Мр ознаки дегенеративних змін поперекового відділу хребта. Дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта

Патології опорно-рухового апарату нині ставляться до поширеним проблемам серед дорослого населення. Найчастіше діагностуються дегенеративні зміни хребта, які з віком можуть призвести до втрати працездатності або навіть інвалідності.

Що являє собою дистрофія хребта?

Багато людей знайомі з больовими відчуттями в області спини, які зв'язують із втомою, відкладенням солей та іншими різноманітними причинами. Насправді шукати причину слід у погіршенні властивостей та характеристик хребців.

Дегенеративно-дистрофічні зміни являють собою незворотні порушення обміну речовин кісткової тканини хребців, втрату їх еластичності та передчасне старіння. У запущених випадках дегенерація може призвести до серйозним порушеннямв роботі внутрішніх органів.

Патологічні зміни вражають різні відділи шийний, грудний, поперековий, крижовий. Фахівці стверджують, що це свого роду розплата за можливість людини пересуватися прямо. При правильному розподілі навантаження та регулярних фізичних вправ можливе значне продовження терміну придатності хребта.

Причини розвитку

Більшість медиків схиляються до однієї основної причини, що викликає незворотні зміни у хребетному стовпі. Суть її полягає у неправильному розподілі навантаження, що може бути пов'язано як з професійною діяльністю, так і зі звичним способом життя. Ослаблення м'язів спини безпосередньо пов'язане з обмеженою рухливістю протягом дня та відсутністю фізичних вправ.

Дегенеративні зміни можуть бути викликані запальними процесами, що відбуваються у зв'язках нервових закінчень та м'язах. Схожі проблеми зі здоров'ям виникають після перенесеної вірусної, бактеріальної патології. До причин не запального характерувідноситься міжхребцева грижа, сколіоз.

Спровокувати розвиток дегенеративно- дистрофічних змінздатні такі фактори:

• Старіння організму (хребців).
• Патологія кровоносних судин.
• Порушення гормонального фону.
• Забиті місця, травми.
• Малорухливий спосіб життя.
• Генетична схильність.

Дегенеративні зміни хребта: види

Патологія проявляється різними захворюваннями, серед яких основним вважається остеохондроз. Недуга є дистрофічний процес, у ході якого зменшується висота міжхребцевого диска.

За відсутності адекватної терапії дегенеративні зміни згодом призводять до розвитку іншого захворювання хребта – спондилоартрозу. Для недуги характерно вражати усі складові хребетного стовпа: хрящі, зв'язки, поверхні хребців У процесі розвитку патології відбувається поступове відмирання хрящової тканини. Запалення виникає на тлі попадання уламків хряща до синовіальної рідини. Найчастіше недуга зустрічається у пацієнтів похилого віку, але бувають випадки, коли з характерними симптомами стикаються молоді люди.

Дегенеративно-дистрофічні зміни (будь-якого - шийного, грудного попереково-крижового) можуть виражатися у вигляді міжхребцевої грижі, зісковзування хребців, звуження каналу.

Проблеми з шийним відділом

Розвиток дистрофії викликано будовою самих хребців і високою концентрацією вен, артерій та нервових сплетень. Навіть найменше порушення призводить до стискання спинного мозку і що може призвести до ішемії головного мозку.

Тривалий час симптоми патологічного стану можуть бути відсутніми. Згодом пацієнт почне відчувати такі симптоми:

Больовий синдром, що віддає в верхній відділспини.

Дискомфорт.

Підвищена стомлюваність.

М'язова напруга.

Перевантаження хребетних сегментів(два хребці та розділяючий їх диск) призводить до блокади обмінних процесів, що надалі викликає тяжчі наслідки - міжхребцеву грижу або протрузію. Дегенеративні зміни шийного відділухребта у вигляді грижі вважаються найважчим ускладненням. У занедбаної стадіїосвіта чинить тиск на нервові коріння та спинний мозок.

Патологічний стан грудного відділу

Завдяки обмеженим рухам хребців грудного відділу дистрофія спостерігається досить рідко. Більшість випадків посідає остеохондроз. Особливість розташування нервових корінців сприяє тому, характерні для недуги симптоми можуть бути виражені слабо або зовсім відсутні.

До причин, які здатні спровокувати дегенеративні зміни в цьому відділі, відноситься насамперед (вроджене чи набуте) та травми. Також впливає наявність спадкових патологій, пов'язаних із порушенням харчування хрящової тканини, зниження обсягу кровотоку.

При запаленні хрящової тканини розвиваються такі симптоми, як ниючий біль, що підсилюється під час руху, порушення чутливості (оніміння, поколювання), порушення роботи внутрішніх органів.

Поперековий та крижовий відділ

У медичній практиці найчастіше діагностуються випадки дегенеративного ураження попереково-крижового відділу хребетного стовпа. На поперек припадає найбільше навантаження, що провокує розвиток кісткової та хрящової тканини хребців, уповільнення обмінних процесів. Має фактор, що дозволяє розвинутися недузі, є малорухливий образжиття (сидяча робота, відсутність регулярних фізичних навантажень).

Дегенеративні зміни попереково-крижового відділу зустрічаються у молодих пацієнтів 20-25 років. Зношування фіброзного кільця призводить до початку запального процесуі подразнення нервових корінців. Визначити наявність патологічного стану можна при появі болю, який може віддавати в сідничний м'яз, викликаючи напругу.

Біль може бути як постійним, так і періодичним. Основне місце локалізації – поперек. З'являється також оніміння пальців на ногах, а в запущених випадках можливе порушення функціональності внутрішніх органів, які розташовані в малому тазі. Подібні симптомихарактерні для міжхребцевої грижі.

Дегенеративно-дистрофічні зміни, що відбуваються поперекового відділунезворотні. Терапія зазвичай полягає в усуненні больового синдрому, зняття запалення та запобігання погіршенню стану.

Діагностика

Виявивши симптоми патології хребетного стовпа, пацієнт має насамперед звернутися за допомогою до невролога. Фахівець проведе огляд, збере анамнез та призначить додаткове обстеження. Найбільш точними методами діагностики, що дозволяють визначити найменше порушення, вважається комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія.

КТ та МРТ належать до сучасних способів медичного обстеження. Необоротні зміни хребтів можна виявити на ранній стадії. Рентгенографія дозволяє діагностувати хворобу лише на пізній стадії.

Лікування

Повністю вилікувати дегенеративні зміни, що відбуваються у хребті, неможливо. Доступні медичні методи дають можливість лише призупинити процес розвитку патології та усунути хворобливу симптоматику. Медикаментозна терапія передбачає прийом знеболювальних ліків із групи анальгетиків та нестероїдних протизапальних засобів. Також можуть застосовуватись препарати місцевої дії у вигляді мазей та гелів.

Зниження дегенераційних та дистрофічних процесівсприяють хондропротектори, в силах яких зміцнити хребет, що руйнується, і хрящову тканину. М'язова напруга допоможуть зняти ліки із групи міорелаксантів. В обов'язковому порядку рекомендується застосування вітамінів групи B (спочатку у вигляді ін'єкцій, а потім у таблетованій формі).

Хороший результат та полегшення симптомів приносить лікувальна фізкультура. Вправи кожного пацієнта підбирає спеціаліст-реабілітолог, враховуючи локалізацію ураженої ділянки. Також не варто забувати про дієтичному харчуванні, збагаченому продуктами, що мають у складі желатин

Хірургічне втручання показано лише у важких випадках. Після операції пацієнта чекає тривала та тяжка реабілітація.

Профілактика

Основний метод профілактики полягає у формуванні та зміцненні м'язового корсету. Для цього необхідно регулярно займатися фізичними вправами. Зайва вага - це непотрібне навантаження на хребет, якого слід обов'язково позбутися.

При сучасному сидячому способі життя, постійних різких рухах, травмах, коли хребет приймає велике навантаження, можуть виникнути тимчасові зміни і деформація хрящових тканин.

Патологія має тривалий розвиток і може призвести до хронічній форміхвороби. Основним захворюванням при дегенеративних змін у попереку є остеохондроз. Дегенерація хребта має кілька різновидів.

Найчастіше лікарі ставлять хворим такі діагнози, як спондильоз, остеохондроз, спондилоартроз. Дегенеративний процес у міжхребцевих дисках хребта розвиваються за 4 стадіями, і симптоми змінюються залежно від випадку.

Якщо ви зустрілися з симптомами, перерахованими нижче, вам необхідно звернутися до лікаря і почати лікування.

Що таке дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта?

Візьміть будь-яку людину: кожен хоч раз у житті страждав від болю в попереку. Медична статистика говорить: 20% скаржаться на поперекові болі постійно, а 1-3% необхідно хірургічне лікування. Попереково-крижовий відділ – центр тяжкості організму, він приймає він усі навантаження, супутні будь-якому руху людського тіла.

Іноді ці навантаження перевищують допустимі межі, у хребті відбуваються тимчасові зміни та деформація хрящових тканин. Під впливом тиску на пошкоджену зону хребта у її структуру починаються активно впроваджуватися солі, що у кровотоці і плазмі.

Відбувається початок кальцинації певної ділянки хрящової тканини. Це і є дегенеративно-дистрофічні зміни хребта.

Дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта - це синдром, при якому патологія міжхребцевого диска провокує появу болю в попереку.

Хоча існує невелика генетична схильність до виникнення цього захворювання, справжня причинаПоява дегенеративних змін у хребті, мабуть, носить мультифакторіальний характер.

Дегенеративні зміни можуть бути зумовлені природним процесомстаріння організму або мати травматичну природу. Тим не менш, вони рідко стають наслідком великої травми, наприклад, автомобільної аварії.

Найчастіше йтиметься про повільний травматичний процес, що призводить до пошкодження міжхребцевого диска, що з часом прогресує.

Сам міжхребцевий дискне забезпечений системою кровопостачання, тому якщо він ушкоджується, він не може відновитися таким чином, яким відновлюються інші тканини організму. Тому навіть незначне пошкодження диска може спричинити т.зв. дегенеративний каскад, через який міжхребцевий диск починає руйнуватися.

Незважаючи на відносну серйозність даного захворювання, воно дуже поширене, і, згідно з сучасними оцінками, у щонайменше 30% людей віком 30-50 років є якийсь ступінь дегенерації дискового простору, хоча не всі з них відчувають біль або мають відповідний діагноз.

Насправді, у пацієнтів віком від 60 років якийсь рівень дегенерації міжхребцевих дисків, виявлений за допомогою МРТ, є скоріше правилом, ніж винятком.

Хребет в області попереку та крижів схильний до найбільших навантажень у порівнянні з його іншими відділами. Тому дегенеративні та дистрофічні зміни у ньому розвиваються частіше. Захворюваність висока – до 30% населення віком від 35 років.

Дегенеративно-дистрофічні зміни попереково-крижового відділу хребта є мультифакторіальною патологією, їх розвиток провокує безліч причин.
Основні ланки процесу однакові, незалежно від причини:

• порушення харчування (дистрофія) хрящів дисків між хребцями, що призводить до їх руйнування (дегенерації);
• дегенерація хрящової тканини викликає зміну висоти міжхребцевих дисків,
• поява випинання в них з руйнуванням фіброзної оболонки (грижа) або без (протрузія).

