Головна · Діагностика · Підготовка до мрт грудного відділу хребта. МРТ для грудного та поперекового відділу хребта - що показує томографія і як її роблять? МРТ хребта: підготовка

Підготовка до мрт грудного відділу хребта. МРТ для грудного та поперекового відділу хребта - що показує томографія і як її роблять? МРТ хребта: підготовка

У сучасній медицині існує багато різних методів діагностики стану організму. Це і рентгенографія, і аналізи, і УЗД. Одним із найбільш точних і дають можливість отримати достовірні дані методів є магнітно-резонансна томографія. Вона часто використовується з метою оцінки стану хребетного стовпа. Залежно від показань людині може бути призначена МРТ грудного відділу хребта. Що показує цей метод діагностики?

МРТ грудного відділу хребта – що показує?

МРТ як спосіб діагностування було відкрито вченими Стенфордського та Гарвардського університетів і ґрунтується на здатності атомів водню поглинати енергію магнітного поля та випускати її у вигляді радіосигналу (так званий ЯМР – ядерно-магнітний резонанс). Під час обстеження відбувається прийом сигналу томографом та створення зображень певних тканин, які виводяться на монітор комп'ютера у вигляді 2D та 3D картинок. Зараз даний метод дослідження використовується в усьому світі, але, як правило, необхідне обладнання є тільки у великих медичних установах, оскільки коштує недешево.

На замітку!Вперше цей метод обстеження хребетного стовпа було продемонстровано 1982 року у Парижі на виставці радіологів.

МРТ дає можливість отримати максимально точні та достовірні дані про стан тканин та органів тіла, у тому числі всіх елементів хребта (міжхребцевих дисків, спинного мозку, судин тощо). Вона дозволить виявити ряд захворювань на ранніх стадіях розвитку, у тому числі показує пухлинні, запальні, дегенеративно-дистрофічні та інші патології.

Показання

Грудний відділ хребта є складною системою, що складається з 12 хребців, прикріплених до них ребер, суглобів, міжхребцевих дисків і т. д. Ця частина хребетного стовпа менш рухлива, ніж інші, тому і рідше страждає від різних травм. Але тим не менш, больовий синдром у цій галузі – далеко не рідкість. Зазвичай він викликаний проблемами обміну речовин, через які відбувається погіршення живлення міжхребцевих дисків. Згодом ця проблема призведе до розвитку остеохондрозу.

Усередині кожного хребця є невеликий отвір, через який проходить спинний мозок. І внаслідок змін розмірів цього каналу може відбуватися здавлювання нервових закінчень. Звідси - знову больовий синдром.

На замітку!Нерідко проблеми із внутрішніми органами виникають саме через порушення роботи хребта.

МРТ – безболісний, безпечний та не травматичний метод дослідження. Лікар направляє пацієнта на томографію за наявності таких показань:

  • біль у ділянці грудей;
  • мігрені та запаморочення;
  • больовий синдром у ділянці лопаток;
  • оніміння верхніх кінцівок;
  • набряки шиї та особи;
  • кашель;
  • майбутня операція;
  • слабкість у ногах;
  • підозра захворювання нервової системи;
  • утрудненість рухів.

Також МРТ проводиться при підозрі на розвиток або наявність низки захворювань - остеохондрозу, кіфозів, міжхребцевих гриж, пухлин, інфікування тканин тощо. Їх можуть спровокувати неправильний спосіб життя, недостатнє або надмірне навантаження на тіло, травми.

Таблиця. Симптоми, у яких необхідно проведення МРТ.

СимптомХарактеристика

Найчастіше причиною появи цього болю є остеохондроз (з погляду опорно-рухової системи). Томографія дозволить виявити справжню причину.

Такі симптоми характерні для остеохондрозів, сколіозу та кіфозу, можуть бути спровоковані протрузіями, наявністю гриж, травмами. За рахунок того, що МРТ демонструє стан усіх тканин, виявити ці патології не складе труднощів.

Часто наголошуються при проблемах із роботою внутрішніх органів, у тому числі – серця. Також можуть сигналізувати і про патологічні зміни в ділянці хребта.

Больовий синдром при цьому захворюванні досить явний. Причинами можуть бути міжхребцеві грижі, остеохондроз.

Часта ознака остеохондрозу, що розвивається. Може мати різний характер.

На замітку!Томографія зазвичай призначається, але пройти її можна і за власним бажанням без медичних показань.

