Головна · Паразити в організмі · Внутрішня частина вуха із рецепторами називається. Причини та наслідки захворювань внутрішнього вуха. Причини захворювань внутрішнього вуха

Внутрішня частина вуха із рецепторами називається. Причини та наслідки захворювань внутрішнього вуха. Причини захворювань внутрішнього вуха

Головний мозок людини аналізує, розпізнає та інтерпретує інформацію, одержувану різними шляхами: через зір, слух, дотик, кінестетику (сигнали від м'язів, сухожиль, суглобів) та вестибулярний апарат. Внутрішнє вухо направляє в мозок дані про баланс, рух тіла людини та акустичні сигнали навколишнього світу.

  1. Механічні коливання передається від довкілля (повітря, предметів) на кістки черепа.
  2. Від стінок кісткової капсули вібрацію приймає перилимфа.
  3. Базилярна мембрана зміщується, рецептори слухового нерва, що у ній, порушуються.

Після того, як механічні коливання відобразились у послідовності імпульсів, слуховий нерв передає їх у слуховий відділ мозку – для обробки.

Чому внутрішнє вухо таке чутливе, що необхідний гідравлічний підсилювач (важіль з кісточок)? Призначення перетинчастого лабіринтусприймати коливання, що посилаються лише барабанною перетинкою.Саме тому він оточений міцними кістками.

Слуховий апарат людини має досить складну будову. І кожна його ділянка може страждати від атак різних патогенних факторів. Вони можуть мати як інфекційний, так і не інфекційний характер, викликати різні неприємні симптоми та вимагати, відповідно, різного лікування. Одними з досить серйозних порушень варто визнати поразки внутрішнього вуха, адже вони можуть призводити до розвитку низки ускладнень, у тому числі до повної та інших порушень здоров'я. Отже, давайте поговоримо про те, що являє собою внутрішнє вухо, які відомі захворювання внутрішнього вуха, симптоми, причини, профілактика їх яка.

Що таке внутрішнє вухо?

Внутрішнє вухо є останнім відділом органу слуху (після зовнішнього та середнього вуха), також воно вважається органом рівноваги. Ця ділянка слухового апарату є найскладнішою за будовою, завдяки своїй хитромудрій формі вона отримала назву лабіринту.

Чим загрожує хворе внутрішнє вухо, яке захворювання його часто вражає?

До найвідоміших недуг внутрішнього вуха відносять лабіринтит або внутрішній отит. Це запальний процес, який розвивається через проникнення агресивних частинок всередину слухового апарату та при дії інших агресивних факторів.

Також до захворювань такого типу можна віднести хворобу Меньєра – ураження внутрішнього вуха, яке супроводжується запамороченнями, порушеннями рівноваги та проблемами зі слухом.

Внутрішнє вухо: причини лабіринтиту

Внутрішнє вухо розташовується досить глибоко, відповідно, воно може бути інфіковане лише при впровадженні агресивних частинок з інших запалених вогнищ. Досить поширеним фактором, що викликає лабіринтит вважається.


Середнє вухо відокремлено від внутрішнього мембранами із сполучних тканин. Але при ураженні інфекційними процесами ці мембрани набухають, відповідно, через них легко проникають мікроорганізми. І тут йдеться про розвиток тимпаногенной форми лабіринтиту. Утрудняється відтік гною, відбувається збільшення тиску всередині лабіринту.

Патогенні мікроорганізми здатні проникати до внутрішнього вуха та з мозкових оболонок. У цьому випадку лабіринтит провокується різного походження (грипозного, туберкульозного, тифозного тощо), і лікарі говорять про менінгогенну форму захворювання. Інфекція при цьому атакує обидва вуха і може спричинити глухоту, особливо у дітей.

Патогенні частинки можуть проникати у внутрішнє вухо після пошкодження перетинки через травму. При цьому сама травматична дія може бути як прямим (наприклад, викликаним стороннім тілом, шпилькою тощо), так і викликаним ушкодженням скроневих або потиличних областей через удар.

Гематогенний різновид лабіринтиту зустрічається дуже рідко. У цьому випадку збудник проникає до внутрішнього вуха з кров'ю, і запалення не пов'язане з інфекціями середнього вуха чи мозкових оболонок. Дана форма захворювання може розвинутися, як ускладнення епідемічного та ін.

Лабіринтит може поширюватися на все внутрішнє вухо або вражати якусь одну його частину. Дане захворювання зазвичай провокується атакою стрептококів, стафілококів, бактеріями туберкульозу та Moxarella Catarrhalis.

Внутрішнє вухо: симптоми лабіринтиту

При запаленні внутрішнього вуха хворі можуть скаржитися на почуття запаморочення, часто виникає шум і біль у вухах. Крім того поширеним симптомом цього порушення стає порушення рівноваги та зниження слуху. Виразність таких проявів зростає під час проведення якихось процедур у вусі та при різких рухах головою.

Причини хвороби Меньєра

Що стосується , то такий патологічний стан розвивається при набряку ендолімфатичного каналу у вестибулярному апараті. Лікарі стверджують, що рідина з цієї ділянки проникає в інші відділи внутрішнього вуха, стаючи причиною ураження його елементів та структур, що відповідають за рівновагу.


Даний патологічний стан може розвинутись у пацієнтів із інфекціями середнього вуха, черепно-мозковими травмами, а також інфекціями верхніх дихальних шляхів. До інших провокуючих факторів можна віднести прийом ліків з аспірином, нікотинову залежність та споживання алкоголю. Розвитку хвороби може сприяти надмірне споживання кофеїну та солі.

