Головна · Хвороби шлунка · Абсцес лівої нирки. Абсцес нирки – ознаки, діагностика та лікування. Прогноз, ймовірність відновлення після захворювання

Абсцес лівої нирки. Абсцес нирки – ознаки, діагностика та лікування. Прогноз, ймовірність відновлення після захворювання

Утворюється обмежений абсцес нирки дома інфільтрату внаслідок запалення, нерідко через прогресування вторинної інфекції. За наявності симптомів гострого пієлонефриту слід негайно звернутися до нефролога чи терапевтадля запобігання серйозним ускладненням. Категорично не рекомендується займатися самолікуванням, оскільки це може ускладнити перебіг патологічного процесу у сечовидільній системі.

Основні причини розвитку

Причиною абсцесу нирки є не лише гострий пієлонефрит. Існує низка інших патологічних станів, які можуть ускладнитися формуванням абсцесу:

  • Септичний ендокардит;
  • Деструктивна пневмонія;
  • Сечокам'яна хвороба (через травматизацію тканин нирки конкрементами);
  • Ускладнення оперативного втручання нирці.

Будь-яке нагноєння м'яких тканин (карбункул, фурункул) або паренхіматозних органів є станом, що вимагає невідкладного та кваліфікованого лікування. При перших ознаках гнійного ускладнення слід звернутися за допомогою до хірургічного стаціонару.

Симптоми абсцесу нирки

З огляду на утворення гнійного розплавлення тканин відбувається погіршення загального самопочуття хворого.

Абсцес нирки слід запідозрити за таких симптомів:

  • 1. Виражені прояви загальної інтоксикації організму (слабкість, нудота, запаморочення);
  • 2. Гарячка;
  • 3. Тахікардія;
  • 4. Озноб;
  • 5. Блідість або ціаноз шкірних покривів;
  • 6. Зниження артеріального тиску;
  • 7. Виражена болючість у ділянці нирок на стороні поразки;
Симптоми можуть розвиватися як різко, і поступово.

Оскільки клінічна картина не є специфічною для абсцесу нирки, хворому необхідно пройти ряд інструментальних та лабораторних досліджень для уточнення діагнозу.

Діагностика

Аналіз крові

p align="justify"> Важливим симптомом абсцесу нирки є зміна показників в аналізі сечі. Найчастіше в сечі виявляють підвищений вміст бактерій та лейкоцитів, може траплятися мікрогематурія. Також хворому потрібно обов'язково зробити клінічний аналіз крові, у якому відзначають підвищення показників ШОЕ та виражений лейкоцитоз, що вказує на наявність інфекційного процесу та інтоксикації організму. У крові знижується рівень еритроцитів та білків, тому хворому необхідна спеціальна корекція цих показників.

Ультразвукове дослідження

При абсцесі нирки найбільш інформативним діагностичним методом вважається ультразвукове дослідження. УЗД дозволяє визначити локалізацію, форму та розмір абсцесу.

Також можна провести комп'ютерну томографіюпри підозрі на інше новоутворення у паренхімі нирки. Після встановлення точного діагнозу необхідно терміново розпочинати лікування гнійного ускладнення, оскільки інфекція може поширитись через прорив порожнини освіти.

Лікування патологічного стану

Операція

Найбільш ефективним способом лікування вважається оперативне видалення гнійної освіти.

Сенс операції полягає у розтині порожнини абсцесу, видаленні гнійного відокремлюваного та подальшої антисептичної обробки рани. Після проведення обробки дренажі встановлюють на випадок, якщо відбудеться запалення або інфікування нирки.

Для лікування абсцесу нирки важливо визначити джерело інфекції. Після отримання гнійного його слід направити в лабораторію для ідентифікації патогенного організму, що спровокував запальний процес.

Антибіотикотерапія

Залежно від видової належності збудника інфекції підбирається курс антибіотикотерапії. Препарат, його дозування та тривалість курсу лікування визначає виключно лікар. Не слід самостійно припиняти лікування або змінювати дозування та кратність прийому лікарського засобу, коли у вас абсцес нирки.

Інфузійна терапія

Для усунення симптомів загальної інтоксикації організму проводять курс інфузійної терапії. Важливо також усунути основну причину розвитку гнійного розплавлення паренхіми нирок, тому слід лікувати основне захворювання паралельно.

