Чи можливо вилікувати цироз печінки? Цироз печінки на останній стадії: що робити

Цироз печінки на останній стадії - це захворювання, яке проявляється порушенням роботи всіх систем органів. Цей період триває недовго і майже відразу закінчується летально. На відміну від попередніх етапів, 4 стадія характеризується стрімким загостренням усіх ускладнень. Стан хворого можна деякий час стабілізувати медикаментами, але терапевтичні заходи не на одужання, але в продовження терміну життя.

Причини та механізм розвитку

Цироз печінки – це небезпечне захворювання, що характеризується розростанням сполучної (фіброзної) тканини в паренхімі За своєю будовою та функціями вона нагадує рубець, тому не може виконувати необхідні функції. Її поява відбувається поступово, із чим пов'язана стадійність розвитку хвороби.

Цироз може розвиватися з різних причин:

• вірусний – проявляється як ускладнення хронічного інфекційного гепатиту;
• алкогольний – є термінальною фазою алкогольної хворобипечінки;
• токсичний - виникає при тривалому отруєнні отрутами, токсинами, медикаментами;
• первинний біліарний – аутоімунне захворювання, при якому тканини органа ушкоджуються внаслідок патологічних реакцій імунної системи на власні тканини

Виділяють 4 основні стадії розвитку цирозу. На першому етапі хвороба не проявляється суттєвими змінами, пацієнта можуть турбувати короткочасні болі у правому підребер'ї. На другій стадії хворобливі відчуття стають постійними, може з'являтися незначна кількість рідини черевної порожнини(Асцит). Якщо на даному етапісимптоми можна усунути медикаментами, то третя фаза небезпечна для життя хворого. Починається розвиток небезпечних ускладнень, пов'язаних із хронічною печінковою недостатністю (асциту, енцефалопатії), можливі внутрішні кровотечі.

Симптоми останньої стадії

Цироз печінки 4 ступеня – це термінальна стадія. Вона характеризується розвитком повного комплексуклінічних ознак та порушенням роботи всіх систем органів. Візуальний оглядлюдей з останньою стадією цирозу вкаже наступні зміни:

• швидке схуднення, нудота, блювання, розлади травлення;
• фарбування шкіри та слизових оболонок у насичений жовтий відтінок (жовтяниця);
• зменшення обсягу м'язів, особливо в області плечового пояса;
• у чоловіків – гінекомастія;
• болючі відчуття у правому підребер'ї;
• збільшення печінки в обсязі, вона може значно виступати за краї реберної дуги (на термінальної стадіїпечінка, навпаки, зменшується у розмірах);
• освітлення калу та потемніння сечі.

ДОВІДКА. Вказані клінічні ознакисвідчать про ті зміни в організмі, які пов'язані безпосередньо з печінковою недостатністю. Додатково виділяють ускладнення цирозу – патологічні в інших системах органів.

Асцит - перше і найбільше характерне ускладненняцирозу

Ускладнення хвороби

Остання стадія цирозу печінки – це стан, несумісний із життям. Якщо на перших етапах організм використовує компенсаторні механізми та системи продовжують функціонувати, хоч і в режимі підвищеного навантаження, то на останньому етапі вони неефективні. У пацієнта виникають такі прояви печінкової недостатності, як асцит, енцефалопатія, порушення кровообігу та кровотечі, а також інші симптоми.

У нормі в черевній порожнині є незначна кількість рідини. Вона полегшує рух петель кишечника під час травного процесу. Проте за цирозу 4 ступеня її обсяг значно збільшується. На фото людей з термінальною стадією хвороби можна відзначити, що у них патологічні здуті живіт, а біля пупка виражена венозна мережа, наповнена кров'ю. Це явище відбувається через нездатність печінки фільтрувати необхідний об'єм крові та накопичення рідини у венах. Тиск у них зростає, і як механізм компенсації рідина витікає з порожнини судин.

ТЕСТ: У якому стані ваша печінка?

Пройдіть цей тест і дізнайтеся, чи є у вас проблеми з печінкою.

Наслідки цирозу печінки та асциту можуть бути небезпечними для життя. За відсутності своєчасної медичної допомогицей симптом викликає ускладнення:

• порушення дихання та роботи серцево-судинної системи;
• сепсис – за відсутності повноцінної фільтрації крові може відбуватися її зараження патогенними мікроорганізмами;
• нестача білка.

На останній стадії цирозу асцит не контролюється медикаментами. Водянка черевної порожнини часто призводить до розвитку перитоніту – запалення серозних оболонок. Ця патологія є причиною смерті.

Тромбоз та внутрішні кровотечі

Через постійне підвищеного тискуу просвіті судин їхні стінки втрачають еластичність і стають більш крихкими. При фізичних навантаженнях, а також у стані спокою вони легко травмуються, що стає причиною внутрішніх кровотеч. У пацієнтів спостерігаються часті витікання крові з носової порожнини, але цей прояв вважається відносно безпечним. Загрозу життя становлять потужні кровотечі з вен стравоходу, шлунка і кишечника. Саме травна система більш тісно пов'язана з печінкою судинною магістраллю.

Ще одне ускладнення, яке може виявлятись на четвертій стадії цирозу печінки, – це тромбоз ворітної вени. Через порушення реологічних властивостей крові та надмірного наповнення судин рідина стає більш в'язкою та формує згустки. Першою ознакою закупорки ворітної вени стає різкий більв животі. Пацієнту можна допомогти лише за допомогою екстреного хірургічного втручання. В інших випадках летальний кінецьшвидко настає через повне перекриття просвіту судини.

Вільна рідина в черевній порожнині – це сприятливе середовищедля розмноження патогенних мікроорганізмів

Печінкова енцефалопатія

Внаслідок великого пошкодження структурної частини паренхіми печінки орган не може виконувати функцію очищення крові від токсинів. Вони накопичуються в судинах, циркулюють із током крові та можуть відкладатися у внутрішніх органах. Також вони впливають на процеси кисневого обміну, тому тканини зазнають гострої гіпоксії. Саме токсичні та гіпоксичні процеси і лежать в основі розвитку печінкової енцефалопатії – ушкодження тканин центральної нервової системи:

• недостатня фільтрація крові від отрут та токсинів;
• надходження цих речовин у головний мозок та їх накопичення;
• нестача кисню;
• відмирання ділянок мозкової тканини.

