Зменшити вміст сечової кислоти в організмі. Медикаментозна терапія при критичному підвищенні сечової кислоти. Про що говорить підвищений рівень

Коли організм з якихось причин утворює підвищену кількість солей натрію, яка не здатна вивести із сечею, необхідно замислитися над тим, як знизити сечову кислоту в крові, що підвищується внаслідок порушення пуринового обміну – гіперурикемії.

Важливо провести своєчасну корекцію патологічного процесу, щоб запобігти розвитку більш серйозних захворювань- Подагри та сечокам'яної хвороби.

У кожної людини у плазмі крові присутній сечова кислота, утворена в результаті розкладання пуринових сполук та виконує важливу функціюу тканинах та внутрішніх органах.

Фахівці з'ясували, що ця речовина усуває надлишковий вміст азоту, деактивує вільні радикали та знижує ймовірність розвитку ракової пухлини.

Підвищення рівня сечової кислоти викликають такі причини:

надлишок у раціоні м'яса і субпродуктів – ці продукти містять велика кількістьпуринових сполук, що утворюють сечову кислоту під час розкладання;
захворювання сечовидільної системи – хворі на нирки нездатні повністю вивести кислоту з організму;
ожиріння – зайва вага призводить до зниження фізичної активностіта уповільнення обміну речовин;
ліки, що мають побічні ефектияк відкладення солей натрію;
авітаміноз;
надлишок жирів та вуглеводів у раціоні;
дієта з підвищеним змістомбілка;
малорухливий спосіб життя чи надмірні фізичні навантаження;
алкоголізм;
гормональні захворювання.

Симптоми, що вказують на підвищення сечової кислоти у крові:

пацієнт постійно почувається втомленим і розбитим;
суглобові та м'язові болі;
рясне та швидка освітатвердого нальоту на зубах;
у дітей на шкірних покривахз'являються почервоніння, псоріаз, висипи, екземи;
цистит;
у чоловіків виникає сильний більв області паху;
каміння в сечовому міхуріта нирках;
безсоння;
сечова кислота здатна відкладатися у внутрішніх органах та тканинах. Наприклад, у серці, порушуючи роботу серцево-судинної системи.

Найбільша кількість сечової кислоти присутня у тваринних субпродуктах (серці, печінці, нирках) та м'ясі. Речовина присутня у пивних дріжджах, анчоусах, скумбрії, лососі, ікрі, креветках, сардинах та бобових.

Сечова кислота потрапляє в організм людини не тільки з продуктами харчування, але й синтезується кожною клітиною тіла.

Під час хвороби і в процесі старіння кількість сечової кислоти, що виробляється, з зруйнованих клітин підвищується. З організму 25% речовини виводиться шлунково-кишковим трактомта 75% – нирками.

Медикаменти, які знижують сечову кислоту

Ліки, що знижують молочну кислоту в крові, діють досить швидко. Підібрати потрібний препаратможе лише фахівець, оскільки самолікування небезпечне.

Аптечні медикаменти, що забезпечують зниження молочної кислоти:

Алопуринол;
Бензобромарон;
Сульфінпіразон.

Алопуринол діє у двох паралельних напрямках. По-перше, засіб знижує швидкість утворення сечової кислоти у тканинах організму.

По-друге, Алопуринол зменшує кількість уратів у кровотоку та перешкоджає їх накопиченню в ниркових баліях.

Незважаючи на виражений знижуючий ефект, приймати лікарський препарат слід з обережністю, дотримуючись вказівок лікаря.

Алопуринол має протипоказання та побічні дії. Медикаментозний препаратне можна приймати вагітним жінкам і пацієнтам, які страждають на ниркову недостатність.

У хворих, які проходять курс лікування Алопуринолом, іноді зустрічаються розлад кишечника, жар та алергічні висипання на шкірі.

Наступний препарат – Бензобромарон. Ліки здатні вивести зайву сечову кислоту досить швидко, а знижений показникбуде зберігатись деякий час.

Бензобромарон практично не викликає побічних ефектів – це головна перевага лікарського засобу.

Дуже рідко після прийому препарату починається діарея. Бензобромарон не можна приймати жінкам, які чекають дитини, які годують матерям, дітям і хворим з патологіями нирок.

Сульфінпіразон теж має достатню ефективність. Але людям, які страждають виразковою хворобою, Препарат приймати не можна, тому що він здатний викликати кровотечу.

Коли солі сечової кислоти відкладаються у суглобах, розвивається дуже болісний вид артриту – подагра.

При загостренні захворювання хвора людина від болю "лізе на стіну". Швидку допомогудля зняття больового синдромуможе лише медичний препарат.

Залежно від виду больового відчуттяпризначаються такі препарати:

нестероїдні протизапальні засоби;
кортикостероїди;
Колхіцин.

Порівняно з іншими препаратами, Колхіцин діє найкраще, але приймати засіб потрібно у разі виникнення перших ознак загострення захворювання.

Лікування підвищеної кількості сечової кислоти та подагри має бути комплексним, що поєднує дієтичне харчування та прийом аптечних препаратів. Крім того, хворим призначають плазмаферез, фізіопроцедури та кріоплазмосорбцію.

Народні засоби лікування

Знизити рівень сечової кислоти в крові можна, користуючись народними засобами. Багато лікувальні рослинивиявили достатню ефективність у боротьбі з цим патологічним станом.

Артишок - це один з кращих продуктівзнижують сечову кислоту. Овоч має виражений сечогінний ефект. Артишоки вживають у їжу у відвареному вигляді і п'ють овочевий відвар, що залишився.

Яблука також вважаються корисними при подагрі фруктами. Плоди містять велику кількість пектинів, що зв'язують та виводять із кишечника сечову кислоту.

