Ознаки хребетної грижі поперекового відділу у жінок. Лікування грижі поперекового відділу хребта

Грижа хребта – досить небезпечне захворювання. Його ігнорування може призвести до повного паралічу. За своєчасної діагностики патологія добре піддається консервативному лікуванню. Хворі повинні переглянути свою фізичну активність та раціон. Після лікування необхідно дотримуватись профілактичних заходів для виключення рецидиву.

Грижа хребта часто формується в поперековому чи шийному відділі, рідше – у грудному. Своєчасна діагностика та допомога фахівця підвищують ефективність лікування. У тяжких випадках лікарі призначають оперативне втручання. Часто дегенеративні зміни необоротні. Однак правильне лікування дозволяє прибрати біль та інші симптоми, що завдають дискомфорту, зупинити зміщення та руйнування диска.

Що таке грижа хребта

Патологія пов'язана зі усуненням міжхребцевих дисків. Вона провокує оніміння, біль та слабкість. Анатомічна задача дисків – амортизувати навантаження на хребетний стовп під час руху. Будь-які деформації у ньому викликають дискомфорт у людини.

Міжхребцевий диск складається з фіброзного кільця, зовнішній бік якого складається з колагенових волокон, а внутрішня – пульпозного ядра. Кільце обмежує ядро, але при порушенні цієї функції відбувається його зміщення та формується міжхребцева грижа. Патологія розвивається поступово. Відбувається тривала дегенерація диска, пов'язана зі втратою рідини та підвищенням крихкості. Грижа формується у кілька етапів:

Протрузія- з'являється випинання, пошкоджуються внутрішні волокна кільця, але розрив ще не відбувся. Студентисте тіло утримується у певних межах, що дозволяє вилікувати захворювання консервативними способами.

Ентрузія- Зовнішні волокна кільця ушкоджуються, що дозволяє пульпозному ядру вийти за межі диска.

До каталізаторів захворювання відносять:

фізичні ушкодження, мікротравми;
інфекції;
неправильний обмін речовин;
ожиріння;
заняття тяжкою фізичною працею;
вагітність;
вроджені вади хребта;
низька фізична активність;
лордоз, сколіоз, остеохондроз.

Зверніть увагу!

Статистика показує, що у чоловіків патологія діагностується набагато частіше, ніж у жінок.

Лікарі використовують класифікацію гриж хребта з її локалізації:

шийна – 4% від усіх випадків захворювання;
грудна – 31%;
поперекова – 65%.

Симптоми патології

Грижа хребта проявляється при тиску всередині диска. Неврологічне захворювання проявляється при розтягуванні фіброзного кільця через розривне навантаження, що спричиняє здавлювання нервових відгалужень та кровоносних судин. До цього моменту симптоматику часто належать до іншого захворювання. На пізніх термінах больовий синдром присутній постійно і не залежить від фізичної навантаженості.

Первинні ознаки грижі хребта:

Гострий біль у зоні хребта, який зникає у стані спокою.
Неприродна набряклість та напруженість м'язів.
Кіфоз чи сколіоз хребта.
Печіння, поколювання, «мурашки» - парестезія, що переходить у парез.

У багатьох пацієнтів спостерігається гормональний дисбаланс – імпотенція чи припинення місячних.

Хворі скаржаться на різкий та сильний біль. Вона пов'язана зі здавлюванням нервового корінця диском, що випав, який відповідальний за роботу якогось органу. Патологія викликає збої у роботі органу. Симптоматика залежить від місця розташування патології:

Шийний відділ

Зниження працездатності, порушення сну, неврастенія, головний біль, підвищена стомлюваність, проблеми зі зором, гіпертонія, епілепсія, запалення мигдаликів, нудота, оніміння пальців рук, біль у кінцівках, шум у вухах, втрата смакових відчуттів, підвищення внутрішньочерепного та артеріального тиску.

Грудний відділ

Дисфункція щитовидної залози, дискомфорт у плечах та лопатках, біль та печіння у грудях, знижується чутливість шкірних покривів при ураженні нервових закінчень.

Поперековий відділ

Діарея, геморой, цистит, запалення органів малого тазу, оніміння нижніх кінцівок, атрофія м'язів, кам'яна хвороба в сечовому міхурі, неприродна пітливість або сухість ніг.

Людям з несприятливою спадковістю, члени сім'ї яких мають дегенеративні захворювання хребта, слід більше приділяти увагу профілактиці.

При появі симптоматичної неврології грижі хребта потрібно звернутися до хірурга чи невролога, який проведе діагностику та визначить лікування.

Діагностика захворювання

Перед початком лікування слід визначити слідчі причини появи патології за допомогою лабораторної діагностики. Визначити наявність набухання може лише фахівець за допомогою рентгенографії та МРТ.

При візуальному огляді хворого буде помітне викривлення постави, втрачається чутливість деяких ділянок.

Лікар обов'язково обмацує хребет, щоб визначити ступінь хворобливості та локалізації патології, виявити неприродну напругу м'язового тонусу. При згинання і розгинання визначають обмеження рухливості, амплітуду рухів.

МРТ дозволяє визначити:

розмір
локалізацію.

При грижі з'являється випинання у міждисковому просторі ядра:

протрузія – до 3 мм;
пролапс - 3-5 мм;
розвинена грижа – 6 мм.

При апаратному дослідженні можна виділити напрями випинання.

Додаткові дослідження визначають залежно від індивідуальних особливостей.

Лікування

Правильно призначити терапію можна лише після повного обстеження з урахуванням стадії захворювання та виду патології. Наприклад, за відсутності ускладнень достатньо дії з усунення великих пошкоджень диска.

Умовно виділяють три стадії лікування:

знеболювання за допомогою медикаментозних препаратів та повного спокою;
масаж та комплексна терапія;
реабілітація, відновлення.

Лікування починають із безрецептурних препаратів, за відсутності результату переходять на сильні анальгетики (кодеїн). На початковій стадії рекомендують забезпечити спокій і дотримуватись постільного режиму, приймати знеболювальні, займатися ЛФК, проходити фізіолікування. Якщо після 3 місяців стан погіршується (синдром неврологічного дефіциту, знижується потенція, німіють кінцівки, больовий синдром збільшується), то призначають хірургічне втручання – крайній захід лікування через підвищений ризик ускладнень.

Відео

Професор І.М. Данилов докладно розповість про правильне лікування грижі хребта.

Безопераційні методи

Після повного обстеження початкову стадію грижі можна лікувати в домашніх умовах за допомогою лікарських засобів (знеболюючі, блокатори), лікувальної гімнастики, фізіопроцедур.

Хорошу ефективність показують такі методи:

Мануальна терапія – спеціаліст виконує спеціальні маніпуляції для усунення патології. Тривалість курсу – 2-10 сеансів.

Гірудотерапія

Лікування п'явками. Слина черв'яків містить фермент, що провокує розсмоктування фрагмента, що випав і покращує кровообіг.

Кріотерапія

На проблемну область впливають рідким азотом підвищення кровообігу.