Протипоказання

Але МРТ можна робити не завжди. Незважаючи на те, що метод позиціонується як максимально безпечний, у ряді випадків він протипоказаний або може застосовуватися тільки при певних ситуаціях, коли це життєво необхідно. Протипоказаннями можуть стати:

  • встановлені кардіостимулятори, апарат Єлізарова;
  • протези серцевого клапана;
  • будь-які імплантати, виготовлені з металу чи феромагнітного сплаву;
  • деякі види зубних протезів;
  • надмірна маса тіла (понад 160 кг);
  • алергія на контрастні речовини (у разі їх використання);
  • тяжка форма серцевої недостатності.

Металеві протези під час проведення МРТ можуть нагрітися і цим травмувати тканини тіла до появи опіків. Кардіостимулятор може вийти з ладу. Також протипоказанням можуть стати клаустрофобія, наявність гіперкінезу (неможливість лежати нерухомо). Тяжкі хворі, життя яких підтримується за рахунок різних апаратів, також не можуть бути обстежені.

Не рекомендується робити МРТ вагітним на ранніх термінах та дітям до 7 років. Останні можуть обстежуватися, але за умови, що не рухатимуться під час проведення томографії. МРТ з використанням контрастних речовин не можна проводити мамам і вагітним, що годують, пацієнтам з серйозними патологіями нирок.

Що продемонструє МРТ?

МРТ здатна продемонструвати низку змін анатомічних структур та допоможе виявити такі проблеми:


Зображення, отримані в результаті томографії, дуже інформативними і точними. Деталізація у них хороша.

Як проходить томографія?

МРТ грудного відділу виконується у трьох проекціях. Лікарі називають їх фронтальної, аксіальної та сагітальної. Такий варіант дозволяє найточніше знайти місце дислокації уражених тканин і поставити діагноз.

Для проведення дослідження використовується томограф, у якому людина має лежати нерухомо. У ряді випадків для збереження нерухомості можуть бути використані фіксаційні ремені. Укладатися на кушетку потрібно поза томографом - вона потім засувається всередину.

Увага!Під час обстеження людина може відчути тепло у грудях. Це нормально. Але якщо відчуття стали надмірно дискомфортними, можна зупинити МРТ, натиснувши кнопку SOS. Зв'язок з лікарем під час процедури є, що дозволяє знизити психологічний дискомфорт.

За часом МРТ триває лише 15 хвилин, якщо необхідно використання речовин-контрастів, то 25-40 хвилин. Обробка даних та написання висновку займають приблизно 30-60 хвилин.

Увага!Контрастні речовини при МРТ застосовуються за підозри на наявність новоутворень.

Контрастне посилення

Хребетний стовп та прилеглі м'які тканини можуть вражати пухлинні, інфекційно-запальні, посттравматичні, дегенеративно-дистрофічні захворювання, що свідчить про МРТ грудного відділу хребта після проведення діагностики. Процедура дозволяє лікарю побачити пошаровий знімок органу або кровоносної системи (навіть окремі частини судини) у тривимірному зображенні.

Грудний відділ хребта є жорстким каркасом, до якого входять ребра, грудина та 12 хребців. Окремі хребці найменш схильні до травм, оскільки практично не стикаються. Найчастіші патології грудного відділу – порушення кровотоку та обміну речовин. Виявити такі стани за допомогою КТ або рентгена не можна, саме тому в деяких випадках потрібна МРТ грудного відділу хребта.

Магнітно-резонансна томографія є неінвазивним нетравматичним варіантом діагностики. Оскільки візуальний огляд та інші види досліджень не дозволяють встановити патології грудного відділу хребта, майже у половині випадків доводиться вдаватися до магнітно-резонансної візуалізації.

Показання для проведення дослідження грудного відділу:

  • травми та переломи хребта, у тому числі, коли рентгенограма не показує змін;
  • остеохондроз;
  • протрузії та міжхребцеві грижі;
  • набуті чи вроджені патології будови чи розвитку хребта;
  • підозра на пухлину хребта, а також наявність метастазів, які вважаються вторинними проявами при онкологічних хворобах тканин;
  • діагностика розсіяного склерозу та гострого розсіяного енцефаломієліту (для діагностики цих захворювань використовують лише МРТ);
  • запальні процеси;
  • порушення кровообігу в ділянці спинного мозку;
  • деструктивні процеси – остеомієліт, туберкульозний спондиліт тощо;
  • контроль після оперативного втручання;
  • аномалії функціонування судин венозного та артеріального русла;
  • передопераційна діагностика при хірургічних втручаннях на хребетному стовпі, що оточують його м'яких тканинах.

Така діагностика найчастіше призначається для уточнення поставленого діагнозу або для контрольного лікування. Томографія грудного відділу хребта також може бути проведена за бажанням пацієнта, коли є болі нез'ясованої етіології, обмеження рухливості хребта та інші скарги з боку хворого.

