Закон Паскаля. Гідростатичний тиск. Все, що необхідно знати Всім про артеріальний тиск! Пояснюють тиск

Під атмосферним тиском мається на увазі тиск товщі атмосферного повітря на поверхню Землі та предмети, розташовані на ній. Ступінь тиску відповідає вазі атмосферного повітря з основою певної площі та конфігурації.

Основною одиницею виміру атмосферного тиску у системі СІ виступає Паскаль (Па). Крім Паскалей також використовуються інші одиниці виміру:

• Бар (1 Ба = 100 000 Па);
• міліметр ртутного стовпа (1 мм рт. ст. = 133,3 Па);
• кілограм сили на квадратний сантиметр (1 кгс/см2 = 98066 Па);
• Технічна атмосфера (1 ат = 98066 Па).

Наведені вище одиниці виміру використовуються з технічних цілях, крім міліметрів ртутного стовпа, який служить для прогнозів погоди.

У ролі основного приладу вимірювання атмосферного тиску виступає барометр. Пристрої поділяються на два типи - рідинні та механічні. Конструкція перших заснована на колбах, заповнених ртуттю і занурених відкритим кінцем у посудину з водою. Вода в посудині передає тиск стовпа атмосферного повітря ртуті. Його висота і виступає у ролі показника тиску.

Механічні барометри компактніші. Принцип їх роботи полягає у деформації металевої пластини під дією атмосферного тиску. пластина, що деформується, тисне на пружину, а та, у свою чергу, приводить в рух стрілку приладу.

Вплив атмосферного тиску на погоду

Атмосферний тиск та його вплив на стан погоди різняться залежно від місця та часу. Воно змінюється залежно від висоти над рівнем моря. Більше того, існують динамічні зміни, пов'язані з рухом областей високого (антициклони) та низького тиску (циклони).

Зміни в погоді, пов'язані з атмосферним тиском, виникають через рух повітряних мас між областями з різним тиском. Переміщення повітряних мас утворюють вітер, швидкість якого залежить від різниці тисків у локальних областях, їх масштабів та віддалення один від одного. Крім того, рухи повітряних мас призводять до зміни температури.

Стандартний атмосферний тиск дорівнює 101325 Па, 760 мм рт. ст. або 1,01325 бар. Однак, людина може спокійно переносити широкий спектр тиску. Наприклад, у місті Мехіко, столиці Мексиці з населенням майже 9 млн. чоловік, середній показник атмосферного тиску становить 570 мм рт. ст.

Таким чином, величина стандартного тиску визначена точно. А комфортне тиск має значний діапазон. Ця величина досить індивідуальна і залежить від умов, у яких народилася і проживала конкретна людина. Так, різке переміщення із зони з відносно високим тиском в нижчу область може позначитися на роботі кровоносної системи. Однак при тривалій акліматизації негативний вплив сходить нанівець.

Підвищений та знижений атмосферний тиск

У зонах високого тиску погода має спокійний характер, небо безхмарне, а вітер помірний. Високий атмосферний тиск влітку призводить до спеки та посух. У зонах низького тиску погода носить переважно хмарний характер із вітром та опадами. Завдяки таким зонам влітку настає прохолодна погода з дощем, а взимку трапляються снігопади. Висока різниця тиску у двох областях виступає одним із факторів, що призводять до утворення ураганів та штормових вітрів.

Кандидат медичних наук, лікар-невролог Л. Манвелов (ГУ НДІ неврології РАМН).

Знову і знову доводиться повертатися до теми гіпертонії та підвищеного артеріального тиску. Занадто короткий вік у чоловіків (останнім часом і у жінок) у Росії. Найчастіше причиною інсультів та інфарктів стає байдуже ставлення до свого здоров'я. І тут важливо те, що ми не стежимо за артеріальним тиском. Баня з пивком або багатогодинні зусилля над грядками під палючим сонцем для гіпертоніків можуть обернутися катастрофою. Тільки дуже часто люди і не здогадуються, що мають підвищений тиск. Однак вимірювати його теж потрібно вміти, навіть за допомогою найрозумніших приладів.

Що таке артеріальний тиск?

1. Показники добового моніторування артеріального тиску у межах норми.

2. Показники добового моніторування артеріального тиску у хворого на гіпертонічну хворобу (підвищення артеріального тиску в денні та нічні години).

3. Ті самі показники через п'ять років несистематичного лікування.

Визначення та класифікація рівнів артеріального тиску (в мм рт.ст.) в осіб страшніше 18 років.

Нормальним вважається рівень артеріального тиску в межах від 139 (систолічний) до 60 мм рт. ст. (діастолічний).

Правильне положення манжетки та тонометра при вимірі анероїдним манометром.

