Головна · Діагностика · Чим небезпечний сколіоз та його ускладнення, до чого призводить ця хвороба і як з нею жити. Наслідки сколіозу: причини виникнення, способи лікування, ускладнення, поради медиків

Чим небезпечний сколіоз та його ускладнення, до чого призводить ця хвороба і як з нею жити. Наслідки сколіозу: причини виникнення, способи лікування, ускладнення, поради медиків

Викривлення перегородки - це стан, у якому хрящова пластина зміщена чи деформована щодо нормального становищау порожнині носа.

Типові наслідки викривлення носової перегородки, що відзначається у дорослих та дітей. хронічний нежить, хропіння під час сну, гайморит, утруднене дихання.

Щоб не було проблем зі здоров'ям, треба виправляти викривлення.

Можливі наслідки при викривленні носової перегородки

Наслідки викривлення носової перегородки бувають різними. Це і гнійний отиті риніт, і формування гаймориту, і алергічні захворювання Іноді через захворювання послаблюється імунітет, і організм стає нестійким. респіраторним інфекціям. Для того, щоб виключити негативні наслідкислід здійснити лікування методом хірургічного втручання. Ця патологіяторкається анатомії порожнини носа, тому консервативні методилікування не годяться. Вони мають слабовиражений та тимчасовий ефект.

Дозволяється проводити операційну корекцію носової перегородки лише особам старше 16 років. Однак можливі винятки, і за наявності показань операційне втручання здійснюють більш ранньому віці.

Види хірургічної корекції викривлення носової перегородки

1. Септорінопластика;

2. Резекція підслизової;

3. Септопластика – лазерна, ендоскопічна, екстракорпоральна реімплантація;

Найбільш поширеними різновидами корекції носової перегородки є лікування за допомогою ендоскопічного обладнання та за допомогою лазера.

1. Ендоскопічний спосіб. Інструментом проведення операції є оптичне обладнання, яке передає на екран монітора збільшену картинку. Виробляють втручання через невеликий отвір та здійснюють точне висічення деформованої ділянки перегородки. Відновлювальний періодкороткий. Відсутні синці та набряки. Для проведення операції хірург повинен мати високу кваліфікацію.

2. Лазерний метод. Висічення деформованої зони перегородки здійснюється за допомогою лазера. Виробляють «запаювання» судин. Крововтрати під час операції мінімальні, набряк носа незначний. Лазер має антисептичними властивостямищо зменшує ризик розвитку ускладнень практично повністю.

Вартість корекції носової перегородки

Виправлення вродженого викривлення – від 30 до 50 тисяч рублів. Відновлення травмованої частини обличчя після роздроблення хряща або переломів коштуватиме у 2-3 рази дорожче.

Причини викривлення носової перегородки

1. Травмування носа. Перегородка може переміститися в момент пошкодження.

2. Нерівномірне зростання окремих ділянокперегородки спостерігається в підлітковому віці. Називається хворобою носа, що росте.

3. Порушення кістково-хрящової системи – недорозвинення сполучної тканинирахіт.

Для діагностики використовують ендоскопічний огляд носа (фіброриноденоскопія, риноденоскопія). Дослідження порожнини носа виробляють за допомогою риноскопії. У сучасно обладнаних лікувальних закладахзастосовують комп'ютерну томографію (конусно-променеву та спіральну).

Ознаки викривлення носової перегородки

1. Знижена чутливістьнюху.

2. Утруднене дихання. Порушення зачіпають одну чи дві половини носа.

3. Головні чи лицьові болю.

4. Наявність кровотеч.

5. Викривлення зовнішнього носа.

6. Рецидивні та хронічні запальні процеси навколоносових пазух (фронтит, емоїдит, гайморит).

7. Синдром обструктивного апное сну(СОАС) та хропіння.

8. Алергічні нездужання, пов'язані з дихальними шляхами.

Добрий день. Розкажіть, будь ласка, чим небезпечний сколіоз 2 ступеня. Я близько 2 років страждаю від болю в спині. Щорічно відвідую терапевта та невропатолога з цього приводу. Він призначає знеболювальні уколи (диклофенак чи кеторолак). Проте ефект від цих препаратів тимчасовий, а у мене створюється відчуття, що спина викривляється ще більше.