Остеопатія

Легкими рухами та натисканням лікар ліквідує патологічні зміни.

Акупунктура

Вплив на активні точки для подразнення нервових закінчень. Ефект схожий з масажем, коли масажист тактильно впливає ці точки.

Фізіолікування дозволяє зняти біль без прийому ліків, а також прискорити процес відновлення. Хворим рекомендують:

мануальну терапію;
масаж;
ЛФК;
УВЧ;
електрофорез;
фонофарез;
рефлексотерапію.

У кожного методу свої свідчення та обмеження. Точний комплекс підбере правильно тільки лікар.

Медикаментозне лікування

Насамперед консервативна терапія необхідна усунення больових неврологічних рефлексів. Хворим призначають протизапальні нестероїдні препарати:

диклофенак;
індометацин;
ібупрофен.

Зверніть увагу!

За наявності хронічних патологій ШКТ до вибору протизапальної терапії підходять обережніше.

За перших ознак поліпшення переходять до комплексного лікувально-профілактичного впливу. Надалі пацієнт повинен щомісяця проходити профілактичний огляд у невролога чи терапевта.

Міорелаксани, такі як Мідокалм та Сірдалуд, призначають для зняття спазму. Варто пам'ятати про побічні ефекти:

розсіяність, зниження працездатності;
нудота;
зниження АТ;
втрата чутливості;
сечові та кишкові розлади;
психологічні проблеми.

Для захисту слизової оболонки шлунка використовують препарати, які покривають шлунок захисною плівкою:

Алмагель.

алмаг;
алмагель;
гастал;
фосфалюгель.

При лікуванні грижі використовують хондропротектори для відновлення хрящової тканини:

структум;
терафлекс;
алфлутоп.

Курс лікування хондропротекторами має бути понад 3 місяці.

Для поліпшення кровообігу у проблемній ділянці призначають:

трентал
пентоксифілін.

Хворі обов'язково мають приймати вітаміни групи В, D, А, Е для відновлення пошкоджених тканин, зниження болю.

Використовують мазь трансдермальну глибокого проникнення. Вона виготовляється безпосередньо перед застосуванням, оскільки містить багато органіки, що виключає фабричне виробництво. Мазь повинна наноситися легкими рухами, повністю виключаються розминання, щоб не завдати великих ушкоджень.

Серед аптечних мазей можна виділити:

нестероїдні протизапальні (Фастум гель, Кетонал, Нурофен, Вольтарен);
комбінованого впливу - знеболення та зняття набряклості (Декспантенол, Долобене);
дратівливого впливу (Нікофлекс, Капсікам);
хондропротектори (Хондроксид, Артроцит).

При призначенні мазі слід враховувати можливість алергічної реакції на компоненти.

Блокада

Якщо знеболювальні препарати неефективні, то роблять ренген-контрольовану блокаду. Голку з гормональним розчином вводять у вогнище перетискання нервових корінців. Локальне запровадження забезпечує максимальну ефективність. Ін'єкцію можуть робити у місці виходу нервових відростків, між хребетними відростками чи міжхребцеву область. Часто використовують контрастну речовину визначення шляху проникнення ліки.

Процедуру роблять під місцевим наркозом та контролем рентгену. Практика показує, що у 50% випадках хворі одужують.

Мануальна терапія

Мануальна терапія є переважно масажу. За допомогою зсуву та розтягування звільняється защемлений нерв. Мануальну терапію можна використовувати як знеболюючий засіб, виключаючи прийом різних ліків.

Мануальна терапія повинна проводитися лише у спеціалізованих клініках. Її можна використовувати лише для гриж певного розміру та локалізації.

Мануальна терапія не лікує патологію, лише на деякий час прибирає симптоматику. Хворі мають у майбутньому виключити зближення хребців та підвищення тиску на диск.

Народні засоби

Народні засоби слід використовувати з обережністю. Зменшити симптоматику можна за допомогою продуктів бджільництва, настоїв трав, кінського жиру.

Зверніть увагу!

Головні правила використання народних засобів: уникати нагрівання поверхні та виключити розігрівальні речовини.

На сході вірять, що щоденне вживання чорносливу, інжиру та кураги зміцнює хребет та підвищує лікувальний ефект інших консервативних засобів.

Зменшити біль допоможе компрес із меду та картоплі. Сирий картоплю натирають і змішують із медом. Прикладають в ділянку болю, накривають плівкою, укутують. Витримують 2-3 години.

Також з меду та борошна можна зробити коржик завтовшки 1 см, який накладають на ніч і зав'язують поліетиленовою плівкою.

Місцевий вплив має компрес з каланхое і листа лопуха, ялиці. Але всі засоби слід використовувати тільки після консультації з лікарем.

Дрібною стружкою з кінського жиру покривають поліетиленову плівку, а зверху накривають натуральною тканиною. Компрес щільно закріплюють бинтом та носять протягом дня. Замість кінського жиру можна взяти борсучий чи собачий. Хворі відзначають зменшення болю через 2 години після накладання. Кінський жир прискорює синтез церамідів, що підвищує захисні функції організму. Додатково він має регенеруючі, зволожуючі властивості, містить необхідні Омега-3.

Хірургічне лікування

сильний біль протягом тривалого часу;
виражені неврологічні порушення;
імпотенція, нетримання сечі.

Розрізняють кілька різновидів операційного втручання, точний вигляд визначає лікар.

Дисектомія

Через відкритий розріз видаляють пульпозне ядро. У важких випадках потрібно видалити диск та замінити його титановим імплантатом. Тривалий період відновлення та ризик зараження патогенною мікрофлорою змушує лікарів вдаватися до цього способу в поодиноких випадках.

Після операції важливо дотримуватись профілактичних заходів, оскільки захворювання може рецидивувати. Хворі повинні регулярно виконувати вправи для зміцнення м'язів, проходити курси фізіотерапії та приймати вітамінно-мінеральні комплекси. За наявності зайвої ваги переходять на спеціальну дієту з обмеженням жирів і «швидких» вуглеводів, підвищивши споживання клітковини, фруктів та овочів, нежирних кисломолочних продуктів.

Ендоскопічна операція

Через прокол вводять камеру та інструмент. Метод вважається щадним, оскільки м'язи майже пошкоджуються. Відбувається видалення грижі та коригується диск. Позитивна динаміка спостерігається у 80% хворих.

Мікрохірургічна лазерна операція

Лікування лазером, як і операція, вважається крайнім заходом. Але на відміну від останньої, воно вважається більш щадним. Хворому роблять прокол для введення голки зі світловодом. Далі використовують лазер зі зняттям тиску в диску. М'які тканини мають високу проникність для спрямованого випромінювання, що дає змогу лікувати патологію лазером без порушень покриву. За підвищеної температури випаровуються пошкоджені ділянки. Симптоми грижі відразу ж зникають, оскільки тиск на нервові закінчення знижується.

Тривалість процедури- 10-40 хвилин, використовують місцеву анестезію. За кілька днів людина переводиться на стаціонарне лікування. Методика застосовується за умови відсутності руйнування диска переважно у пацієнтів до 40 років. З віком відбувається висихання диска, що робить застосування лазера недоцільним.

