Серцево-судинна система: секрети та таємниці людського двигуна. Схема серцево-судинної системи людини Органи, що належать до кровоносної системи людини

Серцево-судинна система включає: серце, кровоносні судини, і приблизно 5 літрів крові, яку кровоносні судини транспортують. Відповідальна за транспортування кисню, поживних речовин, гормонів та продуктів клітинних відходів по всьому тілу, серцево-судинна система працює завдяки найпрацелюбнішому органу тіла. серцю, яке розміром лише з кулак. Навіть у стані спокою, в середньому, серце легко перекачує 5 літрів крові по всьому тілу щохвилини… [Читайте нижче]

• Голова та шия
• Груди та верх спини
• Таз та низ спини
• Судини рук та кисті
• Ноги та стопи

[Початок зверху] …

Серце

Серце є м'язовим насосним органом, розташованим медіально у грудному відділі. Нижній кінець серця повертається вліво, так що близько трохи більше половини серця знаходиться на лівій стороні тіла, а решта - справа. У верхній частині серця, відомої як основа серця, з'єднуються великі кровоносні судини тіла: аорта, порожниста вена, ствол легеневий і легеневі вени.
Є 2 основних кола кровообігу в людському тілі: Мале (легеневе) циркуляційне коло та Велике коло циркуляції.

Мале коло кровообігутранспортує венозну кров із правої частини серця до легень, де кров насичується киснем та повертається у ліву сторону серця. Насосними камерами серця, які підтримують легеневий контур циркуляції є: праве передсердя та правий шлуночок.

Велике коло кровообігунесе високо насичену киснем кров від лівого боку серця до всіх тканин організму (за винятком серця та легень). Велике коло кровообігу видаляє відходи з тканин організму та виводить венозну кров із правого боку серця. Ліве передсердя та лівий шлуночок серця є насосними камерами для Великого контуру циркуляції.

Кровоносні судини

Кровоносні судини - магістралі організму, які дозволяють крові швидко і ефективно надходити від серця до кожної області тіла і назад. Розмір кровоносних судин відповідає кількості крові, що проходить через судину. Всі кровоносні судини містять порожню зону, звану просвіт, через яку кров може текти в одному напрямку. Область навколо просвіту є стінкою судини, яка може бути тонкою у разі капілярів або дуже товстою у разі артерій.
Всі кровоносні судини вистелені тонким шаром простого плоского епітелію, відомого як ендотелій, який тримає клітини крові всередині кровоносних судин та запобігає згусткам. Ендотелій вистилає всю кровоносну систему, всі шляхи внутрішньої частини серця, де він називається ендокард.

Типи кровоносних судин

Існують три основні типи кровоносних судин: артерії, вени та капіляри. Кровоносні судини часто називають так, в якійсь області тіла вони знаходяться, через яку несуть кров або від сусідніх структур. Наприклад, брахіоцефальна артеріянесе кров у плечовий (руку) та передплічний регіони. Одна з її гілок, підключична артерія, проходить під ключицею: звідси і назва підключичної артерії Подключична артерія проходить в області пахвової западини, де вона стає відомою як пахвова артерія.

Артерії та артеріоли: артерії- кровоносні судини, які несуть кров від серця. Кров переноситься по артеріях, як правило, дуже насичена киснем, залишивши легені, на шляху до тканин організму. Артерії легеневого стовбура та артерії малого кола кровообігу є винятком із цього правила - ці артерії несуть венозну кров із серця в легені, щоб наситити її киснем.

Артерії

Артерії стикаються з високим рівнем артеріального тиску, оскільки вони несуть кров із серця з великою силою. Для того, щоб протистояти цьому тиску, стінки артерій товщі, пружніші і м'язовіші, ніж у інших судин. Найбільші артерії тіла містять високий відсоток еластичної тканини, що дозволяє їм розтягуватися та вміщувати тиск серця.

Дрібніші артерії — м'язовіші за структурою своїх стінок. Гладкі м'язи стінок артерій розширюють канал, щоб регулювати потік крові, що проходить через їх просвіт. Таким чином, організм контролює, який потік крові спрямовувати до різних частин тіла за різних обставин. Регулювання потоку крові також впливає на кров'яний тиск, оскільки менші артерії дають меншу площу перерізу, отже підвищують тиск крові на стінки артерій.

Артеріоли

Це дрібніші артерії, які відходять від кінців основних артерій і несуть кров до капілярів. Вони стикаються з набагато нижчим тиском крові, ніж артерії через їх більшу кількість, зменшений об'єм крові, а також відстані від серця. Таким чином, стінки артеріол набагато тонші, ніж у артерій. Артеріоли, як артерії, здатні використовувати гладкі м'язи, щоб контролювати свої діафрагми та регулювати потік крові та кров'яний тиск.

Капіляри

Вони є найменшими і найтоншими кровоносними судинами в організмі та найпоширенішими. Їх можна визначити протягом багатьох тканин тіла організму. Капіляри підключаються до артеріол з одного і венулам з іншого боку.

Капіляри проносять кров дуже близько до клітин тканин організму з метою обміну газів, поживних речовин та продуктів життєдіяльності. Стінки капілярів складаються тільки з тонкого шару ендотелію, тому це мінімально можливий розмір судин. Ендотелій діє як фільтр, щоб тримати клітини крові всередині судин, дозволяючи при цьому рідини, розчиненим газам, а також іншим хімічним речовинам, дифундувати вздовж їх градієнтів концентрації з тканин.

Прекапілярними сфінктерамиє смуги гладких м'язів, знайдених на кінцях артеріольних капілярів. Ці сфінктери регулюють кровообіг у капілярах. Оскільки існує обмежений запас крові, а не всі тканини мають однакову енергію та вимоги до кисню, прекапілярні сфінктери зменшують приплив крові до неактивних тканин та забезпечують вільний потік у активних тканинах.

Відня та венули

Відня і венули є здебільшого зворотними судинами тіла і діють для забезпечення повернення крові артеріям. Оскільки артерії, артеріоли та капіляри поглинають більшу частину сили серцевих скорочень, вени та венули піддаються дуже низькому тиску крові. Така відсутність тиску дозволяє стінкам вен бути набагато тоншими, менш еластичними, і менш мускулистими, ніж стінки артерій.

Відня працюють за рахунок сили тяжіння, інерції та сили скелетних м'язів, щоб відтіснити кров до серця. Для полегшення руху крові деякі вени містять багато односторонніх клапанів, які перешкоджають току крові від серця. Скелетні м'язи тіла також стискають вени і допомагають штовхати кров через клапани ближче до серця.

Коли м'яз розслабляється, клапан уловлює кров, поки інший штовхає кров ближче до серця. Венули подібні до артеріол, оскільки вони є невеликими судинами, які з'єднують капіляри, але на відміну від артеріол, венули підключаються до вен замість артерій. Венули забирають кров з безлічі капілярів і поміщають їх у великі вени для транспортування назад до серця.

Коронарний кровообіг

Серце має свій власний набір кровоносних судин, які забезпечують міокард киснем та поживними речовинами, необхідної концентрації, щоб качати кров по всьому тілу. Ліва та права коронарні артерії відгалужуються від аорти та забезпечують кров до лівої та правої сторін від серця. Коронарним синусом є вени на задній стороні серця, які повертають венозну кров із міокарда у порожнисту вену.

Кровообіг печінки

Відня шлунка і кишечника виконують унікальну функцію: замість того, щоб нести кров безпосередньо назад до серця, вони несуть кров у печінку через вену воріт печінки. Кров, що пройшли органи травлення, багата на поживні речовини та інші хімічні речовини, що поглинаються з їжею. Печінка видаляє токсини, зберігає цукор та обробляє продукти травлення, перш ніж вони досягнуть інших тканин організму. Кров із печінки потім повертається до серця через нижню порожню вену.

Кров

В середньому людське тіло містить приблизно від 4 до 5 літрів крові. Виступаючи як рідка сполучна тканина, вона транспортує багато речовин через тіло і допомагає підтримувати гомеостаз поживних речовин, відходів і газів. Кров складається з червоних кров'яних клітин, лейкоцитів, тромбоцитів та рідкої плазми.

Еритроцити— червоні кров'яні клітини, є, на сьогоднішній день, найпоширенішим типом клітин крові та становлять близько 45% від об'єму крові. Еритроцити утворюються всередині червоного кісткового мозку зі стовбурових клітин із дивовижною швидкістю — близько 2 мільйонів клітин кожну секунду. Форма еритроцитівдвояковогнуті диски з увігнутою кривою на обох сторонах диска таким чином, щоб центр еритроцита був його тонкою частиною. Унікальна форма еритроцитів дає цим клітинам високу площу поверхні обсягу і дозволяє їм складатися, щоб поміщатися в тонких капілярах. Незрілі еритроцити мають ядро, яке виштовхується з клітини, коли вона досягає зрілості, щоб забезпечити його унікальною формою та гнучкістю. Відсутність ядра означає, що еритроцити не містять ДНК і не в змозі відновити себе, бувши один раз пошкоджені.
Еритроцити переносять кисенькрові за допомогою червоного пігменту гемоглобіну. Гемоглобінмістить залізо та білки, з'єднані разом, вони здатні значно збільшити пропускну здатність кисню. Висока площа поверхні по відношенню до об'єму еритроцитів дозволяє кисню легко бути перенесеним в клітини легень і з клітин тканин в капіляри.

Білі кров'яні клітини, також відомі як лейкоцити, становлять дуже невеликий відсоток від загальної кількості клітин у крові, але мають важливі функції у імунній системі організму. Є два основні класи білих кров'яних клітин: зернисті лейкоцити та агранулярні лейкоцити.

Три типи зернистих лейкоцитів:

Агранулярні лейкоцити:два основні класи агранулярних лейкоцитів: лімфоцити та моноцити. Лімфоцити включають Т-клітини і природні клітини-кілери, які ведуть боротьбу від вірусних інфекцій і В-клітини, які виробляють антитіла проти інфекцій патогенів. Моноцити розвиваються в клітинах, які називають макрофагами, які захоплюють і ковтають хвороботворні мікроорганізми і мертві клітини від ран або інфекцій.

Тромбоцити- Невеликі клітинні фрагменти, відповідальні за згортання крові та утворення скоринок. Тромбоцити утворюються у червоному кістковому мозку з великих мегакаріоцитарних клітин, які періодично розриваються, щоб звільнити тисячі шматків мембрани, які стають тромбоцитами. Тромбоцити не містять ядра і лише виживають в організмі протягом тижня до захоплення макрофагами, які їх перетравлюють.

Плазма- непориста або рідка частина крові, що становить близько 55% об'єму крові. Плазма є сумішшю води, білків і розчинених речовин. Близько 90% плазми складається із води, хоча точний відсоток варіює залежно від рівня гідратації індивіда. Білки всередині плазми включають антитіла та альбуміни. Антитіла є частиною імунної системи та зв'язуються з антигенами на поверхні патогенів, що вражають організм. Альбуміни допомагають підтримувати осмотичний баланс в організмі, забезпечуючи ізотонічний розчин клітин організму. Багато різних речовин можна знайти розчиненими у плазмі, у тому числі глюкозу, кисень, діоксид вуглецю, електроліти, поживні речовини та продукти клітинних відходів. Функції плазми полягають у забезпеченні транспортного середовища цих речовин, оскільки вони переміщаються по всьому тілу.

Функції серцево-судинної системи

Серцево-судинна система має 3 основні функції: транспортування речовин, захист від патогенних мікроорганізмів і регуляції гомеостазу організму.

Транспорт - вона транспортує кров по всьому організму. Кров доставляє важливі речовини з киснем та відводить відходи з вуглекислим газом, які будуть знешкоджені та видалені з організму. Гормони переносяться по всьому тілу за допомогою рідкої плазми.

Захист - судинна система захищає організм за допомогою своїх білих кров'яних клітин, які мають очистити продукти розпаду клітин. Також білі клітини створені для боротьби із патогенними мікроорганізмами. Тромбоцити та еритроцити утворюють тромби, здатні запобігти попаданню патогенних мікроорганізмів та запобігти витоку рідини. Кров несе антитіла, які забезпечують імунну відповідь.

Регулювання – здатність організму підтримувати контроль над кількома внутрішніми факторами.

Функція циркулярного насосу

Серце складається з чотирикамерного «здвоєного насоса», де кожна зі сторін (ліва та права) діє як окремий насос. Ліві та праві частини серця розділені м'язовою тканиною, відомою як перегородка серця. Права сторона серця отримує венозну кров із системних вен і хитає її в легені для насичення киснем. Ліва сторона серця отримує окислену кров від легень і подає її через системні артерії до тканин організму.

Регулювання кров'яного тиску

Серцево-судинна система може контролювати кров'яний тиск. Деякі гормони, поряд з вегетативними нервовими сигналами від головного мозку, впливають на швидкість та силу серцевих скорочень. Зростання скорочувальної сили та частоти серцевих скорочень призводить до збільшення кров'яного тиску. Кровоносні судини можуть впливати на кров'яний тиск. Вазоконстрикція зменшує діаметр артерії шляхом скорочення гладких м'язів у стінках артерій. Симпатичний спосіб (боротьби чи втечі) активація вегетативної нервової системи викликає звуження кровоносних судин, що призводить до підвищення артеріального тиску та зниження кровотоку в звуженій ділянці. Вазодилатація - розширення гладких м'язів у стінках артерій. Об'єм крові в організмі також впливає на кров'яний тиск. Вищий об'єм крові в організмі підвищує артеріальний тиск за рахунок збільшення кількості крові, накачаної кожним ударом серця. Більш в'язка кров при порушенні згортання також може підвищувати кров'яний тиск.

Гемостаз

Гемостаз або згортання крові та утворення скоринок, керується тромбоцитами крові. Тромбоцити зазвичай залишаються неактивними у крові до того часу, поки досягнуть пошкодженої тканини чи почнуть витікати з кровоносних судин через рану. Після того, як активні тромбоцити набувають форми кулі і стають дуже липкими, вони закривають пошкоджені тканини. Тромбоцити починають виробляти білок фібрину, щоб виступати як структура для тромбу. Тромбоцити починають злипання, щоб формувати тромб. Тромб буде служити як тимчасове ущільнення, щоб тримати кров у судині, поки клітини кровоносних судин не зможуть усунути пошкодження стінки судини.

Будова серцево-судинної системи та її функції- це ключові знання, які необхідні персональному тренеру для побудови грамотного тренувального процесу для підопічних, на основі адекватних їх рівню підготовки навантажень. Перш, ніж приступити до побудови тренувальних програм, необхідно зрозуміти принцип роботи цієї системи, яким чином кров перекачується організмом, якими шляхами це відбувається і що впливає на пропускну здатність її судин.

Серцево-судинна система потрібна організму для перенесення поживних речовин і компонентів, а також для ліквідації продуктів обміну з тканин, підтримки сталості внутрішнього середовища організму, оптимального для його функціонування. Серце є її основним компонентом, який виступає в ролі насоса, що перекачує кров організмом. У той же час серце є лише частиною цілісної системи кровообігу організму, яка спочатку жене кров від серця до органів, а потім від них до серця. Також ми розглянемо окремо артеріальну та окремо венозну системи кровообігу людини.

Будова та функції серця людини

Серце є своєрідним насосом, що складається з двох шлуночків, які взаємопов'язані між собою і в той же час незалежні один від одного. Правий шлуночок жене кров через легені, лівий шлуночок жене її через решту організму. Кожна половина серця має дві камери: передсердя та шлуночок. Їх можна бачити на зображенні нижче. Праве та ліве передсердя виступають у ролі резервуарів, з яких кров потрапляє безпосередньо до шлуночків. Обидва шлуночки в момент скорочення серця виштовхують кров і проганяють її системою легеневих, а також периферичних судин.

Будова серця людини: 1-легеневий стовбур; 2-клапан легеневої артерії; 3-верхня порожня вена; 4-права легенева артерія; 5-права легенева вена; 6-праве передсердя; 7-трикуспідальний клапан; 8-правий шлуночок; 9-нижня порожня вена; 10-низхідна аорта; 11-дуга аорти; 12-ліва легенева артерія; 13-ліва легенева вена; 14-ліве передсердя; 15-аортальний клапан; 16-мітральний клапан; 17-лівий шлуночок; 18-міжшлуночкова перегородка.

Будова та функції кровоносної системи

Кровообіг всього тіла, як центральне (серце і легені), так і периферичне (решта тіла) формує цілісну закриту систему, розділену на два контури. Перший контур проганяє кров від серця і зветься артеріальної системи кровообігу, другий контур повертає кров до серця і зветься венозної системи кровообігу. Кров, що повертається від периферії до серця, спочатку потрапляє до правого передсердя за допомогою верхньої та нижньої порожнистих вен. З правого передсердя кров перетікає у правий шлуночок, і за допомогою легеневої артерії надходить до легень. Після того, як у легенях відбудеться обмін кисню з вуглекислим газом, кров через легеневі вени повертається до серця, потрапляючи спочатку в ліве передсердя, потім у лівий шлуночок і потім лише за новою в артеріальну систему кровопостачання.

Будова кровоносної системи людини: 1-верхня порожня вена; 2-судини, що йдуть до легень; 3-аорта; 4-нижня порожня вена; 5-печінкова вена; 6-воротна вена; 7-легенева вена; 8-верхня порожня вена; 9-нижня порожня вена; 10-судини внутрішніх органів; 11-судини кінцівок; 12-судини голови; 13-легенева артерія; 14-серце.