Екстракт каштану допомагає привести вміст сечової кислоти до нормальних показників. Крім того, розчин лікує варикозне розширеннявен та набряки ніг.

Екстракт каштану можна придбати в аптеці або приготувати самостійно в домашніх умовах.

Потрібно взяти 1 столову ложку подрібнених квіток, плодів та кори дерева, залити 1 склянку води та прокип'ятити протягом 20 хвилин. Відвар слід приймати по 20 крапель вранці перед сніданком.

Лист кропиви добре допомагає для лікування загострень нападів подагри. Для лікування свіже листязапарюють окропом і прикладають до хворих суглобів.

Ягоди суниці застосовують для профілактики захворювання. Найкраще плоди вживати у свіжому вигляді, оскільки термічна обробка руйнує велику кількість вітамінів.

Картопляний сік також використовується для зниження сечової кислоти в крові, тому що містить багато лугів.

Урати зв'язуються соком і виводяться з кишківника. Завдяки лікувальним властивостямкартоплі запалення суглобів поступово зменшується.

Щоб не допустити розвитку захворювання, всі люди віком від 45 років повинні регулярно проходити медичне обстеження.

Якщо аналізи визначать підвищену кількість сечової кислоти в крові, інформація про те, як знизити дану сполуку, буде корисна пацієнтам.

Підбирати медичні препарати для лікування повинен лікар, самолікування може бути небезпечним для здоров'я.

Медикаментозну терапію можна доповнювати методами народної медицинипісля отримання дозволу спеціаліста.

Щоб підтримувати своє здоров'я, дієтичного харчуваннята фізичної активності недостатньо. Необхідно також регулярно перевіряти стан організму. Будь-яка людина, незалежно від свого самопочуття, має щорічно здавати аналіз крові. Це допомагає діагностувати захворювання вже на ранніх стадіяхдо розвитку будь-якої симптоматики.

Одним із показників, на який потрібно звертати увагу при здачі аналізів, є рівень сечової кислоти. Зростання її кількості небезпечне тим, що довгий часніяк себе не виявляє. Тому варто розібратися, які причини її збільшення та як знизити рівень сечової кислоти в крові.

Норма речовини

Сечова кислота - це сполука, що виробляється у клітинах печінки. Вона утворюється внаслідок метаболізму пуринових основ. З організму вона виводиться через канальці нирок, з'єднавшись із вуглекислим газом. Тому наявність уратів у крові та сечі - це нормальне явище. Вона повинна там бути, але лише в строго обмеженій кількості:

норма для чоловіків дорівнює 200-420 мкмоль/л;
нормальна концентраціяу жінок – 150-340 мкмоль/л;
норма для дітей та підлітків - 110-320 мкмоль/л.

Гіперурикемія токсично діє весь людський організм. За наявності такого результату людина має замислитись, як швидко знизити рівень сечової кислоти в крові.

У яких випадках підвищує рівень токсичної сполуки у крові та сечі

У більшості випадків відповідь на питання, як знизити рівень сечової кислоти в крові, прямо залежить від його підвищення. До найпоширеніших станів медики відносять такі:

зміни у дієті;
тривале недоїдання;
надмірне вживання спиртних напоїв;
високу рухову активність.

Особливо важливо розглянути порушення харчування як причину описуваного патологічного стану. Воно, зокрема, виникає при надмірному вживанніпродуктів, багатих пуриновими основами: м'яса, чорного хліба, темного пива, бобових, щавлю.

Зростання кількості сечової кислоти через причини, представлені вище, з легкістю коригується дієтою і народними засобами. Але якщо симптом спостерігається тривалий часВін, швидше за все, пов'язаний з органічною патологією. У такому разі потрібна серйозніша терапія із застосуванням лікарських засобів. Саме про такі проблеми і піде мовадалі у статті.

Види збільшення уратів у крові

Вибір препаратів, які знижують рівень сечової кислоти у крові, залежить від виду гіперурикемії. Тільки кваліфікований фахівець може правильно визначити його та призначити відповідні ліки.

Виділяють два різновиди цього патологічного процесу:

первинну - самостійну хворобупричину якої з'ясувати не вдалося;
вторинну – патологія проявляється як симптом інших захворювань.

Найбільш характерна хвороба, яка супроводжується підвищенням сечової кислоти – це подагра. У даному випадкутоксична сполука накопичується у надмірній кількості з однієї з двох причин:

підвищений виробітоку печінці;
погіршення виведення із сечею через нирки.

Перш ніж перейти до специфічних ліків, секретів народної медицини, дієтичних рекомендацій варто розібрати основні поради фахівців. Їм повинен слідувати кожен, хто прагне знизити концентрацію сечової кислоти. Пацієнту слідує:

Вилікувати чи домогтися ремісії основного захворювання. Це стосується випадків, коли гіперурикемія є вторинною.
Позбутися зайвої ваги. Зазвичай концентрація сечової кислоти корелює із зайвою масою тіла.
Строго дотримуватися рекомендацій лікаря. Це означає, що призначені ліки потрібно пити регулярно, у потрібній дозі, не скорочуючи самостійно курс лікування.

Домашні рецепти

Більшість людей, у яких виявили збільшену кількість уратів, відразу намагаються знайти інформацію, як знизити рівень сечової кислоти в крові в домашніх умовах. Це справді можливо. Але лише за умови, що підвищення незначне і виявлено на ранніх стадіях.