Буду також вдячний, якщо поясните, як жити зі сколіозом, адже наш невропатолог радить тільки, але вони ж шкідливі для кишечника.

У мене частота серцевих скорочень близько 110 ударів за хвилину, а також підвищене артеріальний тиск. Чи може це бути проявом?

Хотілося б також дізнатися, чим загрожує сколіоз 3 ступеня, тому що у мене величина кривизни дорівнює 22 градуси. Лікар сказав: якщо викривлення розвиватиметься, то за кілька місяців у мене можуть з'явитися порушення чутливості шкіри, а також руки не зможу піднімати вгору. Прям кошмар. Не хочеться бути інвалідом у 30 років. Читав, що ускладнення сколіозу впливають на всі органи та системи, але чи так це страшно?

Загалом, шановні лікарі, велике прохання розповісти простим і зрозумілою мовоюдо чого призводить сколіоз і що робити із цим захворюванням. Заздалегідь велике спасибі!

Відповідь лікаря:

На жаль, читач не вказав свого віку, щоб врахувати вікові особливостізахворювання. Якщо говорити загалом, то сколіоз частіше розвивається у молодих людей у ​​зв'язку з анатомічними особливостямибудови хребта, а також дії великої кількості факторів, що провокують одночасно. Серед них найчастіше викликають викривлення хребетного стовпау бічній площині:

  • Малорухливий спосіб життя;
  • Носіння важких сумок на одному плечі;
  • Неправильна посадка за столом, партою, комп'ютером;
  • Шкідливі звички (наприклад, стояння з опорою однією ногу);
  • Похибки у харчуванні;
  • Захворювання опорно-рухової системита хребта.

Щоб оцінити, чим небезпечний сколіоз у кожному конкретному випадку, необхідно проаналізувати причини захворювання. Тим не менш, бажано усунути всі вищезгадані провокуючі фактори, щоб знизити ймовірність прогресування захворювання.

Справді, ускладнення цієї патології можуть спостерігатися практично у всіх органах. Це з тим, що з відхиленні хребетного стовпа від вертикальної осізміщуються внутрішні органи.

Виразність та особливості порушень визначаються особливостями та локалізацією дуги викривлення. Якщо сколіотична дуга більш виражена у грудному відділі хребта, доводиться чекати порушень функціональності серця (підвищення частоти серцевих скорочень), легенів (задишка), міжреберної невралгії через утиск грудних спинномозкових. нервових волоконміж хребцями.

Наявність патологічного призведе до болю в попереку, порушення функціонування тазових органів, втрати чутливості та обмеження рухливості нижніх кінцівок. На крайній стадії захворювання може спровокувати повну втрату рухів.

Щоб цього не сталося, слід одразу після виявлення сколіотичної дуги займатися її усуненням. Основою відновлення осі хребетного стовпа є лікувальна фізкультура(ЛФК).

Починаючи з ІІ стадії хвороби, комплекс гімнастики призначається виключно лікарями. При І ступені будинку можна застосовувати базові вправи кінезітерапії, деякі методи Валентина Дикуля.

Професійне проводиться комплексно із застосуванням кількох методик одночасно: знеболювання, мануальна терапія, масаж, лікувальна гімнастика, витяг.

У ситуації з нашим читачем можемо порадити лише – не займайтеся самолікуванням. Для вибору оптимальної терапіїнеобхідно повноцінне обстеження: комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія, електроміографія, загальний та біохімічний аналізкрові. Тільки після аналізу отриманих результатів можна буде говорити, що робити з патологією далі.

Сколіоз вважається не лише однією з найпоширеніших захворювань, але й досить складною ортопедичною патологією. Деформація хребетного стовпа завжди відбивається на роботі внутрішніх органів. Як правило, ускладнення розвиваються поступово із прогресуванням захворювання. Уникнути важких наслідків сколіозу хребта в шийному, грудному чи поперековому відділах цілком реально, якщо зупинити захворювання на ранніх етапахрозвитку. Нехтуючи рекомендаціями фахівців, ви ризикуєте отримати не лише виражений косметичний дефект, але і серйозні проблемизі здоров'ям.