Симптоми хвороби Меньєра

Пацієнти з такою проблемою зазвичай скаржаться на періодичне запаморочення (іноді дуже виражене). Їх може турбувати постійне зниження слуху і на одне, і на обидва вуха. Також часто виникає відчуття закладеності в одному вусі або обох. Якщо патологічні процеси стають хронічними, хвороба Меньєра викликає ще й періоди втрати пам'яті (зазвичай тимчасові та короткі), постійну забудькуватість, відчуття втоми та сонливості. Також хворих турбують часті головні болі, депресивні стани та порушення зору.
Гострі напади можуть чергуватися з фазами уявного добробуту. Так що краще не підпускати хворобу близько до себе.

Щоб не боліло внутрішнє вухо – профілактика його захворювань

Найкращий спосіб запобігти розвитку захворювань внутрішнього вуха – це вчасно лікувати всі недуги, здатні їх викликати. Звісно ж, важливу роль відіграє і загальне здоров'я організму, що досягається здоровим способом життя і правильним збалансованим харчуванням. При перших підозрах на розвиток таких хвороб, варто звернутися за допомогою до отоларинголога.

Народне лікування хвороби Меньєра

Доцільність застосування засобів народної медицини при хворобах внутрішнього вуха потрібно обов'язково узгоджувати з лікарем.

Так знахарі радять лікувати хворобу Меньєра з використанням зніту, відомого також як . З'єднайте його з суцвіттями конюшини, дотримуючись рівного співвідношення. Подрібніть та перемішайте підготовлені компоненти. Столову ложечку отриманої сировини заваріть склянкою окропу і проваріть протягом двох-трьох хвилин. Процідіть готовий засіб і приймайте його по столовій ложці тричі на день.

Ще для терапії хвороби Меньєра можна використовувати власними силами. Столову ложечку такої сировини заваріть трьомастами мл окропу. Наполягайте такі ліки протягом півгодини, потім процідіть. Приймайте готові ліки процідженим по чверті склянки чотири рази на день.

Також фахівці народної медицини часто рекомендують використовувати кріп для лікування хвороби Меньєра. Жменю сухої трави заваріть півлітром води, що тільки скипіла. Витримайте такий засіб у термосі протягом півгодини, потім процідіть і приймайте по половинці склянки тричі на день. Найкраще проводити прийом безпосередньо перед трапезою. Тривалість такої терапії може досягати півтора-двох місяців.

Терапія хвороби Меньєра може проводитися за допомогою збору, складеного з рівних часток квіток ромашки, а також звіробою, листків суниці, березових бруньок та безсмертника. Перемішайте всі компоненти. Пару столових ложок отриманого збору заваріть півлітром води, що тільки скипіла, і залиште на ніч в термосі для настоювання. Проціджені ліки слід приймати по двісті мілілітрів з ранку невдовзі після сніданку.

Слід пам'ятати, що засоби народної медицини не допоможуть вилікувати хвороби внутрішнього вуха при самолікуванні. Їх можна застосовувати лише на додаток до основної терапії і лише після консультації з лікарем.

Катерина, www.сайт
Google

– Шановні наші читачі! Будь ласка, виділіть знайдену помилку та натисніть Ctrl+Enter. Напишіть нам, що не так.
- Залишіть, будь ласка, свій коментар нижче! Просимо Вас! Нам важливо знати Вашу думку! Дякую! Дякуємо Вам!

Внутрішнє вухо складається з кісткового лабіринтуі розташованого в ньому перетинчастого лабіринту, в якому знаходяться рецепторні клітини - волоскові сенсорні епітеліоцити органу слуху та рівноваги Вони розташовані в певних ділянках перетинчастого лабіринту: слухові рецепторні клітини – у спіральному органі равлики, а рецепторні клітини органу рівноваги – в еліптичному та сферичному мішечках та ампулярних гребінцях напівкружних каналів.

Розвиток. У ембріона людини орган слуху та рівноваги закладаються разом, з ектодерма. З ектодерми утворюється потовщення слухова плакода, яка незабаром перетворюється на слухову ямку, а потім у слуховий пляшечкуі відривається від ектодерми і занурюється в мезенхіму, що підлягає. Слуховий пляшечку зсередини вистелений багаторядним епітелієм і незабаром перетяжкою ділиться на 2 частини - з однієї частини формується сферичний мішечок - саккулюс і закладається равликовий перетинчастий лабіринт (тобто слуховий апарат), а з іншої частини - еліптичний мішечок - утрікулюс з напівкружними ампулами (тобто орган рівноваги). У багаторядному епітелії перетинчастого лабіринту клітини диференціюються в сенсоепітеліальні рецепторні клітини і підтримують клітини. Епітелій Євстахієвої труби що з'єднує середнє вухо з ковткою і епітелій середнього вуха розвиваються з епітелію 1-ї зябрової кишені. Дещо пізніше відбуваються процеси окостеніння та формування кісткового лабіринту равлики та півкружних каналів.

Будова органу слуху (внутрішнього вуха)

Будова перетинчастого каналу равлика та спірального органу (схема).