Першими ознаками енцефалопатії є погіршення уваги, провали в пам'яті, втрата деяких рефлексів. Симптоми залежать від локалізації ділянки, яка страждає внаслідок інтоксикації та гіпоксії. Надалі мозкова діяльністьприпиняється, що призводить до розвитку коми. Пацієнта можна вивести з цього стану за умови екстреної терапії, але ризик смерті особливо високий.

ВАЖЛИВО! Печінкова кома – це термінальна стадія енцефалопатії. Для попередження цього стану варто ознайомитись з матеріалами фото та відео та спостерігати за станом хворого.

Інші ускладнення

Цироз печінки – це стан, у якому порушується робота всіх систем органів. Летальний результат настає через пошкодження печінки, а результаті ускладнень. На останній стадії відбувається їхнє стрімке загострення, тому стан пацієнта практично неможливо контролювати. Велике ураження печінкової паренхіми може супроводжуватися такими патологіями:

• рак печінки;
• сепсисом – зараженням крові отруйними речовинамита патогенними мікроорганізмами;
• інфарктами різних органів.

Внаслідок печінкової недостатності спостерігається гіперплазія селезінки. На перших етапах ці два органи збільшуються одночасно. Першою ознакою неефективності механізмів компенсації та близького летального результату стає зменшення печінки, при цьому селезінка залишається збільшеною.

Лікування цирозу симптоматичне, спрямоване на продовження терміну життя

Методи лікування та прогноз

Термінальна стадія цирозу не піддається лікуванню. Для продовження терміну життя корисно дотримуватися дієти, що щадить, приймати гепатопротектори і засоби для поліпшення кисневого обміну в головному мозку. При асциті призначають сечогінні препарати для видалення надлишкової рідиниз організму. Термін життя хворого залежить від виразності ускладнень:

• при асциті, який можна усунути медикаментами – кілька років;
• при асциті, який не піддається терапії – не більше 1 року;
• при внутрішніх кровотечах– не більше 1 години за відсутності екстреної допомоги;
• при печінковій енцефалопатії – до 1 року;
• при розвитку печінкової коми – кілька днів.

Розвиток цирозу печінки відбувається поетапно. На четвертій стадії життя пацієнта перебуває під постійною загрозою, а летальний кінець настає через швидкого розвиткуускладнень. Лікування неефективне, оскільки гепатоцити не відновлюються та постійно ушкоджуються через підвищене навантаження. у цей період також неможлива, оскільки хворого не вдасться стабілізувати щодо складної операції.

Здрастуйте, нещодавно пройшов обстеження і з'ясувалося, що у мене знайшли цироз на початковій стадії.

Скажіть, чи можуть цироз вилікувати?

Андрій, 43 роки

Відповідь:

Достовірний прогноз лікування може дати тільки лікар. Саме він бачить усю клінічну картинуцілком.

Динаміка та успішність результатів терапії залежатиме від того, чи вдасться усунути безпосередньо причину виникнення цирозу. Саме характер причини потології і визначає, якого фахівця звернутися — гепатолога, нарколога чи інфекціоніста, і навіть — яку тактику боротьби з хворобою обрати.

При виявленні цирозу на початковій стадії цілком реально повернути суперечку в нормальний, здоровий стан. Важливо правильно підібрати терапію, що відновлює, у тому числі гепатопротектори, лікувальне харчування.

Важливо проконсультуватися з лікарем з усіх незрозумілих питань та неухильно дотримуватись його рекомендацій. Будьте здорові!

Симптоми останньої стадії цирозу

Симптоматика

Симптоми останньої стадії цирозу печінки яскраво виражені. На цьому етапі захворювання характеризується:

• кишковими розладами;
• слабкістю;
• частою блювотою;
• зниженням маси тіла;
• виснаженням організму;
• атрофією м'язів плечового пояса та міжреберної області;
• сильним підвищенням (у випадках - зниженням) температури тіла.

Остання стадія цирозу може супроводжуватися й іншими, важчими симптомами: порушенням мови, нехарактерними рухами частин тіла, нетривалими періодами збудженого стану, зміну яким приходить сонливість.

Усі терапевтичні заходи проводяться з підтримки життєво важливих функцій організму хворого.

Наслідки захворювання

Цироз печінки на останній стадії супроводжується розвитком наступних небезпечних ускладнень:

• кровотечі травного тракту;
• асцитичний синдром;
• печінкової коми;
• бактеріального перитоніту;
• раку.

Такі наслідки, як печінкова кома та кровотечі травного тракту розвиваються досить часто.

Розглянемо ці порушення більш докладно.

Розвиток коми та енцефалопатії вкрай небезпечний. У цьому випадку спостерігаються різноманітні нейром'язові розлади, порушуються розумові процеси. Хворі пов'язують такі прояви з депресивним станом, при якому знижується увага, погіршується пам'ять, відсутня інтерес до того, що відбувається навколо.

Коматозний стан розвивається на тлі печінкової недостатності, у такій ситуації порушується детоксикаційна функція органу. Хвора печінка не здатна знешкоджувати токсичні речовини, що утворюються під час метаболізму. Найнебезпечнішою для нервової системи речовиною є аміак, який синтезується у товстому кишечнику при розпаді білків.

Здорова печінка утворює із аміаку сечовину, тим самим знешкоджує його та виводить із організму. природним способом. При виникненні печінкової коми значна кількість аміаку та токсичних речовиннакопичується у печінці. Аміак надає негативний впливна дихальний центр, внаслідок чого виникає гіпервентиляція У кровотоку та мозку підвищується вміст ароматичних кислот, кількість амінокислот, навпаки, знижується. З огляду на цього нервова система неспроможна нормально функціонувати.

Печінкова недостатність, крім ознак пошкодження нервової системи, супроводжується характерним солодкуватим запахом ротової порожнини. Такий симптом виникає на початковому етапі патології та з розвитком енцефалопатії стає більш вираженим.

Розвиток печінкової коми відбувається поступово - знижується апетит, виникає нудота, головний біль, хворобливі відчуття в області правого підребер'я та епігастрії. Також можуть розвиватися запаморочення, непритомні стани, безсоння, кожний зуд.

Для діагностики порушень функціонування печінки проводять біохімічний аналізкрові. Крім клінічних проявів, спостерігаються нехарактерні зміни електроенцефалографії (ЕКГ) – з'являються високоамплітудні повільні трифазні хвилі

Проведення інтенсивної детоксикаційної терапії у певних випадках дає позитивний результат. Тому негайна госпіталізація хворого з печінковою недостатністю, що стрімко наростає, вкрай необхідна. При лікуванні використовують засоби, які мають проносну дію та очисні клізми. Також застосовують синтетичний дисахарид, після розкладання якого утворюється молочна, мурашина, оцтова кислота. Крім цього, важливо дотримуватися суворої дієти з повним винятком білків (м'ясних і рибних продуктів, сиру, яєць).

