Судоми у дитини. Причини. Симптоми. Що робити? Страшно, але не завжди небезпечно

Судомні напади є відносно частою поразкою нервової системиу дітей. Дитячі судоми можуть проявитися у малюка різні періодийого життя, і пов'язані вони з різними причинами.

Судоми можуть бути пов'язані з впливом шкідливих факторів, яке може статися як у період внутрішньоутробного розвиткуплоду, і під час пологів. Такі фактори можуть впливати на немовля після народження, у перші місяці його життя. У дітей судомні напади спостерігаються набагато частіше, ніж судоми у дорослих.

Причини судом у дітей

У зв'язку з тим, що мозок у дітей у ранньому віці ще недостатньо зрілий, у них відзначається низький порігзбудливості центральної нервової системи та, відповідно, схильність до судомних реакцій. У дітей раннього вікувідзначається висока проникність стінок судин, тому набряки мозку під дією шкідливих факторів ( токсичний вплив, інфекції та ін) розвиваються дуже швидко. Вони супроводжуються судомною реакцією.

Припадки у дітей прийнято поділяти на неепелептичні та епілептичні. Трапляється, що перші з часом переростають у другі. Але про епілепсію у дитини можна говорити лише у тому випадку, якщо діагноз підтверджує лікар після детального обстеження та вивчення історії хвороби.

Неелепептичні судоми у дитини можуть виявлятися відносно часто. Судоми у новонароджених можуть виникати у зв'язку з асфіксією, травмами, отриманими під час пологів, з проявом дефектів ЦНС, хвороб серцево-судинної системита ін.

Крім того, судоми в дітей віком можуть стати наслідком вакцинації, інтоксикації організму, інфекційних недуг, і навіть порушення обміну речовин. Тому при прояві судом необхідно одразу провести всебічне обстеження дитини та з'ясувати, які причини призвели до цього явища.

Найпоширенішими причинами судом у дітей є наступні ситуації. Судоми у дітей відразу після народження можуть розвиватися у зв'язку з асфіксією. Через задушення порушується кровообіг, розвивається набряк мозку, і у ньому з'являються точкові крововиливи. За такої ситуації немовляті необхідно надати своєчасне професійну допомогу, адже за тривалої асфіксії тканини рубцюються, і розвивається атрофія мозку.

Часто судоми через цю причину розвиваються при ускладнених пологах, коли спостерігається обвивання пуповини навколо шиї, передчасне відходження навколоплідних вод, відшарування плаценти. Як тільки дитину виводять із цього стану, судоми припиняються, і стан малюка приходить у норму.

Судомами також супроводжуються внутрішньочерепні травми, отримані під час пологів. Найчастіше такі судоми у дітей бувають локальними, тобто відбуваються судоми особи або судоми в ногах у дітей. Іноді у таких дітей відзначається слабкість м'язів, а в важких випадках- загальні судоми всього тіла. Якщо у новонародженого немовляти проявляється внутрішньочерепна кровотеча, і допомога йому вчасно не надана, то судоми з'являються приблизно на 4 день після народження. Іноді судоми відзначаються пізніше, за кілька місяців після народження дитини. Причини такого явища – ушкодження тканини головного мозку через рубцювання. У такому разі судоми у немовлят можуть проявитися внаслідок щеплення, інфекції, травми.

Поштовхом для нападу в цьому випадку може стати травма, профілактичне щеплення або інфекція. Судоми можуть спостерігатися, якщо у дитини має місце уроджений дефект розвитку ЦНС.

При розвитку інфекційних хвороб судоми можуть проявлятися як у дітей, які перенесли травми під час пологів, так і у здорових малюків. Токсичний вірус, який атакує організм дитини, негативно діє на її нервову систему. Як наслідок, симптоми захворювання виявляються, крім іншого, судомами.

Дуже часто судоми мають місце у дітей до року при гострій фазі грипу або ГРВІ. Якщо у дитини спостерігається краснуха, вітряна віспа, кір, судоми можуть з'являтися на піку висипань. При нейроінфекціях судоми у дітей відбуваються внаслідок підвищення внутрішньочерепного тиску. При цьому напружується все тіло. Після того, як проводиться адекватне лікування хвороб та температура нормалізується, судоми припиняються.

Іноді виникнення судом у дітей може бути пов'язане з реакцією на ведення вакцини. Особливо високий ризик виникнення судом у дітей, у яких відзначається високий ступіньсудомної готовності. Отже, батьки таких дітей обов'язково повинні знати, як надається перша допомога при судомах. Для цього можна не лише ознайомитись з відповідними правилами, а й подивитися відео. Але якщо дитина раніше перенесла асфіксію, родові травми або ексудативний діатез, то йому, швидше за все, не виконуватимуть профілактичні щеплення.

Судомні напади у дітей також можуть виявлятися через порушення обмінних процесів. Як наслідок в організмі відзначається дефіцит деяких мінералів (магній, калій, кальцій).

Але якщо денні та нічні судоми у дітей розвиваються без видимої причиниБатьки повинні обов'язково проконсультуватися з лікарем, щоб виключити розвиток епілепсії.

Види судом

Враховуючи характер скорочень м'язів, визначаються тонічні та клонічні судоми. Тонічні судоми в дітей віком – це щодо тривалі скорочення м'язів, внаслідок яких спостерігається застигання кінцівок у становищі згинання чи розгинання. При цьому тіло дитини витягується, а голова нахиляється до грудей або закидається назад. Для клонічних судом характерні динамічні скорочення згинальних та розгинальних м'язів. Як наслідок, відзначаються швидкі мимовільні рухитулуба, рук, ніг. Часто також відбуваються тоніко-клонічні судоми, коли у нападі відзначається дві фази. Якщо визначати повноту залучення скелетної мускулатури, то визначаються місцеві (парціальні) та загальні (генералізовані) судоми.

Фебрильні судоми в дітей віком розвиваються в дітей віком до шестирічного віку. Вони виникають за високої температури. Про фебрильних судомах можна говорити, якщо мова йдепро виникнення судомних нападів у дітей, у яких раніше судом не наголошувалося. Такі судоми пов'язані з незрілістю нервової системи та виникають і натомість високої температури. Один з важливих факторівв даному випадку – генетична схильністьдо судом. При фебрильних судомах дитина повністю усувається від зовнішнього світу, може синіти, затримувати дихання. Іноді такі судоми виникають серіями, але вони рідко тривають понад 15 хвилин. Лікування такого стану проводиться лише за участю лікаря. При їхньому прояві важливо надати правильну першу допомогу.

Респіраторно-афективні судоми розвиваються у дитини через дуже сильні емоції. Це своєрідна істерична реакція на емоційне потрясіння. Такі судомні напади спостерігаються у дітей у період життя від 6 місяців до 3 років.

