Тест виявлення панічних атак. Приступ панічної атаки та тест на панічні атаки Опитувальник для виявлення панічних атак тест

Панічні атаки, панічний розлад… Величезна кількість книг та статей присвячена цій проблемі. У будь-якій пошуковій системі Інтернету можна знайти тисячі сторінок та форумів, присвячених цьому питанню.

Проте пацієнти з панічними атаками ходять і ходять «по колу» у пошуках лікаря, який зможе їм допомогти: численні обстеження та тривалі курси лікування у терапевтів чергуються з подібними курсами у кардіологів, гастроентерологів, пульмонологів, ендокринологів.

Чим довше триває обстеження та безуспішне лікування, тим більше наростає страх наявності якогось таємничого серйозного захворювання, яке не піддається діагностиці та лікуванню; що у свою чергу викликає посилення тривоги та почастішання панічних атак.

Подібна ситуація зберігається доти, доки пацієнту не зустрінеться грамотний лікар, який направить пацієнта до психотерапевта або психіатра (або сам пацієнт вирішить звернутися до когось із цих фахівців). Тільки тоді і починається адекватне лікування, панічні атаки минають, стан повністю нормалізується.

Дуже часто пацієнт з панічними атаками довгі роки безуспішно лікується, маючи діагноз: "вегето-судинна дистонія", "нейро-циркуляторна дистонія", "вегетативні кризи (пароксизми)", або "симпато-адреналові кризи". У більшості випадків за цими діагнозами «ховається» панічний розлад, який необхідно лікувати і який можна повністю вилікувати.

Що таке панічні атаки?

Це раптово наступаючі непередбачувані та короткочасні напади вираженої тривоги, що супроводжуються різними неприємними відчуттями, серед яких:

прискорене серцебиття, перебої, біль у серці
почуття нестачі повітря або навіть ядухи
підвищення артеріального тиску
головні болі
запаморочення, слабкість, переднепритомний стан
озноб чи пітливість, часом так званий «холодний піт»
нудота, біль у животі, розлад стільця
неприємні відчуття у різних частинах тіла (оніміння, поколювання та ін.)

Найважливіший симптом, що завжди супроводжує напад – це страх (знепритомніти, збожеволіти або померти).

Треба сказати, що більшість перерахованих симптомів виникає в багатьох людей у момент стресу, оскільки у цій ситуації мозок хіба що дає команду всьому організму: «Увага, небезпека!», отже треба або нападати на джерело небезпеки, або тікати від цього. Щоб цю активність забезпечити, у кров виділяються гормони, а потім підвищується тонус м'язів, частішають дихання і серцебиття, підвищується потовиділення – організм готовий до дії. Якщо цей стан викликає страх, то виразність і тривалість неприємних відчуттів збільшується та розвивається панічна атака.

Поведінка людини при панічній атаці відрізняється: хтось метушиться, стогне, кличе на допомогу, прагне на вулицю, «на свіже повітря», інші лежать, боячись поворухнутися, треті приймають всілякі ліки та викликають «швидку допомогу».

Поширеність панічного розладу.

Кожна людина, у якої виникає панічний розлад, вважає, що тільки вона страждає на це захворювання. Насправді, поширеність панічного розладу становить 4-5% населення, а стерті форми захворювання виявляються майже в 10% популяції, тобто кожен десятий чоловік Землі тією чи іншою мірою знайомий з панічними атаками.

Причини, розвиток, прогноз.

Почнемо з прогнозу, оскільки це дуже важливо: незважаючи на те, що панічні атаки супроводжуються дуже неприємними відчуттями, вони не загрожують життю.

Існують різні теорії, що пояснюють причини розвитку панічного розладу, при цьому підкреслюється, що ймовірність розвитку захворювання є дуже високою при поєднанні цих факторів.

Значна роль приділяється спадковій схильності, наявність якої зовсім не означає обов'язковий розвиток захворювання, а лише свідчить про доцільність проведення профілактичних заходів.