Підведемо підсумки

Щоб лікування мало позитивний результат, до фахівців слід звертатися з появою перших симптомів абсцесу нирки. Якщо пацієнт звертається занадто пізно, існує високий ризик несприятливого результату. Бажано не відмовляти від оперативного лікування, оскільки прийом медичних препаратів практично дає позитивного ефекту за наявності гнійних ускладнень запального процесу.

За своєчасного та успішного виконання оперативного втручання хворі повністю відновлюються.

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter

Терміном «абсцес» позначається аварійна для організму ситуація, коли імунітет не встигає впоратися з гнійним запаленням, і цей процес, як пожежа, захисна система намагається хоча б локалізувати в обмеженому просторі. Частинки тканини, що розпадається і відмирає (як говорять в медицині, «розплавляється») утворюють той або інший обсяг гною, який інкапсулюється в замкнутій порожнині і, таким чином, ізолюється від навколишніх тканин грануляційною оболонкою. Абсцеси надзвичайно різноманітні за місцем виникнення, характером, розміром тощо, але практично завжди супроводжуються припухлістю, хворобливістю, підвищенням температури, а також тими чи іншими порушеннями працездатності ураженого органу, системи чи тканини.

Зважаючи на сказане, неважко здогадатися, що діагноз «абсцес нирки» є тривожним і важким у всіх випадках. Йдеться про інфекційно-запальне розплавлення паренхіматозної (основної, функціонально спеціалізованої) тканини нашого природного фільтра, тобто. про локальний гнійний нарив в одній або, рідше, в обох нирках.

В одних джерелах абсцес нирки визначається як "рідкісна" або "дуже рідкісна" патологія в загальному обсязі реєстрованої уро-і нефропатології. В інших підкреслюється, що таке ускладнення є одним з найбільш поширених і закономірних наслідків гнійного пієлонефриту (інфекційне запалення ниркових фільтруючих канальців). Відомо також, що ниркові абсцеси за певних умов легко трансформуються у життєзагрозливі стани та результують летально. Проте медико-статистичні дані щодо цього недостатні і мають переважно оціночний характер.

2. Причини

Безпосередньою причиною утворення абсцесу (будь-якого, не тільки ниркового) стає життєдіяльність гнійних мікроорганізмів. Як правило, це стафіло- або стрептококи, проте до теперішнього часу виявлено безліч випадків атипових гнійних запалень, викликаних різними, в т.ч. умовно-патогенними культурами

Етіопатогенез (механізм розвитку) абсцесу нирки також може бути різним. Нерідко пусковим фактором стає сечокам'яна хвороба або хірургічне втручання з цього приводу. Іноді інфекційний збудник заноситься зі струмом крові чи лімфи з інших вогнищ, зокрема. дуже віддалені від нирок (наприклад, з носоглотки). До утворення абсцесу може призвести злиття дрібних вогнищ гнійничкових при пієлонефриті. Нарешті, причиною абсцедування може стати метастатичне поширення онкопроцесу – як правило, саме в цих випадках абсцеси мають множинний та двосторонній характер.

3. Симптоми та діагностика

Клінічна картина ниркового абсцесу залежить від низки факторів (загальний стан хворого, функціональний статус нирок, конкретна локалізація гнійного вогнища в нирці, наявність фонової та супутньої патології, перешкод у сечовивідному тракті та ін) і тому в різних випадках може значно варіювати. Зазвичай нирковий абсцес доводиться диференціювати з пієлонефритом як таким: у пацієнтів підвищується температура (іноді до фебрильних значень), відзначається лихоманка, озноб, тахікардія, виражене або тяжке загальне нездужання, блювання, больовий синдром. Нерідко спостерігається гній у сечі, ознаки печінкової та ниркової недостатності з відповідною інтоксикацією.

Діагностика, таким чином, може становити значні труднощі через неспецифічність симптоматики. Первинний діагноз вдається поставити правильно лише 35-40% випадків.

Найбільш інформативними методами діагностики є огляд, пальпація, дослідження рефлексів та значущих ознак (наприклад, симптом Пастернацького), лабораторні аналізи крові та сечі, а також інструментальні методи – насамперед контрастна рентгенографія (оглядова та екскреторна урографія), УЗД та КТ.