на початкових стадіяхвикривлення хребта успішно піддається лікуванню.

Можливі наслідки

Кожному кваліфікованому ортопеду добре відомо, що сколіоз негативно впливає на функціонування практично всіх органів та систем організму. З чим пов'язують появи ускладнень при викривленні хребта в:

  1. Защемлення нервових волокон, що виходять із спинного мозку.
  2. Порушення кровообігу у хребті.
  3. Зміна положення життєво важливих органів(наприклад, легені, серце та ін.).
  4. Патологічне.
  5. Розвиток вторинної патології внутрішніх органів.
  6. Проблеми із обміном речовин.

У людини, що має виражене викривлення хребетного стовпа в грудному відділі, практично завжди фіксуються дихальна та серцева недостатність різного ступенятяжкості. Проблеми з диханням та серцем виникають поступово. Пацієнти відзначають появу задишки під час виконання фізичного навантаження. Навіть піднятися сходами кілька поверхів стає не таким вже й простим завданням. Крім того, нерідко спостерігається підвищення кров'яного тискуі прискорене серцебиття. У таких випадках досить складно збити тиск стандартними лікарськими препаратами.

Викривлення хребта також не проходить безслідно для внутрішніх органів. При цьому виді сколіозу найбільше страждають травна та сечовидільна системи. Які наслідки несе в собі поперековий сколіоз:

  • Часті позивина сечовипускання (особливо виражені вночі доби).
  • Слабкість м'язів передньої стінки живота.
  • Тривалі закрепи.
  • Застійні процеси органів малого таза.
  • Набряклість нижніх кінцівок.

Найбільші наслідки для нормального функціонування внутрішніх органів дає сколіоз хребта в грудному відділі.

Ступені тяжкості

Виразність наслідків залежить від ступеня тяжкості викривлення хребта. Слід пам'ятати, що захворювання продовжує прогресувати доти, доки формується опорно-руховий апаратлюдини. Крім того, у дитячому та молодому віціця ортопедична патологія найкраще піддається корекції та виправленню. Як тяжкість викривлення хребетного стовпа впливає розвиток ускладнень:

  • . на початкових етапаххвороби ніяких особливих ускладнень, які потребують спеціального медичного втручання, не спостерігається. Фахівець може зазначити лише незначний косметичний дефект, який можна ліквідувати, застосувавши комплекс фізіотерапевтичних методів лікування. У таких випадках переважно застосовують лікувальну гімнастику, сеанси масажу та фізіопроцедури Якщо на цій стадії відзначаються порушення роботи внутрішніх органів або виникають інші проблеми зі здоров'ям, то з більшою ймовірністю це не пов'язано з ортопедичною патологією.
  • . У більшості випадків також не відбивається на нормальному функціонуванніінших органів. Найчастіше пацієнти лише висловлюють скарги щодо неправильної постави, сутулої чи викривленої спини. Незважаючи на відсутність серйозніших недуг, пов'язаних зі сколіотичним хребтом, залишати захворювання без уваги не варто. Активне цілеспрямоване лікування, як правило, дозволяє суттєво покращити стан хребетного стовпа.
  • Третій і четвертий ступеня. Усі основні проблеми з роботою внутрішніх органів виникають при вираженому ступені тяжкості викривлення осьового скелета. Найбільше страждають дихальна та серцева діяльності. Згідно клінічній практиці, при 3-4 ступенів деформації істотно зростає ризик розвитку таких захворювань, як пневмонія, хронічний бронхіт, ішемічна хворобасерця та ін.

Серйозні наслідки від викривлення хребта у шийному, грудному чи поперековому відділах можна уникнути, якщо вчасно звернутися до фахівця.

До чого сколіоз не приводить?

