Підвищений прямий та непрямий білірубін у крові причини. Білірубін у крові буває підвищений, коли печінка не справляється.

Білірубін є продуктом розпаду еритроцитів, він утворюється в організмі постійно. У крові спочатку виникає непрямий вид білірубіну, токсична речовина, не здатна розчинитись у воді та вивестися з організму. Що робити, якщо підвищений білірубін у крові, які причини, і яке має бути лікування?

Норма білірубіну

Якщо виходити з особливостей метаболізму, то можна виділити прямий і непрямий білірубін. Для того, щоб зрозуміти, підвищений білірубін у крові чи ні, насамперед потрібно знати його норми у здорових людей:

непрямий (вільний, некон'югований, незв'язний) білірубін – це продукт розпаду гемових речовин, він токсичний. Непрямий білірубін не повинен перевищувати позначки 16.2 мкмоль/л;
прямий (пов'язаний, кон'югований), виникає у печінці при зв'язуванні глюкуроновою кислотою. Він знешкоджений печінкою, а отже не є небезпечним. Прямий білірубін у нормі становить 0–4.3 мкмоль/л;
загальний білірубін повинен коливатися в межах 0,5–20,5 мкмоль/л.

У неблагополучних умовах може підвищуватися непрямий та прямий білірубін у жінок та чоловіків. Давайте дізнаємося, що робити, якщо підвищений непрямий або прямий білірубін, які причини такого явища і яке має бути лікування.

Симптоми недуги

Симптоми підвищення білірубіну у жінок та чоловіків проявляються у вигляді жовтого відтінку шкіри, склер очей, сеча стає темного відтінку. Відбувається це через просочування речовини в тканини тіла, забарвлюючи їх у жовто-сірий колір. Підвищений білірубін нерідко супроводжується відчуттям дискомфорту у лівому підребер'ї після фізичних навантажень, слабкістю, підвищенням стомлюваності, високою температурою.

Якщо у дорослого з'явилися такі симптоми, необхідно терміново звертатися до лікаря, щоб здати аналіз на рівень білірубіну і почати своєчасне лікування. Кров на рівень білірубіну у дорослого береться з вени, а новонародженого з п'яти. Найкраще робити аналіз натще, вранці. Перед тим, як здати кров на рівень цієї речовини, не рекомендується пити протягом 4 годин, це дозволить отримати найоб'єктивніші результати.

Причини підвищення білірубіну

Багатьом цікаво, чому рівень білірубіну у жінок та чоловіків може бути підвищений? Існують наступні причинитакого явища:

На відміну від дорослих, підвищений загальний білірубін у новонароджених – часте явище. Відбувається це в результаті руйнування плодового гемоглобіну, що має деякі відмінності за своєю будовою про те, що утворюється після народження. Це означає, що відбувається активне руйнування плодового гемоглобіну, тим самим підвищуючи рівень білірубіну. При цьому слід зазначити, що лікування в цьому випадку потрібно рідко, навіть найсильніша жовтяниця проходить самостійно, в деяких випадках може знадобитися фототерапія.

Якщо малюк народився недоношеним, значить, у нього можуть бути проблеми з печінкою – вона може бути недорозвинена. Майже завжди народження раніше терміну і симптоми підвищеного білірубіну йдуть пліч-о-пліч один з одним. У такому разі необхідне відповідне лікування.

Підвищений рівень білірубіну у новонароджених дітей, норма якого на 3–4 день після народження – 256 мкмоль/л для доношених дітей, 171 мкмоль/л – для недоношених, потребує контролю лікаря. Він може говорити про такі ж порушення, запідозрити які можна за такого підвищення речовини у дорослих. У разі новонароджених, необхідно починати лікування ще швидше, навіть якщо симптоми не виражені, оскільки ймовірність розвитку небезпечного станунабагато вище.

Крім простих захворювань, здатних збільшити рівень білірубіну, у маленьких дітей нерідко розвивається гемолітична хворобановонароджених. Причиною її може бути несумісність матері та дитини за антигенами та резусом. І тут збільшується швидкість руйнації еритроцитів, отже, і підвищується рівень білірубінів. Лікування у такому разі має бути миттєвим.

Як знизити рівень білірубіну?

Лікувати таке явище можна лише шляхом визначення причини його підвищення. Кожна методика має власні показання, тому оптимальне лікування зможе призначити тільки фахівець. Ось головні способи того, як можна лікувати підвищений білірубін:

Інфузивна терапія – лікування полягає у внутрішньому вливанні дезінтоксикаційних медикаментів і глюкози, очищаючи цим організм від білірубіну та інших продуктів розпаду. Це ефективний спосібщо використовується при важких станах;
фототерапія – опромінення хворого з використанням певних ламп, під впливом яких непрямий токсичний білірубін перетворюється на пряму форму і легко виводиться з організму. Найчастіше лікувати у такий спосіб починають за необхідності зниження рівня речовини у новонароджених, здебільшого спосіб дуже ефективний;
якщо причиною підвищеного рівнябілірубіну виявляється порушення виведення з організму жовчі, то призначаються препарати, які нормалізують ці процеси;
ще одним способом зниження крові білірубіну стає спеціальна дієта. Разом з нею також призначаються очищувальні препарати, гелі, що виводять з організму токсини та активоване вугілля. Необхідно обов'язково знизити навантаження на печінку, прибрати з раціону все перчене, смажене, солодкі газовані напої;
якщо причиною підвищеного білірубіну в крові став гепатит, основні заходи повинні бути спрямовані на боротьбу з вірусом. Натомість хворому призначаються препарати, що захищають печінку. Якщо лікування самого гепатиту виявилося успішним, то незабаром рівень білірубіну самостійно приходить у норму;
синдром Жильбера та деякі інші хвороби печиво лікуються за допомогою Фенобарбіталу. Необхідно при цьому відзначити, що призначати такий або будь-який інший препарат повинен виключно компетентний лікар, тому що в іншому випадку зросте ймовірність ускладнень.

Рівень білірубіну безпосередньо залежить від того, наскільки нормально працюють усі ланки ланцюга зв'язування та виведення з організму білірубіну. Це нормальний, природний процес очищення і позбавлення продуктів розпаду, один з елементів процесу оновлення тканин, що постійно протікає в нашому тілі.

Якщо на якомусь із етапів виникає збій, вчасно зроблений аналіз та виявлене підвищення рівня білірубіну може допомогти своєчасно поставити діагноз та розпочати ефективне лікування. Саме тому не рекомендується ігнорувати симптоми надмірної концентрації білірубіну, і за їх наявності терміново звертайтеся до лікаря.

Вам знадобиться

- настоянка аралії;
- настоянка жень-шеню;
- настоянка лимонника;
- Екстракт левзея;
- відвар плодів шипшини;
- відвар із кукурудзяний рилець.

Інструкція

Рівень білірубіну в крові, показник якого перевищує 17,1 мкмоль/л, вважається патологічним та негативно позначається на самопочутті. Першою ознакою цього є пожовтіння склер очей і шкірних покривів, потемніння сечі. Іншими симптомами бувають нудота, головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, свербіж, біль у правому підребер'ї після фізичних навантажень або прийому їжі, біль у животі Якщо ви помітили такі ознаки, негайно звертайтеся до лікаря, який призначить аналізи для встановлення точної та грамотно складе схему лікування.

