Пекучий біль під ребрами зліва. Захворювання дихальної системи. Біль під ребром, не пов'язаний із захворюваннями

Біль не з'являється просто так. В цей момент тіло сигналізує, що в організмі відбулися порушення. Чекати, що вона пройде сама собою небезпечно. Необхідно якнайшвидше з'ясувати, чому вона виникла і вжити заходів. Біль під ребрами ззаду у спині тривожна ознака, що вказує на хвороби ШКТ, серцево-судинної, дихальної систем Поруч розташовані легені, нирки, селезінка. І дуже важливо правильно визначити причини.

Лікар ставить діагноз, керуючись типом болю, та супутніми симптомами. За потреби він може призначити додаткові аналізи. Найчастіше при скаргах виявляють такі патології.

Захворювання серцево-судинної системи

Стенокардія

Опис

Ще одна назва – грудна жаба це форма ішемічної хвороби серця. Розвивається внаслідок звуження коронарних судин(атеросклеротичний стеноз, спазм) та порушення кровопостачання серця.

Задайте своє запитання лікарю-неврологу безкоштовно

Ірина Мартинова. Закінчила Воронезький державний медичний університетім. Н.М. Бурденко. Клінічний ординаторта невролог БУЗ ВО "Московська поліклініка".

Характер болю

Ознаки нечисленні та виразні, тому виявити причину нападу нескладно. З'являються давлять, стискають осушення за грудиною, печіння. Може віддавати у лопатку, шию, руку, ліву сторону зі спини, верх живота.

У поодиноких випадкахбіль редукується в праву половинутіла.

До кризи призводить:

• Швидка ходьба.
• Підйом сходами.
• Емоційна напруга.
• Різкий вплив холоду чи спеки

В решту часу людина почувається добре.

Напад починається різко, гостро, на піку зусилля. Після переїдання та при сильному вітрі симптоми виникають швидше. Болі припиняються через 2-15 хв у стані спокою або після прийняття нітрогліцерину.

Діагностика

При підозрі на стенокардію слід записатися на прийом до кардіолога. Після опитування, коли болить спина, і специфіці відчуттів, що виникають, лікар випише напрям зробити:

• Біохімічний та загальний аналізкрові.
• Добова ЕКГ.
• Сцинтиграфію.
• Велоергометрію.
• Відлуння-КГ.
• Коронографію.

Лікування

Спостерігатись у кардіолога знадобиться все життя.

При цьому лікар призначить такі препарати:

• Розріджує кров (Аспірин, Тромбостоп).
• Інгібітори, що запобігають спазмам судин (Сонопрел, Лізіноприл).
• Бета-адреноблокатори, що зменшують потребу серцевого м'яза в кисні, знижують тиск та частоту серцевих скорочень (Атенолол, Небіволол).
• Статини знижують рівень холестерину в крові (Аторвастин, Симвастатин).
• Нітрати, що розширюють судини (Ізосорбіт динітрат, Нітрогліцерин).

Народні методи

Застосування нетрадиційної медицини – гарне доповненнядля зняття нападів та їх профілактики.

• Гірчичники на ікри – біль зліва проходить значно швидше.
• Ментолові цукерки зменшують вираженість та тривалість кризу.
• Масаж грудей або спини з ефірною олієюялиці купірує напад.
• Масаж мізинця лівої руки – швидко усуває дискомфорт.

При захворюванні на погане лікування, стрімке прогресування, звуження коронарної артерії до 70% проводиться хірургічне втручання:

• Балонна ангіопластика.
• Арто-корональне шунтування.

Перикардит

Опис

Запальне поразка навколосерцевої сумки(оболонки серця) внаслідок ускладнень. Як самостійне захворювання виступає рідко.

Розрізняють асептичний, ідіопатичний, інфекційний перикардит.

Характер болю

При гострій течіїпатології біль різкий виникає за грудиною, віддає, в шию, зліва ззаду. У положенні лежачи, при вдиху, кашлі вона посилюється, але якщо сісти, або нахилитися вперед йде на спад. Приступ триває від 1-3 години до кількох днів.

У разі розвитку хронічного перикардиту відчуття тупі, ниючі, нудні.

Супутні симптоми

• Задишка при відхиленні назад.
• Постійно підвищена температурав межах 37-37,5°С.
• Прискорене серцебиття.
• Слабкість.
• Кашель.
• Пітливість уночі.
• Набряклість ніг
• Здуття живота.
• Безпричинне схуднення.

Лікування

При виявленні перерахованих вище симптомів рекомендується записатися на прийом до кардіолога. Лікар прослухає серцебиття через стетоскоп, і призначить такі діагностичні процедури:

• Загальний аналіз крові.
• Рентген грудної клітки.
• Томографія.

Медикаментозне лікування спрямоване на зниження симптомів та усунення причин, через які виникло захворювання.

• Для знеболювання нестероїдних протизапальних засобів (Аспірин або ).
• Для зняття запалення Колхіцин.
• При аутоімунного різновиду - .
• Антибіотики та протигрибкові препаратиширокого діапазону дії – залежно від типу інфекцій.

Пацієнта обмежують у фізичній активності на 3 та більше місяців.

При появі загрози до тампонади серця, в результаті стрімкого накопичення рідини, проводять пункцію перикарда, для видалення випоту.

При хронічному застої крові виконують резекцію рубцово-змінених ділянок перикарду та спайок.

Народні методи лікування

Використання рецептів бабусь значно покращує самопочуття та знімає біль ліворуч у спині. Але не замінить візиту до лікаря. Оскільки захворювання є симптомом серйозних патологійорганізму.

• Подрібнити хвою. 5 ст. л. 500 мл гарячої води та томити 10 хв. Через 8 годин процідити. Пити по 100 грн. 5 разів на день.
• Довгими березовими сережками заповнити ємність на 2/3, долити горілки. Наполягати 2 тижні. Приймати по 5 мл за півгодини до їди. В результаті проходить біль та задишка.
• Змішати в рівної кількостітрава хвоща польового, корінь алтея, квіти чорної бузини. 2 ст. л. збирання запарте в 500 мл окропу в термосі. Пити 2-3 десь у день по 125 мл.

Інфаркт міокарда

Опис

Стан, що виникає при тромбозі коронарної артерії.

У перші 24 години ризик летального результатувеликий, але стрімко знижується після надходження пацієнта до реанімації.

Характер болю

Дискомфорт виникає за грудиною і віддає ліву руку. Можливо, поколювання у зап'ясті, пальцях. Еродує в шию, плечовий пояс, в міжлопатковий простір під ребрами іноді в живіт. При напрузі симптоми посилюються, але їхня вираженість не залежить від положення тіла. Характер відчуттів в залежності від індивідуальних особливостейможе бути різним.

• Надзвичайно сильний, кинджальний, пекучий біль, що змушує кричати.
• Пацієнти скаржаться на почуття стиснення грудини, ніби обручем стягнули, чи придавило гранітною плитою.
• Тупий ниючий дискомфорт у поєднанні оніміння зап'ястя.

Початок нападів найчастіше посідає нічний і ранковий час. Відчуття накочують хвилеподібно. Після спалаху болю дискомфорт йде спад, але зникає повністю. З кожним наступним разом терпіти його ставати все важче.

