Крововиливи на шкірі обличчя між брів. Точкові крововиливи на шкірі, причини на ногах, обличчі, руках

Гематома (з лат. haemat - кров, oma - пухлина) - термін, що означає локальне скупчення крові в тілі людини. Вона утворюється внаслідок прямого впливутравми. Супутніми факторами є патології судин та захворювання крові: тромбоцитарна пурпура, гемофілія тип (А) та тип (Б), хвороба Віллебранда. Підшкірна гематома – саме часте прояв даного стану, рідше бувають гематоми внутрішніх органів, їхні стіни.

Підшкірна гематома характеризується невеликим, обмеженим випинанням над шкірою, темно-синього або фіолетового кольору. Кордони не рівні та не чіткі. Різко болісна при пальпації вона може хворіти і може спокою.

Внаслідок дії етіологічного фактораз пошкодженої судинивитікає кров, яка потрапляє у шкіру, підшкірну клітковинута м'язи. У кожній із вище перерахованих структур є перегородки, трабекули. Вони утворюють звані анатомічні резервуари, у яких витікає кров. У міру їх наповнення тиск в резервуарі зростає і тим самим здавлює судину, що кровоточить. Струм крові в перетиснутій посудині сповільнюється, а це призводить до утворення тромбу та закупорки пошкодженої артерії або вени. Заповнений кров'ю резервуар може стискати нервові закінчення, це призводить до появи больового синдрому.

Внутрішня гематома набагато небезпечніша, ніж підшкірна. Патогенез та етіологія однакові для всіх видів таких проявів. Найчастіше з'являється у таких органах, як мозок, печінка, нирки. клінічна картиназалежить від органу, у якому виникла гематома, від її розмірів. Суть проблеми полягає в компресії органа накопиченою кров'ю.

Розсмоктується гематома дуже довго. Протягом усього часу вона змінює свій колір від темнішого до світлого. Таке явище називається "цвітіння", відбувається воно через розпад гемоглобіну крові, що утворила гематому.

Симптоми

Одним із найперших і тривалих симптомів є біль. Виникає біль після набряку, може мати пульсуючий або тягнучий характер. Інтенсивність болю залежить від того, які нервові закінченняпіддалися компресії.

Під час травми руйнується багато клітин, тобто відбувається альтерація. При загибелі клітини вивільняється багато біологічно активних речовин(БАВ), які дратують рецептори та викликають відчуття печіння та сверблячки. Хворі скаржаться зниження функції прилеглих м'язів, поява обмеженого набряку. Завдяки виходу БАВ у кров підвищується температура тіла до субфебрильних цифр. Застаріла гематома під час розпаду може також піднімати температуру тіла.

Якщо довго не пропадає набряк, а синець не змінює колір, слід звернутися до лікаря. Таке може спостерігатись при розмноженні бактерій у порожнині, яку утворила гематома. Якщо з'явилася гематома після удару по голові, крім болю, як правило, спостерігаються симптоми ушкодження центральної нервової системи: нудота, блювання, втрата працездатності Потрібно обстежити пацієнта на наявність струсу або інших пошкоджень мозку, черепа.

Також при внутрішніх синцях може виникати запаморочення, втрата свідомості, зниження артеріального тиску, посмикування малих та великих групм'язів.

Якщо у дитини синець з'являється через дві-три години після того, як він вдарився, слід запідозрити гемофілію та пройти обстеження на наявність факторів згортання крові.

Класифікація за ступенем тяжкості

Залежно від розмірів ушкодження та стану пацієнта підшкірна гематома має чотири ступені тяжкості.

Перший ступінь. Гематома після забитого місця або незначної травми. Слабкий крововилив невеликих розмірів. Біль незначний, температура піднімається тільки локально. Колір світло-синій чи червоний. Проходить без лікування за кілька днів.
Другий ступінь. Кровотеча сильніша, зона пошкодження збільшується. Локально піднімається температура. Болить і несильно палить у стані спокою. Колір синій чи темно-фіолетовий. Без лікування минає через десять-п'ятнадцять днів.
Третій ступінь. Великі розміри та дуже інтенсивний біль, втрати функції прилеглих м'язів. Підвищення температури тіла до субфебрильних цифр. Як правило, виникає у разі пошкодження судин середнього діаметра.
Четвертий ступінь. Тяжкий стан, сильне пошкодження шкіри та лежачих під нею структур, дуже сильний біль, висока температура. Такі ушкодження найчастіше супроводжуються приєднанням вторинної інфекції.

Також є класифікація з просвіту судини. Гематома може бути пульсуюча і не пульсуюча. Усередині можуть спостерігатись згустки крові, кров, гній або інфікована кров. Важливо не допустити інфікування змісту.

Методи терапії

Видалення гематоми консервативними методами займає багато часу. Організму необхідна значна кількість енергії та ресурсів для розщеплення власної крові у місці крововиливу. Також читайте - .