Правильне вимірювання тиску апаратом із дисплеєм.

Німецький фізіолог Йоганн Догіль у 1880 році використав цей апарат, вивчаючи вплив музики на кров'яний тиск.

Артеріальний тиск (АТ) – тиск крові в артеріях – один з основних показників діяльності серцево-судинної системи. Воно може змінюватися при багатьох захворюваннях, і підтримання його оптимальному рівні життєво важливо. Недарма будь-який огляд людини, що нездужає, лікар супроводжує вимірюванням АТ.

У здорових людей рівень артеріального тиску відносно стійкий, хоча у повсякденному житті він часто вагається. Це трапляється і при негативних емоціях, нервовому чи фізичному перенапрузі, при надмірному вживанні рідини та в багатьох інших випадках.

Розрізняють систолічний, або верхній, артеріальний тиск – тиск крові в період скорочення шлуночків серця (систоли). При цьому їх виштовхується близько 70 мл крові. Така кількість не може одразу пройти через дрібні кровоносні судини. Тому аорта та інші великі судини розтягуються, а тиск у них підвищується, досягаючи нормі 100-130 мм рт. ст. Під час діастоли тиск крові в аорті поступово знижується в нормі до 90 мм рт. ст., а великих артеріях - до 70 мм рт. ст. Різницю в величинах систолічного та діастолічного тиску ми сприймаємо у вигляді пульсової хвилі, яку називають пульсом.

Артеріальна гіпертонія

Підвищення артеріального тиску (140/90 мм рт. ст. і вище) спостерігається при гіпертонічній хворобі, або, як прийнято її називати за кордоном, есенціальній гіпертонії (95% усіх випадків), коли причину хвороби встановити не вдається, і при так званих симптоматичних гіпертоніях (лише 5%), що розвиваються внаслідок патологічних змін низки органів та тканин: при захворюваннях нирок, ендокринних захворюваннях, уродженому звуженні або атеросклерозі аорти та інших великих судин. Артеріальну гіпертонію недарма називають мовчазним та таємничим убивцею. У половині випадків захворювання тривалий час протікає безсимптомно, тобто людина почувається цілком здоровою і не підозрює, що підступна хвороба вже підточує її організм. І раптом, як грім серед ясного неба, розвиваються найважчі ускладнення: наприклад, інсульт, інфаркт міокарда, відшарування сітківки ока. Багато хто з тих, хто вижив після судинної катастрофи, залишаються інвалідами, для яких життя відразу ділиться на дві частини: "до" і "після".

Нещодавно довелося почути від хворої разючу фразу: "Гіпертонія - це не хвороба, артеріальний тиск підвищено у 90% людей". Цифра, звісно, ​​сильно перебільшена і ґрунтується на чутках. Що ж до думки про те, що гіпертонія - не хвороба, то це шкідлива і небезпечна помилка. Саме такі хворі, яких, що особливо пригнічує, переважна більшість, не приймають гіпотензивних засобів або лікуються не систематично і не контролюють артеріальний тиск, легковажно ризикуючи своїм здоров'ям і навіть життям.

У Росії час підвищений АТ мають 42,5 млн людина, тобто 40% населення. Причому в той же час, за даними представницької національної вибірки населення Росії у віці 15 років і більше, знали про наявність у них артеріальної гіпертонії 37,1% чоловіків та 58,9% жінок, а отримували адекватну гіпотензивну терапію лише 5,7% хворих чоловіків та 17,5% жінок.

Тож у нашій країні має бути велика робота з профілактики серцево-судинних катастроф - домагатися контролю над артеріальною гіпертонією. На вирішення цієї проблеми спрямована цільова програма "Профілактика та лікування артеріальної гіпертонії в Російській Федерації", яка проводиться в даний час.

Як вимірюють артеріальний тиск

Діагноз “гіпертонічна хвороба” ставить лікар, і потрібне лікування обирає він, а от регулярний контроль за артеріальним тиском – це вже завдання не лише медичних працівників, а й кожної людини.

Сьогодні в основі найбільш поширеного способу вимірювання артеріального тиску лежить запропонований ще в 1905 вітчизняним лікарем Н. С. Коротковим метод (див. "Наука і життя" № 8, 1990). Він пов'язаний із вислуховуванням звукових тонів. Крім того, застосовуються пальпаторний метод (промацування пульсу) та метод добового моніторування (безперервного контролю за тиском). Останній дуже показовий і дає найбільш точну картину того, як змінюється артеріальний тиск протягом доби і як залежить від різних навантажень.

