Головна · Виразка · Про що свідчить високий пульс. Причини прискореного пульсу. Що може означати зниження ШОЕ

Про що свідчить високий пульс. Причини прискореного пульсу. Що може означати зниження ШОЕ

Аналіз крові на ШОЕ відрізняється простотою та дешевизною його проведення, через що багато лікарів часто звертаються до нього, коли їм потрібно зрозуміти, чи йде якийсь запальний процес. Проте читання та інтерпретація результатів не відрізняються однозначністю. Про те, наскільки можна довіряти аналізу на ШОЕ і чи варто його взагалі робити, я вирішила уточнити у завідувачки дитячої поліклініки. Тож послухаємо думку експерта.

Визначення реакції

ШОЕ відображає ступінь осадження еритроцитів у пробі крові за певний період. У результаті кров із домішкою антикоагулянтів поділяється на два шари: внизу знаходяться еритроцити, верхи – плазма та лейкоцити.

ШОЕ – неспецифічний, але чутливий показник і тому може відреагувати ще на доклінічній стадії (за відсутності симптомів захворювання). Підвищення ШОЕ спостерігається при багатьох інфекційних, онкологічних та ревматологічних захворюваннях.

Як роблять аналіз

У Росії її користуються відомим методом Панченкова.

Суть методу: якщо змішати кров із цитратом натрію, то вона не згортається, а ділиться на два шари. Нижній шар утворюють еритроцити, верхній прозора плазма. Процес осідання еритроцитів пов'язаний із хімічними та фізичними властивостями крові.

В освіті осаду проходить три стадії:

  • у перші десять хвилин утворюються вертикальні скупчення клітин, які називають «монетними стовпчиками»;
  • потім сорок хвилин вирушає на відстоювання;
  • ще десять хвилин еритроцити склеюються та ущільнюються.

Отже на всю реакцію потрібно максимум 60 хвилин.

Такими капілярами набирається кров визначення ШОЕ.

Для дослідження беруть краплю крові з пальця, видмухують її у спеціальне поглиблення на платівці, куди попередньо внесено 5%-розчин цитрату натрію. Після перемішування розведену кров набирають у тонкі скляні градуйовані трубки-капіляри до верхньої позначки і встановлюють у спеціальному штативі вертикально. Щоб не переплутати аналізи, нижнім кінцем капіляра проколюють записку із прізвищем пацієнта. Час засікається спеціальним лабораторним годинником із сигналізацією. Рівно через годину проводиться облік результатів висотою стовпчика еритроцитів. Відповідь записується в мм на годину (мм/год).

Незважаючи на простоту методики, існують вказівки, яких потрібно дотримуватись при виконанні тесту:

  • брати кров тільки натще;
  • наносити досить глибокий укол м'якоті пальця, щоб кров не довелося вичавлювати (при тиску руйнуються еритроцити);
  • використовувати свіжий реактив; сухі промиті капіляри;
  • заповнювати капіляр кров'ю без бульбашок повітря;
  • дотримуватись правильного співвідношення між розчином цитрату натрію і кров'ю (1:4) при перемішуванні;
  • проводити визначення ШОЕ при температурі навколишнього середовища 18-22 градуси.

Будь-які порушення у проведенні аналізу можуть призвести до недостовірних результатів. Шукати причини помилкового результату слід у порушенні техніки проведення, недосвідченості лаборанта.

Що впливає на зміну рівня ШОЕ

На швидкість осідання еритроцитів діють багато чинників. Головним із них є співвідношення білків плазми крові. Крупнодисперсні білки – глобуліни та фібриноген сприяють агломерації (скупченню) еритроцитів та збільшують ШОЕ, а дрібнодисперсні білки (альбуміни) зменшують швидкість осідання еритроцитів. Тому при патологічних станах, що супроводжуються збільшенням кількості великодисперсних білків (інфекційні та гнійно-запальні захворювання, ревматизм, колагенози, злоякісні пухлини) ШОЕ зростає. Збільшення ШОЕ відбувається також при зменшенні кількості альбумінів крові (масивні протеїнурії при нефротичному синдромі, порушення синтезу альбумінів у печінці при ураженні її паренхіми).

Помітний вплив на ШОЕ, особливо при анеміях, має кількість еритроцитів та в'язкість крові, а також властивості самих еритроцитів. Збільшення кількості еритроцитів, що призводить до збільшення в'язкості крові, сприяє зменшенню ШОЕ, а зменшення кількості еритроцитів та в'язкості крові супроводжується збільшенням ШОЕ. Чим більші еритроцити і чим більше в них гемоглобіну, тим вони важчі і тим більше ШОЕ.

На ШОЕ також впливають такі фактори, як співвідношення холестерину та лецитину в плазмі крові (при збільшенні вмісту холестерину ШОЕ збільшується), вміст жовчних пігментів та жовчних кислот (збільшення їх кількості сприяє зменшенню ШОЕ), кислотно-лужна рівновагаплазми крові (зрушення у кислу сторону знижує ШОЕ, а в лужну сторону – збільшує).

Норми ШОЕ

Показник ШОЕ змінюється в залежності від безлічі фізіологічних та патологічних факторів. Значення ШОЕ у жінок, чоловіків та дітей різні. Зміни білкового складу при вагітності ведуть до підвищення ШОЕ в цей період. Протягом дня можливе коливання значень, максимальний рівень відзначається у денний час.

ШОЕ у дітей: читаємо аналіз

У дітей швидкість осідання еритроцитів змінюється з віком. Нормою ШОЕ у дітей вважаються коливання в інтервалі від 2 до 12 мм/год.

У новонароджених цей показник нижчий і вважається нормальним в інтервалі 0-2 мм/год. Можливо навіть до 2,8. Якщо результати аналізу вписуються в цей діапазон, значить – немає причин для занепокоєння.

Якщо малюку 1 місяць, то нормальним для нього вважатиметься ШОЕ 2 - 5 мм/год (можливо до 8мм/год). Зі зростанням дитини до 6 місяців ця норма поступово збільшується: середня - від 4 до 6 мм/год (можливо до 10 мм/год).

Потрібно пам'ятати, що кожен організм індивідуальний. Якщо, наприклад, всі інші показники крові хороші, а ШОЕ злегка завищена чи занижена – це, можливо, явище тимчасове, яке не загрожує здоров'ю.

До року рівень ШОЕ в середньому вважатиметься в нормі 4 - 7 мм/год. Якщо ж говорити про дітей віком 1 - 2 роки - слід мати на увазі середню норму 5 – 7 мм, і з 2-х до 8 років –7-8 мм/ч (до 12мм/ч). З 8 років і до 16 можна спиратися на показники 8 - 12 мм.

Практично будь-яке захворювання чи травма можуть спричинити коливання показника ШОЕ. З іншого боку, підвищена ШОЕ — не завжди показник захворювання.

Якщо в аналізах вашої дитини ШОЕ висока, потрібно провести глибше обстеження.

Якщо ваша дитина нещодавно перенесла травму або хворобу, її ШОЕ може бути завищеною, і повторення аналізів, що підтверджує цей рівень, не повинно вас лякати. Стабілізація ШОЕ настане не раніше двох – трьох тижнів. Аналіз крові, безперечно, допомагає краще розглянути картину стану здоров'я дитини.

ШОЕ у жінок

Відразу слід зазначити, що норма ШОЕ – поняття досить умовне і від віку, стану організму та ще безлічі різних причин.

Умовно можна виділити такі показники норми:

  • Молоді жінки (20-30 років) – від 4 до 15 мм/год;
  • Вагітні жінки – від 20 до 45 мм/год;
  • Жінки середнього віку (30-60 років) – від 8 до 25 мм/ч;
  • Жінки поважного віку (старше 60 років) – від 12 до 53 мм/год.

Норма ШОЕ у чоловіків

У чоловіків швидкість склеювання та осідання еритроцитів трохи менша: в аналізі крові здорового чоловіка ШОЕ варіює в межах 8-10 мм/год. Однак у чоловіків старше 60 років значення дещо вище. У цьому віці середній параметр у чоловіків становить 20 мм/год. Відхиленням у чоловіків цієї вікової групи вважається значення 30 мм/год, хоча для жінок ця цифра, хай трохи і завищена, не потребує підвищеної уваги та не вважається ознакою патології.

За яких хвороб підвищується ШОЕ

Знаючи причини збільшення та зменшення ШОЕ, стає зрозуміло чому відбуваються зміни цього показника загального аналізу крові при певних захворюваннях та станах. Отже, ШОЕ буває підвищене при наступних захворюваннях та станах:

  1. Різні запальні процеси та інфекції, що пов'язано зі збільшенням вироблення глобулінів, фібриногену та білків гострої фазизапалення.
  2. Захворювання, у яких спостерігається як запальний процес, а й розпад (некроз) тканин, формених елементів крові та надходженням продуктів розпаду білків у кровотік: гнійні і септичні захворювання; злоякісні новоутворення; інфаркти міокарда, легень, мозку, кишечника, туберкульоз легень та ін.
  3. Захворювання сполучної тканинита системні васкуліти: ревматизм, ревматоїдний артрит, дерматоміозит, вузликовий періартеріїт, склеродермія, системний червоний вовчак та ін.
  4. Хвороби обміну речовин: гіпертиреоз, гіпотиреоз, цукровий діабет та ін.
  5. Гемобластози (лейкози, лімфогранулематози та ін.) та парапротеїнемічні гемобластози (мієломна хвороба, хвороба Вальденстрему).
  6. Анемії, пов'язані із зменшенням кількості еритроцитів у крові (гемоліз, крововтрата та ін.)
  7. Гіпоальбумінемія на тлі нефротичного синдрому, виснаження, крововтратах, захворюваннях печінки.
  8. Вагітність, післяпологовий періодпід час менструацій.

Чи потрібно зменшувати ШОЕ і як це зробити

Грунтуючись лише на показнику підвищеної ШОЕ у крові, чи навпаки, не варто призначати лікування – це недоцільно. Насамперед, робиться аналіз виявлення патологій в організмі, встановлюються їх причини. Проводиться комплексна діагностикаі лише після зведення всіх показників лікарем визначається захворювання та його стадія.

Народна медицина рекомендує знизити швидкість осідання тілець, якщо видимих ​​причин загрози здоров'ю немає. Рецепт не складний: протягом трьох годин відварюється червоний буряк (хвостики обрізати не слід) і щоранку як профілактика пропивається 50 мл відвару. Його прийом слід робити вранці перед сніданком протягом тижня, зазвичай це дозволить знизити показник навіть якщо він значно підвищений. Тільки після семиденної перерви слід робити повторний аналіз, який покаже рівень ШОЕ та чи потрібна комплексна терапія, щоб його зменшити та вилікувати хворобу.

У дитячому віцібатькам панікувати не слід, якщо результат покаже наявність підвищення ШОЕ у крові.

Причини цього такі. У дитини підвищення та показник швидкості осідання еритроцитів може спостерігатися у разі прорізання зубів, незбалансованому харчуванні, нестачі вітамінів. Якщо діти скаржаться на нездужання, у такому разі слід звернутися до лікаря та провести комплексне обстеження, лікар встановить, чому аналіз на ШОЕ підвищений, після чого і буде призначено єдине правильне лікування.

Аналіз крові: думка кандидата біологічних наук

Що означає підвищений рівень холестерину у крові? Результати аналізу означають, що є небезпека для здоров'я, зокрема підвищений рівень холестерину є однією з найчастіших причин виникнення та розвитку серцево-судинних захворювань, таких як атеросклероз та його похідна – стенокардія.

Що означає, коли кажуть, що рівень холестерину підвищений?

Його концентрація вище за відмітку в 239 мг/дл або 6,1 ммоль/л (у деяких випадках це означає), а для вагітних жінок – удвічі і більше у порівнянні зі стандартною нормою.

Що означає підвищений рівень холестерину у крові з погляду життя?

Ведений спосіб життя неправильний. Можливо, незбалансоване харчування (багато жирів та вуглеводів), або є зловживання алкоголем, або ведеться малорухливий образжиття. А, ймовірно, результати аналізу означають метаболічний синдром – це поєднання разом низької активності та неправильного харчування. На першому етапі, ймовірно, буде запропоновано .

Про що ще каже високий рівеньхолестерину?

Про високих ризикахрозвитку атеросклерозу і стенокардії (атеросклерозу коронарних судин серця), при яких високі і ризики інфаркту або інсульту (атеросклеротична бляшка, що відірвалася, утворює тромб і закупорює кровотік у судинах серця або мозку). При розвиненому атеросклерозі намагаються здійснити медикаментозними препаратами.

Розглянемо спочатку деякі відомі міфи щодо небезпеки здоров'я та життя людини холестерину, тобто. поговоримо, про що не говорить і чого не означає підвищений чи високий рівень холестерину у крові.

Основні міфи:

Високий рівень холестерину смертельно небезпечний. Насправді існує безліч різновидів цієї речовини, і деякі навіть допомагають боротися з процесами утворення атеросклеротичних бляшок (наприклад, ). Не кажучи вже про участь холестерину в синтезі ряду гормонів (включаючи тестостерон), поживних речовин (наприклад, вітамін D) та виконання інших корисних функцій(наприклад, забезпечення гнучкості клітинних мембран, розщеплення жирів, утворення мієлінових оболонок нервових клітин). Тобто. помірно високий рівень холестерину, ще говорить про те, що треба кидати всі сили з його зниження. І, більше того, з урахуванням індивідуальних особливостей, невелике перевищення концентрації порівняно з «середніми по лікарні» значенням може бути корисним.