Підшкірні гематоми без ускладнень слід лікувати негайно. Перше, що треба зробити, - це прикласти холод відразу після пошкодження. Завдяки холоду звужується судина, кровотеча припиняється, площа синця не збільшується. Холод потрібно тримати близько 20 хвилин, після чого робити десятихвилинні паузи. Можна накласти давить пов'язкуу зоні прояву.

Для зняття болю використовують нестероїдні протизапальні препарати. Не можна приймати Аспірин, оскільки він розріджує кров.

Після того, як сформувалася гематома від удару, для лікування можна мастити спеціальні гепаринові мазі або мазь бодягу. Такі засоби прискорять процес розсмоктування. Показання до хірургічного видаленнягематоми:

великі розміри;
сильна компресія тканин, м'язів;
нагноєння;
гематоми внутрішніх органів, які піддаються консервативному лікуванню.

Операцію проводять невідкладно, якщо гематома загрожує життю пацієнта, наприклад відбувається здавлювання головного мозку або його відділів, компресія великих артерій.

Не можна самостійно розкривати синці, це може призвести до приєднання інфекції, продовження кровотечі.

Народні методи

Кожен із нас знає кілька народних способів, як позбудеться гематоми. Якщо гематома довго не розсмоктується, можна прискорити цей процес за допомогою народної медицини.

Лікування в домашніх умовах можна проводити за допомогою аркуша білокачанної капусти.
Потрібно взяти лист, зробити насічки і прикласти на ніч до забитого місця. Насічки потрібні для того, щоб краще виходив сік.

Щоб прибрати негарну синю пляму, можна використовувати примочки із солі. Для цього потрібно розтопити 150 г солі в гарячій водіта змочити в ній бинт, після чого накласти пов'язку на 12 годин.

Чудово допомагає цибульна суміш. Подрібніть цибулину і додайте до неї 3 ложки солі, перемішайте. Наносите 2 рази на день на синець. Термін лікування – до 5 днів.

Великою популярністю користується суміш меду та алое у співвідношенні 1:1. Наносити 2 десь у день.

Хорошим ефектом має натертий лист подорожника. Отриману кашку наносите на місце гематоми. Використовуйте також примочки з рицинова олією.

Усі народні засоби спрямовані на покращення кровотоку та прискорення обмінних процесівщо стимулює більш швидке розсмоктування згустків крові.

Ускладнення

Небезпечними є гематоми біля нервів. Освіта може бути на обличчі та шиї, біля спинного та головного мозку. Компресія нерва чи центру у корі мозку може призвести до інвалідизації чи смерті.

Також дане явищеможе прорости солями кальцію або фіброзними волокнами та назавжди залишити опуклість. Одним з найбільш частих ускладненьє інфікування. Кров - хороше середовище для зростання мікроорганізмів. Лікуванням інфікованої гематоми має займатися лише хірург.

Висипання) можуть з'явитися на шкірі у людей різного віку. Так як ці червоні не великого розміруточки не болять і не запалюються, людьми можуть сприйматися як не небезпечне явище. Найчастіше так воно і є, адже петехії з часом можуть піти, не залишивши сліду. Однак такого роду специфічна висипка може бути тривожним приводом, що вимагає пройти діагностику, а в деяких випадках навіть викликати карету швидкої допомоги. Варто з'ясувати, коли крововилив під шкірою - незначна реакція організму, а в яких випадках гематома є ознакою серйозної хвороби.

Петехії – дрібні крововиливи під шкірою

Петехіальна висипка - це вид крововиливу, що відбувається через пошкодження капілярів, найдрібніших судин. Кров у невеликій кількості розтікається під шкірою, внаслідок чого утворюється цятка круглої формирозміром не більше 2 міліметрів. Пацієнта ніяк не турбує такий висип. Тим більше, іноді петехії виникають без видимої причиниі в невеликих кількостях, тому людина їхня наявність на шкірі може навіть не помітити.

Характерна риса

Характерною особливістютаких крововиливів є те, що при натисканні вони не зникають. Коли при натисканні на висипання кров почне рухатися по судині - це означає, що почервоніння викликане запальним процесом, а ніяк не розривом капілярів. Якщо ж це петехіальна висипка - вона не зміститься, не зблідне, а залишиться під шкірою.

Такі гематоми не болять і не запалюються, ці плоскі утворення можуть залишатися на тілі довгий час, навіть якщо давно усунений фактор, що спровокував їх. Вони можуть змінювати колір з часом з червоного на червоний, а потім і на коричневий, але при цьому не змінять форму і розмір. А ось про те, що відбувається прогресування патологічного процесу, говорить поява масивних синців або нових червоних крапок. Виникають вони на тілі в місці натискання, удару, а якщо має бути сильна напруга, то і на обличчі.