Для вимірювання АТ методом Короткова використовуються ртутні та анероїдні манометри. Останні, а також сучасні автоматичні та напівавтоматичні апарати з дисплеями перед використанням калібрують за ртутною шкалою та періодично перевіряють. До речі, на деяких із них верхній (систолічний) артеріальний тиск позначається буквою "S", а нижній (діастолічний) - "D". Існують і автоматичні прилади, пристосовані для вимірювання АТ через певні, встановлені проміжки часу (наприклад, можна спостерігати за хворими в клініці). Для добового моніторування (стеження) АТ за умов поліклініки створено портативні апарати.

Рівень артеріального тиску коливається протягом доби: зазвичай він буває найнижчим під час сну і підвищується до ранку, досягаючи максимуму за годину денної активності. Важливо знати, що у хворих на артеріальну гіпертонію нерідко нічні показники АТ виявляються вищими за денні. Тому для обстеження таких пацієнтів велике значення має добове моніторування артеріального тиску, результати якого дозволяють уточнити час найбільш раціонального прийому ліків та забезпечити повноцінний контроль ефективності лікування.

Різниця між найвищим та найнижчим значеннями АТ протягом доби у здорових людей, як правило, не перевищує: для систолічного – 30 мм рт. ст., а для діастолічного – 10 мм рт. ст. При артеріальній гіпертонії ці коливання виражені різкіше.

Що ж є норма?

Питання, яке АТ слід вважати нормальним, досить складний. Визначний вітчизняний терапевт А. Л. Мясников писав: “По суті, немає ясної межі між величинами артеріального тиску, які треба вважати для цього віку фізіологічними, та величинами артеріального тиску, які слід вважати для цього віку патологічними”. Однак на практиці, зрозуміло, неможливо обійтися без певних нормативів.

Критерії визначення рівня АТ, прийняті 2004 року Всеросійським товариством кардіологів, засновані на рекомендаціях 2003 року Європейського товариства з гіпертонії, експертів об'єднаного національного комітету США з профілактики, діагностики, оцінки та лікування підвищеного артеріального тиску. Якщо систолічний та діастолічний АТ знаходяться в різних категоріях, то оцінка проводиться за вищим показником. При відхиленні від норми ми говоримо про артеріальну гіпотонію (артеріальний тиск нижче 100/60 мм рт. ст.) або артеріальну гіпертонію (див. таблицю).

Як правильно вимірювати артеріальний тиск?

Артеріальний тиск найчастіше вимірюється в положенні сидячи, але іноді доводиться робити це в лежачому положенні, наприклад, у тяжко хворих або коли пацієнт стоїть (при функціональних пробах). Однак незалежно від положення обстежуваного передпліччя його руки, на якій вимірюється АТ, апарат повинні перебувати на рівні серця. Нижній край манжетки розташовують приблизно на 2 см вище за ліктьовий згин. Незаповнена повітрям манжетка не повинна здавлювати тканини, що підлягають.

Повітря швидко нагнітають у манжетку рівня на 40 мм рт. ст. вище, при якому зникає пульс на променевій артерії внаслідок перетискання судин. Фонендоскоп прикладають до ліктьової ямки у точці пульсації артерії безпосередньо під нижнім краєм манжетки. Повітря з неї слід випускати повільно, зі швидкістю 2 мм рт. ст. на один удар пульсу. Це необхідно, щоб точніше визначити рівень артеріального тиску. Точка шкали манометра, в якій з'явилися помітні пульсові удари (тони), відзначається як систолічний тиск, а точка, в якій вони зникають, – як діастолічний. Зміна гучності тонів, їх ослаблення до уваги не приймаються. Тиск у манжетці знижують до рівня нуля. Істотне значення має точність фіксації та реєстрації моментів появи та зникнення тонів. На жаль, нерідко при вимірі АТ вважають за краще округляти результати до нуля або п'яти, що ускладнює оцінку отриманих даних. АТ обов'язково слід реєструвати з точністю до 2 мм рт. ст.

Не можна робити відлік рівня систолічного АТ спочатку видимих ​​на око коливань ртутного стовпчика, головне - поява характерних звуків; під час вимірювання АТ вислуховуються тони, які поділяють окремі фази.

Але пам'ятайте: між 1-ї та 2-ї фазами тонів Короткова звук тимчасово відсутній. Так відбувається при високому систолічному артеріальному тиску і триває протягом здування повітря з манжетки до 40 мм рт. ст.

Трапляється, що рівень АТ забувається за час між моментом вимірювання та реєстрацією результату. Саме тому слід записувати отримані дані негайно – до зняття манжетки.

У випадках, коли виникає необхідність виміру артеріального тиску на нозі, манжетку накладають на середню третину стегна, фонендоскоп підводять до підколінної ямки в місці пульсації артерії. Рівень діастолічного тиску на підколінній артерії приблизно такий самий, як і на плечовий, а систолічного - на 10-40 мм рт. ст. вище.