Якщо рівень «хорошого» холестерину (ліпопротеїдів високої щільності, ЛВП) в нормі, а загальне співвідношення холестерину «хороше», то турбуватися нема про що . Різновид помилки, що «поганий» протеїн (ЛНП – низької щільності) є абсолютним показником і його рівень має бути якомога нижчим. Більшість борються саме з ЛНП. Фактично ж у крові ЛНП знаходиться у вигляді пухирців з молекул білків і містять холестерин жирів, плюс є ще тригліцериди та ліпопротеїни високої щільності, які, в тому числі, переносять по крові частинки ЛНП у печінку, де вони розщеплюються. Тобто. низький рівень ЛНП ще каже, що це гаразд, якщо так само низький рівень ЛВП.

Рівень холестерину цілком і повністю визначається харчуванням, а вживання яєць та креветок веде до підвищення цього рівня. Насправді холестерин міститься тільки в жовтках яєць, і більшість дієтологів не ставлять під сумнів, що 2 – 3 на тиждень взагалі не становлять небезпеки для здоров'я людини. Більша частинахолестерину синтезується печінкою, і внесок продуктів харчування часто виявляється менш важливим. Тобто. підвищений рівень холестерину не завжди означає помилки у складанні меню, а може свідчити, наприклад, про генетичної схильностідо гіперхолестеринемії Це, безумовно, гірше, ніж якби справа була тільки в харчуванні, але, як мінімум, убереже від марних дієт у таких умовах.

Що таке підвищений рівень холестерину та про що говорять аналізи?

Підвищений рівень холестерину – це, як правило, чи високий рівень ЛПНГ(як результат неправильного харчування: вживання шкідливих трансжирів, що використовуються при приготуванні продуктів швидкого харчування або напівфабрикатів), або несприятливе ставлення ЛПНГ до ЛПВЩ.

В даний час співвідношення ОХ/ЛВП (загального холестерину до концентрації ліпопротеїнів високої щільності) визнається чи не єдиним надійним маркером, що передбачає можливість . Тоді як показник ЛНП не дозволяє робити жодних прогнозів!

Що означає, якщо у крові підвищений рівень холестерину при співвідношенні ОХ до ЛВП 5 та більше? Це означає, що висока швидкість утворення атеросклеротичних бляшок. У перспективі це високий ризик виникнення таких захворювань як інсульт та інфаркт.

Основний ризик підвищеного рівня холестерину зводиться освіті атеросклеротичних бляшок, здатних відриватися і забивати судини у голові (інсульт) чи серце (ішемія). Проміжні варіанти – низька прохідність кровоносних судинаж до необхідності стентування чи навіть коронарного шунтування.

Зазвичай ми не відчуваємо биття серця. Пульс - це важливий показникздоров'я людини. Якщо у вас високий пульс, це викликає неприємні відчуття: відчувається биття серця, можна чути його у вухах чи грудях. Чому це відбувається і що потрібно робити в цьому випадку?

Різні характеристики пульсу:

  1. Висота – це коливання стінок артерії, яке відчувається під час торкання. Можливий помірний, низький чи високий пульс. Його висота може вказувати на різноманітні захворювання серця.
  2. Напруга - це ступінь зусилля на промацування пульсу. Залежно від цього можливий помірний, м'який чи твердий пульс. На напругу впливає кров'яний тиск.
  3. Наповнення – об'єм крові в артерії. Він визначається тим, наскільки добре промацується пульс. Цей показник може бути нормальним, наповненим понад норму або ледве відчутним. Ледве відчутний пульс може вказувати на серцеву недостатність.
  4. Ритмічність – це інтервал між пульсовими хвилями. Пульс може бути ритмічним та аритмічним. Різні часові проміжки між ударами можуть говорити про захворювання серця.
  5. Частота – це кількість ударів серця на хвилину. Вона може бути помірною, рідкісною або частою.

Правильно протікають обмінні процеси в організмі дають нормальне навантаження на серце, і воно регулює середню кількість ударів на хвилину. Якщо в організмі відбувається збій, то пульс частішає. Тому людям, які стежать за своїм здоров'ям, слід контролювати пульс.

Нормальна частота пульсу кожної людини може бути різною.У середньому для дорослої людини це близько 70 ударів за хвилину.

У людини з віком частота ударів серця за хвилину може змінюватися.

У дітей цей показник трохи вищий, ніж у дорослих. Крім того, у жінок прискорений пульс зустрічається частіше, ніж у чоловіків.

Як правильно виміряти пульс?

У здорової людини частота серцевих скорочень змінюється протягом дня. Вночі та вранці показник буде низьким, а ввечері – високим.

Положення тіла під час виміру теж має значення. У лежачому положенні пульс буде дещо нижчим, ніж у сидячому. Показник буде сильно завищений, якщо вимірювати пульс стоячи.

Щоб свідчення були вірними, необхідно заміряти їх завжди в той самий час, в однаковому положенні. Лікарі рекомендують робити це вранці, не встаючи з ліжка.

Деякі люди, щоб прискорити процес вимірювання, рахують удари до 30 секунд, а потім множать на два. Такий спосіб виміру може дати невірні результати. Тому, якщо ви вирішили стежити за своїм здоров'ям, не заощаджуйте на цей час. Витративши лише одну хвилину, ви отримаєте точні виміри.

Якщо у вас немає можливості зробити вимір з ранку, то можна виконати це протягом дня. Зверніть увагу, у яких випадках робити це не варто:

Для того, щоб виміряти пульс, потрібно намацати великим пальцемартерію на внутрішній стороні зап'ястя. Вказівним та середнім пальцем утримуємо кисть у положенні без руху, а великим пальцем вимірюємо пульс.

Що означає пульс?

Тахікардія - це медичний термін, Що означає частоту биття серця більше 100 ударів на хвилину Серце починає працювати сильніше, через що кров судинами перекачується неефективно. Це не хвороба, а її симптом, тому що вона може виникати внаслідок порушення роботи будь-яких органів. Тахікардія поділяється на два види: фізіологічну та патологічну.

Фізіологічна тахікардія не є ознакою хвороби. Високий пульс з'являється при фізичному навантаженні або при викиді адреналіну в кров, але при поверненні до звичайного стану приходить у норму. Патологічна тахікардія виникає у разі порушення діяльності внутрішніх органів. Вона призводить до несприятливих наслідків: погіршується кровообіг серця, знижується ефективність роботи. Підвищення цього показника вказує на те, що серце зазнає надмірного навантаження. Це може спричинити розвиток різних хвороб серця. У людини, яка страждає на хвороби серця, тахікардія може викликати втрату свідомості. Якщо пульс часто підвищується без видимих ​​причин, необхідно звернутися до лікаря.

Причини прискореного пульсу

Існує безліч різних факторівта причин, через які пульс може бути підвищеним. Часто це тимчасове явище, яке не загрожує здоров'ю людини. Але є причини, які вимагають медичної допомоги:

  • захворювання серцево-судинної системи;
  • інфекційні захворювання, після лікування інфекції симптоми зникають, але можливий ризик ускладнень на серці;
  • збій у функціонуванні нервової системи;
  • хронічна анемія;
  • розлад дихання може сильно вплинути на роботу серця, збільшити навантаження на нього;
  • збій в роботі щитовидної залозизокрема, підвищення рівня гормонів;
  • гнійні хвороби;
  • викид адреналіну в кров.

Інтоксикація організму внаслідок вживання наркотиків, алкоголю чи будь-яких речовин може стати тимчасовою причиною прискореного пульсу.

Вагітність може викликати прискорений пульс.

Самопочуття людини при підвищеному пульсі

При підвищенні цього показника можуть спостерігатися такі явища:

  • потемніння в очах;
  • холодний піт;
  • дзвін у вухах;
  • запаморочення;
  • прискорене серцебиття;
  • слабкість;
  • пульсування великих артерій;
  • втрата свідомості;
  • нудота.

Як знизити пульс?

Якщо у вас підвищився пульс, не потрібно одразу лякатися. Можливо це тимчасова тахікардія. Потрібно заспокоїтись, випити воду і полежати близько півгодини. Якщо пульс знизився, можна не хвилюватися.

Найпростіший спосіб знизити пульс – постаратися заспокоїтися. Навіть якщо прискорений пульс є наслідком будь-якого захворювання, це знизить навантаження на серце.

Якщо ж ви відчуваєте й інші симптоми, наприклад, запаморочення, температуру та біль у серці, то потрібно викликати лікаря. Чекаючи швидку допомогукраще не вставати з ліжка.

Коли, крім підвищеного пульсу, небезпечних симптомівні, то можна випити валеріану, собачої кропиви або корвалол. Треба відчинити вікно, щоб провітрити приміщення. При цьому краще лягти на ліжко та відпочити.

Якщо ви не довіряєте медичним препаратам, можна спробувати з'їсти чорну смородину, мед або шипшину. Приймаючи різні препарати, варто пам'ятати, що при цьому усувається лише симптом, а сама хвороба залишається невідомою та потребує діагностики та лікування.

Пульс може прискоритись при підвищенні артеріального тиску. Спробуйте виміряти його за допомогою тонометра.

Якщо пульс підвищується досить часто, то варто подумати про здоровіший спосіб життя:

Періодичний викид адреналіну є профілактикою стресів.

Яку допомогу можна надати за високого пульсу? Чекаючи на лікаря, можна полегшити самопочуття. Виконайте різні дії:

  • спробуйте помасажувати пальцями шию у районі сонних артерій;
  • натисніть на зап'ястя лівої руки в області переходу кисті, натисніть на 1 хвилину;
  • злегка натисніть пальцями на очі;
  • спробуйте глибоко вдихнути і покашляти.

Діагностика та профілактика тахікардії

Щоб діагностувати прискорений пульс, лікар призначає різні дослідження: загальний аналіз крові, аналіз на біохімію, гормони, адреналін, УЗД серця та інших внутрішніх органів, холтер-моніторинг, ЕКГ.

З результатів, ставиться діагноз.

Як відбувається лікування хвороб, що спричиняють підвищений пульс?

Насамперед необхідно усунути фактори, що сприяють почастішенню пульсу. Лікар може призначити лікування залежно від причини, що призвела до виникнення високого пульсу. Багато препаратів знижують як пульс, а й тиск. Тому слід бути дуже уважним, приймаючи призначені препарати. Пацієнти, які страждають на тахікардію, часто ведуть щоденник, в який записують тиск і пульс. Вони повинні дотримуватися дієти, уникати стресових ситуацій, відмовитися від алкоголю та куріння. Слід уникати важких фізичних навантажень, більше часу проводити на свіжому повітріі дотримуватись режиму дня.

Для профілактики високого пульсу можна приймати полівітаміни, що містять калій та магній. Вони підтримують нормальну роботу серця.

Важливо вчасно виявити підвищений пульс та визначити його причини, тоді можна вчасно вжити необхідних заходів. Це може зберегти здоров'я людини, інколи ж і життя.


1poserdcu.ru

Високий пульс у дитини

Що робити, якщо у дитини найвищий пульс. Необхідно розуміти, що у новонароджених серцевий ритм значно вищий, ніж у дорослої людини. Так, у перші місяці життя він досягає позначки 140-160 ударів на хвилину. Переживати із цього приводу не варто, це норма. Чим старшим стає малюк, тим нижчий пульс. Зазвичай після 7 років він стабілізується і залишається на позначці 70-70 ударів на хвилину.

Однак, варто відзначити і той факт, що у дітей може бути тахікардія. Почастішання пульсу лише на 10% від норми свідчить про її наявність. Причинами тахікардії може стати лихоманка, ВСД, міокардит, недостатність кровообігу та постійне занепокоєння на фоні проведення ЕКГ.

Дане захворювання потрібно ліквідувати, залишати ситуацію на самоплив ні в якому разі не можна. Насправді проблема серйозна і якщо не почати її вчасно усувати, надалі вона призведе до розвитку серцево-судинних захворювань. Високий пульс у малюка - це привід задуматися про його здоров'я.

Високий пульс у підлітка

Високий пульс у підлітка може спостерігатися через не встановлення нормального серцевого ритму. Таке явище трапляється і значно переживати з цього приводу не варто. Згодом усе стане на свої місця.

У новонароджених дітей пульс дуже високий і досягає 140-160 ударів на хвилину. Багато батьків переживають із цього приводу. Але насправді нічого страшного чи небезпечного у цьому немає. Після 7 років серцевий ритм встановлюється на позначці 70-80 ударів.

Якщо у підлітка спостерігається високий пульс і це не пов'язано з особливістю його організму, швидше за все, є проблеми із щитовидною залозою чи тахікардія. Не завжди діти отримують достатньо вітамінів і на тлі цього можуть виникнути серйозні проблеми. Від дефіциту йоду сильно страждає щитовидна залоза, яка починає працювати в прискореному режимі і цим викликає підвищений пульс.

Тахікардія зустрічається не так рідко. Головне підтримувати стан дитини певному рівні. Високий пульс, спровокований даним захворюванням при несвоєчасному його лікуванні, призводить до появи серйозних проблем.

Високий пульс при вагітності

Від чого виникає найвищий пульс при вагітності? В організмі жінки в цей період починаються цікаві зміни. Тіло працює зовсім в іншому ритмі та максимально перебудовуватись.

Організм матері повинен забезпечити малюка достатньою кількістю кисню, на тлі цього і з'являється прискорене серцебиття. Багато лікарів пояснюють цей симптом у такий спосіб.

Деякі жінки кажуть, що серце у них колотиться, настільки швидко, що ось-ось вилетить. Нічого страшного у цьому явищі немає. Зазвичай частішати пульс починає на першому триместрі, але це не так помітно. Максимальних ударів за хвилину він досягає в останні місяці вагітності.

Організм починає всіляко збагачувати як організм матері, а й малюка корисними елементами. Тому всі системи працюють у два рази швидше. Особливо це відчутно на третьому триместрі. Явище прискореного серцебиття у разі називається – фізіологічна тахікардія. Не варто переживати з цього приводу, все минеться, як тільки малюк з'явиться на світ. Високий пульс не шкодить дитині.

