Головна · Хвороби шлунка · Дієта після холецистектомії днями. Тушкований кабачок з курячим фаршем. Молода картопля з овочами та зеленню.

Дієта після холецистектомії днями. Тушкований кабачок з курячим фаршем. Молода картопля з овочами та зеленню.

В розділі Дієта після видалення жовчного міхурадано опис дієти, що щадить, рекомендовані і виключені продукти, режим харчування, кулінарна обробка продуктів, меню, рецепти страв, рекомендований дієтологами для дієти після видалення жовчного міхура.

Дієта післяопераційного періоду після видалення жовчного міхура:

1-й день після операції – голод.

У перші 10 - 14 днів після операції видалення жовчного міхура в дієті обмежують жир до 40г на день, також обмежують продукти, що містять багато холестерину.

Замість дієти № 5а доцільно застосування дієти № 5щ (дієта № 5 щадна), яка в порівнянні з дієтою № 5а містить менше жирів та вуглеводів.

Після видалення жовчного міхура, зокрема при камені в жовчному міхурі, можливе виникнення ураження жовчних шляхів (дискінезії, утворення каменів та запальний процес у жовчних протоках), запалення дванадцятипалої кишки (дуоденіт), підшлункової залози (панкреатит), рідше – запалення шлунка, печінки, тонкого та товстого кишечника.

Залежно від вираженості хворобливих явищ від основного, ускладнюючого або супутнього захворювання, призначають дієти № 5а, 5, 5п, дієти групи 1 або 4.

При вираженості хворобливих явищ з боку жовчних шляхів та печінки призначають дієти №5а або №5.

При поразці підшлункової залози застосовують дієту № 5п.

При переважанні патології з боку шлунка – дієти № 1а, 1б, 1.

При ураженні тонкого та товстого кишечника – дієту № 4, 4б, 4в.

Дієта після видалення жовчного міхура №5щ.

Крім цих дієт після видалення жовчного міхура рекомендовано варіант дієти № 5 - дієта № 5щ (щадна дієта).

Дієту № 5щ призначають після операції видалення жовчного міхура із супутнім панкреатитом, дуоденітом, дискінезією жовчних шляхів із підвищеною руховою функцією.

Хімічний склад дієти № 5щ:

Білки - 90-100г ( фізіологічна норма- м'ясо, риба, сир, молоко, гренява, вівсяна крупи).

Жири - 50-60г (обмежена кількість з винятком тугоплавких жирів та рослинних олій для зменшення жовчовиділення).

Вуглеводи - 250-300г (обмежена кількість за рахунок цукру і продуктів, що містять його).

Калорійність – 2000-2100ккал.

Вільної рідини – 1,5л.

Сіль – 6-8г.

Дієта після видалення жовчного міхура 5щ - виключити:

1.продукти, багаті холестерином (субпродукти - мізки, печінка, нирки, серце, язик, жирне м'ясо та рибу, жовтки, ікру риб).

2.продукти, що містять грубу клітковину (сирі овочі та фрукти).

3.продукти, що містять ефірні масла(цибуля, ченець, хрін, редьку, редиску, гірчицю).

4.продукти, викликають бродінняу кишечнику (капусту, виноград).

5.екстрактивні речовини (м'ясні, рибні, грибні бульйони).

6.смажене м'ясо, рибу, овочі.

7. міцний чай, кава.

8.соління, маринади, гострі закуски, прянощі, копченості, консерви.

9. здобне печиво, торти, креми, морозиво.

Дієта після видалення жовчного міхура - режим харчування:

Їжу необхідно приймати 6 разів на день.

Кулінарна обробка продуктів для дієти після видалення жовчного міхура № 5щ:

Їжу готують у вареному вигляді та на пару, переважно протертою, виключають холодні страви.

М'ясо та риба тільки у відвареному вигляді.

М'ясо тільки протерте чи рубане.

Риба шматком або рубана.

Пшеничний, трохи підсушений хліб.

Овочеві страви обмежена кількість, приготовані переважно у вигляді пюре.

Фрукти у вигляді протертих компотів, киселів, яблука лише запечені.

Дієта № 5щ призначається на 2-3 тижні до припинення больових та диспептичних явищ.