I-мале коло кровообігу; II-велике коло кровообігу; III-судини, що йдуть до голови та рук; IV-судини, що йдуть до внутрішніх органів; V-судини, що йдуть до ніг

Будова та функції артеріальної системи людини

Функції артерій полягають у транспортуванні крові, яка викидається серцем за його скорочення. Оскільки цей викид відбувається під досить високим тиском, природа забезпечила артерії міцними і пружними м'язовими стінками. Більш дрібні артерії, які називаються артеріолами, призначені для контролю обсягу циркуляції кровообігу та виконують роль судин, якими кров потрапляє безпосередньо в тканини. Артеріоли мають ключове значення у регуляції кровотоку в капілярах. Вони також захищені пружними м'язовими стінками, які дозволяють судинам або при необхідності перекривати їх просвіт, або значно розширювати його. Це дає можливість змінювати та контролювати кровообіг усередині капілярної системи залежно від потреб конкретних тканин.

Будова артеріальної системи людини: 1-плечоголовий стовбур; 2-підключична артерія; 3-дуга аорти; 4-пахвова артерія; 5-внутрішня грудна артерія; 6-низхідний відділ аорти; 7-внутрішня грудна артерія; 8-глибока плечова артерія; 9-променева зворотна артерія; 10-верхня надчеревна артерія; 11-низхідний відділ аорти; 12-нижня надчеревна артерія; 13-міжкісткові артерії; 14-променева артерія; 15-ліктьова артерія; 16-долонна зап'ясткова дуга; 17-тильна зап'ясткова дуга; 18-долонні дуги; 19-пальцеві артерії; 20-низхідна гілка огинаючої артерії; 21-низхідна колінна артерія; 22-верхні колінні артерії; 23-нижні колінні артерії; 24-малогомілкова артерія; 25-задня великогомілкова артерія; 26-велика великогомілкова артерія; 27-малогомілкова артерія; 28-артеріальна дуга стопи; 29-плюснева артерія; 30-передня мозкова артерія; 31-середня мозкова артерія; 32-задня мозкова артерія; 33-базилярна артерія; 34-зовнішня сонна артерія; 35-внутрішня сонна артерія; 36-хребетні артерії; 37-загальні сонні артерії; 38-легенева вена; 39-серце; 40-міжреберні артерії; 41-черевний ствол; 42-шлункові артерії; 43-селезінкова артерія; 44-загальна печінкова артерія; 45-верхня брижова артерія; 46-ниркова артерія; 47-нижня брижова артерія; 48-внутрішня насіннєва артерія; 49-загальна клубова артерія; 50-внутрішня клубова артерія; 51-зовнішня клубова артерія; 52-обгинальні артерії; 53-загальна стегнова артерія; 54-прободні гілки; 55-глибока артерія стегна; 56-поверхнева стегнова артерія; 57-підколінна артерія; 58-тильні плюсневі артерії; 59-тильні пальцеві артерії.

Будова та функції венозної системи людини

Призначення венул і вен полягає в тому, щоб по них повертати кров назад до серця. З крихітних капілярів кров надходить у дрібні венули, а звідти у більші вени. Оскільки тиск у венозній системі значно нижчий, ніж у артеріальній, стінки судин тут значно тонші. Тим не менш, стінки вен також оточені пружною м'язовою тканиною, яка за аналогією з артеріями дозволяє їм або сильно звужуватися, повністю перекриваючи просвіт, або розширюватися, виступаючи в такому випадку резервуаром для крові. Особливістю деяких вен, наприклад, у нижніх кінцівках є наявність односторонніх клапанів, завдання яких забезпечувати нормальне повернення крові до серця, запобігаючи цим її відтік під впливом гравітації, коли тіло перебуває у вертикальному положенні.

Будова венозної системи людини: 1-підключична вена; 2-внутрішня грудна вена; 3-пахова вена; 4-латеральна вена руки; 5-брахіальні вени; 6-міжреберні вени; 7-медіальна вена руки; 8-серединна ліктьова вена; 9-грудинонадчеревна вена; 10-латеральна вена руки; 11-ліктьова вена; 12-медіальна вена передпліччя; 13-надчеревна нижня вена; 14-глибока долонна дуга; 15-поверхнева долонна дуга; 16-долонні пальцеві вени; 17-сигмоподібна пазуха; 18-зовнішня яремна вена; 19-внутрішня яремна вена; 20-нижня щитовидна вена; 21-легеневі артерії; 22-серце; 23-нижня порожня вена; 24-печінкові вени; 25-ниркові вени; 26-черевна порожниста вена; 27-насінна вена; 28-загальна клубова вена; 29-прободні гілки; 30-зовнішня клубова вена; 31-внутрішня клубова вена; 32-зовнішня статева вена; 33-глибока вена стегна; 34-велика вена ноги; 35-стегнова вена; 36-додаткова вена ноги; 37-верхні колінні вени; 38-підколінна вена; 39-нижні колінні вени; 40-велика вена ноги; 41-мала вена ноги; 42-передня/задня великогомілкова вена; 43-глибока підошовна вена; 44-тильна венозна арка; 45-тильні п'ясні вени.

Будова та функції системи дрібних капілярів

Функції капілярів полягають у реалізації обміну кисню, рідин, різних поживних речовин, електролітів, гормонів та інших життєво важливих компонентів між кров'ю та тканинами тіла. Надходження поживних речовин до тканин відбувається за рахунок того, що стінки цих судин мають дуже маленьку товщину. Тонкі стінки дозволяють поживним речовинам проникати до тканин та забезпечувати їх усіма необхідними компонентами.

Будова судин мікроциркуляції: 1-артерії; 2-артеріоли; 3-вени; 4-венули; 5-капіляри; 6-клітини тканини

Робота кровоносної системи

Рух крові по всьому організму залежить від пропускної здатності судин, точніше від їхнього опору. Чим цей опір нижчий, тим сильніше зростає кровотік, водночас чим опір вищий, тим кровотік стає слабшим. Саме собою опір залежить від величини просвіту судин артеріальної системи кровообігу. Загальне опір всіх судин системи кровообігу називається загальним периферичним опором. Якщо в організмі в короткий період відбувається скорочення просвіту судин, загальний периферичний опір підвищується, а при розширенні просвіту судин воно знижується.

Як розширення, так і скорочення судин усієї кровоносної системи відбувається під впливом безлічі різних факторів, таких як інтенсивність тренування, рівень стимуляції нервової системи, активність обмінних процесів у конкретних групах м'язів, перебіг процесів теплообміну із зовнішнім середовищем і не тільки. У процесі тренування, збудження нервової системи призводить до розширення судин та підвищення кровотоку. У той же час, найбільше посилення кровообігу в м'язах – це насамперед результат перебігу обмінних та електролітичних реакцій у тканинах м'язів під впливом як аеробних, так і анаеробних фізичних навантажень. Це зокрема підвищення температури тіла і зростання концентрації вуглекислого газу. Усі ці фактори сприяють розширенню судин.

Одночасно з цим, кровотік в інших органах та частинах тіла, які не задіяні у виконанні фізичного навантаження, знижується внаслідок скорочення артеріол. Цей фактор поряд із звуженням великих судин венозної системи кровообігу сприяє збільшенню об'єму крові, яка бере участь у кровопостачанні залучених до роботи м'язів. Той самий ефект спостерігається і під час виконання силових навантажень з малими вагами, але з великою кількістю повторень. Реакцію організму в даному випадку можна прирівняти до аеробного навантаження. У той же час, при виконанні силової роботи з великими вагами опір кровотоку в робочих м'язах підвищується.

Висновок

Ми розглянули будову та функції кровоносної системи людини. Як тепер нам стало зрозуміло, вона потрібна для перекачування крові організмом за допомогою серця. Артеріальна система жене кров від серця, венозна система повертає кров назад до нього. З погляду фізичної активності, підбити підсумок можна так. Кровоток у системі кровообігу залежить від ступеня опору кровоносних судин. Коли опір судин знижується, кровотік зростає, а зі збільшенням опору – знижується. Скорочення або розширення кровоносних судин, які визначають ступінь опору, залежать від таких факторів, як тип вправи, реакція нервової системи та перебіг обмінних процесів.

Розгалужена мережа кровоносної системи людини складається не тільки з великих вен і артерій, але і з найдрібніших капілярів, завдяки яким всі необхідні для оптимальної життєдіяльності речовини разом із кров'ю доставляються кожній нашій клітині. Не дивно, що здоров'я людини багато в чому залежить від стану її серцево-судинної системи.

Фундамент життя

Кровоносна система складається не тільки з серця, крові та кровоносних судин. Це лише одна із двох взаємодоповнюючих одна одну систем – серцево-судинної та лімфатичної. Остання служить для транспортування лімфи - безбарвної рідини з безліччю лімфоцитів.

Лімфатична система також надзвичайно важлива, адже саме від неї залежить імунітет людини. Саме ці дві системи – серцево-судинна та лімфатична – становлять велику кровоносну систему людини загальною довжиною понад 100 000 км. У цей складний механізм наводить серце. Працює цей живий мотор, що складається з м'язів із приголомшливою продуктивністю, перекачуючи за добу понад 9500 літрів крові. Таким чином кров поставляється кожній клітині.

Основні функції системи

Робота кровоносної системи починається зі збагачення крові киснем. «Збіднена» кров надходить по венах у серце: спочатку в першу камеру правого передсердя, потім у правий шлуночок серця. Звідти потужніші серцеві м'язи виштовхують позбавлену кисню кров розділений на дві легеневі артерії легеневий стовбур. Далі кров по численних легеневих судинах потрапляє в легені, де вона збагачується киснем і по легеневих судинах повертається до серця — але цього разу вже до лівого передсердя та шлуночка. Лівий шлуночок серця відповідає за постачання кров'ю всього організму, тому м'язи лівого шлуночка більш розвинені.

Кровообіг людини складається з двох кіл: малого (легеневого) та великого. Мале коло відповідає за збагачення кров'ю киснем, а велике – за транспортування крові по всьому тілу. Незважаючи на те, що скорочуються два передсердя і два шлуночки одночасно, товстостінний лівий шлуночок зазнає навантаження в шість разів більше, адже він має проганяти кров по великому колу, забезпечуючи корисними речовинами всі кінцівки.

Що шкодить судинам?

Бічом сучасної людини є відкладення жирів на стінках кровоносних артерій (переважно «поганого» холестерину), внаслідок чого відбуваються атеросклеротичні зміни судин. Жирові скупчення формують на стінках судин атероми та бляшки холестерину, які звужують прохідність судин і погіршують кровотік. Серцю доводиться працювати в посиленому режимі, що призводить до його передчасного старіння, причому крові, насиченої киснем, в тканини надходить все одно мало. В результаті перед організмом виникає загроза кисневого голодування.

Як підтримувати судини та серце здоровими?

Звуження просвіту артерій призводить з часом до атеросклерозу - захворювання, при якому судини стають більш щільними та менш еластичними. Атеросклероз може спричинити ще більш серйозні хвороби – такі, як ішемічна хвороба серця, гіпертонія, стенокардія, інфаркт міокарда тощо. Ці захворювання практично не піддаються лікуванню, тому профілактика є вкрай важливою для кожної людини.

Починати оздоровлення кровоносної системи бажано із зміни свого способу життя. Особливо це стосується людей із надмірною вагою. Їм варто докласти максимум зусиль, щоби його нормалізувати. Помірні та регулярні фізичні навантаження, правильний раціон харчування допоможуть швидко впоратися із зайвими кілограмами, нормалізують обмін речовин і зроблять вашу кровоносну систему ефективним механізмом активного постачання організму всіма необхідними речовинами.

Що стосується харчових звичок, то людині, яка прагне здорової роботи серця, слід виключити з раціону тваринні жири, які насичують організм холестерином і тригліцеридами. Важливо обмежити і споживання таких продуктів, як маргарин та пальмова олія (як наслідок, і більшість кондитерських виробів). Перевагу потрібно віддавати оливковій олії та морській рибі жирних сортів – продуктам, з багатим вмістом поліненасичених омега-3 жирних кислот.

Здорова кровоносна система – це гарантія вашого чудового самопочуття, бадьорості та повноцінної роботи всіх внутрішніх органів. Бажаєте бути здоровими? Отже, бережіть кровоносну систему!



КРОВОНОСНА СИСТЕМА
(Система кровообігу), група органів, що беруть участь у циркуляції крові в організмі. Нормальне функціонування будь-якої тварини вимагає ефективної циркуляції крові, оскільки вона переносить кисень, поживні речовини, солі, гормони та інші життєво необхідні речовини до всіх органів тіла. Крім того, кровоносна система повертає кров від тканин у ті органи, де вона може збагатитися поживними речовинами, а також до легень, де відбуваються її насичення киснем та звільнення від діоксиду вуглецю (вуглекислого газу). Нарешті, кров повинна омивати ряд спеціальних органів, таких, як печінка та нирки, які нейтралізують або виводять кінцеві продукти метаболізму. Накопичення цих продуктів може призвести до хронічного захворювання і навіть смерті. У статті розглядається кровоносна система людини. (Про системи кровообігу в інших видів
див. у статті АНАТОМІЯ ПОРІВНЯЛЬНА.)
Складові частини кровоносної системи.У найзагальнішому вигляді ця транспортна система складається з м'язового чотирикамерного насоса (серця) та багатьох каналів (судин), функція яких полягає в доставці крові до всіх органів і тканин та подальшому поверненні її до серця та легень. За головними складовими цієї системи її називають також серцево-судинною, або кардіоваскулярною. Кровоносні судини поділяються на три основні типи: артерії, капіляри та вени. Артерії несуть кров від серця. Вони розгалужуються на судини все меншого діаметра, якими кров надходить у всі частини тіла. Ближче до серця артерії мають найбільший діаметр (приблизно з великою палець руки), у кінцівках вони розміром з олівець. У найвіддаленіших від серця частинах тіла кровоносні судини настільки малі, що помітні лише під мікроскопом. Саме ці мікроскопічні судини, капіляри, постачають клітини киснем та поживними речовинами. Після їх доставки кров, навантажена кінцевими продуктами обміну речовин і діоксидом вуглецю, спрямовується в серце по мережі судин, званих венами, а з серця - в легені, де відбувається газообмін, в результаті якого звільняється кров від вантажу діоксиду вуглецю і насичується киснем. У процесі проходження тілом та його органам якась частина рідини через стінки капілярів просочується в тканини. Ця опалесцентна рідина, що нагадує плазму, називається лімфою. Повернення лімфи в загальну систему кровообігу здійснюється за третьою системою каналів - лімфатичними шляхами, які зливаються у великі протоки, що впадають у венозну систему в безпосередній близькості від серця. (Докладний опис лімфи та лімфатичних судин
див. у статті ЛІМФАТИЧНА СИСТЕМА.)
РОБОТА КРОВЕНОСНОЇ СИСТЕМИ

Кровоносна система складається з центрального органу - серця і замкнених трубок різного калібру, що знаходяться в поєднанні з ним, званих кровоносними судинами. Серце своїми ритмічними скороченнями надає руху всю масу крові, що міститься в судинах.

Кровоносна система виконує такі функції:

ü дихальну(участь у газообміні) – кров доставляє до тканин кисень, а кров з тканин надходить вуглекислий газ;

ü трофічну- Кров переносить до органів і тканин поживні речовини, отримані з їжею;

ü захисну- лейкоцити крові беруть участь у поглинанні мікробів, що потрапляють в організм (фагоцитоз);

ü транспортну– за судинною системою розносяться гормони, ферменти тощо;

ü терморегуляторну– сприяє вирівнюванню температури тіла;

ü екскреторну- З кров'ю видаляються продукти життєдіяльності клітинних елементів і переносяться до екскреторних органів (нирок).

Кров є рідку тканину, що складається з плазми (міжклітинної речовини) і зважених у ній формених елементів, які розвиваються не в судинах, а в кровотворних органах. Форменні елементи становлять 36-40%, а плазма – 60-64% обсягу крові (рис. 32). У людини масою 70кг міститься у середньому 5,5-6л крові. Кров циркулює в кровоносних судинах і відокремлена від інших тканин судинної стінкою, проте формені елементи та плазма можуть переходити до сполучної тканини, що оточує судини. Ця система забезпечує сталість внутрішнього середовища організму.

Плазма крові – це рідка міжклітинна речовина, що складається з води (до 90%), суміші білків, жирів, солей, гормонів, ферментів та розчинених газів, а також кінцевих продуктів обміну, що виділяються з організму нирками та частково шкірою.

До формених елементів кровівідносяться еритроцити або червоні кров'яні тільця, лейкоцити або білі кров'яні тільця та тромбоцити або кров'яні пластинки.

Рис.32. склад крові.

Еритроцити - Це високодиференційовані клітини, які не містять ядра та окремих органел і не здатні до поділу. Тривалість життя еритроциту дорівнює 2-3 місяцям. Кількість еритроцитів у крові мінлива, вона схильна до індивідуальних, вікових, добових і кліматичних коливань. У нормі у здорової людини кількість еритроцитів коливається від 4,5 до 5,5 мільйона в одному кубічному міліметрі. Еритроцити містять складний білок. гемоглобін.Він має здатність легко приєднувати та відщеплювати кисень та вуглекислоту. У легенях гемоглобін віддає вуглекислоту та приєднує кисень. Кисень доставляється тканинам, а від них забирається вуглекислота. Отже, еритроцити в організмі здійснюють газообмін.