Як не дивно, але сколіозу значно приписують більше бідчим є насправді. Враховуючи чималий ажіотаж навколо цього питання, спробуємо розвіяти найпоширеніші міфи, які існують серед людей. До яких патологічним станамабо захворюванням викривлення хребта не наводить:

  1. Хворих завжди мучать болі у спині різної інтенсивності. Фахівці впевнені, що основна причина появи больового синдромуу хребті – це остеохондроз та . У той самий час викривлення лише привертає до розвитку перелічених вище ортопедичних патологій.
  2. Сколіоз провокує міжхребцеві грижі. Роль викривлення хребта у виникненні грижі міжхребцевого дискадуже незначна.
  3. Сколіоз може закінчитися паралічем. Подібне твердження абсолютно не відповідає істині.
  4. При сколіозі часто спостерігається оніміння кінцівок. Неврологічні порушенняпов'язані зі стисненням спинномозкових нервових волокон, які можуть бути спровоковані остеохондрозом, міжхребцевою грижеюале не сколіозом.
  5. Сколіоз схиляє до розвитку артрозів суглобів. Слід зазначити, що важку форму сколіозу можна зарахувати до чинника ризику . Але на практиці його частка у виникненні дегенеративно-дистрофічних змін у суглобах є зовсім незначною.
  6. Викривлення хребта призводить до артритів. Найглибша помилка. До запалення в суглобах деформація хребетного стовпа не має жодного стосунку.

Якщо ви не хочете зіткнутися із серйозними наслідками від сколіозу, починайте лікувати ортопедичну патологію якомога раніше.

Наслідки сколіозу дуже серйозні. Вони знижують якість життя людини, а в деяких випадках призводять навіть до інвалідності. Ось чому так важливо при перших ознаках викривлення хребта звернутися до лікаря. Адже на ранніх стадіяхвін піддається консервативному лікуванню.

Стадії сколіозу хребта

Сколіоз - це захворювання хребта, при якому він викривляється в праву або лівий бік. Найбільш поширені викривлення грудного та поперекового відділів. Крім викривлення хребетного стовпа, при цьому захворюванні відзначається і загальна асиметрія тіла. Так, з правого чи лівого боку виступає лопатка, деформуються ребра (формується реберний горб). Чим більша стадія сколіозу, тим помітнішою стає деформація.

За формою викривлення (дуги) сколіоз ділять на S-Z-і C-подібний. Перша форма зустрічається частіше за інших. Також сколіоз класифікують за стадіями залежно від кута викривлення:

  1. Перший ступінь. Сама легкий ступінь, при якій кут кривизни не перевищує 10 градусів. Це один із варіантів норми, якщо викривлення не прогресує. Жодних ускладнень чи тяжких наслідків для здоров'я людини воно не принесе.
  2. Другий ступінь. Кут кривизни становить від 11 до 25 градусів. Зовні це проявляється в тому, що в людини одне плече вище за інше. У даному випадкусколіоз ще не становить прямої загрози для здоров'я, але потрібно коригувати його, оскільки при прогресуванні проблема стрімко посилюватиметься. Сколіоз прогресує дуже швидко.
  3. 3-й ступінь. Кут кривизни становить від 26 до 50 градусів. На цьому етапі деформація лопатки та ребер дуже помітна, лінія талії зміщена з одного боку. Цей ступінь сколіозу можна вилікувати лише операбельним шляхом. Така стадія викривлення дає ускладнення та має наслідки, які лише посилюються з віком хворого за умови відсутності лікування.
  4. 4-й ступінь. Кут кривизни перевищує 50 градусів. Остання та найважча стадія. Яскраво виражений зовнішній дефект та тяжкі наслідки для організму, зокрема, страждають усі системи та внутрішні органи людини.

Таким чином, якщо у людини діагностовано перший ступінь сколіозу, йому нема про що турбуватися, але потрібно стежити, щоб викривлення не прогресувало. При 2-ой стадії потрібна корекція, цілком ефективно консервативне лікування, наприклад, плавання, заняття ЛФК, масаж і т. п. При 3-му та 4-му ступені необхідно проводити операцію. І справа тут уже не так в естетичному питанні, як у тому, щоб повернути людині повноцінне життя.

Наслідки сколіозу грудного відділу хребта

Чим пояснюються ускладнення, які дає сколіоз 3-го та 4-го ступенів? Формування цих ускладнень пояснюється вираженими бічними деформаціями хребта. Це призводить до того, що здавлюються нервові коріннята судини. Як правило, це трапляється, коли на тлі скручування хребців відбувається посилення фізіологічних вигинів. Ускладнення виявляються раптово та гостро.

