Ангіоспазм: що це таке та як його лікувати? Таблетки та народна медицина для лікування спазмів судин головного мозку

Ангіоспазм - це звуження судин, дрібних артерійі капілярів внаслідок чого порушується кровообіг та тканинний обмін рідиною Насамперед страждають головний мозок, очі та кінцівки (частіше нижні).

У здоровому стані кровоносні судини можуть витримувати будь-які фізичні навантаженнялюдини. І забезпечують стабільний приплив крові до всіх кінцівок та органів. Але у разі появи спазму судина звужується, не даючи крові правильно циркулювати по організму. Разом із кров'ю до тканин надходить кисень. У разі не надходження, мозок починає подавати сигнали. Проявляються як запаморочення, втрати свідомості, нудоти і блювотних позивов.

Раніше медицина вважала ангіоспазм хворобою властивою людям похилого віку. Зараз все частіше фіксуються фактори присутності хвороби у молодого покоління. Причинами омолодження захворювання вважаються шкідливі звички, регулярні стресові ситуації, неврози та погана екологія. Свою лепту вносять раніше перенесені недуги та спадковість.

Симптоми ангіоспазму

Перша ознака – це головний біль, який супроводжується спазмами з відчуттям стиснення або здавлювання мозку в області скронь, очей, потилиці та чола.

А також до симптомів відносяться:

• Постійний шум у вухах;
• Неприємні відчуття в голові при кашлі та чханні;
• Нудота;
• Непритомність;
• Блювота;
• Різке потемніння в очах;
• "Мушки" в очах;
• Дезорієнтація;
• Іррадіація болів у шию та в очі;
• Проблеми із запам'ятовуванням та засвоюванням інформації;
• Низька працездатність;
• Сильне потовиділення;
• Втома, що різко з'являється.

Причини

Ангіоспазм розвивається і натомість захворювань. А саме:

Види ангіоспазму

Cпазм судин кінцівок

Досить часто фіксується ангіоспазм верхніх та нижніх кінцівок. Верхні кінцівки страждають значно частіше.

Симптоми ангіоспазму кінцівок:

• Блідість на пальцях рук, що різко з'являється, викликана відпливом крові.
• Посинення кінцівок пов'язане з нестачею кисню;
• Відчуття холоду у кінцівках;
• Поява кульгавості та різкого болюу нижніх кінцівках.
• Або, навпаки, повна відсутністьтактильної чутливості

Приступ припиняється приблизно за 20 хвилин, після кінцівки сильно червоніють, оскільки кров знову прилила до них.

Периферичний ангіоспазм

Це найпоширеніший вид даного захворювання. Внаслідок нього страждають периферичні кровоносні судини.

Різновиди:

Виявляється на тлі слабкого тонусу стінок капілярів, що розташовані на шкірі. Що є наслідком негативних факторів, таких як стрес, різка змінаспособу життя та погодні умови.

Церебральний ангіоспазм

Церебральний ангіоспазм – виявляється у звуженні судин головного мозку. Має безліч можливих виражених симптомів. Виявлятися вони можуть одночасно або по черзі, посилюватись при поганому самопочутті.
Ознаки:

• Біль в голові;
• Свист у вухах;
• Втрата свідомості, непритомність;
• Зниження тиску;
• Провали у пам'яті;
• Погіршення мовної функції;
• Знижена тактильна чутливість або, навпаки, больовий симптом яскраво виражений, але лише в половини тіла;
• Почуття тиску в голові, а також тяжкості та стиску при зміні погоди.

Ангіоспазм судин сітківки очей

Ангіоспазм судин сітківки - це захворювання, що супроводжується порушенням функцій сітківки очей і обумовлене звуженням центральної артерії або її гілок. Це захворювання може призвести до серйозним проблемаміз зором. Як правило, пацієнти скаржаться не на болючі відчуття, а на зір. Наприклад:

• Короткочасне затуманювання зору;
• "Мушки" перед очима;
• Аномалія очей, що виявляється у появі перед очима світлових ефектів: іскри, блиск, кільця, що світяться, і лінії.

Коронарний ангіоспазм

Коронарний ангіоспазм – це спазм судин серця.Він характерне різке звуження просвіту коронарних артерій. Причини виникнення різні, але в основному це: сильний стрес, шкідливі звички, активність тромбоцитів, стенокардія. Природа цього захворювання досі незрозуміла. Оскільки, незважаючи на невеликі відхилення на кардіограмі пацієнтів, коронарні артерії не заблоковані та ознаки кисневого голодуванняне помічаються. Симптомом є різка сильний більв грудній клітці, як правило, вночі або рано вранці, коли людина знаходиться в горизонтальному положенні.

Діагностика та лікування ангіоспазму

Діагностика спазмів судин

Лікування ангіоспазму призначається для кожного пацієнта індивідуально, тому що кожен випадок має свої особливості. Саме тому перед початком лікування необхідно пройти ретельне обстеження. В багатьох медичних установпорядок призначення процедур має такий вигляд:

Лікування

У поодиноких випадкахКоли проблему медикаментозним шляхом вирішити нереально, лікарі вдаються до хірургічного втручання.

Але по можливості фахівці використовують методи лікування, які не включають хірургічну діяльність. Перші завдання, які лікар ставить собі – це:

• Лікування причини, що викликала ангіоспазм, а саме гіпертонічна хвороба, атеросклероз судин, запальні процеси тощо;
• Відновлення роботи нервових волокон та їх регуляції;
• Усуваються наслідки тимчасового порушення кровообігу в органах та тканинах.