Усуніть основну причину підвищення рівня білірубіну, без чого зменшити його буде неможливо. Найчастіше такий пігмент підвищується в крові та сечі при порушенні відтоку жовчі в кишечник, жовтяниці, ураженнях печінки. різного характеру, у тому числі , уродженої або набутої анемії, синдромі Жильбера та спадковій нестачі ферментів печінки. Сприяють підвищенню рівня білірубіну також деякі препарати, наприклад, окремі видиантибіотиків, «Флуращепам», «Деазелам», «Фенітоїн» та ін.

Приймайте препарати, призначені лікарем, з результатів ваших аналізів. Так, для підтримки функції печінки в першу чергу, як правило, призначають гепатопротектори: "Карсил", "Лів52", "Есенціале форте", екстракт розторопші. Для зниження білірубіну лікарі рекомендують приймати від 0,05 до 0,2 г «Фенобарбеталу» та «Зіксорину» на добу. Тривалість застосування цих препаратів становить 14-28 днів. Для поліпшення травлення та моторики шлунка призначають ферментні препарати: Фестал, Мезим, Панкреатин. Їх п'ють по 1-2 за кілька хвилин до їди, під час їжі або після неї тричі на день. Якщо високий рівень білірубіну пов'язаний з імунними порушеннями чи інфекціями, хворому також прописують курс противірусних, протизапальних чи імуномодулюючих препаратів. При інтоксикації обов'язковий прийом сорбентів та антиоксидантів. Щоб очистити організм від великої кількості пігменту та продуктів його розпаду, особливо в важких випадках, показано внутрішньовенні впливиглюкози.

Дотримуйтесь суворої дієти, оскільки для успішного зниження білірубіну важливий комплексний підхід. Пийте більше простої води, забувши про соки та солодке газування. Відмовтеся від усього жирного, гострого, смаженого. Категорично забороняється. У жодному разі при підвищеному білірубіні не можна вживати в їжу маринади, соління, щоб не травмувати нирки. травну систему. Обмежте споживання солі. Харчуйте часто, але невеликими порціями. Чорний хліб замініть на сірий, з борошна грубого помелу, в їжу вживайте каші: гречану, вівсяну, рисову, але не пшеничну. Заправляти їх нічим не можна. Пийте будь-які компоти та морси, крім журавлинного. Категорично кави, обмежте також вживання чорного чаю, віддаючи перевагу трав'яному. При цьому в жодному разі не голодуйте і не дотримуйтесь будь-яких інших дієт.

Після погодження з лікарем приймайте кілька разів на добу відвари трав: звіробою, м'яти, кори дуба, шипшини. Також при діагностуванні проблем з відтоком жовчі призначаються такі препарати, як настоянка аралії, жень-шеню, лимонника, екстракт левзея, собачої кропиви. Просто заваріть пару чайних ложок подрібненої трави склянкою окропу, накрийте кришкою, дайте настоятися, потім процідіть і приймайте за півгодини до їди та між їдою.

Хворим, які страждають на дискінезію жовчовивідних шляхів з утворенням каменів, рекомендовано приймати препарат «Урсосан», який має властивість виводити невеликі камені з жовчних проток. Перш ніж купувати ліки, проконсультуйтеся з лікарем, який визначить, чи немає протипоказань для його прийому, підрахує потрібне дозування.

Слідкуйте за своїм способом життя. Крім медикаментозного лікування та дотримання суворої дієти рекомендується обмежити надмірні фізичні навантаження, але при цьому не забувати про легку щоденну гімнастику та прогулянки на свіжому повітрі. Підтримуйте свій імунітет, щоб попередити розвиток вірусних та інфекційних захворювань. У міру можливості уникайте стресових ситуаційта нервових зривів, які також надають негативний впливпрацювати внутрішніх органів.

Забудьте про вживання будь-яких алкогольних напоїв, які не лише суворо протипоказані при прийомі лікарських засобів, але ще й руйнують і так постраждалу печінку, що давно є доведеним фактом. Відмовтеся від куріння та інших шкідливих звичок.

Зниження рівня білірубіну в організмі має проводитися лише під суворим наглядом лікаря. При тривалій відсутності ефекту від лікування переліченими вище та при гострих перебігах хвороби показано хірургічне втручання. Однак навіть при покращенні та стабілізації стану не забувайте контролювати своє харчування та аналізи.

Зверніть увагу

Підвищений білірубін часто буває у новонароджених дітей. Це може бути через появу якої-небудь патології, наприклад, недорозвинення жовчних проток. Однак зазвичай невелика жовтяниця нормальний стану немовлят і проходить протягом перших двох тижнів життя малюка. Проте поза увагою це залишати не можна.

Пов'язана стаття

Дискінезія жовчовивідних шляхів(ДЖВП) - це неповне, несвоєчасне або надмірне скорочення м'язів сфінктерів жовчовивідних шляхівабо жовчного міхура, що у свою чергу призводить до порушення відтоку жовчі. Розрізняють такі варіанти (типи) ДЖВП: гіпертонічний та гіпотонічний; гіперкінетичний та гіпокінетичний.

Інструкція

Лікування ДЖВП необхідно починати з нормалізації харчування, режиму відпочинку та праці. При гіпертонічному варіанті рекомендується за винятком гострих, смажених страв, різних приправ, копченостей, . Їда здійснюється невеликими порціями, часто. При гіпокінетичному типі ДЖВП дієта кілька.

З перших днів коригують з боку вегетативної нервової системи хворого. При гіпертонічному типіДЖВП обов'язково призначаються седативні засоби: настій валеріани, собачої кропиви, броміди. гіпотонічному типіДЖВП рекомендується прийом тонізуючих препаратів: настоянка женьшеню, екстракт елеутерококу, левзея, лимонник, аралія.

При больовому синдроміпризначаються спазмолітичні засоби, можна і збори лікарських трав, що мають седативну дію. При сильно вираженому больовому синдромі необхідно проводити у стаціонарі протягом двох тижнів, а потім – в умовах профільного місцевого санаторію. Для звільнення від жовчі проводяться дуоденальне зондування. За наявності внутрішньопечінкового холестазу рекомендують проведення тюбажів із частотою до 2-х разів на тиждень. Одночасно застосовують тонізуючі, холекінетики та холеретики. Холеретики не призначаються при підвищеної АлТабо печінкового ферменту.

При гіпертонічному типі ДЖВП призначаються нікодин, оксафенамід, мінеральні води слабкої мінералізації (Смирнівська, Слов'янівська, Нарзан, Есентуки 20,4 у підігрітому або гарячому вигляді 5 разів на день). Для проведення фітотерапії використовують м'яту перцеву, квіти ромашки, корінь солодки, траву собачої кропиви, плоди шипшини, корінь валеріани. При гіпотонічному типі застосовують сульфат магнію, фламін, панкреозимін, холецистокінін, мінеральні води високої мінералізації (Арзні, Есс. або кімнатної температури за 30 хвилин до їди). Зі засобів фітотерапії застосовують: квітки безсмертника, ромашки, кукурудзяні приймочки, листя кропиви, звіробій, плоди шипшини.