Протипоказання до діагностики

Під час проведення магнітно-резонансної томографії не використовується іонізуюче випромінювання, шкірні покриви та внутрішні органи не порушують своєї цілісності. Саме тому такий вид діагностики є найбільш безпечним та найефективнішим, оскільки дозволяє побачити тривимірну модель досліджуваного органу та отримати пошарові знімки.

Тим не менш, існують протипоказання до проведення обстеження:

  • перший триместр вагітності;
  • декомпенсована серцева недостатність;
  • татуювання або пігментний макіяж, у нанесенні яких використовувалися барвники з металовмісними компонентами;
  • інсулінові насоси;
  • гемостатичні кліпси;
  • штучні клапани серця;
  • апарат Єлізарова;
  • феромагнітні уламки в тілі або металеві імплантати;
  • кардіостимулятори;
  • хронічна ниркова недостатність під час обстеження з контрастною речовиною.

Відносними протипоказаннями можна вважати наявність у пацієнта клаустрофобії або дитячого віку до 7 років.Проте у разі страху замкнутих просторів пацієнту рекомендовано дослідження на відкритих, а не тунельних томографах, або введення загального наркозу. Це стосується і дітей – зазвичай, до семирічного віку у разі необхідності проведення МРТ вводиться внутрішньовенний короткочасний загальний наркоз.

У дорослих пацієнтів із розладами нервової системи можуть використовуватися седативні препарати. Під час процедури важливо дотримуватися повної нерухомості, інакше знімки виходять нечіткими.

Що бачимо на знімках?

Від того, що показує знімок, залежить перебіг подальшого лікування і навіть оперативного втручання. Магнітно-резонансна томографія оцінюється за різними параметрами:

  1. Структура та розмір спинного мозку, хребетного стовпа. За наявності нерівних контурів, збільшених або зменшених розмірів, неправильного розташування пацієнта діагностують посттравматичні деформації, ішемічні зміни або поперечний мієліт.
  2. Крововиливи у спинний мозок можна побачити під час огляду субарахноїдального простору на T2-зважених знімках.
  3. Якщо на знімках видно зміни діаметра спинного мозку, можна діагностувати інтрамедулярну пухлину. Крім того, МРТ дає можливість відрізнити невриному та менінгіому.
  4. За знімками можна діагностувати наявність відкладення солей кальцію та петрифікати в навколишніх м'яких тканинах.
  5. За допомогою контрастних препаратів, що вводяться в субарахноїдальний простір, можна виявити кістозні утворення.
  6. При виявленні одиночних осередків підвищеної гіперехогенності діагностується спондиліт, гемангіома, наслідки сифілісу та туберкульозу.

За допомогою цієї діагностики можна отримати знімки хребців, м'яких тканин, що оточують хребетний стовп, спинного мозку, кровоносних судин та нервових закінчень. Досвідчений лікар побачить на знімках зміщення хребців, наявність новоутворення, кісти на початкових стадіях розвитку, порушення кровотоку, зміну структури хрящових тканин та аномалії розвитку.

Грудний відділ хребта часто досліджують з метою виявлення захворювань внутрішніх органів – легень, серця, трахеї, судинної системи тощо. Така діагностика дозволяє виявити порушення в роботі клапанів серця, будову серцевого м'яза, лімфотоку та кровотоку. Якщо оглядаються легені, то на знімках буде видно стан та будову тканин, розміри органу та його відділів, стан плеври. За результатами МРТ можна виявити дегенеративні та запальні процеси, пухлиноподібні утворення та метастази.

Підготовчі заходи

Перед проведенням магнітно-резонансної томографії хребта лікар проведе інструктаж пацієнта. Підготовка до процедури полягає в наступному:

  1. Дотримання дієти не потрібне, оскільки під час процедури органи травлення не беруть участь у скануванні. Отже, пацієнт може харчуватися, як завжди.
  2. Якщо проводиться МРТ з контрастуванням, не можна вживати їжу щонайменше 5 годин на початок дослідження. Це зумовлено тим, що препарат, що вводиться, може спровокувати напад нудоти і навіть блювання. Якщо людина вперше проходить контрастну МРТ, рекомендується зробити шкірну алергопробу. Суть її полягає в тому, що тонким скарифікатором на шкірі передпліччя залишають невеликі подряпини, куди потім наносять контрастний препарат із гадолінієм. Якщо через 15-30 хвилин з'являються папули, свербіж, виражений набряк контраст не використовують.
  3. Люди з підвищеною збудливістю, що мають нервові розлади, можуть прийняти седативний легкий препарат. Вибір ліків слід узгодити з лікарем.
  4. Перед розміщенням пацієнта на висувний стіл томографа необхідно забрати всі предмети, що містять метал: мобільний телефон, прикраси, пластикові картки, ремені. Одяг повинен бути просторим і не стискує рухів.

