Симптоми дегенеративно – дистрофічних змін у попереково – крижовому відділі та варіанти терапії патологічних процесів. Дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу хребта: лікування

При сучасному сидячому образіПри постійних різких рухах, травмах, коли хребет приймає велике навантаження, можуть виникнути тимчасові зміни та деформація хрящових тканин.

Патологія має тривалий розвиток і може призвести до хронічній форміхвороби. Основним захворюванням при дегенеративних змін у попереку є остеохондроз. Дегенерація хребта має кілька різновидів.

Найчастіше лікарі ставлять хворим такі діагнози, як спондильоз, остеохондроз, спондилоартроз. Дегенеративний процес у міжхребцевих дискаххребта розвиваються за 4 стадіями, і симптоми змінюються залежно від випадку.

Якщо ви зустрілися з симптомами, перерахованими нижче, вам необхідно звернутися до лікаря і почати лікування.

Що таке дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта?

Візьміть будь-яку людину: кожен хоч раз у житті страждав від болю в попереку. Медична статистикакаже: 20% скаржаться на поперекові боліпостійно, а 1-3% необхідне хірургічне лікування. Попереково-крижовий відділ – центр тяжкості організму, він приймає він усі навантаження, супутні будь-якому руху людського тіла.

Іноді ці навантаження перевищують допустимі межі, у хребті відбуваються тимчасові зміни та деформація хрящових тканин. Під впливом тиску на пошкоджену зону хребта у її структуру починаються активно впроваджуватися солі, що у кровотоці і плазмі.

Відбувається початок кальцинації певної ділянки хрящової тканини. Це і є дегенеративно-дистрофічні зміни хребта.

Дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково- крижовому відділіхребта - це синдром, при якому патологія міжхребцевого диска провокує появу болю в попереку.

Хоча існує невелика генетична схильністьдо виникнення цього захворювання, справжня причинаПоява дегенеративних змін у хребті, мабуть, носить мультифакторіальний характер.

Дегенеративні зміни можуть бути зумовлені природним процесомстаріння організму або мати травматичну природу. Тим не менш, вони рідко стають наслідком великої травми, наприклад, автомобільної аварії.

Найчастіше йтиметься про повільний травматичний процес, що призводить до пошкодження міжхребцевого диска, що з часом прогресує.

Сам міжхребцевий диск не забезпечений системою кровопостачання, тож якщо він ушкоджується, він може відновитися в такий спосіб, яким відновлюються інші тканини організму. Тому навіть незначне пошкодження диска може спричинити т.зв. дегенеративний каскад, через який міжхребцевий диск починає руйнуватися.

Незважаючи на відносну серйозність даного захворювання, воно дуже поширене, і, згідно сучасними оцінками, у щонайменше 30% людей віком 30-50 років є якийсь ступінь дегенерації дискового простору, хоча не всі з них відчувають біль або мають відповідний діагноз.

Насправді, у пацієнтів віком від 60 років якийсь рівень дегенерації міжхребцевих дисків, виявлений за допомогою МРТ, є скоріше правилом, ніж винятком.

Хребет в області попереку та крижів схильний великим навантаженнямпорівняно з іншими відділами. Тому дегенеративні та дистрофічні зміни у ньому розвиваються частіше. Захворюваність висока – до 30% населення віком від 35 років.

Дегенеративно-дистрофічні зміни попереково-крижового відділу хребта є мультифакторіальною патологією, їх розвиток провокує безліч причин.
Основні ланки процесу однакові, незалежно від причини:

порушення харчування (дистрофія) хрящів дисків між хребцями, що призводить до їх руйнування (дегенерації);
дегенерація хрящової тканини викликає зміну висоти міжхребцевих дисків,
поява випинання в них з руйнуванням фіброзної оболонки (грижа) або без (протрузія).

Всі ці фактори викликають порушення пропорційного співвідношення хребців, з наступним утиском спинномозкових корінців; розвиток запалення в області дегенеративних змін хрящів – клітини імунної системивнаслідок процесів руйнування виробляють речовини-індуктори запального процесу (простагландини), які зумовлюють появу болю, посилення кровопостачання (гіперемія) та набряк тканин.

Патологічний процес протікає тривалий час, має тенденцію до поступового прогресуванняі хронічною течією. Основним захворюванням при дегенеративних змінах у попереку та крижах є остеохондроз, який може супроводжуватися грижами або протрузіями дисків між хребцями.

У разі переважання поразки хрящів суглобів хребців розвивається спондильоз. Щоб дегенеративні зміни перейшли у незворотну фазу, має пройти чимало часу. І цей час захворювання відіграє в людини, за рахунок того, що недуга проявляється не відразу.

Виражені симптоми показують себе, коли час втрачено, а самі дегенеративні зміни стали масштабними та незворотними. Медичний термін"Дегенеративно-дистрофічні зміни хребта" узагальнює кілька захворювань.

Ті небагато, хто звертається за допомогою до лікаря з твердим наміром вилікувати (або хоча б позбутися болю) недугу, найчастіше отримують такі діагнози:

Спондильоз. Утворюються нетипові кісткові наростипо краях хребців. Захворювання характеризується крайовими розростаннями кістками, які на рентгенограмі схожі на вертикальні шипи. Фахівці вважають це захворювання клінічно малозначимим. Медики всього світу вважають, що остеофіти (крайові розростання) та потовщення зв'язок ведуть до іммобілізації (immobilis - нерухомий) схильного до проблем сегменту хребта;
Остеохондроз хребта. Відбувається видиме стоншення міжхребцевого диска, яке протікає без запалення. Простіше кажучи, це зменшення висоти диска між хребцями. Як правило, захворювання з'являється внаслідок процесів дистрофії хребетних тканин, для остеохондрозу характерна відсутність запальних явищ. Під час остеохондрозу відбувається зближення хребців та суглобових відростків, внаслідок чого неминуче їх часте тертя – воно неминуче призведе у майбутньому до локального спондилоартрозу;
Спондилоартроз. Це захворювання – наслідок остеохондрозу. Воно є артрозом міжхребцевих суглобів. Говорячи простою мовою, спондилоартроз - це різновид остеоартрозу

Існує ще безліч подібних захворювань, наслідки кожного з яких зводяться до порушення роботи хребта, а деяких випадках навіть до втрати людиною працездатності.

