Головна · Болі у шлунку · Гострий бронхіт середньої тяжкості дитини. Гострий бронхіт у дітей: симптоми, лікування та догляд за дитиною. Чим небезпечне захворювання

Гострий бронхіт середньої тяжкості дитини. Гострий бронхіт у дітей: симптоми, лікування та догляд за дитиною. Чим небезпечне захворювання

Гострий бронхіт у дитячому віці - явище часте, особливо у малюків до трьох-чотирьох років. Зазвичай хвороба розвивається на тлі ГРВІ чи грипу. Причина захворювання, клінічні прояви і тяжкість перебігу залежить від виду збудника, віку дитини, інших патологій в організмі, і навіть опірності імунної системи.

Що таке гострий бронхіт

Гострий бронхіт – патологічний процес, при якому запалюються слизова оболонка та стінки бронхів. Розвивається швидко, загалом за добу. Найчастіше хворіють діти ясельного віку до 3 років.

Медична статистика дає показники частоти захворюваності на гострі бронхіти в діапазоні від 70 до 260 на 1000 дітей, що пов'язано з часом року (найбільший пік припадає на осінньо-зимовий сезон) та поширенням ГРВІ та грипу.

Причини

  1. У більшості випадків гострий бронхіт розвивається як ускладнення внаслідок застосування інфекції:
    • аденовірусний;
    • риновірусний;
    • парагрипозний;
    • респіраторно-синтиційною;
    • змішаного виду – вірусно-бактеріальної.
  2. Запалення слизової оболонки, викликане мікробами - стафілококом, стрептококом, гемофільною паличкою, пневмококом, моракселою, - виникає рідше. Крім того, бронхіт бактеріального походження провокують такі фактори, як:
    • звуження гортані;
    • муковісцидоз;
    • розлад дренажної роботи бронхів;
    • проникнення сторонніх тіл.
  3. Інфікування грибками, хламідіями провокує розвиток гострого бронхіту при зниженій опірності організму (імунодефіциті).
  4. Причина алергічних бронхітів – вдихання алергенів – токсинів, пилових кліщів, мікрокрапель аерозолів та порошків побутової хімії, квіткового пилку, косметичних та гігієнічних засобів, вовни, висохлої слини та шкірних частинок тварин.

    Також виділяють бронхіти, що розвиваються після вдихання вуглекислого газу, оксиду азоту.

Бронхіт - це запалення бронхів, що вражає переважно їхню слизову оболонку.

Провокуючі фактори

Фактори, що впливають на виникнення бронхіту, пов'язані зі специфікою устрою дихальної системи маленьких дітей:

  1. Анатомічні та фізіологічні особливості – вузькі дихальні шляхи, можливість швидкого набряку бронхіальних стінок навіть при невеликих патологічних впливах.
  2. Тенденція до збільшення залоз у бронхах (гіперплазія).
  3. Мала кількість імуноглобуліну А в клітинах слизової оболонки, що протистоїть проникненню інфекції.
  4. Мінімальний обсяг легень, слабкі дихальні м'язи.
  5. Розростання аденоїдів.
  6. Хронічні тонзиліти.

У малюків раннього віку серйозні проблеми з диханням виникають дуже швидко в результаті надмірного виділення в'язкого секрету та набряку, що викликає обструкцію бронхів (закупорка грудочками слизу) та спазм стінок. Це швидко призводить до дефіциту кисню у крові.

Види

Відповідно до клінічних ознак виділяють кілька видів гострих бронхітів, і симптоми кожного з них можуть значно відрізнятися. Щоб вибрати правильну схему терапії, необхідно оперативно та точно встановити конкретний вид запалення бронхів.

Виділяють:

  1. Прості гострі бронхіти, що швидко розвиваються, протікають без явних ознак обструкції - порушення прохідності повітря.
  2. Гострі обструктивні, котрим характерні спазми бронхів та обструкція. Цей патологічний стан виявляється у формі дихальної недостатності.

    Раптовий розвиток обструктивного синдрому у маленьких дітей небезпечний для життя, оскільки призводить до гострої гіпоксії та загибелі клітин через порушення вентиляції легень. Надання професійної медичної допомоги має бути негайним.

  3. Бронхіоліт - гостре запалення, що вражає бронхіоли та дрібні бронхи. Виражається у тяжкій дихальній недостатності. Зазвичай спостерігається у малюків-алергіків до 2 років. Течія тривала, лікування проводиться у відділенні реанімації або інтенсивної терапії.

Обструкція бронхів – порушення прохідності повітря

Симптоми у дітей

Клінічні симптоми пов'язані із причиною, формою бронхіту, віком дитини, супутніми факторами.

Клінічні симптоми Види гострого бронхіту
простий гострий гострий обструктивний гострий бронхіоліт
Загальні
  • кашель, нежить, чхання (первинні ознаки респіраторної інфекції та початкові прояви ураження дихального тракту;
  • занепокоєння;
  • млявість;
  • погіршення загального самопочуття дитини;
  • підвищена пітливість.
Кашель
  • сухий, завзятий, що переходить через 1-2 дні у вологий зі збільшенням обсягу мокротиння, що відходить;
  • продовжується до 14 днів і більше, що пов'язано з видом інфекції.
  • сухий, натужний, нападоподібний, з в'язким мокротинням і низькою продуктивністю;
  • в ході лікування поступово стає більш частим і вологим, що свідчить про поліпшення стану бронхів та зняття спазму.
  • сухий, болісний, з хворобливістю в грудній клітці та швидким наростанням задишки;
  • поступове виділення густої в'язкої мокротиння в невеликих кількостях;
  • тривалий період переходу на продуктивний кашель із відходженням мокротиння.
Температура
  • від нормальної до субфебрильної;
  • тривалість пов'язана зі збудником: при парагрипі, гострій респіраторно-синцитіальній вірусній інфекції (збудник РС-вірус) температура тримається близько 3 днів, при аденовірусній та грибковій – до 7 – 10 днів і довше.
  • висока температура протягом 2-3 днів;
  • тривалість субфебрильної температури пов'язана із збудником.
Рентгенограмапоказує виразність легеневого малюнкаспостерігається симптом «ватного легені» (виразність легеневого малюнка, зливання односторонніх осередкових тіней з розпливчастими контурами), здуття грудної кліткипри сильній закупорці бронхіол спостерігають спад легеневої тканини (ателектаз), виявляється гостра емфізема легень - патологічне розширення бронхіол, виражене здуття грудної клітки.
Хрипи, обструкція
  • грубі поширені сухі (і вологі) великопухирчасті хрипи, що змінюють глибину, тон і локалізацію при відкашлювання;
  • обструкція не виражена.
  • розвиток проявів обструкції часто в першу добу ГРВІ - характерні подовжені видихи, хрипи множинні сухі розсіяні дрібнопухирчасті, часто асиметричні, свистячі, чутні на відстані;
  • розвиток крепітації (дрібні хрусткі звуки у легень).
дрібнопухирчасті дифузні хрипи на вдиху (і сухі, і вологі) і подовженому видиху, можуть вислуховуватися вологі великопухирчасті хрипи зі зміною їх числа після зміни положення тіла або відкашлювання
Дихальні розладиявно не вираженіспостерігається задишка, прискорений ритм дихання (40 за хвилину - для немовляти, 25 - для малюка старше 1 року)наростання проявів гострого інфекційного запалення у дрібних бронхах – почастішання ритму дихання, розширення крил носика при вдиху
Гіпоксія (нестача кисню)не виявляється зовсім або виявляється легкою мірою
  • наростання симптомів гіпоксії, надлишку вуглекислоти в тканинах та синюшності шкіри та слизових;
  • при дихальних порушеннях м'язи хворого втомлюються, провокуючи синдром апное - тимчасової зупинки дихання, участь у процесі дихання допоміжної мускулатури, втягування при вдиху живота, м'яких міжреберних областей.
  • посилення ознак дихальної недостатності: посиніння шкіри в ділянці носика та губ дитини, важка задишка, набухання грудної клітки, утрудненість процесу дихання з приєднанням додаткових м'язів, втягування м'яких проміжків між ребрами, зон біля ключиць;
  • внаслідок порушення дихання у немовлят значно утруднюється ссання при вигодовуванні грудним молоком або годівлі з пляшечки.

