Головна · апендицит · Методи дослідження мікрофлори ротової порожнини при дисбактеріозі. Дисбактеріоз піхви, ротової порожнини та шкіри. Стадії розвитку дисбактеріозу порожнини рота

Методи дослідження мікрофлори ротової порожнини при дисбактеріозі. Дисбактеріоз піхви, ротової порожнини та шкіри. Стадії розвитку дисбактеріозу порожнини рота

Слизова оболонка ротової порожнини містить велику кількість мікрофлори, яка у кожної людини носить індивідуальний характер: зустрічаються як умовно-патогенні, так і абсолютно нешкідливі мікроби. При порушенні цієї тендітної рівноваги в організмі формується дисбактеріоз ротової порожнини, який може ускладнитися іншими інфекційними захворюваннями.

Що таке дисбактеріоз у ротовій порожнині?

Дисбактеріоз – хронічний патологічний стан, що виникає внаслідок дисбалансу між кількістю корисних та шкідливих мікроорганізмів, за якого переважають шкідливі. Дисбактеріоз у ротовій порожнині, лікування та діагностика якого не становить особливих труднощів, зустрічається в даний час у кожної третьої людини.

Найбільше дії бактерії схильні діти дошкільного віку, літні та особи з ослабленим імунітетом: онкохворі, пацієнти з ВІЛ та первинним імунодефіцитом. У дорослих здорових людей симптоми дисбіозу трапляються рідко.

Причини виникнення

Дисбактеріоз ротової порожнини – мультифакторне захворювання, яке розвивається у зв'язку з впливом цілої групи абсолютно різних факторів. Кожен їх окремо один від одного може і не викликати негативних наслідків, але при спільній взаємодії хвороба виникне гарантовано.

Основні фактори, що викликають захворювання:

  • тривалий прийом антибіотиків під час лікування хронічних захворювань;
  • первинний чи вторинний імунодефіцит;
  • кишкова інфекція; отруєння важкими металами;
  • запальні захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
  • дієта зі зниженим вмістом тваринного білка та вітамінів;
  • алергічні захворювання різного генезу: кропив'янка, дерматози та дерматити, набряк Квінке;
  • прийом гормональних контрацептивів чи стероїдних препаратів;
  • прийом протизапальних речовин понад два тижні;
  • надлишкове надходження нікотину в організм: активне та пасивне куріння;
  • зловживання спиртними напоями

Діагностика

Щоб точно поставити діагноз дисбіозу ротової порожнини у пацієнта, необхідно провести ряд простих бактеріологічних тестів. Також слід проаналізувати симптоми, які вказують на дисбактеріоз.

Лабораторні методи діагностики дисбактеріозу:

  1. Бактеріологічний аналіз та посів на живильні середовища біоматеріалу – слини або зіскрібка з ясен. Цей метод дозволяє точно визначити рівень зараженості ротової порожнини патогенними збудниками.
  2. Уреазний тест заснований на співвідношенні кількості уреази та лізоциму: при підвищенні цього числа більш ніж на одиницю можна точно судити про наявність в організмі дисбіозу.
  3. Фарбування за Грамом та мікроскопія мазка з ротової порожнини. У ході цього методу виробляють кількісний облік грампозитивних та грамнегативних мікробів, і на підставі отриманих даних роблять висновок про наявність бактеріального дисбалансу.
  4. Експрес-методика заснована на визначенні кількості конкретної бактерії у повітрі, що виділяється, з подальшим порівнянням цієї цифри з мазком порожнини рота. Якщо співвідношення становить більше одиниці, то діагноз є достовірним.

Стадії розвитку захворювання та симптоматика

Для будь-якого патологічного процесу, що протікає в організмі, характерна певна стадійність. Дисбактеріоз порожнини рота має досить повільний і тривалий перебіг, що дозволяє чітко розмежувати всі стадії та характерну для них клінічну картину.

Виділяють три стадії протягом захворювання:

  1. Стадія компенсації. Патологічний процес лише починає розвиватись, спостерігається незначне підвищення концентрації патогенних збудників. Організм успішно самостійно справляється із загрозою. За наявності хорошого імунітету хвороба відступає цьому етапі, і єдиним проявом служить запах з рота.
  2. Стадія субкомпенсації. Захисні механізми починають давати зрив, зростає кількість шкідливих мікроорганізмів. Клінічно цей етап проявляється печінням у роті, сухістю слизових оболонок, нальотом мовою, також спостерігається неприємний запах з рота. На фото хворих можна побачити блідо-сірий колір шкірних покривів.
  3. Стадія декомпенсації. Супроводжується повним виснаженням компенсаторних механізмів та занепадом імунної системи. Патогенні мікроорганізми становлять більшу частину мікрофлори рота. Яскраво виражені симптоми: у порожнині рота з'являються виразки, ясна кровоточать, запалюються мигдалики та м'яке піднебіння, порушується процес всмоктування та засвоєння поживних речовин, з'являється гнильний запах. При прогресуванні процес може перейти на горло.

Як лікувати?

Сучасна медицина пропонує широкий спектр лікарських засобів різної ефективності. Для тих, хто вважає за краще лікуватися самостійно і вибирає домашні рецепти швидкого приготування, також існує велика кількість способів. При застосуванні певних настоїв та відварів рекомендується консультація фахівця, і дисбактеріоз у ротовій порожнині не турбуватиме.

Препарати при дисбактеріозі ротової порожнини

В даний час широко поширені дві групи препаратів: пробіотики та пребіотики. Обидві групи успішно застосовуються для лікування різних стадій дисбіозу.

  • Пробіотики містять велику кількість корисних бактерій та перешкоджають колонізації слизових оболонок шкідливими мікроорганізмами. Лактобактерин, Біобактон та Ацилакт – одні з найвідоміших представників групи. Тривале лікування становить від кількох тижнів за кілька місяців.
  • Пребіотики спрямовані на корекцію pH та сприяють створенню оптимальних умов для розмноження нормальної мікрофлори. Хілак Форте, Дюфалак та Нормазе застосовуються курсом протягом двох-трьох тижнів.

Народні засоби

Ще задовго до появи засобів фармакологічної промисловості люди вдавалися до послуг народної медицини. Багато способів, що допомагають вилікувати дисбактеріоз ротової порожнини, актуальні й донині.

Найефективніші народні методики:

  1. Домашня кисляка. У літр скип'яченого молока додається кілька шматочків чорного підсушеного хліба. Отримана суміш настоюється у сухому та теплому місці протягом доби, після чого вона повністю готова до вживання. Дисбактеріоз зникає протягом одного тижня.
  2. Суниця. Свіжі ягоди стимулюють слиновиділення, таким чином сприяючи виробленню корисних мікроорганізмів та створюючи сприятливе середовище для їх розмноження. Склянка свіжих ягід перед їжею відновить порушений баланс.
  3. Відвар перстачу. Ця рослина має величезну седативну і протизапальну властивість, що обумовлює її застосування при дисбіозі. Столова ложка перстачу заливається двома склянками води та вариться протягом тридцяти хвилин. Вживати двічі на день.

Профілактичні заходи

Профілактичні заходи щодо дисбактеріозу поділяються на три основні напрямки:

  1. підвищення загальної резистентності організму;
  2. регулярна консультація у фахівця щодо хронічних захворювань;
  3. стабілізація мікробної флори ротової порожнини.

Опірність організму до інфекцій можна підвищити шляхом використання регулярних фізичних навантажень, застосування методик загартовування та вправ йоги. Відмова від шкідливих звичок також сприятливо позначиться на загальному стані здоров'я людини.

Раз на півроку необхідно відвідувати фахівця за наявності хронічних захворювань, які потребують лікарського контролю. Якщо ж таких немає, не варто нехтувати профілактичними медичними оглядами та регулярною здаванням аналізів.

При прийомі антибактеріальних, протизапальних та гормональних препаратів слід суворо дотримуватись термінів застосування згідно з інструкцією до ліків та/або призначення лікаря. Також рекомендується паралельно приймати курс пробіотиків та лактобактерій, які сприяють регенерації мікрофлори.

Відновити та підтримати нормальний баланс мікрофлори слизових оболонок допоможе проста дієта: рекомендується відмовитися від фастфуду, жирної, солоної та смаженої їжі, виключити пакетовані соки та газовані води. У раціон необхідно включити більше свіжих овочів та фруктів, збільшити споживання свіжої води.

У ротовій порожнині людини в нормі міститься велика кількість різних за ступенем патогенності мікроорганізмів. Збій у тому співвідношенні, викликаний різними чинниками, призводить до дисбактеріозу. В результаті умовно-патогенні бактерії починають безконтрольно розмножуватися, негативно впливаючи на зуби, ясна та інші тканини. Щоб розпочати адекватне лікування, необхідно розібратися у причини появи хвороби.