Середня тривалість процедури – 30 хвилин, потім ще близько двох годин готуватимуться результати діагностики.

Будь-яке фізичне навантаження людського тіла, включаючи звичайну ходьбу, припадає насамперед на хребет, саме тому він схильний до травм, зносу, захворювань. Рання діагностика при ушкодженнях хребта відіграє важливу роль, однією з найінформативніших процедур у цьому випадку є МРТ грудного відділу хребта.

Навіщо потрібне МРТ грудного відділу?

Грудний відділ хребта – це жорсткий каркас, що включає ребра, грудину і 12 хребців. Зазначимо, що хребці цього відділу хребта знаходяться у відносній безпеці, вони рідше схильні до травм, оскільки рухи їх між собою мінімальні. Незважаючи на це, пацієнти часто скаржаться на болючі відчуття саме в цій частині спини. Патології в цьому випадку найчастіше спричинені порушенням обміну речовин у людському організмі, що негативно позначається на харчуванні міжхребцевих дисків. Також до травмування цієї частини спини може призвести до підняття важких предметів.

МРТ грудного відділу хребта дозволяє виявити передумови розвитку та інших хронічних захворювань хребетного стовпа. Крім того, цей тип діагностики покаже причини болю в ділянці підшлункової залози, серця, печінки, шлунка чи нирок.

Кому призначається процедура?

Найчастіше цей вид діагностики призначається вузьким фахівцем, але будь-хто може пройти сканування і з власної ініціативи. Серед основних показань – больові відчуття та травми.

Показання

  1. Призначається при травматичних ушкодженнях грудного відділу, у тому числі переломи чи будь-які ушкодження спинного мозку.
  2. Проводиться для діагностики остеохондрозу у цьому відділі хребта.
  3. Застосовується для пацієнтів із вродженими аномаліями розвитку хребта.
  4. Тільки МРТ грудного відділу хребта достовірно покаже демієлінізуючу хворобу нервової системи, серед яких енцефаломієліт, а також .
  5. Використовується для виявлення пухлиноподібних утворень, а також вторинних метастаз, які проникли у грудний відділ із сусідніх органів.
  6. Призначається, якщо є підозри на цій частині спини.
  7. Застосовується виявлення вогнищ інфекції в хребті, наприклад, для діагностики абсцесу спинного мозку.
  8. Незамінна магнітна томографія і за будь-яких порушеннях кровообігу, аномаліях розвитку системи судин.
  9. Призначається при запальних процесах у грудному відділі.
  10. Використовується як частина комплексної діагностики для хворих, а також спондилітом.
  11. Лікарі рекомендують процедуру всім, хто відчуває біль, дискомфорт, відчуття стискання у грудному відділі, а також при поколювання в ногах.
  12. МРТ грудного відділу хребта покаже.
  13. Використовується перед хірургічними втручаннями на хребті та після них.

Протипоказання

  1. Металеві деталі на тілі хворого – протези, імплантати, кліпси судин головного мозку. Під час процедури такі елементи можуть сильно нагрітися, що спричинить травмування м'яких тканин та їх опіки.
  2. Наявність кардіостимуляторів, нервових стимуляторів, інсулінових помп. Вони можуть вийти з ладу під впливом магнітного поля.
  3. МРТ грудного відділу хребта, як і будь-якого іншого органу, не рекомендована пацієнтам, які страждають на клаустрофобію.
  4. Пряме протипоказання – тобто стан, при якому пацієнт не в змозі контролювати рухи свого тіла.
  5. Не застосовується процедура для тяжкохворих людей, що знаходяться на апаратному забезпеченні.
  6. Протипоказано сканування з контрастом тим, хто має, а також при алергії на цю речовину.
  7. Не рекомендовано сканування на ранніх термінах вагітності.

Підготовка до МРТ із контрастом і без нього

Найчастіше сканування проводиться амбулаторно, в окремих випадках – стаціонарно. Підготовка до процедури включає дотримання необхідних запобіжних заходів. Перед входом до кабінету потрібно зняти всі предмети та прикраси, які можуть містити метал. Також з обережністю варто підходити до сканування тим, хто має в обстежуваній зоні татуювання, оскільки фарба може містити частинки металу.