Лейкоцити розвиваються в червоному кістковому мозку, лімфатичних вузлах та селезінці та у зрілому стані надходять у кров. Кількість лейкоцитів у крові дорослої людини коливається від 6000 до 8000 в одному кубічному міліметрі. Лейкоцити здатні до активного пересування. Прилипаючи до стінки капілярів, вони проникають крізь щілину між клітинами ендотелію в оточуючу пухку сполучну тканину. Процес виходу лейкоцитів із кровоносного русла називається міграцією. Лейкоцити містять ядро, величина, форма та будова якого різноманітні. На підставі особливостей будови цитоплазми розрізняють дві групи лейкоцитів: незернисті лейкоцити (лімфоцити та моноцити) та зернисті лейкоцити (нейтрофільні, базофільні та еозинофільні), що містять у цитоплазмі зернисті включення.

Однією з головних функцій лейкоцитів є захист організму від мікробів та різних сторонніх тіл, утворення антитіл. Вчення про захисну функцію лейкоцитів було розроблено І.І.Мечниковим. Клітини, які захоплюють сторонні частинки або мікроби, були названі фагоцитами, а процес поглинання – фагоцитозом. Місцем розмноження зернистих лейкоцитів є кістковий мозок, а лімфоцитів – лімфатичні вузли.

Тромбоцити або кров'яні платівки відіграють важливу роль у зсіданні крові при порушенні цілісності кровоносних судин. Зменшення їх кількості у крові викликає уповільнене її згортання. Різке зниження зсідання крові спостерігається при гемофілії, яка передається у спадок через жінок, а хворіють лише чоловіки.

У плазмі формові елементи крові знаходяться у певних кількісних співвідношеннях, які прийнято називати формулою крові (гемограмою), а відсоткові співвідношення лейкоцитів у периферичній крові – лейкоцитарною формулою. У медичній практиці аналіз крові має велике значення для характеристики стану організму та діагностики низки захворювань. Лейкоцитарна формула дозволяє оцінювати функціональний стан тих кровотворних тканин, які постачають у кров різні види лейкоцитів. Збільшення загальної кількості лейкоцитів у периферичній крові називається лейкоцитозом. Він може бути фізіологічним та патологічним. Фізіологічний лейкоцитоз швидкопрохідний, він спостерігається при м'язовій напрузі (наприклад, у спортсменів), при швидкому переході з вертикального положення в горизонтальне та ін. Патологічний лейкоцитоз спостерігається при багатьох інфекційних захворюваннях, запальних процесах, особливо гнійних після операцій. Лейкоцитоз має певне діагностичне та прогностичне значення для диференціальної діагностики ряду інфекційних захворювань та різних запальних процесів, оцінки тяжкості захворювання, реактивної здатності організму, ефективності терапії. До незернистих лейкоцитів належать лімфоцити, серед яких розрізняють Т-і В-лімфоцити. Вони беруть участь у освіті антитіл при введенні в організм чужорідного білка (антигена) та зумовлюють імунітет організму.

Кровоносні судини представлені артеріями, венами та капілярами. Наука про судини називається ангіологією. Кровоносні судини, що йдуть від серця до органів і несуть до них кров, називаються артеріями, а судини, що несуть кров від органів до серця - венами. Артерії відходять від гілок аорти і прямують до органів. Увійшовши до органу, артерії розгалужуються, переходячи в артеріоли, які розгалужуються на прекапіляриі капіляри. Капіляри продовжуються в посткапіляри, венулиі, нарешті, у вени, які виходять з органу і впадають у верхню або нижню порожнисті вени, що несуть кров у праве передсердя. Капіляри являють собою тонкостінні судини, що виконують обмінну функцію.

Окремі артерії постачають цілі органи або їх частини. По відношенню до органу розрізняють артерії, що йдуть поза органом, до вступу до нього – екстраорганні (магістральні) артеріїта їх продовження, що розгалужуються всередині органу – внутрішньоорганніабо інтраорганні артерії.Від артерій відходять гілки, які (до розпаду на капіляри) можуть з'єднуватися між собою, утворюючи анастомози.

Рис. 33. Будова стінок судин.

Будова стінки судин(Рис. 33). Стінка артерійскладається з трьох оболонок: внутрішньої, середньої та зовнішньої.

Внутрішня оболонка (інтима)вистилає стінку судини зсередини. Вони складається з ендотелію, що лежить на еластичній мембрані.

Середня оболонка (медія)містить гладкі м'язові та еластичні волокна. У міру віддалення від серця артерії діляться на гілки і стають дедалі дрібнішими і дрібнішими. Найближчі до серця артерії (аорта та її великі гілки) виконують переважно функцію проведення крові. Вони першому плані виступає протидія розтягуванню стінки судини масою крові, яка викидається серцевим поштовхом. Тож у стінці артерій більше розвинені структури механічного характеру, тобто. переважають еластичні волокна. Такі артерії називаються артеріями еластичного типу. У середніх і дрібних артеріях, в яких інерція крові слабшає і потрібно власне скорочення судинної стінки для подальшого поступу крові, переважає скорочувальна функція. Вона забезпечується великим розвитком у судинній стінці м'язової тканини. Такі артерії називаються артеріями м'язового типу.

Зовнішня оболонка (екстерну)представлена ​​сполучною тканиною, що захищає судину.

Останні розгалуження артерій стають тонкими та дрібними та називаються артеріолами. Їхня стінка складається з ендотелію, що лежить на одному шарі м'язових клітин. Артеріоли продовжуються безпосередньо в прекапіляр, від якого відходять численні капіляри.

Капіляри(Рис. 33)являють собою найтонші судини, що виконують обмінну функцію. У зв'язку з цим стінка капілярів складається з одного шару ендотеліальних клітин, які проникні для розчинених у рідині речовин та газів. Анастомозуючи між собою, капіляри утворюють капілярні мережі, що переходять у посткапіляри. Посткапіляри продовжуються у венули, що супроводжують артеріоли. Венули утворюють початкові відрізки венозного русла і у вени.

Віднянесуть кров у протилежному до артерій напрямку – від органів до серця. Стінки вен влаштовані так само, як і стінки артерій, проте, вони значно тонші і в них менше м'язової та еластичної тканин (рис. 33). Відня, зливаючись один з одним, утворюють великі венозні стовбури – верхню та нижню порожнисті вени, що впадають у серце. Відня широко анастомозують між собою, утворюючи венозні сплетення. Зворотному струму венозної крові перешкоджають клапани. Вони складаються зі складки ендотелію, що містить шар м'язової тканини. Клапани звернені вільним кінцем у бік серця і тому не перешкоджають току крові до серця та утримують її від повернення назад.

Чинники, що сприяють руху крові по судинах. В результаті систоли шлуночків кров надходить до артерії, і вони розтягуються. Скорочуючись в силу своєї еластичності та повертаючись зі стану розтягування у вихідне положення, артерії сприяють більш рівномірному розподілу крові судинним руслом. Кров в артеріях тече безперервно, хоча серце скорочується і викидає кров поштовхом.

Рух крові по венах здійснюється завдяки скороченням серця та присмоктуючої дії грудної порожнини, в якій під час вдиху створюється негативний тиск, а також скорочення скелетної мускулатури, гладкої мускулатури органів та м'язової оболонки вен.

Артерії та вени зазвичай йдуть разом, причому дрібні та середні артерії супроводжуються двома венами, а великі – однією. Виняток становлять поверхневі вени, які йдуть у підшкірній клітковині та не супроводжують артерії.

Стінки кровоносних судин мають власні тонкі артерії і вени, що обслуговують їх. У них також закладено численні нервові закінчення (рецептори та ефектори), пов'язані з центральною нервовою системою, завдяки чому за механізмом рефлексів здійснюється нервова регуляція кровообігу. Кровоносні судини є великі рефлексогенні зони, які грають велику роль нейрогуморальной регуляції обміну речовин.

Рух крові та лімфи в мікроскопічній частині судинного русла називається мікроциркуляцією. Вона здійснюється у судинах мікроциркуляторного русла (рис. 34). Мікроциркуляторне русло включає п'ять ланок:

1) артеріоли ;

2) прекапіляри, що забезпечують доставку крові до капілярів та регулюють їх кровонаповнення;

3) капіляри, через стінку яких відбувається обмін між клітиною та кров'ю;

4) посткапіляри;

5) Венули, якими кров відтікає у вени.

Капілярискладають головну частину мікроциркуляторного русла, в них відбувається обмін між кров'ю і тканинами, З крові в тканини надходить кисень, поживні речовини, ферменти, гормони, та якщо з тканин у кров відпрацьовані продукти обміну та вуглекислота. Довжина капілярів дуже велика. Якщо розкласти капілярну мережу однієї тільки м'язової системи, то її довжина дорівнюватиме 100000 км. Діаметр капілярів невеликий – від 4 до 20 мікронів (в середньому 8 мкм). Сума поперечних перерізів всіх функціонуючих капілярів у 600-800 разів більша за діаметр аорти. Це пов'язано з тим, що швидкість перебігу крові в капілярах приблизно в 600-800 разів менша за швидкість перебігу крові в аорті і становить 0,3-0,5 мм/с. Середня швидкість руху крові в аорті становить 40 см/с, у венах середнього калібру – 6-14 см/с, а порожнистих венах вона сягає 20 см/с. Час кругообігу крові у людини дорівнює в середньому 20-23 секунд. Отже, за 1 хвилину відбувається повний кругообіг крові тричі, за 1 годину – 180 разів, а за добу – 4320 разів. І це все за наявності в організмі людини 4-5л крові.

Рис. 34. Мікроциркуляторне русло.

Кільцевий або колатеральний кровообігє струм крові за основному судинному руслу, а, по бічних, пов'язаних із ним судинам – анастомозам. При цьому манівці розширюються і набувають характеру великих судин. Властивість утворення окольного кровообігу широко використовують у хірургічній практиці при операціях на органах. Анастомози найбільш розвинені у венозній системі. У деяких місцях вени мають велику кількість анастомозів, які мають назву венозних сплетень.Особливо добре венозні сплетення розвинені у внутрішніх органах, розташованих у ділянці таза (сечовий міхур, пряма кишка, внутрішні статеві органи).

Кровоносна система схильна до значних вікових змін. Вони полягають у зниженні еластичних властивостей стінок кровоносних судин та появі склеротичних бляшок. Внаслідок таких змін просвіт судин зменшується, що веде до погіршення постачання кров'ю даного органу.

З мікроциркуляторного русла кров надходить по венах, а лімфа по лімфатичних судинах, що впадають у підключичні вени.

Венозна кров, що містить лімфу, що приєдналася, вливається в серце, спочатку в праве передсердя, потім в правий шлуночок. З останнього венозна кров надходить у легені за малим (легеневим) колом кровообігу.

Рис. 35. Мале коло кровообігу.

Схема кровообігу. Мале (легеневе) коло кровообігу(Рис. 35) служить для збагачення крові киснем у легенях. Він починається в правому шлуночкузвідки виходить легеневий стовбур. Легковий стовбур, підходячи до легень, ділиться на праву та ліву легеневі артерії. Останні розгалужуються у легенях на артерії, артеріоли, прекапіляри та капіляри. У капілярних мережах, що обплітають легеневі бульбашки (альвеоли), кров віддає вуглекислий газ і отримує замість кисень. Збагачена киснем артеріальна кров надходить з капілярів у венули та вени, які зливаються в чотири легеневі вени, що виходять з легень і впадають у ліве передсердя. У лівому передсерді закінчується мале коло кровообігу.

Рис. 36. Велике коло кровообігу.

Артеріальна кров, що надійшла в ліве передсердя, спрямовується в лівий шлуночок, де починається велике коло кровообігу.

Велике коло кровообігу(Мал. 36) служить для доставки поживних речовин, ферментів, гормонів і кисню всім органам і тканинам тіла та видалення з них продуктів обміну та вуглекислого газу.

Він починається в лівому шлуночку серця, з якого виходить аорта, що несе артеріальну кров, яка містить необхідні для життєдіяльності організму поживні речовини та кисень, і має яскраво-червоний колір. Аорта розгалужується на артерії, які йдуть до всіх органів і тканин тіла і переходять у їх товщі в артеріоли та капіляри. Капіляри збираються у венули та вени. Через стінки капілярів відбувається обмін речовин та газообмін між кров'ю та тканинами тіла. Артеріальна кров, що протікає в капілярах, віддає поживні речовини і кисень і натомість отримує продукти обміну і вуглекислий газ (тканинне дихання). Тому кров, що надходить у венозне русло, бідна киснем і багата на вуглекислий газ і має темне забарвлення – венозна кров. Відня, що відходять від органів, зливаються у два великі стовбури – верхню та нижню порожнисті вени, які впадають у праве передсердяде закінчується велике коло кровообігу.

Рис. 37. Судини, що кровопостачають серце.

Таким чином, “від серця до серця” велике коло кровообігу виглядає наступним чином: лівий шлуночок – аорта – основні гілки аорти – артерії середнього та дрібного калібру – артеріоли – капіляри – венули – вени середнього та дрібного калібру – вени, що відходять від органів – верхня і нижня порожнисті вени - праве передсердя.

Доповненням до великого кола є третє (серцеве) коло кровообігу, що обслуговує саме серце (рис. 37). Він починається відходять від висхідної аорти правої та лівої вінцевими артеріямиі закінчується венами серця, які зливаються в вінцевий синус, що відкривається в праве передсердя.

Центральним органом кровоносної системи є серце, основною функцією якого є забезпечення безперервного кровотоку судинами.

Серцеявляє собою порожнистий м'язовий орган, що приймає кров з венозних стовбурів, що впадають в нього і проганяє кров в артеріальну систему. Скорочення серцевих камер називається систолою, розслаблення – діастоли.

Рис. 38. Серце (вигляд спереду).

Серце має форму сплощеного конуса (рис. 38). У ньому розрізняють верхівку та основу. Верхівка серцязвернена вниз, вперед і вліво, досягаючи п'ятого міжреберного проміжку на відстані 8-9см вліво від серединної лінії тіла. Вона утворюється за рахунок лівого шлуночка. підставазвернено вгору, назад та вправо. Воно утворюється передсердями, а спереду аортою та легеневим стволом. Вінцева борозна, що йде поперечно до поздовжньої осі серця, утворює межу між передсердями та шлуночками.

По відношенню до серединної лінії тіла серце розташоване асиметрично: одна третина знаходиться праворуч, дві третини зліва. На грудну клітину межі серця проектуються так:

§ верхівка серцявизначається п'ятому лівому межреберье на 1см досередини від среднеключичной лінії;

§ верхня межа(підстава серця) проходить лише на рівні верхнього краю третіх реберних хрящів;

§ правий кордонйде від 3-го до 5-го ребер на 2-3см праворуч від правого краю грудини;

§ Нижня границяйде поперечно від хряща 5-го правого ребра до верхівки серця;

§ ліва межа- Від верхівки серця до 3-го лівого реберного хряща.

Рис. 39. Серце людини (розкрито).

Порожнина серцяскладається з 4-х камер: двох передсердь та двох шлуночків – правих та лівих (рис. 39).

Праві камери серця відокремлені від лівих суцільною перегородкою та між собою не повідомляються. Ліве передсердя і лівий шлуночок складають разом ліве або артеріальне серце (за властивістю крові, що в ньому знаходиться); праве передсердя та правий шлуночок становлять праве чи венозне серце. Між кожним передсердям та шлуночком розташовується передсердно-шлуночкова перегородка, в якій є передсердно-шлуночковий отвір.

Праве та ліве передсердяформою нагадують куб. Праве передсердя приймає венозну кров із великого кола кровообігу та стінок серця, ліве – артеріальну кров із малого кола кровообігу. На задній стінці правого передсердя розташовані отвори верхньої та нижньої порожнистих вен та вінцевого синуса, у лівому передсерді знаходяться отвори 4-х легеневих вен. Один від одного передсердя відокремлено міжпередсердною перегородкою. Догори обидва передсердя продовжуються у відростки, утворюючи праве та ліве вушка, які охоплюють біля основи аорту та легеневий стовбур.

Праве та ліве передсердя повідомляються з відповідними шлуночкамиза допомогою передсердно-шлуночкових отворів, розташованих у передсердно-шлуночкових перегородках. Отвори обмежені фіброзним кільцем, тому не спадають. По краю отворів розташовуються клапани: праворуч – тристулковий, ліворуч – двостулковий або мітральний (рис. 39). Вільні краї клапанів перетворені на порожнину шлуночків. На внутрішній поверхні обох шлуночківрозташовані виступають у просвіт сосочкові м'язи і сухожильні хорди, від яких до вільного краю стулок клапанів тягнуться сухожильні нитки, що перешкоджають виверненню стулок клапанів у просвіт передсердь (рис. 39). У верхній частині кожного шлуночка розташовано ще по одному отвору: у правому шлуночку отвір легеневого стовбура, у лівому – аорти, забезпечені напівмісячними клапанами, вільні краї яких потовщені за рахунок невеликих вузликів (рис. 39). Між стінками судин та напівмісячними заслінками розташовані невеликі кишені – синуси легеневого стовбура та аорти. Між собою шлуночки відокремлені міжшлуночковою перегородкою.