Фізичні навантаження

Пацієнтам рекомендують дотримуватися режиму відпочинку та контролю фізичних навантажень. Необхідно виключити підвищення напруги у хребетному стовпі: виконувати стрибки, піднімати тяжкість. Людина повинна контролювати рухи, виключаючи різкі рухи, сильні нахили, скручування.

ЛФК

Підбирати вправи має лікар та тренер з медосвітою. Під час занять має бути повністю виключено навантаження на хребет, що повністю виключає вправи у вертикальному положенні.

Прості та ефективні вправи:

Обійти кімнату рачки, тримаючи спину і руки прямими.
У такій же позі одночасно витягувати руку та ногу з протилежних боків. По можливості зафіксувати положення на кілька секунд для зміцнення зв'язок.
Вис на поперечині.
Лягти на спину і підтягувати коліна до грудей.

Йога

На початковій стадії захворювання йога не заборонено. Єдине обмеження – не виконувати вправи у ліжку. З появою болю та дискомфорту заняття рекомендують припинити.

Дозволені вправи:

Для витягування зв'язок і м'язів спини лягати на спину, підтягнути до підборіддя коліна і перекочуватися убік.
Легти на спину, зігнувши ноги в колінах і обхопивши гомілки руками. Намагатися максимально випрямити хребет.
Встати рачки і прогинатися, як кішка. Дивитися необхідно в стелю, а потім у підлогу.
Легти на спину, підігнувши одну ногу і намагатися дотягнутися до коліна чолом. Поміняти ногу.

Заняття на тренажерах

Правильно підібраний тренажер та контроль кваліфікованого інструктора стануть ефективним засобом. Займатися дозволено лише у період ремісії та за індивідуально складеною програмою.

Важливо контролювати дихання: під час підвищення напруги сильно вдихати, а потім повільно видихати. Це дозволить уникати негативного впливу підвищеного навантаження. Після кожного підходу роблять короткочасний перепочинок. Загалом тривалість заняття – 3 години, але активні дії лише 1 год.

Існують різні тренажери, залежно від способу створення навантаження. Обтяження досягається за рахунок маси тіла чи системи блоків. Наприклад, турніки та бруси забезпечують навантаження за рахунок маси тіла і можуть бути використані лише людьми з гарною фізичною підготовкою.

Правила користування тренажерами:

за наявності болю використовувати знеболювальні вправи;
виключити осьові навантаження;
уникати ударних навантажень;
не виконувати жими штанги;
заборонено гирьовий спорт.

Спорт

Грижа хребта є обмеженням деяких занять спортом. Усі вправи сидячи або стоячи повністю виключаються.

Забороненими видами є:

спортивна ходьба;
важка атлетика;
активні види спорту, в яких присутній біг або тривале перебування в положенні (футбол, лижі, баскетбол);
бодібілдинг;
часткове обмеження на легку атлетику зі стрибками.

Гімнастика

Гімнастичний комплекс для лікування може виконуватися за декількома методиками: Бубновським, Пилюйком, Дикулем. Завдання комплексу – посилити м'язовий корсет для запобігання защемлення нервів.

Гімнастика необхідна хворим через знижену рухливість. Потрібно прискорити метаболізм та кровообіг, активізувати мускулатуру, що дозволить прийняти хребцям природне становище та розсмоктатися грижі. Курс повинен підбиратися в індивідуальному порядку з урахуванням фізіологічних особливостей хворого та місця локалізації патології.

Реабілітація

Після повного курсу лікування чи операції хворий має пройти реабілітаційний період. Хворі повинні виконувати всі рекомендації лікаря, щоб унеможливити появу ускладнень та рецидиву. У більшості випадків пацієнтам рекомендують носити спеціальний корсет, пройти низку фізіопроцедур, контролювати масу тіла.

Корсет

Ортопедичні пристрої зменшують навантаження на хребет. Корсет має бути гнучким, але мати міцну основу. Особливо необхідний він для людей, які не стежать за поставою протягом дня. Корсет дозволяє зафіксувати хребет.

Деякі моделі мають ремені для фіксації конструкції на плечах. Передня частина покриває ділянку від таза до грудної клітки, задня – від плечей до сідниць. Підвищений тиск переноситься з хребта до черевної порожнини.

При виборі моделі звертають увагу, щоб корсет не стискав хребет. Носити його завжди не можна, так відбудеться деградація м'язів спини. Точний час визначає лікар.

Витягнення хребта

Витяг може бути сухим і підводним. У першому випадку використовуються спеціальні тренажери або обтяжений вантаж. При цьому пацієнт може перебувати у вертикальному та горизонтальному положенні. Підводне розтягнення хребта вважається більш щадним: у воді маса тіла значно скорочується, що робить процедуру менш болісною.

Під час процедури існує ризик защемлення великої грижі. Метод має протипоказання:

гострий біль;
онкологія;
нирковокам'яна хвороба;
серцево-судинні захворювання;
остеопороз.

Після витягу обов'язковим є носіння корсета та виконання низки вправ ЛФК. Це необхідно для запобігання поверненню хребців на колишнє місце.

живлення

Дієта важлива пацієнтам із надмірною масою. Ожиріння провокує патологію та посилює перебіг захворювання. Нормальна вага буде умовою успішного лікування. Щоб схуднути, потрібно ввести обмеження на калорійність продуктів, вживати більше клітковини.

копченості,
алкоголь,
гострі страви,
мариновані продукти.

Отримання інвалідності

Багато хворих цікавляться отриманням інвалідності, оскільки хвороба впливає рівень життя і працездатність. Групу дають у таких випадках:

поява ускладнень після операції;
тривалий перебіг хвороби;
пізнє діагностування.

Часто люди з міжхребетною грижею навіть не намагаються здобути інвалідність, хоч вона покладена їм за законом. В обов'язковому порядку групу дають за повної або часткової втрати самостійного пересування та працездатності.

1 Перша групавидається, якщо людина не може обійтися без сторонньої допомоги у повсякденному житті - не може сама пересуватися, діагностовано параліч.

2 Другу групуможна отримати при інтенсивному больовому синдромі, порушенні рухової здатності або після хірургічного втручання при втраті працездатності.

3 Третя групапризначається хворим з підвищеною м'язовою напругою та інтенсивним болем, при частих загостреннях захворювання внаслідок трудової діяльності.

Грижа при вагітності

Раніше згадувалося, що вагітність може спричинити появу грижі хребта. Плід підвищує навантаження на хребет, нормально порушується розподіл навантаження. З появою патології у період необхідно розпочати лікування.

Основна складність - обмеження на прийом лікарських засобів та ЛФК, щоб не нашкодити дитині. Лікарі рекомендують щадне лікування на основі народних засобів.

У період пологів лікар повинен враховувати захворювання матері та дотримуватись максимальної обережності. Після народження дитини запущену форму захворювання рекомендують ліквідувати хірургічне втручання.

