Головна · Гастрит · Що робити, коли струс голови. Двигуна активність та режим. Обстеження при струсі

Що робити, коли струс голови. Двигуна активність та режим. Обстеження при струсі

У житті кожної людини зустрічаються неприємності та різні травми. Необхідно вчасно надати йому першу допомогу, якщо до приїзду лікаря ще багато часу, а існує підозра на струс.

Також необхідно розуміти, як лікувати струс мозку після візиту лікаря, якщо хворого залишили вдома або після виписки його із стаціонару. До речі, якщо травма не носить важкий характер, пацієнту краще залишитися в домашніх умовах, які спричиняють її якнайшвидше одужання. Особливо якщо за ним є, кому доглядати.

Який буває травма

Струс головного мозку може бути легким, середнім та важким.

З першим випадком можна розібратися вдома, для решти двох — лікування має проходити лише під наглядом травматологів та хірургів. Вони проведуть усі необхідні обстеження, візьмуть аналізи та призначать комплексне лікування

Як правило, лікується струс медикаментами, вітамінами, правильним харчуваннямфізіотерапією. Іноді для цього використовують народні засоби.

Ознаки при струсі мозку


Після отримання травми голови, мозок стикається з внутрішньою оболонкоючерепа. Це призводить до серйозних наслідківважливо вчасно надати хворому необхідну допомогу. Щоб зрозуміти, що у хворого справді струс головного мозку, в домашніх умовах можна уникнути неприємних наслідків.

Перші симптоми у хворого: болить голова, його нудить, виникає блювання, сонливість, запаморочення. Можуть виникнути судоми, непритомність, порушитися координація рухів.

Інші ознаки: мова стає безладною, порушується кровообіг, про що скажуть синці під очима.

Що робити, якщо отримав струс мозку в домашніх умовах, як надати допомогу?

Спочатку виявити рівень травми.

Перша допомога при струсі мозку вдома


Про наявності легкоїтравми головного мозку в домашніх умовах скажуть всього пару ознак на кшталт запаморочення і нудоти. При середній форміхворий може зомліти, у нього з'являться кола під очима, головний біль і нудота.

Корисно дізнатися: Струс мозку легкого ступеня: симптоми, методи надання першої допомоги та лікування

Тяжкий струс супроводжується порушенням дихання, кровообігом, сильною нудотою, головними болями та сильними гематомами навколо очей. Після цього можна розпочати лікування струсу мозку в домашніх умовах, до приїзду лікаря.

Спочатку постраждалому потрібно допомогти лягти, не давати йому заснути, щоб медики могли зрозуміти, наскільки тяжка отримана травма. Потрібно підняти його голову, щоб вона не хворіла, допомогти йому прийняти правильне положеннятіла.

Для цього хворого перевертають на правий бік, щоб блювотні маси легко виходили назовні, а повітря надходило у легені. Голову закидають трохи назад, а обличчя нахиляють ближче до підлоги.

Кінцівки найкраще покласти під кутом 90 градусів (руки та ноги), щоб запобігти їх переломам при судомах.

Що робити при струсі мозку у домашніх умовах, якщо на голові виникли рани, необхідно докласти до них стерильну пов'язкунаприклад, бинт. Можна обробити її акуратно перекисом водню. Саму голову помістити під щось холодне. Це не обов'язково має бути крига, можна брати м'ясо, пельмені та інші продукти харчування, які знайдуться в морозильній камері.

Що робити якщо струс мозку у дитини в домашніх умовах - якнайшвидше доставити його до лікаря, так як сильні забиття можуть мати дуже сумні наслідки. Щоб це зробити, потрібно покласти його на тверду поверхню. Якщо і дорослого є можливість завантажити для транспортування в стаціонар, краще не чекати на швидку допомогу.

При тяжкому струсімозку це допоможе уникнути контузії Навіть якщо на перший погляд травма, здається невинною і легкою, слід здатися фахівцеві для постановки точного діагнозу. Не треба вдавати, що запаморочення та нудота через кілька днів пройдуть, краще зайвий раз підстрахуватися.

Лікування народними засобами будинку


Щоб прискорити лікування, найчастіше використовують народну медицину. Наприклад, алое, сік якого додають прямо до ліків. Також непогано стимулює кровообіг низка, звіробій, женьшень. Але найкраще лікуванняв домашніх умовах порадить лікар, оскільки можлива комбінація трав у комплексі з основними медикаментами. Якщо у хворого апатія, можна випити валеріанки або собачої кропиви.

З домашніх інгредієнтів добре допомагає мед, капустяний та картопляний сік, лляна олія. Крім того, до раціону обов'язково повинні входити горіхи та сухофрукти. Харчування має бути різноманітним, але не важким.

Необхідно повністю виключити кофеїн, алкоголь та нікотин, їсти більше фруктів (особливо цитрусових) та пити багато чистої негазованої води.

Лікування будинку


Після виходу з лікарні потрібно буде продовжити терапію. Лікування струсу мозку в домашніх умовах має тривати саме стільки, скільки за часом призначить лікар. Дорослим не рекомендується після струсу мозку відразу ж бігти на роботу. Так можна лише нашкодити своєму здоров'ю, що згодом спровокує серйозні недуги.

Крім того, не можна займатися спортом та нервувати. Реабілітація пройде швидше, якщо дотримуватися всіх приписів лікаря. Оскільки порушена мозкова функція, може залежати від кількох тижнів до півроку.

Корисно дізнатися: Протисудомні таблетки від епілепсії

Спортсменам питання щодо відновлення тренувань потрібно буде уточнити у фахівця.

Реабілітація в домашніх умовах

Якщо забій виявився не слабким, без ран, то лікування легкого струсумозку може бути показано і вдома. Але хірург чи травматолог повинен обов'язково оглянути пацієнта, щоб призначити йому ліки та правильне лікування вдома.

