Гострий та хронічний ринофарингіт: особливості, консервативне та народне лікування. Методи лікування гострого ринофарингіту

Р інофарингіт (синонім назофарингіт) – це захворювання, при якому відбувається одночасне запаленняслизової носа та глотки.

Хвороба характеризується симптомами ураження обох зазначених областей і може протікати у гострій та хронічній формі. Терапія спрямована на знищення збудника патології та усунення симптомів, які погіршують якість життя.

Ринофарингіт – це гострий чи хронічний запальний процес, який одночасно торкається слизової оболонки носоглотки.

Ці дві області пов'язані між собою, і хвороба зазвичай починається з однієї зони, поступово спускаючись або піднімаючись вище.

Це означає, що розвиток назофарингіту може починатися з:

Риніта (нежить) запалення слизової носа. Пацієнта турбують рясне виділеннясоплів, втрата нюху, утруднення дихання, головний біль. Гострий процес припиняється через 5-6 днів або дає ускладнення (переходить нижче – ринофарингіт, синусити та ін.).
Фарингіту – запалення слизової задньої стінки горлянки. Пацієнт поскаржиться на сухість у роті, кашель, біль у носоглотці, субфебрильну температуру.

Поєднання проявів цього захворювання буде ринофарингітом. Він протікає важче, бо запалено кілька областей.

Причиною хвороби стають:

бактерії (стрептококи, гемофільна паличка, пневмококи, стафілококи та ін.);
вірусна мікрофлора (адено, риновіруси, штами грипу та ін.);
алергени (харчові та повітряні);
токсичний вплив шкідливих газів та домішок;
грибки та найпростіші (рідше).

Крім патологічних мікробів для того, щоб розпочався запальний процес, потрібне поєднання сприятливих факторів: переохолодження, зниження дії імунного захисту, травма носа чи глотки, авітаміноз та ін.

Код МКБ-10 для гострого ринофарингіту– J00, а хронічної стадії –J31.1.

Форми гострого ринофарингіту та їх симптоми

Гостре запалення носоглотки починається через 1-2 дні після банального нежитю. Вирізняють дві форми, кожна з яких характеризується певними ознаками.

Катаральний ринофарингіт

При візуальний огляд: слизова оболонка червоніє, набрякає, у носових ходах накопичується напівпрозорий слиз.

Пацієнти пред'являють такі скарги: сухість, дряпання, першіння в горлі, біль при ковтанні, нежить, непродуктивний кашель, слиз задній стінцігорла, закладеність носа.

Температура тіла залишається нормальною чи підвищується до субфебрильних значень.

Гнійний гострий назофарингіт

Викликається бактеріальною мікрофлорою. Лікар при огляді звертає увагу на гній у носових ходах, почервоніння та набряклість слизової носоглотки, на задній стінці збільшуються поодинокі лімфатичні фолікули.

Температура тіла підвищується до фебрильних значень, збільшуються та стають болючими прилеглі лімфовузли (під'язикові, шийні). пацієнта турбують гнійні (жовті та зелені) виділення з носа, слабкість, втрата апетиту, головний біль, дискомфорт у глотці, ломота у суглобах та м'язах.

Ця форма може стати причиною ускладнень, таких як ангіна, гайморит, фронтит та ін.

Цікаво:

Обидві форми можуть викликати набряк гирла слухових трубі, як наслідок, порушення слуху, закладеність у вухах. При не своєчасне лікуванняхвороба дає ускладнення на вуха (розвиток отитів).

Алергічна форма

Відмінними рисами має алергічний ринофарингіт. Це не захворювання, а стан, що провокується впливом повітряних чи харчових алергенів.

Алергічна реакція розвивається лише у чутливих до конкретної речовини людей.

Особливою рисою такої хвороби є поява симптомів тільки після контакту з потенційним алергеном (вовна, пил, злаки, пух та ін.) та самостійне одужання після усунення його впливу.

Характерні симптоми ринофарингіту:

завжди прозорі виділенняіз ніздрів;
свербіж шкіри, чхання, сльозотеча;
першіння та сухість у горлі;
набряклість слизової оболонки, закладеність носа;
почуття нестачі повітря при вираженому набряку;
полегшення стану після прийому антигістамінних засобів.

Хронічний ринофарингіт та його прояви

Хронічне захворювання носоглотки виникає під дією низки супутніх факторів: низький імунітет, постійні осередки інфекції в організмі (наприклад, каріозні зуби), непроліковані гострі інфекційні захворюваннята інші, менш значущі.

Патологія супроводжується низкою загострень та ремісій та триває роками. Виділяють кілька форм хронічного ринофарингіту:

Катаральна.
Супроводжується скаргами на періодичний нежить, сухість, дряпання в горлі, набряклість та закладеність у носі. При огляді лікар звертає увагу на помірно почервонілу слизову оболонку, збільшення одиничних фолікулів на задній стінці глотки, стікання слизу по горлу. Атрофічна.(куріння, вдихання газів, зловживання алкоголем). У ряді випадків атрофічний назофарингіт у людей похилого віку розцінюють як вікові зміни. Пацієнт скаржиться на сухість у носі та горлі, утворення гнійних кірок, проблеми з ковтанням, почуття кома у горлі. При візуальному огляді фахівець побачить бліду витончену слизову оболонку, під якою просвічуються судини. Носові раковини ціанотичні (синюшні), у ходах гнійні сухі кірки.
Гіпертрофічна.Ця форма характеризується вираженим розростанням слизової оболонки. Хворий скаржиться на відсутність носового дихання, гугнявість, набряклість, відчуття стікання слизу по глотці. При огляді: носові раковини збільшені, трохи скорочуються під дією судинозвужувальних засобів, у носових ходах густий слиз. Слизова оболонка в горлі потовщена, збільшені фолікули на задній стінці глотки або опухлі бічні валики.

Особливості перебігу хвороби у дітей

У дітей гострий ринофарингіт протікає набагато важче. У віці повноцінне дихання носом має значення, а незріла імунна система дитини дуже бурхливо реагує будь-який запальний процес у організмі.