Високий пульс після пологів

Високий пульс після пологів виникає на тлі наявної тахікардії. З'явитись вона може ще під час вагітності. У цей період організм повинен працювати за двох, тому багато систем прискорюються і цим викликають прискорене серцебиття.

Багато молодих мам після пологів забувають про тахікардію. Але ж вона є і самостійно не завжди проходить. Звертати увагу необхідно і на супутні фактори. Це може бути блювання, нудота, запаморочення та слабкість. Все це свідчить про наявність проблем із серцем. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря та провести діагностику.

Тахікардія на перший погляд нешкідливе захворювання, але тільки на початковій стадії. Згодом вона може посилювати, стан погіршується і до прискореного серцебиття додається низка інших симптомів. Зрештою розвиваються серцево-судинні захворювання, усунути які не так просто. Тому, якщо з'явився високий пульс, потрібно негайно діагностувати причину.

Високий пульс у літньої людини

Високий пульс у людини похилого віку може з'являтися в силу його віку. Звичайно, людям у цей період не так легко. Справа в тому, що будь-які фізичні навантаження здатні призвести до підвищення пульсу та тиску.

Це звані особливості організму. Нічого страшного в цьому немає, особливо якщо людина перебуває у похилому віці. Але іноді причини не так безневинно. У деяких випадках прискорене серцебиття пов'язане з наявністю проблем із серцево-судинною системою. Саме серце зношується першим, тож за ним потрібно ретельно стежити.

Викликане явище може бути і звичайною тахікардією. Головне постійно підтримувати стан та не давати ситуації посилюватись. Діагностувати причину появи високого тиску і пульсу може тільки лікар. У похилому віці здебільшого це нормальне явище. Спровоковане воно може бути серйозними проблемами, зокрема розвитком міокарда, ішемічної хвороби серця тощо. Але з цим складно щось зробити, високий пульс усувається лише частково.

Високий пульс як симптом захворювання

Високий пульс як симптом захворювання пов'язаного із серцево-судинною системою. Звісно, ​​насамперед потрібно постаратися визначити причину цього явища самостійно. Якщо людина займалася спортом, вживала певні медикаменти чи їжу, то високий пульс міг виникнути через це.

Коли нічого подібного не відбувалося, а неприємний симптомє, швидше за все, мова йдепро захворювання. Викликати прискорене серцебиття може тахікардія, ішемічна хворобасерця, гіперактивність щитовидної залози, міокарди та інші явища.

Лідируючу позицію займає тахікардія. Вона поширена серед молодого та літнього населення. Виявляється у вигляді головного болю, задишки, постійної втоми, підвищеного пульсу та запаморочення. Із нею треба обов'язково боротися. Згодом вона може призвести до серйозним проблемаміз серцево-судинною системою.

Щитовидна залоза може спричинити високий пульс. Через свою підвищену функціональність вона посилює навантаження на серце, і тим самим збільшує кількість ударів за хвилину.

Ішемічна хвороба проявляється аналогічно тахікардії, щоправда, наслідки набагато серйозніші. Тому діагностувати її потрібно негайно.

Гіпотонія часто призводить до високого пульсу та тиску. Два цих симптоми постійно з'являються одночасно і приносять людині безліч незручностей.

Аритмія спричинює прискорену роботу серця. У цьому випадку рекомендується використовувати спеціальні заспокійливі медикаменти. Це допоможе послабити напади та прибрати високий пульс.

Головний біль та високий пульс

Головний біль та високий пульс можуть говорити багато про що. Насамперед варто переглянути раціон людини, ліки, які вона приймає та фізичні навантаження. Якщо це виконується людиною, то проблема вирішується сама собою. Необхідно переглянути ліки, зменшити навантаження під час тренувань або прибрати з їжі продукти, що провокують появу цих симптомів.

Але не завжди все так нешкідливо. У багатьох випадках ці два симптоми підкріплюються наявністю задишки, шумом у вухах і потемнінням в очах. Швидше за все це тахікардія. На «розвиненіших» стадіях може з'являтися спонтанно і приносити людині масу незручностей. У деяких випадках прискорене серцебиття не тільки виразно відчувається, його й добре чутно.

Зволікати з лікуванням тахікардії не варто. У запущеній формі вона призводить до розвитку проблем із серцево-судинною системою. Може виникнути ішемічна хвороба серця, патології шлуночків, міокарди та інші негативні явища. Тому звертатись за допомогою необхідно вчасно. Високий пульс, підкріплений іншими симптомами, серйозний привід задуматися про здоров'я.

Запаморочення та високий пульс

Запаморочення та високий пульс тісно взаємопов'язані. Виникати можуть на тлі серйозних фізичних навантажень і наявності певних проблем зі здоров'ям.

Крім запаморочення, одночасно може мучити задишка, шум у вухах, потемніння в очах і загальна слабкість організму. Звичайно, такі симптоми виникають навіть при сонячному та тепловому ударі. Тому однозначно сказати, що з людиною складно.

Якщо постраждалий тривалий час перебував на пляжі, причина зрозуміла, це сонячний чи тепловий удар. Викликати аналогічні симптоми можуть надмірні фізичні навантаження. Навіть надто гостра і своєрідна їжа здатна зробити свій внесок у розвиток цих ознак.

Але, не завжди причини появи запаморочення і прискореного серцебиття є невинними. Це може свідчити про наявність проблем із серцево-судинною системою. Часто подібні симптоми виникають при тахікардії, гіперактивній роботі щитовидної залози, гіпотонії та інших захворюваннях. Тому діагностувати причину, через яку з'явився високий пульс, повинен лікар.

Задишка та високий пульс

Задишка і високий пульс можуть виникнути у людини, яка тільки-но почала займатися фізичними навантаженнями. Організм без звички здатний не зовсім адекватно відреагувати на таке явище. Справа в тому, що йому складно перебудуватися на новий ритм, якщо раніше нічого подібного не було.

Якщо фізичні навантаження не до того ж, потрібно шукати проблему в іншому. Можливо, людина швидко пересувалася, бігла, перенервувала або отримала серйозний стрес. Іноді організм реагує цього у такий спосіб.

В іншому випадку ці симптоми можуть свідчити про наявність проблем із серцево-судинною системою. Можливий цей прояв тахікардії. На сьогоднішній день це явище дуже поширене. Для нього характерна не тільки поява задишки та підвищеного серцебиття, Але і запаморочення, різке відчуття тепла та слабкість.

Задишка це серйозний привід, щоб задуматися про своє здоров'я, звичайно, якщо вона не була викликана серйозними фізичними навантаженнями. Високий пульс може не приносити дискомфорт людині до певних часів, тому виявлення причини її виникнення має бути обов'язковим.

Високий пульс та аритмія

Високий пульс та аритмія – два явища, які постійно «доповнюють» одне одного. При цьому захворюванні виникає прискорене серцебиття, яке супроводжується повною чутністю цього процесу. Крім того, пульс настільки високий, що виразно відчувається, як б'ється серце. Це здатне викликати ряд неприємних відчуттів.

Аритмія має постійно підтримуватися. Прискорений серцевий ритм сприймається складно. Це явище завдає вагомого дискомфорту. Високий пульс може з'явитися будь-якої миті і кількість ударів на хвилину становить 120-150. Це занадто багато.

Залишати проблему без лікування в жодному разі не можна. Згодом ситуація може посилитися сильно. Бажано почати пити курс заспокійливих засобів. Це допоможе не нервувати та відрегулювати частоту серцевих скорочень. Самостійно приймати нічого не потрібно, поради щодо даного питання дає лікар. Високий пульс разом з аритмією – це складний процес, з яким потрібно боротися.

Високий пульс та озноб

Високий пульс та озноб можуть виникнути на тлі загального перегрівання організму. Зазвичай дані симптоми притаманні стану повної переробки. Якщо людина займається надмірними навантаженнями, варто очікувати на появу цих симптомів.

Часто подібні явища виникають і натомість перегрівання організму. Це пов'язано з довгим перебуванням на пляжі та під прямим сонячним промінням. Крім цих симптомів з'являється головний біль, слабкість та температура.

Захворювання серцево-судинної системи не мають таких ознак. Озноб та високий пульс це два абсолютно різні стани. Звернути увагу слід і інші супутні чинники. Цілком ймовірно, що йдеться про простудне захворювання, для якого характерні озноб і температура. Високий пульс у даному випадкувиникає і натомість загального ослаблення організму.

У будь-якому випадку необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Він повинен діагностувати причину, через яку виникло дане явище, та призначити відповідне лікування. Високий пульс не завжди належить до нешкідливих факторів.

Температура та високий пульс

Температура та високий пульс може свідчити про наявність серйозного захворювання. Двох цих симптомів недостатньо визначення точного діагнозу. В основному температура це супутнє явище, але воно не несе ніякої значущості.

Під час звичайного простудного захворювання температури разом із високим пульсом виникають і натомість повного ослаблення організму. Це цілком нормальне явище, яке пройде самостійно після того, як людина піде на виправлення. Серйозні серцево-судинні захворювання не характеризуються наявністю підвищеної температури.

Якщо температура та підвищений пульс супроводжуються болями в ділянці хребта, то це може бути остеохондроз. Патології печінки або нирок, запальні процеси в них здатні призвести до розвитку подібних симптомів.

У більшості випадків високий пульс з'являється на тлі підвищеної температури та особливої ​​небезпеки для організму не несе. Але якщо окрім цих симптомів більше нічого не турбує, варто звернутися до лікаря.

Високий пульс та слабкість

Високий пульс і слабкість можуть бути зумовлені проблемами із щитовидною залозою. Найчастіше виникає явище, котрим характерна підвищена працездатність. Заліза починає у прискореному режимі виконувати всі свої функції і тим самим змушує серце працювати швидше.

На тлі всього цього людина відчуває слабкість. Організм не встигає справлятися з покладеним на нього навантаженням. Виникнути це явище може і через серйозну фізичну дію. Багато людей займаються спортом на початкових стадіяхне розраховують власні сили. Тому організм намагається відповісти на це захисною реакцією.

Подібні симптоми можуть бути при тахікардії. Для цього стану характерно і наявністю запаморочення, а також шуму у вухах. Якщо це виникає часто, потрібно переглянути власний ритм життя та образ. За відсутності негативних факторів, які могли б спровокувати високий пульс, варто звернутися до фахівця, це може бути вісником розвитку захворювання.

Високий пульс та нудота

Високий пульс та нудота можуть виникнути на тлі сильного емоційного перезбудження. Не виключено це явище і за важкої фізичної роботи. Організм настільки виснажений, що просто не здатний виконувати свої нормальні функції.

Поряд із нудотою можлива запаморочення та загальна слабкість. Якщо все це з'явилося спонтанно, і людина нічого особливого не робила, необхідно подумати про власному здоров'я. Цілком можливо, що людина гіпотонія. Для неї характерно різке підвищеннятиску та прискорене серцебиття.

Як правило, нудота не пов'язана з появою високого пульсу. Швидше, він може з'явитися на тлі загальної слабкостіорганізму. При отруєннях, різкому запамороченні нудота та підвищений пульс з'являються самі собою. Ці симптоми обґрунтовано трапляються один з одним.

Не варто виключати наявність проблем із серцево-судинною системою. Так виявляти себе можуть ракові захворювання, гіпотонія та підвищена роботащитовидної залози. Високий пульс – це серйозний симптом.

ilive.com.ua

Чим небезпечний високий пульс?

Нормальні показники серцебиття індивідуальні у кожної людини, проте, згідно зі статистичними даними, у здорових людей вони перебувають в межах від 60 до 90 ударів на хвилину.

Пульс можна з достатньою точністю виміряти за допомогою сучасних електронних тонометрів. Однак зробити це можна і без спеціальних приладів, вловивши серцебиття на зап'ясті, скронях або шиї. Вимірювання слід проводити хвилину; менше не рекомендується, оскільки показники будуть неточними.

Сам собою високий пульс хворобою не є, проте він супроводжує багато небезпечних захворювань. Показники вище за сотню повинні бути серйозним приводомдля занепокоєння: у разі надто частих скорочень серця воно не має можливості наповнитися, що є причиною кисневого голодування.

Дане порушення в організмі підлягає негайному лікуванню, інакше почнуть розвиватися такі розлади:

  • Шлуночкова недостатність;
  • Проблеми з кровообігом у мозку, що призводять до інсульту;
  • Серцева астма (приступи ядухи, що супроводжують хвороби серця);
  • Аритмічний шок - порушення серцевого ритму, що веде до зниження артеріального тиску та появи симптомів шоку.

Чому високий пульс при нормальному тиску?

Якщо пульс досягає 80 ударів у лежачому положенні і більше сотні в стоячому, а фізичних або емоційних навантажень за останні п'ять хвилин людина не відчувала, значить він страждає на дуже поширене захворювання - тахікардію.

Зокрема, цілком нормально, якщо пульс підвищився внаслідок таких факторів:

  • Психологічні фактори: емоційна напруга, хвилювання та стрес;
  • Неправильне харчування з переважанням солоної та жирної їжі;
  • Дія цигарок, міцного чаю, кави, алкоголю.
  • Висока температура тіла;
  • Безсоння.
  • У той же час тахікардія може бути супутницею наступних проблем зі здоров'ям:

    • Розлад дихання;
    • Дефіцит вітамінів;
    • Інтоксикація;
    • Захворювання серцево-судинної системи;
    • Ендокринні розлади;
    • Захворювання нервової системи.

    Високий пульс при високому тиску: що робити?