Наслідків сколіозу багато. Залежать вони від того, який відділ хребта викривлений.

Так, на пізніх стадіяхсколіозу шийно-грудного та грудного відділіввідбувається поразка багатьох систем організму. Основними ускладненнями є такі:

  • ущемляються спинномозкові нерви;
  • у хребті порушується кровопостачання;
  • зміщуються внутрішні органи;
  • деформується грудна клітина;
  • порушується обмін речовин;
  • спостерігається вторинна патологія внутрішніх органів.

Таким чином, при сильному страждають:

  • серцево-судинна система;
  • дихальна система;
  • система травлення;
  • сечостатева система.

При цьому формування серцевої недостатності обумовлено деформацією грудної клітки при викривленні шийно-грудного та грудного відділів. Легенева недостатністьрозвивається внаслідок деформації та усунення ребер. Це має важкий наслідок — дихальну недостатність, при якій зменшується екскурсія та життєва ємністьлегенів.

Формування патології серця обумовлено тим, що деформована грудна клітка здавлює серце та призводить до порушення кровообігу. Так, функціональність правих відділів серця знижується. Ця патологія розвивається поступово. Спочатку з'являється задишка, особливо після занять спортом або фізичного навантаження. Потім людині стає важко підніматися вгору сходами. З часом ситуація посилюється: підвищується тиск, збільшується частота серцевих скорочень. Це дуже помітно на кардіограмі. Виглядає це як аритмія, ушкодження міокарда чи інші серйозні патології. Сучасні медичні дослідженняпоказали, що у кожного хворого сколіозом є ішемічна хвороба серця.

Ситуація посилюється тим, що звичайними препаратамиподібні патології у хворого на сколіоз вилікувати не можна, оскільки не усунуто причину проблеми. Тому дуже важко підібрати препарати для поліпшення самопочуття хворого. Ось чому терапевту, кардіологу та іншим вузьким фахівцямнеобхідно враховувати стан хребетного стовпа пацієнта.

При бічному викривленні шиї великий ризик крововиливу у головний мозок, унаслідок чого настає інсульт. Це пояснюється тим, що хребетна артерія, що проходить в отворах, які розташовані в поперечних відросткахшийних хребців, що здавлюється при викривленні. Такий стан називається компресією. Це надзвичайно небезпечна ситуація. Мало того, що відбувається порушення процесу мислення та зниження інтелектуальних здібностей. Все набагато складніше, адже згодом у головному мозку відбуваються незворотні процеси, що призводять до зміни та саморуйнування особистості.

Наслідки викривлення поперекового відділу хребта

При викривленні поперекового відділуущемляються нерви, які відповідають за функціонування сечостатевої та травної систем.

Так, при даному виді сколіозу:

  • частішає сечовипускання, особливо в нічний час;
  • слабшають м'язи черевного преса;
  • у кишечнику накопичуються гази;
  • виникають запори;
  • спостерігаються застійні зміни у нирках, шлунку, органах малого тазу;
  • набрякають ноги.

Ще одне вкрай серйозний наслідок- Утиск нервових корінців спинного мозку в поперековому відділі. Це призводить, у свою чергу, до ще більших ускладнень:

  • порушення роботи шлунково-кишкового тракту;
  • неврологічним порушенням.

Порушення неврологічного характерусупроводжують такі симптоми:

  • спазми м'язового характеру;
  • головний біль;
  • біль у спині;
  • больовий синдром у ділянці стегон, сідниць та ніг;
  • втрата чутливості окремих ділянок тіла;
  • параліч, частковий чи повний.

Прояви неврологічного характеру можуть призвести до посмикування м'язів, зниження або втрати зору, втрати рефлексів.

Великий вплив і на репродуктивну функціюжінок. Безпліддя, хронічні запальні процеси статевих органів та ін. можливі наслідкисколіозу.

Майже 50% хворих, у яких діагностовано четвертий ступінь сколіозу поперекового відділу, непрацездатні. Деякі з них навіть не можуть виконувати прості домашні справи і потребують стороннього догляду. Таким хворим надається інвалідність.