4. Лікування

Розвиток ситуації у разі ниркового абсцесу малопередбачуваний; прогноз, як та інші аспекти, залежить від поєднання конкретних умов та факторів. Так, в одних випадках спонтанний розрив гнійної капсули призводить до виливу вмісту в ниркову балію і закінчується, по суті, без патологічних наслідків, в інших – той самий розрив результує перитонітом, сепсисом та швидким летальним кінцем.

У цілому нині, абсцес нирки створює однозначні і абсолютні показання для хірургічного втручання, причому невідкладного чи, залежно від ситуації, екстреного. Методика визначається найчастіше вже в операційній, у міру прояснення стану сечовивідної системи.

Альтернативним підходом є черезшкірна пункційна евакуація вмісту абсцесу з подальшою установкою дренажу, антисептичним промиванням і потужною антибіотичною терапією. Однак, за всіх переваг цієї малоінвазивної техніки, на її підготовку та здійснення часто просто не залишається часу.

Консервативна терапія є неефективною; більш того, такий підхід є смертельним ризиком: є статистичні дані про те, що при неправильній діагностиці та/або спробі впоратися з нирковим абсцесом вичікувально-медикаментозними методами летальність досягає 75%.

Тому надзвичайно важливим профілактичним заходом є терапевтичний контроль та моніторинг у разі хронічного пієлонефриту, своєчасне лікування загострень, санація всіх вогнищ хронічної інфекції в організмі, а у разі погіршення стану – негайне звернення за спеціалізованою допомогою. За своєчасної адекватної операції прогноз сприятливий.

Абсцес нирки – локалізоване гнійне запалення із розплавленням тканин нирок та утворенням порожнини.

Він може сформуватися внаслідок злиття дрібних гнійників (апостем).

Збудником абсцесу є піогенні бактерії (патогенні стрептококи, стафілококи, синьогнійна паличка, менінгокок, протей).

У медичній практиці ця патологія діагностується досить рідко.

Без надання адекватного лікування людина може залишитися інвалідом протягом усього життя чи померти (ймовірність смерті становить близько 80 %).

Загальна інформація про захворювання

Гнійні новоутворення виявляються у нирках, а й інших паренхіматозних органах (печінка, легені, мозку і т. буд.). При локалізації гнійника в поверхневих шарах нирки формуються осередкові запалення, у яких поступово утворюються нариви.

Тканина органу руйнується, а запалена область заповнюється гнійним ексудатом. Порожнина новоутворення локалізована перегородкою, що складається із сполучної тканини.

Медики розрізняють поодинокі та множинні абсцеси. У разі стан хворого різко погіршується. Шанси на повне одужання мінімальні. При патологоанатомічному обстеженні виявляють багато дрібних гнійників. При натисканні на орган із нього виділяється гнійна рідина.

Причини виникнення

Це поліетиологічне захворювання, тобто його поява можуть викликати цілу низку не пов'язаних один з одним причин:

  • наслідки;
  • урогенный;
  • абсцедування карбункулу;
  • наркотична залежність;
  • пошкодження сечостатевих шляхів;
  • цукровий діабет;
  • наявність ВІЛ-інфекції;
  • оперативне втручання;
  • метастатичний занесення бактерій гематогенним чи лімфогенним шляхом з віддалених вогнищ інфекції.

Найчастіше абсцес вражає одну бруньку, двостороннє запалення спостерігається дуже рідко. Патологічний процес локалізується у кірковому шарі чи мозковому речовині органа. Іноді гнійник саморозкривається і його вміст потрапляє в навколониркову жирову тканину, або в черевну порожнину.

Примітка. Будь-які нагноєння в паренхіматозних органах потребують кваліфікованої допомоги. При прояві перших ознак гнійного ураження необхідно негайно звернутися по допомогу до хірургічного стаціонару.

Патогенез розвитку

Апостоматозний пієлонефрит виникає при занесенні піогенної мікрофлори з інших осередків інфекції. Мікроорганізми, як правило, осідають у судинах нирок, бактеріальні тромби, що утворилися при цьому, є осередком міліарних гнійників.

Найчастіше такі утворення можна виявити під капсулою та у кірковому шарі органу. , під капсулою видно множинні гнійнички.

Розтин абсцесу в черевну порожнину провокує перитоніт. При занесенні піогенної мікрофлори у кров'яне русло розвивається сепсис. Це негативно позначається на загальному самопочутті пацієнта, що знижує його імунну резистентність.