Армія при грижі хребта

Міжхребетна грижа вважається протипоказанням до виконання військового обов'язку. Патологія часто супроводжується ускладненнями, що призводять до повної непридатності. Захворювання особливо небезпечне на пізніх стадіях.

Для відстрочки необхідний висновок лікаря після звернення чоловіка з приводу болю у спині. Обов'язково прикладають результати наведених обстежень.

При легкій формі грижі покладено відстрочку на 6-12 місяців, оскільки вона піддається консервативному лікуванню. Причинами непридатності можуть стати:

атрофія, парез м'язів;
грижа понад 8 мм;
зниження чутливості за відсутності природних рефлексів сухожилля;
уроджені патології хребетного стовпа;
інтенсивний розвиток захворювання;
зміна дурального мішка;
показання до оперативного втручання у відмові пацієнта від операції чи наявності низки протипоказань до неї.

Запущена форма грижі хребта призводить до тяжких ускладнень. Головна небезпека – пошкодження нервових закінчень та спинного мозку, що може призвести до паралічу, втрати чутливості шкіри та порушення нормальної рухливості кінцівок. Лікування без попередньої діагностики посилить ситуацію та призведе до незворотних наслідків.

Запитання - Відповіді

Грижа дуже велика в крижовому відділі, робив МРТ і зробив блокаду, а ногу все одно сумую за собою. Що робити?

Ви не описали результати МРТ (яка грижа) та симптоми: чи є у вас болі, рухові порушення, втрата чутливості у нозі тощо. Це важливо на вирішення тактики лікування. Якщо є рухові або порушення чутливості, необхідно обговорити питання операції з нейрохірургом. Якщо немає абсолютних показань до операції, потрібно звернутися до остеопат, який допоможе впоратися з болем та підбере правильні вправи для м'язів спини.

Яку дію має тебантин на лікування хребта?

Тебантин – протисудомний препарат, але він також застосовується при болях у спині через здавлення нервів та корінців. В цьому випадку він є знеболюючим, змінюючи передачу сигналу в нервових закінченнях. На причину болю та запалення він не впливає. Тому якщо ви хочете не тільки знеболити (прибрати симптоми), а працювати з причиною захворювання, необхідно застосовувати інші методи (остеопатію та, при необхідності, хірургію).

(Всього 17 767, сьогодні 8)

Тома 03.03.2018 о 10:37

Була в мене грижа хребта. Думала вже, що залишуся назавжди напівпаралізованою. Пробувала все: лікарів-невропатологів — наших та російських, уколи, акупунктура, мануальники, масажі, знахарі, лежала в лікарні. Півроку покладалася на лікарів та масажі. Стало гірше. Щойно ходила, дошкуляли болі — рятувалася знеболюючими уколами. Вичерпавши всі кошти і втративши надію на будь-кого, почала вивчати природу своєї болячки. Потрапила книжка лікаря щодо цієї частини — там усе добре пояснювалося. Що викликає грижу, що відбувається з хребцями та дисками. Я зрозуміла, що корінь болю — у стискання дисків між хребцями, і треба їх витягувати. Виявляється, при цьому в дисках виникає ефект вакууму, видавлена грижа втягується назад і відбувається їх відновлення. І я пішла (поповзла) на спортивне поле найближчої школи. І почала висіти на перекладині. Спочатку вдавалося лише кілька секунд — руки не витримували. Треба було висіти, потихеньку, підтягуючи повільно коліна вгору. Вже на третій день відчула полегшення, біль почав йти. За кілька днів почала обережно робити пробіжки. Загалом, поперечина виявилася найефективнішим засобом. З того часу дуже поважаю цей спортивний снаряд. І плюс йога вже пізніше. Більше спина мене не турбувала. P.S. Може, мій досвід стане вам у пригоді.

Азат 03.03.2018 о 10:46

Люди! Не робіть тільки операцію! Є спеціальний будинок. Тренажер, щоб висіти вниз головою, що розтягує хребці. Замовте якомога швидше. Моя дружина користується постійно, у неї також була грижа хребта дуже занедбана і погана. А хребці горбом стирчали, як у динозавра (зараз уже немає, тьху-тьху-тьху). Казахські народні костоправи дуже добре виправляють за допомогою кінського жиру (змащують на кілька днів, смердить жахливо, але кістки розм'якшуються, потім спеціальний масаж, все це вона пройшла також), але жир теж спеціальний із певного місця — казахські лікарі знають… Потім треба обов'язково робити комплекс вправ китайського цігуна. Це також важливо.

Мухтар 03.03.2018 в 11:38

Мені допоміг метод професора Бубновського. 2014 року. МРТ показав у мене 5 мм грижі. 2015 купив інверсійні черевики для турніка. Ще замовив інверсійний стіл. Висиш вниз головою і робиш вправи. Ефект відмінний. Зараз тяжкості піднімаю. Мануальний масаж допомагає.

Аля 08.09.2018 о 21:22

Я сама не з чуток знаю, який дискомфорт і біль доставляють міжхребцеві грижі. У мене 2 у поперековому відділі. Я 5 років мучилася, поки знайшла способи як позбутися болю. Мені допомогли акупунктура, мануальна терапія та масаж. все це робили у клініці Параміта. Плюс обов'язковими для мене стали вправи з йоги, займаюся практично щодня, спочатку займалася з тренером, у дівчини ще й медична освіта у сфері реабілітології. Так що не опускайте руки, все у ваших силах, боріться за своє здоров'я і намагайтеся уникати операції до останнього, є способи безоперативно впоратися з цією недугою. Бажаю всім міцного здоров'я!

Любов М. 25.09.2018 о 20:18

Мама моя вже півроку ходить тільки з паличкою – у неї знайшли грижу. А до цього просто невеликий біль був, думала, саме минеться. Взимку болі стали дикі, таблетки не допомагали, може просто організм звик до них. Довелося знову викликати швидку. Лікар, який приїхав, уколов анальгетик та порадив пити сусталайф. Ми послухалися. Зараз у мами стан набагато кращий – болить лише на погоду.

Поява перших ознак небезпечного захворювання який завжди можна побачити відразу. Біль наростатиме, без лікування міжхребетний диск продовжить деформуватися, тому грижа поперекового відділу хребта – симптоми хвороби – потребує уважного підходу до вивчення. Ще недавно здорова працездатна людина раптово обмежена у рухах, змушена терпіти біль та дискомфорт. Які ще симптоми поперекової грижі можуть вказувати на розвиток недуги?

Що таке грижа поперекового відділу хребта

Виникати болючі відчуття можуть у строго певному місці – нижньому відділі хребта, що вважається особливістю хвороби. Болі при міжхребцевій грижі поперекового відділу є єдиними симптомами, їх нерідко супроводжує скутість. Коли відбувається його розрив під дією нерівномірного навантаження, то з'являється грижа поперекового відділу хребта: випинається частина драглистого ядра (залізоподібна речовина). Деформація, що утворилася, тисне на нервовий корінець, що викликає гострий біль, а підйом тіла дається з великими труднощами.