При скороченні передсердь (систолі) стулки лівого та правого передсердно-шлуночкових клапанів відкриті у бік порожнин шлуночків, током крові вони притискаються до їхньої стінки і не перешкоджають проходженню крові з передсердь у шлуночки. Після скороченням передсердь настає скорочення шлуночків (передсердя у своїй розслаблені – диастола). При скороченні шлуночків вільні краї стулок клапанів під тиском крові стуляються і закривають передсердно-шлуночкові отвори. При цьому кров з лівого шлуночка надходить в аорту, з правого - в стовбур легеневий. Напівмісячні заслінки клапанів притискаються до стінок судин. Потім розслаблюються шлуночки, і серцевому циклі настає загальна діастолічна пауза. При цьому синуси клапанів аорти та легеневого стовбура заповнюються кров'ю, завдяки чому заслінки клапанів стуляються, закриваючи просвіт судин, і запобігають поверненню крові в шлуночки. Таким чином, функція клапанів полягає у забезпеченні кровотоку в одному напрямку або у перешкоді зворотного струму крові.

Стінка серцяскладається з трьох шарів (оболонок):

ü внутрішнього – ендокарда, що вистилає порожнини серця і утворює клапани;

ü середнього – міокарда, що становить більшу частину стінки серця;

ü зовнішнього – епікарду, що є вісцеральним листком серозної оболонки (перикарда)

Внутрішня поверхня порожнин серця вистелена ендокардом. Він складається з шару сполучної тканини з великою кількістю еластичних волокон та гладких м'язових клітин, покритих внутрішнім ендотеліальним шаром. Усі серцеві клапани є дублікатурою (подвоєнням) ендокарда.

Міокардутворений поперечносмугастою м'язовою тканиною. Вона відрізняється від скелетної мускулатури будовою волокон та мимовільною функцією. Ступінь розвитку міокарда в різних відділах серця обумовлена ​​виконуваною ними функцією. У передсердях, функція яких полягає у вигнанні крові у шлуночки, міокард розвинений найслабше і представлений двома шарами. Міокард шлуночків має тришарову будову, причому в стінці лівого шлуночка, що забезпечує циркуляцію крові в судинах великого кола кровообігу, він майже вдвічі товщіший у порівнянні з правим шлуночком, основна функція якого забезпечення кровотоку в малому колі кровообігу. М'язові волокна передсердь та шлуночків ізольовані один від одного, чим і пояснюється їхнє роздільне скорочення. Спочатку одночасно скорочуються обидва передсердя, потім обидва шлуночки (передсердя при скороченні шлуночків розслаблені).

Важливу роль ритмічної роботі серця й у координації діяльності мускулатури окремих камер серця грає провідна система серця , яка представлена ​​спеціалізованими атиповими м'язовими клітинами, що утворюють під ендокардом особливі пучки та вузли (рис. 40).

Синусо-передсердний вузолрозташований між правим вушкам і місцем впадання верхньої порожнистої вени. Він пов'язані з мускулатурою передсердь і має значення їхнього ритмічного скорочення. Синусо-передсердний вузол функціонально пов'язаний з передсердно-шлуночковим вузлом, розташованим біля основи міжпередсердної перегородки Від цього вузла в міжшлуночкову перегородку тягнеться передсердно-шлуночковий пучок (пучок Гіса). Цей пучок ділиться на праву та ліву ніжки, що йдуть у міокард відповідних шлуночків, де розгалужується на волокна Пуркіньє. Завдяки цьому встановлюється регуляція ритму серцевих скорочень – спочатку передсердь, а потім шлуночків. Порушення із синусо-передсердного вузла передається по міокарду передсердь на передсердно-шлуночковий вузол, від якого поширюється по передсердно-шлуночковому пучку на міокард шлуночків.

Рис. 40. Провідна система серця.

Зовні міокард покритий епікардом, що є серозною оболонкою.

Кровопостачання серцяздійснюється правою і лівою вінцевими або коронарними артеріями (рис. 37), що відходять від висхідної аорти. Відтік венозної крові від серця відбувається через вени серця, які впадають у праве передсердя як безпосередньо, і через вінцевий синус.

Іннервація серцяздійснюється серцевими нервами, що відходять від правого та лівого симпатичних стовбурів, та серцевими гілками блукаючих нервів.

Навколосерцева сумка. Серце розташоване в замкненому серозному мішку – перикарді, в якому розрізняють два шари: зовнішній фібрознийі внутрішній серозний.

Внутрішній шар поділяється на два листки: вісцеральний – епікард (зовнішній шар стінки серця) та парієтальний, зрощений із внутрішньою поверхнею фіброзного шару. Між вісцеральним та парієтальним листками знаходиться перикардіальна порожнина, що містить серозну рідину.

На діяльність кровоносної системи та, зокрема серця, впливають численні чинники, зокрема і систематичні заняття спортом. При посиленій та тривалій м'язовій роботі до серця пред'являються повішені вимоги, унаслідок чого у ньому відбуваються певні структурні зміни. Насамперед ці зміни проявляються збільшенням розмірів та маси серця (в основному лівого шлуночка) та називаються фізіологічною або робочою гіпертрофією. Найбільше збільшення розмірів серця спостерігається у велосипедистів, веслярів, марафонців, найбільші серця у лижників. У бігунів та плавців на невеликі дистанції, у боксерів та футболістів збільшення серця виявляється меншою мірою.

СУДИНКИ МАЛОГО (ЛЕГОВОГО) КРУГА КРОВООБІГУ

Мале коло кровообігу (рис. 35) служить для збагачення киснем крові, що відтікає від органів, та видалення з неї вуглекислоти. Цей процес здійснюється у легенях, через які проходить вся кров, що циркулює в організмі людини. Венозна кров по верхній і нижній порожнистих венах надходить у праве передсердя, з нього в правий шлуночок, з якого виходить легеневий стовбур.Він прямує вліво і вгору, перетинає аорту, що лежить позаду, і на рівні 4-5 грудних хребців ділиться на праву і ліву легеневі артерії, які прямують до відповідної легені. У легенях легеневі артерії діляться на гілки, що несуть кров до відповідних частин легені. Легеневі артерії на всьому протязі супроводжують бронхи і, повторюючи їх розгалуження, судини діляться на все більш дрібні внутрішньолегеневі судини, що переходять на рівні альвеол у капіляри, що обплітають легеневі альвеоли. Через стінку капілярів здійснюється газообмін. Кров віддає надлишок вуглекислоти і насичується киснем, внаслідок чого стає артеріальною і набуває червоного кольору. Збагачена киснем кров збирається у дрібні, а потім великі вени, які повторюють перебіг артеріальних судин. Кров, що відтікає з легенів, збирається в чотири легеневі вени, що виходять з легень. Кожна легенева вена відкривається у ліве передсердя. У кровопостачанні легені судини малого кола не беруть участь.

АРТЕРІЇ ВЕЛИКОГО КРУГА КРОВООБІГУ

Аортає основним стовбуром артерій великого кола кровообігу. Вона виносить кров із лівого шлуночка серця. Принаймні віддалення від серця площа поперечного перерізу артерій збільшується, тобто. кровоносне русло стає ширшим. В області капілярної мережі спостерігається його збільшення у 600-800 разів у порівнянні з площею перерізу аорти.

В аорті розрізняють три відділи: висхідна аорта, дуга аорти та низхідна аорта. На рівні 4-го поперекового хребця аорта ділиться на праву та ліву загальні клубові артерії (рис. 41).

Рис. 41. Аорта та її гілки.

Гілками висхідної аортиє права та ліва вінцеві артерії, що кровопостачають стінку серця (рис. 37).

Від дуги аортиправоруч ліворуч відходять: плечеголовний стовбур, ліва загальна сонна та ліва підключична артерії (рис. 42).

Плечоголовний стовбуррозташовується попереду трахеї та позаду правого грудино-ключичного суглоба, він ділиться на праву загальну сонну та праву підключичну артерії (рис. 42).

Гілки дуги аорти кровопостачають органи голови, шиї та верхні кінцівки. Проекція дуги аорти– на середині рукоятки грудини, плечеголовного стовбура – ​​від дуги аорти до правого грудинно-ключичного суглоба, загальної сонної артерії – по ходу грудинно-ключично-соскоподібного м'яза до рівня верхнього краю щитовидного хряща.

Загальні сонні артерії(права та ліва) направляються вгору по обидва боки трахеї та стравоходу і на рівні верхнього краю щитовидного хряща діляться на зовнішню та внутрішню сонні артерії. Загальну сонну артерію притискають для зупинки кровотечі до горбка 6-го шийного хребця.

Кровопостачання органів, м'язів та шкіри шиї та голови здійснюється за рахунок гілок зовнішньої сонної артерії, яка на рівні шийки нижньої щелепи ділиться на свої кінцеві гілки – верхньощелепну та поверхневу скроневу артерію. Гілки зовнішньої сонної артерії кровопостачають зовнішні покриви голови, обличчя та шиї, мімічні та жувальні м'язи, слинні залози, зуби верхньої та нижньої щелеп, язик, горлянку, гортань, тверде та м'яке небо, піднебінні м'язи, грудино-ключично-соскоподібну шиї, розташовані вище під'язикової кістки.

Внутрішня сонна артерії(Рис. 42), розпочавшись від загальної сонної артерії, піднімається до основи черепа і через сонний канал проникає в порожнину черепа. У ділянці шиї гілок не дає. Артерія кровопостачає тверду мозкову оболонку, очне яблуко та його м'язи, слизову оболонку носової порожнини, головний мозок. Основними її гілками є очна артерія, передняі середня мозкові артеріїі задня сполучна артерія(Рис.42).

Підключичні артерії(рис. 42) відходять ліва від дуги аорти, права від плечеголовного стовбура. Обидві артерії виходять через верхній отвір грудної клітки на шию, лягають на 1-е ребро і проникають у пахву, де отримують назву пахвових артерій. Підключична артерія кровопостачає горло, стравохід, щитовидну та зобну залози, м'язи спини.

Рис. 42. Гілки дуги аорти. Судини головного мозку.

Від підключичної артерії відходить хребетна артерія,кровопостачальний головний та спинний мозок, глибокі м'язи шиї. У порожнині черепа права та ліва хребетні артерії зливаються разом, утворюючи базилярну артерію,яка біля переднього краю моста (відділ головного мозку) ділиться на дві задні мозкові артерії (рис. 42). Ці артерії разом із гілками сонної артерії беруть участь у освіті артеріального кола великого мозку.

Продовженням підключичної артерії є пахвова артерія. Вона лежить у глибині пахвової западини, проходить разом із пахвової веною і стовбурами плечового сплетення. Пахвова артерія кровопостачає плечовий суглоб, шкіру та м'язи пояса верхньої кінцівки та грудей.

Продовженням пахвової артерії є плечова артерія, яка кровопостачає плече (м'язи, кістку та шкіру з підшкірною клітковиною) та ліктьовий суглоб. Вона доходить до ліктьового згину і на рівні шийки променевої кістки ділиться на кінцеві гілки. променеву та ліктьову артерії.Зазначені артерії живлять своїми гілками шкіру, м'язи, кістки та суглоби передпліччя та кисті. Ці артерії широко анастомозують між собою і в області кисті утворюють дві мережі: тильну та долонну. На долонній поверхні є дві дуги – поверхнева та глибока. Вони є важливим функціональним пристосуванням, т.к. у зв'язку з різноманітною функцією руки судини пензля часто піддаються стисканню. При зміні кровотоку в поверхневій долонній дузі кровопостачання кисті не страждає, тому що доставка крові відбувається в таких випадках за артеріями глибокої дуги.

Проекцію великих артерій на шкіру верхньої кінцівки та місця їхньої пульсації важливо знати при зупинці кровотеч та накладенні джгутів у випадках спортивних травм. Проекція плечової артерії визначається за напрямом медіальної борозни плеча до ліктьової ямки; променевої артерії – від ліктьової ямки до латерального шиловидного відростка; ліктьової артерії – від ліктьової ямки до горохоподібної кістки; поверхневої долонної дуги – посередині п'ясткових кісток, а глибокої – на їх основі. Місце пульсації плечової артерії визначається його медіальної борозні, променевої – в дистальному відділі передпліччя на променевої кістки.

Східна аорта(продовження дуги аорти) проходить зліва вздовж хребетного стовпа від 4-го грудного до 4-го поперекового хребців, де ділиться на свої кінцеві гілки – праву та ліву загальні клубові артерії (рис. 41, 43). У низхідній аорті розрізняють грудну та черевну частини. Усі гілки низхідної аорти поділяються на парієтальні (пристінні) і вісцеральні (нутрісні).

Пристінкові гілки грудної аорти:а) 10 пар міжреберних артерій, що йдуть вздовж нижніх країв ребер і кровопостачають м'язи міжреберних проміжків, шкіру та м'язи бічних відділів грудей, спини, верхніх відділів передньої черевної стінки, спинний мозок та його оболонки; б) верхні діафрагмальні артерії (права та ліва), що кровопостачають діафрагму.

До органів грудної порожнини (легким, трахеї, бронхів, стравоходу, перикарду та ін.) йдуть вісцеральні гілки грудної аорти.

До пристіночним гілкам черевної аортивідносяться нижні діафрагмальні артерії та 4 поперекових артерії, які кровопостачають діафрагму, поперекові хребці, спинний мозок, м'язи та шкіру області попереку та живота.

Вісцеральні гілки черевної аорти(рис. 43) поділяються на парні та непарні. Парні гілки йдуть до парних органів черевної порожнини: надниркових залоз – середня надниркова артерія, нирок – ниркова артерія, до яєчок (або яєчників) – яєчкова або яєчникова артерії. Непарні гілки черевної аорти йдуть до непарних органів черевної порожнини, переважно органів травної системи. До них відносяться черевний стовбур, верхня та нижня брижові артерії.

Рис. 43. Східна аорта та її гілки.

Черевний ствол(рис. 43) відходить від аорти на рівні 12-го грудного хребця і ділиться на три гілки: ліву шлункову, загальну печінкову та селезінкову артерії, кровопостачальні шлунок, печінку, жовчний міхур, підшлункову залозу, селезінку, дванадцятипалу кишку.

Верхня брижова артеріявідходить від аорти на рівні 1-го поперекового хребця, вона віддає гілки до підшлункової залози, тонкої кишки та початковим відділам товстої кишки.

Нижня брижова артеріявідходить від черевної аорти лише на рівні 3-го поперекового хребця, вона кровопостачає нижні відділи товстої кишки.

На рівні 4-го поперекового хребця черевна аорта поділяється на праву та ліву загальні клубові артерії(Рис. 43). При кровотечі з нижчих артерій стовбур черевної аорти притискають до хребетного стовпа в області пупка, розташованого вище за її біфуркацію. У верхнього краю крижово-клубового зчленування загальна клубова артерія ділиться на зовнішню і внутрішню клубові артерії.

Внутрішня клубова артеріяспускається в малий таз, де віддає пристінкові та вісцеральні гілки. Парієтальні гілки йдуть до м'язів поперекової області, сідничних м'язів, хребетного стовпа і спинного мозку, м'язів і шкіри стегна, тазостегнового суглоба. Вісцеральні гілки внутрішньої здухвинної артерії здійснюють кровопостачання органів малого тазу та зовнішніх статевих органів.

Рис. 44. Зовнішня клубова артерія та її гілки.

Зовнішня клубова артерія(рис. 44) йде назовні і вниз, проходить під пахвинною зв'язкою через судинну лакуну на стегно, де називається стегнової артерією. Зовнішня клубова артерія віддає гілки до м'язів передньої стінки живота, до зовнішніх статевих органів.

Її продовженням є стегнова артерія,яка проходить у борозні між здухвинно-поперековою та гребінчастою м'язами. Її основні гілки кровопостачають м'язи черевної стінки, здухвинну кістку, м'язи стегна і стегнову кістку, тазостегновий і частково колінний суглоби, шкіру зовнішніх статевих органів. Стегна артерія проникає в підколінну ямку і продовжується в підколінну артерію.

Підколінна артеріята її гілки кровопостачають нижні відділи м'язів стегна та колінний суглоб. Вона йде від задньої поверхні колінного суглоба до камбаловидного м'яза, де ділиться на передню і задню великогомілкові артерії, які живлять шкіру і м'язи передньої та задньої груп м'язів гомілки, колінний і гомілковостопний суглоби. Ці артерії переходять до артерії стопи: передня – до дорзальної (тильної) артерії стопи, задня – до медіальної та латеральної підошовних артерій.

Проекція стегнової артерії на шкіру нижньої кінцівки показується по лінії, що з'єднує середину пахвинної зв'язки з латеральним надвиростком стегна; підколінної – по лінії, що з'єднує верхній та нижній кути підколінної ямки; передній великогомілкової - по передній поверхні гомілки; задньої великогомілкової – з підколінної ямки по середині задньої поверхні гомілки до внутрішньої кісточки; тильній артерії стопи - від середини гомілковостопного суглоба до першого міжкісткового проміжку; латеральної та медіальної підошовних артерій – за відповідним краєм підошовної поверхні стопи.

ВІДИ ВЕЛИКОГО КРУГА КРОВООБІГУ

Венозна система являє собою систему судин, якими кров повертається до серця. По венах тече венозна кров від органів та тканин, виключаючи легені.

Більшість вен йде разом з артеріями, багато хто з них має ті ж назви, що й артерії. Загальна кількість вен значно більша, ніж артерій, тому венозне русло ширше за артеріальне. Кожну велику артерію, як правило, супроводжує одна вена, а середню та дрібну – дві вени. У деяких ділянках тіла, наприклад, у шкірі, підшкірні вени йдуть самостійно без артерій і супроводжуються шкірними нервами. Просвіт вен ширший, ніж просвіт артерій. У стінці внутрішніх органів, що змінюють свій обсяг, вени утворюють венозні сплетення.