Приступи можуть тривати від 30 хвилин до кількох годин.

Лікування

При підозрі на інфаркт міокарда кардіолог проводить:

• Пальпація.
• Перкусію (постукування).
• Аускультацію (прослуховування через стетофонендоскоп).

Для підтвердження діагнозу призначають:

• Сцинтиграфію міокарда.
• ЕхоКГ.
• Коронарографію.
• Загальний та біохімічний аналізкрові.

Головна мета лікаря у разі виникнення критичного станунормалізувати кровообіг серцевого м'яза.

Для цього застосовують такі препарати.

• Плавікс, Прасугрел – сприяють розсмоктуванню тромбів.
• Гепарин, Бівалірудин – антикоагулянти, що розріджують кров, запобігають утворенню тромбів.
• Алтеплаза, ТНК-аза – тромболітики, що розчиняють вже сформований тромб.

Для лікування використовують комбінацію ліків.

Найбільш ефективна процедура ангіопластики артерії із встановленням коронарного стенту.

Якщо проведені заходи не мають належної дії, необхідно термінове хірургічне втручання — аортокоронарне шунтування.

Крім вищеописаних медикаментів, пацієнту призначаються:

• Наркотичні анальгетики або нітрогліцерин - знімає під ребрами ззаду в спині.
• Метопролол, Бісопролол – бета-блокатори, що стримують поширення інфаркту, знижуючи потребу міокарда в кисні.
• Аміодарон – при аритмії з прискореним ритмом.
• Атропін або кардіостимулятор – для утримання ритму серця.

Захворювання травної системи

Виразкова хвороба

Опис

При неправильне харчування у шлунку розвиваються бактерії, які руйнують слизову. В результаті відбувається роз'їдання стінок шлунковим соком. У цьому утворюються своєрідні поразки – виразки.

Періоди загострення захворювання чергуються з ремісією.

Характер болю

Дискомфорт найчастіше відчувається або на верхній частині живота. Можливо, з'явиться біль у лівому підребер'ї ззаду зі спини. Найчастіше вона різка, нападоподібна, але можливо, поява пекучих, ниючих, відчуттів. Головна ознакаїжа, молоко, блювання тимчасово усувають симптоми, хоч і не впливають на перебіг захворювання.

• Виразка шлунка - кинджальні відчуття, що з'являються через 45 хвилин після їжі. Їхня тривалість кілька годин.
• Виразка 12-палої кишки - різкі болі виникають через 2-3 години після їди, нерідко ночами, змушуючи пацієнта вставати і йти їсти.

Під час нападу незначне полегшення настає, якщо лягти на правий бік, і прикласти до живота грілку.

Захворювання носить сезонний характер, загострюючись навесні чи восени.

Додаткові симптоми

• Кисла блювота.
• Печія.
• Відрижка.
• Нудота.
• Металевий присмак у роті.
• Тяжкість у шлунку.
• Поганий апетит.
• Зниження ваги.

Якщо на тлі перелічених вище симптомів виник дуже сильний кинджальний біль, втрата свідомості, з'явилася блідість, риси обличчя загострилися, а пульс нерівний відбулася перфорація виразки.

Потрібна термінова госпіталізація.

Лікування

При підозрі на виразку терапевт направить вас до гастроентеролога та випише направлення на аналізи та дослідження:

• Крові загальні та біохімічні.
• Загальна сеча.
• На кров у калі.
• Загальний аналіз калу.
• Група крові.
• Фракційний паркан шлункової секреції.
• ФЕГДС.

У разі неточності результатів призначають додаткові обстеження:

• Виявлення наявності патогенної мікрофлориу шлунку морфологічним методом.
• Визначення рівня гастрину.
• рН-метрія усередині шлунка.
• Ендоскопія.
• Рентген.
• Томографія.

При виразці призначають такі препарати

• Гастроцитопротектори:
  • o Віс-нол, Вікалін – утворюють захисну плівку;
  • o Карбеноксолон, синтетичні простагландини – цитопротектори, стимулюють утворення слизу.
• Антисекреторні (Метацин, Вікаір, Ранітідин, Омез) – зменшують вироблення шлункового соку. В результаті спина ліворуч під ребрами перестає хворіти.
• Регенеруючі (Гастрофарм, Ацемін) – зупиняють кровотечу, загоюють.
• Антибіотики: Амоксицилін, Кларитроміцин, Метронідазол.

Хворому прописують дієту, що включає:

• Варені чи тушковані страви.
• Молочні продукти.
• Овочі та фрукти.
• Каші.
• Нежирне м'ясо.
• Яєчний білок.
• Киселі, узвари, трав'яні чаї.
• Зефір, мед.

Не можна вживати:

• Страви з великою кількістю спецій.
• Копчене, смажене.
• Жирне.
• Консерви
• Міцні бульйони.
• Свіжі випічки.
• Капусту, редис, бобові.
• Газування.
• Алкоголь.
• Кава.

Хірургічне втручання

Якщо виразка злоякісної природи, неможливість консервативного лікування, або при загостренні та погіршенні стану призначається операція.

• Резекція – видалення пошкодженої слизової оболонки, як правило, це становить до 2/3 шлунка. Метод найбільш травматичний, а й ефективний.
• Ваготомія - відсікання нервових закінчень, що контролюють вироблення шлункового соку. Пошкоджена слизова оболонка через час відновиться сама.
• Зашивання застосовують при прободній виразці. Шлунок розкривається і забирається частина, що вилилася. На дефекті слизової оболонки встановлюється обмеження і наріст зашивається.

апендицит

Опис

Запалення відростка сліпої кишки. Гострий апендицитпоширене захворювання органів травлення.

Хронічний зустрічається значно рідше, тільки якщо видалення його неможливе з будь-яких причин.

Характер болю

Клінічна картина при розвитку гострого апендициту:

• Дискомфорт з'являється зверху живота. Відчуття ниючі тупі, слабовиражені. Характерний симптом, коли у перші кілька годин людині важко сказати болить лівий бік чи іншому місці.
• Через 6 годин біль починає спускатися в праву здухвинну ділянку живота. Відчуття стають більш вираженими. Пацієнт змушений шукати зручне становище, щоб полегшити страждання;
  • o у разі не класичного розташування відростка, неприємні відчуттяз'являтися внизу живота або правому підребер'ї.
• Виникає слабкість, головний біль. Виявляється дискомфорт у правій нозіі як наслідок легка кульгавість- Це ще один характерний симптом патології.
• Через якийсь час біль може значно зменшитися, або пройти зовсім. У цьому випадку все одно необхідно здатися лікарю, тому що є ризик розвитку гангрени.

Супутні симптоми

• Нудота.
• Одноразове блювання, що не приносить полегшення.
• Порушення випорожнень.
• Температура 37,2-38,5°С.

У хронічного апендицитусимптоми подібні, але виявляються набагато слабшими. Біль тупий, але терпимий, температури зазвичай немає, нудота відсутня.

Дитячий гострий апендицит

У дитини ознаки є настільки вираженими.

• Тупий біль у правому боці.
• Примхливість, поганий апетит.
• Температура 37°С.
• Сон у позі коліна підтягнутий до живота.
• Блювота, необов'язкова ознака.