Психологічні проблеми при сколіозі

Крім фізіології, страждає і на психіку хворого. Якщо врахувати, що до захворювання піддаються більше підлітки, то дефекти зовнішності стають для них справжньою трагедією. Почуття власної неповноцінності, недосконалості тіла, глузування чи зайві питання однолітків — усе це рано чи пізно призводить до комплексів, замкнутості, неприйняття власного тілаі навіть ненависті до себе. Психологічні травмине дають дитині можливості розвиватися повноцінно, соціально адаптуватися, оскільки вони бояться оточуючих, їх оцінки та реакції на нестандартне тіло. Багато дітей та підлітків бояться операції, яка на пізніх стадіях неминуча.

Тому батьки повинні всіляко підтримувати дитину, підвищувати її самооцінку та впевненість у собі і, звичайно ж, шукати шляхи, щоб позбавити сина чи дочку від проблеми та повернути дитину до радісної та повноцінного життя. В особливо важких випадкахНезайвим буде звернутися за допомогою до дитячого психолога.

Людина, яка веде нескінченну боротьбу з ринітом, кілька разів за рік переносить застуду чи грип, страждає від безсоння та втрати нюху, може не здогадуватися, що проблема не лише в імунітеті та нервової системи. Викривлення носової перегородки – діагноз, який ставиться рідко, але є у більшості, хоча термінового виправлення вимагають переважно важкі форми: шип, гребінь. Чи можливе лікування без операції і чим небезпечна ця проблема?

Що таке викривлення носової перегородки

Центральна рівна тонка пластина, що розділяє потік повітря на рівні частки, за рахунок чого обробляється і поставляється він гармонійно - це перегородка носа, що складається з хрящової і кісткової тканини. Якщо повітря починає проходити нерівномірно, лікар може говорити, що має місце зміщення перегородки носа (її хрящових відділів), або її деформація у вигляді шипа або гребеня в кістковій ділянці. Викривлення зустрічається у 95% людей, але з різним ступенемвиразності, тому про нього можна не знати до кінця життя.

Симптоми

Скривлена ​​перегородка носа може давати себе знати як зовні, так і через внутрішні зміниорганізму. Якщо відбулася деформація хрящових тканин, близьких до передньої частини, або вгорі у перенісся (кістковий відділ), її видно за рахунок втрати симетрії носа. Внутрішнє викривлення переважно виражається в:

  • частих носових кровотечах, спровокованих витонченням слизових оболонок у звуженій ніздрі;
  • труднощі з носовим диханням (відчуття, що повітря не надходить зовсім);
  • головних болях;
  • хропіння, якщо людина спить на спині;
  • частих перевтом (з огляду на гіпоксію через утруднення носового дихання);
  • зниження імунітету, що спричиняє ГРЗ, грип та ін. захворювання, що переносяться важко;
  • хронічні захворюванняЛОР-органів (переважно лікарі акцентують увагу на появі у пацієнтів зі скривленням перегородки хронічного риніту).

Чим небезпечно викривлення носової перегородки

Якщо не відбувається своєчасної та повного очищенняповітря, в кров та головний мозок не потрапляє достатньої кількостікисню, поступово знижується імунітет та мозкова активність, страждають судини. Услід викривлення перегородки тягне за собою запалення слизової та хронічну гіпоксію, яка може породити постійні головні болі, а може стати причиною чоловічої імпотенції.

Симптоми захворювання поступово переростають у хронічні порушення, І підсумком стають:

  • поліпи порожнини носа;
  • проблеми з нюховою функцією;
  • хронічний синусит;
  • порушення слуху;
  • виникнення алергічного риніту.