Внутрішні кровотечі та портальний тромбоз

Варикозне розширеннявен травного тракту - небезпечне ускладненняВ останній стадії цирозу печінки зустрічається таке порушення досить часто - в 40% випадків. Прояви цього стану довгий часвідсутні; розвиток кровотеч свідчить про занедбаність хвороби.

Подібні ускладнення виникають внаслідок перепаду тиску в воротній веніта порушення процесу згортання крові. Крім цього, в такій ситуації розширені капіляри та венозні судинитравного тракту, що також порушує кровообіг.

На фоні незворотних зміну печінці виникає портальний тромбоз – у воротній вені утворюються тромби, внаслідок чого розвивається портальна гіпертензія. Таке порушення трапляється у 25% хворих. Адекватні терапевтичні заходи дозволяють запобігти виникненню асцитичного синдрому та гіперспленізму.

Гострий перебіг тромбозу спостерігається в дуже поодиноких випадках.

Для діагностики даного порушеннязастосовують доплерівське ультразвукове дослідження, яке дозволяє виявити уповільнення або повна відсутністьвенозного кровотоку.

У цьому випадку проводять терапію кровотеч – застосовується кліпування (ендоскопічна перев'язка вен). Також внутрішньовенним способом вводять синтетичний аналогсоматостатину – октреотид.

Прогноз

Скільки живуть із цирозом печінки на останній стадії, однозначно сказати досить складно. Тривалість життя залежить від поведінки хворого і ускладнень, що розвинулися. У разі асциту термін життя 25% пацієнтів становить трохи більше 3-х років. У разі розвитку печінкової енцефалопатії прогноз вкрай несприятливий – тривалість життя більшості хворих не перевищує 12 місяців. При алкогольному цирозі в останній стадії 40% пацієнтів живуть 3 роки.

Тривалість і якість життя при цирозі печінки безпосередньо залежить від того, наскільки точно пацієнт дотримується всіх приписів лікаря. Насамперед необхідно повністю відмовитися від вживання спиртних напоїв та інших гепато токсичних речовин. Дотримання цієї умови особливо важливе при алкогольному цирозі. Виняток спиртного дозволяє 60% хворим прожити понад 5 років. Не менш важливо дотримуватися суворої дієти – відмова від жирних, смажених, гострих страв.

Необхідно проводити повні терапевтичні курси в стаціонарних умовах, регулярно проходити обстеження медичних установта своєчасно реагувати на будь-які зміни в організмі.

Розвиток важких патологій інших органів, зокрема онкологічних захворювань, значно погіршують прогноз.

Болісні відчуття у лівій нирці

Нирками називають парний органсечовидільної системи бобовидної форми, розташований у поперековому відділітіла. Ліва та права ниркиДещо відрізняються: лівий орган знаходиться трохи вище правого і перевищує його в розмірах. Цим зумовлені й деякі відмінності у їхньому функціонуванні.

Якщо болить ліва нирка, це завжди може означати проблему, що з даним органом. Такі больові відчуттялюдина може відчувати через інші патології. Нерідко при такому болі у людини спостерігаються недуги селезінки, товстого кишечника чи іншого відділу організму. У будь-якому випадку потрібно обов'язково з'ясувати причину таких неприємних відчуттів, адже захворювання, що спровокувало цей біль, може виявитися дуже небезпечним.

• Чому виникає симптом?
• Основні захворювання, здатні викликати біль у лівій нирці
• Пієлонефрит
• Гідронефроз
• Кіста у нирці
• Пухлинні процеси злоякісної течії

Нерідко болить нирка з лівого боку зовсім з інших причин, таких як надмірні фізичні навантаження або біг, що зовсім не означає проблеми в даній області тіла.

Важливо! Якщо з'являється ниючий більліворуч, то розібратися в ситуації здатний лише лікар, самостійно приймати ліки чи використати кошти народної медицинизаборонено, це лише погіршить стан людини.

Чому виникає симптом?

Якщо біль у лівій частині живота/спини з'явився внаслідок патологічного процесу, тобто кілька захворювань, здатних спровокувати появу таких відчуттів.

Симптоми таких захворювань можуть відрізнятися, але об'єднує їхній біль у ділянці лівої нирки. Нерідко лікар не відразу може зрозуміти причину таких відчуттів, тому потрібна ретельна діагностика.

Бувають випадки, коли болючі відчуття викликані травмою органу або цієї ділянки тіла, падіння або розрив нирки супроводжуються різким болем, усунути її складно, а самостійно вона не зникне.

Іноді така ситуація розвивається через уродженого дефектубудови нирок чи сечоводів, діагностувати таку патологію досить складно. Орган може сформуватися неправильно, тому його подальший розвиток буде порушено, це може спровокувати стеноз сечоводу вродженого характеру, а також потроєння нирок. Через такий дефект нерідко людина відчуває біль у ділянці нирки, вона може нити, колоти чи з'являються інші неприємні симптоми.

Крім патологічних процесів у нирках, лікар може діагностувати інше захворювання, що проявляє себе больовими відчуттями попереку зліва. Хвороба часто розвивається в іншому органі, а біль віддає на ділянку нирки.

Хвороби, що проявляються болем у лівій частині попереку:

Багато хто плутає біль у лівому органі з проявами неврологічних та інших недуг, остеохондроз, радикуліт здатні викликати такі відчуття в ділянці нижньої частини спини. У цьому випадку причиною є ураження нервових корінців або самого хребетного стовпа. Як правило, якщо виникло таке захворювання, його супроводжують додаткові симптоми, оніміння ніг, болючий характер, що віддає в нижні кінцівки, а також у нирки.

Відрізнити самостійно, чи це болить ліва нирка або проблема укладена в іншій області, неможливо.

Існує маса захворювань, що виявляються в такий спосіб. Для більш точної діагностикилюдині необхідно розуміти, де розташований цей орган, тому що при її поразці головною ознакою є біль.

Основні захворювання, здатні викликати біль у лівій нирці

Існують захворювання нирок, які найчастіше зустрічаються у людей і виявляються больовим синдромом. Відрізнити одне одного досить складно.

