Від чого відбувається утруднене дихання. Використання народних засобів. Лікування легеневої задишки

Дуже часто у деяких людей проявляється утруднене дихання. Ознаками такого дихання можуть бути надмірне фізичне навантаження на організм або нестача кисню, що в обох випадках може сильно впливати на здоров'я людини. Але, часто ці симптоми можуть бути тільки на початковому етапі. Не треба чекати на погіршення, а краще відразу ж звернутися до дільничного лікаря.
Основними ознаками утрудненого дихання можуть бути:
- будь-які перешкоди, що ускладнює проходження повітря через носоглотку або ротову порожнину;
- агресія чи агресія також можуть вплинути на утруднене дихання;
- ожиріння чи повнота – це важливі чинники які впливають диханню;
- куріння, напади паніки та страх;
До суттєвих причин утрудненого дихання належать:
- астма, підвищений тиск, бронхоліт, бронхіт, запалення легень, основні ознаки, щоб сходити до лікаря і почати лікування;
- захворювання серця, судин, ускладнення захворювання на ангіну;
- погана робота серцево-судинної системи, у цьому випадку серце не здатне збагатити киснем внутрішні органи, це може призвести до незворотних наслідків;
- діабет, інфекція крові, алергія.
За якими ознаками можна визначити утруднене дихання?
Щоб зрозуміти, що дихання порушено треба прислухатися до того як людина дихає. У середньому у дорослої людини 17-20 вдихів за хвилину, а у дитини 31-35 вдихів. Ритм вважається з підйому та опускання грудної клітки. Якщо у людини хронічне захворювання, то ритм у нього трохи менше, ніж належить. Основною ознакою утрудненого дихання є повільне спілкування, людині стає дуже важко говорити і сприймати, що їй кажуть. А в крайніх випадках людина починає навіть заїкатися. Людині важко зосередитися, так утруднене дихання впливає на працездатність головного мозку. Хворий починає глибоко дихати, щоб полегшити його нестачу.
Причини, які вимагають сходити до лікаря:
- відчуття стиснення грудної клітки, ниючі болі;
- навіть у спокої велика нестача повітря;
- важко спати на животі чи боці;
- коли людина спить, чутно хриплячі звуки;
- Тяжко ковтати;
- коли людина відпочиває, у неї з'являється задишка;
- тримається висока температурадекілька днів.
Труднощі при диханні може виникати при захворюваннях, які пов'язані з органами дихання серцево-судинної системи. Такими хворобами може бути астма, рак легень та бронхів, вроджене захворювання серцево-судинної системи, пневмонія, ендокардит, набряк легень. У цьому випадку легені не можуть справлятися зі своїм завданням і починається нестача повітря. Усі ці захворювання вимагають відвідування лікаря.
Хрип – це вируючі звуки під час вдиху. Вони виникають, коли у горлі щось блокує повітря. Так само вони можуть бути через засуджені дихальні шляхи. Звуження бронхів може супроводжуватися закупорюванням шляхів слизової мокротинням, саме тому і з'являється бронхіальна астма, що не дає хворому повністю вдихнути. У разі слід негайно звернутися до лікаря чи швидку.
Щоб полегшити дихання, є ряд вправ, які допоможуть. Наприклад, вам треба прийняти позу, щоб хребет був прямий, а плечі відведені назад. У такій позі ваші легені прийматимуть максимальну кількість кисню і згодом стане набагато легше. В даній вправі можна використовувати подушку будь-якої жорсткості для підтримки хребта та відведення плечей.
Причину вашої хвороби може встановити лише фахівець. Ніколи не займайтеся самолікуванням, навіть якщо брак повітря з'явився через страх або агресію, ви зробите гірше тільки собі. Дихання людині важливо не тільки для того, щоб бути здоровим, але і для того, щоб виживання, так що не ігноруйте похід до лікаря, і не думайте, що само собою все пройде.
Якщо ви хочете, щоб вам стало легше, не лінуйтеся і встаньте з дивана, рухайтеся, хоча б 20-30 хвилин. Якщо у вас немає можливості встати з ліжка, робіть, отже, щогодини дихальні вправи. Глибокий вдих та повний видих, і так протягом 3-5 хвилин. Робити повільні, глибокі дихальні вправи через носа теж корисно. Не забувайте, що після кожної вправи потрібен невеликий відпочинок, тому що ви можете перевтомитися і зробити лише гіршим.
Уві сні так само сильно проявляється утруднене дихання. Воно трапляється здебільшого у чоловіків у зв'язку із збільшенням віку чи ожирінням. Існують чотири основні синдроми, від яких трапляється задишка уві сні:
- синдром центрального апное;
- синдром обструктивного апное;
- синдром Чейн-Стокса;
- Гіповентиляція.
При цих симптомах буває підвищена сонливість, висока пітливість, хропіння під час сну, неспокійний сон.
Слідкуйте за своїм здоров'ям, не забувайте відвідувати лікаря. Удачі вам!

Таке явище може вказати на низку хвороб людини. Утруднене дихання може бути жорстким або гамірним. Або навпаки дуже тихим. Глибина дихання також може змінюватись. Воно може бути глибоким і сильно вираженим або поверхневим та слабким. Такий стан може тривати протягом 2-3 годин і більше і дуже лякає, якщо ви не підготовлені заздалегідь. Як відновити дихання та виявити причину проблеми, читайте далі у статті.

Симптоми розвитку утрудненого дихання

У звичайних умовахлюдина дихає спокійно та рівномірно. Частота дихання змінюється із віком. У нормі вона становить 30-35 вдихів за хвилину для дітей молодшого віку та 16-21 вдихів за хвилину для дорослих. Частоту дихання можна порахувати з підйому та опускання грудної клітки. Однак для хворих з хронічними захворюваннями органів грудної клітки, які страждають ними довгі роки, нормою можна вважати дихання, дуже часто для інших.

У хворого може бути постійний кашель: нечастий або дуже сильний, виснажливий. Наприклад, у хворих на астму може бути постійний кашель. Такі явища цих людей вважатимуться нормальними.

Про біль у грудях на тлі утрудненого дихання потрібно обов'язково повідомляти лікаря або медсестру за першої нагоди. Болі в грудях можуть відбуватися через причини, які необхідно встановити. Болі можуть з'являтися в результаті розвитку інфекції, зазвичай при цьому скаржаться на біль з боків грудної клітки. Описуючи біль, хворі часто кажуть, що вони посилюються при вдиханні.

Так як ви більше за інших спілкуєтеся з хворим, ви в змозі першим розпізнати зміни в характері дихання або його утрудненість. Будь-яка зміна у характері дихання може вказувати на розвиток інфекції або погіршення у стані хворого. Кожен хворий по-своєму описує свої відчуття, і його опис у жодному разі не можна ігнорувати.

Причини виникнення утрудненого дихання

Труднощі з диханням можуть викликатися безпосередньо хворобою, наприклад у разі інфекційного захворювання грудної клітки, або деякими непрямими причинами, наприклад:

бронхоектаз

рак бронха

рак легені

вроджена хвороба серця

ішемічна хвороба серця

емфізема

ендокардит

гіпертонія

недостатність лівого шлуночка

закупорка дихальних шляхів як причина утрудненого дихання

пневмонія

набряк легенів

ревматична хворобасерця

малорухливість після нещасного випадку.

Дихання не може, коли легені не можуть розширюватися достатньою мірою. Часта причина утруднення дихання, наприклад, якщо людина залишається у тому становищі тривалий час.

Як відновити дихання при інфекційній хворобі?

Приводити до збою дихання можуть різні причини, починаючи від невеликих фізичних навантажень, до генетичних патологій. Що робити, якщо порушення дихання загрожує життю людини? У таких випадках потрібно провести першу допомогу потерпілому відновити дихання. Ви можете багато чого зробити, щоб допомогти хворому уникнути розвитку інфекції в органах грудної порожнини або погіршення хвороби.

Намовляйте хворому, що він повинен рухатися по кімнаті кожні 2-3 години, якщо це можливо. Якщо такої можливості немає, хворому потрібно допомогти і підбадьорити його, щоб він посидів якийсь час у ліжку, а краще у кріслі з високою спинкою.

Якщо хворий не може підвестися з ліжка, потрібно, щоб приблизно кожну годину він робив дихальні вправи – глибоко дихав.

Чи в ліжку хворий чи в іншому місці - важливо, щоб він сидів у правильному положенні. Поліпшення циркуляції посилює приплив кисню до всіх частин тіла.

Щоб усунути причини утруднення дихання, слід надавати тілу таке положення, коли плечі відведені назад, а хребет отримує підтримку. У цьому положенні легені можуть розширюватися, навіть якщо хворий лежить на боці. Комбінуючи щільні та м'які подушки, можна влаштувати слабку або хвору людину в ліжку або в кріслі у правильній позі. Завжди треба так підкладати за спину подушки, щоби плечі були відведені назад. Тоді легені можуть розширюватись до максимального обсягу.

Якщо хворий скаржиться на біль у грудях, йому може допомогти грілка з гарячою водою, прикладена до місця, де болить (грілку треба загорнути, щоб вона не обпалювала). Необхідно запастись серветками або спеціальними пакетами для мокротиння при відкашлювання.

Якщо хворий курить, глибоке дихання йому ще більше необхідно, тому що життєва ємність легень може бути зменшена вже внаслідок вдихання диму.

Декілька жорстких і м'яких подушок допоможуть влаштувати хворого в сидячому або напівсидячому положенні.

Усуваємо утруднене дихання за допомогою вправ

Легкі краще працювати, якщо запропонувати хворому виконувати ряд простих вправ. Це необхідно, тому що для хорошого постачання всіх ділянок тіла киснем серце та легені повинні працювати з більшим навантаженням.

Відновити дихання може навчити фізіотерапевт, але є також прості дихальні вправи, виконання яких принесе неабияку користь.

Хворий повинен сидіти або лежати, що підтримується подушками, так, щоб його плечі були відведені назад.

Покладіть долоні на груди біля нижнього краю грудної клітки так, щоб кінчики пальців торкалися один одного. (Хворий може зробити це сам.)

Попросіть хворого дихати через ніс повільно та глибоко, щоб грудна клітка високо піднімалася та опускалася. Це допоможе збільшити наповнення легень.

Якщо вправа виконується правильно, ви побачите чи відчуєте, як пальці рук відсуваються один від одного.

Попросіть хворого дихати повільно через рот.

Під час видиху кінчики пальців повинні наближатися один до одного при опусканні грудної клітки.