Прояв клінічної картини

Діагностувати абсцес у нирці за одними лише симптомами вкрай складно, оскільки симптоматика ідентична сепсису.

На цьому фоні ознаки ураження нирок згладжені. Аналіз статистичних даних показує, що діагностується абсцес нирки лише у 25-35% пацієнтів. Симптоматика недуги багато в чому зумовлена ​​локалізацією патпроцесу в органі.

Якщо відтік сечі не порушений, спостерігається наступна симптоматика:

  • сухість у ротовій порожнині;
  • спрага;
  • загальне нездужання;
  • сильна лихоманка; температура тіла підвищується до 40 °С;
  • зниження чи відсутність апетиту;
  • рясне потовиділення;
  • процес сечовипускання не порушений, безболісний;
  • гіпотонія;
  • мігрень;
  • нудота;
  • блювання.

При гострому та підгострому перебігу хвороби симптоми патології розвиваються дуже швидко. Якщо етіологія недуги пов'язана з , стан пацієнта дуже швидко погіршується. Характерні ознаки піємії:

  • м'язова слабкість;
  • адинамія;
  • сильна інтоксикація;
  • пастозність шкірних покривів;
  • олігоурія;
  • прискорене дихання, тахікардія;
  • гіпертермія;
  • сильне зниження артеріального тиску.

При двосторонньому абсцесі стан хворого вкрай тяжкий. Спостерігаються симптоми найсильнішої інтоксикації та ниркової недостатності:

  • анемія, ціаноз слизових та шкіри;
  • олігоурія іноді;
  • бактеріурія;
  • іктеричність (жовтушність) склери та слизових оболонок.

При промацуванні нирки відчувається, що вона гіпертрофована, хворий скаржиться на сильний біль. Якщо гнійник локалізований ближче до капсули, спостерігаються ознаки гострого живота (сильна напруга черевних м'язів, при натисканні виникає різкий біль).

Для встановлення точного діагнозу клінічних ознак недостатньо. Для цього потрібно провести низку додаткових обстежень.

Стадії течії

У патогенезі абсцесу виділяють такі періоди:

  1. І стадія спостерігається у перші три доби від початку проникнення інфекційного агента до органу. У цьому випадку відзначається обмежена поразка. Перша стадія має сприятливий прогноз. Іноді спостерігається самовилікування.
  2. ІІ стадія – якщо через 3 доби терапія, що застосовується, була малоефективною, надалі спостерігається прогресування патології. Формується сферична порожнина, заповнена гнійним ексудатом. Припухлість постійно збільшується обсягом.
  3. ІІІ стадія – приблизно на 10-12 добу навколо капсули з гноєм починає формуватись захисна мембрана, утворена сполучнотканинною або гліальною тканиною. Зростання порожнини абсцесу на цій стадії припиняється.
  4. ІV стадія починається через 20-23 доби, капсула твердіє. За відсутності адекватної терапії створюються сприятливі умови на формування множинних абсцесів.

До кого звернутися та як діагностувати

При прояві симптомів недуги слід звернутися до хірурга, уролога чи нефролога.

Постановка діагнозу здійснюється на підставі результатів лабораторних та інструментальних досліджень:

  • морфологічний, біохімічний аналіз крові та сечі;
  • сонографія нирок;
  • МРТ та КТ;
  • оглядовий знімок нирок;
  • ретроградна пієлограма;
  • ізотопна сцинтиграма.

Методи терапії

Лікування абсцесу нирки проводиться в умовах стаціонару. Ця патологія потребує негайного оперативного втручання. Медикаментозна терапія малоефективна і за статистикою допомагає лише у 25% випадків, решта 75% пацієнтів гинуть.

Сприятливо хвороба закінчується лише тому випадку, коли абсцес самостійно розкривається, яке вміст потрапляє в ниркову балію і разом із сечею виводиться назовні. У сильно запущених випадках медики рекомендують зробити.

Традиційні способи

Медикаментозне лікування абсцесу нирки можна проводити лише на початкових стадіях розвитку патології. Суть такої терапії зводиться до застосування таких засобів:

  • антибактеріальних ( , Кліндаміцин, Кларитроміцин, Левоміцітин);
  • імуностимулюючих (Гевіран, Ербісол);
  • жарознижуючих (Ібупрофен, Аспірин, Паацетамол,);
  • вітамінних (Вітаксон, Вітрум);
  • дезінтоксикаційних (Інфезол, Трісамін, сольові та білкові розчини);
  • антизапальних (Кетопрофен, Лорноксикам, Диклофенак, Напроксен, Суліндак, Етодолак, Тіапрофенова кислота).