Механізм розвитку бронхіоліту

Діагностика

Лабораторні, інструментальні дослідження необхідні уточнення діагнозу і рівня поразки.

До основних методів діагностики відносять:

  • огляд, у якому виявляються прояви гострих респіраторних патологій та симптоми дихальної недостатності;
  • вислуховування легень, визначення частоти дихання;
  • аналізи крові, сечі – у крові виявляється підвищена ШОЕ, можливі лейкопенія та лейкоцитоз (зниження/підвищення числа лейкоцитів), підвищення числа лімфоцитів, при алергії – збільшення еозинофілів;
  • оглядова рентгенографія, що показує легеневий малюнок, вираженість здуття легень при розвитку емфіземи (скупчення повітря в органі).

До додаткових діагностичних методів відносять:

  • посів мокротиння хворого на виявлення збудника та визначення його чутливості до конкретних видів антибіотиків (щоб виключити мікробну пневмонію);
  • взяття мазків та змивів зі слизових горла та носа для визначення виду вірусу;
  • дослідження газового складу крові з визначенням вмісту кисню – його дефіцит виявляється протягом місяця;
  • проби виявлення функції бронхів;
  • проведення комп'ютерної томографії (КТ), бронхограми, бронхоскопії, біопсії;
  • за необхідності – визначення стану імунної системи.

Лікування

Схема терапії при гострих бронхітах у дітей залежить від виду захворювання, віку дитини, можливих ускладнень та додаткових факторів інтоксикації та алергічних проявів. Загальні рекомендації:

  1. Постільний режим до зниження температури.
  2. Дієта, що передбачає в основному велику кількість молочних продуктів, фруктів, овочів.
  3. Питний режим – збільшене споживання рідин для полегшення відходження мокротиння (морси, компоти, відвар шипшини, слабкий чай, лужна мінеральна вода, тепле молоко).
  4. Відновлення нормального носового дихання при закладеності та набряку. Застосовують судинозвужувальні краплі (Ксілен, Тизін, Ксимелін), при алергії – засоби, скомбіновані з протиалергічними ліками (Віброцил – краплі для дітей до року), гормонами (Фліксоназе – з 4 років, Тафен назаль – з 6). Краплі застосовують короткими курсами, щоб не викликати стоншення або розростання тканин слизової носа.
  5. Жарознижувальні ліки в дитячій дозі при температурі вище 38,0 ° C. Не слід залишати дитину з температурою - це посилює задишку, частішає пульс, погіршує загальний стан. Основний препарат для дітей – парацетамол, Ібупрофен, Ефералган у сиропі, суспензії, свічках (для немовлят).

Виключено: Аспірин, Амідопірін, Фенацетин.

Педіатри не рекомендують через побічні ефекти використовувати анальгін. Однак при сильній тривалій лихоманці для дітей старше 3 років дозволяється поєднання парацетамолу та анальгіну у половинних дозах. Ця суміш швидко знімає жар, допомагаючи дитині на якийсь час відпочити, поспати і відновити сили.

Жарознижувальні, знеболювальні препарати - галерея

Парацетамол дитячий – суспензія від температури.
Ібупрофен у формі суспензії призначений для найменших дітей Ібупрофен свічки від болю та жару дозволено з 3 місяців
Ефералган - сироп на основі парацетамолу для малюків

Специфічне лікування, націлене на придушення вірусів та мікробів, зняття набряку та запалення у бронхах та бронхіолах, відновлення дихальних функцій.

  1. Засоби проти кашлю – Лібексин, Лазолван, Синекод педіатри призначають при сухому важкому кашлі. Абсолютні протипоказання - рясне скупчення невідхідного мокротиння та спазм бронхів.
  2. Відхаркувальні засоби - Аскорил, корінь алтею, солодки, Геделікс, Доктор Мом.
  3. Муколітичні (що знижують в'язкість та покращують відходження мокротиння) – АЦЦ (з 2 років у сиропі, шипучих таблетках), Бромгексин, Мукалтін, Цистеїн, Амброксол.

    Є комплексні ліки (Бронхікум), що одночасно знімають запалення, набряк і виводять мокротиння.

  4. Антибактеріальні засоби при бронхітах мікробного характеру (тільки після консультації з педіатром, щоб уникнути гострих алергічних реакцій та інших побічних проявів). Вибір основного антибіотика проводиться з урахуванням можливої ​​причини та чутливості передбачуваного збудника до антимікробних засобів:
    • Супракс – атибіотик III покоління, що пригнічує бактеріальну патогенну флору при гострих бронхітах. Зручна форма випуску для малюків від 6 місяців – у вигляді суспензії;
    • Азітроміцин;
    • Сумамед;
    • Флемоксин солютаб;
    • Цефтріаксон;
    • Аугментин;
    • Зіннат;
    • Амоксиклав та ін.
  5. При обструкції використовують бронхолітики у вигляді таблеток та інгаляцій. Застосовують β-адреноміметики, антихолінергічні засоби (Пульмікорт, Атровент, Біопарокс, Беродуал). Використовують Вентолін, Сальбутамол. Призначають Ереспал, що ефективно розширює бронхи та сприяє виведенню мокротиння.
  6. Проводять противірусну терапію: Інтерферон капають у носик малюкам або використовують для старших дітей в аерозолях, застосовуючи інгалятор. Якщо як збудник підозрюється аденовірус, призначається дезоксирибонуклеаза. При бронхіті на тлі грипу – Ремантадін, Рібавірин; при явних проявах ГРВІ – імуноглобулін.
  7. Регідратація (відновлення зволоженості) дихальних шляхів проводиться за допомогою парових інгаляцій із розчинами соди, лужної мінеральної води.
  8. Проведення вібраційного чи дренажного масажу, лікувальної гімнастики для полегшення виведення мокротиння.
  9. Профілактика та усунення зневоднення.
  10. Застосування сечогінних препаратів у мінімальних дитячих дозах із обов'язковим контролем ваги та загального самопочуття хворого допомагає полегшити стан.

    При затримці рідини в організмі у дитини може підніматися кров'яний тиск, зменшуватися сечовиділення, призводячи до інтоксикації та наростання набряку в бронхах.

