Температура тіла людини у різний час доби. Підвищена температура тіла - причини та захворювання

Як підвищується температура?
Який механізм цього?
Як працюють жарознижувальні препарати?

Якщо ви візуально собі уявите мозок людини, то рівно між півкулями і трохи нижче знаходитиметься проміжний мозок. Одна з його зон називається гіпоталамусом. Саме гіпоталамус регулює ваш гомеостаз, а з ним і температуру (крім сотень ще важливих процесівдля організму). Поруч ще знаходиться такий мозковий придаток як гіпофіз і ці два друга — не розлий вода, вони разом контролюють велику частинуваших гормонів і нервів по тілу.

У гіпоталамуса є своєрідна «настановна точка нормальної температури»: у когось 36,6, у когось 36,4, а у когось 36.8.

Це була вступна частина

Тепер про сам механізм підвищення температури від "старту" - провокатор - реакція-процеси-результат.
Уявімо гіпотетичну ситуацію, що Карлсон який живе на даху захворів. Не важливо як запалилося щось, оселилися віруси чи бактерії. Нехай в організмі Карлсона з'явилися всякі грампозитивні та грамнегативні бактерії. В оболонці цих бактерій є речовини, які наші імунні клітини(різні) розпізнають як чужі і небезпечні. Коли наші імунні клітини пробираються по кровотоку або між клітинами організму і вишукують диверсантів, вони намагаються їх якось прибити — оточити та «з'їсти», пошкодити, «відкусити» шматок, нацькувати щось ще й т.п. Коли починається етап «розчленування» ворога, відбувається розпізнавання, з чого складається ворог, щоб дати сигнал далі — покликати ультра спеціальні імунні клітини або самостійно «запам'ятати», що це за ворог на майбутнє, або передати інформацію якось далі, через каскад реакцій. Більшість стінок будь-яких поганих бактерій складається з речовин, які наші імунні клітини вміють розпізнавати як погані від самого свого народження. Коли вони зустрічають ці речовини, вони синтезують свої - інтерлейкін -1 альфа, інтерлейкін 1 - бета, інтерлейкін-6, у випадку не з бактеріями "фактор некрозу пухлини", гамма - інтерферон і т.п. Умовний Інтерлейкін -1 потрапляє в зону гіпоталамуса, його рецептори (нейрони) розпізнають його і це дає сигнал: «аааааа, у нас тут диверсант, шпигуни новини принесли, диверсанта треба вбити, підвищуємо точку температури»

Як організм підвищує точку температури установки?

Ось всі ці пірогени потрапляючи до гіпоталамусу впливають на синтез простагландинів, а велика кількість тих запускає синтез циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ). (Ось це все можна не запам'ятовувати:))) Концентрація цАМФ і є настановною точкою. Якщо приходить багато пірогенів=багато простагландину=багато цАМФ=вище настановна точка температури, яку організм вважає нормою «нині» Менше пірогенів=менше простагландину=менше цАМФ=менше настановна точка.
Тут ще важливо пояснити про сам цАМФ і сам механізм підвищення температури. Більше цАМФ – більше кальцію «закидається» для реакцій, які забезпечують зміну температури. Саме за хвороби Карлсона вона підвищується. Як можна підвищити температуру організму? Як в економіці, потрібно або почати заробляти більше або економити краще. Тобто або більше виділяти тепла або менше віддавати тепло зовні. У маленьких дітей частіше працює перший шлях - збільшення теплопродукції, у дорослих другий шлях - організм починає менше відтвореного тепла віддавати назовні. Гіпоталамус якраз через свої функції впливає на судини та скорочення скелетних м'язів(для цього потрібний кальцій), а це впливає на підтримку рівня температури. Дітки рідше мають стадію ознобу і відразу починають продукувати тепло, дорослі перетворюються на блідих зомбі (звужуються артеріоли, щоб не віддавати тепло) і проходять стадію ознобу (мікроскорочення м'язів). Тут не просто сотні, а тисячі реакцій та процесів, на яких замітки недостатньо.

Тепер про жарознижувальні

Всі вони працюють як жарознижувальні за рахунок того, що блокують якісь реакції з ферментом циклокісгеназу, немає ферменту або блок на фермент у реакції = менше простагландинів.
Тобто так: В організмі є 100 умовних одиницьпоганих речовин, які мають дати умовних 100 простагландинів, а ті умовних 100 цАМФ, які піднімуть рівень температури. Для того, щоб 100 поганих перетворилося на 100 простагладинів, потрібно 100 циклоокісгеназ. Усі жарознижувальні блокують участь циклооксигенази. Тобто у нас було 100 і реакція має бути на 100, але 50 заблокували і організм отримав менше інформації про кількість диверсантів і на 50% менше піднімає температуру, ніж треба було б.
Це все дуже перебільшено:) Не знаю, як простіше пояснити.
Ферменти циклооксигенази бувають трьох типів - ЦОГ1, ЦОГ2, ЦОГ3. всі вони + - однакові.

Парацетамолблокує ЦОГ3 і слабо блокує ЦОГ 1 та ЦОГ2.
Ібупрофені аспірин добре впливає на ЦОГ1 та ЦОГ2. Причому у малих дозах аспірин краще блокує саме ЦОГ1.
Німесілбільше впливає на ЦОГ2.

Весь сенс сучасних рекомендаційне збивати температуру до 38-39 не в тому, що висока для людини температура вб'є якісь там бактерії чи віруси. Температура 37-38 кілька вбиває, а уповільнює розмноження деяких бактерій і вірусів. Сенс рекомендацій не збивати в тому, що якщо організм знатиме «реальний стан справ за кількістю ворогів», він може сам видати потрібну зброю – інтерферони тощо. Але якщо ми не даємо сигнал «багато ворогів» у той час, коли їх дійсно багато, то буде «мало зброї» від імунної системиадже вона «думає», що все бл.

І ще, чим вище температура, тим краще проникність мембран клітин, тканин, гематоенцефалічний бар'єр, тим швидше реакції-переноси, тим краще і швидше потрапляють ліки в потрібні місця.

(с) Юлія Шулімова

ТЕМПЕРАТУРА ТІЛА - комплексний показниктеплового стану організму тварин та людини.