Причини розвитку хвороби

Організм людини – тонкий та вивірений механізм. Самою природою визначено – навантаження на хребет людини мають рівномірно розподілятися. Здоровий хребет може витримати і стрибки, і підняття тяжкості.

Але все це працює тільки тоді, коли людина стежить за поставою, має сильний м'язовий корсет. Сучасний образжиття – малорухливий. А це призводить до ослаблення м'язового корсету, збільшення ваги.

Появі дегенеративних змін хребта сприяє сидяча робота. Через дегенеративні зміни міжхребцеві диски втрачають вологу, у них утворюються тріщини, всілякі розриви. Це сприяє появі міжхребцевих гриж.

Хребці, при зміні навантаження, намагаються збільшити свою площу, ростуть, посилено товщають, затискаючи прилеглі нерви.

Причини, які провокують патологічні зміни:

постійні чи різкі навантаження;
активні заняття спортом із великими навантаженнями;
травми; у тому числі і родова;
природне старіння організму;
запальні хворобихребта;
неправильне харчування.

Дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта зазвичай бувають спровоковані однією або обома з двох нижченаведених причин:

Запалення, що виникає тоді, коли білки в дисковому просторі під час утворення міжхребцевої грижідратують нервові коріння.
Патологічна нестабільність мікрорухів, коли зовнішня оболонкадиск (фіброзне кільце) зношується і не може ефективно витримувати навантаження на хребет, що призводить до надмірної рухливості в ураженому хребетному сегменті.

Поєднання обох факторів може призвести до постійного болю в попереку. Поєднання обох факторів найбільш поширене при утворенні міжхребцевої грижі, яка є ускладненням дегенеративно-дистрофічного процесу у міжхребцевих дисках.

При появі грижі диска додається також механічне здавлення судинно-нервового пучка, що проходить у хребетному каналі, внаслідок чого біль у попереку значно посилюється і набуває постійного характеру.

Симптоми

Симптоми захворювань проявляються у міру розвитку дегенеративно-дистрофічних ушкоджень, але на початкових етапахпроходять без яскраво виражених зовнішніх ознак. У міру розвитку патологічного процесу хворий може відчувати скутість та тяжкість у попереку.

Проте, основний симптом усіх дегенеративних змін хребта – біль. Больові відчуття в поперековому відділі виникають під час тривалої ходьби та при фізичних навантажень, тривале сидіння в одній позі, під час нахилів. Больовий синдром - хвилеподібний: то виникає, то знижується, зникає.

Прогресуючий дегенеративний процес у міжхребцевих дисках хребта може призвести до серйозних і небезпечним ускладненням. Дегенеративні зміни розвиваються за стадіями.

початкова стадія
Перший симптом, що «кричить» про наявність патологічних змін у поперековому відділі хребта – яскраво виражений больовий синдром унизу спини.

Больові відчуття настільки відчутні, що пацієнтові доводиться вимушено обмежувати свої рухи, а це значно знижує нормальний рівеньжиття та працездатності. Скарги на біль безпосередньо залежать від місця, де локалізовано вогнище ураження.

Друга стадія
Подальше прогресування дегенеративних змін характеризується наявністю:

На другій стадії захворювання розвивається корінковий синдром- Відбувається компресія нервових корінців.

Третя стадія
На третій стадії порушується кровообіг, обумовлений здавленням корінкової судини, що тягне за собою розвиток ішемії. Окрім болю, що посилюється, третя стадія відзначається:

частковим або тимчасовим онімінням нижньому поясікінцівок;
судомами.

Четверта стадія
Дегенеративні патологічні процеси хребта, які не отримали правильного лікування, на четвертій стадії розвитку загрожують паралічами, парезами. Ці ускладнення виникають внаслідок повного порушення кровообігу. спинного мозку.

серйозні обмеження рухливості;
"прострілами", що виникають у нижній частині спини;
поколюваннями і «мурашками» у кінцівках та сідницях.

Більшість пацієнтів, які мають дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта, зазнають постійного, але терпимого болю, який час від часу посилюється на кілька днів і більше. Симптоми можуть змінюватись в залежності від конкретного випадку, але основна симптоматика при цьому захворюванні наступна:

Біль, що локалізується в попереку, який може іррадіювати в стегна та ноги;
Тривалий біль у нижній частині спини (що триває понад 6 тижнів);
Біль у попереку зазвичай описується як тупий або ниючий, на противагу пекучого болюу тих місцях, куди вона іррадіює;
Біль зазвичай посилюється в сидячому положенні, коли диски зазнають більш вираженого навантаження порівняно з тим, що виявляється на хребет, коли пацієнт стоїть, ходить чи лежить. Тривале стояння також може посилити біль, як і нахили вперед і підняття предметів;
Біль загострюється при виконанні певних рухів, особливо при нахилі, поворотах тулуба та піднятті ваг;
При утворенні грижі диска симптоми можуть містити відчуття оніміння та поколювання в ногах, а також складності при ходьбі;
При середньому або великому розміріміжхребцева грижа, нервовий корінець, що виходить зі спинного мозку на ураженому рівні, може стискатися (форамінальний стеноз), що, у свою чергу, може призвести до появи болю в ногах (ішіасу);
Неврологічні симптоми (наприклад, слабкість у нижніх кінцівках) або порушення функції тазових органів (різні розладисечовипускання та дефекації) можуть бути наслідком розвитку синдрому кінського хвоста. При синдромі кінського хвоста потрібні негайні дії надання кваліфікованої медичної допомоги.
На додаток до болю в попереку, пацієнт також може відчувати біль у ногах, оніміння або поколювання. Навіть за відсутності здавлювання нервового корінцяІнші хребетні структури можуть стати причиною іррадіації болю в сідниці і ноги. Нерви стають більш чутливими через запалення, спровоковане білками всередині дискового простору, що стає причиною появи відчуттів оніміння та поколювання. Зазвичай у разі біль не опускається нижче коліна;

Крім дегенеративних змін міжхребцевих дисків, причиною болю можуть стати:

Стеноз (звуження) хребетного каналута/або остеоартрит, а також інші прогресуючі захворювання хребта, виникненню яких сприяє дегенерація міжхребцевих дисків;
Міжхребцева грижа, наслідок дегенерації міжхребцевого диска.