Дуже ефективно відновлює лужний балансв організмі та виводить надлишки сечової кислоти яблучний оцет. Для цього необхідно розмішати столову ложку оцту у склянці води. Розділити розчин на три прийоми на день. Коли смак оцту вже відчувається не так сильно, можна збільшити його кількість до 2 ложок на ту саму кількість води.
Дія соку цитрусових схожа на яблучний оцет. Тому ті, хто не переносить смаку оцту, можуть замінити його на лимонний сік. На склянку води достатньо соку одного лимона. Весь розчин випивається вранці натще.
Добре нейтралізує сечову кислоту та допомагає боротися з камінням у нирках звичайна. харчова сода. Розчин готується з 1/2 столової ложки соди та склянки води. Прийом цього кошти слід обмежити до двох тижнів, оскільки сода сприяє підвищенню артеріального тиску.
Але нічого так не допомагає виводити з організму токсини, як Питна водабез газу. Велика кількість води покращує ниркову фільтрацію, тим самим стимулюючи виведення сечової кислоти.

Засоби народної медицини

Крім продуктів, які можна знайти у кожному будинку, є ефективні рецептина основі квітів рослин або листя дерев. Відповісти на питання, як знизити рівень сечової кислоти в крові народними засобами, допоможуть наступні рецепти:

Чайна ложка соку кропиви 3 десь у день. Ця рослина збільшує виведення кислоти нирками.
Відвар із листя брусниці: 20 г брусниці заварюється у 200 мл окропу. Після того, як відвар настоявся та охолонув, п'ється по 1 ложці 3 або 4 рази на день.
Відвар із листя берези: дві столові ложки листя берези необхідно заварити в 400 мл окропу. Розчин кип'ятити 10 хвилин, після залишити настоятися протягом 30 хвилин. Пити відвар під час їди по 50 мл.

При подагрі, коли уражені суглоби ніг, ефективно робити ванну для ніг з календули, ромашки і шавлії. Для цього 200 г квіток рослин кип'ятять у 1,5 л води. Після відвару настоюється 2 години. Розчин проціджують і додають у ванну для ніг. Температура ванни повинна бути на пару градусів нижче температури тіла (35-37 ° С). Це метод ефективно знімає біль та почервоніння суглобів.

Але жоден народний засіб не буде ефективним, якщо людина не змінить раціон харчування. Якщо ви вирішили знизити рівень сечової кислоти в крові дієтою, необхідно, в першу чергу, зменшити щоденному раціонікількість продуктів, багатих на пурини. Основний їх перелік представлений нижче:

м'ясо;
риба;
Домашня птиця;
дріжджі;
гриби;
боби;
темне пиво;
спаржа.

Варто знизити споживання продуктів з високим вмістом крохмалю, оскільки вміст пуринів у них також дещо підвищений. До них належать: картопля, рис, овес, спагетті, банани.

Список корисних продуктів

А от овочі з великою кількістю клітковини корисні для людей із високим числом уратів у крові. Ці продукти покращують перистальтику кишечника, тим самим покращуючи перетравлення пуринових продуктів. До продуктів, що знижують рівень сечової кислоти в крові, належать:

фрукти;
огірки;
морква;
капуста;
буряк;
цілісні зерна;
цитрусові.

Медикаментозне лікування

Усі перелічені вище методи ефективні лише за незначному і нетривалому підйомі уратів. У випадках, коли цей симптом тривожить тривалий час і викликає скарги у хворого, слід звернутися до лікаря. Він призначить необхідні аналізита підбере відповідне лікування.

Найбільш частий діагноз, який ставиться хворому з високою кількістю сечової кислоти – подагра. Вище вже було перераховано причини цієї патології. Саме залежно від них лікар встановлює, як знизити рівень сечової кислоти у крові медикаментами.

урикопересивні - знижують вироблення сечової кислоти в печінці;
урикозуричні – підвищують виділення кислоти з організму через нирки.

Урікодепресивні препарати

Найбільш поширеними ліками, що знижують рівень сечової кислоти в крові, є «Алопуринол». Механізм його дії полягає у зниженні вироблення уратів печінкою.

Це лікарський засібпризначається лікарем після третього нападу артриту та підвищення рівня кислоти в крові до цифр понад 420 мкмоль/л. Якщо встановлено наявність каменів у нирках або підвищену концентрацію креатиніну, «Алопуринол» призначається негайно.

Спочатку препарат пропонують у дозі 100-150 мг на добу. За два тижні її поступово збільшують до 300 мг на добу. Якщо препарат приймається у вказаній дозі вже два тижні, але ефекту не досягнуто, кількість збільшують до 600 мг на добу. А за збереження ефекту дозу навпаки зменшують удвічі.

Ефект повинен з'являтися через один-два тижні від початку прийому ліків. Паралельно з ним зазвичай призначають нестероїдні протизапальні засоби.

При терапії «Алопуринолом» можуть спостерігати небажані побічні ефекти:

алергічні реакції;
порушення функції печінки;
зниження функції кісткового мозкущо призводить до зменшення синтезу клітин крові.

Терапія «Алопуринолом» ефективна лише за наявності явних симптомівнайвищого рівня сечової кислоти. При безсимптомному збільшенні уратів достатньо дієтотерапії.

Урикозуричні препарати

Відповідаючи на питання, як знизити, варто згадати про ще одну групу медикаментів - урикозуричні засоби. Вони збільшують виділення кислоти із сечею, що призводить до зниження її концентрації в організмі. Це такі ліки, як "Пробенецид", "Бензбромарон", "Бензйодарон".

Вони призначаються при зниженні виведення сечової кислоти ≤ 700-800 мг на добу. Вік хворих має бути менше 60 років.

Застосування ліків протипоказане при порушенні функції нирок та сечокам'яної хвороби.

Лікування урикозуричних препаратів має свої побічні ефекти:

головну біль;
висипання на шкірі;
анемію;
нудоту;
підвищення температури тіла

Пробенецид необхідно приймати з обережністю разом з препаратами, що збільшують в'язкість крові. Тому що це може призвести до утворення тромбів у судинах.