Дисбактеріоз ротової порожнини – поширена патологія, невчасне лікування якої може призвести до втрати зубів та інших неприємних наслідків. У професійному середовищі прийнято ділити захворювання на наступні стадії:

  1. Дисбіотичний зсув.Характеризується слабко вираженим збільшенням кількості однієї з видів умовно-патогенних мікроорганізмів. При цьому загальний склад мікрофлори змін не зазнає. Через відсутність вираженої клінічної картини стадія зветься латентною (млявопоточною).
  2. Субкомпенсована.Для дисбактеріозу ротової порожнини 1 ступеня, що переходить у другу, характерно незначне зменшення кількості корисних мікроорганізмів на тлі прояву активності умовно-патогенних бактерій. При здачі аналізів останні виявляються у кількості двох – трьох видів.
  3. Монокультурна. Перехід захворювання на третю стадію розвитку знаменується витіснення корисних мікроорганізмів патогенною монокультурою. У результаті в мікрофлорі ротової порожнини лактобактерії залишаються або у вигляді слідів, або відсутні.
  4. Декомпенсована. При захворюванні четвертої стадії мікрофлора представлена ​​асоціаціями патогенних бактерій із включеннями дріжджоподібних грибів.

    На початковій стадії з'являються заїди у куточках рота.

Симптоматика дисбактеріозу

На початковому етапі розвитку захворювання виявляє себе заїдами в куточках рота та неприємним запахом. На пізніших – появою нальоту та пошкодженнями емалі зубів. Крім цього, спостерігається поява:

  • сухості у роті;
  • характерного нальоту мовою;
  • зубного каменю;
  • неприємного присмаку та запаху;
  • точкових запалень на м'яких тканинах;
  • кровоточивості ясен та розхитування зубів;
  • ущільнень та бульбашок на слизовій оболонці;
  • регулярного запалення мигдаликів.

Білий наліт – один із симптомів дисбактеріозу порожнини рота.

Важливо!За відсутності терапії патогени захоплюють дедалі більші ділянки, впливаючи функціонування мигдаликів, рецепторів мови, голосових зв'язок.

Причини розвитку

Поява дисбактеріозу ротової порожнини спричиняє зміни у складі загальної мікрофлори. У цьому кількість патогенних видів збільшується, а корисних – зменшується.

Таке явище зазвичай з'являється в результаті взаємодії кількох негативних факторів. Мікрофлора ротової порожнини може змінюватися через наявність запалень зубів і ясен, збоїв у роботі слинних залоз, попадання на слизову оболонку шкідливих речовин та пилу з повітря.

Впливають на співвідношення бактеріального балансу ретельність щоденного гігієнічного догляду, а також наявність вроджених аномалій структур ротової порожнини (вовча паща та інші), хронічні тонзиліт, синусит, ангіна та інші захворювання.

Курці найбільш схильні до розвитку дисбактеріозу.

Додаткова інформація!У зоні ризику появи дисбактеріозу знаходяться затяті курці та люди, які зловживають алкоголем, оскільки регулярний вплив токсинів призводить до структурних змін слинної рідини.

До інших причин розвитку бактеріального дисбалансу належать:

  • вплив антибіотиків, які застосовуються для лікування різних захворювань загального характеру;
  • різке зниження захисних властивостей імунної системи;
  • захоплення незбалансованим харчуванням чи необґрунтованими голодуваннями та дієтами;
  • зміна місця проживання та включення до раціону незвичних продуктів;
  • використання антисептиків місцевого нанесення;
  • гіповітаміноз, що виник у результаті неадекватного лікування;
  • розвиток алергічного дерматозу;
  • хронічні патології шлунка та кишечника в цілому;
  • збій у роботі гормональної системи, що виник у результаті тривалої гормональної терапії та інших факторів;
  • наявність запальних процесів у кишечнику, що протікають у гострій стадії.

    Дисбактеріоз часто розвивається і натомість прийому антибіотиків.

Профілактика дисбактеріозу

З метою недопущення розвитку дисбактеріозу порожнини рота необхідно вживати запобіжних заходів. Гігієнічний догляд за зубами та яснами повинен проводитись у повному обсязі двічі на день. Після чищення рот слід обполіскувати спеціальними профілактичними засобами, а зуби обробляти стоматологічною ниткою безпосередньо після їди.

Також обов'язковими є своєчасні відвідування стоматолога, на яких можуть бути виявлені патологічні зміни на ранніх стадіях. Раннє діагностування гарантує успішне лікування без використання дорогих коштів.

Після закінчення курсу прийому антибіотиків та інших потенційно небезпечних з точки зору розвитку дисбактеріозу препаратів необхідно спостерігати за змінами у стані здоров'я. Зазвичай разом із подібними ліками призначаються засоби, що містять корисні бактерії, вживання яких попереджає їхнє зменшення.

З метою профілактики дисбактеріозу паралельно з антибіотиками слід приймати пробіотики.

Додаткова інформація!При хронічних захворюваннях шлунка та кишечника рекомендується дотримуватися особливої ​​дієти. Її дотримання допоможе збалансувати бактеріальний склад всього тракту, включаючи ротову порожнину.

Лікування дисбактеріозу

Особливістю патології є утруднене діагностування через великі розбіжності норм та індивідуальних відмінностей у загальному бактеріальному складі. Після звернення до стоматолога призначається здавання мазків зі слизової оболонки для аналізу співвідношення мікроорганізмів. Процедура проводиться через 12 годин після останнього прийому їжі.

Після постановки діагнозу проводиться лікування дисбактеріозу, яке підбирається відповідно до супутніх патологій та загальних симптомів. Традиційна терапія включає:

  • полоскання дезінфікуючими розчинами (Тантум-верде);
  • застосування лікувальних зубних паст;
  • вживання еубіотичних засобів, дія яких спрямована на заповнення нестачі у нормальній мікрофлорі (Бібіфор, Аципол, Лактобактерин, Біфідумбактерин);
  • додаткове використання пастилок, льодяників та таблеток для усунення патогенних мікроорганізмів з одночасним відновленням корисної мікрофлори;
  • включення до раціону вітамінних добавок для активізації захисних властивостей організму та поліпшення регенерації;
  • прийом імуномодулюючих препаратів для блокування розвитку патогенних бактерій та підвищення імунітету (Імудон);
  • прийом антибіотиків призначається в окремих випадках за певними показаннями.

Лікування передбачає прийом імунностімулюючих препаратів.

За необхідності усунення джерел хронічних запалень проводиться хірургічне втручання. В рамках комплексної терапії розкриваються гнійники у тканинах, вирізуються кісти та інші новоутворення. Іноді доводиться вдатися до видалення мигдаликів.

Попередня стаття

Інші захворювання

Причини утворення слизу у роті

Наступна стаття

Інші захворювання

Причини та лікування лейкоплакії порожнини рота

Дисбактеріоз ротової порожнини характеризується зміною нормального складу мікрофлори в цій зоні. При дисбіотичному збої шкідливі організми починають атакувати не лише слизові, а й кісткову складову.

Як наслідок, зубний ряд втрачає свою міцність, а за відсутності лікування починається активне руйнування тканин з ураженням усіх структур ротової порожнини.

Дисбактеріоз – це порушення балансу між умовною та патогенною мікрофлорою, коли шкідливі бактерії починають переважати у кількісному чи якісному складі, провокуючи ряд ускладнень.

На зростання патогенної мікрофлори можуть впливати як зовнішні, і внутрішні чинники. При дисбіозі активне розмноження мікроорганізмів умовно-патогенної флори призводить до зниження функціональності та кількісного складу біфідобактерій. У цьому представники патогенної флори можуть продукувати без змін.

Склад мікрофлори у роті

Найпоширенішими мешканцями ротової порожнини є бактерії. Їх налічують понад 500 штамів. Крім цього, слизові населяють найпростіші, гриби та віруси. Кількість та склад організмів мікрофлори кожної людини індивідуальний. Всіх мешканців ротової порожнини можна розділити на 2 групи:

  1. Облігатне або постійне середовище. Ці бактерії постійно перебувають у роті людини. Найбільш поширені лактобактерії, стрептококи, стафілококи, превотелли, бактероїди.
  2. Факультативна чи непостійна мікрофлора. Її проникнення відбувається при прийнятті їжі, міграції організмів з носоглотки, кишківника, шкірних покривів. Характерними представниками цієї групи є псевдомонади, кишкова паличка, клебсієли.

Причини дисбалансу

Привести до розвитку дисбактеріозу ротової порожнини може низка факторів, як зовнішнього, так і внутрішнього походження:

  1. Захворювання ШКТ. При збої у роботі органів травлення уповільнюються обмінні процеси в організмі, порушується всмоктування корисних речовин. Коли внутрішній резерв виснажується, відбувається дисбаланс бактеріального середовища кишківника, що сприяє виникненню дисбіозу в інших відділах.
  2. Ополіскувачі для очищення ротової порожнини. Найчастіше до складу цих засобів входять антисептики та спирт. Ці компоненти сприяють пересушуванню слизових оболонок, що порушує їх структуру.
  3. Наявність шкідливих звичок. Куріння та прийом алкогольних напоїв впливають на функціонування слинних залоз. Внаслідок тривалого пересихання або надмірного зволоження ротової порожнини змінюється склад мікрофлори.
  4. Зниження імунітету. Коли зменшується опірність організму, він стає вразливим для патогенної мікрофлори.
  5. Наявність хронічних захворювань. Якщо не займатися лікуванням наявних недуг, то осередок запального процесу поступово вражатиме сусідні органи. Особливо якщо він розташований у ротовій порожнині, наприклад, карієс, стоматит.
  6. Неправильне харчування. Нестача вітамінів у раціоні веде до авітамінозу.
  7. Прийом деяких лікарських засобів. В основному негативно на склад мікрофлори впливають антибіотики та антисептики.