рентген;
КТ ( Комп'ютерна томографія);
МРТ (магнітно-резонансна томографія).

Перший із цих методів є найдоступнішим, але водночас найменш інформативним. Рентген надає інформацію про розташування кісток та деформацію хребта. Він здатний визначити захворювання на пізніх стадіях. КТ та МРТ – більш сучасні методи.

МРТ дозволяє побачити руйнування дискового простору, зневоднення диска, ерозію хрящової кінцевої пластинки тіла хребця, наявність міжхребцевої грижі, розрив у кільці фіброзу. Але такі процедури коштують зазвичай дорого.

Діагностика наявності дегенеративно-дистрофічних змін у попереково-крижовому відділі хребта, як правило, здійснюється у три кроки:

Складання історії пацієнта, включаючи те, коли з'явився біль, опис больових відчуттівта інших симптомів, а також дій, позицій та методів лікування (якщо лікування проводилося), які послаблюють або, навпаки, посилюють біль;
Медичний огляд, під час якого лікар перевіряє пацієнта на наявність у останньої ознакдегенерації міжхребцевого диска Цей огляд може включати перевірку амплітуди рухів пацієнта, його м'язової сили, пошук. хворобливих областейі т.д.
МРТ-сканування, яке використовується для підтвердження підозри про наявність дегенеративних змін хребта, а також для того, щоб виявити інші потенційні причини, що призвели до появи хворобливих симптоміву пацієнта.

Результати МРТ, що з найбільшою ймовірністю вказують на наявність дегенеративних змін як причини больової симптоматики:

Дисковий простір зруйнований більш ніж на 50%;
Початкові ознаки дегенерації дискового простору, такі як зневоднення диска (на МРТ такий диск виглядатиме темніше, тому що в ньому буде менше води, ніж у здоровому диску);
Розрив у фіброзному кільці;
Наявність протрузії або міжхребцевої грижі;
Є ознаки ерозії хрящової кінцевої платівки тіла хребця. Диск не має власної системи кровопостачання, проте всередині дискового простору розташовуються живі клітини. Ці клітини отримують харчування дифузією через кінцеву пластинку. Патологічні зміникінцевої платівки внаслідок дегенерації призводять до порушення живлення клітин.

Подібні зміни найкраще видно на Т2-зважених зображеннях, зроблених у саггітальній площині. Зазвичай кінцева пластинка на МРТ виглядає як чорна лінія. Якщо цієї чорної лінії не видно, це говорить про ерозію кінцевої платівки.

Дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділухребта, на жаль, спостерігаються у великої кількостілюдей, тому питання, як лікувати дані патології є дуже актуальним.

Адже, якщо дегенеративні зміни не лікувати, вони будуть прогресувати, а наслідки можуть бути найгіршими, аж до інвалідності через порушення рухової активності.

Існує два методи лікування дегенеративно-дистрофічних змін хребта – консервативний та хірургічний. Консервативний метод лікування включає в себе наступні дії: Обмеження рухливості хребта (здійснюється за допомогою ортопедичних бандажівабо прописується постільний режим).

Медикаментозне лікування. Застосовуються препарати, спрямовані на боротьбу із запальними та деградаційними процесами, покращення судинної прохідності. Також прописуються седативні препаратиі вітамінні комплексигрупи Ст.
Новокаїнові блокади.
Фізіопроцедури (лазеротерапія, діадинамічні струми, індуктотермія, електрофорез).
Терапевтичні методи(Витягування на площині, підводне витягування). Витяг вважається самим небезпечним методомлікування дегенеративно-дистрофічних захворювань
Лікувальна фізкультура.
Мануальна терапія.
Акупунктура, акупунктура.

Переважна більшість випадків дегенерації міжхребцевого диска не вимагають оперативного втручання та лікуються за допомогою консервативних методів, які включають спеціальну лікувальну гімнастикуфізіотерапію, різні видимасажів.

Крім того, при дегенерації дисків дуже добре допомагає витягування хребта, оскільки воно збільшує відстані між хребцями, дозволяє міжхребцевому дискуодержувати необхідні йому воду та поживні речовини, що сприяє його відновленню.

Окремо варто виділити черезшкірну нуклеотомію. Цей спосіб є прикордонним методом між консервативним і хірургічним лікуванням. Цей вид лікування має на увазі пункційну біопсію, метою якої є зменшення обсягу постраждалого міжхребцевого диска

Такий вид має великий перелік протипоказань. Оперативне втручання потрібне лише у випадках швидкопрогресуючої течії неврологічних симптомівхвороби, стійкого тривалого больового синдрому, неефективності консервативного лікування.

Лікування захворювань поперекового відділу вважається повноцінним та сприяє одужанню, якщо після його проведення спостерігається:

зменшення або зникнення больового синдрому;
зняття напруги м'язів поперекового відділу, тазу та нижніх кінцівок, зміцнення м'язів;
поліпшення кровотоку та постачання тканин поживними речовинамита киснем, нормалізація обмінних процесів;
зняття чи зменшення запалення;
нормалізація чутливості поперекового відділу;

Безнавантажувальне витягування хребта є ідеальним для лікування дегенеративного ураження міжхребцевих дисків (остеохондрозу хребта) та його ускладнень – спондильозу, спондилоартрозу, міжхребцевих гриж та протрузій. Витяжка проходить із збереженням всіх фізіологічних вигинів хребта та безпечно, оскільки при витягуванні не застосовується силова дія.

