Контрастна магнітно-резонансна томографія. Магнітно-резонансна томографія та контрастна речовина: для чого необхідне посилення результатів МРТ. Показання до МРТ із контрастом

В арсеналі сучасної медичної галузі є безліч способів дослідження людського організму. Сьогодні найбільш часто застосовуваним методом вважається МРТ, заснований на використанні магнітного резонансу атомного ядра. У порівнянні з рентгеном або комп'ютерною томографією, цей метод відрізняється відсутністю шкоди для людини – при її проведенні не використовується небезпечне іонізуюче випромінювання.

Підсумкові дані МРТ надходять безпосередньо до комп'ютера лікаря і там, завдяки спеціально розробленим програмам, обробляються. Знімок органу, що досліджується, представлений тривимірним зображенням, завдяки якому можна провести точну диференціацію тканин. Дана діагностична методика стала незамінною в ряді випадків – під час підготовки до хірургічного втручання, контролю стану пацієнта після операції та виявлення ранніх стадій більшості патологічних процесів.

Магнітно-резонансну томографію використовують як неінвазивний метод візуалізації спинного та головного мозку, діагностування наслідків травм, злоякісних новоутворень, ішемії, різних аномалій розвитку. Практикуючі радіологи розробили безліч способів, що дозволяють підвищити точність підсумкових даних дослідження, основними з них вважаються методики із застосуванням контрастної (особливої ​​тканини, що барвить) речовини або без нього.

Пацієнт, який отримав направлення на таке обстеження, цікавиться – у чому різниця МРТ із контрастом і без нього? Саме тому в нашій статті ми хочемо розповісти про переваги даного методу, у яких випадках лікар приймає рішення використовувати контрастну речовину та в чому головна відмінність діагностики.

Загальні відомості про МРТ

Дана методика є неінвазивним, безпечним і безболісним способом детального вивчення внутрішніх тканин і органів. Спеціальне медичне обладнання створює потужне магнітне поле постійної частоти, що дозволяє отримати пошарові знімки об'єкта дослідження. Товщина його зрізу – кілька мікронів, отримане зображення перетворюється на тривимірну модель, що дозволяє лікарю детально оцінити стан органу.

Завдяки використанню потужного томографа та високоточної комп'ютерної техніки можна виявити багато патологічних змін у людському організмі, які важко діагностувати на іншому обладнанні:

• невеликі пухлиноподібні утворення;
• зміни судин;
• інфекційно-запальні процеси;
• травматичні ушкодження;
• метастази.

Однак у деяких ситуаціях обстеження звичайним магнітно-резонансним способом недостатньо. Особливо це трапляється при ураженнях головного мозку. Для поліпшення якості зображення такого важливого для людини органу додатково вводять контрастні речовини, що ґрунтуються на солях гадолінію – Дотарем, Гадовіст, Омніскан, Примовист.

У яких випадках проводять МРТ головного мозку із контрастом?

Контрастний розчин вводять пацієнту внутрішньовенно перед початком діагностичного обстеження для отримання більш об'ємного та чіткого зображення органу. Ця речовина виконує роль індикатора змін, що відбуваються в головному мозку – вона активно накопичується в зоні осередку патологічного процесу.

Використання розмаїття абсолютно безболісно і нешкідливо для пацієнта, єдине протипоказання – індивідуальна непереносимість препарату

Особливе значення використання діагностики з контрастуванням має:

• при доброякісних та злоякісних новоутвореннях;
• генетичні патології;
• травматичні ушкодження головного мозку;
• кістах;
• менінгіомі;
• метастази;
• інфекційних хвороб;
• нейродегенеративних розладах центральної нервової системи;
• хвороби Альцгеймера

Також фахівці використовують МРТ з контрастом для оцінювання стану гіпофіза – мозкового придатка, який секретує біологічно активні речовини, що впливають на гормональний фон людини. Дане обстеження призначається за будь-яких підозр на порушення його функціональної діяльності:

• у зайвій активізації деяких груп гормонів;
• зміну функції ендокринної системи;
• часто виникають у пацієнта головний біль;
• при формуванні пролактіоми;
• безпричинне зниження гостроти зору;
• нерегулярний менструальний цикл;
• еректильної дисфункції;
• різку зміну маси тіла;
• наявності відхилень зростання – явної карликовості чи гігантизму.