Проте навіть після реабілітаційного періоду, хвору людину рекомендується спостерігати протягом року у невропатолога, щоб уникнути подальших наслідків.

Які обстеження проводить лікар

Щоб зрозуміти легкий струсмозку чи ні, травматолог чи хірург проводить діагностику. Яка допоможе визначити струс мозку і чи можливе лікування в домашніх умовах.

Як правило, обстеження полягають у наступних заходах: комп'ютерна томографія, дослідження очного дна, енцефалографія, рентген шийних хребців та кісток черепа.

Таким чином, буде зрозуміло наскільки серйозна травмата призначено відповідне лікування.

Струс головного мозку– це порушення мозкових функційпісля травми, яка не пов'язана із пошкодженням судин. Воно викликане тим, що мозок ударяється про внутрішню поверхнючерепної коробки, при цьому відростки нервових клітинрозтягуються.

Струс головного мозку – найлегша із усіх видів черепно-мозкових травм. У лікарів немає єдиної думки, яким є механізм розвитку цієї хвороби. Достеменно відомо одне: струс не викликає порушення у будові головного мозку. Його клітини залишаються живими і майже не пошкоджуються. Але при цьому вони погано виконують свої функції. Існує кілька версій, які пояснюють механізм хвороби.

  1. Порушуються зв'язки між нервовими клітинами (нейронами).
  2. Зміни відбуваються у молекулах, з яких складається мозкова тканина.
  3. Виникає спазм судин головного мозку. В результаті капіляри не приносять нервовим клітинам достатньо кисню та поживних речовин
  4. Порушується координація між корою головного мозку та його стовповими структурами.
  5. Змінюється хімічний баланс рідини, що оточує мозок.
Цей різновид черепно-мозкових травм зустрічається найчастіше. Такий діагноз ставлять 80-90% пацієнтів, які звертаються до лікарів із забитими місцями голови. У Росії щороку 400 тисяч людей потрапляють до лікарні зі струсом головного мозку.

Чоловіки вдвічі частіше отримують струс головного мозку, ніж жінки. Але представниці слабкої статі важче переносять такі травми і більше страждають наслідки.

За статистикою, більше половини випадків (55-65%) струсу головного мозку відбувається в побуті. 8-18 років небезпечний вікколи струсів особливо багато. Більшість випадків у цей період відбувається через підвищеної активностідітей та підліткової бравади. Але взимку, коли на вулиці ожеледиця, однаково ризикують усі.

Якщо вчасно звернутися до лікаря, вдається успішно вилікувати струс головного мозку за 1-2 тижні. Але якщо не звернути увагу на тимчасове погіршення стану, то в майбутньому це може призвести до серйозним ускладненням: у 2 рази збільшується ризик алкоголізму та у 7 разів ймовірність раптової смерті.

Причини струсу головного мозку

Причинами струсу головного мозку завжди є травма. Але зовсім не обов'язково це має бути удар головою. Наприклад, людина послизнулась на льоду і приземлилася на сідниці. При цьому його голова землі не торкнулася, але свідомість помутніла. Він не може пригадати, як падав. Ось найпоширеніша картина «зимових» струсів мозку.

Схожа ситуація виникає у пасажирів машини при різкому старті, гальмуванні чи аварії.

І, звичайно, повинні насторожити випадки, коли людина отримала удар по голові. Це може бути побутова, виробнича, спортивна чи кримінальна травма.

Особливо уважними мають бути батьки підлітків. Хлопчики часто отримують по голові книжками чи портфелями від активних однокласниць, беруть участь у бійках, катаються по поруччях або демонструють у компанії свою сміливість та спритність. І це рідко обходиться без жорстких приземлень чи навіть ударів головою. Тому будьте уважні до здоров'я своїх дітей і не відмахуйтеся від їхніх скарг на головний біль та запаморочення.