Рівень АТ може коливатися навіть у короткі проміжки часу, наприклад, під час вимірювання, що пов'язано з низкою факторів. Тому при його вимірі потрібно дотримуватись певних правил. Температура у приміщенні має бути комфортною. За одну годину до вимірювання артеріального тиску пацієнту не слід їсти, фізично напружуватися, курити, піддаватися впливу холоду. Протягом 5 хвилин до вимірювання артеріального тиску йому потрібно посидіти в теплій кімнаті, розслабившись і не змінюючи прийнятої зручної пози. Рукави одягу мають бути досить вільними, бажано оголити руку, знявши рукав. Вимірювати АТ слід двічі з інтервалом щонайменше 5 хвилин; реєструється середнє значення за двома показниками.

Крім того, слід пам'ятати і про недоліки у визначенні АТ, зумовлені похибкою самого методу Короткова, яка в ідеальних умовах, при нормальному рівні АТ становить ±8 мм рт. ст. Додатковим джерелом помилок можуть бути порушення серцевого ритму у хворого, неправильне становище його руки під час вимірювання, погане накладання манжетки, нестандартна або несправна манжетка. Для дорослих остання повинна мати довжину 30-35 см, щоб як мінімум один раз обернутися навколо плеча обстежуваного, а ширину – 13-15 см. Маленька манжетка – нерідка причина помилкового визначення підвищеного артеріального тиску. Однак для опасистих людей може знадобитися більша манжетка, а для дітей - меншого розміру. Неточність вимірювання АТ може бути пов'язана і з надмірним стисканням манжеткою тканин, що підлягають. Завищення показників АТ буває і при роздмухуванні слабо накладеної манжетки.

Нещодавно довелося говорити з хворим, якому медична сестра в поліклініці сказала, вимірявши АТ, що його підвищено. Прийшовши додому, хворий виміряв артеріальний тиск власним апаратом і з подивом відзначив значно менші показники. Типовий прояв гіпертонії "білого халата" пояснюється емоційними реакціями (наш страх перед вердиктом лікаря) та враховується при діагностиці артеріальної гіпертонії та визначенні оптимального рівня артеріального тиску під час лікування. Гіпертонія "білого халата" зустрічається нерідко – у 10% пацієнтів. У приміщенні необхідно створити відповідну обстановку: має бути тихо та прохолодно. Не можна вести сторонні розмови. Розмовляти з обстежуваним треба спокійно, доброзичливо.

І насамкінець... Ми далеко не безсилі перед підступним захворюванням. Воно досить добре піддається лікуванню, про що переконливо свідчать широкомасштабні профілактичні програми боротьби з артеріальною гіпертонією, що проводилися як у нашій країні, так і за кордоном і дозволили знизити протягом п'яти років захворюваність на інсульт на 45-50%. Усі хворі отримували адекватне лікування та суворо виконували приписи лікаря.

Якщо вам більше 40 років, систематично виміряйте артеріальний тиск. Хочеться ще раз наголосити, що артеріальна гіпертонія часто протікає безсимптомно, але це робить захворювання ще більш небезпечним, що завдає “удару з-за спини”. Апарат для вимірювання артеріального тиску повинен бути в кожній сім'ї, а навчитися його слід вимірювати кожній дорослій людині, тим більше що істотних труднощів це не представляє.

"Знання, яке найбільше необхідне для людського життя, - це пізнання самого себе". Відомий французький письменник і філософ Бернар Фонтенель (1657-1757), що прожив рівно 100 років, дійшов такого актуального і в даний час висновку.

Усім нам міряли тиск. Майже кожен знає, що нормальний показник тиску дорівнює 120/80 мм ртутного стовпа. Але далеко не всі можуть відповісти, що насправді означають ці цифри.

Спробуємо розібратися, що взагалі означає верхній/нижній тиск, і чим ці значення один від одного відрізняються. Спочатку визначимося із поняттями.

Артеріальний тиск (АТ) – це один із найважливіших показників, він демонструє функціонування кровоносної системи. Цей показник формується за участю серця, судин і крові, що рухається ними.

Артеріальний тиск - це тиск крові на стінку артерії

При цьому він залежить від опору крові, її об'єму, що «викидається» в результаті одного скорочення (це називається систолою), та інтенсивності скорочень серця. Найвищий показник артеріального тиску може спостерігатися, коли серце скорочується і «викидає» кров з лівого шлуночка, а найнижчий – під час потрапляння у праве передсердя, коли головний м'яз розслаблений (діастола). Ось ми й підійшли до найважливішого.