Відня великого кола кровообігу поділяються на три системи:

1) система верхньої порожнистої вени;

2) система нижньої порожнистої вени, що включає і систему ворітної вени та

3) система вен серця, що утворюють вінцевий синус серця.

Головний стовбур кожної з цих вен відкривається самостійним отвором у порожнину правого передсердя. Верхня та нижня порожнисті вени анастомозують між собою.

Рис. 45. Верхня порожня вена та її притоки.

Система верхньої порожнистої вени. Верхня порожня венадовжиною 5-6 см розташовується у грудній порожнині у передньому середостінні. Вона утворена внаслідок злиття правої та лівої плечеголовних вен позаду з'єднання хряща першого правого ребра з грудиною (рис. 45). Звідси вена спускається вниз уздовж правого краю грудини і лише на рівні 3-го ребра вливається праве передсердя. Верхня порожниста вена збирає кров від голови, шиї, верхніх кінцівок, стінок і органів грудної порожнини (крім серця), частково від спини і черевної стінки, тобто. від тих областей тіла, які кровопостачаються гілками дуги аорти та грудної частини низхідної аорти.

Кожна плечеголовна венаутворюється в результаті злиття внутрішньої яремної та підключичної вен (рис. 45).

Внутрішня яремна веназбирає кров від органів голови та шиї. На шиї вона йде у складі судинно-нервового пучка шиї разом із загальною сонною артерією та блукаючим нервом. Притоками внутрішньої яремної вени є зовнішняі передня яремні венизбирають кров від покривів голови та шиї. Зовнішня яремна вена добре видно під шкірою, особливо при напруженні або положення тіла головою вниз.

Підключична вена(рис. 45)є безпосереднє продовження пахвової вени. Вона збирає кров від шкіри, м'язів та суглобів усієї верхньої кінцівки.

Відня верхньої кінцівки(рис. 46) поділяються на глибокі та поверхневі чи підшкірні. Вони утворюють численні анастомози.

Рис. 46. ​​Відня верхньої кінцівки.

Глибокі вени супроводжують однойменні артерії. Кожну артерію супроводжують дві вени. Виняток становлять вени пальців і пахвова вена, утворена внаслідок злиття двох плечових вен. Всі глибокі вени верхньої кінцівки мають численні притоки у вигляді дрібних вен, що збирають кров від кісток, суглобів та м'язів тих областей, де вони проходять.

До підшкірних вен відносяться (рис. 46). латеральна підшкірна вена рукиабо головна вена(починається в променевому відділі тилу кисті, йде по променевій стороні передпліччя і плеча і впадає в пахву вену); 2) медіальна підшкірна вена рукиабо основна вена(починається на ліктьовій стороні тилу кисті, прямує в медіальному відділі передньої поверхні передпліччя, проходить до середини плеча і впадає в плечову вену); та 3) проміжна вена ліктя, Що являє собою косо розташований анастомоз, що з'єднує в області ліктя основну та головну вени. Ця вена має велике практичне значення, оскільки є місцем для внутрішньовенних вливань лікарських речовин, переливання крові та взяття її для лабораторних досліджень.

Система нижньої порожнистої вени. Нижня порожня вена- Найтовстіший венозний стовбур у тілі людини, розташований у черевній порожнині праворуч від аорти (рис. 47). Вона утворюється на рівні 4-го поперекового хребця зі злиття двох загальних клубових вен. Нижня порожниста вена прямує вгору і вправо, проходить через отвір у сухожильному центрі діафрагми в грудну порожнину і впадає у праве передсердя. Притоки, що впадають у нижню порожню вену, відповідають парним гілкам аорти. Вони поділяються на пристінкові вени та вени нутрощів (рис. 47). До пристіночним венамвідносяться поперекові вени по чотири з кожної сторони та нижні діафрагмальні вени.

До венам нутрощіввідносяться яєчкові (яєчникові), ниркові, надниркові та печінкові вени (рис. 47). Печінкові вени,що впадають у нижню порожню вену, виносять кров з печінки, куди вона надходить через ворітну вену та печінкову артерію.

Воротна вена(Рис. 48) являє собою товстий венозний стовбур. Вона розташована позаду головки підшлункової залози, її притоками є селезінкова, верхня та нижня вени брижові. У воротах печінки ворітна вена ділиться на дві гілки, які йдуть у паренхіму печінки, де розпадаються на безліч дрібних гілочок, що обплітають печінкові часточки; численні капіляри проникають у часточки і складаються в кінці кінців у центральні вени, які збираються в 3 – 4 печінкові вени, що впадають у нижню порожню вену. Таким чином, система ворітної вени, на відміну від інших вен, вставлена ​​між двома мережами венозних капілярів.

Рис. 47. Нижня порожня вена та її притоки.

Воротна веназбирає кров від усіх непарних органів черевної порожнини, за винятком печінки – від органів шлунково-кишкового тракту, де відбувається всмоктування поживних речовин, підшлункової залози та селезінки. Кров, що відтікає від органів шлунково-кишкового тракту, надходить по воротній вені до печінки для знешкодження та відкладення у вигляді глікогену; від підшлункової залози надходить інсулін, який регулює обмін цукру; від селезінки - потрапляють продукти розпаду кров'яних елементів, що використовуються в печінці для вироблення жовчі.

Загальні клубові вени, права і ліва, зливаючись один з одним на рівні 4-го поперекового хребця, утворюють нижню порожнисту вену (рис. 47). Кожна загальна здухвинна вена на рівні крижово-клубового зчленування складається з двох вен: внутрішньої здухвинної та зовнішньої здухвинної.

Внутрішня клубова веналежить позаду однойменної артерії та збирає кров від органів малого тазу, його стінок, зовнішніх статевих органів, від м'язів та шкіри сідничної ділянки. Її притоки утворюють ряд венозних сплетень (прямокишковий, крижовий, сечопузирний, матковий, передміхуровий), що анастомозують між собою.

Рис. 48. Воротна вена.

Як і на верхній кінцівці, вени нижньої кінцівкиподіляють на глибокі та поверхневі чи підшкірні, які проходять незалежно від артерій. Глибокі вени стопи та гомілки є подвійними та супроводжують однойменні артерії. Підколінна вена, що складається з усіх глибоких вен гомілки, являє собою одиночний стовбур, що знаходиться в підколінній ямці. Переходячи на стегно, підколінна вена продовжується в стегнову венуяка розташовується всередині від стегнової артерії. У стегнову вену впадають численні м'язові вени, які відводять кров від м'язів стегна. Після проходження під пахвинною зв'язкою стегнова вена переходить у зовнішню клубову вену.

Поверхневі вени утворюють досить густе підшкірне венозне сплетення, яке збирається кров від шкіри і поверхневих шарів м'язів нижніх кінцівок. Найбільш великими поверхневими венами є мала підшкірна вена ноги(починається на зовнішній стороні стопи, йде по задній поверхні гомілки і впадає в підколінну вену) і велика підшкірна вена ноги(починається біля великого пальця стопи, йде по її внутрішньому краю, далі по внутрішній поверхні гомілки та стегна і впадає у стегнову вену). Відня нижніх кінцівок мають численні клапани, які перешкоджають зворотному току крові.

Одним з важливих функціональних пристосувань організму, пов'язаних з великою пластичністю кровоносних судин та забезпечують безперебійне кровопостачання органів та тканин, є колатеральний кровообіг. Під колатеральним кровообігом розуміється бічний, паралельний струм крові, що здійснюється з бокових судин. Він відбувається при тимчасових ускладненнях кровотоку (наприклад, при стисканні судин у момент руху в суглобах) і при патологічних станах (при закупорці, пораненнях, перев'язки судин при операціях). Бічні судини називаються колатералями. При утрудненні кровотоку основними судинами кров спрямовується анастомозами в найближчі бічні судини, які розширюються і їх стінка перебудовується. В результаті порушений кровообіг відновлюється.

Системи шляхів венозного відтоку крові пов'язані між собою кофе-кувальними(між нижньою та верхньою порожніми венами) та порту-кувальними(між ворітною та порожнистими венами) анастомозами, які забезпечують манівний струм крові з однієї системи в іншу. Анастомози утворені гілками верхньої та нижньої порожнистих вен та ворітної вени – там, де судини однієї системи безпосередньо повідомляються з іншою (наприклад, венозне сплетення стравоходу). У нормальних умовах діяльності організму роль анастомозів невелика. Однак при утрудненні відтоку крові однією з венозних систем анастомози беруть активну участь у перерозподілі крові між основними магістралями відтоку.

ЗАКОНОМІРНОСТІ РОЗПОДІЛУ АРТЕРІЙ І ВІД

Розподіл судин у організмі має певні закономірності. Артеріальна система відбиває у своїй будові закони будови та розвитку організму та її окремих систем (П.Ф.Лесгафт). Забезпечуючи кров'ю різні органи, вона відповідає будові, функції та розвитку цих органів. Тому розподіл артерій у тілі людини підпорядковується певним закономірностям.

Екстраорганні артерії. До них відносяться артерії, що йдуть поза органом до вступу до нього.

1. Артерії розташовуються по ходу нервової трубки та нервів. Так, паралельно спинному мозку йде головний артеріальний стовбур - аортакожному сегменту спинного мозку відповідають сегментарні артерії. Артерії спочатку закладаються у зв'язку з головними нервами, тому надалі вони йдуть разом з нервами, утворюючи судинно-нервові пучки, до складу яких також входять вени та лімфатичні судини. Між нервами та судинами існує взаємозв'язок, який сприяє здійсненню єдиної нейрогуморальної регуляції.

2. Відповідно до поділу організму на органи рослинного та тваринного життя артерії діляться на парієтальні(до стінок порожнин тіла) та вісцеральні(До їх вмісту, тобто до нутрощів). Приклад – парієтальні та вісцеральні гілки низхідної аорти.

3. До кожної кінцівки йде один головний ствол – до верхньої кінцівки підключична артерія, до нижньої кінцівки – зовнішня клубова артерія.

4. Більшість артерій розташовується за принципом двосторонньої симетрії: парні артерії соми і нутрощів.

5. Артерії йдуть відповідно до кістяка, що становить основу організму. Так, вздовж хребетного стовпа йде аорта, вздовж ребер міжреберні артерії. У проксимальних відділах кінцівок, що мають одну кістку (плечо, стегно) знаходиться по одній головній судині (плечова, стегнова артерії); у середніх відділах, що мають дві кістки (передпліччя, гомілка), йдуть по дві головні артерії (променева і ліктьова, велика і мала гомілкові).

6. Артерії йдуть по найкоротшій відстані, віддаючи гілки до довколишніх органів.

7. Артерії розташовуються на згинальних поверхнях тіла, оскільки при розгинанні судинна трубка розтягується та спадається.

8. Артерії входять в орган на увігнутій медіальній або внутрішній поверхні, зверненій до джерела живлення, тому всі ворота нутрощів знаходяться на увігнутій поверхні, спрямованої до середньої лінії, де лежить аорта, що посилає їм гілки.

9. Калібр артерій визначається як розмірами органу, а й його функцією. Так, ниркова артерія не поступається своїм діаметром брижовим артеріям, що забезпечує кров'ю довгий кишечник. Це тим, що вона несе кров у нирку, сечоутворювальна функція якої вимагають великого припливу крові.

Внутрішньоорганне артеріальне русловідповідає будові, функції та розвитку органу, в якому ці судини розгалужуються. Цим пояснюється, що у різних органах артеріальне русло побудовано по-різному, а подібних – приблизно однаково.

Закономірності розподілу вен:

1. У венах кров тече здебільшого тіла (тулуб і кінцівки) проти напрями дії сили тяжкості і тому повільніше, ніж у артеріях. Баланс її у серці досягається тим, що венозне русло у своїй масі значно ширше, ніж артеріальне. Велика ширина венозного русла, порівняно з артеріальним, забезпечується великим калібром вен, парним супроводом артерій, наявністю вен, що не супроводжують артерії, великою кількістю анастомозів та наявністю венозних мереж.

2. Глибокі вени, що супроводжують артерії, при своєму розподілі підпорядковуються тим самим законам, що і артерії, що супроводжуються ними.

3. Глибокі вени беруть участь в утворенні судинно-нервових пучків.

4. Поверхневі вени, що лежать під шкірою, супроводжують нерви шкіри.

5. У людини у зв'язку з вертикальним положенням тіла ряд вен мають клапани, особливо у нижніх кінцівках.

ОСОБЛИВОСТІ КРОВООБІГУ У ПЛОДУ

На ранніх стадіях розвитку зародок одержує поживні речовини із судин жовткового мішка (допоміжний позазародковий орган) – жовтковий кровообіг. До 7-8 тижнів розвитку жовтковий мішок виконує також функцію кровотворення. Надалі розвивається плацентарний кровообіг– кисень та поживні речовини доставляють плоду з крові матері через плаценту. Воно відбувається в такий спосіб. Збагачена киснем і поживними речовинами артеріальна кров надходить з плаценти матері пупочну вену, яка входить у тіло плода в області пупка і прямує до печінки. На рівні воріт печінки вена ділиться на дві гілки, з яких одна впадає у ворітну вену, а інша – у нижню порожню вену, утворюючи венозну протоку. Гілка пупкової вени, що впадає у ворітну вену, доставляє по ній чисту артеріальну кров, це пов'язано з необхідною для організму, що розвивається, функцією кровотворення, яка переважає у плода в печінці і зменшується після народження. Пройшовши через печінку, кров по печінкових венах вливається в нижню порожню вену.

Таким чином, вся кров з пупкової вени потрапляє в нижню порожнисту вену, де перемішується з венозною кров'ю, що відтікає по нижній порожнистій вені від нижньої половини тіла плода.

Змішана (артеріальна і венозна) кров по нижній порожнистій вені тече у праве передсердя і через овальний отвір, розташоване в перегородці передсердь, надходить у ліве передсердя, минаючи легене коло, що не функціонує ще. З лівого передсердя змішана кров потрапляє в лівий шлуночок, потім в аорту, по гілках якої прямує до стінок серця, голови, шиї та верхніх кінцівок.

У праве передсердя впадають верхня порожниста вена і вінцевий синус серця. Венозна кров, що надходить через верхню порожнисту вену від верхньої половини тіла, далі потрапляє у правий шлуночок, та якщо з останнього – в легеневий стовбур. Однак унаслідок того, що у плода легені ще не функціонують як дихальний орган, лише незначна частина крові надходить у паренхіму легень і звідти по легеневих венах у ліве передсердя. Більша частина крові з легеневого стовбура надходить прямо в аорту через баталів протока, який поєднує легеневу артерію з аортою. З аорти по її гілках кров надходить в органи черевної порожнини та нижніх кінцівок, а по двох пупкових артеріях, що проходять у складі пупкового канатика, надходить у плаценту, несучи із собою продукти метаболізму та вуглекислий газ. Верхня частина тіла (голова) отримує кров, багатшу киснем та поживними речовинами. Нижня половина харчується гірше, ніж верхня та відстає у своєму розвитку. Цим пояснюються малі розміри тазу та нижніх кінцівок новонародженого.

Акт народженняє стрибком у розвитку організму, у якому відбуваються корінні якісні зміни життєво важливих процесів. p align="justify"> Розвивається плід переходить з одного середовища (порожнина матки з її відносно постійними умовами: температура, вологість та ін) в іншу (зовнішній світ з його мінливими умовами), в результаті чого змінюються обмін речовин, способи харчування і дихання. Поживні речовини, одержувані раніше через плаценту, надходять тепер із травного тракту, а кисень починає надходити не від матері, а з повітря завдяки роботі органів дихання. При першому вдиху та розтягуванні легень легеневі судини сильно розширюються та наповнюються кров'ю. Тоді батала протока спадається і протягом перших 8-10 днів облітерується, перетворюючись на баталову зв'язку.

Пупкові артерії заростають протягом 2-3 днів життя, пупкова вена – через 6-7 днів. Надходження крові з правого передсердя в ліве через овальне отвір припиняється відразу після народження, оскільки ліве передсердя наповнюється кров'ю, що з легких. Поступово цей отвір закривається. У випадках незарощення овального отвору та баталова протока говорять про розвиток у дитини вродженої вади серця, яка є результатом неправильного формування серця у внутрішньоутробний період.

Для нормального функціонування організму ефективна циркуляція крові вкрай необхідна, адже виконує перенесення кисню, солі, гормонів, поживних речовин, багато іншого. Також вона повинна повертатися до тих органів, де може одержати поживні речовини, і до тих клітин, де звільняється від вуглекислого газу, насичується киснем. Крім того, виводить з нирок печінки залишкові продукти метаболізму, накопичення яких може призвести до серйозних проблем організму.

Якщо розглядати загальну, спрощену схему будови, то кровоносна система людини складається з серцевого м'яза (чотирьохкамерного насоса) і каналів-судин, що відходять від нього. Їхнє завдання полягає в доставці крові до всіх тканин, органів, а потім у поверненні її назад до легень та серця. Її ще називають серцево-судинною, завдяки головним складовим (серцю, судин).

Розрізняють кровоносні судини трьох видів: артерії, вени, капіляри. Артерії розносять кров від серця. Найбільший їхній розмір біля серця, діаметром з великий палець. На руках та ногах мають діаметр олівця. Далі вони розгалужуються більш дрібні судини по всьому організму, можуть бути такими маленькими, що помітні тільки в мікроскоп. Їх називають капілярами, саме вони дозволяють клітинам дихати, отримувати харчування.