Ознаки та симптоми струсу головного мозку

Симптоми Ознаки порушень Механізм виникнення
Відразу після травми
Ступор Стан оглушення, розгубленості. М'язи напружені, на обличчі застиглий вираз. Відбувається гальмування емоцій та рухів тіла. Це результат порушення процесів передачі нервових імпульсів у корі головного мозку.
Втрата свідомості Людина не реагує на подразники, нічого не відчуває. Це може тривати від кількох секунд до 6 годин залежно від сили удару. Порушення передачі імпульсів за відростками нервових клітин. Таким чином, організм реагує на нестачу кисню, яка виникла через порушення кровообігу в мозку.
Одноразове блювання Вміст шлунка викидається через рот. При цьому дихання частішає, виділяється слина та сльози. Іноді блювання може бути повторним. Причиною є порушення кровообігу у блювотному центрі та у вестибулярному апараті.
Нудота Неприємні відчуття, тиск, тяжкість у надчеревній ділянці. Такі відчуття викликає збудження блювотного центру. Ця освіта знаходиться в довгастому мозку. При ударі воно відчуває роздратування.
Запаморочення Виникає у стані спокою та посилюється при зміні положення тіла. Викликано порушенням кровообігу у вестибулярному апараті.
Почастішання або уповільнення пульсу (менше 60 або більше 90 ударів за хвилину) Відчувається, як прискорене серцебиття чи почуття слабкості через те, що органи відчувають нестачу кисню. Явище пов'язане з підвищенням внутрішньочерепного тиску, стисненням блукаючого нервата мозочка.
Блідість, яка змінюється почервонінням шкіри обличчя (гра вазомоторів) Почервоніння шкіри шиї та обличчя різко змінюється блідістю. Порушення тонусу вегетативної нервової системи. В результаті дрібні артеріїу шкірі періодично розширюються чи звужуються.
Головний біль Пульсуючий біль у потилиці чи місці забиття. Біль у всій голові, що давить і розпирає. Неприємні відчуття пов'язані зі збільшенням внутрішньочерепного тиску та подразненням чутливих рецепторів на оболонці головного мозку.
Шум в вухах Відчуття шипіння чи дзвону у вухах. Через підвищення тиску в черепі відбувається стискання великого вушного нерва. Це спричиняє порушення роботи слухового апарату. В результаті людина ніби чує шуми через подразнення слухових рецепторів.
Біль під час руху очей
Читання чи відведення очей убік викликає неприємні відчуттяв очних яблукахабо у скронях. Неприємні відчуття виникають через підвищення внутрішньочерепного тиску.
Порушення координації рухів У людини складається враження, що тіло погано його слухається, рухи виконуються довго, ніби запізнюються. Це наслідки порушення передачі нервових імпульсів від кори головного мозку по нервах до м'язів, а також поганого кровообігуу вестибулярному апараті.
Пітливість Відчуття, що долоні холодні та вологі. Крапельки поту виступають на обличчі та на тілі. Симпатична нервова система, яка керує роботою внутрішніх органівнадто збуджена. Вона змушує потові залозиактивно працювати та виділяти більше поту, ніж зазвичай.
У перші години після травми
Звуження або розширення обох зіниць Зіниці нормально реагують на світ, і людина не відчуває нічого незвичайного. Але лікар може помітити, що реакція зіниць неправильна. Якщо зіниці різного розміру, то це говорить про більш серйозну травму мозку, ніж струс. Внутрішньочерепний тиск впливає на центри вегетативної нервової системи, які регулюють скорочення м'язів, що звужують або розширюють зіницю.
Тремтіння очей при відведенні убік Коли людина дивиться убік, то її очі починають тремтіти. Важко розглянути предмети, не повернувши голову до них. Це пов'язане з поразкою внутрішнього вуха, вестибулярного апарату та мозочка. Ці структури змушують м'язи ока швидко скорочуватися. Внаслідок цього постраждалий не може сфокусувати погляд.
Асиметрія сухожильних рефлексів Ці рефлекси перевіряє невролог. Він ударяє молоточком по сухожиль, у відповідь виникає згинання руки в ліктьовому суглобіабо ноги в колінному. У нормі права та ліва кінцівки згинаються однаково. Підвищене внутрішньочерепний тискпорушує роботу мозку та нервових волокон, які відповідають за виконання рефлекторних дій.
Видалені за часом симптоми (з'являються через 2-5 діб)
Світлобоязнь і підвищена чутливістьдо звуку Звичайні звуки або нормальний рівеньосвітленості людина сприймає неадекватно. Його дратують як гучні, а й помірні звуки. Через те, що у людини після травми порушено рефлекторне звуження зіниць, йому яскраве світловикликає неприємні відчуття.
Порушення роботи нервів, які відповідають за слуховий апаратвикликає подразнення від звуків.
Депресія, примхливість і дратівливість Поганий настрій, небажання рухатися, працювати та розважатися. В основі дратівливості лежить порушення зв'язків між нервовими клітинами в корі півкуль, які відповідають за емоції.
Тривога сну Труднощі із засинанням, нічні чи ранні пробудження. Проблеми зі сном пов'язані з неприємними емоціями, які відчуває людина, з перенесеним стресом та перезбудженням, а також із порушенням кровообігу в мозку
Амнезія Втрата пам'яті. Людина не може пригадати, що було безпосередньо перед травмою. Зазвичай, чим сильнішим був удар, тим триваліший період випадає з пам'яті. Процес запам'ятовування та відтворення подій у пам'яті проходить у кілька етапів. Якщо в момент травми цей ланцюжок порушився, деякі події можуть не відкластися в довгостроковій пам'яті.
Відсутність концентрації уваги Людина не може зосередитися на тому, що вона робить у Наразі. Він часто відволікається, стає неуважним, переключається інші заняття. Погана концентрація уваги викликана порушенням зв'язку між корою головного мозку та підкірковими структурами.

Як виставляється діагноз «Струс головного мозку»?

Якщо після забитого місця голови з'явився хоча б одна з перелічених ознак, то необхідно обов'язково звернутися до травматолога, а краще до невролога. У лікарів є спеціальні критерії, які дозволяють поставити діагноз «струс головного мозку», та відрізнити цю травму від серйозніших.

Критерії встановлення діагнозу
Під час обстеження пацієнта лікар дізнається про обставини, за яких сталася травма, вислуховує скарги потерпілого, проводить обстеження. Неврологові достатньо 1-2 симптомів, щоб правильно поставити діагноз. Усі перелічені ознаки струсу головного мозку є рідко. Деякі їх виражені слабко чи з'являються згодом.

Якщо буде потреба, то лікар призначить додаткові обстеження: електроенцефалографію (ЕЕГ), комп'ютерну томографіюмозку, ехоенцефалографію, доплерографія судин головного мозку, спинномозкову пункцію.

Як надати допомогу при струсі головного мозку?

При забитих місцях голови або після іншої травми, яка може стати причиною струсу, необхідно уважно спостерігати за станом людини. Якщо з'явився хоча б один із симптомів струсу головного мозку, то необхідно обов'язково викликати швидку або відвезти потерпілого до травмпункту.

До приїзду швидкій людині необхідно забезпечити повний спокій. Його потрібно укласти на ліжко чи будь-яку рівну поверхню. Покласти під голову невелику подушку. Розслабити одяг, що стискує (краватка, комір) і забезпечити доступ свіжого повітря.

Коли людина непритомна її краще не переміщати. Будь-який рух може спричинити зміщення кісток при переломі хребта.

Якщо потерпілий непритомний, його потрібно покласти на правий бік. Зігнути ліву ногута руку. Таке становище допоможе йому не захлинутися блювотними масами та забезпечить вільний доступ повітря до легенів. Потрібно спостерігати за пульсом та тиском. Якщо дихання пропало, то доведеться робити масаж серця та штучне дихання.

