ВЛП аналіз крові розшифровка. Біохімічний аналіз крові: як правильно прочитати та розшифрувати. Порушення пігментного обміну

Зі статті ви дізнаєтеся все про біохімічний аналіз крові; наведено розшифрування результатів у дорослих. Норма показників представлена ​​в таблиці. Біохімічний аналіз крові – це всебічна лабораторна діагностика, яка застосовується для оцінки роботи системи кровотворення, печінки, нирок, підшлункової та інших залоз, а також балансу макро- та мікроелементів у людини.

Лабораторне обстеження базових критеріїв вважається найбільш достовірним та доступним для рутинної медичної практики. Воно дозволяє виявити розвиток патології на ранній стадії.

Біохімічний аналіз крові є необхідним та вважається «клінічним мінімумом» при кожному зверненні до лікаря. Обстеження включає набір базових біохімічних показників або розширений комплекс, що дозволяє оцінити роботу всіх систем і органів людини. Крім того визначаються ефективність лікування, що проводиться, і виявляються можливі побічні ефекти від нього.

Слід зазначити, що результатів біохімічного аналізу крові недостатньо для винесення остаточного діагнозу. Необхідно враховувати дані додаткових методів лабораторного та інструментального обстеження. Крім того, критерії вимірюються мінімум у дворазовій повторності. Така тактика застосовується для відстеження стану здоров'я у динаміці.

Що свідчить біохімічний аналіз крові?

Базове біохімічне дослідження крові складається з 8 основних критеріїв:

• аланінамінотрансфераза () – фермент, переважна кількість якого виявляється в клітинах нирок та печінки. Визначення величини АЛАТ дозволяє виявити гепатит вірусної чи токсичної етіології на ранній стадії, і навіть оцінити результативність обраної тактики лікування. Рівень ферменту підвищується також при лімфобластних лейкозах, інфекційному мононуклеозі, тяжкому панкреатиті, шоках різної етіології, гострому інфаркті міокарда тощо;
• аспартатамінотрансфераза (АСАТ) – фермент, основна частина якого депонується у клітинах печінки (гепатоцитах) та серцевому м'язі, у меншій кількості – у нирках та м'язовій тканині. Дослідження необхідне для ранньої діагностики патологій печінки, серця та нирок. Особливого значення аналіз набуває для людей, які приймають токсичні для гепатоцитів лікарські препарати;
• рівень цукру вимірюється в усіх пацієнтів для раннього виявлення цукрового діабету, і навіть за необхідності контролю його течії. Вагітним жінкам діагностика показана для виключення гестаційного цукрового діабету, особливість якого полягає у спонтанному зникненні після пологів;
• – кінцевий продукт метаболізму креатину, необхідного для нормального перебігу енергетичних реакцій та постачання м'язів енергією. Відхилення від норми рівня креатиніну дозволяє припускати порушення у роботі нирок чи розвиток хронічного захворювання, що призводить до патології нирок;
• сечовина - азотовмісний продукт кінцевого розпаду білкових молекул, визначення величини якого дозволяє в комплексі з іншими маркерними лабораторними молекулами дозволяє виявити ниркову недостатність та інші збої в роботі нирок;
• Загальний білок – критерій, що відбиває функціонування пептидного обміну. Окремо вміст загального білка у сироватці дозволяє провести лише первинну діагностику порушень роботи органів шлунково-кишкового тракту. Крім того, дослідження необхідне з метою оцінки резервних сил організму перед призначенням агресивних методів лікування;
• – продукт розщеплення білкових молекул, що містять гем (гемоглобін, міоглобін). Є основним компонентом жовчі. Показує стан печінки та органів кровотворення, дозволяє оцінити ступінь тяжкості вірусного гепатиту, а також патології підшлункової та інших залоз;
• холестерол міститься в цитоплазматичній мембрані еукаріотів і дозволяє вивити наявність захворювань серця та атеросклерозу.

Розширена діагностика

Комплексний біохімічний аналіз крові включає, крім основних, ще 6 лабораторних критеріїв:

• панкреатична амілаза – фермент підшлункової та слинних залоз, необхідний для розщеплення вуглеводів. На гострій стадії панкреатиту величина критерію зростає до 90%;
• фермент гамма-глютаматтрансфераза (гамма-ГТ) необхідний для нормального перебігу біохімічних реакцій у гепатоцитах та жовчовивідних шляхах. Належить до найбільш чутливих методів діагностики застою жовчі;
• сироваткове залізо, яке є основним компонентом червоних кров'яних тілець (еритроцитів). Дозволяє діагностувати анемію різних типів, спричинену нестачею або надлишком мікроелемента;
• іони кальцію – найважливіший мінерал, 99% якого міститься у кістковій тканині. За результатами оцінюють стан кальцієвого обміну. А також для діагностики захворювань кісткової, нервової та сечовивідної систем;
• ліпіди сироватки, при розщепленні яких вивільняється велика кількість енергії, що споживається м'язовою тканиною. p align="justify"> Особливе значення аналіз має для людей з цукровим діабетом, так як добові коливання цукру в сироватці призводять до підвищення концентрації нейтральних жирів. Подібний стан підвищує ризик розвитку атеросклерозу – формування жирових бляшок усередині судин та їх подальша закупорка;
• лужна фосфатаза – каталізатор біохімічних реакцій у печінці та жовчовивідних протоках. Діагностична значущість критерію зростає у поєднанні з тестом на гамма-ГТ та дозволяє виявити хронічний гепатит, цироз, холангіт та патології кісток.

Кому призначається дослідження?

Основні показники біохімічного аналізу крові у дорослих та дітей виявляються при стандартному профілактичному щорічному огляді, а також за необхідності визначення стаціонару клініки. Цей вид лабораторної діагностики також необхідний для оцінки динаміки перебігу захворювання та ефективності обраної тактики лікування. У разі відсутності позитивних змін вирішується питання про коригування схеми терапії.

Пацієнти нерідко запитують, — які існують показання для біохімічного аналізу крові? Як правило, показаннями є скарги на болі в якомусь органі, підвищену стомлюваність та дратівливість, а також при підозрі на захворювання внаслідок обстеження УЗД, МРТ чи КТ.

Контрольне обстеження після одужання проводиться з ранньої діагностики рецидиву патології чи виявлення ускладнень.

У поєднанні з аналізованим видом обстеження призначається загальний аналіз крові та сечі. За сукупністю даних аналізу крові, який враховує різні критерії (від 10 до 30), можна на ранній стадії запідозрити розвиток запального, інфекційного або онкологічного процесу у людини. Аналіз сечі дозволяє встановити порушення у роботі сечостатевих органів, нирок, а також водно-електролітний баланс людини.