1 - перетинковий канал равлика; 2 - вестибулярні сходи; 3 - барабанні сходи; 4 – спіральна кісткова пластинка; 5 – спіральний вузол; 6 – спіральний гребінь; 7 - дендрити нервових клітин; 8 – вестибулярна мембрана; 9 – базилярна мембрана; 10 - спіральна зв'язка; 11 - епітелій, що вистилає 6і раба інші сходи; 12 - судинна смужка; 13 – кровоносні судини; 14 - покривна платівка; 15 - зовнішні сенсоепітеліальні клітини; 16 - внутрішні сенсоепітеліальні клітини; 17 - внутрішні підтримуючі епітеліоїти; 18 - зовнішні підтримуючі епітеліоїти; 19 - клітини-стовпи; 20 – тунель.

Будова органу слуху (внутрішнього вуха). Рецепторна частина органу слуху знаходиться всередині перетинчастого лабіринту, розташованого у свою чергу в кістковому лабіринті, що має форму равлика - спіралеподібно закрученої в 2,5 обороту кісткової трубки. По всій довжині кісткового равлика йде перетинчастий лабіринт. На поперечному зрізі лабіринт кісткового равлика має округлу форму, а поперечний лабіринт має трикутну форму. Стінки перетинчастого лабіринту у поперечному зрізі утворені:

    верхньомедіальна стінка- утворена вестибулярною мембраною (8). Вона являє собою тонкофібрилярну сполучнотканинну пластинку, покриту одношаровим плоским епітелієм, зверненим до ендолімфи, та ендотелією, зверненим до перилимфи.

    зовнішня стінка- утворена судинної смужкою (12), що лежить на спіральній зв'язці (10). Судинна смужка - це багаторядний епітелій, що має на відміну від усіх епітеліїв організму власні кровоносні судини; цей епітелій секретує ендолімфу, що заповнює перетинчастий лабіринт.

    Нижня стінка, основа трикутника - базилярна мембрана (пластинка) (9)складається з окремих натягнутих струн (фібрилярні волокна). Довжина струн збільшується у напрямку від основи равлика до верхівки. Кожна струна здатна резонувати на строго певну частоту коливань - струни ближче до основи равлика (короткіші струни) резонують на вищі частоти коливань (вищі звуки), струни ближче до верхівки равлики - нижчі частоти коливань (нижчі звуки) .

Простір кісткового равлика вище вестибулярної мембрани називається вестибулярними сходами (2)нижче базилярної мембрани - барабанними сходами (3). Вестибулярні та барабанні сходи заповнені перилимфою і на верхівці кісткового равлика повідомляються між собою. У основи кісткового равлика вестибулярні сходи закінчуються овальним отвором, закритим стремінцем, а барабанні сходи - круглим отвором, закритим еластичною мембраною.

Спіральний орган або кортієвий орган - рецепторна частина органу слуху , розташовується на базилярній мембрані. Він складається з чутливих, підтримуючих клітин та покривної мембрани.

1. Сенсорні волоскові епітеліоцити - злегка витягнуті клітини із закругленою основою, на апікальному кінці мають мікроворсинки – стереоцилії. До основи сенсорних волоскових клітин підходять і утворюють синапси дендрити 1-х нейронів слухового шляху, тіла яких лежать у товщі кісткового стрижня – веретена кісткового равлика у спіральних гангліях. Сенсорні волоскові епітеліоцити поділяються на внутрішнігрушоподібні та зовнішніпризматичні. Зовнішні клітини волосків утворюють 3-5 рядів, а внутрішні - тільки 1 ряд. Внутрішні волоскові клітини одержують близько 90% усієї іннервації. Між внутрішніми та зовнішніми волосковими клітинами утворюється Кортієвий тунель. Над мікроворсинками волоскових сенсорних клітин нависає покривна (текторіальна) мембрана.

2. ПІДТРИМУЮЧІ КЛІТИНИ (ОПОРНІ КЛІТИНИ)

    зовнішні клітини-стовпи

    внутрішні клітини-стовпи

    зовнішні фаланогі клітини

    внутрішні фалангові клітини

Підтримуючі фалангові епітеліоцити- Розташовуються на базилярній мембрані і є опорою для волоскових сенсорних клітин, підтримують їх. У їхній цитоплазмі виявляються тонофібрили.

3. ПОКРОВНА МЕМБРАНА (ТЕКТОРІАЛЬНА МЕМБРАНА) - драглиста освіта, що складається з колагенових волокон та аморфної речовини сполучної тканини, відходить від верхньої частини потовщення окістя спірального відростка, нависає над Кортієвим органом, в неї занурені верхівки стереоцилій волоскових клітин

1, 2 - зовнішні та внутрішні волоскові клітини, 3, 4 - зовнішні та внутрішні підтримуючі (опорні) клітини, 5 - нервові волокна, 6 - базилярна мембрана, 7 - отвори ретикулярної (сітчастої) мембрани,8 - спіральна зв'язка, 9 - кісткова спір пластинка,10 - текторіальна (покривна) мембрана

Гістофізіологія спірального органу. Звук як коливання повітря коливає барабанну перетинку, далі коливання через молоточок, ковадло передається стремечку; стремечко через овальне вікно передає коливання в перилімфу вестибулярних сходів, по вестибулярних сходах коливання на верхівці кісткового равлика переходить у перелімфу барабанних сходів і спускається по спіралі вниз і упирається в еластичну мембрану круглого отвору. Коливання перелімфи барабанних сходів викликає коливання струн базилярної мембрани; при коливаннях базилярної мембрани волоскові сенсорні клітини коливаються у вертикальному напрямку та волосками зачіпають текторіальну мембрану. Згинання мікроворсинок волоскових клітин призводить до порушення цих клітин, тобто. змінюється різниця потенціалів між зовнішньою та внутрішньою поверхнею цитолеми, що уловлюється нервовими закінченнями на базальній поверхні волоскових клітин. У нервових закінченнях генеруються нервові імпульси і передаються слуховим шляхом у кіркові центри.