Інший фактор - оборотні (тобто повністю проходять після курсу лікування) зміни в центральній нервовій системі, пов'язані з порушенням обміну ряду речовин (зокрема, серотоніну та норадреналіну). У кожного п'ятого пацієнта з панічним розладом виявляються перенесені в дитинстві психічні травми (алкоголізм батьків, постійні конфлікти в сім'ї, прояви агресії), що призводять до формування відчуття незахищеності, тривоги та дитячих страхів.

Одна з суттєвих причин – особистісні особливості пацієнта (тривожність, недовірливість, невпевненість, надмірна увага до своїх відчуттів, підвищена емоційність, потреба уваги, допомоги та підтримки), що впливають на переносимість стресових впливів.

Перша панічна атака найчастіше розвивається в період стресу (перевантаження на роботі, конфлікти в сім'ї, розлучення, хвороба близьких) або очікування стресу (перед іспитом, публічним виступом, відрядженням), але може розвинутись і без видимих причин. Провокуючим фактором може стати і фізичне навантаження, вживання алкоголю, великих кількостей кави чи інших стимулюючих речовин.

Якщо панічний розлад не лікувати, він може прогресувати. На початкових стадіях хворі рідко звертаються до психотерапевтів та психіатрів. Не знаходячи причин для несподіваних нападів тривоги, хворі з панічним розладом часто думають про наявність у них серйозного захворювання: панічна атака сприймається як "серцевий напад", "інсульт", "початок божевілля".

Вже після першої панічної атаки може розвинутися страх опинитися в ситуації, в якій виник напад, а напади паніки виникають все частіше і в різних ситуаціях. Людина починає уникати цих ситуацій, вона виявляється ніби «в полоні» у свого стану – не може нікуди піти без супроводу близьких, постійно чекає на розвиток панічної атаки. Дуже часто з'являється страх опинитися в незручному становищі, знепритомніти, потрапити в ситуацію, коли неможливо негайно отримати допомогу лікарів.

Приєднуються й інші страхи: страх натовпу, відкритого простору, автомобільних пробок, великих магазинів, метро, прогулянок, закритих просторів, подорожей та ін. . На цій стадії панічне розлад досить часто супроводжується депресією, яка потребує негайного медикаментозного лікування.

Для того щоб зменшити страх або впоратися з панікою, багато хто вдається до алкоголю або заспокійливих препаратів. Дуже важливо знати – це неправильна тактика, яка може призвести до виникнення алкогольної чи лікарської залежності та суттєво ускладнити лікування панічного розладу.

Наведемо один із численних клінічних випадків.

Микола, 27 років. Успішно закінчив інститут, працював на фірмі. Останні кілька місяців були дуже великі навантаження на роботі, вирішувалося питання кар'єрного зростання, доводилося працювати до пізнього вечора, включаючи вихідні. Свій день народження сприйняв як привід «як слід відпочити»: до пізньої ночі рясна гулянка, багато випив, майже не спав. Наступного дня – на роботу.

Вранці рано встав, був дуже спекотний день, поки йшов до метро відчував головний біль, прискорене серцебиття (що й зрозуміло після безсонної ночі та вживання алкоголю). У вагоні метро – натовп, неможливо сісти, через деякий час серце почало битися ще частіше, з'явилося відчуття слабкості, запаморочення. Згадав, що літній родич нещодавно мав інфаркт, злякався, що «стане погано з серцем, лікарі не встигнуть допомогти», ледве доїхав до роботи.

Наступного дня вже дорогою до метро розвинулася панічна атака: виражена тривога, пітливість, запаморочення, прискорене серцебиття, слабкість, страх смерті. Почав їздити на роботу на машині, спочатку все було добре, але за кілька днів потрапив у автомобільний затор, панічна атака повторилася, виникло бажання вибігти з машини, страх, що ніхто не зможе допомогти.