Повторюйте цю вправу при утрудненому диханні шість разів на годину протягом дня. Важливо пам'ятати, що вправу на глибокий подих треба виконувати з обережністю. Якщо перестаратися, воно може спричинити запаморочення. Не забувайте також, що після вправ потрібен відпочинок, інакше хворий перевтомиться.

Як відновити дихання хворому при алергічному набряку?

При виявленні гострого набряку та утрудненого дихання потрібно терміново викликати швидку. А поки їде швидка, надайте першу допомогу хворому:

Позбавте хворого від дії алергену, якщо це можливо (ліки, їжі чи тварини).

Щоб відновити дихання хворому, зніміть емоційне навантаження пацієнта.

Потрібно забезпечити доступ потерпілого до свіжого повітря. Якщо є предмети одягу, що стискають вдихання повітря в легені, зніміть їх (краватка, шарф, сорочка або пояс).

Щоб відновити дихання, покладіть холодний компрес на область, уражену алергією, щоб зняти пухлину і свербіж.

Застосуйте судинозвужувальні носові краплі (наприклад, Нафтізін).

Дайте хворому випити антигістамінні ліки (Дімедрол або Супрастін).

Як усунути проблеми з диханням під час стресу?

Нервові порушення можуть призводити до спазму судин, що призводить до меншого насичення киснем. внутрішніх органівта тканин. Сильна напругау м'язах грудної клітки провокує напад задухи. Як впоратися з задухою власними силами? Як відновити дихання хворому? Для цього виконуйте такі правила:

Щоб відновити дихання, легко вдихайте і видихайте тривало – так відбувається скорочення діафрагми та стимуляція роботи внутрішніх органів.

Не стримуйте емоції, щоб відновити дихання.

Вчіться дихати животом. Для цього робіть вдих, випнувши живіт і видих, розслаблюючи живіт.

Робіть повільний вдих і видих у паперовий пакет чи разом складені долоні.

Як відновити дихання хворому під час нападу астми?

Перша допомога хворому при нападі має бути спрямована на такі дії:

Звільнення хворого від тугого одягу.

Щоб відновити дихання хворому, необхідно надати доступ до свіжого повітря.

Кисті рук та стопи пацієнта слід опустити в гарячу воду або поставити гірчичники на них.

Розтерти хусткою, змоченою холодною водою, сіллю та оцтом зону серця (якщо пацієнт не страждає на захворювання легень).

Натерти віскі одеколоном.

Щоб відновити дихання хворому, можна провести гарячі обгортання на ділянці грудей.

Від нападу астми рятують також народні засоби. Прокип'ятіть протягом 2 хвилин у чашці води 1 чайну ложку кореня солодки. Перед питтям чаю додайте в нього половину ложки чистого топленого масла. Приймати відвар слід по ковтку кожні 5-10 хвилин.

Допомагає також засіб із меду, цибулі та чорного перцю: змішайте чайну ложку меду з чвертю склянки цибульного соку, восьмою частиною чайної ложки чорного перцю та приймайте зілля всередину.

Для нормалізації дихання можна скористатися таким рецептом: змішайте чайну ложку гірчичного масла з чайною ложкою нерафінованого цукру. Суміш приймайте по 1-2 рази на день.

Як усунути проблеми з диханням під час задухи?

Здебільшого напади утрудненого дихання турбують ночами. У цей момент, дихання у людини стає галасливим, із супутніми свистом та хрипом.

Якщо при короткому вдиху та довгому видиху проявляється свист та хрипи, це свідчить про наявність захворювань дихальних шляхів та спазмах бронхів. Також при серцевій недостатності зустрічаються труднощі при вдиху та видиху. Щоб відновити дихання хворому, слід виконати такі пункти:

Усадіть хворого так, щоб забезпечити вільний доступ до свіжого повітря.

У цей момент прикладіть до ніг і рук грілки або опустіть ноги хворого в таз з гарячою водою по щиколотку.

Поставте хворому гірчичники на груди або боки тіла або на спину нижче лопаток.

Дайте по таблетці Еуфіліну та Ефедрину.

Коли важко зробити повний вдих, насамперед виникає підозра на патологію легень. Але такий симптом може вказувати на ускладнений перебіг остеохондрозу. Тому з появою проблем з диханням необхідно звернутися до лікаря.

Причини утрудненого дихання при остеохондрозі

Задишка, неможливість зробити повноцінний вдих – характерні ознаки шийного та грудного остеохондрозу. Патологія у хребті виникає з різних причин. Але найчастіше розвиток дегенеративних процесів провокують: малорухливий образжиття, виконання роботи, пов'язаної з підвищеним навантаженням на спину, порушення постави. Вплив цих факторів протягом багатьох років негативно позначається на стані міжхребцевих дисків: вони стають менш еластичними та міцними (хребці зсуваються у бік навколохребетних структур).

Якщо остеохондроз прогресує, руйнівні процесизалучаються кісткові тканини(з'являються остеофіти на хребцях), м'язи та зв'язки. Згодом утворюється протрузія чи грижа диска. При локалізації патології в шийному відділі хребта здавлюються нервові коріння, хребетна артерія(через неї надходить кров та кисень до головного мозку): з'являється біль у шиї, відчуття нестачі повітря, тахікардія.

При руйнуванні міжхребцевих дисків та зміщенні хребців у грудному відділі хребта змінюється будова грудної клітки, дратується діафрагмальний нерв, ущемляються коріння, які відповідають за іннервацію органів дихальної та серцево-судинної системы. Зовнішнім проявом таких процесів стає біль, що посилюється при спробі зробити глибокий вдих, порушення роботи легенів та серця.

Защемлення кровоносних судин, розташованих у шийному та грудному відділах хребта – одна з причин розвитку справжніх патологій серця та легень, виникнення проблем із пам'яттю, відмирання клітин головного мозку. Тому при появі труднощів з диханням не варто зволікати з візитом до лікаря.

Особливості прояву остеохондрозу

Клінічний прояв шийного та грудного остеохондрозу різний. На перших стадіях розвитку може протікати безсимптомно. Нестача повітря і біль у грудях при глибокому диханні, виникають у міру прогресування захворювання Задишка може турбувати як вдень, так і вночі. Під час сну вона супроводжується хропінням. Сон хворого стає уривчастим, унаслідок чого він прокидається втомленим і розбитим.

Крім дихальних розладів, при остеохондрозі з'являються:

• біль між лопатками;
• прискорене серцебиття;
• скутість рухів рук;
• головні болі (найчастіше – у потиличній ділянці);
• оніміння, затікання шиї;
• запаморочення, непритомність;
• тремор верхніх кінцівок;
• посинення кінчиків пальців.

Нерідко такі ознаки остеохондрозу сприймають як патологію легень чи серця. Однак відрізнити справжні порушення у роботі цих систем від захворювання хребта можна за наявності інших симптомів.

Самостійно зрозуміти чому не виходить зробити глибокий вдих складно. Але в домашніх умовах можна зробити таке:

• прийняти положення сидячи, затримати подих на 40 секунд;
• спробувати задуть свічку з відривом 80 див.

Якщо тести не вдалося пройти, це вказує на порушення у роботі дихальної системи. Для встановлення точного діагнозу необхідно звернутися до лікаря.

Утруднене дихання під час сну може спричинити ядуху. Тому при появі задишки, почуття неповноцінного вдиху важливо якнайшвидше виявити причину такого явища і приступити до лікування.

Проблеми з диханням: діагностика, лікування

З'ясувати, чому важко зробити повноцінний вдих може лише лікар після того, як хворий пройде комплексне обстеження. До нього входить:

Дослідження органів грудної клітки. Призначають:

• УЗД серця;
• електроміографію;
• флюорографію легень.

Діагностика хребта. Вона включає:

• рентгенографію;
• контрастну дискографію;
• мієлографію;
• комп'ютерну чи магнітно-резонансну томографію.

Якщо під час обстеження був виявлено серйозних патологій внутрішніх органів, але виявлено ознаки остеохондрозу, потрібно лікувати хребет. Терапія має бути комплексною і включати медикаментозну та не медикаментозне лікування.

При терапії медикаментозними препаратами призначають:

Знеболюючі та судинорозширюючі засоби.Принцип їхньої дії:

• прискорюють приплив крові та кисню до головного мозку, тканин ураженого відділу хребта;
• зменшують спазми судин, больовий синдром;
• покращують обмін речовин.

Хондропротектори- приймають для того, щоб:

• відновити еластичність міжхребцевих дисків;
• запобігти подальша руйнаціяхрящової тканини.

Нестероїдні протизапальні препарати. Ефект від застосування:

• зменшуються болі;
• зникає запалення, набряклість тканин у місці перетискання кровоносних судин та корінців спинного мозку;

Міорелаксанти– допомагають:

• зняти напругу м'язів;
• відновити рухову функцію хребта.

Додатково призначають прийом вітамінів. У важких ситуаціях рекомендують носіння коміра Шанца: він підтримує шию, зменшуючи тим самим тиск на коріння та судини (відчуття нестачі повітря виникає не так часто).

Невід'ємною частиною комплексного лікування хребта є застосування допоміжних лікувальних процедур. Основні цілі такої терапії:

• знизити вираженість больового синдрому;
• зміцнити м'язовий корсет;
• усунути проблеми з диханням;
• стимулювати обмінні процеси у уражених тканинах;
• попередити загострення болю.

Немедикаментозне лікування остеохондрозу включає:

• акупунктура – ​​покращує струм крові, блокує патологічні імпульси периферичної нервової системи;
• електрофорез – розслаблює м'язи, розширює судини, чинить заспокійливу дію;
• магнітотерапію. Вона сприяє покращенню мозкового кровообігу, насичення міокарда киснем (нормалізується діяльність органів грудної клітки, зникає задишка);
• ЛФК та ​​дихальну гімнастику. Ефект від занять: зміцнюється серцево-судинна та дихальна система;
• масаж – прискорює приплив крові та кисню до головного мозку та органів грудної клітки, розслаблює м'язи, нормалізує обмін речовин.

Постійна нестача повітря при остеохондрозі може призвести до розвитку бронхіальної астми, виникнення запалення серцевого м'яза. У тяжких випадках патологія шийного або грудного відділухребта стає причиною повної втрати дихальних функцій, інвалідності і навіть – смерті. Тому після підтвердження діагнозу потрібно відразу ж розпочати вживання лікувальних заходів.