Категорія осіб, схильна до появи підшкірних крововиливів

Розрив капілярів трапляється найчастіше у людей похилого віку, оскільки з віком стінки судин втрачають свою еластичність, тому поява шкірних крововиливів у невеликій кількості є природною. фізіологічним процесом. З огляду на лікування медикаментами може виникнути пошкодження стінок судин. Петехії іноді спостерігаються у людей, які приймають наступні видипрепаратів:

пеніцилінові антибіотики;
"Гепарин";
"Варфарин";
протизапальні препарати нестероїдного типу;
"Атропін";
"Індометацин".

Причиною точкових підшкірних крововиливів на тілі також може стати хіміо- та променева терапія. Часто наявність петехій можна спостерігати у наркозалежних хворих.

Провокуючі фактори

Причинами локального підшкірного крововиливу на руках, ногах та інших частинах тіла можуть стати:

пошкодження м'яких тканин унаслідок удару;
натирання;
у дітей висипка може з'явитися від підгузника;
у дорослих - від незручного взуття чи тісного одягу;
передавлювання шкіри, наприклад, якщо було накладено джгут або туга пов'язка.

На фоні сильної напругизбільшується тиск крові, стінки капілярів можуть не витримати. Наприклад, при сильному кашлі, крику чи плачі. Поряд з артеріальним тиском на появу петехіальної висипки може вплинути сильний стрес або заняття тяжкими. фізичними вправами.

Хвороби як причина

За наявності серйозного захворювання слабшають стінки судин, вони часто ушкоджуються, а головне, відбуваються синці. різного розміру. Найчастіше це стосується хвороб, які пов'язані зі зміною складу крові, наприклад, лейкози, апластичні анемії.

Тромбоцитопенія - хвороба, пов'язана зі зниженням тромбоцитів, які відповідають за згортання крові. При їх дефіциті будь-які рани затягуватимуться довше, а в гіршому випадку кровотечу взагалі неможливо буде зупинити. Тому одним із перших симптомів при такому захворюванні є поява будь-яких видів підшкірних крововиливів.

Хвороби, за яких погано згортається кров, також можуть бути причиною виникнення петехій. При аутоімунних захворюванняхтеж страждає судинна система, оскільки порушується робота імунної системи, коли вона сприймає клітини організму як чужорідні і починає їх атакувати. На тлі такої патології відбувається розвиток запалення, що руйнує стінки судин.

Інші патології, при яких виникають крововиливи:

спондилоартрит;
склеродермія;
геморагічний васкуліт.

Також на стані судин може позначитися інфекційне захворювання, що призводить до розриву капілярів. Петехії часто спостерігаються на тлі таких хвороб, як:

скарлатина;
ендокардит;
ентеровірусна інфекція;
ангіна;
мононуклеоз.

До підшкірних синців може призвести дефіцит вітамінів К та аскорбінової кислоти.

Діагностика

Лікар може поставити попередній діагноз, ґрунтуючись на даних, які він отримав у процесі бесіди з хворим та загального огляду. Щоб підтвердити передбачуване захворювання, він призначає здачу аналізів і використовує інструментальні методи. Лише після діагностики лікар скаже чим лікувати підшкірний крововилив.

До стандартних аналізів відносяться - здавання сечі та крові. Інструментальна діагностикаспрямовано виявлення первинної патології. Пацієнта направляють на проведення:

електрокардіографії;
рентгенів.

Також йому необхідно отримати консультацію у дерматовенеролога.

Терапевтичні заходи

Лікування підшкірного крововиливу на руках, ногах та на інших частинах тіла спрямоване на зменшення кровотечі, припинення всього патогенезу, спрямованого на виключення етіологічного фактора та пригнічення симптоматики.

Якщо був механічний вплив, необхідно скористатися холодним компресом, він усуне больовий синдромі зменшить кровотечу, це відбувається через спазму судин, який запобігає подальшому зростанню висипів.

Якщо розвинулася інфекція, необхідно пройти терапію із застосуванням антибіотиків широкого спектрудії. У кожному випадку препарати підбираються індивідуально.

Медикаменти стероїдного та нестероїдного типу використовуються для зняття запалення.

Для підняття та стабілізації імунітету призначається комплекс біологічно активних речовин, які складаються з нікотинової кислоти, токоферолу, ретинолу та вітаміну C.

При правильної діагностикиі своєчасне лікуванняпрогноз буде сприятливим. Ускладнення залежатимуть від тяжкості перебігу хвороби та виду патології, адже наслідки можуть бути різними від масивної крововтрати до летального результату.

Все людство завжди зазвичай ставиться до появи саден на шкірному покриві. Такому явищу сприяє сильний удар, защемлення або подряпина, при якій під шкірою лопаються. дрібні капіляриі кров виливається у підшкірну клітковину. Коли з'являються синці на тілі без причини, варто серйозно подумати про своє здоров'я.