Під верхнім тиском або, якщо говорити мовою науки, систолічною, мається на увазі тиск крові при скороченні. Цей показник показує те, як скорочується серце. Формування такого тиску виконується за участю великих артерій (наприклад, аорти), а цей показник залежить від ряду ключових факторів.

До таких відносять:

• ударний об'єм лівого шлуночка;
• розтяжність аорти;
• граничну швидкість "викиду".

Що ж до нижнього тиску (іншими словами, діастолічного), то він показує, який опір відчуває кров під час руху кровоносними судинами. Нижній тиск спостерігається, коли клапан аорти закривається і кров не може повернутися в серце. При цьому серце наповнюється іншою кров'ю, насиченою киснем, і готується до наступного скорочення. Рух крові відбувається як би самопливом, пасивно.

До факторів, що впливають на діастолічний тиск, належить:

• частота скорочення серця;
• периферичний опір судин.

Зверніть увагу! У нормальному стані різниця між двома показниками коливається між 30 мм та 40 мм ртутного стовпа, хоча тут багато залежить від самопочуття людини. Незважаючи на те, що існують конкретні цифри та факти, кожен організм індивідуальний, так само як і його артеріальний тиск.

Робимо висновок: у наведеному на початку статті прикладі (120/80) 120 – це показник верхнього артеріального тиску, а 80 – нижнього.

Артеріальний тиск - норма та відхилення

Що характерно, формування АТ залежить переважно від способу життя, поживного раціону, навичок (у тому числі шкідливих), частоти стресів. Наприклад, за допомогою вживання тієї чи іншої їжі можна спеціально знижувати/підвищувати тиск. Достовірно відомо, що були випадки, коли люди повністю виліковувалися від гіпертонії після зміни навичок та способу життя.

Навіщо треба знати величину АТ?

При кожному підвищенні показника на 10 мм ртутного стовпа ризик серцево-судинних хвороб збільшується приблизно на 30 відсотків. У людей із підвищеним тиском у сім разів частіше розвивається інсульт, у чотири рази – ішемічні захворювання серця, у два – ураження кровоносних судин нижніх кінцівок.

Саме тому з'ясування причин виникнення таких симптомів, як запаморочення, мігрені або загальна слабкість, слід починати з вимірювання АТ. У нерідких випадках тиск потрібно постійно контролювати та перевіряти кожні кілька годин.

Як проводиться вимірювання тиску

У більшості випадків АТ вимірюють за допомогою спеціального пристрою, що складається з наступних елементів:

• пневмоманжета для стискування руки;
• манометр;
• груша з регулювальним клапаном, призначена для накачування повітря.

Манжета накладається на плече. У процесі вимірювання необхідно дотримуватися певних вимог, інакше результат може бути невірним (заниженим або завищеним), що, своєю чергою, може вплинути на тактику лікування.

Тиск крові - вимір

1. Манжета має відповідати об'єму руки. Для людей із зайвою вагою та дітей використовуються особливі манжети.
2. Обстановка має бути зручною, температура – ​​кімнатною, починати слід як мінімум після п'ятихвилинного відпочинку. Якщо буде холодно, то виникнуть судинні спазми та тиск підніметься.
3. Виконувати процедуру можна лише через півгодини після вживання їжі, кави чи куріння.
4. Перед процедурою хворий сідає, спирається на спинку стільця, розслабляється, його ноги в цей час не повинні бути схрещеними. Рука також має бути розслабленою та лежати нерухомо на столі до кінця процедури (але не на «вагу»).
5. Не менш важлива і висота столу: потрібно, щоб зафіксована манжета розташовувалась на рівні приблизно четвертого міжребер'я. При кожному п'ятисантиметровому зміщенні манжети щодо серця показник знизиться (якщо кінцівку піднято) або підвищиться (якщо опущено) на 4 мм ртутного стовпа.
6. У ході процедури шкала манометра повинна розташовуватися на рівні очей – так менше шансів помилитися при зчитуванні.
7. Повітря закачується в манжету настільки, щоб внутрішній тиск у ній перевищив орієнтовний систолічний артеріальний тиск хоча б на 30 мм ртутного стовпа. У разі надто високого тиску в манжеті можуть виникнути болі і, як наслідок, змінити артеріальний тиск. Повітря має скидатися зі швидкістю 3-4 мм ртутного стовпа в секунду, тони прослуховуються тонометром або стетоскопом. Важливо, щоб головка приладу не надто тиснула на шкіру – це також може спотворити показники.
8. Під час скидання поява тону (це називають першою фазою тонів Короткова) буде відповідати верхньому тиску. Коли при подальшому прослуховуванні тони зовсім зникнуть (п'ята фаза), то отримане значення буде відповідати нижньому тиску.
9. За кілька хвилин проводиться повторний вимір. Середній показник, отриманий з кількох проведених вимірів поспіль, точніше відображає стан справ, ніж одноразова процедура.
10. Перший вимір рекомендується проводити одразу на двох руках. Далі можна використовувати одну руку – ту, на якій тиск вищий.