Особливості клінічної картини

Поява тих чи інших симптомів залежить від рівня розвитку дисбактеріозу в роті. Розрізняють 4 стадії хвороби:

  1. Латентна фаза. Дисбіотичний зрушення характеризується незначною зміною кількості одного штаму патогенних мікроорганізмів. Симптоматика відсутня.
  2. Субкомпенсована стадіявідрізняється зниженням лактобактерій. Ознаки хвороби мають змиту картину.
  3. Патогенність монокультур. Лактобактерії діагностуються у мінімальній кількості, ротову порожнину населяє факультативне хвороботворне середовище. Ознаки дисбіозу добре помітні.
  4. Декомпенсована форма недуги. У цій стадії, крім вираженої симптоматики, відбувається зростання дріжджоподібних грибів.
    Найпершою ознакою хвороби є поява неприємного запаху з рота. Далі виникає нехарактерний присмак та печіння. До цих симптомів додається порушення роботи слинних залоз.

У занедбаному стані при дисбактеріозі слизової порожнини рота спостерігаються такі симптоми:

  • запалення слизових та ясен;
  • наявність нальоту на поверхні язика та зубного ряду;
  • кровоточивість ясен;
  • поява виразок та бульбашок, з одночасним підвищенням температури тіла;
  • набряклість, гіперемія та болючість мови;
  • сухість шкірних покривів обличчя, зокрема зони біля губ. Характерна поява заїд у куточках рота, лущення прилеглих поверхонь.

Діагностичні критерії

Постановка діагнозу при дисбактеріозі часто утруднена, це пояснюється відсутністю явних проявів на початковому етапі захворювання та індивідуальними відмінностями складу мікрофлори ротової порожнини кожної людини. Проте при підозрі наявності дисбіозу стоматолог відправляє мазок з поверхні слизових або аналіз слини пацієнта на мікробіологічну експертизу.

Забір матеріалу проводиться натще. На поверхні емалі повинно бути частинок їжі, інакше результат дослідження буде недостовірним.

Крім цього, хворому необхідно здати кров та сечу. Додаткові обстеження призначаються за свідченнями аналізів. Іноді подальшим перебігом хвороби займаються одразу кілька спеціалістів. Це може бути терапевт, гастроентеролог, імунолог, дієтолог, інфекціоніст.

Методи терапії

Залежно від показників експертизи та характеру збудника лікування дисбактеріозу порожнини рота може включати:

  1. Санацію ротової порожнини. При цьому необхідно видалити зубний камінь, запломбувати всі хворі зуби, провести лікування ясен та слизових оболонок.
  2. Прийом антисептиків для усунення патогенних мікроорганізмів.
  3. Вживання імуностимуляторів. Такі препарати сприяють зміцненню захисних сил організму.
  4. Призначення пробіотиків. Вони відновлюють баланс корисних бактерій.
  5. Прийом вітамінних комплексів показаний при авітаміноз і для загального зміцнення організму. Правильний підбір відповідних компонентів сприяє регенерації клітин, зміцненню кісткової тканини.
  6. Протигрибкові засоби (при кандидозі) та антибіотики (показані лише при тяжкому ступені дисбіозу) призначають вкрай рідко.

Крім прийому відповідних препаратів для покращення ефективності терапії в період лікування рекомендується дотримуватись наступних правил:

  • відмовитися від шкідливих звичок: куріння та вживання спиртних напоїв;
  • утриматися від орального сексу;
  • переглянути харчування, приділивши особливу увагу продуктам рослинного походження;
  • після кожного прийому їжі слід очищати ротову порожнину від залишків їжі.

Тривалість лікування залежить від стадії хвороби, наявності вогнищ запалення та наявних ускладнень. У середньому цей період становить 2-4 тижні.

Можливі наслідки

За відсутності своєчасної адекватної терапії у хворого починається процес руйнування кісткової тканини, з'являється карієс, пульпіт, кісти. Далі патологічні зміни зачіпають слизові оболонки ротової порожнини у вигляді стоматиту і гінгівіту.

Десна, втрачаючи свої захисні функції, починають кровоточити і запалюватися, що з впливом пародонтиту і пародонтозу. При проникненні грибкового носія з'являється кандидоз.

Всі ці патологічні зміни призводять до ранньої втрати зубного ряду. Крім запальних процесів у ротовій порожнині інфекція може поширюватися на інші відділи організму: носоглотку та шлунково-кишковий тракт, викликаючи різні захворювання внутрішніх органів.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути дисбактеріозу порожнини рота та його ускладнень недостатньо просто очищати ротову порожнину двічі на день. До вирішення питання необхідно підходити комплексно:

  • необхідно грамотно складати раціон харчування, уникаючи заборонених продуктів, які руйнують захисну оболонку слизових;
  • варто своєчасно лікувати захворювання внутрішніх органів, будь-який запальний процес в організмі впливає на імунну систему людини, що призводить до зниження опірності перед патогенною мікрофлорою;
  • необхідно періодично здійснювати прийом вітамінних комплексів;
  • рекомендується відмовитися від вживання спиртних напоїв та тютюнопаління.

Поява дисбактеріозу в ротовій порожнині негативно позначається на стані слизових та кісткової тканини зубного ряду. За відсутності належного лікування можна швидко позбутися гарної та білої посмішки.

Дисбактеріоз

Слизові оболонки людини містять мікрофлору. Це спричинено рядом сприятливих факторів: придатна для розмноження температура, вологість, помірне надходження кисню. Якщо розглядати ротову порожнину, більшість населення рота є комменсалами. Подібні мікроорганізми не завдають шкоди, але користь відсутня. Дисбактеріоз ротової порожнини спостерігається, коли інвазії вдається порушити внутрішню рівновагу.

Заселене середовище не допускає проникнення патогенних бактерій, що викликають низку захворювань. Коменсали, отримуючи від організму людини їжу, опосередковано виконують корисну роль: перешкоджають проникненню загарбників на зайняту територію. Порушення імунітету, прийому антибіотиків чи алкоголю значно змінює баланс. Причин дисбактеріозу у роті чимало.

Хто живе в ротовій порожнині

Слизова оболонка населена переважно бактеріями. Набагато менше виявляється грибів, вірусів та найпростіших. Нагадаємо позначення біологічних термінів:

Слизова порожнина рота

  • Гриби - виділені в окреме царство, класифікуються за наявністю ознак, властивих рослин та тварин. Вирізняються неможливістю синтезувати органічні речовини. Безперешкодне розмноження грибів призводить до ураження атакованих живих слизових тканин.
  • Найпростіші – елементарні організми, які включають сотні підвидів. Сюди належить збудник амебіазу, що проявляється при дисбактеріозі кишечника.

    • Перелічені організми мирно мешкають усередині ротової порожнини, доки не відбудеться ключова подія.

    Що порушує баланс флори ротової порожнини

    Алкоголь, сигарети, антибіотики стають причиною придушення життєдіяльності мікроорганізмів та клітин. На зазначеній дії ґрунтуються принципи використання перелічених речовин у медицині та інших сферах життєдіяльності. Наприклад, спирт має виражений знезаражуючий ефект, а древні фіни вважали сприятливим місцем для виходжування хворих на димну сауну.

    Людина, яка постійно піддається впливу дезінфікуючих засобів, повинна бути готова до специфічних наслідків. Дія сауни здебільшого сприятлива, не можна провести аналогії з алкоголем чи надлишком антибіотиків. Після придушення штаму коменсала його місце посідає довільна населення. У разі розвитку патогенної культури виникає низка захворювань, провісник чи наслідок хвороб – дисбактеріоз порожнини рота. При занедбаному стані кишківника штами починають з'являтися в недозволених місцях.

    Що таке дисбактеріоз

    Дисбактеріоз ротової порожнини – стан порушеного балансу. Види бактерій особливі у будь-якої людини. Не можна узагальнити за зазначеною ознакою народність чи населення певної території. Набір суворо індивідуальний. З цієї причини лікувати змінений стан слизової оболонки надзвичайно складно.

    У половини людей на планеті у нормальному стані у ротовій порожнині виявляються гриби роду Кандіда. Сюди гриби проникають:

    • У процесі пологів.
    • При харчуванні певними продуктами (наприклад, молочними).
    • При годуванні груддю дитину.

    У багатьох випадках Кандіда знищується імунною системою або витісняється мешканцями носоглотки. Дисбактеріоз ротової порожнини призводить до непомірного розмноження популяції, викликаючи закономірні симптоми білого нальоту на мові та внутрішніх поверхнях щік. При такому крайньому прояві аналізований стан перетворюється на хворобу.

    Симптоми та стадії

    Дисбактеріоз ротової порожнини послідовно проходить три стадії за відсутності належного догляду:

    1. Компенсована. Симптоми легко пригнічуються простими засобами чи відсутні.
    2. Субкомпенсована, проміжна стадія на шляху до неконтрольованого перебігу захворювання.
    3. Декомпенсована форма потребує неодмінного лікування.

    Компенсована

    На цьому етапі специфічні прояви нерідко відсутні. Виявити хворобу допоможуть лабораторні дослідження (мазка) щодо наявних штамів бактерій.