Всі ці фактори викликають порушення пропорційного співвідношення хребців, з наступним утиском спинномозкових корінців; розвиток запалення в області дегенеративних змін хрящів – клітин імунної системи внаслідок процесів руйнування виробляють речовини-індуктори запального процесу (простагландини), які зумовлюють появу болю, посилення кровопостачання (гіперемія) та набряк тканин.

Патологічний процес протікає тривалий час, має тенденцію до поступового прогресування та хронічної течії. Основним захворюванням при дегенеративних змінах у попереку та крижах є остеохондроз, який може супроводжуватися грижами або протрузіями дисків між хребцями.

У разі переважання поразки хрящів суглобів хребців розвивається спондильоз. Щоб дегенеративні зміни перейшли у незворотну фазу, має пройти чимало часу. І цей час захворювання відіграє в людини, за рахунок того, що недуга проявляється не відразу.

Виражені симптоми показують себе, коли час втрачено, а самі дегенеративні зміни стали масштабними та незворотними. Медичний термін "дегенеративно-дистрофічні зміни хребта" узагальнює декілька захворювань.

Ті небагато, хто звертається за допомогою до лікаря з твердим наміром вилікувати (або хоча б позбутися болю) недугу, найчастіше отримують такі діагнози:

• Спондильоз. Утворюються нетипові кісткові наростипо краях хребців. Захворювання характеризується крайовими розростаннями кістками, які на рентгенограмі схожі на вертикальні шипи. Фахівці вважають це захворювання клінічно малозначимим. Медики всього світу вважають, що остеофіти (крайові розростання) та потовщення зв'язок ведуть до іммобілізації (immobilis - нерухомий) схильного до проблем сегменту хребта;
• Остеохондроз хребта. Відбувається видиме стоншення міжхребцевого диска, яке протікає без запалення. Простіше кажучи, це зменшення висоти диска між хребцями. Як правило, захворювання з'являється внаслідок процесів дистрофії хребетних тканин, для остеохондрозу характерна відсутність запальних явищ. Під час остеохондрозу відбувається зближення хребців та суглобових відростків, внаслідок чого неминуче їх часте тертя – воно неминуче призведе у майбутньому до локального спондилоартрозу;
• Спондилоартроз. Це захворювання – наслідок остеохондрозу. Воно є артрозом міжхребцевих суглобів. Говорячи простою мовою, спондилоартроз - це різновид остеоартрозу

Існує ще безліч подібних захворювань, наслідки кожного з яких зводяться до порушення роботи хребта, а деяких випадках навіть до втрати людиною працездатності.

Причини розвитку хвороби

Організм людини – тонкий та вивірений механізм. Самою природою визначено – навантаження на хребет людини мають рівномірно розподілятися. Здоровий хребет може витримати і стрибки, і підняття тяжкості.

Але все це працює тільки тоді, коли людина стежить за поставою, має сильний м'язовий корсет. Сучасний спосіб життя – малорухливий. А це призводить до ослаблення м'язового корсету, збільшення ваги.

Появі дегенеративних змін хребта сприяє сидяча робота. Через дегенеративні зміни міжхребцеві диски втрачають вологу, у них утворюються тріщини, всілякі розриви. Це сприяє появі міжхребцевих гриж.

Хребці, при зміні навантаження, намагаються збільшити свою площу, ростуть, посилено товщають, затискаючи прилеглі нерви.

Причини, які провокують патологічні зміни:

• постійні чи різкі навантаження;
• активні заняття спортом із великими навантаженнями;
• травми; у тому числі і родова;
• природне старіння організму;
• запальні хворобихребта;
• неправильне харчування.

Дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта зазвичай бувають спровоковані однією або обома з двох нижченаведених причин:

• Запалення, що виникає тоді, коли білки в дисковому просторі при утворенні міжхребцевої грижі подразнюють нервові коріння.
• Патологічна нестабільністьмікрорухів, коли зовнішня оболонка диска (фіброзне кільце) зношується і не може ефективно витримувати навантаження на хребет, що призводить до надмірної рухливості у ураженому сегменті хребта.

Поєднання обох факторів може призвести до постійного болю в попереку. Поєднання обох факторів найбільш поширене при утворенні міжхребцевої грижі, яка є ускладненням дегенеративно-дистрофічного процесу у міжхребцевих дисках.

При появі грижі диска додається також механічне здавлення судинно-нервового пучка, що проходить у хребетному каналі, внаслідок чого біль у попереку значно посилюється і набуває постійного характеру.

Симптоми

Симптоми захворювань проявляються у міру розвитку дегенеративно-дистрофічних ушкоджень, але на початкових етапах проходять без яскраво виражених зовнішніх ознак. У міру розвитку патологічного процесу хворий може відчувати скутість та тяжкість у попереку.

Проте, основний симптом усіх дегенеративних змін хребта – біль. Больові відчуття в поперековому відділі виникають під час тривалої ходьби та при фізичних навантаженнях, тривалого сидіння в одній позі, під час нахилів. Больовий синдром - хвилеподібний: то виникає, то знижується, зникає.

Прогресуючий дегенеративний процес у міжхребцевих дисках хребта може призвести до серйозних і небезпечним ускладненням. Дегенеративні зміни розвиваються за стадіями.

початкова стадія
Перший симптом, що «кричить» про наявність патологічних змін у поперековому відділі хребта – яскраво виражений больовий синдром унизу спини.

Больові відчуття настільки відчутні, що пацієнтові доводиться вимушено обмежувати свої рухи, а це значно знижує нормальний рівень життя та працездатності. Скарги на біль безпосередньо залежать від місця, де локалізовано вогнище ураження.

Друга стадія
Подальше прогресування дегенеративних змін характеризується наявністю:

На другій стадії захворювання розвивається корінцевий синдром – відбувається компресія нервових корінців.

Третя стадія
На третій стадії порушується кровообіг, обумовлений здавленням корінкової судини, що тягне за собою розвиток ішемії. Окрім болю, що посилюється, третя стадія відзначається:

• частковим або тимчасовим онімінням у нижньому поясі кінцівок;
• судомами.

Четверта стадія
Дегенеративні патологічні процеси хребта, які не отримали правильного лікування, на четвертій стадії розвитку загрожують паралічами, парезами. Ці ускладнення виникають внаслідок повного порушення кровообігу спинного мозку.

• серйозні обмеження рухливості;
• "прострілами", що виникають у нижній частині спини;
• поколюваннями і «мурашками» у кінцівках та сідницях.

Більшість пацієнтів, які мають дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта, зазнають постійного, але терпимого болю, який час від часу посилюється на кілька днів і більше. Симптоми можуть змінюватись в залежності від конкретного випадку, але основна симптоматика при цьому захворюванні наступна:

• Біль, що локалізується в попереку, який може іррадіювати в стегна та ноги;
• Тривалий біль у нижній частині спини (що триває понад 6 тижнів);
• Біль у попереку зазвичай описується як тупий або ниючий, на противагу пекучому болю в тих місцях, куди він іррадіює;
• Біль зазвичай посилюється в сидячому положенні, коли диски зазнають більш вираженого навантаження порівняно з тим, що виявляється на хребет, коли пацієнт стоїть, ходить чи лежить. Тривале стояння також може посилити біль, як і нахили вперед і підняття предметів;
• Біль загострюється при виконанні певних рухів, особливо при нахилі, поворотах тулуба та піднятті ваг;
• При утворенні грижі диска симптоми можуть містити відчуття оніміння та поколювання в ногах, а також складності при ходьбі;
• При середньому або великому розмірі міжхребцевої грижі, нервовий корінець, що виходить зі спинного мозку на ураженому рівні, може стискатись (форамінальний стеноз), що, у свою чергу, може призвести до появи болю в ногах (ішіасу);
• Неврологічні симптоми (наприклад, слабкість у нижніх кінцівках) або порушення функції тазових органів ( різні розладисечовипускання та дефекації) можуть бути наслідком розвитку синдрому кінського хвоста. При синдромі кінського хвоста потрібні негайні дії з надання кваліфікованої медичної допомоги.
• На додаток до болю в попереку, пацієнт також може відчувати біль у ногах, оніміння або поколювання. Навіть за відсутності здавлювання нервового корінцяІнші хребетні структури можуть стати причиною іррадіації болю в сідниці і ноги. Нерви стають більш чутливими через запалення, спровоковане білками всередині дискового простору, що стає причиною появи відчуттів оніміння та поколювання. Зазвичай у разі біль не опускається нижче коліна;

Крім дегенеративних змін міжхребцевих дисків, причиною болю можуть стати:

• Стеноз (звуження) хребетного каналу та/або остеоартрит, а також інші прогресуючі захворювання хребта, виникненню яких сприяє дегенерація міжхребцевих дисків;
• Міжхребцева грижа, наслідок дегенерації міжхребцевого диска.

• рентген;
• КТ (комп'ютерна томографія);
• МРТ (магнітно-резонансна томографія).

Перший із цих методів є найдоступнішим, але водночас найменш інформативним. Рентген надає інформацію про розташування кісток та деформацію хребта. Він може визначити захворювання на пізніх стадіях. КТ та МРТ – більш сучасні методи.

МРТ дозволяє побачити руйнування дискового простору, зневоднення диска, ерозію хрящової кінцевої пластинки тіла хребця, наявність міжхребцевої грижі, розрив у кільці фіброзу. Але такі процедури коштують зазвичай дорого.

Діагностика наявності дегенеративно-дистрофічних змін у попереково-крижовому відділі хребта, як правило, здійснюється у три кроки:

• Складання історії пацієнта, включаючи те, коли з'явився біль, опис больових відчуттівта інших симптомів, а також дій, позицій та методів лікування (якщо лікування проводилося), які послаблюють або, навпаки, посилюють біль;
• Медичний огляд, під час якого лікар перевіряє пацієнта на наявність у останньої ознакдегенерації міжхребцевого диска Цей огляд може включати перевірку амплітуди рухів пацієнта, його м'язової сили, пошук хворобливих областей і т.д.
• МРТ-сканування, яке використовується для підтвердження підозри про наявність дегенеративних змін хребта, а також для того, щоб виявити інші потенційні причини, що призвели до появи хворобливих симптомів у пацієнта.

Результати МРТ, що з найбільшою ймовірністю вказують на наявність дегенеративних змін як причини больової симптоматики:

• Дисковий простір зруйнований більш ніж на 50%;
• Початкові ознаки дегенерації дискового простору, такі як зневоднення диска (на МРТ такий диск виглядатиме темніше, тому що в ньому буде менше води, ніж у здоровому диску);
• Розрив у фіброзному кільці;
• Наявність протрузії або міжхребцевої грижі;
• Є ознаки ерозії хрящової кінцевої платівки тіла хребця. Диск не має власної системи кровопостачання, проте всередині дискового простору розташовуються живі клітини. Ці клітини отримують харчування дифузією через кінцеву пластинку. Патологічні зміни кінцевої платівки внаслідок дегенерації призводять до порушення живлення клітин.