При застосуванні контрасту важливо проходити сканування натщесерце, відмовитися від харчування та напоїв необхідно не менше ніж за п'ять годин до МРТ. Якщо контраст не застосовується, голодування не потрібне. Не забудьте попередити діагноста про хронічні хвороби, про можливу вагітність, алергічні реакції або про страх замкненого простору. Зверніть увагу, що введення контрастної речовини заборонено для вагітних жінок, а також для людей з хворими на нирки. Процедура не заборонена для дітей, але може застосовуватися лише тоді, коли дитина може дотримуватись нерухомості, в інших випадках допускається застосування седативних препаратів.

Як відбувається сканування?

  1. Хворого просять зняти годинник, прикраси, одяг, крім спідньої білизни. Іноді видається одноразовий медичний одяг.
  2. Хворого просять зайняти зручну позу на столі апарата, кінцівки та голова фіксуються ремінцями, які запобігають випадковим рухам.
  3. МРТ грудного відділу хребта проводиться у позі лежачи на спині.
  4. У тунель томографа закритого типу засувається стіл із пацієнтом. Якщо апарат відкритого типу, то томографічний прилад встановлюється точно над областю, що сканується.
  5. Під час проведення процедури хворий повинен лежати нерухомо, зазвичай сканування не займає більше години при використанні контрасту, і не більше півгодини без нього.
  6. Під час процедури можна підтримувати зв'язок із лікарем, хоча він і знаходиться у сусідньому приміщенні. Для зв'язку використовується мікрофон, він встановлений у камері апарата.
  7. Процес обстеження супроводжується обертанням кільця томографа, при цьому апарат видає незначний шум, якщо він сильно втомлює вас, можна скористатися берушами.
  8. Під час процедури хворий нічого не відчуває, не виникне дискомфорту чи болю у досліджуваній ділянці.
  9. Відпочинок після сканування не потрібний, можна дочекатися розшифровки результатів і відправитися додому. Обмежень у харчуванні чи порядку дня процедура не потребує.

Застосування контрастної речовини

Зазначимо, що сканування із застосуванням розмаїття не тільки більш тривале, а й складне, розшифровка його результатів також займе більше часу. Особлива контрастна речовина необхідна тоді, коли потрібно точно визначити межі запалення або пухлини. Препарат вводять внутрішньовенно, проходячи судинами і підфарбовуючи їх, він у великій кількості накопичується саме в осередку патології. Саме тому візуалізація при застосуванні розмаїття набагато сильніша, ніж без нього.

Зазначимо, що на відміну від йодного розчину, який використовується у методі КТ, МРТ-контраст створений на основі гадолінію. Ця медична речовина легше переноситься організмом, майже не викликає алергій та побічних ефектів. Незважаючи на це, при попередній підготовці до такого сканування необхідно переконатися у відсутності алергічної реакції на препарат.

Розшифрування результатів дослідження

Висновок лікаря видається пацієнту через годину після процедури, у складних випадках воно може бути підготовлене лише наступного дня. Знімки та їх опис хворий повинен надати лікарю. Якщо під час сканування були виявлені різні пухлини, то хворому рекомендовано відвідати нейрохірурга, а також . Якщо результати МРТ показують, що у пацієнта виявлено серйозні патології спинного мозку або хребта, варто звернутися до . Якщо має місце защемлення хребців або травма – до вертебролога та травматолога. Якщо є показання для хірургічного втручання, то потрібна консультація нейрохірурга.

У сучасній медицині магніторезонансна томографія є досить популярним способом визначення прихованих причин захворювання. Саме цей вид діагностики дозволяє лікарям буквально заглянути в організм пацієнта без скальпеля та вирішити важливе питання про необхідність хірургічного втручання.

МРТ - це дослідження, у якому комп'ютерні знімки внутрішніх органів людини виходять шляхом пропуску організму через потужні магнітні поля. Такий спосіб дозволяє ретельно вивчити всі тканини та структури всередині тіла людини, своєчасно виявити захворювання на ранньому етапі та почати боротьбу, поки організм ще не настільки ослаблений.

Інші методи діагностики, наприклад, ультразвук та рентген, не такі точні, як МРТ. Найбільш близький до МРТ спосіб вивчення причин захворювання – це комп'ютерна томографія. Однак КТ засноване також на дії рентгенівського випромінювання, що не завжди є безпечним.

Головне щодо хребта - отримати анатомічно точне відтворення хребців, дисків з-поміж них і просторів з нервовими пучками. Все це дозволяє розглянути томографію грудного відділу.

Зазвичай МРТ застосовується у випадках, коли потрібна оцінка анатомічних особливостей хребта, а також для візуалізації тканин. Також сканування проводиться під час планування оперативного втручання, затискання нервів, відстеження станів після операцій.

Біль - це перша реакція організму на те, що якісь процеси, що протікають в ньому, мають явні відхилення від норми. Зрозуміло, усунути болючі відчуття можна і потрібно спазмолітиком, але не варто забувати, що першорядне завдання - виявити їх джерело.