У якнайшвидшому одужанні грають роль як фахівці, дуже важливі бажання і старання пацієнта.Тільки в його силах зупинити захворювання і тому від нього потрібно:

1. Багато рухів, лікувальна гімнастика, плавання;
2. Відвідування фізіотерапевтичних процедур – електрофорез, сірководневі ванни, озокерит-терапія.
3. Спазми верхніх та нижніх кінцівок лікують слабким розрядом електричного струму. Зазвичай, такий курс займає близько двох тижнів, по 20 хвилин кожен сеанс.
4. При появі виразок і некрозу на ділянки, що запалилися, наносяться ранозагоювальні препарати, мазі. Курс лікування є досить тривалим і може здійснюватися протягом року.

Але така діяльність не вилікує захворювання повністю, лише допоможе лікарським медикаментам. Ліки призначаються індивідуально, відповідно до причин захворювання. Наприклад:

• При церебральному ангіоспазмі використовують спазмолітики – папаверин, при спазмі коронарних артерій – нітрогліцерин.
• Препарати антагоністи кальцію, вони перешкоджають надходженню до стінок судин, що допомагає полегшити симптоми.

Ангіоспазм – неприємне захворювання, але не смертельне. При своєчасної діагностикиі правильно призначеному лікуванні, то із хворобою можна буде швидко попрощатися. Крім того, дуже важлива профілактика захворювання, а саме позбутися шкідливих звичок, більше рухатися та проводити домашні масажні процедури.

Звуження церебральних артерій є патологічний стан, що діагностується при виявленні порушень кровообігу. Вазоспазм судин мозку це нападоподібне, короткочасне зменшення подачі поживних елементів до мозку. На фото у статті наведено порівняння здорових судиніз деформованими.

Значні зміни при цьому не відбуваються, але слід наголосити, що на такому тлі змінюється м'язовий тонус. Тому такий прояв може стати причиною інсульту.

Саме тому до симптомів, що окреслюють прояви вазоспазму, слід уважно ставитися в будь-якому віці. Тільки вчасно вжиті заходи допоможуть запобігти розвитку ішемії.

Увага! У неврології подібний прояв визначають як судинний криз.

Патологію найчастіше діагностують у чоловіків середнього віку. Стан вазоспазму може виявлятися у новонародженої дитини, яка отримала травму в період пологів або у підлітка в період серйозних гормональних перебудов.

Які зміни відбуваються?

Стан вазоспазму має на увазі прояв порушень у дрібних артеріальних гілках, що мають гладком'язову стінку.

У нормі гладком'язова стінка скорочується з урахуванням наступних принципів:

• імпульси надходять за спеціальними нервовим волокнамза допомогою особливих гормональних речовину кров;
• спеціальні іони електролітів змінюють заряд мембранних клітин;
• м'язові скорочуються зі зміною довжини.

Порушення можуть виявитися на будь-якому з цих етапів. Слід враховувати, що ангіоспазм може проявитися як природна реакція організму людини на холод.

У таких випадках інтенсивність прояву симптомів вазоспазму буде мінімальною. У важких випадкахпацієнт може відчувати деякі болі в області внутрішніх органів, відбувається порушення кровообігу в ділянці судин шиї

Види спазму за тяжкістю перебігу

Що таке вазоспазм вже відомо, але слід враховувати, що спастичні кризи поділяються на 3 групи.

Розібратися з характером перебігу спазму кожного типу допоможе таблиця.

Увага! У важких випадках у речовині мозку можуть утворюватися кісти та лакуни.

Кіста – вкрай небезпечне ускладнення патології

За характером ушкодження судин вазоспазм може бути:

• генералізованим;
• регіональним.

Генералізований вазоспазм часто провокує у пацієнтів порушення всіх органів та систем:

• гіпертонічна хвороба;
• зміна в'язкості крові;
• порушення обмінних процесів у мозку;
• зміни у нирках;
• патологічні зміни у підшлунковій залозі.

При місцевому спазмі визначається певна ділянка мозку із змінами. Точно визначити характер порушень зможе лікар. Не слід намагатись підбирати лікування самостійно.

Можливі причини

Вазоспазм судин голови може проявитися за наявності таких причин:

• порушення функціонування м'язового шару стінок артерій;
• зміна порядку виконуваних функцій;
• посилене скорочення стінок артерій;
• збій роботи м'язових стінок.

Причиною прояву вазоспазму можуть бути такі захворювання:

• гіпертонічна хвороба;
• гідроцефалія;
• остеохондроз верхніх відділів хребта;
• стенокардія;
• аневризму судин мозку;
• патології оболонок мозку;
• хвороби нирок;
• захворювання щитовидної залози, пов'язані із порушеннями її функцій;
• цукровий діабет;
• перенесені черепно-мозкові травми.

Увага! Церебральний вазоспазм відбувається внаслідок ураження аневризми. Безпосередньо спазм є певною захисною реакцією організму, що забезпечує запобігання крововиливу.

Медики зауважують, що тенденція прояву судинних патологій посилюється. Пов'язано це насамперед із ритмом життя сучасної людини та важкою екологічною обстановкою. Життя у містах накладає свій відбиток на .

Що провокує напади?

Серед переліку причин дисциркуляротних розладів виділяють:

• інтоксикація організму людини важкими отруйними речовинами;
• постійна розумова праця;
• перевтома;
• надмірні фізичні навантаження;
• психоемоційне виснаження;
• порушення сну, робота у нічний час;
• зміни атмосферного тиску;
• надмірне вживання напоїв, що містять кофеїн;
• нестача рідини в організмі.

