Тягне живіт білі виділення. Прозорі слизові виділення, що тягнуться, — що це

Виділення з піхви спостерігаються практично у всіх жінок: вони захищають піхву від пересихання. Питання, які вважаються нормою, а якому разі виділення з піхви – симптом серйозної хвороби.

Нормальними вважаються виділення наступного характеру:

Безбарвні (прозорі) виділення або білуваті. Висихаючи, вони залишають сліди жовтого кольору на спідній білизні. Ці виділення вважаються нормою, незважаючи на те, що деяким жінкам навіть вони завдають дискомфорту. Для більшого комфорту можна використовувати щоденні гігієнічні прокладки.
Виділення без специфічного запаху. Виділення здорової жінки взагалі не повинні мати будь-якого запаху.
Невелика кількість слизу. Наявність рясного слизу – завжди привід для занепокоєння.

Якщо прозорий або білий слиз з'являється у жінки з піхви під час сексуального збудження, це вважається не відхиленням від норми, а нормальною роботою жіночої статевої системи. Також нормальним вважається те, що рясний слиз із піхви з'являється після статевого акту.

Якщо ж у жінки болить низ живота, з'являється свербіж, а слиз із піхви відрізняється різким неприємним запахом і нехарактерним кольором (жовтий, білий, зелений), то, швидше за все, у жінки якась інфекція, і їй потрібна медикаментозна допомога.

Але перш ніж приступати до лікування, необхідно виявити причини появи нетипового слизу, що виділяється з піхви.

Причини та методи лікування

Причин появи рясного слизу з піхви може бути кілька, залежно від характеру і консистенції слизу, що виділяється. Важливо знати, що практично при всіх захворюваннях жіночої статевої системи, вагінальні виділення, як соплі, відрізняються не тільки кольором, а й різким неприємним запахом.

Серед найпоширеніших причин, що викликали виникнення рясного слизу з піхви, такі захворювання:

Ерозія шийки матки.

При ерозії шийки матки, зазвичай, у другій половині менструального циклу з'являються виділення як соплів – вони білі чи світло-жовті. При підозрі на ерозію важливо вчасно звернутися до гінеколога. Як правило, лікування ерозії вимагає не тільки використання вагінальних свічок, а й припікання уражених ерозією місць – процедури, яку може виконати лише лікар.

Новоутворення.

В даному випадку мається на увазі наявність поліпів або ракової пухлини. За наявності новоутворень виділення стають дуже рідкими, переважно жовтого кольору. Наявність поліпів вимагає хірургічного втручання, а самостійно визначити розвиток ракової пухлини неможливо, тому при найменшій підозрі на новоутворення, необхідно пройти повне обстеження.

Бактеріальний вагіноз.

Бактеріальний вагіноз відноситься до захворювань, що порушують природну мікрофлору статевих органів. Причиною бактеріального вагінозу є бактерії, які, потрапляючи на слизову поверхню жіночих статевих органів, починають активно розмножуватися. В результаті жінку починає турбувати рясна слиз жовто-зеленого кольору, яка супроводжується дуже неприємним запахом, що нагадує запах сирої риби.

Як правило, для лікування бактеріального вагінозу гінекологи призначають вагінальні свічки та гелі. Найефективнішими препаратами є: Кліндаміцин (свічки) та Метронідазол (гель). Проте організм кожної жінки індивідуальний, і призначити певні препарати лікар може лише після огляду: гінеколог розпише дозування та термін вживання лікарських препаратів. При тяжкій формі бактеріального вагінозу може знадобитися комплексне лікування, і на допомогу прийдуть такі препарати, як Трихопол та Орнісід Форте.

Кандидоз.

У побуті це захворювання називають молочницею, через характер слизу, що виділяється з піхви - при кандидозі вона стає білою, її відрізняє сирна консистенція і неприємний кислий запах. Саме захворювання виникає через розмноження кандида (грибка) у піхву. Найбільш схильні до захворювання молочницею жінки в період, коли ослаблений імунітет. Всупереч поширеній громадській думці кандидоз не передається статевим шляхом, але для жінки молочниця загрожує наслідками у вигляді сверблячки та печіння.

На початковій стадії кандидозу деяким жінкам достатньо пролікуватись такими вагінальними свічками, як Клотримазол та Ізоконазол. У більш запущеній формі захворювання на допомогу прийдуть такі лікарські препарати як Флюкостат, Флуканазол, Інтраконазол, Мікомакс, Ірунін.

Запальний процес у сфері жіночих статевих органів (часто – запалення придатків чи запалення яєчників).

Це, мабуть, одна з найпоширеніших причин появи рясних виділень з піхви. При цьому слизові виділення у жінок як соплі: вони жовті або зелені, і мають гнійний характер. В даному випадку виділення рясного слизу з піхви супроводжується ниючими болями внизу живота.

Поширені такі захворювання, пов'язані із запаленням, як хронічний ендометрит та хронічний ендоцервіцит. При ендометриті (запаленні слизового шару матки), так само як і при хронічному ендоцервіциті (запаленні цервікального каналу шийки матки), слиз, що виділяється піхвою, має блідо-червоний або світло-коричневий колір.