Симптоми

При судомах у дитини закидається голова, витягуються вперед кінцівки. Найчастіше малюк втрачає свідомість, у нього стискаються зуби та закочуються очі. У деяких випадках з'являється піна на губах. Тіло напружене, але при цьому можуть смикатися кінцівки, або вони повністю розтискаються і застигають. У малюка можуть синіти губи, також відбувається мимовільне сечовипускання або втрата калу.

Після нападу дитина стає млявою, сонливою, вона часто не пам'ятає, що з нею відбувалося, може не орієнтуватися в просторі.

Діагностика

Таким чином, при оцінці судомних нападів лікар обов'язково враховує інформацію про спадковість, здоров'я батьків, про перенесені захворювання в період вагітності матір'ю малюка, про патології під час пологів. Збір анамнезу передбачає визначення характеру та особливостей судомних нападів. Зокрема, важливо визначити, коли трапилися судоми, з чого почався напад, як часто повторюються напади, а також відзначити інші важливі моменти.

У процесі діагностики важливі дані лікар отримує під час проведення електроенцефалографії. Також практикується дослідження очного дна, що дозволяє виявити деякі патології в дітей віком. При необхідності призначається також комп'ютерна томографія, пневмоенцефалографія, ангіографія, спинномозкова пункціята ін.

Перша допомога при судомах

Якщо батьки помітили, що у дитини починаються судоми, то перше, що слід зробити в такому випадку, – це викликати швидку допомогу. У період очікування лікарів необхідно активно діяти. Насамперед, малюка потрібно позбавити тісного одягу і покласти його на бік. Дитина повинна лежати на рівній та жорсткій поверхні. Якщо малюк лежить на спині, на бік необхідно повернути його голову. У період судом необхідно забезпечити прохідність дихальних шляхів. Спочатку необхідно очистити рот від слизу. Щоб запобігти прикусу язика і забезпечити доступ повітря, йому потрібно щось покласти між зубами. Це може бути хустка або згорнутий шматок тканини. Якщо дитині покласти до рота щось тверде, вона може зламати зуби. Щоб у приміщенні був свіже повітряслід відразу ж відкрити вікно.

При судомах, які відзначаються під час плачу, важливо створити максимально спокійну обстановку навколо дитини, що плаче. Якщо відзначається судомний нападпри сильному плачі дитини, йому потрібно рефлекторно відновити дихання. Можна збризкати малюка водою, натиснути на корінь язика ложкою, дати йому подихати нашатирем. Також можна поплескати дитину по щоках. Після цього рекомендується дати заспокійливий засіб. Можна використовувати звичайну настойку валеріани із розрахунку 1 крапля на 1 рік життя малюка. Іноді при сильній напрузіі відсутність дихання у малюка доводиться робити йому штучне дихання. Але робити його слід лише після закінчення нападу, оскільки у процесі нападу цей метод не практикується.

Якщо у дитини виявляються фебрильні судоми, необхідно вживати заходів для зниження температури тіла. Малюкові потрібно дати жарознижувальне (парацетамол, ібупрофен), роздягнути його, зробити обгортання з оцтом або спробувати збити температуру тіла іншими методами. Поки судоми не скінчилися, за малюком треба постійно стежити. Давати йому воду можна лише після закінчення судом.

Якщо при високій температурі та судомах спостерігається бліда шкіра, посиніння губ і нігтів, озноб, холодні стопи та долоні, то йдеться про блідій лихоманці. У такому разі охолоджувати тіло дитини не можна. Його потрібно зігріти і зробити укол ношпи або папаверину в дозі 1мг на 1 кг ваги, щоб розширити судини.

Дітей, які мають схильність до фебрильних судом, не потрібно водити в лазню, випускати надвір у спекотний період дня. Дитину, яка схильна до судом при підвищенні температури тіла, не можна залишати однієї, якщо відзначається її зростання.

Після того, як малюку було надано першу допомогу, його госпіталізують до неврологічного відділення стаціонару.

Лікування судом проводиться тільки після встановлення діагнозу і, перш за все, полягає у терапії основного захворювання. У процесі лікування застосовують протисудомні препарати, призначають теплові процедури, масаж. Також практикується застосування жарознижувальних препаратів, засобів дегідрату, а також ліків, які покращують обмінні процеси в організмі.

Підібрати лікаря для лікування

medside.ru

Фебрильні судоми у дитини: причини, симптоми, перша допомога

Під час високої температури можуть спостерігатись фебрильні судоми у дитини. Це патологічний стан, що нерідко супроводжує гіпертермію. Непідготовлені батьки, зіштовхуючись із подібним явищем, приходять у шоковий стан. Однак дитині необхідна термінова допомога! Зволікання у такій ситуації смертельно небезпечне.

Що є фебрильні судоми?

Щоб надати першу допомогу, необхідно зрозуміти, з чим ви маєте справу. Фебрильні судоми у дитини - це напади, які виникають внаслідок високої температури, яка зазвичай перевищує 38 градусів. Таке явище характерне для дітей віком до 6 років, у яких раніше ніколи не спостерігалися судомні напади.

Лікування такого стану залежить від його тривалості. Якщо фебрильні судоми у дитини тривають не більше 15 хвилин, то дитині необхідні:

жарознижувальні ліки;
контроль його станом.

Патологія, яка триває довше вищезазначеного часу, потребує терапії спеціальними медикаментами.

Фебрильні судоми спостерігаються у малюків віком до 6 років. Якщо таке явище зустрічається у дітей у старшому віці, необхідно звертатися до професійному лікарю. У цьому випадку є велика ймовірність, що це означає наявність у дитини епілепсії.

Причини цього стану

Нерідко постає питання: чим спровоковані фебрильні судоми у дітей? Причини, що викликають такий стан, до сьогодні повністю не встановлені.

Лікарі дійшли висновку, що одними з джерел, внаслідок яких виникають ці судоми, є:

незрілість нервової системи;
недостатня сила гальмівних процесів у головному мозку.

Внаслідок такої нерозвиненості передача збудження між клітинами призводить до виникнення судом. Тому такий стан характерний лише для дітей, які не досягли 6 років.

Фебрильні судоми виникають у малюків лише на фоні високої температури. До такого стану можуть призвести:

звичайна застуда;
ГРВІ;
щеплення;
прорізування зубів;
грип.

Велике значення має генетична схильність. Якщо в матері або батька будь-коли спостерігалися напади судом, то цілком імовірно, що з подібним явищем може зіткнутися і малюк.

Ознаки стану

Перше, що варто запам'ятати: тільки на тлі гіпертермії можуть розвинутись фебрильні судоми.