Як визначається, диференціюються звуки за частотою (високі та низькі звуки). Довжина струн у базилярній мембрані змінюється по ходу перетинчастого лабіринту, чим ближче до верхівки равлика, тим довша струна. Кожна струна має намір резонувати на певну частоту коливань. Якщо низькі звуки - резонують і коливаються довгі струни ближче до верхівки равлика і відповідно збуджуються клітини, що сидять на них. Якщо високі звуки - резонують короткі струни розташовані ближче до основи равлика, збуджуються волоскові клітини, що сидять на цих струнах.

ВЕСТИБУЛЯРНА ЧАСТИНА ПЕРЕПОНЧАТОГО ЛАБІРИНТУ - має 2 розширення:

1. Мішечок - сферичні форми розширення.

2. Маточка – розширення елептичної форми.

Ці два розширення з'єднані один з одним тонким канальцем. З маточкою пов'язані три взаємоперпендикулярні півкружні канали з розширеннями - ампулами. Більшість внутрішньої поверхні мішечка, маточки і півкружних каналів з ампулами покрита одношаровим плоским епітелієм. У той же час у мішечку, маточці та в ампулах напівкружних каналів є ділянки з потовщеним епітелієм. Ці ділянки з потовщеним епітелієм у мішечку і маточці називаються плямами або макулами, а в ампулах - гребінцями або христами.

Плями мішечків (макули).

У епітелії макул розрізняють волоскові сенсорні клітини та підтримують епітеліоцити.

    Волоскові сенсорні клітини бувають 2 видів - грушоподібні та стовпчасті. На апікальній поверхні волоскових сенсорних клітин є до 80 нерухомих волосків ( стереоцилії) і 1 рухлива вія ( кіноцілію). Стереоцилії та кіноцілі занурені в отолітову мембрану- це особлива драглиста маса з кристалами карбонату кальцію, що покриває потовщений епітелій макул. Базальний кінець волоскових сенсорних клітин обплітається закінченнями дендритів 1-го нейрона вестибулярного аналізатора, що лежать у спіральному ганглії. Плями-макули сприймають гравітацію (силу тяжіння) та лінійні прискорення та вібрацію. При дії цих сил отолітова мембрана зміщується та прогинає волоски сеснсорних клітин, викликає збудження волоскових клітин і це уловлюється закінченнями дендритів 1-го нейрона вестибулярного аналізатора.

    Підтримуючі епітеліоцити , Розташовуючись між сенсорними, відрізняються темними овальними ядрами. Вони мають велику кількість мітохондрій. На вершинах їх виявляється безліч тонких цитоплазматичних мікроворсинок.

Ампулярні гребінці (кристи)

Знаходяться у кожному ампулярному розширенні. Також складаються з волоскових сенсорних та підтримуючих клітин. Будова цих клітин подібно до таких у макулах. Гребінці зверху покриті желатиноподібним куполом(без кристалів). Гребінці реєструють кутові прискорення, тобто. повороти тіла чи повороти голови. Механізм спрацьовування аналогічний із роботою макул.

Внутрішнє вухо складається з кісткового лабіринтуі розташованого в ньому перетинчастого лабіринту, в якому знаходяться рецепторні клітини - волоскові сенсорні епітеліоцити органу слуху та рівноваги Вони розташовані в певних ділянках перетинчастого лабіринту: слухові рецепторні клітини – у спіральному органі равлики, а рецепторні клітини органу рівноваги – в еліптичному та сферичному мішечках та ампулярних гребінцях напівкружних каналів.

Розвиток. У ембріона людини орган слуху та рівноваги закладаються разом, з ектодерма. З ектодерми утворюється потовщення слухова плакода, яка незабаром перетворюється на слухову ямку, а потім у слуховий пляшечкуі відривається від ектодерми і занурюється в мезенхіму, що підлягає. Слуховий пляшечку зсередини вистелений багаторядним епітелієм і незабаром перетяжкою ділиться на 2 частини - з однієї частини формується сферичний мішечок - саккулюс і закладається равликовий перетинчастий лабіринт (тобто слуховий апарат), а з іншої частини - еліптичний мішечок - утрікулюс з напівкружними ампулами (тобто орган рівноваги). У багаторядному епітелії перетинчастого лабіринту клітини диференціюються в сенсоепітеліальні рецепторні клітини і підтримують клітини. Епітелій Євстахієвої труби що з'єднує середнє вухо з ковткою і епітелій середнього вуха розвиваються з епітелію 1-ї зябрової кишені. Дещо пізніше відбуваються процеси окостеніння та формування кісткового лабіринту равлики та півкружних каналів.

Будова органу слуху (внутрішнього вуха)

Будова перетинчастого каналу равлика та спірального органу (схема).

1 - перетинковий канал равлика; 2 - вестибулярні сходи; 3 - барабанні сходи; 4 – спіральна кісткова пластинка; 5 – спіральний вузол; 6 – спіральний гребінь; 7 - дендрити нервових клітин; 8 – вестибулярна мембрана; 9 – базилярна мембрана; 10 - спіральна зв'язка; 11 - епітелій, що вистилає 6і раба інші сходи; 12 - судинна смужка; 13 – кровоносні судини; 14 - покривна платівка; 15 - зовнішні сенсоепітеліальні клітини; 16 - внутрішні сенсоепітеліальні клітини; 17 - внутрішні підтримуючі епітеліоїти; 18 - зовнішні підтримуючі епітеліоїти; 19 - клітини-стовпи; 20 – тунель.