На додаток до рясних виділень при запаленні у жінки може підвищитися температура тіла, з'явитися біль голови, слабкість, озноб. Всі перераховані вище симптоми – реакція організму на запальний процес. Якщо стан жінки не покращується, то краще не ризикувати, а викликати службу швидкої допомоги, тому що в даному випадку буде потрібно оперативне втручання лікарів.

Статеві інфекції.

До найпоширеніших інфекцій, що передаються статевим шляхом, належить урогенітальний трихомоніаз. На початковій стадії трихомоніазу слизова оболонка піхви помітно червоніє і з'являється свербіж. При цьому слиз, що виділяється з піхви, відрізняється різким неприємним запахом і пінистою консистенцією. Якщо вчасно не розпізнати це захворювання і не приступити до лікування, то трихомоніаз може набути хронічної форми.

Про наявність хронічного трихомоніазу скаже характер слизу, що виділяється - він стане дуже густий, молочного або жовтого кольору. Визначити самостійно наявність небезпечної статевої інфекції досить складно, а встановити точний діагноз здатний лише лікар. Тому при найменшій підозрі необхідно пройти ретельне обстеження, адже статеві інфекції можуть завдати непоправної шкоди жіночому організму, аж до безпліддя.

Кожна жінка повинна розуміти, що по одному характеру вагінальних виділень практично неможливо встановити справжню причину їх виникнення. Самолікування може призвести до наслідків: неправильно поставивши собі діагноз, жінка ризикує посилити становище – захворювання може перейти у більш важку форму.

Деякі жінки припиняють лікування, як тільки з піхви перестала виділятися слиз – такий підхід є докорінно неправильним – важливо усунути не лише самі виділення, а й початкову причину їх виникнення. А точну тривалість медикаментозного лікування може визначити лише лікар.

У яких випадках виникнення виділень вважається нормою?

Справедливо буде відзначити, що появі нехарактерного слизу з піхви та болів унизу живота можуть сприяти не лише захворювання, а й такі фактори:

Використання гормональних контрацептивів.

У разі виділяється слиз має коричневий відтінок, тобто. присутня кров'яна домішка. Це цілком закономірне явище, і якщо, крім самих виділень, жінку нічого більше не турбує (болі внизу живота, свербіж, неприємний запах), то приводів для занепокоєння не повинно бути.

Овуляція.

При овуляції (виході дозрілої яйцеклітини з яєчника) у жінки також може слабко хворіти низ живота, а слиз, що виділяється з піхви, стає світло-червоною. Якщо ж болі внизу живота в період овуляції стають дуже сильними, необхідно звернутися до лікаря.

Вагітність.

Появу білого або прозорого слизу в невеликій кількості під час вагітності можна пояснити змінами в ендокринній системі організму вагітної жінки, такими як підвищення концентрації естрогену або прогестерону.

Але рясний слиз із піхви та сильні болі на ранньому терміні вагітності свідчать про те, що є загроза переривання вагітності. Тому за наявності рясних вагінальних виділень потрібно терміново звернутися до досвідченого лікаря-гінеколога. Ігнорування таких симптомів може призвести до наслідків у вигляді відшарування плаценти або викидня. Виділяється піхвою червоний фермент у вигляді слизу (кров'янисті вагінальні виділення) найчастіше є ознакою позаматкової вагітності.

Таким чином, якщо слиз, що виділяється з піхви, не має різкого запаху і при цьому вона прозорого кольору, а сама жінка почувається добре, то приводу для занепокоєння бути не повинно: таке явище характерне для кожної здорової жінки, і їх наявність свідчить про нормальну роботу жіночої статевої системи. Але вагінальні виділення, схожі на соплі, які супроводжуються болями внизу живота, можуть бути ознакою серйозного захворювання. Тому не слід вдаватися до самолікування, не дізнавшись точного діагнозу: призначити відповідний курс лікування після повного обстеження може тільки лікар!

Багато захворювань у жінок нерідко розвиваються потай, роками не даючи про себе знати. Навіть такий симптом, як біль, що тягне внизу живота, якщо жінок він турбує несильно, може не стривожити. Однак якщо слабкий біль виникає постійно, причому в певному місці є незвичайні виділення, то візит до лікаря не варто відкладати, чекаючи ускладнень. Можливо, відіграє роль фізіологічний стан жінки. Але іноді біль є сигналом серйозної хвороби, яка потребує термінового обстеження та лікування.

Зміст:

Чинники, що впливають на появу больових відчуттів

Болі, що тягнуть, виникають внизу живота зазвичай при патологічних станах органів малого тазу, у тому числі матки і яєчників (органічні причини) або внаслідок фізіологічних процесів, що відбуваються в організмі жінки (функціональні причини). Щоб встановити діагноз патології, симптомом якої є біль, що тягне, необхідно знати її точне місцезнаходження, інтенсивність, є вона постійною або виникає періодично.