Підготовка та здавання аналізу

Біоматеріалом для дослідження є венозна кров, взята з кубітальної вени на ліктьовому згині. На отримані результати можуть впливати добові коливання певних речовин в організмі людини та зовнішні фактори. Необхідно правильно підготуватися перед забором біоматеріалу для біохімічного аналізу крові для унеможливлення хибних результатів.

Правила підготовки для пацієнтів:

• малюків до 1 року необхідно не годувати за 40 хвилин до процедури взяття крові. Дітям до 5-річного віку обмежити прийом їжі на 3 години, а дорослим – на 8-12 годин;
• важливо за 1 добу скоригувати раціон харчування, виключивши з нього всі смажені, копчені та страви з високою жирністю. Подібна їжа активізує роботу органів ШКТ та посилює вироблення травних ферментів. Це може призводити до отримання неправдивих недостовірних результатів;
• Для полегшення забору біоматеріалу перед процедурою рекомендується випити 1-2 склянки чистої несолодкої води без газу. Особливо важливим є це правило для дітей;
• за 1 добу за погодженням з лікарем скасовується прийом лікарських препаратів. При неможливості відміни життєво важливих препаратів обов'язково необхідно повідомити співробітника лабораторії про них;
• курити забороняється за 30 хвилин до аналізу;
• необхідно уникати фізичного чи емоційного стресу, який впливає на роботу ендокринної та гормональної системи. Хоча б за 1 годину. А за 15 хвилин перед забором біоматеріалу пацієнту необхідно спокійно посидіти у лабораторії у зручній позі.

Методи дослідження

Терміни досліджень та ціни можуть змінюватись. Розроблені та стандартизовані методики визначення основних показників представлені в таблиці.

Розшифрування норм біохімічного аналізу крові у дорослих у таблиці

Важливо: розшифровкою біохімічного аналізу може займатися тільки лікар. При цьому всі лабораторні маркери повинні враховуватись у динаміці.

Іншими словами, для отримання найбільш повної картини, що відображає здоров'я людини, лабораторну діагностику необхідно повторити щонайменше двічі. Дослідження рекомендується проводити в одній лабораторії. Це для того, щоб унеможливити похибку приладів і отримати максимально точний результат.

Забороняється самостійна інтерпретація отриманих даних для самодіагностики та вибору методу лікування. Подібна тактика призводить до можливого погіршення стану здоров'я та ускладнень.

Розшифрування результатів біохімії крові у дорослих та норми показників представлені в таблиці.

Що може впливати на результат?

Необхідно враховувати, що незначне одноразове відхилення результатів від нормальних значень не є діагностично значущим. Це може бути обумовлено активністю ферментів печінки після вживання алкоголю. Багато з аналізованих критеріїв змінюються протягом доби на тлі їжі або лікарських засобів. Діагностичну цінність має значне (мінімум у 1,5 рази) стійке відхилення від референсних значень, при доборі яких важливо враховувати стать, вік та фазу менструального циклу.

Чи часто зустрічаються питання про те, що викликає коливання глюкози в крові? У нормі мінімальний вміст глюкози відзначається відразу після пробудження, проте після сніданку критерій повинен набувати нормальних значень. Значне підвищення глюкози викликають деякі продукти, наприклад кава, піца, цукерки, чіпси. Крім цукрового діабету, відхилення глюкози від норми може свідчити про гормональний збій, патології підшлункової залози, а також про захворювання печінки.

Холестерин також змінюється протягом доби. На його величину впливає куріння, вживання тваринних жирів. А також генетична схильність, а також прийом стероїдних та гормональних ліків.

Показники ліпідного обміну залишаються підвищеними від 5 до 10 разів після прийому їжі протягом кількох годин. Встановлено, що в однієї й тієї ж людини цей критерій протягом місяця може відхилятися приблизно на 40 % без будь-яких захворювань. А білковий обмін залежить тільки від раціону, а й від фізичних навантажень. Тому вкрай важливо дотримуватися всіх правил підготовки перед здаванням біоматеріалу.

Розшифрування розширеного обстеження

Нормальні показники розширеного біохімічного аналізу крові людини наведено у таблиці.

Відхилення від норми

Незначне відхилення одержаних результатів від референсних значень допустиме і немає діагностичної значущості. Однак якщо результати, що виходять за межі норми, виявлено 2 і більше разів, то призначається комплексне обстеження для встановлення остаточного діагнозу. По кожному з цих критеріїв можна припустити певну патологію. Однак найчастіше до найпоширеніших патологій відносять:

• хвороби печінки (вірусний чи токсичний гепатит, цироз);
• гостра стадія панкреатиту;
• мононуклеоз інфекційної етіології;
• захворювання серця (інфаркт, ішемічна хвороба);
• порушення роботи м'язового апарату;
• гостра форма холециститу;
• онкологічні захворювання (доброякісні чи злоякісні з метастазами);
• пігментний цироз;
• цукровий діабет;
• ацидоз;
• аутоімунні захворювання;
• глютенова ентеропатія.

Підводячи підсумок

Необхідно відзначити важливі моменти:

• аналіз крові на біохімію показує загальний стан здоров'я людини та є первинним етапом при диференціальній діагностиці захворювань;
• будь-які лабораторні критерії повинні оцінюватися в динаміці мінімум при двократному повторному вимірі;
• при інтерпретації результатів важливо враховувати стать, вік та стадію менструального циклу індивідуально для кожної людини;
• Повторні дослідження рекомендується проводити в одній лабораторії з метою мінімізування похибок приладів.

Статтю підготовлено
мікробіологом Мартинович Ю. І.

Біохімічний аналіз крові – один із максимально інформативних тестів, що дозволяють виявити розвиток патологій у початковому періоді. Адекватно проведене розшифрування результатів допомагає виявити багато захворювань, що протікають у прихованій формі. Біохімія крові дозволяє виявляти ниркову недостатність (гостру та хронічну), проблеми із цукром крові, гепатити вірусного походження, а також злоякісні пухлини.

Особливий прогностичний інтерес отримані результати є при діагностуванні серцевих, ниркових, печінкових патологій, а також проблем ендокринної системи.