Захворювання протікає з вираженою запальною реакцією, Піднімається температура (до 39 градусів), дитина стає млявою, примхливою, погано спить, втрачає вагу. На тлі гіпертермії та синдрому інтоксикації можливе блювання, діарея або з'явиться судоми.

Гострий назофарингіт за відсутності адекватного лікування може спуститися нижче і перейти в бронхіт або пневмонію.

Хронічна форма захворювання в дітей віком зустрічається рідше, ніж в дорослих. Причиною хронізації можуть стати аденоїди, каріозні зуби та інші джерела інфекції в організмі.

Необхідні обстеження

Для підтвердження діагнозу знадобиться консультація оториноларинголога. Фахівець опитує пацієнта щодо характерних скарг.

Потім оглядає порожнину рота та носа інструментами або за допомогою ендоскопічного обладнання.

Після огляду можуть бути призначені додаткові дослідження:

рентген придаткових пазухдля виключення синуситу;
загальний аналіз крові для підтвердження запального процесу та ступеня його виразності;
алергопроби при підозрі на алергічну природу хвороби;
посів на флору та чутливість. Для уточнення збудника та його реакції на антибіотики.

Після встановлення діагнозу та його причини лікар прописує необхідне лікування. Паралельно усувають фактори, що сприяють підтримці запального процесу.

Диференціація з іншими патологіями

З якими хворобами слід проводити диференціальну діагностику ринофарингіту:

Грип. Вірусна інфекція, яка починається з підвищення температури, нежиті та болю в горлі. Пізніше приєднуються симптоматиказагальної інтоксикації , слабість, кашель. Часто даєсерйозні ускладнення
на серце, нирки та інші органи. Дифтерія.Інфекційна патологія , у розвиток якої винна бактерія дифтерійна паличка Завдякиплановим щепленням (АКДС) захворювання трапляється рідко. При інфікуванні вражає слизову оболонку носа та глотки з утворенням брудно-сірих плівок. Удитячому віці може стати причиною розвиткухибного крупа
та ядухи. Ангіна.Інфекційно-запальне захворювання лімфоїдного апарату горлянки. Виявляється

різкими болями

у горлі, підйомом температури та появою нальотів на гландах. На відміну від назофарингіту слизова оболонка носа не страждає, але у дітей можуть запалюватися розташовані поруч аденоїди. Методи лікуванняТерапія захворювання залежить від його причини, супутніх ускладнень та інших факторів. Розглянемо, як лікують

різні форми

ринофарингіту докладніше. Гостра формаЗа відсутності вираженого запалення хворобу можна лікувати лише

місцевими засобами
. Для цього використовують:
Каплі для носа. Вибирають на 3-5 днів при вираженому набряку або комбіновані, до яких входить антибіотик та гормон (Полідекса з фенілефрином).
Промивання та зрошення сольовими розчинами (Аквалор, Квікс, Салін). Такі процедури допомагають очистити слизову оболонку носа і зволожити її.

Полоскання горла дезінфікуючими розчинами (Мірамістин, Фурасол, Ротокан, Септомірин).

Спреї Каметон, Інгаліпт та Фалімінт, Фарінгосепт. Допомагають зняти симптоми запалення в глотці та продезінфікувати слизову оболонку. Хороший ефект дає фізіотерапевтичне лікування. При гострих процесах призначають інгаляції, тубус-кварц, електрофорез, магнітолазер та інші.Якщо

місцеве лікування
через 3-4 дні виявляється неефективним, то пацієнту призначають системну терапію: Антибіотики. Для лікування інфекції верхніх дихальних шляхів використовують пеніциліни (), макроліди (джозаміцин) або цефалосприни (цефіксім). У випадках важких занедбаних інфекцій застосовують препарати резерву – карбапенеми.Антигістамінні (, Дезлоратадин). Їх використовують для
швидкого зменшення

Хронічна форма

Лікування ринофарингіту, який перейшов у хронічну стадію, проводять залежно від форми.

У період загострення призначають лікування за схемою гострого назофарингіту.

Винятком є антибіотики, які підбирають за результатами мазка з огляду на чутливість хвороботворної мікрофлори в порожнині носоглотки.

Крім цього, проводять заходи, спрямовані на усунення факторів ризику загострень:

Відновлюють носове дихання(вирівнюють носову перегородку, підрізають збільшені нижні раковинита ін.)
Санірують вогнища та джерела можливої інфекції.
Зміцнюють імунітет: режим дня, харчування, загартування, імуномодулятори.
Нормалізація мікроклімату у приміщенні (оптимальна вологість, температура).
При роботі на шкідливих виробництвахвикористання індивідуальних заходів захисту (респіратори, маски).

Вилікувати ринофарингіт алергічної етіологіїможна за допомогою топічних стероїдів (Моріс, ) та системних антигістамінних препаратів (Зодак, Зіртек). Важливу рольграє виявлення та усунення контакту з причинним алергеном.

Альтернативна медицина

У лікуванні неускладнених та хронічних форм ринофарингітів гарна діяможуть надати народні засоби.

Згадаймо, найефективніші та найпопулярніші рецепти:

Полоскання горла розчинами цілющих травз антисептичними властивостями(календула, ромашка, кора дуба, чистотіл).
Інгаляції небулайзером з фізрозчином (0.9% натрію хлорид) для зволоження, та гарячі (парові) з ефірними оліями чайного деревата евкаліпта для очищення слизової.

Вконтакте

Ринофарингіт – це поєднаний запальний процес, що охоплює слизову оболонку горлянки та носа. Захворювання часто є наслідком перенесеного ГРВІ, тому його поширеність осінньо-весняного сезону застуди досягає практично 80%. Захворіти можуть люди всіх вікових категорійОднак, у дітей ринофарингіт все ж таки зустрічається частіше, що пов'язано з особливостями будови їх ЛОР-органів. Код по МКБ 10 – J00 Гострий назофарингіт.