При збільшенні міжхребцевої відстані відбувається поліпшення живлення всіх міжхребцевих дисків, відновлення їхньої структури та зняття больового синдрому.
За допомогою комплексного лікування можна досягти повного одужанняпацієнта, а не лише зняття болю на обмежений період.

Ускладнення

Дегенеративно-дистофічні зміни відбуваються не одномоментно, проте людина здатна відчути симптоми захворювання навіть на самих ранніх етапах. Насамперед про себе дають знати ушкодження нервів, викликані утиском через звужені міжхребцеві канали. Таке становище змушує нервові закінченнянабрякати, знижує їх провідність.

Пацієнтом це відчувається як оніміння кінцівок, почуття втоми у плечах, шиї, спині. Хребці змінюють схему зростання тканини. Для зниження навантаження хребець розширюється, що веде згодом до остеохондрозу і ще більшого защемлення нервів. Люди, які страждають на подібні недуги, відзначають підвищену стомлюваність, зміни в ході, постійні болі в спині.

А якщо до зазначених уражень додадуться бактерії та/або грибки, то не уникнути артрозів, артритів та остеохондропатії. Надалі ці нездужання трансформуються в грижі міжхребцевих дисків. Також дегенеративні зміни м'язів призводять до сколіозів або навіть усунення хребців.

У більш важких стадіяхзахворювання спостерігається ішемія, порушення кровопостачання, парези, параліч кінцівок.

Профілактика

У зв'язку з масштабами поширення дегенеративно-дистрофічних змін хребта варто потурбуватися про дотримання профілактичних рекомендацій.

Ці правила вбережуть від втрати працездатності в молодості та продовжать роки активності до глибокої старості:

Слід підтримувати спину в сухості та теплі. Вологість та переохолодження - найперші вороги хребта.
Необхідно уникати надмірних, різких фізичних навантажень. Вправи, спрямовані на розвиток м'язів спини, також убережуть від дегенеративно-дистрофічних змін хребта.
При роботі, що вимагає статичної пози, необхідно змінювати положення тіла якомога частіше. Для офісних працівниківрекомендується кожні півгодини відкидатись на спинку стільця. Через кожні годину-півтори необхідно вставати зі стільця і здійснювати невеликі проходи протягом 5-10 хвилин.

До мінімальних заходів профілактики захворювань спини можна віднести:

щоденне зміцнення м'язів спини. Це можна робити, виконуючи елементарні фізичні вправищодня (наприклад, зарядку);
встаючи з ліжка, приземлятися на обидві ноги (це дозволить уникнути різкого навантаження на хребет);
ні за яких обставин не тримати спину у вигнутому положенні (старайтеся, щоб спина була прямою навіть під час чищення зубів);
серйозний підхід до вибору матраца. З давніх-давен ми твердимо істину про те, що сон - це здоров'я, тому що під час сну м'язи тіла розслабляються: якщо цей процес супроводжуватиметься незручним ліжком, нездатною забезпечити спині достатню підтримку, то це призведе до того, що ви прокидатиметеся з синдромом "жорсткої спини".

Джерела: «www.spinabezoli.ru, prohondroz.ru, vashaspina.com, vashpozvonochnik.ru, moisustav.ru, lecheniespiny.ru».

megan92 () 2 тижні тому

Підкажіть, хто як бореться із болем у суглобах? Моторошно болять коліна((П'ю знеболювальні, але розумію, що борюся зі слідством, а не з причиною...).

Дарья () 2 тижні тому

Кілька років боролася зі своїми хворими суглобами, поки не прочитала цю статейку, якогось китайського лікаря. І вже давно забула про "невиліковні" суглоби. Такі справи

megan92 () 13 днів тому

Дарья () 12 днів тому

megan92, так я ж у першому своєму коментарі написала) Продублюю про всяк випадок - посилання на статтю професора.

Соня 10 днів тому

А це не розлучення? Чому в Інтернеті продають?

юлек26 (Тверь) 10 днів тому

Соня, ви в якій країні живете?.. В інтернеті продають, бо магазини та аптеки ставлять свою націнку звірячу. До того ж, оплата тільки після отримання, тобто спочатку подивилися, перевірили і тільки потім заплатили. Та й в Інтернеті зараз усі продають – від одягу до телевізорів та меблів.

Відповідь Редакції 10 днів тому

Соня, привіт. Цей препаратдля лікування суглобів дійсно не реалізується через аптечну мережу, щоб уникнути завищеної ціни. На сьогоднішній день замовити можна тільки на Офіційний сайт. Будьте здорові!

Соня 10 днів тому

Вибачаюсь, не помітила спочатку інформацію про післяплату. Тоді все гаразд точно, якщо оплата при отриманні. Дякую!!

Margo (Ульяновськ) 8 днів тому

А хтось пробував народні методилікування суглобів? Бабуся таблеткам не довіряє, мучиться від болю бідна.

Андрій Тиждень тому

Яких тільки народних засобівя не пробував, нічого не допомогло...

Катерина Тиждень тому

Пробувала пити відвар з лаврового листа, толку ніякого, тільки шлунок зіпсувала собі!! Не вірю більше в ці народні методи...

Марія 5 днів тому

Нещодавно дивилася передачу першим каналом, там теж про цю Федеральну програмупо боротьбі із захворюваннями суглобівговорили. Її ще очолює якийсь відомий китайський професор. Кажуть, що знайшли спосіб назавжди вилікувати суглоби та спину, причому держава повністю фінансує лікування для кожного хворого.