Після доставки кисню кров забирає діоксид кисню, транспортує його назад до вен у серці, легені. Тут відбувається звільнення від вуглецю та нове збагачення киснем. При проходженні органами деяка її частина просочується в тканини у вигляді плазми, яка називається лімфою.

Легеневий кровообіг

Насичена вуглецем кров повертається праворуч серця з верхньої частини тіла через верхню, з нижньої – через нижню порожнисті вени. Вона надходить у праве передсердя, де поєднується кров'ю з коронарних вен, яка необхідна для роботи самого серця. Коли передсердя заповнюється, воно починає скорочуватися і виштовхує кров у правий шлуночок серця, звідки вона нагнітається в легені через легеневі артерії.

Щоб підтримувати постійний струм в одному напрямку, у будові серцевого м'яза передбачено два клапани. Один з них розташований між передсердям та шлуночком, другий закриває легеневу артерію, захлопуючись у той момент, коли шлуночок виштовхує кров з легені.

У легенях судини розгалужуються у дрібні капіляри, які безпосередньо контактують із альвеолами. Між цими повітряними мішечками та кров'ю відбувається обмін газів, який завершує фазу легеневого кровообігу.

Збагачена киснем кров повертається в серце за чотирма легеневими венами в ліве передсердя. Надходження її від серця до легень і назад називається малим колом кровообігу. З лівого шлуночка вона надходить у аорту, та якщо з неї вже з дрібним розгалуженням артерій у всьому тілу. Потім знову по порожніх венах назад у праву половину серця. Це коло кровообігу називається великим.

У лівій половині серця також є клапани, які сприяють нормальній циркуляції. Мітральний, двостулковий перешкоджає попаданню крові назад з аорти в передсердя.

Допоміжні органи кровоносної системи

Кровоносна система людини доповнюється роботою низки органів - печінки, селезінкиі нирок. Вони дуже важливі для нормального метаболізму та функціонування організму. Червоні кровоносні тільця (еритроцити) після проходження організмом пошкоджуються і видаляються з організму. Головна роль цьому належить селезінці, яка нейтралізує їх, виробляючи натомість білі кров'яні тільця (лімфоцити).

Печінка виконує в організмі більше 500 функцій, тому їй потрібне хороше кровопостачання. Вона займає основне місце у системі кровообігу, має власну судинну систему – воротну. Печінка видаляє відпрацьовані еритроцити, регулюють фактори зсідання, рівень глюкози.

Нирки отримують майже чверть усієї крові, що викидається серцем. Вони очищають її від шлаків, які містять азоти. Порушення кровообігу в нирках призводить до різкого підняття кров'яного тиску, виникнення небезпечних життя хвороб.

Кров'яний тиск

Скорочення правого і лівого шлуночків роблять пульсуючим кровотік, що можна відчути на будь-якій великій артерії, але найкраще на зап'ястя. Щоб система кровообігу людини у всіх частинах тіла нормально функціонувала, кров'яний тиск має підтримуватися певному рівні. Воно різне у всіх людей, але усередненим нормальним вважається 100-150/60-90 міліметрів ртутного стовпа.

Кровоносна система – це єдине анатомо-фізіологічне утворення, головна функція якого – кровообіг, тобто рух крові в організмі.
Завдяки кровообігу відбувається газообмін у легенях. Під час цього процесу вуглекислота видаляється з крові, а кисень з повітря, що вдихається, збагачує її. Кров доставляє кисень і корисні речовини всім тканинам, видаляючи їх продукти метаболізму (розпаду).
Кровоносна система бере участь і в процесах теплообміну, забезпечуючи життєдіяльність організму в різних умовах довкілля. Також ця система система бере участь у гуморальному регулюванні діяльності органів. Гормони виділяються ендокринними залозами і доставляють у сприйнятливі до них тканини. Так кров поєднує всі частини організму в єдине ціле.

Частини судинної системи

Судинна система неоднорідна за морфологією (структурою) та виконуваною функцією. Її можна з невеликою часткою умовності розділити на такі частини:

• аортоартеріальна камера;
• судини опору;
• обмінні судини;
• артеріоловенулярні анастомози;
• ємнісні судини.

Аортоартеріальна камера представлена ​​аортою та великими артеріями (загальні клубові, стегнові, плечові, сонні та інші). У стінці цих судин є і м'язові клітини, але переважають еластичні структури, що перешкоджають їх спаду під час діастоли серця. Судини еластичного типу підтримують сталість швидкості кровотоку, незалежно від пульсових поштовхів.
Судини опору – це дрібні артерії, у стінці яких переважають м'язові елементи. Вони здатні швидко змінювати свій просвіт з урахуванням потреб органу чи м'язів у кисні. Ці судини беруть участь у підтримці артеріального тиску. Вони активно перерозподіляють обсяги крові між органами та тканинами.
Обмінні судини - це капіляри, дрібні гілочки кровоносної системи. Їхня стінка дуже тонка, крізь неї легко проникають гази та інші речовини. Кров може надходити з дрібних артерій (артеріол) у венули в обхід капілярів, артеріоловенулярним анастомозам. Ці «з'єднувальні містки» відіграють велику роль у теплообміні.
Місткісні судини називаються так, тому що вони здатні вмістити значно більше крові, ніж артерії. До цих судин відносяться венули та вени. За ними кров надходить назад до центрального органу кровоносної системи – серцю.

Кола кровообігу

Кола кровообігу описані ще XVII столітті Вільямом Гарвеем.
З лівого шлуночка виходить аорта, що починає велике коло кровообігу. Від неї відокремлюються артерії, які несуть кров всім органам. Артерії діляться на дедалі дрібніші гілочки, що охоплюють усі тканини організму. Тисячі дрібних артерій (артеріол) розпадаються на безліч найдрібніших судин - капілярів. Їхні стінки характеризуються високою проникністю, тому в капілярах відбувається газообмін. Тут артеріальна кров трансформується у венозну. Венозна кров надходить у вени, які поступово об'єднуються і в результаті утворюють верхню та нижню порожнисті вени. Устя останніх відкриваються у порожнину правого передсердя.
У малому колі кровообігу кров проходить крізь легені. Вона потрапляє туди легеневою артерією та її гілками. У капілярах, що обплітають альвеоли, відбувається газообмін із повітрям. Збагачена киснем кров за легеневими венами йде в ліві відділи серця.
Деякі важливі органи (головний мозок, печінка, кишечник) мають особливості кровопостачання – регіонарний кровообіг.

Будова судинної системи

Аорта, виходячи з лівого шлуночка, утворює висхідну частину, від якої відокремлюються коронарні артерії. Потім вона згинається, і від її дуги відходять судини, що направляють кров у руки, голову, грудну клітку. Потім аорта йде вниз вздовж хребта, де поділяється на судини, що несуть кров до органів черевної порожнини, тазу, ніг.

Відня супроводжують однойменні артерії.
Окремо слід згадати ворітну вену. Вона відводить кров від органів травлення. У ній, крім поживних речовин, можуть бути токсини та інші шкідливі агенти. Воротна вена доставляє кров печінку, де проходить видалення токсичних речовин.

Будова судинних стін

Артерії мають зовнішній, середній та внутрішній шари. Зовнішній шар - сполучна тканина. У середньому шарі є еластичні волокна, що підтримують форму судини, та м'язові. М'язові волокна можуть скорочуватися та змінювати просвіт артерії. Зсередини артерії вистелені ендотелієм, що забезпечує спокійний потік крові без перешкод.

Стінки вен значно тонші, ніж артерій. Вони дуже мало еластичної тканини, тому вони легко розтягуються і спадаються. Внутрішня стінка вен утворює складки: венозні клапани. Вони перешкоджають руху венозної крові донизу. Відтік крові по венах забезпечується також за рахунок руху скелетних м'язів, що «вичавлюють» кров при ходьбі або бігу.

Регулювання діяльності кровоносної системи

Кровоносна система практично миттєво відповідає на зміни зовнішніх умов та внутрішнього середовища організму. При стресі чи навантаженні вона відповідає почастішанням серцевих скорочень, підвищенням артеріального тиску, поліпшенням кровопостачання м'язів, зниженням інтенсивності кровотоку в органах травлення тощо. У період спокою чи сну відбуваються зворотні процеси.

Регулювання функції судинної системи здійснюється нейрогуморальними механізмами. Регуляторні центри вищого рівня знаходяться в корі головного мозку та гіпоталамусі. Звідти сигнали надходять до судинного центру, що відповідає за тонус судин. Через волокна симпатичної нервової системи імпульси надходять у стінки судин.

У регуляції функції кровоносної системи дуже важливим є механізм зворотного зв'язку. У стінках серця та судин розташована велика кількість нервових закінчень, що сприймають зміни тиску (барорецептори) та хімічного складу крові (хеморецептори). Сигнали від цих рецепторів надходять до вищих центрів регуляції, допомагаючи кровоносній системі швидко пристосуватися до нових умов.

Гуморальна регуляція можлива за допомогою ендокринної системи. Більшість гормонів людини так чи інакше впливає на діяльність серця та судин. У гуморальному механізмі беруть участь адреналін, ангіотензин, вазопресин та багато інших активних речовин.

Це циркуляторна система. Вона складається з двох складних систем – кровоносної та лімфатичної, які працюють разом, утворюючи транспортну систему організму.

Будова кровоносної системи

Кров

Кров - це специфічна сполучна тканина, що містить клітини, що знаходяться в рідині - плазмі. Вона є транспортною системою, що пов'язує внутрішній світ організму із зовнішнім світом.

Кров складається з двох частин - плазми та клітин. Плазма – це рідина солом'яного кольору, яка становить близько 55% крові. Вона на 10% складається з протеїнів, у тому числі: альбуміну, фібриногену та протромбіну, і на 90% з води, в якій розчинені або зважені хімічні речовини: продукти розпаду, поживні речовини, гормони, кисень, мінеральні солі, ензими, антитіла та антитоксини.

Клітини складають 45% крові, що залишилися. Вони виробляються в червоному кістковому мозку, що знаходиться в губчастій речовині кісток.

Існує три основні типи кров'яних клітин:

1. Еритроцити – увігнуті, еластичні диски. Вони не мають ядра, тому що воно зникає в міру формування клітини. Видаляються з організму печінкою або селезінкою; вони постійно замінюються на нові клітини. Мільйони нових клітин щодня замінюють старі! Еритроцити містять гемоглобін (гемо = залізо, глобін = протеїн).
2. Лейкоцити – безбарвні, різної форми, мають ядро. Вони більші за червоні кров'яні клітини, але поступаються їм кількісно. Лейкоцити живуть від кількох годин до кількох років, залежно від своєї діяльності.

Розрізняють два види лейкоцитів:

1. Гранулоцити, або зернисті лейкоцити становлять 75% білих кров'яних клітин, захищають організм від вірусів та бактерій. Вони можуть змінювати свою форму та проникати з крові у прилеглі тканини.
2. Незернисті лейкоцити (лімфоцити та моноцити). Лімфоцити є частиною лімфатичної системи, виробляються лімфовузлами та відповідають за формування антитіл, яким належить провідна роль у опорі організму до інфекцій. Моноцити здатні поглинати шкідливі бактерії. Цей процес зветься фагоцитоз. Він ефективно усуває небезпеку для організму.
3. Тромбоцити, або кров'яні пластинки, набагато менші за червоні кров'яні клітини. Вони тендітні, немає ядра, беруть участь у формуванні кров'яних згустків дома поранення. Тромбоцити формуються у червоному кістковому мозку та живуть 5-9 днів.

Серце

Серце розташоване в грудній клітці між легенями та злегка зміщене вліво. За розміром він відповідає кулаку свого господаря.

Серце працює як насос. Воно є центром кровоносної системи та бере участь у транспортації крові до всіх частин тіла.

• До великого кола кровообігу відноситься циркуляція крові між серцем та всіма частинами організму по кровоносних судинах.
• До малого кола кровообігу відноситься циркуляція крові між серцем і легенями судин малого кола кровообігу.

Серце складається з трьох шарів тканини:

• Ендокард – внутрішня оболонка серця.
• Міокард – серцевий м'яз. Вона здійснює мимовільні скорочення – серцебиття.
• Перикард - навколосерцева сумка, що має два шари. Порожнина між шарами заповнена рідиною, яка запобігає тертю і дозволяє шарам рухатися вільно при серцебиття.

Серце має чотири відділення, або порожнини:

• Верхні порожнини серця - ліве та праве передсердя.
• Нижні порожнини – лівий та правий шлуночки.

М'язова стінка – перегородка – розділяє ліву та праву частини серця, не допускаючи змішування крові лівої та правої сторін тіла. Кров у правій частині серця – бідна киснем, у лівій – збагачена киснем.

Передсердя з'єднуються зі шлуночками клапанами:

• Тристулковий клапан з'єднує праве передсердя з правим шлуночком.
• Двостулковий клапан з'єднує ліве передсердя з лівим шлуночком.

Кровоносні судини

Кров циркулює по організму через мережу судин, званих артеріями і венами.

Капіляри утворюють кінці артерій та вен і забезпечують зв'язок між циркуляторною системою та клітинами всього організму.

Артерії - порожнисті трубки з товстими стінками, що складаються із трьох шарів клітин. У них фіброзна зовнішня оболонка, середній шар з гладкої, еластичної м'язової тканини та внутрішній шар лускатої епітеліальної тканини. Артерії найбільші біля серця. У міру віддалення від нього вони стають тоншими. Середній шар еластичної тканини у великих артерій більший, ніж у маленьких. Великі артерії пропускають більше крові, а еластична тканина дозволяє розтягуватися. Вона допомагає витримувати тиск крові, що йде від серця, дозволяє їй продовжувати свій рух по всьому тілу. Порожнина артерій може забиватися, блокуючи потік крові. Артерії закінчуються артепіолами, які за будовою подібні до артерій, але мають більше м'язової тканини, що дозволяє їм залежно від необхідності розслаблятися або скорочуватися. Наприклад, коли шлунку потрібен додатковий приплив крові, щоб розпочати травлення, артеріоли розслаблюються. Після закінчення процесу травлення артеріоли скорочуються, спрямовуючи кров до інших органів.

Відня - трубки, що теж складаються з трьох шарів, але більш тонкі, ніж артерії, і мають великий відсоток еластичної м'язової тканини. Відня багато в чому покладаються на довільні рухи скелетних м'язів, які сприяють току крові назад до серця. Порожнина вен ширша, ніж у артерій. Так само, як артерії в кінці розгалужуються на артеріоли, вени поділяються на венули. У вен є клапани, які запобігають потоку крові у зворотний бік. Несправності з клапанами призводять до поганого струму у бік серця, що може викликати варикозне розширення вен. Воно особливо виникає на ногах, де кров затримується у венах, викликаючи їх розширення та болі. Іноді в крові і утворюється потік, або тромб, який переміщається по циркуляторній системі і може викликати блокування, яке дуже небезпечне.

Капіляри створюють мережу в тканинах, забезпечуючи газообмін кисню та вуглекислого газу та обмін речовин. Стінки капілярів тонкі та проникні, що дозволяє речовинам переміщатися в них та з них. Капіляри - кінець шляху крові від серця, де кисень та поживні речовини з них потрапляють у клітини, і початок її шляху від клітин, де в кров потрапляє вуглекислий газ, який вона несе до серця.

Будова лімфатичної системи

Лімфа

Лімфа – рідина солом'яного кольору, схожа на плазму крові, яка формується внаслідок попадання речовин у рідину, що омиває клітини. Вона називається тканинною, або інтерстиціальною. рідиною та утворюється з плазми крові. Лімфа пов'язує кров та клітини, дозволяючи кисню та поживним речовинам надходити з крові в клітини, а продуктам розпаду та вуглекислому газу – назад. Деяка кількість протеїнів плазми витікає у прилеглі тканини і має бути зібрана назад, щоб не допустити утворення набряку. Близько 10 відсотків тканинної рідини проникає у лімфатичні капіляри, які легко пропускають протеїни плазми, продукти розпаду, бактерії та віруси. Решта речовин, що виходять із клітин, підхоплюються кров'ю капілярів і несуть по венулам і венам назад до серця.

Лімфатичні судини

Лімфатичні судини починаються лімфатичними капілярами, які забирають із тканин надмірну тканинну рідину. Вони переходять у більші трубки і йдуть по тій паралельно з венами. Лімфатичні судини схожі з венами, оскільки теж мають клапани, що запобігають струму лімфи у зворотному напрямку. Струм лімфи стимулюється скелетними м'язами, подібно до струму венозної крові.

Лімфатичні вузли, тканини та протоки

Лімфатичні судини проходять через лімфатичні вузли, тканини та протоки, перш ніж з'єднуються з венами та підходять до серця, після чого весь процес починається заново.

Лімфовузли

Відомі також як залози вони розташовані у стратегічних точках тіла. Вони утворені фіброзною тканиною, що містить різні клітини з білих клітин крові:

1. Макрофаги - клітини, що руйнують небажані та шкідливі речовини (антигени), фільтрують лімфу, що проходить через лімфатичні вузли.
2. Лімфоцити – клітини, що виробляють захисні антитіла проти антигенів, зібраних макрофагами.

Лімфа потрапляє в лімфатичні вузли по аферентних судин, а виходить з них за еферентними.

Лімфатична тканина

Окрім лімфовузлів, лімфатична тканина є і в інших зонах тіла.

Лімфатичні протоки забирають очищену лімфу, що виходить із лімфовузлів, і направляють її у вени.