Звернувся до кардіолога, повністю обстежений, лікар сказав, що він абсолютно здоровий. Микола вирішив: «серце здорове, але можливо проблеми із судинами голови», пройшов детальне обстеження у неврологічній клініці, де також не виявили жодних змін з боку судин мозку. За цей період панічні атаки виникали все частіше і розвивалися вже не тільки в транспорті, а й на вулиці.

Микола перестав працювати, майже весь час проводив удома, надвір виходив лише у супроводі рідних. Був упевнений у тому, що важко хворий, і це невиліковно – адже лікарі у нього нічого не знайшли, а отже, і невідомо, як його лікувати. Лише за рік за порадою знайомих Микола звернувся до психотерапевта. На консультацію він приїхав у супроводі дружини, доки їхали машиною, у нього кілька разів виникали панічні атаки.

Миколі було призначено медикаментозне лікування та проведено курс психотерапії. Вже через 2 тижні панічні атаки пройшли, але залишався страх їхнього відновлення. За місяць Микола зміг сісти за кермо свого автомобіля та поїхати на роботу. Автомобільні пробки вже сприймалися спокійно, як звичайне явище нашого життя. Почав працювати, поступово увійшов до свого звичайного ритму. Через 2 місяці спробував увійти до метро, потім було проведено ще кілька сеансів психотерапії, і в метро почав їздити спокійно.

Через 3 місяці стан повністю нормалізувався, більше того, підвищилася самооцінка, впевненість у собі та своїх силах. Микола вирішив здобути другу вищу освіту, пройти стажування за кордоном (раніше про це навіть не замислювався). Пройшло вже понад 5 років, у Миколи все добре, він став комерційним директором процвітаючої фірми і з усмішкою згадує про свої колишні страхи. Панічних атак та страхів більше не виникало, а освоєні ним психотерапевтичні методи дуже допомагають у роботі та в житті.

Чи можна впоратися із панічним розладом самостійно?

Часто пацієнти, їхні родичі, а іноді й лікарі вважають, що панічний розлад не варто лікувати, а треба просто взяти себе в руки. Це абсолютно неправильний підхід. Лікувати треба обов'язково, і що раніше починається лікування, то швидше можна домогтися нормалізації стану. Панічне розлад добре піддається лікуванню. До звернення до лікаря можна самостійно використовувати деякі психологічні прийоми, спрямовані на зниження рівня тривоги, та фітопрепарати (лікарські трави), які мають заспокійливу дію. Але щоб позбавитися панічних атак, відновити нормальний спосіб життя, навчитися і в майбутньому спокійно долати різні стресові ситуації, необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря психотерапевта чи психіатра.

Панічна атака лікування.

У переважній більшості випадків найефективніше поєднане застосування медикаментозного лікування та психотерапії. Серед методів психотерапії, які застосовуються при лікуванні панічного розладу, вже доведено ефективність методів психологічної релаксації, поведінкової та когнітивно-поведінкової психотерапії, нейролінгвістичного програмування, методів сугестії.

Ще раз наголошу, що практично всі наукові дослідження, присвячені проблемі лікування панічного розладу, довели максимальну ефективність саме спільного застосування медикаментозного лікування та психотерапії. Вибір медикаментозного лікування та методу психотерапії залежить від багатьох змінних (особливостей пацієнта; причин, характеру перебігу та тривалості панічного розладу; наявності супутніх захворювань). Тому курс лікування, що дозволяє вилікувати панічне розлад, розробляється індивідуально кожному за пацієнта з урахуванням усіх його особливостей.

Як допомогти собі в момент панічної атаки?