Органічні фактори, що сприяють виникненню болю

До таких факторів належать:

захворювання матки та яєчників (ендометрит, кіста яєчників, міома матки);
статеві інфекції;
застосування внутрішньоматкової спіралі;
утворення рубців після хірургічних операцій;
запально-інфекційні хвороби нирок, сечового міхура (цистит, пієлонефрит), а також кишківника;
патології при вагітності

Функціональні причини болю внизу живота

У цьому випадку болі, що тягнуть, з'являються внизу живота через порушення функцій статевих органів:

Альгодисменорея (стан, пов'язаний із неправильним становищем або недорозвиненням матки, підвищеною чутливістю), дисфункціональні маткові кровотечі та інші менструальні розлади.
Овуляторний синдром. Ниючий біль унизу живота при овуляції турбує жінку протягом кількох годин після того, як фолікул рветься і яйцеклітина залишає його. Вона може бути з будь-якої однієї сторони (залежно від того, який яєчник, правий чи лівий, бере участь у процесі). Іноді турбує одночасно із двох сторін. Це буває, коли обидва яєчники виробляють яйцеклітини. При цьому можливе настання багатоплідної вагітності.
Загин матки, у якому виникає застій менструальної крові.

Відео: Причини виникнення болю внизу живота. Неприпустимість самолікування

Органічні фактори

Ниючий біль у жінок може стати проявом запальних, інфекційних хвороб чи процесів, пов'язаних із деформацією тканин органів, порушенням кровообігу.

Хвороби репродуктивних органів

Аднексит(Сальпінгоофоріт). Запалення виникає через попадання різної інфекції в матку, її труби та яєчники. Причому тупий ниючий біль унизу живота з'являється тоді, коли воно стає хронічним. Може бути вражений лише один яєчник або відразу обидва. Відповідно, і біль виникає ліворуч, праворуч або з обох боків одразу. Яєчники перестають нормально функціонувати, що виявляється у різних порушеннях циклу менструацій. Крім того, з'являються виділення з домішками гною чи крові, у жінки підвищується температура. Стає неможливим повноцінне дозрівання яйцеклітини, виникає непрохідність труб. Жінка може стати безплідною. Можливе виникнення позаматкової вагітності.

Ендометрит.Менструальні розлади, болючі відчуття в центральній частині живота, внизу з'являються через запалення ендометрію, слизової оболонки матки, якщо процес стає хронічним. При цьому запалення легко може поширитись на придатки.

Ендометріоз- Розростання ендометрію (слизової оболонки матки) у сусідні відділи матки (труби, шийку), яєчники і навіть кишечник. Виникає, як правило, внаслідок гормональних порушень в організмі. Крім тупого постійного болю внизу живота, у жінок спостерігаються хворобливі менструації нерегулярного характеру. Можливі сильні кровотечі, коричневі виділення, крім менструацій. Може настати аменорея (відсутність місячних). Утворюються спайки або повне заростання маткових труб, що призводить до безпліддя, позаматкової вагітності. Зазвичай болі, що тягнуть, в області паху або лобка передують менструаціям, стають сильнішими під час місячних.

Апоплексія яєчника- крововилив у яєчник, що виникає при розривах тканин, ушкодженні дрібних судин. Зазвичай спостерігається за наявності кістозних порожнин. Може бути спровоковано статевим актом чи фізичними навантаженнями. Крововиливи поширюються в область очеревини. Ниючий біль унизу, в області яєчника буває інтенсивним. Усунути кровотечу можна лише оперативним шляхом.

Полікістоз яєчників- Поява в яєчнику кіст, що порушують їх нормальне функціонування. При цьому виникають болі в спині, внизу живота, порушення менструального циклу, гормональний дисбаланс, ожиріння. Характер болю у животі може змінюватися, якщо відбувається перекручування ніжки кісти (що можливо при нахилах, поворотах тулуба, фізичних навантаженнях). Якщо перекручування невелике (до 90°), то біль може бути ниючим через порушення кровообігу. При повному перекручуванні кровопостачання області кісти припиняється. Через некрозу тканин виникають нудота, блювання, підвищення температури. Болісні відчуття в ділянці яєчника стають гострими, спазматичними. Потрібне термінове видалення кісти.

Кольпіт- Запалення слизової оболонки, що покриває піхву. Збудниками є стрептококи, гонококи, трихомонади, грибки та інші види інфекції. Слизова оболонка стоншується, з'являються сосочки і бульбашки на поверхні, що є причиною болю, що тягне внизу живота, рясних білків, сверблячки в піхву.

Міома- доброякісна пухлина. Поодинокі чи множинні вузли різного розміру з'являються як зовні, і зсередини матки. При збільшенні пухлини вона починає стискати прилеглі судини, викликаючи порушення кровопостачання. Через це виникає тяжкість, дискомфорт унизу живота, попереку. Можуть виникати маткові кровотечі. Ускладненнями цієї хвороби є передчасні пологи, можливо безпліддя. Пухлина є гормонозалежною. Для усунення використовується гормональна терапія чи операція.

Відео: Болі внизу живота при запаленні маткових труб

Патології в інших органах

апендицит.У хронічній формі є причиною ниючих болів, які відчуваються в ділянці шлунка. Супутніми симптомами є нудота, блювання, слабкість, підвищення температури. Необхідна термінова операція, оскільки запалений апендикс може луснути, попадання гною в очеревину призводить до перитоніту.

Мочекам'яна хвороба.В результаті відкладення різних солей у сечоводах, нирках або сечовому міхурі утворюються конгломерати, що перешкоджають проходженню сечі. При цьому можуть виникати як тупі, що тягнуть, внизу живота, так і різкі, дуже сильні в попереку і області паху. Камені видаляють медикаментозним чи хірургічним способом.