Лікування

Щоб переконатися, що у пацієнта апендицит хірург після пальпації призначає такі дослідження:

• Загальний аналіз крові.
• Аналіз сечі.
• Лапароскопія (за нечітких результатів аналізів).
• Жінки проходять огляд гінеколога.

Апендицит лікується лише видаленням відростка. Методи хірургічного втручання:

• Класичний, через розріз у правій здухвинній ділянці.
• Лапароскопічний, через 3 надрізи. Цей спосіб менш травматичний.

Інші причини

Запалення нирок

Опис

Нефрит виникає внаслідок переохолодження, потрапляння хвороботворних мікроорганізмів. Патологія протікає у гострій чи хронічній формі.

Її небезпека полягає у можливості розвитку ниркової недостатності.

Характер болю

З'являється дискомфорт з боку спини від попереку та вище. Біль ниючий, що вимотує, іноді поширюється вгору або низ живота. Може локалізуватися ліворуч або, залежно в якому з парних органів розвинулося запалення.

Додаткові симптоми

• Набряки вранці. Спочатку вони з'являються на обличчі. Потім поширюються на все тіло.
• Можливо, накопичення рідини в серцевій порожнині, що провокує перепочинок.
• Постійна спрага.
• Підвищений тиск.
• Сухість в роті.
• Загальна слабкість.
• Зменшення обсягу сечі.
• Сечовиділення часто, болюче.
• Блідість або жовтяничність шкіри.
• Пітливість.
• Сеча каламутна, з пластівцями.
• Озноб.
• Здуття живота.
• Ломкість волосся та нігтів.
• Знижується апетит.

При виявленні вищеперелічених симптомів або якщо без видимих ​​причинпочинає нити поперек потрібно записатися прийом до нефрологу.

Чоловікам додатково пройти консультацію в уролога. Лікар призначить такі обстеження:

• Збір сечі за Нечипоренком.
• Кров біохімію.
• Радіонуклідна діагностика.
• Рентген.

Лікування нефриту проводиться у стаціонарі, під суворим контролем динаміки захворювання. Пацієнту показано постільний режим, дієтичне харчування.

Призначаються такі лікарські препарати.

• Сечогінні (Діакраб, Фуросемід), для виведення токсинів.
• Глюкокортикостероїди ( , ) знижують запалення.
• Антигістамінні препарати (Супрастин, Кларітін), обмежують вироблення антитіл.
• Цитостатики (Доксорубіцин, Циклофосфан) при підозрі на злоякісне утворення.
• Фуросемід для функціонально-пасивної гімнастики.
• Діуретики або бета-адреноблокатори (Атенолол) знижують тиск.
• (Пеніцилін + аміноглікозиди), якщо причиною патології є бактерії.
• Вітаміни.

Також при захворюванні показаний гемодіаліз. Ця процедура очищує кров. Її призначають, якщо нирки не справляються зі своєю основною функцією виводити токсини.

Також пацієнту показана дієта.

При неефективності медикаментозного лікуванняпризначають оперативне втручання.

При зволіканні розвивається ниркова недостатність. У цьому випадку єдине правильне рішення- Видалення або трансплантація нирки.

Пневмонія

Опис

Запальний процес у органах дихання, що має інфекційну природу. Його викликають бактерії, віруси, чи грибки. Захворювання розвивається швидко, маскуючись під нормальну застуду.

Запалення легенів поділяють на 2 різновиди: самостійна хвороба, і що виникло внаслідок ускладнення після ГРВІ.

Характер болю

При пневмонії починає хворіти ліворуч під ребрами ззаду зі спини, під лопаткою, і спереду в грудині нападоподібно. Біль посилюється на глибокому вдиху, вчасно кашлю. Можлива іррадіація в живіт чи підборіддя. Після прийому стан не покращується.

При інфаркт-пневмонії, коли тромб потрапить у легеневу артерію різкий більсупроводжується нападом ядухи. Вона виникає за найменшого зусилля.

Додаткові симптоми

• Сухий кашель.
• Температура 39-40°С.
• Озноб.
• Сильна пітливість.
• Головний біль.
• Слабкість.

Лікування

З появою даних симптомів пульмонолог призначає додаткові дослідження:

• Загальний аналіз крові.
• Рентген.
• Аналіз мокротиння
• Бронхоскопія Дозволяє повністю з'ясувати стан легень.

При проведенні повноцінного лікування одужання настає через 2-3 тижні.

Для цього призначають:

• Антибіотики (Амоксиклав, Тайгерон).
• Противірусні (Афлубін, Ремантадин), якщо приєдналася вірусна інфекція.
• Протикашльові (Бронхолітин, Лібексин) знімають спазми та бронхообструкцію.
• Відхаркувальні (Гліцирам, Амброксол) полегшують вивести харкотиння.
• Бронхомодулятори (Теопек, Кетотифен) призначають при утрудненому диханні.

Коли терміново до лікаря?

В деяких випадках потрібна екстрена медична допомога. Якщо біль у ребрах надмірно сильний або супроводжується:

• Блювотою.
• Блідістю, пітом.
• Перепочинком.
• Втрата свідомості.
• Порушення дихання.
• Обмеженою рухливістю.

Необхідно терміново викликати швидку.

Важливо пам'ятати

1. Біль у лівому боці з боку спини може бути викликаний патологіями травної системи(апендицит та виразка), що супроводжується підвищенням температури тіла та посиленням неприємних відчуттів при русі.
2. Травми ребер і хребта, розтягнення м'язів і запальний процес м'яких тканин викликають гострий біль, що сковує, який тривалий часне проходить.
3. Запальний процес нирок може супроводжуватися ідентичними симптомами, виявляючись як колік.
4. Інфаркт міокарда, перикардит та стенокардія також можуть бути причинами хворобливих відчуттів у лівому боці з боку спини.
5. Негайно потрібно звернутися до лікаря, коли, крім болю, з'являються додаткові симптоми: холодний липкий піт, нудота та блювання, підвищення температури, виражене запаморочення.

На додаток обов'язково подивіться наступне відео

Сильний біль у лівому підребер'ї – її поява є симптомом великої кількості різних захворюваньта патологічних станів. Оскільки лівій підреберній ділянці живота відповідає частина шлунка, ліва частинадіафрагми, петлі кишечника, полюс лівої нирки, підшлункова залоза і найочевидніший орган — селезінка, отже найчастіше причинами такого болю може бути порушення функціонування саме цих органів.

Характер болю збоку під ребрами

Спочатку варто визначитися, що означає область підребер'я – це лівий. верхній квадрант, що знаходиться під ребрами (див. рис). Залежно від характеру болю, коли він з'являється, після яких подій, можна визначити, чим він викликаний і якого лікаря слід звертатися за точним діагнозомта лікуванням:

Колючі болі в лівому підребер'ї при навантаженні

Якщо вони виникають тільки під час сильного фізичного навантаження, такий як біг, швидка ходьба(на біговій доріжці), стрибки, під час фітнес тренування та інших фізичних занять - це не страшно і буває практично здорових людей. Такі больові відчуттяшвидко проходять і говорять лише про недостатню розминку перед заняттям і занадто різкий або надмірний рух.