При дотриманні рекомендацій щодо лікування прогноз на одужання сприятливий. Винятки становлять випадки запізнілого звернення до лікаря: коли тривала нестача повітря призвела до незворотних зміну тканинах головного мозку.

Для профілактики виникнення задишки при остеохондрозі, загострення захворювання рекомендується:

1. Регулярно виконувати заряджання.
2. Якнайчастіше бувати на свіжому повітрі: це знизить ймовірність гіпоксії.
3. Правильно харчуватися.
4. Відмовитися від куріння, звести до мінімуму вживання алкоголю.
5. Стежити за поставою.
6. Займатися бігом, плаванням, катанням на роликах та лижах.
7. Робити інгаляції з ефірними оліями, цитрусовими (якщо немає алергії на фрукти).
8. Повноцінно відпочивати.
9. Змінити м'яку постіль на ортопедичну.
10. Уникати надмірного навантаження на хребет.
11. Зміцнювати імунітет народними засобами чи медикаментозними препаратами (за рекомендацією лікаря).

Нестача повітря, задишка, болі при глибокому вдиху - можуть бути ознаками захворювань серця та органів дихання або проявом ускладненого остеохондрозу. Щоб запобігти виникненню небезпечних для здоров'я та життя наслідків необхідно звернутися до лікаря: він виявить причину порушення роботи дихальної системи та підбере правильне лікування.

Задишка– це порушення дихання, що супроводжується зміною його частоти та глибини. Як правило, дихання при задишці прискорене та поверхневе, що є компенсаторним механізмом ( пристосуванням організму) у відповідь на нестачу кисню. Задишка, що виникає при вдиху, називається інспіраторною, задишка при видиху називається експіраторною. Також вона може бути змішаною, тобто зустрічатись і на вдиху, і на видиху. Суб'єктивно задишка відчувається як нестача повітря, відчуття стискання грудної клітки. У нормі задишка може з'явитися у здорової людини, у разі вона називається фізіологічної.

Фізіологічна задишка може з'явитися у таких випадках:

• як реакція організму на надмірне фізичне навантаження, особливо якщо організм не піддається фізичним навантаженням постійно;
• на висотах, де створюються умови гіпоксії ( нестачі кисню);
• у замкнутих приміщеннях зі збільшеною кількістю вуглекислого газу ( гіперкапнія).

Залежно від етіології(причини виникнення)задишка може бути наступних типів:

• серцева задишка;
• легенева задишка;
• задишка як наслідок анемії.

До лікарів, до яких можна звертатися при появі задишки, належать:

• терапевт;
• сімейний лікар;
• кардіолог;
• пульмонолог.

Як відбувається подих людини?

Дихальна система складається з наступних органів:

• порожнина носа та рота;
• горло;
• трахея;
• бронхи;
• легені.

Атмосферне повітря через повітроносні шляхипотрапляє у легені і далі в легеневі альвеоли. В альвеолах відбувається газообмін, тобто вуглекислий газ виділяється, а кров насичується киснем. Далі, кров, збагачена киснем, прямує в серце через легеневі вениякі впадають у ліве передсердя. З лівого передсердя кров йде в лівий шлуночок, звідки через аорту йде до органів та тканин. Калібр ( розмір) артерій, якими кров розноситься організмом, віддаляючись від серця, поступово зменшується до капілярів, через мембрану яких відбувається обмін газів з тканинами.

Акт дихання складається з двох етапів:

• Вдих, при якому в організм потрапляє атмосферне повітря, насичене киснем. Вдих є активним процесом, у якому беруть участь дихальні м'язи.
• Видих, При якому відбувається виділення повітря, насиченого вуглекислим газом При видиху відбувається розслаблення дихальної мускулатури.

Серцева задишка

Причини серцевої задишки

До причин серцевої задишки найчастіше ставляться:

• серцева недостатність;
• гострий коронарний синдром;
• гемоперикард, тампонада серця.

У більшості випадків серцева недостатність розвивається за таких патологічних станів як:

• артеріальна гіпертензія;
• ІХС ( ішемічна хвороба серця);
• констриктивний перикардит ( запалення перикарда, що супроводжується його ущільненням та порушенням скорочення серця);
• рестриктивна кардіоміопатія ( запалення серцевого м'яза зі зниженням його розтяжності);
• легенева гіпертензія ( підвищення артеріального тиску в легеневій артерії);
• брадикардія ( зменшення частоти серцевих скорочень) або тахікардія ( збільшення частоти серцевих скорочень) різної етіології;
• вади серця.

На перших стадіях серцевої недостатності задишка може бути відсутнім. Далі, з прогресуванням патології задишка з'являється при сильних навантаженнях, при слабких навантаженнях і навіть у спокої.

Симптомами серцевої недостатності, що супроводжують задишку, є:

• ціаноз ( синюшний відтінок шкірних покривів );
• кашель, особливо вночі;
• гемоптизис ( кровохаркання) - відхаркування мокротиння з домішкою крові;
• ортопное – прискорене дихання у горизонтальному положенні;
• ніктурія – збільшення формування сечі у нічний час доби;

Симптомами гострого коронарного синдрому прийнято вважати:

• біль за грудиною, який може також віддавати в ліве плече, ліву руку, нижню щелепу; як правило, біль триває понад 10 хвилин;
• задишка, відчуття нестачі повітря;
• відчуття тяжкості за грудиною;
• збліднення шкірних покривів;

Перша допомога при симптомах гострого коронарного синдрому – нітрогліцерин сублінгвально. під мову), розстібання обтягуючого, здавлюючого грудей одягу, постачання свіжим повітрям та виклик швидкої медичної допомоги.

Пороки серця
Порок серця – це патологічна зміна структур серця, що призводить до порушення кровотоку. Струмок порушується як у великому, так і в малому колі кровообігу. Пороки серця можуть бути вродженими та набутими. Вони можуть стосуватися таких структур – клапани, перегородки, судини, стіни. Вроджені вади серця з'являються як наслідок різних генетичних аномалій, внутрішньоутробних інфекцій. Набуті вади серця можуть виникнути на тлі інфекційного ендокардиту ( запалення внутрішньої оболонкисерця), ревматизму, сифілісу.

До вад серця належать такі патології:

• дефект міжшлуночкової перегородки – це набута вада серця, що характеризується наявністю дефекту в окремих частинах міжшлуночкової перегородки, яка знаходиться між правим і лівим шлуночками серця;
• відкрите овальне вікно- Дефект у міжпередсердної перегородки, який виникає через те, що не відбувається закриття овального вікна, що бере участь у кровообігу плода;
• відкритий артеріальний ( боталів) протока, який у внутрішньоутробному періоді з'єднує аорту з легеневою артерією, а протягом першої доби життя має закритися;
• коарктація аорти- порок серця, який проявляється звуженням просвіту аорти та вимагає кардіохірургічного втручання;
• недостатність клапанів серця- це вид пороку серця, при якому неможливе повне закриття клапанів серця і відбувається зворотний струм крові;
• стеноз клапанів серцяхарактеризується звуженням чи зрощенням стулок клапанів і порушення нормального кровотоку.

Симптомами, які найчастіше зустрічаються при пороках серця, є:

• задишка;
• ціаноз шкірних покривів;
• блідість шкірних покривів;
• втрата свідомості;
• відставання у фізичному розвитку;

Пороки серця – це такі захворювання, стан при яких можна полегшити за допомогою терапевтичних методівПроте повністю вилікувати можна тільки за допомогою хірургічного втручання.

Кардіоміопатія
Кардіоміопатія - це захворювання, яке характеризується ураженням серця і проявляється гіпертрофією ( збільшення обсягу м'язових клітинсерця) або дилатацією ( збільшення об'єму камер серця).

Існують два види кардіоміопатій:

• первинна (ідіопатична), причина появи якої невідома, проте передбачається, що це можуть бути аутоімунні порушення, інфекційні фактори (віруси), генетичні та інші фактори;
• вторинна, яка з'являється на тлі різних захворювань (гіпертонічна хвороба, інтоксикації, ішемічна хвороба серця, амілоїдоз та інші захворювання).

Найчастішими проявами кардіоміопатії прийнято вважати:

• задишку;
• кашель;
• збліднення шкіри;
• підвищену стомлюваність;
• підвищене серцебиття;
• запаморочення.

Міокардит
Міокардит - це ураження міокарда ( серцевого м'яза) переважно запального характеру. Симптомами міокардиту є задишка, біль у грудній клітці, запаморочення, слабкість.

Серед причин міокардиту зустрічаються:

• Бактеріальні, вірусні інфекції найчастіше викликають інфекційний міокардит. Найбільш часто збудниками захворювання є віруси, а саме вірус Коксакі, вірус кору, вірус краснухи.
• Ревматизм, у якому міокардит одна із основних проявів.
• Системні захворювання, такі як системний червоний вовчак, васкуліт ( запалення стінок кровоносних судин) ведуть до ураження міокарда.
• Прийом деяких лікарських засобів ( антибіотиків), вакцин, сироваток також може призвести до міокардиту.

Перикардит
Перикардит – запальне ураження перикарда ( навколосерцевої сумки). Причини перикардиту схожі на причини міокардиту. Перикардит проявляється тривалими болямиу грудній клітці ( які, на відміну від гострого коронарного синдрому, не проходять при прийомі нітрогліцерину), лихоманкою, сильною задишкою. При перикардит через запальних зміну порожнині перикарда можуть формуватися спайки, які потім можуть зростатися, що значно ускладнює роботу серця.

При перикардит задишка частіше формується у горизонтальному положенні. Задишка при перикардиті - постійний симптом і вона не зникає, доки не усувається причина виникнення.

Тампонада серця
Тампонада серця - це патологічний стан, при якому відбувається накопичення рідини в порожнині перикарда та порушується гемодинаміка ( рух крові по судинах). Рідина, що знаходиться в порожнині перикарда, здавлює серце та обмежує серцеві скорочення.

Тампонада серця може з'явитися як гостро ( при травмах), і при хронічних захворюваннях ( перикардит). Виявляється болісною задишкою, тахікардією, зниженням артеріального тиску. Тампонада серця може спричинити гостру серцеву недостатність, шоковий стан. Ця патологія дуже небезпечна і може призвести до повного припинення серцевої діяльності. Тому виняткову важливість має своєчасне лікарське втручання. В екстреному порядку проводиться пункція перикарда та видалення патологічної рідини.