Види викривлень

Існує 2 класифікації деформації носової перегородки – за передумовами до її появи та за видом, який приймає пластина. Переважно спостерігаються викривлення переднього сошника, і навіть якщо є дефект заднього, край залишається рівним. Класифікація викривлень перегородки, що найбільш використовується лікарями, виглядає так:

  • Шип – поява відростка з кісткової тканини, може бути одностороннім чи двостороннім. Залежно від довжини та напрямку здатний провокувати подразнення слизової протилежної стінки, травмувати її.
  • Гребінець локальне потовщенняносової перегородки в місці вигину, пов'язане з її деформацією, теж може травмувати оболонку порожнини носа, вдаючись до неї.
  • Класичне викривлення носової пластинки - С-подібна деформація, при якій з'являється невеликий прогин переважно у центральній частині. Такі незначні викривлення дуже поширені, але не завжди людина знає про їхнє існування, оскільки вони можуть не проявлятися.
  • Поєднання всіх 3-х типів –
  • Найскладніший варіант викривлення, оскільки він уже винний не просто у скруті дихання, а найчастіше повній його відсутності (якщо деформація двостороння, спостерігається зміщення переднього та середнього відділів).

Причини викривлення носової перегородки

Лікарі поділяють весь список передумов до деформації носової перегородки на 3 категорії:

  • Травматичні. Зумовлені ударами по лицьовій зоні черепа, переважно ця причина зустрічається в осіб чоловічої статі. Навіть при незначних травмах викривлення носа не виключено, якщо зрощення кісток та хрящової тканини відбулося неправильно.
  • Компенсаторні. Вони є наслідком патологій носових порожнин, серед яких поліпи, пухлини і навіть постійні риніти, через які людина непомітно для себе через закладеність одного з носових ходів вчиться дихати лише вільним і провокує викривлення перегородки. Окремо виділяють компенсаторну гіпертрофію, при якій одна з носових раковин через свій збільшений розмір тисне на перегородку і може її змістити. У компенсаторних викривленнях причина та слідство часто змінюються: навіть лікар не завжди може сказати, що виникло раніше – деформація пластини чи проблеми дихання через збільшення кісткових утворень, які ділять носову порожнинуна зони.
  • фізіологічні. Звязані з уродженими особливостямибудови черепа – переважно нерівномірного розвитку кісток. У поодиноких випадкахспостерігається таке фізіологічне викривлення перегородки, як розвиток рудименту за зоною нюху, що давить носову розділову пластину. Це відхилення зустрічається рідко.

У дитини

Носова перегородкау дітей віком до 10 років переважно являє собою хрящову пластину: гнучкішу, ніж кісткова, і більш вразливу. Про переломи хряща в дітей віком лікарі згадують частіше, ніж в дорослих, і це нерідко стає причиною деформації перегородки. Якщо вчасно не надати значення порушення правильного диханняпісля травми пластина з часом (коли дитина стане старшою) закостеніє, і викривлення вже не виправити так легко, як у дитинстві.

Однак існує ще кілька передумов для цієї проблеми у малюків:

  • родові травми;
  • нерівномірне зростаннякісток черепа (незначні викривлення, що усуваються самостійно);
  • запалення хрящової тканини.

Діагностика

Спроба підтвердити чи спростувати діагноз «викривлення перегородки» починається з огляду пацієнта отоларингологом, який спочатку оцінює зовнішній виглядлицьової частини носа. При серйозних деформаціях носової перегородки їх видно вже цьому етапі. Після перевірки дихання кожної ніздрів окремо, результати співвідносяться: якщо викривлення перегородки носа відсутня, сила вдиху і видиху однакова для лівої та правої частини. Останньою стає перевірка нюху.

Якщо підозри на те, що перегородка носа викривлена, міцнішають, лікар може призначити:

  • Риноскопію - полягає в огляді порожнини носа (лівої та правої) за допомогою спеціального інструменту, що розширює ніздрі. Слідом у просвіт вводиться тонкий зонд, щоб промацати слизову оболонку, оцінити новоутворення (якщо вони є): це поліпи, пухлини, гнійники. Додатково може бути виявлена ​​гіпертрофія задніх кінців носових раковин при огляді викривлення через ротову порожнину.
  • Ендоскопію – більше інформативне обстеження, яке має виконуватися з місцевою анестезієюслизової носової порожнини. Оцінку її стану проводять через зонд із «відеокамерою». Завдяки ендоскопічному методу добре проглядається. нижня раковина, де скупчується слиз.
  • Рентген черепа – необхідний, щоб сказати, чи немає утворень у придаткових пазухахноса, підтвердити або спростувати наявність травматичної деформації, уроджених кісткових аномалій черепа, які могли спровокувати викривлення.
  • Комп'ютерну томографію- Допомагає детально оглянути задню частинуносової порожнини, визначити наявність або відсутність шипів та гребенів на перегородці.