Чому виникає ринофарингіт

Збудниками запального процесу носоглотки є вірусні агенти (аденовіруси, віруси грипу та парагрипу), бактерії (стрептококи, стафілококи та пневмококи), а також грибки роду Кандіда. Крім цього, виділяють фактори, які створюють сприятливе тло для розвитку захворювання. Сюди належить:

переохолодження;
сухе повітря;
куріння, включаючи пасивне;
зниження імунних властивостейорганізму;
забрудненість повітря;
хронічні стреси;
шкідливі чинники з виробництва, пов'язані з вдиханням пилу, дратівливих газів чи хімікатів;
хронічні осередки інфекції ЛОР-органів у вигляді карієсу, синуситів чи ринітів;
несприятливі соціальні та побутові умови.

Класифікація ринофарингітів

За характером перебігу виділяють дві основні форми захворювання:

гостра;
хронічна.

За факторами, що служать причиною захворювання:

інфекційного походження (грибковий, вірусний, бактеріальний);
алергічний ринофарингіт.

За характером запалення розрізняють такі форми ринофарингіту:

катаральний;
гнійний.

Хронічний ринофарингіт має такі різновиди:

атрофічний;
субатрофічний;
атрофічний.

Симптоми ринофарингіт

Гостра форма ринофарингіту розвивається на тлі існуючого ГРВІ. Інкубаційний період захворювання становить від 1 до 4 днів. Перші ознаки недуги – це слабкість, загальне нездужання, біль голови, підвищення температури тіла. Далі з'являється почуття сверблячки в носі, що супроводжується чханням. Ніс закладає, можливі рідкі слизові виділення.

Ознаки, що вказують на запалення глотки: відчуття сухості, першіння та садіння, покашлювання без слизового відділяється, біль у горлі. Для захворювання характерне відображення больових відчуттівв область вуха або нижньої щелепи. При огляді глотки можна побачити почервоніння та набряк у ділянках задньої стінки глотки, мигдалин та піднебінних дужок. Ступінь почервоніння визначається вираженістю запального процесу і може змінюватись від слабкого до яскраво-червоного запалення з гнійним нальотом. Поруч із цими явищами можливе збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.

Ринофарингіт Психосоматика

Що таке фарингіт та як його лікувати

Фарингіт. Дитячий лікар.

Олена Малишева. Фарингіт

Фервекс, інструкції. Риніт, алергічний риніт, ринофарингіт, грип

Симптоми фарингіту мають схожу клінічну картину з ангіною та дифтерією, що потребує проведення диференціальної діагностикицих недуг. Визначити точно який збудник став причиною запалення, може тільки лікар, провівши бактеріологічний посівнаявних на слизовій оболонці глотки нальотів.

Не слід забувати, що явища гострого назофарингіту можуть бути першими симптомами кору, краснухи чи скарлатини. Це актуально не тільки в дитячому віці, а й для дорослих, які раніше не хворіли на дані інфекції.

Алергічний ринофарингіт та його симптоми

Причиною алергічного ринофарингіту виступають фактори, викликають алергію: пилок рослин, шерсть тварин, пил та інші. Характерною особливістюцієї форми захворювання є те, що симптоми зникають при припиненні контакту з алергеном або навпаки, їхнє загострення провокує сезон цвітіння (при відповідній алергії). Алергічний ринофарингіт не заразний для оточуючих, оскільки це індивідуальна реакція окремо взятого організму.

Алергічний ринофарингіт має самі ознаки, як і гостра форма аналогічного захворювання. Запальний процес починається з носової порожнини, а потім опускається в ділянку глотки. Також крім запаленого горла та закладеного носа, хворих турбуватиме почервоніння та набряклість повік, свербіння у носі та очах.

Нежить при алергічній формі ринофарингіту має характер вазомоторного. Хворі скаржаться на постійну або періодичну закладеністьноса, на зміну якої приходять епізоди рідких виділеньз носа або сверблячки, чхання та почуття тяжкості в глибині носа. Помічено, що протягом дня ці явища можуть зненацька з'являтися і проходити самі по собі, а також турбувати більше десяти разів. У нічний час ніс закладає постійно, що зумовлено посиленим впливом парасимпатичної нервової системи.

Виражена алергічна реакціяорганізму може не обмежитися тільки ринофарингітом, а супроводжуватися запаленням придаткових пазух носа або нижчих дихальних шляхів.

Що таке хронічний ринофарингіт і як він проявляється

Хронічна форма ринофарингіту, це найчастіше наслідок погано вилікуваної гострої формизахворювання або тривалої наявності інфекційних вогнищ у зубах та синусах носа. Крім цього, факторами, що провокують захворювання, вважаються: тривале вживання судинозвужувальних крапельдля носа, захворювання ендокринної, травної та серцево-судинної систем, Нестача вітаміну А, забруднене повітря, зловживання гострою або кислою їжею, куріння сигарет. Для хронічного ринофарингіту характерні фази загострення та ремісії.

У стадії загострення хворих турбують скарги на постійні неприємні відчуття в глотці: першіння, болючість, що посилюється при ковтальних рухах, почуття стороннього тіла. Також відзначається наявність неприємного запаху з рота, відчуття сухості, що супроводжується спрагою. Можлива наявність твердих корів, що виникають через засихання слизу. Як правило, спроби їх усунути супроводжуються блювотними позивами або нудотою.

Запальні явища носі характеризуються слизовими виділеннями в ранковий час. У запущених випадках можливе зниження або втрата нюху.

Симптоми та причини хронічного гіпертрофічного та катарального ринофарингіту

Симптоматика катарального ринофарингіту супроводжується такими скаргами пацієнта як болючість та садіння в горлі, утруднення носового дихання, поперемінне закладання носа з правого чи лівого боку, прозорі або слизово-гнійні виділення. Зазначається посилення закладеності носа в положенні лежачи та її відсутність при фізичного навантаження. Через стікання слизу в носоглотку виникає кашель, що посилюється в ранковий час.

При огляді спостерігатиметься гіперемована слизова оболонка носоглотки пухкого та набряклого характеру. Особливо такі зміни притаманні лімфоїдній тканині, розростання якої відбуватиметься при гіпертрофічній формі ринофарингіту. Лімфатичні вузлив ділянці задньої стінки глотки буде збільшено, але цей симптом присутній не завжди.