Підтримка Т. т. у певних межах є одним із найважливіших умов нормальної життєдіяльностіорганізму. У пойкілотермних тварин (див.), до яких належать безхребетні, риби, земноводні, плазуни, Т. т. близька до температури навколишнього середовища. Гомойотермні тварини - птахи і ссавці - в процесі еволюції набули здатності підтримувати постійну Т. т. при коливаннях температури навколишнього середовища.

У гомойотермном організмі умовно розрізняють дві температурні зони - оболонку та ядро. Оболонку складають поверхнево розташовані структури та тканини – шкіра, сполучна тканина, ядро ​​– кров, внутрішні органи та системи. Температура ядра вища, ніж оболонки, і відносно стабільна: різниця температур між внутрішніми органами становить кілька десятих градусів, причому найбільш високу температуру має печінку (близько 38°). Температура інших внутрішніх органів, у т. ч. мозку, близька до температури крові в аорті, що визначає середню температуру ядра. У мозку у кроликів і деяких інших тварин відзначена різниця температури кори головного мозку і гіпоталамуса, що досягає 1 °.

Температура оболонки нижче за температуру ядра на 5 -10° і неоднакова на різних ділянкахтіла, що з різницею їх кровопостачання, величиною підшкірного жирового шару та інших. Температура поверхні тіла істотно залежить від температури довкілля. При короткочасному нагріванні тіла (напр., у фінській сауні за температури повітря 80 -100°) температура шкіри кінцівок, що становить нормі близько 30°, може підніматися до 45-48°, а при охолодженні падати до 5 -10°.

Наявність в організмі зон з різною температуроюне дозволяє однозначно визначити Т. т. Для характеристики її часто користуються поняттям середньозваженої температури, яку обчислюють як середню температур усіх ділянок тіла. Більш точно Т. т. може характеризуватись температурною схемою - розподілом температури поверхнею тіла (рис.) або в його ядрі. Використовується також характеристика Т. т. градієнтом температури, який зображується вектором, спрямованим у бік найбільшого значеннятемператури, причому величина вектора відповідає зміні температури, що припадає на одиницю довжини. Зображення температурної схеми тіла у вигляді ізотерм та значень градієнта взаємно доповнюють один одного: чим ближче розташовані ізотерми, тим більший градієнт температур мають ділянки тіла.

Вимірювання Т. т. виробляють за допомогою різних термометрів та датчиків температури (СхМ. Термометрія). Температуру ядра досить точно (з помилкою менше 0,5 °) можна виміряти, розміщуючи термометр в пахвової западини, під язиком, у прямій кишці або зовнішньому слуховому проході. Нормальна Т. т. людини, виміряна у прямій кишці, близька до 37 °. Температура, виміряна під язиком, менше на 0,2 - 0,3 °, в пахвової западині менше на 0,3 - 0,4 °.

Більшість людей добре виражені добові коливання Т. т., що у діапазоні 0,1 - 0,6°. Найбільш висока Т. т. спостерігається у другій половині дня, найнижча – уночі. Мають місце і сезонні коливання Т. т.: влітку вона на 0,1-0,3 ° вище, ніж узимку. У жінок виражений також місячний ритм зміни Т. т. При овуляції вона підвищується на 0,6-0,8 °. Підвищення температури тіла спостерігається за інтенсивної м'язової роботи, сильні емоційні переживання.

Підтримка життя у гомойотермних тварин і людини можлива лише у певному діапазоні Т. т. (див. Перегрівання організму, Охолодження організму). Інтервал між нормальною та верхньою летальною температурою внутрішніх органів становить близько 6°. У людини та вищих ссавцівверхня летальна температура приблизно 43 °, у птахів 46-47 °. Причинами загибелі гомойотермних тварин та людини при перевищенні Т.т. верхньої критичної межі вважають порушення біохімічної рівноваги в організмі внаслідок впливу зміни температури на швидкості різних біохімічних реакцій, а також порушення структури мембран в результаті термічної зміни конформації макромолекул, термічну інактивацію ферментів, що йде зі швидкістю, що перевищує швидкість їх синтезу, денатурацію білків в результаті нагрівання нестача кисню. Нижня летальна температура тіла становить 15-23 °. При штучному охолодженні організму (див. Гіпотермія штучна), коли приймаються спеціальні заходизадля збереження його життєздатності, Т. т. можна знизити до нижчих величин без ризику життя.

Підтримка постійної Т. т. у людини та гомойотермних тварин здійснюється шляхом взаємодії механізмів теплопродукції (див.) та тепловіддачі (див.). Стійкість внутрішньої температурипри цьому забезпечується функціональною системою, до якого включені терморецептори шкіри, судин, гіпоталамуса, центри терморегуляції в мозку і еферентні механізми, що регулюють теплопродукцію і тепловіддачу. При підвищенні температури крові посилюється тепловіддача - розширюються судини шкіри, збільшується втрата тепла конвекцією, випромінюванням шляхом випаровування поту, одночасно гальмуються механізми теплопродукції. При зниженні Т. т. зменшується тепловіддача за рахунок звуження судин шкіри та зменшення її теплопровідності, зростає теплопродукція за рахунок збільшення м'язової діяльності. На початку охолодження збільшується терморегуляторний м'язовий тонус (нескоротливий термогенез), а при глибшому охолодженні виникає і наростає м'язове тремтіння (скоротливий термогенез). При тривалих та регулярних охолодженнях включається механізм хімічної терморегуляції, що зумовлює посилення метаболізму клітин та зростання теплопродукції

Т. т. є одним з найважливіших показниківстани організму. Підвищення температури на 1-2° часто є ознакою патології (див. Лихоманка). На захворювання може вказувати і менше підвищення температури (на 0,5° і нижче), що утримується тривалий часабо виникає періодично (див. Субфебрилітет).

Тривале підвищення Т. т. зв'язено зі зміною теплорегуляції, що викликається утворенням в організмі специфічних речовин - пірогенів, які змінюють межі нормальної установки Т. т. центрами терморегуляції. Пирогени з'являються при дії на організм патогенних бактерій, вірусів, ендотоксинів Підвищення температури, що виникає під дією пірогенів (гарячковий стан) є виробленою в процесі еволюції адаптивною реакцією організму, яка призводить до накопичення додаткового тепла, стимулює обмінні процесиі в більшості випадків сприяє боротьбі організму з патогенними факторами. Місцеві підвищення можуть відбуватися при локальних запальних процесах, розвитку пухлин. Зниження температури окремих діляноктіла спостерігається при захворюваннях судин, що призводять до зменшення місцевого кровотоку - ангіоспазмах, оклюзіях, облітераціях. Вимірювання місцевої температури за допомогою спеціальних датчиків або тепловізорів (див. Термометрія, Термографія) дозволяє своєчасно поставити діагноз, локалізувати порушення прохідності судини, прогнозувати динаміку захворювання.