Симптоми такого стану досить легко розпізнати:

Під час високої температури у малюка спостерігаються гіперемовані шкірні покриви. Перед нападом дитина дуже різко блідне. Іноді покриви набувають синюшного відтінку.
Тіло дитини покривається холодним липким потом.
Крихітка стає загальмованим. Він не реагує на звернення до нього. Його стан нагадує заціпеніння.
Початок нападу супроводжується витягуванням тіла дитини. Крихітка відчуває нестачу повітря.
Малюк закидає голову. Дуже часто він застигає з витягнутими вперед кінцівками.
Дитина може знепритомніти. Очі дитини закочуються, а зуби дуже міцно затиснуті. На губах з'являється піна.
Розрізняються посмикування на великих м'язових тканинах. Іноді кінцівки застигають у максимально розслабленому стані.
У крихітки синіють губи внаслідок недостатнього дихання.
Мимоволі відбувається вихід сечі та калу.
Тривалість судом зазвичай становить від 30 секунд до 2 хвилин.
Після першого нападу у багатьох дітей спостерігаються повторні судомні напади.

Дуже важливо вчасно усунути подібний стан. Чим довше у малюка продовжуються фебрильні судоми, тим небезпечнішими для незрілого організму будуть наслідки.

Основні види

Фебрильні судоми у дитини лікарями не розцінюються як епілепсія. Однак вони мають дуже подібні до такої патології зовнішні ознаки.

У дитини можуть спостерігатися наступні видифебрильних судом:

Тонічні. Всі м'язи тіла малюка значно напружені. Дитина закидає голову назад, закочує очі. Спостерігається випрямлення ніг, згинання ручок до грудей. Напруга змінюється мимовільними посмикуваннями чи ритмічними здриганнями. Поступово вони стають рідкісними і зовсім зникають.
Атонічні. У малюка спостерігається миттєве розслаблення всіх м'язових тканин тіла. При цьому стані відбувається мимовільна втрата сечі та калу.
Локальні. Для такого виду характерним є посмикування кінцівок у малюка. Спостерігається закочування очей.

За будь-якого з видів судом малюк ніяк не реагує на слова, дії батьків. Малюк втрачає з навколишнім світом контакт. Він не плаче, синіє, і в деяких випадках у нього відбувається затримка дихання.

Перша допомога

Очевидно, що батьки зазнають сильного переляку, побачивши фебрильні судоми у дітей. Перша допомога, грамотно та своєчасно надана, несе величезне значення.

Приступ, що почався, неможливо зупинити. Необхідно негайно викликати бригаду "Невідкладної допомоги". До її приїзду слід вжити всіх заходів, щоб уберегти дитину від небажаних наслідківта різних травм.

Отже, якщо почалися фебрильні судоми у дитини, що робити:

Заспокоїтися та впевнено діяти.
Викликати бригаду «Швидкої допомоги».
Зняти з дитини тісний одяг, розстебнути комір, пояс, ремінь.
Перекласти малюк на безпечне місце. Поверхня має бути рівною. Переверніть малюка на лівий бік. Цим ви відкриєте доступ до дихальних шляхів повітря.
Обов'язково заберіть жорсткі, небезпечні, гострі предмети.
Згорніть носову хустку в щільний джгут і покладіть між зубами дитини. Це дозволить уникнути прикушування мови під час нападу.
Забезпечте надходження свіжого повітря.

Іноді напад може початися від сильного плачу. У цьому випадку слід відновити рефлекторне дихання крихти. Збризкайте малюка водою, піднесіть до носика нашатирний спиртнатисніть на корінь язика ложечкою. Після цього рекомендується дати дитині заспокійливий засіб. Лікарі радять застосувати настоянку валеріани. Дозування розраховується так: число повних років дитини дорівнює кількості крапель.

Перша допомога немовлятам

Якщо фебрильні судоми спостерігаються у зовсім крихітних дітей, то від батьків будуть потрібні деякі додаткові заходи.

Важливо забезпечити прохідність дихальних шляхів:

Очистіть горлянку, рот дитини від їжі, слизу, блювотних мас. Таку процедуру можна здійснити за допомогою електровідсмоктування або механічним шляхом.
Попередьте заходження мови. Для цього рекомендується встановити повітровідвід, якщо він є. В іншому випадку підніміть нижню щелепуза куточки.
Поверніть голову немовля набік.

Перша допомога при судомах, що супроводжуються високою температурою

Не слід забувати про спеку дитини. Гіпертермія вимагає також грамотної та швидкої першої допомоги:

Роздягніть малюка.
Забезпечте провітрювання кімнати. Усіми способами зменшіть у приміщенні температуру повітря.
Дайте дитині жарознижувальний препарат. Найбільш переважними у цій ситуації вважаються свічки, що містять парацетамол.

Застосовуйте будь-які методи, які дають змогу знижувати температуру тіла. Це можуть бути спиртові, оцтові, водні обтирання, обмахування. Можна прикладати холод до стегнової чи сонної артерії.

Дитина після фебрильних судом відчуває млявий сонливий стан. Найчастіше діти не пам'ятають, що з ними відбувалося. Вони погано орієнтуються у просторі.

Якщо у дитини спостерігалися судоми, слід показати дитину дитячому неврологу. Тільки лікар може виключити можливі неврологічні причини, що провокують подібні напади. Іншими словами, лікар зможе підтвердити, що судоми не є симптоматикою різноманітних різних формЕпілепсії.

Для цього знадобиться низка обстежень:

спинномозкова пункція (аналіз виключає наявність менінгіту та енцефаліту);
здавання крові, сечі;
КТ чи МРТ;
ЕЕГ (електроенцефалограма).

Лікування судом

Якщо напад триває не більше 15 хвилин і більше не повторюється, то малюк не потребує спеціальних терапевтичних заходів.

Дуже важливо знати, що визначити, чи необхідне лікування фебрильних судом у дітей, може лише лікар!

При тривалих нападах або часто повторюваних лікар зробить дитині внутрішньовенну ін'єкцію спеціального препарату. Найчастіше дітям застосовується одне з протисудомних ліків:

"Фенобарбітал".
"Фенітоїн".
"Вальпроєва кислота".

Можливі наслідки

Тільки у разі тривалих та частих нападівмалюкові знадобиться лікування. Рішення про необхідність терапевтичних заходів може вжити лише лікар, невропатолог.

Негативні наслідки фебрильних судом у дітей розвиваються вкрай рідко, якщо своєчасно було надано необхідна допомога. Статистика така: лише у 2% дітей, які перенесли такі напади, надалі діагностується епілепсія.