При внутрішньовенному введенні контрастної речовини, воно з циркулюючою кров'ю поширюється судинами і досягає головного мозку.

Принцип дії розмаїття

Магнітний резонанс із барвником вважається більш ефективною методикою, ніж без нього – лікар може не тільки визначити місце розвитку патологічної зміни, але й його характер. Для проведення дослідження використовують хелатний комплекс, що містить іони гадолінію. Ці речовини нетоксичні, не викликають алергію та будь-які побічні ефекти, не накопичуються в організмі, а швидко виводяться з нього.

Контраст має здатність "підсвічувати" тканини, це явище фіксує чутливе медичне обладнання. Магнітне поле, що впливає на барвник, дозволяє отримати більш чітку візуалізацію досліджуваної області людського тіла. Швидкість поширення речовини за судинною системою залежить від інтенсивності кровообігу у місці обстеження.

Під впливом контрастної речовини уражені тканини головного мозку змінюють колір, що дозволяє лікарю точно визначити структуру, розмір та контури патологічного процесу.

Які нюанси враховують під час проведення діагностики з контрастом?

Фарбувальні засоби, що використовуються в сучасній медицині, дуже рідко викликають у пацієнта алергійну реакцію. Однак за наявності індивідуальної непереносимості для підтвердження діагнозу захворювання лікар обирає інший метод.

Виражене порушення ниркової функції є протипоказанням як застосування контрастного речовини при МРТ-дослідженні, а й використання будь-якого контрастування. Особливої ​​обережності при проведенні процедури необхідно дотримуватись при наявних у пацієнта трансплантованих органів (зокрема, нирок та печінки) – можливий негативний вплив речовини на їх функцію.

Додаткову консультацію фахівців вимагає проведення процедури з контрастом у пацієнтів із серцево-судинними патологіями, бронхіальною астмою, анемією, гемобластозом. За наявності в організмі організму імплантантів або металевих предметів проводити діагностичну процедуру з використанням магнітного поля заборонено! Високопотужна апаратура має здатність притягувати та пересувати метал – це явище може стати причиною не тільки появи у пацієнта хворобливих відчуттів, а й загрожувати його життю.

Також магнітне поле може вплинути на нормальну роботу кардіостимулятора, слухового та іншого електронного обладнання. Наявність у пацієнта різних психічних порушень чи клаустрофобії не протипоказанням до проведення обстеження. Перед процедурою необхідно прийняти седативний засіб, який заспокоїть нервову систему та дозволить пацієнтові зберігати нерухомий стан.

Найбільш проблемним та важким небажаним ефектом від застосування контрасту вважається нефрогенний системний фіброз. Патологічний процес вражає шкірні покриви, паренхіматозну тканину внутрішніх органів та проявляється розростанням фіброзної тканини. Його походження та етіологічна причина до кінця не з'ясовані.

Припускають, що виникнення даного захворювання може бути спричинене поєднанням таких факторів, як:

• ниркова недостатність;
• спадкова схильність;
• проходження МРТ із додатковим контрастуванням.

З метою запобігання формуванню нефрогенного фіброзу перед виконанням МРТ з контрастом оцінюють стан нирок, а саме: дослідження показника швидкості клубочкової фільтрації.

Основна відмінність між двома видами МРТ

Основна різниця процедур проявляється як зображення - використання контрастного препарату дозволяє більш чітко візуалізувати досліджуваний орган. Звичайну діагностичну процедуру проводять без додаткового посилення будь-якими барвниками. Для її виконання не потрібні попередні підготовчі заходи. Сканування органів із запровадженням контрастних препаратів потребує спеціального підготовчого процесу.