    Підвищення пульсу, саме собою несприятливий чинник для організму, а поєднані із підвищеним тиском утворює і зовсім гримучу суміш. Людині при цьому стає важко дихати, його мучить нестерпний головний біль у скронях і потилиці, біль у грудях.

    Головне, що слід робити в цій ситуації – піти до лікаря та виявити причину такого стану, оскільки результат самолікування може бути дуже сумним.

    Однак у короткостроковій перспективі можуть допомогти такі поради:

    1. Якщо підвищений тискі пульс викликані фізичним перенапругою, слід його припинити;
    2. Відкрити кватирку або, по можливості, вікно для надходження свіжого повітря;
    3. Випити трохи води та прилягти хвилин на двадцять;
    4. Здавити руками верхню частинуживота;
    5. Зробити дихальну гімнастику: затримати дихання, закрити пальцями ніс і напружитись;
    6. Може допомогти масаж шиї (збоку, де є сонні артерії);
    7. За наявності прийняти заспокійливі засоби - валеріана, півонія, собача кропива. Підійдуть як спиртові розчини, і таблетки;
    8. Якщо тиск особливо високий - слід прийняти "моксонідин" або "каптоприл";
    9. Якщо болить груди і каламутніє свідомість – краще викликати швидку.

    Часте серцебиття при низькому тиску

    Високий пульс у тандемі з низьким тиском можуть бути викликані такими факторами:

    • Закупорка кровоносних судин (атеросклероз);
    • Зневоднення;
    • Серйозні крововтрати;
    • Вагітність;
    • Складнощі з електричною провідністю серця;
    • Температура тіла нижче за норму;
    • Серцева ішемія;
    • Тепловий удар;
    • Побічна дія різних ліків;
    • Цукровий діабет;
    • Проблеми із міокардом.

    Подібна ситуація часто зустрічається у людей у зрілому віці. Нерідко сильному, майже гучному серцебиття супроводжують:

    • Задишка;
    • Головні болі;
    • Блідість;
    • Слабкість, відчуття занепаду сил;
    • Запаморочення;
    • У серйозних випадкахможливі непритомності.

    Рідкісний пульс при високому тиску: що робити?

    Як правило, підвищене кров'яний тискйде рука об руку з високим пульсом. Однак нерідко буває і зворотна ситуація – пульс нижче 60 ударів при тиску близько 150/90. Подібний стан може бути ознакою наступних захворювань:

    • Патології та пророки серцевого м'яза;
    • Проблеми із роботою щитовидної залози;
    • Збій гормональної системи;
    • Порушення роботи синусового вузла;
    • Вегето-судинна дистонія;
    • побічний результат тривалого медикаментозного курсу;
    • Запальний процес внутрішньої серцевої оболонки – ендокардит;
    • Серцева блокада.

    У разі похід до лікаря обов'язковий. Щоб уникнути повторення такого стану, потрібно:

    • Приймати всі прописані спеціалістом препарати;
    • Відмовитися від згубних звичок у вигляді куріння та зайвих виливів спиртного;
    • Не налягати на міцну каву та чай;
    • Берегти своє психічне здоров'я та уникати по можливості стресів та депресій;
    • Постійно тримати руку на пульсі – причому у прямому значенні цього слова: вчасно виявлена ​​патологія сприяє успішному лікуванню.

    Тахікардією називається постійний, без фізичних навантажень та стресу, високий пульс. Що робити, підкаже лише дипломований спеціаліст. Самолікування може призвести до дуже сумних наслідків.

    Відео про частоту роботи серця

    У цьому ролику лікар-кардіолог Ілля Рєпін розповість, який пульс вважається нормальним, а який підвищеним:

    1-vopros.ru

    Як виникає аритмія

    У серці є 4 камери: праві передсердя та шлуночок та ліві передсердя та шлуночок. Передсердя значно менше за обсягом, вони необхідні для нагнітання крові у шлуночки. Останні викидають кров у великі судини та забезпечують кровообіг.

    Серце скорочується під впливом сигналів, що у осередку нервових клітин, розташованих у правому передсерді, – синусовому вузлі. Нормальна частота його роботи – від 60 до 100 імпульсів за хвилину. Прискорення активності синусового вузла призводить до появи синусової тахікардії.

    По передсердям імпульси поширюються на область між передсердями і шлуночками – атриовентрикулярний вузол. Потім збудження охоплює шлуночки. При появі патологічної активності у цих утвореннях розвивається надшлуночкова, атріовентрикулярна або шлуночкова тахікардіявідповідно. Ці стани в будь-якому випадку є ознакою захворювання.

    Ще один вид аритмії, при якому може спостерігатися частий пульс – фібриляція передсердь, або миготлива аритмія. Вона супроводжується хаотичним скороченням окремих м'язових волокон передсердь, ці імпульси нерегулярно проводять у шлуночки. При збільшенні середньої частотискорочень більше 100 за хвилину говорять про тахісистолічну форму фібриляції. Вона небезпечна своїми ускладненнями.

    Причини зміни пульсу

    Почастішання пульсу саме собою не призводить до підвищення тиску. З іншого боку, далеко не завжди при гіпертонії відзначається посилене серцебиття.

    Чому підвищений пульс при нормальному тиску? Синусова тахікардія зазвичай виникає як реакція організму збільшення потреби в кисні. Причинами цього стану можуть бути:

  • підвищення температури тіла (збільшення на 1 градус супроводжується почастішанням серцебиття на 10 ударів за хвилину);
  • крововтрата (організм відчуває нестачу кисню, компенсаторно частішає пульс);
  • тиреотоксикоз (надлишкова вироблення гормонів щитовидної залозою, що веде до посилення обміну речовин та збільшення потреби в кисні);
  • нестача кисню в навколишньому повітрі (наприклад, у горах);
  • хвороби легень із порушенням процесу газообміну;
  • анемія будь-якого походження;
  • вагітність.
  • Підвищене серцебиття при нормальному тиску супроводжує багато захворювань серця, наприклад:

    • серцева недостатність;
    • вади серця (мітральний стеноз та аортальна недостатність);
    • інфаркт міокарда;
    • перикардит;
    • міокардит;
    • хронічне легеневе серце.

    Суправентрикулярна тахікардія у молодих людей може бути варіантом норми або виникати внаслідок куріння, зловживання алкоголем, кофеїном, деякими наркотичними засобами. Вона може супроводжувати нейроциркуляторну дистонію. Серед більш серйозних захворювань слід відзначити міокардити та синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта.

    У людей похилого віку надшлуночкова (суправентрикулярна) тахікардія часто викликана захворюваннями серця. Її провокують:

    • ішемічна хвороба;
    • інфаркт міокарда;
    • хронічне легеневе серце та інші.

    Шлуночкова тахікардія практично завжди є симптомом. тяжкого захворюваннясерця:

    • інфаркт міокарда;
    • постінфарктна аневризму (стоншення та виривання стінки) серця;
    • ішемічна хвороба;
    • вади серця;
    • недостатність кровообігу;
    • міокардити.

    Шлуночкову тахікардію може спровокувати нестача або надлишок калію в крові. Іноді ця аритмія з'являється при синдромі Вольфа-Паркінсона-Уайта, пухлинах та забитих місцях серця. Вона може виникнути при вживанні таких ліків як дигоксин, хінідин, новокаїнамід та інші антиаритмічні препарати, а також адреналін. Лише у поодиноких випадках шлуночкова тахікардія виникає у здорових молодих людей.

    Симптоми патології

    Багато людей не помічають, що у них прискорений пульс. Інші, навпаки, скаржаться на серцебиття навіть за об'єктивно нормальній частотіскорочення серця. Прояви тахікардії неспецифічні.

    Синусова тахікардія супроводжується відчуттям частого серцебиття, іноді задишкою, запамороченням, незначним колючим болем у лівій половині. грудної клітки. Вона не має нападоподібного характеру. Почастішання пульсу виникає хоч і швидко, але поступово.

    Напади суправентрикулярної тахікардії хворі іноді не помічають. В інших випадках вони можуть подавати скарги на «перевертання в грудях», «спазм у горлі», особливо при коротких пароксизмах аритмії. Чим більше виражено ураження міокарда та судин атеросклерозом, тим частіше пацієнти скаржаться на запаморочення, задишку та біль у грудях. Багато людей можуть точно вказати час початку та закінчення нападу.

    При вираженому почастішанні серцебиття може різко зменшитися кількість крові, що викидається в аорту при скороченні лівого шлуночка. Це призведе до кисневого голодування мозку та втрати свідомості (так званий напад Морганьї-Адамса-Стокса).

    Чим загрожує прискорений пульс

    Самі собою синусова і суправентрикулярная тахікардії в людини безпечні. Їхня загроза полягає лише у погіршенні якості життя. Відзначається погана переносимість навантаження, тривожність, запаморочення та інші симптоми. Крім того, хворий може постраждати через ускладнення основного захворювання, що спричинило почастішання пульсу.

    Якщо часто серцебиття пов'язане з миготливою аритмією, воно може ускладнитися тромбозом судин мозку, серця, легень та інших органів. Хаотичне скорочення серця викликає утворення у його порожнинах згустків крові, які можуть закупорити артерії та спричинити інфаркт, інсульт, тромбоемболію.

    Шлуночкова тахікардія є небезпечною для життя. Вона може спричинити фібриляцію шлуночків та зупинку серця. У важких випадках, які не піддаються лікуванню медикаментами, таким пацієнтам встановлюють кардіовертер – дефібрилятор. Цей мініатюрний пристрій вшивається під шкіру. З появою аритмії воно наносить на серце електричний розряд, який припиняє напад.

    Діагностика

    Для розпізнавання прискореного пульсу лікар проводить огляд пацієнта, підраховує його пульс та прослуховує серце. Додатково призначається електрокардіографія (ЕКГ). За допомогою цього можна виявити будь-яку форму тахікардії.

    Не завжди ЕКГ у спокої дозволяє розпізнати частий пульс. Тому виникає потреба у добовому записі кардіограми – холтерівському моніторуванні. На тіло пацієнта кріпляться одноразові електроди, які за допомогою проводів приєднуються до невеликого реєстратора. Після закінчення запису її аналізує лікар функціональної діагностики. Такий метод дозволяє виявити добові зміни пульсу та будь-які форми аритмій.

    Якщо напади серцебиття виникають рідко, але є підозри на шлуночкову тахікардію, у великих кардіологічних центрахпроводиться багатодобове моніторування ЕКГ.

    Існують апарати для постійного носіння – так звані кардіофлешки. Вони дозволяють зареєструвати напади серцебиття та відправити результат лікарю. Однак цінність такої діагностики невелика, оскільки отримані дані не відповідають загальноприйнятим стандартам діагностики.

    Один із методів діагностики суправентрикулярних аритмій – чреспищеводне електрофізіологічне дослідження (ЧПЕФІ). З його допомогою лікар провокує напад тахікардії та вивчає її характеристики, що дозволяє поставити точний діагноз.

    Хто з лікарів допоможе

    Щоб дізнатися, чому високий пульс за нормального тиску, пацієнту слід звернутися до терапевта. Не завжди такий стан пов'язані з хворобами серця. Після первинного обстеженняхворого можуть направити до кардіолога, пульмонолога, ендокринолога, невролога, гематолога або лікарів іншої спеціальності залежно від причини тахікардії.

    Важливу роль діагностиці причин прискореного серцебиття грають лікарі функціональної діагностики. Це фахівці високої кваліфікації, які часто мають підготовку з кардіології. Вони розпізнають вид аритмії, що необхідне правильного лікування.

    Профілактичні методи

    Причини частого пульсу численні, тому профілактика такого стану – здоровий спосіб життя, повноцінний сон, регулярна фізична активність, відмова від надмірного вживаннякофеїну та куріння.

    Важливо проходити періодичні медичні огляди в рамках диспансеризації, які допоможуть виявити порушення ранній стадіїта вчасно розпочати лікування.

    Прогноз

    Синусова та надшлуночкова тахікардії мають сприятливий прогноз. Синусова тахікардія зникає після усунення її причин. Суправентрикулярна тахікардія не викликає незворотних змін серця та інших органів.

    Небезпечна життя шлуночкова тахікардія. Вона може спричинити загибель хворого. Імплантація кардіовертера-дефібрилятора значно покращує прогноз за цієї форми аритмії.

    Доброго вам дня! Ендокринна система людини включає багато органів, які постійно взаємодіють між собою. Виникла патологія одного ендокринного органуможе відбиватися адекватної роботі іншого.

    Що означає, коли підвищено гормон ТТГу жінок та чоловіків, як при цьому змінюються рівні Т4 та Т3 щитовидної залози, які причини, симптоми та лікування цього підвищення?

    Стаття дуже серйозна і об'ємна, тому вивчайте уважно, можна реально заплутатися.

    Високий ТТГ: що це означає?

    Почну з того, що "високий ТТГ" - це не хвороба, а лабораторний симптом, Який говорить нам, що є певні проблеми в системі гіпоталамус-гіпофіз-щитовидна залоза.

    Безліч захворювань викликають завищення тиреотропного гормону, саме так розшифровується ТТГ.

    Усі захворювання, що протікають із підвищенням тиреотропіну, можна розділити на:

    1. первинні (захворювання самої щитовидної залози)
    2. вторинні (хвороби гіпоталамуса та гіпофіза)

    Деколи захворювання гіпоталамуса розцінюють як третинні захворювання, але я вважаю, так ви не заплутаєтеся.

    Про що свідчить ТТГ?

    Для початку потрібно визначитися, що це за показник, оскільки про нього багато говорять, але мало хто знає. ТТГ – це тиреотропний гормон гіпофіза - органа, що у головному мозку. Активна речовина гіпофіза, а не щитовидної залози, але вона тісно пов'язана з її роботою.