Якщо на голові є рани, необхідно обробити їх перекисом і забинтувати або закріпити пов'язку лейкопластирем.

На місце удару слід додати холод. Це може бути пакет із замороженими ягодами, загорнутими в рушник, пластикова пляшкаабо грілка з холодною водою. Холод змушує звузитися судини і це допомагає зменшити набряк мозку.

Лікування струсу головного мозку проводиться в стаціонарі. Мінімум у лікарні доведеться провести 5-7 днів, дотримуючись постільного режиму. Після цього людину виписують. Але ще 2 тижні триватиме амбулаторне лікуваннявдома. Не бажано читати, дивитися телевізор, активно рухатись.

Ступені струсу головного мозку

Деякі лікарі вважають, що такий діагноз, як струс головного мозку немає поділу на ступені. Інші твердять, що це неправильно. Адже одна людина може і не втратити свідомість, а позбутися головного болю та нудоти. А інший може пробути непритомним 5-6 годин. Тому в США та інших країнах прийнято виділяти три ступені струсу мозку:
  1. Перший ступінь (легкий). Вона ставиться тоді, коли немає втрати пам'яті, був втрати свідомості. Ознаки струсу мозку зберігаються до 15 хвилин. Це загальмованість, сильний біль голови, нудота.
  2. Другий ступінь ( середньої тяжкості) . Втрати свідомості був, але виникла амнезія – втрата пам'яті. Симптоми зберігаються від 15 хвилин до кількох годин: загальмованість, порушення пульсу, збліднення та почервоніння шкіри, нудота, блювання, головний біль.
  3. Третій ступінь (важкий). У хворого була непритомність від кількох секунд до 6 годин. Симптоми можуть бути будь-які.

Нині нашій країні така класифікація мало застосовується.

Як лікують струс головного мозку?

Люди зі струсом головного мозку проходять лікування в неврологічному, а в важких випадкаху нейрохірургічному відділенні. Перші 3-5 днів необхідно суворо дотримуватися постільного режиму та розпорядження лікарів. Якщо цього не зробити, то можуть розвинутись ускладнення: напади, схожі на епілептичні, порушення пам'яті та мислення, напади агресії та інші прояви емоційної нестійкості.

Під час перебування у стаціонарі лікарі спостерігають за станом хворого. Лікування спрямоване на те, щоб покращити роботу мозку, зняти біль та вивести людину зі стресового стану. Для цього використовують різні групиліків.

  1. Знеболювальні засоби: Анальгін, Пенталгін, Баралгін, Седалгін.
  2. Для зняття запаморочення: Бетасерк, Белласпон, Платіфілін з папаверін, Мікрозер, Танакан.
  3. Заспокійливі засоби. Препарати на рослинній основі: настоянка собачої кропиви, валеріана. Транквілізатори: Еленіум, Феназепам, Рудотель.
  4. Для нормалізації сну: Фенобарбітал чи Реладорм.
  5. Для нормалізації кровообігу в мозку поєднують вазотропні (Кавінтон, Серміон, Теонікол) та ноотропні препарати(Ноотропіл, Енцефабол, Пікамілон).
  6. Для поліпшення загального самопочуття: Пантогам, Вітрум.
  7. Для підняття тонусу та покращення роботи мозку: настоянка женьшеню та елеутерококу, Сапарал, Пантокрин.
При правильному лікуваннівже за тиждень після травми людина почувається нормально, але приймати ліки необхідно від 3 тижнів до 3 місяців. Повне одужаннянастає через 3-12 місяців.
Людина протягом року після травми залишається під диспансерним спостереженнямневролога чи терапевта. Відвідувати лікаря необхідно не рідше ніж 1 раз на 3 місяці. Це дозволяє знизити ризик ускладнень після струсу головного мозку.

Наслідки струсу головного мозку

Раніше вважалося, що наслідки після струсу мозку виникають у 30-40% людей. Але сьогодні лише 3-5% постраждалих страждають від ускладнень. Таке зменшення показників пов'язано з тим, що раніше до людей зі струсом потрапляли і пацієнти з забиттям мозку. А ця черепно-мозкова травма є важчою і частіше викликає ускладнення.

Наслідки струсу мозку частіше виникають у тих людей, хто вже мав захворювання нервової системи або у тих, хто не дотримувався призначення лікаря.

Ранні наслідкиструси головного мозку зустрічаються не часто. Вони пов'язані з тим, що протягом 10 днів після травми продовжується набряк та руйнування клітин мозку.

  • Посттравматична епілепсія може виникнути протягом 24 годин після травми. Вона пов'язана з появою в мозку епілептичного вогнища у лобовому чи скроневому відділі мозку.
  • Менінгіти та енцефаліти, які викликають гнійне або серозне запаленнямозку зараз зустрічаються дуже рідко. Їх варто побоюватися при серйозніших черепно-мозкових травмах через кілька днів після забиття.
  • Посткоммоційний синдром (від лат. після струсу) - цим терміном поєднують багато порушень: болісний головний біль, безсоння, розсіяність, підвищену стомлюваність, погіршення пам'яті, звуко- і світлобоязнь. Механізм їх появи пов'язаний із порушенням проходження нервового імпульсуміж лобовою та скроневою часткою головного мозку.

Віддалені наслідки струсу головного мозку

Вони з'являються через 1 або 30 років після травми.