Будова органу слуху (внутрішнього вуха). Рецепторна частина органу слуху знаходиться всередині перетинчастого лабіринту, розташованого у свою чергу в кістковому лабіринті, що має форму равлика - спіралеподібно закрученої в 2,5 обороту кісткової трубки. По всій довжині кісткового равлика йде перетинчастий лабіринт. На поперечному зрізі лабіринт кісткового равлика має округлу форму, а поперечний лабіринт має трикутну форму. Стінки перетинчастого лабіринту у поперечному зрізі утворені:

    верхньомедіальна стінка- утворена вестибулярною мембраною (8). Вона являє собою тонкофібрилярну сполучнотканинну пластинку, покриту одношаровим плоским епітелієм, зверненим до ендолімфи, та ендотелією, зверненим до перилимфи.

    зовнішня стінка- утворена судинної смужкою (12), що лежить на спіральній зв'язці (10). Судинна смужка - це багаторядний епітелій, що має на відміну від усіх епітеліїв організму власні кровоносні судини; цей епітелій секретує ендолімфу, що заповнює перетинчастий лабіринт.

    Нижня стінка, основа трикутника - базилярна мембрана (пластинка) (9)складається з окремих натягнутих струн (фібрилярні волокна). Довжина струн збільшується у напрямку від основи равлика до верхівки. Кожна струна здатна резонувати на строго певну частоту коливань - струни ближче до основи равлика (короткіші струни) резонують на вищі частоти коливань (вищі звуки), струни ближче до верхівки равлики - нижчі частоти коливань (нижчі звуки) .

Простір кісткового равлика вище вестибулярної мембрани називається вестибулярними сходами (2)нижче базилярної мембрани - барабанними сходами (3). Вестибулярні та барабанні сходи заповнені перилимфою і на верхівці кісткового равлика повідомляються між собою. У основи кісткового равлика вестибулярні сходи закінчуються овальним отвором, закритим стремінцем, а барабанні сходи - круглим отвором, закритим еластичною мембраною.

Спіральний орган або кортієвий орган - рецепторна частина органу слуху , розташовується на базилярній мембрані. Він складається з чутливих, підтримуючих клітин та покривної мембрани.

1. Сенсорні волоскові епітеліоцити - злегка витягнуті клітини із закругленою основою, на апікальному кінці мають мікроворсинки – стереоцилії. До основи сенсорних волоскових клітин підходять і утворюють синапси дендрити 1-х нейронів слухового шляху, тіла яких лежать у товщі кісткового стрижня – веретена кісткового равлика у спіральних гангліях. Сенсорні волоскові епітеліоцити поділяються на внутрішнігрушоподібні та зовнішніпризматичні. Зовнішні клітини волосків утворюють 3-5 рядів, а внутрішні - тільки 1 ряд. Внутрішні волоскові клітини одержують близько 90% усієї іннервації. Між внутрішніми та зовнішніми волосковими клітинами утворюється Кортієвий тунель. Над мікроворсинками волоскових сенсорних клітин нависає покривна (текторіальна) мембрана.

2. ПІДТРИМУЮЧІ КЛІТИНИ (ОПОРНІ КЛІТИНИ)

    зовнішні клітини-стовпи

    внутрішні клітини-стовпи

    зовнішні фаланогі клітини

    внутрішні фалангові клітини

Підтримуючі фалангові епітеліоцити- Розташовуються на базилярній мембрані і є опорою для волоскових сенсорних клітин, підтримують їх. У їхній цитоплазмі виявляються тонофібрили.

3. ПОКРОВНА МЕМБРАНА (ТЕКТОРІАЛЬНА МЕМБРАНА) - драглиста освіта, що складається з колагенових волокон та аморфної речовини сполучної тканини, відходить від верхньої частини потовщення окістя спірального відростка, нависає над Кортієвим органом, в неї занурені верхівки стереоцилій волоскових клітин

1, 2 - зовнішні та внутрішні волоскові клітини, 3, 4 - зовнішні та внутрішні підтримуючі (опорні) клітини, 5 - нервові волокна, 6 - базилярна мембрана, 7 - отвори ретикулярної (сітчастої) мембрани,8 - спіральна зв'язка, 9 - кісткова спір пластинка,10 - текторіальна (покривна) мембрана

Гістофізіологія спірального органу. Звук як коливання повітря коливає барабанну перетинку, далі коливання через молоточок, ковадло передається стремечку; стремечко через овальне вікно передає коливання в перилімфу вестибулярних сходів, по вестибулярних сходах коливання на верхівці кісткового равлика переходить у перелімфу барабанних сходів і спускається по спіралі вниз і упирається в еластичну мембрану круглого отвору. Коливання перелімфи барабанних сходів викликає коливання струн базилярної мембрани; при коливаннях базилярної мембрани волоскові сенсорні клітини коливаються у вертикальному напрямку та волосками зачіпають текторіальну мембрану. Згинання мікроворсинок волоскових клітин призводить до порушення цих клітин, тобто. змінюється різниця потенціалів між зовнішньою та внутрішньою поверхнею цитолеми, що уловлюється нервовими закінченнями на базальній поверхні волоскових клітин. У нервових закінченнях генеруються нервові імпульси і передаються слуховим шляхом у кіркові центри.