При гіперкінетичному типіДЖВП призначаються спазмолітичні препаратикоротким курсом, препарати магнію та калію, мінеральні води слабкої мінералізації у підігрітому вигляді 5 разів на день. Лікарські трави: корінь солодки, м'ята перцева, квіти ромашки, корінь валеріани, кропи. При гіпокінетичному типі рекомендується прийом сорбіту, ксиліту, холецистокініна, сульфату магнію, а також прийом мінеральних водвисокої мінералізації злегка підігрітих або кімнатної температури 30 хвилин до їди. Фітотерапія як за гіпотонічному типі.
При виявленні глистяної інвазії, лямбліозу обов'язково проводиться антигельмінтна терапія (пірантел, вермокс та інші препарати).

Відео на тему

Пов'язана стаття

Джерела:

дискінезія жовчовивідних шляхів як лікувати у 2019

Білірубін - жовчний пігмент червоно- жовтого кольору, що є продуктом розпаду гемоглобіну Процес розпаду здійснюється ретикулоендотеліальними клітинами, розташованими в печінці, селезінці та кістковому мозку. Пов'язаний і тим самим знешкоджений іншими речовинами, виділяється печінкою у складі жовчі та залишає організм із калом, причому саме присутністю пояснюється його темний колір.

Інструкція

У сироватці крові білірубін представлений у двох фракціях: прямої та непрямої, пов'язаної та незв'язаної. У сумі вони становлять загальний білірубін. Відразу після розпаду гемоглобіну утворюється непрямий, вільний білірубін, дуже токсичний для організму (і особливо для ЦНС). Далі він зв'язується в печінці і прямий, кон'югований білірубін, який менш токсичний і підготовлений для виведення з організму.

У крові в нормі міститься невелика кількість білірубіну, що відображає процеси утворення та виведення цієї речовини. Концентрація має бути в межах 5,1-17,0 мкмоль/літр, прямого – не більше ніж 1,0-5,1 мкмоль/літр. Показники нормальних значень можуть відрізнятись у різних лабораторіях.

Патологічне підвищеннярівня білірубіну призводить до розвитку жовтяниці, яка характеризується пожовтінням шкіри, склер та слизових оболонок. При цьому підвищення до 85 мкмоль/літр говорить про легку форму жовтяниці, 86-169 – середньотяжку, понад 170 – важку форму.

Підвищення рівня білірубіну викликається трьома основними причинами: підвищеним чи прискореним руйнуванням еритроцитів, порушенням переробки білірубіну у печінці, порушенням жовчі. До посиленого руйнування еритроцитів найчастіше призводить гемолітична, яка може бути вродженою або набутою. Підвищується у своїй непрямий білірубін.

При печінці – гепатитах, раку та інших – непрямий білірубін не може бути знешкоджений печінковими клітинами. Обмін білірубіну порушується також при спадковій нестачі глюкуронілтрансферази, ферменту печінки. При порушенні відтоку жовчі з печінки або міхура, можливо при жовчнокам'яній хворобі, раку підшлункової або жовчного міхура, теж виявляється підвищений білірубін.

Відео на тему

Зверніть увагу

У перший тиждень життя у новонароджених дітей часто спостерігається фізіологічна жовтяниця, оскільки в цей час відбувається активне руйнування плодового гемоглобіну, а система, що кон'югує, сформувалася ще не повністю.

Порада 4: Як харчуватися при дискінезії жовчовивідних шляхів

Дискінезія жовчовивідних шляхів - це розлад функції жовчного міхура, пов'язаний з порушеннями постійного відтоку секрету. Воно може виявлятися застою жовчі, уповільненим чи прискореним її виведенням. Щоб нормалізувати функцію цього внутрішнього органу, потрібно дотримуватись особливої дієти.

Які продукти не можна їсти при дискінезії жовчовивідних шляхів

Дискінезія жовчовивідних шляхів не становить загрози для , але значно знижує її якість і створює умови для появи більш серйозних порушень. Причинами цієї можуть бути порушення у харчуванні, зайва вага, що з'явився внаслідок вживання у великих кількостях простих рафінованих вуглеводів та тваринних жирів

Дискінетичні порушення посилює каву, міцний чай, алкогольні та газовані напої, тому слід виключити їх із раціону або різко скоротити вживання.

Тому при дискінезії рекомендується виключити чи різко обмежити вживання наступних продуктів: цукру, кондитерських виробів, жирних сортівм'яса, свинячого, яловичого, баранячого сала, гусака, качки, жирної риби, сметани, вершкового масла. З раціону слід виключити гострі спеції (хрін, перець, гірчицю), фастфуд, морозиво, шоколад, горіхи, гриби, бобові, всі бульйони, соління та копченості (оскільки його щільні оболонки перетравлюються). Вживання манної та рисової крупи потрібно обмежити. Не можна їсти смажене, продукти потрібно відварювати, готувати на пару або запікати. Страви не повинні бути надто холодними або надто гарячими.

Що включати в дієту при дискінезії жовчовивідних шляхів

Хворим з дискінезією жовчовивідних шляхів будуть корисні каші (гречана, перлова, вівсяна) - вони містять складні вуглеводи та харчові волокна. Необхідно включати в раціон будь-які фрукти (крім редьки, редиски, цибулі, часнику), страви з них бажано вживати протягом дня. При прискореному виведенніжовчі для зменшення тонусу гладкої мускулатуриНеобхідно їсти продукти, багаті на магній (гречана і пшенична крупи, висівковий або зерновий хліб, овочі).

З солодощів дозволяється мед, зефір, мармелад, пастила, карамель, варення.

Обов'язково потрібно їсти буряк, моркву, кабачки, гарбуз, огірки, помідори, цвітну та брюссельську капусту. Деякі пацієнти погано переносять грубу, тому їм не рекомендується вживати білокачанну капустуу Великій кількості. У меню потрібно включати вегетаріанські супи, молочні круп'яні супи, нежирні сорти м'яса, птиці, риби, маложирні молочні та кисломолочні продукти, паровий омлет, яйця некруто, рослинна олія, білий черствий хліб, галети, сухі бісквіти, стиглі солодкі фрукти, неміцний чай, узвари із сухофруктів, соки, розбавлені водою.

Білірубін утворюється у печінці в процесі гемолізу (руйнування старих еритроцитів). Він є пігментом жовтого кольору, що надає сечі її. характерний відтінок. У нормі він міститься у сечі в дуже малих кількостях, тому реактиви не виявляють. При розвитку патологій концентрація білірубіну підвищується.

Як виявляють білірубін у сечі

У крові людини знаходяться червоні тільця – еритроцити, частина яких постійно відмирає та замінюється новими клітинами. При розпаді вони виділяють гемоглобін, що розпадається на молекули гему та на глобінові ланцюги. Гем піддається впливу ферментів і перетворюється на непрямий білірубін, що є жиророзчинною токсичною речовиною. Непрямий білірубін у печінці перетворюється на прямий (водорозчинний), потім він одночасно з жовчю виводиться в дванадцятипалу кишку. При порушеннях функції прямий білірубін закидається в кров із жовчі, потрапляє у нирки та виявляється у сечі. Непряма фракція проникнути в них не може, оскільки не є водорозчинною.

Білірубін у сечі виявляють декількома методами: пробою Розіна та пробою Фуше. При проведенні проби Розіна на 2-3 мл сечі нашаровують. спиртовий розчинйоду (1%-ний). Якщо на межі двох рідин з'являється зелене кільце, це означає, що в сечі підвищений білірубін. Проба Фуше виконується за допомогою розчину "Хлорида барію" (15%-ний). Його додають до сечі, змішують і пропускають через фільтр. Потім на фільтр капають реактив Фуше. Поява зелених кристалів свідчить про присутність білірубіну у сечі.