На жаль, медикаментозне лікування є низькоефективним, антибіотики справляються лише з частиною бактерій. До того ж, прийом антибактеріальних медикаментів вимагає точного визначення різновиду бактерій, а при абсцесі зробити це вкрай важко.

Народна медицина

Лікувати вищеописану патологію народними методами принаймні не розумно. Бабусині рецепти малоефективні, крім того, вони можуть спровокувати розвиток побічних ефектів.

Зовнішнє застосування всіляких настоїв і примочок взагалі ніякого на патологічний осередок не надає, оскільки патологічний осередок перебуває у внутрішніх органах.

Види оперативного втручання

Видалити гнійник із нирки можна лише хірургічним шляхом. Цей метод рекомендований при множинній патології та на пізніх стадіях патогенезу. Оперативне втручання може здійснюватися кількома способами:


Можливі ускладнення

При неадекватному лікуванні та несвоєчасній діагностиці можливі ускладнення:

  • сепсис;
  • інфекційно-токсичний шок;
  • гострий пієлонефрит;
  • перитоніт;
  • карбункульоз паренхіми нирки.

Профілактика та прогноз

За своєчасної діагностики та успішної операції прогноз сприятливий. При цьому радикальну терапію слід поєднувати з консервативною.

Запобігти розвитку аномалії набагато простіше, ніж її лікувати. Фахівці рекомендують дотримуватись таких правил:

  • своєчасно лікувати хронічні патології;
  • виконувати усі рекомендації лікаря;
  • регулярно проходити профогляди;
  • уникати травмування органу;
  • раціонально харчуватися;
  • вживати більше натуральних соків;
  • підвищувати імунну резистентність організму;
  • гартуватися;
  • вести здоровий спосіб життя.

Абсцес нирки – небезпечне життя людини захворювання. Він потребує обов'язкового лікування. Виявити патпроцес на ранніх стадіях дуже складно, основний метод терапії – хірургічне втручання.

Абсцес нирки – це одна з форм гострого гнійного пієлонефриту, що в медичній практиці зустрічається рідко.. Патологія супроводжується гнійним розплавленням ниркової тканинної структури.

Нирка людини

Провокують таке порушення бактерії, що проникають у ниркові органи внаслідок інфікування сечових шляхів. Вважається, що саме інфекція є головним винуватцем того, що виникає абсцес нирки.

Його розвиток можуть спровокувати ускладнення, що виникають у післяопераційний період, внутрішньовенне вживання наркотиків, цукровий діабет, травми сечових шляхів, а також гнійний пієлонефрит, лікування якого не дійшло до логічного завершення, а було перервано з різних причин.

Ниркова інфекція

У місцях зосередження інфекції спочатку виникає запальний процес, у ході якого утворюється кілька розрізнених гнійничків. Згодом ці гнійнички з'єднуються і утворюють одне гнійне вогнище.

Абсцес нирки досить часто виникає через механічне пошкодження паренхіми, коли в рану, що утворилася, проникає інфекція. У медичній практиці часто зустрічається абсцес після ножового поранення пацієнта в ділянку нирок.

Також причиною виникнення абсцесу можуть стати ускладнення уриногенного пієлонефриту. У цьому випадку бактерії вражають також паренхіму, проникаючи в неї з ниркових балій через сосочки.

Досягнувши паренхіми, інфекція не просто розвивається, а починає активно впливати на її тканини, провокуючи їхнє гнійне розплавлення.

Також існують випадки, коли абсцес нирки виникає внаслідок проникнення інфекції з іншого органу, в якому зосередилося гнійне вогнище.

Зокрема, при деструктивній пневмонії бактерії зі струмом крові або лімфи можуть проникати у нирку та провокувати гнійний запальний процес.

Симптоми

Симптоми абсцесу подібні до симптомів будь-якого захворювання, що супроводжується запальним процесом. У хворого швидко підвищується температура тіла, значення якої може досягати 39-40 градусів.

Стан помітно погіршується, супроводжується сильним ознобом, почастішанням пульсу, задишкою, головним болем.