Діагностика серцевої задишки

Для діагностики задишки використовуються такі методи:

• фізикальне обстеження ( бесіда з хворим, огляд, пальпація, перкусія, аускультація);
• ультразвукове дослідження (трансстравохідне, трансторакальне);
• рентгенологічне дослідження органів грудної клітки;
• КТ ( Комп'ютерна томографія);
• МРТ ( );
• ЕКГ ( електрокардіографія), моніторинг ЕКГ;
• катетеризація серця;
• велоергометрія.

При зборі анамнезу необхідно звернути увагу на таку інформацію:

• Характеристика задишки, яка може бути на вдиху, видиху або змішаної.
• Інтенсивність задишки також може говорити про певний патологічний стан.
• Спадковий фактор. Імовірність появи серцевих захворювань, якщо вони були у батьків, вища у кілька разів.
• Наявність різноманітних хронічних захворювань серця.
• Також слід звернути увагу на час виникнення задишки, її залежність від положення тіла, від фізичного навантаження. Якщо задишка з'являється під час фізичного навантаження, необхідно уточнити інтенсивність навантаження.

Перкусія серця дає інформацію про збільшення меж серця, що відбувається через явища гіпертрофії або дилатації. У нормі при перкусії звук притуплений. Зміна та зміщення меж серцевої тупості говорить про серцеві патології або патології інших органів середостіння.

Наступним етапом в обстеженні пацієнта є аускультація ( вислуховування). Аускультація проводиться з допомогою фонендоскопа.

За допомогою аускультації серця можна визначити такі зміни:

• ослаблення звучності тонів серця ( міокардит, інфаркт міокарда, кардіосклероз, недостатність клапанів);
• посилення звучності тонів серця ( стеноз атріовентрикулярних отворів);
• роздвоєння тонів серця ( мітральний стеноз, неодночасне закриття двостулкового та тристулкового клапанів);
• шум тертя перикарду ( сухий або випітний перикардит, після інфаркту міокарда);
• інші шуми ( при недостатності клапанів, стенозі отворів, стенозі гирла аорти.).

У загальному аналізі крові при серцевих патологіях інтерес становлять зміни наступних показників:

• Гемоглобін- Це компонент еритроцитів, який бере участь у перенесенні кисню. Якщо рівень гемоглобіну знижений, це опосередковано свідчить, що у тканинах, зокрема і міокарді, є недолік кисню.
• Лейкоцити. Лейкоцити можуть бути підвищені у разі інфекційного процесу у організмі. Прикладом може бути інфекційний ендокардит, міокардит, перикардит. Іноді лейкоцитоз ( підвищення рівня лейкоцитів) спостерігається при інфаркті міокарда.
• Еритроцитичасто знижені у пацієнтів із хронічними захворюваннями серця.
• Тромбоцитиберуть участь у згортанні крові. Підвищена кількість тромбоцитів можлива при закупорці судин, при зниженні рівня тромбоцитів спостерігаються кровотечі.
• ШОЕ () є неспецифічним фактором запального процесу в організмі. Підвищення ШОЕ трапляється при інфаркті міокарда, при інфекційному ураженні серця, ревматизмі.

Для діагностики причин серцевої задишки проводиться аналіз таких біохімічних показників:

• Ліпідограмаяка включає такі показники ліпопротеїни, холестерин, тригліцериди. Даний показник говорить про порушення в обміні ліпідів, формування атеросклеротичних бляшок, які, у свою чергу, є фактором, що веде до більшості серцевих захворювань.
• АСТ (аспартатамінотрансфераза). Цей фермент у великій кількості перебуває у серці. Його підвищення свідчить про наявність ушкодження м'язових клітин серця. Як правило, АСТ підвищена протягом першої доби після інфаркту міокарда, далі його рівень може бути в нормі. З того, наскільки збільшений рівень АСТ, можна судити про величину ділянки некрозу ( загибель клітин).
• ЛДГ (лактатдегідрогеназа). Для аналізу серцевої діяльності значення має загальний рівень ЛДГ, а також фракції ЛДГ-1 та ЛДГ-2. Підвищений рівеньданого показника говорить про некрозі у м'язовій тканині серця при інфаркті міокарда.
• КФК (креатинфосфокіназа) є маркером гострого інфаркту міокарда. Також КФК може бути збільшена за міокардиту.
• Тропонін– це білок, який є складовоюкардіоміоцитів і бере участь у серцевому скороченні. Підвищення рівня тропонінів говорить про пошкодження клітин міокарда при гострий інфарктміокарда.
• Коагулограма (згортання крові) вказує на ризик формування тромбів та тромбоемболії легеневої артерії.
• Кисла фосфатазапідвищується у хворих з інфарктом міокарда при тяжкому перебігу та наявності ускладнень.
• Електроліти (K, Na, Cl, Ca) підвищуються при порушенні ритму серцевої діяльності, серцево-судинної недостатності.

При підозрі задишки серцевого характеру рентгенологічне дослідження – одне з найголовніших та інформативніших.

Рентгенологічними ознаками, які говорять про серцеву патологію та патологію судин серця, є:

• Розміри серця. Підвищення розмірів серця може спостерігатися при гіпертрофії міокарда або дилатації камер. Це може зустрічатися при серцевій недостатності, кардіоміопатії, гіпертонії, ішемічній хворобі серця.
• Форма, конфігурація серця. Можна побачити збільшення камер серця.
• Мішкоподібне випинання аорти при аневризмі.
• Накопичення рідини у порожнині перикарда при перикардиті.
• Атеросклеротична ураження грудної частини аорти.
• Ознаки вад серця.
• Застійні явища у легенях, прикоренева інфільтрація у легенях при серцевій недостатності.

КТ серця та судин
Комп'ютерна томографія – це метод пошарового дослідження внутрішніх органів з допомогою рентгенівського випромінювання. КТ - це інформативний метод, який дозволяє виявити різні патології серця, а також дозволяє визначити можливий ризик ІХС ( ішемічна хвороба серця) за ступенем кальцифікації ( відкладення солей кальцію) коронарних артерій.

Комп'ютерна томографія дозволяє виявити зміни у наступних структурах серця:

• стан коронарних артерій - ступінь звапніння коронарних артерій ( за обсягом та масою кальцинатів), стеноз коронарних артерій, коронарні шунти, аномалії коронарних артерій;
• захворювання аорти - аневризма аорти, розшаровування аорти, можна провести вимірювання, необхідні протезування аорти;
• стан камер серця - фіброзування ( розростання сполучної тканини), дилатація шлуночка, аневризма, стоншування стінок, наявність об'ємних утворень;
• зміни у легеневих венах – стеноз, аномальні зміни;
• за допомогою КТ можна виявити практично всі вади серця;
• патології перикарда – констриктивний перикардит, потовщення перикарду.

Проведення МРТ дозволяє отримати таку інформацію:

• оцінка функцій серця, клапанів;
• ступінь ушкодження міокарда;
• потовщення стінок міокарда;
• вади серця;
• захворювання перикарду.

МРТ протипоказана за наявності кардіостимулятора та інших імплантатів ( протезів) з металевими деталями. Головними перевагами даного методу є висока інформативність та відсутність опромінення пацієнта.

Ультразвукове дослідження
УЗД - це метод дослідження внутрішніх органів за допомогою ультразвукових хвиль. Для діагностики захворювань серця УЗД також є одним із провідних методів.

УЗД має ряд істотних переваг:

• неінвазивність ( відсутність пошкодження тканин);
• нешкідливість ( відсутність опромінення);
• невисока вартість;
• швидке отримання результатів;
• висока інформативність.

Для діагностики серцевих патологій застосовуються такі види ультразвукового дослідження:

• Трансторакальна ехокардіографія. При трансторакальній ехокардіографії датчик ультразвуку знаходиться на поверхні шкіри. Різні зображення можна отримати, змінюючи позицію та кут нахилу датчика.
• Черепищеводна ( трансезофагеальна) ехокардіографія. Цей вид ехокардіографії дозволяє побачити те, що буває важким побачити при трансторакальній ЕхоКГ через наявність перешкод ( жирова клітковина, ребра, м'язи, легені). При такому дослідженні датчик проходить через стравохід, що є ключовим моментом, оскільки стравохід знаходиться у безпосередній близькості серця.

ЕКГ
Електрокардіограма – метод графічної реєстрації електричної діяльності серця. ЕКГ – украй важливий метод дослідження. З його допомогою можна знайти ознаки серцевої патології, ознаки перенесеного інфарктуміокарда. ЕКГ проводиться за допомогою електрокардіографа, результати видаються одразу на місці. Кваліфікований лікар далі проводить ретельний аналіз результатів ЕКГта робить висновки про наявність чи відсутність характерних ознак патології.

ЕКГ виробляється як одноразово, і проводиться так званий добовий моніторинг ЕКГ ( по Холтеру). За цим методом проводиться безперервний запис ЕКГ. Одночасно реєструється фізичне навантаження, якщо воно є, поява болю. Зазвичай процедура триває 1-3 дні. У деяких випадках процедура триває набагато довше – місяці. У такому разі датчики імплантуються під шкіру.

Катетеризація серця
Найчастіше використовується метод катетеризації серця за Сельдінгером. Хід процедури контролюється спеціальною камерою. Попередньо проводиться місцеве знеболювання. Якщо пацієнт неспокійний, може бути введений заспокійливий засіб. Спеціальною голкою проводиться пункція стегнової вени, потім голкою встановлюється провідник, який доходить до нижньої порожнистої вени. Далі, на провідник надягається катетер, який вводять у праве передсердя, звідки його можна ввести у правий шлуночок або ствол легеневий, а провідник витягується.

Катетеризація серця дозволяє здійснити:

• точне вимірювання систолічного та діастолічного тиску;
• оксиметричний аналіз крові, отриманої через катетер ( визначення насичення крові киснем).

Коронарографія
Коронарографія - це метод дослідження коронарних ( вінцевих) артерій серця із застосуванням рентгенівських променів. Коронарографія проводиться за допомогою катетерів, через які в коронарні артерії вводять контрастна речовина. Після введення контрастна речовина повністю заповнює просвіт артерії, і за допомогою рентгенівського апарату виробляються кілька знімків у різних проекціях, які дозволяють оцінити стан судин.

Велоергометрія ( ЕКГ із навантаженням)
Велоергометрія - це метод дослідження, який проводиться за допомогою спеціальної установки - велоергометра. Велоергометр – це особливий вид тренажера, який здатний точно дозувати фізичне навантаження. Пацієнт сідає на велоергометр, на руках та на ногах. можливо, і на спині чи лопатках) фіксуються електроди, з яких ведеться запис ЕКГ.