Атрофічний та субатрофічний ринофарингіт

Субатрофічний ринофарингіт найчастіше виникає з наступних причин:

супутні патології травного трактусеред яких не останнє місце займає атрофічний гастрит;
захворювання підшлункової залози та жовчного міхура (панкреатит, холецистит);
знижений тонус кишечника;
гастроезофагіально-рефлюксна хвороба, при якій кислий вміст шлунка закидається в стравохід.

Пацієнтів турбуватиме біль у горлі, дискомфорт і труднощі при ковтанні, осиплість голосу, виділення з глотки, що важко відокремлюються. При огляді слизова оболонка глотки має блідий вигляд, вона витончена, суха і рясно пронизана судинами.

Які ускладнення можуть виникнути після ринофарингіту

Якщо захворювання було спровоковано вірусними агентами, то можливе приєднання вторинної бактеріальної флорияка може поширитися на пазухи носа, бронхи або легені. Відповідно, це призведе до таких захворювань, як синусит, гайморит, отит, бронхіт або пневмонія. Сприятливим тлом поширення інфекції є значне зниження імунітету в дорослих і дітей, наявність вагітності, і навіть неадекватна антибіотикотерапія.

Додатковим фактором ризику при ринофарингіті виступають деякі фонові захворювання (бронхіальна астма та бронхоектазія), які нерідко загострюються під впливом вірусних інфекцій дихальних шляхів.

Ускладнення ринофарингіту небезпечні для дітей раннього віку, у яких запальний процес швидко поширюється на гортань, і може спричинити помилковий круп.

При несвоєчасному та неправильне лікування гострий процесможе перейти в хронічну формущо згодом призведе до хвороб середнього вуха, придаткових пазух носа та нижніх дихальних шляхів.

Діагностика ринофарингіту

Уточнення діагнозу ринофарингіту проводять з урахуванням скарг пацієнта, анамнезу захворювання (тривалість симптомів, попередні та супутні хвороби) та огляду. Огляд слизової оболонки носоглотки називається ринофарингоскопією, з її допомогою лікар визначить стан та характер змін слизових оболонок, чи немає на них ексудату.

При хронічних ринофарингітах до плану обстеження також включається рентгенографія або Комп'ютерна томографіяпридаткових пазух носа та носоглотки, а також консультація терапевта, пульмонолога та гастроентеролога.

Тривалий перебіг хвороби вимагає проведення диференціальної діагностики з алергічним або дифтерійним ринофарингітом, що здійснюється за допомогою проведення імуноферментних та загальних аналізівкрові, а також бактеріологічним дослідженнямслизу.

Лікування ринофарингіт

Для лікування ринофарингіту використовують лікування, яке включає заходи, спрямовані на усунення причин захворювання та проблеми в носовій порожнині та глотки окремо. Проводити лікування ринофарингіту можна в домашніх умовах, дотримуючись даних лікарем рекомендації. У гострому періодіпризначається постільний режимі дієтичне харчування. Слід вживати рідкі бульйони та негусті каші в теплому вигляді, відмовитися від гарячої, холодної та гострої їжі, пити велика кількістьрідини. Чим ретельніше ви виконуватимете лікарські призначення, тим швидше настане купірування симптомів хвороби.

Лікування явищ риніту здійснюють із урахуванням стадії. Так, при початкових ознаках, які супроводжуються сухістю та подразненням слизової оболонки рекомендується проводити обробку носових ходів масляними або сольовими розчинами. Додатково можна проводити теплові процедури, гарячі ванни та розтирання.

У фазі серозних виділень слід продовжити промивання носа розчинами морської солі, а також використовувати в'яжучі краплі, такі як Протаргол або Коларгол. У період серозно-гнійного виділення використовуйте сольові розчиниі судинозвужувальні препарати(«Назівін», «Назол», «Галазолін»).

Зверніть увагу! Використати судинозвужувальні крапліможна не більше п'яти днів, інакше буде прямо протилежний ефект і ви отримаєте медикаментозний нежить.

Запалення глотки лікують препаратами місцевого антисептичної діїу формі розчинів, спреїв та таблеток для розсмоктування:

для полоскання горла підійдуть розчини морської солі, відвари евкаліпта чи ромашки. Робіть процедуру щонайменше 3-4 десь у добу після їжі.
зрошення слизової оболонки проводять аерозолями, що містять антисептик або антибіотик («Інгаліпт», «Гексорал», «Йокс»);
таблетки для розсмоктування: "Стрепсілс", "Фарінгосепт".

У разі наявності збудників бактеріального походженняпризначають антибактеріальні препарати системної дії. Боротьба з хронічними ринофарингітами насамперед включає ліквідацію провокуючого фактора і спрямована на підвищення захисних сил організму.

Профілактика ринофарингітів

Первинна профілактика захворювання покликана запобігти початку патології. Сюди відноситься лікування хронічних інфекційних осередків, своєчасне звернення до лікаря при простудних явищах, загартовування організму, здоровий образжиття, боротьба з шкідливими звичками, Поліпшення умов праці.

Вторинна профілактика потрібна для запобігання рецидивам недуги. Уникайте переохолодження, сухого повітря, гартуйте організм, харчуйтеся раціонально. Якщо з'явилися симптоми ринофарингіт, або спостерігаються ознаки загострення, проводьте інгаляції, теплові процедури та промивайте ніс та горло сольовими розчинами.

Найцікавіше на тему

Ринофарингіт являє собою запалення, яке утворюється в ділянці слизової носа та глотки. Дане захворювання має схожість одночасно з двома аналогічними захворюваннями, які зосереджуються у зазначеній ділянці, а саме з фарингітом та ринітом. Іншими словами, ринофарингіт є ускладненням, що виникло в результаті гострого риніту, при якому запалюється слизова оболонка глотки, що також робить актуальними скарги на виникнення болю, що виникає при ковтанні. У свою чергу, ковтка стає почервонілою, а її слизова оболонка набуває потовщення оболонок, покриваючись в деяких випадках слизом або гнійним нальотом.