Список показань до всебічного дослідження досить широкий. Справа в тому, що остеохондроз грудного відділу хребта – підступна хвороба, здатна маскуватися під симптоми інших недуг. Серед свідчень:

  • біль між лопатками;
  • біль у грудях оперізувального типу;
  • невралгія та невралгічні прояви;
  • оніміння в грудній клітці;
  • дисфункція органів;
  • біль, що нагадує серцевий.

Підготовка до діагностики

Щоб правильно оцінити те, що показує МРТ грудного відділу хребта, потрібно правильно підготуватися до процедури. Зазвичай лікар не запроваджує строгих обмежень харчування перед діагностикою, але може і попросити не приймати їжу до процедури.

Перед тим, як вводити різні препарати в кров пацієнта, радіолог обов'язково поцікавиться наявністю алергічних реакцій. Необхідною умовою є відсутність вагітності, хоча медицина не має точного свідчення про те, що апаратура має негативний вплив на плід.

Важливо точно знати, чи траплялися напади клаустрофобії у досліджуваного, оскільки МРТ грудного відділу хребта проводиться шляхом поміщення пацієнта у вузьку камеру апарату, що може негативно позначитися на його психіці за наявності страху.

Коли МРТ проводиться невеликій дитині, то потрібні заспокійливі, щоб гарантувати нерухомість під час діагностики. При здійсненні процедури МРТ обов'язково присутні медсестри, які відповідають за дозування та введення лікарських засобів.

Перед тим, як пройти МРТ, обов'язково потрібно перевірити, які на тілі прикраси, та уточнити, як вони впливають на роботу МРТ. Видів заборонених металевих речей досить багато: ювелірні вироби, годинники, кредитки, шпильки, шпильки та шпильки для волосся, зубні протези, пірсинг. Не є забороненими імплантати черепних кісток із спецметалу.

Існує список випадків, при яких МРТ протипоказана саме через металеві деталі: це наявність вбудованого кардіостимулятора, кохлеарного імплантату та ін. , скоб ін. До речі, фарба татуювань часто стає дуже гарячою при проведенні цієї процедури, оскільки в її складі часто міститься залізо.

Перед тим, як зробити МРТ грудного відділу, треба провести візуальний огляд пацієнта. Також може бути потрібне рентгенологічне дослідження, щоб уточнити, чи є в тілі якісь небажані деталі або металеві частинки, які можуть спотворити результати МРТ.

Протипоказання

Існує заборона застосування такого виду діагностики в деяких випадках:

  • не можна проводити процедуру за наявності імплантатів, кардіостимуляторів, пірсингу та інших предметів із заборонного списку;
  • при остраху замкнутого простору;
  • не дозволяється МРТ дітям віком до 7 років, оскільки на період процедури потрібна нерухомість (але можна, якщо з наркозом);
  • неможливо виконати МРТ в апараті закритого типу при надмірній масі тіла (понад 130 кілограмів).

Порядок проведення дослідження

Кожному пацієнтові краще дізнатися, як роблять МРТ-дослідження заздалегідь, щоб психологічно підготуватися. МРТ проводиться і амбулаторно, і за госпіталізації.

  • Пацієнта закріплюють спеціальними валиками та ременями на столі та засувають у трубу-камеру, досліджуючи, залежно від необхідності, певний відділ хребта.
  • Якщо виробляється МРТ грудного відділу хребта з контрастом, то вену вводять спеціальний препарат.
  • Іноді лікарю буває необхідна повторна серія знімків - у разі, якщо з'явилися перешкоди. Тривалість виготовлення одного знімка – кілька хвилин. Вся процедура займатиме близько 20 хвилин, з контрастом тривалість вища – близько 40 хвилин.
  • Процедура МРТ не дає болючих відчуттів, проте у деяких пацієнтів, особливо тривожних, може виникнути стан крайньої паніки. Саме тому їм краще прийняти заспокійливі препарати.
  • Підвищення температури на певній ділянці шкіри є нормою, проте при сильному печінні необхідно повідомити про це лікаря.
  • Зазвичай діагностика супроводжується гучним шумом, тому пацієнту часто пропонують беруші.

Часто МРТ проводиться із введенням у кровотік контрастної речовини, щоб отримати знімки кращої якості. Зазвичай препарат на основі йоду, який рідко може викликати алергічні реакції. Іноді використовується гіпоалергенний гадоліній. МРТ грудного відділу хребта з контрастом не застосовується при захворюванні нирок, якщо попередні аналізи були незадовільними.

Результати. Що показує МРТ грудного відділу хребта?