Причини підвищення білірубіну в сечі

Поява білірубіну у сечі (білірубінурія) є симптомом порушень роботи печінки. Зокрема, це відбувається при механічній жовтяниці, коли звужується протока, через яку жовч виводиться в тонкий кишечник. Причиною цього є запалення підшлункової залози. Білірубін у сечі підвищується через запалення печінки (гепатиту) бактеріальної, вірусної або токсичної природи, через цироз, травми, метастази в печінці. У цих випадках аналіз сечі виявляє лише прямий білірубін, який потрапив у кров та нирки. Його вміст у крові теж виявляється вищим за норму. Існують розлади, при яких спостерігається надлишок не прямого білірубіну(наприклад, при гемолітичній анемії), у цьому випадку аналіз крові його показує, а аналіз сечі – ні.

Симптомом білірубінурії є жовтяниця: у хворого склери очей, слизові та шкірні покриви стають жовтими. Це видно неозброєним оком. Захворювання печінки також супроводжуються тяжкістю у підребер'ї підвищенням температури тіла, нудотою, гіркою відрижкою. Сеча набуває темного відтінку, а кал стає світлим. З'являється свербіж шкіри, іноді спостерігається печінкова колька. При появі одного або кількох симптомів слід терміново звернутися до лікаря, оскільки білірубінурія є ознакою серйозного . Залежно від першопричини підвищення білірубіну у сечі призначають відповідне лікування.

Швидка стомлюваність, гіркота у роті, тупа більпід правим ребром, у дзеркалі відбиття смаглявого, явно не від засмаги обличчя, наводять нас на думку, що з печінкою щось не так. Якщо до цього додався звірячий апетит, запах поту, який не відбивають дорогі дезодоранти, а аналіз крові показує підвищення білірубіну, значить, час подумати про свою печінку.

Як утворюється підвищений білірубін

Білірубін – це жовчний пігмент, що виробляється при розпаді еритроцитів. Потрапляючи до печінки, він з'єднується з іншими речовинами, а потім виводиться з організму з калом та сечею. Це в ідеалі. Насправді ми ведемо не зовсім правильний образжиття: замінюємо фастфудом повноцінний обід, п'ємо міцну каву, психуємо по дрібницях, на ніч обполовинюємо холодильник і замість відпочинку повертаємося всю ніч, дивлячись уві сні жахливості. Усе це призводить до порушення робочого ритму печінки. Протестуючи, вона перестає виробляти ферменти, засвоювати вітаміни, прокачувати та виводити білірубін, і його кількість у крові різко зростає. Жовч густіє, утворюються камінці в жовчному міхуріта протоках, погіршується самопочуття.

Як лікувати підвищений білірубін ферментними препаратами

При здоровій печінці загальний білірубін коливається від 85 до 20 мкмоль/л. Якщо вашої крові цього пігменту більше 20 мкмоль/л – починайте лікувати печінку. При підвищеному білірубіні лікарі виписують ферменти – Фестал, Мезім, Панзінорм та гепатопротектори – Есенціалі форте, Карсил. Вони знімають запалення та розріджують жовч. Приймайте по дві таблетки тричі на день під час їди. Курс – від 5 до 7 днів.

Як лікувати підвищений білірубін сліпим зондуванням

Непогано допомагає розігнати жовч і вгамувати біль у печінці. сліпе зондування- Непрямий тюбаж.

Відкрийте на ніч підлогу літрову пляшку з боржомі, щоб вийшов газ. Вранці випийте дрібними ковтками склянку мінералки і ляжте на лівий бік, а теплу грілку покладіть на праву. Допийте воду протягом 20 хвилин|мінути|. Залишайтеся в ліжку ще годину, потім встаньте, займіться повсякденними справами. Години через дві буде позив на дефекацію. Після туалету та звільнення від калових маспечінка перестає хворіти. Процедуру повторюють за два дні на третій.

Як лікувати підвищений білірубін жовчогінними травами

Краще застосовувати збори з кількох трав. Дві столові ложки суміші залийте в емальованій ємності половиною літра окропу. Зачекайте півгодини і пийте по півсклянки за 20 хвилин перед їдою. Жовчогінні трави приймаються довго, близько місяця. Починають вони діяти після доби прийому.

Якщо жовчного каміння у вас немає, підійде збір із безсмертника, споришу, календули, барбарису.

За наявності дрібних камінців – звіробій, кропива, кріп, конюшина, деревій.

Як лікувати підвищений білірубін фізкультурою

Не секрет, що наша щоденна зарядка зводиться до ранковій пробіжціза автобусом, а для нормальної роботипечінки цього мало. Тому допоможемо їй простенькими нахилами вперед, при яких діафрагма тисне на печінку, розганяючи жовч, що застоялася. Дуже корисна і ненудна вправа - розсипте сірники на підлогу і підбирайте їх, нахиляючись, не згинаючи колін. Важко? Висипте не всю коробку.

Як лікувати підвищений білірубін масажем

Печінку, що прихопила, можна заспокоїти самомасажем. Ляжте, зігнувши ноги в колінах. Праву рук покладіть на верхню частинуживота праворуч. Зітхніть глибоко через ніс, і, видихаючи через рот, сильно натисніть рукою на область печінки. Зробіть так кілька разів. Встаньте, походьте кілька хвилин, можна пострибати через скакалку. Через півгодини випийте теплого чаю з лимоном.

sovetclub.ru

Симптоми підвищення білірубіну

Якщо сильно підвищується рівень загального білірубіну в крові, пацієнт має жовтий відтінок шкіри і темний колір сечі. Це говорить про те, що підвищена кількість білірубіну просочилася в тканини людини, пофарбувавши їх у сіро-жовтий колір.

Також внаслідок того, що рівень білірубіну підвищується, у людини може відчуватися дискомфорт у сфері лівого підребер'я після вчинення фізичних вправ, внаслідок чого у пацієнта може спостерігатися слабкість, млявість та підвищення температури тіла.

Якщо у людини виявляються подібні симптомиЦе означає, що необхідно лікувати внутрішні органи. Потрібно відразу звернутися до лікаря, який проведе аналіз крові на визначення загального білірубіну та призначить лікування. Якщо загальний рівеньречовини дуже високий, це говорить про те, що є якісь причини розвитку захворювання, які потрібно лікувати.

У деяких випадках критичний рівень білірубіну може збільшуватися до 300 одиниць, що є небезпечним для здоров'я і потребує негайного лікування. Як правило, показники 300 мкмоль/літр можуть спостерігатися у немовлят, лікарі називають це явище дитячою жовтяницею, яка проходить за кілька днів.

Орієнтуючись на симптоми, лікар призначить аналіз крові, визначить рівень білірубіну. Аналіз на загальний підвищений білірубін робиться зазвичай у ранковий час на голодний шлунок.

Перед тим, як робити аналіз, не можна пити протягом чотирьох годин. Якщо дотримуватись усіх правил, будуть отримані точні результати дослідження.

Причини підвищення білірубіну

Причина підвищення білірубіну в крові може бути викликана захворюванням печінки та кровоносної системи. Існує кілька варіантів, чому відбувається порушення концентрації речовини в організмі.