    Цей гормон надає регулюючу дію на функцію щитовидної залози. Концентрація та рівень ТТГ залежить від рівня тиреоїдних гормонів (Т3 та Т4). Якщо їх у крові багато, що буває при дифузному токсичному зобі, то гіпофіз гальмує вироблення ТТГ і він знижується.

    А якщо щитовидна залоза виробляє мало Т4 і Т3, що буває при гіпотиреозі, гіпофіз дізнається і дає сигнал на збільшення синтезу ТТГ, щоб той, у свою чергу, почав стимулювати щитовидну залозу, тим самим нормалізуючи рівень тиреоїдних гормонів.

    На малюнку вище показана регуляція залози в нормі та при патології.

    Такий зв'язок між гіпофізом та щитовидною залозою називається негативно зворотним зв'язком. І вона працює тільки в тому випадку, коли регулюючий орган (гіпофіз) функціонує справно, тобто здатний сприймати концентрацію гормонів щитовидної залози на периферії.

    Коли гіпофіз вражений і зв'язок порушений, ці два органи починають жити кожен своїм життям і виникає повний бардак у королівстві. Виникають стани, коли гіпофіз виділяє велику кількість тиреотропіну, коли начебто Т3 і Т4 достатньо.

    Причини підвищення ТТГ у жінок та чоловіків

    Підвищений рівень ТТГ найчастіше зустрічається у жінок. Так вийшло, що жіноча стать найчутливіша до подібних порушень, ніж чоловіча. Приблизно 10 жінок на одного чоловіка – ось така медична статистика.

    Найчастіше у жінок виявляються захворювання самої щитовидної залози та пов'язані з цим порушення лабораторних показників під час обстеження. Я маю на увазі аутоімунний тиреоідит, при якому не тільки підвищується ТТГ, а й рівень антитіл до ТПО (ат до тпо).

    Для чоловіків характерним є також хвороби щитовидки, але значно рідше. Патологія гіпофіза та гіпоталамуса виникає з однаковою частотою у обох статей.

    Як я вже почала говорити вище, причина високих цифр ТТГ може бути як через проблеми в щитовидній залозі, так і через проблеми в гіпофізі та в регулюючих відділах мозку вищого рівня, наприклад, гіпоталамусі.

    Патологія щитовидної залози та підвищений ТТГ

    1. Післяопераційний гіпотиреоз, тобто. після видалення щитовидної залози.
    2. Гіпотиреоз унаслідок лікування йодом 131 (радійодтерапія).
    3. Отруєння елементарним йодом.
    4. Гіпотиреоз як наслідок аутоімунного тиреоїдиту (АІТ).
    5. Фаза відновлення при підгострому тиреоїдиті.
    6. Фаза гіпотиреозу при тиреоїдиті після пологів.
    7. Прийом деяких ліків (аміодарон, еглоніл, церукал, естрогени).
    8. Деякі стани, такі як гострий стрес, значне фізичне навантаження, період новонародженості, психічні захворювання, відсутність сну, літній вік.
    9. (Низький рівень кортизолу)
    10. Тяжкий ендемічний дефіцит йоду.
    11. Гіперпролактинемія ().

    Отже, видно, що з ураження щитовидної залози завжди закінчується гіпотиреозом, т. е. зниженням роботи органу (тимчасове чи постійне). ТТГ стає вищою за норму у відповідь на зниження рівня гормонів щитовидної залози.

    Більш детально про первинний гіпотиреоз написано у статті, яку рекомендую вам до прочитання.

    ТТГ підвищено після видалення щитовидки

    Як було зазначено вище, після проведення оперативного втручання рівень тиреотропного гормону може підвищуватися. Тому практично завжди таким пацієнтам потрібна замісна терапія L-тироксином. Якщо доза буде невелика, то ТТГ стане високим. У цьому випадку потрібно трохи збільшити дозу.

    Якщо вам цікаво дізнатися, то негайно переходьте за посиланням.

    Там на вас чекає повноцінна стаття і відповідь на питання, що цікавить.

    Симптоми зі збільшенням ТТГ

    Які ж ознаки погіршення самопочуття можуть виникнути при завищенні показника? Все залежить від вираженості патологічного процесу та ступеня дефіциту гормонів щитовидної залози. Буває, що за незначного перевищення клінічних ознакможе бути.

    Коли рівень гормону дуже завищений, це говорить про серйозному дефіциті Т3 і Т4 й у разі вже з'являються перші симптоми. Однак є високочутливі жінки, які погано почуваються вже при невеликому зростанні ТТГ, що досягає верхньої межі.

    Вирізняють гіпотиреоз:

    • субклінічний, коли ТТГ підвищений, а вільні Т3 та Т4 ще нормальні.
    • явний чи маніфестний, коли підвищено ТТГ та знижено рівні вільних Т3 та Т4

    Так ось у першому випадку симптомів може й не бути. У другому випадку можуть спостерігатися такі ознаки:

    • зовнішні ознаки (набряклість, збільшення ваги, сухість і блідість шкіри, ламкість нігтів та волосся)
    • емоційні зміни (пригніченість і депресивність, дратівливість, емоційне збіднення)
    • симптоми з боку серцево-судинної системи (уповільнення пульсу, підвищення або зниження артеріального тиску)
    • поразка травного тракту(Зниження апетиту, запори)
    • симптоми загального нездужання (слабкість, зниження працездатності, сонливість)
    • порушення кровотворення (анемія)

    Що робити, якщо ТТГ підвищено?

    Ну, перш за все, потрібно звернутися до фахівця, а не бігти шукати народні засоби лікування. Відразу скажу, що вони не є ефективними. Вибір лікування залежатиме від ступеня порушення функції щитовидної залози. Коли виявляється явний гіпотиреоз, без заповнення дефіциту гормонів щитовидної залози не обійтися.

    У народні засобинемає таких трав, які містять людський Т4 і Т3, та й рослинних теж. Ось чому вони не допоможуть. З метою поповнення дефіциту призначаються такі ліки, як:

    • L-тироксин
    • Еутірокс
    • Баготірокс
    • та інші, що містять синтетичний Т4 (тироксин)

    Щойно концентрація тиреоїдних гормонів досягне потрібного рівня, ТТГ самостійно починає знижуватися до нормальних цифр. Якщо трапиться надлишок препарату, потрібно просто знизити дозу. Щоб не було випадків надлишку синтетичних ліків, потрібно періодично проводити повторні гормональні дослідження.

    Найчастіше приймемо препаратів, що знижують ТТГ, виявиться довічним. Погодьтеся, що після операції залізо знову не зросте.

    Коли у жінки чи чоловіка є субклінічний гіпотиреоз, можна спробувати знизити ТТГ без застосування синтетичних гормонів. Як правило це комплекс заходів, починаючи з безглютенової та безказеїнової дієти, закінчуючи прийомом необхідних вітамінів та мінералів. Але це стосується випадків субклінічного гіпотиреозу у вагітних, яким відразу призначаються препарати тироксину.

    Оскільки це дуже велика тема, то я про неї говоритиму в наступних статтях. Рекомендую вам , щоб не пропустити.

    Чим небезпечний високий рівень тиреотропіну?

    Якщо ви швидко компенсуєте стан і зменшите ТТГ до норми, то жодної небезпеки це не несе. А якщо ви ігноруватимете наявність проблеми, то це як мінімум впливатиме вам на настрій та загальне самопочуття.

    Максимум: ви можете загальмувати обмін речовин, набрати вагу, заробити ранній атеросклероз, гіпертонічну хворобу та цукровий діабет. Від гіпотиреозу помирають вкрай рідко і дуже занедбаних стадіях. Наслідки у вигляді діабету або гіпертонії значно небезпечніші і ймовірнісні.

    Чи потрібний йодомарин при високому ТТГ?

    Йод у складі йодомарину необхідний синтезу гормонів щитовидної залозою. У більшості патологічних станів йде поразка тканини органу, а тому йод для залози виявиться просто марним. Це не стосується йододефіцитних станів та ендемічного зоба, при яких прийом йодомарину показаний та його можна пити.

    Причини високого ТТГ та патологія гіпофіза чи гіпоталамуса

    1. ТТГ секретуюча аденома гіпофіза
    2. Нечутливість гіпофіза до тиреоїдних гормонів
    3. Нечутливість усіх тканин організму до тиреоїдних гормонів

    ТТГ, що секретує аденома гіпофіза, як і будь-яка гормонально-активна пухлина, виробляє велику кількість ТТГ. У свою чергу високий рівень ТТГ має стимулює роботу щитовидної залози, при цьому підвищується рівень Т3 і Т4, що викликає симптоми тиреотоксикозу.

    Нечутливість гіпофіза до тиреоїдних гормонів - захворювання генетичне, яке також характеризується також симптомами тиреотоксикозу. Тобто гіпофіз при цьому захворюванні не чинить гальмівної дії, коли підвищуються.

    При тотальній нечутливості органів до гормонів щитовидної залози є затримка росту та психічного розвитку. І для компенсації потрібні великі дозипрепаратів тироксину.

    У всіх цих захворюваннях не дивно заплутатися і лікареві. Виявляється, високий ТТГ може спостерігатися при різних захворюваннях з різними підходами до лікування.

  • Збільшення чи зниження кількості тілець у крові (еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів та інших.) – показник тих чи інших захворювань чи запальних процесів. Особливо часто хвороби визначаються, якщо рівень компонентів, що вимірюються, підвищений.

    У цій статті ми розглянемо чому в аналізі крові підвищено ШОЕ, і про що це говорить у кожному конкретному випадку у жінок чи чоловіків.

    ШОЕ – що це таке?

    ШОЕ – швидкість осідання еритроцитів, червоних кров'яних клітин, які під впливом антикоагулянтів за якийсь час осідають унизу медичної пробірки чи капіляра.

    Час осідання оцінюється за висотою шару плазми, отриманого в результаті аналізу, оцінюється в міліметрах за годину. ШОЕ має високою чутливістю, хоч і належить до неспецифічних показників.

    Що це означає? Зміна швидкості осідання еритроцитів може свідчити про розвиток певної патології різного характеру, причому ще до початку прояву явних симптомів захворювання.

    За допомогою даного аналізу можна діагностувати:

    1. Реакцію організму на призначене лікування. Наприклад, при туберкульозі, червоному вовчаку, запаленні сполучної тканини (ревматоїдному артриті) або лімфомі Ходжкіна (лімфогранулематозі).
    2. Точно диференціювати діагноз: інфаркт, гострий апендицит, ознаки позаматкової вагітності чи остеоартриту.
    3. Констатувати приховані форми захворювання на організмі людини.

    Якщо аналіз у нормі, то все одно призначають додаткове обстеженнята аналізи, оскільки нормальний рівень ШОЕ не виключає в організмі людини серйозне захворювання чи наявність новоутворень злоякісного характеру.

    Показники норми

    Нормою для чоловіків є 1-10 мм/год, для жінок у середньому – 3-15 мм/год. Після 50 років цей показник здатний збільшуватися. Під час вагітності іноді показник може досягати 25 мм/год. Такі цифри пояснюються тим, що вагітна жінка має анемію і розріджується кров. У дітей, залежно від віку – 0-2 мм/год (у новонароджених), мм/год (до 6 місяців).

    Підвищення, як і зниження швидкості осідання червоних тілець для людей різного вікута статі залежить від багатьох факторів. У процесі життя організм людини піддається різним інфекційним та вірусним захворюванням, ось чому спостерігається збільшення кількості лейкоцитів, антитіл, еритроцитів.

    Чому ШОЕ в крові вища за норму: причини

    Отже, чому в аналізі крові виявляється підвищена ШОЕ, і що це означає? Найбільш частою причиною високої ШОЕ є розвиток запальних процесів в органах і тканинах, через що багато хто сприймає цю реакцію як специфічну.

    В цілому, можна виділити такі групи захворювань, при яких підвищується швидкість осідання червоних кров'яних тілець:

    1. інфекції. Високий показникШОЕ супроводжує практично всі бактеріальні інфекції дихальних шляхівта сечостатевої системи, а також інших локалізацій. Зазвичай це відбувається внаслідок лейкоцитозу, що впливає агрегаційні особливості. Якщо ж лейкоцити в нормі, необхідно виключати інші захворювання. У разі присутності симптомів інфекції, вона, ймовірно, має вірусний або грибковий характер.
    2. Захворювання, у яких спостерігається як запальний процес, а й розпад (некроз) тканин, формених елементів крові та надходженням продуктів розпаду білків у кровотік: гнійні і септичні захворювання; злоякісні новоутворення; інфаркти міокарда, легень, мозку, кишечника, туберкульоз легень та ін.
    3. Дуже сильно ШОЕ підвищується та тривало зберігається на високому рівні при захворюваннях аутоімунного характеру. До них можна віднести різні васкуліти, тромбоцитопенічну пурпуру, червоний вовчак, ревматичний та ревматоїдний артрит, склеродермію. Подібна реакція показника пов'язана з тим, що всі ці захворювання настільки змінюють властивості плазми, що вона перенасичується імунними комплексами, роблячи кров неповноцінною.
    4. Хвороби нирок. Звичайно, при запальному процесі, який вражає ниркову паренхіму, величина ШОЕ буде вищою за норму. Однак досить часто збільшення описуваного показника відбувається за рахунок зниження в крові рівня білка, який у високій концентрації йде в сечу через ураження ниркових судин.
    5. Патології обміну речовин та ендокринної сфери – тиреотоксикоз, гіпотиреоз, цукровий діабет.
    6. Злоякісні переродження кісткового мозку, за яких еритроцити надходять у кров, не будучи готовими до виконання своїх функцій.
    7. Гемобластози (лейкози, лімфогранулематози та ін.) та парапротеїнемічні гемобластози (мієломна хвороба, хвороба Вальденстрему).