Загальний опис гематом

Такі синці та гематоми мають яскраво червоний колір завдяки наявності гемоглобіну в крові. Через деякий час синець на тілі змінює своє забарвлення від яскраво-лілового до жовтуватого. Такі процеси відбуваються через руйнування і втрату гемоглобіну на вказаному місці. Після його розпаду утворюються жовчні пігменти, які дають таке незвичайне забарвлення гематомі. З яким темпом загоюватиметься гематома, залежить тільки від місця її знаходження.

Синяки шкіри, які знаходяться на ногах, не проходять найдовше, тому що в ногах найвище артеріальний тиск. Тому для підняття венозної кровідо серцевого м'яза потрібно докласти максимум зусиль. Це звичайний процес появи гематом та синців на тілі. Але фахівці зазначають, що почастішали випадки, коли з'являються синці на тілі без причини.

Гематоми, які самі собою, тобто самостійно з'являються на тілі, вказують на розвиток патологічного процесуусередині організму людини.

Існує безліч таких порушень, з яких з'являються синці на тілі без причини. Це може бути викликане недостатньою кількістю вітамінів К, Р і С. Часто трапляються такі випадки через появу, коли організму зовсім не вистачає жіночих гормонів.

Також викликати синці на тілі у жінки та чоловіка можуть звичайний тонзиліт, ревматизм, порушення в роботі видільної, ендокринної, кровоносної системи, а також явними порушеннями гомеостазу. Коли виникають такі безпричинні гематоми на тілі у дитини, потрібно неодмінно його показати лікареві – педіатру, який з легкістю відрізнить синці від удару та виникнення авітамінозу в організмі або більше серйозні порушеннявнутрішніх органів.

Гематоми на ногах у дорослої дитини або дитини нерідко можуть з'являтися у здорових людей, тобто тих, які зовсім не страждають хронічними захворюваннями. Найчастіше синці на тілі без причини виникають у худеньких дівчат, шкіра яких дуже тонка. Вся справа в тому, що при такому типі шкіри капіляри знаходяться поверхнево і відповідно будь-які механічні пошкодження, навіть дотику призводять до утворення гематом. Але такий тип шкіри зустрічається дуже рідко і рекомендації таким людям найпростіші – остерігатися ушкоджень.

У більшості випадків синці на ногах у дітей та дорослих з'являються з низки серйозних причин:

Найчастіше зустрічаються проблеми з . Тобто в нормальному перебігукрові та підтримці її у вигляді рідини. У такому стані починається максимальна поява тромбів у крові. Таке захворювання може бути як вродженим так і набутим. Дуже часто такі прояви виявляються при вагітності або одразу після пологів.

Синці на ногах у жінок свідчать про те, що . Такий збій у кровоносної системиможе бути головною причиноювикиднів та передчасних пологів.

При виявленні такої проблеми призначається ряд аналізів та при отриманні їх результатів фахівці призначають ефективне лікування. Таке захворювання стає головною причиною безпліддя. Лікарі рекомендують, що якщо жінка протягом року не може завагітніти та у неї з'являються синці на ногах, звернутися до фахівців.
Наявність. Цей термін має на увазі під собою безліч симптомів. Це крихкість кровоносних судин, це нестача гемоглобіну в крові (часто після інфекційних захворювань), поява гемофілії За наявності такого захворювання дуже часто синці виникають по всій ділянці ніг.
. Таке захворювання виникає у жінок середнього віку. Причини виникнення даного захворюваннярізноманітні. Це вагітність, сидячий образжиття, стояча робота або перенапруження ніг. При такому захворюванні проявляється сильний біль та тяжкість. При прояві таких симптомів необхідно обов'язково звернутися до лікаря за консультацією.
Хвороби печінки, при яких відбувається інтоксикація організму
Нестача аскорбінової та нікотинової кислоти. Аскорбінова кислотавідповідає за згортання крові, а нікотинова – за та еластичність капілярів.

Методи лікування

Хворому призначається наступне лікуванняпри синцях на тілі:

У деяких випадках призначається.
При виявленні геморагічного діатезузастосовується глюкокортикостеріодна терапія. Вона сприяє нормальному потовщенню стінок капілярів.
При варикозному розширенні вен призначаються.
При підвищеній згортання крові призначаються антикоагулянти, які повинні запобігти підвищена поява.
Для зміцнення капілярів призначаються мазі із вітаміном До.
Для профілактики появи гематоми лікарі прописують препарат Арніка.
При авітаміноз призначається комплекс.
За наявності гематом відмінно себе зарекомендувала гепаринова мазь. Саме нею потрібно регулярно мазати гематому. За допомогою гепарину розсмоктується кров у місці поразки.
У сучасній фармацевтиці для усунення гематом використовують мазі «Троксевазин», «Рятувальник», «Троксерутин».

Використання медичних препаратівта мазей дають позитивний ефектпри ранніх стадіяхварикозу. При запущених випадках потрібно застосовувати лише хірургічне втручання.

Дуже швидко гоїться гематома при лікуванні її свіжою картоплею. Для цього потрібно картопля разом зі шкіркою натерти на дрібній тертці та прикласти до синця. Зверху закріпити поліетиленом та туго перебинтувати бинтом.