Внаслідок вродженої або набутої анемії вродженої в організмі людини прискорюється процес руйнування еритроцитів у крові, що призводить до підвищення рівня білірубіну. Порушення розвивається через підвищене скупчення цієї речовини. При цьому внаслідок анемії підвищується непрямий білірубін.
Інша причина пов'язана з порушенням вироблення прямого білірубіну в печінці. До цього можуть призвести такі відомі захворювання, як гепатит, цироз, рак та інші види хвороб. У тому числі, причини підвищення рівня білірубіну можуть бути спадковими. Наприклад, порушення вироблення ферментів печінки призводить захворювання синдром Жильбера.
Третя причина може критися в проблемах із жовчним міхуром. Через порушення відтоку жовчі з жовчогінного міхурав організмі нерідко підвищується рівень білірубіну.
У тому числі причини можуть бути пов'язані з прийомом будь-яких лікарських засобів. Це означає, що перш ніж розпочинати лікування, потрібно обов'язково ознайомитись із протипоказаннями, які прописані в інструкції.
Нерідко причина підвищення білірубіну буває у зараженні організму гельмінтами. При виявленні гельмінтозу необхідно насамперед пройти необхідне лікування, після чого здати аналіз крові та заново перевірити показники білірубіну.
При дефіциті вітаміну В12 навіть може збільшуватися рівень білірубіну. Це означає, перш ніж лікувати медикаментами, потрібно заповнити організм корисними речовинами.

Зниження рівня білірубіну в крові

Перш ніж розпочати лікування, необхідно з'ясувати причину захворювання. Наявні в сучасної медициниметодики дозволяють лікувати порушення виходячи з запропонованих показань. Тому зниження рівня білірубіну може призначити тільки лікар.

За допомогою інфузійної терапії глюкоза та дезінтоксикаційні медикаменти вливаються внутрішньовенно.

Таке лікування дозволяє очистити організм від підвищеної кількості білірубіну. Подібний спосіб застосовується, якщо у пацієнта спостерігається тяжкий стан.

Фототерапія застосовується зниження рівня білірубіну у дорослих, а й немовлят. Метод полягає в опроміненні пацієнта за допомогою спеціальних ламп, під впливом яких непрямий білірубін перетворюється на пряму форму, після чого може легко вийти з організму.

Якщо причина підвищення білірубіну криється порушення виведення з організму жовчі, лікар призначає відповідне лікування спеціальними лікарськими засобами. Насамперед це жовчогінні засобипри застої жовчі.

Лікувальна дієта також добре допомагає знизити концентрацію білірубіну в крові. Додатково лікування супроводжується прийомом активованого вугілля, медикаментів, що очищають, і виводять токсини гелів. У тому числі з раціону пацієнта виключаються жирні, смажені, гострі страви та газовані напої.

Якщо у пацієнта діагностується гепатит, насамперед пацієнту призначається лікування цього захворювання, що у свою чергу знижує білірубін. У тому числі лікар призначає ліки для захисту печінки.

При синдромі Жільбера та деяких захворюваннях печінки призначається Фенобарбітал.

Щоб не було ускладнень, лікування та лікарські засобиповинен призначати лікар після огляду та проведення аналізів.

Захворювання з високим рівнем білірубіну

Прямий білірубін підвищується за наявності таких причин:

Збільшений білірубін у крові;
Гострий гепатит А, В, гепатит при інфекційному мононуклеозі;
Хронічний гепатит, аутоімунний гепатит;
Бруцельозний та лептоспірозний бактеріальний гепатит;
Отруєння токсичними речовинами чи грибами;
Використання гормональних протизаплідних засобів, НПЗЗ, лікарських препаратівпроти туберкульозу та пухлин;
Жовтяниця під час вагітності;
Пухлина печінки;
Біліарний цироз;
Спадкова жовтяниця – синдром Ротора, Дабіна-Джонсона.

Непрямий білірубін збільшується в крові через такі фактори:

Вроджена гемолітична анемія, серед яких сфероцитарна, несфероцитарна, серповидно-клітинна хвороба, таласемія, хвороба Маркьяфави-Мікеле;
Набута гемолітична анемія, яка розвивається на тлі системного червоного вовчаку, ревматоїдного артриту, лімфолейкозу, лімфагранулематозу.
Сепсис, черевний тиф, малярія та інші інфекційні хвороби;
Лікарська гемолітична анемія, спричинена прийомом інсуліну, цефалоспоринів, аспірину, НПЗЗ, левоміцетину, пеніциліну, левофлоксацину;
Токсична гемолітична анемія, викликана отруєнням отруйною речовиною, грибами, миш'яком, мідним купоросом, укусами отруйних комах.

diabethelp.org

Що означає, якщо підвищено білірубін

Небезпечним для організму цей продукт розпаду еритроцитів, що міститься в сироватці крові та жовчі, стає лише за умови, коли загальний білірубін підвищений. В організмі жовчний пігмент утворюється весь час: прямого (зв'язаного) типу через фільтрацію печінки, а непрямого (вільного) за рахунок збою у виробленні кількості гемоглобіну. Виводиться жовчний пігмент з фекаліями і сечею, а якщо відбувається порушення, то перевищення допустимого значення, ставить під загрозу здоров'я і навіть життя людини.

Зовні ознаки небезпечного симптому, коли підвищений білірубін у крові, проявляються як пожовтіння шкіри (підошви ніг, долоні, обличчя), склер очей та слизової оболонки рота. Перевищення концентрації жовчного пігменту в крові називається гіпербілірубінемія, а діагностується, якщо загальний показник білірубіну на літр крові більше, ніж 30 мкмоль. Провокувати появу дисбалансу можуть різноманітні за характером чинники.

Прямий

Є неотруйною речовиною, яка після печінкової фільтрації, разом з жовчю доходить до тонкого кишечника, де беруть участь у складному процесіокиснення. Як найчастіший випадок прояву підвищеного білірубіну, прямий тип пов'язаний із порушенням утворення або виведення жовчі або захворюванням печінки, що має неінфекційну або інфекційну природу виникнення. Якщо на різних рівняхвідбувається порушення відтоку жовчі, то прямий (пов'язаний) білірубін прямо потрапляє в кров, провокує появу жовтяничного синдрому та вказує на низку патологій.

Непрямий

Вільний тип відноситься до токсичних речовин, а відрізняється тим, що не потрапляє до печінки. При недокрів'ї організм, намагаючись відновити баланс, посилено виробляє еритроцити, а вони після розпаду утворюють білірубін. Печінка з переробкою такого величезної кількостіпігменту не справляється, що призводить до його нагромадження. Тому причиною завищення білірубіну непрямого типу є збій роботи кровоносної системи, а наслідки – поява гемолітичної жовтяниці.

Причини підвищеного білірубіну в крові

Під час проведення аналізу враховується норма загального білірубіну, але як самостійна одиниця такий елемент у природі відсутня. Під час діагностичного дослідженнясумарно складаються показники прямого та непрямого білірубіну, після чого виявляють концентрацію цього жовчного пігменту в крові. Якщо аналіз доводить наявність підвищеного білірубіну, то причиною цього можуть бути такі явища:

анемія (вроджена, набута);
малярія;
гепатити всіх видів:
цироз печінки;
синдром Жильбера ( спадкове захворювання);
холецистит;
глистна інвазія;
нестача вітаміну В12;
побічні ефектиприйому деяких ліків

У дорослих

Причиною появи жовтяниці може стати не лише різного родузахворювання печінки. Отруєння отрутами (фосфор, миш'як, толуол) або перевищення дози прийому сульфаніламідів можуть спричинити те, що загальний білірубін підвищений, причому значно. Спровокувати такі проблеми зі здоров'ям у дорослих може спадковий фактор, коли зміна форми еритроцитів спричиняє неправильний розпад гемоглобіну. Серед інших причин, що зустрічаються – інфаркт легені, гематоми м'яких тканин, переливання крові (несумісне), сепсис, променева хвороба.