  11. При імунодефіциті та високій загрозі ускладнень призначають Рибавірин. Ліки показані маленьким пацієнтам із зміненим газовим складом крові, підвищеною кількістю вуглекислоти в тканинах та при проведенні штучної вентиляції легень.
  12. Дітям із явними ознаками дихальної недостатності проводять киснедотерапію за допомогою носового катетера, маски.
  13. У терапії ускладнених бронхіолітів застосовують засоби для розширення бронхів, глюкокортикоїди (Дексаметазон, Преднізолон) у вигляді інгаляцій.

    При прояві ознак гострого брохіоліту, серйозного порушення дихання всіх дітей, особливо немовлят до 6 місяців, негайно відвозять до стаціонару у відділення реанімації чи інтенсивної терапії.

Препарати для лікування гострого бронхіту.

Лазолван - засіб проти кашлю Синекод застосовується при сухому важкому кашлі Лікар МОМ - дитячі жувальні пастилки від кашлю
Бронхікум – комплексний препарат, який знімає запалення та виводить мокротиння Амоксиклав – антибактеріальний засіб
Супракс – сильний антибіотик у формі дитячої суспензії Ереспал знімає бронхоспазм та виводить мокротиння
Геделікс - натуральний засіб, що відкашлює

Чи небезпечний гострий бронхіт у ранньому віці

Ускладнення при дитячих бронхітах часто трансформуються у серйозні патології, що потребують тривалого лікування.

Чим молодша дитина, тим небезпечніший для нього розвиток гострого бронхіту через вузькі дихальні шляхи та ризик швидкого набряку бронхів і бронхіол, що може призвести до асфіксії та загибелі малюка.

Основні форми ускладнень у дітей:

  1. Розвиток рецидивуючого бронхіту з переходом у хронічний.
  2. Запалення легень різного ступеня тяжкості - запальний процес, що розвивається в тканинах легені з порушенням газообміну, інтоксикацією, високою ймовірністю поширення сепсису на весь організм.
  3. Розлад функції зовнішнього дихання та підвищена чутливість бронхів до інфекцій.
  4. Формування синдрому бронхіальної обструкції із переходом в астму.
  5. Розвиток облітеруючого бронхіоліту (запалення, що важко виліковується, з обструкцією бронхіол) і формування хронічної бронхолегеневої патології.
  6. При поширенні інфекції з кровотоком виникає загроза виникнення запалення в оболонках серця (ендокардит), тканинах нирок (гломерулонефрит), у внутрішній стінці судин (васкуліт).

Найчастіше ускладнення розвиваються при пізній діагностиці, неправильній терапії, порушенні тривалості лікування.

Педіатр Комаровський вважає, що ніколи не буває бактеріального бронхіту. Це захворювання завжди викликається вірусом. І лише після неправильного лікування або за слабкого імунітету у дитини приєднується патогенна мікрофлора. Таким чином, бактеріальний бронхіт по суті є ускладненням вірусного.

Імунітет проти вірусів виробляється близько 5 діб, і якщо на 5 – 6 день малюкові не стає легше, отже, можуть знадобитися антибактеріальні препарати.

  1. Серед засобів, що відхаркують, найбільш ефективним є розчин калію йодиду 3%, при використанні якого кількість пневмоній знижується до 70%.
  2. Серед рослинних препаратів – Бронхікум, Геделікс, Мукалтін, Евкабал, Доктор Мом.
  3. З ліків нерослинного походження – Лазолван, Амбробене, Флуімуцил та Карбоцистеїн.

Найбільш сильно зменшує в'язкість і виводить мокротиння карбоцистеїну. Вибір цих ліків пояснюється найшвидшим проявом лікувального результату – ефект помітний вже через 4 години після використання засобу.

Доктор Комаровський про бронхіт у дітей

При розвитку в дітей віком гострого бронхіту необхідно уважно стежити проявами хвороби. Якщо сухий кашель не стає вологим до третього дня захворювання, температура зростає, самопочуття малюка погіршується, при цьому наростають симптоми розладу дихання, гіпоксії, задишки, потрібна негайна допомога педіатра. Чим швидше буде діагностована хвороба, тим швидше ваша дитина зітхне на повні груди.

Одним із найчастіших респіраторних захворювань у дітей є запалення слизової бронхів. Патологічний процес починається з носоглотки, поступово переходячи в дихальні шляхи. У віці до 3 років хвороба протікає особливо тяжко, наводячи страх на батьків. У дитини спостерігаються респіраторні симптоми, задишка, кашель. Однак, якщо лікування бронхіту в дітей віком проводиться за всіма правилами з дотриманням рекомендацій лікаря, то захворювання проходить без наслідків.

Причини захворювання

Більшість випадків (до 90%) пов'язані з вірусною інфекцією. Факторів, які провокують різні види бронхітів кілька:

  • Вірусні збудники грипу, аденовіруси викликають спочатку запальні процеси у горлі, потім поширення інфекції доходить до великих та дрібних бронхів.
  • Бактеріальна інфекція, збудниками якої є стрептококи, мораксели, гемофільна паличка. Інший шлях попадання мікробів у дихальні шляхи – з будь-яким стороннім тілом. Під час їжі дитина може вдихнути невеликий шматочок їжі. Маленькі діти мають звичку тягнути до рота дрібні предмети, які випадково опиняються в дихальних шляхах. Після того як вони виходять назовні, на слизовій оболонці залишаються мікроби, що викликають розвиток бронхіту.
  • Змішана причина – коли бактеріальна інфекція потрапляє усередину бронхів після вірусної.
  • Вдихання хімічних або фізичних пар (бензину, диму), що викликають подразнення бронхів.
  • Алергічна реакція слизової бронхів на пилок рослин, домашній пил або інший алерген, до якого дитина має підвищену чутливість.

Високий відсоток захворюваності серед дітей пояснюється фізіологічними особливостями їх організму, що привертають до розвитку будь-якої форми бронхіту:

  • Невеликий просвіт бронхіальних структур при значній довжині.
  • Слаборозвинений мукоциліарний апарат.
  • Недостатньо досконала імунна система.
  • Мускулатура грудної клітки слабка, кашльовий центр розвинений ще погано, в результаті виведення слизу із бронхів утруднене.

Як розпізнати бронхіт


Від виявлення хвороби на ранній стадії залежить ефективність лікування. Головні ознаки бронхіту – кашель, спочатку сухий, потім із мокротинням, різнокаліберні хрипи. Надалі приєднується задишка із сильним серцебиттям, що свідчить про тяжкий стан дитини. Він часто і важко дихає, задихаючись навіть за незначних навантажень. У дітей грудного віку внаслідок гіпоксії шкіра під час годування набуває синюшнього відтінку. Температура підвищується залежно від збудника та стану імунної системи від 37,1 до 39,9 градуса. Батьків мають насторожити відсутність апетиту у дитини, скарги на біль у грудній клітці.

Рентген показує вираженість легеневого малюнка, деяке здуття легеневої тканини без вогнищевих тіней. Рецидиви тісно пов'язані з перенесеним ГРВІ, зазвичай припиняючись до трирічного віку.