Сподіваємося, у цій статті кожен знайшов відповідь на питання, як знизити рівень сечової кислоти у крові. Головне пам'ятати, що чим раніше виявлено проблему, тим легше її усунути. І це стосується не лише рівня сечової кислоти. Тому профілактичний оглядта аналіз крові один раз на рік мають увійти до звички.

Рівень сечової кислоти в крові та сечі є одним з найважливіших показників нормальної роботи людського організму.

Тому зниження або підвищення сечової кислоти не повинно залишатися поза увагою, оскільки це практично завжди свідчить про порушення роботи таких життєво важливих органів, як печінка та нирки.

Враховуючи важливість цього показника, ми пропонуємо розібратися, що таке сечова кислота, чому вона підвищується в крові та сечі, і як із цим боротися.

Сечова кислота є кристалами, що складаються з азоту, вуглецю, водню і кисню, які утворюються в печінці в процесі розпаду пуринів.

Виведення сечової кислоти з людського організму здійснюється нирками.

Урати є солями калію та натрію сечової кислоти, які формують у сечі осад. Урати синтезуються із сечової кислоти. Сечова кислота у сечі вимірюється з допомогою дослідження аналізу сечі, а крові – з допомогою біохімічного тесту крові.

підвищує ефект впливу катехоламінів на клітини організму, активуючи роботу головного мозку та інших відділів нервової системи;
захищає організм від негативного впливу вільних радикалів;
контролює якісний складклітин організму.

У той же час підвищена сечова кислота в крові є серйозним сигналом деяких захворювань і вимагає проведення низки досліджень, які дозволять визначити причини та усунути їх. Адже надлишок сечової кислоти – це отрута, яка отруює організм зсередини.

Сечова кислота в крові: норма

Норма цього показника безпосередньо залежить від статі та віку людини.

Норма сечової кислоти у дітей

У дітей норма цього показника становить 120-330 мкмоль/л.

Норма сечової кислоти у чоловіків у крові

У чоловіків віком до 60 років показник сечової кислоти має знаходитися в межах від 250 до 400 мкмоль/л, а у чоловіків віком від 60 років – від 250-480 мкмоль/л.

Норма сечової кислоти у жінок у крові

Норма у жінок має трохи менші значення, ніж у чоловіків. В осіб молодше 60 років має виходити межі від 200 до 300 мкмоль/л, а в осіб старше 60 осіб – від 210 до 430 мкмоль/л.

Аналіз на сечову кислоту проводиться як здоровим особамз метою диспансеризації, так і пацієнтам із хворобами, які призводять до затримки виведення сечової кислоти з організму. До таких можна віднести цукровий діабет, хвороби серцево-судинної системи, подагра та інші.

Щоб результати аналізу були об'єктивні, слід правильно підготуватися до крові. Для цього за 24 години до процедури взяття крові з денного раціону потрібно прибрати фруктові та овочеві соки, кофеїнсодержащіе і спиртні напої, жувальну гумку, а також зменшити фізичні та розумові навантаження.

Забір крові проводять вранці натщесерце, тому останній прийом їжі повинен бути не пізніше 12 годин до процедури. Також не можна курити за 1 годину до аналізу.

Для аналізу беруть венозну кровз судин, що проходять у ліктьовій ямці.

Здані аналізи обробляються протягом доби та видаються наступного дня. Але в екстрених випадках біохімічне дослідженнякрові може бути проведено негайно (in cito) протягом 2-3 годин.

Сечова кислота підвищена: причини

Підвищений рівень сечової кислоти може бути спричинений наступними захворюваннями:

гіпертонічна хвороба. При постійному підвищенні артеріального тиску ушкоджуються нирки, унаслідок чого і виникає гіперурикемія. У такому разі лікар-кардіолог або лікар терапевт, дає хворим рекомендації, як знизити рівень сечової кислоти в організмі, які полягають у прийомі препаратів, що знижують артеріальний тиск і дієту;
подагра. Причиною даного захворюванняє посилений синтез пуринів. Органом мішенню при подагрі є нирки, внаслідок чого розвивається їхня недостатність. Також при подагрі уражаються суглоби, так званий подагричний артрит. Крім того, при цій патології кристали сечової кислоти налагоджуються під шкірою. Такі відкладення називають тофусом. Всім хворим обов'язково призначається дієта при підвищеній сечовій кислоті в крові та медикаментозна терапія, що сприяє виведенню урат з організму Більш детально про лікування подагри та препарати, що виводять сечову кислоту з організму, ми поговоримо далі;
захворювання ендокринної системи. Гіперфункція паращитовидних залозпризводить до зростання концентрації рівня кальцію в крові, а це у свою чергу до гіперурикемії. Цукровий діабетсупроводжується порушенням практичних всіх видів метаболізму в організмі, у тому числі пуринового;
надмірна вага та ожиріння. Ці стани не прямо впливають на пуриновий метаболізм, а підвищують ризик отримати гіпертонічну хворобу, подагру та цукровий діабет;
підвищення рівня холестерину в організмі та атеросклероз. Гіперурикемія часто з'являється на тлі високого холестеринута атеросклерозу;
патологія сечовидільної системи. В даному випадку можна говорити про порочному коліоскільки сечова кислота – це компонент конкрементів. В свою чергу мочекам'яна хворобасприяє нефропатії, полікістозу, ниркової недостатностітобто станам, які викликають гіперурикемію;
патологія крові. До гіперурикемії можуть призвести поліцитемія, недокрів'я, гемоліз еритроцитів, лейкемія та інші. Гіперурикемія при хворобах крові пояснюється тим, що активно розпадаються тканини та пуринові основи, з яких синтезується сечова кислота, виходять у кров.

Також збільшена кількість сечової кислоти в організмі може утворюватися при масивних опіках, синдромі Дауна, незбалансованому харчуванні, зловживанні спиртними напоями, тривалих білкових дієтах, надмірних фізичних навантаженнях, прийомі Фуросеміду, Аспірину, Теофіліну та інших ліків.