Особливості температури тіла у дітей

У дітей Т. т. характеризується відносною сталістю і визначається анатомо-фізіологічними особливостями дитячого організму: більшим, ніж у дорослих, ставленням поверхні тіла до його маси та недосконалістю механізмів терморегуляції. Для підтримки постійної температури організм дитини повинен виробляти більше тепла на 1 кг маси тіла, порівняно з організмом дорослого. Відповідно інтенсивність основного обміну у дітей, особливо перших місяців життя, у перерахунку на масу значно вища, ніж у дорослого. Недосконалість механізмів тепло-регуляції проявляється обмеженням потовиділення у новонароджених, високою теплопровідністю шкіри, пов'язаною з особливостями її будови та недостатнім розвитком шару підшкірно-жирової клітковини, незрілістю скорочувального термогенезу (м'язового тремтіння) через недорозвинення центру терморегуляції в гіпоталамусі.

Т. т. у дітей вимірюють у пахвовій западині, ротової порожнинита прямій кишці. У новонародженого Т. т. в пахво після початкового зниження, викликаного Холодовим стресом, в перші 4 дні життя підтримується на рівні 37,2 °, після чого встановлюється на рівні нижче 37 °. У немовлятемпература в пахвовій западині становить 36,7 ^ 0,4 °, у прямій кишці 37,8 ^ 0,4 °. Така сама температура властива і дітям старшого віку.

Добові коливання Т. т. у здорових доношених новонароджених у перші 10 днів життя відсутні, але зі зростанням дитини починають виявлятися все чіткіше. На першому місяці життя мінімальна Т. т. спостерігається між 10-11 та 19-24 годинами, а максимальна між 6-9 та 16-18 годинами. Різниця між денною та нічною Т. т. становить у дітей першого місяця життя 0,4-0,5 °, другого 0,5-0,6 °, 4-6 місяців 0,8-1,2 °, у віці одного року 1,5 °. Коливання температури тіла протягом доби залежить від емоційного станудитини, рухової активності, одягу, температури навколишнього середовища

Для недоношених дітейхарактерні різкі коливання Т. т. протягом доби, інтенсивність яких брало залежить від віку і ступеня недоношеності, відсутність добової періодичності Т. т. і різниці температур шкіри між дистальними та проксимальними сегментами кінцівок, що свідчить про виражену недосконалість центральних механізмівтерморегуляції. Ректальна температура у недоношених дітей перших 10 днів життя нижче, ніж у доношених, і становить середньому 35,3°, до місячного вікувона сягає 37,2°.

Підвищення Т. т. у дітей може бути наслідком як затримки тепловіддачі, напр. тривалому субфебрилітеті(див.), і посилення теплопродукції, напр, при тиреотоксикозе (див.). Підвищення Т. т. у дітей раннього вікуможе мати інфекційне та неінфекційне походження. В останньому випадку це пов'язано з неправильним гігієнічним вмістом дитини, перегріванням, дегідратацією, постійними запорамита ін У дітей старшого віку причиною підвищення температури тіла можуть бути інфекції (переважно вірусного походження), колагенові захворювання, злоякісні новоутворення, захворювання ендокринних залозта ін При нек-рих патол. станах, напр, гіпотиреозі (див.), спостерігається зниження температури тіла.

Бібліографія:Ахмедов Р. Терморегуляція людини та тварин в умовах підвищеної температури, Ташкент, 1977; Брязгунов І. П. та Стерлігов JI. А. Лихоманка неясного походження у дітей раннього та старшого віку, Педіатрія, № 8, с. 54, 1981; Іванов К. П. Біоенергетика та температурний гомеостазис, JI., 1972; Кан д-р о р І. С. Нариси з фізіології та гігієни людини на Крайній Півночі, М., 1968, бібліогр.; Лур'є Г. А. Динаміка зміни температури тіла у здорових доношених новонароджених, Зап. охр. мат. і дет., Т. 21, № 6, с. 83, 1976; М у ч а і flee Ю. А. Особливості терморегуляції у недоношених дітей перших місяців життя, Тбілісі, 1968; Порівняльна фізіологія тварин, за ред. JI. Проссеру, пров. з англ., т. 2, с. 84, М., 1977; Шмідт-Нієльсен К. Фізіологія тварин, Пристосування та середовище, пров. з англ., т. 1, с. 297, М., 1982; Chow М. Р. а. о. Handbook of pediatric primary сазі, N. Y. а. о. , 1979; H e n s e 1 H. Thermorecep-tion and temperature regulation, L. a. o., 1981; Kluger M. J. Fever, її біологія, еволюція, і функція, Princeton, 1979; Mount L. E. Adaptation to termal environment, man and his productive animals,L., 1979; Silverman W.A.a, Sinclair J. C. Temperature regulation in the newborn, New Engl. J. Med., v. 274, p. 92,1966; Stern R. C. Pathophysiological основи для symptomatic treatment of fever, Pediatrics, v. 59, p. 92, 1977.

E. А. Умрюхін, І. П. Брязгунов (пед.).

Життя «під градусом»

10 причин, через які може підвищуватися температура

1. Захворювання починається раптово, зазвичай з ознобу, з'являється ломота у тілі, різь у власних очах. Температура швидко підвищується до 38 – 39 градусів, коливання її незначні протягом дня. Може триматися протягом 4-5 днів.

Схоже на грип, тим більше сезон слушний. Інші ГРВІ теж протікають із підвищенням температури, але частіше не такою високою.

2. Раптово підвищується температура до 39 - 40 градусів, з'являється сильний біль голови, біль у грудній клітці, посилюється при вдиху. На обличчі – гарячковий рум'янець, на губах може активізуватися герпес. Через добу починає відходити буре мокротиння.