При вагітності

Незначне відхилення від норми за умови, що до зачаття у жінки не спостерігалися проблеми зі здоров'ям, допустимі. Не варто упускати і такий фактор, як неправильна підготовка та збір аналізу. Ще підвищений білірубін у вагітних здатні викликати неправильне харчування, нервова перенапруга, підвищений тискстрес, зростаючий плід.

У дитини

Спадкові фактори, захворювання печінки (викликані інфекцією), глистні інвазіїздатні викликати повішений вміст жовчного пігменту у крові у дітей. Приводом для занепокоєння про здоров'я це серйозне відхилення стає, коли немовляті більше одного місяця або якщо мова йдепро підлітка. Для немовлят, недоношених дітейжовтяниця – поширене явище, яке або проходить саме, або після лікування. Причинами такого стану може бути будова гемоглобіну, недорозвинена печінка, несумісність за резус-фактором з матір'ю.

Лікування

Щоб ефективно лікувати підвищений білірубін, найбільш дієвий спосіб– це знайти причину та усунути її. Підбирати методику лікування повинен спеціаліст, а для зниження рівня жовчного пігменту застосовують: інфузійну терапію (внутрішньовенне введенняглюкози), фотоопромінення спеціальними лампами. Дієта є ще одним корисним методом приведення білірубіну в норму, а народні засоби– це відвар із шипшини, кукурудзяних приймок, прийом настоянки лимонника, женьшеню, екстракту левзея, розторопші.

Дієта

Для зниження рівня жовчного пігменту доведеться переглянути раціон. Пріоритет віддається овочам, фруктам, молочним продуктам, нежирному м'ясу, яєчним білкам. Обов'язково треба включити відвари ягід або трав (ромашка, звіробій, м'ята). Продукти краще відварювати або готувати на пару, скоротити споживання солі, борошняних виробів, спеції. Цілком виключається вживання жирних продуктів, кислих, кави та алкоголю. Їсти треба невеликими порціями і не менше 5 разів на день, при цьому страви робити не заздалегідь, а перед часом їди.

Чим небезпечний підвищений вміст білірубіну в крові

Раніше часу зневірятися про перевищення норми не варто. Оскільки показник загального білірубіну складається з урахуванням двох складових, потрібно з'ясувати який - прямий або непрямий - тип жовчного пігменту перевищений в крові. Точний аналіз допоможе визначити можливу причинупідвищеного білірубіну та приступити до лікування. Якщо незначне відхилення від норми вказує на початок або розвитку захворювання, то коли білірубін підвищений у 2 рази, вимагають госпіталізації із серйозним медичним підходом до лікування.

При підвищенні білірубіну у крові виникає токсичний ефектзавдяки проникненню пігменту в клітини, викликаючи загибель останніх. Проникаючи через бар'єри, він здатний впливати на дихальну та нервову систему, провокуючи енцефалопатію чи комусь. Токсичний метаболіт викликає нестерпний кожний зуд, а жовтяничний колір шкіри та слизових оболонок несприятливо позначається на зовнішньому вигляді. Ризик, що це серйозна загроза здоров'ю переросте в хронічну хворобуабо тяжке захворюваннядуже високий.

sovets.net

Білірубін: поняття та норми

Білірубін належить до гемоглобіногенних пігментів. Приблизно 85% його утворюється в результаті розпаду еритроцитів, інші 15% - при руйнуванні цитохромів, міоглобіну та інших речовин, що містять гему. З гемоглобіну, що міститься в 1% зруйнованих еритроцитів, за добу утворюється 300 мг білірубіну. Вміст пігменту в організмі (підвищений чи він ні) можна визначити за допомогою біохімічного аналізу крові, взятої з вени. Зазвичай цей аналіз показує і тип цієї речовини - прямий, непрямий або загальний.

Прямий білірубін утворюється та знешкоджується у печінці. Він нетоксичний, має гідрофільність і легко виводиться з організму.

Непрямий білірубін є токсичною речовиною, оскільки є продуктом розпаду гемових речовин. Він не розчинний у воді, але добре розщеплюється у жирах. Потрапляючи до клітин організму, непрямий білірубін, якщо він підвищений, заважає їх правильному функціонуванню, поступово призводячи до руйнування.

Загальний білірубін як такої не існує, а є сумарним показником значень прямого та непрямого.

Жіноча норма показника дещо нижча, ніж норма чоловіча, внаслідок фізіологічних особливостей організму – у крові у жінок вміст еритроцитів є меншим. У середньому норма прямого білірубіну у здорової людинимає перевищувати 4,5 мкмоль/л, норма непрямого – 17 мкмоль/л. Дані показники можуть незначно коливатись залежно від статі людини та методології проведення аналізу. Причини: лабораторії можуть використовувати різні методикиале в бланку аналізу обов'язково будуть вказані референсні значення пігменту.

Підвищений вміст білірубіну в організмі називається гіпербілірубінемією.

Такого діагнозу вдаються, якщо рівень пігменту в крові значно підвищений і становить 34 мкмоль/л і більше. У разі, коли аналіз показує, що норму порушено і пігмент підвищено більш ніж у 10 разів, виникає загроза життю хворого. Якщо своєчасно не допомогти і не призначити лікування, можливий летальний кінець.

Причини та симптоматика підвищення рівня білірубіну в організмі

При надмірному вмісті білірубіну в організмі його концентрація підвищується не тільки в крові, а й у сечі, проникає у тканини. Найбільш поширені причини включають:

Лікування підвищеного білірубіну: способи та методи

Провівши аналіз та встановивши причини захворювання, необхідно негайно розпочинати лікування. Затягувати з цим не варто, тому що наслідки можуть бути найнеприємнішими, аж до хронічних патологійпечінки та її цирозу.

Якщо білірубін підвищений внаслідок наявності каменів у жовчовивідних протоках, їх потрібно видалити, хірургічним або консервативним методом. Також показаний прийом препаратів, що стимулюють відтік жовчі.

Якщо причиною гіпербілірубінемії є гепатит, слід приступати до прийому антивірусних препаратів. При прискореному руйнуванні еритроцитів у печінці необхідне лікування препаратами, які стримують цей процес. При токсичних отруєнняхпоказано адсорбенти для захисту печінки.

Якщо пігмент підвищений, а аналіз показав наявність гельмінтів в організмі, їх необхідно якнайшвидше позбутися.

Колосальне значення при лікуванні підвищеного вмісту білірубіну в організмі має правильно організоване здорове харчування. Слід виключити з раціону важкі страви: смажені, копчені, гострі, солодкі, а також алкоголь і газовану воду. Особливу перевагу потрібно віддати овочам – вони нормалізують мікрофлору та виводять токсичні речовини з організму.

Харчування має бути дробовим – невеликими порціями кілька разів на день. Голодати в жодному разі не можна, а от дотримуватися лікувальну дієту, Швидше за все, доведеться. Її призначить лікар залежно від захворювання.