Проведення МРТ із контрастом зазвичай займає більше часу, ніж діагностика без посилення

Існує різниця і в ціні діагностичного дослідження – вартість препаратів, що використовуються на основі рідкоземельного металу висока, що значно перевищує ціну звичайного сканування. У висновку вищевикладеної інформації хочеться ще раз наголосити на перевагах контрастування. Фарбувальні речовини пройшли цілу низку випробувань – вченими доведено слаботоксичність гадолінію.

Ця речовина не викликає алергічну реакцію та легко виводиться з організму пацієнта. Його унікальність полягає у здатності «підсвічувати» судини та тканини, що надає можливість фахівцям детальніше вивчити досліджувані тканини. А це відіграє значну роль у виявленні злоякісних пухлин! Завдяки використанню магнітної томографії з контрастною речовиною значно зросли можливості діагностування патологій головного мозку, прихованих внутрішніх кровотеч та запальних процесів.

Магнітно-резонансна томографія дозволяє високою мірою оцінювати структури досліджуваного об'єкта, проте іноді цього буває недостатньо. У таких випадках рекомендується введення контрастної речовини. Для МРТ застосовуються парамагнітні контрастні препарати з урахуванням гадолиния. Найбільш частими випадками, що вимагають введення розмаїття, є дослідження та виявлення пухлинних утворень. Саме в онкологічній практиці найчастіше виникають ситуації, коли застосування контрастної речовини дає змогу підвищити інформативність дослідження. Завдяки контрастній речовині лікар може точніше оцінити межі пухлини, її структуру та визначити характер освіти. Ступінь посилення магнітно-резонансного сигналу при введенні контрастної речовини залежить насамперед від інтенсивності кровопостачання області, що піддається дослідженню.

Протипоказання проведення мРТ з контрастною речовиною

• Індивідуальна алергічна реакція
• Перший триместр вагітності

Основними показаннями щодо МРТ з контрастом є:

• Підозра на наявність пухлини
• Необхідність диференціальної діагностики пухлинної освіти
• Аденоми гіпофіза
• Діагностика метастазів пухлин після проведеної операції
• Необхідність визначення активності розсіяного склерозу
• Контроль над станом після видалення грижі міжхребцевого диска

Це далеко не весь перелік показань щодо магнітно-резонансної томографії з контрастом. МРТ контрастування застосовується і в багатьох інших випадках, якщо спеціальні методики проведення даної процедури, такі як МР-артрографія, МР-ангіографія. Ці методи більш складні у проведенні та проводяться лише за особливими показаннями. На сьогоднішній день існує кілька основних способів проведення магнітно-резонансної томографії з контрастом:

• У першому випадку препарат вводиться внутрішньовенно одноразово безпосередньо перед початком сканування з розрахунку 0.2 мг на 1 кг маси тіла пацієнта.
• Другий спосіб полягає у введенні препарату внутрішньовенно краплинно. При цьому спеціальний дозатор синхронізує дозу препарату, що вводиться, з ходом виконання сканування. Такий метод називається болюсне контрастуванняі застосовується під час проведення динамічної МРТ з контрастом.

Для магнітно-резонансної томографії застосовують препарати:

• «Омніскан»
• «Дотарем»
• «Гадовіст»
• «Магневіст»

Всі з цих речовин створені на основі хелатних комплексів гадолінію, нетоксичні та не викликають побічних ефектів. Випадки виникнення алергічних реакцій на ці речовини дуже рідкісні.

Дізнайтесь відмінність МРТ із контрастом від МРТ без контрасту. Як відбувається контрастування, чи існує шкода від цього? Докладніше у нашій статті.