Як проводиться підготовка до здачі аналізу

Забір крові на біохімічний аналіз виконується у поліклініці. Матеріалом є венозна кров. Щоб отримати результати з високим ступенем достовірності, необхідно дотримуватись певних правил. Як правильно готуватися та здавати аналіз крові для розширеного тестування:

• здавання матеріалу проводиться натще. Останній прийом їжі має відбутися щонайменше за вісім годин до відвідування процедурного кабінету. Їжа має бути легкою. Необхідно виключити каву та міцно заварений чай. Від жирних продуктів і алкоголесодержащих напоїв потрібно відмовитися за дві – три доби до здачі крові;
• за 24 години до відвідування поліклініки заборонено паритися, а також відвідувати спортзали та давати організму високе фізичне навантаження;
• здавання крові на аналіз виконується до будь-яких інших показаних медичних маніпуляцій;

• перед тим, як увійти до кабінету, треба сісти та заспокоїтися. Для цього достатньо десяти – п'ятнадцяти хвилин;
• якщо біохімія включає визначення цукру крові, то вранці заборонено використовувати зубну пасту;
• напередодні забору матеріалу рекомендується відмовитись від прийому певних категорій препаратів. Це гормональні засоби, сечогінні та антибіотики;
• за 14 днів до здачі матеріалу необхідно припинити прийом статинів (ліків, що знижують кількість ліпідів).

При призначенні повторного обстеження кров бажано здавати в тому ж медичному закладі. Скільки виробляється біохімічний аналіз крові? Для отримання результатів потрібно один день.

Розшифрування результатів біохімії крові

Що входить у біохімію крові і що вона може показати? Нижче представлені нормальні показники для найчастіше призначених досліджень:

• Загальний білок - 63,00-87,00 гр/л.
• Альбуміни - 35,00-45,00 гр/л.
• Глобуліни - 21,20-34,90 гр/л.
• Сечовина - 2,50-8,30 ммоль/л
• Креатинін - 44,0-97,0 мкмол/л. (жіноча стать) і 62,00-124,00 мкмол/л (чоловіча стать)
• Сечова кислота – 0,12-0,44 ммоль/л. (чоловіча стать) і 0,25-0,54 ммоль/л. (жіноча стать).
• Глюкоза (цукор крові) – 3,50-6,10 ммоль/л.

• Загальний холестерин – 3,30-5,80 ммоль/л.
• ЛПНГ - не вище 3 ммоль/л.
• ЛПВЩ - жінки більше/рівно 1,20 ммоль на літр, чоловіки - 1,00 ммоль на літр.
• Тригліцериди – не вище 1,70 ммоль/л
• Білірубін (загальний) - 8,50-20,58 мкмоль/л.
• Білірубін (прямий) - 2,20-5,10 мкмоль/л.
• АЛТ - до рівня 38,00 од/л.

• АСТ – не повинно перевищувати 42,00 од/л.
• Лужна фосфатаза – не вище 260,00 од/л.
• Гамма-глутамілтрансфераза – для чоловічої статі – до 33,50 од/л., для жіночої статі – до 48,60 од/л.
• Креатінкіназ - не більше 180,0 од / л.
• Α-амілаза – до 110,0 одиниць на літр.
• Натрій - 130,00-155,00 ммоль/л.
• Калій - 3,35-5,35 ммоль/л.

Загальний білок (ПРО)

Білку приділяється одна з головних ролей. Він задіяний у побудові нових клітин – і це його основна функція. Як правило, склад протеїнів представлений двадцятьма різновидами амінокислот та деякими іншими речовинами. Плазма крові включає всього 165 різновидів білкових сполук, розділених на три фракції:

• альбуміни;
• глобуліни;
• фібриноген.

Продукуванням протеїнів займається печінка. Тому розшифровка аналізів дозволяє оцінити функціонування печінки. Гіпопротеїнемія – зниження показника ОБ – може бути спровоковано такими станами:

• дотримання принципів дієти вегетаріанської, а також відмова від споживання білкової їжі;
• активне виведення білка разом із сечею. Може відбуватися внаслідок хвороб нирок, а також під час вагітності;
• значна крововтрата;
• сильні опіки;
• асцит (скупчення рідини в черевній порожнині), ексудативний плеврит або перикардит;
• неоплазія;
• гепатити, циротичні стани.

Падіння ПРО може бути зумовлене тривалим прийомом препаратів із категорії глюкокортикостероїдів, а також погіршенням всмоктування речовин (стан характерний для колітів, ентеритів тощо).

Гіперпротеїнемія – стан, у якому фіксується зростання показника ПРО. Воно може бути:

• відносним. Формується на тлі активного виведення запасів рідини, наприклад, внаслідок неприборканої блювоти;
• абсолютним. Розвивається внаслідок запальних процесів, а також мієломної хвороби.

Сечовина та креатинін

Аналіз крові на біохімію дозволяє оцінити перебіг азотистого обміну. Обидві речовини утворюються в гепатоцитах, а потім евакуюються через нирки з уриною. Зашлакованість вказує на неякісну роботу ниркової системи та печінки, повідомляючи про підвищений розпад протеїнів. Найчастіше при призначенні біохімічного аналізу крові у дорослих визначаються:

• сечовина та креатинін (основні);
• залишковий азот;
• креатин;
• сечова кислота.

Що показує біохімічний аналіз крові та на які патології може вказувати? Фактори, що провокують зростання та зниження основних показників, наведені нижче:

Сечовина

Причини зростання:

• гломерулонефрит та пієлонефрит в гострому та хронічному форматі;
• "зморщена нирка" (нефросклероз);
• інтоксикація організму ртутними солями;
• синдром тривалого стискання;
• підвищений артеріальний тиск;
• формування у порожнині нирок численних бульбашок, заповнених рідиною (полікістоз);
• туберкульоз нирок;
• зниження рівня гормонів Т3 та Т4.

Креатинін

Причини зростання:

• ниркова недостатність у гострій та хронічній формі;
• стійке зростання рівня гормонів щитовидної залози;
• акромегалія (патологія, обумовлена ​​??порушенням функції передньої частки гіпофіза);
• цукровий діабет у стадії декомпенсації;
• непрохідність кишечника;
• дистрофія м'язової тканини;
• термічні ушкодження значної поверхні тіла

Сечова кислота

Причини зростання:

• подагра (стан, що характеризується надмірно активним розпадом білкових сполук) та неякісним висновком сечової кислоти);
• різні форми лейкозу;
• анемія внаслідок дефіциту вітаміну В12;
• хвороба Вакеза;
• інфікування (початок захворювання);
• печінкові патології;
• цукровий діабет у тяжкій формі;
• захворювання шкіри;
• інтоксикація барбітуратами та вуглекислим газом.

Причини зниження всіх трьох показників загальні:

• після внутрішньовенного введення глюкози;
• поліурія (прискорене сечовипускання);
• побічний ефект апаратного очищення крові;
• недостатність печінкової системи;
• дотримання строгої дієти або повна відмова від їжі;
• зниження швидкості проходження обмінних процесів;
• дефіцит гормонів Т3 та Т4.