Подібні зміни найкраще видно на Т2-зважених зображеннях, зроблених у саггітальній площині. Зазвичай кінцева пластинка на МРТ виглядає як чорна лінія. Якщо цієї чорної лінії не видно, це говорить про ерозію кінцевої платівки.

Дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу хребта, на жаль, спостерігаються у великої кількості людей, тому питання, як лікувати дані патології є дуже актуальним.

Адже, якщо дегенеративні зміни не лікувати, вони будуть прогресувати, а наслідки можуть бути найгіршими, аж до інвалідності через порушення. рухової активності.

Існує два методи лікування дегенеративно-дистрофічних змін хребта – консервативний та хірургічний. Консервативний метод лікування включає в себе наступні дії: Обмеження рухливості хребта (здійснюється за допомогою ортопедичних бандажів або прописується постільний режим).

• Медикаментозне лікування. Застосовуються препарати, спрямовані на боротьбу із запальними та деградаційними процесами, покращення судинної прохідності. Також прописуються седативні препарати та вітамінні комплекси групи В.
• Новокаїнові блокади.
• Фізіопроцедури (лазеротерапія, діадинамічні струми, індуктотермія, електрофорез).
• Терапевтичні методи (витяг на площині, підводне витягування). Витяг вважається найнебезпечнішим методом лікування дегенеративно-дистрофічних захворювань.
• Лікувальна фізкультура.
• Мануальна терапія.
• Акупунктура, акупунктура.

Переважна більшість випадків дегенерації міжхребцевого диска не вимагають оперативного втручанняі лікуються за допомогою консервативних методів, які включають спеціальну лікувальну гімнастику, фізіотерапію, різні видимасажів.

Крім того, при дегенерації дисків дуже добре допомагає витягування хребта, оскільки воно збільшує відстані між хребцями, дозволяє міжхребцевому диску отримувати необхідні йому воду та поживні речовини, що сприяє його відновленню.

Окремо варто виділити черезшкірну нуклеотомію. Цей спосіб є прикордонним методом між консервативним і хірургічним лікуванням. Цей вид лікування має на увазі пункційну біопсію, метою якої є зменшення обсягу постраждалого міжхребцевого диска.

Такий вид має великий перелік протипоказань. Оперативне втручання потрібне лише у випадках швидкопрогресуючого перебігу неврологічних симптомів хвороби, стійкого тривалого больового синдрому, неефективності консервативного лікування.

Лікування захворювань поперекового відділу вважається повноцінним та сприяє одужанню, якщо після його проведення спостерігається:

• зменшення або зникнення больового синдрому;
• зняття напруги м'язів поперекового відділу, тазу та нижніх кінцівок, зміцнення м'язів;
• поліпшення кровотоку та постачання тканин поживними речовинамита киснем, нормалізація обмінних процесів;
• зняття чи зменшення запалення;
• нормалізація чутливості поперекового відділу;

Безнавантажувальне витягування хребта є ідеальним для лікування дегенеративного ураження міжхребцевих дисків (остеохондрозу хребта) та його ускладнень – спондильозу, спондилоартрозу, міжхребцевих гриж та протрузій. Витяжка проходить із збереженням всіх фізіологічних вигинів хребта та безпечно, оскільки при витягуванні не застосовується силова дія.

При збільшенні міжхребцевої відстані відбувається поліпшення живлення всіх міжхребцевих дисків, відновлення їхньої структури та зняття больового синдрому.
За допомогою комплексного лікування можна досягти повного одужання пацієнта, а не лише зняття болю на обмежений період.

Ускладнення

Дегенеративно-дистофічні зміни відбуваються не одномоментно, проте людина здатна відчути симптоми захворювання навіть на самих ранніх етапах. Насамперед про себе дають знати ушкодження нервів, викликані утиском через звужені міжхребцеві канали. Таке становище змушує нервові закінченнянабрякати, знижує їх провідність.

Пацієнтом це відчувається як оніміння кінцівок, почуття втоми у плечах, шиї, спині. Хребці змінюють схему зростання тканини. Для зниження навантаження хребець розширюється, що веде згодом до остеохондрозу і ще більшого защемлення нервів. Люди, які страждають на подібні недуги, відзначають підвищену стомлюваність, зміни в ході, постійні болі в спині.

А якщо до зазначених уражень додадуться бактерії та/або грибки, то не уникнути артрозів, артритів та остеохондропатії. Надалі ці нездужання трансформуються в грижі міжхребцевих дисків. Також дегенеративні зміни м'язів призводять до сколіозів або навіть усунення хребців.

У більш важких стадіяхзахворювання спостерігається ішемія, порушення кровопостачання, парези, параліч кінцівок.

Профілактика

У зв'язку з масштабами поширення дегенеративно-дистрофічних змін хребта варто потурбуватися про дотримання профілактичних рекомендацій.

Ці правила вбережуть від втрати працездатності в молодості та продовжать роки активності до глибокої старості:

• Слід підтримувати спину в сухості та теплі. Вологість та переохолодження - найперші вороги хребта.
• Необхідно уникати надмірних, різких фізичних навантажень. Вправи, спрямовані на розвиток м'язів спини, також убережуть від дегенеративно-дистрофічних змін хребта.
• При роботі, що вимагає статичної пози, необхідно змінювати положення тіла якомога частіше. Для офісних працівників рекомендується кожні півгодини відкидатись на спинку стільця. Через кожні годину-півтори необхідно вставати зі стільця і ​​здійснювати невеликі проходи протягом 5-10 хвилин.

До мінімальних заходів профілактики захворювань спини можна віднести:

• щоденне зміцнення м'язів спини. Це можна робити, виконуючи елементарні фізичні вправищодня (наприклад, зарядку);
• встаючи з ліжка, приземлятися на обидві ноги (це дозволить уникнути різкого навантаження на хребет);
• ні за яких обставин не тримати спину у вигнутому положенні (старайтеся, щоб спина була прямою навіть під час чищення зубів);
• серйозний підхід до вибору матраца. З давніх-давен ми твердимо істину про те, що сон - це здоров'я, тому що під час сну м'язи тіла розслабляються: якщо цей процес супроводжуватиметься незручним ліжком, нездатною забезпечити спині достатню підтримку, то це призведе до того, що ви прокидатиметеся з синдромом "жорсткої спини".

Джерела: «www.spinabezoli.ru, prohondroz.ru, vashaspina.com, vashpozvonochnik.ru, moisustav.ru, lecheniespiny.ru».

megan92 () 2 тижні тому

Підкажіть, хто як бореться із болем у суглобах? Моторошно болять коліна((П'ю знеболювальні, але розумію, що борюся зі слідством, а не з причиною...).

Дарья () 2 тижні тому

Кілька років боролася зі своїми хворими суглобами, поки не прочитала цю статейку, якогось китайського лікаря. І вже давно забула про "невиліковні" суглоби. Такі справи

megan92 () 13 днів тому

Дарья () 12 днів тому

megan92, так я ж у першому своєму коментарі написала) Продублюю про всяк випадок - посилання на статтю професора.

Соня 10 днів тому

А це не розлучення? Чому в Інтернеті продають?

юлек26 (Тверь) 10 днів тому

Соня, ви в якій країні живете?.. В інтернеті продають, бо магазини та аптеки ставлять свою націнку звірячу. До того ж, оплата тільки після отримання, тобто спочатку подивилися, перевірили і тільки потім заплатили. Та й в Інтернеті зараз усі продають – від одягу до телевізорів та меблів.

Відповідь Редакції 10 днів тому

Соня, привіт. Даний препарат для лікування суглобів дійсно не реалізується через аптечну мережу, щоб уникнути завищеної ціни. На сьогоднішній день замовити можна тільки на Офіційний сайт. Будьте здорові!

Соня 10 днів тому

Вибачаюсь, не помітила спочатку інформацію про післяплату. Тоді все гаразд точно, якщо оплата при отриманні. Дякую!!

Margo (Ульяновськ) 8 днів тому

А хтось пробував народні методи лікування суглобів? Бабуся таблеткам не довіряє, мучиться від болю бідна.

Андрій Тиждень тому

Яких тільки народних засобівя не пробував, нічого не допомогло...

Катерина Тиждень тому

Пробувала пити відвар з лаврового листа, ніякого толку, тільки шлунок зіпсувала собі!! Не вірю більше в ці народні методи...

Марія 5 днів тому

Нещодавно дивилася передачу першим каналом, там теж про цю Федеральну програму боротьби з захворюваннями суглобівговорили. Її ще очолює якийсь відомий китайський професор. Кажуть, що знайшли спосіб назавжди вилікувати суглоби та спину, причому держава повністю фінансує лікування для кожного хворого.

Причини появи патології

Для розуміння природи розвитку дегенеративно-дистрофічних змін у міжхребцевих дисках важливо розібратися в причинах появи подібних процесів. Справа в тому, що організм людини є вивіреним механізмом, який може витримувати колосальні навантаження, але при впливі різного родуНесприятливих факторів спостерігається послаблення природних механізмів захисту, що призводить до швидкого порушення цілісності хрящових структур. Важливу роль порушення трофіки міжхребцевих дисків грає сучасний спосіб життя. Таким чином, сприяють розвитку дегенеративно-дистрофічних змін у хребті наступні тригери:

різке навантаження; запальні захворювання; сидячий образ життя; переохолодження; неправильне харчування; активні заняття спортом; гормональні порушення; захворювання ендокринної системи; нормальний процесстаріння; порушення метаболізму; застарілі та свіжі травми хребта.

Найчастіше дегенеративно-дистрофічні зміни хребта спостерігаються у людей, які ведуть вкрай малорухливий спосіб життя та при цьому неправильно харчуються. Справа в тому, що в нормі навантаження на хребетний стовп розподіляється поступово, причому істотну підтримку йому надає розвинений каркас м'язів. У людей, які ведуть малорухливий спосіб життя та мають зайві жирові відкладення, як правило, м'язи розвинені слабо, тому навіть найменші силові вправипризводять до серйозного навантаження міжхребцевих дисків. М'язовий каркас у разі вже може брати він частина навантаження під час руху, що сприяє швидкому появі дегенеративно-дистрофических змін.

Вплив інших несприятливих факторів та їх поєднань також позначається на стані хребетного стовпа, тому в більшості випадків дуже важко визначити, що саме стало поштовхом до появи подібних порушеньу хрящовій тканині міжхребцевих дисків. У той же час, розуміння причини появи такого патологічного стану, як дегенеративно-дистрофічні зміни хребта, дозволяє вживати ефективних профілактичних заходів.

Патогенез розвитку хвороби

В даний час добре відомо як розвиваються дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу хребта. На хребетний стовп в області крижів і попереків припадає найбільше навантаження під час будь-яких рухів і навіть під час перебування сидячого положення. Внаслідок впливу перевантажень, а також інших несприятливих факторів у сфері міжхребцевих дисків цього відділу насамперед спостерігається порушення живлення хрящових тканин. Безпосередньо в міжхребцевих дисках немає кровоносних судин, які б його живити безпосередньо, тому нерідко спочатку спостерігається поява порушень харчування навколишніх хребетний стовп м'яких тканин. За відсутності належного рівня живлення міжхребцевих дисків, хрящова тканина починає поступово руйнуватися, втрачаючи еластичність.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Дікуль: «Запам'ятайте! Якщо почали хворіти суглоби ніг і рук, у жодному разі не можна…»

Другим етапом розвитку дегенеративно-дистрофічних змін є витончення та послаблення хрящової тканини. У цей час спостерігається поступове усихання хрящів, що призводить до повільного зниження висоти міжхребцевих дисків. Внаслідок руйнування фіброзної оболонки можуть мати місце різні випинання, тобто протрузії дисків. При критичному руйнуванні тканин фіброзного кільця може статися його розрив, що в переважній більшості випадків призводить до виходу драглистого тіла за межі міжхребцевого диска та появі грижової освіти. Подібні випинання неминуче спричиняють зміни пропорцій хребців і защемлення нервових корінців, що відходять від спинного мозку.