Тому не забувайте, що здоров'я ваших крихт у ваших руках! Жодної паніки! Тільки спокій та негайне реагування на стан малюка.

fb.ru

Фебрильні судоми у дитини: симптоми, причини та наслідки

Погляд лікарів на фебрильні судоми у дітей в даний час зазнав значних змін, тому що з'явилися нові дані та клінічні препаратидля їхнього лікування.

Температура тіла під час ГРВІ підвищується у всіх, але судоми розвиваються далеко не у всіх, а лише у 18% дітей. Одноразово виниклі судоми при підвищенні температури говорять про те, що у дитини в тій чи іншій мірі виражене захворювання центральної нервової системи.

Особливості фебрильного нападу

Обов'язкові фонові стани, за яких розвиваються фебрильні судоми:

гіпоксія ЦНС (внутрішньоутробна або що розвинулася після народження);
інфікованість мами чи дитини вірусом, що викликає папілому людини;
родова травма:
рахіт;
знижене харчування;
гіповітаміноз;
спадкова схильність;
рахіт;
затримка психомовного розвитку, гіперреактивність, що діагностуються після 4 років;
вегетативні порушення, розлади сну;
перинатальна поразкацентральної нервової системи;
імунодефіцит;
порушення мікроциркуляції, утруднення венозного відтоку з мозку;
підвищений внутрішньочерепний тиск;
діатез або різні видиалергій.

Високий ризик для виникнення мають діти віком від місяця до 7 років, схильні до частих простудних та вірусним захворюванням. Найбільш типовим для початку фебрильних судом є вік дітей від 12 до 48 місяців.

Основною причиною є не підвищена температура, а порушення роботи центру терморегуляції, обміну гормонів сну та неспання, процесів гальмування та збудження. Температура тіла, на тлі якої розвивається судомний синдром, становить від 37 градусів і вище, тобто немає прямого взаємозв'язку між цифрами температури та ймовірністю виникнення нападу.

Дитина, у якої навіть 1 раз був напад на тлі підвищення температури, повинен бути поставлений на облік у дитячого невролога.

Критерієм для діагностики фебрильних судом є такі параметри:

генералізовані напади у всіх кінцівках тривалістю до 10 хвилин;
нормальна ЕЕГ;
підвищена температура тіла;
відсутність постприпадкового неврологічного дефіциту, притаманного епілепсії.

Не характерно для фебрильних судом:

Тривалість понад 10 хвилин.
Вік дитини на момент перших судом понад 5 років.
Температура тіла нижче 37,3 градусів.
Осередковий напад у кінцівці чи половині тіла.
Патологічні зміни на електроенцефалограмі.
Повторна появасудом протягом доби.

Захворювання, які треба виключити у дитини, при виниклих вперше судомах

епілепсія;
судомний синдром на фоні нейроінфекції (енцефаліт, менінгіт);
гострі отруєння;
пухлина, наслідки травми черепа та головного мозку;
істеричні, демонстраційні напади;
судинні захворювання – аневризми;
наслідки черепно-мозкової травми;
правець;
реакція на щеплення.

Різновиди судом

Мимовільна нападоподібна напруга м'язів – тонічна.
Чергування м'язового тонусуі напруги, що протікають мимоволі - клонічна.
Змішана – тонічна та клонічна.
Генералізовані судоми м'язів тіла.
Судоми у ізольованій групі м'язів.

Фебрильні судоми в дітей віком супроводжуються реакцією всього організму як порушення дихання, частоти серцевих скорочень, втрати свідомості. Через проблеми з диханням розвивається гіпоксія, обличчя стає синюшним, покривається великими краплями холодного поту.

Захворювання, що маскують судоми у дітей

Спазм м'язів обличчя діагностувати дуже легко: з'являється судома в одній половині обличчя, очі заплющують очі, напружуються м'язи шиї. З'являється гримаса болю на обличчі. Причиною можуть бути пухлини, судинні захворювання, невроз, неврит лицьового нерва.
Насильницький гіперкінез – насильницький рух головою та кінцівками – хорея, дитячий церебральний параліч.
Спастична кривошия – судоми у м'язах половини шиї. Характерно для вроджених аномалій.
Блефароспазм – прискорене насильницьке моргання. Зустрічається за злоякісних утвореннях, отруєннях, після невдалого лікування зубів з травмою нерва, демієлінізуючих та дегенеративних захворюванняхнервової системи.
Нервові тикистоліття розвиваються після стресів, травм нервової системи.
Епілептичні напади дитячого вікухарактерні для об'ємних уражень головного мозку (пухлини, абсцеси, енцефаліти), наслідків травми, інфекції, самостійного захворювання- Епілепсії.
Інфекція, що супроводжується підвищеною температурою, має здатність маскувати фебрильні судоми, виявлятися грубою неврологічною симптоматикою на пізніх стадіях.

На що слід звернути увагу батькам?

Фебрильні судоми у дітей після 4-річного віку в 86% трансформуються в регулярні безпричинні епілептичні напади.

Якщо у когось із родичів були фебрильні судоми, то ймовірність, що у дитини розвинуться аналогічні реакції на підвищену температуру тіла, становить 1.

Існує 100% кореляція між фебрильними судомами та порушеннями сну. Тому, якщо у дитини є якесь із порушень сну доцільно звернутися до педіатра, невролога. Особливо уважно треба ставитися до підвищення температури тіла у дитини з патологією сну та неспання.

Якщо на тлі підвищення температури тіла у дитини була хоч раз судомна реакція, то треба уважно готуватися до профілактичної планової вакцинації будь-яким щепленням.

Судоми можуть розвинутись після будь-якої вакцини. Найчастіше вони з'являються після щеплення від кашлюку, кору, введення АКДП.

Найбільш небезпечний періодтриває 2 дні від щеплення АКДС, 10 днів від кору.

При введенні неживої вакцини розвиваються перший день після щеплення, а при використанні живої - на 7-10 день.

Якщо у дитини розвинулися судоми через тиждень після вакцинації, то це афебрильні судоми.

Афебрильний судомний синдром, тобто без температури говорить про хвороби нервової системи у дитини, які були вчасно встановлені. І щеплення стало просто провокуючим фактором.

Наступ у дитини віком 4 роки, це ще не привід розслабитися батькам. З 4 до 12 років може гостро, раптово після ГРВІ, грипу, вітрянки, кору, на фоні прийому лікарських засобів, що містять саліцилову кислоту- Аспірин. Крім судом, з'являються:

порушення дихання;
сонливість;
втрата свідомості;
підвищення рівня печінкових ферментів АСТ, АЛТ, що говорить про ураження печінки. Але при цьому рівень білірубіну залишається нормальним.