Зверніть увагу! Якщо у людини порушений ритм серця, то вимір АТ буде складнішою процедурою. Тому краще щоб цим займався медичний співробітник.

Як оцінити показник АТ

Чим вище у людини АТ, тим більша ймовірність появи таких недуг, як інсульт, ішемія, ниркова недостатність та ін. Для самостійної оцінки показника тиску можна використовувати спеціальну класифікацію, розроблену ще 1999-го.

Таблиця №1. Оцінка рівня АТ. Норма

* — оптимальне з погляду розвитку захворювань судин і серця, і навіть смертності.

Зверніть увагу! Якщо верхній і нижній АТ перебувають у різних категоріях, то вибирається та їх, яка вище.

Таблиця №2. Оцінка рівня АТ. Гіпертонія

Нікому не подобається бути під тиском. І не важливо, під яким. Про це заспівав ще гурт Queen разом із Девідом Боуї у своєму знаменитому синглу "Under pressure". Що таке тиск? Як зрозуміти тиск? У чому воно вимірюється, якими приладами та методами, куди спрямовано та на що тисне. Відповіді на ці та інші питання – у нашій статті про тиск у фізиціі не тільки.

Якщо викладач тисне на вас, ставлячи каверзні завдання, ми зробимо так, щоб ви змогли правильно на них відповісти. Адже розуміння самої суті речей – ключ до успіху! Отже, що таке тиск у фізиці?

За визначенням:

Тиск- скалярна фізична величина, що дорівнює силі, що діє на одиницю площі поверхні.

У міжнародній системі СІ вимірюється в Паскаляхі позначається буквою p . Одиниця вимірювання тиску 1 Паскаль. Російське позначення – Па, міжнародне – Pa.

Відповідно до визначення, щоб знайти тиск, треба силу поділити на площу.

Будь-яка рідина або газ, поміщений у посудину, чинить тиск на стінки судини. Наприклад, борщ у каструлі діє її дно і стіни з деяким тиском. Формула визначення тиску рідини:

де g– прискорення вільного падіння у гравітаційному полі землі, h- Висота стовпа борщу в каструлі, грецька буква «ро»- Щільність борщу.

Найпоширеніший у побуті прилад визначення тиску – барометр. Але у чому вимірюють тиск? Крім паскаля існують інші позасистемні одиниці вимірювання:

• атмосфера;
• міліметр ртутного стовпа;
• міліметр водяного стовпа;
• метр водяного стовпа;
• кілограм-сила.

Залежно від контексту застосовують різні позасистемні одиниці.

Наприклад, коли ви слухаєте чи читаєте прогноз погоди, там і мова не йде про паскалів. Говорять про міліметри ртутного стовпа. Один міліметр ртутного стовпа – це 133 Паскаля. Якщо ви їздите за кермом, то напевно знаєте, що нормальний тиск у колесах легкового автомобіля – близько двох атмосфер.

Атмосферний тиск

Атмосфера – це газ, точніше, суміш газів, що утримується у Землі завдяки гравітації. Атмосфера перетворюється на міжпланетний простір поступово, та її висота – приблизно 100 кілометрів.

Як розуміти вираз «атмосферний тиск»? Над кожним квадратним метром земної поверхні знаходиться стокілометровий стовп газу. Звичайно, повітря прозоре і приємне, але в нього є маса, яка тисне на поверхню землі. Це і є атмосферний тиск.

Нормальний атмосферний тиск прийнято вважати рівним 101325 Па. Це тиск на рівні світового океану за температури 0 градусів Цельсія. Такий же тиск при цій же температурі чинить на свою основу стовп ртуті заввишки 766 міліметрів.

Чим більша висота над рівнем моря, тим нижчий атмосферний тиск. Наприклад, на вершині гори Джомолунгма воно становить лише одну четверту від нормального атмосферного тиску.

Артеріальний тиск

Ще один приклад, де ми стикаємося з тиском у повсякденному житті – це вимір кров'яного тиску.

Артеріальний тиск – кров'яний тиск, тобто. тиск, який кров чинить на стінки судин, у разі – артерій.

Якщо ви виміряли артеріальний тиск і він у вас 120 на 80 то все добре. Якщо 90 на 50 або 240 на 180 , то вам вже точно буде нецікаво розбиратися, у чому цей тиск вимірюється і що це взагалі означає.

Проте виникає питання: 120 на 80 чого саме? Паскалів, міліметрів ртутного стовпа, атмосфер чи ще якихось одиниць виміру?