У відповідь порушення хрящової тканини спостерігається активізація імунної системи, клітини котярою починають виробляти простагландини, тобто речовини, що є індукторами запального процесу. Внаслідок вироблення цих речовин має місце посилення кровопостачання та набряк оточуючих хребетний стовп м'яких тканин, що нерідко супроводжується появою ще більшої скутості поперекового відділу хребта та хворобливості у ураженій ділянці. Дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта, як правило, відрізняються повільним прогресуванням та хронічним перебігом. Надалі дистрофічні зміни поперекового відділу хребта можуть стати плацдармом для розвитку низки небезпечних захворювань та ускладнень, у тому числі остеохондрозу, радикуліту тощо.

Характерні симптоми захворювання

У переважній більшості випадків хворі не можуть самостійно визначити початок розвитку дегенеративно-дистрофічних змін, оскільки на початкових стадіях цього патологічного процесу симптоми, як правило, відсутні. Насправді виділяється 4 основні стадії розвитку дегенеративно-дистрофічних змін, кожна з яких має свої характерні ознаки. На початковій стадії очевидних симптомів, які можуть вказати людині без медичної освіти на наявні проблеми хребта може не спостерігатися.

Не припікайте папіломи та родимки! Щоб вони зникли додавайте у воду 3 краплі.

Як я вилікував ОСТЕОХОНДРОЗ без лікарів.

Втім, нерідко на цій стадії процесу можуть мати місце сильний тупий біль у попереку після підвищеної фізичної активності. Крім того, деякі люди відзначають наявність певної скутості у попереку.

На 2 стадії розвитку захворювання можуть спостерігатися виражені симптоми. В першу чергу, у людей з цією стадією відбувається серйозне обмеження рухливості хребта, при будь-яких згинаннях можуть з'являтися так як звані «простріли», тобто напади радикуліту. Хворі можу скаржитися на відчуття поколювання та мурашок на сідницях та нижніх кінцівках.

При 3-й стадії розвитку дегенеративно-дистрофічних процесів захворювання переходить у гостру стадію, тому що в цей час спостерігається здавлювання корінкової кровоносної судини та порушення живлення навколишніх хребетних стовпів м'яких тканин, що тягне їхню ішемію. До фізичних проявів цієї стадії відноситься больовий синдром, що посилюється, часті випадки оніміння нижніх кінцівок і судоми.

Коли дегенеративно-дистрофічні процеси хребта вступають у 4 стадію, можуть спостерігатися пошкодження спинного мозку і його корінців, що відгалужуються, що чревато парезами і паралічем нижніх кінцівок. Як правило, такі ускладнення є наслідком компресійного ушкодження спинного мозку або порушення його харчування.

Методи ранньої діагностики

У більшості випадків хворі, які мають дегенеративно-дистрофічні процеси в поперековому відділі хребта, потрапляють до лікаря вже на пізніх стадіях, коли симптоми виявляються досить інтенсивно, не дозволяючи людині вести повноцінну повсякденне життя. Діагностика цього патологічного стану починається зі збору детального аналізу, огляду попереково-крижового відділу хребта та пальпації

Як правило, зовнішнього оглядубуває недостатньо для оцінки присутніх патологічних змін у міжхребцевих дисках та їх поширеності. Для підтвердження діагнозу потрібне проведення низки досліджень із використанням сучасного медичного обладнання. До таких досліджень належить:

загальний аналіз крові; рентгенографія; комп'ютерна томографія: магнітно-резонансна томографія.

Незважаючи на те, що рентгенографія є загальнодоступним методом діагностики, вона в той же час вважається найменш точною та інформативною, оскільки на ранніх стадіях розвитку патології не дозволяє виявити наявні дегенеративні зміни попереково-крижового відділу хребта. КТ та МРТ є більш надійними та сучасними засобами візуалізації, тому вони дозволяють виявити наявні відхилення навіть на ранніх стадіях. При МР картина дозволяє помітити дегенеративно-дистрофічні зміни грудного відділу хребта або поперекового, навіть якщо вони виражені вкрай слабо. Таким чином, проведення МРТ є найточнішим сучасним методом діагностики.

Як проводиться терапія?

Лікування дегенеративно-дистрофічних змін у поперековому відділі хребта насамперед передбачає призначення медикаментозної підтримки, що дозволяє усунути больовий синдром.

Як правило, призначаються інжекційні блокади, мазі та крему з аналгетичну дію.

Призначаються препарати, що сприяють відновленню кровопостачання, усуненню набряку м'яких тканин, покращенню трофіки хрящів, зняттю спазму м'язів. Крім того, призначаються вітаміни групи В, які дозволяють знизити пошкодження нервових волокон під час їх утиску та прискорити його відновлення. До поширених препаратів, що призначаються при виявленні дегенеративно-дистрофічних змін, належать:

Диклофенак; Кетанов; Ревмоксикам; Терафлекс; Хондроїтин; Мідокалм.

Це далеко не повний список медикаментозних засобів, які можуть бути використані для виявлення дегенеративно-дитрофічних процесів. Картина дистрофічних змін попереково-крижового відділу хребта багато в чому впливає підбір медикаментозних препаратів у кожному кінченому випадку. Після усунення гострих симптоматичних проявівпризначається цілий комплекс фізіотерапевтичних процедур та ЛФК. До фізіотерапевтичних процедур, що використовуються при таких патологіях хребта, належать магнітотерапія та електрофорез. Активно використовується акупунктура, акупунктура, лікувальний масажта інші засоби.

Враховуючи, що розвиток дегенеративно-дистрофічних змін попереково-хресного відділу носить хронічний перебіг, хворому дуже важливо відповідально підійти до ЛФК Лікувальна фізкультура дозволяє розробити каркас м'язів і знизити навантаження на хребетний стовп, поліпшити харчування хрящів, не допускаючи подальші дегенеративні зміни хребта.

Багато патологій хребта мають комплексні причини походження. Наприклад, дегенеративно дистрофічні зміни в попереково крижовому відділі виникають як результат тривалої дії різних хвороботворних факторів, в основному пов'язаних з способом життя пацієнта та понесеними травмами. Перш ніж розібратися, що таке дистрофія хребетної кістки і що це може спричинити, слід зрозуміти особливості пристрою хребця і яким ризикам він наражається після пошкодження.

Суть патології

Як такого діагнозу дегенеративно дистрофічні зміни попереково крижового відділу хребта немає. Цим словосполученням позначають синдром, якого призводять травмуючі впливу, і навіть внутрішні процеси, які у кісткових тканинах організму.

У більшості випадків патологія розвивається поступово, а не як результат перелому, важкого удару (наприклад, ураження при нещасному випадку) та пов'язана з порушенням обмінних процесів у тканинах кісток хребта. Іноді її можуть провокувати спадкові фактори, але найчастіше хвороба прогресує через тривале ведення пацієнтом неправильного способу життя.

В результаті відбувається порушення структури міжхребцевого диска. У нормі він складається з пульпозного ядра, яке оточене з усіх боків (по колу) фіброзною оболонкою. Коли через неправильний спосіб життя, зайвого тиску на спину хребцеві кістки, які знаходяться зверху та знизу від диска, починають зміщуватися щодо свого нормального становища, вони тиснуть на диск і поступово руйнують його пульпу та оболонку.

Таким чином, дистрофічні зміни попереково крижового відділу хребта біохімічні зміни, які призводять до руйнування структури міжхребцевого диска, що негативно впливає на функціонування хребетного стовпа в цілому.

Під цією назвою мається на увазі ціла група конкретних діагнозів:

остеохондроз різних стадій; спондильоз; спондилоартроз; протрузія та міжхребцева грижа.

Особливості будови міжхребцевого диска такі, що він відновлюється з допомогою поділу своїх клітин, оскільки позбавлений кровопостачання. Відповідно, харчування цих тканин відбувається інакше. Ось чому в більшості випадків дегенеративно-дистрофічне зміна відбувається досить повільно, протягом декількох років, не проявляючи себе якими-небудь ознаками.

Причини захворювання

Коли спостерігається синдром дегенеративно дистрофічних змін попереково крижового відділу, встановити одну чи декілька вихідних причиндосить складно. Тому говорять про конкретних причинякі призвели до захворювання, не аналізуючи, які фактори породили ці причини.

Зазвичай до цих патологічних змін наводять дві причини:

Запальні процеси, що виникають внаслідок того, що речовина, що вийшла з напівзруйнованого диска, починає стикатися з нервовими волокнами (вони знаходяться в спинному мозку) і дратувати їх. зношується, зменшується у розмірі та втрачає здатність регулювати правильно утримувати кістки у просторі.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ

Обидві ці причини ведуть до порушення рухливості хребців, а це призводить до зайвого механічного тертя кісток, стискання нервових волокон. Тому виникають болі у відповідному відділі, а у запущених випадках це може призвести до серйозних ускладнень аж до паралічу нижніх кінцівок.

Група ризику

За інших рівних умов у групу ризику потрапляють люди, які зазнали травми спини, а також ведуть неправильний спосіб життя:

постійний вплив на спину у зв'язку з підняттям ваг (недотримання навантаження та правил підняття вантажу); активні заняття спортом, ризики отримання спортивних травм; малорухливий спосіб життя; ожиріння – зайва вагапостійно тисне на хребет, надаючи негативний впливна його цілісність.

У групі ризику виявляються і особи старше 60 років, причому жінки схильні до захворювання частіше у зв'язку з гормональними збоями, які відбуваються після клімаксу

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ – Синдром, при якому спостерігаються дегенеративно дистрофічні зміни поперекового або іншого відділу хребетного стовпа, фіксується в різного ступенярозвитку у третини людей віком від 30 до 50 років У пацієнтів віком понад 60 років такі патології спостерігаються більш ніж у 60% випадків.

Симптоми захворювання

Для дегенеративно дистрофічних змін поперекового відділу, а також у крижовому відділі хребта не завжди характерним є прояв будь-яких симптомів – деякий час хвороба може розвиватися в латентній (прихованій) стадії.