Стан розвивається гостро, у 20% випадків закінчується смертельними наслідками. Специфічного лікуванняне існує. Врятувати життя дитини, може тільки своєчасна діагностиката терапія, спрямована на підтримку життєво важливих функцій, дихання та кровообігу.

Якщо дитині вдалося пережити гостру фазу захворювання, то залишаються наслідки у вигляді розумової відсталості, епілептичних нападів Профілактика захворювання спрямована на обмеження вживання ацетилсаліцилової кислоти у разі підвищення температури тіла у дитини до 12 років.

Методики лікування

Основна увага має бути спрямована на профілактику значного підвищення температури тіла. Якщо судомний синдром розвинувся, негайно вводиться внутрішньом'язово реланіум у віковому дозуванні – 0,5 мг/кг маси тіла дитини.

Якщо у дитини на тлі підвищення температури тіла були судоми, виявлено судомну активність на електроенцефалограмах, зміни при магнітно-резонансній томографії, то показаний постійний прийом протисудомних засобів.

Вибір препаратів для зниження температури тіла у дітей

Препарат вибору – парацетамол (ацетамінофен, тайленол, панадол, калпол) у дозуванні 12 мг/кг зараз і до 90 мг/кг на добу. Це препарат з центральним впливом, що має знеболювальну дію, не викликає побічних ефектівіз боку шлунка.
Ібупрофен на відміну парацетамолу надає негативна діяна шлунок та нирки. Може спричинити печію, біль у животі.
Обтирання водою кімнатної температури.

Жарознижувальні засоби, які краще не давати дітям:

ацетилсаліцилова кислота– аспірин;
анальгін викликає алергічні реакції аж до анафілактичного шоку, пригнічує кровотворення, знижує артеріальний тиск, температура тіла до 34 градусів.

Наслідки прийому аспірину та анальгіну у дітей настільки серйозні, що у більшості країн світу вони заборонені для прийому у дітей віком до 15 років. Всі препарати, що містять ці речовини, маркуються спеціальним чином для запобігання їх прийому у дітей.

Протягом першого року, при черговому підвищенні температури тіла понад 39 градусів, що не знижується після прийому жарознижувальних, призначається реланіум, діазепам, нітрозепам у таблетках, мікроклізмах чи свічках.

Профілактика

При схильності до фебрильних судом, змін на ЕЕГ, МРТ, наявність у родичів аналогічних епізодів у минулому постійно призначаються протисудомні засобитерміном до 2 років.

В інших випадках профілактична протисудомна терапія не призначається через високого ризикупобічних ефектів та ускладнень.

Препаратами вибору є похідні вальпроєвої кислоти(Депакін, конвулекс, конвульсофін) або фенобарбітал. У 10% дітей фебрильні судоми переростають в епілепсію.

Судоми у дитини завжди виглядають жахливо. Особливо у найменших дітей. М'язові спазми у новонародженого або малюка першого року життя можуть виявлятися по-різному, але у всіх без винятку випадках батьки надають віч-на-віч із лякаючою ситуацією, в якій не відразу зрозуміло, що робити і куди звертатися.

Про те, які судоми бувають у карапузів у грудному віці і як діяти мамам та татам, ми розповімо у цій статті.

Як розвиваються?

М'язові спазми (судоми) – це мимовільні, спонтанні скорочення м'язів. У процесі нападу торкнуться певні м'язи, а можуть брати участь великі м'язові групи.

Спазми можуть бути тривалими та болісними – тонічними. А можуть поєднуватися з періодами розслаблення – клонічними.

Всім маленьким дітям, починаючи з моменту народження, властива підвищена судомна готовність. Цим терміном у медицині пояснюють схильність організму при збігу певних обставин та факторів реагувати виникненням судомного синдрому.

У малюків нервова система незріла, а навантаження на неї з перших годин самостійного існування окремо від мами лягає дуже серйозна. Це найчастіше пояснює підвищену судомну готовність у ранньому дитячому віці.

Судомний симптом у переважної кількості немовлят відбувається один раз у житті, і більше не повторюється. Але є й інші випадки, коли дитина росте і іноді відчуває м'язові спазми. Будь-який випадок виникнення судом потребує уважного вивчення та подальшого спостереження.

Не кожні судоми небезпечні, далеко не всі здатні в майбутньому хоч якось впливати на розумові та інтелектуальні здібностідитини, зовсім не кожні спазми сприяють розвитку епілепсії.

М'язові спазми у більш ніж 80% новонароджених обумовлені впливом несприятливого фактора ззовні або фізіологічно зрозумілі та безпечні. Але залишаються й інші 20%, до яких можна віднести судомні прояви через хвороби, патології мозку, нервову систему і так далі.

Механізм судоми у дитини завжди криється у порушенні тісного зв'язку між головним мозком, нервовою системою та м'язами. Сигнал від мозку може бути помилковим, може не доходити до потрібної групи м'яза через порушення обміну речовин, патології нервової системи.

"Збій" у проведенні сигналу може бути тимчасовим, і мозку досить швидко вдасться відновити його, а може тривати досить довго.

Судоми чи норма?

Батьки немовляти здебільшого - народ досить недовірливий. А тому часом судоми приймаються рухи, які до спазмів жодного відношення не мають. Розглянемо кілька цілком нормальних та здорових ситуацій, які часто бувають сприйняті батьками як прояви судомного синдрому:

Малюк раптово здригається і різко скидає ручки або ніжки уві сні - це норма. Нервова система немовляти недосконала, вона ще тільки перебуває в стадії становлення. Такі імпульси – ознака «налагодження» роботи складної та важливої нервової системи.
Підборіддя, що тремтить, тремтить Нижня губаі тремтячі руки під час плачу - це норма. Причина криється знову ж таки в роботі нервової системи.
Затримка дихання. Мама може звернути увагу, що малюк іноді «забуває» вдихнути уві сні або надовго затримує вдих під час плачу - це теж норма, яку не можна вважати судомами.

Судоми завжди розвиваються раптово, більша частиназ них - під час неспання. Судома виглядає неприродно. Наприклад, при слабких фокальних судомах малюк може лише завмирати, дивлячись в одну точку, і це вже вважається м'язовим спазмом.

При деяких різновидах судомного синдрому відбувається втрата свідомості, за деяких - дитина свідомість не втрачає.

У нападі малюк може приймати неприродні та химерні пози, може мимоволі писатися або спорожняти кишечник, на якийсь час переставати дихати.

Щоб відрізнити судоми від звичайних дій здригань, досить уважно спостерігати за малюком - якщо є циклічність і певна послідовність, то йдеться саме про м'язовий спазм.