    Субкомпенсована

    Провісниками серйозних наслідків є прояви: подразнення, почервоніння, набряки, сухість, печіння, неприємний запах із рота, металевий присмак. Проблема встановлення правильного діагнозу в неспецифічності симптоматики. Аналогічного роду неприємності супроводжують хвороби печінки, нирок, неприємний запах часто спричинений озеною. Встановити причину допомагає дослідження мікрофлори.

    Декомпенсована

    Супроводжується вираженими запаленнями, припухлістю, кровоточивістю ясен, герпесом, специфічними утвореннями в ротовій порожнині. При кандидозі язик обростає білим нальотом, розвивається стоматит, гінгівіт. Досвідчений терапевт чи стоматолог за наявними ознаками встановить причину. Вважається, що карієс є наслідком зневаги до патології. Не варто відкладати лікування дисбактеріозу ротової порожнини надовго.

    Заходи боротьби та профілактики

    Проблеми ротової порожнини вирішуються важко, нерідко викликані неправильним способом життя, від якого важко відмовитися.

    Вітаміни та мікроелементи

    За здоров'я ясен відповідає вітамін С та інші. Вчені показали, що людині потрібні флавоноїди. Відкриті в 30-ті роки 20 століття, вітаміни знову викликали інтерес. Багато флавоноїдів міститься в чорній смородині, шкірці цитрусових (наприклад, лимонів). Спільний прийом двох згаданих вітамінів знімає симптоми кровоточивості, пухлини.

    Встановлено, що будівельникам пірамід у їжу давали цибулю. Помірне вміст йоду в лусочій лусці піднімало тонус імунної системи. Йод необхідний для пробудження захисних сил організму. Якщо з'їдати 30 г свіжої цибулі щодня, вдасться перешкоджати розмноженню великої кількості шкідливих штамів. Зміст складних сахаридів у соковитій м'якоті овочів сприяє розвитку нормальної мікрофлори кишечника, усуваючи саму причину неприємностей у ротовій порожнині. У помірних дозах корисні часник та чорний перець.

    Значення та дози інших мікроелементів не так широко відомі. Простіше підібрати збалансований раціон з улюблених продуктів, де містяться необхідні елементи здорового метаболізму.

    Амбулаторні методи

    Певні рекомендації надають терапевти, гастроентерологи, стоматологи, інфекціоністи. Результат вирішується за результатом аналізу, що виявляє велику кількість хвороботворних штамів. Лікування складається з комплексу заходів (крім прийому вітамінів):

    1. Місцеві антисептики, протигрибкові препарати.
    2. Штами корисних мікроорганізмів (еубіотики та пробіотики).
    3. Препарати, які підвищують рівень функціонування імунної системи.

    Не всі ці заходи ефективні. Проведені дослідження показали відсутність користі певних пробіотиків стану мікрофлори кишечника. Проте спортсмени стверджують, що прийом біфідобактерій полегшує перебіг респіраторних захворювань та хвороб горла.

    Увага! Лікарські препарати застосовуються за призначенням лікаря.

    Що робити?

    Зубні пасти, ополіскувачі та інші заходи не рятують від дисбактеріозу слизової оболонки ротової порожнини. Інакше хвороба давно була б зжита. p align="justify"> Дієвим засобом є прийом вітамінних комплексів і засобів, що відновлюють мікрофлору кишечника (метод усунення головної причини проблем з ротовою порожниною). Важливо застосовувати збалансоване харчування.

    У 60-х роках 20 століття доводилося, що загальна фізична культура благотворно впливає системи людського організму. Доктор Кеннет Купер вказав на необхідність проходити щодня 10 км пішки. Виконання зазначеного правила щодня забезпечує перебування у формі від англійської to be in fit. Сьогодні явище називають фітнесом, і США, розвиваючи спортивні клуби, заробили на продажі уроків фітнесу мільярди доларів.

    На заході вважається доведеним, що безкоштовний абонемент у спортзал для працівників – це гарантія приросту продуктивності. У країнах СНД подібна турбота про трудящих відсутня, за малим винятком. Можливо, озвучено причину того, що російські лікарі вважають дисбактеріоз захворюванням, із чим не згодні західні колеги.

    Винахід відноситься до медицини, зокрема терапії, може бути використане для лікування хронічних фарингітів на тлі дисбактеріозу кишечника. Слизову оболонку глотки послідовно обробляють протягом 6 днів розчином лізоциму концентрацією 5 мг/мл протягом 2 хв, водним розчином трипсину концентрацією 5 мг/мл протягом 2 хв, водним розчином Люголя 1: 2 та кип'яченою водою з інтервалом 1 хв з одночасною корекцією дисбактеріозу кишечника шляхом застосування пробіотиків на тлі збагаченої харчовими волокнами дієти, поліензимних препаратів, вітаміно- та фітотерапії протягом 30 днів.