У міру розвитку патологічних процесіввиникають сторонні відчуття, а потім сильні болі, а також інші симптоми:

Біль у ділянці попереку, що віддає до сідниць, стегон і ніг. Виникає нерегулярно, може мати ниючий та іноді різкий характер. При цьому в самій попереку біль у більшості випадків тупа, а віддає вона різкими ударами. Ниючі, дуже тривалі болі в попереку - вони можуть тривати протягом декількох тижнів, незначно слабшаючи при введенні знеболювальних, а потім знову посилюючись. Початкові ознаки синдрому - ниючі відчуття , які посилюються під час сидячого становища, тому що саме в цей момент поперек зазнає підвищеного навантаження (диски здавлюються). Також сторонні відчуття можуть виникнути від тривалого стояння. ниючих відчуттіву гострі під час здійснення нескладних, звичних рухів: нахил уперед, повороти корпусу. Особливо сильними болі стають при піднятті навіть невеликих тяжкостей. різних частинахніг; сильна втома при ходьбі. Якщо нервові волокна здавлені хребцями, це проявляється не тільки онімінням в ногах, але і больовим відчуттям – відповідна патологія називається ішіас. Симптоми з боку інших систем органів також спостерігаються в запущених випадках дегенеративно дистрофічних змін .У поодиноких випадках біль може проходити вздовж усієї спини – це пов'язано з тим, що зміни хребта призводять до загального порушенняфункціонування нервових волокон, які передають болючі відчуття по всій своїй довжині.

Найчастіше як ускладнень спостерігається стеноз (тобто звуження) хребетного каналу, і навіть утворення гриж і протрузій, які часто вимагають швидкого хірургічного втручання. Такі випадки є наслідком невчасного звернення за медичною допомогою.

ВАЖЛИВО – Якщо з'являються постійні болі, що турбують, або будь-які інші сторонні відчуття (наприклад, почуття затікання в попереку при тривалому знаходженні в позиції стоячи), слід негайно звернутися до лікаря, оскільки на ранніх стадіях лікування завжди здійснюється без оперативного втручання.

Діагностика патології

Практично у всіх випадках дегенеративні зміни поперекового відділу хребта виявляються за допомогою комплексної діагностики, в якій разом із традиційними методамизастосовуються інструментальні:

Аналіз скарг пацієнта та історії його хвороби – особливо важливо враховувати попередні звернення по допомогу в тих ситуаціях, коли пацієнту вже проводилися операції на спині або курси фізіотерапевтичних процедур. Як правило рентген попереку проводиться у двох проекціях – прямо та збоку. Однак подібна діагностика може виявити не всі дистрофічні зміни поперекового відділу хребта. Дуже часто для отримання точної інформації та коректної постановки діагнозу застосовується магнітно-резонансна томографія (МРТ), в результаті якої виходить так звана картина мр дистрофічних змін. Вона відрізняється високим ступенемдеталізації, завдяки чому можна впевнено визначити причину патології, її ступінь та призначити ефективний курс лікування.

Зазвичай синдром дистрофічних змін діагностують, якщо спостерігаються такі ознаки:

дисковий простір (пульпа і фіброзне кільце) зруйновано більш ніж наполовину; зневоднення речовини диска – на картині постраждалі тканини виглядають темнішими у зв'язку з нестачею вологи; повні або часткові) та інші порушення цілісності фіброзного кільця; протрузія або міжхребцева грижа – у цьому випадку пульпа повністю прориває фіброзне кільце, внаслідок чого диск руйнується, а його тканини контактують з нервовими волокнами, провокуючи запальні процеси.

Дистрофічні зміни найчастіше спостерігаються в поперековому, ніж у крижовому відділі хребта. Причина в тому, що на поперек лягають важчі навантаження. Однак у тих випадках, коли пацієнт отримує травму при падінні на куприк, патологія починає розвиватися саме в області крижів.

Лікування

У більшості випадків лікування не передбачає хірургічних втручань. Вплив на тканини хребця відбувається хімічний (за допомогою медикаментів), механічний та електромагнітний.

Лікування медикаментами

Ліки в даному випадку виконують 2 важливі завдання - вони знімають болючі відчуття, а також сприяють відновленню тканин за рахунок поліпшення їх харчування. Для цього використовуються:

міорелаксанти (розслаблюють м'язи спини); хондропротектори (відновлюють хрящову тканину); седативні препарати і знеболювальні (для зняття болів і як заспокійливі для загального розслаблення пацієнта); .

Медикаменти вводять як внутрішньовенно (уколи, крапельниця), так і зовнішньо (мазі, гелі).

Фізіотерапія та курси масажу

Ці процедури мають самі цілі, як і лікування медикаментами, але впливають на організм інакше (механічно, з допомогою електричних струмів, електромагнітних полів тощо.). Застосовуються такі види терапії:

електрофорез; УВЧ; магнітотерапія та ін.

Курс лікування завжди призначається індивідуально і зазвичай становить кілька тижнів.

ЛФК та ​​витягування хребта

Даний вид лікування дегенеративно дистрофічних змін різних областейхребта передбачає механічний вплив на хребетний стовп у цілому для того, щоб оптимізувати положення кісток щодо один одного та стабілізувати їхню рухливість. Передбачається спеціальний комплекс вправ, який розробляється та здійснюється під контролем лікаря. Допустимі і домашні заняття, але лише за затвердженою інструкцією.

Використання самолікування в подібних випадкахможе не лише не дати потрібного ефекту, а й погіршити ситуацію. Справа в тому, що професійно поставити діагноз може поставити тільки лікар і після інструментального обстеження. Якщо лікувати немає від тієї хвороби, спині можна лише нашкодити.

Профілактика захворювання

Профілактика розвитку дегенеративно дистрофічних захворювань передбачає дотримання природних, простих правилздорового способу життя: дотримання регулярної фізичної активності, що включає вправи для розвитку хребта (відмінно допомагає плавання); правильної технікипідняття тяжкості; уникнення ситуацій переохолодження попереку; збалансоване харчування: до складу щоденного менюповинен входити як кальцій, а й речовини, які сприяють його засвоєнню.

Профілактика захворювання здійснюється набагато простіше, ніж його лікування, тому можна сказати, що в більшості випадків здоров'я спини людини в його власних руках.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

Дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта – це синдром, при якому патологія міжхребцевого диска провокує появу болю у попереку.

Хоча існує невелика генетична схильність до виникнення цього захворювання, справжня причина появи дегенеративних змін у хребті, мабуть, має мультифакторіальний характер. Дегенеративні зміни можуть бути обумовлені природним процесом старіння організму або мати травматичну природу. Тим не менш, вони рідко стають наслідком великої травми, наприклад, автомобільної аварії. Найчастіше йтиметься про повільний травматичний процес, що призводить до пошкодження міжхребцевого диска, що з часом прогресує.

Сам міжхребцевий диск не забезпечений системою кровопостачання, тож якщо він ушкоджується, він може відновитися в такий спосіб, яким відновлюються інші тканини організму. Тому навіть незначне пошкодження диска може спричинити т.зв. дегенеративний каскад, через який міжхребцевий диск починає руйнуватися. Незважаючи на відносну серйозність даного захворювання, воно дуже поширене, і, згідно з сучасними оцінками, у щонайменше 30% людей віком 30-50 років є якийсь ступінь дегенерації дискового простору, хоча не всі з них відчувають біль або мають відповідний діагноз. Насправді, у пацієнтів віком понад 60 років якийсь рівень дегенерації міжхребцевих дисків, виявлений за допомогою МРТ, є скоріше правилом, ніж винятком.

Причини

Дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта зазвичай бувають спровоковані однією або обома з двох нижченаведених причин:

Запалення, що виникає тоді, коли білки в дисковому просторі при утворенні міжхребцевої грижі подразнюють нервові коріння. Патологічна нестабільність мікрорухів, коли зовнішня оболонка диска (фіброзне кільце) зношується і не може ефективно витримувати навантаження на хребет, що призводить до надмірної рухливості у ураженому сегменті хребта.

Поєднання обох факторів може призвести до постійного болю в попереку.

Поєднання обох факторів найбільш поширене при утворенні міжхребцевої грижі, яка є ускладненням дегенеративно-дистрофічного процесу у міжхребцевих дисках. При появі грижі диска додається також механічне здавлення судинно-нервового пучка, що проходить у хребетному каналі, в результаті чого біль у попереку значно посилюється і набуває постійного характеру.

Симптоми

Більшість пацієнтів, які мають дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі хребта, зазнають постійного, але терпимого болю, який час від часу посилюється на кілька днів і більше. Симптоми можуть змінюватись в залежності від конкретного випадку, але основна симптоматика при цьому захворюванні наступна:

Біль, що локалізується в попереку, який може іррадіювати в стегна та ноги; Тривалий біль у нижній частині спини (що триває понад 6 тижнів); Біль у попереку зазвичай описується як тупий або ниючий, на противагу пекучому болю в тих місцях, куди він іррадіює; Біль зазвичай посилюється в сидячому положенні, коли диски зазнають більш вираженого навантаження порівняно з тим, що виявляється на хребет, коли пацієнт стоїть, ходить чи лежить. Тривале стояння також може посилити біль, як і нахили вперед і підняття предметів; Біль загострюється при виконанні певних рухів, особливо при нахилі, поворотах тулуба та піднятті ваг; При утворенні грижі диска симптоми можуть містити відчуття оніміння та поколювання в ногах, а також складності при ходьбі; При середньому або великому розмірі міжхребцевої грижі, нервовий корінець, що виходить зі спинного мозку на ураженому рівні, може стискатись (форамінальний стеноз), що, у свою чергу, може призвести до появи болю в ногах (ішіасу); Неврологічні симптоми (наприклад, слабкість у нижніх кінцівках) або порушення функції тазових органів (різні розлади сечовипускання та дефекації) можуть бути наслідком розвитку синдрому кінського хвоста. При синдромі кінського хвоста потрібні негайні дії надання кваліфікованої медичної допомоги. На додаток до болю в попереку, пацієнт також може відчувати біль у ногах, оніміння або поколювання. Навіть за відсутності здавлювання нервового корінця інші хребетні структури можуть стати причиною іррадіації болю в сідниці і ноги. Нерви стають більш чутливими через запалення, спровоковане білками всередині дискового простору, що стає причиною появи відчуттів оніміння та поколювання. Зазвичай у разі біль не опускається нижче коліна;

Крім дегенеративних змін міжхребцевих дисків, причиною болю можуть стати:

Стеноз (звуження) хребетного каналу та/або остеоартрит, а також інші прогресуючі захворювання хребта, виникненню яких сприяє дегенерація міжхребцевих дисків; Міжхребцева грижа, наслідок дегенерації міжхребцевого диска.

Діагностика

Діагностика наявності дегенеративно-дистрофічних змін у попереково-крижовому відділі хребта, як правило, здійснюється у три кроки:

Складання історії пацієнта, включаючи те, коли з'явився біль, опис больових відчуттів та інших симптомів, а також дій, позицій та методів лікування (якщо лікування проводилося), які послаблюють або, навпаки, посилюють біль; Медичний огляд, під час якого лікар перевіряє пацієнта на наявність у останньої ознаки дегенерації міжхребцевого диска. Цей огляд може включати перевірку амплітуди рухів пацієнта, його м'язової сили, пошук хворобливих областей і т.д. МРТ-сканування, яке використовується для підтвердження підозри про наявність дегенеративних змін хребта, а також для того, щоб виявити інші потенційні причини, що призвели до появи хворобливих симптомів у пацієнта.