Можливі причини та симптоми за типами судом

Судоми здебільшого трапляються у новонароджених і немовлят, які з'явилися на світ раніше, ніж було заплановано, адже у недоношених дітейнервова система більш слабка і вразлива, ніж у їхніх ровесників, що з'явилися вчасно.

Спастичні скорочення м'язів у перші дні та місяці життя завжди мають передумови, ось тільки встановити їх у чверті випадків медикам не вдається, особливо якщо спазми трапилися один раз і більше не повторювалися.

Найбільш поширені захворювання та стани, які можуть призвести до судомного синдрому, представлені нижче.

Неонатальні

Це м'язові спазми, які можуть супроводжувати перші 4 тижні від дня народження малюка. Це досить небезпечний симптомщо завжди має несприятливі наслідки.

Смертність при неонатальних судомах становить близько 40%.З малюків, що вижили, багато хто згодом стає інвалідами. Причиною може стати пологова травма, внутрішньоутробна інфекція, аномалії будови або пухлини мозку, тяжкі церебральні ураження вродженого чи набутого у процесі пологів характеру

Виявляються судоми нападами, при яких малюк раптово застигає, закидає голову назад, витягає ручки, «закочує очі». На деякий час може зупинятися дихання.

Фебрильні

Ці судоми починаються на тлі 12-24 годин підвищеної температури(38,0 – 39,0 градусів і вище). Жар може бути симптомом будь-якого захворювання, і передбачити розвиток судом практично неможливо.

Якщо малюк хоч раз переніс фебрильні судоми, то ймовірність, що вони повторюються при наступної хворобиз лихоманкою, досить висока – понад 30%.

Особливої небезпеки судоми не становлять, завдати шкоди можуть лише неправильні діїдорослих при нападі - спроби утримати малюка в рівному становищі можуть закінчитися переломами, а спроби засунути ложку до рота - травмою щелепи.

Розпізнати у немовляти такі спазми неважко - малюк втрачає свідомість, судомами зводить ноги, а потім руки і тіло, дитина прогинається із закинутим догори підборіддям. Потім симптоми йдуть у зворотному порядку.

Порушення обмінних процесів

Корисні для людського організмумінерали та вітаміни, а також гормони забезпечують легку провідність сигналів від головного мозку до м'язів через нервові клітини.

Надлишок або дефіцит певних речовин викликають порушення у цій взаємодії. Так, судоми можуть спостерігатися при дефіциті кальцію, магнію, нестачі глюкози, при надлишку натрію, при нестачі вітаміну В6.

Симптоми при цьому можуть бути найрізноманітнішими - тіло малюка може раптово напружуватися, а може навпаки розслаблятися до неприродного стану. Якщо дитина «обм'як» і смикає ніжкою або ручкою, це може бути ознакою нестачі кальцію чи глюкози.

Афективно-респіраторні

Такі пароксизм завжди пов'язані з виникненням апное. Зупинка дихання у малюка може бути через сильні емоції, при переляку, наприклад, під час занурення малюка у воду для купання.

Судоми можуть більше не проявлятися, до втрати свідомості зазвичай стан не доходить. Цей вид вважається найбільш сприятливим з погляду прогнозів – такі апное проходять самі собою після 7-8 місяців, а в багатьох – раніше.

Розпізнати у немовлятакі напади не важко - малюк на піку вдиху просто перестає видавати звуки, застигає з відкритим ротомІноді різко синіють шкірні покриви обличчя. Про такий прояв часто говорять "зайшовся" або "закотився". Якщо відбуваються загальні судоми, вони дуже нагадують епілептичні.

Патології ЦНС

Поразки центральної нервової системи можуть бути наслідком уроджених патологійчи пологових травм. Судомні скорочення м'язів рук, ніг властиві дітками із гідроцефалією, черепно-мозковими травмами, мікроцефалією, дитячим церебральним паралічем.

При органічному ураженні центральної нервової системи, наприклад, при дії на немовля токсинів, отруйних речовин, теж виникає сильний спастичний напад.

Зазвичай судоми носять болісний, частий характер, дитині обов'язково потрібна лікарська консультація та лікування протисудомними препаратами.

Спазмофілія

Тетанія (спазмофілія) проявляється схильністю дітей з ознаками рахіту до судом на фоні порушення обміну речовин. Ще одна офіційна назва патологічного стану- рахітогенна тетанія.

Зазвичай вона проявляється як ларингоспазмале іноді може виглядати як конвульсивні скорочення м'язів рук, ніг, обличчя, тіла.

Крайня небезпека тетанії дещо перебільшена, адже схильність до судом проходить разом із ознаками рахіту зі зростанням дитини. Вплив таких м'язових спазмівна психічне та розумовий розвитокмалюка переконливо не доведено.

Що робити?

При появі будь-яких судом у дітей до року батьки в першу чергу мають викликати Швидку допомогу». Поки бригада їде на виклик, мама та тато повинні утриматися від застосування будь-яких медикаментів.

Дитину потрібно розмістити зручно, поклавши його на бік, щоб він не захлинувсявласною слиною або блювотними масами, якщо раптово почнеться блювота.

Судоми є м'язовими скороченнями, що викликають ниючу та різкий біль. Власне судоми – процес скорочення м'язів, що відбувається мимоволі. Супроводжується болем і поруч нападів, що повторюються протягом короткого часу. Тонічні та клонічні судоми часто відбуваються у дітей, виявляються у представників будь-якого віку.

З приводу визначення причин рекомендується звернутися до лікаря. Лікар проведе обстеження, в результаті діагностики виявиться точна. Діти більш чутливі, переважно в ранньому віці, при виявленні відповідних симптомів потрібно зробити своєчасну допомогу, звернутися до лікаря.

Відомий змішаний, або тонічно-клонічний вид судом. Виникають судоми на ґрунті порушення роботи центральної нервової системи. Названі два типи судом супроводжуються епілептичними нападами, що розрізняються за характеристиками.

Спазми з'являються внаслідок різноманітних шкідливих впливівна організм. Вплив і викликають скорочення м'язів. Якщо скорочення відбуваються в короткий період часу, такий нападоподібний вид називається тонічними судомами.

При клонічному типі судом м'язи спазмуються мимовільно, представляючи плавні скорочення м'язів, на відміну тонічних, що відбуваються різкіше. Тонічні судоми зазвичай поширюються по руках та інших ділянках тіла, включаючи ноги, обличчя. У таких станах у хворого спостерігається втрата свідомості.

Не можна допускати, щоб при наданні першої допомоги самостійно мова западала на небо. Хворий здатний захлинутися піною, що стає небезпечним для його стану. Імовірний навіть летальний кінець.