Види бронхіту у дітей

Міжнародна класифікація виділяє три різновиди дитячого бронхіту:

  1. Гострий. Відрізняється вираженим запаленням слизової бронхів.
  2. Обструктивний. Змінюється структура слизової оболонки.
  3. Гострий бронхіоліт. Відбувається ураження дрібних бронхів.

Усі вони мають характерну симптоматику, відрізняються ступенем тяжкості та вимагають різного підходу до лікування.

Найчастіша форма бронхіту, що зустрічається у дітей. Перебіг послідовний, тривалість хвороби становить від двох тижнів до місяця. Симптоми гострого бронхіту в дітей віком легко диференціюються з інших захворювань органів дихання. Відмітні ознаки:

  • Кашель, що свідчить про запальний процес. Особливістю є двофазність - сухий виснажливий кашель змінюється вологим. Відходження мокротиння спочатку мізерне, потім щедріше. Кашель виникає через певні часові відтинки.
  • Гіпертермічна реакція, що спостерігається до появи кашлю. Температура тримається в межах 38⁰С, вищі показники характерні для пневмонії.
  • Хрипи грубі, різнокаліберні.

Такі симптоми, як задишка, тахікардія, відсутність апетиту, порушення сну гострому бронхіту не властиві. Аналіз крові показує незначний запальний процес.

Захворювання відрізняється клінічними проявами та механізмом розвитку. Характерна риса – порушення прохідності бронхів, пов'язане з набряком та дихальна недостатність.

Перші симптоми бронхіту цієї форми досить специфічні, виникають раптово і дуже швидко прогресують. Спочатку проявляються у вигляді нежиті, сухого нападоподібного кашлю. Дитина стає примхливою, плаче, погано спить. Виникає біль у ділянці грудної клітки, задишка, свистяче дихання, хрипи. Потім спостерігається посиніння губ, кінчиків пальців. Підвищується температура тіла.

На механізм розвитку обструктивного бронхіту впливає мікробний фактор та реактивність бронхіальної системи малюка. Бронхоспазм викликають віруси та бактерії, що проникають у нервові вузли біля бронхів. Внаслідок присутності інших патогенних мікробів виділяється велика кількість слизу. Особливі мікроорганізми провокують набряк слизової оболонки, що веде до звуження просвіту бронхів. Все це викликає прогресуючу обструкцію. Рентгенограма показує здуття легень, аналіз крові – наявність вірусної інфекції.

Гострий бронхіоліт

Належить до тієї ж форми, що й обструктивний бронхіт, вирізняючись лише клінічними проявами. Найчастіше зустрічається у дітей грудного віку після перенесеного ГРВІ. Уражаються дрібні бронхи і бронхіоли, що викликає виражену задишку (при цьому утруднений тільки видих), хрипи, дрібнопухирчасті хрипи, ціаноз (синюшність шкірних покривів). Наростаюча дихальна недостатність веде до утворення тахікардії, ослаблення серцевих тонів.

Загальні принципи лікування бронхіту

Важливо! Самодіяльність під час лікування бронхіту в дитини неприпустима. Усі призначення робить лише лікар. Хвороба, що виникла у дитини 2-3 років, часто характеризується постійними рецидивами. Тому дуже важливо витримати встановлені терміни лікувального курсу.

Основні складові лікування:

  • Режим Під час гострої фази захворювання слід виключити активні та рухливі ігри, забезпечивши дитині спокій. За відсутності підвищеної температури допустимі нетривалі прогулянки на свіжому повітрі.
  • Дієта. У раціоні необхідні калорійні та поживні продукти. Обов'язкова умова для успішного лікування – рясне питво. Підійдуть морси, чай, мінеральна негазована вода.
  • Прийом лікарських препаратів обмежується противірусними, імуномодулюючими, відхаркувальними засобами. При бронхіті, пов'язаному з вірусними респіраторними захворюваннями, можуть призначатися гомеопатичні препарати – Анаферон, Афлубін. Потрібно диференційовано підходити вибору протикашльових коштів. При сухому кашлі, що заважає спати, рекомендується приймати Стоптуссін, Синекод. Коли мокротиння почне відходити, лікують препаратами, що сприяють її розрідженню та виведенню з бронхів – АЦЦ, Лазолван, Флюдітек. Питання можна лікувати бронхіт у дітей за допомогою антибіотиків, вирішується в залежності від ступеня захворювання та стану дитини.
  • інгаляції. За будь-якої форми бронхіту метод досить ефективний.
  • Масаж. Метод, протипоказаний на гострій стадії бронхіту та незамінний у відновлювальному періоді. Може призначатись після того, як кашель стане вологим, а температура піде на спад. Завдяки масажу покращується відходження мокротиння. Тривалість процедури 7-9 хвилин.

Починати лікувати бронхіт у дитини необхідно відразу після встановлення діагнозу.

Особливості лікування гострого бронхіту

Захворювання у цій формі протікає зазвичай легко, і потреба поміщати дитину в стаціонар, як правило, відсутня.

Лікування гострого бронхіту в дітей віком проводиться вдома, крім супутніх ГРВІ, які у важкій формі. Медикаментозна терапія зводиться до прийому противірусних препаратів залежно від етіології – при аденовірусній це Дезоксирибонуклеаза, при грипозній Рибавірін, Ремантадин. Дитину необхідно забезпечити рясним питтям. Вилікувати бронхіт допоможе виключення з раціону гострих страв, приправ, алергічних продуктів.

На початку хвороби придушення сухого нав'язливого кашлю призначають протикашльові препарати центральної дії. Для виведення мокротиння та його розрідження дітям до трьох років рекомендовано кошти на основі термопсису, амброксолу, подорожника. З урахуванням вікових дозувань можна використовувати Лазолван, АЦЦ, Проспан. При гострому бронхіті в дітей віком лікування антибіотиками призначають лише у крайньому разі, коли виражена тенденція до затяжного процесу.

Особливості лікування обструктивного бронхіту

Починати лікування необхідно, як тільки виявляються початкові симптоми захворювання. Насамперед потрібно відновити прохідність бронхів. Велике значення для усунення обструкції має інгаляційна терапія. Лікарські суміші, що застосовуються при цьому, містять глюкокортикостероїдні гормони, вводяться до бронхів, забезпечуючи позитивний ефект відразу після проведення процедури. Важливо в процесі лікування не допускати перезбудження дитини, яка може спровокувати посилення дихальної недостатності.

У запущених випадках за наявності ознак зневоднення та інтоксикації може знадобитися внутрішньовенне введення бронходилаторів.

При обструктивному бронхіті та бронхіоліті призначають муколітичні та протизапальні препарати. Як і при гострому бронхіті у дитини, використовуються базові методи лікування бронхіту - відхаркувальні засоби, фізіопроцедури, масаж, імунотерапія.

Чи потрібні антибіотики


Рішення про необхідність антибактеріальної терапії приймається тільки лікарем. Обгрунтуванням для цього є наявність бактеріальної інфекції, що проявляється у вигляді повторного підвищення температури через 5-6 днів після початку хвороби, виділення гнійного мокротиння, загальної слабкості.

Для дітей, яким не виповнилося 2 роки, зазвичай рекомендується антибіотик Фузафунгін, що випускається у формі аерозолю. Його відрізняє не тільки антимікробну та протизапальну дію, але й здатність запобігати зростанню власної грибкової мікрофлори.