Як визначається, диференціюються звуки за частотою (високі та низькі звуки). Довжина струн у базилярній мембрані змінюється по ходу перетинчастого лабіринту, чим ближче до верхівки равлика, тим довша струна. Кожна струна має намір резонувати на певну частоту коливань. Якщо низькі звуки - резонують і коливаються довгі струни ближче до верхівки равлика і відповідно збуджуються клітини, що сидять на них. Якщо високі звуки - резонують короткі струни розташовані ближче до основи равлика, збуджуються волоскові клітини, що сидять на цих струнах.

ВЕСТИБУЛЯРНА ЧАСТИНА ПЕРЕПОНЧАТОГО ЛАБІРИНТУ - має 2 розширення:

1. Мішечок - сферичні форми розширення.

2. Маточка – розширення елептичної форми.

Ці два розширення з'єднані один з одним тонким канальцем. З маточкою пов'язані три взаємоперпендикулярні півкружні канали з розширеннями - ампулами. Більшість внутрішньої поверхні мішечка, маточки і півкружних каналів з ампулами покрита одношаровим плоским епітелієм. У той же час у мішечку, маточці та в ампулах напівкружних каналів є ділянки з потовщеним епітелієм. Ці ділянки з потовщеним епітелієм у мішечку і маточці називаються плямами або макулами, а в ампулах - гребінцями або христами.

Плями мішечків (макули).

У епітелії макул розрізняють волоскові сенсорні клітини та підтримують епітеліоцити.

    Волоскові сенсорні клітини бувають 2 видів - грушоподібні та стовпчасті. На апікальній поверхні волоскових сенсорних клітин є до 80 нерухомих волосків ( стереоцилії) і 1 рухлива вія ( кіноцілію). Стереоцилії та кіноцілі занурені в отолітову мембрану- це особлива драглиста маса з кристалами карбонату кальцію, що покриває потовщений епітелій макул. Базальний кінець волоскових сенсорних клітин обплітається закінченнями дендритів 1-го нейрона вестибулярного аналізатора, що лежать у спіральному ганглії. Плями-макули сприймають гравітацію (силу тяжіння) та лінійні прискорення та вібрацію. При дії цих сил отолітова мембрана зміщується та прогинає волоски сеснсорних клітин, викликає збудження волоскових клітин і це уловлюється закінченнями дендритів 1-го нейрона вестибулярного аналізатора.

    Підтримуючі епітеліоцити , Розташовуючись між сенсорними, відрізняються темними овальними ядрами. Вони мають велику кількість мітохондрій. На вершинах їх виявляється безліч тонких цитоплазматичних мікроворсинок.

Ампулярні гребінці (кристи)

Знаходяться у кожному ампулярному розширенні. Також складаються з волоскових сенсорних та підтримуючих клітин. Будова цих клітин подібно до таких у макулах. Гребінці зверху покриті желатиноподібним куполом(без кристалів). Гребінці реєструють кутові прискорення, тобто. повороти тіла чи повороти голови. Механізм спрацьовування аналогічний із роботою макул.

Внутрішнє вухо (Auris interna)

порожнисте кісткове утворення у скроневій, розділене на кісткові канали та порожнини, що містять рецепторний слуховий та стаокінетичний (вестибулярний) аналізаторів.

Внутрішнє вухо знаходиться в товщі кам'янистої частини скроневої кістки і складається з системи кісткових каналів, що сполучаються один з одним - кісткового лабіринту ( Рис. 1 ), в якому розташований перетинчастий ( Рис. 2 ). Обриси кісткового лабіринту майже повністю повторюють контури перетинчастого. Простір між кістковим і перетинчастим лабіринтом, зване перилимфатическим, заповнено рідиною - перилимфой, яка за складом подібна до цереброспінальної рідини. Перетинчастий лабіринт занурений у перилимфу, він прикріплений до стінок кісткового футляра сполучнотканинними тяжами і заповнений рідиною - ендолімфою, складом дещо відрізняється перилимфи. пов'язане з субарахноїдальним вузьким кістковим каналом-водопроводом. Ендолімфатичний простір замкнутий, має сліпе випинання, що виходить за межі внутрішнього вуха і скроневої кістки. Останній закінчується ендолімфатичним мішечком, закладеним у товщі твердої мозкової оболонки на задній поверхні піраміди скроневої кістки.

Кістковий лабіринт складається з трьох відділів: переддень, півкружних каналів та равлики. Напередодні утворює центральну частину лабіринту. Кзади воно перетворюється на , а кпереди - на равлик. Внутрішня стінка порожнини присінка звернена до задньої черепної ямки і становить дно внутрішнього слухового проходу. Її поверхня ділиться невеликим кістковим гребенем на частини, одна з яких називається сферичним поглибленням, а інша - еліптичним поглибленням. У сферичному заглибленні розташований перетинчастий, з'єднаний з равликовим ходом; в еліптичному - куди впадають кінці перетинчастих півкружних каналів. У серединній стінці обох заглиблень розташовані групи дрібних отворів, призначених для гілочок вестибулярної частини переддверно-равликового нерва. Зовнішня стінка присінка має два вікна – і вікно равлика, звернені до барабанної порожнини. розташовані в трьох майже перпендикулярних площинах один до одного. За розташуванням у кістки розрізняють: верхній (), або передній, задній () та (горизонтальний) канали.

