв'яжіть, а до ранку починайте обмивати.

Виїхали, все спокійно. І ось, під ранок диспетчер викликає їхній «борт»:
- Сорок шостий, ти до покійниці їздив? Там старенькі дзвонять, цікавляться, чи можна бабці рота розв'язати, а то бабка прокинулася, чаю вимагає!

***
Найсерйозніший спосіб контрацепції мені довелося побачити на викликі років так 10 тому.
Після приїзду на адресу було виявлено дівчину, яка лежала наполовину в кривавій піні. У ньому ж було ліжко, все під ліжком та ще частину кімнати. З'ясувалося, що для екстреної контрацепції дівчина насипала більше порошку, що відбілює, в пральну машину «Малютка», запустила її, а зливний шланг вставила собі в піхву. Підсумок – великий хімічний опік, стан шоку, потужна крововтрата. До стаціонару довезли, далі про неї нічого не чув.

* * *
Привезли до нас із СІЗО мужика трохи за 40, купа хлопчиків з автоматами у супроводі, чоловік так 10. Ми охрініли від такої кількості людей у формі.
Виявилося, що цей чоловік обезголовив чоловіка, голову носив з собою в пакеті 4 дні і ці ж 4 дні ґвалтував його, а привезли його взагалі з глибоким порізом шиї.
Хотілося дорізати цього виродка, але я лікар.

* * *
Працюю на швидкій. Якось надійшов виклик від чоловіка, що його дівчині погано, причина невідома. Прибувши на місце - виявлена в ліжку дівчина ... Мертва не менше 3-х днів, вся зелена і вже розпухла.
Чоловік, звісно, у значному алкогольному сп'янінні.
Хоч на третій день помітив, що дівчина чомусь не встає.
Квартира однокімнатна, ліжко одне…

***
Жінка, 54 роки. У стані легкого алкогольного сп'яніння настала на ЕЛЕКТРИЧНУ плиту!
Опік.
Виставила ногу на сніг… Охолодити… Обмороження.
Вирішила лікується: потерла на терочці господарське мило (темне таке, із хлорочкою) + нашатир (ви записуйте, записуйте, засіб вірне) – ширяла ногу. Після сусідка порадила панацею – МОЧА. Але не просто сеча, а ретельно виварена. До густої зеленої маси (сеча сусідського хлопчика).
Підсумок днів через 5–6 звернулася до опікового відділення.
Ампутація 2 пальців стопи.

* * *
У новому році, якраз о пів на 12-у ночі 31 грудня, привозять до нас в ургентку панночку. Ну, як панночку... Мила така дівчинка, 37-ми років... А ми, що гріха таїти - спиртику з мартіні вже трохи того... А тут панночка. Мила така… З КАБАЧКОМ В АНУСІ! З, мати його, ВЕЛИКИМ кабачком в анусі.

* * *
Їздили на виклик – непритомний. Жінка 63-х років, ВНМК, кома. Зі слів родичів три дні тому почала відніматися ліва сторона тіла, наступного дня порушилася мова, а сьогодні хвора впала в кому, після чого викликали швидку. Ми надали допомогу, знайшли носіїв і з третього поверху п'ятиповерхівки понесли до машини, звичайно, ногами вниз. Жінка померла у реанімації за два дні. Родичі написали скаргу, що вона померла, бо швидка її вперед ногами винесла.

* * *
Працюю на швидкій лікарем.
Приходить виклик із приводом «стороннє тіло вагіни».
Приїжджаю на адресу, відкрила жінка приємної зовнішності років 45-ти і почала одразу голосити, нібито їй незручно за такий випадок, коротше, розповіла мені свою проблему, від якої я на кілька секунд впав у ступор.
Запитав, чи вона перебуває на обліку в псих диспансері – вона заперечувала і ще більше червоніла.
Зняли вони цю квартиру з коханцем на добу. Коханець, неабияк підпивши з приводу їхньої річниці зустрічей, захотів чогось новенького в сексі і, замахнувши стопар горілки, одягнув його на кінець і вставив їй туди.
Ну вона подумала, що «гаразд, потім витягну»… Але не змогла і так вона проспала всю ніч із чаркою у піхву.
О 7-й ранку він пішов на роботу і до 11-ї вона намагалася витягти предмет з вагіни, але знову невдало, і тоді звернулася в швидку допомогу.
Вислухавши це все я прорік тривале: «Дааааа…» і запропонував їй проїхати зі мною в гінекологічне відділення, на що вона закричала, що не може («Я живу поруч із лікарнею, потім засміють!») і впізнає чоловік, який зараз сидить удома з дітьми.
Сказала: "Витягни сам".
Я прийшов ще більший шок і сказав, що не царська ця справа.
Вона сказала: "Якщо ні, то пропаде моя сім'я".
Коротше, погодився і витяг чарку.
Ось така зла буває в бальзаківському віці. Віддячила вона мені 3000 нар. Дааа, знав би чоловік про це.