Цистит- запалення сечового міхура. При цьому захворюванні виникають різної інтенсивності болі, що тягнуть, в нижній частині живота, печіння в області сечового міхура, різі при сечовипусканні. У жінок цистит, як правило, супроводжує інфекційні запальні процеси в статевих органах, так як через особливості анатомічної будови сечостатевої системи інфекція легко поширюється.

Примітка:Ниючі болі в нижній частині живота можуть відчуватися також при захворюваннях органів травної системи (кишківника, жовчного міхура). Наприклад, при холецистит виникають болі в підребер'ї, а також внизу живота.

Тягнутий біль при вагітності

Вони можуть виникати на різних термінах вагітності. Якщо ниючий біль виник терміном до 22 тижнів, супроводжується кров'янистими виділеннями, то причиною є загроза викидня. Лікар, оцінивши стан жінки, призначає лікування, спрямоване збереження вагітності. Загроза переривання виникає через підвищення тонусу матки, наявність на ній рубців після попереднього припікання або вишкрібання, гормональних порушень. Жінці рекомендується постільний режим, лікування спазмолітиками та гормональними препаратами.

Ініціатором болю внизу живота у жінок при вагітності може бути відшарування плаценти на термін менше 37 тижнів. При цьому з'являються не тільки больові відчуття, а й кров'яні виділення, а також ознаки внутрішньої кровотечі (запаморочення, нудота, блідість, головний біль). У такому випадку робиться кесарів розтин, інакше дитина може загинути від гіпоксії.

Слабкий біль унизу живота при вагітності є нормальним, він викликаний розтягуванням м'язів, збільшенням розмірів матки та тяжкістю плода. Якщо з'являється різка болючість, що посилюється, з підвищенням температури, кровотечею, це може свідчити про наявність позаматкової вагітності, розривів матки та інших ускладненнях.

Відео: Причини больових відчуттів унизу живота

Функціональні причини

До них належать ситуації, у яких болі виникають у з різними періодами менструального циклу.

Болі внизу живота, пов'язані з місячними

Тягнуть болі в паху, що виникають перед менструацією, пов'язані зазвичай з передменструальним синдромом (впливом гормонів на нервову систему, підвищенням чутливості, вегетативно-судинними розладами). Причиною неприємних відчуттів може бути недорозвинення статевих органів (особливо у молодих дівчат), зміни форми матки після аборту, пологів, операцій.

Якщо у жінки є гіперплазія ендометрію або запальні захворювання матки, то ниючі болі можуть залишатися і після місячних. У цей час відбувається зростання кістозних утворень, пов'язане зі зміною гормонального тла.

Відео: Болі внизу живота при місячних

Больові відчуття під час овуляції

У момент овуляції (розриву фолікула і виходу з нього яйцеклітини) можуть відчуватися у жінок слабкі болі внизу живота і поява слідів крові. Такі симптоми є нормою, через 1-2 дні зникають.

Значення супутніх симптомів

При визначенні причини болючих відчуттів велике значення мають супутні симптоми:

Кров'янисті або інші виділення, що виникають у середині циклу, що не мають відношення до менструацій, говорять про наявність запальних захворювань внутрішніх статевих органів (ендометриту, сальпінгоофориту).
Рясні забарвлені виділення з неприємним запахом, підвищення температури у поєднанні з болями у нижній частині живота характерні для інфекційних хвороб статевих органів (трихомонелезу, гонореї та інших).
Різі, печіння, прискорене сечовипускання разом з болем внизу живота говорять про наявність патологій у сечовивідній системі.
Нудота, блювання, здуття, болі, що тягнуть, - ознаки кишкових інфекцій.
При апендициті болючі відчуття зазвичай локалізується в правій нижній частині живота.

Діагностика та лікування

Щоб встановити причину болю, що тягне, зазвичай призначається обстеження наступними методами:

загальний аналіз на лейкоцити та згортання крові, який дозволяє виявити наявність запальних процесів, припустити причину кровотеч;
аналіз сечі на лейкоцити, білок та бактерії;
УЗД малого тазу;
цитологічне дослідження слизу з піхви та шийки матки (мазок);
аналізи крові на приховані статеві інфекції (хламідії, гонококи, мікоплазми, грибки Кандіда та інші);
біохімічний аналіз крові на антитіла до різних збудників інфекції

Залежно від місця локалізації больових відчуттів, їх характеру та припущення про захворювання застосовуються й інші методи обстеження: біопсія тканин, кольпоскопічне дослідження матки. При виявленні пухлин використовують комп'ютерна (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Після уточнення діагнозу, при необхідності, лікар призначає медикаментозні препарати антибактеріальної, гормональної або спазмолітичної дії. У деяких випадках усунути біль допомагає лише хірургічна операція (вишкрібання матки, припікання шийки, видалення пухлин, кістозних утворень).

Попередження:При виникненні болю, що тягне внизу живота, самостійне лікування неприпустимо, тому що може завдати великої шкоди здоров'ю. Грілка суворо протипоказана при запальних захворюваннях, апендициті, оскільки це веде до перитоніту, зараження крові. Будь-яке зволікання при посиленні болю внизу живота, поява ознак отруєння організму чи внутрішньої кровотечі може бути небезпечним життя. Вони виникають при позаматковій вагітності, розриві матки, пошкодженні тканин яєчників, а також при захворюваннях нирок.