Є дві лімфатичні протоки:

• Грудна протока - головна протока, що тягнеться від поперекового хребця до основи шиї. Він становить близько 40 см у довжину і збирає лімфу з лівої частини голови, шиї та грудної клітки, лівої руки, обох ніг, зон черевної порожнини та тазу та випускає її в ліву підключичну вену.
• Права лімфатична протока - що становить всього 1 см в довжину, розташована біля основи шиї. Збирає лімфу та випускає її у праву підключичну вену.

Після цього лімфа включається до кровообігу, і весь процес повторюється заново.

Функції циркуляторної системи

Кожна клітина у своїх індивідуальних функцій покладається на циркуляторну систему. Циркуляторна система виконує чотири основні функції: циркуляція, транспортування, захист та регулювання.

Циркуляція

Рух крові від серця до клітин контролюється серцебиттям – можна відчути та почути, як порожнини серця скорочуються та розслабляються.

• Передсердя розслаблюються і наповнюються венозною кров'ю, і можна почути І тон серця, коли клапани закриваються за кров'ю, що проходить із передсердь у шлуночки.
• Шлуночки скорочуються, штовхаючи кров в артерії; коли клапани закриваються, запобігаючи зворотному струму крові, чути II тон серця.
• Релаксація називається діастолою, а скорочення – систолою.
• Серце б'ється швидше, коли організму потрібно більше кисню.

Серцебиття контролюється автономною нервовою системою. Нерви реагують на потреби тіла, і нервова система призводить серце та легені до стану готовності. Дихання частішає, швидкість, з якої серце штовхає кисень, що надходить, зростає.

Тиск вимірюють сфігмоманометром.

• Максимальний тиск, пов'язаний із скороченням шлуночків = систолічний тиск.
• Мінімальний тиск, пов'язаний із розслабленням шлуночків = діастолічний тиск.
• Підвищений артеріальний тиск (гіпертензія) виникає, коли серце працює з недостатньою силою, щоб виштовхувати кров із лівого шлуночка в аорту – головну артерію. В результаті збільшується навантаження на серце, кровоносні судини мозку можуть розірватися, що спричинить удар. Звичайні причини підвищеного тиску - стрес, неправильне харчування, алкоголь та куріння; ще одна можлива причина – захворювання нирок, затвердіння або звуження артерій; іноді причиною є спадковість.
• Низький артеріальний тиск (гіпотензія) виникає через нездатність серця давати крові достатньо сили при виході з нього, що призводить до поганого кровопостачання мозку та викликає запаморочення та слабкість. Причини зниженого тиску можуть бути гормональними та спадковими; також причиною може бути шок.

Скорочення та розслаблення шлуночків можна відчути – це пульс – тиск крові, що проходить по артеріях, артеріолах та капілярах до клітин. Пульс можна відчути, притиснувши артерію до кістки.

Частота пульсу відповідає частоті серцебиття, яке сила - тиску крові, що виходить із серця. Пульс поводиться багато чому так само, як кров'яний тиск, тобто. збільшується під час активності та знижується у спокої. Нормальний пульс дорослої людини у спокої – 70-80 ударів на хвилину, у періоди максимальної активності досягає 180-200 ударів.

Приплив крові та лімфи до серця контролюється:

• Рухами м'язів кісток. Скорочуючись і розслабляючись, м'язи спрямовують кров по венах, а лімфу - по лімфатичних судинах.
• Клапанами у венах та лімфатичних судинах, що перешкоджають струму у зворотному напрямку.

Циркуляція крові та лімфи - безперервний процес, проте його можна розділити на дві частини: легенева та системна з комірної (що відноситься до травної системи) та коронарної (що відноситься до серця) частинами системної циркуляції.

До легеневої циркуляції відноситься звернення крові між легенями та серцем:

• Чотири легеневі вени (по дві від кожної легені) несуть збагачену киснем кров до лівого передсердя. Вона проходить через двостулковий клапан у лівий шлуночок, звідки розходиться по всьому тілу.
• Права та ліва легеневі артерії несуть кров, позбавлену кисню, з правого шлуночка до легень, де вуглекислий газ видаляється, замінюючись киснем.

До системної циркуляції відноситься основний струм крові від серця та повернення крові та лімфи від клітин.

• Збагачена киснем кров проходить через двостулковий клапан з лівого передсердя в лівий шлуночок і аортою (головна артерія) виходить із серця, після чого розноситься до клітин всього організму. Звідти кров тече до мозку по сонній артерії, до рук - по ключичних, пахвових, бронхіогенних, променевих і ліктьових артеріях, і до ніг - по здухвинних, стегнових, підколінних і передніх тибіальних артерій.
• Головні вени несуть у праве передсердя кров, позбавлену кисню. До них відносяться: передні тибіальні, підколінні, стегнові та клубові вени від ніг, ліктьові, променеві, бронхіогенні, пахвові та ключичні вени від рук та яремні вени від голови. З усіх них кров потрапляє у верхню та нижню вени, у праве передсердя, через тристулковий клапан у правий шлуночок.
• Лімфа тече по лімфатичних судинах паралельно венам і фільтрується в лімфовузлах: підколінних, пахових, надблокових під ліктями, вушних і потиличних на голові і шиї, перш ніж збирається в правому лімфатичному і грудному протоках і потрапляє з них в підключич.
• До комірної циркуляції відноситься струм крові з травної системи до печінки по комірній вені, який контролює та регулює надходження поживних речовин до всіх частин тіла.
• До коронарної циркуляції відноситься струм крові до серця і від нього коронарними артеріями і венами, що забезпечує надходження необхідної кількості поживних речовин.

Зміна об'єму крові в різних зонах організму призводить до скидання крові Кров прямує в ті зони, де вона необхідна відповідно до фізичних потреб певного органу, наприклад після їжі в системі травлення більше крові, ніж у м'язах, оскільки кров необхідна для стимуляції травлення. Після рясної їжі не можна проводити процедури, оскільки в такому випадку кров піде з системи травлення до м'язів, з якими працюють, що викликає проблеми з травленням.

Транспортування

Речовини розносяться по всьому тілу кров'ю.

• Еритроцити переносять кисень і вуглекислий газ між легкими та всіма клітинами тіла за допомогою гемоглобіну. При вдиху кисень поєднується з гемоглобіном, утворюючи оксигемоглобін. Він має яскраво-червоний колір і несе кисень, розчинений у крові, до клітин артеріями. Вуглекислий газ, замінюючи кисень, утворює з гемоглобіном деоксигемоглобін. До легень по венах повертається кров темно-червоного кольору, і вуглекислий газ видаляється з видихом.
• Крім кисню та вуглекислого газу, по тілу транспортуються інші речовини, розчинені в крові.
• Продукти розпаду з клітин, такі як сечовина, транспортуються до органів виділення: печінки, нирок, потових залоз, і видаляються з організму у формі поту і сечі.
• Гормони, що виділяються залозами, подають сигнали всім органам. Кров у міру потреби транспортує їх до систем організму. Наприклад,
  при необхідності уникнути небезпеки до м'язів транспортується адреналін, що виділяється наднирниками.
• Поживні речовини та вода з травної системи надходять до клітин, забезпечуючи їх поділ. Цей процес живить клітини, дозволяючи їм відтворюватися та відновлюватися.
• Мінерали, що надходять з їжею та виробляються в організмі, необхідні клітинам для підтримки рівня рН та для виконання їх життєвих функцій. До мінералів відносяться хлорид соди, карбонад соди, калі: магній, фосфор, кальцій, йод і мідь.
• Ензими, чи протеїни, вироблені клітинами, мають здатність виробляти чи прискорювати хімічні зміни у своїй не змінюючись самі. Ці хімічні каталізатори транспортуються кров'ю. Так, ензими підшлункової залози використовуються тонкою кишкою для травлення.
• Антитіла та антитоксини транспортуються з лімфатичних вузлів, де вони виробляються при попаданні в організм бактерій або вірусів токсинів. Кров переносить антитіла та антитоксини до місця зараження.

Лімфа транспортує:

• Продукти розпаду та тканинну рідину від клітин до лімфовузлів для фільтрації.
• Рідина від лімфовузлів до лімфатичних проток, щоб повернути її у кров.
• Жири із травної системи в потік крові.

Захист

Циркуляторна система належить важлива роль у захисті організму.

• Лейкоцити (білі кров'яні клітини) сприяють руйнуванню пошкоджених та старих клітин. Для захисту організму від вірусів і бактерій деякі лейкоцити здатні розмножуватися мітозом, щоб впоратися із зараженням.
• Лімфовузли очищають лімфу: макрофаги та лімфоцити поглинають антигени та виробляють захисні антитіла.
• Очищення крові в селезінці багато в чому схоже з очищенням лімфи в лімфовузлах і робить свій внесок у захист організму.
• На поверхні рани кров згущується, щоб запобігти надмірній втраті крові/рідини. Цю життєво важливу функцію виконують тромбоцити (кров'яні пластинки), випускаючи ензими, які змінюють протеїни плазми те щоб утворити захисну структуру лежить на поверхні рани. Кров'яний потік висихає, утворюючи кірку, яка захищає рану, поки тканини не відновляться. Після цього кірка замінюється новими клітинами.
• При алергічній реакції або пошкодженні шкіри приплив крові до цієї зони збільшується. Почервоніння шкіри, пов'язане з цим явищем, називається еритемою.

Регуляція

Циркуляторна система бере участь у підтримці гомеостазу таким чином:

• Гормони, які переносяться кров'ю, регулюють множинні процеси, що протікають в організмі.
• Буферна система крові підтримує рівень її кислотності між 7,35 та 7,45. Значне збільшення (алкалоз) або зниження (ацидоз) цієї цифри може призвести до смерті.
• Структура крові підтримує баланс рідини.
• Нормальна температура крові – 36,8 °С – підтримується за рахунок транспортування тепла. Тепло виробляється м'язами та такими органами, як печінка. Кров здатна розподіляти тепло по різних зонах тіла за допомогою скорочення та розслаблення кровоносних судин.

Циркуляторна система - це сила, що пов'язує між собою всі системи організму, а кров містить всі компоненти, необхідні життя.

Можливі порушення

Можливі порушення кровоносної системи від А до Я:

• АКРОЦІАНОЗ - недостатнє кровопостачання кистей рук та/або ступнів.
• АНЕВРИЗМ - локальні запалення артерії, що може розвинутися внаслідок хвороби чи пошкодження цієї кровоносної судини, особливо за високому кров'яному тиску.
• АНЕМІЯ – зниження рівня гемоглобіну.
• АРТЕРІАЛЬНИЙ ТРОМБОЗ – утворення тромбу в артерії, що перешкоджає нормальному току крові.
• АРТЕРІЇТ – запалення артерії, часто пов'язане з ревматичним артритом.
• Артеріосклероз - стан, коли стінки артерій втрачають еластичність і тверднуть. Через це підвищується кров'яний тиск.
• АТЕРОСКЛЕРОЗ – звуження артерій, спричинене наростанням жирів, у тому числі холестерину.
• ХВОРОБА ХОДКІНСУ - рак лімфатичної тканини.
• Гангрена - Нестача кровопостачання в пальцях, в результаті якого вони загнивають і врешті-решт відмирають.
• ГЕМОФІЛІЯ - незгортання крові, що призводить до її надмірної втрати.
• ГЕПАТИТ В і С – запалення печінки, спричинене вірусами, що переносяться зараженою кров'ю.
• ГІПЕРТОНІЯ – підвищений кров'яний тиск.
• ДІАБЕТ - стан, при якому організм не здатний засвоювати цукор та вуглеводи, які отримують з їжею. Гормон інсулін, що виробляється наднирниками.
• Коронарний тромбоз - типова причина серцевих нападів, коли виникає непрохідність артерій, що забезпечують серце кров'ю.
• Лейкоз - надмірне виробництво білих клітин крові, що веде до раку крові.
• ЛІМФЕДЕМА - запалення кінцівки, що стосується циркуляції лімфи.
• Набряк - результат накопичення в тканинах надлишкової рідини з циркуляторної системи.
• РЕВМАТИЧНА АТАКА - запалення серця, що часто є ускладненням тонзиліту.
• СЕПСИС - зараження крові, викликане накопиченням у крові отруйних речовин.
• СИНДРОМ РЕЙНО - скорочення артерій, що забезпечують кисті рук і ступні, що призводить до оніміння.
• СИНЮШНА (ЦІАНОТИЧНА) ДИТИНА - вроджена вада серця, в результаті якої не вся кров проходить через легені для отримання кисню.
• СНІД – синдром набутого імунодефіциту, викликаний ВІЛ – вірусом імунодефіциту людини. Уражені Т-лімфоцити, що позбавляє імунну систему можливості нормально працювати.
• СТЕНОКАРДІЯ - зниження припливу крові до серця, зазвичай внаслідок фізичної напруги.
• СТРЕС - стан, що змушує серце битися частіше, збільшуючи швидкість пульсу та кров'яний тиск. Сильний стрес може спричинити проблеми із серцем.
• ТРОМБ - потік крові в судинах або серце.
• ФІБРИЛЯЦІЯ ПЕРЕДСЕРДІЙ - нерегулярне серцебиття.
• ФЛЕБІТ - запалення вен, зазвичай на ногах.
• ХОЛЕСТЕРИНА ВИСОКИЙ РІВЕНЬ - заростання судин жировою речовиною холестерином, що викликає атеросклероз і гіпертонію.
• ЕМБОЛІЯ ЛЕГКИХ – блокування кровоносних судин легень.

Гармонія

Кровоносна та лімфатична системи пов'язують між собою всі частини організму та забезпечують кожну клітину життєво важливими компонентами: киснем, поживними речовинами та водою. Циркуляторна система також очищає організм від продуктів розпаду та переносить гормони, що визначають дії клітин. Щоб ефективно виконувати всі ці завдання, циркуляторній системі потрібна певна турбота для підтримки гомеостазу.

Рідина

Як і інші системи, циркуляторна залежить від балансу рідини в організмі.

• Об'єм крові в організмі залежить від кількості одержуваної рідини. Якщо організм отримує недостатньо рідини, відбувається зневоднення, об'єм крові також знижується. В результаті кров'яний тиск падає і може настати непритомний стан.
• Об'єм лімфи в організмі також залежить від надходження рідини. Зневоднення призводить до згущення лімфи, в результаті якого утруднюється її струм і виникає набряк.
• Нестача води впливає на склад плазми, і в результаті кров стає більш в'язкою. Через це утруднюється струм крові та підвищується кров'яний тиск.

живлення

Циркуляторна система, яка забезпечує поживними речовинами решту систем організму, сама дуже залежить від харчування. Їй, як і іншим системам, необхідна збалансована дієта, із високим вмістом антиокислителей, особливо вітаміну З, який також підтримує гнучкість судин. Інші необхідні речовини:

• Залізо – для утворення гемоглобіну в червоному кістковому мозку. Міститься в гарбузовому насінні, петрушці, мигдалі, кешью та родзинках.
• Фолієва кислота – для розвитку червоних кров'яних клітин. Продукти, найбільш багаті на фолієву кислоту - зерна пшениці, шпинат, арахіс і зелені пагони.
• Вітамін В6 – сприяє транспортуванню кисню в крові; міститься в устрицях, сардинах та тунці.

Відпочинок

Під час спокою циркуляторна система розслаблюється. Серце б'ється повільніше, знижується частота та сила пульсу. Уповільнюється потік крові та лімфи, зменшується надходження кисню. Важливо пам'ятати, що венозна кров і лімфа, що повертається до серця, зазнають опору, а коли ми лежимо, цей опір значно нижчий! Їхній струм ще покращується, коли ми лежимо зі злегка піднятими ногами, що активізує зворотний струм крові та лімфи. Відпочинок обов'язково повинен змінювати активність, але надлишок може бути шкідливий. Люди, прикуті до ліжка, більш схильні до проблем з циркуляторною системою, ніж активні. Ризик підвищується з віком, при неповноцінному харчуванні, нестачі свіжого повітря та стресі.

Активність

Циркуляторній системі необхідна активність, яка стимулює струм венозної крові до серця та струм лімфи до лімфатичних вузлів, проток та судин. Система краще реагує на регулярні, послідовні навантаження, ніж на раптові. Для стимуляції ритму серця, споживання кисню та очищення організму рекомендують 20-хвилинні заняття тричі на тиждень. Якщо раптово перевантажити систему, можуть виникнути проблеми із серцем. Щоб вправи йшли на користь організму, частота серцебиття має перевищувати 85% від «теоретичного максимуму».

Стрибки, наприклад батутний спорт, особливо корисні для циркуляції крові та лімфи, а вправи, при яких працює грудна клітка, – для серця та грудної протоки. Крім того, важливо не недооцінювати користь ходьби, підйому та спуску сходами, і навіть роботи по будинку, яка підтримує активність всього організму.