Зниження рівня сечової кислоти у крові: що це означає?

Якщо сечова кислота в крові знижена, то говорять про гіпоурикемію. Причинами гіпоурикемії можуть бути такі патологічні стани:

недолік в організмі таких ферментів, як ксантинооксидаза, та фосфорилаза, які беруть участь у пуриновому обміні. Такі стани можуть бути як уродженими, так і набутими;
мутації генів URAT1 та GLUT9, оскільки вони відповідають за регуляцію зворотного всмоктування сечової кислоти у проксимальних канальцях нирок;
полідипсія;
велике введення рідини в організм під час інфузійної терапії;
гіпонатріємія;
внутрішньовенне харчування;
ВІЛ-інфекція та СНІД;
рак різної локалізації, що призводить до виснаження організму;
захворювання тонкої та товстої кишок, при яких порушується надходження білків та інші.

Гіпоурикемія може спостерігатися в першому триместрі вагітності, дотриманні низькобілкової дієти, вживанні великих кількостей напоїв, що містять кофеїн, прийомі таких препаратів, як Лозартан, Аспірин і Триметоприм, а також при терапії естрогенами.

У більшості випадків невисока гіперурикемія виявляється випадково при біохімічному аналізі крові, оскільки вона не дає жодних клінічних проявів.

Але достатньо високий рівеньгіперурикемії виявлятиметься такими симптомами, як:

артралгія (болі у суглобах);
поява плям, тофусів та виразок на шкірі;
олігоурія (зменшення добового обсягу сечі);
гіперемія шкіри над ліктьовими та колінними суглобами;
підвищення артеріального тиску;
аритмія;
підвищена стомлюваність;
Загальна слабкість;
кам'яний наліт на зубах та інші.

Також у пацієнтів будуть прояви основного захворювання, яке призвело до гіперурикемії.

Гіпоурикемія: симптоми

При гіпоурикемії можуть спостерігатися наступні симптоми:

зниження всіх видів чутливості шкіри;
зниження зору, аж до сліпоти;
приглухуватість;
порушення психоемоційної сфери як астенії;
погіршення пам'яті;
параліч, у тому числі дихальних м'язів;
демієлінізація нервових волокон.

Насамперед необхідно усунути причину гіпоурикемії.

Також даний показникможна покращити за допомогою збалансованого харчування. У денному раціоні обов'язково повинні бути продукти багаті пуринами, а саме: м'ясо, риба, бобові, печінка, нирки, гриби, шпинат, какао, шоколад та інші.

Для розрахунку добової кількості білка використовується наступна формула:

для жінок: 1 г*1кг;
для чоловіків: 1,7-2,5 г*1 кг;
для дитини: 1,5 г*1кг.

Як вивести сечову кислоту з організму?

Перед тим, як почати зниження рівня сечової кислоти в крові потрібно з'ясувати причину її підвищення. Після того як причина буде визначена починають лікування основного захворювання та паралельно застосовують такі способи:

дієта;
нормалізація ваги;
вживання достатньої кількостірідини;
медикаментозна терапія;
народні засоби.

Розглянемо кожен спосіб детальніше.

Дієта при подагрі та підвищеній сечовій кислоті має бути малокалорійною. Пацієнтам з нормальною вагою призначають стіл №5 за Певзнером, а при надмірній вазі- Стіл №8.

Під час загострення подагри приберіть із денного раціону продукти, що містять пурини, а саме:

субпродукти: мізки, печінка, нирки, язик, щитовидна залоза;
телятина;
курча;
жирні сорти м'яса, риби та птиці;
копчені м'ясні та рибні вироби;
консервовані рибні продукти;
концентровані бульйони з птиці, риби та м'яса;
бобові;
гриби;
зелень (щавель, шпинат);
кофеїнсодержащіе напої;
спиртні напої;
шоколад та какао.

Їжу краще готувати щадними методами термічної обробки, тобто на пару, відварювати чи гасити. Також слід віддавати перевагу рідким стравам та продуктам.

Крім того, потрібно вживати велику кількість рідини – 2-3 літри. Краще пити чисту водубез газу та цукру або слабогазовану лужну воду.

Як знизити сечову кислоту у крові за допомогою ліків?

Медикаментозне лікуванняпри гіперурикемії полягає у застосуванні наступних препаратів:

сечогінні, такі як Фуросемід, Гіпотіазид, Верошпірон, Індапамід та інші;
Алопуринол, Апурін, Урідозид, Уриприм та інші, які зменшують вираженість гіперурикемії шляхом зв'язування ксантиноксидази;
Бензобромарон, Урінорм, Дезурік, Нормурат. Ці препарати пов'язують ферменти, які беруть участь у пуриновому обміні;
Сульфінпіразон, Сульфазон та Пірокард активізують виведення сечової кислоти нирками;
Етамід – блокує зворотне всмоктування сечової кислоти у нирках.

Будь-який з перерахованих вище препаратів можна приймати виключно за призначенням лікаря під контролем рівня сечової кислоти в крові.

Як зменшити сечову кислоту простими народними засобами?

Народні засоби при гіперурикемії застосовуються виключно як профілактика або доповнення до основного медикаментозного лікування.