Загальний опис захворювання

Враховуючи тісноту зв'язку з фарингітом та ринітом, лікування ринофарингіту передбачає необхідність лікування цих захворювань. Якщо те чи інше захворювання до кінця не буде вилікувано, існує небезпека переходу ринофарингіту в стадію. хронічної течії, яка, у свою чергу, вкрай важко піддається ефективного лікування. Таким чином, до переходу до ринофарингіту слід розглянути зазначені суміжні захворювання, які також важливо усувати.

. Це захворювання являє собою звичайний нежить або запалення слизової носа. Розвиток риніту відбувається у кілька стадій, кожна з яких характеризується власною симптоматикою. Так, на першій стадії характерними симптомами виділяються ломота, чхання, незначне підвищення температури, головний біль, першіння у горлі та легке покашлювання. Друга стадія характеризується рідкими виділеннямипрактично постійного характеру, ніс закладений, втрачається ясність сприйняття, підвищується температура. І, нарешті, третя стадія характеризується густотою виділень із носа, загальною його закладеністю. За відсутності ускладнень проходить захворювання протягом 7-10 днів.
. В даному випадку мова йдепро запалення, що утворюється у слизовій оболонці глотки. Як правило, виникає воно після перенесення хворим захворювань на зразок ГРВІ, ГРЗ та ін. У деяких випадках може бути викликано дією бактерій (за аналогією з ангіною). Основні симптоми: кашель та першіння горла, постійний його біль.

Що стосується безпосередньо ринофарингіту, то він є комбінацією цих захворювань. Тобто, не долікований нежить з першінням і болями в горлі, підвищенням температури, можливим закладанням вух та виділеннями з носа на тлі перелічених вище ознак – все це є ринофарингітом.

Ринофарингіт: симптоми

Як ми вже визначили, симптоми цього захворювання виражаються в комплексі симптомів фарингіту та риніту. До них зокрема належать такі прояви:

Поява неприємних відчуттівв області носоглотки (поколювання, печіння, сухість);
Найчастіше утворюється слизове, що накопичується, що відокремлюється, що набуває в деяких випадках кров'янистий вигляд при важкому його відходженні з носоглотки;
Нерідкі труднощі в носовому диханні, поява гугнявості (особливо у дітей);
При поширенні на слизову оболонку слухових труб запалення виникає біль у вухах, клацання в них, загальне зниження слуху;
Переважно, температура у дорослих відсутня;
Огляд виявляє гіперемію та припухлість, що виникла у слизовій носоглотки, у тому числі і в'язкого типу виділення в області задньої стінки глотки;
Потиличні та шийні лімфовузлинайчастіше збільшено.

Алергічний ринофарингіт: симптоми

Дана форма ринофарингіту має загальну симптоматикузі звичайною його формою, у своїй характер запалення, утвореного у разі, як і зрозуміти, алергічний. Тобто захворювання викликається дією відповідного алергену, що передбачає для його подальшого усунення необхідність припинення з ним контакту. Тут також запалюється слизова оболонка носа, носоглотки та глотки. В основному запальний процес бере початок з носа, після чого опускається вже в горлянку. При початку захворювання одночасно з області глотки, воно так само може досягти носа, тим самим, викликавши риніт.

Серед основних симптомів алергічного ринофарингіту виділимо такі:

Закладеність носа, нежить;
Запалення глотки та її почервоніння;
стікання вздовж задньої стінки глотки слизу;
Характерне відчуття дискомфорту, утвореного у горлянці;
Кашель.

Найчастіше алергічна формаринофарингіту діє комбінації із запальними носовими захворюваннями, а також захворюваннями навколоносових пазух, гортані, глотки та дихальних нижчих шляхів.

Гострий ринофарингіт: симптоми

Розвиток цієї форми ринофарингіту характеризується загальною набряклістю, а також проникненням у слизову. клітинних елементів. Додатково слід виділити значне розширення, що виникає в кровоносних судинах, кров значною мірою приливає до носоглоткової порожнини. Одночасно з цим кровонаповнення переходить і до слизової оболонки слухових проходів. Найбільш виражений характер запального процесу відзначається в областях, які накопичують у собі лімфоїдну тканину.

Захворювання у цій формі характеризується гострим початком, що викликається дією факторів, вказаних нами вище. Характерні такі симптоми:

Освіта відокремлюваного слизового (можливо гнійного характеру);
Часто хворі скаржаться на чхання та свербіж у носі;
Тембр голосу зазнає змін;
Часта сльозотеча;
Постійне почуттясадіння і першіння у горлі, що особливо проявляється при ковтальних діях;
Підвищення температури тримається в рамках субфебрилітету (тобто близько 37-37,9 градусів);
Можливе легке нездужання.

Хронічний ринофарингіт: симптоми

Ця форма перебігу захворювання характеризується своєю тривалістю, причому, як нами вже зазначено, вона виникає через недолікованість (зокрема гострої форми ринофарингіту або нормального риніту). Для хронічної форми характерною є наявність у каріозних зубахі в носових пазухах інфекції, причому тут вона постійно. Виділяють такі форми хронічного ринофарингіту як атрофічний ринофарингіт, катаральний фарингіт і гіпертрофічний ринофарингіт.

Атрофічна хронічна формахарактеризується наявністю у хворого скарг на наявність у ділянці горла неприємних відчуттів та садіння, можлива осиплість голосу. Огляд визначає блідість слизової оболонки, її витонченість і надлишковий блиск.

Катаральнаі гіпертрофічна формихарактеризуються наявністю скарг на біль у горлі та садіння, а також відчуття наявності стороннього тіла в цій галузі. Також відзначається наявність багатих слизових або гнійних виділень, які надходять з носа та з глотки, при цьому хворий систематично відкашлюється. Зміна становища тіла в ранковий час доби провокує особливо сильне відхаркування, більше, можливо навіть поява блювотного рефлексу. Додатково відзначається збільшення мигдаликів, їх незначна гіперемія.

Слизова оболонка характеризується пухкістю та набряклістю в області мигдаликів. Лімфовузли збільшуються в області задньої стінки глотки (що визначається як гранульозний ринофарингіт), при збільшенні лімфоїдної тканини вздовж бічних стінок йдеться про ринофарингіт бічний.