Гематоми на руках

Причини гематом на руках у чоловіків та жінок:

Геморагічний синдром. Це захворювання, при якому стають сильно крихкими кровоносні судини. Антитіла, які проявляються в організмі хворого, відштовхують кровоносні судини, як сторонні тіла. Через тендітність вони періодично лопаються і утворюють синці. Гематоми на руках у дорослої людини - це наслідок ураження головного мозку, печінки або інших внутрішніх органів.
При нестачі аскорбінової кислоти.
При поганій згортання крові.
Зміни гормонального фону, особливо під час менструацій та при вагітності, а також під час годування груддю.
Після інфекційної хвороби.
При печінкових хворобах.
Коли регулярно приймаються ліки та .
При аномальних станах кровоносної системи.
При замерзанні.

Зазвичай синці, які розташовані на обличчі не від удару чи пошкодження, виникають на слизовій оболонці губ або під очима. Тому що саме там спостерігається найближче знаходження капілярів.

Причини виникнення безпричинних синців на обличчі:

Повна нестача вітамінів в організмі людини.
Печінкові хвороби.
Алергічні прояви.
Жіночі статеві гормони недостатньо.
Після інфекційної хвороби.
Під час сильного кашлюспостерігається зміна і обличчя починає покриватися синюшним висипом.

Лікування синців на обличчі

Гепаринова мазь сприяє швидкому розсмоктуванню синців на обличчі, але не підходить хворим з поганою згортанням крові.
Бальзам «Рятувальник» - дуже ефективний засіб для боротьби із синцями на тілі, але не підходить для області губ та очей.
Мазь «Троксевазин» призначена для зміцнення судин та швидкого розсмоктування синців на шкірі.
Мазь "Бодяга". Робиться вона шляхом змішування сухої суміші з кип'яченою водою, але максимально ефективна в перші години після появи гематоми.

Профілактика появи безпричинних гематом

Методи профілактики синців на тілі полягають у наступному:

Потрібно берегти шкіру від пошкоджень і різноманітних механічних впливів
Стабілізувати постійно масу тіла.
Більше часу проводити на свіжому повітрі.
Слідкувати за правильністю харчування, щоб воно було наповнене мінералами та вітамінами.
Постійно масажувати ноги.
Робити.
Стежити за своїм одягом, щоб він не тиснув і не стримував ваших рухів.
Бути постійно у русі.
Уникати алергенів.
Постійно проходитиме профілактичний огляд.
Регулярно приймати контрастний душ.

Народна медицина проти синців

Квітки календули розминають у густу кашку та прикладають до пошкодженого місця. Концентрований настій календули також ефективно допомагає у боротьбі із синцями.

Для усунення синців на обличчі, руках чи ногах також використовують квітки коров'яку, прикладаючи їх до хворого місця. Але перед використанням потрібно обов'язково видалити тичинки. Листя мати - і мачухи і лопуха відмінно також допомагають усунути цю проблему
У перші хвилини після появи синця на тілі дуже ефективним вважається спосіб прикладання внутрішньої сторонибананової шкірки
Потрібно розвести картопляний крохмальводою до однорідної кашки та прикласти до місця гематоми
Також добре допомагають розпарені капустяне листявід синців. Їх потрібно опустити в окріп на деякий час, а потім розгладити качалкою і можна прикладати до хворого місця. Через 20 хвилин рекомендується міняти на новий.
Так само поводяться і з листям живокосту
У такому ж варіанті використовуються і гілки богульника, а для того, щоб усунути больовий синдром, потрібно зробити ванну з гілками богульника.
Великою популярністю при лікуванні гематом мають ефірні масла. Для приготування складу потрібно змішати по дві краплі ромашки та мирри та по 5 крапель майорану та календули.

Серед народних засобіввід синців на тілі використовуються також мазі на лікарських травах. Наприклад, мазі, до складу яких входить богульник, арніка, лаванда або календула є максимально ефективними засобамиу боротьбі з гематомами. Для накладання компресів дуже добре допомагають настої календули, а для втирання – лаванда.

Гематоми, які ми з простоти звемо синяками, у нашому житті з самого дитинства. Немає дитини, яка не прийшла б одного разу додому з розбитим коліном і парочкою синіх чи фіолетових плям на шкірі. Ми звикли до того, що вони не є небезпечними – навіщо переживати, якщо через пару діб вони вже зійдуть самі?

Так мислити можна в тому випадку, якщо шкода була нанесена невелика, але при сильному ударігематома м'яких тканин може стати серйозною проблемою.

Як з'являється гематома

По суті, лише скупчення зайвої кровіу тілі людини внаслідок розриву кровоносних судин. Розрив може статися чого завгодно – удар, забій, випадкове падіння. Вам не обов'язково отримувати саме забій для гематоми, так як вони часто стають наслідком переломів (відкритих і закритих), пошкоджень внутрішніх органів, навіть порізів іноді, якщо вони досить глибокі і крім розрізу завдали ще й шкоди м'яким тканинамдовкола.