Слід пам'ятати про те, що на прояв спазму судин впливає і спадковий фактортобто подібна схильність може бути закладена на генетичному рівні.

Симптоми церебрального вазоспазму

Існують характерні ознакивазоспазму церебральних судин, та їх прояв є особливим приводомдля звернення по медичну допомогу.

Серед переліку найпоширеніших симптомів, що являють собою характерні ознаки вазоспазму, виділяють:

• сильні головний біль, що мають генералізований або локальний характер;
• запаморочення;
• погіршення пам'яті, як наслідок зміни характеру кровообігу;
• надмірна стомлюваність;
• шум в вухах;
• зниження працездатності.

Варто пам'ятати про те, що церебральний вазоспазм проявляється різко та несподівано. Його симптоми нічим не відрізняються від вияву спазмів судин інших типів.

Відмінною особливістю є присутність чи навіть посилення характерних проявів після проходження кількох діб.

Присутні зміни струму крові оцінюються за таких симптомів:

• слабкість м'язів із одного боку тулуба;
• порушення мовних функцій;
• відсутність фізичної сили;
• притуплення реакції;
• порушення полів зору;
• нудота;
• оніміння кінцівок.

Тільки лікар може своєчасно виявити та діагностувати наявність спазму. Пов'язано це з тим, що характерні симптомине унікальні і можуть характеризувати як вазоспазм, а й інші стану.

Діагностичні критерії

Після прояву вазоспазму пацієнт повинен пройти повноцінне обстеження, яке має на увазі:

• лабораторні методи дослідження аналізу сечі та крові;
• магнітно-резонансну томографію;
• комп'ютерну томографію

Проходження повного обстеженнядозволяє виключити ризик наявності супутніх патологій.

Вазоспазм може бути симптомом наступних небезпечних патологій:

• гіпертонічна хвороба;
• вегето-судинна дистонія;
• гіпоксія;
• гіпонатріємія;
• гідроцефарія.

Для своєчасного виявлення вазоспазму застосовують такі методики:

• МРТ (див.);
• церебральна ангіографія;
• конвенційна ангіографія;
• зміна сили мозкового кровотоку;
• електроенцефалограма;

Обстеження із застосуванням подібних методів можна пройти у державній лікарні чи приватній діагностичній клініці. Ціна заходу при цьому може суттєво відрізнятись.

Найбільш інформативну картину можна отримати під час проведення серії досліджень. Тобто для отримання чіткої картини змін важливо провести обстеження, що ґрунтуються на різних методах.

Увага! Визначити наявність змін у судинах візуально неможливо. Пов'язано це з тим, що немає характерних ознак патології, такий стан є індивідуальним для кожного пацієнта.

У зв'язку з тим, що в ході первинного огляду визначити наявність або відсутність змін неможливо проведення ретельного обстеження. У будь-якому випадку лікарем повинна дотримуватися інструкція, яка передбачає опитування хворого та оцінку клінічної картиниперебігу хвороби.

На відео в цій статті розглянуто основні діагностичні методикита їх діагностична здатність у виявленні спазму. Важливо пам'ятати про грізні ускладнення патології, тому проводити лікування слід негайно.

Лікування

Загалом термін хвороба передбачає наявність змін у функціонуванні організму. Оскільки система людського організмує єдиним процесом залишати подібні зміни без терапевтичної корекції не можна.

Вазоспазм, що протікає в легкій форміне є небезпечним, але у тяжких випадках такий стан може стати причиною серйозних наслідків, що призводять до інвалідизації пацієнта

Увага! Основна небезпека вазоспазму полягає в тому, що деформації кровоносних судин мають постійний характер. За відсутності своєчасного втручання мозок пацієнта відчуває гіпоксію, що наслідком некротичних процесів.

Лікування цього прояву має ґрунтуватися на визначенні причин. У терапевтичних ціляхвикористовують препарати, що надають таку дію:

• розслаблення м'язового шару стінки судин;
• зняття нервової напруги;
• нормалізація показників артеріального тиску;
• усунення спазмів.

Вкрай важливо приділити належну увагу процесам боротьби з тромбами.

Використовуємо немедикаментозні способи

Найчастіше пацієнти відмовляються від медикаментозного лікування та вдаються до використання засобів народної медицини.

Такі дії можуть бути виправдані у разі відсутності протипоказань. Можливість відмови від застосування медикаментозних засобівслід обговорювати в індивідуальному порядку з лікарем.

Серед переліку народних засобів, Дія яких забезпечує усунення вазоспазму виділяють:

1. Споживання настою цілющих траву суміші: ромашка, корінь кульбаби, звіробій.
2. Споживання висушених ягід чорноплідної горобини.
3. Масаж голови.

Важливо пам'ятати про дотримання правил здорового образужиття:

• споживання оптимального обсягу рідини;
• раціоналізація меню;
• виконання легких фізичних вправ.

Слід наголосити на тому, що пацієнт повинен споживати саме чисту воду.

Що слід змінити

Важливо пам'ятати про необхідність своєчасної відмови від шкідливих залежностей та зміну способу життя.