Проблемами, патологіями, болями хребта страждають люди різного віку. Нестабільність хребців, їх зміщення, зміна будови найчастіше буває причиною болю та неврологічних порушень.

До одним з багатьох таких захворювань хребта відноситься дегенеративно дистрофічні зміни поперекового відділу.

Розвитку цих змін хребта сприяє низка факторів: велике навантаження, сидячий, малорухливий образжиття, зайва вага.

Види

Найбільш частою причиноюболі в поперековому відділі дає дегенаративно-дистрофічне захворювання хребта (остеохондроз, спондильоз, спондилоартроз). Характеризується зміною хребетних тканин, трансформацій міжхребцевих дисків, суглобів, кісткової тканини, зв'язкового апарату.

Зміна міжхребцевих дисків через комплекс дистрофічних порушень призводить до остеохондрозу. Відбувається прогресуюча деформація – зменшення висоти диска, поділу на частини, розшарування.

Найпоширенішою дегенеративною зміною є остеохондроз поперекового відділу. Пов'язано це з великим навантаженням даний відділ. Загостренню та розвитку цієї проблеми сприяють:

травми хребта (переломи, забиті місця);
навантаження;
схильність;
вікові зміни;
вібрація та багато іншого.

Через функціональну перевантаженість сегментів хребетного стовбура, страждає частіше поперековий відділ.

Люди, які страждають на остеохондроз, скаржаться на тупі, ниючі болі в поперековому відділі, спазми м'язів, ломоту і оніміння кінцівок.

Остеохондроз поперекового відділу потребує інтенсивного, тривалого, комплексного лікування.

Хронічне захворювання хребта, яке супроводжується дегенеративно-дистрофічними порушеннями фіброзної тканини міжхребцевих дисків та утворенням остеофітів називають спондильоз.

Найчастіше хворіють люди у віці. Спондильоз може розвиватися в будь-якому відділі спинного стовбура, але частіше страждає поперековий.

Основні причини: статичні навантаження, мікротравми, динамічні навантаження, порушення обміну речовин, вік. Біль може бути в сідниці, ногах, стегнах.

Можливе обмеження рухливості. Виникає при ходьбі, вертикальному статичному навантаженні. Біль продовжується до того моменту, поки людина не нахилиться вперед.

Спондильоз поперекового відділу прогресує довгий часта має хронічний характер.

Спондилоартроз – дегенартивне захворювання фасеткових суглобів хребта. Порушення функції фасеткових суглобів призводить до сильного болю в попереку.

Розвинутися може самостійно, а також одночасно з остеохондрозом.

Причинами можуть бути уроджені аномаліямихребта, травми, хронічні мікротравми хребта. Найчастіше біль виникає при переході зі стану спокою у рух.

Загострюється при нахилах та поворотах тіла назад. Має локалізований характер.

Причини

Дегенеративні зміни можуть відбуватися через травми або в процесі природного старіння організму.

Причиною дегенеративно дистрофічних порушень поперекового відділу хребта стає або запалення або патологічна нестабільністьмікрорухів. Або те й інше разом.

При утворенні міжхребцевої грижі білки у дисковому просторі подразнюють нервові коріння.

А фіброзне кільце втрачає силу, не може витримувати навантаження на хребет, що призводить до великої рухливості в ураженому ділянці хребта. Все це разом дає величезну постійний більу спині.

Ускладненням дегенеративної дистрофічної зміни є утворення міжхребцевої грижі. Коли з'являється грижа диска, додається механічне здавлювання судинно-нервового пучка, в результаті біль посилюється, носить постійний характер.

Симптоми

Люди, які мають дегенеративно дистрофічні зміни в поперековому відділі, відчувають постійний біль, який іноді посилюється. Смптоми можуть виникати у міру прогресування процесів. Симптомів може бути безліч, але найчастіше це:

почуття дискомфорту за певних рухів тіла (повороти, нахили, підняття тяжкості);
оніміння, поколювання в ногах;
тупа, ниючий більу попереку;
тривалий дискомфорт поперекового відділу;
неврологічні порушення;
більше дискомфорт при сидячому положенні, ніж стоячи, при ходьбі або лежачи.

Можна виділити кілька стадій прояву дегенеративно-дистрофічних змін:

Перша стадія, коли в людини яскраво виражений біль унизу спини. Дискомфорт на стільки величезний, що людині доводиться обмежувати рухи. Що ускладнює вести звичайний спосіб життя.

Друга стадія характеризується обмеженням рухливості, прострілами, поколюванням у ногах.

Наступна стадія призводить до порушення кровообігу. З'являються судоми, оніміння нижніх кінцівок.

І найважча стадія, коли настає параліч чи парез.

Важливо своєчасно отримати гідну терапію, щоб уникнути серйозних наслідків.

Дегенеративно дистрофічні зміни в секціях стовбура хребта переважно розвиваються внаслідок хронічних та гострих перевантажень під впливом усіх мікротравм.

При дегенеративних ураженняхтіла хребців можуть зрушуватися у різних напрямках.

Лікування, діагностика

Коли пацієнт звертається до лікаря з болем у попереку, діагностувати таке захворювання досить складно, оскільки причиною цього може бути безліч захворювань.

Зазвичай використовують кілька способів:

Рентгенологічне дослідження.
Комп'ютерна томографія.
Магнітно-резонансна томографія.
Комплексне неврологічне обстеження.

Ігнорувати біль у поперековому відділі небажано. Сама собою ця проблема не пройде. А самолікування може ще більше погіршити стан. При призначенні лікування лікар повинен вчитувати всі особливості організму пацієнта і зробити його комплексним.

Методи лікування:

фізіотерапевтичні процедури;
медикаментозне лікування;
лікувальна фізкультура;
басейн;
народні методи;
голкорефлексотерапія;
оперативне лікування (рідкісні випадки);
масаж.