Небезпека гематом у їхній різноманітності. Вони бувають розташовані близько до поверхні шкіри (це в більшості випадків звичні нам синяки), але є і небезпечніші варіанти. Гематоми великого розміру можуть нагноюватися (через об'єм несвіжої крові, що міститься в них), заражати тканини навколо і заважати роботі внутрішніх органів, якщо вони поблизу. Можуть бути навіть у стінках внутрішніх органів або безпосередньо всередині м'язів. Найнебезпечніші – . Позбутися їх дуже складно, випадки летального результату відбуваються регулярно.

Класифікація підшкірних гематом

Найбільш часті та прості у лікуванні випадки. Точніше кажучи, лікування вони найчастіше і не потребують – проходять самі. Зазвичай це наслідки слабкого чи ненавмисного побутового удару та небезпеки не несуть. Винятком може стати широка та занедбана гематома, лікування в таких випадках обов'язкове.

Стадії підшкірних гематом:

Легка. З'являється повільно, протягом доби після травми, проходить навпаки швидко (1-2 доби залежно від чутливості шкіри) повністю самостійно. Жодних додаткових заходівпрофілактики чи лікування не вимагає, зазвичай виражена на шкірі слабо, при натисканні є невеликий біль або навіть просто дискомфорт.
Середня. Для цього виду гематоми м'яких тканин лікування цілком може бути необхідним – такий забій слід показати травматологу. З'являється вже через 3-5 годин після травми, є яскраво виражений синюшний колір, припухлість в області ураження та часткове обмеження функціональності кінцівки (якщо йдеться про забиття кінцівки).
Важка. Термін появи – 1-3 години, вимагає термінової медичної допомоги. Область ураження велика і змінюється у кольорі та площі прямо на очах. Характерна сильна біль і можлива повна втрата функціональності кінцівок.

Слід пам'ятати, що на всіх стадіях гематоми вище за легку потрібна кваліфікована медична допомога. Так є шанс не допустити масштабного внутрішнього крововиливу і пошкодження застійної крові внутрішніх органів, якщо забій стався близько до них. Гематоми м'яких тканин після забиття гояться під наглядом і в результаті оперативного лікуванняшвидко та стабільно, але якщо пустити справу на самоплив, не вийде нічого доброго – несвіжа кров дуже добре підходить для розмноження багатьох груп хвороботворних бактерій, які викликають гниття тканин, заражають здорові системита органи організму і навіть можуть призвести до тривалого інфекційного захворюваннявсього тіла.

Внутрішньом'язові гематоми

Це теж гематома м'яких тканин МКБ (система класифікації забитих місць), тобто також відноситься до травм м'яких тканин. Характерний повний набряк кінцівки замість локального забиття, а також розташування глибоко всередині м'яза, особливо якщо йдеться про великі м'язи. Такі травми складніше визначити навпомацки, вони надзвичайно болючі та небезпечні. Якщо в легких випадках при невеликій поразці можна обійтися мазями та масажем, то в занедбаних або просто дуже серйозних ударахзастосовуються операції з метою запобігання анаеробної інфекціїу м'язі, що у майбутньому може повністю її атрофувати. Якщо не лікувати велику гематому такого рівня, ви можете навіть втратити кінцівку.

Осумкована гематома

Серйозніший варіант попереднього випадку. Відмінність у тому, що гематоми такого типу не поширюють загуслу кров у порожнині м'яких тканин, а утворюють свого роду капсулу, яка згодом твердне, гноїться і викликає серйозний запальний процес. На ранніх стадіях може не вимагати розтину, але подібні випадкирідкісні. Зазвичай обумовлені гематоми настільки серйозні, що вимагають безпосереднього втручання хірурга, а чи не травматолога. Операція нічого особливого не представляє - це звичайне розтин рани, видалення згустків крові і гною (якщо нагноєння вже утворилося), щільних ділянок «капсули» і повне очищенняпорожнини для подальшого накладання швів, що знімають вже через 7-10 днів.

Лікування гематом

Для початку вам знадобиться діагоностика - самостійна, а потім вже і професійна, у лікаря-травматолога іди хірурга. Визначте, наскільки серйозні пошкодження особисто у вашому випадку та за наявності будь-яких підозр звертайтесь за допомогою до будь-якого травмпункту, де щодня займаються подібними випадками.

Якщо ваша гематома середньої тяжкості, то варто купити спеціальні мазі, які втираються в шкіру, надаючи на зону ураження антибактеріальний та заспокійливий ефект. Також такі мазі можуть бути відмінним анальгетиком, якщо ваша шкіра чутлива і біль від гематоми вас сильно турбує. У разі запалення, що вже почалося, вам можуть порекомендувати пропити курс антибіотиків, щоб виключити ризик зараження чимось серйозним і таким, що лікується набагато довше пари тижнів.