Болі внизу живота і супутні цього виділення, що з'являються у жінок будь-якого віку, можуть бути спричинені цілою низкою причин. Насамперед до них відносяться інфекційно-запальні захворювання органів малого тазу (кольпіт, та ін). Також болі можуть виникати через проблеми з кишечником (синдром роздратованого кишечника, дисбактеріоз), хребтом (в основному це так звані болі, що віддають, викликані грижею, протрузією хребетних дисків тощо), спазмів мускулатури внутрішніх органів.

Виділення та болі при овуляції

При овуляції або після неї деякі жінки відчувають болючі відчуття. Несильні болі під час овуляції є цілком нормальним явищем. Біль при овуляції може бути переймоподібним, колючим або ріжучим, в основному він спостерігається в області одного з яєчників. Триває такий біль зазвичай близько години, але в деяких випадках може тривати кілька днів.

Якщо болючі відчуття під час овуляції занадто сильні і вимагають прийому знеболювальних засобів, необхідно повідомити про це свого гінеколога, тому що болі при овуляції, після або до неї не завжди пов'язані з виходом яйцеклітини. Більшість гінекологічних захворювань супроводжується хворобливими відчуттями різної інтенсивності та характеру. Наприклад, біль після овуляції може бути симптомом запалення придатків (аднекситу). Для уточнення діагнозу необхідно обов'язково обстежитися.

Що стосується виділень, характерних для овуляції, то вони стають рідкішими, ніж до і після менструації і схожі на яєчний білок. Їх навіть можна розтягнути поміж пальцями. Колір виділень зазвичай білястий, але в деяких жінок буває часом із домішкою крові. Овуляторні виділення тривають у середньому 2-3 дні.

Виділення та болі при вагітності

Під час вагітності всі болі внизу живота умовно поділяють на:

акушерські(Біль, що виникають при , загрозі переривання, );
неакушерські болі (в'язані часто зі зміщенням внутрішніх органів, розтягуванням м'язів та зв'язок живота, проблемами травного тракту, гострою хірургічною патологією).

Тягнутий або ниючий біль внизу живота і в області попереку, які часто супроводжуються кров'янистими виділеннями, що мажуть, можуть свідчити про загрозу переривання вагітності. Без проведення адекватної терапії з'являються спазмові болі, посилюється кровотеча, коротшає шийка матки, і відбуваються передчасні пологи або мимовільний аборт.

Спровокувати болючі відчуття внизу живота може сильний стрес, підвищені фізичні навантаження, гормональні порушення, патологія розвитку плода або інфекції. Виникає передчасне відшарування плаценти і під час вагітності, і під час пологів.

Чинники, які привертають до передчасного відшарування плаценти:

важкий;
травма живота;
коротка пуповина;
артеріальна гіпертензія;
аномалії родової діяльності.

Виділення та болі при молочниці та інфекціях

Виділення та болі внизу живота при молочниці та інших інфекціях викликаються поширенням запального процесу у піхву (кольпітом).

Для (кандиди) характерні сирні (у вигляді грудочок) і рясні виділення білого кольору з кислуватим запахом або зовсім без нього. При цьому пацієнтки відзначають подразнення, гіпермію, набряк та свербіж зовнішніх статевих органів.

Здебільшого причинами появи молочниці є:

прийом антибіотиків та оральних контрацептивів;
перенесена інфекція;
вагітність
імунодефіцит;
авітаміноз і т.д.

Нерідко і болі внизу живота провокуються різними бактеріальними інфекціями статевих органів, що викликаються умовно-патогенною мікрофлорою (кишковою паличкою, стафілококами, ентерококами, коринобактеріями та ін.). Баланс піхвової мікрофлори жінки може порушитися через стрес, прийом антибіотиків, різку зміну клімату, велику втрату ваги або гормональні порушення.

Також рясні виділення з неприємним запахом і свербінням, що супроводжуються болем унизу живота, бувають через приховані інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Найпоширеніші з них – , уреаплазма, генітальний герпес та ін. За відсутності адекватного лікування та переходу інфекцій у хронічну стадію жінка може навіть залишитися безплідною.

Крім того, ІПСШ у жінки можуть спровокувати розвиток в органах малого тазу, появу різних патологій під час виношування дитини та зараження її при проходженні через родові шляхи, позаматкову вагітність.

Виділення та болі при запаленні придатків

Поява виділень та больових відчуттів внизу живота можлива і при гострому та хронічному запаленні придатків матки. Симптоми при цьому можуть бути слабко вираженими або навпаки яскравими, що залежить від ступеня поширення запалення та стадії захворювання, виду мікробного збудника, сприйнятливості організму та загального стану пацієнтки.

Симптоми запалення придатків:

1. Місцеві, пов'язані з пошкодженням придатків та повним або частковим порушенням їх функцій:

сильні, ниючі та постійні болі внизу живота, які можуть віддавати в стегно і криж і підсилені після статевого акту або під час менструації;
виділення зі статевих шляхів: , слизові або серозні, часом з неприємним запахом;
біль у грудях (особливо в області сосків)

2. Загальні симптоми, що відбивають реакцію організму загалом на запальний процес:

пітливість;
підвищення температури тіла до 37-38 ° С, а в деяких випадках і до 39 ° С;
озноб;
головні болі або м'язові;
блювання та нудота.