Ринофарингіт у дітей: симптоми

Ринофарингіт у дітей носить куди більш важкий характер, ніж у дорослих, особливо небезпечний для дітей категорії раннього віку. Температура підвищується досить різко і швидко, досягаючи 38-39°C, найчастіше вона супроводжується блюванням або відрижкою. Враховуючи те, що малюк втрачає здатність дихання носом, тому що носові ходи ще поки дуже вузькі самі по собі і будь-яке навіть незначне припухання позбавляє їх прохідності, смоктати молоко матері йому важко. Через це він починає відмовлятися від їжі, погано спить і стає загалом украй неспокійним.

Найчастіше серед симптомів відзначається частота випорожнень у вигляді кишкових розладів, що, своєю чергою, знижує опірність, властиву організму, та був призводить, як наслідок, до виникнення ускладнень. Досить часто у дітей, на відміну від дорослих, ринофарингіт стає провісником бронхіту та пневмонії. При цьому одним із найнебезпечніших можливих ускладненьє підскладковий фарингіт.

Враховуючи можливість будь-якого типу ускладнень, не слід зволікати із викликом лікаря. Це більш ніж важливо, тому що дане захворювання також може виступати як симптом грипу або іншого типу гострої. вірусної інфекції. Не виключаються серед можливих такі діагнози, як дифтерія, скарлатина або кір. Будь-яке з цих захворювань передбачає власну тактику лікування, а тому важливим факторомє оперативність у постановці діагнозу.

В узагальненому вигляді симптоми ринофарингіту у дітей такі:

Закладеність носа;
Утрудненість у диханні;
Виділення з носа (спочатку прозорі та світлі, потім слизово-тягучі або гнійні);
Жар (самий різного ступеня, що проявляється в залежності від особливостей індивідуального характеру);
Кашель;
Порушення сну;
Блювота;
Пронос;
Метеоризм.

Ринофарингіт: лікування

Лікування даного захворюванняпроводиться за аналогією з застудою. Спочатку слід визначити та усунути ту причину, яка спровокувала кашель. Починати лікування потрібно з промивання та інгаляцій, важливим також є звільнення від слизу порожнини носа, для чого також застосовуються промивання та антибактеріальні спреї. Що стосується кашлю, то він з'являється через стікання слизу вздовж задньої стінки, тим самим, дратуючи його.

Для носоглотки використовуються крім антибактеріальних також протизапальні спреї. Антибіотики при ринофарингіт прописуються рідко, проте слід враховувати, що захворювання характеризується власною особливістю до затихання і повторної появита загострення, а тому виключати необхідність лікування не можна.

Для діагностування даного захворювання слід звертатися до терапевта (педіатра), що лікує, не виключаючи подальшу необхідність консультування у отоларинголога.

Чи все коректно у статті з медичної точкизору?

Дайте відповідь тільки в тому випадку, якщо у вас є підтверджені медичні знання

Ринофарингіт частіше діагностується у дітей до року та дорослих з поганим імунітетом. Захворювання характеризується розвитком запальних процесів в організмі, що охоплюють слизові носа та глотки. За клінічною картиною ринофарингіт нагадує одночасний розвиток фарингіту та риніту та є їх ускладненням.

Причини виникнення

Розглядаючи причини розвитку ринофарингіту, слід зазначити, що частіше захворювання виникає на тлі ослабленого імунітету, який найчастіше спостерігається після перенесеного ГРВІ або ГРЗ.

Коли організм слабшає, то перестає справлятися з атакою хвороботворних мікроорганізмів, внаслідок чого інфекція зі слизової оболонки носа поширюється на горло, і навпаки.

Переохолодження, часте вживання алкогольних напоївта куріння можуть бути причиною зниження місцевих захисних сил.

Спровокувати виникнення ринофарингіту може не долікований або рецидивуючий риніт та фарингіт. Хвороба часто є наслідком бактеріального ураження слизових оболонок носоглотки. Але за статистикою, бактерії набагато рідше викликають ринофарингіт, ніж інші інфекційні агенти.

Класифікація

За своєю течією ринофарингіт буває гострим, підгострим та хронічним. Ці форми мають схожу симптоматичну картину, Тільки першому випадку в неї найбільш виражений характер.

Гострий

Гострий ринофарингіт частіше результат розвитку ГРВІ, ГРЗ, фарингіту та риніту. Для цієї форми характерна сильно виражена симптоматика. Основні ознаки виникають раптово та супроводжуються сильним нежитем, закладеністю носа, болями в горлі, підвищенням температури та зміною голосу при включенні в запальний процес голосових зв'язок.

При цьому загальний станхворого при гострому ринофарингіт назвати задовільним складно. Спостерігається сильна слабкість, нездужання, сонливість та зниження працездатності.

Хронічний

Хронічний ринофарингіт виникає на тлі відсутності або невчасного лікуваннягострої форми. Для нього характерна змащена клінічна картина, за якої температура частіше відсутня. Але коли відбувається загострення, симптоми наростають і мають таку ж інтенсивність, як за гострого захворювання.

Види та симптоми

Симптоми розвитку ринофарингіту залежить не тільки від форми протікання, а й виду. Спровокувати його можуть віруси, бактерії, грибки та алергени. Саме з цієї причини захворювання поділяють на:

вірусний;
бактеріальний.

Хронічний ринофарингіт небезпечний тим, що при розвитку захисні силиорганізму постійно слабшають, а це збільшує ризик інших хронічних захворюваньпозбутися яких проблематично.

Способи діагностики

Імовірний діагноз ринофарингіт отоларинголог може поставити вже на першому прийомі на підставі скарг хворого та огляду носоглотки. У останньому випадкувідзначається почервоніння та набряк слизових оболонок, наявність гнійного ексудату, а також інфільтрація задньої стінки глотки, піднебіння та дужок.

Але лише на підставі скарг та огляду лікування не призначається. Лікарю необхідно отримати повну картину стану здоров'я. З цієї причини діагностика ринофарингіту також включає:

ендоскопію;
рентгенологічне дослідження;
комп'ютерну томографію

Якщо у пацієнта відзначається затяжний ринофарингіт, обов'язково додаткове обстеження, яке виключає розвиток алергічного та вазомоторного риніту, а також дифтерію та поліноз. Для цього використовуються аналізи крові, алергопроби та бактеріологічний посів слизового ексудату.