  • Вегето-судинна дистонія– розлади вегетативної нервової системи, що призводять до порушень у роботі серця та судин. Їх викликають порушення у ядрах цього відділу нервової системи. В результаті від недостатнього кровообігу страждають усі органи, у тому числі мозок.
  • Емоційні порушення – з'являються депресії, напади підвищеної активності чи агресії без видимих ​​причин, підвищена дратівливість та плаксивість. Механізм розвитку таких наслідків пов'язаний із порушеннями в корі півкуль головного мозку, які відповідають за наші емоції.
  • Розлади інтелекту- У людини погіршується пам'ять, знижується концентрація уваги, змінюється мислення. Ці прояви можуть призвести до зміни особистості та недоумства. Порушення пов'язані з загибеллю нервових клітин (нейронів) різних ділянкахкори великих півкульголовного мозку.
  • Головні болі- Вони викликані порушенням кровообігу в головному мозку після травми або перенапругою м'язів голови та шиї.
  • Посттравматична вестибулопатія- Захворювання викликане збоєм у роботі вестибулярного апарату.
Страждають і ті ділянки мозку, які обробляють інформацію, що надходить від нього. Виявляється частими запамороченняминудотою, блюванням. Часто при цьому змінюється хода, вона стає шльопаючою, начебто людина йдеу занадто великому взутті.

Усі наслідки струсу головного мозку мають стати приводом звернутися до лікаря невролога. Самостійне лікуванняза допомогою народних засобів чи консультацій психолога не принесуть полегшення. Щоб позбавитися наслідків травми необхідно пройти курс лікування препаратами, які покращують роботу мозку та відновлюють зв'язки між нервовими клітинами.

Профілактика появи наслідків

Протягом першого року після травм бажано уникати сильних фізичних та психічних навантажень, щоб не спричинити виникнення ускладнень. Гарні результатидає спеціальний комплекс лікувальної фізкультури, який нормалізує надходження крові до мозку. Необхідно дотримуватися режиму дня і багато бувати на свіжому повітрі. Але пряме сонячне проміння і перегрів не бажані. Тому від поїздки на море у цей період краще утриматися.

На жаль, черепно-мозкові травми аж ніяк не вважаються рідкістю сучасної медицини. І ні для кого не секрет, що такі стани можуть бути вкрай небезпечними. І сьогодні багато людей цікавляться питаннями про те, як лікувати струс мозку. Які симптоми цієї травми? Яка техніка першої допомоги в даному випадку?

Що таке струс?

Струсом мозку називають легку формучерепно-мозкової травми. Згідно зі статистичними даними, понад 80% травм голови призводять саме до струсу. Найчастіше такий стан не є загрозою здоров'ю та життю людини, особливо якщо йому вчасно надали кваліфіковану медичну допомогу. Серйозні патологічні змінипри струсі найчастіше відсутні - їх можна виявити хіба що на клітинному або навіть субклітинному рівні.

Основні причини струсу мозку

Напевно, практично кожна людина знає про те, що основною причиною струсу є забій голови. Подібна травма пов'язана із падінням або ударом. Іноді причиною є різка зміна положення тіла у просторі.

Нерідко до струсу призводить падіння з висоти, виробнича травма, дорожньо-транспортну пригоду і т. д. До факторів ризику можна віднести і деякі види спорту, включаючи всі види єдиноборств, а також футбол, мотоспорт і т.д.

У будь-якому випадку від падіння, а отже й струсу, не застрахований ніхто. Тому так важливо знати про основні симптоми такого стану, про техніку першої допомоги, оскільки іноді це може врятувати людині життя.

Основні симптоми струсу

Перш ніж дізнатися, як лікувати струс мозку, варто ознайомитись із основними симптомами подібного стану. Досить часто сильний забій голови супроводжується короткочасною втратою свідомості. Після того як постраждалий приходить до тями, він може відчувати сильну нудоту. Приблизно в 70% випадків за нею слідує одноразове блювання.

У будь-якому випадку забій голови (незалежно від тяжкості) вимагає термінового огляду фахівця. Тільки лікар точно знає про те, як діагностувати і як лікувати струс мозку.

Вікові особливості клінічної картини

Відразу варто зазначити, що клінічна картинабагато в чому залежить саме від вікового фактора, який обов'язково необхідно враховувати під час діагностики. Наприклад, струс мозку у дитини немовляти та дошкільного вікурідко супроводжується втратою свідомості. До основних симптомів можна віднести нудоту, блювання, різку блідість шкіри, сонливість.

Найчастіше втрата свідомості спостерігається у підлітків та дорослих людей. А ось у літніх пацієнтів спостерігаються такі симптоми, як дезорієнтація в часі або просторі, а також пульсуючий головний біль, який особливо інтенсивний у гіпертоніків.

Струс мозку: ступеня тяжкості стану

Безумовно, від тяжкості травм залежить подальше лікування. Тож наскільки серйозним може бути струс мозку? Ступінь тяжкості в даному випадку визначається дуже умовно, і вона залежить від супутніх симптомів:

  • При легкому струсівтрата свідомості або відсутня, або триває зовсім недовго, причому хворі, як правило, почуваються відносно добре.
  • Середній ступінь тяжкості нерідко супроводжується легким удароммозку. Втрата свідомості може тривати до 15 хвилин, причому у потерпілого виразно проявляються симптоми травми.
  • Тяжкий струс супроводжується тривалою втратою свідомості іноді аж до коматозного стану. Нерідко подібна травмасупроводжується утворенням гематом різних ділянкахголовного мозку. Це призводить до стискання та порушення роботи тих чи інших нервових центрів.

Знову ж таки, варто зазначити, що система ця дуже неточна. Для встановлення більш точного діагнозу потрібен огляд лікаря та деякі додаткові обстеження.

Перша допомога при підозрі на забиття або струс

Безумовно, перша допомога при струсі мозку вкрай важлива. І спочатку на місце потрібно викликати бригаду «швидкої допомоги». Водночас потерпілого рекомендують укласти у зручне горизонтальне положення. Якщо немає підозр на травми хребта, шиї чи кісток стегна, то найкраще хворому лягти на правий бік, повернувши голову та зігнувши коліна. Ця поза убезпечить людину від можливого удушення, викликаного западанням мови, попаданням у дихальну системуслини, крові чи блювотних мас.