Повітря

Певні гази при попаданні в організм впливають на гемоглобін в еритроцитах (червоних кров'яних клітинах), ускладнюючи транспортування кисню. До них відноситься окис вуглецю. Невелика кількість окису вуглецю міститься в сигаретному димі – ще один пункт про шкоду куріння. У спробі виправити становище дефектний гемоглобін стимулює утворення більшої кількості еритроцитів. Таким чином організм може впоратися зі шкодою, завданою однією сигаретою, але довготривале куріння впливає, якому організм не може протистояти. Внаслідок цього підвищується кров'яний тиск, що може призвести до захворювань. При підйомі на велику висоту відбувається така сама стимуляція еритроцитів. У розрідженому повітрі низький вміст кисню, через що червоний кістковий мозок починає виробляти більше еритроцитів. При збільшенні кількості клітин, що містять гемоглобін, збільшується надходження кисню і його вміст у крові повертається до норми. Коли надходження кисню збільшується, виробництво еритроцитів знижується і таким чином підтримується гомеостаз. Ось чому організму потрібен деякий час, щоб пристосуватися до нових умов навколишнього середовища, наприклад, великої висоті або глибини. Акт дихання сам собою стимулює струм лімфи по лімфатичних судинах. Рухи легень масажують грудну протоку, стимулюючи приплив лімфи. Глибоке дихання збільшує цей ефект: коливання тиску у грудній клітці стимулює подальший струм лімфи, що сприяє очищенню організму. Це запобігає накопиченню шлаків в організмі та дозволяє уникнути багатьох проблем, у тому числі набряків.

Вік

Старіння має такий вплив на циркуляторну систему:

• Через неповноцінне харчування, вживання алкоголю, стресів тощо. може підвищуватися кров'яний тиск, що може спричинити проблеми із серцем.
• У легені і, відповідно, клітини надходить менше кисню, у результаті з віком утрудняється дихання.
• Зменшення надходження кисню впливає на клітинне дихання, через що погіршується стан шкіри та м'язовий тонус.
• Зі зниженням загальної активності знижується активність циркуляторної системи, і захисні механізми втрачають свою ефективність.

Колір

Червоний колір асоціюється зі збагаченою киснем артеріальною кров'ю, а синій - з венозною, позбавленою кисню. Червоний колір стимулює, синій – заспокоює. Вважається, що червоний колір корисний при анемії та низькому кров'яному тиску, а синій – при геморої та підвищеному тиску. Зелений - колір четвертої чакри - пов'язаний із серцем та зобною залозою. Серце пов'язане найбільше з кровообігом, а зобна залоза – з виробництвом лімфоцитів для лімфатичної системи. Говорячи про свої найпотаємніші почуття, ми часто торкаємося до області серця - зони, пов'язаної із зеленим кольором. Зелений, що знаходиться посередині веселки, символізує гармонію. Нестача зеленого кольору (особливо у містах, де мало рослинності) вважається фактором, що порушує внутрішню гармонію. Надлишок зеленого кольору часто призводить до переповнення енергією (наприклад, під час поїздки за місто або прогулянки парком).

Знання

Для ефективної роботи циркуляторної системи важливе гарне загальне здоров'я організму. Людина, про яку піклуються, почуватиметься прекрасно і морально, і фізично. Подумайте, наскільки покращують наше життя хороший терапевт, уважний начальник чи партнер, що любить. Терапія покращує колір шкіри, похвала начальника – самооцінку, а знак уваги зігріває зсередини. Усе це стимулює циркуляторну систему, від якої залежить здоров'я. Стрес, навпаки, підвищує кров'яний тиск і частоту серцебиття, що може перевантажити цю систему. Тому необхідно намагатися уникати надмірних стресів: тоді системи організму зможуть працювати краще та довше.

Особливий догляд

Кров часто пов'язують із особистістю. Кажуть, що у людини «хороша» чи «погана» кров, а сильні емоції висловлюють такими фразами: «від однієї думки кров вирує» або «від цього звуку в жилах холоне кров». Це показує зв'язок між серцем та мозком, які працюють як єдине ціле. Якщо ви хочете досягти гармонії між розумом та серцем, не можна ігнорувати потреби циркуляторної системи. Особливий догляд у цьому випадку полягає в усвідомленні її будови та функцій, що дозволить нам раціонально та максимально використовувати свій організм та вчити цьому наших пацієнтів.

Людський організм – складна і впорядкована біологічна система, що є першим щаблем еволюції органічного світу серед мешканців доступного нам Всесвіту. Всі внутрішні органи цієї системи працюють чітко та злагоджено, забезпечуючи підтримку вітальних функцій та сталість внутрішнього середовища.

А як влаштована серцево-судинна система, які важливі функції вона виконує в організмі людини, і які секрети має? Познайомитися з нею ближче можна в нашому детальному огляді та відео у цій статті.

Трохи анатомії: що входить до серцево-судинної системи

Серцево-судинна система (ССС), або система кровообігу – це складно влаштований багатофункціональний елемент людського організму, що складається із серця та кровоносних судин (артерій, вен, капілярів).

Це цікаво. Поширена судинна мережа пронизує кожен квадратний міліметр людського тіла, забезпечуючи харчування та насичення киснем усіх клітин. Загальна протяжність артерій, артеріол, вен та капілярів в організмі становить понад сто тисяч кілометрів.

Будова всіх елементів ССС по-різному і залежить від виконуваних функцій. Більш детально анатомія серцево-судинної системи розглянута в розділах нижче.

Серце

Серце (грец. cardia, лат. cor.) - Порожнистий м'язовий орган, який перекачує кров по судинах за допомогою певної послідовності ритмічних скорочень і розслаблень. Його діяльність обумовлюється постійними нервовими імпульсами, що надходять із довгастого мозку.

Крім того, орган має автоматизм – здатність скорочуватися під дією імпульсів, утворених у ньому самому. Порушення, що генерується у синусно-передсердному вузлі, поширюється на тканини міокарда, викликаючи спонтанні м'язові скорочення.

Зверніть увагу! Об'єм порожнин органу у дорослої людини в середньому становить 0,5-0,7 л, а маса не перевищує 0,4% загальної ваги тіла.

Стінки серця складаються з трьох листків:

• ендокард, що вистилає серце зсередини і утворює клапанний апарат ССС;
• міокард- м'язовий шар, який забезпечує скорочення камер серця;
• епікард- Зовнішня оболонка, що з'єднується з перикардом - навколосерцевої сумкою.

В анатомічній будові органу виділяють 4 ізольовані камери – 2 шлуночки та два передсердя, що з'єднуються між собою за допомогою клапанної системи.

У ліве передсердя по чотирьох рівним діаметром легеневим венам надходить насичена молекулами кисню кров з малого кола кровообігу. У діастолу (фазу розслаблення) через мітральний відкритий клапан вона проникає в лівий шлуночок. Потім під час систоли кров із силою викидається в аорту – найбільший артеріальний стовбур у людському організмі.

Праве передсердя збирає «перероблену» кров, яка містить мінімальну кількість кисню та максимальну – вуглекислого газу. Вона надходить від верхньої та нижньої частини тіла за однойменними порожнистими венами – v. cava superior та v. cava interior.

Потім кров проходить через тристулковий клапан і потрапляє в порожнину правого шлуночка, звідки по легеневому стовбуру транспортується в легеневу артеріальну мережу для збагачення О2 і позбавлення надлишку СО2. Таким чином, ліві відділи серця заповнені насиченою киснем артеріальною кров'ю, а праві – венозною.

Зверніть увагу! Зачатки серцевого м'яза визначаються ще найпростіших хордових як розширення магістральних судин. У процесі еволюції орган розвивався і набував дедалі досконалішої будівлі. Так, наприклад, серце у риб двокамерне, у земноводних і плазунів - трикамерне, а у птахів і всіх ссавців, як і у людини - чотирикамерне.

Скорочення серцевого м'яза ритмічно й у нормі становить 60-80 ударів на хвилину. При цьому спостерігається певна часова залежність:

• тривалість скорочення м'язів передсердь становить 0,1;
• шлуночки напружуються протягом 0,3;
• тривалість паузи – 0,4 с.

Аускультативно у роботі серця виділяють два тони. Їхні основні характеристики представлені в таблиці нижче.

Таблиця: Серцеві тони:

Артерії

Артерії – це порожні еластичні трубки, якими кров рухається від серця до периферії. Вони мають товсті стінки, пошарово утворені м'язовими, еластичними і колагеновими волокнами і можуть змінювати свій діаметр залежно від об'єму рідини, що циркулює в них. Артерії насичені багатою киснем кров'ю та поширюють її по всіх органах та тканинах.

Зверніть увагу! Єдиним винятком із правил є легеневий стовбур (truncus pneumonalis). Він наповнений венозною кров'ю, але називається артерією, тому що несе її від серця до легень (у мале коло кровообігу), а не навпаки. Аналогічно легеневі вени, що впадають у ліве передсердя, переносять артеріальну кров.

Найбільшою артеріальною судиною в організмі людини є аорта, що виходить із лівого шлуночка.

За анатомічною будовою виділяють:

• висхідну частину аорти, що дає початок коронарним артеріям, які живлять серце;
• дугу аорти, з якої виходять великі артеріальні судини, які живлять органи голови, шиї та верхніх кінцівок (брахіоцефальний стовбур, підключичну артерію, ліва загальна сонна артерія);
• низхідну частину аорти, що ділиться на грудний та черевний відділ.

Відня

Віднями прийнято називати судини, які переносять кров від периферії до серця. Їхні стінки менш товсті в порівнянні з артеріальними, і вони майже не містять гладких волокон.

У міру збільшення діаметра кількість венозних судин стає дедалі меншою, і зрештою залишаються тільки верхня та нижня порожнисті вени, що збирають кров від верхньої та нижньої частини людського тіла відповідно.

Судини мікроциркуляторного русла

Крім великих артерій та вен у серцево-судинній системі виділяють елементи мікроциркуляторного русла:

• артеріоли- Артерії дрібного діаметру (до 300 мкм), що передують капілярам;
• венули- судини, що безпосередньо примикають до капілярів і здійснюють транспорт бідної киснем крові до більших вен;
• капіляри- дрібні кровоносні судини (діаметр становить 8-11 мкм), в яких відбувається обмін кисню та поживних речовин з інтерстиціальною рідиною всіх органів та тканин;
• артеріоло-венозні анастомози- З'єднання, що забезпечують перехід крові з артеріол у венули без участі капілярів.

Крім регуляції кровообігу, ССС відповідає за роботу лімфатичної системи організму, що складається з власне лімфи, лімфатичних судин і лімфатичних вузлів.

Що рухає кров судинами

А що ж змушує кров «бігти» судинами?

До факторів, що забезпечують постійний кровообіг, належать:

• робота серцевого м'яза: подібно до насоса, він перекачує протягом життя тонни крові;
• замкнутість ССС;
• різниця тиску рідини в аорті та порожнистих венах;
• еластичність стінки артерій та вен;
• клапанний апарат серця, що перешкоджає регургітації (зворотному струму) крові;
• фізіологічно підвищений внутрішньогрудний тиск;
• скорочення скелетної мускулатури;
• активність дихального центру.

Навіщо потрібні кола кровообігу

Клінічна фізіологія серцево-судинної системи складна та представлена ​​різними механізмами саморегуляції. Задля більшої потреби організму у кисні і біологічно активних речовинах у результаті еволюції було утворено два кола кровообігу – великий і малий, кожен із яких виконує певні функції.

Велике коло кровообігу починається у лівому шлуночку і завершується у правому передсерді. Його головне завдання – забезпечення всіх органів та тканин у молекулах О2 та поживних речовинах.

Мале коло кровообігу бере свій початок у правому шлуночку. Венозна кров, що потрапляє в легеневі альвеоли по truncus pneumonalis, збагачується тут киснем і позбавляється надлишків CO2, а потім легеневими венами проникає в ліве передсердя.

Зверніть увагу! Також виділяють додаткове коло кровообігу – плацентарний, який має серцево-судинну систему вагітної жінки та плода, що знаходиться в матці.

Функції серцево-судинної системи

Таким чином, серед головних функцій серцево-судинної системи можна виділити:

1. Забезпечення безперервної протягом усього життя циркуляції крові.
2. Доставка кисню та поживних речовин до органів та тканин.
3. Виведення вуглекислого газу, перероблених поживних речовин та інших продуктів метаболізму.

Чи здорова моя серцево-судинна система?

А чи здорові ваші серце та судини? Щоб відповісти на це питання, відсутність скарг недостатньо. Важливо регулярно проходити медичне обстеження, під час якого лікар визначить основні функціональні показники серцево-судинної системи.

До них належить:

• артеріальний тиск;
• електрокардіограма;
• ударний об'єм серцевого викиду;
• хвилинний обсяг серцевого викиду;
• швидкість та інші показники кровотоку;
• особливості дихання при фізичному навантаженні

Частота серцевих скорочень

Визначення функціонального стану серцево-судинної системи починається з підрахунку ЧСС. Норма частоти серцевих скорочень у дорослих становить 60-80 ударів за хвилину. Зменшення ЧСС називається брадикардією, підвищення – тахікардією.

Зверніть увагу! У тренованих людей показники ЧСС можуть бути трохи нижчими за стандартні величини – на рівні 50-60 уд/хв. Це тим, що витривале серце спортсменів за рівний проміжок часу «проганяє» більше крові.

Функціональні розлади серцево-судинної системи, пов'язані зі зміною числа ЧСС, мають різні причини.

Так, наприклад, брадикардія може бути спричинена:

• захворюваннями шлунка (виразковою хворобою, хронічним ерозивним гастритом);
• гіпотиреозом та деякими іншими ендокринними розладами;
• перенесеним інфарктом міокарда;
• кардіосклероз;
• хронічною серцевою недостатністю.

Серед найпоширеніших причин розвитку тахікардії виділяють:

• міокардити;
• кардіоміопатії;
• синдром легеневого серця;
• гострий інфаркт міокарда та лівошлуночкова недостатність;
• гіпертиреоз та тиреотоксичний криз;
• гострі інфекційні захворювання;
• масивна крововтрата;
• анемія;
• гостра ниркова недостатність.

Зверніть увагу! Фізіологічна (адаптивна) тахікардія виникає при лихоманці, підвищенні температури навколишнього середовища, стресах та психоемоційних переживаннях, вживанні спиртного, енергетичних напоїв, деяких лікарських засобів.

Артеріальний тиск

Артеріальний тиск – один із важливих показників роботи системи кровообігу. Верхнє або систолічне значення відображає тиск в артеріях на піку скорочення стінок шлуночків серця - систоли. Нижнє (діастолічний) вимірюється в момент розслаблення серцевого м'яза.

Артеріальний тиск здорової людини становить 120/80 мм рт. ст. Різниця між САД та ДАТ отримала назву пульсового тиску. У нормі вона становить 30–40 мм рт. ст.

Ударний та хвилинний об'єми серця

Ударний об'єм крові – кількість рідини, що викидає лівий шлуночка серця за одне скорочення в аорту. У людини з низьким рівнем фізичної активності воно становить 50-70 мл, а у тренованого -90-110 мл.

Функціональна діагностика серцево-судинної системи визначає хвилинний об'єм серця шляхом множення ударного об'єму на ЧСС. У середньому цей показник дорівнює 5 л/хв.

Показники кровотоку

Однією з важливих функцій серцево-судинної системи є створення сприятливих умов газообміну та забезпечення клітин біологічно активними речовинами при фізичних навантаженнях.

Вона забезпечується не тільки за рахунок збільшення ЧСС та хвилинного об'єму серця, але й шляхом зміни показників кровотоку:

• питомий обсяг м'язового кровотоку збільшується від 20 до 80%;
• коронарний кровообіг збільшується більш ніж у 5 разів (при середніх значеннях 60-70 мл/хв/100 г міокарда);
• кровотік у легень збільшується за рахунок збільшення об'єму крові, що надходить до них, з 600 мл до 1400 мл.

Кровоток в інших внутрішніх органів під час фізичного навантаження знижується і її піку становить лише 3-4% від загального. Це забезпечує достатнє надходження крові та поживних речовин до інтенсивно працюючих м'язів, серця та легень.

Для оцінки можливостей кровотоку використовуються такі функціональні проби серцево-судинної системи:

• Мартінета;
• Флаку;
• Рут;
• Пробу із присіданнями.

Пам'ятайте, що перед проведенням будь-якої з цих спроб вам необхідно проконсультуватися з лікарем: для їх виконання існує чітка інструкція. Сучасні методи функціональної діагностики серцево-судинної системи дозволять виявити можливі порушення в роботі «мотора» на ранній стадії та не допустити розвитку серйозних захворювань. Здоров'я серця та судин – запорука гарного самопочуття та довголіття.

Поширені захворювання ССС

Згідно зі статистикою, захворювання серцево-судинної системи протягом кількох десятиліть залишаються провідною причиною смертності населення в розвинених країнах.

Інструкція з кардіологічної допомоги виділяє такі найпоширеніші групи патологій:

1. Ішемічна хвороба серця та коронарна недостатність, у тому числі стенокардія напруги, прогресуюча стенокардія, ГКС та гострий інфаркт міокарда.
2. Артеріальна гіпертензія.
3. Ревматичні захворювання, що супроводжуються кардіоміопатіями та набутим ураженням клапанного апарату серця.
4. Первинні захворювання серця – кардіоміопатії, пухлини.
5. Інфекційно-запальні захворювання (міокардит, ендокардит).
6. Вроджені вади серця та інші аномалії розвитку ССС.
7. Дисциркуляторні ураження внутрішніх органів, зокрема головного мозку (ДЕП, ТІА, ОНМК), нирок, шлунково-кишкового тракту.
8. Атеросклероз та інші метаболічні порушення.

За наявності будь-якої з патологій, зазначених вище, пацієнту потрібні регулярні медичні дослідження. Тільки лікар може дати об'єктивну оцінку стану здоров'я хворого та призначити відповідне лікування. Чим пізніше буде розпочато терапію, тим нижче шанси на одужання: часто ціна зволікання надто висока.