    Винахід відноситься до медицини, а саме до оториноларингології, гастроентерології. За даними авторів хронічний фарингіт, як правило, не самостійне захворювання, а лише відображення на слизовій оболонці глотки хворобливого стану інших органів та систем організму. Анатомо-фізіологічні особливості середнього та нижнього відділів глотки, що сформувалися в результаті єдиного з травним трактом ембріогенезу, надають ковтку статусу початку травної трубки, у зв'язку з чим провідна етіопатогенетична роль у розвитку хронічного фарингіту відводиться патології органів травлення. При обстеженні у всіх хворих з гастроентерологічною патологією виявлено дисбіоз кишечника. Одним із наслідків дисбактеризів кишечника може бути ендогенне поширення та приживлення представників умовно-патогенної мікрофлори, що локалізується в кишечнику, у невластивих їм місцях проживання. У хворих цієї групи є дисбіотичний процес мікрофлори порожнини рота та глотки. Ряд авторів вказують на тісну кореляційну залежність дисбактеріозу зіва від дисбіотичних порушень у кишечнику і зазначають, що порушення у складі кишкової мікрофлори є первинними по відношенню до дисбактеріозу зіва. Тому застосовувані в даний час різні медикаментозна методи місцевого лікування хронічних фарингітів, такі як 0,25-0,5% розчин резорцину для полоскання глотки, 1-2% розчин срібла нітрату або 2-3% розчин протарголу або коларгол для змащування слизової оболонки глотки без урахування мікробіоценозу глотки та кишечника в більшості випадків залишаються недостатньо ефективними, оскільки не призводять до повного зникнення суб'єктивних скарг хворих, нормалізації фарингоскопічної картини, спостерігаються часті рецидиви захворювання. Прототипом заявляється способу є застосування препарату-еубіотика лактобактерину. Цей препарат є ліофілізат живих лактобактерій, який застосовується при різних шлунково-кишкових захворюваннях. Авторами прототипного способу лактобактерин використовується лише як засіб профілактики запальних захворювань верхніх дихальних шляхів. Сутність прототипного способу полягає у стабілізації мікроекологічного балансу глотки та носа, виключаючи корекцію мікробного дисбалансу (дисбактеріозу) кишечника. З метою підвищення колонізаційної резистентності організму до патогенних та умовно-патогенних бактерій хворим призначали лактоактерин перорально за схемою – 1 таблетка за 1 годину до сніданку, 1 таблетка через 1,5 години після вечері протягом тижня. Недоліком прототипного способу з погляду авторів є вплив лише на мікрофлору глотки і носа без урахування змін мікроекології кишечника. Авторами пропонується спосіб лікування хронічних фарингітів з урахуванням мікробіоценозу глотки і кишечника, що полягає в місцевому лікуванні фарингітів за допомогою послідовного застосування лізоциму, трипсину розчину Люголя (подана заявка на винахід "Спосіб лікування хронічних фарингітів"). Графська, Г. М. Портенко 99105407. Дата пріоритету (15.03.99 р.), з одночасною корекцією дисбактеріозу кишечника. Реалізація способу полягає у наступному. Послідовна обробка слизової оболонки глотки лікарськими препаратами включає кілька етапів. Хворі самостійно проводять полоскання глотки водним розчином лізоциму концентрацією 5 мг/мл протягом 2 хв, далі через 1 хв водним розчином трипсину концентрацією 5 мг/мл протягом 2 хв, потім через 1 хв водним розчином Люголя у розведенні 1:2 (1 частина водного розчину Люголя: 2 частини кип'яченої води). Через 1 хв хворі проводять полоскання глотки кип'яченою водою. Курс місцевого лікування становить 6 днів. Для закріплення отриманого ефекту одночасно проводилося лікування виявленого гастроентерологічного захворювання у терапевта та дисбактеріозу кишечника. При цьому призначалися пробіотики (біфікол - висушена завись живих спільно вирощених біфідобактерій та кишкової палички штаму М-17 по 5 доз 2 рази на день протягом 30 днів). Пробіотики застосовувалися на тлі дієти, збагаченої харчовими волокнами (частина хворих приймала пребіотики типу ентерол по 0,22 рази на день протягом 30 днів або хілак-форте по 20 кап. 2 рази на день протягом 2 тижнів), також використовували біокефір по 100 мл на день. Корекція дисбактеріозу кишечника проводилася за загальними правилами на фоні прийому поліензимних препаратів (панзинорм, мезим-форте - по 1 табл. 3 рази на день під час їжі протягом усього курсу). Усім хворих із цією патологією проводилася вітамінотерапія (ундевіт - по 2 ін. 3 десь у день протягом 10 днів кожного місяця, до 3-х курсів). Для закріплення лікування вдавалися до фітотерапії у вигляді відварів лікарських трав (квіти ромашки аптечної, листя подорожника, шавлії, деревію – по 1 ст.л. 3 рази на день протягом 4 тижнів). Надалі після закінчення курсу лікування проводився мікробіологічний контроль. Для практичного доказу ефективності запропонованого способу було взято групу хворих з хронічним фарингітом. З обстежених нами 32 хворих на хронічний фарингіт дисбактеріоз кишечника різного ступеня вираженості було виявлено у 28 осіб (87,5%), що супроводжувалося клінічними проявами, змінами при копрологічному та бактеріологічному дослідженні калу. Виявлений дисбактеріоз був представлений І стадією у 22 осіб (78,5%), ІІ стадією у 6 (21,5%). Враховуючи мікробний пейзаж калу, колідісбактеріоз (компенсований) виявлено у 15 хворих (53,5%), стафілококовий – у 5 осіб (17,9%), грибковий – у 8 (28,6%). Курс лікування хронічного фарингіту і натомість дисбактеріозу кишечника становив 30 днів. До лікування за запропонованим способом загальне мікробне число при дослідженні мазків зі слизової оболонки задньої стінки глотки склало 10 4 КУО/тампон, після лікування - 10 3 КУО/тампон. Через 2 тижні після закінчення курсу лікування проводився контрольний бактеріологічний посів калу. При аналізі отриманих бактеріограм спостерігалося відновлення нормального біоценозу товстого кишечника у 23 хворих (82,1%) з 28. стінки глотки (при фарингоскопії спостерігалася нормалізація вологості та кольору, зникнення відсіку або сухості слизової оболонки, зменшення у розмірах лімфоїдних гранул та бічних валиків глотки) відзначалося у всіх пролікованих хворих на хронічний фарингіт на фоні дисбактеріозу кишечника. Приклади практичного виконання способу. Приклад 1. Хворий Є., 24 років, карта обстеження 5, звернувся зі скаргами на першіння та біль у глотці, в анамнезі зазначає нерегулярний стілець. При фарингоскопії визначається геперемія слизової оболонки задньої стінки глотки з ін'єкцією розширених судин, в'язкий слиз. Спільно з гастроентерологом діагностовано хронічний катаральний фарингіт, дискінезію товстого кишечника за гіпомоторним типом, дисбактеріоз кишечника І ступеня. Комплексне лікування хронічного фарингіту на тлі дисбактеріозу кишечника складалося з місцевого лікування шляхом послідовного полоскання глотки водним розчином лізоциму протягом 2 хв, потім через 1 хв водним розчином трипсину протягом 2 хв і далі через 1 хв водним розчином Люголя у розведенні 1:2 з кип'яченою водою з наступним полосканням кип'яченою водою 1 раз на день протягом 6 днів з одночасною корекцією дисбактеріозу кишечника, що включає прийом біфіколу по 5 доз 2 рази на день протягом 30 днів, хілак-форте по 20 кап. 2 десь у день протягом 2 тижнів, біокефіру по 100 мл щодня, панзинорма по 1 табл. 3 рази під час їжі протягом 30 днів, ундевіту по 2 ін. 3 рази на день, відвару листя подорожника по 1ст. 3 десь у день протягом 4 тижнів. При бактеріологічному дослідженні мазків із задньої стінки глотки загальне мікробне число до лікування за запропонованим способом становило 7,710 4 КУО/тампон, а після проведеного курсу - 8,510 3 КУО/тампон. Через 2 тижні закінчення курсу лікування проводився контрольний бактеріологічний посів калу. Під час аналізу отриманої бактеріограми відзначалося відновлення нормального біоценозу товстого кишечника. В результаті проведеного комплексного лікування хворий відзначав суб'єктивне поліпшення стану (зникало першіння та болі в глотці), при фарингоскопії спостерігалася нормалізація вологості та кольору слизової оболонки задньої стінки глотки (зникала в'язка слиз, гіперемія та зменшилася кількість ін'єктованих судин). Приклад 2. Хворий Ш., 21 року, карта обстеження 16, звернувся зі скаргами на першіння в глотці, відчуття "грудка" в горлі, в анамнезі відзначає періодично виникаючі несильні болі в епігастральній ділянці. При фарингоскопії: гіперемія слизової оболонки, безліч лімфоїдних гранул на задній стінці горлянки. Спільно з гастроентерологом діагностовано хронічний гіпертрофічний фарингіт, хронічний гастрит зі зниженою секрецією, дисбактеріоз кишечника ІІ ступеня. При посівах мазків із задньої стінки глотки та бактеріологічному дослідженні калу на дисбактеріоз виявлено зростання грибів роду кандиду, у зв'язку з чим у лікування були включені протигрибкові препарати. Комплексне лікування хронічного фарингіту на тлі дисбактеріозу кишечника включало курс місцевого лікування згідно з методикою запропонованого способу шляхом послідовного полоскання глотки розчинами лізоциму, трипсину, Люголя, а також одночасну корекцію дисбактеріозу кишечника (дифлюкан по 100 мг/сут протягом 7 днів, біфікол по 5 доз 2 рази на день протягом 30 днів, хілак-форте по 20 кап. днів, ундевіт по 2 др. 3 десь у день, відвар листя деревію по 1 столову ложку 3 десь у день протягом 4 тижнів). До лікування загальне мікробне число при дослідженні мазків із задньої стінки глотки становило 9,210 4 КУО/тампон, а після лікування за запропонованим способом - 4,010 3 КУО/тампон. Через 2 тижні після закінчення курсу лікування при бактеріологічному дослідженні калана дисбактеріоз відзначалося відновлення нормального мікробіоценозу товстого кишечника, хворий вказував на суб'єктивне поліпшення стану (зникли першіння в глотці, відчуття "комка" в горлі), при фарингоскопії відзначалося зникнення гіперемії слизової оболонки зменшення у розмірах ліфаоїдних гранул із розсмоктуванням деяких із них. Пропонований спосіб лікування хронічних фарингітів на тлі дисбактеріозу кишечника хворі переносили добре. Побічних явищ не виявлено. Заявляється спосіб лікування хронічних фарингітів і натомість дисбактеріозу кишечника має такі особенности: 1. одночасно нормалізує мікробіоценоз глотки і кишечника; 2. має розширений спектр зв'язування загиблих тіл різних мікроорганізмів; 3. зменшує рецидиви захворювання та дає більш швидкий та стійкий ефект. 4. не має побічної дії. Джерела інформації 1. Л. І. Кальштейн. Патологія ЛОР-органів при деяких гастроентерологічних захворюваннях. Душанбе.: Ірфон, 1969. 2. А.Ю.Овчинніков. Сучасне комплексне обстеження та лікування хворих із поєднаною патологією глотки та шлунка. Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук. М., 1983. 3. Т. В. Толкачова, Г. Л. Єрмакова, В. А. Мартинова та ін Зміна біоценозу зіва як показник дисбактеріозу кишечника. / Лаб. справа. – 1983, 8, – с. 53-55. 4. Б.Л.Французова, С.Б.Французова. Лікарська терапія захворювань вуха, носа та горла. - Київ: Здоров'я, 1988. 5. Н. Н. Лізько, Ю. М. Овчинніков, В. К. Ільїн та ін. Лактобактерін як засіб профілактики запальних захворювань верхніх дихальних шляхів. / Актуальні проблеми оториноларингології. Республіканський збірник праць. Випуск ХХХVIII, - М., 1994-1995, с.143-145 6. К. Г. Апостоліді Порівняльна оцінка ефективності методів ендоскопічної мікрохірургії та класичних методів ринохірургії при захворюваннях порожнини носа і приносових ступінь ступеня. медичний наук.- М., 1998. 7. Є.В.Стрілець, Н.С.Максимова, Є.Н.Єгорова Іммобілізація лізосомальних ферментів та їх субстратів шляхом галогенування./ "International Jaurnal ON Immunorehabilitation"" - 1997. - 4 - с.187.

    Дисбактеріоз ротової порожнини - це патологічний стан, що супроводжується безконтрольним розмноженням умовно-патогенної флори внаслідок порушення балансу бактерій слизової оболонки рота. Захворювання призводить до ураження зубної емалі та ясен.

    У порожнині рота знаходиться два види мікрофлори: облігатна та факультативна. До постійних жителів відносяться лактобактерії, бактероїди, стафілококи та стрептококи. Непостійну флору складають кишкова паличка, клебсієла. Вони проникають на слизову оболонку рота із кишечника, носових ходів, шкіри.