Сучасні методи діагностики

При струсі переломи кісток черепа відсутні. Вкрай важливою для лікаря є інформація, отримана від свідків події, тому що тут значення має кожна дрібниця. Наприклад, фахівцю потрібно знати, яка саме травма викликала струс, які симптоми проявилися в перші хвилини, скільки часу постраждалий перебував непритомний і т.д. Крім того, потрібно обов'язково повідомити лікаря та інші факти, наприклад, про наявність психологічних проблем, вживання алкоголю, наркотичних засобів, лікарських препаратів і т.д.

Звичайно, після візуального оглядупроводяться додаткові дослідження. Зокрема, інформативною може бути офтальмографія, ультразвукова доплерографія, електроенцефалографія, а також отоневрологічне дослідження А ось при комп'ютерній та магнітно-резонансній томографії відхилення, як правило, не виявляються.

Струс головного мозку: лікування

За перших підозр на наявність травми слід викликати бригаду «швидкої допомоги». У деяких випадках постраждалий може почуватися відносно добре, відмовляючись від медичної допомоги. Робити цього в жодному разі не можна — тільки фахівець може визначити, чи справді був струс головного мозку.

Лікування, звичайно, залежить від тяжкості пошкоджень. При легкій травмі пацієнта можуть виписати з лікарні через 2-3 дні. Насамперед потрібно відновити нормальну роботунервової системи. З цією метою пацієнтам призначають ноотропні препарати при струсі мозку: "Енцефабол", "Пікамілон", "Ноотропіл" і т. д. Крім цього, необхідно купірувати біль - анестезуючі ліки в даному випадку підбираються індивідуально.

При необхідності хворому дають заспокійливі засоби, наприклад, «Корвалол», «Валокордин», настоянку валеріани або собачої кропиви. Іноді проводять судинну терапію, спрямовану нормалізацію кровообігу. У деяких випадках необхідний прийом сечогінних засобів (якщо є підозри на набряки). У будь-якому випадку тільки лікар знає, як лікувати струс мозку. А займатися цим самостійно, у домашніх умовах категорично заборонено.

Можливі короткострокові наслідки та догляд за хворим у посттравматичний період

Після струсу мозку можливі деякі побічні ефекти. Наприклад, багато пацієнтів скаржаться на періодичні головні болі, які вдається усунути за допомогою анальгетиків. Іноді спостерігається постійна нудота, що супроводжується блюванням. До короткострокових наслідків струсу можна віднести напади запаморочення. А ще люди після травми нерідко скаржаться на проблеми з концентрацією уваги, а також складнощі при виконанні будь-яких звичайних та звичних дій (читання, зав'язування шнурків тощо).

Найчастіше ці розлади проходять власними силами через 7-14 днів. Проте, правильний догляді дотримання деяких правил - це те, що необхідно людям з діагнозом "струс головного мозку". Лікування продовжується і після виписки з лікарні. У чому полягає?

Для того щоб організм швидше відновився, пацієнту рекомендують дотримуватися постільного режиму. Спокій, відсутність стресів і фізичних навантажень — це те, що допоможе людині швидше погладшати. Саме тому лікарі забороняють потерпілим слухати гучну музику, читати, довго дивитися телевізор, займатися спортом і т.д. Мінімальна кількість зовнішніх подразниківдопоможе людині відновитись набагато швидше. Якщо через два тижні симптоми не зникли, варто ще раз відвідати лікаря і пройти деякі додаткові дослідження.

Можливі ускладнення

На жаль, у деяких випадках струс навіть за наявності лікування може призвести до тих чи інших ускладнень. Зокрема, нерідко виникають вазомоторні порушення, до яких можна віднести постійну втому, проблеми з концентрацією, головні болі та запаморочення, які посилюються при фізичних навантажень. А також часті та сильні припливи крові до голови, що різко змінюються загальною блідістю шкірних покривів.

Більше того, струс може позначитися і на психологічний стан. Нерідко травми призводять до емоційної лабільності, підвищеної дратівливості, різкої зміни емоцій, затьмарення свідомості, неврозів. Набагато рідше спостерігаються психози, які супроводжуються галюцинаціями та маренням. У групі ризику в даному випадку професійні спортсмени, особливо боксери, які отримують удари в голову і, відповідно, струсу того чи іншого ступеня тяжкості практично постійно. Нерідко в таких випадках розвивається недоумство та інші розлади.

Коли говорять про легкий струс мозку, не слід думати, що легке – це означає незначне, те, на що не варто звертати уваги. Наслідки такої «незначної» події можуть бути дуже серйозними, адже будь-які пошкодження в області черепа з часом призводять до порушень у роботі нервових клітин головного мозку.

Більше того, завжди є можливість розриву кровоносних судин, та освіти внутрішньої гематоми. Саме для того, щоб запобігти чи хоча б пом'якшити можливі проблемизі здоров'ям у майбутньому, слід ясно розуміти, що таке струс мозку початкового ступеняЯке його лікування, у тому числі і в домашніх умовах, і на які симптоми звертати увагу після проходження курсу лікування.

Перш ніж починати усувати легкий струс мозку, потрібно з'ясувати, що це власне таке. Медики називають струсом головного мозку в початковій мірі оборотне нетривале порушення основних функцій головного мозку, що відбувається внаслідок сильного забиттяголови. Струс мозку може настати у будь-якому віці – під час спортивних змагань, внаслідок необережності або нещасного випадку, навіть після довгої поїздки поганою дорогою.

Найбільш важко переноситься струс у зрілому та старечому віці– у літніх людей це може призвести до проблем із тиском, хвороби Альцгеймера, амнезії і навіть недоумства. Діти відновлюються після струсу набагато легше і швидше, але й такі інциденти з ними трапляються набагато частіше.