Насамперед необхідно переключити увагу, не фіксуватися на негативних відчуттях. Для цього можна використовувати такі прийоми:
починайте вважайте машини, що проїжджають повз, або людей, читайте про себе вірші, наспівуйте якусь пісеньку;
надягніть на зап'ястя тонку гумку. Відчувши наближення перших симптомів паніки, натягніть гумку та відпустіть її так, щоб вона клацнула по шкірі;
складіть долоні «човником» («жменькою», ніби хочете зачерпнути долонями воду), прикладіть їх до обличчя, щоб вони прикривали рота і носа. Дихайте спокійно, трохи подовжуючи видих (можна про себе вважати: на два рахунки (раз, два) робити вдих, на чотири (раз, два, три, чотири) – видих.

Щоб легше впоратися з панічними атаками, потрібно навчитися розслаблятися. Для цього можна освоїти будь-який метод релаксації, наприклад прогресивну (прогресуючу) м'язову релаксацію. Коли ви навчитеся швидко знімати м'язову напругу, легко зможете знижувати рівень тривоги. Справа в тому, що тривога і релаксація – прямо протилежні стани, вони не можуть бути одночасно, тому розслаблення м'язів у ситуаціях, що викликають напругу, дозволяє знизити рівень тривоги, позбутися негативних відчуттів, простіше сприймати стресові ситуації та запобігати нападам паніки.

Ще один спосіб – навчитися правильно дихати. У багатьох у момент панічної атаки виникає відчуття нестачі повітря, здається, що «бракує кисню» і хочеться глибше вдихнути. Насправді людина робить глибокі вдихи і відбувається перенасичення киснем, що і викликає посилення тривоги і відчуття нестачі повітря. Впоратися з цією проблемою дозволить освоєння методу так званого діафрагмального дихання та дихально-релаксаційного тренінгу.

Це найпростіші методи допомоги при панічному розладі. Повторюся, що максимального ефекту при лікуванні панічного розладу можна досягти за допомогою правильно підібраного курсу терапії, що включає медикаментозне лікування та психотерапію, тобто за допомогою спеціаліста – психотерапевта чи психіатра.
І завжди треба пам'ятати – «дорогу здолає той, хто йде» – панічний розлад виліковується, якщо його лікувати.

Тест виявлення панічних атак

(Katon W.J. Patient Health Questionnaire (PHQ) Panic Screening Questions)

А. Напади тривоги.
1. У Вас були напади раптової тривоги, страху чи страху протягом останніх 4-х місяців?
2. Подібні напади були у Вас колись раніше?
3. Чи виникають деякі з цих нападів несподівано, поза певною ситуацією, де б Ви відчували занепокоєння чи дискомфорт?
4. Чи є у Вас страх нападу або його наслідків?

Б. Під час Вашого останнього нападу (атаки) Ви відчували:
1) поверхневе, прискорене дихання
2) серцебиття, пульсацію, перебої у роботі серця чи відчуття його зупинки
3) біль або дискомфорт у лівій половині грудної клітки
4) пітливість
6) відчуття нестачі повітря, задишку
6) хвилі жару чи холоду
7) нудоту, дискомфорт у шлунку, пронос чи позиви до нього
8.) запаморочення, нестійкість, туман у голові чи переднепритомний стан
9) відчуття поколювання чи оніміння у тілі чи кінцівках
10) тремтіння в тілі, кінцівках, посмикування або стягування тіла (кінцевостей)
11) страх смерті чи незворотних наслідків нападу

Якщо ви відповіли «так» хоча б на одне питання розділу А і на чотири будь-які питання розділу Б, у вас панічні атаки і вам необхідно звернутися до лікаря психотерапевта або психіатра.

Оскільки «запускаючим» фактором панічної атаки найчастіше є тривога, дуже важливо своєчасне виявлення та лікування тривожного розладу

Тест для оцінки рівня тривоги

Інструкції. Читайте уважно кожне твердження та вибирайте варіант відповіді відповідно до того, як Ви почуваєтеся протягом останнього місяця.