Таке лікування знеболює, зміцнює м'язовий корсет, прибирає м'язова напругапосилює кровопостачання хребта.

на Наразістало можливим упоратися із причиною таких проблем. З огляду на серйозність наслідків, лікування та діагностика має проводитися своєчасно, а також кваліфікованими фахівцями.

У багатьох країнах згідно зі світовою статистикою дуже поширені захворювання хребетного відділутіла людини.

Дегенеративно дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта з'являються під час дії деяких зовнішніх факторівна організм пацієнта Особливо часто таке захворювання діагностика виявляє у людей похилого віку старше 50 років.

Поняття причин, з яких з'являється, дистрофічні зміни попереково-крижового відділу хребта важливий крокна початку правильної терапіїзахворювання. Коли з'являється несприятливий вплив на організм людини, він перестає справлятися з великими навантаженнями, які раніше не завдавали ніякого клопоту. Тому починають свою руйнацію хрящі міжхребцеві.

Ряд причин, що впливають на руйнування та зміну у будові хребта:

Несподіване фізичне навантаження на непідготовлене тіло.
Захворювання, що мають запальний характер.
Малорухливий спосіб життя.
Сидяча робота.
Переохолодження організму.
Поганий раціон харчування.
Постійне зайняття спортом.
Збої у гормональному фоні.
Проблеми із щитовидною залозою.
Старіння організму.
Проблеми зі шлунково- кишковим трактом.
Травми хребта.

Якщо пацієнт мало займається фізичною активністю, то його організм ослаблений і не підготовлений до можливих зайвих навантажень, що призводить до деформації стовпа хребта. Саме у таких пацієнтів дегенеративно дистрофічні зміни попереково-крижового відділу хребта проявляються дуже швидко.

Такі зміни у хребті можуть супроводжуватись больовим синдромом, Але тільки в тому випадку якщо:

Починається запальний процеспри утворенні грижі міжхребцевої.
При значній активізації хребців у відділі, де почалося розрощення хрящової структури.

Варто зазначити, що такі причини можуть бути також винуватцями розвитку та дегенеративно дистрофічних змін грудного відділу хребта. Тільки в цьому випадку спостерігається ще така симптоматика, як біль у ребрах, та наявність видимих змін органів у грудному відділі. Як визначити розвиток такого захворювання, як дегенеративна дистрофія хребетного відділу

Є низка проявів, які можуть зазначити розвиток такого захворювання в організмі людини.

Найпоширенішим проявом є больовий синдром, що зачіпає поперековий відділ хребта. Біль, як правило, поширюється нижче на стегна пацієнта. Больовий синдром має ниючі больові відчуття.
Коли біль переходить на стегна та ноги пацієнта, можуть з'являтися відчуття поколювання в ногах. Буває відчуття втрати контролю над кінцівками ніг.
Починають виявлятися проблеми з кишечником, і утрудненість при сечовипусканні.
Репродуктивна функція також страждає від цього захворювання.
При пробудженні пацієнти відчувають труднощі під час ходьби.
Підвищення температури тіла у тій локалізації тіла, де почалися дегенеративні зміни поперекового відділу хребта.
Шкірні покрови набувають рум'янець, бувають прояви набряклості у зоні локалізації захворювання.
Хребет змінюється і внаслідок цього утворюється викривлення фігури.

Як тільки захворювання починає своє запалення, то пацієнт одразу відчуває больові синдромив області хребта. У тих випадках, коли запалення вдається погасити, пацієнти не відзначають будь-яких змін, що спричиняють дискомфорт.

Захворювання налічує чотири етапи початку захворювання:

Діагностування захворювання

При консультації на прийомі у лікаря якщо пацієнт скаржиться на болючі відчуття в області хребців, то лікар може призначити проведення таких діагностичних заходів, як:

Візуальний огляд фахівцем, застосування методу пальпації виявлення вогнища запалення.
Призначається рентген хребетного відділу.
Магніторезонансна томографія.

Найбільш поширеним методом виявлення захворювання є саме МРТ. Але рентгенівський знімоктакож може сказати про багато видимих змін у хребетному стовпі, таких, наприклад, як:

1. Зміна у висоті міжхребцевих дисків.

2. Деформація суглобів.

3. Зміна положення тіл хребта.

4. Наявність крайових остеофітів.

А при МР можна виявити захворювання за такими ознаками, як:

1. Зміна колірної гами хребцевих дисківнасамперед через те, що пошкоджені диски недоотримують харчування.

2. Міжхребцеві хрящі стерти.

3. Розриви у фіброзному кільці.

4. Утворення протрузій.

5. Можливо, утворення гриж між хребцями.

При отриманні точного діагнозукартини захворювання на терапію потрібно проводити негайно, оскільки захворювання виявляється на важких стадіях розвитку. Недотримання приписів лікаря зможе спровокувати параліч та призвести до інвалідності пацієнта.

Лікування захворювання

Лікування дегенеративно дистрофічних змін поперекового відділу хребта має бути комплексним і містити не лише прийом медикаментозних препаратів. У процес лікування будуть включені такі процедури:

Прийом лікарських засобів.
Лікувальна гімнастика.
Застосування нетрадиційної медицини.
Може бути застосовано хірургічне втручання.

Лікування має виконуватися в усіх напрямках і бути комплексним, щоб уникнути хірургічного втручанняв організм людини.

Зменшити біль дозволяє використання медикаментозних препаратів, що випускаються у формі гелю чи мазі. Також дуже часто застосовують уколи знеболювальних препаратів проти больових спазмів. І таблеток, що володіють, властивостями, що пригнічують біль. Високоефективним вважається прикладати щось холодне в область локалізації захворювання, це допоможе зменшити біль.