Глюкоза крові

Щоб правильно розшифрувати біохімічний аналіз крові і оцінку вуглеводного обміну пацієнта, лікар дивиться на рівень глюкози. За розщеплення глюкози відповідають гормони, що продукуються тканинами підшлункової залози – інсулін та глюкагон. Дефіцит глюкози називається гіпоглікемія, значний вміст – гіперглікемія.

Розшифровка біохімічного аналізу крові враховує фактори, що викликають збільшення та падіння цукрів крові. Гіпоглікемію можуть провокувати:

• тривале голодування та відмова від вуглеводної їжі;
• проблеми засвоєння вуглеводів – коліт, ентерити тощо;
• хвороби нирок хронічного характеру;
• зниження рівня гормонів Т3 та Т4;
• недостатність надниркових залоз у хронічній формі;
• гіпопітуїтаризм;
• передозування цукрорегулюючими препаратами: інсуліном або пероральними гіпоглікемічними засобами;
• всі різновиди менінгіту;
• енцефаліт та менінгоенцефаліт;
• саркоїдоз.

Стан гіперглікемії можуть викликати:

• цукровий діабет обох типів;
• стійке підвищення тироїдних гормонів;
• новоутворення гіпофіза чи кори надниркових залоз;
• феохромацитома;
• тривалий прийом глюкокортикоїдних препаратів;
• епілептичні напади;
• новоутворення та травмування мозку;
• інтоксикація чадними газами;
• нестабільний емоційний стан.

Білірубін

Біохімічний аналіз крові в нормі за загальним білірубіном не повинен перевищувати рівня 20,58 мкмоль/літр. Утворюється речовина в клітинах печінки і при відхиленні в роботі даного органу можуть формуватися такі патологічні стани:

• неоплазії та циротичні стани;
• анемія гемолітичного походження, спричинена активним руйнуванням еритроцитів;
• розвиток симптоматики жовтяниці.

Холестерин

Ліпіди беруть участь у кількох важливих процесах:

• будівництві стінок клітини;
• продукування жовчі, статевих гормонів, кортикостероїдів;
• формуванні вітаміну Д.

Жири поділяються на такі групи:

• тригліцериди;
• загальний холестерин;
• фософоліпіди.

Норми біохімічного аналізу крові у жінок та пацієнтів чоловічої статі щодо рівня холестеролу загальні. Якщо результати біохімічного аналізу виявили підвищення показників, то медики дивляться на перевищення. Розрізняють такі ступеня збільшення холестеролу (ммоль/літр):

• 5,20-6,50 – легка. Ризик формування атеросклерозу;
• 6,50-8,00 – середня. Патологія коригується дієтою;
• більше 8,00 – висока. Потрібне призначення медикаментозної терапії.

Загальний холестерин. Причини зростання

• мікседема (набряк слизових, спровокований дефіцитом гормонів);
• високий цукор крові;
• гестація;
• гіперліпідемія;
• конкременти у жовчному міхурі;
• панкреатит у гострому/хронічному форматі;
• неоплазма простати чи панкреасу;
• регулярне зловживання алкогольними напоями;
• гломерулонефрит;
• інфаркт міокарда;

Причини зниження:

• рак та цироз печінки;
• артрит ревматоїдного походження;
• активна робота паращитовидної та щитовидної залози;
• відмова від їжі або дотримання суворої дієти;
• відхилення у процесі всмоктування поживних речовин;
• обструктивні хвороби легень

Тригліцериди.Причини зростання:

• гепатити вірусного формату;
• пияцтво;
• цироз печінки алкогольного походження, або спричинений застоєм жовчі;
• запалення панкреасу;
• ниркова недостатність;
• гіпертонічна патологія;
• інфаркт міокарда;
• ішемія серця;
• виношування дитини;
• утворення тромбів у судинній системі головного мозку;
• стійке зниження рівня гормонів щитовидної залози;
• високий цукор у крові;
• подагра;
• синдром Дауна.

Причини зниження:

• обструктивні легеневі патології;
• надлишкова вироблення гормонів паращитовидної та щитовидної залози;
• дотримання суворої дієти;
• порушення процесів всмоктування поживних компонентів слизової оболонки кишечника.

Ферменти

Основні показники біохімічного аналізу крові передбачають визначення рівня наступних ферментів:

• аланінамінотрансфераза (АЛТ);
• аспартатамінотрансфераза (АСТ);
• лужна фосфатаза;
• гамма-глутамілтрансферазу (ГГТ);
• креатинкіназу;
• α-амілаза.

Підвищення аланінамінотрансферази та аспартатамінотрансферази є відповіддю організму на розпад значної чисельності клітин органів, в яких містяться ферменти. Це печінка, міокард та скелетна мускулатура. Зростання ферменту вказує на:

• інфаркт міокарда (> АСТ);
• гепатит вірусного походження (> АЛТ);
• інтоксикація печінки, або наявність вторинних онкоосередків;
• руйнування м'язового корсету.

Підйому лужної фосфатази можуть сприяти:

• саркома остеогенного походження;
• метастази у кістковій тканині;
• мієломна хвороба;
• лімфогранулематоз;
• гепатити різного походження;
• руйнація печінки, спричинена токсичними активними речовинами, або лікарськими препаратами;
• у період утворення кісткової мозолі;
• цитомегаловірусна інфекція;
• руйнування кісткової тканини.

Γ-глутамілтрансфераза в максимальному обсязі знаходиться в ниркових тканинах, передміхуровій залозі, гепатоцитах та підшлунковій залозі.

Підвищується показник у результаті:

• патології печінки;
• отруєння алкоголем;
• високих цукрів крові;
• мононуклеозу інфекційного походження;
• серцевої недостатності.

Креатинкіназа виділяється в м'язовій тканині, складі міокарда та клітинах головного мозку. Її підвищення у складі крові свідчить про активне руйнація клітин цих органів. Альфа-амілаза сприяє розщепленню складних вуглеводів, що надходять з їжею. Збільшення показника викликають:

• панкреатит у гострому періоді;
• неоплазма підшлункової залози;
• гепатит вірусного походження;
• свинка;
• ниркова недостатність у гострій формі;
• довготривале лікування препаратами тетрациклінового ряду та глюкокортикостероїдів, тривалий прийом алкоголесодержащих напоїв.

Падіння альфа-амілази можуть провокувати:

• надлишок тиреоїдних гормонів;

Серед медичних аналізів особливе значення має аналіз крові - сполучної ланки між усіма системами та органами тіла. Одним із найпоширеніших у сучасній медицині лабораторним методом вивчення її складу є біохімічний аналіз крові.

Про те, для чого потрібний біохімічний аналіз крові, як підготуватися до дослідження та що можуть «показати» результати аналізу, розповіли у діагностичному центрі «ЛабСторі».