Симптоми

Ознаки струсу першого ступеня дуже схожі на симптоми кисневого голодуванняабо інсульту, але природно, що струсу мозку завжди передує травма голови. Отже, типові симптомиструси:

  • Блідість;
  • Запаморочення, неможливість утриматися у вертикальному положенні;
  • Гул у голові і сильний пульсуючий біль, який ніяк не вдається зняти в домашніх умовах;
  • «Зірочки» та роздвоєння в очах, неможливість зосередити погляд на одному предметі; біла пелена перед очима;
  • Посилення потовиділення;
  • Втрата рухової координації, слабкість;
  • Нудота, можливе блювання;
  • Короткочасні провали у пам'яті;
  • Нестійкий пульс;
  • Втрата апетиту.

Також можливі порушення дикції, емоційна нестійкість, уповільненість реакції, у тому числі відповіді на прості питання.

Симптоми струсу мозку у дітей

Як мовилося раніше, струс мозку можна придбати у будь-якому віці, є винятком і дуже маленькі діти. Так що складність діагностування струсу полягає не тільки в тому, що малюки не в змозі пояснити, що вони відчувають, оскільки взагалі ще не вміють говорити, а й у тому, що симптоми струсу у дітей дещо інші, ніж у дорослих. Ось, наприклад, симптоми струсу мозку у немовляти:

  • Різке підвищення температури, який виступив холодний піт;
  • Блідість шкіри обличчя;
  • Гучний плач, а потім раптове заспокоєння та засинання.

Після цього може спостерігатися поганий сон, затуманений погляд, часте відрижка, відсутність апетиту. При серйозному струсі набухає тім'ячко.

У дітей віком від 2 років часто виникає короткочасна сліпота, дзвін у вухах, але самі назвати ці ознаки вони толком не можуть. У дитини потрібно спокійно запитати, чи бачить вона «зірочки», плями, смуги, чи добре їй чути. Для дітей 2-5 років найбільш характерні такі симптоми струсу:

  • Порушення координації, дезорієнтація;
  • Підвищена температура, потовиділення:
  • Хаотичний рух зіниць;
  • Загальмованість, млявість:
  • Відсутність міміки;
  • Блювота, нудота, сильна спрага.

Перша допомога при легкому струсі мозку

Якщо той, хто отримав травму, може пересуватися самостійно, його слід обов'язково проводити до найближчого медпункту. Дитину краще віднести на руках, підтримуючи їй голову. Якщо людина непритомна, її потрібно швидко доставити до лікарні на жорстких ношах.

До приїзду машини швидкої допомоги потерпілого потрібно акуратно укласти на бік, щоб уникнути забивання блювотними масами горла. Підкладати під голову щось м'яке не можна в жодному разі, навіть якщо біль дуже сильний. Також категорично забороняється намагатися втихомирити біль, прикладаючи компреси, навіть якщо це просто мокрий рушник. Будь-яка травма мозку небезпечна не викликаним болем, а можливими внутрішніми ушкодженнями нервових структур.

Лікування

Найчастіше при струсі мозку початкового ступеня призначається амбулаторне лікування, але перед цим все ж таки потрібно пройти повну діагностику. Наявність струс мозку, як правило, виявляється за допомогою КТ головного мозку або рентгенографії. Залежно від того, які ознаки є зараз, лікар може призначити процедуру магніторезонансної томографії, ультразвукове обстеження, а також додатковий огляд нейрохірурга або окуліста.

Якщо пацієнт із діагнозом «легкий струс головного мозку» перебуває у вкрай нестабільному стані, то отримує лікування у стаціонарі під наглядом медперсоналу, але навіть і в таких випадках через два тижні стан хворого, як правило, приходить у норму, і він виписується для продовження лікування в домашніх умовах.

Народні методи

Лікування в домашніх умовах включає обов'язкове дотримання постільного режимутривалістю 2-3 тижні для дорослого, для дитини - близько місяця. Для хворого слід створити максимально комфортну обстановку, виключити будь-які перенапруги, для дитини обов'язкові обмеження у перегляді телевізора та комп'ютерних забав. Непоодинокі випадки, коли внаслідок перенесеного струсу мозку у людини деякий час спостерігається непереносимість світла та звуків – ці симптоми теж слід врахувати, організовуючи домашнє лікування.

У запасі у народної медициниє чимало порад щодо відновлення здоров'я після струсу. У першу чергу, це використання таких рослин як алое віра, шабельник, череда, звіробій, женьшень та елеутерокок. Найпростіші та найпопулярніші рецепти для допомоги у лікуванні наслідків травми наведені нижче:

  • 1 ст. трави аралії наполягти без доступу світла до 100 мл медичного спирту протягом 21 дня. З ранку та перед обідом приймати по 30 крапель.
  • Проціджений настій трави чебрецю приймати до їди по півсклянки. Ефект буде помітний через 4-5 місяців.
  • Аптечна арніка, заварена як чай навпіл з листям світу, здатна відновити пам'ять після травми.

Медикаменти, які призначаються при легкому струсі

Всі препарати, у тому числі і знеболювальні, повинні прийматися хворим тільки за призначенням лікаря точно в дозуванні, яке може змінюватися відповідно до змін симптоматики. Іноді, за наявності таких симптомів, як безсоння, апатія, дратівливість можуть бути прописані седативні засобичи антидепресанти. Основні препарати, що призначаються при струсі мозку легкого ступеня, у тому числі і для дітей:

  • Нікотинат чи інші засоби, в основі яких нікотинова кислота;
  • Циннарізін;
  • Пірацетам та його похідні, такі, наприклад, як піридитол або ноотропіл – це найпопулярніші на сьогоднішній день ліки-нейропротектори;
  • Актовегін, мілдронат або інші антиоксиданти для внутрішньовенного введення;
  • Ксантинол, інстенон та подібні до них;
  • Дегідрантанти, такі як діакарб у формі таблеток;
  • Церебролізин або сомазин, які вводяться внутрішньовенно або у вигляді фізрозчину;
  • Кавінтон для стабілізації кровоносних судин;
  • Вітаміни та амінокислоти, наприклад фолієва кислотадля якнайшвидшого відновленняклітин мозку, аскорбінова кислотаа також фосфор.