Я відчуваю напруженість, мені не по собі:
а) весь час; б) часто; в) іноді, іноді; г) зовсім не відчуваю

Я відчуваю страх, здається, ніби ось-ось може статися щось жахливе
а) так, це так, і страх дуже сильний; б) так, це так, але страх не дуже сильний;
в) іноді відчуваю, але це мене не турбує; г) зовсім не відчуваю

Неспокійні думки крутяться у мене в голові
а) постійно; б) більшу частину часу; в) іноді; г) тільки іноді

Я легко можу сісти та розслабитися
а) це зовсім не так; б) лише зрідка це; в) мабуть це так; г) так, це так

Я відчуваю внутрішню напругу або тремтіння
а) дуже часто; б) часто; в) іноді; г) зовсім не відчуваю

Мені важко всидіти на місці, ніби мені постійно треба рухатись
а) так, це так; б) мабуть, це так; в) лише певною мірою це так;
г) це зовсім не так

У мене буває відчуття паніки
а) дуже часто; б) досить часто; в) іноді; г) не буває

Тепер порахуйте результат:
варіант відповіді "а" відповідає 3 балам, "б" - 2, "в" - 1, "г" - 0 балів. Підсумовуйте бали.
Якщо сума балів від 0 до 3 – рівень тривоги у межах норми;
від 4 до 7 – деяке підвищення рівня тривоги, рекомендуємо звернутися до психолога;
від 8 до 10 - помірна тривожність, краще звернутися до психотерапевта для корекції стану;
від 11 до 15 – виражена тривожність, рекомендуємо звернутися до психотерапевта та пройти курс лікування;
16 і більше балів – різко виражене підвищення рівня тривоги, необхідне кваліфіковане лікування у психіатра або психотерапевта.

Айвазян Тетяна Альбертівна, neuroclinic.ru

Приступи тривоги, що болісно переживаються людиною у супроводі страху, називаються панічною атакою (ПА). Вона заважає особистості адаптуватися до повноцінного життя. Як перший крок до констатації проблеми, використовується тест на панічні атаки. Однак потрібна обов'язкова участь спеціаліста.

Особливість проведення тесту

Тест із симптоматики ПА можна пройти онлайн. Якщо на перше запитання ви відповіли ствердно, то звертайтесь до психологу.

Питання тесту на панічні розлади допомагають визначити ваш стан:

Чи виникало почуття страху, тривоги, страху протягом 3–4 останніх місяців?
Якщо так, то уточніть із такими відчуттями ви стикаєтеся вперше?
Ви відчуваєте тривогу перед повторним нападом?
Прояви були несподіваними чи пов'язані з конкретної дискомфортної ситуацією?
Чи з'явився страх смерті?

Результати під час проходження тесту на панічні атаки є діагнозом. Тільки вдумливий підхід дипломованого спеціаліста встановить наявність захворювання.

Визначення ступеня панічної атаки

Грань між тривожними станами здається непомітною, а лікування відрізняється суттєво. Фахівець Микита Валерійович Батуріндопоможе позбутися цієї недуги, якщо ви виявили у себе симптоми панічної атаки.

Подумайте, чи ви відчували протягом останніх 4 місяців:

Прискорене, утруднене дихання, нестачу повітря?
Підвищена пітливість, коли піт «котить градом»?
Сильне биття серця (вискакує з грудей)?
Грудка в горлі, задуха?
Неприємне почуття здавленості в грудях, з'являвся біль у грудях?
Слабкість, кружляння голови?
Оніміння, поколювання в кінцівках, у всьому тілі?

Якщо ви відповіли ствердно, пройдіть розширений тест і проконсультуйтеся у психолога.

Клінічно виражена ПА супроводжується страхом, який виникає несподівано. Приступ характеризується симптоматикою, яка лякає людину:

раптовим;
почуттям нереальності того, що відбувається;
болем у грудях, задухою;
страхом раптової смерті чи втрати контролю;
появою страху збожеволіти.

Зверніть увагу! Панічна атака швидко наростає і через 5-7 хвилин досягає максимуму. Розвиток нападу спостерігається 15-20 хвилин.