Артеріальний тиск вимірюється у міліметрах ртутного стовпа.Воно визначає перевищення тиску рідини у кровоносній системі над атмосферним тиском.

Кров тиску на судини і тим самим компенсує дію атмосферного тиску. Якби інакше, нас просто розчавило б величезною масою повітря над нами.

Але чому у вимірі артеріального тиску дві цифри?

До речі! Для наших читачів зараз діє знижка 10% на

Справа в тому, що кров рухається в судинах не рівномірно, а поштовхами. Перша цифра (120) називається систолічним тиском. Це тиск на стінки судин у момент скорочення серцевого м'яза, його величина – найбільша. Друга цифра (80) визначає найменше значення і називається діастолічним тиском.

При вимірі фіксуються значення систолічного та діастолічного тисків. Наприклад, для здорової людини типове значення артеріального тиску становить 120 на 80 мм ртутного стовпа. Це означає, що тиск систоли дорівнює 120 мм. рт. ст., а діастолічний – 80 мм рт. ст. Різниця між систолічним та діастолічним тисками називається пульсовим тиском.

Фізичний вакуум

Вакуум – відсутність тиску. Точніше, практично повна його відсутність. Абсолютний вакуум є наближенням, як ідеальний газ у термодинаміці та матеріальна точка в механіці.

Залежно від концентрації речовини розрізняють низький, середній та високий вакуум. Найкраще наближення до фізичного вакууму – космічний простір, у якому концентрація молекул та тиск мінімальні.

Тиск – основний термодинамічний параметр стану системи. Визначити тиск повітря або іншого газу можна не лише за приладами, але й користуючись рівняннями, формулами та законами термодинаміки. А якщо у вас немає часу розбиратися, студентський сервіс допоможе вирішити будь-яке завдання визначення тиску.

- Це одна з основних характеристик роботи кровоносної системи. Практично кожна людина хоча б раз у своєму житті вимірювала артеріальний тиск - або самостійно, в домашніх умовах, або на прийомі у лікаря. Але не кожен точно розуміє, про що говорять показники тонометра, в якому для позначення тиску використовуються дві цифри. І якщо верхня цифра багатьом знайома, оскільки на неї насамперед звертають увагу при погіршенні самопочуття, те, що свідчить нижній артеріальний тиск, мало відомо.

Перша цифра, показники якої завжди вищі, відображає верхній або систолічний тиск (ЦД), що спостерігається в момент систоли. Він відбувається тоді, коли серцевий м'яз максимально скорочується, внаслідок чого вся кров закидається до артерії.

Друга цифра, значення якої завжди менше, означає нижній або діастолічний тиск (ДД), що спостерігається при максимальному розслабленні серцевого м'яза. Даний момент зветься момент діастоли.

При діагностиці різних захворювань серйозне значення мають обидва значення, оскільки кожне з них говорить про збої у функціонуванні внутрішніх органів.

Нормальні значення тиску

Протягом багатьох років вважалося, що артеріальний тиск (АТ) має відповідати параметрам 120/80 мм рт. ст., проте нині щодо нормального АТ лікарі почали враховувати індивідуальні фізіологічні особливості кожної людини. Але таки існують певні обмеження, перевищення яких свідчить про наявність патології і вимагає обов'язкового лікування. Стабільний показник, що перевищує рівень 140/90 мм рт. ст. говорить про наявність гіпертонії, тоді як значення нижче за 90/60 свідчать про гіпотензію.

Але про виникнення захворювання в організмі можуть свідчити не лише зміни верхнього та нижнього значення тиску. Досить часто за межі норми виходить один із показників і при діагностиці захворювання лікар враховує саме ці зміни.

Варто знати, що протягом усієї тривалості життя людини його нижній тиск непостійний і середні його параметри можуть бути в межах 70±10 мм. Після досягнення п'ятдесятирічного віку показники ДД можуть бути трохи підвищеними і нормою в даному випадку вважається параметр 90 мм рт. ст. Також слід враховувати, що з діагностиці захворювання немає значення одиничний випадок підйому чи зниження нижнього тиску. Велике значення мають лише ті дані, які спостерігалися протягом тривалого часу, повторюючись кілька разів на рік.

Про що свідчить підвищення ДД?

Значення АТ на рівні 120/80 підтверджує те, що організм функціонує нормально, тоді як їх зміни у більшу чи меншу сторону можуть означати збої у роботі.

• Якщо нижній артеріальний тиск має підвищене значення одночасно з верхніми, це означає, що у пацієнта спостерігаються патологічні зміни в роботі органів серцевої системи.
• Підвищення лише ДД може бути ознакою порушень нормального функціонування ендокринної та ниркової системи.