Малюкам до 5 років призначають за потреби цефалоспорини 3 покоління, макроліди, захищені пеніциліни. Кошти як шипучих таблеток (Фемоклав, Флемоксин) добре сприймаються дітьми, не викликаючи негативних емоцій. Дозування у кожному конкретному випадку визначає лікар.

Народні засоби від бронхіту

Наші пращури, які жили багато століть тому, вже добре знали, чим лікувати бронхіт і кашель у дітей. Застосування рецептів народної медицини можливе лише при захворюванні, яке виникло у дітей шкільного віку та у підлітків.

Важливо! При використанні лікарських рослин для приготування відварів та настоїв необхідно переконатися у відсутності у дитини алергії на них.


З метою розрідження мокротиння ефективний відвар подорожника. При тяжкому кашлі допоможе розведене в цукровому сиропі мигдальне масло (давати по 2 краплі на день). Чай із материнки посилює секрецію бронхіальних залоз, особливо рекомендується при гострій формі бронхіту.

Молоко з часником. Перевірено, що такий засіб має відмінну здатність пом'якшувати кашель. Головку часнику нарізати та прокип'ятити в молоці до повного розм'якшення. Додати 2 ложки липового меду та ложку соку м'яти. Пити протягом дня по столовій ложці через кожну годину.

Існує безліч різноманітних рецептів. Вибір їх визначають симптоми та лікування бронхіту у дітей із застосуванням традиційних методів. Народні засоби використовуються тільки як допоміжна терапія.

Батьки повинні відповідально підходити до питання догляду за хворою дитиною. Не варто займатися самолікуванням. Виявивши симптоми бронхіту у дітей, необхідно негайно звернутися до лікаря. Він допоможе встановити точний діагноз та визначить, як лікувати бронхіт у конкретному випадку.

Важливо! Слід відмовитися від відвідування дитячого закладу до одужання дитини. Недолікований малюк ризикує заразитися повторно.

Відео

З усіх респіраторних захворювань запального характеру, які у дитячому віці, особливу загрозу становить бронхіт. Крім того, що він нерідко супроводжується важкими симптомами, за відсутності своєчасного лікування ймовірність розвитку ускладнень досить висока. І якщо у дорослих у багатьох випадках зустрічаються хронічні форми даного захворювання, часто обумовлені тривалим недбалим ставленням до свого здоров'я, то у малюків воно розвивається стрімко. При цьому запальний процес локалізується на слизових оболонках бронхіального дерева, що призводить до різкого збільшення вироблення мокротиння і викликає сильний кашель. Виходячи з усього цього, гострий бронхіт у дітей вимагає негайного лікування з появою перших ознак.

Слід відразу зазначити, що при правильному догляді за дитиною, навіть якщо лікувати її в домашніх умовах, гострий бронхіт рідко призводить до патологічних змін бронхіальних тканин. Основна група ризику – діти віком до 6 років. Причому зустрічаються 3 його види:

  • простий - прохідність бронхів та вентиляція легень не порушені, секреція мокротиння значно збільшена, але її відходження не утруднене;
  • обструктивний - спостерігається виражена бронхіальна обструкція з усіма наслідками, що витікають (в основному зустрічається у дітей в 2 - 3 роки);
  • Бронхіоліт - крім змін, характерних для попереднього виду захворювання, запалення поширюється на більш дрібні гілки бронхіального дерева, що призводить до помітного зниження вентиляції легень (частіше буває у малюків до 2 років).

Причини

Гострий бронхіт може розвинутись як внаслідок зараження інфекцією, так і під впливом агресивних речовин (алергія, вдихання токсинів та інше). Виділяють такі основні причини цього захворювання:

  • застуда, вірусні та аденовірусні респіраторні інфекції, грип – це найпоширеніші патології, ускладненням яких є гострий бронхіт;
  • хвороботворні бактерії, частіше стрептококові, пневмококові, стафілококові;
  • атипові мікроорганізми, до яких відносяться мікоплазмові анаероби та хламідійні бактерії;
  • грибкові інфекції, що вражають організм дитини, ослаблений іншими захворюваннями;
  • тривале вдихання шкідливих речовин (найчастіша причина – пасивне куріння);
  • алергія на рослинний пилок, шерсть домашніх вихованців, побутову хімію та інші подразники.

Симптоми та форми

У більшості випадків гострий бронхіт починається як звичайна застуда, тим більше, що він часто розвивається на тлі інших респіраторних захворювань. При цьому незалежно від віку спостерігаються такі ознаки:

  • Кашель. Це основний симптом бронхіту, який до того ж може багато розповісти про форму перебігу патології. Так, на початкових етапах непродуктивний кашель іноді просто вимотує дитину. Оскільки слизова бронхіального дерева сильно запалена, подразником тут часом виступає повітря, що вдихається. Потім починається активне вироблення мокротиння, що допомагає вивести назовні хвороботворні мікроорганізми. Кашель при цьому стає вологим та менш інтенсивним.
  • Температура. Даний симптом присутній у більшості випадків і може змінюватись у широких межах (37 - 40 °). Звісно, ​​величина температури залежить від форми гострого бронхіту. Але. Крім цього, тут відіграють роль причина розвитку захворювання та стан імунної системи малюка. Найбільш яскраво вона проявляється за бактеріальної природи патології.
  • Хрипи. За характером їх можна зрозуміти, простий у дитини бронхіт або обструктивний. У разі на початкових етапах захворювання хрипи будуть сухими, свистящими. Потім, у міру накопичення мокротиння, вони набувають так званого середньо-або великопухирчастого характеру, залежно від величини уражених елементів бронхіального дерева.
  • Задишка. При легкій формі гострого бронхіту цей симптом зазвичай відсутній. В інших випадках задишка досить яскраво виражена, особливо якщо у малюка бронхіоліт. У немовля під час годування через це може навіть спостерігатися ціаноз навколо рота.
  • Болі у грудях. Таке часто виникає від перенапруги м'язів при сильному кашлі.

У деяких випадках у дитини спостерігається загальна інтоксикація організму, супроводжуючись вираженими головними болями та погіршенням апетиту. Тут варто відзначити, що подібні ознаки нерідко свідчать про перехід захворювання на більш тяжку форму. Тому такий стан малюка має вказати батькам на те, що лікування недостатньо ефективно.

Гострий бронхіт може відрізнятися за тяжкістю своєї течії. Відповідно, і симптоми для кожної з його форм будуть особливими:

  • Легка. При цьому біль у грудях з'являється рідко, температура невисока або зовсім відсутня. Кашель є, але не виснажливий. Спостерігаються сухі хрипи, іноді незначна задишка.
  • Середня. Вся симптоматика виражена яскравіше, підвищується температура (зазвичай до 38°), прослуховуються середньопухирчасті хрипи.
  • Тяжка. У разі говорять про розвиток бронхіоліту. Кашель при цьому супроводжується рясним відділенням мокротиння, зрідка з кров'ю. Температура може коливатися в широких межах, хрипи чути навіть на невеликій відстані, погіршується вентиляція легень.