Перетинчастий лабіринт складається з двох мішечків присінка, трьох напівкружних проток, протоку равлика, водопроводів присінка і равлика. Всі ці відділи перетинчастого лабіринту є системою сполучених один з одним утворень.

У перетинчастому лабіринті волокна преддверно-равликового нерва закінчуються в нейроэпителиальных волоскових клітинах (рецепторах), що у певних місцях. П'ять рецепторів відносяться до вестибулярного аналізатора, з них три розташовані в ампулах напівкружних каналів і називаються ампулярними гребінцями, а два знаходяться в мішечках і мають назву плям. Один є слуховим, він розташовується на основній мембрані равлика і називається спіральним (кортієвим) органом.

Артерії Ст в. походять із лабіринтної артерії, яка відходить від базилярної артерії (arteria basilaris). Венозна лабіринту збирається в сплетенні, що лежить у внутрішньому слуховому проході. З переддень і півкружних каналів венозна кров відтікає головним чином через вену, що проходить у водопроводі, напередодні твердої мозкової оболонки. Відня равлики несуть кров у нижній кам'янистий синус. Іннервацію Ст в. отримує від VIII пари черепних нервів, кожен з яких, увійшовши у внутрішній слуховий прохід, розпадається на три гілки: верхню, середню та нижню. Верхня та середня гілки утворюють присінки - nervus vestibularis, нижня відповідає нерву равлика - nervus cochleae.

Дослідження вестибулярної функції () включає виявлення спонтанних (не викликаних штучно) симптомів, що виникли внаслідок захворювання Ст у. чи ц.н.с. Серед них часто зустрічаються Ністагм , обумовлений одностороннім запальним процесом у Ст у. в., падіння в позі Ромберга, порушення координаційних проб (див. Вестибулярні реакції) . Стан вестибулярної функції вивчають при обертанні на кріслі Барані або спеціальному обертальному стенді, за допомогою калоричного, гальванічного, пресорного та інших проб.

В умовах поліклініки обстеження хворих з підозрою на Ст у. проводить оториноларинголог. Воно включає цілеспрямований анамнез та з'ясування скарг хворого, складання слухового паспорта (дані мовного та камертонального дослідження слуху), візуальне виявлення спонтанного ністагму та ін. Для уточнення діагнозу проводять за показаннями додаткові дослідження – рентгенографію скроневих кісток, реографію судин головного мозку.

Патологія.Типовими скаргами у пацієнтів із захворюваннями слухової частини Ст у. є зниження слуху та . Захворювання може починатися гостро (гостра нейросенсорна) або поступово (неврит, кохлеїт). При ураженні слуху, як правило, тією чи іншою мірою залучається і вестибулярна частина Ст у., що знайшло відображення в терміні «кохлеовестибуліт».

Пороки розвитку. Трапляються повна відсутність лабіринту або недорозвинення окремих його частин. Найчастіше відзначається недорозвинення спірального органу, частіше специфічного його апарату - волоскових клітин. Іноді волоскові клітини спірального органу недорозвинені лише на окремих ділянках, при цьому слухова може бути частково збереженою у вигляді так званих острівців слуху. У виникненні вроджених дефектів Ст у. грає роль патологічний вплив на з боку організму матері (інтоксикації, травмування плода), особливо у перші місяці вагітності. Відому роль відіграють і генетичні чинники. вроджених вад розвитку слід відрізняти Ст у. під час пологів.

Пошкодження. Ізольовані механічні пошкодження Ст у. трапляються рідко. Ст в. можлива при переломах основи черепа, коли тріщина проходить через піраміду скроневої кістки. При поперечних переломах піраміди тріщина майже завжди захоплює Ст, і такий зазвичай супроводжується важким порушенням слухової та вестибулярної функції аж до повного їх згасання.

Патологічні зміни у Ст у. виникають при дії на струсів. При раптових перепадах зовнішнього атмосферного тиску або тиску під водою внаслідок крововиливу у Ст у. можуть наступати незворотні зміни рецепторних клітин спірального органу (див. Баротравма) .

Захворювання. Запальні процеси виникають у Ст у. , як правило, вдруге, частіше як гострого або хронічного гнійного середнього отиту (тимпаногенний), рідше внаслідок поширення збудників інфекції у Ст у. із субарахноїдального простору через внутрішній слуховий прохід по оболонках переддверно-равликового нерва при менінгококовій інфекції (менінгогенний лабіринтит). У деяких випадках у Ст у. проникають не мікроби, а їх. Запальний процес, що розвивається в цих випадках, протікає без нагноєння (серозний лабіринтит). Результатом гнійного процесу у Ст у. завжди буває повна або часткова, після серозного лабіринтиту в залежності від ступеня поширення процесу слухова функція може частково або повністю відновитись (див. Лабіринтит) .

Порушення функцій Ст у. (слуховий та вестибулярний) можуть виникати при розладах кровообігу та циркуляції лабіринтних рідин, а також внаслідок дистрофічних процесів. Причинами таких порушень може бути інтоксикації, зокрема. деякими лікарськими препаратами (хініном, стрептоміцином, неоміцином, мономіцином та ін.), вегетативні та ендокринні розлади, захворювання крові та серцево-судинної системи, порушення функції нирок. Незапальні захворювання Ст у. об'єднують у групу, що отримала назву Лабіринтопатії . У ряді випадків протікає у вигляді повторюваних нападів запаморочення та прогресуючого падіння слуху (див. Меньєра хвороба) . У літньому та старечому віці дистрофічні зміни у Ст у. розвиваються в результаті загального старіння тканин організму та порушення кровопостачання Ст у. (див. Слух) .