Судомні синдроми у дітей. Тонічні та клонічні судоми у дитячому віці

Патологія, що виявляється в судомних станахзустрічається у 2-3% дітей. У дитини судоми проявляються активніше у зв'язку з несформованістю дитячого організмунезрілим станом кори мозку. Набряк мозку стає причиною прояву судомних станів у дітей, схильність дитячого організму до поразки вища, ніж у дорослих.

Причини появи судомних станів у дітей залежить від віку, кожної вікової категоріїхарактерні своєрідні типи спазмів. часто виникають у зв'язку з асфіксією, крововиливом мозку та іншими причинами. Серед причин називаються висока проникність судин та гідрофільність мозку.

Якщо у дітей виявлялося порушення водного балансуорганізму або передозування антибіотиків, цілком можливо, що зазначені факти можна включити в причини виникнення судомних станів.
Відомий ряд причин виникнення судомних станів у дітей:

Судоми, що виникають через травми та різні інфекційних захворювань, епілептичних та енцефалітичних реакцій
Синдром епілепсії на тлі запального процесу.
Напади епілепсії, що виникають на тлі порушень роботи центральної нервової системи.

Інтенсивність судом, час їхнього перебігу залежить від сили вираження епілептичного нападу. Асфіксія характеризується недоліком кисню у крові та тканинах. Там накопичується вуглекислота, розвивається респіраторний та метаболічний ацидоз. Відбувається порушення кровообігу, підвищення судинної проникності. Внутрішньочерепні порушення вважаються основною ознакою судом у дітей.

Судомний синдром неминучий, коли йдеться про зневоднення та недостатність водного балансу в організмі дитини. Судомний синдром проявляється в результаті порушення роботи мозку, веде до внутрішньочерепних порушень, набряку мозку та нейроінфекцій.

Симптоми судомних станів у дітей

Описано велику різноманітність клінічних проявів судомних синдромів у дитини. Розрізняють судомні стани за часом тривалості, формами прояву. Клонічні і тонічні скорочення - найпоширеніші види, що частіше за інших зустрічаються у дітей.

Симптоми прояву клонічних судом:

Посмикування м'язів на обличчі, що переходить на інші частини тіла та кінцівки.
Гучне, хрипке дихання та поява піни з рота та на губах.
Блідість шкірних покривів.
Порушення роботи серця.

Клонічний тип судом довгий за тривалістю. У вибраних випадках здатний призвести до летального результату. При виявленні відповідної хвороби потрібно негайно звернутися до лікаря, вміти правильно надавати першу допомогу, дотримуючись етапів, не порушуючи їх.

Тонічні судоми у дитини – тривалі скорочення м'язів, що характеризуються повільним виникненням та різким проявом.

При клонічних порушеннях можливі ситуації:

Втрата контакту дитини з довкіллям.
Мутний і плаваючий погляд.
Закинутість голови, зігнутість рук у кистях та ліктях, витягнутість ніг, зімкнутість щелеп.
Уповільнення дихання та пульсу.
Дитина здатна прикусити мову.

Описану фазу судомного стану вважають тонічно-клонічною, триває трохи більше хвилини. Судомний напад не виникає спонтанно, залежить від причини, що безпосередньо впливає на його розвиток. Якщо судомні стани виникають на ґрунті травм головного мозку, вони вважаються тоніко-клонічним типом.

Судомні стани у більшості хворих мають загальним характером: з'являється піна в роті, практично завжди хворий втрачає свідомість. Очевидно проявляється синдром судом у дітей, починаючи з трирічного віку. Діти раннього віку розвиваються прояви тонічного характеру, клонічного типу — приходять у більш дорослі періоди.

Осередкові напади - тип нападів, характерний для дітей старшого віку. Окремі формиподібних станів об'єднуються у статусні, призводячи до надзвичайно важким наслідкам. Захворювання протікає нестабільно, у хворого спостерігаються болючі судоми. Нерідко зазначені форми нападів ведуть до паралічу чи загибелі. Хвору дитину потрібно негайно забезпечити необхідним лікуванням, молодий чутливий організм приймає захворювання швидше, ніж сформований дорослий. Дитячий організм частіше не в змозі впоратися самостійно з низкою захворювань. слабким імунітетом, який не завжди здатний захистити від хвороби.

Відома форма дитячих , що виникає у дітей із раннього віку. Спостерігаються спазми у дитини від кількох місяців до п'яти років. Фебрильні судоми поділяються на певні види– виділяють типові та нетипові формискорочень. Бувають простими та складними.

Складні судоми, чи нетипові, протікають до 15 хв, супроводжуються температурою до 39 градусів. Прості спазми супроводжуються короткими нападами, температура тіла не нижче 39 градусів. Складні форми фебрильних судом здатні тривати протягом доби, показано негайно звернутися до лікаря. Заборонено залишати хвору дитину в подібному стані. Виявити причини появи судомних станів у дитини не складно.

Як допомогти дітям при судомних станах

За допомогою дітей потрібно надавати за кількома напрямками.

Обов'язково підтримувати основні важливі функціїорганізму.
Провести протисудомну терапію.

У судомних станах будь-якого рівня слідкуйте, щоб у дитини у вільному стані знаходилися дихальні шляхи. Бажано підтримувати процес кровообігу у стабільному стані. У разі виникнення порушень чи ускладнень потрібно проведення своєчасної терапії.

Якщо призначені медикаменти не діють, як додаткового лікуванняпризначається фенобарбітал. Судоми, що супроводжуються нападами епілепсії, іноді призводять до серйозним ускладненням. Судоми виділяють різних форм - від відносно легких та короткочасних до важких, тривалих.

Про судоми у дітей можна судити за такими ознаками, як короткочасні скорочення м'язів різних груп скелетної або лицьової мускулатури. Як правило, цими проявами супроводжуються гострі фази серйозних захворювань. Судоми можуть бути загальними та місцевими, клонічними чи тонічними. Якщо ви зіткнулися з таким явищем вперше, важливо не розгубитися і слідувати чітко прописаному алгоритму дій.

Чому у дитини судоми: основні причини

Найчастіше початок судом буває раптовим, дитина збуджена, її рухи стають безладними, голова закидається, щелепи стуляються. Потім відбувається зупинка дихання, наростають синюшність шкіри, судоми посилюються. Після глибокого вдиху дихання стає «хропінням», галасливим, синюшність змінюється блідістю шкіри. Після нападу з'являються загальмованість, сплутана свідомість чи настає сон.