Нирки здатні зміщуватися на 2 см за зміни положення тіла людини. Якщо відбулося усунення цього органу більш ніж на 2 см, значить, мова йдепро опущення нирки або нефроптозу.

Жінки більш схильні до цієї недуги. Однак і чоловіки можуть страждати від даного захворювання. Надмірні фізичні навантаження здатні травмувати хребет у поперековому відділі, через що може розвинутися нефроптоз.

Симптоми:

• біль у нирці, що виникає тільки при фізичних навантаженнях, свідчить про початковий розвиток захворювання, коли він стає постійним, патологічний процесперебуває вже досить серйозної стадії;
• порушення сечовиділення;
• болючі відчуття в зоні живота;
• розвиток пієлонефриту (на останній стадії недуги);
• підвищення артеріального тиску;
• слабкість;
• порушення емоційного фону (нервовість, дратівливість).

Чим занедбаний патологічний процес, тим сильніший біль у лівій нирці, людина не знає, що робити і як припинити ці муки.

Лікування спрямоване на відновлення природного становища органу, якщо йдеться про першу стадію недуги, то ЛФК та ​​носіння спеціального бандажу стануть ефективною терапією. При сильно запущеному процесі хвороби необхідно хірургічне лікування.

Пієлонефрит

Ця хвороба є запальний процесбруньок, уражається зазвичай чашково-лоханковий відділ. Симптоми цієї недуги виражені дуже яскраво, людина стає непрацездатною і слабкою.

Найчастіше розвиток цієї недуги відбувається через зараження бактеріями різних видів. Жінки страждають від такої патології частіше за чоловіків, оскільки пієлонефрит може розвинутися через хвороби гінекологічного характеру, при яких мікроби потрапляють у нирковий відділ з піхви.

Симптоми:

• біль, ліва нирка може нити, колоти або з'являються відчуття ріжучого характеру;
• лихоманка, озноб;
• слабкість, млявість, підвищена стомлюваність;
• набряклість тканин, зазвичай на нижніх кінцівках;
• блювання, нудота;
• домішка крові у сечі.

Часто захворювання протікає з ураженням всієї сечовидільної системи, уретри, сечового міхура, тоді симптоми виражені сильніше, до них додається різь при сечовипусканні, а біль стає нестерпним. Лікування включає прийом антибіотиків, спазмолітиків, протизапальних препаратів.

Гідронефроз

Ця недугавиникає через порушення відтоку урини з нирок, що провокує розвиток інших патологій органу та тіла. Внаслідок застою урини відбувається розширення чашок та балійок нирок, а також підвищення гідростатичного тискув цій області. Найчастіше ця хвороба вражає жінок молодого віку, патологічний процес зазвичай зачіпає лише одну нирку.

Крім того, гідронефроз може бути вродженим – при формуванні плода відбуваються певні порушення у будові сечостатевої системи.

Симптоми:

• біль у нирці, що має тупий характер;
• здуття живота;
• блювання, нудота;
• болючі відчуття в животі, з того боку, де розташована хвора нирка;
• підвищення температури;
• кров у уріні.

Важливо! Ускладненням гідронефрозу є гостра ниркова недостатність, що є смертельно небезпечним. За перших ознак цього захворювання необхідно відразу йти до лікаря.

Терапія полягає в усуненні симптоматики та причин, що викликали такі неприємні відчуття. Нерідко застосовують хірургічне лікування для відновлення функції нирок.

Кіста у нирці

Дана патологія є новоутворення, що виникло на нирці. Ця пухлина сама по собі не вважається небезпечною, вона заповнена рідиною та оточена капсулою. Кіста може з'явитися на будь-якому органі у людини будь-якого віку.

Захворювання починає свій розвиток через порушення відтоку сечі канальцями нирок. Нефрон розширюється під впливом урини, що накопичилася. Імунна системареагує на небезпеку, створюючи навколо скупчення спеціальну капсулу. Розміри цієї освіти бувають різними: від 0,5 мм до 10 см.

Симптоми:

• больові відчуття тупого характеру в області попереку та нирки;
• слабкість, сонливість;
• підвищена спрага;
• порушення відтоку сечі;
• набряки особи;
• болить нирка зліва чи праворуч;
• освіта промацується через живіт.

Незважаючи на те, що це утворення незлоякісної природи, кіста може бути дуже небезпечною. Ця недуга провокує появу ниркової недостатності, гідронефрозу та інших небезпечних ускладнень

Під час терапії лікар видаляє кісту, хірургічним шляхомповністю вирізаючи освіту під час операції або за допомогою пункції, проколюючи кісту і висмоктуючи з неї рідину. Іноді, коли освіта має маленькі розміри, захворювання лікувати не потрібно, оскільки невелика кістане заважає роботі органу.

Пухлинні процеси злоякісної течії

Рак нирки трапляється нечасто. на ранній стадіїце захворювання практично не супроводжується симптомами, тому зазвичай діагностується на останніх стадіях. Велику роль появі такої освіти відіграє наявність в організмі хронічних патологійабо запальних процесів тривалого перебігу.

Пухлини доброякісного характеру набагато менше завдають шкоди організму, а прогноз життя такого пацієнта може бути добрим. Злоякісна освітазагрожує хворому смертельним наслідком, тому лікування потрібно розпочинати відразу, як тільки з'явилися перші ознаки патології.

Симптоми:

• загальна слабкість та млявість;
• підвищена стомлюваність;
• біль у ділянці ураженої нирки;
• набряклість тканин нижніх кінцівок;
• різка та значна втрата маси тіла;
• підвищення температури тіла до субфебрильних показників термометра;
• домішка крові у сечі.

Перш ніж лікувати таку недугу, фахівцю необхідно знати природу пухлини. Якщо освіта доброякісна, проводиться хірургічна операціяз видалення цієї освіти, якщо пухлина злоякісна, терапію призначають в онкологічній лікарні, а лікування займе багато часу.

На це захворювання зазвичай страждають люди молодого віку 20-55 років. Недуга виникає через утворення каменів у нирках, сечівнику та сечовому міхурі. Камені з'являються з кристалів солей, що знаходяться в сечі, тому, перш ніж лікувати хворобу, потрібно встановити та усунути її причину.

Кислотно-основна рівновага при даній патології порушується, тому каміння та пісок починають утворюватися із сечі. Симптоматика даного захворювання може бути різна, іноді хвороба може зовсім не відбиватися на самопочутті людини, а часом розвиток симптомів відбувається стрімко і яскраво.