Такі симптоми трапляються при психічних, соматичних захворюваннях. Відчуття перебоїв у серцебиття, біль у лівій частині грудини сприймається людиною як прояв хвороби. Напад провокує підвищення тиску. Хворому не вистачає повітря, посилюється страх через ядуху. З'являється запаморочення, переднепритомний стан.

Коли тест на панічну атаку і тривожність показує, що є ознаки розладу, необхідно звернутися до психолога, психотерапевту. Ви отримаєте спеціалізовану допомогу. Усвідомлюєте наявність психологічної проблеми. Побачите, які існують способи вирішення.

Тривога є частиною унікальної захисної системи людини, яка покликана повідомляти йому про можливу внутрішню чи зовнішню небезпеку. Але часом ця система дає збій і тоді людина починає турбуватися без видимих причин або ступінь її страху непорівнянна зі ступенем небезпеки.

Подібний стан прийнято називати панічною атакою.

Під час панічного нападу людина відчуває найсильнішу тривогу і ніяк не може її контролювати

Класифікація панічних атак

За природою виникнення розлади, що розглядаються, класифікуються на ситуаційні, спонтанні та умовно-ситуаційні.

Спонтанні з'являються раптово і часто без особливих причин і обставин.
Ситуаційні виникають у результаті сильних переживань чи психотравмуючих подій. Також їх може викликати і яскраве почуття очікування.
Умовно-ситуаційні виникають внаслідок впливу на організм біологічних чи хімічних факторів. До них можна віднести наркотичні речовини, алкоголь, гормональний збій та інші.

За характером прояву варто розглянути типові та атипові панічні атаки.

Для типової панічної атаки властива клінічна картина із проявом серцево-судинної симптоматики у вигляді болю в ділянці серця, стрибків тиску. Дуже часто людей у подібному стані госпіталізують через небезпеку розвитку гіпертонічного кризу.
При атиповому нападі з'являються судоми у м'язах, порушення мови (афазія), проблеми зі слухом та зором, а також збої у роботі опорно-рухового апарату. Допускається блювання, втрата свідомості, апогеєм є рясна сечовипускання.

Діагностика

Для складання повної та чіткої клінічної картини патологічного феномену необхідно:

піддати аналізу симптоми, що супроводжують пароксизм;
виявити, якщо такі є, симптоми, що передують пароксизму та симптоми, що виникли внаслідок нападу;
визначити тимчасові межі нападу;
проаналізувати фактори та ситуації, які могли спровокувати напад;
проаналізувати патологічний феномен у циклі сну та неспання.

У діагностиці панічного розладу фахівці використовують чіткі критерії.

Про панічну атаку говорять, якщо у пацієнта виявлено такі прояви:

гіпертрофований страх, що доходить до жаху та супроводжується відчуттям неминучості смерті;
почуття внутрішньої психоемоційної напруги;
наявність чотирьох та більше панікоасоційованих симптомів.

Список панікоасоційованих симптомів:

тахікардія, прискорений пульс;
підвищене потовиділення;
тремор у всьому тілі, озноб;
почуття ніби задихаєшся, задишка;
почуття здавленості та дискомфорту в грудях зліва;
нудота, блювання та дискомфорт у ділянці живота;
затуманена свідомість, запаморочення, переднепритомний стан;
дезорієнтація у просторі, деперсоналізація;
страх зробити непідконтрольний вчинок, страх втрати розуму;
страх смерті;
оніміння в області кінцівок;
відчуття хвиль холоду і жару, що проходять по тілу.

Ключовим критерієм панічної атаки є гіпертрофована тривога.Ступінь її виразності може змінюватися від відчуття внутрішнього дискомфорту до афекту паніки, що яскраво проявляється.

У першому варіанті панічна атака не обтяжена емоційною складовою та проявляється переважно вегетативною симптоматикою. Подібні напади зустрічаються найчастіше у неврологічній практиці.