Внаслідок того, що відбувається порушення кровообігу та лімфотоку, а також здавлювання набрякової тканини, в ділянці нирок виникають сильні болі.

Проводячи пальпацію ураженої нирки або постукування ребром долоні поперековою ділянкою, болі моментально посилюються.

Щоб знизити больові відчуття, пацієнти вибирають положення, при якому больові відчуття притуплюються.

Найчастіше хворі підтягують зігнуту ногу до живота, подальше вимушене її розгинання знову провокує виникнення різкого болю.

В результаті запущеної форми патології виникає бактеріурія та лейкоцитурія.

При надмірному гнійному накопиченні абсцес розкривається, і його вміст починає виходити з гнійних вогнищ, іноді абсцес проникаючи в черевну порожнину, приймаючи згодом хронічний перебіг, що симулює новоутворення в нирках.

Найсильніша блювота

На жаль, якщо абсцесом уражені одночасно обидві нирки або стан пацієнта ускладнюється внаслідок порушення відтоку сечі при сечокам'яній патології, спостерігається різке зниження артеріального тиску, тахіпное, сильне блювання та спрага.

Крім цього, спостерігаються симптоми нирково-печінкової недостатності та найсильнішої септичної інтоксикації.

Підтвердити підозри та встановити діагноз можна після проходження діагностичного обстеження. На урограмі у разі абсцесу нирок спостерігається викривлення хребта, і навіть збільшення розмірів ниркових органів.

Екскреторна урограма фіксує зниження функціонування нирок, здавлювання чашок та балій органу.

Комп'ютерна томографія дозволяє виявити локалізацію гнійного осередку, а УЗД фіксує зосередження гнійного вмісту навколо нирки.

Лікування

Абсцес нирки не підлягає медикаментозному лікуванню, його виявлення проводять лише екстрене оперативне втручання.

Проведення операції

Під час проведення операції гнійник розкривається. Після очищення ураженої ділянки від гною проводиться антисептична обробка. На завершальному етапі встановлюється дренаж.

Гнійний вміст надсилають на лабораторну діагностику.

Проведення бактеріологічного дослідження допомагає встановити правильний діагноз, визначити різновид мікроорганізмів, а також провести тест на їхню чутливість до різних антибіотиків, щоб забезпечити згодом ефективне лікування.

Якщо помітно погіршується пасаж сечі, лікарі встановлюють нефростому. Післяопераційний період супроводжується обов'язково інтенсивною терапією, що складається з антибактеріальних та дезінтоксикаційних лікувальних заходів.

Коли одночасно обидві нирки схильні до гнійного абсцесу, лікарі направляють свої дії одночасно на обидві нирки. Операція може бути не лише порожнинною.

Сучасна медицина має різні можливості, що дозволяють проводити щадні оперативні втручання.

Зокрема, при лікуванні абсцесу віддають перевагу проведенню черезшкірної пункції, до порожнинної операції вдаються у виняткових випадках.

При найважчих випадках, як у паренхімі спостерігаються глибокі зміни, проводять видалення нирки.

На жаль, незважаючи на всі старання лікарів, трапляється, що пацієнт через несвоєчасне звернення за медичною допомогою гине, оскільки відсоток летальних наслідків через абсцес нирок досить високий і в даний час.

Серед різноманітних хвороб нирок варто виділити абсцес нирки. Це захворювання є досить рідкісним, але й дуже небезпечним, тому про нього варто знати.

Ця недуга є одним з різновидів пієлонефриту. За його наявності відбуваються серйозні зміни в тканинах нирки, своєрідне їхнє розплавлення. Вилікувати абсцес нирки медикаментозно не виходить, обов'язково потрібне хірургічне втручання. Тому дуже важливою є профілактика, щоб не допустити його розвитку. Це означає, що потрібно з'ясувати, як і чому вона виникає.

Особливості розвитку та можливі наслідки хвороби

Розвиток хвороби починається під впливом бактерій, які проникають у нирки із сечових шляхів. Саме в інфікуванні лікарі бачать основну причину розвитку абсцесу.

Крім цього, абсцес нирки може розвинутись як одне з ускладнень при отриманні травм сечових шляхів, цукрового діабету чи гнійного пієлонефриту. Ще одна проблема, здатна викликати це захворювання - інтоксикація організму наркотичними або токсичними речовинами. Іноді патологія може виникнути при проникненні бактерій у нирки інших органів, в яких зосереджена інфекція. У цьому випадку вони переміщаються у нирки з кров'ю чи лімфою.