Пацієнт повинен:

1. Виконати повна відмовавід нікотинової залежності.
2. Відмовитись від вживання алкоголю у великих кількостях.
3. Змінити власне ставленнядо фізичних навантажень.
4. Щодня виконувати ранкову гімнастику.
5. Корисно ознайомиться із методиками медитації.
6. Відмовитися від вживання кофеїну напоїв, що містять.
7. Стежити за кратністю прийомів їжі, не можна допускати тривалих перерв.

Вазоспазм судин голови це серйозне порушення, що завжди вимагає корекції. на початковому етапіПрояви патології, коли суттєвих змін в артеріях не відбулося, нормалізувати стан хворого можна без використання медикаментозних засобів.

Досить своєчасно налагодити процес харчування та відмовитись від шкідливих звичок. У запущених ситуаціях вазоспазм потребує постійного лікарського контролюта лікування з використанням спеціалізованих лікарських складів. Основне завдання – запобігання небажаних наслідківяк інсульту.

Спазм, або судомне скорочення кровоносних судин мозку, є серйозним відхиленням від норми, що є різким звуженням простору артерій за допомогою скорочувальної активностігладком'язової мускулатури судин. Наслідки такого явища невтішні: інсульт, ішемія та інші захворювання серцево-судинної системи.

Судомне скорочення трубчастих утворень мозку відбувається з певних причин і характеризується низкою симптомів. Однак виявити подібне захворювання можна лише за допомогою діагностичних методів. Після проведення необхідних обстеженьлікар призначає адекватну терапію.

Медикаментозне лікування

Для розслаблення гладкої мускулатури трубчастих утворень використовуються ліки комплексного впливу:

• аналгетики;
• спазмолітики;
• медикаменти для профілактики порушень мозкового кровообігу;
• засоби підвищення тонусу судин;
• заспокійливі препарати.

З хворобливими відчуттямив ділянці голови ефективно справляються таблетки із вмістом парацетамолу та анальгіну.

Необхідно пам'ятати, що лікарські засобинадають тимчасовий ефект. Як правило, подібні медикаменти не лікують захворювання, а лише полегшують симптоми.

До групи спазмолітиків входять:

Зазначені препарати є похідними атропіну і характеризуються вираженою дієюна м'язові стінки судин, цим позбавляючи судомного скорочення.

Медикамент «Андипал», що має знеболюючий і спазмолітичний ефект, містить такі компоненти, як анальгін, дибазол і папаверин.

Розширення простору в кровоносних судинахсприяють такі засоби, як «Атромідін», «Еуфілін», «Мевакор» та «Атомакс».

Тривалий курс терапії передбачає прийом ліків для зміцнення артеріальних стінок та відновлення тонусу: «Вінпоцетину», «Нікотинової кислоти», «Кавінтону».

При гострій вегетосудинній дистонії рекомендується приймати похідні нікотинаміду. Подібні препаративипускаються у формі таблеток та розчину для ін'єкцій. Ліки розширюють простір у малих капілярах, що у свою чергу сприяє руху крові до клітин та зняття спазмів судин головного мозку. Автономно нікотинова кислотавпливати не може, але у поєднанні з іншими препаратами ефективно полегшує перебіг хвороби.

Позитивний вплив на циркуляцію крові надають похідні азотовмісних органічних сполукпереважно природного походженнянаприклад, лікарської рослинибарвінку.

Після вступу до крові даний препаратпочинає діяти як натуральний спазмолітик: знімає спазми при вегетосудинній дистонії та усуває їх наслідки. Крім того, барвінок покращує обмін речовин у нервових тканинах, запобігає тромбоутворенню, а також нормалізує мозковий кровообіг.

До цієї групи медикаментів належать:

• "Вінпоцетин";
• "Кавінтон";
• "Вінцетин";
• "Бравінтон";
• "Телектол".

Блокатори кальцієвих каналів, наприклад, «Ділтіазем», «Ізоптін» та «Кордафен», сприяють відновленню ритмічного скорочення та розслаблення судин мозку. Подібні препарати розширюють простір в артеріях, причому вени залишаються в незмінному вигляді.

Завдяки їхньому впливу покращується рух крові в головному мозку, а нервові клітини насичуються киснем. Подібні ліки активно використовуються у медицині. Сьогодні на стадії розробки знаходиться третє покоління цих препаратів.

Крім того, ці медикаменти використовуються також при лікуванні гіпертензії.

Групи блокаторів кальцієвих каналів:

• «Верапаміл»;
• "Ніфедипін";
• "Ділтіазем", "Клентіазем".

Всі зазначені препарати приймаються за призначенням фахівця через їх негативний вплив на організм. Для лікування судомного скорочення судин мозку та шиї використовуються ліки другої групи. Вони характеризуються високою ефективністюта безпекою при тривалому застосуванні.

Заспокійливий ефект мають «Пустирник форте», «Ново-Пасіт», «Корвалол» та «Валеріана». Ці препарати рослинного походженнялегко переносяться хворими і викликають звикання.

Якщо медикамент недостатньо ефективний, невролог прописує синтетичне. лікарський засібНайбільш потужного впливу.

Для усунення наслідків вегетосудинної дистонії та активізації мозкових клітин призначається "Ноотропіл", "Гліцин форте", "Пірацетам" або "Кортексин". Тривалість курсу прийому становить 2-3 місяці.

Ліки, до складу яких входить гінко білоба, характеризуються комбінованою дією на мозковий кровотік. Препарати знімають спазми судин центрального органу нервової системиі шийного відділу, Розріджують кров, нормалізують її циркуляцію, зміцнюють стінки артерій і вен. До того ж вони гальмують окислення органічних сполук, підвищують працездатність мозку та знімають набряки.