Звичайно, не можна сказати, що підвищений білірубін лікується харчуванням. Проте правильна дієтасприятиме поліпшенню складу крові та самопочуття. Вже за кілька тижнів аналіз покаже перші позитивні результати.

Корисно буде доповнити медикаментозне лікуванняприйомом коштів народної медицининаприклад, відварів лікарських трав. Для приготування відвару беруться квітки ромашки, м'ята, звіробій та собача кропива. Збір заливається окропом, настоюється протягом декількох годин, потім проціджується. Приймати настій слід двічі на день перед їдою.

Також слід по можливості уникати стресів та сильних емоційних потрясінь, оскільки вони здатні спричинити підвищення пігменту в крові.

Слід зазначити, що норма білірубіну може натурально підвищуватись у новонароджених дітей та вагітних жінок.

Чому у новонароджених підвищений білірубін вважається нормальним? Пов'язано це з тим, що після появи світ в організмі малюка відбувається активне руйнування еритроцитів, що знаходяться в плодовому гемоглобіні. Це сприяє появі фізіологічної жовтяниціу новонароджених. Подібна ситуаціяспостерігається протягом першого місяця життя малюка, після чого рівень пігменту стабілізується і стає рівним нормі дорослої людини.

Якщо норма показника у дитини перевищена, це свідчить про наявність гемолітичного захворювання. Необхідний глибший аналіз виявлення причин.

У вагітних жінок рівень білірубіну може бути підвищений до третього триместру вагітності. У цей період можливий розвиток внутрішньопечінкового холестазу, пов'язаного з порушенням виведення жовчі з печінки. Майбутній маміслід здати загальний та біохімічний аналізкрові, який покаже, наскільки підвищено білірубін. Це дозволить вчасно запобігти таким захворюванням, як анемія, холецистит або гепатит вірусного характеру. Підвищений білірубін – тривожний факторТому лікування потрібно починати якомога раніше.

prokrov.ru

Що таке білірубін, і звідки він береться?

Чому у дорослого діагностують підвищений білірубін і що це означає? Гемоглобін міститься в еритроцитах – червоних кров'яних клітинах людини, він переносить кисень у тканини організму з легенів. Пошкоджені та старі еритроцити руйнуються в селезінці, печінці та кістковому мозку. При цьому гемоглобін вивільняється і перетворюється на білірубін.

Щойно освічений білірубін – непрямий, отруйний для людського організмуособливо для центральної нервової системи. Тому у печінці відбувається знешкодження його іншими речовинами. Пов'язаний – прямий білірубін виділяється разом із жовчою печінкою та залишає організм природним шляхом. Темний коліркалу часто свідчить про зміни рівня білірубіну.

Класифікація

Метаболізм білірубіну - це складний хімічний процес, що постійно відбувається в нашому організмі, при його порушенні на якомусь етапі і з'являється зміна рівня цієї речовини в сироватці крові. Тому білірубін є важливим показникомроботи відразу кількох систем організму.

Залежно від типу виділяють прямий і непрямий білірубін.

Непрямий – той, який утворюється внаслідок розпаду гемоглобіну. Розчинний тільки в жирах, тому вважається дуже токсичним. Він здатний легко проникнути в клітини, порушуючи тим самим їх функції.
Прямий - той, що утворюється у печінці. Він є розчинним у воді, тому вважається менш токсичним. Прямий білірубін виводиться з організму разом із жовчю.

Прямий білірубін безпечний для організму, оскільки він був попередньо знешкоджений ферментами печінки. Така речовина спокійно виходить з організму і не завдає особливої шкоди. Білірубін непрямого виду є дуже токсичним, він був нещодавно утворений з гемоглобіну і не пов'язаний ферментами печінки.

Норма білірубіну в крові

Для дорослої людини віком до 60 років нормальним результатоманалізу на білірубін буде:

5,1-17 ммоль/л – загальний білірубін;
3,4-12 ммоль/л – непрямий;
1,7-5,1 ммоль/л – прямий.

Таблиці норми рівня білірубіну в крові для обох статей майже не відрізняється. Проте вченими доведено, що у чоловіків у 10 разів частіше зустрічається синдром Жильбера, ніж у жінок.

Білірубін загальний підвищений - що це означає у дорослого?

З яких причин у дорослих кількість загального білірубіну в крові підвищується, і що це означає? Які фактори сприяють цьому?

Залежно від того, який саме процес порушений, у крові може спостерігатись підвищення однієї з фракцій білірубіну. Якщо виявлено підвищення загального білірубіну з рівномірним розподілом фракцій, це найбільш характерно для захворювань печінки.

Причини підвищеного прямого білірубіну

Рівень прямого білірубіну в крові підвищується через порушення відтоку жовчі. Внаслідок цього жовч прямує в кров, а не в шлунок. Причинами цього найчастіше є такі патології:

гепатити вірусної етіології в гострій формі(Гепатити А, В, при інфекційному мононуклеозі);
гепатити бактеріальної етіології(лептоспірозний, бруцельозний);
хронічні гепатити;
аутоімунні гепатити;
медикаментозні гепатити (внаслідок терапії гормональними препаратами, нестероїдними протизапальними засобами, протипухлинними та протитуберкульозними препаратами);
токсичні гепатити (отруєння грибними отрутами, промисловими токсичними речовинами);
рак жовчного міхура, печінки або підшлункової залози;
жовчнокам'яна хвороба;
біліарний цироз;
синдроми Ротора, Дабіна-Джонсона

Переважне підвищення показників прямого білірубіну. В основі лежить порушення відтоку жовчі.

Причини підвищеного непрямого білірубіну

Захворювання, при яких підвищується непрямий білірубін:

Синдроми Жільбера, Кріглера-Найяра, Люсі-Дріскола.
Інфекційні захворювання – черевний тиф, сепсис, малярія.
Вроджені гемолітичні анемії- сфероцитарна, несфероцитарна, серповидно-клітинна, таласемія, хвороба Маркьяфави-Мікеле.
Токсичні гемолітичні анемії - отруєння отрутами, укуси комах, змій, отруєння грибами, свинець, миш'як, солі міді ( мідний купорос). Лікарські гемолітичні анемії – провокуються прийомом цефалоспоринів, інсуліну, аспірину, НПЗЗ, левоміцетину, пеніциліну, левофлоксацину та ін.
Придбані гемолітичні анемії аутоімунні - розвиваються на тлі системного червоного вовчаку (симптоми, лікування), ревматоїдного артриту, лімфолейкозу, лімфагранулематозу (симптоми, лікування) та ін.

Переважне підвищення показників непрямого білірубіну. В основі лежить надмірна руйнація еритроцитарних клітин.

Проблеми з печінкою

Печінка має саме важливе значенняу процесах продукування білірубіну. При патологіях цього органу нормальний процесзнешкодження вільного білірубіну та переходу його у прямий стан стає неможливим. Серед хвороб печінки, при яких порушується метаболізм білірурину, присутні цироз, гепатити А, В, С, В та Е, алкогольні та медикаментозні гепатити, рак печінки.