При госпіталізації ви, швидше за все, точно спрямовані на операцію. Операції з лікування гематом відносяться до групи найпростіших хірургічних маніпуляційі ймовірність несприятливого результату практично дорівнює нулю - все проводиться під місцевим наркозомі з максимальної зачистки зони ураження тканин, адже головне у всьому лікуванні гематом – не допустити повторення запального процесу, отже, і зараження.

Будьте обережні і не недооцінюйте небезпеку гематом – вони можуть значно ускладнити вашу травму або просто додати у ваше життя масу неприємних відчуттів.

Що таке гематома? Це скупчення на обмеженій ділянці тіла рідкої або крові, що згорнулася. Небезпека для здоров'я визначається її ступенем тяжкості та причинами, що викликали її освіту.

Виглядає синець як багряно-червона або фіолетова пляма на тілі внаслідок того, що при крововиливі під шкіру потрапляє велика кількістьвільних еритроцитів, які й фарбують тканини. В результаті фізико-хімічних процесів гематома з часом починає «цвісти», тобто змінює колір до жовтого або зеленого відтінкупісля чого зовсім зникає. Велика гематома може супроводжуватися набряком, що виникає через те, що у тканини потрапляють як вільні еритроцити, а й плазма з лімфою.

Різновиди патології

Гематома може бути:

Видима (підшкірна). Утворюється на будь-якій ділянці тіла, наприклад, на ногах.
Внутрішня (внутрішньочерепна чи гематома внутрішніх органів).

Дуже часто можна почути суперечку з приводу того, гематома та синець – це те саме чи ні? Твердження, що синець та гематома – це різні речі, докорінно помилково! Синяк – це різновид гематоми. Виникає тоді, коли у шкіру виливається мала кількість крові, як правило, має невелику площу та чітку локалізацію. У побуті синці виникають дома дрібних ударів.

Можна сказати, що синець, гематома та крововилив – це синоніми. Хоча словосполучення «підшкірна гематома» звучить серйозніше, ніж усім звичний «синяк», по суті, це одне й те саме, просто підшкірна гематома на нозі – це величезний багряний синець!

Основні фактори появи

Причиною появи внутрішньої гематомиможе бути травма, а також внутрішня кровотеча внаслідок розривів судин, ушкодження органів, також вона може виникати як ускладнення деяких захворювань (цироз печінки, виразка шлунка або кишківника, злоякісна пухлината інші).

Підшкірна гематома найчастіше, у 90% випадків, є наслідком забиття або механічної травми, внаслідок яких порушується цілісність судин і кров виливається у шкіру та підшкірну клітковину. Особливо небезпечною є підшкірна гематома на голові.

Гематома може виникнути через внутрішню кровотечу.

Але видимі гематоми на тілі, ногах можуть бути наслідком розвитку такого серйозного захворювання, як лейкоз. У такому разі вони з'являються без явної причиниі довго не проходять навіть за адекватного лікування. Тут необхідне втручання лікаря для встановлення діагнозу та призначення терапії.

На ногах підшкірна гематома може виникнути через варикозного розширеннявен. Найчастіше з'являються на стегні, під коліном та на верхній частині литкового м'яза. Це серйозне ускладненняварикозу, вимагає правильного лікування.

Іноді синець з'являється на руці, на внутрішньому згині ліктя після забору крові з вени. Так трапляється при неправильному взятті крові медсестрою або якщо занадто швидко розтиснути руку після процедури, тоді частина крові з проколотої вени виллється під шкіру. Це безпечно і швидко проходить без будь-якого лікування, страждає тільки зовнішній виглядпацієнта.

Як виявляється

При внутрішній гематомі потерпілий відчуває слабкість, запаморочення, біль, що часто втрачає свідомість. Діагностують такі гематоми за допомогою томографії або МРТ. Патологія потребує негайної медичної допомоги, часто хірургічного втручання.

Симптоми підшкірної гематоми на ногах залежать від причини її появи та тяжкості ураження. При забитих місцях і травмах на ногах розрізняють чотири ступені тяжкості даної патології:

1 ступінь - характеризується слабким крововиливом при незначному забитому місці. Шкіра в місці забитого місця на невеликій площі має світло-синє забарвлення з чіткими межами. Болючість при пальпації слабка, забій проходить безслідно без додаткового лікуваннячерез 3-4 дні.
2 ступінь – виникає при сильніших забитих місцях на ногах. Вона може бути великою, характеризується яскраво-фіолетовим кольором, набряклістю, хворобливістю не тільки при пальпації, але і в спокійному стані.
3 ступінь – крім яскраво вираженої хворобливої гематоми та набряклості можливі розриви м'язової тканини, сухожилля, а також вивих кінцівки. Нерідко супроводжується підвищенням температури тіла.
4 ступінь - спостерігається широка багряна гематома, серйозне травмування кінцівки з втратою її функціональності. Завжди супроводжується хворобливістю, сильною набряклістю, часто лихоманкою. У разі неадекватного лікування місце травми на нозі може нагноитися.