Лікування болю внизу живота та виділень у жінок

Щоб впоратися з болем унизу живота, жінці необхідно буде пройти низку обстежень та здати деякі аналізи. Першим лікарем, якого слід звернутися, є гінеколог. Лікар проведе ручний огляд пацієнтки на гінекологічному кріслі, здійснить забір піхви, що відокремлюється, і цервікального каналу на патогенні мікроорганізми, інфекції, що передаються статевим шляхом і мікроскопію мазка, щоб визначити наявність або відсутність запального процесу в статевих органах і при необхідності призначить узі-діагностику.

За результатом даних досліджень можна буде оцінити вираженість запалення та збудника, що його викликав, якщо такий буде виявлений, та пройти адекватне лікування. Якщо патології з боку гінекології не виявлено, пацієнтка буде направлена до інших фахівців для подальшого обстеження та визначення тактики ведення.

Болі у животі і натомість виділень викликає запальний процес у піхву. Причиною хвороби може стати всім відоме грибкове захворювання "молочниця", а також деякі інші захворювання.

Болі в животі та виділення як симптоми молочниці

Провокуючими факторами для виникнення молочниці часто стають:

прийом антибіотиків;

імунодефіцит;

перенесена інфекція;

авітаміноз і т.д.

Часто молочниця виникає під час вагітності, оскільки у цей час відзначається загальне зниження імунітету. Молочниця не передається статевим шляхом. Симптомами цієї грибкової інфекції можуть бути незначні болі внизу живота та виділення зі статевих шляхів. Виділення зазвичай бувають рясними і сирними, білого кольору, запах мають кислуватий або не мають зовсім. Хвороба супроводжується свербінням та роздратуванням зовнішніх статевих органів. Будь-який тривалий запальний процес, що відбувається у піхву, зрештою може призвести до утворення ерозії шийки матки.

Болі внизу живота та виділення як симптоми хвороб придатків

Болі можливі при гострому запаленні придатків. Симптоми при цьому захворюванні можуть бути яскравими або слабовираженими, що залежить від стадії захворювання та ступеня поширення запалення, а також від виду мікробного збудника, загального стану та сприйнятливості організму.

Симптоми запалення придатків поділяють на:

місцеві,
загальні.

Місцеві симптоми пов'язані з ушкодженням придатків матки та частковим або повним порушенням їх функцій. До місцевих симптомів гострого запалення відносять:

Постійні, ниючі та сильні болі внизу живота з правого та/або з лівого боку. Болі можуть віддавати в криж і стегно.

Виділення зі статевих шляхів: серозні, слизові та гнійні.

Болт у животі та інші загальні симптоми гострого запалення придатків

Загальні симптоми відображають реакцію всього організму на запальний процес, що проходить. До загальних симптомів запалення відносять:

підвищення температури тіла до 37-38 °С, а іноді і до 39 °С;

пітливість;

болі м'язові чи головні;

блювота та нудота

Болі в животі, що супроводжуються виділеннями, при затяжному запаленні придатків

Останнім часом все частіше медиками відзначаються стерті, неяскраві форми гострого запального процесу у придатках. При такому перебігу хвороби можна відчувати лише невеликі хворобливі відчуття, що ниють, внизу живота, які можуть віддаватися в поперек. Такі болі зазвичай практично не турбують жінку. Вона постійно зайнята і зовсім не поспішає до лікаря.

Таке потурання ставлення до проблеми може довести до трансформації запального процесу в хронічну стадію і як наслідок до безпліддя. Іноді жінка звертається з неяскравими болями внизу живота до дільничного лікаря, який не завжди має високої кваліфікації у гінекологічній сфері та часто не може поставити правильний діагноз. Тому при появі болю внизу живота та виділення слід звертатися саме до гінеколога.

Болі в ділянці живота можуть супроводжуватися кров'яними вагінальними виділеннями. Подібна клініка може мати нормальний чи патологічний характер.

Симптоматика у середині циклу

У 80% випадків темні виділення відбуваються незначно. У решти 20% жінок вони рясні.

Якщо коричневі виділення йдуть у вагітної, болить і тягне низ живота, рекомендується повідомити про це лікаря. Подібна клініка вказує на мимовільний викидень.

У невагітної жінки може хворіти низ живота у різний період циклу. При цьому можуть бути вагінальні виділення з кров'ю.

З додаткових ознак гінекологи виділяють погане самопочуття, сухість у порожнині піхви. Подібна симптоматика характерна й у менопаузи.

Відхилення від норми

Якщо у здорової жінки не тільки болить низ живота, а й маже, значить:

настання критичних днів;
післяменструальний період;
терапія протизаплідними засобами.

Коричневі виділення часто виникають після бурхливого сексу. На тлі такого явища ушкоджується слизова оболонка піхви, створюються мікротравми.

Кров'янисті виділення та болі в ділянці живота часто турбують дівчат, які тільки починають статеве життя.

Етіологія

Гінекологи виділяють такі причини виникнення больового синдрому в області живота та мазні в середині циклу:

Овуляція – період вагітності. Якщо виділення убогі – фізіологічна норма. При цьому повинні бути відсутні ознаки інших хвороб.
Гінекологічні захворювання (ерозія, рак).