Результати МРТ, що з найбільшою ймовірністю вказують на наявність дегенеративних змін як причини больової симптоматики:

Дисковий простір зруйнований більш ніж на 50%; Початкові ознаки дегенерації дискового простору, такі як зневоднення диска (на МРТ такий диск виглядатиме темніше, тому що в ньому буде менше води, ніж у здоровому диску); Є ознаки ерозії хрящової кінцевої платівки тіла хребця. Диск не має власної системи кровопостачання, проте всередині дискового простору розташовуються живі клітини. Ці клітини отримують харчування дифузією через кінцеву пластинку. Патологічні зміни кінцевої платівки внаслідок дегенерації призводять до порушення живлення клітин. Подібні зміни найкраще видно на Т2-зважених зображеннях, зроблених у саггітальній площині. Зазвичай кінцева пластинка на МРТ виглядає як чорна лінія. Якщо цієї чорної лінії не видно, це говорить про ерозію кінцевої платівки. Розрив у фіброзному кільці Наявність протрузії або міжхребцевої грижі

Лікування

Переважна більшість випадків дегенерації міжхребцевого диска не вимагають оперативного втручання і лікуються за допомогою консервативних методів, які включають спеціальну лікувальну гімнастику, фізіотерапію, різні види масажів. Крім того, при дегенерації дисків дуже добре допомагає витягування хребта, оскільки воно збільшує відстані між хребцями, дозволяє міжхребцевому диску отримувати необхідні йому воду та поживні речовини, що сприяє його відновленню.

Безнавантажувальне витягування хребта є ідеальним для лікування дегенеративного ураження міжхребцевих дисків (остеохондрозу хребта) та його ускладнень – спондильозу, спондилоартрозу, міжхребцевих гриж та протрузій. Витяжка проходить із збереженням всіх фізіологічних вигинів хребта та безпечно, оскільки при витягуванні не застосовується силова дія. При збільшенні міжхребцевої відстані відбувається поліпшення живлення всіх міжхребцевих дисків, відновлення їхньої структури та зняття больового синдрому.

За допомогою комплексного лікування можна досягти повного одужання пацієнта, а не лише зняття болю на обмежений період.

За наявності больового синдрому Ви можете пройти консультацію невролога в одній із наших московських клінік. Для громадян РФ консультація проводиться безплатно.

Статтю додано в Яндекс Вебмайстер 22.07.2014, 13:32

При копіюванні матеріалів з нашого сайту та їх розміщенні на інших сайтах ми вимагаємо, щоб кожен матеріал супроводжувався активним гіперпосиланням на наш сайт:

1) Гіперпосилання може вести на домен www.spinabezboli.ru або на ту сторінку, з якої Ви скопіювали наші матеріали (на Ваш розсуд); 2) На кожній сторінці Вашого сайту, де розміщені наші матеріали, має стояти активне гіперпосилання на наш сайт www.spinabezboli.ru; 3) Гіперпосилання не повинні бути заборонені до індексації пошуковими системами (за допомогою noindex, nofollow або будь-якими іншими способами); 4) Якщо Ви скопіювали понад 5 матеріалів (тобто, на Вашому сайті більше 5 сторінок з нашими матеріалами, Вам потрібно поставити гіперпосилання на всі авторські статті). Крім того, Ви повинні також поставити посилання на наш сайт www.spinabezboli.ru, на головній сторінці свого сайту.

Пропонуємо до Вашої уваги класичну статтю з даної проблеми.

Н.А. Поздєєва, В.А. Сороковиків
ГУ НЦ РВХ ВСНЦ СО РАМН (Іркутськ)

Діагностика зсувів поперекових хребців є одним із найменш вивчених питань у рентгенології. Інтерес до цього патологічного стану хребта невипадковий. Нестабільність – зміщення хребців – як одна з форм дисфункції рухового сегмента стає причиною больового синдрому та наступних неврологічних порушень. Зважаючи на витрати на діагностику та лікування, а також на компенсацію непрацездатності працюючим, інвалідність, можна стверджувати, що синдром болю в нижній частині спини є третім найдорожчим захворюванням після хвороб серця та раку.

DEGENERATIVE-DYSTROPHIC CHANGES IN LUMBOSACRAL PART OF THE SPINE
(OCCURRENCE, CLINIC, PROPHYLAXIS)
N.A. Поздєєва, В.А. Сороковиков
SC RRS ESSC SB RAMS, Irkutsk
Diagnostics dislocation of lumbar vertebrae є одним з найменших аналізованих питань radiology. Інтерес до цього pathological condition is not all all casual. Instability - vertebrae dislocation. - як одна форма, функція функцій руху сегмента стає пов'язаною з м'яким синдромом і пов'язаних з нейрологічними disorders. Прийнявши до розгляду випадки diagnostics and treatment, й у compensation disablement of working patients, invalidity, ми можемо думати, що lumbar pain syndrome is the third, of most "expensive" disease after coronary disorders and cancer.

Дегенеративні захворювання хребта – одна з провідних соціальних проблем, що мають важливий економічний аспект, оскільки на цю патологію частіше страждають люди молодого та середнього віку, що становлять найбільш численну категорію працездатного населення. За даними Holger Pettersson (1995) діагностика цих захворювань утруднена, т.к. є слабка кореляція між результатами рентгенологічного обстеження та клінічною симптоматикою.

Діагностика зсувів поперекових хребців є одним із найменш вивчених питань у рентгенології. Інтерес до цього патологічного стану хребта невипадковий. Нестабільність – зміщення хребців – як одна з форм дисфункції рухового сегмента стає причиною больового синдрому та наступних неврологічних порушень. Беручи до уваги витрати на діагностику та лікування, а також на компенсацію непрацездатності працюючим, інвалідність, можна стверджувати, що синдром болю в попереку є третім найдорожчим захворюванням після онкологічних захворюваньта хвороб серця.

Медична та соціально-економічна значимість проблеми діагностики та лікування остеохондрозу поперекового відділу хребта обумовлена ​​низкою причин. За даними Всесвітньої Організації охорони здоров'я (2003) на остеохондроз хребта страждає від 30 до 87% найбільш працездатного населення віком від 30 до 60 років. Перед остеохондрозу хребта припадає від 20 до 80% випадків тимчасової непрацездатності. Показники захворюваності в Росії мають тенденцію до збільшення, при цьому у переважної більшості пацієнтів захворювання супроводжується поразкою поперекового відділу хребта. За матеріалами VIII Всесвітнього конгресу, присвяченого болю, що відбувся у Ванкувері у 1996 р., біль у спині є другою за частотою причиною звернення до лікаря та третьою за частотою причиною госпіталізації після респіраторних захворювань, при цьому 60-80% населення відчували її хоча б одного разу. У структурі захворюваності дорослого населення нашої країни поперековий остеохондроз становить 48 - 52%, посідаючи перше місце, зокрема і за кількістю днів непрацездатності. Тимчасова втрата працездатності при 40% неврологічних захворювань зумовлена ​​люмбоїшалгічними синдромами. У загальній структурі інвалідності від захворювань кістково-суглобової системи дегенеративно-дистрофічні захворювання хребта становлять 20,4%. Показник інвалідизації при дегенеративних захворюваннях хребта дорівнює 0,4 на 10 000 мешканців. Серед інвалідів з іншими захворюваннями опорно-рухового апарату цей патологічний стан займає перше місце за частотою народження, причому у 2/3 хворих працездатність втрачається повністю.

Рухливість хребта можлива завдяки комплексним взаємодіям еластичного апарату тіл хребців, дужок та міжхребцевих дисків. Функціональною одиницею хребта на будь-якому його рівні є руховий сегмент - поняття, введене Iunghanus в 1930 р. Двигунний сегмент включає два суміжні хребці, диск між ними, відповідну пару міжхребцевих суглобіві зв'язковий апаратцьому рівні. На рівні якогось одного сегмента рухливість хребта порівняно невелика, але сумовані рухи сегментів забезпечують її загалом у ширших межах.

Дослідження Л.Б. Фіалкова (1967), Buetti-Bauml (1964) та інших показують, що в поперековому відділі найбільш рухомим щодо згинання та розгинання у фронтальній площині є сегмент L4 - L5; цим і пояснюється його навантаження, що призводить до дегенеративних уражень та усунення хребців.

Міжхребцеві суглоби відносяться до групи малорухливих і є комбінованими зчленуваннями. Основне функціональне призначеннясуглобів хребта - напрямок руху, а також обмеження обсягу руху в рамках цих напрямків.

У нормальних умовахстатики суглобові відростки не несуть вертикальних навантажень: функція амортизації сил, що вертикально давлять (тяжкість голови, тулуба) здійснюється міжхребцевими дисками. У випадках, коли суглобові відростки змушені хоча б частково виконувати опорну, не властиву їм функцію (при великих статичних навантаженнях на хребет у поєднанні з огрядністю), у справжніх суглобах розвивається локальний артроз і передні усунення хребців (антелістез), а при значній, дедалі більшій вертикального навантаження - неоартроз суглобових відростків з основами дужок.

Роль диска в статиці хребта полягає в амортизації тиску, що чиниться на хребет вагою тіла та фізичними навантаженнями. Це означає, що сила, що діє на міжхребцевий диск, повинна бути збалансована рівною за величиною, але протилежною за силою диска.

Доданій силі пручається не тільки весь хребет, а й м'язово-зв'язувальний апарат тулуба, який підлаштовується під зовнішнє навантаження. Найбільш важливе значення мають сили, що діють у площині дисків, інакше кажучи, зусилля тяги, що передаються на диск. Вони можуть досягати значної інтенсивності та бути причиною більшості пошкоджень дисків механічного характеру.

Певна форма пошкодження хребта може бути віднесена до категорії стабільних або нестабільних пошкоджень. Поняття «стабільні та нестабільні ушкодження» введено Nicoll у 1949 р. для попереково-грудного відділу хребта, а 1963 р. Holdsworth поширене весь хребет. Відповідно до цієї теорії, розрив задньої структуриє необхідною умовою нестабільності хребта.