Які є показання до призначення біохімічного аналізу крові?

Біохімічний аналіз крові важливий для діагностики практично всіх хвороб, тому його призначають насамперед.

За допомогою біохімічного аналізу крові можна оцінити обмін речовин в організмі та функціональний стан практично всіх внутрішніх органів – серця, нирок, печінки, підшлункової залози та ін. та отримати інформацію про метаболізм (обмін ліпідів, білків, вуглеводів). Крім того, біохімічний аналіз крові покаже, чи відчуває організм людини недолік у тому чи іншому мікроелементі чи вітаміні. Цей спосіб лабораторної діагностики дуже інформативний для лікаря та відрізняється високим ступенем достовірності. Як правило, під час цього аналізу досліджується досить багато параметрів (стан клітин крові, біохімічні, імунологічні, гормональні показники).

Завдяки різнобічним діагностичним можливостям біохімічний аналіз крові використовується у багатьох галузях медицини: терапії, ендокринології, урології, гастроентерології, кардіології, гінекології та багатьох інших. Біохімічний аналіз крові допомагає поставити діагноз, визначити стадію захворювання та призначити лікування. Велика кількість параметрів дозволяє скласти їхній оптимальний набір для конкретного пацієнта. Він може залежати від скарг хворого, його загального стану, вибору тієї системи органів, роботу якої передусім слід перевірити на думку лікаря. Набір досліджуваних параметрів для уточнюючої діагностики залежить від захворювання і визначається лікарем.

Показово, що відхилення біохімічних показників крові відбуваються задовго до того, як проявиться саме захворювання. Тому їх своєчасне визначення допоможе виявити порушення в роботі внутрішніх органів, коли ще немає жодних зовнішніх симптомів хвороби, і тим самим запобігти розвитку захворювання.

Як підготуватися до дослідження?

Для того, щоб зробити біохімічний аналіз крові, у пацієнта з ліктьової вени береться близько 5 мл крові. За добу до взяття крові на біохімію необхідно виключити прийом алкоголю, за 1 годину куріння. Взяття крові бажано проводити натще в ранковий час. Перед здаванням аналізу категорично заборонено прийом їжі, оскільки він може значно спотворити отримані результати, особливо показники, пов'язані з функціями травної системи. Між останнім прийомом їжі та взяттям крові має пройти не менше 12 годин. Сік, чай, кава, жувальна гумка не допускаються. Можна пити воду. Необхідно виключити підвищені психоемоційні та фізичні навантаження.

Який термін виконання аналізу?

Зазвичай визначення всіх біохімічних показників крові займає 1-2 дні.

Як оцінюють результати біохімічного аналізу?

Вивчення біохімічного аналізу крові спрямовано виявлення її складу, результати дослідження заносять у спеціальний бланк, у якому перераховані основні компоненти та його вміст у крові пацієнта. Значення біохімічних аналізів крові можуть різнитися залежно від статі чи віку хворого. Результати аналізу крові порівнюються з тими цифрами, що є загальноприйнятими та еталонними для аналізів крові здорових людей. Відхилення від цих показників – симптом різноманітних порушень у діяльності організму, збою в роботі будь-яких органів чи систем та є приводом для консультації з лікарем.

Здавалося б, отримавши результати аналізу крові, немає нічого простішого, ніж зіставити показники біохімічного аналізу крові та норми для цього аналізу та самостійно поставити діагноз. Однак отримані результати біохімічного аналізу крові можуть говорити про абсолютно незалежні один від одного захворювання. Правильно оцінити стан Вашого здоров'я, дати правильне, достовірне розшифрування біохімічного аналізу крові може лише професіонал – досвідчений та кваліфікований лікар.

Які показники включені до стандартного біохімічного аналізу крові?

• обмін білків (загальний білок, альбумін, креатинін, сечовина, сечова кислота)
• обмін ліпідів та ліпопротеїнів (тригліцериди, холестерин, аполіпопротеїн)
• обмін вуглеводів (глюкоза, фруктозамін)
• обмін пігментів (білірубін, жовчні кислоти)
• специфічні білки (С-реактивний білок, трансферин, міоглобін, феритин, тропонін)
• ферменти (фосфотаза, амілаза, ліпаза)
• електроліти (К, Na, Mg, Fe, Cl, P, Cu, Zn)
• вітаміни

1)Глюкоза (у крові)- Основний тест у діагностиці цукрового діабету. Цей аналіз дуже важливий при підборі терапії та оцінки ефективності лікування діабету. Зниження рівня глюкози спостерігається при деяких ендокринних захворюваннях та порушення функції печінки. Якщо глюкоза трохи підвищена, то для того, щоб з'ясувати, хвора людина на діабет чи ні, лікар може порадити додаткове дослідження.

2)Білірубін загальний- Вказує, як працює печінка. Підвищення рівня загального білірубіну – симптом жовтяниці, гепатиту, ускладнень жовчно-кам'яної хвороби, надмірного руйнування еритроцитів. Високі цифри білірубіну можуть з'явитися після 24-48 годин голодування, а також за тривалої низькоколорійної дієти. Рівень загального білірубіну не повинен перевищувати 20,5 ммоль/л. Якщо ж підвищується вміст пов'язаного білірубіну, то, швидше за все, хвора на печінку.

3)Білірубін прямий (білірубін пов'язаний)- фракція загального білірубіну крові. Прямий білірубін підвищується при жовтяниці, що розвинулася через порушення відтоку жовчі печінки.

4)Білірубін непрямий(білірубін вільний)- Різниця між показниками загального та прямого білірубіну. Цей показник підвищується при посиленні розпаду еритроцитів – при гемолітичній анемії, малярії, масивних крововиливах тканини тощо.

5)АСТ (Аспартатамінотрансфераза)- один з основних ферментів, що синтезуються у печінці. У нормі вміст цього ферменту в сироватці крові невеликий, оскільки більша його частина знаходиться в гепатоцитах (печінкових клітинах). Аналіз крові АСТ – необхідний метод діагностики захворювань міокарда, печінки та різних порушень мускулатури. Підвищення спостерігається при захворюваннях печінки та серця, а також при тривалому прийомі аспірину та гормональних контрацептивів.

6) АЛТ (аланінамінотрансфераза)- Фермент, що синтезується в печінці. Більшість його знаходиться і працює в клітинах печінки, тому в нормі концентрація АЛТ у крові невелика. Підвищення спостерігається при масовій загибелі печінкових клітин – це ознака таких серйозних захворювань, як: вірусний гепатит, токсична поразка печінки, цироз печінки, хронічний алкоголізм, рак печінки, токсична дія на печінку ліків (антибіотиків та ін.), жовтяниця, серцева недостатність, міокардит , панкреатит, інфаркт міокарда, шок, опіки, травма та некроз скелетних м'язів, обширні інфаркти. Зниження рівня АЛТ відбувається при тяжких захворюваннях печінки – некроз, цироз (при зменшенні кількості клітин, що синтезують АЛТ).