При постановці діагнозу важливо встановити першопричини розвитку. Бо без цього позбавитися хвороби без ускладнень проблематично.

Методи лікування

Лікування ринофарингіту завжди індивідуальне, тому лікувати його самостійно в жодному разі не можна. Щоб швидко позбутися неприємних симптомівта вилікувати захворювання, слід діяти рекомендаціям лікаря. Найчастіше захворювання лікується в домашніх умовах.

Існують стандарти лікування. Обов'язковою є медикаментозна терапія, фізіолікування, інгаляції небулайзером та застосування засобів для полегшення дихання та усунення болю в горлі (добре з цією метою застосовувати масло Туї).

Медикаментозне

Якщо у пацієнта діагностовано алергічний ринофарингіт, застосовують антигістамінні препарати. Їх використовують також і при лікуванні інших форм хвороби, так як вони усувають набряклість слизових і попереджають розвиток алергії на прийом інших препаратів, що часто виникає у немовлят.

Якщо у пацієнта діагностовано вірусна форма, призначаються противірусні препарати, якщо бактеріальна - антибіотики. Останні також використовують у разі ускладнень. Якщо на вірусний ринофарингіт хворіють діти, то також призначаються антибіотики, тому що через недосконалу імунної системиризик приєднання бактеріальної інфекціїта розвитку ускладнень великий. Особливо це стосується ситуацій, коли хворіє немовля.

За будь-яких форм ринофарингіту обов'язково очищення носоглотки від слизу промиванням асептичними розчинами. Якщо у хворого сильно закладено носа і порушено дихання, призначаються краплі в ніс судинозвужувальної дії.

Використовувати судинозвужувальні препарати більше 5 днів не можна, оскільки це може спровокувати звикання та розвиток інших захворювань.

Якщо слизові виділення з носа дуже густі, призначаються інгаляції. Для цього застосовуються ліки муколітики. Застосовувати їх слід доти, доки слиз не стане рідким і не почне нормально відходити. Для обробки горла використовують спреї з протизапальною та знеболювальною дією.

Якщо лікарські засоби не можна використовувати для лікування ринофарингіту, то застосовується гомеопатія. Гомеопатичні препарати мають натуральне походження, а тому рідко провокують побічні ефекти. Назвати точна назва гомеопатичного препарату, який буде найбільш ефективним, неможливо, оскільки такі таблетки призначаються індивідуально. Їх дозування та тривалість застосування також розраховується в індивідуальному порядку, враховуючи ступінь розвитку хвороби, вагу, вік та стан хворого.

Народні засоби

Народні засоби чудово доповнюють медикаментозну терапію. Однак застосовувати їх можуть тільки дорослі, тому що у дітей відвари та настої з лікарських травможуть спровокувати сильну алергію.

При розвитку ринофарингіту важливо чистити носоглотку від слизу та зняти запальний процес. Нетрадиційна медицинапропонує застосування відварів та настоїв, приготованих з наступних трав:

календули;
черги;
звіробою.

Ці трави можна використовувати окремо або комбінувати, поєднуючи в рівних частинах. Відвари та настої готуються за однаковою схемою. Для приготування відвару візьміть 1 ст. л. сировини, залийте водою та варіть на повільному вогні 10-15 хвилин, потім остудіть і процідіть. Для приготування настою візьміть 1 ст. л. сировини, залийте склянкою окропу і залиште настоюватися на 30-60 хвилин, а після процідіть.

При ринофарингіті середньої тяжкостіПромивання носоглотки проводиться 3-4 десь у день. Але ці відвари та настої також використовують для полоскання горла. Проводять такі процедури кожні 2-3 години.

Як стверджує доктор Комаровський, ринофарингіт провокують часті респіраторні захворювання, що розвиваються через ураження організму вірусами І з огляду на те, що ринофарингіт заразний, хворого необхідно ізолювати від оточуючих, особливо, якщо в сім'ї є маленькі діти. Заразитися ринофарингітом можна повітряно-краплинним, наприклад, під час розмови, або під час використання спільних предметів побуту.

Якщо захворювання спостерігається у маленької дитини, не потрібно його вести до клініки. Краще викликати лікаря додому. Малюка необхідно забезпечити рясним питтямта вітамінізованим харчуванням. Тільки харчування має бути щадним, щоб не травмувати і без того запалені слизові оболонки.

Прогулянки при ринофарингіті допускаються, якщо у дитини немає високої температурита його стан задовільний. Якщо малюк почувається погано, то гуляти не варто. Йому потрібен постільний режим.

Лікар Комаровський радить чим полоскати горло та зняти неприємні відчуття.

Особливості лікування при вагітності та годуванні

У вагітних і жінок, що годують, ринофарингіт також виникає часто. В даному випадку займатися самолікуванням не можна, тому що це може негативно позначитися на плоді та стані дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні.

Лікарі рекомендують жінкам, що годують тимчасово припинити годувати дітей грудьми і ізолюватися від них, оскільки разом зі своїм молоком вони передають малюкам інфекції. У цей період слід дотримуватися рекомендацій лікаря — приймати антибіотики, протизапальні та противірусні препарати, полоскати горло асептичними розчинами та промивати носоглотку.

При вагітності лікування ринофарингіту ускладнюється протипоказанням багатьох лікарських засобів. У цьому випадку лікування передбачає часті полоскання горла, промивання носоглотки та інгаляції. Якщо це не допомагає і запальний процес у носоглотці триває більше 4 днів, хвору госпіталізують, тому що в цьому випадку потрібне застосування системних антибіотиків. А їх прийом має відбуватися під суворим контролем лікарів.

Особливості лікування у дітей

Чим молодша дитинатим небезпечніший для нього розвиток ринофарингіту. Через високу температуру відбувається погіршення стану малюка. У грудних дітей це супроводжується частим відрижкою, порушенням сну і зниженням апетиту.