Симптоми:

• печіння при сечовипусканні;
• висока температура тіла;
• біль у ділянці нирки;
• помутніння урини та наявність крові у її складі.

Зрозуміти, де розташований камінь, можна за характером та місцем локалізації больових відчуттів. При відвідуванні лікаря необхідно докладно розповісти про свої симптоми, тільки після цього буде призначено терапію, яка покращує стан людини.

Отже, біль у лівій частині живота чи попереку може бути обумовлена ​​безліччю причин, визначити які самостійно практично нереально. Якщо болить ліва нирка, що робити, підкаже лікар. Не можна в жодному разі гріти цю область або мазати різними гелями та мазями, так можна серйозно погіршити свій стан.

Медики виділяють три основні стадії перебігу хвороби:

• Компенсаційна.
• Субкомпенсаційна.
• Декомпенсаційна.

Перша стадія хвороби проходить майже без виражених симптомів. Лише на другій стадії цирозу печінки виявляються симптоми, що завдають дискомфорту людині. Остання стадія відбувається набагато болючіше, ніж попередні. Якщо на першій та другій стадії хворобу, можливо, вилікувати, то лікування останньої стадії дає лише полегшення перебігу хвороби. Вилікувати її практично неможливо.

Лікарі ставлять діагноз останньої стадії цирозу печінки тільки при повному переродженні тканин органу та невиконанні її роботи.

На стадії декомпенсації відбувається заміщення паренхіми фіброзною тканиною з утворенням вузлів. Орган не здатний виконувати свої початкові функції. Утворені вузли в печінці здавлюють її здорову тканину, судини та жовчні протоки. Внаслідок чого порушується мікроциркуляція органу та проявляється портальна гіпертензія.

Тяжкі ускладнення

• Кровотеча у стравоході.
• Утворення гепатогенних виразок у шлунку та дванадцятипалій кишці.
• Асцит.
• Інфікування органів.
• рак печінки.
• Печінкова кома чи енцефалопатія.

Остання стадія має низку небезпек, пов'язаних з ускладненнями перебігу хвороби. До перших проявів останньої стадії цирозу печінки відносять появу печінкової недостатності. Розвивається синдром портальної гіпертензії, жовтяниця. Внаслідок розвитку печінкової коми у хворого починається порушення інтелектуальної діяльності. Можливо, появи нейром'язової дисфункції.

Багато хворих при появі перших симптомів вважають, що у них почалася депресія. Це відбувається через те, що деякі симптоми психічного станусхожі на депресію. У хворого втрачається інтерес до життя, він відчуває апатію до всього, що відбувається поруч. Хворий не може довго концентрувати свою увагу на будь-чому, йому весь час хочеться спати.

Також симптоми можуть проявитися у зміні мовного апаратулюдини. Мова стає невиразною, іноді просто набір слів малозв'язаних між собою. Почерк змінюється, стає нерозбірливим. Рухи схожі стану легкого сп'яніння. У багатьох пацієнтів спостерігається зниження апетиту, часте блювання, розлади кишківника. Усе це призводить до втрати ваги хворого. У деяких випадках підвищується температура або навпаки виникає гіпотермія.

Оскільки вилікувати хворого від цирозу практично неможливо, то лікування спрямоване на запобігання подальшому розвитку хвороби та зменшення симптомів. Тому дуже важливо помітити перші симптоми і розпочати якомога раніше лікування цирозу печінки. Найчастіше декампенсований цироз печінки потребує термінової госпіталізації.

Процес лікування цирозу на останній стадії може відбуватися за допомогою ліків або хірургічного втручання. Крім цього, хворому доведеться змінити звичний спосіб життя (режим дня, харчування, фізичні навантаження).

1. Виняток алкоголю.
2. Дотримання призначених дієт.
3. Можлива вакцинація гепатиту.
4. Ухвалення медикаментів.
5. Проведення операції.

Хірургічне втручання призначається лише тоді, коли медикаментозне лікування не допомогло.

Які операції проводять:

• Проколи в черевній області, виконуються для видалення рідини, що накопичилася в животі.
• Шунтування. Проводиться для створення нових шляхів для відтоку крові. Після шунтування кров від органів шлунково-кишкового тракту надходить у загальний кровотік, обминаючи печінку. Такі операції не можуть повністю вилікувати від цирозу, вони тимчасово полегшують портальну гіпертензію.
• Пересаджування донорської печінки. Така операція складна у проведенні та небезпечна своїми ускладненнями. Існують великі ризики, як організм прийме чужий орган. Крім того, операція дуже дорога і не кожна людина може собі її дозволити.

Для того щоб вчасно виявляти ускладнення цирозу печінки, що виникли, потрібно регулярно проводити ендоскопічні дослідження. травної системи. Не слід забувати, що кожен організм індивідуальний. Тому симптоми виявляються у кожної людини по-різному. Якщо організм сильний і людина налаштована на одужання, то й лікувати її набагато легше.

Цироз печінки – тяжке захворювання, що потребує серйозного лікування. Звісно, ​​це звучить як вирок. Але важливо знати, багато з причин, що викликають цю непросту недугу, піддаються лікуванню та контролю. Найважливіше, як і в будь-якій хворобі – вчасно розпізнати її ознаки, негайно звернутися до лікаря та зберегти здоров'я та життя. А ще краще, вжити всіх заходів профілактики, щоб не дочекатися останньої стадії цирозу печінки, за якої вижити шансів практично немає.

Функції печінки

Навіщо нам вона потрібна та які функції виконує? Печінка - орган, що виконує дуже відповідальну функцію з очищення організму від токсинів, бере активну участь у процесах синтезу жирів, білків та вуглеводів, сприяє нормальному травленню та виробленню необхідних для організму речовин. Цироз є наслідком різних хронічних захворювань печінки – орган збільшується у розмірах, ущільнюється та покривається рубцями, а контури стають шорсткими та бугристими. Клітини печінки (гепатоцити) не справляються зі своєю функцією. Патологічні руйнації в клітинах органу набувають незворотного характеру, шкідливі токсичні речовини потрапляють у кров, викликаючи інтоксикації та створюючи серйозну загрозу життю організму. Якщо вчасно не зробити правильних дій, розвивається печінкова недостатність, і, за статистикою, на 2-4-й рік хвороби - остання стадія цирозу печінки та летальний кінець.