До цієї групи належать такі медикаменти:

Вищеперелічені ліки відпускаються без рецепта лікаря. Перед їх прийомом рекомендується ознайомитися з інструкцією із застосування, яка містить інформацію про протипоказання та побічні дії.

За рекомендацією лікаря призначаються такі ліки, як "Варфарин", "Сінкумар", "Брилінта" та "Прадакса", для профілактики тромбоутворення, а також препарати, що знижують ризик розвитку інфаркту міокарда ("Ацетилсаліцилова кислота").

При атеросклерозі комбіноване лікуваннявегетосудинної дистонії обов'язковий прийом ліків, що знижують холестерин, таких як «Аторвастатин», «Розувастатин», «Симвастатин» та «Ловастатин».

Народні методи

Засоби нетрадиційної медицини, спрямовані на зняття спазмів судин, будуть результативними лише на початковій стадіїзахворювання. Трав'яні збориполегшують неприємні симптомитим самим покращують загальне самопочуття.

Серед народних засобів позбавлення від недуги відзначають таке:

З раціону потрібно виключити:

До раціону обов'язково повинні входити:

Потрібно відмовитися від споживання цукру. Солодке можна замінити ягодами: чорною смородиною, чорною горобиною, суницею та журавлиною. Ці дари природи сприятливо впливають на кровоносну та серцево-судинну системи.

Не забувайте споживати багато чистої води. Вона сприяє очищенню організму від шкідливих речовинта виведення лікарських препаратів.

В даний час досить добре вивчені симптоми спазму в басейнах передньої мозкової артерії (ПМА), середньої мозкової артерії (СМА), внутрішньої сонної артерії(ВСА) та у вертебро-базилярній системі (ВБС).

Судинний басейн ПМА забезпечує кровопостачання медіальних відділів лобових та частини тім'яних часток мозку, передніх та середніх відділів мозолистого тіла, передніх відділів підкіркових утворень та гіпоталамуса Природно припустити, що з спазмі у басейні ПМА може сформуватися

комплекс нейропсихологічних симптомів, що вбирає патологічні феномени, походження яких обумовлено дефіцитом кровопостачання всіх мозкових зон, об'єднаних цим судинним басейном. Показано, що зменшення кровотоку по ПМА може призводити до різноманітних порушень від масивного синдрому поєднаного ураження підкірково-діенцефальних структур, мозолистого тіла та медіальних відділів лобових і тім'яних часток до практично безсимптомно протікають випадків (А. Р. Лурія та ін., 1970).

Центральне місце у клінічній нейропсихологічній картині спазму ПМА займають порушення пам'яті. За своєю структурою вони відповідають описаним вище мнестичним розладам, пов'язаним із ураженням діенцефально-гіпоталамічної області. І тут механізм підвищеної гальмівності слідів інтерферуючими впливами є синдромоутворюючим радикалом у меністичному дефекті.

Генералізований характер мнестичних розладів, різний ступіньїх виразності, патологічні механізмизабування дозволяють пов'язати ці порушення з дисциркуляторними явищами в області передніх відділів підкіркових утворень та гіпоталамічної області. Виразність механізму вибірковості відтворення з грубими контамінаціями та конфабуляціями, зісковзування при відтворенні на побічні асоціації, швидше за все, обумовлена ​​зміною функціонального станумедіальних відділів лобних частокмозку.

Це підтверджується новими клінічними даними про "місце" порушення кровотоку в межах ПМА. Якщо спазмованим виявлявся відрізок А1, звідки отримують кровопостачання підкіркові утворення та гіпоталамус, то порушення пам'яті спостерігаються у всіх хворих, досягаючи нерідко крайнього ступеня виразності амнестичного синдрому. При спазмі відрізка А2, розташованого після відходження від ПМА гілок, що кровопостачають підкірку та гіпоталамус, порушення пам'яті мають місце лише у 25% хворих і не досягають настільки вираженого ступеня. При поєднаному спазмі відрізків А1 і А2 до меністичних розладів приєднуються такі ознаки лобового синдрому як порушення контролю над діяльністю, труднощі програмування та зниження регулюючої функції мови.

Поруч із порушеннями пам'яті нейропсихологічний синдром, обумовлений порушенням кровотоку у басейні ПМА, характеризується порушеннями свідомості як дезорієнтування у часі, місці, своєму захворюванні; зниженням критичності хворих; емоційними змінами, характерними для ураження медіальних відділів півкуль, загальною інактивністю, звуженням мотиваційно-потребової сфери та виразними порушеннями динаміки перебігу психічних процесів. Всі ці симптоми протікають на тлі вираженої виснаженості психічної діяльності, характерною для хворих з судинної патологіїнавіть у віддалених від САК періодах. Ймовірно, недостатність кровотоку, пов'язана з тривалим спазмом судин, що несуть аневризму, обмежує можливості роботи мозку в режимі, оптимальному для повноцінної психічної активності.