Перераховані вище захворювання вимагають термінової медичної допомоги. Якщо постійно болить низ живота, а після сексу з'являються коричневі виділення, у пацієнтки ерозія або рак шийки матки запалився внутрішній шар матки.

Кров'янисті міжменструальні виділення в середині циклу з'являються з наступних причин:

на фоні прийому гормональних засобів клініка вважається нормою, якщо вона проявляється протягом перших 3 місяців прийому;
гінекологічні патології;
прийом медикаментів, що впливають на менструальний цикл;
прийом Гінепрістону;
внутрішньоматкова спіраль;
травма статевого органу;
збій у гормональному фоні;
полікістоз яєчників;
стрес тривалого характеру;
гінекологічна процедура

Якщо болить низ живота і з'явилися кров'янисті виділення, а жінка веде активне статеве життя, гінеколог може поставити діагноз «ЗПС».

Додатково пацієнтка може скаржитися на свербіж та біль при випорожненні сечового міхура.

Якщо жінка не приймає контрацепцію, мазня – позаматкова вагітність чи викидень. У таких випадках пацієнтка сильно болить в області живота.

Якщо заздалегідь з'явилися коричневі виділення замість менструації, а потім настала затримка, є ймовірність настання вагітності.

При активному та постійному статевому житті часто виникають мікротріщини, які на тлі фізичного навантаження провокують темну мазню між менструаціями.

Клініка після сексу

Коричневі виділення після статевого акту іноді супроводжуються больовим синдромом. У таких випадках необхідно пройти діагностичні та лабораторні методи дослідження.

Якщо аналізовані симптоми виявляються постійно, лікар може виявити такі захворювання:

рак шийки матки;
ерозія;
новоутворення у піхву.

Не можна займатися самолікуванням. Терапія призначається лікарем після з'ясування етіології прояви симптомів, що розглядаються.

В іншому випадку можуть розвинутися ускладнення, включаючи безпліддя та летальний кінець.

Причини аналізованої клінічної картини

Якщо клінічна картина, що розглядається, спостерігається за день до підрахованої менструації, таке явище норма. Загибла яйцеклітина провокує менструальну кровотечу.

При цьому вона виходить із матки разом із мазнею, і цей процес не повинен бути різким. Світло-коричневі виділення після менструації норма, якщо вони йдуть до 3 днів.

У такий спосіб матка очищається від менструальної крові. В іншому випадку у жінки розвинена міома, ендометріоз.

Щоб діагностувати такі порушення, лікарі використовують такі методи обстеження:

анамнез;
гінекологічний огляд пацієнтки на кріслі – фахівець оглядає піхву дзеркалом;
кольпоскопія та біопсія шийки;
лабораторні дослідження;

Якщо є показання, гінеколог призначає діагностичне вишкрібання маткової порожнини з наступною гістологією.

Вагітність та мазня

Якщо процес виношування плода протікає нормально, тоді кров'яні виділення повинні бути відсутніми. При цьому може трохи хворіти внизу живота.

Коричнева мазня при тижневій затримці чи ні неї – ознака вагітності. Аналогічна симптоматика проявляється, якщо є загроза переривання вагітності.

У цьому випадку гінекологи радять зробити тест на вагітність та проконсультуватися з лікарем.

Кров'янисті виділення та больовий синдром у ділянці живота можуть мати різну інтенсивність. Небезпечним станом вважається розвиток додаткової клініки (нездужання, підвищення температури).

Подібне спостерігається при викидні, що потребує термінової госпіталізації пацієнтки. Після огляду лікар призначає Дюфастон. Цей препарат забезпечує поступове припинення мазні.

Коричневі виділення можуть виникнути і на останньому терміні вагітності, що підтверджує загрозу передчасних пологів або свідчить про відшарування плаценти.

У таких випадках потрібна негайна госпіталізація. На пізньому терміні коричневі мазні та болі в ділянці живота можуть проявлятися на тлі розм'якшення шийки та її травмування.

Стан після пологів

Після сутичок матка – велика ранова поверхня, порожнина якої поступово скорочується. У перші дні коричневі мазні нагадують рясну менструацію.

Пізніше вони стають сукровичними, слизовими. Через 3 тижні вони набувають жовтого відтінку.

Стан після оперативного втручання

Після вишкрібання порожнина матки відновлюється кілька днів. При цьому можуть з'являтись коричневі виділення. Через 4 дні вони припиняються.

Стан на фоні прийому препаратів

Існують гормональні засоби, які провокують симптоматику, що розглядається. Після прийому Регулона Ярини з'являються мізерні коричневі виділення.

Препарат Постинор, який відноситься до засобів екстреної контрацепції, здатний спровокувати менструацію.

Одночасно він призводить до значного порушення гормональної рівноваги.

Нормальні явища

Коричневі виділення можуть бути природними. Так як матка скорочується, провокуючи біль, тому симптоматика, що розглядається, може проявлятися з наступних причин:

початок місячних - іноді критичні дні можуть піти раніше. У цьому випадку слід звертати увагу на супутні симптоми ПМС, включаючи сонливість, добрий апетит;
овуляція - яйцеклітина виходить з кров'ю, яка виникає через розрив судин;
вагітність - використання плодового яйця в стінку матки, при цьому коричневі виділення можуть йти до 48 годин;
післяпологовий період – змінюється склад гормонів, відновлюється репродуктивна система. Цей процес супроводжується кров'яними мазнями, які тривають до 2 місяців;
операція на матці – симптоматика, що розглядається, проявляється 10 днів.