Без ретельної розминки (20 хвилин) організм не встигає пристосуватися до різкого збільшеннякровообігу. Якщо біль виникає тільки при навантаженні, особливої ​​небезпеки в цьому немає, якщо людина не страждає на захворювання серця (кардіоміопатія тощо). Навіть якщо ви абсолютно здорові, не варто відчувати організм - зупиніться, розслабте руки, плечі, глибоко подихайте або під час різкого видиху натисніть долонею на місце локалізації болю, при цьому різко нахиляючись тілом уперед, повторити 2-3 рази і можна бігти далі.

Також слід стежити, щоб дихання під час занять було досить глибоким, оскільки поверхневе та часте диханнясупроводжується малими екскурсіями діафрагми. Зазвичай гострі біль, що колють, зліва і навіть праворуч при бігу виникають, якщо тренування починається різко без розминки і після прийому їжі. Після їжі має пройти хоча б 1-1,5 години, оскільки шлунково-кишковий тракт навантажений роботою, організм не розігрівся і не перебудувався, звідси подвійне навантаження та подвійний біль.

Кинджальний ріжучий гострий больовий синдром

Зовсім інша справа, якщо виникає кинджальний ріжучий, різкий біль у лівому боці під ребрами, коли він не пов'язаний з навантаженням і з'являється раптово — це привід для термінової медичної допомоги. Раптові сильні болі у лівому підребер'ї можуть вказувати на розрив ниркової балії, селезінки, бути наслідком перфорації петель. тонкого кишечникачи стінки шлунка. А також як абдомінальний варіант інфаркту міокарда чи гострий панкреатит.

Гострий, сильний біль після травми

Якщо біль виникає при вдиху після падіння, травми або автомобільної аварії, це може бути ознакою, симптомом серйозного пошкодження. внутрішніх органів, загрозливих для життя.

Тупий біль у лівому підребер'ї

Розлитий, тупий біль під ребрами зліва, якщо він періодично виникає протягом тривалого часу, є приводом для занепокоєння, оскільки може бути симптомом уповільненого хронічного захворювання органів шлунково-кишкового тракту. Найчастіше це холецистит, гастрит, панкреатит та інші. Щоб підтвердити або виключити дані патології, слід звернутися до гастроентеролога, зробити ряд лабораторних аналізів, інструментальних досліджень, УЗД та інші процедури, аналізи.

Спленомегалія при різних патологіяхкрові, аутоімунних або системних захворюваннях, сепсисі, бактеріальних інфекціях– це привід для тупих чи ниючих хронічних болівліворуч у підребер'ї.

Ниючий біль

Постійна тягнуча, ниючий більліворуч під ребрами - симптом, ознака млявого коліту або дуоденіту, якщо до цього симптому приєднується нудота, блювання - це може бути проявом виразки шлунка. Не пов'язаний із ШКТ такий біль може бути ознакою передінфарктного стануішемічної хвороби серця або стенокардії

Отже, болючі відчуття, що виникають у лівій верхній частині живота, можуть бути викликані наступними причинами, патологіями та захворюваннями:

• Кардіоміопатія, інфаркт, ураження серцевого м'яза
• Більшість захворювань шлунково-кишкового тракту - , холецистит, виразкова хвороба шлунка, коліт, дуоденіт
• Розрив селезінки (травма) або збільшення селезінки через інфекційні захворювання
• Інфаркт селезінки при тромбозі артерій
• Пухлини внутрішніх органів
• Діафрагмальна грижа або травма діафрагми
• Ревматичні прояви
• Лівостороння пневмонія, лівосторонній плеврит, які виникають у нижній частині лівої легені

Слід розрізняти біль у підребер'ї за механізмом виникнення

всі можливі боліу лівому боці під ребрами також поділяють за механізмом виникнення, це може бути додатковим. діагностичною ознакою, щоб допомогти у визначенні патології того чи іншого органу чи системи.

Відбиті болі — ці болючі відчуття з'являються як иррадиирующие з досить далеких органів, як, наприклад, при інфаркті, лівому запаленні легень, плевриті чи інших захворюваннях.
Вісцеральний біль- при спазмах кишечника або порушенні моторики шлунка, а також розтягнення їх м'язових волокон. При можуть виникати ниючі та тупі болі, або спазмові болі — при кишкових кольках, які найчастіше віддають у прилеглі ділянки тіла.
Перитонеальні болі-постійний і чітко локалізований біль, що викликається роздратуванням очеревини, як наприклад, при прободній виразці шлунка. Такий біль посилюється при диханні, русі, він ріжучий, гострий.

Коли біль у лівому підребер'ї спереду

Якщо такий біль локалізується під ребрами спереду, це скоріше вказує на захворювання селезінки або ураження тканин шлунка. У цих випадках диференціальний діагнозпроводять з інфарктом міокарда, колітом верхніх петель кишечника; Якщо біль зміщується більше до центру, можливе поєднання хвороби шлунка із захворюваннями жовчного міхура та дванадцятипалої кишки.

Коли біль позаду

Найчастіше при ураженні лівої нирки біль локалізується в лівому підребер'ї ззаду, він досить сильний, постійний, для діагностики захворювань нирок слід зробити УЗД, здати загальний аналіз сечі та крові. Крім патології лівої нирки такий біль може виникати при грудному та поперековому остеохондрозіпальпація паравертебральних відростків може давати цей больовий синдром.

Біль, що оперізує, у поєднанні з болем зліва

Якщо з'являється оперізуючий біль у ділянці під лівими ребрами, що переходить ззаду на передню черевну стінку, це може бути ознакою запалення підшлункової залози панкреатитом. При початку запалення є нестерпний пекучий оперізуючий біль, який трохи стихає, коли людина нахиляється вперед у сидячому положенні.

Патології діафрагми

Постійний біль у цій галузі може виникати при патологіях діафрагми, діафрагмальної грижі. Отвір у діафрагмі, необхідний стравоходу, що з'єднується зі шлунком, відокремлює грудну порожнину від черевної. І при ослабленні м'язової тканини, що регулює цей отвір - просвіт розширюється, тому верхній відділшлунка може виходити за черевну порожнину у грудну.

При цьому відбувається закидання вмісту шлунка в стравохід, викликаючи постійний тупий, ниючий біль зліва, зі нудотою, печією. Сприяти розвитку діафрагмальної грижі можуть - вагітність, ожиріння, надмірні фізичні навантаження, а також нерідко ця патологія буває у людей похилого віку при загальному ослабленні всього м'язового апарату. Іноді такий стан погіршується защемленням шлунка, тоді з'являються гострі, різкі, різкі болі в лівому підребер'ї.

Причина – міжреберна невралгія

Різні неврологічні захворювання можуть спричиняти здавлювання або подразнення міжреберних нервів. Больові відчуття при міжреберній невралгії мають широкий спектрпроявів:

• В області ребер, під ребрами - прострілювальна, пронизлива, гостра або ниюча, пекучий або тупий біль (див. також).
• Біль може посилюватися при різких рухах, чханні, вдиху, кашлі, навіть за зміни положення тіла.
• Приступи міжреберної невралгії супроводжуються колючим, лівим боком, проявлятися м'язовими посмикуваннями, блідістю або почервонінням шкіри, підвищеним потовиділенням.
• При натисканні на деякі точки на спині, грудній клітці, між ребрами або вздовж хребта також з'являються хворобливі відчуття.