При таких згадуваних вище симптомах як, безсоння, нервові розладиі апатія добре діють такі лікарські засоби, як дорміплант, адаптол та інші їх препарати-аналоги седативної дії. Дуже добре допомагають при лікуванні не стільки симптомів, скільки безпосередньо наслідків струсу мозку таблетки ноопепту. Лікування ними може проводитися не лише в умовах стаціонару, а й удома. Курс прийому зазвичай становить два місяці.

Крім медикаментозної терапіїобов'язково призначається курс фізіолікування, сеанси масажу та рефлексотерапії, які допоможуть відновити втрачені функції нервової системи. Для більш ефективної реабілітаціїлікар може порадити придбати масажери для домашнього вжитку.

Профілактика

Після струсу мозку людини досить довгий часможуть мучити періодично пульсуючий головний біль. Полегшити такий стан можна, приймаючи звичайні знеболювальні – пенталгін, анальгін, цитрамон. Щодо запаморочень – лікування їх радять проводити, приймаючи танакан, папаверин або беллоїд. Якщо ж потрібен прийом заспокійливих засобів, то краще вибирати препарати на природної основі- Настоянки собачої кропиви або валеріани.

Астенічні прояви, якщо такі виникнуть після травми, знімаються прийомами таких препаратів як когітум (20 мл 1 раз на день), вазобрал (2 мл двічі на добу) або пантогам (50 мг тричі на день). Якщо необхідний прийом тонізуючих засобів (елеутерокок, женьшень, сапарал, лимонник), рекомендується приймати в дуже малих дозах, щоб не викликати нових нападів головного болю.

Людина, яка перенесла струс головного мозку, протягом певного періоду повинна утримуватися від вживання міцної кави, нікотину і алкоголю. А якщо ж пацієнт має схильність до епілепсії, йому необхідно регулярно проходити диспансерне обстеження.

Після травми та проходження лікування медики таким людям наполегливо рекомендують взяти відпустку та зайнятися відновленням свого здоров'я, доки не зникнуть усі ознаки травми – частіше проводити час на свіжому повітрі, просто гуляти, висипатися. Для покращення кровопостачання слід більше пити чисту воду.

Струс - це легка формапошкодження головного мозку, за частотою народження займає перше місце в структурі черепно-мозкового травматизму. Головне при лікуванні струсу - це спокій і сон. Але струс легко сплутати з більш сильною травмою- Забоєм мозку. Ця травма вимагає обов'язкового медикаментозного лікуваннята госпіталізації.

У будь-якому разі після відчутного удару головою потрібно звернутися до лікаря, зробити рентгенівський знімок, виключити наявність тріщин черепа, крововиливів та проконсультувати його у невролога

Перша допомога

При незначних травмах голови (при падінні з висоти не більше людського зростання) без втрати свідомості, надайте потерпілому першу допомогу і стежте за симптомами. При падінні з більшої висоти, кровотечі та втраті свідомості потрібно негайно викликати швидку допомогу.

Перша допомога при струсі мозку:

Оглянути потерпілого;

- за наявності ран - зробити їх обробку та забинтувати;

За наявності будь-яких симптомів – викликати лікаря;

- Забезпечити спокій. Укладіть постраждалого в зручній позіі не давайте йому спати протягом 30-60 хвилин або до приїзду лікаря;

- постійно контролювати стан потерпілого;

- Якщо потерпілий знепритомнів, покладіть його на бік із зігнутими колінами, руки під голову;

- Якщо постраждалий почувається добре, не можна залишати подію поза увагою та дозволяти активно рухатися.

Симптоми струсу головного мозку

Запідозрити негаразд можна відразу після травми.

Симптоми:

Блідість, пітливість, слабкість.

. Постраждалий погано зосереджує погляд.

. Головний біль, нудота та блювання.

. Загальмованість реакцій, відповіді невпопад.

. Потерпілий погано орієнтується у просторі та в часі.

. Відсутня апетит.

. Підвищення температури.

. Короткочасна втрата свідомості.

. Відчуття «туману в голові» чи нетвердості у ногах.

. Порушення сну (з'являються пізніше)

. Стомлюваність, відчуття втоми

. Помітні ушкодження, кров із носа.

Ступені струсу мозку

✔ Струс 1-го ступеня — легка непритомність, нормальне самопочуття через 20 хвилин після травми.

✔ Струс 2-го ступеня - дезорієнтація триває більш ніж 20 хвилин.

✔ Струс 3-го ступеня — непритомність на короткий проміжок часу. Потерпілий не пам'ятає, що сталося.

Лікування

Лікування струсу головного мозку триває від 10 днів до місяця.

Лікування будинку можливе лише при легкій травмі голови з дозволу лікаря. При лікуванні вдома:

Постільний режим та довгий сон;

Слухати музику (але не через навушники) не рекомендується читати;

- Використовувати заспокійливі народні засоби або легкі трав'яні настої;

- Тривала молочно-рослинна дієта з обмеженням вживання кухонної солі.

НЕ МОЖНА

Дивитися телевізор, відео, грати на комп'ютері, в геймбі або тетріс - мелькання кадрів дратує мозок;

- займатися спортом.

Наслідки

Зазвичай через 24-48 годин ознаки та симптоми струсу мозку зникають. При повторних травмах мозку їхній вплив підсумовується.