Причини захворювання на цироз печінки

Першопричиною поразки печінки найчастіше є віруси гепатиту, серед яких гепатит З - найнебезпечніший, оскільки він загрожує розвитком цирозу майже 97 % випадків. На щастя, гепатит зараз добре піддається лікуванню. А також часте та неконтрольоване вживання спиртних напоїв, які, власне, отруюють і печінку, і весь організм – до 50% випадків цироз розвивається через зловживання алкоголем. Найчастіше захворювання протікає практично непомітно, безсимптомно – особливо це характерно для чоловічого організму. Лікарський тип хвороби виникає через вплив деяких препаратів внаслідок тривалого прийому. Особливо негативно впливають на печінку важкі медикаменти для лікування туберкульозу, раку, деякі антисептики. тривалому використанні.

Вроджена форма

Існує також уроджена формазахворювання - як наслідок певних генетичних патологій. При проблемах із серцем та недостатнім кровообігом, при тривалому венозному застоїу печінці, можливо діагностувати прояви патології, її застійну форму. Фото людей на останній стадії цирозу печінки представлені нижче.

Є ще так звана криптогенна форма хвороби. Для цього характерна відсутність об'єктивних причин, тобто за результатами комплексного обстеженняне знаходять причин, які спричинили захворювання. Такий частіше виявляється у жінок.

Також за несприятливих для організму умов до цирозу можуть призвести:

• або;
• каміння, кісти у жовчовивідних шляхах;
• порушення обміну речовин, при цукровому діабеті, ожирінні;
• глистні інвазіїу печінці;
• явища хронічної серцевої недостатності та ін.

Як виявляється остання стадія цирозу печінки, розкажемо нижче.

Ранні ознаки хвороби

Але цю страшну недугу можна діагностувати на початкових етапах, прислухаючись до сигналів організму.

Симптоми, які мають насторожити:

• Періодичні болючі відчуття в правому підребер'ї, що посилюються після фізичних навантаженьабо після важкої, жирної та смаженої їжі, алкогольних напоїв, причому болі можуть пройти тільки самі собою, анальгетики не допомагають.
• Вранці у роті сухість, почуття гіркоти.
• Часті розладивипорожнення, прояви метеоризму.
• Втрата у вазі, дратівливість, швидка стомлюваність.
• Буває, хворобу виявляють жовтяничні симптоми вже на ранніх етапахрозвитку.

У поодиноких випадках хвороба розвивається гостро, без помітних ранніх ознак.

Симптоми патології

Симптоматика захворювання досить різноманітна. У чому вона проявляється? На цироз печінки перш за все вказує тупий, але біль у животі, що постійно посилюється, у правому підребер'ї, який згодом стає нестерпним, і як знеболюючий пацієнту призначають навіть наркотичні препарати. Також симптомами хвороби є розлад травлення (тяжкість у животі, метеоризм, нудота та блювання), швидке насиченнямалою порцією їжі, іноді виявляються такі симптоми, як свербіж шкіри, незначне підвищення температури тіла, носові кровотечі.

При подальший розвитокнедуги виявляються найбільш характерні симптоми, що відповідають цьому захворюванню:

• виявляється пожовтіння шкірних покривів та білків очей, що говорить про підвищеному змістіу крові білірубіну;
• варикозні кровотечі, синці, синці, знижена згортання крові;
• слабкість, стомлюваність, зменшення апетиту та навіть повна його втрата;
• асцит на останній стадії цирозу печінки у чоловіків та жінок (збільшення об'єму рідини у порожнині очеревини).

Стадії розвитку цирозу печінки

Поділяють три основні стадії розвитку захворювання:

• Компенсаторна стадія.

Коли яскраво виражених симптомів немає, але йде процесомертвіння клітин печінки, а частини клітин, що залишилася, доводиться працювати в посиленому режимі.

• Субкомпенсаторна стадія.

Тут виявляються перші ознаки: слабкість, нудота, почуття переповнення живота, біль у правому підребер'ї, зменшення апетиту. З'являються венозні сіточки на шкірі; може випадати волосся.

• Остання стадія цирозу печінки – декомпенсація.

Для неї характерна поява таких ускладнень, як асцит, жовтяничні ознаки, різного родукровотечі, атрофія м'язів кінцівок та верхнього плечового пояса.

Симптоми останньої стадії цирозу печінки лякають.

Як проявляється остання стадія захворювання?

Розберемося докладніше у цьому питанні. Печінка стискається і не може справлятися зі своїми функціями - наростає печінкова недостатність. Далі розвиваються ускладнення – асцит, печінкова енцефалопатія, рак. Нерідко відбуваються внутрішні кровотечі та розвивається печінкова кома, яка призводить до летального результату.

Пацієнти на цій стадії мають характерні ознаки:

• блідо-жовті в'ялі шкірні покриви та жовті очні яблука;
• на шкірних покривах обличчя та тіла червоні та фіолетові судинні «павуки», особливо помітна венозна сіткана животі;
• виснажені руки та ноги, синці на кінцівках;
• сильно збільшений у розмірах живіт з пупком, що виділяється;
• на долонях шкіра червоного відтінку (еритема) з потовщеними фалангами та характерними тьмяними нігтями («годинне скло»);
• набряклі ноги.

Симптоми останньої стадії цирозу печінки у чоловіків та жінок сильно не відрізняються.

Можливі й інші прояви: розлад мови, нехарактерні, незграбні рухи частин тіла, різкі стрибки настрою, підвищена збудливість змінюється сонливістю. Хворий потребує негайної госпіталізації.

Лікування на цьому етапі триває, але вже є неефективним. Усе терапевтичні процедуриспрямовано підтримку функціонування організму хворого.

Розберемося, скільки живуть із цирозом печінки на останній стадії.

Прогнози життя

Тривалість життя пацієнтів з таким діагнозом залежить від першопричини захворювання, стадії, на якій воно було діагностовано, та ускладнень, які могли з'явитися до початку лікування. . Статистика,на жаль, невтішна. Відсоток виживання при цирозі останнього ступеня такий: всього 10-40% пацієнтів зможуть прожити лише 3 роки, а якщо розвинулася печінкова кома - практично 100% смерть. Але важливо розуміти, що статистичні дані завжди є усередненими. На прогноз для життя впливають такі фактори:

• вік та фізичний стан організму хворого;
• наявність інфекцій;
• чи з'явилися ускладнення у вигляді асциту, кровотеч, печінкової коми, раку;
• дотримання одержаних від лікарів рекомендацій;
• багато залежить від ефективності лікування або його відсутності;
• індивідуальна переносимість лікарських препаратів;
• психологічний настрій пацієнта.