Метод досить інформативний і дозволяє оцінити толерантність організму до фізичного навантаження та встановити допустимий рівеньфізичного навантаження, виявити ознаки ішемії міокарда, оцінити ефективність лікування, визначити функціональний клас стенокардії напруги.

Протипоказаннями до проведення велоергометрії є:

• гострий інфаркт міокарда;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• нестабільна стенокардія;
• пізні термінивагітності;
• атріовентрикулярна блокада 2 ступеня ( порушення проведення електричного імпульсу від передсердь до шлуночків серця);
• інші гострі та тяжкі захворювання.

Лікування серцевої задишки

У лікуванні можуть бути використані як фармацевтичні препаратиі хірургічні втручання, і засоби народної медицини . Крім базового курсулікування, дуже велике значення має дотримання дієти, режиму дня та коригування способу життя. Рекомендується обмеження надмірних фізичних навантажень, стресу, лікування серцевих захворювань та факторів ризику, що ведуть до них.

Лікування серцевої задишки етіопатогенетичне, тобто спрямоване на причини та механізм її появи. Таким чином, для усунення серцевої задишки необхідно боротися із захворюваннями серця.

Групи препаратів, що застосовуються при лікуванні серцевої задишки

Народні методи лікування задишки включають такі засоби:

• Гліднормалізує кровообіг, має тонізуючу дію, гіпотонічний ефект, знижує рівень холестерину. З глоду можна приготувати чай, сік, настій, бальзам.
• Риб'ячий жирсприяє зниженню частоти серцевих скорочень, допомагає у профілактиці серцевих нападів.
• М'ята, мелісамають заспокійливу, судинорозширювальну, гіпотензивну, протизапальну дію.
• Валеріаназастосовується при сильних серцебиттях, болях у серці, має заспокійливу дію.
• Календуладопомагає при тахікардії, аритмії, гіпертонії.

Хірургічні методи лікування серцевої задишки включають такі маніпуляції:

• Коронарне шунтування- Це операція, метою якої є відновлення нормального кровотоку в коронарних артеріях. Робиться це за допомогою шунтів, які дозволяють обійти уражену або звужену ділянку коронарної артерії. Для цього береться ділянка периферичної вени або артерії та пришивається між коронарною артерією та аортою. Таким чином, кровотік відновлюється.
• Заміна клапана, відновлення клапана- Це єдиний вид операцій, за допомогою яких можна радикально ( повністю) усунути вади серця. Клапани можуть бути натуральними ( біологічний матеріал, людський чи тваринний) та штучними ( синтетичні матеріали, метали).
• Електрокардіостимулятор– це спеціальний прилад, що підтримує серцеву діяльність. Прилад складається з двох основних елементів – генератора електричних імпульсів та електрода, який ці імпульси передає серцю. Кардіостимуляція може бути зовнішня ( проте цей метод зараз використовується досить рідко) або внутрішня ( імплантація постійного кардіостимулятора).
• Трансплантація серця. Цей метод є крайнім і, водночас, найскладнішим. Трансплантація серця проводиться в той момент, коли будь-якими іншими методами вилікувати хворобу і підтримувати стан пацієнта вже неможливо.

Легенева задишка

Причини появи легеневої задишки

Стани, які найчастіше ведуть до появи легеневої задишки:

• пневмоторакс;
• гемоторакс;
• легенева емболія;
• аспірація.

Причинами виникнення ХОЗЛ найчастіше є такі фактори:

• Куріння. У 90% випадків ХОЗЛ викликано курінням ( сюди належить і пасивне куріння);
• Забруднення атмосферного повітрята повітря в приміщеннях різними шкідливими речовинами (пил, забруднення речовинами, що виділяються вуличним транспортом та промисловими підприємствами);
• Рецидивні ( часто повторювані) інфекціїбронхів та легень часто ведуть до загострення та прогресування ХОЗЛ;
• Часті інфекції дихальних шляхів у дитинстві.

Основними симптомами ХОЗЛ є:

• Кашельу ранній стадії з'являється рідко, з прогресуванням захворювання стає хронічним.
• Мокротаспочатку виділяється у невеликих кількостях, потім її кількість збільшується, вона стає в'язкою, гнійною.
• Задишка- це самий пізній симптомзахворювання, що може з'явитися через кілька років після початку захворювання, спочатку з'являється тільки при інтенсивних фізичних навантаженнях, потім з'являється при звичайних навантаженнях. Задишка зазвичай змішаного типу, тобто і на вдиху, і на видиху.

Бронхіальна астма
Бронхіальна астма - це хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, для якого характерні періодичні напади ядухи. Кількість хворих на астму становить близько 5 – 10 % населення.

До причин появи бронхіальної астми відносять:

• спадковий фактор, який зустрічається приблизно у 30% випадків;
• алергічні речовини у навколишньому середовищі ( пилок, комахи, гриби, шерсть тварин);
• професійні фактори на робочих місцях ( пил, шкідливі гази та випаровування).

Найбільш характерними проявами бронхіальної астми є:

• періодична поява епізодів задишки;
• кашель;
• почуття дискомфорту у грудній клітці;
• поява мокротиння;
• паніка.

Емфізема легень
Емфізема легень – це незворотне розширення повітряного простору дистальних бронхіол як наслідок деструктивних змін їх альвеолярних стінок.

Серед причин появи емфіземи легень виділяють 2 основні фактори:

• ХОЗЛ;
• дефіцит альфа-1-антитрипсину.

Основними симптомами емфіземи є:

• задишка;
• мокротиння;
• кашель;
• ціаноз;
• «бочкоподібна» грудна клітка;
• розширення міжреберних проміжків.

Пневмонія
Пневмонія – це гостре або хронічне запалення легень, яке торкається альвеол та/або інтерстиціальної тканини легень. Щороку близько 7 мільйонів випадків пневмонії у світі закінчуються летальним кінцем.

Пневмонія переважно викликається різними мікроорганізмами та є інфекційною хворобою.

Найчастіше серед збудників пневмонії зустрічаються такі мікроорганізми:

• пневмокок;
• респіраторні віруси ( аденовірус, вірус грипу);
• легіонелла.

Найбільш характерними для пневмонії є такі симптоми:

• гострий початок із підвищенням температури;
• кашель із рясним виділенням мокротиння;
• задишка;
• головний біль, слабкість, нездужання;
• біль у грудній клітці.

Пневмоторакс
Пневмоторакс - це скупчення повітря в плевральної порожнини. Пневмоторакс може бути відкритим та закритим, залежно від наявності повідомлення з навколишнім середовищем.

Пневмоторакс може виникнути у таких випадках:

• Спонтанний пневмоторакс, що виникає найчастіше. Як правило, спонтанний пневмотораксвикликаний розривом бульбашок при емфіземі легені.
• Травма- пенетруючі ( проникаючі) поранення грудної клітки, переломи ребер.
• Ятрогенний пневмоторакс (пов'язаний з медичною допомогою) – після плевральної пункції, операціях на грудній клітці, катетеризація підключичної вени.

Клінічними проявами пневмотораксу є:

• колючий біль у ураженій частині грудної клітки;
• задишка;
• асиметричні рухи грудної клітки;
• блідий або синюшний відтінок шкірних покривів;
• напади кашлю.

Гемоторакс з'являється як наслідок дії наступних факторів:

• травми ( проникаючі поранення грудної клітки, закриті травми );
• медичні маніпуляції (після хірургічних операцій, пункції);
• патології ( туберкульоз, рак, абсцес, аневризму аорти).

Симптомами, характерними для гемотораксу є:

• болючі відчуття в грудній клітці, що посилюються при кашлі або диханні;
• задишка;
• вимушене сидяче або напівсидяче становище ( для полегшення стану);
• тахікардія;
• блідість шкіри;
• непритомність.

Легенева емболія
Легенева емболія – це закупорка просвіту легеневої артерії емболами. Емболом може бути тромб ( найчастіша причина емболії), жир, пухлинна тканина, повітря.

Клінічно легенева емболія проявляється такими симптомами:

• задишка ( найчастіше зустрічається симптом);
• тахікардія;
• сильний біль у грудній клітці;
• кашель, гемоптизис ( кровохаркання);
• непритомність, шок.

Легенева емболія може призвести до інфаркту легені, гострої дихальної недостатності, миттєвої смерті. У початкових стадіях захворювання за своєчасно наданої медичної допомоги прогноз досить сприятливий.

Аспірація
Аспірація – це стан, що характеризується проникненням у дихальні шляхи сторонніх тіл чи рідини.

Аспірація проявляється такими симптомами:

• експіраторна задишка;
• різкий кашель;
• ядуха;
• втрата свідомості;
• шумне дихання, чутне з відривом.

Діагностика легеневої задишки

Діагностика легеневої задишки проводиться за допомогою наступних методів:

• фізикальне обстеження;
• загальний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• біохімічний аналіз крові;
• визначення рівня D-димерів у крові;
• рентгенографія органів грудної клітки;
• КТ, МРТ;
• сцинтиграфія;
• пульсоксиметрія;
• бодіплетизмографія;
• спірометрія;
• дослідження мокротиння;
• бронхоскопія;
• ларингоскопія;
• торакоскопія;
• УЗД легень.

При збиранні анамнезу велике значення мають такі фактори:

• вік;
• наявність хронічних легеневих захворювань;
• умови на робочому місці, оскільки велика кількість легеневих захворювань виникає через вдихання шкідливих речовин та газів під час роботи;
• куріння є абсолютним фактором ризику для легеневих захворювань;
• зниження імунітету ( захисних сил організму), коли організм не в силах боротися з патогенними факторами;
• спадковість ( бронхіальна астма, туберкульоз, муковісцидоз).

При огляді пацієнта слід звернути увагу на такі деталі:

• Колір шкірних покривів. Колір шкіри може бути блідим або синюшним, червоним ( гіперемія).
• Вимушене становище. При плевральному випоті, абсцесі легені ( односторонні поразки) пацієнт намагається лежати на ураженому боці. При нападі бронхіальної астми хворий сидить чи стоїть і спирається край ліжка, столу, стільця.
• Форма грудної клітки. «Бочкоподібна» грудна клітка може бути при емфіземі легень. Асиметрична грудна клітка зустрічається при односторонніх ураженнях.
• Пальці у вигляді барабанних паличок з'являються при тривалій дихальній недостатності.
• Характеристика дихання- Підвищення або зниження частоти дихальних рухів, поверхневе або глибоке, аритмічне дихання.