Як визначити міжхребцеву грижу поперекового відділу

Розібратися з характером патології допоможе лікар-невропатолог. Скарги пацієнта на біль у спині після фізичних навантажень, знаходження у незручній позі – це перший фактор, який враховується під час діагностування міжхребцевої грижі. Біль проявляє себе різним ступенем інтенсивності, при цьому супроводжують її схожі з остеохондрозом симптоми, такі як м'язова слабкість, оніміння, мурашки. Прогресування патологічного процесу веде до стискання спинномозкового каналу, а далі порушення може стати причиною важкого ускладнення – паралічу ніг.

Для встановлення діагнозу лікар повинен провести зовнішній огляд. Оскільки випинання драглистого ядра може перебувати на певній ділянці хребта (між 4-5 поперековим або 5 поперековим і 1 крижовим хребцями), то буде помітно викривлення хребта. Якщо зробити фото, то стане видно сутулість, зміна постави, людина починає горбитися. Втрата чутливості, поява низки місцевих ознак міжхребцевої грижі – все це допомагає встановити попередній діагноз, а далі потрібне проведення додаткових діагностичних заходів.

Симптоми

Основною ознакою грижі поперекового відділу хребта вважається біль. При цьому на локалізацію, інтенсивність больових відчуттів впливає напрямок випинання драглистого ядра, яке буває бічним або заднім. Розмір самої грижі також сприяє появі супутніх симптомів, серед яких такі:

скутість поперекового відділу;
простріли (поперек, область сідниць, ноги, стопи);
обмеження рухових функцій (складність повернути тулуб, зробити нахил, підняти стегно);
оніміння, поколювання в ногах;
відчуття печіння на шкірі;
запаморочення, головний біль;
порушення роботи кишківника, сечового міхура;
атрофія м'язів нижніх кінцівок

Болі

Будь-який етап небезпечного захворювання – від початкової до запущеної стадії – супроводжуватиметься наявністю основного симптому. Больові відчуття лише змінюватимуть характер, місце появи, інтенсивність, проявляючись самостійно чи поєднані коїться з іншими ознаками міжхребцевої грижі. Спочатку – це тупий незначний біль у ділянці попереку, який є проекцією пошкодженого диска. Початкова стадія добре піддається лікуванню, але якщо хвороба прогресує, то з'являється різкий, стріляючий, біль, що ниє, при русі або навіть при чханні, кашлі.

Симптоми у жінок

Утворюватися та розвиватися патологічний процес може не тільки завдяки підняттю тяжкості. Сидячий спосіб життя - ось ще один фактор, що провокує появу захворювання, при цьому основні ознаки грижі хребта поперекового відділу у жінок нічим не відрізняються від прояву симптомів у чоловіків. Єдина відмінність полягає в тому, що патологія впливає на стан репродуктивної функції та загострення гінекологічних захворювань.

Симптоми у чоловіків

За статистикою представникам сильної статі доводиться частіше стикатися з небезпечною недугою. Симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта у чоловіків чітко виражені, за відсутності лікування до больових відчуттів, скутості, обмежень приєднується дисфункція кульшових суглобів, ослаблення м'язового корсета веде до зміни постави хворого, запалені нерви можуть викликати. Зниження потенції у чоловіків також є додатковою ознакою міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта.

Ознаки міжхребцевої грижі

Занепокоєти патологічні зміни почнуть не відразу, гострий больовий синдром з'явиться за деякий час. Хоча на початковій стадії, коли обсяг випинання желеподібного ядра ще невеликий, а ризик ускладнення мінімальний, грижа поперекового відділу є джерелом неприємних відчуттів. Свідченням наявності патології служать такі ознаки, як оніміння, слабкість м'язів ніг, почуття поколювання. Випадки, коли у хворих відзначається чергування внутрішніх та зовнішніх прикмет небезпечного захворювання, трапляються нерідко.

Перші ознаки

Якщо для пізньої стадії міжхребцевої грижі поперекового відділу характерна поява корінцевого синдрому, то на початковій – клінічні ознаки хвороби можуть бути відсутніми або бути неяскраво вираженими. Патології пульпозного хрящового кільця передує тривалий процес, спровокований недостатнім живленням диска, який втрачає амортизаційні властивості. Перший неприємний «дзвінок», що вказує на грижу - це різкий біль, що обмежує свободу руху, коли самостійно не вдається піднятися з лежачи на спині або встати зі стільця.

Діагностика

Щоб вибрати правильну методику лікування, підібрати програму реабілітації, допомогти відновленню здоров'я та рухливості хворого за допомогою спеціального комплексу вправ, лікарю треба поставити вірний діагноз, який не викликає сумнівів. Симптоми грижі хребта поперекового відділу схожі з деякими іншими захворюваннями, наприклад, органів малого тазу або хворобою Бехтерева, тому перед початком терапії можуть знадобитися результати наступних методів діагностики:

МРТ (магнітно-резонансна томографія);
ЕКГ (електрокардіограма);
УЗД (ультразвукове дослідження);
лабораторні аналізи крові та сечі.

Лікування

Курс терапії призначається лікарем-невропатологом в індивідуальному порядку! При виборі правильного напрямку враховуватимуться стать, вік, діагностичні показники, зовнішній огляд. У розпорядженні лікаря можуть бути основні способи лікування (консервативний, оперативний) і ряд додаткових процедур (масаж, резонансно-хвильова терапія, акупунктура, гірудотерапія). Тривалість лікування за незапущених стадіях хвороби становить від трьох до шести тижнів.

Операційне лікування (хірургічне втручання) застосовується рідко, за умови, що грижу поперекового відділу не вдалося вилікувати за допомогою медикаментів. Маніпуляції хірурга проводяться під впливом загального наркозу, щоб видалити випинання, знизити ризик ускладнень на м'язи, кістку запаленої ділянки застосовуються сучасні методики (ламінектомія, мікродискектомія). Після видалення запалення протягом тижня необхідно виконувати розпорядження фахівців, а далі дотримуватись заходів профілактики.

Консервативне (медикаментозне) лікування вважається основним, при цьому застосування того чи іншого виду препаратів залежить від стадії, ознак та супутніх симптомів. Для лікування грижі поперекового відділу застосовуються:

нестероїдні протизапальні препарати (Ібупрофен, Диклофенак, Баралгін);
новокаїнова блокада з додаванням кортикостероїдів (робиться місцево, щоб швидко усунути біль);
хондропротектори для відновлення хрящової тканини (Хондроксид, Алфлутоп, Структум);
міорелаксанти загальної дії (Мідокалм, Сірдалуд);
вітамінні комплекси з підвищеним вмістом групи В для відновлення тканини нерва (Нейровітан, Мільгамма, Неуробекс).

Додаткові методи (фізіо- та мануальна терапія, акупунктура, ЛФК, гірудотерапія) застосовуються в підгострий або відновлювальний період, це допомагає повернути тілу рухливість. Обов'язкова умова, щоб не пошкоджувати своїми діями проблемні диски: проводити альтернативні методи лікування необхідно під наглядом фахівця.