Так протікає пневмонія. Вона захоплює сегмент або частку легені(Іноді буває двосторонньою). Щоправда, зараз дедалі частіше ця хвороба протікає у змащеній формі.

3. Протягом доби температура підскакує до 38 – 39 градусів. З'являється висипання по всьому тілу. До цього протягом кількох днів може бути слабкість, нежить. Дорослі хворіють важче ніж діти.

Схоже, що ви підхопили кір, чи краснуху, чи скарлатину – ці інфекційні захворювання дуже схожі на початкових стадіях. Правильно поставити діагноз допомагають характерні ознаки: при краснусі збільшуються лімфовузли, при скарлатині висипання дрібне, не буває нежить на відміну від кору, зате часто він супроводжується ангіною.

4. Відзначається періодичний підйом температури, частіше субфебрилітет. У крові можуть бути підвищені лейкоцити.

Схоже, йде хронічне захворювання, або в організмі є приховане вогнище інфекції.

Підвищена температурачасто є основною чи навіть єдиною ознакою запальних процесів. Наприклад, загострення пієлонефриту, запалення в жовчному міхурі, артритні суглоби іноді не мають явних клінічних проявів, крім підвищеної температури.

5. Температура за кілька годин блискавично підскакує до 40 градусів. З'являється сильний головний біль, блювання, яке не приносить полегшення. Хворий неспроможна нахилити голову вперед, розігнути ноги. З'являється висип. Може виникнути косоокість, нервовий тику сфері очей.

Схоже на інфекційний менінгіт – запалення оболонки головного мозку. Необхідно негайно викликати «Швидку» та госпіталізувати хворого.

6. Тривале ( довше місяця) Таке підвищення температури поєднується із загальним нездужанням, слабкістю, втратою апетиту і ваги. Збільшуються лімфатичні вузли, з'являється кров у сечі тощо.

Підвищення температури тіла майже буває при пухлинах. Особливо вона характерна при пухлинах нирок, печінці, раку легень, лейкозах. Не потрібно відразу панікувати, але в деяких випадках, особливо людям похилого віку, необхідно обстежитися в онколога, не гаючи часу.

7. Підвищена температура тіла, частіше близько 37 - 38 градусів, поєднується зі схудненням, дратівливістю, плаксивістю, стомлюваністю, почуттям страху. Посилюється апетит, але втрачається вага.

Потрібно перевірити гормони щитовидної залози. Подібна картина буває при дифузному токсичному зобі.

При порушенні функції щитовидки – гіпертиреозі – настає розлад терморегуляції організму.

Підвищення температури поєднується з ураженням суглобів, нирок, болем у серці.

Лихоманка практично завжди буває при ревматизмі та ревматизмоподібних захворюваннях. Це аутоімунні захворювання- за них порушується загальний імунний статус організму, і починається чехарда, у тому числі з температурою.

Субфебрильна температура, переважно у молодих жінок, поєднується з перепадами тиску, можливо почервоніння обличчя, шиї, грудей.

Це конституційною гіпертермією - частіше вона спостерігається у молодих людей при нервовому та фізичному перенапрузінаприклад, під час іспитів. Звичайно, цей діагноз можна ставити за винятком інших причин підйому температури.

Навіть після ретельного обстеження не вдається виявити причину пропасниці. Тим не менш, фіксується підвищена температура (38 і вище) або її періодичні підйоми протягом 3 тижнів.

Такі випадки лікарі називають "лихоманкою неясного походження". Треба шукати більш ретельно, із застосуванням спеціальних методів дослідження: тесту на імунний статус, ендокринологічного обстеження. Іноді підвищення температури може спровокувати прийом деяких антибіотиків, аналгетиків - це лікарська лихоманка.

ДО РЕЧІ
Нормальна температура людського тіла– від 36 до 36,9 градуса – регулюється ділянкою головного мозку, який називається гіпоталамус.
Найчастіше підвищення температури – захисно-пристосувальний фактор організму.

НА ЗАМІТКУ
Що допоможе збити температуру без ліків:
Обтирання тіла слабким розчином столового оцту.
Теплий зелений чайабо чорний з малиною.
Цитрусові. Щоб температура при застуді впала на 0,3 - 0,5 градуси, потрібно з'їсти 1 грейпфрут, 2 апельсини або половину лимона.
Журавлинний морс.

ФАКТ
Вважається, що за застудних захворювань температуру до 38 градусів не варто збивати за допомогою ліків.

ВИДИ ТЕМПЕРАТУРИ
37 - 38 градусів - субфебрильна,
38 - 38,9 - помірна,
39 - 40 - висока,
41 - 42 - надвисока.

Температура тіла- Одна з основних фізіологічних констант організму, що забезпечує оптимальний рівеньпротікання біологічних процесів. Злегка знижена чи підвищена температура тіла, як до неї ставитися? Як лікувати підвищену чи знижену температуру і чи потрібно це робити загалом?

Як правильно вимірювати температуру тіла

Щоб дізнатися точну температуру, потрібно виміряти ректальну температуру. У такому разі похибка виміру найнижча. Коли у хворого вже є температура, результати вимірювання в іншому місці сильно відрізнятимуться від фактичної температури.

Звичайна нормальна температура тіла визначається не дуже легко. Протягом дня можуть відбуватися суттєві індивідуальні коливання. У середньому температура коливається між 36 і 37,5 градусами. Якщо людина активна фізично, їй тепло; в вечірній частемпература зазвичай трохи вища, ніж у ранковий.

Яким термометром краще вимірювати температуру тіла

Старі ртутні скляні термометри, що збереглися в більшості домашніх господарств, вже застаріли. Крім того, вони є досить небезпечними в руках дитини.

Сьогодні існують сучасні вимірювачі температури: цифрові, або контактні та інфрачервоні. У той час, як цифровий термометр можна поставити в рот, пряму кишку або пахву, інфрачервоні прилади вимірювання температури ставляться у вухо або на лоб.

Нормальна температура тіла

Всі ми знаємо, що нормальна температура тіла - 36,6 С. Насправді цей показник у однієї і тієї ж людини в різні періодижиття змінюється. Наприклад, градусник видає різні цифри протягом місяця навіть за повному здоров'ї. Це характерно здебільшого для дівчат. У них температура тіла зазвичай підвищується в період овуляції і нормалізується з початком менструації. Але коливання температури тіла можуть відбуватися протягом одного дня.