7) Гамма-ГТ(гама-глутамілтрансфераза) - фермент, що міститься переважно в клітинах печінки та підшлункової залози. Підвищення його кількості крові спостерігається при захворюваннях цих органів, і навіть при тривалому прийомі алкоголю.

8) Фосфатаза лужна- Фермент, широко поширений в тканинах людини. Найбільше клінічне значення мають печінкова та кісткова форми лужної фосфатази, активність яких і визначається у сироватці крові.

Нормальні значення фосфатази лужної: 30-120 Од/л.

9)Холестерин (загальний холестерол)- основний ліпід крові, який надходить в організм з їжею, а також синтезується клітинами печінки. Визначення холестерину крові – обов'язковий етап діагностики захворювань серцево-судинної системи (ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда), атеросклерозу та захворювань печінки.

10)Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ) -одна з найатерогенніших, "шкідливих" фракцій ліпідів. ЛПНГ дуже багаті на холестерин і, транспортуючи його до клітин судин, затримуються в них, утворюючи атеросклеротичні бляшки. При розвитку судинних захворювань саме холестерин ліпопротеїнів низької щільності (холестерин ЛПНГ) – джерело накопичення холестерину у стінках судин. Ризик розвитку атеросклерозу та ішемічної хвороби серця (ІХС) більш тісно пов'язаний із холестерином ЛПНЩ, ніж із загальним холестерином.

11)Тригліцериди- Нейтральні жири, що знаходяться в плазмі крові, важливий показник ліпідного обміну. Рівень тригліцеридів відбиває схильність до атеросклерозу. У жінок цей показник зазвичай нижчий, ніж у чоловіків. Високі цифри характерні для деяких захворювань нирок, зниженої функції щитовидної залози та алкоголізму.

12)Загальний білок- Показник, що відображає загальну кількість білків у крові. Його зниження спостерігається при деяких хворобах печінки та нирок, що супроводжуються підвищеним виведенням білка із сечею. Підвищення – при захворюваннях крові та інфекційно-запальних процесах. Для більш точної діагностики хвороб визначають фракції білка, до яких належать альбуміни та глобуліни.

13)Альбумін- найважливіший білок крові, що становить приблизно половину всіх сироваткових білків. Падіння рівня альбуміну може говорити про тяжкі хвороби печінки, нирок. Зазвичай цей показник знижений при цукровому діабеті, тяжкій алергії, голодуванні, опіках, нагноєльних процесах.

14)Калій (К+)- електроліт, що міститься переважно всередині клітин. Підвищення рівня калію в крові найчастіше спостерігається при гострій та хронічній нирковій недостатності, різкому зменшенні кількості сечі, що виділяється, або повній її відсутності, найчастіше пов'язаному з тяжкими захворюваннями нирок.

15)Натрій (Na+) - електроліт, що міститься переважно у позаклітинній рідині, та в меншій кількості - усередині клітин. Він відповідає за роботу нервової та м'язової тканини, травних ферментів, кров'яний тиск, водний обмін.

16)Хлор (Сl-)- один з головних електролітів, який знаходиться в крові в іонізованому стані та відіграє важливу роль у підтримці водно-електролітного та кислотно-основного балансів в організмі. Визначення хлору в крові лікар призначає для діагностики та контролю за лікуванням захворювань нирок, нецукрового діабету, патології надниркових залоз.

17)Креатинін- Речовина, яка відіграє важливу роль в енергетичному обміні м'язової та інших тканин. Креатинін повністю виводиться нирками, тому визначення його концентрації у крові має найбільше клінічне значення для діагностики захворювань нирок.

18)Сечовина- Речовина, що є кінцевим продуктом метаболізму білків в організмі. Сечовина виводиться нирками, тому визначення її концентрації у крові дає уявлення про функціональні здібності нирок і найширше використовується для діагностики ниркової патології.

19)Сечова кислота- один із кінцевих продуктів метаболізму білків в організмі. Сечова кислота повністю виводиться нирками. Підвищення вмісту сечової кислоти відбувається при подагрі, лейкозах, гострих інфекціях, захворюваннях печінки, тяжкій формі цукрового діабету, хронічній екземі, псоріазі, захворюваннях нирок.

21)Залізо (сироваткове залізо)- життєво важливий мікроелемент, який входить до складу гемоглобіну, бере участь у транспорті та депонуванні кисню та відіграє важливу роль у процесах кровотворення.

У діагностичному центрі ЛабСторі надається можливість визначення різних біохімічних тестів для тих, хто не байдужий до свого здоров'я. Рекомендується людям до 30-40 років щорічно, а після 40 років – раз на півроку проводити біохімічне та клінічне дослідження крові. Основні показники, що визначаються при цьому, характеризують стан функції нирок, печінки, серця, шлунково-кишкового тракту, вуглеводного, жирового та білкового обміну. При цьому можуть бути діагностовані анемії, цукровий діабет, атеросклероз, інфаркт, гострі та хронічні запалення та ін.

Такий підхід дозволить мати уявлення про стан свого здоров'я, що, своєю чергою, допоможе вчасно виявити те чи інше порушення в організмі та запобігти його. Навіть якщо у вас немає жодних проявів хвороби, і ви почуваєтеся абсолютно здоровим, періодично необхідно здавати біохімію крові . Це дозволить вам уникнути у майбутньому чималих проблем.

На початку відповімо на 3 найпопулярніші питання і перейдемо до розшифровки результатів аналізу.

Що таке біохімічний аналіз крові?

Біохімічний аналіз крові – це лабораторне обстеження, яке дозволяє оцінити активність метаболічних процесів в організмі та виявити ті чи інші порушення, що свідчать про певні захворювання.

Результати біохімічного аналізу крові дозволяють визначити подальшу програму діагностичного пошуку, спрямовану на виявлення або виключення можливих патологій.

Що свідчить біохімічний аналіз крові?

Біохімічне вивчення крові дозволяє робити висновки такого характеру:

• Оцінити можливості печінки;
• Оцінити можливості нирок та їх функціональний резерв;
• Виявити, чи є ушкодження клітин, особливо міокарда, важливе для раннього діагностування інфаркту міокарда;
• Чи є електролітні порушення, які можуть позначитися на нормальній роботі важливих органів;
• Оцінити ймовірність розвитку атеросклерозу та пов'язаних з ним ускладнень;
• Діагностувати захворювання, пов'язані із обмінними порушеннями.