МРТ – діагностичний метод, що призначається особливо часто. Це, насамперед, високої точністю дослідження та відсутністю шкоди для організму.

На відміну від КТ або рентгена, томографія проводиться без використання небезпечного для людини іонізуючого випромінювання. Всі дані отримують, використовуючи магнітні поля великої потужності та датчики, які випускають спеціальні електромагнітні імпульси. Результати надходять у комп'ютер та обробляються там.

Знімок МРТ є тривимірним зображенням органа або системи, яке відрізняється явною диференціацією тканин. Завдяки цій особливості методу можна виявляти осередки захворювання на ранніх етапах.

Показання для МРТ

Оскільки магнітний резонанс здатний виявити більшість захворювань на початку, його використовують як неінвазивний спосіб діагностики, коли необхідно виявити:

• ракові пухлини;
• наслідки травм;
• ішемію головного мозку;
• різні патології та аномалії розвитку внутрішніх органів та систем.

Існує велика кількість розроблених радіологами протоколів проведення МРТ, які дозволяють підвищити точність даних. Типи томографії різняться залежно від області тіла, яку слід досліджувати. Однак два основні види МРТ - це з контрастуванням і без нього.

МРТ із контрастом і без – у чому різниця?

Отримавши призначення на обстеження, пацієнт зазвичай цікавиться, що показує МРТ без контрасту і чому в деяких випадках лікарі вирішують цей контраст використовувати.

Контраст або контрастна речовина – це розчин, який вводиться внутрішньовенно хворому перед тим, як розпочати магнітно-резонансний метод діагностики. Зазвичай його вводять, коли необхідний чіткіший об'ємний знімок органу. Зображення створюється з великої кількості знімків, які особливо накладаються один на одного. І якщо якийсь знімок буде розмитим, то вся картинка зміниться, що ускладнить постановку діагнозу.

Особливо часто контрастування застосовується при МРТ головного мозку або, при необхідності, виявити ракову пухлину. В останньому випадку контраст дозволяє візуально оцінити не тільки локалізацію пухлини, а й її якості та розміри, а також визначити, чи є перші ознаки метастазу.

Для контрастування найчастіше застосовують солі гадолінію. Вони відрізняються малою токсичністю і практично не викликають алергічну реакцію, до того ж ці речовини досить швидко виводяться з організму, не накопичуючись у ньому. Тим не менш, солі в чистому вигляді все ж таки не рекомендовані до вживання, тому при МРТ пацієнту вводять хелатний комплекс, що містить іони гадолінію.

Як це працює?

Контраст грає роль особливого індикатора порушень у мозку. Він активно реагує на патології, накопичуючись виключно в галузі осередків захворювання. Якщо уточнювати, що показує МРТ із контрастом, то в основному це:

• Доброякісні та злоякісні пухлини
• Кісти
• Метастази
• Травматизація головного мозку
• Менінгіома
• Генетичні та інфекційні захворювання
• Хвороба Альцгеймера
• Нейродегенеративні розлади ЦНС.

Контраст може визначити як місце, де розвивається патологічний процес, а й характер пухлини. Тому резонанс з контрастом вважається ефективнішим методом, ніж дослідження без розмаїття.

Застосування контрасту не завдає шкоди людині абсолютно безболісно. Єдиним протипоказанням вважається індивідуальна непереносимість речовини, яку слід повідомити лікаря заздалегідь.

Необхідно враховувати, що якщо ви робите МРТ платно, ціна дослідження з контрастом значно зросте в порівнянні зі звичайною діагностикою. Тим не менш, ваше здоров'я і життя коштують дорожче за будь-які гроші, тому на подібних діагностичних методах не варто економити.

Магнітний резонанс дозволяє здебільшого отримати дуже точний результат у вигляді тривимірного знімка органу. Саме тому цей неінвазивний метод діагностики, який використовується вже майже півстоліття, стає все популярнішим у наші дні.