F. Denis (1982-1984 рр.) представив триопорну концепцію нестабільності хребта - теорію "трьох колон", при цьому передня опорна структура складається з: передньої поздовжньої зв'язкипередньої частини фіброзного кільця, передньої половини тіл хребців; середня опорна структура із: задньої поздовжньої зв'язки, задньої частини фіброзного кільця, задньої половини тіл хребців і задня опорна структура включає: надостисту зв'язку, міжостисту зв'язку, суглобові капсули, жовту зв'язку, дуги хребців. Відповідно до цієї теорії, виникнення нестабільності необхідний розрив як задньої, і середньої опорних структур.
Дегенеративно-дистрофічні зміни в сегментах хребта розвиваються переважно в результаті гострих і хронічних перевантажень під впливом мікротравм, що підсумовуються.
Міжхребцеві диски мають високу міцність і добре витримують статичне навантаження, яке прикладається повільно, наприклад, носіння тяжкості. Динамічна ж, миттєво додана навантаження, що створює удари великої локальної сили, як правило, веде до різного ступеня компресії тіл хребців, а також спричиняє пошкодження дисків. При ураженнях дисків, коли пульпозне ядро ​​втрачає свою функцію осі кульового зчленування, рухи зменшуються в об'ємі або блокуються, незважаючи на інтактність решти кістково-м'язового та зв'язкового апарату.
Диск перешкоджає не лише зближенню, а й віддаленню тіл хребців. Цю функцію забезпечують колагенові волокна пластинок фіброзного кільця, яке щільно фіксовано на хрящовому шарі та в периферичній ділянці лімбусу. У тих випадках, коли зв'язок між ними слабшає, наприклад, при дегенеративних ураженнях в сегментах хребта, тіла хребців, не міцно з'єднані з дисками, можуть зміщуватися в різних напрямках.
Різноманітність патоморфологічних і патофізіологічних ситуацій, що виникають, обумовлює і клінічний поліморфізм захворювання. У патологічний процес виявляються залученими різні за структурою та функціями анатомічні утворення.
Клінічними проявами цього процесу є дорсалгія - больовий синдром у спині (з можливою іррадіацією в кінцівці), яка обумовлена ​​функціональними та дистрофічними змінами в тканинах опорно-рухового апарату (м'язи, фасції, сухожилля, зв'язки, суглоби, диск) з можливим залученням суміжних структур нервової системи(корінець, нерв) .
У патогенезі хронічної дорсалгії провідну роль відіграє декомпенсація дистрофічних змін у тканинах опорно-рухового апарату, а також дисфункція окремих м'язів та суглобів, що призводить до формування джерел ноцицепції з подальшою сегментарною та супрасегментарною відповіддю.
У механізмі розвитку радикулопатії відіграє роль здавлення корінця у вузькому «тунелі», стінки якого можуть бути утворені різними структурами: грижею диска, жовтою зв'язкою, тканинами дуговідросткового суглоба, остеофітами. Велике значенняпри цьому має порушення кровообігу корінця в зоні здавлення з наступним набряком.
До факторів ризику розвитку больових синдромів м'язово-скелетної природи відносяться:
o Руховий дисбаланс (неправильна постава, сколіоз, зниження розтяжності, сили та витривалості м'язів, патологічний руховий стереотип);
o Дисплазії хребта;
o Конституційна гіпермобільність;
o Дистрофічні зміни опорно-рухового апарату.
Вони створюють передумови у розвиток функціональних порушеньу різних ланках опорно-рухової системиі зриву компенсації природних вікових дистрофічних процесів під впливом факторів, що провокують.
Проблема нестабільності хребетно-рухового сегмента, що виникає при дії різних факторів, далека від вирішення. Насамперед це стосується систематизації найважливіших патогенетичних механізмів з урахуванням ролі морфо-функціональних змін структур хребта, біомеханіки, а також необхідності діагностики нестабільності ПДС на ранніх етапах дегенеративного процесу.

1. Геллі Р.Л. Невідкладна ортопедія. Хребет/Р.Л. Геллі, Д.У. Спайт, Р.Р. Симон: Пров. з англ. - М: Медицина, 1995. - 432 с.

2. Єпіфанов В.А. Остеохондроз хребта/В.А. Єпіфанов, І.С. Ролик, А.В. Єпіфанов. – М.: Медицина, 2000. – 344 с.

Дистрофія хребта – порушення обміну речовин у клітинах хребта, що призводить до недостатнього харчування тканин. Дистрофія зазвичай призводить до дегенеративних змін, тому ці два явища нерозривно пов'язані.

Дегенеративно-дистрофічні захворювання хребта (ДДЗП) протікають за такою схемою:

1. Вміст міжхребцевих дисків (пульпозне ядро) поступово втрачає вологу, внаслідок чого збільшується тиск на диск, погіршується кровотік та постачання диска поживними речовинами – це дистрофія.
2. Внаслідок дистрофії розвивається дегенерація міжхребцевих дисків: утворюються тріщини, розриви, грижі. Диски або стоншуються від тиску хребців, або набувають ненормальної форми.
3. Зміна форми міжхребцевого диска порушує баланс між хребцями, защемлюються спинно-мозкові коріння.
4. У місці дегенерації розвивається запалення – це імунна система намагається захистити хребет від руйнування та сигналізує про неблагополуччя в організмі.

Дегенеративно-дистрофічні зміни хребта ведуть до тяжких наслідків. Необхідно вчасно їх діагностувати, лікувати та вживати заходів профілактики.

Дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу: основні симптоми

Поперек – центр тяжкості людського тілаяка несе основне навантаження. Тому дегенеративно-дистрофічні процеси у ній починаються раніше, ніж у інших відділах хребта.

Якщо не було серйозних травм, захворювання розвиваються поступовокілька років і часто непомітно для пацієнта. Спочатку може відчуватися скутість і важкість у сфері спини. Але з часом обов'язково з'являться болючі відчуття, т.к. біль – основний синдром усіх дегенеративних змін хребта.

Біль цей має певний характер:

• Виникає в області попереку та крижів при довгій ходьбі, сидінні/стоянні в одній позі, нетипових фізичних навантаженнях, при нахилах.
• Посилюється та зменшується хвилями, іноді зникає зовсім.
• Біль ниючий.
• Стихає після відпочинку лежачи.
• Поширюється у найближчі області, найчастіше віддає у задню поверхню стегна. Рухи кінцівок можуть бути скутими, у них відчувається оніміння або «повзання мурашок».

Про читайте тут.

Як розвиваються дегенеративні зміни поперекового відділу хребта?

Тільки коли симптоми стають яскраво вираженими, а регулярними болю, зміни можна вважати масштабними і незворотними. Зворотної сили дегенеративний процес немає, згодом стан погіршується чи консервується у хронічній формі.

Стадії розвитку:

1. Початкова стадія.Постійно болить низ спини. Згодом болі турбують все сильніше, знижується працездатність та якість життя.
2. Друга стадія.Здавлюються спинно-мозкові нерви (корінцевий синдром), рухливість серйозно обмежена. Періодично в попереку виникають «простріли», відчуваються поколювання та «мурашки» в ногах та сідницях.
3. Третя стадія.Корінцевий синдром призводить до звуження судин та порушення кровообігу хребта, розвивається ішемія. Біль посилюється, періодично може спостерігатися оніміння в ногах, судоми.
4. Четверта стадія.Якщо на попередніх стадіях пацієнт не отримав правильного лікування, кровообіг спинного мозку може бути повністю порушеним. Як наслідок – серйозне ослаблення чи втрата рухової активності (парез та параліч).

Історія наших читачів!
"Вилікувала хвору спину самостійно. Пройшло вже 2 місяці, як я забула про біль у спині. Ох, як же я раніше мучилася, хворіли спина і коліна, останнім часом до пуття ходити нормально не могла ... але там тільки дорогі таблетки та мазі призначали, від яких не було користі взагалі.

І ось уже 7 тиждень пішов, як суглоби спини ні крапельки не турбують, через день на дачу їжджу працювати, а з автобуса йти 3 км, то ось взагалі легко ходжу! Все завдяки цій статті. Всім у кого болить спина – читати обов'язково!

Причини дегенеративно-дистрофічних змін хребта

• Вікові зміни.Після 30 років в організмі порушується харчування хрящового хребетного стовпа. Раніше чи пізніше – залежить від індивідуальних особливостейлюдини.
• Генетична схильність.Якщо у батьків були серйозні дегенеративні зміни хребта, їх діти також опиняються в зоні ризику. Захворювання може розпочатися дуже ранньому віці.
• Вроджені патології.Відхилення від норми у будові скелета, в т.ч. плоскостопість, неправильний розвитокм'язів затискають хребет у м'язовому спазмі, Що знову-таки погіршує харчування тканин і затискає нервові закінчення.
• Великі навантаження на поперек та криж.Це зумовлено вже способом життя та роботи людини: тривале стояння на ногах або перенесення тяжкостей може призвести до мікротравм міжпохребцевих дисків. Згубно позначаються на хребті та надмірні зусилля під час професійних занять спортом.
• Гіподинамія.В результаті тривалого перебування в одній позі, хрящова та кісткова тканинане отримують потрібного харчування, слабшають, і будь-який рух може призвести до мікротравми.
• Порушення роботи м'язів спини.Вони підтримують правильне положенняхребців. Якщо м'язи запалені, затиснуті чи навпаки без тонусу – це згубно впливає функціональність хребта.
• Травми хребта.Будь-які удари, падіння можуть призвести до зміщення хребців, мікротріщин або підвивих суглобів.
• Запальні хвороби хребта.Інфекції, що потрапили в організм, можуть вразити хрящову і кісткову тканину.
• Гормональні захворювання.Порушення ендокринної системи знижують еластичність хрящових тканин хребта.
• Неправильний спосіб життя.Сюди і неправильне харчування, шкідливі звички, порушений режим дня. Усе це викликає збій у роботі організму, порушення обміну речовин, зокрема і дистрофію хребта.
• Надлишкова вага.Всі зайві кілограми збільшують навантаження на хребет, особливо в ділянці попереку. Якщо? - Відповідь на запитання читайте тут.

Про читайте тут.

Види діагностики

Для правильної діагностики дегенеративно-дистрофічного захворювання хребта необхідно скласти повну клінічну картину: виявити місцеві симптоми, зрозуміти місце локації процесу, отримати дані рентгенодіагностики та лабораторних досліджень.

При первинному лікарському огляді з великою ймовірністю ставити діагноз ДДЗП можна за таких симптомів:

• Гострі болі в шиї з поширенням у голову, в ділянці спини, в кінцівках, у грудній клітці.Особливо біль виникає при фізичному навантаженні, незручних рухах, переохолодженні.
• Гострі болі в поперековому відділі та нижніх кінцівках,погано розгинається великий палецьстопи, низька чутливість у гомілках та стопах.
• Біль у шиї, надпліччя, руці, слабкість у м'язах рук, зниження їх чутливості.
• Двосторонній біль у хребті,яка загострюється при розгинанні та повороті корпусу, і зменшується у спокої.
• Постійний ниючий біль у спині, руках та ногах, грудній клітці.
• Біль в одній або обох ногах під час ходьби вище або нижче колінаабо поширена по всій кінцівці. Біль зменшується при нахилі вперед.
• Болю в спині чи шиї не спостерігається, зате є стабільний корінцевий синдром(Больові відчуття в руці або нозі, зниження чутливості кінцівок, слабкість і гіпотрофія м'язів, зниження рефлексів). Біль з'являється при вертикальному навантаженні на хребет або при нахилі в хвору сторону.

До 95% випадків біль у спині та кінцівках спричинений фізичним навантаженням на тлі дегенеративного ураження хребта. Тому при діагностиці в першу чергу необхідно виключити серйозніші причини болю, які вимагають швидкого втручання (травми хребта, пухлини хребта та спинного мозку, запалення, захворювання кісткового мозкута ін).

Щоб уточнити локалізацію дегенеративного процесу та дізнатися, наскільки серйозно постраждали міжхребцеві диски та хребці, застосовують інструментальну діагностику. Найкращі інформативні методи – рентген, комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія.Електронейроміографія допомагає зрозуміти, де і як уражений нерв.

Також необхідно провести аналіз крові пацієнта,щоб виявити можливі інфекції в організмі та ендокринні порушення.

Про читайте тут.