При невралгії біль може локалізуватися не тільки в лівій стороні, а й у поперек під лопатку (як при серцевих захворюваннях). Вони можуть бути і вночі, і вранці, і вдень, досить тривалий час, у місцях ушкодження нервових шляхівіноді з'являється почуття оніміння.

Серцеві патології

Ниючий біль у лівому боці в комплексі з задишкою при навантаженні і навіть спокої, нудота, прискорене серцебиття, печіння і тяжкість у грудях бувають при захворюваннях серця, як при ішемічній хворобі серця. При поразці коронарних артерійпорушується кровопостачання серцевого м'яза, викликаючи таке патологічний станяк ішемія.

Також подібні болі під ребрами можуть виникати при кардіоміопатії - це кілька різних захворювань, що призводять до порушення функції серцевого м'яза, при цьому немає патології клапанного апарату, артеріальної гіпертензії, захворювань серцевих судин При кардіоміопатії серцевий м'яз змінюється структурно. Це проявляється швидкої стомлюваності, болем у лівому боці при фізичному навантаженні .

Патологічні стани селезінки

Селезінка — тендітний орган, що легко рветься, тому будь-який її патологічний стан відбивається больовими відчуттями. Незначне її збільшення важко розпізнати, особливо у повних людейоскільки вона залягає глибоко в лівому підребер'ї. Збільшення селезінки або спленомегалія виникає при деяких інфекційних захворюванняхнаприклад, при інфекційному мононуклеозі. Однак, крім болю в області селезінки, цього захворювання притаманні яскраво виражені симптоми, такі як лихоманка, біль у м'язах, головний біль, збільшення лімфатичних вузлів, загальна інтоксикація, ангіна, збільшення печінки Селезінка виконує кілька важливих функційв організмі:

• Це найтонший фільтр крові
• Це найбільший лімфатичний вузол
• Це найбільший конгломерат ретикулоендотеліальної тканини

При гіпертрофії селезінки, коли вона у посиленому режимі виконує імунну, фагоцитарну та фільтруючу функцію, тобто на тлі хвороб імунних комплексів, гемолітичних анемійгострих важких інфекцій - вона збільшується в розмірах і може викликати біль зліва. До інших причин появи болю та збільшення селезінки відносять травми, інфільтрацію, пухлини чи дефекти її розвитку. Особливо гострий різкий біль у ділянці під ребрами виникає при ударі, травмі, призводячи до розриву селезінки. Крім болю, ознакою розриву є синюшність шкірних покривів навколо пупка, оскільки там накопичується велика кількістькрові, а біль віддає з лівого підребер'я в спину, при появі подібних симптомівслід викликати швидку допомогу.

Захворювання шлунка, підшлункової залози

• Гастрит

На це захворювання страждає більшість населення, оскільки сьогоднішній стан харчової промисловості, спрямований на створення хімізованої продукції, сприяє розвитку функціональних розладівшлунка та всього ШКТ. Слизова шлунка досить чутлива до будь-яких подразників, яких у нашому щоденному раціонібільш ніж достатньо. Гастрит найчастіше проявляється відрижкою, ниючим болем у підребер'ї, нудотою, болем у епігастральній ділянціблювотою, печією, тяжкістю, почуттям тиску. Ці симптоми з'являються незабаром після їди, а також можуть виникати і загальні розлади- блідість, слабкість, дратівливість, порушення чутливості нижніх та верхніх кінцівок, ознаки диспепсії - пронос, .

• Виразкова хворобашлунка

Вона має схожу симптоматикуз гастритом і залежить від тривалості та тяжкості захворювання, на відміну від виразки дванадцятипалої кишки, коли біль буває в період голоду, порожнього шлунка, біль при виразці шлунка виникає після їди. Також при цьому виникає печія, нудота, блювання, відрижка кислим, зниження апетиту та маси тіла. При прободній виразці основним яскравим симптомом є кинджальна, раптовий біль, блідість, загальна слабкість

• Захворювання підшлункової залози

Найбільш типовими симптомамигострого панкреатиту є сильний біль під лівим підребер'ям, у лівому боці, і в надчеревній ділянці, оперізувального характеру, що супроводжується блювотою з жовчю, нудотою, підвищенням температури тіла, також можливе забарвлення сечі темний колірта освітлення калу. Біль буває настільки сильним, що людина змушена сидіти зігнувшись. При хронічному панкреатиті пацієнти скаржаться на тупий ниючий біль, особливо після пишного застілля. При онкологічну поразкуПідшлункової залози дуже важко встановлюється діагноз, ця дуже маленький, важкодоступний орган, який важко піддається діагностиці та терапії, а симптоми раку практично не помітні на початку захворювання.

• Онкологічні захворювання ШКТ

В наш час онкологічної напруженості, будь-які прояви нездужань, слабкість, відсутність апетиту, анемія, відраза до певної їжі, наприклад, до м'яса, швидке насичення, періодичні боліу шлунку, кишечнику, низка запорів з проносами повинні насторожувати людину, особливо з віком. Онкологія небезпечна своїм малосимптомним перебігом на ранніх стадіях. За будь-яких постійних боляхслід звертатися до лікаря для з'ясування причин та проведення своєчасної терапії.

Область живота, що знаходиться нижче ребер, називають підребер'ям. У лівому підребер'ї розташовуються селезінка, петлі тонкої кишки, селезінковий кут ободової кишки. Через особливості проходження нервових волокон у цій же області може віддаватися біль при захворюваннях шлунка, підшлункової залози та серця. Тому болі в лівому підребер'ї можуть мати різні причини.

Біль у лівому підребер'ї

Як вже було сказано, болі в лівому підребер'ї можуть бути викликані не тільки патологією органів, що знаходяться там, а й сусідніх.

Причини болю у лівому підребер'ї:

• Захворювання селезінки;
• Захворювання тонкої та товстої кишки;
• захворювання шлунка;
• Захворювання підшлункової залози;
• Ішемічна хвороба серця; інфаркт міокарда;
• Перелом ребер, розрив селезінки та інші травми.

Іноді біль може виникати у нормі – наприклад, при фізичному навантаженні. Подібні стани не вважаються хворобою і не тягнуть за собою жодних. небезпечних наслідків. Але біль може бути викликаний і важким захворюванням, у тому числі інфарктом міокарда або пухлинними процесами, а також травмами, які можуть виявитися небезпечними для здоров'я та життя пацієнта.

Про те читайте тут.

Характер болю

Характер болю може багато сказати про її можливу причину. Вважати його абсолютною діагностичною ознакою не можна, і він допомагає тільки імовірно визначити, наскільки стан, що небезпечно розвинувся у пацієнта.

Колючі болі в лівому підребер'ї при навантаженні

Це болі, які виникають при фізичному навантаженні, і зазвичай характеризуються як «у боці закололо». Часто вони виникають у тому випадку, якщо пацієнт займався фізичними вправамипротягом невеликого часу після їди. Ці біль є нормальними і виникають внаслідок того, що в селезінці знаходиться депо крові, якому доводиться швидко пристосовуватися до навантаження.