Ускладнення

Як і у випадках з іншими захворюваннями, невчасне лікування гострого бронхіту може спровокувати досить небезпечні ускладнення:

  • облітеруючий бронхіоліт;
  • бронхіальна пневмонія;
  • астматичний бронхіт;
  • хронічна форма захворювання, що у свою чергу викликає такі ускладнення, як бронхіальна астма, ХОЗЛ, емфізема легень.

Діагностика

Діагностика гострого бронхіту включає наступні заходи:

  • Загальний огляд. При цьому проводиться опитування самої дитини чи батьків (залежно від її віку) в основному з метою дізнатися про особливості прояву кашлю. Також методом прослуховування визначається характер хрипів.
  • Дослідження крові. Допомагає визначити природу захворювання. Так, знижений рівень лейкоцитів та збільшення лімфоцитів вказують на вірусну інфекцію, а висока концентрація нейтрофільних гранулоцитів та незрілих нейтрофілів свідчить про зараження бактеріями.
  • Рентгенографія. Цей захід необхідний у тому випадку, коли потрібна диференціальна діагностика гострого бронхіту з пневмонією.
  • Аналіз мокротиння. В основному дає уявлення про те, якими антибіотиками лікувати захворювання за його бактеріальної природи.

Лікування

Легку та середню форми гострого бронхіту можна лікувати й у домашніх умовах. При тяжкому його перебігу і у випадках розвитку захворювання у немовляти показана госпіталізація. Терапія має бути комплексною, причому в основному вона спрямована на усунення симптомів і включає не тільки прийом препаратів, але і загальні правила розпорядку дня:

  • при підвищеній температурі – дотримання постільного режиму;
  • знаходження в приміщенні, що регулярно провітрюється і зволожується;
  • рясне питво - чай, краще на основі шипшини, теплий компот, гідрокарбонатні мінеральні води (добре розбавляти навпіл з гарячим молоком);
  • повноцінне харчування, що містить весь комплекс необхідних дитині вітамінів і мікроелементів (бажано їжа, що легко засвоюється);
  • судини, що звужують засоби для нормалізації дихання носом («Оксиметазолін», «Тизин», «Ксилометазолін»), хоча лікувати ними дитину довше тижня не рекомендується;
  • якщо у малюка висока температура (більше 38,5 °), потрібно дати йому жарознижувальне, наприклад, Парацетамол;
  • за наявності непродуктивного виснажливого кашлю призначають "Синекод", "Глауцин" або "Лібексин";
  • для лікування кашлю в обов'язковому порядку застосовують відхаркувальні («Терпінгідрат») та муколітичні («Бромгексин», «Амброксол», «Цистеїн») засоби;
  • якщо спостерігаються виражені ознаки бронхіальної обструкції, дитині показані інгаляції бронхолітичними препаратами («Атровент», «Беродуал», «Сальбутамол», «Сальметерол»);
  • у тому випадку, коли збудниками гострого бронхіту є бактеріальні, мікоплазмові або хламідійні інфекції, не обійтися без антибіотиків, що підбираються в індивідуальному порядку (це можуть бути пеніциліни, цефалоспорини або макроліди).

Крім всіх вищеописаних методик, дитині можуть призначити курс лікувальної фізкультури та спеціальний масаж для покращення відходження мокротиння.

Малюкам до року антибіотики нерідко призначають навіть за вірусної природи захворювання. Це своєрідна профілактика ускладнень гострого бронхіту, оскільки імунна система немовля ще недостатньо міцна, і може виникнути вторинне бактеріальне зараження. Але подібна практика застосовується тільки для тих, у кого патологія має затяжну форму, температура не спадає довше трьох днів і є неспецифічні для бронхіту симптоми.

Народна медицина

Як допоміжні заходи при гострому бронхіті можна скористатися такими народними рецептами:

  • Морква з медом. У склянку морквяного соку додайте 3 чайні ложки меду і ретельно перемішайте. Давайте дитині по 2-3 столові ложки 4 рази на день.
  • Капуста. Відіжміть сік з капусти і трохи підсолодити. Його прийом по столовій ложці 3-4 рази на день чинить відхаркувальну дію.
  • Подорожник. Змішайте його сік із медом у рівних пропорціях. Приймати по чайній ложці тричі на день.
  • Корінь алтея. Розітріть корінь алтею, додайте 5 г у склянку води та наполягайте близько 8 годин. Давайте малюкові по 2-3 столові ложки 3 рази на день.

Перед тим, як лікувати дитину народними засобами, необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Оскільки гострий бронхіт у дітей у більшості випадків розвивається через зараження вірусами, найкращим способом цього не допустити є профілактика таких ситуацій. Так, дитині слід уникати переохолоджень, правильно харчуватися, гартуватися, бути обережними в періоди епідемій. Також не зайвим буде щеплення проти грипу та пневмококових збудників.

Гострий бронхіт у дітей виявляється за наявності запального процесу у внутрішній частині бронхів, вистеленої слизовим епітелієм. Хвороба у гострій формі може мати інфекційну, токсичну, алергічну, або фізико-хімічну природу, але завжди розвивається внаслідок дратівливого впливу негативних реалій навколишнього середовища на слизову оболонку бронхів. Для дошкільнят і школярів захворювання не дає серйозної небезпеки, а ось діти дитячого віку переносять недугу зазвичай дуже важко.

Вконтакте

Визначення та поширеність захворювання

Бронхіт є у маленьких пацієнтів запалення слизового епітелію бронхів (гілок трахеї), викликане ураженням бронхіол або дрібних бронхів. Перебіг захворювання може бути різним, залежно від причин або збудників, які його спровокували.

Діти схильні до більшого ризику підхопити це захворювання гострого типу при рівних з дорослими умовах через більш чутливі внутрішні стінки органів дихання. Хвороба розцінюється як одна з найпоширеніших серед недуг, що стосуються респіраторної системи.. Діагностується бронхіт за результатами педіатричної статистики найчастіше у малюків 1-3 років, а також у дітей у дошкільному періоді життя – 4-6 років.

Захворюваність на бронхіт інфекційної природи найбільш висока восени та зимової пори року, коли багато діток страждають на ГРВІ та грип.

Така сама хвороба будь-якої іншої етіології може розвинутися незалежно від погодних умов, оскільки обумовлена ​​іншими чинниками.

У більшості випадків ця недуга у дітей є одним із проявів респіраторної інфекції та класифікується за такими видами:

  • Звичайний- Проходить без симптомів бронхіальної обструкції;
  • обструктивний- Існують хрипи, свист в дихальних органах, бронхіальна обструкція;
  • бронхіоліт- спостерігається бронхіальна обструкція з безліччю хрипів.

Запальний процес у бронхах найчастіше розвивається внаслідок замерзання, насамперед пережитих застудних недуг.

У дітей віком від 1 року і старше хвороба не викликає патологічних змін в органах дихання та виліковується в середньому за 10-14 днів.

У немовлят же це захворювання може спричинити серйозні ускладнення в або і тому потребує особливо ретельного медичного контролю.

Причини у дітей

Найпоширеніша причина хвороби – попадання вірусів на слизову бронхів. У малюків до розвитку бронхіту гострого типу часто наводять цитомегаловірус, РС-вірус, вірус парагрипу та грипу звичайного, у дітей віком від 4-5 років і старше – мікоплазма, вірус кору, аденовіруси.