Спазм у системі середньої мозкової артерії (СМА) викликає іншу картину нейропсихологічних симптомів. СМА кровопостачає конвекситальні відділи заднілобних, скроневих та тім'яних часток мозку. Внаслідок дисциркуляторних розладів у цьому басейні у центрі нейропсихологічного синдрому виявляється комплекс. мовних порушеньу вигляді змішаної форми афазії, що поєднує в собі симптоми аферентної та еферентної моторної, сенсорної та акустико-мнестичної афазій. Разом з цим можна бачити розлади динамічного та кінестетичного праксису, порушення просторової організації рухів та симптоми недостатності зорово-конструктивної діяльності. Всі ці симптоми можуть виступати в різних поєднанняхз переважанням ознак переважної дисфункції задньолобових, тім'яних або скроневих структур мозку, але в більшості випадків при спазмі СМА залученими до патологічний процесвиявляються структури, кровопостачання яких забезпечується СМА лівої або правої півкуль мозку. У нейропсихологічному синдромі, що виникає при спазмі СМА, особливе місцевідсутність власне мовних, рухових і візуально-просторових розладів займають модально-специфічні порушення пам'яті, відповідні тим мозковим зонам, які об'єднані цим судинним басейном. У цьому порушення пам'яті залежно від боку ураження басейну СМА виявляються чи симптомами порушення безпосереднього ( права півкуля), або відстроченого в умовах інтерференції ( ліва півкуля) відтворення.

Спазм внутрішньої сонної артерії (ВСА) за своїм нейропсихологічним синдромом практично ідентичний порушенням, що виникають при спазмі СМА. Така ідентичність стає зрозумілою, враховуючи, що СМА є однією з гілок ВСА. Однак при цьому порушення психічних функційможуть бути представлені меншим ступенемвираженості та повноти симптомокомплексу.

Можна припустити, що порушення кровотоку не захоплює всієї системи СМА, а колатеральний кровообіг значно компенсує дисгемічні розлади. На користь такого припущення (хоча механізми даного феномена залишаються поки неясними) говорить той факт, що найбільш характерним для спазму ВСА є порушення пам'яті, що мають ознаки модально-специфічного дефекту у вигляді недостатності запам'ятовування зорово-просторової, слухової або кінестетичної інформації. Навіть у поєднаному вигляді модально-специфічні порушення пам'яті при цьому досить рідко (не більше, ніж у 20% випадків) "підсумовуються" в єдиний амнестичний синдром, який, якщо і має місце, то проявляється у вельми редукованій формі і виявляється лише в сенсибілізованих умовах клініко-експериментального дослідження (збільшення обсягу матеріалу, що запам'ятовується, гомогенна інтерференція). Ці дані свідчать про те, що спазм ВСА призводить до порушення роботи заднілобних, скроневих та тім'яних відділівлише на меністичному рівні (на відміну від гнотичного), тобто дисфункція зазначених зон мозку виражена досить м'яко. Латеральні відмінності у структурі порушень пам'яті представлені тут як і, як і за спазмі СМА.

Одночасно з цим у даної групи хворих можуть виникати такі специфічні розлади, як системні персеверації при спазмі лівої ВСА та феномен лівостороннього ігнорування у різних аферентних і еферентних системахпри локалізації аневризми у правій ВСА.

Спазм у вертебро-базилярній системі (ВБС) у переважній більшості випадків супроводжується розвитком глобальних модально-неспецифічних порушень пам'яті на кшталт амнестичного синдрому. При зовнішній схожості з мнестичними розладами, що виникають при спазмі ПМА, цей синдром має, як показує нейропсихологічне дослідження, свої особливості. Насамперед центральним симптомомтут є порушення не відстроченого в умовах інтерференції, а безпосереднього відтворення, причому інтерференція взагалі не надає суттєвого негативного впливуна продуктивність відтворення. Ці розлади пам'яті виступають на тлі порушення орієнтування, причому не стільки в часі та місці, скільки в власної особистостідосягаючи і такого таємного ступеня виразності, коли хворий не в змозі дати відомості про свою професію, сім'ю та інші індивідуально значущі події та факти свого життя, включаючи і відомості про своє захворювання.

До явищ порушення пам'яті та орієнтування хворого можуть приєднуватись симптоми порушення просторових функцій, зорового та акустичного гнозису, які не досягають при цьому достатнього ступеня вираженості. Необхідно відзначити, що нейропсихологічний синдром спазму ВБС несе в собі риси локального правостороннього ураження тім'яно-скронково-потиличних відділів мозку. ВБС забезпечує кровопостачання медіальних відділів тім'яних, скроневих та потиличних часток мозку, задніх відділів підкіркових утворень, мозолистого тіла та лімбічної кори. Описуючи синдроми локальних пухлинних уражень мозку, ми говорили про більш виражені патологічні прояви при ураженні задніх медіальних відділів правої півкулі мозку в порівнянні з лівим. Судинна клініка ще раз підтверджує це положення.

Зазвичай, порушення вищих психічних функцій при спазмі судин головного мозку є нестійкими і швидко регресують після відновлення кровотоку в даній судині. Однак повний регрес нейропсихологічних симптомів не завжди спостерігається навіть при тому, що ангіографічний контроль показує відновлення кровотоку. У значній більшості таких випадків методом комп'ютерної томографіївиявляються ішемічні вогнища у тканині ділянок мозку, що входять до зони кровопостачання даної судини. Ймовірно, у ряді випадків спазм і пов'язаний з ним дефіцит кровопостачання може призвести до незворотної загибелі нервових клітинта волокон.

Зрештою, у невеликої групи хворих звуження просвіту судини на ангіограмі може реєструватися довгий часчерез після перенесеного ангіоспазму. Вочевидь, часом як наслідок останнього можуть виникати морфологічні змінистінки судини.