Після пальпації приступають до перкусії ( постукування). При перкусії визначається нижня межа легень, верхівки легені, порівнюється перкуторний звук праворуч та ліворуч. В нормі перкуторний звук в області розташування легенів дзвінкий та ясний. При патологічних змінах ясний легеневий звук змінюється тимпанічним, притупленим, коробковим звуком.

Аускультація легенів проводиться сидячи чи стоячи. При цьому вислуховуються основні дихальні шуми, додаткові. патологічні) дихальні шуми ( хрипи, крепітація, шум тертя плеври).

Загальний аналіз крові
У загальному аналізі крові є ряд показників, котрим характерні зміни при легеневих захворюваннях.

Загальний аналіз крові надає таку інформацію, важливу для діагностики задишки:

• Анемія– при легеневих захворюваннях встановлюється через явища гіпоксії.
• Лейкоцитоз- Гнійні захворювання легень, інфекційні захворювання дихальних шляхів ( бронхіт, пневмонія).
• Підвищення ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів) вказує на наявність запальних захворювань.

Біохімічний аналіз крові
Біохімічний аналіз крові – це дуже важливий метод лабораторного дослідженнярезультати якого дозволяють судити про стан різних органів. Біохімічний аналіз крові дозволяє виявити активні та приховані захворювання, запальні процеси.

При легеневих захворюваннях важливі такі показники біохімічного аналізу крові:

• Загальний білок. При захворюваннях дихальної системи нерідко відбувається його зниження.
• Співвідношення альбуміни-глобуліни, у якому відбуваються зміни при запальних захворюваннях легень, а саме зменшується кількість альбумінів та збільшується кількість глобулінів.
• СРБ ( С-реактивний білок ) підвищується при запальних та дистрофічних захворюваннях легень.
• Гаптоглобін (білок, який знаходиться у плазмі крові та пов'язує гемоглобін) підвищується при пневмонії та інших запальних захворюваннях.

Рівень D-димерів
D-димер – це компонент білка фібрину, який бере участь у тромбоутворенні. Підвищення D-димерів у крові свідчить про процес надлишкового тромбообразования, хоча вказує на точне перебування тромба. Найбільш частими причинамипідвищення D-димерів є тромбоемболія легеневої артерії, злоякісні новоутворення. Якщо цей показник у нормі, патологія не виключається, оскільки є ймовірність отримання помилково-негативних результатів.

Рентгенографія органів грудної клітки
Рентгенографія органів грудної клітини – це найпоширеніший метод рентгенологічного дослідження.

Список захворювань, що виявляються за допомогою рентгенографії, обширний та включає наступні:

• пневмонія;
• пухлини;
• бронхіт;
• пневмоторакс;
• набряк легенів;
• травми;
• інші.

Захворювання респіраторної системи можна виявити за такими ознаками:

• зниження прозорості легеневої тканини;
• затемнення легеневих полів - це основна рентгенологічна ознака пневмонії ( пов'язаний із запальними змінами в легеневій тканині), ателектаз;
• посилення легеневого малюнка – ХОЗЛ, туберкульоз, пневмонія;
• розширення коріння легені- хронічний бронхіт, туберкульоз, розширення легеневих артерій;
• осередки пневмосклерозу при ХОЗЛ, хронічному бронхіті, ателектазі, пневмоконіозі;
• згладженість реберно-діафрагмального кута – плевральний випіт;
• порожнина з горизонтальним рівнем рідини характерна абсцесу легені.

Таким чином, за допомогою КТ та МРТ можна діагностувати такі захворювання:

• пухлини;
• туберкульоз;
• запалення легенів;
• плеврит;
• збільшення лімфатичних вузлів.

Процедура проводиться у два етапи:

• Сцинтиграфія кровопостачання. Внутрішньовенно вводиться маркована радіоактивна речовина. При розпаді речовина випромінює, що фіксується камерою і візуалізується на комп'ютері. Відсутність випромінювання свідчить про наявність емболії чи іншого легеневого захворювання.
• Сцинтиграфія вентиляції. Пацієнт вдихає радіоактивну речовину, яка разом з повітрям, що вдихається, поширюється по легень. Якщо виявляється ділянка, в яку газ не потрапляє, це свідчить про те, що щось є перепоною для надходження повітря ( пухлина, рідина).

Пульсоксіметрія
Пульсоксіметрія - діагностичний методвизначення насичення крові киснем У нормі насичення киснем має бути 95 – 98%. При зниженні цього показника говорять про дихальну недостатність. Маніпуляція проводиться за допомогою пульсоксиметрії. Даний прилад фіксується на пальці руки або ноги та обчислює вміст оксигенованого ( насиченого киснем) гемоглобіну та частоту пульсу. Прилад складається з монітора та датчика, який визначає пульсацію та видає інформацію на монітор.

Бодіплетизмографія
Бодіплетизмографії є ​​більш інформативним методом порівняно зі спірографією. Даний метод дозволяє докладно проаналізувати функціональну здатність легень, визначити залишковий обсяг легень, загальну ємність легень, функціональну залишковість легень, які при спірографії визначити неможливо.

Спірометрія
Спірометрія - це діагностичний метод, за допомогою якого досліджується функція зовнішнього дихання. Дослідження проводиться за допомогою спірометрів. Під час дослідження ніс затискається пальцями або за допомогою затискача. Щоб уникнути небажаних явищ ( запаморочення, непритомність) необхідно суворо дотримуватись правил і постійно стежити за пацієнтом.

Спірометрія може проводитися при спокійному та форсованому ( посиленому) диханні.

При спокійному диханні визначається ЖЕЛ(життєва ємність легень)та її компоненти:

• резервний обсяг видиху ( після максимально глибокого вдиху робиться максимально глибокий видих);
• об'єм вдиху ( після максимально глибокого видиху робиться глибокий вдих).

При форсованому диханні визначається ФЖЕЛ ( форсована життєва ємність легень). Для цього робиться спокійний видих, максимально глибокий вдих і без паузи відразу максимально глибокий видих. ФЖЕЛ знижується при патології плеври та плевральної порожнини, обструктивних легеневих захворюваннях, порушеннях роботи дихальних м'язів.

Аналіз мокротиння
Мокрота - це патологічне відділення, що секретується залозами бронхів і трахеї. У нормі ці залози продукують нормальний секрет, який має бактерицидною дієюдопомагає у виділенні сторонніх частинок. При різних патологіях дихальної системи формується мокротиння ( бронхіт, туберкульоз, абсцес легені).

Перед збиранням матеріалу на дослідження рекомендується вживання великого обсягу води за 8 – 10 годин.

Аналіз мокротиння включає такі пункти:

• Спочатку аналізують характеристики мокротиння ( вміст слизу, гною, крові, колір, запах, консистенція).
• Потім проводиться мікроскопія, яка інформує про наявність різних формених елементіву харкотинні. Можливе виявлення мікроорганізмів.
• Бактеріологічний аналіз проводиться виявлення мікроорганізмів, можливих збудників інфекції.
• Визначення чутливості до антибіотиків ( антибіотикограма) дозволяє дізнатися, чутливі або стійкі виявлені мікроорганізми до антибактеріальним препаратамщо дуже важливо для адекватного лікування.

За допомогою бронхоскопії проводять огляд слизової трахеї та бронхів. навіть найдрібніших розгалужень). Для візуалізації внутрішньої поверхні бронхів це найкращий метод. Бронхоскопія дозволяє оцінити стан слизової оболонки дихальних шляхів, виявити наявність запальних змін та джерело кровотечі, взяти матеріал для біопсії, видалити сторонні тіла.

Підготовка до бронхоскопії полягає в наступному:

• останній прийом їжі повинен бути за 8 годин до процедури для запобігання аспірації шлункового вмісту при можливій появі блювання;
• перед процедурою рекомендується премедикація ( попереднє введення ліків);
• проведення розгорнутого аналізу крові та коагулограми перед процедурою;
• у день дослідження рекомендується не приймати рідини.

• проводиться місцеве знеболювання носоглотки;
• бронхоскоп вводиться через ніс чи рот;
• лікар поступово у міру введення апарату оглядає стан слизової оболонки;
• при необхідності проводиться забір матеріалу для біопсії, видалення стороннього тіла або інша необхідна лікувальна процедура;
• наприкінці процедури бронхоскоп витягується.

Ларингоскопія
Ларингоскопія – метод дослідження, у якому проводиться огляд гортані з допомогою спеціального апарату, що називається ларингоскоп.

Існують дві методики виконання цієї маніпуляції:

• Непряма ларингоскопія. Цей метод зараз вважається несучасним і використовується досить рідко. Суть полягає у введенні в ротоглотку спеціального маленького дзеркальця та візуалізації слизової оболонки за допомогою рефлектора, який її висвітлює. Для уникнення блювотних позивів проводиться місцеве обприскування розчином анестетика. знеболюючий засіб).
• Пряма ларингоскопія. Це найбільш сучасний та інформативний метод дослідження. Існують два її варіанти – гнучка та ригідна. При гнучкій ларингоскопії ларингоскоп вводиться через ніс, проводиться огляд гортані, потім прилад витягується. Ригідна ларингоскопія є складнішим методом. При її проведенні можливе видалення сторонніх тіл, взяття матеріалу для біопсії.

Торакоскопія має ряд переваг:

• малотравматичність;
• інформативність
• Маніпуляція може бути проведена перед відкритими операціями для аргументування необхідності того чи іншого виду лікування.

Однак є низка захворювань легень, які можуть бути діагностовані за допомогою УЗД:

• скупчення рідини в плевральній порожнині;
• пухлини легень;
• абсцес легені;
• туберкульоз легень.

Лікування легеневої задишки

Лікування легеневої задишки проводиться за допомогою наступних методів:

• Терапевтичний, який включає медикаментозні засоби та немедикаментозну терапію.
• хірургічний метод.

Немедикаментозна терапія легеневої задишки включає:

• відмова від шкідливих звичок ( насамперед від куріння);
• дихальна гімнастика;
• активна імунізаціяпроти пневмокока, вірусу грипу;
• санація хронічних осередків інфекції.

Медикаментозна терапія

За відсутності ефективності інших методів лікування вдаються до хірургічних методів лікування. У деяких випадках хірургічний метод – єдиний шансдля одужання пацієнта.