Звичайно, цироз - тяжка хвороба, яка приносить страждання і хворому, і його рідним. Близьким дуже важливо підтримувати «бойовий» дух хворого та оптимізм, незважаючи на тяжкі випробування. Якщо не провести операцію з трансплантації печінки (а це є не всім), то протягом 3 років зазвичай настає смерть хворого. Однак важливо продовжувати призначене лікування на останній стадії цирозу печінки (фото представлено). Тим самим можна і мінімізувати ознаки хвороби та продовжити життя.

Трансплантація органу

Отже, недугу вилікувати неможливо. Лікарі призначеним лікуванням можуть лише підтримати функціонування організму та постаратися продовжити термін життя хворого. Є шанс перемогти цироз – це пересадка печінки. Однак показано таку операцію далеко не всім. Більшість хворих навіть при трансплантації прогноз для життя одержують вкрай несприятливий. Але відмова від госпіталізації, порушення режиму та невиконання призначень, рекомендованих лікарем, значно скорочують тривалість життя.

Профілактичні заходи

Що ж мається на увазі під цим? Профілактика цирозу зводиться до усунення впливу факторів, що викликають цю недугу. Так, наприклад, профілактика полягає у повній відмові або обмеженні вживання алкоголю, своєчасної діагностикита лікування захворювань, що ведуть до розвитку цирозу. Також дуже важливим є здорове повноцінне харчування та вилучення попадання токсичних речовин з їжею, дотримання водного балансута активний спосіб життя. А ще потрібно стежити за артеріальним тиском та вагою.

Ми розглянули, як протікає остання стадія цирозу печінки та фото хворих.

Цироз найбільшої залози зовнішньої секреціїявляє собою невиліковну патологію, Розвиток якої відбувається поступово. Стадійність захворювання визначається тяжкістю симптоматики та супутніми ускладненнями. У вихідному періоді хвороби ознаки практично не виявляються. Поставити точний діагнозможна тільки на основі лабораторних аналізівта за результатами апаратного обстеження.

Остання стадія цирозу печінки характеризується яскраво вираженими соматичними симптомами та зовнішніми змінамина тлі повного відмирання органу. Захворювання не піддається ерадикації (повної ліквідації). Незалежно від стадії розвитку, єдиним способомпродовжити людині життя є трансплантація донорської печінки. У решті випадків патологія незмінно призводить до летального результату.

Механізм розвитку

Залежно від причини, що вплинула на розвиток патології, розрізняють декілька основних видів цирозного ураження печінки:

• Вірусний. Виникає на тлі некоректного лікування(або його відсутність) вірусних гепатитів(А, В, З).
• Лікарський (фармакологічний). Розвивається через тривалий прийом медикаментів.
• Обмінно-аліментарний. Є ускладненням хронічних ендокринних та гормональних патологій.
• Алкогольний чи токсичний. Прогресує внаслідок регулярного надмірного вживання спиртних напоїв.
• Вроджений. Формується у плода під час внутрішньоутробного розвитку під впливом тератогенних чинників чи з неблагополучної генетики.
• Біліарний (первинний та вторинний). Розвивається, у першому випадку, через аутоімунних процесів, у другому, на тлі важких захворюваньорганів гепатобіліарної системи
• Криптогенний. Немає чіткої причини виникнення.

По суті, цироз печінки – це трансформація робочих живих клітин (гепатоцитів) у сполучну рубцеву тканину, під впливом перерахованих вище негативних факторів. На питання чи можна вилікувати цироз і повернути печінковим клітинам їх функціональні можливості, медицина, на жаль, дає негативну відповідь Процес переродження, отже, відмирання гепатоцитів є необоротним. Прогресування хвороби призводить до повної втрати печінки дієздатності та смерті пацієнта.

Стадійність патології

Стадії захворювання визначаються масштабами ураження органу та ступенем розвитку ускладнень. Визначення стадії хвороби провадиться після комплексного обстеження. Стан оцінюється за п'ятьма параметрами, із присвоєнням певної кількості балів кожному. Сума балів порівнюється зі шкалою Child-Turcotte-Pugh, де:

• клас А означає компенсацію хвороби (початковий період);
• клас В – субкомпенсацію (середньоважка стадія);
• клас З – декомпенсація.

Сума балів понад 15 свідчить про четверту термінальну стадію, обтяжену ускладненнями, яка закінчується неминучою смертю.

Початкова чи компенсована стадія хвороби може протікати безсимптомно. Основними відчуттями пацієнта є дисания (розлад сну), фізична слабкість, втрата апетиту, тяжкість епігастральній ділянці. Другий етап розвитку патології чи стадія субкомпенсації, що характеризується більш вираженими симптомами. Частина гепатоцитів вже не здатна виконувати свої функції. У хворого виникають болючі відчуття в правому підребер'ї, нав'язлива нудота. Жовтіють очні яблука, сеча набуває темний колір. Спостерігається набряклість та потемніння мови.

У третій стадії (декомпенсації) печінкові клітини повністю гіпертрофуються у фіброзні рубці, заліза втрачає можливість виконувати функціональні обов'язки. Посилюється характерна симптоматика. Розвиваються численні тяжкі ускладнення, які не залишають пацієнтові шансів на виживання. Декомпенсований цироз печінки, як правило, закінчується печінковою комою. Кінцева (термінальна) стадія захворювання розвивається у форсованому режимі через прогресуючі ускладнення. Підсумком є ​​смерть пацієнта.

Результати діагностики 3 та 4 стадії

Діагностичні заходи для підтвердження незворотної печінкової патології включають:

• біохімічний та загальний клінічний аналізкрові;
• забір фрагмента органу для лабораторного дослідження(біопсія);
• ультразвукова діагностика з доплерографія (обстеження судин).

У стадії декомпенсації та кінцевому періоді хвороби, в аналізах крові виявляється гранично підвищений рівень печінкових ферментів АСТ (аспартатамінотрансферази), АЛТ (аланінамінотрансферази), Альфа-Амілази, ЛФ (лужна фосфатаза). На серйозний запальний процес вказує високий показник ШОЕта лейкоцитів. У великій кількості в крові виявляються специфічні імуноглобуліни (антимитохондріальні антитіла). Показники білкових фракцій та тромбоцити практично не виявляються.