За абсолютної відсутності терапії бронхіт із гострої форми завжди переходить у постійну, яку вилікувати надзвичайно важко.

Симптоми гострого бронхіту у дітей

Початкові ознаки бронхіту у гострій формі у маленьких хворих ідентичні проявам звичайної застуди- Слизові виділення з носа, біль у горлі. Поступово наростає інтенсивність запалення у дихальних шляхах, що збільшує виразність симптомів, що виявляються так:

  • Кашель– спершу сухий та гучний, далі переходить у вологий з відділенням мокротиння;
  • хрипкі звуки при кашлі та задишка– наслідок порушення нормального стану бронхів;
  • почуття болю, що садить, у грудині– через напруження м'язів під час кашлю;
  • загальна слабкість та головний біль- Постійні супутники запальних процесів;
  • збільшений показник температури тіла– при несильному запаленні може і не бути.

Види

  • Легкий вид гострого бронхітуу малюків характеризується дискомфортом у грудній клітці, сухим кашлем, але суттєвого підвищення температури при цьому не відзначається.
  • при середнього ступеня тяжкості захворюванняспостерігається задишка, частий нав'язливий кашель з виділеннями з горла, виражена слабкість та утруднення дихання.

Через 3-4 дні з моменту початку запалення кашель переходить у вологу форму, причому відокремлюване мокротиння може мати гнійний характер.

Кашель може мати як запальну природу, а й викликатися різними алергенами. Вам необхідно ознайомитись з для вибору правильного лікування.

Силікоз на шкідливому виробництві розвивається протягом тривалого часу. про перші ознаки цього захворювання.

Температура тіла зазвичай лежить у межах 37-38 градусів. Прослуховування дихання виявляє його жорсткість, а також хрипи.

  • Тяжкий різновид гострого бронхіту, званий бронхіоліт, Супроводжується вкрай вираженим і болісним кашлем з великим відходженням мокротиння, іноді навіть з кров'яними домішками, тяжкістю дихального процесу. У цьому поразка глибоко торкається бронхіоли – остаточні розгалуження бронхів.

Діагностика

Гострий бронхіт у дитини починається з опитування батьків, а також безпосереднього огляду маленького пацієнта. Здійснюється прослуховування легень, здаються аналізи сечі та крові, проводиться рентген грудної клітки..

  • Характер кашлю та прослуховування диханнядозволяють визначити ступінь тяжкості захворювання та припустити причину його появи;
  • загальне дослідження кровідопомагає з точністю виявити природу гострого бронхіту у маленького хворого, а дослідження сечі – рівень розвитку запального процесу;
  • рентгенографіянеобхідна виключення наявності пневмонії. Так, бронхіт у гострій формі характеризується несильним посиленням виразності малюнку легень.

За необхідністю здійснюється аналіз виділення мокротиння, щоб визначити конкретного збудника недуги, а також рівень його сприйнятливості до лікарських препаратів.

У дітей грудного віку дослідження мокротиння проводиться завжди.Крім того, визначається ціаноз шкірних покривів, візуалізується втягування тканин між ребер, ретельно вислуховуються серцеві тони – це необхідно для того, щоб виявити, наскільки серйозне захворювання, і які лікувальні заходи доцільніше вжити відносно крихітного хворого.

Лікування гострого бронхіту у дітей

Перебування в лікарні при гострому бронхіті потрібне лише при тяжкому ступені недуги, що супроводжується яскраво вираженою обструкцією. Також нерідко госпіталізацію призначають малюкам молодше одного року у зв'язку з недостатньою зрілістю їхньої дихальної системи. Але, як правило, лікувальні заходи вживаються в домашніх умовах після ґрунтовної консультації педіатра.
Насамперед, для малюка вкрай важливим є постільний режим протягом кількох діб, поки температура не стабілізується до нормальних показників. Для того щоб відходила легше і швидше, маленькому хворому показано інтенсивне питво.Особливо корисні в цій ситуації мінеральні води лужного складу, натуральні морси та трав'яні чаї.

Харчування хворого малюка має бути повноцінним, але складатися з легкозасвоюваних продуктів, щоб не створювати перешкод організму у боротьбі з інфекціями.

Після того, як жар спаде, маленькому пацієнту знадобляться такі процедури:

  • Інгаляції (з морською сіллю, содою, трав'яними зборами);
  • гірчичні ванні для ніг дії, що зігріває;
  • постановка гірчичників;
  • медові аплікації;
  • розтирання грудної зони.

Народна медицина

Серед народних засобів терапії недуги у дітей сприятливим чином зарекомендував себе настій кореня алтея. Основної сировини знадобиться 3 г на 100 г води, до якої приєднується 3 мл анісово-нашатирних крапель, півтора грама калію йодистого і один грам бензоату натрію. Щодня цей засіб потрібно давати страждає бронхітом малюку по 1 маленькій ложці. Тим не менш, неодмінно запитайте поради лікаря, щоби випадково не нашкодити.

Антибіотики не застосовуються у комплексній терапії бронхіту гострої форми у дітей, за винятком інцидентів хвороби бактеріальної природи.

Профілактика

Заходи щодо гострого бронхіту у дітей базуються на зміцненні резистентних сил організму, що виражається в регулярних прогулянках, підборі одягу відповідно до погодних особливостей, гартуванні, хорошому вітамінізованому харчуванні.

Щоб уникнути захворювання неінфекційної природи, слід попереджати перебування дитини в забруднених приміщеннях, на крижаному повітрі в легкому гардеробі, а також у місцях, де курять.
Правильний спосіб життя, якісна турбота про здоров'я дитини, забезпечення чистоти та комфорту в будинку, прийом полівітамінів – ось головні принципи зниження ризику розвитку у дітей гострого бронхіту та подібних до нього недуг.

Бронхіт - захворювання, яке часто зустрічається, якому найбільше схильні діти з 3 до 8 років. У цьому віці дихальна система продовжує активно формуватися, тому вона дуже вразлива до інфекцій. Чим раніше ви виявите симптоми хвороби у дитини, тим легше і швидше зможете її подолати. У цьому вам допоможуть лікарські препарати, народні методи лікування та спеціальний масаж.

Бронхіт – запальний процес слизової бронхів.

Бронхіт та його причини

Бронхіт – це запальний процес, що охоплює слизову оболонку бронхіального дерева.Він рідко розвивається самостійно. У 99% випадків це наслідок вірусного захворювання – ГРВІ чи грипу. І лише 1% припадає на бактеріальні та грибкові інфекції.

Етапи розвитку бронхіту:

  1. Контакт із хворою людиною та зараження від неї повітряно-краплинним шляхом.Підхопити інфекцію легко, тому що мікроби, що активізувалися, при кашлі або чханні розлітаються в радіусі 10 метрів.
  2. Розвиток гострого респіраторного захворювання,що супроводжується нежиттю, болем у горлі та температурою.
  3. При неправильному лікуванні або його відсутностіінфекція переходить із верхніх дихальних шляхів у нижні: спочатку запалення локалізується у горлі, потім – у трахеї, а потім спускається у бронхи.