Відео

Увага!Іформація представлена у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Дата публікації статті: 29.01.2015

Дата поновлення статті: 23.10.2018

У цій статті – докладний огляд ознак міжхребцевої грижі попереку. Симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу, що найчастіше зустрічаються:

Больові відчуття у попереку чи сідницях.

Біль, що віддає (іррадіює) в ногу.

Оніміння, слабкість, відчуття поколювання або пощипування в нозі.

Больові відчуття в попереку носять різкий і пекучий характер, ніж тупий. Вони викликані тим, що випинання диска зачіпає розташовані поблизу нервові коріння.

Основні симптоми при грижі попереку

Симптоми у деяких пацієнтів з грижею поперекового відділу хребта постійні, дуже виражені, доставляють відчутний, а іноді просто нестерпний дискомфорт. Інші пацієнти відзначають, що симптоми проявляються іноді і відносно терпимі.

Найчастіше спостерігається не один, а кілька симптомів у комплексі. Ось 6 найпоширеніших комбінацій:

Біль у поперековому відділі у поєднанні з болем у нозі (остання відчувається сильніше).

Біль лише в одній сідниці та в одній нозі з одного боку тіла (біль і праворуч, і зліва зустрічається рідко).

Біль виникає в попереку або сідниці і йде по сідничному нерві в область нижче талії, потім в стегно, гомілку і стопу.

Можливі поколювання або пощипування, оніміння або слабкість у стопах, а також по всій нозі.

При русі ногою чи обертанні стопи відчуваються слабкість і оніміння.

"Стріляючий" біль у нозі, через який може бути важко стояти або ходити.

У лежачому положенні або при ходьбі больові відчуття в поперековому відділі слабшають, у стоячому та сидячому – посилюються.

Неприємні відчуття можуть пройти або послабшати самостійно або за допомогою терапії (медикаментів, ін'єкцій, вправ тощо). Іноді усунути симптоми грижі в поперековому відділі хребта можливо тільки за допомогою хірургічного втручання.

Увага!Найбільш поширені локалізації грижі міжхребцевого диска – поперековий сегмент L4–L5 (понад 50% випадків) та попереково-крижовий сегмент L5–S1 (понад 80% випадків). Поговоримо про симптоми ураження цих сегментів докладніше.

Симптоми міжхребцевої грижі L4–L5 (поперековий відділ)

Рентгенівський знімок: грижа поперекового відділу L4–L5

Поперек – найскладніший із усіх відділів хребетного стовпа. Хребці L4–L5 замикають поперековий відділ і разом із міжхребцевими дисками, суглобами, нервами і м'якими тканинами реалізують безліч важливих функцій, зокрема підтримку верхню частину тулуба і реалізацію рухів тіла у різних напрямах.

Але через дуже велике навантаження сегмент L4–L5 особливо схильний до різних уражень і руйнування (тобто дегенеративних змін – остеохондрозу). У більшості пацієнтів грижа попереку розвивається саме в даному сегменті.

На додаток до загальних симптомів міжхребцева грижа L4–L5 може виявлятися такими ознаками:

неможливість поворухнути чи витягнути великий палець ноги;
звисаюча (паралітична) стопа, викликана ослабленням литкових м'язів;
оніміння або біль у верхній частині стопи.

На замітку.Перевірити наявність симптому стопи, що звисає, досить просто: достатньо пройтися на взутті з високим підбором. За паралітичної стопи зробити це неможливо.

Симптоми міжхребцевої грижі L5-S1 (попереково-крижовий одяг)

Рентгенівський знімок: грижа поперекового відділу L5-S1

Основа хребта сформована унікальним сегментом хребців L5-S1, який також зустрічається під назвою попереково-крижовий суглоб. Якщо зовнішня частина міжхребцевого диска, розташованого в даному сегменті, випинається – утворюється грижа. Характерні симптоми патології даного відділу (крім основних):

відсутність ахіллового рефлексу: при ударі молоточком по ахілловому сухожиллю відсутнє скорочення литкового м'яза та згинання підошви;
неможливість поворухнути, підняти вгору пальці стоп;
іррадіація болю в ступню, п'яту чи зовнішню частину стопи.

За яких ознак слід негайно викликати швидку?

За будь-яких симптомів міжхребцевої грижі пацієнт повинен звернутися до лікаря: нейрохірурга, ортопеда або вертебролога.

У ряді випадків слід негайно викликати швидку допомогу:

Больовий синдром, оніміння або пощипування стають настільки сильними, що в буквальному значенні "зводять з розуму" і не усуваються за допомогою ліків.
З'явилися проблеми із сечовипусканням чи спорожненням кишечника.
Починає іноді або постійно проявлятися ефект "сідлоподібної блокади": втрачається чутливість внутрішньої частини стегон, промежини і нижньої частини сідниць (область "як при зіткненні з сідлом").
Розвивається асиметричний параліч стоп, больовий синдром, оніміння або втрата чутливості в ділянці ніг, порушення діяльності органів тазу та відсутність ахілових рефлексів. У сукупності все це ознаки розвитку досить серйозного захворювання синдрому кінського хвоста.

Ігнорувати перелічені явища в жодному разі не можна, тому що це може призвести до розвитку незворотного паралічу нижніх кінцівок.

Власник та відповідальний за сайт та контент: Афіногенів Олексій.

Грижа поперекового відділу хребта - випинання центральної частини міжхребцевого диска (пульпозного ядра) убік і назад межі проміжку між двома хребцями. Найчастіше грижі виявляються в поперековому відділі хребта, що зазнає максимальних навантажень при сидінні, ходьбі та підйомі вантажів.

Причини та фактори ризику

Причину появи гриж у поперековому відділі хребта вбачають у дегенеративно-дистрофічних змінах міжхребцевих дисків. Поступове зневоднення та витончення фіброзного кільця – периферичних ділянок міжхребцевого диска сприяють випинанню пульпозного ядра у вразливих місцях. Клінічні прояви міжхребцевих гриж зазвичай пов'язані зі стисканням корінців спинномозкових нервів і кровоносних судин виступаючими краями міжхребцевих дисків. У запущених випадках компресії також піддається спинний мозок.

До факторів, що надають негативний вплив на трофіку міжхребцевих дисків у поперековому відділі хребта, належать:

сидячий образ життя;
надлишкова маса тіла;
високий зріст (від 180 см для чоловіків та від 170 см для жінок);
незбалансований режим рухової активності (тривалі періоди нерухомості змінюються інтенсивними навантаженнями);
травми поперекового відділу хребта;
вроджена дисплазія тазостегнового суглоба;
порушення постави та стійкі деформації хребта;
важка фізична праця, пов'язана з підйомом ваг і тривалим перебуванням у зігнутому положенні;
професійні заняття спортом;
різке піднесення важких вантажів при недостатній підготовці;
неправильне виконання вправ з обтяженням;
ендокринні розлади та патології обміну речовин;
спадкова схильність.