На УЗД спостерігається:

• зменшення печінки у розмірах (стискання);
• висока густина залози;
• відсутність ехогенності (здатності відбивати ультразвук);
• сильно деформовані контури органу;
• вузликова структура;
• збільшення обсягу селезінки та діаметра селезінкової вени;
• варикоз портальних вен, що доставляють кров до залози, підвищення тиску (портальна гіпертензія);
• ураження ниркового апарату (гепаторенальний синдром);
• гепатогенна виразка дванадцятипалої кишки;
• асцит (скупчення рідини в очеревині);
• кровотеча органів шлунково-кишкового тракту (ШКТ);
• печінкова недостатність.

За результатами біопсії, надається шоста ступінь ураження клітин, для якої характерна відсутність здорових гепатоцитів. Печінкові клітини повністю перероджуються в сполучну рубцеву тканину. Для 4 стадії характерно виявлення активності ракових клітин(Гепатоцелюлярна карцинома).

Зміна структури печінки у міру прогресування хвороб

Симптоми

Соматична симптоматика та зовнішні ознакивиражаються такими змінами:

• порушення сприйняття запаху та смаку, відраза до їжі;
• розлад прийому їжі;
• болі в правої областіживота та правому підребер'ї;
• здуття живота;
• жовтий колір очних яблукта шкіри;
• темно-коричневий колір сечі;
• знебарвлення екскрементів;
• гіпертермія (підвищення температури);
• набряклість ніг;
• набряк та зміна кольору мови з жовто-рожевого на фіолетовий («печінкова мова»);
• шорсткість і сухість шкіри, червоний колір долонь;
• алопеція (випадання волосків на тілі та голові);
• гемороїдальні шишки у прямій кишці та періанальній ділянці;
• зростання молочних залоз у чоловіків (гінекомастія);
• регулярні носові кровотечі та кровоточивість ясен.

У термінальну фазу хвороби яскраво виявляються симптоми як самого цирозу, а й його ускладнень.

Супутні ускладнення

Цироз печінки на останній стадії характеризується прогресуючими ускладненнями на центральну нервову систему та головний мозок, нирки, серце та судини. Несвоєчасне лікуванняабо його відсутність, а також алкоголізм, і недотримання дієтичного харчування посилюють симптоми і прискорюють процес розвитку ускладнень. До основних наслідків цирозної патології відносяться такі стани.

Шлунково-кишкові кровотечі. Варикозне розширення стравохідних вен призводить до їх закупорки (портального тромбозу). Венозні стінистають тонкими, тромби перешкоджають циркуляції крові, що провокує розрив вен та крововиливу в черевну порожнину. Велика крововтрата може бути несумісною з життям.

Водянка (асцит) черевної порожнини. Розвивається внаслідок порушення венозного кровопостачання та живлення тканин гепатобіліарної та травної системи організму. Нестача кисню призводить до надмірної акумуляції лімфи в черевній порожнині. При тяжкому асциті, величезний живіт тисне на діафрагму, у пацієнта розвивається дихальна та серцева недостатність.

На фото наочно представлені ускладнення цирозу на термінальній стадії.

Асцит, що супроводжується розширенням та випинанням портальних вен

Печінкова енцефалопатія. Виникає внаслідок інтоксикації центральної нервової системи. Має виражені симптоми нервово-психологічного розладу: атаксія (порушення координації рухів), нервові посмикування кінцівок, уповільнені реакції на те, що відбувається, нездатність сконцентрувати увагу, розлад мови, пам'яті та мозкової діяльності.

Печінкова кома

Тривала деструкція гепатоцитів та проникнення отрут і токсинів через гематоенцифалогічний бар'єр у ЦНС, провокують розвиток коматозного стану. Розрізняють три стадії коми, кожної з яких характерна певна симптоматика. У стані прекоми спостерігаються ознаки порушення свідомості, атаксія, нестабільність психоемоційного стану. У стадії загрозливої ​​коми в слизових оболонках акумулюються кров'яні згустки, шкіряний покривзабарвлюється у жовтий колір.

У пацієнта різко змінюється психоемоційний стан: від агресії та нервового збудженнядо летаргії (повільність, млявість, індиферентність до того, що відбувається). З ротової порожнини відчувається гнильний запахз домішкою аміаку («печінковий запах»). При глибокій комі відсутні реакції на звук, світло. Пацієнт непритомніє, нерідко задихається. Різко падає артеріальний тискна тлі почастішання серцевих скорочень. Форсований розвиток коматозного стану призводить до летального результату.

Можливості медицини при термінальному цирозі печінки

Цироз, апріорі, не лікується. При постановці діагнозу на початковій стадії розвитку патології, у пацієнта залишається шанс продовжити термін життя через прийом гепатопротекторних препаратів, суворого дотриманнядієти та повної відмовивід алкогольних напоїв. У термінальній стадії призупинити процес некротичних змін печінки неможливо. При систематичних внутрішніх кровотечах шлунково-кишкового тракту проводиться операція ПКШ (портокавальне шунтування).

Операція видалення рідкого вмісту в черевній порожнині проводиться під безперервним контролем апарату ультразвуку.

Суть хірургічного втручання полягає у створенні шунта (штучного) кров'яного русла) у просторі між порожнистою та портальною венами, для відведення венозної кровів обхід печінки. Операція спрямована на зниження тиску в печінковій та ворітній венах. При тяжкому станіпацієнта ризик закриття шунту, розвитку печінкової недостатності та смерті пацієнта варіюється від 5 до 50%. Полегшення больових симптомівдосягається за допомогою застосування знеболювальних (іноді наркотичних) медикаментів, сечогінних. лікарських засобівта фізіотерапевтичних методів лікування.

Для людей з важким асцитом передбачена операція з видалення рідини штучним шляхомчерез прокол у очеревині (лапароцентез). Кардинальним і єдиним дієвим методомє пересадка (трансплантація) донорського органу. Однак при регулярних кровотечах шлунково-кишкового тракту провести операцію стає неможливим. Крім того, трансплантація супроводжується високим ризикомсмертності, оскільки пересаджена печінка вкрай складно приживається. Найчастіше ослаблений і сповнений токсинами організм відкидає донорський орган.

Подальший прогноз кінцевої стадії цирозу вкрай несприятливий. Згідно медичної статистики, третя та четверта стадія хвороби, що супроводжуються асцитом, закінчуються смертю протягом 1-2 років. При печінковій енцефалопатії термін життя людини становить трохи більше року. Коматозний стан може закінчитися летально за кілька годин. Стадійність розвитку цирозних змін наочно демонструється у відео на тему.