Рівень обох типів білірубіну зростає, що проявляється такими симптомами:

дискомфорт та тяжкість у правому боці через збільшення печінки;
бляклий колір калу та темний - сечі;
погано, відрижка після їжі, особливо сильний дискомфортвід жирної та важкої їжі;
занепад сил, запаморочення, апатія;
підвищення температури тіла (при гепатитах вірусної природи)

Може виявити інші причини підвищення рівня білірубіну. До них належить спадковий недолік ферментів печінки, ця патологія зветься синдромом Жильбера. У хворих рівень білірубіну в крові суттєво підвищений, тому шкіра та очні склери часто мають жовтий відтінок.

Порушення відтоку жовчі

При захворюваннях жовчовивідної системи, наприклад, жовчнокам'яної хвороби, у хворого зазвичай виявляються такі симптоми:

жовтяничність шкірних покривів та склер;
болі в правому підребер'ї (при печінковій коліцідуже інтенсивні);
здуття живота, порушення випорожнення (діарея чи запор);
знебарвлення калу та потемніння сечі;
кожний зуд.

На відміну від захворювань крові та печінки, у цій ситуації підвищується кількість прямого (пов'язаного) білірубіну, який вже знешкоджений печінкою.

Надпечінкові причини

Розвиток надпечінкової жовтяниці зумовлено посиленим руйнуванням еритроцитів. У цьому підвищується переважно вільна фракція. Серед захворювань виділяють:

гемолітичні та В12-дефіцитні анемії;
великі гематоми;
вплив токсичних речовинна клітини крові;
реакція на переливання чужорідної кровічи пересадку органів;
таласемії.

Симптоми

При порушенні метаболізму білірубіну його кількісні показники кров'яному русліможуть ставати більшими. Виражається це жовтяницею, або фарбуванням слизових оболонок та шкірних покривів у жовтий колір.

Якщо концентрація жовчного пігменту в сироватці досягає позначки 85 мкмоль/л, то говорять про легку форму підвищення.
Середньоважкою вважається жовтяниця з показниками 86-169 мкмоль/л, тяжкою – з цифрами вищими за 170 мкмоль/л.

Залежно від виду жовтяниці її прояви носять різний характер. Шкіра може набувати яскраво-жовтого, зеленого або шафраново-жовтого відтінку. Крім того, при підвищеному білірубіні відзначається потемніння сечі (вона стає кольором темного пива), сильний свербіжшкіри.

Інші ознаки можуть включати:

гіркота в роті;
потемніння сечі;
білий колір калових мас;
Загальна слабкість;
порушення пам'яті та інтелектуальних здібностей;
збільшення печінки у розмірах та тяжкість у правому підребер'ї.

Як лікувати підвищений білірубін у крові

Знизити білірубін можна тільки після встановлення причини, що викликала його підвищення. Це означає, що доведеться здати аналізи на вірусні гепатити, печінкові проби (визначення активності аст алт, лужної фосфатази і т.д.), пройти УЗД печінки та більш специфічні дослідження.

При цьому лікування у дорослих переважно етіотропне, тобто впливає на провідне захворювання. Наприклад, при порушенні прохідності жовчовивідних шляхів необхідно виконати видалення каменів або пухлини, в деяких випадках ефективним виявляється стентування проток.

При сильно підвищеному білірубіні внаслідок вираженого гемолізу еритроцитів показано інфузійну терапію з введенням глюкози, альбуміну, а також проведення плазмаферезу. При жовтяниці новонароджених дуже ефективна фототерапія, за якої ультрафіолетове опроміненняшкіри сприяє перетворенню вільного токсичного білірубіну на пов'язаний, легко виводиться з організму.

simptomy-lechenie.net

Швидка стомлюваність, гіркота в роті, тупий біль під правим ребром, у дзеркалі віддзеркалення смаглявого, явно не від засмаги обличчя, наводять нас на думку, що з печінкою щось не так. Якщо до цього додався звірячий апетит, запах поту, який не відбивають дорогі дезодоранти, а аналіз крові показує підвищення білірубіну, значить, час подумати про свою печінку.

Як утворюється підвищений білірубін

Білірубін – це жовчний пігмент, що виробляється при розпаді еритроцитів. Потрапляючи до печінки, він з'єднується з іншими речовинами, а потім виводиться з організму з калом та сечею. Це в ідеалі. Насправді, ми ведемо не зовсім правильний спосіб життя: замінюємо фастфудом повноцінний обід, п'ємо міцну каву, психуємо по дрібницях, на ніч обполовинюємо холодильник і замість відпочинку повертаємося всю ніч, дивлячись уві сні жахливості. Усе це призводить до порушення робочого ритму печінки. Протестуючи, вона перестає виробляти ферменти, засвоювати вітаміни, прокачувати та виводити білірубін, і його кількість у крові різко зростає. Жовч густіє, утворюються камінці у жовчному міхурі та протоках, погіршується самопочуття.

Як лікувати підвищений білірубін ферментними препаратами

Як лікувати підвищений білірубін сліпим зондуванням

Непогано допомагає розігнати жовч і вгамувати біль у печінці сліпе зондування – непрямий тюбаж.

Відкрийте на ніч підлогу літрову пляшку з боржомі, щоб вийшов газ. Вранці випийте дрібними ковтками склянку мінералки і ляжте на лівий бік, а теплу грілку покладіть на праву. Допийте воду протягом 20 хвилин|мінути|. Залишайтеся в ліжку ще годину, потім встаньте, займіться повсякденними справами. Години через дві буде позив на дефекацію. Після туалету та звільнення від калових мас, печінка перестає хворіти. Процедуру повторюють за два дні на третій.

Як лікувати підвищений білірубін жовчогінними травами

Якщо жовчного каміння у вас немає, підійде збір із безсмертника, споришу, календули, барбарису.

За наявності дрібних камінців – звіробій, кропива, кріп, конюшина, деревій.

Як лікувати підвищений білірубін фізкультурою

Не секрет, що наша щоденна зарядка зводиться до ранкової пробіжки за автобусом, що йде, а для нормальної роботи печінки цього мало. Тому допоможемо їй простенькими нахилами вперед, при яких діафрагма тисне на печінку, розганяючи жовч, що застоялася. Дуже корисна і ненудна вправа - розсипте сірники на підлогу і підбирайте їх, нахиляючись, не згинаючи колін. Важко? Висипте не всю коробку.

Як лікувати підвищений білірубін масажем

Печінку, що прихопила, можна заспокоїти самомасажем. Ляжте, зігнувши ноги в колінах. Праву рук покладіть на верхню частину живота праворуч. Зітхніть глибоко через ніс, і, видихаючи через рот, сильно натисніть рукою на область печінки. Зробіть так кілька разів. Встаньте, походьте кілька хвилин, можна пострибати через скакалку. Через півгодини випийте теплого чаю з лимоном.

Клітини, органи, системи людського організму підпорядковані механізму постійного оновленняпід пильним контролем балансу всіх рівнів. Варто тільки статися збою, як буде дано чіткий сигнал у вигляді хвороби. Про порушення розпаду гемоглобіну (частини еритроцитів), який відповідає за перенесення кисню, розповість підвищений білірубін або жовтяниця.

Що означає, якщо підвищено білірубін

Зовні ознаки небезпечного симптому, коли підвищений білірубін у крові, виявляються як пожовтіння шкіри (підошви ніг, долоні, обличчя), склер очей та слизової оболонки рота. Перевищення концентрації жовчного пігменту в крові називається гіпербілірубінемія, а діагностується, якщо загальний показник білірубіну на літр крові більше, ніж 30 мкмоль. Провокувати появу дисбалансу можуть різноманітні за характером чинники.