    Інтенсивне розмноження умовно-патогенних бактерій призводить до придушення активності корисних мікроорганізмів з наступних причин:

    1. Людина страждає від запальних процесів у сфері зубів, ясен, слинних залоз.
    2. Вовча паща, заяча губа — вроджені дефекти, якими інфекція легко поширюється організмом.
    3. Недотримання правил особистої гігієни (ретельного чищення зубів) призводить до активізації умовно-патогенної мікрофлори.
    4. Хронічні захворювання: ангіни, синусити, стоматити у 2-3 рази збільшують ризик розвитку дисбактеріозу.
    5. Ослаблений організм є легкою метою для збудників різних захворювань.
    6. Куріння псує зуби, порушує кількісне співвідношення мікрофлори всередині рота та кишечника.
    7. Прийом протимікробних препаратів, постійне використання антисептиків негативно відбивається на стані ротових оболонок. Популярні ополіскувачі для порожнини рота можуть стати основними винуватцями дисбактеріозу. До їх складу входять спиртові сполуки, антисептичні речовини. Перелічені засоби пересушують ніжну слизову оболонку. Створюються сприятливі умови життєдіяльності умовно-патогенної флори. Проблеми із шлунком, кишечником призводять до порушення метаболізму. Страждає кишкова мікрофлора. Згодом шкідливі бактерії колонізують інші місця, де відбувається формування вторинних осередків дисбактеріозу.

    Симптоми порушення мікрофлори у ротовій порожнині

    Дисбактеріоз язика та ротової порожнини клінічно проявляється у субкомпенованій стадії, початкові симптоми свідчать про знижений імунітет. Хворий страждає від заїду в куточках рота, неприємного запаху. Процес прогресує, з'являється сухість, печіння, відчуття гіркоти та металевий присмак. Пацієнти відвідують стоматолога зі скаргами на надмірну кровоточивість ясен, наявність зубного каменю, випадання зубів. Симптоматика доповнюється нальотом мовою, періодичними стоматитами, гінгівітами. На слизовій оболонці рота з'являються бульбашки, які лопаються з утворенням виразок.

    Запальний процес може виявлятись системними реакціями (субфебрильною температурою тіла, млявістю, слабкістю). Без відповідної лікувальної терапії запалення поширюється область носа, горла, гортані.

    Одночасно розвивається дисбактеріоз кишківника. Виявляється здуттям живота, чергуванням діареї із запором, неінтенсивними болями.

    Чому при дисбактеріозі поганий запах із рота

    Клінічні дослідження в галузі мікробіології показали, що дисбактеріоз ротової порожнини і неприємний запах завжди супроводжують один одного. Винуватцями є умовно-патогенні мікроорганізми. Тут знаходяться анаеробні бактерії. Вони люблять білкову їжу (м'ясні, молочні продукти).

    Бактерії живляться залишками їжі між зубами, що омертвіли епітеліальними клітинами. Мікроорганізми мешкають переважно мовою. Їхню присутність легко перевірити, зазирнувши з ранку в рот. Мовою виявляють білий наліт. Щоб усунути неприємний запах, зменшити кількість бактерій, слід двічі на день ретельно чистити зуби. Зубна щітка на звороті оснащена рифленою поверхнею для чищення язика. Це допомагає позбутися білого нальоту та неприємного запаху.

    Особливості локалізації та стадії розвитку

    Дисбактеріоз у роті проходить кілька стадій:

    1. Дисбіотичний зсув починається після зниження місцевого імунітету, хронічних захворювань ясен, зубів. Розвивається на тлі інтенсивного розмноження умовно хвороботворних мікроорганізмів. Кількісний склад мікрофлори практично не порушено. Видимих ​​змін слизової оболонки не виявляється. Стадія носить іншу назву - латентна або млявий. Запідозрити патологічний процес неможливо. Ні пацієнт, ні лікар не здогадуються про захворювання.
    2. Субкомпенсована стадія проявляється лабораторно. У результатах аналізів 2-3 види умовно-патогенних бактерій перевищуватиме кількість корисної мікрофлори.
    3. Монокультурна – характеризується повним витісненням корисних бактерій. У ротовій порожнині залишається умовно-патогенні види мікроорганізмів. Лактобактерії зустрічаються лише одинично.
    4. Декомпенсована – проявляється клінічно та лабораторно. З'являються дріжджоподібні гриби на слизовій оболонці ротової порожнини. Пацієнт страждає від стоматиту, глоситу, гінгівіту.

    Вогнища дисбактеріозу можуть розташовуватися мовою, щоками, яснами, м'яким і твердим небом, носоглоткою. Патологічне стан поєднується з дисбіоз кишечника.

    Методи лікування дисбактеріозу в ротовій порожнині

    Перші ознаки дисбактеріозу потребують докладної діагностики та правильного лікування. Для підтвердження діагнозу пацієнт здає загальноклінічні аналізи та зішкріб зі слизової рота. Лікар може призначити додаткові дослідження, щоб встановити справжню причину патологічного стану (проблеми зі шлунком, кишком).

    Після підтвердження діагнозу хворому призначається така схема лікування:

    1. Спочатку пацієнт повинен відмовитися від шкідливих звичок, вести здоровий спосіб життя. Рекомендовано дотримуватись дієти з обмеженням у раціоні м'ясної, жирної їжі. Джерелами корисних речовин для "хороших" бактерій є овочі, фрукти, каші.
    2. Призначаються антисептичні препарати (Тантум-Верде, Хлоргексидин, Гівалекс) з метою зменшення кількості умовно-патогенних мікроорганізмів. Спреї застосовуються по 2 впорскування 3 р/день.
    3. Лінекс, Ентерожерміна, Біогая, Аципол, Біфідумбактерін відновлюють нормальну мікрофлору та кислотно-лужний баланс кишечника. Препарати призначаються по 1 капсулі 3 р/д.
    4. Імуномодулюючі ліки застосовуються для підвищення місцевих та захисних сил організму. Імунофлазід, Імудон, Новірин пригнічують зростання та розмноження шкідливих мікроорганізмів. Ліки призначаються по 1 таблетці 3-4 р/день.
    5. Дисбактеріоз язика або ротової порожнини може супроводжуватися тяжким перебігом. У такому разі призначається протимікробне лікування. Антибіотики повністю знищують всіх мікроорганізмів, діють швидко та ефективно. Протимікробні препарати повинен призначати лікар за показаннями. Лікар визначить правильне дозування та кратність прийому лікарського засобу. Необґрунтоване, неправильне антибактеріальне лікування призводить до погіршення стану хворого.
    6. Вітамінні комплекси покращують функціонування імунної системи, допомагають впоратися із збудниками захворювання, підвищують репаративні процеси.
    7. Льодяники, пастилки (Лізак, Ісла, Стрепсілс) зменшують неприємні симптоми (біль, печіння, сухість). Призначаються по 1 таблетці 3-4 рази на день.
    8. За наявності проблем із зубами застосовуються спеціальні лікувальні пасти. За потреби хворий прямує на консультацію до стоматолога.
    9. Прояви кандидозу лікуються протигрибковими засобами.
    10. У боротьбі із захворюванням допомагають народні методи лікування (настоянка перстачу, суниці).

    Тривалість патологічного стану становить 3-4 тижні. Інтенсивне лікування допомагає впоратися із проблемою за пару тижнів.

    Можливі наслідки та профілактика

    Небезпека дисбактеріозу ротової порожнини проявляється у розвитку серйозних ускладнень із боку зубів, ясен, слизової оболонки. До поширених наслідків патологічного стану відносять:

    1. Руйнування зубної емалі з розвитком карієсу, пульпіту, періодонтиту. Людина поступово втрачає зуби.
    2. Поразка слизових оболонок проявляється рецидивуючими стоматитами, гінгівітами, кандидозами.
    3. Розвиток пародонтозу відбивається на стані ясен. Вони починають кровоточити.

    Убезпечити себе від серйозних наслідків дисбактеріозу ротової порожнини допоможуть прості заходи профілактики:

    1. При лікуванні антибіотиками одночасно приймайте протигрибкові, антипротозойні засоби, пробіотики.
    2. Щодня чистіть зуби та язик.
    3. Після кожного прийому їжі прополіскуйте рот водою.
    4. Підвищуйте імунітет.
    5. Лікуйте хронічні захворювання шлунка, кишківника, горла, носа.
    6. Позбудьтеся шкідливих звичок.
    7. Уникайте зараження інфекційними захворюваннями (ГРВІ, тонзилітів).
    8. Користуйтеся спеціальними пастами.
    9. Харчуйте якісними продуктами.

    - Це найбільший винахід людства. Вони врятували і продовжують рятувати тисячі життів щодня та щогодини. Але ці лікарські препарати знищують і патогенні мікроорганізми, і корисних мешканців нашого організму. Важливо розуміти, що зазвичай лікарі призначають антибіотики широкого профілю, які діють більшість патогенів.

    Вузконаправлені препарати використовуються лише у виняткових випадках, і вони також знищують корисну флору. У результаті лікуємо основне захворювання, але калікуємо інші органи та системи. Досить часто виникає таке явище, як .

    Антибіотики вбивають не лише патогенну флору

    – це порушення співвідношення кількості та складу мікрофлори в організмі. Наше тіло не стерильне, а багато процесів протікають за участю різних мікроорганізмів. Не всі їх діють на благо, деякі можуть викликати різні захворювання. Але поки кількість і тих та інших перебуває у певній рівновазі – організм почувається добре.