Вранці, відразу після пробудження, температура мінімальна, а надвечір вона зазвичай піднімається на 0,5°С.

сприяти злегка підвищеній температурі тіла можуть:

• стрес;
• фізична активність;
• прийом ванни;
• вживання гарячих (а також міцних) напоїв;
• перебування на пляжі;
• надто теплий одяг;
• емоційний сплеск.

А ще є люди, для яких нормальна величина температури тіла не 36,6, а 37 °С або навіть трохи вище. Як правило, це стосується юнаків та дівчат астенічного типустатури, що мають, крім витонченої статури, ще вразливу душевну організацію.

Підвищена температура – ​​не рідкість, особливо у дітей. За статистикою, вона характерна для кожної четвертої дитини віком від 10 до 15 років. Зазвичай такі діти дещо замкнуті та повільні, апатичні або, навпаки, тривожні та дратівливі. Але й у дорослих це явище не з ряду унікальних.

Однак звалювати все на особливості організму не варто. Тому, якщо звичайна температуратіла завжди була в нормі і раптом різко стала підвищеною протягом тривалого часу і в різний часдіб - це привід для занепокоєння.

Причини підвищеної температури тіла

Причиною підвищеної температури тіла може бути запальний процесабо інфікування. Але іноді показання градусника залишаються вищими за норму і після одужання. Причому підвищена температура тіла може тривати кілька місяців. Так часто проявляється синдром післявірусної астенії. Лікарі у разі вживають термін «температурний хвіст».

Викликана наслідками перенесеної інфекції трохи підвищена температура тіла не супроводжується змінами в аналізах і проходить самостійно. Однак тут криється небезпека сплутати астенію з неповним одужанням, коли підвищена температура свідчить про те, що хвороба, яка вщухла на якийсь час, почала розвиватися заново. Тому про всяк випадок краще здати аналіз крові та з'ясувати, чи в нормі лейкоцити. Якщо все гаразд – можна заспокоїтися, температура поскаче-поскаче і з часом «прийде до тями».

Інша часта причинапідвищеної температури тіла – пережитий стрес. Є навіть особливий термін – психогенна температура. При цьому підвищена температура супроводжується такими симптомами, як погане самопочуття, задишка та запаморочення. Ну а якщо в найближчому минулому ви не переносили ні стресів, ні інфекційних хвороб, а температура тіла є підвищеною, то краще обстежитися. Адже причиною тривалого підвищення температури тіла можуть бути небезпечні захворювання.

При підвищеній температурі тіла насамперед слід виключити всі підозри на запальні, інфекційні та інші серйозні захворювання. Спочатку потрібно звернутися до терапевта, який складе індивідуальний план обстеження. Як правило, за наявності органічної причини підвищеної температури тіла є й інші характерні симптоми:

• біль у різних ділянках тіла;
• зниження ваги;
• млявість;
• підвищена втома;
• пітливість.

При промацуванні може виявитися збільшення селезінки або лімфовузлів. Зазвичай з'ясування причин підвищеної температури починається з наступних обстежень:

• спільного та біохімічних аналізівсечі та крові;
• рентгенів легень;
• УЗД внутрішніх органів.

Потім при необхідності призначають детальніші дослідження – наприклад, аналізи крові на ревматоїдний фактор або гормони щитовидної залози. За наявності болю неясного походження і особливо при різкому зниженнімаси тіла потрібна консультація онколога.

Якщо обстеження показали, що жодних органічних причиндля підвищеної температури тіла немає, розслаблятися рано, оскільки привід для занепокоєння є.

Звідки береться підвищена температура, навіть якщо відсутні органічні причини?

Вона з'являється зовсім не тому, що тіло накопичує занадто багато тепла, а тому, що його погано віддає навколишньому середовищу. Порушення системи терморегуляції фізично можна пояснити спазмом поверхневих судин, розташованих у шкірі верхніх і нижніх кінцівок. Також в організмі людей з підвищеною температурою тіла можуть відбуватися і збої в ендокринної системи(Причинами можуть бути порушення функції кори надниркових залоз та обміну речовин).

Лікарі розглядають такий стан як прояв синдрому вегетосудинної дистоніїі навіть дали йому назву - термоневроз.

І хоча це не хвороба у чистому вигляді, тому що ніяких органічних змін при цьому не відбувається, але й не норма. Адже тривала підвищена температура – ​​стрес для організму. Тому такий стан треба лікувати. Неврологи при підвищеній температурі в таких випадках рекомендують:

• масаж; акупунктура (щоб привести в норму тонус периферичних судин);
• психотерапію.

Тепличні умови не допомагають, а швидше заважають позбутися термоневрозу. Тому тим, хто страждає на це порушення, краще перестати себе берегти, а почати гартуватися і зміцнювати організм. Людям із проблемною терморегуляцією необхідні:

• правильний режим дня;
• регулярне харчування з великою кількістю свіжих овочівта фруктів;
• прийом вітамінів;
• достатнє перебування на свіжому повітрі;
• фізкультура;
• загартовування.

Захворювання із високою температурою тіла

Нормальне значення температури тіла підтримується двома групами процесів: теплопродукції та тепловіддачі. На термометрі будуть вищі цифри при активації теплопродукції:

Або при погіршенні тепловіддачі:

Запалення легенів

Якщо крім високої температури вас турбують кашель, задишка навіть у стані спокою та/або ви відкашлюєте коричневе мокротиння - негайно зверніться до лікаря! Можливо, у вас інфекційне захворюваннялегень, наприклад запалення легень.

Запалення легенів може протікати дуже важко, особливо у людей похилого віку і людей з ослабленим здоров'ям. Якщо лікар підтвердить діагноз, він може призначити вам засоби для зниження температури та антибіотики. Крім того, фахівець направить вас на рентгенографію грудної клітки. Іноді виникає потреба у стаціонарному лікуванні.

Гострий бронхіт

Якщо ви відкашлюєте сірувато-жовте мокротиння та/або важко дихайте, можливо, у вас гострий бронхіт (інфекційне захворювання дихальних шляхів). Пийте якнайбільше рідини і намагайтеся знизити високу температуру. Можна також скористатися ліками, що зменшують кашель. Якщо з'явиться задишка або вам не стане краще через 48 годин, неодмінно зверніться до лікаря.