Такий біль – сигнал про те, що організм недостатньо підготовлений до тренування.. Щоб уникнути колючого болю під час занять спортом, необхідно проводити тренування не менше, ніж через годину після їжі і завжди починати його з розминки (не менше 20 хв).

Для зняття больового нападунеобхідно натиснути руками на ліве підребер'яі зробити кілька нахилів вниз. Дихати під час занять спортом потрібно глибоко, тому що дрібні рухи діафрагми посилюють біль.

Ріжучий гострий больовий синдром

На відміну від попереднього виду болю – це ознака небезпечних життя станів.Раптовий ріжучий біль може виникнути при травмі, при розриві селезінки, перфорації петель кишечника, прорив виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, абдомінальній формі інфаркту міокарда.

Такий біль завжди супроводжується різким погіршенням загального станупацієнтата іншими симптомами, характерними для різних захворювань, які стають причиною болю (блювота при випробовуванні виразки, блідість та задишка при інфаркті). У разі виникнення нападу ріжучого болю пацієнту необхідно негайно припинити. фізичну активністьта викликати бригаду «швидкої».

Встановити точну причину болю можна тільки в стаціонарі,тому відмовлятися від госпіталізації небезпечно здоров'ю. Після встановлення причини болю буде призначено лікування.

Гострий біль

Цей біль відрізняється від попередньої меншою інтенсивністю,проте теж свідчить про небезпечні стани. Вона виникає при травмі, найчастіше – при переломі ребер.

Небезпека цього перелому в тому, що вільно лежить у м'яких тканинахуламок ребра може пошкодити навколишні органи– діафрагму, селезінку, кишечник – чим викликати вже більше небезпечні ускладнення, зазначені у розділі вище.

Також гострим болемможе проявити себе травматичний розрив селезінкиі внутрішньочеревна кровотеча, якщо вона дуже інтенсивна.

У будь-якому випадку при такому болю необхідно припинити фізичну активністьлягти або сісти в зручну позу(При підозрі на перелом ребра можна і потрібно лежати на постраждалому боці, оскільки така поза фіксує кісткові уламки в одному положенні).

Обов'язково потрібно викликати швидку, оскільки точне встановлення причин болю можливе лише стаціонарі, як й у попередньому випадку.

Тупа біль

Вона виникає при тривалих хронічних захворюваннях.– панкреатиті поза загостренням, хронічному коліті, гастриті, абдомінальній формі стенокардії На перший погляд вона не здається небезпечною, але захворювання, що її викликало, поступово прогресує і може стати причиною ускладнень.

Якщо тупі болі у лівому підребер'ї виникають постійно, то необхідно звернутися до лікаря, щоб встановити діагноз. Проте ці стани не вважаються невідкладними, оскільки причини їх виникнення зазвичай безпечні для життя.

Ниючий біль

На відміну від тупого болю, що періодично виникає і йде, ниючий біль найменш інтенсивнийАле її напад може тривати кілька днів і більше, не даючи часу відпочити. Такий тип болю вимотує найсильніше. Вона є ознакою млявих запальних процесів – хронічного дуоденіту, коліту, виразки шлунка, панкреатиту.

Часто такий біль – ознака передінфарктного стануабо хронічної лівосторонньої пневмонії (найчастіше – туберкульозної). Ці болі не є ознакою станів, що загрожують життю, але значно знижують якість життя пацієнта, тому, як правило, люди з ниючими болями у лівому підребер'ї самі звертаються до лікаря.

Історія наших читачів!
"Вилікувала хвору спину самостійно. Пройшло вже 2 місяці, як я забула про біль у спині. Ох, як же я раніше мучилася, хворіли спина та коліна, у Останнім часомДобре ходити нормально не могла ... Скільки разів я ходила по поліклініках, але там тільки дорогі таблетки та мазі призначали, від яких не було толку взагалі.

І ось уже 7 тиждень пішов, як суглоби спини ні крапельки не турбують, через день на дачу їжджу працювати, а з автобуса йти 3 км, то ось взагалі легко ходжу! Все завдяки цій статті. Всім у кого болить спина – читати обов'язково!

Болі в підребер'ї за механізмом виникнення

Механізми виникнення болю в лівому підребер'ї різні:

1. Це може бути біль, спричинений безпосереднім ушкодженням органів лівого підребер'я- У цьому випадку вона інтенсивна, гостра або кинджальна, має чітку локалізацію.
2. Може бути біль, зумовлений роздратуванням очеревини– перитонеальний біль, який теж має чітку локалізацію та яскраво виражені симптоми. Вона виникає при прободенні виразки шлунка. Біль, що виникає внаслідок подразнення органів черевної порожнининазивається вісцеральною. Вона виникає тому, що органи черевної порожнини мають загальну іннервацію, і при захворюваннях печінки, шлунка та кишечника може виникнути біль у лівому підребер'ї.
3. Відбиті болі виникають при патологіях, не пов'язаних із черевною порожниною- плевриті, пневмонії, стенокардії та інфаркті. Вони також виникають через особливості проходження нервових волокон.
4. Часто стенокардія та інфаркт міокарда можуть маскуватися під біль у лівому підребер'їі тому тривалий час залишатись не діагностованими.
5. Можлива і зворотна ситуація, коли гастрит або виразка шлунка викликає біль у лівій стороні грудей, змушуючи пацієнта думати, що він страждає на будь-яке захворювання серця.

Що болить у лівому боці нижче ребер?

Причиною болю в лівому підребер'ї можуть стати захворювання не тільки органів, що знаходяться там, а й відбиті та вісцеральний біль, що виникають через поразку сусідніх органів. Так що викликати болючі відчуття можуть захворювання практично будь-яких органівчеревної порожнини, хвороби серця, легень та плеври, ребер та діафрагми.

Визначити, що саме з цього великого спискузахворювань у пацієнта може тільки лікар,що володіє необхідними знаннямита діагностичною апаратурою. Тому якщо турбують болі в лівому підребер'ї, незалежно від їх характеру, необхідно звернутися до лікаря. Виняток лише болю, що виникають при навантаженні, які можуть бути у здорових людей.

Болі та хрускіт у спині з часом можуть призвести до страшних наслідків – локальне чи повне обмеження рухів, аж до інвалідності.

Люди, навчені гірким досвідом, щоб вилікувати спину та суглоби користуються натуральним засобом, які рекомендують ортопеди.

Що знаходиться в лівому боці нижче за ребер?

У лівому підребер'ї розташовуються кілька органів. селезінка, петлі худої кишки, лівий кут ободової кишки, який через своє розташування називається селезінковим. Поруч із ним розташовуються: хвіст підшлункової залози, велика кривизнашлунка, поперечна та низхідна ободова кишка, ліва нирка.

Зверху підребер'я обмежене діафрагмою, до якої прилягають плевра та перикард, зовні – нижніми парами ребер (VIII-XII пара, хибні та вільні ребра). До органів лівого підребер'я також прилягає черевний відділаорти. Частина цих органів повністю покрита очеревиною (шлунок, тонка кишка), інша – лише частково (селезінка, ободова кишка) або майже не покриті (підшлункова залоза, нирка, аорта).

Як поставити діагноз?

Діагностувати захворювання органів черевної порожнини та їх причину має лікар. Найбільш часті та інформативні методидослідження – рентгенографія, УЗД, МРТ та КТорганів черевної порожнини. Про те читайте тут.