    Ці причини є найпоширенішими за високого рівня швидкості осідання еритроцитів. Крім того, при здачі аналізу повинні дотримуватися всіх правил проведення тесту. Якщо людина має навіть незначну застуду, показник буде підвищено.

    Жінки в силу гормональних і фізіологічних змінпри менструальному циклі, вагітності, пологах, годуванні груддю та менопаузі частіше піддаються якісному та кількісній змінівмісту сухих залишків у крові. Ці причини можуть викликати підвищений ШОЕ у крові у жінок домм/год.

    Як видно, причин коли ШОЕ вище за норму дуже багато, і зрозуміти що це означає тільки по одному аналізу проблематично. Тому оцінку цього показника можна довірити тільки фахівцю, що дійсно знає. Не варто самостійно робити те, що впевнено не може бути правильно визначено.

    Фізіологічні причини підвищення ШОЕ

    Багатьом відомо, що підвищення цього показника, як правило, свідчить про якусь запальної реакції. Але це золоте правило. Якщо виявлено підвищену ШОЕ у крові, причини можуть бути цілком безпечними, і не вимагають якогось лікування:

    • щільне вживання їжі до здачі аналізу;
    • голодування, строга дієта;
    • менструація, вагітність та післяпологовий період у жінок;
    • алергічні реакції, при яких коливання спочатку підвищеної швидкості осідання еритроцитів
    • дозволяють судити про правильну протиалергенну терапію – якщо препарат діє, то показник поступово знижуватиметься.

    Безперечно, лише за відхиленням одного показника від норми дуже складно визначити, що це означає. У цьому допоможе розібратися досвідчений лікар та додаткове обстеження.

    Підвищення вище 100 мм/год

    Показник перевищує рівень 100 м/год при гострих інфекційних процесах:

    Значне підвищення норми виникає не одномоментно, ШОЕ зростає 2-3 дні, перш ніж досягне рівня 100 мм/год.

    Помилкове підвищення ШОЕ

    У деяких ситуаціях зміни у показники вказують не на патологічний процес, на деякі хронічні стани. Підвищуватись рівень ШОЕ може при ожирінні, гострому запальному процесі. Також хибні зміни показники ШОЕ спостерігаються:

    1. При підвищеному рівні холестерину у крові.
    2. Через застосування пероральних контрацептивів.
    3. Згодом вакцинації від гепатиту Ст.
    4. При тривалому прийомі вітамінів, у складі яких багато вітаміну А.

    Медичні дослідження показують, що часто так ШОЕ може підвищуватися у жінок. Лікарі пояснюють такі зміни гормональними збоями.

    Підвищена ШОЕ у дитини: причини

    Підвищена соя в крові у дитини найчастіше спричинена причинами запального характеру. Також можна виділити такі фактори, що призводять до збільшення швидкості осідання еритроцитів у дітей:

    • порушення обміну речовин;
    • одержання травми;
    • гостре отруєння;
    • аутоімунні захворювання;
    • стресовий стан;
    • алергічні реакції;
    • наявність гельмінтів або млявих інфекційних хвороб.

    У дитини підвищення швидкості осідання еритроцитів може спостерігатися у разі прорізування зубів, незбалансованому харчуванні, нестачі вітамінів. Якщо діти скаржаться на нездужання, у такому разі слід звернутися до лікаря та провести комплексне обстеження, лікар встановить, чому аналіз на ШОЕ підвищений, після чого і буде призначено єдине правильне лікування.

    Що робити

    Призначати лікування зі збільшенням швидкості осідання еритроцитів у крові є недоцільним, оскільки цей показник не є захворюванням.

    Тому для того, щоб переконатися, що патології в організмі людини відсутні (або, навпаки, мають місце), необхідно призначити проведення комплексного обстеження, яке дасть відповідь на це питання.

    Норма ШОЕ у крові у чоловіків, жінок та дітей: таблиця

    4 коментарі

    Тезка, то чому все-таки показник виявився підвищеним? Ви замислилися, чи з'ясували причину? Або як у мене-всі аналізи в нормі крім ШОЕ в останні 2 роки?

    І у мене постійно підвищено сое вже кілька років всі показання в нормі сое підвищено

    У мене теж більше року показник ШОЕ вищий за норму і тримається на 24, всі інші показники в нормі, щоправда, аналіз сечі буває не зовсім хороший, що робити мені 66 років, може і в правду гармонійний збій, місячних вже років 20 немає, чому раніше не було підвищеного показника? Ну без призначення дорогих ліків я не залишилася, тут же терапевт виписала від циститу

    Додати коментар Скасувати відповідь

    Розшифровка аналізів онлайн

    Консультація лікарів

    Області медицини

    Популярне

    проводити лікування захворювань може лише кваліфікований лікар.

    Підвищена ШОЕ у крові: що це означає?

    Абревіатура «ШОЕ» розшифровується як «швидкість осідання еритроцитів». Це неспецифічний лабораторний показник, що його визначають при дослідженні крові пацієнта.

    ШОЕ відноситься до методів початкової діагностики. Правильна інтерпретація дозволяє визначити алгоритм подальших дій лікаря.

    Історія та суть методу

    У 1918 року було встановлено, що з жінок під час вагітності ШОЕ змінюється. Пізніше з'ясувалося, що зміна показника спостерігається при запальних захворюваннях. Один із методів визначення показника, який до цього дня широко застосовується в клінічній практиці, був розроблений Вестергреном ще в 1928 році.

    Щільність червоних кров'яних тілець вища, ніж щільність плазми, і, якщо кров не коагулюється, еритроцити під власним вагою поступово опускаються на дно лабораторної пробірки.

    Зверніть увагу:Для запобігання згортанню крові перед проведенням дослідження в ємність додають речовину-антикоагулянт – цитрат натрію (5%- або 3,8%-розчин).

    Провідним чинником, що впливає швидкість осідання є агрегація еритроцитів (т. е. їх злипання між собою). У сформованих неподільних частинок відомих як «монетні стовпчики» менше відношення площі до обсягу, тому вони легше долають опір рідини (плазми) і осідають швидше. Чим більші розміри та кількість агрегатів, тим вище ШОЕ.

    На агрегацію впливає білковий складплазми та поверхневий потенціал еритроцитів. При розвитку патології інфекційно-запального генезу електрохімічний склад крові змінюється. Основною причиною підвищення агрегації є присутність у крові т.з. «білків гострої фази» – імуноглобулінів, фібриногену, церулоплазміну та С-реактивного білка. Аглютинації в нормі заважає негативний заряд червоних кров'яних тілець, але він має властивість змінюватися при приєднанні антитіл та острофазного фібриногену.

    Зверніть увагу:змінений електричний заряд та підвищена схильність до агрегації характерні для атипових форм еритроцитів.

    Незначні зниження вмісту альбумінів практично не позначаються на швидкості осідання, але значне зниження концентрації викликає зниження в'язкості сироватки та підвищення показника.

    Дослідження за методом Панченкова

    Для оцінки ШОЕ за цією методикою використовується спеціальна лабораторна судина – т.з. капіляр Панченкова. Спочатку до нього набирають цитрат натрію до позначки «Р», і переносять антикоагулянт на скло. Потім двічі послідовно набирають досліджувану кров до позначки "К", і з'єднують її з цитратом. Цитратну кров знову набирають у капіляр, який фіксують у вертикальному положенні. ШОЕ визначають через 60 хв. або за 24 години; показник виявляється у міліметрах. Цей метод, який найчастіше орієнтуються лікарі нашої країни, дає високу точність при поодиноких дослідженнях. Його головна вада в тому, що для проведення аналізу потрібно порівняно багато часу.

    Дослідження за методом Вестергрена

    Європейський метод є дещо чутливішим до збільшення ШОЕ. Для проведення аналізу використовуються пробірки Вестергрена діаметром 2,5 мм та градуюванням 200 мм. Матеріалом для досліджень є венозна кров, змішана з цитратом натрію (3,8%) у співвідношенні 4:1. До крові може додаватися такий реактив, як етилендіамінтетраоцтова кислота (ЕДТА). Показник виражається в мм/годину.

    Важливо: дослідження з Панченкова і Вестергрена можуть давати різні цифри, причому чим вище ШОЕ, тим більша можлива відмінність. Тому в розшифровці аналізу обов'язково має вказуватися, яким методом робився аналіз. Якщо ви отримали результати в лабораторії, що визначає ШОЕ міжнародним стандартам– обов'язково уточніть, чи було наведено результати до стандартів показників Панченкова.

    Розшифровка результатів: нормальні показники ШОЕ у дорослих та дітей

    Нормальні показники ШОЕ різняться залежно від статі, віку, і навіть деяких індивідуальних особливостей обследуемого.

    Межі норми для дорослих:

    Важливо: з віком показник підвищується значно виходячи за межі норми. У людей похилого віку може визначатися швидкість вмм/час, і це далеко не завжди є ознакою інфекції, запалення або іншої патології. Для жінок старше 60 років нормою вважаються цифри в межах 2-30 мм/год, а для чоловіків того ж віком/год.

    Кордони норми для дітей різного віку(В мм/год):

    • новонароджені – до 2;
    • від 2 до 12 місяців - 2-7;
    • від 2 до 5 років – 5-11;
    • від 5 до 12 років – 4-17;
    • хлопчики віком від 12 років 2-15;
    • дівчинки віком від 12 років – 2-12.

    Найчастіше зустрічаються відхилення у бік збільшення цифр. Неточність аналізу може бути зумовлена ​​порушенням правил проведення. Кров на ШОЕ обов'язково здають натще в ранковий годинник. Якщо обстежуваний напередодні голодував чи, навпаки, надто щільно повечеряв – результати спотворюються. У подібних ситуаціяхрекомендується перездати аналіз через 1-2 дні. на результат ШОЕвпливають умови зберігання біологічного матеріалу до дослідження.

    Про що говорить збільшення ШОЕ?

    Аналіз на ШОЕ славиться своєю простотою та дешевизною, але інтерпретація результатів нерідко становить певні труднощі. Цифри в межах норми далеко не завжди свідчать про відсутність активного патологічного процесу.

    Встановлено, що у ряду пацієнтів з діагностованими злоякісними захворюваннями цей показник менший за 20 мм/годину. Що стосується онкологічних хворих, то значне збільшення швидкості осідання червоних тілець більш характерне для осіб із солітарними пухлинами, ніж для пацієнтів із злоякісними захворюваннями крові.

    В окремих випадках жодного захворювання не виявляється у обстежуваних із ШОЕ 100 мм/годину і вище.

    Основні причини збільшення ШОЕ:

    • гострі та хронічні бактеріальні інфекції (інфекційні захворювання респіраторної та сечовидільної системи, а також туберкульоз);
    • вірусні інфекції (зокрема гепатити);
    • грибкові інфекції (системні кандидози);
    • злоякісні захворювання (пухлинні новоутворення, лейкози, лімфоми та мієломна хвороба);
    • ревматологічні захворювання;
    • хвороби нирок.

    Підвищення ШОЕ характерне і для деяких інших захворювань та станів, серед яких:

    Важливо: підвищення швидкості осідання еритроцитів понад 100 мм/год. найчастіше виявляється при активному інфекційному процесі (в т. ч. сепсисі), злоякісних пухлинах, онкогематологічних захворюваннях, системних поразкахсполучної тканини та хворобах нирок.

    Зросла ШОЕ не обов'язково говорить про наявність патології. У межах мм/годину вона підвищується у вагітних жінок, при менструаціях, а також на фоні прийому деяких фармакологічних препаратів– зокрема саліцилатів (Ацетилсаліцилова кислота, Аспірин), комплексів, що містять вітамін А та оральних протизаплідних засобів. Підвищена швидкість осідання еритроцитів може бути зумовлена ​​нещодавнім введенням вакцини проти гепатиту.

    Зверніть увагу:Підвищення цифр нерідко спостерігається при ожирінні без гострих процесів, а також на тлі високого холестерину крові.

    У перші години та дні захворювання показник може залишатися в нормі, оскільки потрібно визначений час(від 24 до 48 годин) щоб білки сироватки крові зазнали змін. На початку інфекційного процесу набагато раніше проявляється лейкоцитоз, тобто збільшення числа лейкоцитів. Також потрібен час для нормалізації показника. Після повного лікуванняпідвищена ШОЕ може зберігатися протягом кількох тижнів і навіть місяців. У разі показник просто відбиває період реконвалесценції (одужання).

    Збільшення показника ШОЕ є основою проведення додаткових досліджень. Зокрема, для діагностики запалення необхідний біохімічний аналіз крові з метою оцінки показників С-реактивних білків, які є маркерами запалення.

    Бецик Юлія, медичний оглядач

    Інформація надається з метою ознайомлення. Не займайтеся самолікуванням. За перших ознак захворювання зверніться до лікаря. Є протипоказання, потрібна консультація лікаря. Сайт може містити контент, заборонений для перегляду особам віком до 18 років.

    • Про що говорить високий рівень ШОЕ у крові
    • Яке обстеження потрібно пройти перед тим, як завагітніти
    • Гостра ниркова недостатність

    Нормальні показники ШОЕ

    Норма швидкості осідання еритроцитів у крові безпосередньо залежить від статі та віку людини, чия кров піддається дослідженню. Так, найвища норма ШОЕ зазвичай спостерігається у немовлят: вона становить від 12 до 17 міліметрів на годину. Нормальний показникШОЕ для жінок дорівнює 3-15 мм/год, для чоловіків-мм/год, для новонароджених дітей-м/год. У людей похилого віку норма ШОЕ зазвичай є вищою: вона може становити до 38 мм/год і до 53 мм/год у жінок. Тому якщо ваші показники, отримані в результаті аналізу, суттєво відрізняються від цих цифр, слід звернутися до лікаря, щоб розібратися, якою є причина підвищеного рівня ШОЕ.