Під час дослідження було виявлено, що з посилення захворювання ступінь виразності страху під час атак зменшується.

Кількість панікоасоційованих симптомів у пацієнтів може змінюватись. Іноді спостерігаються випадки, коли повноцінні атаки супроводжуються лише 2-3 панікоасоційованими симптомами. Ці напади називають «малими панічними атаками».

Але якщо в клінічній картині спостерігається 5-6 симптомів, невластивих до панічного розладу, то подібний діагноз необхідно виключити. Для спрощення діагностики панічної атаки існує тест, що дозволяє швидко визначити цей стан. В основі тесту закладено індекс типовості панічної атаки.

Ключовою відмінністю панічного розладу від інших патологічних станів є відсутність продромального періоду. Атаки з'являються раптово та розвиваються до свого піку протягом 10 хвилин. Після нападу у всьому тілі відчувається слабкість та внутрішня спустошеність. Окремі пацієнти відзначають почуття «полегшення».

Однак сплутаність свідомості та сон у післяприступний період не характерні для панічного розладу.

При діагностиці цього виду розладу необхідно враховувати тривалість перебігу панічної атаки. В середньому вона триває від 15 хвилин до півгодини. Але траплялися випадки і з більш тривалими панічними нападами. Під час проведення тестів встановлено пряму закономірність між кількістю атипових симптомів, що супроводжують напад, та його тривалістю.

Для отримання повної клінічної картини панічних нападів необхідно проаналізувати причини появи. Більшість пацієнтів напади паніки починаються спонтанно, проте з допомогою докладної розмови можна визначити як спонтанні непереборні занепокоєння, а й ситуаційні, які є реакцією деякі «небезпечні» обставини.

До подібних обставин може належати перебування в замкнутому просторі, поїздка в тролейбусі, виступ перед великою аудиторією та інше.

Приступи паніки виникають під час неспання, переважно вдень або ввечері, але трапляються пацієнти з нападами, що з'являються не лише вдень, а й уночі. Дуже рідко спостерігаються пацієнти переважно з нічними панічними атаками.

Що потрібно знати лікарю?

У Міжнародному довіднику хвороб панічне розлад діагностується, якщо є такі критерії:

Неодноразове повторення панічних атак.
Панічні атаки тривають не менше місяця і супроводжуються такими симптомами:

страх повторення панічної атаки;
страх посилення нападу, втрати розуму та контролю над собою;
значне зміна поведінки, викликане атаками.

Атаки є наслідком впливу будь-яких речовин чи симптомами соматичних захворювань.

Самостійна діагностика

Виявити у себе панічну розлад можна самостійно.

У цьому може допомогти спеціальний опитувальник виявлення панічних атак, розроблений американським психологом Уейн Катоном. Тест був апробований і відрізняється високою валідністю та надійністю.

Ознайомившись з питаннями тесту і давши відповідь «так» чи «ні», можна отримати максимально достовірний результат, властивий для самостійного діагностування.

Лікарський погляд на напад панічної атаки та тест на панічні атаки.

Напад панічної атакиНайчастіше не розглядається з позиції хвороби. У певних умовах практично будь-яка людина може зазнати нападу панічної атаки. За наявності сильного емоційного стресу можуть зустрічатися прояви лише на рівні тіла, які свідчать про панічні атаки. Однак іноді паніка починає прогресувати, і діагностується у

19-36% населення. З деякою перевагою серед жінок.

Під час нападу панічної атаки людина відчуває сильний страх, який поєднується із тілесними проявами. Раніше я згадував симптоми панічних атак, тому не буду на них зупинятись.

При лікарській діагностиці напад може бути класифікований як вегетативний криз абовегето-судинна дистонія. Однак, панічна атака на даний момент визнаний у всьому світі термін, який увійшов докласифікацію хвороб.