* * *
У дитячу хірургію надійшов хлопчик 1,5 року, якому мама ... якщо це так можна назвати, «перев'язала» дітородний орган на ніч, щоб не писався в ліжко, а з ранку вона несподівано, за її словами: «прокинулася від крику сина», який, як вона помітила і нам типу «похвалилася» цієї ночі проспав на сухому ліжку.
І вранці вона раптом побачила набряклу мошонку «чи не з голову дитини», шнурок розв'язала, а вона чомусь не зменшується і вирішила викликати швидку.
І дама ця – працівник дитячого садка!

* * *
Три години ночі, відділення проктології. У солодкий сон вривається дзвінок із приймача. У трубці чути тільки неясні рохкання і схлипування. Тихо матюкаючись лікар кидає слухавку і лягає дивити сни. За хвилин 10 знову дзвінок і здавлене: «Спустись на консультацію». У прийомному істерика та сльози. У медсестер та лікарів.
Привезли швидким чоловіком, якого і чоловіком назвати складно. З ХОМ'ЯЧКОМ в анусі. З мертвим хом'ячком в анусі. З спаленим мертвим хом'ячком в анусі.
Виявляється – мужики захотіли поекспериментувати, благо час дозволяв (а що, три години ночі – саме час!), та й кількість алкоголю у крові теж. Розширили в одного анус (не знаю як, у них там свої секрети) і засунули туди нещасну тварину. Типу подивитись: поміститься – не поміститься. Хом'як, на свою біду, розмістився. І тут у мужика спрацювали рефлекси (не знаю, може, у нього рефлекс чхання і в дупі працює!). Йому захотілося випустити пару (газ, яка різниця!). Але! П'яний мозок, мабуть, не до кінця був п'яний, тому що було вирішено перевірити, а які розміри газового струменя вийде з розширеного отвору? Так-так, перевірити за допомогою запальнички. Перевірили. Бідолашній тварині подітися було нікуди, і хом'як упав смертю хоробрих. А чоловік - у відділення, так. Щоб останки хом'яка витягти. Напевно, вирішив поховати як героя.
І пам'ятник поставити жертві експерименту.

* * *
Розповів доктор одного з хірургічних відділень.
Чергував він якось по приймальнику і тут викликають його, але саме медсестра приймального спокою категорично відмовилася говорити. Так от, приходить він у приймач і спостерігає зчеплену орально-генітальну бабусю та діда 70-ти років. Як виявилося, баба вирішила зробити дідові мінет, та щелепу вставну не зняла, ось її і заклинило на дідовому члені. Привезли їх на швидкій, ось таких ось, розчепили в спокої. Бабуся відправили додому, а діда в урологію віддали, аж надто сильно набряк його член після настільки пристрасних обіймів.

Мораль: знімайте щелепи перед оральними ласками.

* * *
20 років пропрацював анестезіологом в онкології, бачив усіляких «Малахівських занедбаних».
Вступив чоловік з раком шкіри волосистої частини голови розміром 17 на 19 см з проростанням в кістки черепа, ну, сморід на весь диспансер. Ростив 7 років – лікував сечею та гасом. На питання:
– А навіщо зараз приїхав до нас?
Відповідь:
- Так, ось, шапку не можу вдягнути.

* * *
Був виклик до вагітної щодо підвищення температури.
Виявилося: дівчина 35 років, вагітність 2-га, термін гестації 39 тижнів, температура 40,2. Трупний запах на квартиру. Вже тиждень не відзначає ворушіння плода. Від госпіталізації, при моєму та її батьків категоричному наполяганні, ляканні про її подальший результат, відмовилася, написала розписку.

* * *
Дають привід: «4 людини в комі», посилають 4 бригади, поліцейських, прилітаємо… Шизофренік чотири ляльки в пелюшки загорнув і кричить, що вони непритомні!

* * *
У моїй практиці було два випадки, коли мама і бабуся підліткам діабет уринотерапією лікували. Бідні діти пили власну сечу. Одному в кетоацидозі допомогти не змогли.

Ми підготували добірку, присвячену швидкій допомозі, в якій зібрали найцікавіші розповіді наших лікарів та фельдшерів про випадки та причини викликів, які з ними сталися під час чергування.

Насправді в 99% випадків, причина виклику, яка надходить до диспетчерської, кардинально відрізняється від справжньої причини виклику пацієнта. Щоб ви розуміли, про що йдеться, надаємо кілька прикладів реальних лікарських історій.