    Підвищені показники ШОЕ

    Попередні висновки про те, про які проблеми може свідчити підвищений рівень ШОЕ у вашій крові, ви можете самостійно. Так, відхилення результату від норми на кілька одиниць найчастіше зумовлене специфічними особливостями вашого організму і може бути ознакою наявності будь-якої серйозної дисфункції. Проте, щоб переконатися в тому, що отриманий показник є для вас нормальним, рекомендується звернутися до терапевта за консультацією.

    Підвищена ШОЕ

    Аналіз крові на ШОЕ – швидкість осідання еритроцитів – обов'язковий у процесі проведення початкової діагностики.

    Дане дослідження допомагає лише визначитися з подальшим перебігом лікарських дій. Адже хоч би якими були результати аналізу, вони не є достовірною ознакоюпатології. Відхилення ШОЕвід норми лише побічно свідчить про те, що у організмі, можливо, відбувається запальний процес чи розвивається інфекція.

    Значення дослідження на ШОЕ

    Результати аналізу дуже індивідуальні. Їх відхилення у бік підвищення пояснюється безліччю причин. Конкретного захворювання, у якому ШОЕ зростає, немає.

    Цей показник вважається загальним, неспецифічним, оскільки відповіді на питання, здорова людина чи хвора, не містить.

    Але вивчення результатів проведеного дослідження:

    • сприяє прискореному та своєчасному проведенню додаткових тестів;
    • у комплексі з даними інших аналізів дозволяє об'єктивно оцінити стан організму;
    • уможливлює складати прогнози на короткостроковий період;
    • в динаміці свідчить про перебіг хвороби та про те, наскільки правильно обрані терапевтичні методи. Наближення ШОЕ до норми засвідчує, що призначені лікарем ліки та процедури мають успіх і пацієнт одужує.

    Нормативні значення ШОЕ залежать від віку людини та її статі.

    Середній показник для чоловіків знаходиться в діапазоні від 8 до 12 одиниць (міліметрів за годину), для жінок – від 3 до 20 одиниць.

    З віком ШОЕ росте і в поважні роки сягає 50 одиниць.

    Підвищена ШОЕ: ступеня зростання

    Для коректної діагностики має значення, наскільки показник ШОЕ перевищує норму. Залежно від цього можна виділити чотири ступені відхилень:

    • Перша, для якої характерне незначне зростання ШОЕ. Інші показники крові залишаються в нормі.
    • Друга – результати аналізу зафіксували перевищення ШОЕ на 15–29 одиниць. Це сигналізує про те, що в організмі існує інфекційний процес, який поки що незначно впливає на його загальний стан. Характерною є така ситуація при застудних захворюваннях. Якщо їх лікувати, то ШОЕ повернеться в норму за кілька тижнів.
    • Третя – підвищення ШОЕ становить понад 30 одиниць. Таке зростання показника вважається значним та серйозним. Як правило, розмір ШОЕ свідчить про розвиток небезпечних запальних чи некротичних процесів. На лікування недуги може піти кілька місяців.
    • Четверта – ШОЕ підвищується на 60 одиниць та більше. Ця ситуація відбиває надзвичайно тяжкий і загрозливий для життя стан організму. Потрібне негайне та ґрунтовне лікування.

    Причини підвищеної ШОЕ

    Підвищення ШОЕ може бути результатом розвитку одного чи навіть кількох захворювань одночасно. Їх можна класифікувати так:

    • Інфекції вірусні, бактеріальні та грибкові. Вони можуть бути відносно легкі, такі як ГРВІ або ГРЗ. Але часто розвивається серйозна недуга, при якій ШОЕ перевищує норму в кілька разів і сягає 100 мм/год. Наприклад:
      • вірусні гепатити;
      • грип;
      • пієлонефрит;
      • пневмонія;
      • Бронхіт.
    • Новоутворення як доброякісні, і злоякісні. ШОЕ значно зростає, а ось рівень лейкоцитів може залишатися в нормі.

      Підвищення показника характерніше за наявності утворень одиночних периферичних. Рідше воно відбувається, коли присутні пухлини лімфоїдної та кровотворної тканини.

    • Ревматологічні захворювання:
      • справжній ревматизм;
      • артрит та артроз;
      • спондиліт анкілозуючий (хвороба Бехтерєва);
      • всі системні васкуліти;
      • трансформація сполучної тканини дифузного характеру: хвороба Шегрена, синдром Шарпа, склеродермія системна та вовчак червоний, поліміозит.
    • Захворювання нирок та порушення функціонування сечовивідних шляхів:
      • гідронефроз;
      • мочекам'яна хвороба;
      • нефроптоз (опущення нирки);
      • пієлонефрит (частіше зустрічається у жінок);
      • гломерулонефрит.
    • Захворювання крові:
      • гемоглобінопатія, а саме таласемія та серповидноклітинна анемія;
      • анізоцитоз.
    • Найважчі стани, що супроводжуються зростанням в'язкості крові:
      • непрохідність кишечника;
      • діарея та блювання;
      • харчові отруєння.

    Майже в 20% випадків причиною наднормативного зростання ШОЕ виступає отруєння організму та ревматологічні захворювання. Ці патології призводять до того, що кров стає густішою і тягучою, і червоні клітини починають осідати з більшою швидкістю.

    Найбільше зростання ШОЕ відбувається, коли в організмі присутні та розвиваються інфекційні процеси. Значення показника підвищується не відразу, а лише через день чи два після початку захворювання. Коли організм одужує, ШОЕ знижується повільно. Мине місяцяпівтора, як показник повернеться у межі норми.

    Підвищення ШОЕ відбувається також після оперативного втручання. Воно може супроводжувати і постшокові стани.

    Помилкове підвищення ШОЕ

    Перевищення ШОЕ норми можливе і без наявності в організмі недуг. Існує ряд причин природного характеру:

    • прийом ліків, які містять гормони;
    • алергічні реакції;
    • надмірне вживання вітамінних комплексівособливо вітаміну A;
    • похибки у раціоні;
    • індивідуальні особливості організму Дані статистики свідчать, що майже 5 % населення планети прискорено реакцію осідання червоних клітин крові;
    • виношування дитини. У вагітних ШОЕ може зрости втричі і більше разів, що не вважається патологією;
    • недостатнє засвоєння організмом заліза, його недостатність;
    • вік від 4 до 12 років. У цей період, особливо у хлопчиків, можливе зростання ШОЕ, пов'язане з розвитком та становленням організму. Інфекції чи запалення у своїй відсутні.

    Зростання ШОЕ понад норму часом супроводжує певним хронічним станам. До них відносяться:

    • підвищений рівень у крові холестерину;
    • недавня вакцинація гепатиту;

    Високий рівень ожиріння також змушує еритроцити осідати швидше, ніж потрібно.

    Особливості підвищення ШОЕ у чоловіків та жінок

    Незначне збільшення ШОЕ відмічено приблизно у восьми відсотків чоловіків. І воно вважається відхиленням від норми. Пояснення криється в індивідуальних особливостяхорганізму конкретної людини. На значення показника впливає життєвий уклад та наявність шкідливих звичок, як тютюнопаління та пристрасть до алкоголю.

    У жіночому організмі підвищена ШОЕ може пояснюватись щодо безпечними причинами:

    • початком критичних днів;
    • прийомом гормональних препаратів, зокрема протизаплідних засобів;
    • особливостями харчування: дотриманням дієти, що містить мало калорій, або переїданням, споживанням жирних продуктівнезадовго до дослідження крові;
    • вагітністю.

    Підвищення ШОЕ під час вагітності

    У період вагітності процеси в жіночому організмі відбуваються по-особливому. Дещо видозмінюється і білковий склад крові, що відбивається на ШОЕ.

    Показник може стрибнути до 45 одиниць, і це не свідчить про прояв захворювання.

    ШОЕ починає поступово зростати вже на десятому тижні вагітності. Найбільше значення, як правило, фіксується у третьому триместрі.

    Майже місяць після пологів ШОЕ також завищено. Причиною є анемія, що розвинулася ще в період виношування малюка. Вона провокує значне розрідження крові та підвищує швидкість осідання червоних клітин.

    На розмір ШОЕ впливає комплекція жінки. У худших майбутніх мам показник підвищується більшою мірою, ніж у пишнотілих жінок.

    Через місяць або півтора після появи на світ малюка ШОЕ швидко приходить у норму.

    Але навіть такі об'єктивні процеси не мають бути проігноровані. Тільки лікар може визначити, наскільки нормально проходить вагітність і чи все гаразд у майбутньої мами.

    Особливості підвищення ШОЕ у дітей

    Причини підвищеного ШОЕ у малюків мало чим відрізняються від тих, що характерні для дорослих. Найчастіше такий симптом проявляється в результаті:

    • інфекційних захворювань, включаючи хронічні недуги;
    • інтоксикації;
    • алергічних реакцій;
    • гельмінтозу;
    • порушення обміну речовин;
    • травмування кінцівок та інших частин тіла.

    Інфекційно-запальні процеси у дітей проявляють себе не лише зростанням ШОЕ. Змінюються та інші показники, які визначаються за допомогою загального аналізу крові. Погіршується загальний стан малюка.

    Незначне підвищення ШОЕ може пояснюватися такими безпечними факторами як:

    • порушення мамою, що годує дієти: в раціоні присутній надлишок їжі зі значним вмістом жирів;
    • прийняття орально лікарських препаратів;
    • у малюка ріжуться зубки;
    • в організмі є нестача вітамінів.

    Батькам, у дітей яких показник вищий встановленої нормипанікувати протипоказано. Необхідно ретельно обстежити дитину та встановити причини. Успішне лікування основної недуги допоможе нормалізувати ШОЕ за місяць чи півтора.

    Лікування підвищеної ШОЕ

    Підвищений рівень ШОЕ сам собою не є патологією, а лише підказує про розвиток в організмі хвороби. Тому приведення показника в норму можливе лише після терапії основного захворювання.

    У деяких випадках немає потреби у його зниженні. Наприклад, ШОЕ не прийде в норму доти, доки не:

    • загоїться рана або не зросте переламана кістка;
    • добігає кінця курс прийому певного лікарського препарату;
    • народиться дитина, яка перебуває в утробі матері.

    Якщо ШОЕ підвищено під час проходження вагітності, необхідно подумати над тим, як не допустити анемію або зменшити її наслідки.

    Жінкам в «цікавому» положенні потрібно відповідально ставитися до раціону та дотримуватись усіх рекомендацій, прописаних гінекологом. Лікар може призначити прийом безпечних препаратів, що містять залізо, спеціальних харчових добавок.

    У багатьох випадках знизити ШОЕ до меж норми можливо лише ліквідувавши запальний процес. Щоб визначити його причину, загального аналізу крові мало, потрібно більше глибоке дослідженнястану організму пацієнта Призначити його може лікар-терапевт. Саме він знає всі протоколи обстеження та тактику лікування.

    Медичні препарати необхідно приймати лише за рекомендацією лікаря. Самостійно вибрані ліки, швидше за все, не принесуть бажаного результату, а лише негативно вплинуть на внутрішні органиі призведуть до зайвих фінансових витрат.

    Коли підвищена ШОЕ супроводжується незначною температурою, можна спробувати допомогти організму травами та натуральними продуктами.

    У скарбничці народної медицини є багато корисних рецептів. В одному з них рекомендується зварити звичайнісінький буряк. Правильно приготована вона може знизити ШОЕ днів за десять.

    Необхідно вибрати три невеликі буряки, добре їх помити і не видаляти хвостики. Потім овочі варяться близько трьох годин. Отриманий відвар проціджується та зберігається в холодному місці. Достатньо на день випивати 50 грамів бурякової рідини. Приймається відвар уранці, на голодний шлунок.

    Сік, вичавлений з буряка, також непоганий засіб для очищення крові. Необхідно випивати перед сном по половині склянки. Десять днів такого прийому допоможуть покращити кровообіг.

    Ефективним є засіб, у складі якого міститься лимонний сік та часник. Сто грамів останнього треба подрібнити. Потім отриману кашку змішати із соком шести-семи лимонів. Напій поставити в холодильник і приймати увечері по чайній ложці, розбавивши склянкою кип'яченої води.

    Корисні також свіжі соки з цитрусових. У них бажано додавати чайну ложечку меду.

    Буває, що проведене обстеження не виявило серйозних патологій, а ШОЕ не знижується. У цьому випадку необхідно періодично проводити профілактичні огляди. З появою негативної симптоматики не можна пускати все на самоплив, а звернутися по консультацію. Превентивні заходизавжди дають позитивні результати та допомагають зберігати здоров'я на багато років.

    Прекрасна стаття, зрозуміло, зрозуміло, чітко. Дякую

    ШОЕ (РОЕ, швидкість осідання еритроцитів): норма та відхилення, чому підвищується та знижується

    Раніше її називали РВЕ, хоча деякі досі за звичкою вживають цю абревіатуру, тепер називають ШОЕ, але в більшості випадків застосовують до неї середній рід (підвищена або прискорена ШОЕ). Автор із дозволу читачів вживатиме сучасну абревіатуру (ШОЕ) та жіночий рід(Швидкість).

    ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), разом з іншими рутинними лабораторними тестами, відносять до головних діагностичних показників на перших етапах пошуку. ШОЕ - неспецифічний індикатор, що підвищується при багатьох патологічних станах різного походження. Люди, яким доводилося потрапляти до приймального спокою з підозрою на якусь хворобу запального характеру (апендицит, панкреатит, аднексит), напевно пам'ятають, що насамперед у них беруть «двійку» (ШОЕ та лейкоцити), яка через годину дозволяє дещо прояснити картину. Щоправда, нова лабораторна техніка вміє зробити аналіз за менший час.