    Антибіотики вбивають усіх. Захист відсутній і патогени, що вижили - гриби, бактерії, інші мікроорганізми - починають заселяти слизові оболонки кишечника, шлунка, порожнини рота, статевих органів, нігтів і очей. Дисбактеріоз не вважається самостійним захворюванням. Це наслідок перенесеної недуги та лікування. Найчастіше зустрічаються такі варіації бактеріального дисбалансу:

    1. Дисбактеріоз порожнини рота
    2. - гарднерельоз, кандидоз, ураження кишковою паличкою
    3. Для кожного існують свої методи діагностики, лікування та профілактичних заходів.

    Діагностика, лікування

    Специфічних індивідуальних симптомів дисбалансу кишкової мікрофлори немає. Це комплекс ознак, але в кожного пацієнта ці процеси можуть протікати по-різному. Симптоматика дисбактеріозу кишечника:

    • і нудота
    • Блювота та діарея
    • Неприємний смак у ротовій порожнині
    • Поганий запах з рота
    • на, здавалося б, безпечні продукти
    • Можлива невисока температура

    Симптоматика цієї патології схожа на ознаки різних захворювань системи шлунково-кишкового тракту, вірусних недуг. Тому часто на симптоми дисбалансу або не звертають уваги, або лікують зовсім інші захворювання, що часто не існують. Діагностика дисбактеріозу – це процес виявлення порушень у мікрофлорі шлунка та кишечника. Існують 2 методи визначення ступеня дисбалансу:

    1. Бакпосів на флору - найчастіше доведеться здавати калові маси. У лабораторії визначають від 14 до 25 видів мікроорганізмів, що заселяють кишечник людини. Тривалість обробки аналізу коливається від 5 до 7 діб залежно від оснащеності лабораторії. Це залежить від того, наскільки розростаються бактерії в живильному середовищі. При виявленні патогенних організмів у загрозливих масштабах у лабораторії проводять тести на чутливість до антибактеріальних засобів.
    2. Дослідження речовин, що виділяють у процесі діяльності мікроорганізми. Перевага цього у швидкості – результати готові вже за кілька годин.

    Лікування дисбактеріозу після антибіотикотерапії полягає в наступному:

    • Дієта
    • Зміна способу життя
    • Специфічна терапія для нейтралізації патогену
    • Підвищення місцевого імунітету
    • Лікування підбирає лікар відповідно до даних аналізів.

    Дисбактеріоз та гінекологія. Симптоми, лікування

    Дисбактеріоз після антибіотикотерапії у жінок спостерігається дуже часто

    Пролікувалися антибіотиками, почалися виділення, свербіж та печіння у промежині. Сходили до гінеколога. Доброго дня, молочниця або гарднелла! Здавалося б, яке відношення ці бяки мають до дисбактеріозу? Найпряміше!

    У нормі у піхві проживають 95% корисних лактобактерій та 5% грибків, представників умовно-патогенної флори. Поки баланс мікроорганізмів не порушений, жінка здорова і почувається чудово.

    Під час прийому антибіотиків кількість лактобактерій скорочується, а патогени починають активно заселяти піхву. У результаті отримуємо кандидоз чи гарднереллез! Ознаки дисбактеріозу піхви:

    • Сверблячка, дискомфорт у галузі геніталій
    • Виділення
    • Гіперемія зовнішніх статевих органів та стінок піхви
    • Порушення сечовипускання
    • Сухість слизових оболонок
    • Неприємний запах – різко кисломолочний при кандидозі, неприємний рибний – за інших захворювань
    • Неможливість вести нормальне статеве життя

    У гінекологічному мазку може бути відсутній лейкоцитоз і лактобактерії, але присутні гриби, коки та інші представники умовно-патогенної флори, що розмножилися. Лікування залежить від збудника захворювання:

    1. Антигрибкове
    2. Антибактеріальне
    3. Курс препаратів для відновлення мікрофлори
    4. Дієта
    5. Препарати для покращення імунітету

    Лікування дисбактеріозу піхви – це тривалий процес. Іноді цей стан може тривати роками із загостреннями та ремісіями.

    Дисбактеріоз у ротовій порожнині

    Пробіотики – для лікування дисбактеріозу

    Ця патологія розвивається внаслідок агресивного лікування ротової порожнини антибіотиками та місцевими антисептиками, порушення принципів правильного харчування. Найчастіше захворювання може протікати без видимої симптоматики. Досить часто на ознаки дисбактеріозу плутають з іншими недугами, авітамінозом чи просто не утворюють увагу. Ознаки дисбактеріозу порожнини рота:

    1. Поганий запах з рота або просто несвіже дихання
    2. Тріщинки чи заїди у куточках губ
    3. Розхитування зубів та пародонтоз
    4. На зубах утворюється щільний наліт, який починає руйнувати емаль
    5. Поразка мигдаликів, зв'язок, горла

    Порожнина рота подібна до лікування інших органів. Використовуються препарати для придушення патогенної мікрофлори, засоби, вміст лактобактерії та біфідобактерії, імуномодулятори, комплекс вітамінів.

    Дієта при дисбактеріозі

    Лікування патології слід розпочинати з корекції раціону харчування. Іноді цього досить для перемоги і над дисбактеріозом, і над іншими супутніми захворюваннями, і над фігурою попрацювати. Продукти, які підпадають під заборону:

    • Гостра та жирна їжа. Вона дратує слизові оболонки кишківника, а це призводить до загибелі корисних мікроорганізмів. Патогенна флора в цей час почувається добре. Процеси травлення починають сповільнюватися, виникають запори та дисбактеріоз посилюється.
    • Випічка, кисла капуста, продукти, що викликають бродіння.
    • тільки у відвареному або запеченому вигляді. Спекотне та стейки – під забороною.
    • Солодощі, міцна кава, алкоголь у будь-якому вигляді, згущене молоко.
    • Консервовані чи мариновані продукти.
    • Гострі приправи – хрін, гірчиця, перець – не для вас.

    Їжа має бути натуральною. По можливості уникати продуктів із консервантами, штучними барвниками, різними смаковими добавками.

    Дисбактеріоз загрожує серйозними ускладненнями

    Після їди погуляти 30 хвилин і тільки потім випити чай або компот. Рідина знижує концентрацію шлункового соку, а це погано відбивається на процесах травлення їжі. Чим побалувати себе при дисбактеріозі:

    1. Продукти, що містять біфідо та лактобактерії. Кефір, сметана, ряжанка, натуральний йогурти повинні бути присутніми в раціоні щодня. Якщо є можливість, то краще купувати готові закваски та робити домашні живі кефіри та йогурти.
    2. Рослинна клітковина стимулює травлення. Овочі, крупи, фрукти – щодня. Будь-яка зелень – базилік, кінза, петрушка – має бути завжди на столі. Картопля в запеченому вигляді або пюре без олії.
    3. Каші – гречана, вівсяна. Манку, рис слід обмежити, оскільки можуть призвести до порушень дефекації.
    4. Супи на нежирному - курячому або індичому, телячому або з пісної свинини.
    5. Яблучне пюре рекомендовано під час лікування дисбактеріозу. Готується із печених або тушкованих яблук. Ця страва є своєрідним рослинним пробіотиком.

    Дієта при дисбактеріозі не є дієтою у прямому розумінні. Це радше здорове харчування. Дотримуватись його нескладно.

    Можливі ускладнення

    Незбалансованість мікрофлори може мати неприємні наслідки. Найбільш небезпечні з них:

    • Захворювання, що викликаються умовно-патогенною мікрофлорою – кольпіти, вагініти, вагінози, коліти тощо.
    • Авітаміноз – при дисбактеріозі кишечника порушується всмоктування вітамінів та мінеральних речовин. Це відбивається усім системах організму.
    • Залізодефіцитний стан, розвиток анемії.
    • та імунодефіциту.

    Найчастіше лікарі та пацієнти зосереджують свою увагу на лікуванні слідства, а причина – дисбактеріоз – залишається та провокує нові патології.

    Препарати на лікування дисбактеріозу. Пробіотики

    Розлад як симптом дисбактеріозу

    Антибіотики та антибактеріальні препарати повинен підбирати лікар за результатами бакпосіву. Імуномодулятори також вибирають індивідуально. можна підбирати самостійно. Ці препарати продаються в аптеках без рецепту:

    • Біогая - пробіотик. Випускається у краплях та таблетках для розсмоктування. Основна речовина, що діє Lactobacillus reuteri Protectis.
    • Вагінорм С – не є пробіотиком. Препарат для вагінального використання містить аскорбінову кислоту у великій дозі. Це дозволяє створити кисле середовище, яке пригнічує патогенну флору та сприяє зростанню корисних бактерій.
    • Вагілак, Гінофорт, Біоселак – препарати для вагінального використання. Містять лакто та біфітобактерії. Деякі випускаються у 2 формах – свічки та капсули для перорального застосування. Другі використовують, якщо в місці установки виникає роздратування або алергічна реакція.
    • , Лактіалі, Хілак Форте, Біфітобактерін – препарати для лікування кишкового дисбактеріозу. Але можуть застосовуватись і при лікуванні інших органів та систем.

    Головне, не забудьте! Усі лікарські препарати, що містять культури бактерій, повинні зберігатись у холодильнику.

    Будьте готові до тривалої боротьби. Не завжди стан дисбактеріозу легко і швидко усувається. Це методична робота з себе. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, і організм відповість вам взаємністю.