А може, це інфаркт?

Початкова причина виклику - "Погано хлопцеві", а в реалії було ось так:

Двері відкриті. Заходимо з фельдшером у квартиру. Чуємо трансляцію футбольного матчу та бачимо хлопця вагою під 150 кг у віці до 30 років, який як “зомбі” дивиться футбольний матч. При цьому жадібно поїдає залишки чіпсів, що залишилися на дні величезної пачки. Він бачить, що ми заходимо і привітним голосом каже:

“Проходьте, не соромтеся, зачекайте трохи зараз найцікавіше показують.”

Ми з фельдшером глянули один на одного. Я взяв пульт та вимкнув телевізор, після чого почув сплеск негативних емоцій у свій бік. За хвилину хлопець заспокоївся і сказав, що переживає своє здоров'я. Розповів, що він так перенервував під час перегляду футбольного матчу і тепер хоче переконатися, що у нього не стався інфаркт.

“Доктор перевірте, чи це раптом інфаркт? Я не знаю, які симптоми при цьому інфаркті, але чув, що він від нервів виникає. Чи мало всяке буває!

Щоб ви розуміли, він спілкувався з нами так, ніби швидка тільки те й робить, що приїжджає до кожного в когось щось кольнуло і перевіряє, чи не має інфаркту?

Ми зробили йому кардіограму, я провів детальний огляд тощо… Звичайно ж, ніякого інфаркту у нього не було, як утім, і совісті. Я ось одного не можу зрозуміти, чи то 90% пацієнтів цілеспрямовано знущаються з лікарів, чи їхній інтелект у геометричній прогресії з кожним днем все більше наближається до нуля? Шановні колеги, а що ви думаєте з цього приводу?

Свічки за здоров'я

Початкова причина виклику - "Погано дитині", а в реалії було ось так:

Приїжджаємо на дзвінок. Нас у дворі зустрічає перелякана матуся та розповідає, що 2-й день не може збити дитині температуру. Заходимо в квартиру і бачимо дитину 5-ти років, знесилену у якої явні ознаки зневоднення. Я питаю, що турбує дитину окрім температури та як довго.

Мати відповідає: — "Та ось друга доба у неї пронос по 5 разів на добу і блювання і температура."

Я питаю: - "Якісь ліки приймали."

Вона відповідає: - “Ні тільки свічки ставила.”

Я питаю: - "Які свічки у неї ж пронос?"

Матуся: - “Так я це… свічки за здоров'я у трьох церквах ставила.”

Після цих слів я зрозуміла, що з цією людиною розмовляти марно. Сказала одягнути малечу, тому що їй потрібна термінова госпіталізація. Щоб ви розуміли матуся, ще довго сперечалася зі мною і говорила, що треба почекати, бо мабуть служба ще не почалася і свічки не подіяли.

Це не було б так смішно, якби не було так сумно. Я нічого не маю проти церкви, молитов і т.д., але як то кажуть: «На Бога надійся, а сам не плачай». Зрештою, це ж життя дитини, як можна бути таким безвідповідальним.

На жаль, абсурдні ідеї самолікування, які вигадують наші пацієнти, не припиняють мене дивувати.

Про подяку лікарю

Початкова причина виклику - "Погано бабусі", а в реалії було ось так:

Почну із найцікавішого. Збираємось ми йти після того, як надали допомогу пацієнтці, але раптом нас зупиняють родичі пацієнтки і кажуть:

-“Доктор зачекайте хвилинку, ми вам хочемо віддячити.”

Ну хто в наш час відмовиться від подяки? Стоїмо і чекаємо. Чекаємо на хвилину, дві, три і чуємо, що родичі дуже метушаться, пакети шарудять, ящики скриплять, загалом явно щось шукають. При цьому ми чуємо їхню розмову:

-“Та у мене тільки все по 500, а у мене по 200, та давай вже, що є….О знайшла, знайшла, на йди віддай лікарю.

Підбігає до мене хлопчина і сує в кишеню в трубочку скручені і перетягнуті резинкою купюри. Мене від подиву прямо в жар кинуло. Виходимо з фельдшером із під'їзду, і я кажу своєму фельдшеру:

-“Ну що Танюха, напевно, у нас сьогодні вдалий день!”

Дістаю цю подяку, а вечір погано видно, розмотую, підсвічую ліхтариком і від побаченого видовища не можу зупинити свій істеричний сміх.

Як ви вважаєте, що там було? Ось не вгадаєте? 20 гр. за 1 грн. у трубочку скручені. Це ж, мабуть, наперед готувалися.

Чесно, ми потім ще довго з фельдшером сміялися, адже без гумору у нашій роботі аж ніяк.

Далі буде….