Магніторезонансна топографія призначається при травмах будь-якої етимології у грудному відділі, у тому числі при переломах, ушкодженнях спинного мозку. Метод діагностики покаже, чи є у пацієнта остеохондроз, виявить дрібні аномалії у будові та структурах хребта.

Тільки МРТ грудного відділу хребта може вказати на демієлінізуючі захворювання щодо невралгії, у тому числі - енцефаломієліт, розсіяний склероз.

МРТ допоможе виявити наявність пухлин, первинних та вторинних метастазів, які можуть проникати з однієї частини організму до іншої.

Зроблене на апараті зображення відобразить наявність інфекції, дасть можливість діагностувати абсцеси, стеноз хребетних каналів, порушення кровообігу.

Дослідження інших відділів хребта

Діагностика шийного, поперекового або крижового відділу хребта не дуже відрізняється показаннями до застосування від дослідження стану хребців у грудному відділі.

МРТ шийного відділу хребта покаже існуючі новоутворення. Криж піддають дослідженню при підозрах на порушення кровопостачання, грижі, метастазування, переломи. І МРТ поперекового відділу хребта також необхідне виявлення гриж, остеохондрозу та метастазів. При цьому тривалість таких процедур не дуже відрізняється, знімки проводяться з однаковою швидкістю. Тривалість залежить від того, наскільки досвідчений фахівець.

Часто лікар дає направлення на комплексне вивчення проблеми, наприклад, дослідження може включати МРТ шийного плюс грудного відділу хребта, крижового та поперекового, залежно від того, де локалізується біль. Звичайно, така процедура може зайняти значно більше часу.

МРТ із контрастуванням

Зазвичай сканування з фарбує показано при підозрах на рак. Триває воно трохи довше, ніж рядове. Розшифровка результатів у ньому також тривала.

Особливі контрастні речовини визначають межі пухлин або запалення. Для цього препарат вводять через катетер внутрішньовенно. Речовина підфарбовує кров і накопичується у джерелі патології.

Як уже було сказано, гадоліній переноситься організмом куди легше, не викликає побічних ефектів, набряків та анафілактичного шоку. Для унеможливлення ризику можна зробити аналіз крові на алергени.

Розшифровка результатів

Висновок про дослідження виходить пацієнтом на руки приблизно через годину після діагностики, у складних ситуаціях воно може бути видане тільки наступного дня. Фото та пояснення до них кажуть, що виявилося у хворого. Він це повинен надати лікарю.

  • Якщо під час магнітної томографії грудного чи іншого відділу хребта було виявлено пухлини різного роду, то хворому слід відвідати нейрохірурга, і навіть онколога.
  • Коли результати МРТ свідчать, що у пацієнта виникли серйозні зміни у стані спинного мозку чи хребта, йому варто звернутися до невролога.
  • Якщо проблема - у затискання хребців чи міжхребцевій травмі, то треба сходити до травматолога.
  • Коли є підстави вважати, що не обійтися без хірургічного втручання, пацієнта відправлять на консультацію до нейрохірурга.

Таким чином, МРТ є безпечною, точною та сучасною процедурою для виявлення серйозних захворювань, пов'язаних із патологічними змінами внутрішніх структур організму.

За допомогою магнітно-резонансної томографії можна отримати детальне зображення більшості органів та тканин людського організму. Це дозволяє лікарям оцінити їх стан та виявити патології, які за інших візуальних методів дослідження можуть бути невиразними. На отриманому знімку буде зображено всю структуру грудної порожнини в тривимірному форматі. МРТ грудної клітки, МРТ грудей – три подібних дослідження, але у своїй вивчають різні органи.

Магнітно-резонансна передбачає отримання детального зображення легеневої тканини, м'яких тканин, плеври, серця, середостіння судин. Цінність застосування методики в даному випадку полягає в тому, що вона дозволяє здійснити послідовну зйомку, тобто оцінити не просто стан серцево-судинної та бронхолегеневої систем, а їхню роботу.

МРТ дозволяє оцінити стан органів та виявити патології, які за інших візуальних методів дослідження можуть бути невиразними.

Крім того, лікар отримує можливість побачити органи та тканини під різними кутами і тим самим з більшою точністю розглянути певні ділянки. Для призначення МРТ грудної клітки існує кілька причин:

  1. Уточнення локалізації пухлин, визначення їх розмірів та ступеня поширення на сусідні органи.
  2. Отримання точних відомостей про будову серця та його структурних утворень.
  3. Виявлення аномалій розвитку судин та лімфовузлів.
  4. Оцінка кровотоку.
  5. Діагностика стану м'яких тканин органів грудної клітки та кісткових структур.

Що показує МРТ грудної клітки?