    Норма ШОЕ залежить від статі та віку

    Норма ШОЕ в крові (а де ж їй ще бути?) в першу чергу залежить від статі та віку, проте особливим розмаїттям не відрізняється:

    • У дітей до місяця (новонароджені здорові малюки) ШОЕ буває 1 або 2 мм/год, інші значення трапляються рідко. Швидше за все, це пов'язано з високим гематокритом, низькою концентрацією білка, зокрема його глобулінової фракції, гіперхолестеринемією, ацидозом. Швидкість осідання еритроцитів у немовлят до півроку різко починає відрізнятисям/год.
    • У старших дітей ШОЕ дещо вирівнюється і становить 1-8 мм/год, відповідаючи приблизно нормі ШОЕ дорослої людини чоловічої статі.
    • У чоловіків ШОЕ не повинна перевищувати 1-10 мм/годину.
    • Норма для жінок – 2-15 мм/год, її більше широкий діапазонзначень зумовлений впливом андрогенних гормонів Крім цього в різні періодиЖиття ШОЕ у жіночої статі має властивість змінюватися, наприклад, при вагітності з початку 2 триместру (4 місяць) вона починає неухильно рости і доходить до максимуму до пологів (до 55 мм/год, що вважається абсолютно нормальним явищем). До своїх колишніх показників швидкість осідання еритроцитів повертається після пологів десь за три тижні. Напевно, підвищена ШОЕ у разі пояснюється збільшенням обсягу плазми при вагітності, зростанням вмісту глобулінів, холестерину, падінням рівня Са 2++ (кальцій).

    Прискорена ШОЕ не завжди є наслідком патологічних змінСеред причин підвищення швидкості осідання еритроцитів можна відзначити й інші фактори, що не мають відношення до патології:

    1. Голодні дієти, обмеження споживання рідини, ймовірно, спричинить розпад тканинних білків, а отже підвищення в крові фібриногену, глобулінових фракцій і, відповідно, ШОЕ. Однак слід зауважити, що прийом їжі теж прискорить ШОЕ фізіологічно (до 25 мм/год), тому вирушати на аналіз краще натще, щоб даремно не хвилюватися і не здавати кров заново.
    2. Деякі лікарські препарати (високомолекулярні декстрани, контрацептиви) можуть прискорювати швидкість осідання еритроцитів.
    3. Інтенсивне фізичне навантаження, що підвищує всі обмінні процеси в організмі, швидше за все, підвищить і ШОЕ.

    Так приблизно виглядає зміна ШОЕ залежно від віку та статевої приналежності:

    Швидкість осідання еритроцитів прискорюється, перш за все, за рахунок збільшення рівня фібриногену і глобулінів, тобто, основною причиною підвищення вважають білковий зсув в організмі, який, втім, може свідчити про розвиток запальних процесів, деструктивних змін сполучної тканини, утворення некрозів, зародження , порушення імунного характеру Тривале необгрунтоване збільшення ШОЕ до 40 мм/год і більше набуває не тільки діагностичне, а й диференціально-діагностичне значення, оскільки у комплексі коїться з іншими гематологічними показниками допомагає знайти справжню причину високої ШОЕ.

    Як визначають ШОЕ?

    Якщо взяти кров з антикоагулянтом і дати їй постояти, то за якийсь проміжок часу можна помітити, що червоні клітини крові опустилися вниз, а зверху залишилася жовта прозора рідина(Плазма). Яку відстань пройдуть еритроцити за одну годину – і є швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). Цей показник широко використовують у лабораторної діагностики, який залежить від радіусу еритроциту, його щільності та в'язкості плазми. Формула розрахунку – хвацько закручений сюжет, який навряд чи зацікавить читача, тим більше, що насправді все набагато простіше і, мабуть, сам пацієнт зможе відтворити порядок дій.

    Лаборант бере кров з пальця в спеціальну скляну трубочку, яку називають капіляром, поміщає її на предметне скло, а потім набирає знову в капіляр і ставить у штатив Панченкова, щоб за годину зафіксувати результат. Стовпчик плазми, що йде за осілими еритроцитами і буде швидкістю їх осідання, вона вимірюється в міліметрах на годину (мм/год). Цей старий метод називається ШОЕ за Панченковим і досі застосовується більшістю лабораторій на пострадянському просторі.

    Найбільш поширене на планеті визначення даного показника по Вестергрену, початковий варіант якого дуже мало відрізнявся від нашого традиційного аналізу. Сучасні автоматизовані модифікації визначення ШОЕ за Вестергреном вважаються точнішими і дозволяють отримати результат протягом півгодини.

    Підвищена ШОЕ потребує обстеження

    Головним фактором, що прискорює ШОЕ, по праву вважають зміну фізико-хімічних властивостей та складу крові: зсув білкового А/Г (альбуміново-глобулінового) коефіцієнта у бік зниження, підвищення водневого показника (рН), активне насичення червоних кров'яних тілець (еритроцитів) гемоглобіном. Плазмові білки, які здійснюють процес осідання еритроцитів, дістали назву агломеринів.

    Збільшення рівня глобулінової фракції, фібриногену, холестерину, підвищення агрегаційних здібностей червоних клітин крові відбувається при багатьох патологічних станах, які вважають причинами високої ШОЕ в загальному аналізі крові:

    1. Гострі та хронічні запальні процеси інфекційного походження (пневмонія, ревматизм, сифіліс, туберкульоз, сепсис). По даному лабораторному тесту можна судити про стадію хвороби, затихання процесу, ефективність терапії. Синтез білків «гострої фази» у гострому періоді та посилена продукція імуноглобулінів у розпал «воєнних дій» значно підвищують агрегаційні здібності еритроцитів та утворення ними монетних стовпчиків. Слід зазначити, що бактеріальні інфекції дають вищі цифри проти вірусними ураженнями.
    2. Колагенози (ревматоїдний поліартрит).
    3. Поразки серця (інфаркт міокарда – пошкодження серцевого м'яза, запалення, синтез білків «гострої фази», зокрема, фібриногену, підвищення агрегації червоних клітин крові, утворення монетних стовпчиків – підвищення ШОЕ).
    4. Хвороби печінки (гепатити), підшлункової залози (деструктивний панкреатит), кишківника (хвороба Крона, виразковий коліт), нирок (нефротичний синдром).
    5. Ендокринна патологія (цукровий діабет, тиреотоксикоз).
    6. Гематологічні захворювання (анемії, лімфогранулематоз, мієломна хвороба).
    7. Травмування органів та тканин ( хірургічні операції, поранення та переломи кісток) – будь-яке пошкодження підвищує здатність еритроцитів до агрегації.
    8. Отруєння свинцем чи миш'яком.
    9. Стани, що супроводжуються вираженою інтоксикацією.
    10. Злоякісні новоутворення. Звичайно, навряд чи тест може претендувати на роль головної діагностичної ознаки при онкології, проте його підвищення так чи інакше створить багато питань, на які доведеться знайти відповідь.
    11. Моноклональні гаммапатії (макроглобулінемія Вальденстрему, імунопроліферативні процеси).
    12. Високий рівень холестерину (гіперхолестеринемія).
    13. Вплив деяких лікарських засобів(морфій, декстран, вітамін Д, метилдофа).

    Однак у різні періоди одного процесу або за різних патологічних станів ШОЕ змінюється не однаково:

    • Дуже різке підвищення ШОЕ домм/год характерно для мієломи, лімфосаркоми та інших пухлин.
    • Туберкульоз на початкових етапахшвидкість осідання еритроцитів не змінює, але якщо його не зупинити або приєднається ускладнення, показник швидко поповзе вгору.
    • У гострому періоді інфекції ШОЕ почне підвищуватися лише з 2-3 дні, але може не знижуватися досить довго, наприклад, при крупозній пневмонії – криза минула, хвороба відступає, а ШОЕ тримається.
    • Навряд чи здатний допомогти цей лабораторний тест і в першу добу гострого апендициту, оскільки перебуватиме в нормальних межах.
    • Активний ревматизм може довго протікати з підвищенням ШОЕ, але без лякаючих цифр, проте її зниження має насторожити щодо розвитку серцевої недостатності (згущення крові, ацидоз).
    • Зазвичай при затиханні інфекційного процесу першими в норму приходить загальна кількість лейкоцитів (еозинофіли та лімфоцити залишаються, щоб закінчити реакцію), ШОЕ дещо запізнюється і знижується пізніше.

    Тим часом тривале збереження високих значень ШОЕ (20-40, а то й 75 мм/год і вище) при інфекційно-запальних захворюваннях будь-якого роду, швидше за все, наштовхне на думку про ускладнення, а за відсутності явних інфекцій – про наявність яких- то прихованих і, можливо, дуже серйозних хвороб. І хоча не у всіх онкологічних пацієнтів хвороба починається з підвищення ШОЕ, проте високий її рівень (70 мм/год і вище) за відсутності запального процесунайчастіше буває при онкології, адже пухлина рано чи пізно завдасть значної шкоди тканинам, пошкодження яких зрештою почне підвищувати швидкість осідання еритроцитів.

    Що може означати зниження ШОЕ?

    Напевно, читач погодиться, що ми мало надаємо значенням ШОЕ, якщо цифри знаходяться в межах норми, проте зменшення показника з урахуванням віку та статевої належності до 1-2 мм/год все ж таки викликатиме в особливо цікавих пацієнтів низку питань. Наприклад, загальний аналіз крові жінки репродуктивного віку при неодноразовому дослідженні «псує» рівень швидкості осідання еритроцитів, що не вкладається у фізіологічні параметри. Чому це відбувається? Як і у разі підвищення, зменшення ШОЕ теж має свої причини, обумовлені зниженням або відсутністю здатності еритроцитів до агрегації та утворення монетних стовпчиків.

    при зниженні ШОЕ не в порядку одна (або декілька) складових коректного осідання еритроцитів

    До факторів, що призводять до подібних відхилень, слід зарахувати:

    1. Підвищену в'язкість крові, яка зі збільшенням кількості еритроцитів (еритремія) взагалі може зупинити процес осідання;
    2. Зміна форми червоних клітин крові, які в принципі через неправильної формищо неспроможні вкладатися в монетні стовпчики (серповидність, сфероцитоз та інших.);
    3. Зміна фізико-хімічних показників крові із зсувом рН у бік зниження.

    Подібні зміни крові характерні для наступних станів організму:

    • Високий рівень білірубіну (гіпербілірубінемія);
    • Механічна жовтяниця і як наслідок – вивільнення великої кількості жовчних кислот;
    • Еритремія та реактивний еритроцитоз;
    • Серповидноклітинна анемія;
    • Хронічна недостатність кровообігу;
    • Зниження рівня фібриногену (гіпофібриногенемія).

    Втім, зниження швидкості осідання еритроцитів клініцисти не належать до важливих діагностичних показників, тому дані наведені саме для особливо допитливих людей. Зрозуміло, що у чоловіків це зниження взагалі помітити неможливо.

    Визначити у себе підвищення ШОЕ без уколу в палець однозначно не вдасться, але припустити прискорений результат цілком можливо. Почастішання серцебиття (тахікардія), підвищення температури тіла (лихоманка), інші симптоми, що вказують на наближення інфекційно-запального захворювання, можуть бути непрямими ознаками зміни багатьох гематологічних показників, у тому числі і швидкості осідання еритроцитів.

    Відео: клінічний аналіз крові, ШОЕ, доктор Комаровський

    У мене ШОЕ 45 мм/год, решта аналізів у нормі, трохи підвищені лейкоцити (9,5), температура 19 днів вище 38, кашель з відділенням пінистого мокротиння, зрідка буває гній. Зробила УЗД – загострення хронічного бронхіту, але чому температура не падає?! І ще сильний більу ногах, печіння у ступнях та біль у колінах. Як лікуватись, якщо антибіотики не допомагають?

    Вітаю! Перш ніж розпочинати лікування, потрібно визначитися з діагнозом. У вас може бути гострий запальний процес у легенях, для виключення якого належить зробити оглядовий знімок, при необхідності лікар може направити на КТ. Обов'язково слід сходити до терапевта і розповісти про проблеми з ногами, які можуть говорити про якийсь системний запальний процес, можливо - інфекції тощо. лікаря для глибшого обстеження.

    Скажіть, що робити? У мами (їй 60 років) ШОЕ 60 мм/год протягом багатьох років, дуже багатьох років, вона «гуляє» від 40 до 70.

    Проходила просто безліч обстежень: ФГС, УЗД всього, чого тільки можна і т. д. і т. п. Спочатку її через цей аналіз не пускали їхати в санаторій, при цьому кожні два роки вона проходить всі кола з обстежень. Наразі відмовили через CОЕ в операції, сказали: «Вирішайте питання і тоді приходьте». Спершу терапевт пропустила, а хірург відмовив. І їй знову призначив усе обстеження з ФГС та різними УЗД, ходіння по колу. Як нам бути, якщо всі пошуки щоразу марні? Як позбутися або як пояснити (точніше довести), що у жінки у 60 років з анемією та ревматизмом при артритах, це буває.

    Вітаю! Почавши читати Ваше питання, здалося, що причину так і не знайшли, але потім Ви пишете про ревматизм та артрит, які можуть бути причиною прискорення ШОЕ. Не зовсім, у такому разі, зрозуміло, навіщо проходити всі обстеження по колу щоразу, але ясно, що відмовляють в операції через запальний процес в організмі. Якщо підтверджено ревматизм, і діагноз такий встановлений, то терапевт розуміє і причину підвищення ШОЕ, тому сенсу щось доводити немає. Вашій мамі потрібно спробувати звернутися до ревматолога, який зможе сказати, чи можливо оперативне втручання, перебування в санаторії і т. д., виступаючи як експерт у цьому випадку.