Поразки Ст у. можуть виникати при сифілісі. При вродженому сифілісі поразка рецепторного апарату як різкого зниження слуху одна із пізніх проявів і виявляється зазвичай у віці 10-20 років. Характерним для поразки Ст у. при вродженому сифілісі вважається Еннебера - поява ністагму при підвищенні та зниженні тиску повітря у зовнішньому слуховому проході. При набутому сифілісі поразка Ст у. частіше виникає у вторинному періоді і може протікати гостро - як швидко наростаючого зниження слуху до повної глухоти. Іноді Ст у. починається з нападів запаморочення, шуму у вухах і глухоти, що раптово настає. У пізніх стадіях сифілісу зниження слуху розвивається повільніше. Характерним для сифілітичних поразок Ст у. вважається різкіше виражене скорочення кісткового звукопроведення проти повітряним. вестибулярної функції при сифілісі спостерігається рідше. при сифілітичних ураженнях Ст у. специфічне. Щодо розладів функцій Ст у. воно тим ефективніше, що раніше розпочато.

Невриноми преддверно-равликового нерва і кісти в області мостомозжечкового кута головного мозку часто супроводжуються патологічними симптомами з боку Ст. Поступово з'являється у вухах, знижується, виникають вестибулярні розлади аж до повного випадання функцій на ураженій стороні у поєднанні з іншою осередковою симптоматикою. Лікування спрямоване на основне захворювання.

Бібліогр.:Запаморочення, під ред. М.Р. Дікса та Дж.Д. Худа, . з англ.. с. 14, М., 1987; та лікування уражень вуха та пов'язаних з ним захворювань, під ред. В.Т. Пальчуна, М., 1984; Остапкович В.Є. та Брофман А.В. Професійні захворювання ЛОРорганів, М., 1982.

вухо (правий кістковий лабіринт): 1 – верхній (фронтальний), або передній, напівкружний канал; 2 -; 3 - переддень; 4 - равлик; 5 - вікно равлика; 6 - вікно присінка; 7 - задній (сагітальний) канал; 8 - латеральний (горизонтальний) канал">

Рис. 1. Внутрішнє вухо (правий кістковий лабіринт): 1 – верхній (фронтальний), або передній, напівкружний канал; 2 – ампула; 3 - переддень; 4 - равлик; 5 - вікно равлика; 6 - вікно присінка; 7 - задній (сагітальний) канал; 8 – латеральний (горизонтальний) канал.

Рис. 3. Поперечний резрез равлика: 1 - сходи присінка; 2 - переддверна мембрана (рейснерова мембрана); 3 - спіральний (кортієвий) орган; 4 – основна мембрана; 5 - барабанні сходи; 6 – спіральний вузол; 7 - равликова протока.

Рис. 2. Внутрішнє вухо (правий перетинчастий лабіринт): 1 – сферичний мішечок; 2 – еліптичний мішечок; 3 - передня півкружна протока; 4 - задня півкружна протока; 5 – ендолімфатичний мішок; 6 - латеральна напівкружна протока; 7 - ендолімфатична протока; 8 - равликова протока.


1. Мала медична енциклопедія. - М: Медична енциклопедія. 1991-96 р.р. 2. Перша медична допомога. - М: Велика Російська Енциклопедія. 1994 3. Енциклопедичний словник медичних термінів. - М: Радянська енциклопедія. - 1982-1984 рр..

Дивитись що таке "Внутрішнє вухо" в інших словниках:

    Внутрішнє вухо- (Auris interna) (рис. 287) розташовується в піраміді скроневої кістки і складається з двох частин, одна з яких знаходиться всередині іншої. Обидві частини є лабіринтом і є найбільш складною за структурою і важливою за функціональним… Атлас анатомії людини

    Внутрішнє вухо … Вікіпедія

    ВНУТРІШНЕ ВУХО- ВНУТРІШНЕ ВУХО. Розвиток Ст у. По обидва боки від заднього мозку утворюється вище першої зябрової щілини потовщення ектодерма, до рої відокремлюється від відповідної поверхні у вигляді бульбашки. Цей зачаток Ст у. надалі зв'язується нервовими. Велика медична енциклопедія

    ВНУТРІШНІЙ ВУХО, див. ВУХО … Науково-технічний енциклопедичний словник

    Система сполучених, заповнених рідиною каналів та порожнин у хрящовому або кістковому лабіринті у хребетних тварин та людини. У внутрішньому вусі розташовані сприймаючі частини органів слуху та рівноваги равлика та вестибулярний апарат. Великий Енциклопедичний словник

    - (Auris interna), перетинчастий лабіринт, система сполучених один з одним тонкостінних порожнин (мішочків) і проток, заповнених ендолімфою і занурених у скелетний (хрящовий або кістковий) лабіринт; осн. частина органу слуху та орган рівноваги у … Біологічний енциклопедичний словник

    Система сполучених, заповнених рідиною каналів та порожнин у хрящовому або кістковому лабіринті у хребетних тварин та людини. У внутрішньому вусі розташовані сприймаючі частини органів слуху та рівноваги равлика та вестибулярний апарат. * *… … Енциклопедичний словник

    Перетинчастий лабіринт, основна частина органу слуху та орган статичного почуття у хребетних тварин та людини. Ст в. заповнене рідиною ендолімфою і занурене в хрящовий або кістковий скелетний лабіринт. Щелевидная порожнина між Ст. у. Велика Радянська Енциклопедія