До хірургічних методів лікування легеневої задишки відносяться:

• Плевральна пункція (торакоцентез) – це пункція плевральної порожнини. Плевральна порожнина знаходиться між двома листками плеври. Пункція проводиться у положенні сидячи. Вибирається місце для пункції, дезінфікується, потім робиться місцева анестезія розчином новокаїну ( якщо немає на нього алергічної реакції). Після цього робиться укол у цій галузі; коли відчувається почуття провалу, це означає, що відбувся прокол парієтальної плеври та маніпуляція проходить успішно. Далі поршень шприца тягнеться та евакуюється рідина ( кров, гній, випіт). Не рекомендується за один раз витягувати велику кількість рідини, так як це може призвести до ускладнень. Після вилучення голки місце пункції обробляється антисептиком і накладається стерильна пов'язка.
• Торакотомія- Це операція, при якій здійснюється відкритий доступ до органів грудної клітки через розтин грудної стінки.
• Дренування плевральної порожнини (дренаж по Бюлау) - це маніпуляція для видалення рідини та повітря з плевральної порожнини за допомогою дренажу.
• Хірургічне зменшення обсягу легень. Ушкоджена емфіземою частина легень не підлягає лікуванню та відновленню. У зв'язку з цим проводиться операція з хірургічного зменшення обсягу легень, тобто видаляється нефункціональна частина легені, щоб менш пошкоджена частина змогла функціонувати і забезпечувати газообмін.
• Трансплантація легені. Це дуже серйозна операція, яка проводиться при прогресуючих, хронічних фіброзуючих захворюваннях легені. Трансплантація – це радикальний хірургічний метод, який полягає у повній або частковій заміні уражених легень хворої людини на здорові взяті у донора. Трансплантація, незважаючи на складність її проведення та терапії після операції, значно збільшує тривалість та якість життя пацієнта.

Анемія як причина задишки

Причини анемії

Нестача речовин у харчуванні найчастіше трапляється з наступних причин:

• вегетаріанські дієти;
• тривалі дієти на виключно молочних продуктах;
• неякісне харчування серед населення із низькими доходами.

Нестача заліза в організмі зумовлює порушення у формуванні гемоглобіну, який зв'язує та транспортує кисень до тканин. Таким чином, розвивається гіпоксія тканин та відповідна симптоматика. Анемія, пов'язана з нестачею заліза, називається залізодефіцитною і зустрічається найчастіше.

Порушення всмоктування поживних речовин
У деяких випадках необхідні поживні речовини знаходяться в потрібній кількості в раціоні, проте внаслідок певних патологій не відбувається їх всмоктування шлунково-кишковому тракті.

Порушення всмоктування поживних речовин частіше відбувається у таких випадках:

• синдром мальабсорбції ( синдром порушення всмоктування поживних речовин);
• резекція шлунка ( видалення частини шлунка);
• резекція проксимальної частини тонкого кишечника;
• хронічний ентерит ( хронічне запалення тонкої кишки).

До таких періодів належать:

• підлітковий період;
• вагітність;

До анемії внаслідок масивних крововтрат можуть призвести:

• травми;
• кровотечі у шлунково-кишковому тракті ( виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, хвороба Крона, дивертикулез, варикозно розширені вени стравоходу);
• крововтрата при менструації;
• донорство;
• порушення гемостазу.

До препаратів, які можуть призвести до анемії, належать:

• антибіотики;
• протималярійні засоби;
• протиепілептичні засоби;
• антипсихотичні медикаменти

Пухлини
Механізм появи анемії при злоякісних пухлинахскладний. У разі анемія може виникнути як наслідок потужних крововтрат ( колоректальний рак), відсутності апетиту ( що, у свою чергу, веде до недостатнього потрапляння в організм поживних речовин, необхідних для гемопоезу), прийому протипухлинних препаратів, які можуть призвести до пригнічення гемопоезу.

Інтоксикації
Отруєння такими речовинами як бензол, свинець можуть призвести до розвитку анемії. Механізм полягає у підвищеному руйнуванні еритроцитів, порушенні синтезу порфіринів, ураженні кісткового мозку.

Генетичний фактор
У деяких випадках анемія встановлюється в результаті аномалії, що відбулися генетично.

До аномалій, що ведуть до анемії, належать:

• дефект у мембрані еритроцитів;
• порушення структури гемоглобіну;
• ензімопатії ( порушення роботи ферментних систем).

Діагностика анемії

Показники загального аналізу крові, важливі для діагностики анемії

Для ефективного лікуванняанемії необхідно дотримуватися кількох принципів:

• Лікування хронічних захворювань, що спричиняють анемію.
• Дотримання дієти. Раціональне харчування з достатнім вмістом поживних речовин, необхідні кровотворення.
• Прийом препаратів заліза при залізодефіцитній анемії. Зазвичай препарати заліза призначаються перорально, але в окремих випадках можуть бути призначені внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Однак при такому введенні препарату існує ризик розвитку алергічні реакції, та ефективність нижче. До препаратів заліза належать сорбіфер, ферум лек, ферроплекс.
• Прийом ціанокобаламіну ( підшкірні ін'єкції ) до нормалізації кровотворення та після для профілактики.
• Зупинка кровотечі при анемії, викликаної крововтратою різними лікарськими засобамиабо за допомогою хірургічного втручання.
• Трансфузії ( переливання) крові та її компонентів призначаються при тяжкому стані пацієнта, що загрожує його життю. Необхідне аргументоване призначення гемотрансфузій.
• Глюкокортикоїди призначаються при анеміях, спричинених аутоімунними механізмами ( тобто виробляються антитіла проти власних клітин крові).
• Препарати фолієвої кислоти у таблетках.

• збільшення рівня гемоглобіну третьому тижні лікування;
• збільшення кількості еритроцитів;
• ретикулоцитоз на 7-10 день;
• зникнення симптомів сидеропенії ( дефіцит заліза в організмі).

Чому з'являється задишка під час вагітності?

Під час вагітності задишка виникає з наступних причин:

• Задишка як компенсаторний механізм. Задишка з'являється як механізм адаптації організму до підвищеної потреби у кисні під час вагітності. У зв'язку з цим у дихальній системі відбуваються зміни – збільшується частота та глибина дихання, підвищується робота дихальних м'язів, збільшується ЖЕЛ ( життєва ємність легень) та дихальний обсяг.
• Гормональна перебудовав організмі також впливає поява задишки. Для нормального перебігу вагітності в організмі відбуваються зміни у виробленні гормонів. Так, прогестерон ( гормон, який виробляється у великій кількості плацентою під час вагітності), стимулюючи дихальний центр, сприяє збільшенню легеневої вентиляції.
• Збільшення ваги плоду. Зі збільшенням ваги плода відбувається збільшення матки. Збільшена матка поступово починає тиснути на органи, які розташовані поблизу. Коли починається тиск на діафрагму, починаються проблеми з диханням, які насамперед проявляються задишкою. Задишка, як правило, змішана, тобто утруднений і вдих, і видих. Приблизно за 2 – 4 тижні в організмі вагітної відбуваються зміни, що впливають і на процес дихання. Матка опускається вниз на 5-6 сантиметрів, що веде до полегшення дихання.

До появи патологічної задишки при вагітності можуть призвести:

• Анемія- Це стан, який нерідко з'являється при вагітності. Через порушення, пов'язані з гемоглобіном ( порушення синтезу, недостатнє надходження заліза в організм), порушується транспорт кисню до тканин та органів. Внаслідок цього настає гіпоксемія, тобто знижений змісткисню у крові. Тому особливо важливо стежити за рівнем еритроцитів та гемоглобіну у вагітної, щоб уникнути ускладнень.
• Куріння. Причин появи задишки при курінні досить багато. По-перше, відбувається ушкодження слизової оболонки дихальних шляхів. Також на стінках судин накопичуються атеросклеротичні бляшки, що сприяє порушенню кровообігу. У свою чергу, порушений кровообіг впливає на процес дихання.
• Стресє фактором, який сприяє підвищенню частоти дихання та частоти серцевих скорочень, суб'єктивно відчувається як нестача повітря, почуття витіснення грудної клітки.
• Захворювання дихальної системи (бронхіальна астма, бронхіт, пневмонія, ХОЗЛ).
• Захворювання серцево-судинної системи (кардіоміопатія, вада серця, серцева недостатність).

• підвищена температура;
• запаморочення та втрата свідомості;
• кашель;
• блідість або ціаноз;
• головні болі;
• втома та нездужання.

Чому з'являється задишка при остеохондрозі?

Задишка при остеохондрозі розвивається найчастіше з таких причин:

• Зменшення простору між хребцями. Через дегенеративні зміни ( порушень у структурі) хребців та хребта в цілому поступово відбувається витончення міжхребцевих дисків. Таким чином, простір між хребцями зменшується. А це, у свою чергу, сприяє появі болю, почуття скутості та задишки.
• Зміщення хребців. При прогресивному перебігу захворювання дистрофічні зміни ( характеризуються ушкодженням клітин) у тканинах можуть призвести і до зміщення хребців. Зміщення різних хребців може призвести до характерним наслідкам. Задишка, як правило, формується при зміщенні першого грудного хребця.
• Здавлювання судин. При зменшенні простору між хребцями або їх зміщення відбувається здавлення судин. Так, кровопостачання діафрагми, яка є основним дихальним м'язом, стає проблематичним. Також при шийному остеохондрозі відбувається стискання судин шиї. При цьому погіршується кровопостачання мозку, відбувається пригнічення життєво важливих центрів у головному мозку, у тому числі дихального центру, що і призводить до розвитку задишки.
• Защемлення або пошкодження нервових корінцівможе призвести до різкого болю, який супроводжується утрудненням дихання та задишкою, особливо при вдиху. Біль при остеохондрозі обмежує дихальні рухи.
• Деформація ( порушення у будові) грудної клітки. У зв'язку з деформацією окремих хребців чи відділів хребетного стовпа відбувається деформація грудної клітки. У таких умовах утрудняються дихальні рухи. Також знижується еластичність грудної клітки, що також обмежує можливість повноцінно дихати.

Для профілактики появи задишки при остеохондрозі необхідно дотримуватись наступних правил:

• своєчасне діагностування остеохондрозу;
• адекватне медикаментозне лікування;
• фізіотерапевтичні процедури та масаж;
• лікувальна фізкультура;
• уникнення тривалого перебування в одному положенні;
• відповідність ліжка та подушки для якісного відпочинку під час сну;
• дихальна гімнастика;
• уникнення сидячого способу життя;
• уникнення надмірних фізичних навантажень.