Болі та хрускіт у спині з часом можуть призвести до страшних наслідків – локальне чи повне обмеження рухів, аж до інвалідності.

Люди, навчені гірким досвідом, щоб вилікувати спину та суглоби користуються натуральним засобом, який рекомендують ортопеди.

Методи лікування

Початкові стадії дегенеративних змін хребта можна успішно лікувати безопераційними методами.Після проходження підібраного лікарем курсу процедур частково або повністю зникає біль, відновлюється уражена ділянка хребта, покращується кровотік, штучно нормалізуються процеси у міжхребцевому диску.

Робота хірурга в лікуванні ДДЗП потрібна у крайньому випадку, коли захворювання починає згубно позначатися на роботі внутрішніх органів людини. Але навіть тоді краще спробувати все консервативні методилікування, перш ніж лягати на операційний стіл, оскільки операції на хребті дуже ризиковані навіть у наш час.

Першочергове завдання лікування – зняти запалення та біль. Для цього пацієнта переводять на постільний режим та призначають анальгетики, протизапальні препарати, хондропротектори (у разі ураження суглобів) або міорелаксанти (при спазмах м'язів). Від застосування препаратів спостерігається позитивний ефект, але лікар повинен чітко порівнювати користь для лікування хребта з побічними ефектами(Насамперед вони позначаються на роботі ШКТ).

Після того, як біль пройде або зменшиться, необхідно відновлювати роботу м'язів та зв'язок.Для цього використовуються фізіотерапія, масаж та лікувальна гімнастика. Масаж при хворому хребті слід довіряти лише кваліфікованому спеціалісту, а комплекс ЛФК підбирається лікарем індивідуально.

Про читайте тут.

Профілактика захворювань хребетного стовпа

Профілактика дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта не вимагає багато зусиль, зате дозволить зберегти його здоров'я та рухливість якомога довше. Ми не можемо повністю виключити навантаження на хребет і зупинити старіння кісток та хрящів. Але може кожного сповільнити процес дегенерації хребта і всього опорно-рухового апарату.

Кожна доросла людина протягом свого життя хоча б раз відчувала біль у попереку. У 80% вони пов'язані з дегенеративно-дистрофічними захворюваннями хребта. Вважається, що такі руйнівні процесипротікають у похилому віці, оскільки дегенерація тканин – це ознака старості. Але в сучасному суспільствіці захворювання помолодшали. Пов'язано це з різними причинами, але насамперед із малорухливим способом життя.

Дегенеративно-дистрофічні зміни поперекового відділу хребта зараз часто зустрічаються у людей середнього віку. Це призводить до втрати працездатності, а часто – до інвалідності. Дуже важливо вчасно знайти ознаки захворювання, щоб зупинити дегенерацію тканин.

Як розвиваються дегенеративно-дистрофічні зміни

Людський організм створений в такий спосіб, щоб рівномірно розподіляти навантаження на хребет. При нормальній поставі та міцному м'язовому корсеті він може витримати сильні навантаженнябез шкоди здоров'ю. Але біда в тому, що більшість сучасних людейведуть малорухливий спосіб життя. Це призводить до послаблення м'язів та зв'язок. За статистикою, хребет багатьох 80% часу протягом дня проводить у неприродному стані.

Більшість випадків дистрофічних змін пов'язані з руйнуванням міжхребцевих дисків. Через тривале перебування в одному положенні або при великих фізичних навантаженнях вони стоншуються, втрачають вологу, на них з'являються тріщини та мікророзриви. Усередині дисків немає кровопостачання, тому вони поновлюються дуже повільно. Через це навіть невелика травма призводить до дегенерації.

Хребці в таких умовах зазнають великих навантажень, тому теж зазнають змін. Усередину пошкодженої зони хребта проникають солі із кровотоку. Починається кальцифікація. Причому найчастіше такі дегенеративні процесипротікають у поперековому відділі. Адже найбільше навантаження під час стояння та сидіння припадає саме на поперек. За статистикою, понад 30% людей старше 30 років мають якісь дистрофічні захворювання поперекового відділу хребта.

Дистрофічні зміни в ділянці попереку зустрічаються зараз навіть у молодих людей

Причини такого стану

Такі патологічні процеси поперекового відділу хребта можуть бути спричинені різними причинами. Тому розвиваються вони незалежно від віку та способу життя людини. Найчастіше ці зміни провокують такі явища:

• активне заняття спортом з великими навантаженнями на поперек;
• різкі навантаження, наприклад, підняття тяжкості;
• травми хребта, м'язів та зв'язок, навіть мікротравми внаслідок постійних перевантажень;
• запальні захворювання, інфекції, гормональні збої;
• неправильне харчування, що призводить до нестачі поживних речовин;
• зайва вага;
• шкідливі звички;
• малорухливий спосіб життя, через який м'язи і зв'язки послаблюються;
• старіння організму, що веде до порушення харчування тканин;
• генетична схильність.

Симптоми таких захворювань

Щоб вчасно зупинити руйнівні процеси, необхідно звернутися до лікаря за перших ознак дегенерації тканин. Але проблема полягає в тому, що такі процеси протікають дуже повільно, часто роками. Багато людей намагаються справлятися з болями в спині домашніми засобами, що періодично виникають. Буває, що при проведенні планового обстеження, наприклад, рентгена або МРТ виявляються дегенеративно-дистрофічні зміни в попереково-крижовому відділі. Але часто руйнування вже дуже сильні.

Тому дуже важливо знати перші ознаки, якими можна визначити, що почалися такі процеси:

• ниючі болі в попереку, що посилюються під час сидіння, нахилів та іншого навантаження, а стихають під час нічного відпочинку;
• болі можуть поширюватися на ноги та сідниці;
• зменшення рухливості хребта;
• порушення функцій органів малого тазу;
• набряк та почервоніння в ураженій області попереково-крижового відділу;
• підвищена стомлюваність;
• почуття поколювання, оніміння в нижніх кінцівках та сідницях;
• порушення ходи.

Без правильного лікування дегенеративні процеси призводять до порушення кровообігу та іннервації у хребті. Це викликає парези чи паралічі.

Дегенеративні процеси у хребті викликають сильний біль, особливо при тривалому сидінні

Види захворювань

Терміном «дегенеративно-дистрофічні зміни» позначається загальна картина патологічних процесів у хребті. Але вона узагальнює кілька захворювань, які мають не лише загальні ознаки, але й свої особливості. Вони можуть розвиватися окремо або разом.

• Остеохондроз характеризується поступовим стоншенням дисків. Протікає захворювання у хронічній формі.
• Хондроз виникає найчастіше у молодих людей, які піддають хребет великим навантаженням. При цьому виникають мікротріщини у хребцях, через що вони поступово руйнуються.
• Спондильоз - це утворення кісткових наростів по краях хребців. Поступове окостеніння хребта сильно обмежує обсяг рухів.
• Спондилоартроз – ураження міжхребцевих суглобів, їхнє поступове руйнування. При цьому диски стоншуються, а на хребцях утворюються кісткові нарости. Це призводить до сильних болів за будь-якого руху.
• Міжхребцева грижа виникає через руйнування кільця фіброзного диска. Пульпозне ядро ​​випинається і здавлює нервові коріння.

Діагноз ставиться на підставі огляду пацієнта та даних комп'ютерного сканування

Діагностика захворювань

Чим раніше пацієнт звернеться до лікаря для обстеження та постановки правильного діагнозутим успішнішим буде лікування. Зазвичай для ухвалення рішення про наявність дегенеративно-дистрофічних процесів лікареві потрібні такі відомості:

• загальна картина стану здоров'я пацієнта;
• дані рентгенологічного обстеження;
• МРТ-сканування.

Особливості лікування таких патологій

На підставі результатів обстеження та поставленого діагнозу лікар обирає найефективніші методи терапії. Лікування має бути спрямоване на зняття больових відчуттів, уповільнення дистрофічних процесів, зміцнення м'язів, відновлення хрящових та кісткових тканин, а також покращення рухливості хребта. І тому використовуються різні методи лікування.

У гострому періоді застосовуються витягування хребта, і навіть обмеження його рухливості з допомогою спеціальних ортопедичних бандажів. Показано медикаментозна терапія. Крім таблеток НПЗП, застосовуються новокаїнові блокадиабо ін'єкції гормональних засобів. У період ремісії показано масаж, ЛФК, фізіопроцедури. А за відсутності результату після консервативного лікування і сильних болях, що тривають, застосовують хірургічне втручання.

Лікування таких процесів в області попереку має бути комплексним. Обов'язково дотримуватись особливої ​​дієти, багатої на вітаміни, кальцій і желеподібні продукти. Всім рекомендаціям лікаря слід слідувати. Але все одно триває таке лікування кілька місяців. А якщо воно розпочато вчасно, пацієнт був терплячим і все робив правильно, за рік можна повністю відновити хребет.

Лікування призначається залежно від особливостей захворювання

Медикаментозна терапія

Вона обов'язково призначається для зняття болючих відчуттів. Це можуть бути анальгетики чи нестероїдні протизапальні препарати. Застосовуються також міорелаксанти, які знімають м'язові спазми.

Обов'язковим етапом лікування захворювань є відновлення хрящової тканини. Це робиться за допомогою хондропротекторів. Всі такі препарати приймаються внутрішньо або використовуються у вигляді мазей та гелів для зовнішнього застосування. Таке комплексне лікуванняНайефективніше зупиняє розвиток дегенеративних процесів.

Крім того, призначаються засоби, що покращують кровообіг, седативні препарати, а також вітаміни групи В.

Фізіотерапевтичне лікування

У період ремісії за відсутності гострого болюта запалення застосовуються різні методифізіотерапії:

• масаж покращує кровообіг та обмінні процеси;
• мануальна терапія відновлює правильне становище хребців;
• електрофорез, магнітотерапія, УВЧ, акупунктура та інші процедури знімають болі та запалення, прискорюють одужання.

Масаж та лікувальна фізкультура допоможуть відновити рухливість хребта

ЛФК при дегенеративно-дистрофічних процесах

Спеціально підібраний комплекс вправ допомагає пацієнтові зберегти рухливість хребта. ЛФК виконує такі функції:

• уповільнює дегенеративні процеси;
• покращує кровообіг та обмін речовин;
• повертає правильну поставу;
• зміцнює м'язовий корсет;
• зберігає еластичність сегментів хребта та підвищує його рухливість.

Профілактика руйнування тканин хребта

Такі захворювання, пов'язані з дегенеративно-дистрофічними змінами в поперековому відділі хребта, зараз дуже поширені. Тому кожна людина повинна знати, що робити, щоб запобігти таким процесам і зберегти активність до самої старості. Це можливо за дотримання таких правил:

• оберігати спину від переохолодження та вологості;
• уникати різких навантажень на поперек;
• регулярно виконувати вправи, що зміцнюють м'язи спини;
• не перебувати тривалий час в одній позі, при сидячої роботиперіодично вставати та робити розминку;
• стежити, щоб раціон харчування був багатий на вітаміни і мінеральні речовини.

Необхідно вчасно звертатися до лікаря з появою дискомфорту в попереку. Тільки уважне ставлення до стану свого хребта допоможе зберегти його здоровим та запобігти руйнуванню.