Чому у дитини виникають судоми і якою симптоматикою вони характеризуються? Основними причинами судом у дитини є:

1) епілепсія:

тонічна фаза (тривалість близько 10-20 секунд) - після раптового крику дитина втрачає свідомість, у неї починаються судоми, з'являється напруга жувальних м'язів, а потім і всієї особи, очні яблукавідхиляються в сторони, зіниць розширюються, дихання відсутнє;
клонічна фаза (тривалість від 30 секунд за кілька хвилин) - виникають короткочасні скорочення різних груп скелетної мускулатури.

Потім судоми уріджуються, дихання відновлюється, часто виникають мимовільні сечовипускання та дефекація. Через 15-30 хвилин після нападу дитина засинає, а прокинувшись, не пам'ятає, що з нею сталося.

2) швидке підвищеннятемператури тіла при вірусних інфекціях - судоми короткочасні (тривають трохи більше 2-5 хвилин), зазвичай тонико-клонические. Характерний симптомтаких судом у дітей – втрата свідомості;

3) спазмофілія – тонічні судоми м'язів особи, стоп, кистей, втрата свідомості характерні для дітей від 3-4 місяців до 1,5 років;

4) , енцефаліти - судоми супроводжуються неврологічними симптомами.

Які бувають судоми у дітей та як надати першу допомогу

Судоми- мимовільні скорочення м'язів, що раптово виникають, частіше супроводжуються втратою свідомості.

Розрізняють місцеві та загальні судоми. Які бувають судоми у дітей характером проявів?

Розрізняють:

клонічні судоми - короткочасні, розгонисті, ритмічні скорочення частин тіла;
тонічні судоми - більш тривале скорочення м'язів, що супроводжуються розгинанням кінцівок та тулуба;
тоніко-клонічні - тонічні та клонічні скорочення змінюють один одного.

Судоми можуть виникати при захворюваннях головного мозку (абсцеси, пухлини, ДЦП, уроджених аномаліяхі т. д.), епілепсії у відповідь на різні фактори, що ушкоджують (травми, нейроінфекції, лихоманку, інтоксикації, вакцинацію та ін.).

Що робити при судомах у дитини, щоб полегшити стан малюка до приїзду лікаря?

Перша допомога при судомах у дітей полягає у забезпеченні прохідності дихальних шляхів:потрібно звільнити дитину від одягу, що стискає, очистити порожнину рота від слизу, блювотних мас, сторонніх тіл. Для профілактики травмування язика йому дають прикусити твердий предмет (олівець, черешок ложки). Вводять 0,5%-ний реланіум (0,1 мл/кг, але не більше 2 мл одноразово) у клізмі або внутрішньом'язово; 25%-ний розчин магнію сульфату (0,2 мл/кг, але не більше 5,0 мл) внутрішньом'язово; 20%-ний оксибутират натрію (0,3-0,5 мл/кг) у розведенні через клізму.

Надаючи допомогу при судомах у дитини, якщо відбулася зупинка дихання, переходять на ШВЛ і роблять непрямий масаж серця.

При судомах на тлі сильного підвищення температури тіла додатково вводять 50% анальгін (0,1 мл/рік життя) і 2,5%-ний піпольфен (0,1 мл/рік життя) внутрішньом'язово.

Стаття прочитана 2598 раз(a).

Немовля, або родимчик - так здавна називалися в народі напади судом у дітей. Дитячі судоми можуть бути двох типів - судоми внаслідок підвищення температури тіла та судоми при нормальній температурі.

Фебрильні судоми. Причини та симптоми

Більше століття тому відомий дитячий лікарМ. Філатов зауважив, що будь-яке раптове підвищення температури, яке у дорослих виражається ознобом, у дітей супроводжується судомами, причому, ніж менше дитина, Тим легше і швидше наступають судоми. Наразі такі судоми називаються фебрильними (пов'язаними з високою температурою).

Причина такої незвичайної реакції дитячого організму - анатомічній будовіі фізіологічних особливостяхмозку дитини. Ніжні тканини дитячого мозку відрізняються підвищеною здатністю вбирати і утримувати рідину (гідрофільність). В цьому причина швидшого виникнення у дітей набряку мозку, ніж у дорослих. Цей набряк і викликає судоми. Така форма реакції підвищення температури тіла властива зазвичай дітям до 3 років. У більш старшому віці реакція може бути іншою - дитина, як правило, вночі марить, схоплюється з ліжечка, іноді галюцинує. При цьому зранку він нічого не пам'ятає.

Зрозуміло, не у всіх дітей до 3 років реакція на температуру одна й та сама: деякі діти спокійно переносять високу температурубез будь-яких судом. Тут справа в індивідуальних особливостяхнервової системи та ступеня компенсаторної здатності мозку дитини.

Перебіг самого нападу та його наслідки також залежать від даного типунервової системи.

Лікарський досвід говорить, що фебрильні - це або лише епізод у житті дитини, подібний до нещасного випадку, або початок важкого хронічного захворювання. Одразу це важко визначити. Тому в таких випадках лікарі пропонують залишити дитину у стаціонарі для спостереження, а після виписки відвідати дитячий дільничний невропатолог.

Судоми без підвищення температури. Причини та симптоми

Буває, що судоми виникають і за нормальної температури перших тижнів життя. Зазвичай причиною таких судом є ураження мозку, яке, швидше за все, виникло під час вагітності матері або під час неблагополучних пологів. Особливо схильні до таких судом при нормальній температурі діти з ознаками кисневої недостатності, а також діти з високою нервово-рефлекторною збудливістю та діти з високим внутрішньочерепним тиском. Така дитина неспокійно спить, часто зригує, під час плачу у нього тремтять ручки, підборіддя. Такий сигнал цілком достатній, щоб звернутися до невропатолога!

Варіантом безтемпературних судом у дітей молодшого вікуможуть бути т.з. афективно-респіраторні напади Провокацією у разі виступає емоційна напруга, При якому незадоволена чимось збуджена дитина голосно кричить, плаче і на самій висоті крику раптом «заходиться» - синіє, напружується, дихання стає уривчастим або зовсім переривається. Така поведінка може розцінюватися батьками як примха, але насправді може бути хворобою.

Лікування судом у дітей

У кожному з вищеописаних випадків передусім потрібна консультація невропатолога. Лікар зазвичай призначає протисудомні препарати, причому надовго. Не варто нехтувати рекомендаціями лікаря, навіть якщо судоми вже пройшли і більше не повторювалися. Причому, ліки треба давати профілактично і в тих випадках, коли дитина хворіє, стресових ситуаціяхперед операцією (наприклад, видалення аденоїдів).
Дуже важливо не допускати підвищення температури занадто високо і давати вчасно жарознижувальні засоби.
Необхідно пам'ятати, що повторні напади небезпечніші за первинні. Якщо не вжити своєчасних заходів, наслідки можуть бути сумними, аж до паралічу рук і ніг або смерті.