На отриманому знімку буде зображено всю структуру грудної порожнини в тривимірному форматі. Крім того, дослідження дає можливість отримати відомості про хімічну структуру тканин — на відміну від ультразвукового дослідження та рентгена, які формують уявлення лише про густину окремих ділянок.

За допомогою цієї методики можна виявити такі патології:

  • Онкологічні освіти, зокрема на ранніх стадіях за відсутності клінічних проявів.
  • Порушення в роботі серцевого клапанного апарату та у наповнюваності передсердя та судин.
  • Наслідки травм грудної клітки.
  • Пневмоторакс (скупчення в плевральній порожнині повітря).
  • Пневмонія та бронхіт.
  • Аневризм (вибухання артеріальної стінки).
  • Інфаркт міокарда.

Крім того, зробити МРТ нерідко пропонується перед майбутньою операцією, а також як контроль процесу післяопераційного відновлення.

МРТ із ангіографією

На отриманому знімку буде зображено всю структуру грудної порожнини в тривимірному форматі.

Щоб детально розглянути судини та оцінити їхню роботу, лікар може призначити дослідження з ангіографією. Воно може проводитися двома способами:

  1. У вену вводиться контраст. Діагностика з контрастом дозволяє досягти більш чіткої візуалізації судин.
  2. Дослідження можна провести без використання контрасту.

За цієї методики використовується спеціальний магнітний резонансний томограф, що має напруженість поля не менше, ніж 0,3 Тл.

МРТ грудного відділу

Дещо інше призначення у МРТ грудного відділу хребта. Що свідчить це дослідження? Його головна мета – не й серце, а конкретна частина хребетного стовпа та її структура. Зроблений знімок дозволяє побачити такі органи та структури:

  1. Кістки, у тому числі хребці та їх відростки.
  2. Міжхребцеві диски.
  3. Спинномозковий канал.
  4. М'які тканини, м'язи.

МРТ грудного відділу може показати наявність таких патологій:

  • Захворювання міжхребцевих дисків (травми, дегенерації, стискання волокон).
  • Грижі під час розриву зовнішньої частини диска.
  • Вроджені аномалії.
  • Травми, які можуть виявитись при МРТ грудного відділу, навіть якщо рентген не фіксує змін.
  • Порушення кровообігу.
  • Захворювання запального характеру.

МРТ грудей

Середня тривалість процедури – близько 30 хвилин.

Ще один вид діагностики, за назвою також схожий з МРТ грудного відділу та органів грудної клітки, - МРТ грудей. Це метод дослідження, показаний щодо стану молочних залоз. Він не є альтернативою УЗД та мамографії, а доповнює їх у таких випадках:

  1. Як скринінг для жінок, які належать до високої групи ризику.
  2. Для визначення стадії діагностованого раку молочної залози.
  3. Для уточнення розмірів, локалізації, ступеня поширення пухлини.
  4. При необхідності дати оцінку утворенням, виявленим при мамографії або УЗД.
  5. Якщо потрібна диференціальна діагностика – наприклад, при диференціації пухлини від рубцевого освіти.

Найчастіше при дослідженні використовуються контрастні речовини, що дозволяють точніше визначити розміри пухлини. Однак для того, щоб однозначно встановити природу освіти, не обійтися без біопсії, яку магнітно-резонансна томографія замінити не може.

Як проводиться МРТ грудної клітки

Дослідження робиться так само, як і будь-який інший вид магнітно-резонансної томографії. Попередня підготовка не потрібна. Головна умова проведення процедури – відсутність протипоказань. Серед них основні – це наявність кардіостимуляторів та інших електронних чи металевих приладів та імплантів в організмі. При необхідності терміново отримати результат оцінка знімків може бути проведена протягом години, у стандартній ситуації висновок лікаря видається наступного дня.

Середня тривалість процедури – близько 30 хвилин, але вона може бути й більшою, якщо використовується контрастний розчин для введення у вену. Однією з основних умов достовірності результатів є нерухомість у процесі сканування. Якщо воно не дотримується, лікар може видати неправильний висновок, прийнявши тіні, що з'явилися, і затемнення за патологію.

МРТ, незважаючи на всі його переваги та безпеку, в даному випадку не є методом першого діагностичного дослідження. Основна причина – висока вартість, тому нерідко віддається перевага комп'ютерної томографії чи рентгену.

Крім того, за допомогою магнітно-резонансної томографії не завжди вдається відрізнити рідину, що накопичилася в результаті набряку, від ракової пухлини. Щоб праця лікаря та переживання пацієнта не були марними, таке дослідження призначається зазвичай після того, як були застосовані інші методи візуалізації та лабораторні аналізи.