Для початку відновлення хребетної тканини після ураження дегенеративним дистрофічним захворюванням призначається прийом препаратів, які здатні знімати напругу в м'язах. Такі препарати називаються міорелаксантами. Завдяки прийому хондропротекторів відбувається процес регенерації сполучних хрящів у поперекових та грудних відділах, хребта уражених дистрофічним захворюванням. Дуже велику роль у лікуванні грає курс прийому вітамінів, що належать до групи Ст.

Часто призначаються такі лікувальні процедуриз апаратним впливом на організм пацієнта при змінах у попереково-крижових відділах та грудному відділі, як:

1. Процедури, які у кабінеті фізіотерапевта.

2. Лікувальний масаж.

Одним із самих дієвих методівАле в той же час і вкрай небезпечним при ураженні дисків таким захворюванням вважається процедура витягування хребта. Така процедура не повинна бути пов'язана з будь-якими навантаженнями під час витягування. При такому лікуванні вдається витягнути стовп хребтау правильному положенні, та усунути защемлення нервів та кровоносних судин.

Для того щоб почати відновлювати тканини, пошкоджені в місці локалізації захворювання, таких як крижовий відділ і грудний. Лікарі призначають проведення таких процедур:

1. Лікування лікувальними п'явками.

2. Апітерапія.

3. Акупунктура.

Дуже важливим фактором, Що впливає на результат позитивної динаміки лікарі, називають, початок збалансованого харчування. Фахівець, який спостерігає за пацієнтом, порекомендує дотримання дієти. Вкрай корисними продуктамипри лікуванні такого захворювання вважаються всі страви, що мають желейну основу. Дуже важливо виключити повністю із раціону пацієнта:

· Алкоголь.

· Страви підвищеної жирності.

· Страви з сильними прянощами.

Призначення такого дієтичного харчуванняповинен зробити фахівець, який спостерігає пацієнта, тобто невіддільною частиною лікування.

Якщо після проведення всіх консервативних методів лікування захворювання, больові спазми не припиняються, то лікарі призначають планове оперативне втручання. Така операція має на увазі під собою видалення пошкодженого диска в грудному або поперековому відділі. Якщо діагностуються ознаки грижі міжхребцевої, операція неминуча.

Профілактика

Дуже важливо при появі перших ознак захворювання не списувати все на втому протягом дня або ритм життя пацієнта. Потрібно вчасно звернутися до фахівця для проведення комплексної діагностикистану м'язової тканинита хрящів міжхребцевих дисків. Якщо звернення до фахівця буде на ранній стадіїрозвитку, лікування буде призначено без хірургічного втручання, а це вкрай важливо для пацієнта. Тому що кожна операція – це ризик появи інших серйозних відхилень у роботі організму загалом. Дегенеративна зміна попереково-крижового відділу хребта – це захворювання, яке піддається лікуванню.

Кожна доросла людина протягом свого життя хоча б раз відчувала біль у попереку. У 80% вони пов'язані з дегенеративно-дистрофічними захворюваннями хребта. Вважається, що такі руйнівні процесипротікають у похилому віці, оскільки дегенерація тканин – це ознака старості. Але в суспільстві ці захворювання помолодшали. Пов'язано це з різними причинами, але насамперед із малорухливим способом життя.

Дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу хребта зараз часто зустрічаються у людей середнього віку. Це призводить до втрати працездатності, а часто – до інвалідності. Дуже важливо вчасно знайти ознаки захворювання, щоб зупинити дегенерацію тканин.

Як розвиваються дегенеративно-дистрофічні зміни

Людський організм створений в такий спосіб, щоб рівномірно розподіляти навантаження на хребет. При нормальній поставі та міцному м'язовому корсеті він може витримати сильні навантаженнябез шкоди здоров'ю. Але біда в тому, що більшість сучасних людейведуть малорухливий спосіб життя. Це призводить до послаблення м'язів та зв'язок. За статистикою, хребет багатьох 80% часу протягом дня проводить у неприродному стані.

Більшість випадків дистрофічних змін пов'язані з руйнуванням міжхребцевих дисків. Через тривале перебування в одному положенні або при великих фізичних навантаженнях вони стоншуються, втрачають вологу, на них з'являються тріщини та мікророзриви. Усередині дисків немає кровопостачання, тому вони поновлюються дуже повільно. Через це навіть невелика травма призводить до дегенерації.

Хребці в таких умовах зазнають великих навантажень, тому теж зазнають змін. Усередину пошкодженої зони хребта проникають солі із кровотоку. Починається кальцифікація. Причому найчастіше такі дегенеративні процесипротікають у поперековому відділі. Адже найбільше навантаження під час стояння та сидіння припадає саме на поперек. За статистикою, понад 30% людей віком від 30 років мають які-небудь дистрофічні захворюванняпоперекового відділу хребта.

Дистрофічні зміни в ділянці попереку зустрічаються зараз навіть у молодих людей

Причини такого стану

Такі патологічні процеси поперекового відділу хребта можуть бути спричинені різними причинами. Тому розвиваються вони незалежно від віку та способу життя людини. Найчастіше ці зміни провокують такі явища:

активне заняття спортом з великими навантаженнями на поперек;
різкі навантаження, наприклад, підняття тяжкості;
травми хребта, м'язів та зв'язок, навіть мікротравми внаслідок постійних перевантажень;
запальні захворювання, інфекції, гормональні збої;
неправильне харчування, що призводить до нестачі поживних речовин;
зайва вага;
шкідливі звички;
малорухливий спосіб життя, через який м'язи і зв'язки послаблюються;
старіння організму, що веде до порушення харчування тканин;
генетична схильність.

Симптоми таких захворювань

Щоб вчасно зупинити руйнівні процеси, необхідно звернутися до лікаря за перших ознак дегенерації тканин. Але проблема полягає в тому, що такі процеси протікають дуже повільно, часто роками. Багато людей намагаються справлятися з болями в спині домашніми засобами, що періодично виникають. Буває, що під час проведення планового обстеження, наприклад, рентгена або МРТ виявляються дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі. Але часто руйнування вже дуже сильні.