Етіологія мазні

Маточна кровотеча може бути пов'язана з порушенням роботи органів статевої та іншої системи. До екстрагінетальної етіології відносять:

інфекційні захворювання;
проблеми із кровотворенням;
цироз печінки;
пролапс сечівника;
захворювання щитовидки.

Етіологія аналізованої клініки може мати генітальний характер, що з виношуванням плода.

У період вагітності причини больового синдрому в животі та кров'янистих виділень можуть бути пов'язані з патологією плодового яйця, наявністю рубців на матці, ендометритом, міомою.

До причин генітальних кровотеч, які з'являються у не вагітної жінки, відносять:

дисциркулятронна мазня клімактеричного чи репродуктивного характеру;
пухлина матки чи яєчників;
аденоміоз;
розрив кісти.

Будь-яка маткова кровотеча може швидко наростати, не зупиняючись протягом тривалого періоду. З урахуванням типу маткових виділень можуть виникнути такі небезпечні стани:

розвиток анемії різного ступеня – це явище починається, якщо пацієнтка втратила понад 80 мл крові. Даний стан не є небезпечним для життя, але вимагає уваги лікаря;
одномоментна сильна кровотеча потребує операції з наступним поповненням крові;
прогресування основної патології - таке явище характерне для незначних виділень, які можуть призвести до профузної кровотечі;
після пологів небезпека розглянутого стану полягає у шоці. Тяжкість даного стану обумовлюється не здатністю матки повноцінно скорочуватися.

У період клімаксу також йдуть виділення. Гінекологи радять звертати увагу на характер мазні ще під час пременопаузи.

Іноді відсутні тривалий період, іноді йдуть постійно. Це з частотою овуляції. Такі зміни – це нормальний стан.

Жінка має насторожитися у таких ситуаціях:

часта зміна гігієнічних засобів;
мазня зі згустками;
Мазня йде більше 3-х днів.

Перераховані вище стани при клімаксі можуть свідчити про проблеми з ендокринною системою, гормональним фоном.

Перша допомога

Якщо йдуть сильні коричневі маткові виділення, необхідно викликати швидку допомогу. Це важливо для вагітних, тому що на тлі рясної крововтрати стан погіршується.

За відсутності можливості викликати бригаду лікарів, рекомендується доставити жінку до лікарні самостійно.

Будь-яка маткова мазня вважається серйозною загрозою життю та здоров'ю. Якщо триває дисфункціональна кровотеча, заборонено прикладати до живота теплу грілку, приймати ванну, спринцюватися, використовувати препарати, які скорочують матку.

Якщо коричневі виділення рясні, самостійно жінці потрібно надати таку допомогу:

укласти жінку на спину в ліжко, підставивши під ноги подушку. Таке положення дозволить пацієнтці залишатися у свідомості, особливо при значній крововтраті;
докладання до живота холодного компресу. Для цього використовують лід, заморожене м'ясо, загорнуте в тканину. Холод має впливати 15 хвилин. У такий спосіб звужуються судини, зменшується кровотеча;
рясне питво добре замінити крапельницю. Можна давати звичайну воду чи солодкий чай. Таке рішення сприяє втрати рідини з кров'ю, а глюкоза живитиме нервові клітини ГМ.

Медики радять знати назву препаратів, які зупиняють кровотечу. Перед їх прийомом необхідно враховувати мінімальне дозування.

З ефективних препаратів цієї фармакологічної групи виділяють:

Вікасол – приймається тричі на день;
Аскорбінова кислота;
Диціон – приймається 4 десь у день;
Глюконат Кальція – по таблетки 4 рази на день.

Професійна медична допомога при рясній матковій кровотечі:

накладання на живіт міхура з льодом;
доставка пацієнтки до машини на ношах;
госпіталізація;
введення сірчанокислої магнезії (якщо підозра на викидень). При мимовільному аборті вводиться хлорид кальцію, аскорбінова кислота, розведена глюкозою. При необхідності лікарі роблять ін'єкцію етамзилат.

В умовах стаціонару, щоб залишити кровотечу, застосовують гормональні засоби (Жаннін Регулон). У перші 24 години дається підвищена доза, потім зменшують до 1 таблетки.

При необхідності використовують гестогени, якщо немає анемії. Інші ефективні кровоспинні препарати – Аскорутін, Діцинон. Іноді призначається операція, включаючи кріодиструкцію.

Терапевтичні методики

Терапія залежить від причини появи ознак. Дівчатам призначають медикаменти, які скорочують матку. Одночасно проводиться вітамінотерапія, фітотерапія.

Місячні – це норма маткової кровотечі. Вони тривають 3-5 днів, а сам цикл триває 21-35 днів. Найчастіше у перші дні менструації спостерігається слабка мазня, а наступні – вони посилюються.

У цей період жінка не має втратити більше 80 мл крові. Інакше лікар ставить діагноз «залізодефіцитна анемія».