Формується дана патологія в такий спосіб. У нирку проникає інфекція (з сечових шляхів або травмування), після чого починають утворюватися гнійники. Згодом вони розростаються, формуючи єдине вогнище хвороби. Далі інфекція ще більше поширюється, поступово проникаючи у клітини паренхіми та викликаючи їх гнійне розплавлення.

Це захворювання веде до небезпечних наслідків, тому дуже важливо своєчасно його діагностувати. Пацієнти повинні знати, якими ознаками поводиться абсцес нирки, щоб звернутися до лікаря.

Треба сказати, що симптоми цієї недуги подібні до тих, що виникають при будь-якій хворобі інфекційного походження, тому підтвердити даний діагноз може тільки фахівець.

Серед основних симптомів абсцесу можна назвати:

  • висока температура;
  • озноб;
  • загальне погіршення самопочуття;
  • часте серцебиття;
  • задишка;
  • головний біль;
  • біль у ділянці попереку;
  • зниження тиску;
  • блювання;
  • сильна спрага.



Багато хто з цих симптомів виявляється не відразу, тому спочатку пацієнт може навіть не припускати, що у нього розвивається серйозне захворювання. Це означає, що у разі виникнення будь-яких відхилень варто звертатися до лікаря – це допоможе уникнути ускладнень.

Найбільш небезпечним є надмірне скупчення гною у нирці, через що виникає загроза його виходу за межі органу. Коли гній виявляється у черевній порожнині, хвороба перетворюється на хронічну форму, через що у нирках можуть формуватися різні новоутворення.

Також абсцес нирки може негативно вплинути на функціонування багатьох інших органів – наприклад, судин та шлунково-кишкового тракту.

Важливо! Порушення відтоку сечі призводять до надлишку шкідливих речовин у організмі, через що може виникнути сильна септична інтоксикація.

Діагностичні процедури та лікування недуги

Цю патологію не завжди помічають вчасно, оскільки іноді її розвиток протікає безсимптомно. Її часто виявляють випадково при хірургічному втручанні. Однак, якщо провести обстеження, можна виявити абсцес. Найчастіше при цьому використовуються такі методы:


Останні три методи використовуються для визначення другорядних особливостей патологічного процесу у сечовидільній системі. За ними не можна виявити характер патології, також не можна дізнатися, де сконцентровані несприятливі явища.

Медикаментозне лікування цього захворювання не використовується через його неефективність. При виявленні абсцесу нирки показано лише хірургічне втручання.

У ході нього хірург розкриває гнійник, очищає уражену ділянку, проводить антисептичну обробку і встановлює дренаж.

Вміст, витягнутий із нирки, підлягає лабораторному вивченню, щоб встановити, якими патологічними мікроорганізмами було спровоковано розвиток патологічного процесу. Також у рамках такого вивчення встановлюється чутливість до різних препаратів, що дозволить виробити тактику подальшого лікування.

Після здійснення операції хворому необхідна інтенсивна терапія антибактеріального та дезінтоксикаційного типу. Якщо абсцес виявлено в обох нирках, аналогічні дії роблять і там, і там. При виявленні серйозних змін у паренхімі лікар може ухвалити рішення про видалення ураженого органу.

На результати медичної дії впливає стадія розвитку хвороби. Якщо патологічний процес досягнув максимального розвитку, то дії лікарів рідко дають бажані результати. Навіть на сучасному етапі розвитку медицини високий рівень смертності через цю хворобу. Тому дуже важливо своєчасно звертатися по допомогу.

Важливо! Небезпека цієї недуги полягає в її симптоматичній схожості з іншими патологіями, тому її можуть не відразу виявити. Через те, що діагноз неправильно поставлений, хворому можуть призначити неефективне медикаментозне лікування.

Профілактика цього захворювання полягає у якісному та повноцінному лікуванні пієлонефритів, а також у ліквідації наслідків від отриманих травм. Це дозволяє уникнути формування гнійних осередків. Також необхідно, щоб пацієнт не ігнорував симптоми патології, а консультувався із фахівцем. Завдяки цьому розвиток абсцесу вдається виявити тоді, коли з ним ще можна боротися.