Як підготуватись до аналізу?

Для отримання найбільш достовірних результатів біохімії крові потрібно дотримуватись ряду правил (підготовчий етап):

• Напередодні дослідження не вживати їжі з ранку;
• За день до здачі крові уникати інтенсивних фізичних навантажень, що супроводжуються підвищенням у крові лактату та інших метаболітів;
• Виключити вживання спиртовмісних напоїв;
• Уникати психічних стресів, що супроводжуються підвищенням рівня адреналіну з наслідками.

Біохімічний аналіз крові у дорослих: норма у таблиці

Норми біохімічного аналізу крові у дорослих коливаються у межах, розмах яких залежить від конкретної лабораторії. Тому у бланку аналізу завжди вказуються референсні значення. Дана розшифровка у дорослих біохімічного аналізу крові та норма в таблиці є приблизною (точні нормативи слід уточнювати у фахівця, який проводив дослідження).

• Нижче наведено докладне розшифрування значень аналізу і, що означає відхилення у більшу та меншу сторону.

Розшифровка біохімічного аналізу крові для дорослих

Електроліти крові (іонограма)

Найбільш важливе діагностичне значення серед електролітів у біохімічному аналізі крові надається калію, хлору, натрію, кальцію та сироватковому залозі. Іонограму рекомендується проводити за таких станів, як:

• патологія нирок;
• патологія серця, що особливо проявляється порушеннями ритму;
• недостатність надниркових залоз;
• зневоднення;
• анемія;
• інфекційні захворювання;
• сечокам'яна хвороба і т.д.

Також цей аналіз показаний при прийомі:

• сечогінних засобів;
• серцевих глікозоїдів (препарати, що призначаються для лікування недостатності серця);
• препаратів на лікування анемії.

Протеїнограма – білок у біохімічному аналізі крові

Білок у біохімічному аналізі крові є дуже важливим показником. Може визначатися як загальний білок, і його окремі види (фракції) – альбуміни і глобуліни. Підвищений білок в аналізі зазвичай вказують на такі стани, як:

• зневоднення;
• запальний процес (особливо у разі підвищення глобулінів);
• пухлини;
• травматичні ушкодження;
• третій триместр вагітності;
• прийом андрогенних чи естрогенних препаратів;
• аутоімунні запальні процеси.

Якщо білок у біохімічному аналізі крові знижений – це свідчать про інші патологічні стани:

• недостатність функції печінки;
• порушення всмоктування та засвоєння речовин у кишечнику при його захворюваннях;
• ниркова патологія;
• вагітність (перший та другий триместр).

Сечова кислота

Сечова кислота – це головний індикатор (захворювання з ураженням суглобів, пов'язаного із відкладенням у них кристалів цієї кислоти). Однак підвищений рівень сечової кислоти може бути при інших захворюваннях:

• недостатність нирок;
• пухлини системи крові;
• спадкове порушення уратного обміну.

Остаточний діагноз подагри виставляється після рентгенологічного дослідження суглобів. При цьому захворюванні характерним симптомом є утворення тофусів або кистей.

Знижена сечова кислота вказує на:

• лімфогранулематоз;
• недостатнє надходження білків із їжею;
• синдром Фанконі (спадкове захворювання нирок з ураженням їх канальців).

Сечовина

Сечовина відноситься до продуктів азотистого обміну, які утворюються у печінці. Виведення здійснюється нирками, причому ця речовина визначає густину сечі, т.к. здатне притягувати він воду. Рівень сечовини залежить від таких факторів, як:

• збереження функції нирок (підвищені показники характерні для ниркової недостатності);
• достаток білкових продуктів у їжі (якщо їх багато, те й концентрація сечовини зростає);
• вегетаріанство (сечовина знижується);
• функція печінки (при її недостатності знижується сечовина у крові);
• вік (у дітей спостерігається зниження сечовини через підвищену освіту білка);
• вагітність (зниження рівня пояснюється аналогічним механізмом).

Креатинін у біохімічному аналізі крові

Креатинін у біохімічному аналізі крові є додатковим індикатором азотистого обміну. Утворення цієї речовини відбувається у м'язах внаслідок руйнування креатинфосфату. Цей процес супроводжується вивільненням енергії, яка потрібна на м'язового скорочення.

Виведення креатиніну з організму здійснюється нирками – він фільтрується у клубочках і назад не всмоктується у канальцях. Тому на підставі концентрації креатиніну в крові можна робити висновки про адекватність функціонування нирок, а саме ниркових клубочків, які найчастіше уражаються при гломерулонефриті.

Отже, перевищення норми креатиніну, насамперед, характеризує недостатність нирок. Але може спостерігатися і за інших захворювань:

• гігантизм та його різновид – акромегалія (збільшення довжини кінцівок);
• синдром м'язового здавлення;
• поразка радіацією;
• (надмірність щитовидної функції).

Також зростання концентрації креатину в організмі може вказувати на надмірне вживання м'яса та його продуктів у раціоні людини. Згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я, на тиждень червоне м'ясо можна їсти лише 2 рази, не більше.

Якщо креатин знижений нижче за пороговий рівень - це свідчить про:

• м'язової дистрофії;
• голодуванні, що призводить до зменшення обсягу м'язової маси;
• вагітності (витрачається на гіпертрофію матки);
• прихильності до вегетаріанства.

АЛТ, АЛаТ - Аланінамінотрансфераза

Розшифровка АЛТ у біохімічному аналізі крові заснована на тому факті, що цей фермент присутній усередині клітин та виділяється з них при їх руйнуванні. АЛТ бере участь у освіті амінокислот.

Максимальна концентрація цього ферменту визначається в печінці та нирках, менша – у м'язах, серці та підшлунковій залозі.

Тому підвищення рівня АЛТ вказує на такі захворювання:

• гепатит вірусної природи;
• цироз;
• травматичне ушкодження;
• пухлина печінки;
• інфаркт міокарда;
• міокардит;
• міодистрофія;
• рабдоміоліз (руйнування м'язів).

При різко вираженому гнобленні функції печінки активність АЛТ критично знижується. Підтвердити діагноз ураження печінки допомагає та визначення ГГТ у біохімічному аналізі крові. Цей фермент також є специфічним гепатоцитів.

Підвищені титри СРБ (С-реактивний білок) у біохімічному аналізі крові вказують на інфекційне ураження печінки (гепатит вірусної природи), допомагаючи встановити точний етіологічний (причинний) діагноз.