    Що таке дисбактеріоз? Як лікувати дисбактеріоз? На всі запитання відповіді дасть відеоконсультація:

    Дисбактеріоз ротової порожнини проявляється порушенням складу місцевої мікрофлори. Його симптоми не завжди очевидні, але лікування у дорослих та дітей передбачає нескладні процедури, які доступно проводити в домашніх умовах. Головне, вчасно звернути увагу на проблему і якомога раніше розпочати терапію.

    Більше 500 штамів бактерій та різних інших мікроорганізмів постійно перебувають у роті на слизовій поверхні. Одні є постійними «жителями» мікрофлори, а частина надходить туди періодично з їжею та іншими предметами. Але іноді природний баланс порушується.

    Що таке дисбактеріоз ротової порожнини?

    Проблема виникає лише тоді, коли патогенні бактерії дуже активно розмножуються та їх кількість переважає здорові мікроорганізми. Як наслідок, у роті змінюється склад слини, відбуваються запальні процеси, руйнуються тверді тканини. Якщо виник дисбактеріоз, тоді страждають не лише органи ротової порожнини. Ускладнення за відсутності лікування призводять до порушення роботи внутрішніх систем.

    У медицині прийнято розділяти всі групи мікроорганізмів, які можна виявити на поверхні слизової оболонки, на основні дві:

    1. Облігатні - це постійне середовище, в якому присутні бактероїди, лактобактерії, стафілококи, стрептококи, превотелли та ін. Вони відносяться до здорових або умовно-патогенних, що означає, якщо їх у роті невелика кількість, це рідко призводить до різних захворювань.
    2. Факультативні – відносяться до тимчасових «гостей», які потрапляють у ротову порожнину людини лише з їжею, із внутрішніх органів, із брудними руками, різними предметами. Найнебезпечнішими для здоров'я вважаються кишкова паличка, псевдомонади та клебсієли.

    Причини

    Основними причинами виникнення порушення балансу мікрофлори виступають:

    • проблеми в роботі органів шлунково-кишкового тракту, при цьому відбуваються збої в обмінних процесах, виникають порушення всмоктування корисних речовин, змінюється кислотно-лужний баланс внутрішніх середовищ;
    • застосування ополіскувачів для порожнини рота, в яких містяться спирти або інші концентрати антисептиків;
    • шкідливі звички – внаслідок куріння чи надмірного прийому алкоголю інакше функціонують слинні залози, слизова оболонка пересихає, що викликає активне розмноження патогенних бактерій;
    • слабкий імунітет - виникають проблеми з опірністю організму;
    • хронічні захворювання – часто стають джерелом поширення інфекції, яка поступово вражає сусідні органи, викликає запальні процеси, у разі особливо важливо звернути увагу до такі осередки інфікування, як карієс, стоматит тощо.;
    • незбалансоване харчування, вибір неякісних продуктів призводить до погіршення імунного статусу, а також негативно впливає на тканини ротової порожнини;
    • тривалий прийом антибіотиків та інших лікарських засобів; самолікування, безконтрольне використання аптечних препаратів;
    • близький контакт із токсичними або отруйними речовинами;
    • різні інфекційні захворювання загального характеру (дизентерія, сальмонельоз);
    • порушення у роботі залоз внутрішньої секреції;
    • променева терапія під час лікування онкології;
    • Іноді таку реакцію викликає алергія.

    Нерідко цей стан діагностують саме у дітей, людей похилого віку і у дорослих зі зниженим імунним статусом.

    Як діагностувати патологію?

    Вся складність визначення захворювання у тому, що у перших стадіях воно протікає майже безсимптомно. Та й ті прояви, які виявляє людина, легко переплутати з чимось іншим. У кожного ознаки можуть відрізнятися і складати зовсім іншу клінічну картину.

    Але якщо під час огляду у стоматолога виникли якісь підозри, то з метою уточнення діагнозу він обов'язково запропонує пацієнтові зробити таке:

    • здати мазок з поверхні слизової та трохи слини на експертизу у мікробіологічній лабораторії;
    • зробити загальні аналізи сечі та крові;
    • також проводять уреазний тест, за допомогою якого встановлюють актуальне співвідношення кількості лізоциму та уреази;
    • потрібно зробити фарбування за Грамом, в результаті якого стане очевидною наявність грампозитивних або грамнегативних мікроорганізмів у мазку;
    • є і експрес-методика, що допомагає визначити присутність і кількість конкретних бактерій на поверхні слизової оболонки, але його проводять тільки тоді, коли знають, що саме слід шукати.

    Залежно від виявлених проблем та причин виникнення дисбактеріозу пацієнта направляють далі до відповідних фахівців – імунолога, гастроентеролога, дієтолога, інфекціоніста, терапевта тощо.

    Стадії та симптоми захворювання

    Самостійно людина може помітити проблеми в порожнині рота при порушенні лише тоді, коли почнуть виявлятися серйозні ознаки:

    • запальні процеси на слизових поверхнях;
    • білий чи жовтий наліт;
    • , тріщини на губах, лущення навколишньої шкіри;
    • утворення виразок або бульбашок з рідиною на м'яких тканинах;
    • підвищення температури;
    • набряки, почервоніння;
    • больові відчуття чи дискомфорт;
    • іноді присутнє відчуття печіння;
    • з'являється.

    У кожного пацієнта такі симптоми можуть змінюватись і поєднуватися по-різному. У деяких додатково до цього виникає або хворобливі відчуття в животі і т. д. Все залежить від загального стану організму і проблеми, що призвела до дисбактеріозу.

    Але такі симптоми переважно виникають лише на останніх стадіях захворювання. Цьому передує тривалий період, коли жодних яскравих ознак патології немає і людина навіть підозрює проблему. Лікарі виділяють такі ступені розвитку дисбактеріозу ротової порожнини:

    1. Латентна фаза - незначні зміни у складі мікрофлори практично непомітні і ніяк не проявляють себе.
    2. Субкомпенсована – кількість лактобактерій суттєво знижується, патогенні мікроорганізми стають активнішими. Ознаки захворювання досить розмиті.
    3. Декомпенсована стадія – здорових бактерій у роті дедалі менше і вони не справляються з нормалізацією обмінного процесу. У складі мікрофлори переважає факультативне середовище. Симптоматика виявляється досить яскраво.

    Методи лікування

    Певна терапія вибирається у суворій залежності від причин виникнення проблеми. Для позбавлення від недуги застосовують:

    1. , в ході якої видаляють зубний камінь, усувають карієс, пломбують зуби, позбавляються місцевих осередків інфекції.
    2. Полоскання антисептичними засобами для поверхневої обробки та дезінфекції.
    3. Вітамінно-мінеральні комплекси чи навіть імуностимулятори, які допоможуть підвищити захисні сили організму.
    4. Також потрібні пребіотики та пробіотики для відновлення балансу мікрофлори.
    5. Якщо на фоні дисбактеріозу виник, тоді обов'язково потрібні протигрибкові препарати (наприклад, ністатин у таблетках).

    Щоб підвищити шанси на швидке одужання, бажано також дотримуватися простих рекомендацій:

    • відмовитися від шкідливих звичок як куріння чи прийому алкоголю;
    • не брати участь у оральних ласках;
    • особливу увагу приділити правильному харчуванню, збільшивши споживання рослинної їжі;
    • обов'язково робити полоскання після кожного прийому їжі.

    За дотримання всіх правил і використання призначених препаратів можна розраховувати, що вже через 2-4 тижні поверхня слизової оболонки прийде в норму.

    Також дозволено скористатися і народними засобами:

    • У банку домашнього молока кладуть кілька шматочків чорного хліба. Таку суміш наполягають у теплому місці цілий день. Виходить кисле молоко, вживаючи яку можна за тиждень позбутися будь-яких неприємних ознак дисбактеріозу.
    • Свіжі ягоди суниці стимулюють гарне слиновиділення. Як відомо, у ній містяться всі корисні мікроелементи, здатні боротися з патогенними мікроорганізмами і підтримувати нормальний баланс мікрофлори в роті.
    • Готують відвар перстачу – 1 ст. л. кошти заливають 2 ст. гарячої води та проварюють півгодини. При вживанні двічі на день можна суттєво знизити запальний процес та заспокоїти слизову оболонку.

    Відео: про захворювання порожнини рота.

    Профілактика

    Здавалося б, щоб досягти здорового балансу мікрофлори в роті достатньо лише здійснювати щоденні гігієнічні процедури та не травмувати слизову оболонку. Але насправді лікарі закликають до наступного:

    1. Нормалізувати харчування, тобто виключити з раціону будь-які продукти, які можуть негативно позначитися на стані м'яких тканин. Відмовтеся від шкідливих фаст-фудів, смаженої їжі, консервантів, газування. Збільште кількість свіжих овочів та фруктів, регулярно пийте чисту воду.
    2. За наявності будь-яких захворювань внутрішніх органів слід своєчасно усувати осередки інфекції та запальні процеси.
    3. Наприкінці зими бажано вживати вітамінно-мінеральні комплекси, щоб підвищити захисні функції організму.
    4. Відмовитися від згубних звичок.
    5. Якщо необхідний прийом антибіотиків та інших препаратів, слід суворо дотримуватись інструкції та не перевищувати рекомендованих доз. Одночасно з цим варто приймати лактобактерії для захисту мікрофлори внутрішніх середовищ.