Магнітне поле, яке створюється томографом, повністю безпечне. Єдиним абсолютним показанням є наявність кардіостимулятора, інсулінового насоса та інших електронних приладів чи металевих конструкцій у тілі хворого (спиці, ендопротези, зубні імпланти).

Відсутність шкоди здоров'ю та висока ефективність роблять МРТ практично безальтернативним способом діагностики різноманітних захворювань.

Однак іноді перед процедурою лікар може оголосити, що цього разу томографія проходитиме з використанням контрастної речовини. У зв'язку з цим пацієнт може поставити питання, чи потрібен контраст при МРТ і як він діє.

Також томографія з контрастом часто проводиться після видалення міжхребцевих гриж, щоб відстежувати стан рубцевої тканини та не допустити рецидиву. Іншими свідченнями є:

• синусити, порушення слуху;
• головні болі;
• аденома гіпофіза;
• пароксизмальний стан;
• підозра на інфекційне захворювання нервової системи;
• інсульт;
• захворювання судин головного мозку

При виконанні нерідко для процедури використовують контрастну речовину. З його допомогою можна детально оцінити стан внутрішніх органів, суглобів, м'яких тканин. Контрастні препарати часто застосовують для виявлення онкологічних захворювань.

Магнітно-резонансна томографія є одним з високоінформативних методів діагностики різних . Виконуватись обстеження може як із застосуванням контрастної речовини, так і без неї. З його допомогою можна отримати розгорнуте дослідження та виявити на початковому етапі його розвитку.

Контрастна речовина – індикатор морфологічних змін у організмі. Завдяки контрастній речовині можна чітко визначити структуру та розмір новоутворення, а також місце локалізації.

Після введення речовини в організм вона проходить по судинах і накопичується у великій кількості в ураженій ділянці. Завдяки цій речовині можна визначити розмір та межі пухлини. Проведення процедури із застосуванням контрасту дозволяє з точністю визначити діагноз, виявити дегенеративні зміни, запальні процеси. Після обстеження контрастна речовина виводиться із організму нирками.

Для проведення застосовують такі контрастні препарати: Магневіст, Дотарем, Гадовіст, Омніскан.

У цих препаратах містяться солі гадолінію. Цей елемент являє собою м'який метал із сріблястим відтінком. Гадоліній добре розчиняється, проте дуже токсичний. Ці препарати не викликають побічні дії і в окремих випадках призводять до алергічних реакцій.

Магнітно-резонансна томографія – неінвазивна, безпечна процедура. В організм не вводяться трубки, катетери та інші пристрої, крім контрастного речовини. Завдяки томографії можна дослідити все тіло: оцінити стан різних органів, а також м'які тканини.Вартість виконання магнітно-резонансної томографії з контрастуванням набагато вища, ніж обстеження без використання контрасту.

Коли призначають МРТ із контрастом

Томограф показує головний та спинний мозок, суглоби, внутрішні органи. Отримані зображення органів одержують у вигляді зрізів.

Обстеження призначається у таких випадках:

• Підозра на онкологічне захворювання
• Аденома
• Виявлення розсіяного склерозу
• Оцінка функціонування кровоносних судин
• Ознаки неінфекційної
• Зміна обсягу
• Порушення роботи внутрішніх органів

Також МРТ проводиться для діагностики метастазів перед і після проведеної операції, при запальних процесах. Призначити обстеження можуть при інфекційних та запальних захворюваннях, хронічних головних болях, судомах.

Необхідність проведення магнітно-резонансної томографії органів показана при травмах у ділянці малого тазу, при хворобливих відчуттях у нижніх хребцях, ймовірності розвитку новоутворення.

Обстеження суглобів призначається при запальних процесах, розриві сухожилля, пошкодженні чи переломі кісток.

МРТ призначають у тому випадку, якщо інші методи діагностики не дали остаточного діагнозу або він не підтвердився клінічними ознаками.