До вашої уваги найефективніші народні засоби проти гіперурикемії:

Настій листя брусниці: 1 столову ложку подрібненого свіжого або висушеного листя брусниці заливають однією склянкою окропу, накривають кришкою і дають настоятися 35 хвилин. По одній склянці настою вживають перед їжею тричі на день.
Сік дводомної кропиви: по 5 мл свіжого соку кропиви вживають щодня перед кожним прийомом їжі.
Відвар березового листя: 20 г подрібненого свіжого або висушеного листя берези заливають 250 мл окропу, ставлять на слабкий вогонь і кип'ятять 20 хвилин, після чого дають настоятися під кришкою 30 хвилин і проціджують через дрібне сито або марлю. По 50 мл ліки приймають внутрішньо 3-4 десь у день перед їдою.
Ванни з настоєм лікарських трав: ретельно змішують по 100 грамів аптечної ромашки, календули та шавлії. Після чого беруть 1 склянку отриманого збору, заливають 2 літрами окропу, накривають кришкою і настоюють 2-3 години. Коли настій охолоне до температури тіла, його переливають у широкий тазі опускають у нього ноги чи руки, тобто ті кінцівки, де суглоби вражені подагричним артритом. Таку ванну проводять протягом 15-20 хвилин один раз на день перед сном. Курс лікування складається із 20 процедур.

Щоб уникнути повторного підвищення сечової кислоти в крові потрібно дотримуватися вищеописаної дієти довічно, вести здоровий образжиття, контролювати вагу і т. д., оскільки захворювання, що призводять до гіперурикемії, в основному хронічні та невиліковні.

Сечова кислота одна із речовин, природно вироблених організмом. Вона виникає в результаті розпаду пуринових молекул, що містяться в багатьох продуктах, під дією ферменту, який називається ксантиноксидазою.

Після використання пурини деградують до сечової кислоти та обробляються. Деякі їх залишаються у крові, а залишок ліквідується нирками.

Відхилення рівня сечової кислоти в крові можуть бути зумовлені відносно невинними факторами, і навіть добовими коливаннями (вечорами її концентрація зростає).

Тому необхідно з'ясувати причину, якщо виявлено підвищену сечову кислоту в крові - що це таке: результат інтенсивної фізичного навантаження, наслідок дієти або ознака серйозної органічної патології. Які патології спричиняють відхилення рівня сечової кислоти? Поговоримо про це докладніше.

Як підготуватися до здачі аналізу

Для проходження біохімічного аналізу крові, за якого визначається рівень вмісту сечової кислоти, напередодні необхідно дотримуватись таких правил:

Жодних соків, чаю, кави.
Жувальна гумка теж не рекомендується.
Не споживайте алкоголь протягом доби до здачі крові.
Не паліть за годину до біохімічного аналізу.
Бажано, щоб минуло 12 годин з моменту їди.
Брати кров слід у ранковий час.
Виключити психоемоційні навантаження та стреси.

Розшифровка аналізу та подальші призначення повинні проводитися тільки лікарем.

Норма сечової кислоти у крові

Нормальний зміст відрізняється залежно від статі та віку – у молодих менше, ніж у літніх, а у чоловіків більше, ніж у жінок:

діти віком до 12 років: 120-330;
жінки віком до 60 років: 200-300;
чоловіки віком до 60 років: 250-400;
жінки віком від 60 років: 210-430;
чоловіки віком від 60 років: 250-480;
норма у жінок віком від 90 років: 130-460;
норма у чоловіків віком від 90 років: 210-490.

Основні функції сечової кислоти:

Активує та посилює дію норадреналіну та адреналіну- Це стимулює роботу головного мозку та нервової системи в цілому;
Є антиоксидантом– захищає організм від вільних радикалів та перешкоджає раковому переродженню клітин.

Рівень сечової кислоти, що визначається за біохімічного аналізукрові говорить про стан здоров'я. Зрушення змісту даного продуктуОбміну в крові як у бік підвищення, як і в бік зниження, залежать від двох процесів: утворення кислоти в печінці та часу виведення її нирками, які можуть змінюватися внаслідок різних патологій.

Причини підвищеної сечової кислоти у крові

Чому у дорослих сечова кислота у крові підвищена, і що це означає? Перевищення верхньої межі називається гіперурикемією. За даними медичної статистикивона частіше спостерігається у чоловіків, ніж у жінок. Гіперурикемія можлива у вигляді непостійного стрибка у фізіологічних умовах:

надлишком білкової їжі;
тривалим голодуванням;
зловживання спиртними напоями.

Інші причини збільшення сечової кислоти вище за норму спостерігаються при наступних патологічних станах:

. Вже при 2 стадії артеріальної гіпертензії спостерігається підвищення сечової кислоти. Гіперурикемія призводить до пошкодження нирок, сприяючи прогресу основного захворювання. На фоні гіпотензивної терапіїрівень сечової кислоти може прийти до норми без специфічної терапії. Якщо ж такої динаміки не спостерігається, рекомендовано дотримання спеціальної дієти (див. нижче) та збільшення фізичної активності з подальшою терапією гіперурикемії.
Знижене виділення сечової кислоти нирками при нирковій недостатності, полікістозі нирок, отруєнні свинцем з розвитком нефропатії, ацидозі та токсикозі вагітних.
Однією з причин підвищення сечової кислоти у крові медицина називає неправильне харчування, А саме, споживання нерозумної кількості продуктів, що акумулюють пуринові речовини. Це – копченості (риба та м'ясо), консерви (особливо - шпроти), печінка яловича та свиняча, нирки, смажені м'ясні страви, грибочки та інші всякі смаколики. Велика любов до цих продуктів призводить до того, що потрібні організмупуринові основи засвоюються, а кінцевий продукт – сечова кислота, виявляється зайвою.
та ліпопротеїнів. Досить часто розвитку явних клінічних ознакподагри та гіпертонічної хворобипередує тривале безсимптомне підвищення різних компонентівліподиграми.
Ще однією причиною підвищеного станукислоти є. В даному випадку ми можемо вже говорити про те, що надмірна кількість сечової кислоти і викликає саме захворювання, тобто є причинно-наслідковий зв'язок.
Прийом медичних препаратів: сечогінні засоби, препарати від туберкульозу, аспірин, хіміотерпія ракових захворювань.
Хвороби ендокринних органівсеред яких: гіпопаратиреоз, акромегалія, .