Грип

• головний біль;
• біль у кінцівках;
• нежить;
• біль в горлі.

Дуже ймовірно, що у вас загальне вірусне захворюваннянаприклад, грип. Дотримуйтесь постільний режимта приймайте аспірин або парацетамол для зниження температури та покращення самопочуття. Якщо у вас з'явиться задишка або вам не стане краще через 48 годин, зверніться до лікаря.

Менінгіт

Якщо у вас спостерігається один або більше таких симптомів:

• біль при нахилі голови вперед;
• нудота чи блювання;
• страх яскравого світла;
• сонливість чи сплутана свідомість.

Зверніться до лікаря. Причиною цих симптомів може бути менінгіт (запалення мозкових оболонок), Спричинений потраплянням в головний мозок мікробів або вірусів.

Ймовірно, вас госпіталізують для уточнення діагнозу за допомогою люмбальної пункції. Якщо у вас менінгіт бактеріального походження, вам призначать антибіотики, швидше за все, внутрішньовенно. Якщо ж у вас менінгіт вірусного походження, жодного спеціального лікуванняне потрібно, однак вам призначать болезаспокійливі препарати і внутрішньовенно вводитимуть необхідні розчини. Одужання зазвичай настає через 2-3 тижні.

Гостра інфекційна поразка нирок або сечового міхура

Якщо у вас спостерігається один або більше таких симптомів:

• біль у попереку;
• прискорене сечовипускання;
• біль при сечовипусканні;
• рожева чи каламутна сеча.

Причиною цих симптомів може бути гостре інфекційне ураженнянирок або сечового міхура.

Негайно зверніться до лікаря. Лікар огляне вас, дасть направлення на аналіз сечі та, ймовірно, призначить антибіотики. Він також направить вас на спеціальне рентгенологічне дослідженнянирок для з'ясування причин захворювання. Подальше лікуваннязалежить від результатів обстеження.

Перебування під спекотним сонцем або в задушливому приміщенні

Перебування під спекотним сонцем або в задушливому приміщенні може призвести до підвищення температури тіла. У більшості випадків підвищена температура повертається до нормального значення після приблизно годинного перебування в прохолодній кімнаті. Але одразу викличте лікаря, якщо температура продовжує зростати.

Висока температура, пов'язана з післяпологовою інфекцією

Післяпологова інфекція хоч і рідкісне у наш час захворювання, може спричинити лихоманку після народження дитини. Це зазвичай буває при інфікуванні матки та/або піхви після пологів. Якщо ж у вас з'явилися болі та почервоніння молочної залози, то, можливо, вона інфікована. Якщо лікар запідозрить у вас післяпологову інфекцію, він направить зразок відокремлюваного з піхви на аналіз. Лікування включає курс антибіотиків.

Запалення маткових труб

Якщо крім високої температури, ви відчуваєте біль у низу живота та/або у вас були рясні або з неприємним запахомвиділення із піхви. Запалення маткових труб (іноді позначається як сальпінгіт) - можлива причинацих симптомів. Лікар проведе піхве дослідження та візьме виділення для аналізу. Якщо результати аналізу підтвердять діагноз, вам, найімовірніше, призначать курс антибіотиків.

Підвищена температура може бути симптомом наступних захворювань

Як збити температуру

Яку температуру слід збивати?

Це питання вже давно стоїть досить гостро серед лікарів.

Обидві думки мають місце, адже підвищення температури може бути викликане різними факторами: це може бути зовнішнім проявомпорушень роботи нервової системиУ цьому випадку прийом лікарських жарознижувальних препаратів може виявитися безсилим.

Температура може трохи підвищитися протягом робочого дня (перенапруга, нервове потрясіння), якщо жодних симптомів простудних захворюваньпри цьому немає, збивати її не можна.

Чи збивати невисоку температуру, якщо вона тримається кілька днів?

Цілком можливо, що це ознака неврозу чи черепно-мозкової травми, гормонального порушення в організмі. У цьому випадку спочатку потрібно встановити причину, збивати температуру цілеспрямовано немає сенсу.

Якими ліками збити температуру?

У розумінні людини ліки – це якась чарівна пігулка, яка має бути випита у терміновому порядку. Безперечно, якщо температура дійсно підвищилася досить сильно і хворому погано, потрібно вжити заходів та дати сироп чи таблетку.

Але перш ніж збивати температуру за допомогою аптечних препаратівСпробуйте зробити це "природними" прийомами. Для початку напоїть хворого гарячим чаєм або компотом. Це дасть організму необхідна кількістьвологи. За деякий час знову запропонуйте питво, але вже з малиною. Малина сприяє посиленню потовиділення, а воно допомагає тепловіддачі.

• Забезпечте в кімнаті холодне повітря.
• По можливості намагайтеся не дуже кутати хворого.
• Збити дуже високу температуру швидко допоможуть спиртові розтирання.

Як збити температуру, якщо нічого не допомогло?

Дуже добре діють свічки із парацетамолом. Саме через стінки кишечника ліки всмоктуються моментально. Якщо під рукою не було свічок, можна приготувати клізму. Для цього розчиніть у теплій водірозтерті таблетки з жарознижувальним та введіть їх хворому.

Знижена температура тіла

Найчастіше багато хто скаржиться на безпідставне зниження температури, при цьому мерзнуть руки, ноги, спостерігається загальна апатія та млявість. Знижена температура тіла виникає з низки причин:

• низький гемоглобін;
• порушення функцій щитовидки;
• зниження імунітету;
• нещодавно перенесена хвороба;
• занепад сил.

Якщо ви відвідали лікаря, здали аналізи, а знижена температура тіла залишилася, то для того, щоб підвищити температуру тіла, спробуйте змінити спосіб життя - займіться спортом, дотримуйтесь принципів здорового харчування, приймайте більше вітамінів.

Причини зниження температури тіла

• зниження функції щитовидної залози;
• ураження надниркових залоз;
• порушення нормального функціонуванняорганізму після хронічної хвороби;
• перевтома;
• застосування в велику кількістьліків;
• вагітність;
• нестача вітамінів групи С та багато іншого.