В цілому співвідношення функціонального та морфологічного в патогенезі спазму та відновлення пов'язаних з ним порушених психічних функцій визначається його вираженістю та тривалістю, а також - умовами колатерального кровообігу. Хорошим станомколатералів можна, мабуть, пояснити випадки відсутності нейропсихологічних симптомів за наявності спазму, і, на противагу цьому, недостатність колатерального кровообігу призводить, як правило, до масивно вираженого порушення мозкових функцій (особливу рольпри цьому грає патологія Віллізієва кола).

Таким чином, спазм кожної з церебральних судин має певний симптомокомплекс. І все ж загальним для клініки спазму в цілому є висока частотавиникнення порушень пам'яті

та емоційно-особистісних розладів.

Інші новини по темі:

Тимчасове звуження просвіту судини через занадто сильне або тривале скорочення гладких м'язів у стінці артерій або вен називається ангіоспазмом. Він виникає рефлекторно, найчастіше зачіпає капіляри та артеріоли. Спазм мозкових судин є одним із проявів судинного кризу. Результатом падіння кровотоку в кінцевій ланці артеріальної мережіє кисневе голодування тканин.

Читайте у цій статті

Причини розвитку спазму судин та артерій

Спастичні скорочення м'язових волоконстінки судини з'являються при збої руху основних електролітів крові через клітинну оболонку. Порушення співвідношення калію та натрію, а також магнію та кальцію призводять до зміни тривалості фаз стискання та розслаблення судин. При ангіоспазмі збільшується інтенсивність і тривалість стисків, знижується здатність до відновлення.

На тонус судин впливають нервові імпульси, вміст гормонів у крові, обмінні процесита наявність механічної перешкоди для нормального кровотоку(Бляшка, тромб, ембол).

До найчастіших патологій, що супроводжуються вазоспазмом, належать:

• вогнище крововиливу в мозку,
• та емболія,
• ревматизм,
• метаболічний синдром,
• набряк або водянка мозку,
• черепно-мозкові травми,
• остеохондроз,
• цукровий діабет
• ниркові хвороби,
• менінгіт, енцефаліт.

До факторів ризику церебрального ангіоспазму відносяться: , отруєння токсичними речовинами, наркоманія, вживання великих кількостей енергетиків, кофеїну та алкоголю Вазоспазму схильні люди, які зазнають тривалих чи надмірно інтенсивних стресів, перевтоми, зневоднення. Він виникає при безсонні, перепадах атмосферного тиску, змін магнітного поля.

У дітей спазм мозкових судин розвивається після пологової травми, ударів голови, а також при вадах розвитку головного та спинного мозку.

Чим відрізняється ангіоспазм від вазоспазму

Для позначення судинного спазму в рівній мірі можна використовувати терміни «ангіоспазм» і «вазоспазм», вони позначають те саме патологічний стан. Найбільш поширеною для опису церебральних процесів є перша назва, а вазоспастичні порушення відносять до периферичних артерій кінцівок. Але принципової різниці у механізмі розвитку між ними немає.

Види спазмів

Судинні спазми виникають у будь-якому місці, де проходить артеріальна або венозна мережа. Найчастіше клінічне значеннямає ангіоспазм капілярів та артерій.

Церебральний

Церебральний спазм судин головного мозку

Мозкові судини найчастіше спазмуються через неадекватну реакцію артеріальної стінки на звичайні подразники. Вони можуть бути нейрогенною або ендокринною природою.

Крім цього, наявність локального запального процесу, рубцевої тканини, атеросклеротичних бляшокабо тромбів викликає церебральний ангіоспазм. Основний прояв цієї патології – біль голови.

Периферичний

Типовими ознаками спазму судин кінцівок є: холодні руки та стопи, відчуття оніміння або поколювання в пальцях, збліднення шкіри, при затяжному вазоспазмі шкірні покривинабувають синюватого відтінку, втрачають чутливість. У важких випадках виникають трофічні порушення – виразки, гангрена.

Функціональний

Принциповою відмінністю спазму від звуження судини є те, що ангіоспазм – це функціональне порушення, і при введенні медикаментів під впливом фізичних факторів(тепло, магнітотерапія, легкий масаж) слабкий спазм може припинитися, а кровопостачання відновлюється.

По відношенню до головного мозку це проявляється у вигляді транзиторних ішемічних атак, коли симптоми порушення мови та руху кінцівок після лікування зникають протягом доби

Якщо судина перекрита тромбом або бляшкою, виникає інсульт, тобто органічні зміни в тканині головного мозку, для часткового відновлення яких потрібно тривалий час і інтенсивна терапія.

Симптоми в головному мозку, сітківці, кінцівках

Факторами, які викликають вираженість симптомів ангіоспазму, є величина судини, її розташування, поширеність процесу та тривалість спазму. Тому виділяють загальні та осередкові симптоми.

До загальних проявів відноситься головний біль у лобовій або скроневій ділянці, а також у потилиці.Вона може з'явитися після рухів (особливо нахилів), фізичної чи емоційної напруги, супроводжується тяжкістю, відчуттям тиску чи стиснення голови.

Клінічна картина церебрального ангіоспазму також включає:

• біль в очах,
• запаморочення,
• шум в вухах,
• потемніння в очах,
• миготіння точок,
• швидка стомлюваність,
• ослаблення пам'яті,
• складність із концентрацією уваги,
• оніміння губ, поколювання шкіри обличчя.

Спазм судин може бути провісником інсульту. У такому разі до перерахованим симптомамдодається утруднення мови, рухів у кінцівках, блювотні позиви, втрата свідомості, перекіс особи.