Рентгенографія призначається за підозри на перелом ребер. Також може бути використана рентгенографія з контрастуванням для діагностики виразки шлунка.

Цей метод не можна застосовувати при випробовуванні виразкиі підозрі на нього, оскільки можливе виділення контрастної речовиниу черевну порожнину.

УЗД дозволяє побачити більшу кількість захворювань- Розрив селезінки, пошкодження кишечника, пухлини органів черевної порожнини. Також УЗД може виявити і прорив виразки шлунка, і набряклість тканини підшлункової залози внаслідок панкреатиту.

На МРТ видно більш точну картину захворюваньчеревної порожнини, до того ж вона виходить об'ємною. Цей метод дозволяє виявити різні стадіїзапалення селезінки, кишківника, шлунка, судин черевної порожнини.

При підозрі на захворювання ободової кишки проводять колоноскопію– метод, що дозволяє оцінити стан слизової оболонки товстої кишки. При виявленні пухлинних процесівпроводять біопсію, щоб відрізнити доброякісну пухлинувід злоякісної.

У яких випадках звернутися до лікаря?

Усі хвороби, викликає більу лівому підребер'ї, небезпечні для життя та здоров'я пацієнта, тому звернутися до лікаря потрібно у будь-якому випадку. Якщо біль сильний і виник раптово, то потрібно звернутися до фахівця негайно, якщо біль тягне або колючий, його не потрібно терпіти, а з ним потрібно найближчим часом звернутися до лікаря.

І тільки колюча більпри фізичному навантаженні не є захворюванням і її напад можна припинити, зробивши серію нахилів. Це єдиний випадок, коли біль у лівому підребер'ї – варіант норми, а не небезпечна для життя та здоров'я патологія.

Можливі захворювання

У цьому випадку біль виникає з лівого боку і більше віддає в передню частину, хворий відчуває неприємні відчуття, що підпирають.

Крім цього біль ліворуч під ребрами може віддавати в передню частину при виразці шлунка та дванадцятипалої кишки. При виразці біль носить гострий характері мігрує у праве підребер'я.

При розладах нервової системи нападоподібний більзбоку під лівими ребрами супроводжується такими неприємними симптомамияк мігрень і судома.

Оперезуючий лишай вражає нервові закінченняу міжреберній області, тому проявляється не відразу. Спочатку біль, що ниє, збоку в лівому підребер'ї переходить в гостру, і тільки згодом на шкірі з'являються герпетичні висипання.

Біль позаду ліворуч під ребрами

Біль у лівому підребер'ї, що віддає назад, виникає при захворюваннях нирок (у даному випадку– лівої нирки) та хребетному остеохондрозі.

Нирки можуть хворіти по-різному:

• Сильний, нестерпний біль – ознака ниркової кольки.
• Постійний, але не сильний «важкий» біль – при запаленні та збільшенні органу.

Хребетний остеохондроз також може провокувати як не дуже сильні ниючі болі після сну або довгого перебування в одному положенні, так і сильні пронизливі, які слабшають після того, як людина завмирає в одній позі.

Біль під ребрами зліва внизу

Майже завжди біль під лівими ребрами внизу (особливо – під нижнім ребром) має ниючий характер і спровокований збільшенням селезінки.

Селезінка - орган, який, збільшуючись, реагуючи на всілякі захворювання.

1. Інфекційні захворювання провокують збільшення селезінки. інфекційний мононуклеоз, що супроводжується лихоманкою, ангіною, збільшенням лімфовузлів
2. Гемобластні захворювання: лімфоми, лейкоз, хронічний лімфолейкоз.
3. Септичні захворювання: гнійні абсцесибактеріальний ендокардит
4. Хронічне захворюванняз високим ступенем тяжкості: туберкульоз, червоний вовчак, малярія.

Біль під нижнім лівим ребром, пов'язаний із збільшенням селезінки – дуже небезпечний симптом, оскільки у складних випадках запалений орган може розібратися навіть за найменшого руху.

Симптоми болю зліва під ребрами

Для того, щоб зрозуміти, яку хворобу може віщувати біль зліва під ребрами, недостатньо визначити її локалізацію. Важливим моментому постановці діагнозу є характер болючих відчуттів. Біль може бути:

• Різкою.
• Тупий ниючою.
• Гостра.
• Колючою.

Залежно від характеру болю та супутніх їй симптомів можна визначити, який саме орган потребує ретельного. медичне обстеженнята подальшому лікуванні.

Тупий ниючий біль зліва під ребрами

Якщо ви відчуваєте ниючий біль зліва під ребрами, який розташовується також посередині живота – це сигналізує про гастрит або виразкову хворобу шлунка. Супутніми симптомамипри цих захворюваннях є:

• Блювота, що приносить полегшення.
• Зниження апетиту.
• Діарея.
• Кисла та гірка відрижки.

Часто гастрити зі зниженою секрецією шлункового соку провокують виникнення такого страшного захворювання, як рак.

Тупий ниючий біль у лівому підребер'ї також є ознакою раку шлунка. Але слід пам'ятати, що біль може набувати також різкого характеру. Для раку шлунка характерні:

• Безпричинне зниження ваги.
• Анемія або ознаки інтоксикації (жовтушність обличчя та очних білків).
• Наростаюча слабкість та порушення працездатності людини.
• Депресія.
• Різке бажання змінити раціон, наприклад, огиду до м'яса.

Тупий ниючий біль унизу лівого ребра говорить про збільшення селезінки – спленомегалії.

Нерідко ниючий біль зліва дошкуляє людям, які страждають на захворювання підшлункової залози. Саме у лівому підребер'ї знаходиться «хвіст» органу, тому напад починається саме там. Після біль набуває оперізуючий характер. Супутні синдроми хвороб підшлункової залози:

• Підвищена температура.
• Блювота.
• Нудота.

Різкий біль зліва під ребрами

Різкі болі в лівому підребер'ї характерні для виразки шлунка та дванадцятипалої кишки. Вони можуть віддавати в поперек та спину. Різкі болі настільки болючі, що хворий змушений перебувати в положенні навпочіпки, обхопивши або притиснувши живіт до твердого предмета. Крім цього виразники страждають від:

• «Голодного» болю.
• Печії.
• Блювоти.
• Запорів.
• Слабкості, підвищеної дратівливості та головного болю.

Різкий біль може збільшуватися під ребрами зліва після фізичних навантаженьчи нервового перенапруги.

Колючий біль під ребрами зліва

Колючий біль у лівому підребер'ї, що посилюється при кашлі або вдиху - серйозний симптомзахворювання легень (лівостороння пневмонія, запалення лівої легені, туберкульоз, рак легені) або лівої частини діафрагми.

Супутніми симптомами для захворювань легень є:

• Підвищена температура.
• Лихоманка (для пневмонії та піддіафрагмного абсцесу).
• Запор.
• Задишка.
• Блідо-синій колір носогубного трикутника (для пневмонії).
• Загальна інтоксикаціяорганізму (у разі пошкодження діафрагми).