Стадії

Формуванню грижі міжхребцевого диска передує незначне зміщення ядра пульпозного до периферії без пошкодження фіброзного кільця. На даному етапі процес утворення грижі можна зупинити за допомогою лікувальної гімнастики та інших профілактичних заходів, проте через відсутність скарг початкова стадія дегенерації міжхребцевих дисків найчастіше виявляється випадково. Більшість пацієнтів звертається до лікаря за наявності сформованої екструзії.

Неускладнені грижі поперекового відділу у 80% випадків зникають самостійно за рахунок дегідратації пошкоджених тканин протягом 6–12 місяців.

Прогресуючий розвиток грижі поперекового відділу хребта проходить чотири стадії.

Протрузія.Часткова втрата пружності фіброзного кільця зі усуненням пульпозного ядра убік більш ніж на 2-3 мм. Клінічні прояви, зазвичай, відсутні.
Екструзія– часткове випинання країв міжхребцевого диска з розривом фіброзного кільця у найтоншій ділянці. З боку випинання спостерігаються чутливо-рухові симптоми.
Пролапс міжхребцевого дискаПри випинанні грижі в хребетний канал виступаючі краї пульпозного ядра здавлюють тіла хребців, кровоносні судини та корінці периферичних нервів.
Секвестрація.Частина пульпозного ядра, що виступає, проникає в спинномозковий канал, перешкоджаючи нормальному кровопостачанню спинного мозку і здавлюючи м'які тканини. Пошкодження нервових структур може спричинити порушення функцій тазових органів та паралічу нижньої половини тіла. Часто зустрічаються алергічні стани, спричинені реакцією імунних клітин спинномозкової рідини на чужорідну тканину міжхребцевого диска.

Симптоми грижі поперекового відділу хребта

Виражена клінічна картина грижі поперекового відділу хребта проявляється головним чином стадії екструзії. Найбільш поширена скарга - сильний біль у правій або лівій нозі, що охоплює внутрішній бік стегна і віддає в сідницю. Залежно від розміру та локалізації грижі хворобливі відчуття можуть спускатися від стегна до п'яти та тильного боку стопи. Біль носить різкий, пекучий характер і посилюється при кашлі, чханні, довгому сидінні, різких рухах, їзді нерівною місцевістю, спробах нахилитися вперед або перевернутися на інший бік. Часто за кілька тижнів до появи болю пацієнтів непокоїть помірний дискомфорт у попереку.

Якщо грижа зачіпає задні корінці спинномозкових нервів, до болючих відчуттів додаються односторонні порушення чутливості в нозі, попереку або промежини. Хворі можуть скаржитися на почуття ознобу, печіння, поколювання, оніміння або мурашок по шкірі. Порушення нервової провідності на тлі ослаблення або компенсаторної напруги м'язів призводить до обмеження рухливості поперекового відділу. Пацієнтам важко підніматися і опускатися сходами, присідати, підстрибувати і нахилятися, зберігаючи ноги прямими; хода стає хиткою та розбалансованою. Хворі часто приймають вимушені пози, сутуляться і переносять вагу тіла на одну кінцівку, при погляді на оголену спину помітні поперекові м'язи, що виступають з одного боку.

Непрямі симптоми грижі поперекового відділу хребта вказують на недостатність кровопостачання та атрофічні явища. Одна нога може бути тонша, холодніша або блідіша за іншу; також відзначається рідкісний волосяний покрив на тілі з боку грижі.

При утиску спинного мозку болі поширюються на обидві ноги та супроводжуються порушенням нервової регуляції органів тазу. У хворих з'являються часті позиви до сечовипускання, нетримання сечі та калу, проноси чи запори; жінок можуть турбувати гінекологічні розлади, а чоловіків – проблеми із потенцією.

Найбільш часті ускладнення гриж поперекового відділу хребта - прогресуюча атрофія нервових корінців і т.з. синдром кінського хвоста, що виникає при повному перекритті хребетного каналу та одночасному утиску кількох нервів.

Діагностика

Попередній діагноз ставиться невропатологом на підставі даних анамнезу, клінічної картини та фізикального огляду. Для виявлення парестезій та порушень біомеханіки, характерних для спинальних компресійних синдромів, розроблено стандартні діагностичні процедури:

дослідження сухожильних рефлексів нижніх кінцівок;
функціональна проба із підйомом випрямленої ноги;
вимірювання сили та тонусу м'язів;
визначення больової, температурної та вібраційної чутливості ніг, сідниць, промежини та нижньої частини живота.

Зовнішні прояви компресії нервових корінців і спинного мозку дозволяють судити про розміри і локалізації патології, але не мають достатньої специфічності для діагностики грижі поперекового відділу хребта. Подібним чином може виявлятися запалення нервових корінців або онкопатологія, тому вирішальне слово у діагностиці міжхребцевих гриж належить інструментальним методикам візуалізації м'яких тканин – МРТ та КТ. При підозрі пошкодження спинного мозку призначається контрастна мієлографія.

Найчастіше грижі виявляються в поперековому відділі хребта, що зазнає максимальних навантажень при сидінні, ходьбі та підйомі вантажів.

Лікування грижі поперекового відділу хребта

За відсутності ускладнень лікування міжхребцевих гриж невеликих розмірів зводиться до полегшення болю та активації кровообігу у прилеглих тканинах. Для зняття гострого болю зазвичай досить короткого курсу знеболювальних та/або нестероїдних протизапальних препаратів. При слабкій відповіді на медикаментозну терапію може бути проведена рентген-контрольована блокада пошкоджених нервових корінців. Для усунення м'язових спазмів застосовують міорелаксанти. Перші 3-5 днів з початку загострення хворий повинен дотримуватися постільного режиму з іммобілізацією попереку. Рекомендується лежати на спині, підклавши під поперек м'який валик.

Після усунення больового синдрому показані заняття ЛФК, кінезіотерапією та постізометричною релаксацією, що сприяють відновленню трофіки м'яких тканин та формуванню м'язового корсету для підтримки хребта. Спочатку всі вправи при грижі поперекового відділу хребта виконуються в положенні лежачи або стоячи рачки. Починати слід з підйому, відведення та зведення зігнутих у колінах ніг, а через 3-4 тижні регулярних занять можна вправлятися біля шведської стінки, з м'ячем або з гімнастичними ціпками. Також рекомендується відвідувати басейн.

При низькій результативності консервативного лікування та появі ускладнень розглядається питання про хірургічне втручання. Найменш травматичним способом оперативного лікування міжхребцевих гриж вважається мікродискектомія – видалення пульпозного ядра через прокол за допомогою тонкого ендоскопічного маніпулятора та заміна зруйнованих тканин спеціальною речовиною. У деяких випадках диск видаляють повністю, а на його місце встановлюють ендопротез, масаж і мануальна терапія можуть бути показані тільки за наявності підвивихів хребетних суглобів. Терапевтичний ефект акупунктури, теплолікування та УВЧ-терапії при грижах міжхребцевих дисків не доведений.