Тому дуже важливо знати перші ознаки, якими можна визначити, що почалися такі процеси:

ниючі болі в попереку, що посилюються під час сидіння, нахилів та іншого навантаження, а стихають під час нічного відпочинку;
болі можуть поширюватися на ноги та сідниці;
зменшення рухливості хребта;
порушення функцій органів малого тазу;
набряк та почервоніння в ураженій області попереково-крижового відділу;
підвищена стомлюваність;
почуття поколювання, оніміння в нижніх кінцівках та сідницях;
порушення ходи.

Без правильного лікування дегенеративні процеси призводять до порушення кровообігу та іннервації у хребті. Це викликає парези чи паралічі.

Дегенеративні процеси у хребті викликають сильний біль, особливо при тривалому сидінні

Види захворювань

Терміном «дегенеративно-дистрофічні зміни» позначається Загальна картина патологічних процесіву хребті. Але вона узагальнює кілька захворювань, які мають не лише загальні ознаки, але й свої особливості. Вони можуть розвиватися окремо або разом.

Остеохондроз характеризується поступовим стоншенням дисків. Протікає захворювання у хронічній формі.
Хондроз виникає найчастіше у молодих людей, які піддають хребет великим навантаженням. При цьому виникають мікротріщини у хребцях, через що вони поступово руйнуються.
Спондильоз - це утворення кісткових наростів по краях хребців. Поступове окостеніння хребта сильно обмежує обсяг рухів.
Спондилоартроз – ураження міжхребцевих суглобів, їхнє поступове руйнування. При цьому диски стоншуються, а на хребцях утворюються кісткові нарости. Це призводить до сильних болів за будь-якого руху.
Міжхребцева грижа виникає через руйнування кільця фіброзного диска. Пульпозне ядро випинається і здавлює нервові коріння.

Діагноз ставиться на підставі огляду пацієнта та даних комп'ютерного сканування

Діагностика захворювань

Чим раніше пацієнт звернеться до лікаря для обстеження та постановки правильного діагнозутим успішнішим буде лікування. Зазвичай для ухвалення рішення про наявність дегенеративно-дистрофічних процесів лікареві потрібні такі відомості:

загальна картина стану здоров'я пацієнта;
дані рентгенологічного обстеження;
МРТ-сканування.

Особливості лікування таких патологій

На підставі результатів обстеження та поставленого діагнозу лікар обирає найбільш ефективні методитерапії. Лікування має бути спрямоване на зняття больових відчуттів, уповільнення дистрофічних процесів, зміцнення м'язів, відновлення хрящових та кісткових тканин, а також покращення рухливості хребта. Для цього використовуються різні методилікування.

У гострому періодізастосовується витяг хребта, а також обмеження його рухливості за допомогою спеціальних ортопедичних бандажів. Показано медикаментозна терапія. Крім таблеток НПЗП, застосовуються новокаїнові блокадиабо ін'єкції гормональних засобів. У період ремісії показано масаж, ЛФК, фізіопроцедури. А за відсутності результату після консервативного лікування та тривалих сильних боляхзастосовують хірургічне втручання.

Лікування таких процесів в області попереку має бути комплексним. Обов'язково дотримуватись особливої дієти, багату на вітаміни, кальцієм та желеподібними продуктами. Всім рекомендаціям лікаря слід слідувати. Але все одно триває таке лікування кілька місяців. А якщо воно розпочато вчасно, пацієнт був терплячим і все робив правильно, за рік можна повністю відновити хребет.

Лікування призначається залежно від особливостей захворювання

Медикаментозна терапія

Вона обов'язково призначається для зняття болючих відчуттів. Це можуть бути анальгетики чи нестероїдні протизапальні препарати. Застосовуються також міорелаксанти, які знімають м'язові спазми.

Обов'язковим етапом лікування захворювань є відновлення хрящової тканини. Це робиться за допомогою хондропротекторів. Всі такі препарати приймаються внутрішньо або використовуються у вигляді мазей та гелів для зовнішнього застосування. Таке комплексне лікуванняНайефективніше зупиняє розвиток дегенеративних процесів.

Крім того, призначаються засоби, що покращують кровообіг, седативні препарати, а також вітаміни групи В.

Фізіотерапевтичне лікування

У період ремісії за відсутності гострого болюта запалення застосовуються різні методифізіотерапії:

масаж покращує кровообіг та обмінні процеси;
мануальна терапія відновлює правильне положенняхребців;
електрофорез, магнітотерапія, УВЧ, акупунктура та інші процедури знімають болі та запалення, прискорюють одужання.

Масаж та лікувальна фізкультура допоможуть відновити рухливість хребта

ЛФК при дегенеративно-дистрофічних процесах

Спеціально підібраний комплекс вправ допомагає пацієнтові зберегти рухливість хребта. ЛФК виконує такі функції:

уповільнює дегенеративні процеси;
покращує кровообіг та обмін речовин;
повертає правильну поставу;
зміцнює м'язовий корсет;
зберігає еластичність сегментів хребта та підвищує його рухливість.

Профілактика руйнування тканин хребта

Такі захворювання, пов'язані з дегенеративно-дистрофічними змінами в поперековому відділі хребта, зараз дуже поширені. Тому кожна людина повинна знати, що робити, щоб запобігти таким процесам і зберегти активність до самої старості. Це можливо за дотримання таких правил:

оберігати спину від переохолодження та вологості;
уникати різких навантажень на поперек;
регулярно виконувати вправи, що зміцнюють м'язи спини;
не перебувати тривалий час в одній позі, при сидячої роботиперіодично вставати та робити розминку;
стежити, щоб раціон харчування був багатий на вітаміни і мінеральні речовини.

Необхідно вчасно звертатися до лікаря з появою дискомфорту в попереку. Тільки уважне ставлення до стану свого хребта допоможе зберегти його здоровим та запобігти руйнуванню.