Підготовка та виконання процедури

Обстеження проводиться в амбулаторних умовах, рідше у стаціонарних. Перед дослідженням необхідно зняти всі прикраси та інші предмети, які містять метал: ланцюжки, годинники та ін. Якщо в зоні, що обстежується, є татуювання, то слід пам'ятати, що в фарбі також можуть бути дрібні частинки металу.

Якщо процедура виконується із застосуванням контрасту, то за 5 годин до обстеження не можна вживати їжу та пити напої. Рекомендується кілька днів дотримуватися безвуглеводної та відмовитися від продуктів, що підвищують газоутворення. Якщо напередодні дослідження відзначається газоутворення, рекомендується випити таблетку активованого вугілля.При необхідності можна прийняти ферментні препарати Мезим, Фестал. За 30-40 хвилин до процедури бажано прийняти спазмолітик.

Перед дослідженням виконують тест виявлення чутливості до гадолінію.

Невелика кількість речовини наносять на задній бік зап'ястя. Якщо немає ознаки алергічної реакції, можна виконувати обстеження з допомогою контрастного речовини.

Корисне відео про те, як працює МРТ:

Процедура проводиться так:

• Пацієнт приходить у призначений час до лікаря, знімає одяг до спідньої білизни. У деяких установах видають спеціальний одноразовий медичний одяг. Далі пацієнта просять лягти на стіл апарату.
• Потім вводиться контрастна речовина. Попередньо лікар уточнює вагу пацієнта, оскільки від цього залежить кількість розмаїття, яке вводитимуть внутрішньовенно. Після введення речовини пацієнт може відчути легке запаморочення. Контраст можуть вводити крапельно з використанням інфузомату, при цьому задають певну швидкість.
• Стіл апарату засувається в тунель та проводиться сканування. Якщо томограф відкритого типу, то пристрій встановлюють над ураженою областю.
• Під час процедури пацієнт не повинен рухатись та змінювати положення тіла. Час проведення обстеження залежить від органу, що досліджується. Середня тривалість дослідження становить 30 хв.

Розшифрування можна отримати в день обстеження. У серйозніших випадках результати отримують наступного дня. На великому аркуші виходить кілька знімків обстежуваної області різних зрізах.

Протипоказання

Ця процедура призначається не всім, оскільки є деякі для її проведення. Не призначається магнітно-резонансна томографія, якщо є сторонні тіла організмі: імплантати, протези тощо. Під час дослідження вони можуть сильно нагрітися, що може призвести до травмування м'яких тканин. У результаті пацієнт може одержати опік. Кардіостимулятори, інсулінові насоси під впливом магнітного поля можуть зіпсуватися.

При клаустрофобії, нирковій недостатності, алергії на контраст МРТ не проводиться. Обстеження можливе лише без введення контрастного препарату. Для пацієнтів, які бояться замкнутих просторів, із порушеннями психіки дослідження проводиться під наркозом. У цю категорію також входять діти молодшого віку, оскільки вони не можуть тривалий час перебувати в лежачому положенні, і пацієнти з сильним больовим синдромом, який не дає можливості розслабитися.

З обережністю призначається процедура при:

• Бронхіальна астма
• Захворювання серцево-судинної системи
• Хвороби кровоносної системи

Не призначається МРТ із контрастуванням під час годування груддю. Процедура не проводиться пацієнтам з масою тіла, що перевищує 130 кг, оскільки апарат не призначений для обстеження з такою вагою.

У період вагітності дослідження виконується лише за необхідними життєвими показаннями та на терміні більше 14 тижнів.

Якщо приймаєте бета-блокатори, про це слід попередити лікаря. Перелічені протипоказання є відмовою щодо обстеження. Якщо стан хворого погіршуватиметься, то проводиться без контрастування.

Магнітно-резонансна томографія вважається одним із найточніших методів дослідження. Широко використовується для діагностування великої кількості патологій та не завдає шкоди організму хворого. Тому не варто побоюватися того, з якою частотою можна робити цю процедуру, а проходити в міру потреби.