При несвоєчасному лікуванні хвороба може спуститися з верхніх дихальних шляхів до нижніх.

Механізм зараження бактеріальним чи грибковим бронхітом інший. Умовно патогенні мікроорганізми завжди живуть на слизових оболонках людини, але в малій кількості, яка не завдає шкоди здоров'ю. І лише за певних умов вони починають активно розмножуватись, призводячи до хвороби. Поштовхом для цього можуть стати:

  • стрес;
  • переохолодження;
  • ослаблення імунітету.

Важливо! Бронхіт, викликаний грибками чи бактеріями, незаразний для оточуючих. Такі самі мікроорганізми живуть на слизових оболонках інших людей, але їх зростання стримується імунітетом.

Зате вірусна форма залишається заразною до зникнення симптомів хвороби.

Дитина залишається заразною протягом усієї хвороби.

Симптоми бронхіту

Визначити, що у дитини бронхіт можна за такими ознаками:

  • підвищена температура тіла (від 37,1 до 39 ° С і вище), що знижується через добу (може бути і нормальною, якщо перебіг хвороби легкий);
  • сильний сухий кашель, що переходить протягом декількох днів;
  • відходження прозорого, жовтого або зеленого мокротиння;
  • хрипи та/або свисти під час дихання, що прослуховуються на відстані;

Зверніть увагу на шум і свист під час дихання.

  • біль у грудній клітці (зазвичай проявляється в момент переходу хвороби з трахеї до бронхів);
  • прискорене серцебиття (від 100 ударів за хвилину);
  • задишка (прискорене та поверхневе дихання);
  • загальне нездужання, слабкість та відсутність апетиту.

При вірусному захворюванні часто призначають ліки:

  • : , . Давати при збільшенні температури вище 38 градусів.

Ібупрофен має знеболювальні, протизапальні властивості, має помірну жарознижувальну дію.

  • : Лібексин, Тусупрекс. Допускається при сильних нападах сухого кашлю, що не дає заснути.
  • та : , трав'яні грудні збори. Вони посилюють секрецію слизу, сприяють її розрідженню та виведенню.

АЦЦ – препарат для лікування мокрого кашлю.

  • : Віферон, Інтерферон. Допомагають організму боротися із збудником хвороби, прискорюючи вироблення антитіл.

Увага! Антибіотики не допомагають у 99% випадків, оскільки викликають хворобу зазвичай віруси. Але педіатри часто призначають антибактеріальні засоби "про всяк випадок", а робити це можна тільки після аналізу мокротиння, який показує наявність бактеріальної інфекції.

В інших випадках препарати принесуть не користь, а шкоду, вбивши корисну мікрофлору.

Галина пише у відгуку:

«Дочка у 2 роки захворіла. І через кілька днів вона так закашлялася, що почала задихатися. Я викликала швидку допомогу і нас госпіталізували з обструктивним бронхітом. У лікарні провели курс антибактеріальної терапії та відпустили, а через 3 дні довелося звернутися до лікарів знову. Поставили той самий діагноз. Від стаціонару відмовилася, але вдома антибіотики дитині давала. Через два місяці кашель продовжувався. Я звернулася до іншого педіатра, і він припустив, що хвороба спричинена не інфекцією, а алергічною реакцією. З'ясувалась і причина – це новий пральний порошок».

Купірування обструктивного бронхіту

Якщо закупорки просвіту бронхів не вдалося уникнути, усунути обструкцію допоможуть інгаляції з наступними препаратами:

  • Вентолін;
  • Флексотид.

Метод хороший тим, що ліки надходять відразу до бронхів, сприяючи розширенню відгалужень бронхіального дерева та виведенню з них мокротиння. Ефект настає за кілька хвилин після процедури.

Важливо! Якщо дитина почала задихатися, негайно викличте швидку допомогу. А поки на неї чекаєте, постарайтеся самі допомогти йому інгаляціями.

Лікування народними засобами

Перш ніж ви почнете лікувати малюка народними засобами, послухайте поради Комаровського:

  • Не можна застосовувати парові інгаляції. Ця процедура підвищує ризик переходу хвороби в обструктивну форму через закупорку бронхів набряклим грудкою слизу (це не стосується лікарських інгаляційних розчинів).
  • Теплові процедури робити лише за нормальної температури тіла. На область серця компресів, що зігрівають, не класти, щоб не збільшити і без того велике навантаження на орган.
  • Мед, прополіс та трави - сильні алергени. Переконайтеся, що ваша дитина не чутлива до них.

Народні засоби допоможуть полегшити болісний кашель.

  • Напої давайте теплими. Гарячим питвом можна обпектися, і одужання воно не прискорює.

Переглянути випуск школи доктора Комаровського про бронхіт у дітей можна тут - https://www.youtube.com/watch?v=UdnChZSgfgk

Послабити сухий кашель допоможуть:

  • Кип'яче молоко з додаванням меду, вершкового масла чи соди.
  • Свіжовитий брусничний сік з цукром або медом.
  • Відвари листя чорної смородини, мати-й-мачухи, квітів калини чи липи. Для їхнього приготування заваріть столову ложку сухої сировини в склянці окропу і дайте охолонути.

Якщо температура тіла нормальна:

  • перед сном. Після процедури витріть їх насухо і надягніть теплі шкарпетки.
  • Оберніть грудну клітину марлею, змоченою в підігрітій олії. Пов'язка покривається вощеним папером і фіксується пелюшкою.
  • Покладіть на груди картопляний коржик. Для цього відваріть кілька картоплин у мундирі і розімніть їх з додаванням меду або йоду з олією. Сформуйте коржик, загорніть у марлю і покладіть на грудну клітку. Прибрати після остигання.

Для старших дітей підходять такі процедури, як гірчичники і банки.

При бронхіті буває ефективною терапія, що відволікає: гірчичники, гірчичні обгортання, зігрівають компреси.

Профілактика

Бронхіт може повторитись знову, а якщо він був погано вилікований, то рецидивувати хворобу стане часто, поступово переходячи в хронічну форму. Щоб захистити дитину від нового захворювання, проводьте профілактику. Вона містить в собі:

  • Загартовування. Поступове звикання до холодних процедур сприяє зміцненню імунітету. Спочатку робіть контрастний душ (обливання), чергуючи теплу воду з прохолодною (нижче на 4-5 градусів). Потім поступово знижуйте градус холодної води.
  • Одяг за погодою. Не кутайте малюка, інакше він спітніє і почне мерзнути, що призведе до переохолодження. Якщо одягнете надто легко, результат буде таким самим.
  • Профілактичний та в період масового ураження ГРВІ та грипом.
  • Раціон, багатий на вітаміни і мінерали.Сприяє посиленню захисних сил організму, нормальному зростанню та розвитку малюка.

Збалансоване харчування було і залишається дієвим заходом профілактики застуди.

Бронхіт - захворювання, що часто зустрічається зазвичай вірусної природи. Тому немає чарівної пігулки, яка змусила б дитину одужати за один день. Поки дитячий організм самостійно не впорається із хворобою, ви можете лише допомагати йому, не даючи мокроти засохнути. Так ви прискорите одужання та мінімізуєте ризик ускладнень.

Аліса Нікітіна