Знижена температура тіла - (тобто температура тіла нижче 36 ° С) іноді спостерігається у здорових людей в ранкові години, але і в цей час вона не буває зазвичай нижче 35,6 ° С.

Ранкове температурне зниження до значень 35,6 - 35,9 ° С нерідко відзначається при зниженні функції щитовидної залози, надниркових залоз, при деяких захворюваннях головного мозку, виснаженні в результаті голодування, іноді при хронічному бронхіті, а також після значної крововтрати.

Знижена температура тіла неминуче відбувається при замерзанні (після закінчення стадії пристосувального зігрівання тіла за рахунок ознобу) аж до 20 ° С і нижче, коли процеси обміну речовин практично припиняються і настає смерть.

Менш виражене, безпечне для життя, зниження температури тіла іноді досягають за рахунок штучного охолодження тіла (штучна гіпотермія) з метою зменшення інтенсивності обміну речовин та потреби організму в кисні, зокрема при тривалих хірургічних операціяхз використанням апаратів штучного кровообігу.

Перші ознаки зниженої температури тіла

• слабкість;
• сонливість;
• загальне нездужання;
• дратівливість;
• гальмування розумових процесів.

Якщо знижена температура тіла спостерігається у дитини, її обов'язково потрібно показати лікареві.

Якщо ж при низькій температурі тіла людина не відчуває жодних неприємних симптомів, бадьорий і працездатний, при обстеженнях не виявлено будь-якої патології, а температура протягом життя залишається нижчою, ніж зазвичай у здорової людинице може розцінюватися як варіант норми.

Як підвищити температуру тіла

Бувають життєві ситуації, при яких людина потребує штучного завищення показників температури тіла У цьому контексті існує незліченна кількість методологій досягнення потрібних показників, причому як максимально ефективних, так і нестабільно діючих.

Підвищена температура у маленької дитини

Якщо у дитини, особливо маленької, підвищується температура тіла, деякі батьки лякаються і не знають, як їм діяти. Поява високої температури сигналізує про хворобу, що зароджується. У найкритичніші моменти варто негайно викликати швидку допомогу, В інших випадках можна впоратися з температурою самостійно.

Що не можна робити за високої температури у дитини?

Що потрібно зробити?

Запитання і відповіді на тему "Температура тіла"

Запитання:Чи може бути 37.2-37.3 з вечора та 35.2 вранці температура при онкології.

Відповідь:Такі стрибки температури можливі, але не лише при онкології.

Запитання:Підкажіть, знижена температура тіла – це нормально? У мене в житті температура 35,4 - 35,6 (почуваюся добре). Підвищена температура була лише кілька разів у дитинстві при тяжких хворобах, зараз (28 років) усі захворювання переношу не просто без температури, а навпаки зі зниженою, ось зараз, наприклад, у мене ларингіт, температура тримається 34,8! Стабільно. (зазнаю легкої слабкості). Чим це зумовлено?

Відповідь:Низька температура тіла – це не норма! Перевірте функцію щитовидної залози, чи немає зниження функції.

Запитання:Як правильно виміряти температуру дитини?

Відповідь:Фахівці рекомендують вимірювати температуру малюкові у стані спокою, а ще краще – коли дитина спить. Малюка треба взяти на руки або покласти на бочок, якщо він спить. Термометр розташувати на протилежному від мами боці. Постановка градусника полягає в повному його укладанні між рукою і тілом дитини, як би ховаючи його від пахви до ліктя. Дітям старше 4-5 років допустимо ставити градусник, як і дорослим, перпендикулярно площині плеча.

Запитання:Скільки днів можна збивати температуру? Що робити, якщо температура піднімається знову і знову?

Відповідь:У тих випадках, коли ви не знаєте, що саме є причиною температури у вас або у вашої дитини, обов'язково зверніться до лікаря, якщо через 1 день після того, як ви захворіли, вам (або вашій дитині) не стало краще або якщо у вас з'явилися якісь ознаки, описані на початку статті. Як ми вже говорили вище, в подібних ситуаціяхнабагато важливіше виявити причину хвороби і почати лікування, спрямоване на її усунення, ніж збивати температуру. Якщо ж ви знаєте, що є причиною температури і це не є небезпечним, ви можете збивати температуру (і супутні симптоми) протягом декількох днів.

Запитання:Які ліки від температури вибрати?

Відповідь:Для зниження високої температури у дітей можна використовувати Парацетамол (Ацетамінофен) або Ібупрофен. Для зниження високої температури у дорослих можна використовувати Парацетамол (Ацетамінофен), Ібупрофен або Аспірин (ацетилсаліцилову кислоту).

Запитання:Доброго дня! Мені 25 років, понад пів року тримається температура 36,9 – 37,2. Особливих проблеммені вона не творить! Ось тільки не знаю, чи можна за такої температури важкими видами спорту займатися (штангою)? На тренуванні в жар лише вкотре кидає, а так нормально! Підкажіть будь ласка!

Відповідь:Добрий день. У здорової людини температура тіла може підвищуватися до 37,5С це не є небезпечним. Ви можете займатися спортом, якщо у всьому іншому жодних проблем зі здоров'ям не виникає.

Запитання:Доброго дня! Вже місяця чотири температура 37.5 – 37.7. Але тільки в положенні стоячи, тобто варто прилягти і температура нормалізується. Лікарі кажуть, що це "порушення внутрішньої терморегуляції". Запитую, як лікувати – знизують плечима. Я вже не знаю, що робити і що думати. Допоможіть будь ласка. Підкажіть щось. До якого лікаря далі йти, чи що.

Відповідь:Добрий день. Порушення терморегуляції – це варіант норми, його не потрібно лікувати.

Запитання:Підкажіть, будь ласка, скільки хвилин потрібно міряти температуру ртутним термометром?

Відповідь:Доброго дня! Ртутним термометромвимірюють температуру тіла протягом 7-10 хвилин, причому пахва повинна щільно фіксувати прилад, щоб результат був максимально достовірним. Крім ртутного, є також електронні контактні градусники. Вони вимірюють температуру швидше,як правило, протягом 30-60 секунд. проте багато приладів відрізняє похибку. Найзручніший варіант маленьких дітей – безконтактні градусники, які вимірюють температуру тіла в той момент, коли ви проводите їм над чолом.