І щоб не допустити виникнення ускладнень, при перших ознаках батьки повинні показати дитину лікарю і надалі дотримуватися його рекомендацій. Якщо стан малюка важкий, відмовлятися від госпіталізації не варто, оскільки це може спричинити проблеми зі здоров'ям.

Тактика лікування ринофарингіту в дітей віком нічим не відрізняється від терапії дорослих. В даному випадку також потрібен прийом антибіотиків, противірусних та протизапальних препаратів. Якщо у дитини спостерігається значне зниження імунітету, обов'язковим є прийом імуностимуляторів або полівітамінних комплексів.

Що не можна робити

При розвитку ринофарингіту запалюються слизові носоглотки. І щоб не допустити виникнення ускладнень, кожен повинен розуміти, що деякі дії можуть посилити перебіг хвороби:

перебування у приміщенні, де переважає спекотне сухе повітря;
застосування місцевих препаратівз ментолом у маленьких дітей (вони провокують судоми);
використання аерозолів для горла у дітей віком до 3 років (їх застосування може призвести до спазму гортані);
зловживати препаратами судинозвужувальної дії;
допущення пересихання слизових;
вживання гарячих напоїв та страв;
застосування зігрівальних процедур за наявності високої температури.

Ці дії можуть стати причиною прогресування ринофарингіту та виникнення ускладнень.

Профілактичні заходи

Профілактика захворювання полягає у своєчасному лікуванні вірусних, бактеріальних захворюваньта зміцненню імунітету. Необхідно вберегти себе від переохолоджень, частіше гуляти на свіжому повітріта вести здоровий спосіб життя. У період грипу та застуди можна здійснювати прийом профілактичних препаратівале тільки після консультації з лікарем.

Часто хворі на ринофарингіт страждають незначно, а легкі форми захворювання можна успішно вилікувати вдома. Загальні рекомендації такі:

перші дні краще не виходити на вулицю та виключити контакт з іншими людьми, щоб на ослаблений організм не додалася інша інфекція;
повноцінний відпочинок вночі та бажаний денний сон;
виключити з харчування смажені, гострі та солоні страви;
при сухості глотки пити зелений чайз лимоном, Імбирний чайз медом та мінеральну воду без газу;
відмовтеся від алкоголю та куріння;
для запобігання поширенню інфекції користуйтеся індивідуальним рушником та посудом;
регулярно проводьте вологе прибираннята провітрюйте приміщення.

Існує безліч безпечних препаратівпризначених для самостійного використання. Найчастіше застосовуються такі противірусні препарати: Гропнінозин, Амізон, Інгавірін та Ізопринозин.

Також важливо полоскати горло антисептичними розчинамиХлоргексидин, Хлорофіліпт, Фурацилін або содою та сіллю. Полоскання слід проводити 1-2 рази щогодини.

Можна використовувати спреї Каметон, Інгаліпт, Гівалекс, Фарінгосепт та Стрепсілс. Вони діють локально і мають протизапальну та знеболювальну дію.

Чим лікувати кашель

При ринофарингіті позбавитися кашлю допоможуть рослинні сиропи відхаркувальної дії Гербіон, сироп подорожника доктора Тайсса, Евкабал і Бронхіпрет, а також синтетичні препаратирозріджують мокротиння Лазолван, Амбробене, Флюдітек, АЦЦ та Бромгексин.

Для лікування кашлю дуже добре допомагають інгаляції за допомогою небулайзеру. Використовуйте як розчин амбросол і відвари цілющих трав.

Ринофарингіт - небезпечне захворювання. Його лікування слід розпочинати з перших днів появи симптомів. При цьому лікування повинно проводитись під контролем лікаря. Інакше можуть виникнути проблеми зі здоров'ям, позбутися яких проблематично.

Ринофарингіт, слід нагадати про його першоджерела. Риніт є простим запаленням слизової оболонки носа. У розвитку він проходить кілька певних стадій. Характеризуються вони особливими симптомами.

: першіння у горлі, покашлювання, незначне підвищення температури тіла, ломота, чхання.
: ніс, незрозуміла голова, підвищена температуратіла, регулярні виділення із носа.
3 стадія: закладеність носа, густі виділенняз носа.

Як правило, риніт відбувається протягом 7-10 днів, якщо в цей період не виникло жодних ускладнень.

Фарингіт є запаленням слизової оболонки глотки. Нерідко трапляється після таких вірусних захворюваньяк ГРВІ, ГРЗ та ін. Також фарингіт може бути викликаний бактеріями. Основні симптоми даного захворювання: постійний більу горлі, першіння та кашель.

Ринофарингіт можна описати наступним чином: нерідко після погано пролікованого нежитю з'являється неприємне першіння в горлі, що переходить у больовий синдром. У цьому підвищується температура, виникає закладеність вух. Дана комбінація і є ринофарингіт.

Лікування

Лікування ринофарингіту є комбінований процеслікування області глоті, носа та носоглотки в цілому. Так як ринофарингіт не є простудним захворюванням, то звичайний прогрів організму з використанням і ванн для ніг в цьому випадку не допоможе.

Правильна технікалікування ринофарингіту – звільнення області носа від слизових виділень, які там регулярно накопичуються. Дана дія просто необхідна, тому що слиз поступово стікає по задній стінці глотки, викликаючи певний запальний процес у ділянці глотки. Виходить, звільняючи ніс від слизових виділень, відбувається позбавлення утворення фарингіту.

Позбутися слизових виділень у носі допоможуть всілякі прогрівання, інгаляції та промивання носоглотки. Відмінно працюють спреї для носа та масляні краплі.

Для горлянки фахівці рекомендують полоскання, відварами ромашки та шавлії. Також можна застосовувати інгаляцію.
Варто зазначити, що ринофарингіт, як захворювання носоглотки в цілому, потребує своєчасного та уважного лікування як носа, так і горла. Для того, щоб визначити справжні захворювання та поставити точний діагноз, слід звернутися за консультацією до кваліфікованого фахівця. Досвідчений лікар, обстеживши стан вашого організму, призначить необхідний курс лікування та найбільш підходящі медичні препарати. Такий підхід дозволить уникнути переходу ринофарингіту до хронічної форми захворювання.