МРТ з контрастом є різновидом томографії і має свої особливості. Можна відзначити, що саме така перевірка дозволяє виявити безліч захворювань ранніх стадіях, коли інші методи безсилі.

За результатами сканування може визначити діагноз без додаткового обстеження. Щоб отримати якісні знімки, необхідно знати, як правильно підготуватися до процедури, чи це не буде шкідливо для конкретного випадку. Допомогти в цих питаннях може лікар, який призначив діагностику.

Так як більшість тіла людини складається з води, то в ньому присутній кисень і водень. Концентрація останнього в організмі не однакова, в одних місцях його зосереджено більше (м'язи, жирова тканина, органи), в інших менше (кістки, сполучна тканина).

Томографія заснована на принципі ядерно-магнітного резонансу, який полягає в тому, що всередині апарату створюється потужне магнітне поле, що провокує рух протонів (позитивно заряджених частинок атома водню). Після їх зупинки виділяється енергія, яка перетворюється на зображення.

МРТ з контрастом вважається одним із видів магнітно-резонансної томографії. Відрізняється тим, що вводиться спеціальний засіб, що добре переглядається на екрані під час діагностики. Лікар призначає цю процедуру, коли необхідно отримати детальне зображення потрібної ділянки.

Механізм дії контрастної речовини

Після того, як контрастна речовина проникла в кров, вона досягає досліджуваного місця. Під впливом барвника компоненти клітини змінюють свій електромагнітний потенціал. Це необхідно для того, щоб у процесі сканування виділити потрібні області. Уражені тканини активніше накопичують препарат, що вводиться, тому краще проглядаються на знімках.

Контрастування дає докладнішу характеристику конкретної патології, дає можливість розглянути найдрібніші деталі.

Які препарати застосовуються, що входить до їх складу

Всі контрастні препарати мають загальну властивість – фарбування досліджуваної ділянки. Воно дозволяє підвищити чутливість томографа і побачити навіть незначні зміни, точно визначити параметри об'єкта.

МРТ із контрастом найчастіше здійснюється за участю речовин на основі солей гадолінію. Сам метал дуже в'язкий, має сім непарних електронів, що гарантує швидкість поширення сигналу під час сканування.

Препарати, що використовуються в діагностиці:

1. Премовист - прозорий розчин світло-жовтого відтінку, являє собою динатрієву сіль гадоксетової кислоти.
2. Дотарем - безбарвна або трохи жовтувата рідина, у складі якої є активні речовини - гадотерова кислота і оксид гадолінію.
3. Магневіст складається з гадопентетату димеглуміну, має майже прозорий вигляд.
4. Гадовист – не має кольору, діюча речовина – гадобутрол.
5. Омніскан - трохи жовтуватий розчин, основний компонент якого - гадодіамід.

Переваги контрастних речовин для МРТ:

• не токсичні, на відміну від засобів, що використовуються в рентгенографії та комп'ютерній томографії;
• не викликають алергічних реакцій;
• практично немає побічних дій.

Способи введення препаратів

Для здійснення МРТ з контрастуванням необхідно вколоти заздалегідь підібраний препарат (який був перевірений на алергічні реакції) у місце ліктьового згину.

Введення контрастної речовини відбувається внутрішньовенно, двома способами:

1. Поодинока ін'єкція, ліки потрапляють безпосередньо в кров. Робиться на початок обстеження.
2. З використанням інфузомату, спеціального апарату, що забезпечує дозоване краплинне введення розчину через катетер. Таке контрастування називається болюсним і застосовується під час процедури. Цей спосіб дозволяє поетапно простежити всі процеси, що відбуваються на цікавій ділянці в даний момент.