У випадку, якщо у жінки або чоловіка сечова кислота в крові підвищена, слід здати кров на аналіз кілька разів, щоби бачити показники в динаміці.

Симптоми

Як правило, саме собою початкове підвищення рівня сечової кислоти в крові відбувається без помітних симптомів, та з'ясовується випадково, за результатами аналізів, зданих у ході профілактичного обстеження або внаслідок лікування іншого захворювання.

Коли рівень сечової кислоти піднімається досить високо, можуть з'явитися такі симптоми:

гострі болі в суглобах кінцівок через кристалізацію в них солей;
поява на шкірі підозрілих плям, невеликих виразок;
зменшення об'єму сечі, що виводиться;
почервоніння ліктів та колін;
різкі стрибки тиску, порушення серцевого ритму.

Лікування гіперурикемії призначається тільки якщо виявлено захворювання з таким симптомом. Інші причини усуваються шляхом корекції харчування та способу життя. Спеціальна дієта знадобиться у будь-якому випадку.

Наслідки

Одним із найпоширеніших ускладнень через високого змістусечової кислоти у крові є подагра. Це запалення суглобів, або артрит, який викликає значний біль у того, хто на нього страждає, і може зробити його непрацездатним.

Гіперурикемія підвищує ризик розвитку подагри, оскільки сечова кислота, накопичуючись у крові, спричиняє формування мікроскопічних кристалів у суглобі. Ці кристали можуть проникати в синовіальну сполуку та викликати біль, коли під час руху в суглобі відбувається тертя.

Як лікувати підвищену сечовину в крові

У разі підвищення рівня сечовини у крові, комплексна схемалікування складається з таких заходів:

Прийом препаратівз діуретичною дієюта засобів, що дозволяють знизити вироблення сечової кислоти (Алопуринол, Колціхін).
Коригування дієти з переважанням пісних, овочевих страв, виключення алкогольних напоїв.
Збільшення кількості споживаної рідини, зокрема – соків, компотів.

Запорукою одужання від гіперурикемії є спеціальна дієта, в якій повинні бути відсутні продукти з великою концентрацією пуринів.

При лікуванні гіперурикемії застосовують народні засоби. Для цієї мети внутрішньо приймаються відвари та настої з брусниці, листя берези, кропиви. Для ванн для ніг застосовуються настої з календули, ромашки і шавлії.

Яка має бути дієта?

Харчування при підвищеній сечовій кислоті має бути збалансованим та дієтичним. При цьому потрібно максимально зменшити кількість солі у раціоні.

Дієта передбачає категорична заборона:

на алкогольні напої;
наваристі бульйони;
жирні м'ясні та рибні страви, субпродукти, копченості, сосиски тощо;
гострі приправи, закуски, соуси, соління та інші продукти, що містять велику кількість солей натрію.

бобові, гриби;
шоколад, кава, какао;
помідори, шпинат.

Дуже корисно вживати в їжу:

зелені яблука різних сортів;
часник та цибуля;
лимони та інші цитрусові;
білий та чорний хліб;
зелень кропу;
яйця, але не більше ніж 3 шт. в тиждень;
чай зелений чи трав'яний;
гарбуз та морква;
буряк;
огірки та білокачанна капуста;
сир, кефір, сметана;
кавуни;
очищену картоплю, приготовлену будь-яким способом;
нежирне варене м'ясо та риба;
відварене, а потім запечене в духовці м'ясо кролика, курки та індички;
різні рослинні олії, особливо оливкова.

Об'єм рідини, що випивається на добу, повинен становити 2-2,5 л на добу, велику частинуякою має становити чиста вода

Дотримуватись основних принципів дієти при підвищеній сечовій кислоті доведеться протягом усього життя, оскільки захворювання може рецидивувати. Скласти меню та підібрати продукти може терапевт чи уролог, але перед цим пацієнту необхідно здати комплекс аналізів, які допоможуть скласти правильний та ефективний раціонз лікувальною метою.

Якщо дієта не допомагає зменшити симптоми та знизити рівень сечової кислоти, то призначаються лікарські засоби. , Сульфінпіразон, Бензобромарон, Колхіцин – засоби, що дозволяють заблокувати синтез у печінці.

Діагностується гіперурикемія за результатами лабораторного дослідженнякрові. Аналіз робиться в поліклініці за направленням лікаря(Здається вранці натще, причому найчастіше носить комплексний характер). Нормальні показники залежать від статі та віку пацієнта. Так, значення від 120 до 300 мкмоль/л зазвичай для дітей та підлітків (до 14 років).

Після 60 років статева приналежністьтакож не має значення, а норма знаходиться в межах 210-480 мкмоль/л. Для жінок віком до 60 років нормальні показники коливаються від 160 до 320, а чоловікам – 200-420 мкмоль/л.Причин підвищення концентрації сечової кислоти існує кілька.

Захворювання

Порушення ферментації при пуриновому метаболізмі може мати вроджений характер. Наявність специфічних синдромівтипу Келлі-Сігміллера або порушення обміну речовин сприяє підвищенню сечової кислоти у крові. Однак такі стани реєструються досить рідко, а гіперурикемія зазвичай виникає на тлі наступних патологій:

, при якій сечова кислота синтезується в величезних кількостяхі накопичується у . Якщо відкладати лікування та терпіти біль, можна спровокувати ниркову недостатність та проблеми із серцем та судинами.
Дисфункція нирок, що призводить до накопичення сечової кислоти та утворення каменів, а також полікістоз та ацидоз.
Різні захворювання(наприклад, анемія або лейкоз) та порушення складу крові. Збільшення концентрації та ліпопротеїдів низької щільності сприяє як атеросклерозу, так і прискоренню синтезу сечової кислоти.
Ендокринні патологіїтипу гіпофункції паращитовидної залози, акромегалії або можуть викликати гіперурикемію.
Дерматологічні захворювання(Псоріаз, пика на нозі, екзема).
Туберкульоз, пневмонія або черевний тиф.
Ожиріння.