Дивіться на відео про судинних захворюванняхголовного мозку:

У чому небезпека спазму судин

Під ангіоспазм можуть маскуватися більше серйозні хворобиорганічного характеру – або холестеринової бляшки, розрив судини. Ці патології здатні перерости в ішемічний чи геморагічний інсульт.

Тривалий період кисневого голодування при постійному спазмі також небезпечний, тому що супроводжується метаболічними порушеннямита руйнуванням тканин мозку.

У період зростання дитячого організмунелікований хронічний спазм завдає відчутної шкоди, оскільки викликає відставання розвитку, порушення зору та слуху, неврологічні відхилення, мігрень.

Методи діагностики

Так як локалізація церебрального ангіоспазму відноситься до життєво-важливої ​​області, а прояви не відрізняються специфічністю, то всім хворим з ознаками спазму судин призначається поглиблене обстеження. Воно включає:

• Сканування внутрішньочерепних та шийних артерій за допомогою УЗД. Допомагає вивчити будову судин, виявити перешкоди руху крові.
• МРТ та КТ з ангіографією деталізує зону ураження, оточуючі тканини, фіксує просвіт артерій та інтенсивність кровотоку.
• Ангіографія з рентгенографією призначається, якщо немає змоги провести томографію.

Ангіографія судин шиї при діагностиці ангіоспазму

Лікування у дитини та дорослої

Правильний добір лікування може бути лише після повного обстеження та виключення стенозу або закупорки артерій.

Як надати першу допомогу

Якщо потрібно зняти спазм судин головного мозку, при цьому немає підстав підозрювати серйозне захворювання, а головний біль виник від перевтоми або стресу, то її полегшити можуть такі дії:

• прохолодна ванна для ніг не більше 3 хвилин;
• умивання холодною водою;
• зайняти горизонтальне положенняз піднятою головою (на подушці);
• прийняти знеболювальні - Спазмалгон, Нурофен і серцеві заспокійливі краплі (20 - 30) на кшталт Валокордіна або ;
• розтерти віскі та потилицю.

Якщо біль сильний і не затихає після вжитих заходів, то потрібно обов'язково звернутися до лікаря.

Медикаментозне лікування

Вибір препаратів залежить від захворювання, і натомість якого виник судинний спазм. Якщо є атеросклероз, терапія доповнюється засобами зниження холестерину у крові. Рекомендується нормалізувати артеріальний тиск, оскільки без цих дій медикаментозне лікуваннябуде неефективним.

У комплексному лікуваннівикористовують такі групи:

• судинорозширювальні – блокатори кальцію (Цинарізін, Німотоп), Ксантинолу нікотинат, Агапурін, Кавінтон;
• спазмолітики - Но-шпа, Баралгін, Еуфілін, Ріабал;
• заспокійливі - Валокордін, Ново-пасит, Нерво-хель;
• ноотропні - Пірацетам, Аміналон, Пантогам;
• покращують тканинний обмін – Церебролізин, Актовегін;
• рослинні адаптогени або біостимулятори – настойки елеутерококу, пантокрину;
• кошти на основі гінкго білоба - Танакан, Білобіл.

Хороша ефективність у санаторно-курортного лікування та фізіотерапевтичних процедур при функціональних порушеннях судинного тонусу. Рекомендується електрофорез або дарсонвалізація комірцевої зони, киснева терапія, ручний та гідромасаж, лікувальні ванни.

Народна медицина

Народна медицина при ангіоспазмі судин

Фітопрепарати можуть дати значне полегшення при слабких проявах судинного спазму.

Використовують такі рецепти:

• Для покращення кровообігу заварити настій із розрахунку столової ложки на чашку окропу. Витримати 2 - 3 години. Пити по 50 мл 3 - 4 рази на день. Трави - кропива, м'ята, береза, меліса, звіробій.
• Подрібнити та змішати по 5 лимонів та головок часнику з 500 г меду. Наполягати 10 днів. Дозування – столова ложка натще.
• Приготувати відвар чебрецю (пропорція 1 частина трави та 30 частин окропу). Остудити і влити столову ложку соку із рослини золотий вус. Добова кількість – 100 гр.

Профілактика у дорослих та дітей

Для запобігання спазму мозкових судин та його наслідків потрібно:

• відмовитися від нікотину, алкоголю, енергетичних та слабоалкогольних напоїв;
• займатися лікувальною гімнастикою, ходьбою, бігом та плаванням;
• позбутися зайвої ваги;
• пройти курс профілактичного лікуванняв санаторії;
• у харчуванні зробити акцент на свіжу рослинну їжу, рибу, горіхи та сухофрукти;
• виключити з раціону м'ясо (особливо високої жирності), сметану та сир, смажені та жирні страви, торти;
• кави та міцний чай замінити на цикорій та відвари трав.

Ангіоспазм судин утворюється при надмірному скороченні м'язових волокон стінок артерій. Його прояви залежать від локалізації та причини виникнення. При церебральному ангіоспазмі головною ознакою є біль голови. Якщо пацієнт не обстежується та не приймає правильного лікування, Наслідком може стати інсульт. Для терапії використовують судинні та спазмолітичні препаратипоряд із модифікацією способу життя.

Читайте також

На судинний тонус впливає нервова та ендокринна системи. Порушення регуляції призводить до зниження чи підвищення тиску. При запущених випадках механізми нормального судинного тонусу занепадають, що може призвести до важких ускладнень. Як знизити чи підвищити тонус судин?