Як правильно підготуватися до обстеження

Перш ніж вирушити на МРТ, необхідно попередньо виконати такі вимоги:

• підготувати амбулаторну карту з історією хвороби, позначенням хронічних захворювань (якщо вони є) та результатами інших досліджень;
• зняти всі металеві предмети, а також одяг із фурнітурою з даного матеріалу. За наявності зафіксованих металевих протезів, медичних приладів та інших предметів, томографію заборонено;
• за кілька днів до діагностики виключити куріння та алкоголь.

Підготовка до МРТ із контрастом вимагає додаткових дій:

• надати інформацію про наявні алергічні реакції на лікарські препарати та їх компоненти;
• за кілька днів до томографії відмовитися від жирної їжі, а також продуктів харчування, які сприяють газоутворенню. Така міра необхідна для дослідження черевної порожнини, хребта, сечового міхура, ;
• процедуру краще проводити на щітку, і за три години не вживати жодну рідину;
• Для рекомендується почистити кишечник за допомогою клізми або проносних засобів.

Час проведення МРТ залежить від об'єкта, що вивчається і, в середньому, становить не більше години, однак, застосування контрасту може збільшити тривалість процедури.

Що покаже процедура

МРТ з контрастуванням вважається незамінним методом діагностики, оскільки дозволяє побачити такі патології:

• збільшення чи зменшення органів;
• порушення опорно-рухового апарату;
• розміри та кількість пошкоджень;
• визначити параметри пухлин та виявити їх характер (доброякісний чи злоякісний);
• на знімках можуть бути видно навіть найменші метастази, і локація їх поширення;
• виявити застій жовчі, місця її скупчення;
• визначити різноманітні інфекції;
• розглянути міжхребцеві грижі;
• простежити процеси, що відбуваються у судинах – звуження, ушкодження, утворення тромбів, аневризми.

Результати сканування необхідні для оцінки ефективності лікування або операційного втручання.

Протипоказання та побічні ефекти

МРТ із контрастом має свої особливості, тому така томографія підходить не для всіх.

Протипоказаннями є:

• гіперчутливість до складових препарату;
• деякі захворювання серцево-судинної системи;
• ниркова та печінкова недостатність у тяжкій формі;
• якщо є ймовірність прояву судом;
• деякі контрастні препарати заборонені для введення пацієнтам, які не досягли 18 років;
• , оскільки дитячий організм більш слабкий та чутливий. Отримана через молоко матері речовина здатна викликати алергію у немовляти.

З обережністю слід вводити контраст людям із бронхіальною астмою, оскільки існує ризик прояву тяжких реакцій. Вони виникають у найближчі півгодини, у поодиноких випадках - після декількох годин і, навіть, днів.

Вагітність чи підозра на неї теж вимагають особливої ​​уваги, оскільки магнітне поле негативно впливає на плід і може порушити нормальний розвиток ембріона. МРТ у період призначають лише за крайньої необхідності, виключаючи перший триместр вагітності.

Зазвичай побічні ефекти проявляються рідко та характеризуються слабкою вираженістю. До них відносяться:

• головний біль, запаморочення;
• підвищення тиску;
• тахікардія;
• безпричинне занепокоєння;
• нудота блювота;
• шкірні прояви (кропив'янка, висипання);
• болючі відчуття в місцях введення ін'єкції, набряклість;
• нездужання, жар, підвищена пітливість.

У виняткових випадках можуть виникнути анафілатоксичні реакції. Тому при проведенні процедури необхідно контролювати самопочуття хворого, щоб у разі потреби надати миттєву допомогу.

Різниця між звичайним томографічним дослідженням та МРТ із контрастом істотна. Незважаючи на те, що цей варіант діагностики вважається високоточним, застосування розмаїття дає набагато більше інформації, допомагає виявити відхилення на ранніх стадіях.

Плюсом проведення процедури є безпека та відсутність негативного впливу на організм людини. Тому томографія стала незамінним методом діагностики у сучасній медицині.