Лікування

Крива перегородка носа – анатомічна проблема, тому вирівняти пластину медикаментозно не можна. Якщо при її деформаціях відзначаються порушення дихання та слуху, розвивається розлад нюху, додатково збільшена середня раковина, або спостерігається гіпертрофія нижньої, мова обов'язково зайде про оперативні втручання, переважно традиційні – септопластику або ендоскопічну операцію. У поодиноких випадках викривлення перегородки усувають лазером.

Лікування без операції

Консервативна терапіяможе бути спрямована на усунення хронічного запального процесу, поліпів, аденоїдів (наслідок викривлення перегородки), допомога в полегшенні стану при алергічні захворювання, відновлення дихання та зміцнення імунітету. Однак виправлення кривої перегородки неможливе, тому ефективність такого лікування лікарями ставиться під сумнів. Переважно фахівці можуть порадити:

  • видалення аденоїдів, поліпів;
  • остеопатію (мануальна терапія);
  • тривалий курспрепаратів для усунення набряклості

Операція

Хірургічну корекцію викривлення лікар може рекомендувати у разі серйозних відхилень розвитку черепних кісток, які провокують велика кількістьускладнень: серед них гіпертрофія раковин, постійні синусити, неможливість дихати звуженою ніздрею. Проводиться хірургічне втручання лише в осіб віком від 16 років (можливі винятки). Резекція носової раковини може виконуватися ендоскопом, що менш болісно. При сильних травмаха одночасно з класичним хірургічним втручаннямпроводиться ринопластика.

Лазерна хондросептопластика

Класична септопластика проводиться лише у разі важких формвикривлення, а незначної деформації лікар може запропонувати лікування лазером. Застосовується цей метод лише якщо потрібно вирівняти хрящову тканину– резекції шипів та виправлення вигину кісткової тканини лазер не виконає, як і не допоможе при травматичному викривленні. Згідно з відгуками, процедура безболісна, але дітям та людям похилого віку її робити не рекомендується.

Реабілітація після операції

Якщо довелося виконати хірургічну корекціювикривленої носової пластини, після неї пацієнту вводять у ніздрі тампони, обов'язково встановлюють фіксатори із силікону. Наступного дня вони видаляються, якщо ні рясної кровотечіпацієнт повертається додому, але можливе його перебування в стаціонарі протягом 4-х діб. Однак повністю нормальне дихання відновлюється лише через 3 тижні після випрямлення перегородки. Під час реабілітації потрібно:

Можливі ускладнення після оперативного втручання

Робити септопластику, за словами лікарів, відносно безпечно (навіть з естетичної позиції – фото людей, які її перенесли, доводять, що шрамів не залишається): крововтрата мінімальна, травматизація теж. Однак будь-яка операція супроводжується ризиком, тому після септопластики можуть:

  • утворюватися гнійники, гематоми;
  • з'являтимуться тривалі носові кровотечі в реабілітаційний період;
  • спостерігатися зрощення порожнин, звуження нижнього ходу;
  • розвиватися гнійний синусит, перихондрит.

Лікування в домашніх умовах

Якщо перегородка носа викривлена ​​не настільки, що лікар наполягає на операції (не потрібні резекція гребенів, видалення шипів, виправлення наслідків перелому), але завдає проблем, можна самостійно робити процедури, що полегшують дихання, що виганяють слиз, але це буде лише зняття симптомів. У домашню терапіюможуть включатися:

  • Кортикостероїди.
  • Препарати срібла.
  • Антисептики.
  • Склади для промивання носових ходів (боротьба з частим симптомомкривої перегородки – ринітом).

Профілактика

Уберегтися від деформації центральної носової пластини можна тільки у випадку, коли спочатку вона рівна, або незначне викривлення. Для цього рекомендовано:

  • уникати видів діяльності, що супроводжуються переломами кісток черепа (травмнебезпечні види спорту тощо);
  • не давати розвиватися ЛОР-захворюванням до поліпів та аденоїдів;
  • зміцнювати імунітет.

Відео