Спостерігається висока концентраціясечової кислоти в крові п у отруєннях метиловим спиртом . Крім того, трапляються випадки гіперурикемії. неясного генезуколи лікарі визначити причину явища не можуть.

Порушення харчування

Найчастіше саме надмірності в їжі провокують посилення синтезу сечової кислоти. Жирна та багата пуринами їжа- Основна причина розвитку подагри та атеросклерозу. Крім того, така шкідлива звичка, як часте споживання спиртних напоївзначно підвищує ризик виникнення гіперурикемії. Особливо шкідливим у разі є пиво.

Прийом медикаментів

Нерідко на синтез сечової кислоти впливають препарати, що приймаються для лікування іншого захворювання. Наприклад, сечогінні засоби(Фуросемід) сприяють втраті калію, який важливий для нормального функціонуваннянирок.

При використанні таких ліків потрібний постійний моніторинг хімічного складукрові та спостереження фахівця.

Симптоми підвищення рівня сечової кислоти у крові

Гіперурикемія не має специфічних ознак, що дозволяють діагностувати її виключно за результатами огляду та опитування хворого. На ранніх стадіях хвороба найчастіше не виявляється ніяк, потім з'являються такі симптоми:

болі в суглобах та м'язах, животі та попереку;
розлади травлення ();
надлишкова масатіла;
свербіж та печіння в сечівнику;
нічне нетриманнясечі в дітей віком.

Крім того, гіперурикемія часто супроводжується зниженням чи підвищенням артеріального тиску, а також формуванням специфічних відкладень на зубах(Зубного каменю). Додатковим діагностичною ознакоюу дітейможуть бути червоні діатезних плям на обличчі або руках.Однак єдиним достовірним способом виявлення підвищення сечової кислоти є біохімічне дослідження крові.

Як знизити рівень сечової кислоти у крові: види лікування

Оскільки основною причиною гіперурикемії є порушення харчування, лікар перш за все призначає дієту. Обмеження в раціоні солі та деяких продуктів тваринного походженнядозволяють досить швидко привести показники до норми. Додатково застосовується терапія спеціальними медикаментами, що виводять надлишки шкідливих сполук Крім того, якщо сечова кислота в крові підвищена, лікування народними засобамитакож дає позитивний результатта нерідко рекомендується представниками офіційної медицини. Комплексний підхідз використанням усіх способів – найефективніша методика.

Дієта

Перегляд раціону – основний та самий дієвий спосібнормалізації рівня сечової кислоти у крові. Обмеженняпотрібно ввести досить жорсткіОднак результат не змусить себе чекати. Значення мають як споживані продукти, а й спосіб приготування. Необхідно повністю виключити з меню смажені страви, віддавши перевагу таким видам термічної обробки як гасіння, запікання та варіння.

З метою зниження концентрації сечової кислоти з раціону слід виключити:

Жирне м'ясо, а також супи та бульйони на його основі.Тварини жири самі собою істотно впливають складу крові, підвищуючи її в'язкість, а м'ясний білок є джерелом пуринів.
Субпродукти, нирки, мова також містить багато пуринів, що викликають гіперурикемію.
жирних сортів і особливо, консерви з неїз додаванням олії (скумбрія, сардини, форель та інші).
Копченості та різні ковбасні виробипромислового виробництва.
Мариновані, а також солоні овочі.

Алкоголь також протипоказаний при підвищених показникахсечової кислоти. Особливо багато пуринів міститься у пиві та винах.

Обмеження стосуються їжі, багатою на білки . М'ясо та рибу нежирних сортів, птицю можна їсти не частіше 3 разів на тиждень, не використовуючи при готуванні олію. З цієї ж причини слідує обережно вживатиу їжу багаті протеїнами бобові культури, гриби та. Овочі загалом корисні при гіперурикемії, проте щавель, шпинат, редис та цвітну капустучасто їсти не можна.Також слід значно скоротити споживання шоколаду, сирів та кавияк джерел пурину.

Основою раціону в процесі лікування повинні стати багаті калієм овочі та фрукти (як свіжі, так і відварені), за винятком зазначених вище. Кориснітакож кисломолочні продукти помірної жирності, різні крупи, картопля та хліб з висівок. М'ясо потрібно їсти виключно нежирне, віддаючи перевагу відвареному птаху.

Важливо обмежити максимум споживання солі: загальна добова кількість не повинна перевищувати 7 грамів. Питний режимтакож потребує корекції. При гіперурикемії щодня необхідно випивати не менше 2 літрів води (корисна також лужна мінералка).

Харчування при розвитку подагри (відео)

Медикаменти при гіперурикемії

Для зниження синтезу пуринів та підвищення кліренсу сечової кислоти у нирках зазвичай призначаються Алопуринол та Пробенецид. Обидва препарати довели свою ефективність у лікуванні гіперурикемії, проте їх використання потребує особливої обережності. Так, Алопуринол протипоказанийпри вираженій ниркової недостатностіі часто викликає небажані побічні ефекти.

Застосування Пробенециду також пов'язане з низкою труднощів: потрібна премедикація протиалергічними засобами, спостерігаються негативні реакціїна запровадження. Крім того, вартість препарату є дуже високою.

Важливо! Медикаментозне лікування призначається виключно лікарем та потребує його постійного спостереження. Дуже часто стандартна дозавимагає корекції фахівця, тому самолікування неприпустимо.