Для того, щоб класифікувати свій напад відповідно до панічної атаки, пропоную Вашій увазі невеликий тест.

Тест на панічні атаки складено Wayne J. Katon. Повна назва: Patient Health Questionnaire (PHQ) Panic Screening Questions.

1. Питання наявності нападів тривоги. (Відповідайте "Так", "Ні")

a) чи відчували Ви напади (атаки) раптової тривоги, страху чи жаху протягом останніх 4 місяців?

(При відповіді "так" продовжуйте відповідати на запитання).

b) були у Вас подібні напади колись раніше?

c) чи виникають деякі з цих нападів несподівано, поза певною ситуацією, де б Ви відчували занепокоєння чи дискомфорт?

d) чи є у Вас страх нападу або його наслідків?

2.Під час Вашого останнього нападу (атаки) Ви відчували:

(Відповідайте "Так", "Ні")

a) поверхневе, прискорене дихання

b) серцебиття, пульсацію, перебої в роботі серця або відчуття його зупинки

c) біль або дискомфорт у лівій половині грудної клітки

d) пітливість

e) відчуття нестачі повітря, задишку

f) хвилі жару чи холоду

g) нудота, дискомфорт у шлунку, пронос чи позиви до нього

h) запаморочення, нестійкість, туман у голові або переднепритомний стан

i) відчуття поколювання чи оніміння у тілі чи кінцівках

j) тремтіння в тілі, кінцівках, посмикування або стягування тіла (кінцевостей)

k) страх смерті чи незворотних наслідків нападу?

При відповіді на питання пункту 1 a-d "Так" і на 4 будь-які питання пункту 2 a-k "Так" можна вважати, що ви відчуваєте панічні атаки.

Для того, щоб визначити чи є у вас панічні атаки дайте відповідь "так" чи "ні" на наступні питання: чи відчували Ви напади (атаки) раптової тривоги, страху або жаху протягом останніх 4 місяців?

(Katon W.J. Patient Health Questionnaire (PHQ) Panic Screening Questions)

Актуальний тест виявлення панічних атак

Для того, щоб визначити чи є у вас панічні атаки дайте відповідь "так" або "ні" на наступні питання:

a) чи відчували Ви напади (атаки) раптової тривоги, страху чи жаху протягом останніх 4 місяців?

b) були у Вас подібні напади колись раніше?

d) чи є у Вас страх нападу або його наслідків?

Якщо ви відповіли"ні"хоча б на одне питання, це означає,що у вас немає панічних атак.

Якщо ви відповіли"так"на всі чотири питання,то проходьте тест виявлення панічних атак далі.

1. ПІД ЧАС ВАШОГО ОСТАННОГО ПРИСТУПУ (АТАКИ) ВИ ВИПРОБУВАЛИ:

П поверхневе, прискорене дихання

ні

2. Серцебиття, пульсацію, перебої у роботі серця чи відчуття його зупинки

ні

3. Біль або дискомфорт у лівій половині грудної клітки

ні

4. Пітливість

ні

5. Відчуття нестачі повітря, задишку

ні

6. Хвилі жару чи холоду

ні

7. Нудоту, дискомфорт у шлунку, пронос чи позиви до нього

ні

8. Запаморочення, нестійкість, туман у голові чи переднепритомний стан

ні

9. Відчуття поколювання чи оніміння у тілі чи кінцівках

ні

10. Тремтіння в тілі, кінцівках, посмикування або стягування тіла (кінцевостей)

ні

11. Страх смерті чи незворотних наслідків нападу

ні

Якщо ви відповіли «так» на чотири будь-які питання,у вас панічні атаки і вам необхідно звернутися до лікаря психотерапевта чи психіатра.

Оскільки «запускаючим» фактором панічної атаки найчастіше є тривога, дуже важливо своєчасне виявлення та лікування тривожного розладу. Якщо у вас виникли питання на цю тему, задайте їх фахівцям та читачам нашого проекту