Що робити, якщо у дитини з'явилася задишка?

У нормі частота дихальних рухів у дитини вища, ніж у дорослих. Для кожної вікової групи є норми частоти дихальних рухів, тому не слід впадати в паніку, якщо частота дихання дитини видається підвищеною. Можливо, це просто норма для його віку. Частоту дихання вимірюють у спокійному станібез попереднього вимірювання фізичного навантаження або стресу. Найкраще вимірювати частоту дихальних рухів, коли дитина спить.

Норми частоти дихання для дітей різних вікових груп

При появі задишки у дитини можна звернутися до сімейному лікарю, педіатра, кардіолога, пульмонолога. Для того, щоб позбутися задишки у дитини, слід знайти її причину і боротися з причиною.

Задишка у дитини може з'явитися як наслідок таких факторів:

• риніт ( запалення слизової оболонки носа) також може призвести до задишки, ускладнюючи проходження повітря через дихальні шляхи;
• бронхіальна астма, яка проявляється періодичними нападами сильної задишки, та діагноз якої у дитячому віці іноді досить важко встановити;
• вірусні захворювання (вірус грипу, парагрипозний вірус, аденовірус);
• захворювання серця ( вади серця), які крім задишки проявляються також ціанозом, відставанням у розвитку дитини;
• захворювання легень ( пневмонія, емфізема);
• попадання стороннього тіла в дихальні шляхи - стан, який вимагає негайного втручання, так як це може дуже швидко призвести до смерті;
• синдром гіпервентиляції, який проявляється при стресі, панічному розладі, істериці; у разі знижується рівень вуглекислого газу крові, що сприяє, своєю чергою, гіпоксії;
• муковісцидоз - це генетичне захворювання, що характеризується серйозними порушеннями дихання та залоз зовнішньої секреції;
• фізичні навантаження;
• захворювання імунної системи;
• гормональний дисбаланс.

Чи можна лікувати задишку за допомогою народних методів?

Народна медицина має у своєму розпорядженні безліч засобів і методів для лікування задишки, які мають різні механізми дії. Такі засоби можуть прийматись у вигляді розчинів, настоянок, чаїв.

Для лікування задишки можна використовувати такі методи народної медицини:

• Журавлинний настій. 5 столових ложок журавлини необхідно залити 500 мл окропу, дати настоятися протягом кількох годин, потім додати 1 чайну ложку меду. Приготовлений настій потрібно випити протягом доби.
• Настій полину.Для приготування настою необхідно 1-2 чайні ложки полину залити окропом, дати настоятися півгодини. Після готовності настій приймається по 1 чайній ложці за півгодини до їди 3 десь у день.
• Настій з кореня астрагалуготується на водній основі. Для цього необхідно взяти 1 столову ложку висушеного та подрібненого кореня астрагалу та залити окропом. Потім необхідно дати суміші настоятися протягом кількох годин. Готова настойка приймають 3 десь у день 3 столові ложки.
• Суміш меду, лимона та часнику.Для приготування суміші необхідно до 1 літра меду додати 10 очищених і подрібнених головок часнику, а також вичавити сік з 10 лимонів. Потім необхідно щільно закрити ємність, у якій приготовлена ​​суміш, і покласти у темне місце на 1 – 2 тижні. Після цього ліки готові до застосування. Рекомендується пити по 1 чайній ложці цих ліків 3 – 4 рази на день.
• Настій паростків картоплі.Спочатку необхідно добре просушити, потім подрібнити і потовкти сировину. Висушені паростки заливаються спиртом, настоюються 10 днів. Настій рекомендується приймати по 1-3 калі 3 рази на день.
• Настій собачої кропиви. 1 столову ложку собачої кропиви слід залити склянкою окропу, дати настоятися протягом години, а потім випивати по півсклянки 2 рази на день.
• Настій меліси. 2 столові ложки висушеного листя меліси заливаються склянкою окропу і настоюються протягом 30 хвилин. Приймається засіб 3 – 4 десь у день по 3 – 4 столові ложки.
• Настій з квіток глоду.Для приготування настою 1 чайна ложка квіток глоду заливається 1 склянкою окропу, настоюється 1 – 2 години. Після готовності настій приймається 3 десь у день 1/3 склянки.

Почуття нестачі повітря – один із найпоширеніших симптомів вегето-судинної дистонії та панічного розладу. ВСД з респіраторним синдромомздатна викликати страх, проте сама по собі не призводить до інвалідності або смерті. У цій статті ми намагатимемося розібратися чому «задихаюсь» чи «не можу зробити повноцінний вдих» — часті скарги людей з ВСД, а також розглянемо причину виникнення проблем із диханням.

Гіпервентиляційний синдром – що це таке?

Гіпервентиляційний синдром – одна з форм вегетативного розладу, Основною ознакою якого є утруднене дихання При цьому цей розладніяк не пов'язано з хворобами серця, бронхів та легень

У буквальному значенні «гіпервентиляційний синдром» означає посилене дихання. На сьогоднішній день синдром утрудненого дихання вважається одним із поширених симптомів розладу діяльності вегетативної нервової системи (одночасно можуть бути й інші симптоми).

Причини виникнення гіпервентиляції з нестачею повітря

Дихання – така функція в людському організмі, яка перебуває під контролем не лише вегетативної, а й соматичної нервової системи. Іншими словами, емоційний стан людини безпосередньо залежить від роботи системи дихання і навпаки. Стресовий стан, депресії або просто тимчасові життєві труднощі можуть призвести до появи задишки, відчуття нестачі кисню.

Іноді причиною виникнення дихальних нападів, що супроводжують ВСД, може стати несвідома схильність людей до імітації ознак деяких хвороб (йдеться про навіюваність – симптоми, наприклад, «не можу вдихнути глибоко», підхоплюються людиною після перебування в Інтернеті та вивчення форумів) та подальший її прояв у повсякденній поведінці (наприклад, покашлювання та задишка).

Є і така, здавалося б, малоймовірна причина розвитку труднощів з диханням у дорослому житті: спостереження в дитинстві за людьми з задишкою (хворими на бронхіальну астму тощо). Пам'ять людини здатна «закріплювати» деякі події та спогади та відтворювати їх у наступному, навіть через роки. Як правило, з цієї причини спостерігаються труднощі з диханням у людей артистичних та вразливих.

Як бачите, у кожному з описаних випадків перше місце виступає психологічний компонент виникнення проблем із диханням при НЦД. Тобто. вкотре ми бачимо, що йдеться про невроз.

Порушення дихання при ВСД: механізм розвитку

Перебуваючи в стресової ситуації, у стані страху, перевтоми чи тривоги, людина може на несвідомому рівні змінювати глибину дихання та її ритм. Намагаючись забезпечити м'язам додатковий приплив кисню, людина, як перед спортивними змаганнями, намагається дихати швидше. Дихання стає частим і поверхневим, але додатковий кисень залишається незатребуваним. Це і призводить до подальших неприємних і лякаючих відчуттів нестачі повітря в легенях.

Більше того, виникнення подібних розладів призводить до стану постійної тривоги та страху, що в результаті сприяє появі панічних атак, які посилюють перебіг і без того «непростого» гіпервентиляційного синдрому.

Зміни у крові. Неправильне дихання призводить до змін кислотності крові: часті поверхневі вдихи призводять до зниження рівня вуглекислоти в організмі. Нормальна концентрація СО2 в організмі необхідна підтримки стінок судин в розслабленому стані. Недостатність вуглекислоти призводить до напруги м'язів, звуження судин - мозок і тіло починають відчувати дефіцит кисню.

Серцево-судинні порушення. Часте поверхневе диханняпризводить до змін кількості в крові таких мінералів як кальцій та магній, що стає причиною виникнення дискомфорту або больових відчуттівв області серця, тиску в грудях, запаморочення, тремтіння кінцівок та ін.

Симптоми гіпервентиляційного синдрому

Симптоми порушення дихання різноманітні, і у будь-якому конкретному випадку проблема дихання проявляється по-різному. Патологія дихання може супроводжуватися м'язовими, емоційними розладами, а типові симптомигіпервентиляційного синдрому часто «маскуються» під ознаки захворювань серця, легень та щитовидної залози (стенокардія, бронхіт, зоб, астма).

Важливо! Порушення дихання при ВСД зовсім не пов'язане із захворюваннями внутрішніх органів та їх систем! Однак простежується і доведено прямий зв'язок між гіпервентиляційним синдромом, нервовими розладамита панічними атаками.

Один із способів знизити відчуття нестачі повітря при нападі ВСД – дихати у паперовий пакет

Ця виключно психологічна проблемаможе виявлятися наступними симптомами:

• Відчуття нестачі повітря, «неповного» чи «неглибокого» вдиху
• Почуття стиснення у грудній клітці
• Позіхання, кашель
• «Ким у горлі», труднощі при вдиху
• Біль в серці
• Оніміння пальців
• Побоювання душних і тісних приміщень
• Страх смерті
• Почуття страху та тривоги, напруженість
• Сухий кашель, сопіння, першіння у горлі

Важливо! За наявності астми хворим важко дихати на видиху, а за гіпервентиляції проблеми виникають на вдиху.

У людей з ВСД симптоми дихального порушенняможуть бути основною скаргою, а можуть бути слабо вираженими, або навіть зовсім відсутніми.

Чим небезпечні проблеми з диханням при ВСД

Почуття нестачі повітря при ВСД та неврозах – симптом неприємний, проте не такий небезпечний. І ставитися до неприємному симптомупотрібно як до способу, за допомогою якого організм говорить про те, йому складно впоратися зі стресом або перевтомою.

Проте складність діагностування даного дисбалансу у роботі вегетативної нервової системи може призвести до постановки хибного діагнозу і, відповідно, призначення невірного (навіть небезпечного!) лікування.

Своєчасна допомога при гіпервентиляційному синдромі дуже важлива: інакше можуть виникнути проблеми з мозковим кровообігом, правильним функціонуванням травної та серцево-судинної систем.

Також утрудненням на шляху до одужання може стати небажання людини визнавати наявність у себе гіпервентиляційного синдрому: він наполегливо продовжує «приписувати» собі більше серйозні проблемизі здоров'ям. Позбутися проблем із диханням у такій ситуації дуже складно.

Психологія для лікування почуття нестачі повітря при ВСД

Надання людині в зрозумілому вигляді інформації про зміну стану її організму, навчання самоконтролю в період загострень, зміна ставлення людини до свого нездужання – ось лише деякі аспекти психотерапевтичного лікування.