АСТ, АСаТ - Аспартатамінотрансфераза

АСТ на відміну АЛТ є ферментом, більш специфічним ураження кардіоміоцитів. Тому підвищення АСТ у біохімічному аналізі крові свідчить про інфаркт міокарда або інше ураження серця. Дещо рідше це говорить про:

• гепатит;
• холестазі;
• ураження м'язів;
• запалення.

Ліпідограма (холестерин та жири)

Ліпідограма – це визначення у крові концентрації жирів (ліпідів) та фракцій холестерину, що визначають ступінь його атерогенності. Ці речовини в організм надходять із їжею, а також утворюються в адипоцитах (жирові клітини) та гепатоцитах (печінкові клітини).

Фізіологічне значення жирів та холестерину полягає в утворенні енергії, необхідної для протікання всіх процесів в організмі. Однак підвищений рівень може призводити до розвитку атеросклерозу.

Коли в аналізі рівень ліпідів підвищений – це може вказувати на такі стани:

• спадкові ліпідемії;
• цукровий діабет;
• поразка серця;
• панкреатит;
• ожиріння;
• гіпотиреозний стан;
• вагітність.

Знижений рівень ліпідів вказує на:

• недолік у харчуванні;
• порушення всмоктувальної активності у кишечнику;
• підвищену функцію щитовидної залози

Холестирин у біохімічному аналізі крові

При визначенні рівня холестерину враховується загальна концентрація та рівень у складі ліпопротеїнів як низької, так і високої щільності.

Перші становлять атерогенну небезпеку, а другі, навпаки, мають захисну дію на судини. Підвищення загального холестерину в аналізі крові спостерігається при:

• спадкових гіперхолестеринеміях;
• атеросклероз;
• захворювання печінки;
• захворювання нирок;
• подагрі;
• алкоголізм.

Загальний холестерин знижений – вказує на:

• виснаження;
• порушення всмоктування;
• опіки;
• гострі інфекції;
• недостатність серця.

Білірубін у біохімічному аналізі крові

Білірубін утворюється при руйнуванні гемоглобіну та міоглобіну. Цей процес відбувається як у печінці, так і в селезінці. Розрізняють прямий та непрямий білірубін.

Прямий пов'язаний із глюкуроновою кислотою. Непрямий білірубін є вільним від такого зв'язку, тому у воді нерозчинний. Він утворюється спочатку з гемоглобіну та міоглобіну та здатний руйнувати клітинні мембрани, т.к. добре розчиняється у жирах.

Цей вид білірубін надає токсичну дію на клітини, якщо його концентрація перевищує допустимі значення. У нормі він має надійти до печінки, де і з'єднується з глюкуроновою кислотою і втрачає токсичні властивості. Далі пов'язаний білірубін потрапляє з жовчю в кишечник і виводиться (як із сечею, так і скелею).

Підвищення в крові загального білірубіну призводить до появи зовні видимої жовтяниці та вказує на ураження печінки, руйнування еритроцитів, отруєння, пухлини, спадкові гіпербілірубінемії, жовчнокам'яну хворобу тощо.

Підвищений рівень прямого білірубіну дозволяє визначити безпосередню залученість печінки до патологічного процесу та визначити рівень ураження (над печінкою, під нею або безпосередньо даного органу). Це вказує на такі захворювання, як:

• гепатит вірусної природи;
• гепатит токсичного походження;
• гепатоз вагітних;
• синдром Ротора (спадкове порушення білірубінового обміну);
• патології зі здавленням жовчних проток.

Амілаза

Розрізняють дві фракції амілази:

• слинна – утворюється у слинних залозах;
• панкреатична – синтезується у підшлунковій залозі.

Виведення ферменту здійснюється нирками. У цьому випадку її традиційно прийнято називати діастазою, хоча це одна й теж речовина.

Діагностичне значення має підвищення рівня амілази, і його зниження. Підвищений рівень амілази спостерігається за таких захворювань, як:

• панкреатит;
• (у народі – свинка);
• цукровий діабет та інші.

Зниження рівня зазвичай пов'язане з недостатністю підшлункової залози, що призводить до порушеного травлення, або .

Біохімічний аналіз крові – найпростіший шлях визначення різних захворювань: він дозволяє отримати максимум інформації та визначити, які процеси в організмі протікають з порушенням та потребують корекції.

Якщо пацієнту призначаються біохімічні аналізи крові, розшифровка за таблицею дозволить зіставити показники із встановленою нормою, і лікар отримає необхідну інформацію про стан здоров'я хворого. Такий аналіз призначається як при постановці первинного діагнозу, а й у його уточненні.

Аналіз на біохімію крові, по суті, є комплексом досліджень, що дозволяє визначити кількість речовин, що впливають на процеси життєдіяльності в організмі. Їх зміст відрізняється залежно від статі, віку пацієнта, і навіть від багатьох інших чинників.

Неможливо просто порівняти отримані значення з нормальними показниками і поставити собі діагноз: лікар враховує відразу комплекс факторів, і одні й ті ж показники можуть говорити про різні хвороби.

Якщо до складу білка входить якийсь пігмент, чи то частинки заліза чи міді, він дає йому специфічне забарвлення. При розпаді таких білків у кров потрапляє білірубін – це сильноотруйна речовина, яка у надмірній кількості може призвести до отруєння організму.

У нормі білірубін з'єднується глюкуроновою кислотою, після чого залишає організм із сечею та калом, надаючи їм специфічного забарвлення.

Якщо цей процес порушується, білірубін залишається в організмі, провокуючи жовтяницю - шкірні оболонки і склери очей набувають жовтуватого забарвлення, а кал і сеча стають безбарвними.

Жовтяниця може виникати з кількох причин, але в будь-якому випадку вона дуже небезпечна для організму:

1. Порушення роботи печінки: , цироз та інші захворювання. У цьому випадку білок переробляється нормально, але клітини печінки не справляються зі своєю роботою і він залишається в організмі.
2. Підвищення розпаду білків, через що печінка не встигає виводити продукти обміну. Такий стан виникає при укусі отруйних змій, при порушеннях роботи селезінки, гемолітичної анемії та інших патологіях.
3. Холецистит та жовчнокам'яна хвороба, пов'язана з порушенням відходу жовчі. Якщо жовч починає накопичуватися до печінки, вона призводить до порушення її роботи, внаслідок чого білірубін не виводиться з організму, а надходить у кров.

У всіх трьох випадках буде потрібна екстрена лікарська допомога, хворобливий стан може створити загрозу життю.

Зміна нормального вмісту холестерину

Ліпіди (жири) – важлива складова обміну речовин: вони беруть участь у створенні клітинних мембран, крім того, ліпіди входять до складу багатьох гормонів. Крім того, жирні кислоти можуть стати джерелом енергії при недостатньому харчуванні, тому це головний запасний матеріал організму.