Можливі ускладнення грижі поперекового відділу хребта

Найбільш часті ускладнення гриж поперекового відділу хребта - прогресуюча атрофія нервових корінців і т.з. синдром кінського хвоста, що виникає при повному перекритті хребетного каналу та одночасному утиску кількох нервів. У таких випадках для запобігання паралічу показано екстрену операцію протягом 24 годин з моменту появи ознак тяжкого неврологічного дефіциту, таких як слабкість рухів колін і стоп, оніміння ніг та промежини, втрата контролю під сечовипусканням та дефекацією.

Прогноз

Неускладнені грижі поперекового відділу у 80% випадків зникають самостійно за рахунок дегідратації пошкоджених тканин протягом 6–12 місяців. Адекватне лікування, розпочате на ранній стадії, багаторазово підвищує ймовірність повного одужання.

При тривалому стисканні корінців периферичних нервів і спинного мозку відбуваються незворотні ушкодження нервових структур з перспективною повною втратою рухливості та здатністю до самообслуговування. Тому грижі поперекового відділу навіть при безсимптомному перебігу вимагають постійного медичного спостереження та контролю динаміки процесу.

Профілактика

Для профілактики міжхребцевих гриж важливо підтримувати рухову активність, стежити за вагою та поставою, відмовитися від шкідливих звичок та своєчасно звертатися за медичною допомогою у разі травми хребта. Рекомендується вживати в їжу достатню кількість білка та вітамінів групи В. При сидячій роботі корисно робити перерви на виробничу гімнастику через кожні 2-3 години.

Відео з YouTube на тему статті:

- Найбільш поширений різновид хребетної грижі. Це пов'язано з тим, що саме поперек зазнає найбільших навантажень у порівнянні з іншими відділами тулуба, особливо при піднятті ваги.

Недуга пов'язана з розривом навколишнього міжхребцевого диска фіброзного кільця та зміщенням самого диска зі свого місця. Захворювання можуть страждати як жінки, так і чоловіки.

Чому у жінок частіше виявляється це захворювання?

Жінки здебільшого фізично слабші за чоловіків, і м'язи спини – не виняток. Тяжка фізична праця, якою все ще займаються багато представниць слабкої статі, носіння важких сумок, зайва вага відмова від занять фізичною культурою та спортом наводять до підвищеного ризику міжхребцевої грижі, в т.ч. у поперековому відділі.

Крім того, у період клімаксужінки більше, ніж чоловіки, схильні до захворювань, що вражають кісткову тканину, хрящі та зв'язки. Це стосується лише жінок, оскільки пов'язане з коливаннями концентрації статевих гормонів, насамперед естрогенів.

Особливості грижі нижньої частини хребта у жінок

Незважаючи на те, що людей обох статей будова хребта подібна, незначні відмінності все ж таки є. Так, жіночий скелет відрізняється більшою рухливістю та меншою масивністю кісток. Це ще одна причина, через яку жінки частіше страждають на грижу поперекового відділу і переносять її важче.

Особливо нелегко доводиться жінка під час вагітностіколи поперековий відділ сильно викривлений, і на нього впливає додаткове навантаження.

Найменше зміщення положення міжхребцевого диска призводить до порушення обміну речовин у ньому і защемлення корінців нервів, що, своєю чергою, викликає біль, набряк і запалення, а також оніміння нижніх кінцівок.

Особливо великі проблеми починають у жінок у зв'язку з пологами. М'язи та кістки спини відіграють велику роль у процесі народження дитини, тому пологи можуть бути пов'язані з гострими болями та ускладненнями.

Тим не менш, народжувати з грижею можна за умови належної підготовки, що включає нескладні дієту, особливо бережливе ставлення до свого здоров'я протягом всієї вагітності.

Зверніть увагу:багато фахівців у разі міжхребцевої грижі поперекового відділу рекомендують не ризикувати, і застосувати кесарів розтин.

Причини виникнення грижі у жінок

Існує кілька причин міжхребцевої грижі у жінок:

Генетичні захворювання та вроджена схильність. У таких жінок кістки пухкі, пористі, і низьким або навпаки, занадто високим вмістом мінералів. Також генетично можуть бути зумовлені дефекти м'язової або серозної тканини, що також може призвести до грижі. Це неможливо виправити, оскільки сучасна медицина не знає методів виправлення генетичного коду у дорослої людини. Проте генетичні дефекти можна частково компенсувати, ведучи здоровий спосіб життя, уникаючи екстремальних навантажень і т.д.
Гіподинамія. Багато дівчат змолоду нехтують фізичними вправами, вважаючи це «не жіночою» справою. Через війну м'язи, зокрема. і думки спини виявляються слабо розвиненими, і при раптовому навантаженні виникає грижа. Так само з гіподинамією тісно пов'язане ожиріння, яке є додатковим фактором ризику у випадку міжхребцевої грижі.
Стояча робота та екстремальні навантаження. Багато жінок традиційно займаються роботою, яка передбачає стояння однієї позі. Такі, наприклад, продавщиці. Внаслідок стояння день за днем м'язи спини перевтомлюються і вже не можуть утримувати хребет у нормальному положенні. Інші жінки, навпаки, йдуть на традиційно чоловічу роботу, яка передбачає великі навантаження, і надривають м'язи спини.
Ускладнення після пологів. Післяпологова міжхребцева грижа – одне з найпоширеніших ускладнень. Пов'язано воно, знову ж таки, з екстремальним навантаженням, яке відчувають нетреновані м'язи породіллі. Саме тому вагітним жінкам важливо займатися спеціальними вправами.
Вікові зміни, перевтома та надрив м'язів, та інші причини.

Грижа хребта поперекового відділу симптоми у жінок

Розрізняють такі поперекової грижі:

біль та відчуття скутості в поперековому відділі;
простріли - гострий біль у попереку, виникає раптово, потім проходить;
болі при поворотах та нахилах;
біль, що віддає в сідницю, ногу і далі по нозі до стопи;
оніміння, печіння, поколювання в ногах, «мурашки»;
у запущених випадках – порушення роботи сечового міхура та кишечника, атрофія м'язів ніг, параліч.

Порівняння жіночої та чоловічої грижі нижньої частини хребта

У жінок міжхребцева грижа характеризується подібними ознаками. болем у попереку, порушенням постави, люмбаго та онімінням нижніх кінцівок.

Методи діагностики та лікування так само подібні: для встановлення діагнозу використовують пальпацію, рентгеноскопію та магнітно-резонансну томографію., для лікування – гірудотерапію, масаж, зігрівальні та протизапальні лікарські препарати, у важких випадках – хірургічне втручання.

Корисне відео

Ознайомтеся візуально із симптомами грижі хребта поперекового відділу.

Висновок

Таким чином, велика рухливість хребта і слабкість м'язів, що оточують його, зумовили вразливість жінок до такого захворювання, як грижа поперекового відділу.

Увага:ця недуга може стати серйозною проблемою при вагітності та пологах, тому багатьом жінкам рекомендують кесарів розтин.

Подібність будови хребта чоловіків і жінок дозволяє використовувати подібні методи діагностики та лікування хвороби.

Вам може бути цікаво:

Симптоми та лікування сильних болів нижче за поперек у жінок