Запитання:Здрастуйте, нам 5 місяців, у доньки від самого народження температура 37-37,3, 2 тижні тому здавали загальний аналіз крові та загальний аналіз сечі, педіатр сказав, що показники в нормі. Але температура вища за 37 постійно. Ще у нас зараз набряклі верхні ясна, нижні 2 різці вже прорізалися. Чи варто робити акдс чи відкласти? що робити із такою температурою тіла? Чи складати додатково якісь аналізи? До 5 місяців був медвідвід з неврології, зараз невролог дозволив щеплення.

Відповідь:Доброго дня! Найчастіше у дітей така температура вважається варіантом норми, особливо якщо у крові та сечі не виявлено патологій. На рахунок щеплення: рекомендую Вам очно проконсультуватися з лікарем-імунологом, він дає дозвіл на щеплення або складає індивідуальний графік, за яким Ви вакцинуватимете Ваше маля. Наполегливо рекомендую перед візитом до лікаря нанести на носик дитини Віферон гель, зараз дуже багато вірусної інфекції, дитину треба захищати.

Відповідь:Доброго дня! Ви маєте лікування лямбліозу, тому можна лікувати і потім контролювати цей момент повторними аналізами. У дитини не критичне зниженнятемператури тіла, тому я поки що не бачу приводу для хвилювань. Можна здати загальний аналіз крові та переглянути зміни.

Запитання:Тиждень тому у нас піднялася температура 37,2. Викликали лікаря, оглянула, сказала що горло червоне і жорстке диханняі ріжуться верхні зубки, поставила діагноз "трахеїт", приписала антибіотик Лекоклар, і сироп від кашлю Амбраксол Здали аналізи. Аналізи нормальні, тільки лейкоцити знижено 3,6. Решта гаразд. Почали лікування, температура спала на три дні, потім знову піднялася до 37,2. Відвезли до лікаря. Сказала, що горло нормальне, дихання чисте. Що найімовірніше це зубки. Чи може така температура триматися під час прорізування зубів? Що мені робити?

Відповідь:Доброго дня! Самі зуби не можуть бути причиною підвищення температури. Вони можуть спричинити тимчасове зниження імунітету і, як результат, інфікування вірусами або бактеріями. Тому при підвищенні температури тіла рекомендовано якісний огляд доктором плюс здавання основних аналізів. загального аналізукрові та загального аналізу сечі (чи немає в них запальних змінвинних у підвищенні температури тіла). Ви кажете, що всі аналізи в нормі, крім зниження лейкоцитів (можливо при вірусній інфекції). Рекомендую Вам розпочати противірусне лікування, наприклад, ефективним та безпечним препаратом Віферон. Однак перед використанням необхідно очно проконсультуватися з педіатром.

Тіла людини залежить від роботи терморегуляторного центру, розташованого в гіпоталамусі. У ссавців температура шкірних покривів змінюється у межах 35,5 - 39,5°С. Найбільш «гарячими» створіннями є птахи, тому що в середньому температура їхнього тіла коливається в діапазоні 38,8-43°С. Висока температура дозволяє бути активнішим, особливо в зимовий період. Для підтримки необхідний чудовий апетит. Для порівняння ось вам приклад: крокодилу потрібно з'їдати за день у 20(!) разів менше їжі, ніж людині з вагою 60 кг.

Надійні термометри з'явилися лише в середині XVIII століття, і тоді вчені вирішили, що нормальна температура тіла людини повинна бути 37° при вимірі ректально або орально. Але насправді середня величина температури - 36,6° або, можливо, ще менше, що підтверджується новітніми дослідженнями. Протягом цілого дня нормальна температура тіла людини змінюється від 355 до 372°. Температура змінюється згідно з добовим ритмом: найнижча - вранці, приблизно о 6 годині, а максимальних значень вона досягає ввечері. Нормальна людинане залежить від рівня нашої активності, вона слідує сонячному добовому ритму: у людини, яка працює вночі і спить вдень, змін у температурі протягом дня, на відміну від інших людей, немає. Більше низькі значеннятемператури (нижче 35 °) вказують на розвиток серйозного захворювання (найчастіше наслідки опромінення). При значному переохолодженні людина впадає у ступор (при зниженні значень до 32,2 °). При досягненні позначки в 29,5 ° більшість людей втрачає свідомість, а при температурі 26,5 ° С і нижче настає смерть. Зафіксований рекорд виживання при переохолодженні становить 16°, а експерименті - 8,8°С.

Нормальна температура тіла людини залежить від віку та статі. В основному температура тіла чоловічого організмутрохи вище, приблизно півградуса. У перші дні життя у малюків температура найчастіше підвищена і становить у пахвовій западині приблизно 37°С. Потім нормальна температура у дитини ні чим не відрізняється від такої у дорослого. Слід зазначити, що у організмі дівчаток стабілізація температури тіла відбувається у 13-14 років, тоді як у чоловіків пізніше - у 18. З віком температура тіла людини зменшується, оскільки уповільнюються всі процеси в організмі, зокрема і термопродукції. Також знижується її мінливість під впливом температури у навколишньому середовищі.

Існує топографія температури шкіри (у новонароджених вона відсутня). Найхолоднішими частинами тіла є раковини вух, кінчик носа і дистальні відділи кінцівок. Для цих місць характерна температура 23-30°. Найгарячішими вважаються пахвова область, промежину, епігастрій, область губ, шиї, щік. На інших ділянках температура коливається не більше 31-33,5°С.

Для кожного конкретної людинихарактерно своє нормальне значеннятемператури. Нормальна температура людини може бути 37,7. Щоб дізнатися нормальні показники, потрібно виміряти температуру, коли і обов'язково спокійний (відзначається її збільшення при перегріванні, емоційному збудженні, підвищеній фізичної активності). Краще міряйте її не тільки в пахвовій западині, а й у прямій кишці. Зробити це необхідно вранці, потім вдень та ввечері. Зверніть увагу, що новонародженій дитині вимірювати температуру можна під пахвою, у прямій кишці та пахвинної складки, але не можна - у роті (можна лише при використанні спеціального термометра-пустушки). Отримані дані запишіть та запам'ятайте. Якщо раптом ви занедужаєте, то зможете з упевненістю зрозуміти, наскільки піднялася ваша температура, що дозволить провести своєчасно. точну діагностикустану вашого здоров'я.