Біль є сигнальною системою, яка "повідомляє" людину про можливих порушенняхв організмі. Проте інтенсивність больового синдрому який завжди відбиває тяжкість стану. Це від особливостей іннервації тієї чи іншої системи, чутливості рецепторів. Саме тому потрібно негайно звертатися до лікаря, якщо щось болить, а чи не ігнорувати тривожні сигналисвого тіла і не ліквідувати їх знеболюючими препаратами, не знаючи причин.

Існує безліч причин, здатних викликати біль ліворуч під рубом: від цілком поширених до рідкісних випадків. Деякі з цих причин можуть бути дуже серйозними і навіть загрожувати життю пацієнта.

Захворювання селезінки

Збільшення (спленомегалія)

Патологічні стани, що характеризуються збільшенням даного органу(Гіпертрофія), викликають появу больового синдрому в лівому підребер'ї.

У тканині представлено трохи чутливих рецепторів, проте капсула органу реагує на процеси розтягування за рахунок наявності барорецепторів. Саме з цієї причини біль у лівому боці тупого характеру, локалізований спереду під лівим ребром, найчастіше виникає при значному збільшенні обсягу селезінки.
До патологічних процесів, через які може збільшитися селезінка, належать:

Травма, внаслідок якої відбувається розрив капсули, характеризується болем у лівій стороні підребер'я, що посилюється при вдиху та різких рухах.
Крім цього, з'являються інші симптоми внутрішньочеревної кровотечі: почастішання пульсу, запаморочення, падіння тиску, різкий біль при натисканні під лівим ребром, напруга м'язів черевної стінки.

Захворювання кишечника

У животі зліва розташована петля переходу поперечної ободової кишки в низхідний відділ товстого кишечника. При виникненні запальних процесів у стінці кишки (коліту) з'являється біль у лівому підребер'ї, хворий у цій ситуації відчуватиме бічні болі зліва під ребрами.

Розширення стінки кишки при метеоризмі (гіперпневматизація) призводить до того, що у пацієнта сильно болить живіт під лівим рубом спереду. Легкий дотик викликає посилення болю з допомогою розтягування стінки кишки.

Непрохідність товстого кишківника проявляється інтенсивними болями, які посилюються при натисканні на живіт. Характерно здуття кишечника, а також поява нудоти, блювання, проносів, запорів та загальних симптомівінтоксикації організму.

Пухлина поперечно-ободової кишкипроявляється тим, що у пацієнта довго болить ліворуч під ребрами, неприємні відчуття поступово (протягом кількох місяців) посилюється.

Спайкова хвороба

Будь-яке оперативне втручання на простір черевної порожнини загрожує розвитком спайкового процесу. Причому метод оперативного втручання який завжди має значення ( відкритий доступчи лапароскопічний). Тому при розвитку спайкового процесу це спричиняє скарг пацієнтів після операції на те, що у них болить зліва під ребрами збоку.

Доведено, що спайки розвиваються у тих випадках, коли в черевній порожнині накопичується запальний ексудат (рідина).

При розташуванні спайки між стінкою товстої кишки та передньою черевною стінкоюв області лівого підребер'я виникають болючі відчуття, що посилюються при перистальтиці кишечника.

Патологія підшлункової залози

Підшлункова залоза складається з голівки, тіла та хвоста. При патологічних процесах, що виникають у хвості підшлункової залози, зліва під ребрами з'являються болючі відчуття. Зазвичай пацієнт скаржиться на глибокий біль у животі, що локалізується з лівого боку під ребром. Здебільшого такі відчуття з'являються після порушення дієти (прийом жирної їжі).

Захворювання шлунка

Більшість шлунка (приблизно 80 %) розташована ліворуч від серединної лінії. Тому його захворювання можуть призвести до появи болю в лівому підребер'ї спереду.

Викликати больовий синдром можуть наступні порушенняу роботі шлунка:

• Запалення (гастрит) викликає підреберний біль характеру, що тягне в лівій частині живота, що посилюється при похибках в дієті. Ефективні засоби від болю у шлунку можна знайти тут.
• Виразкова хвороба в області великої кривизни шлунка нерідко викликає болючі відчуття під ребрами зліва. Для виразки характерна поява про голодних болів, які з'являються через 4-5 годин після їжі.
• Перфорація виразки проявляється виникненням різкого "кинджального" болю в області підребер'я.

Рідкісні діафрагмальні грижі

Діафрагма – м'язовий орган, який має кілька фізіологічних отворів, через які проходять судинні пучки, стравохід, аорта та ін.

У поодиноких випадках зустрічаються грижі реберно-грудинного трикутника діафрагми, при яких відбувається утиск стінок кишки. При появі такої грижі в лівій стороні хворобливе почуття локалізуватиметься в проекції підребер'я.

Хвороби опорно-рухової системи

Запалення м'язів (міозит), а також міжреберна невралгія (яку лікує невролог) можуть виявлятися болем у просторі під ребрами зліва, яка зазвичай носить ниючий характер і може бути причиною болю. Характерно її посилення під час руху, нахилах убік, при глибокому вдиху.

Іррадіація (відбиття) болю від органів грудної клітки

Іноді деякі захворювання органів, розташованих у грудній клітці, можуть спричинити те, що у пацієнта з'являються болі зліва під ребрами в бічній частині. До них відносяться: ішемічна хворобасерця, лівостороння нижньодолева пневмонія, лівосторонній плеврит, перикардит.
Класичним прикладом іррадіації є абдомінальна форма інфаркту. При цій патології у пацієнта болить над грудної клітині, а під ребрами зліва. За даними статистики, приблизно 5% випадків інфаркту міокарда протікають з подібним синдромом. За наявності проблем із серцем проконсультуйтеся з кардіологом або кардіохірургом.

Дзеркальне розташування органів черевної порожнини

В одного з 10 000 чоловік зустрічається дана патологія: органи розташовані дзеркально. Інакше висловлюючись, печінка локалізується зліва, а селезінка - під правим рубом.

У людей з подібним розташуванням органів болючість зліва під ребрами сигналізуватиме найчастіше про патологію печінки та жовчного міхура. Але, на щастя, таке трапляється вкрай рідко.

Черевна вагітність

Зустрічається не більше, ніж у 0,5% від усіх випадків вагітності поза порожниною матки. Однак плодове яйцепри черевній вагітності часто прикріплюється до повнокровних, добре кровопостачальних органів, до яких відносяться селезінка, бризка кишечника, печінка, через що у жінок може хворіти під ребрами зліва.

У поодиноких випадках хворіти в лівому підребер'ї може через черевну вагітність. Незважаючи на абсурдність цієї ситуації, в медицині були зареєстровані подібні випадки.
Ви можете скористатись на нашому сайті в платному або безкоштовному режимі, щоб визначити серйозність Вашої проблеми.

Причинами появи хворобливості у лівому підребер'ї можуть стати різні патологічні процеси. Деякі з них вимагають проведення інтенсивної терапіїабо навіть хірургічного втручання (розрив селезінки, перфорація виразки шлунка та ін.).

Будь-які симптоми мають стати причиною звернення до лікаря. Тільки грамотний фахівець може правильно встановити, чому виникає больовий синдром, зіставивши його з іншими проявами різних патологій, та призначити ефективне лікування.

Про причини болю під лівим ребром спереду дізнайтесь з відео:

Корисні статті