При внутрішній кровотечілюдина може відчувати запаморочення і непритомніти.

Чим нижче розташований синець, тим повільніше він проходить. Наприклад, якщо на руці невеликий синець зникне через 3 дні, то на ногах підшкірна гематома 1-2 ступеня може гоїтися до місяця.

Якщо причиною появи синців на ногах стало варикозне розширення вен, тоді на цьому місці хворий відчуває свербіж, слабке печіння, поколювання. Ноги при цьому здаються дуже важкими, свинцевими.

Що робити, або перша допомога при забитих місцях

Зрозуміло, що за підозри на внутрішню гематому слід негайно звертатися до лікаря. Розглянемо побутову ситуаціюколи виникла підшкірна гематома на ногах Причинами цього можуть бути:

Сильний забій.
Травма.
Варикозне розширення вен.

Щоб не допустити появу синця на нозі з будь-якої причини, до місця забиття потрібно одразу прикласти щось холодне: лід, заморожене м'ясо або пакет пельменів із морозилки – будь-що. Якщо постраждалий перебуває в громадському місці, можна докласти змочений холодною водоюхустку або навіть морозиво. Від холоду судини на нозі звузяться, і кровотеча в шкіру зменшиться, що не дасть з'явитися великій гематомі та допоможе прибрати набряк. Холод потрібно тримати біля забитого місця 15-20 хвилин, після зробити перерву на півгодини і прикласти холод повторно знову на той же період.

Після надання першої допомоги потрібно приступити до лікування гематоми, щоб не допустити розвитку ускладнень. При цьому сильні забиті місцята травми вимагають консультації хірурга для виключення переломів нижніх кінцівок.

Лікування підшкірної гематоми на нозі спрямоване на якнайшвидше її розсмоктування. У домашніх умовах допоможе тепло на Больне місцепротягом 20 хвилин:

Теплий компресз марлі, змочений у міцному відварі ромашки або звіробою (2 столові ложки трави на склянку води, кип'ятити 5 хвилин, настоювати до остигання).
Тепла грілка.
Спиртовий компрес(1 частина медичного спирту + 2 частини води).

Причиною виникнення внутрішньої гематоми може бути варикоз.

Після компресів при гематомах в ділянці суглобів рекомендується накласти тугу пов'язку (для лікування забиття на п'яті в аптеках продаються спеціальні пов'язки).

Добре допомагає прибрати забій на нозі листок подорожника або капусти, який потрібно злегка відбити, прикласти на хворе місце та зафіксувати пластиром. Описаний спосіб відмінно допомагає прибрати невелике пошкодження.

"Ліотон-гель".
"Троксевазін".
"Рятувальник".
"Венітон-гель".
"Долобені".

Ефективність лікарських препаратівзбільшиться, якщо використовувати димексид – це «провідник» корисних речовинуглиб тканин.

За відсутності протипоказань лікар може лікувати забиття ніг фізіопроцедурами – УВЧ, магнітотерапією.

Підшкірна гематома на нозі через забиття часто супроводжується болем, особливо багато неприємних відчуттів доставляє п'ятковий синець, через який у потерпілого навіть змінюється стиль ходи. У цьому випадку рекомендується постільний режимпротягом кількох днів чи тижнів залежно від стану хворого. До речі, в народі кажуть, що якщо хворе місце починає свербіти і свербіти, значить скоро прийде одужання.

Якщо консервативні методилікування не допомагають, тоді необхідне хірургічне втручання:

Пункція гематоми, коли за допомогою спеціальної тонкої голки лікар отримує рідкий вміст і згустки крові з-під шкіри назовні. Робиться під місцевою анестезією.
Розтин гематоми та її очищення, обробка знезаражуючими засобами, при необхідності – встановлення дренажу (якщо синець на нозі нагноився). Також робиться під місцевою анестезією.

Для лікування патології використовують мазі.

У жодному разі не можна прибирати (видаляти) синці на ногах своїми силами! Це може спричинити зараження крові.

Також допомога хірурга буде потрібна, якщо синці на нозі починають з'являтися через варикозне розширення вен. Тоді проводиться флебектомія. Це досить складна операція, яка триває до 2-х годин. Її головним завданнямє нормалізувати кровотік судин нижніх кінцівок. Після флебектомії відновлюється кровообіг, харчування тканин, рубців практично не видно, гематоми після операції повністю зникають. Більше не турбують такі неприємні симптомиЯк сверблячка і печіння, ноги знову стають здоровими, сильними і красивими.

Прогноз сприятливий. Багатьох цікавить, скільки часу гоїться підшкірна гематома на ногах? Якщо причина - забій або травма ноги, тоді при адекватному і своєчасному лікуванні гематома на ногах гоїться від 5 днів до декількох місяців залежно від ступеня ураження.