Якщо нижній артеріальний тиск має підвищене значення, це залежить від наступних причин:

1. Хвороби нирок;
2. Гіпер-або гіпотиреоз;
3. Хвороби серцевої системи;
4. Гормональний дисбаланс;
5. Збій у функціонуванні гіпофіза та надниркових залоз.

Якщо у пацієнта спостерігається підвищене значення діастолічного тиску, його досить важко повернути в норму, так як воно практично не лікується, як традиційними лікарськими препаратами, так і засобами народної медицини.

Але варто знати, що підвищений ДД не обов'язково може бути розвинений на тлі захворювань. Досить часто факторами цих змін є:

• часті стресові ситуації;
• підвищені навантаження;
• зловживання алкоголем;
• вживання кави.

У цих ситуаціях нижній АТ піднімається одночасно з верхнім на невеликий період часу.

Варто знати, що початкових ознак високого ДД на початковій стадії захворювання майже відсутні. Пацієнт відчуває лише наслідки підвищеного ДД, у якому відбувається поразка внутрішніх органів, у результаті з'являються такі симптоми:

• біль у грудях;
• дратівливість;
• безсоння;
• шум та тяжкість у голові та ін.

При зверненні по лікарську допомогу лікар насамперед виміряє артеріальний тиск, та був призначить необхідні аналізи для діагностики захворювання.

Про що свідчить зниження ДД?

Якщо нижній артеріальний тиск спостерігається в основному в старості, то його знижені показники можуть бути і в молодому віці. Якщо ДД показує рівень нижче 70 мм рт. ст., це означає, що серцевий м'яз досить слабкий і погано справляється зі своїми функціями з перекачування потрібної кількості крові, внаслідок чого у хворого виникають такі ознаки:

• нудота;
• зниження концентрації уваги;
• забудькуватість і втому;
• слабкість та запаморочення;
• холодні кінцівки;
• температура тіла нижче за норму;
• потемніння в очах;
• задишка;
• дрібні плями перед очима;
• розлад роботи ШКТ.

Досить часто поява знижених значень ДД залежить від наявності у організмі патологічних процесів і виявляється раптово. Це може бути пов'язано як із спадковістю, так і з індивідуальними фізіологічними особливостями пацієнта.

Те, що стосується серйозних неполадок зі здоров'ям, зниження рівня ДД нижче 80 мм рт. ст. залежить від таких проблем:

• ниркова чи серцева недостатність;
• остеохондроз;
• туберкульоз;
• анемія;
• виразка;
• інфекційні запалення;
• гормональні порушення;
• стрес та депресія;
• виснаження;
• нестача вітамінів В, С, Е;
• побічна дія лікарських засобів;
• різка зміна клімату.

При зверненні до лікаря він виписує потрібні аналізи і тільки після цього призначає лікування. У старості знижений ДД залежить від погіршення еластичності кровоносних судин, а також від виникнення бляшок холестерину на їх стінках. Такий стан артерій значно збільшує ризик розвитку ускладнень патологічних станів органів серцевої системи, оскільки він спричинює підвищення показників ЦД та зменшення ДД. Все це може викликати розвиток такої хвороби, як ішемія серця, яка часто призводить до смерті.

Також низьке ДД у похилому віці відповідає за появу факторів, що спричиняють виникнення хвороби Альцгеймера.

Знижені значення ДД здатні викликати зневоднення організму, що у похилому віці часто відбувається в результаті атеросклерозу, що призводить до погіршення еластичності судин.

Неабияке значення мають знижені показники ДД під час вагітності, адже внаслідок цих змін може порушитися кровопостачання плода. Результатом цього стану може стати викидень, а також нервово-психічне чи фізичне відставання майбутнього малюка у розвитку.

Співвідношення ЦД та ДД

За змінами ДД не завжди можна правильно визначити наявність патологічних змін в організмі. Найчастіше діагностика ґрунтується на зіставленні верхніх та нижніх параметрів тиску. Також потрібно звернути увагу і на пульсовий АТ, який розраховується як число, що є різницею між ЦД та ДД та має становити 40 мм рт. ст.

Якщо значення пульсового тиску збільшуються вище 40 мм з допомогою підвищення ЦД, тоді як нижнє залишається колишньому рівні, можна говорити про патологіях у системі кровообігу.

При різниці менше 40 мм за рахунок підвищення нижнього показника потрібно звернути особливу увагу на роботу ниркової системи.

Не існує загальної причини, яка б пояснювала відхилення ДД від норми, але при цьому потрібно знати, що воно показує еластичність кровоносних судин і стан м'язового тонусу, що регулюється речовиною, що виділяється нирками. Саме тому ДД часто називають нирковим.