Якщо після видалення жовчного міхура виникає застій жовчі, дискінезія жовчних шляхів зі зниженням рухової функції, призначають дієту № 5л/ж – ліпотропно-жирову (ліпотропно-жирова дієта описана в розділі

При поєднанні ожиріння із видаленням жовчного міхура рекомендовано зниження калорійності дієти.

Меню дієти після видалення жовчного міхура № 5щ на 1 день:

На весь день: хліб із пшеничного борошна вищого гатункупідсушений – 200г, цукор – 30г.

1 сніданок:паровий білковий омлет- 110г, молочна манна каша- ½ порції, чай.

2 сніданок:свіжоприготовлений сир (пресний або кальцинований) - 100г, відвар шипшини.

Обід:вегетаріанська вівсяний супз овочами протертий - ½ порції, парове суфлез відвареного м'яса – 100г, морквяне пюре – 100г, фруктове желе.

Полудень: печені яблука- 100г.

Вечеря: картопляне пюре- 1/2 порції, відварена риба- 100г, чай.

На ніч:кисіль чи кефір.

Здавалося б, після видалення жовчного міхура (холецистектомії) всі страждання хворого на жовчнокам'яну хворобу залишилися позаду. Але, на жаль, у деяких з'являються неприємні відчуття у правому підребер'ї, під ложечкою. Крім нападів жовчної (печінкової) кольки виникають нудота, відрижка з'їденою їжею, повітрям або гіркотою, сухість, гіркота у роті, присмак жиру. Нерідко турбують лихоманка, нестійкий випорожнення, здуття живота (метеоризм). Всі ці симптоми не завжди пов'язані з ураженням жовчовивідних шляхів та операцією, хоча подібні стани зазвичай поєднують в одну групу під назвами «постхолецистектомічний синдром» або «синдром після холецистектомії».
Жовчнокам'яна хвороба практично завжди супроводжується порушеннями жовчовиділення та рухової функції загальної жовчної протоки, шлунка, дванадцятипалої та товстої кишки. Холецистектомія позбавляє хворого від патологічно зміненого жовчного міхура, але не від супутніх захворювань: запалення жовчних шляхів, ураження печінки та підшлункової залози. Вони іноді навіть загострюються після хірургічного втручання.
Лікування хворих, які перенесли операцію, лікар проводить диференційовано залежно, скажімо, від характеру обмінних порушень, наявності інфекції або застою жовчі; дискінезії жовчних шляхів
Пацієнт повинен знати, що їжа може відігравати роль і хвороботворного, і лікувального факторапри патології печінки, жовчовивідної системи та інших органів травлення. Наприклад, дуже холодна їжавикликає спазм воротаря шлунка, що рефлекторно передається на жовчні протоки та сфінктери. Тугоплавкі жири (сало, маргарин) та екстрактивні речовини (міцні бульйони), перець, пиво, вино, сиропи, оцет, прянощі при дискінезії жовчних проток можуть посилити їх спазм, який проявляється нападами болю у правому підребер'ї та надчеревній ділянці. Велика кількість їжі затримується в шлунку, що подовжує період евакуації її зі шлунка, а отже, і період секреції та надходження жовчі до кишечника. Навіть цей короткий списокнеадекватних реакцій жовчовивідних шляхів на похибку у харчуванні переконує у необхідності дотримуватися дієти.
Відразу після холецистектомії призначають дієту № 5а щадить, що допомагає відновити функціональний станпечінки, зменшує запальний процес у жовчовивідних шляхах та підшлунковій залозі.
Перші півтора-два місяці після операції всі страви готують у відвареному вигляді або на пару протертими. Добовий раціон у цей час містить приблизно 2300 кілокалорій (близько 100 г білка, 50-60 жирів, 250-280 вуглеводів). Повареної солі -8 грамів, кількість вільної рідини- До півтора літрів. Супи – протерті з овочів (моркви, цвітної капусти, помідорів), круп (вівсяної, рисової, манної), вермішелі на овочевому відварі. Можна їсти сухарики із пшеничного хліба, пшеничний хліб учорашньої випічки, печиво з нездобного тіста.
Щадна дієта рекомендує:
М'ясні та рибні стравиз нежирних яловичини або курки, риби (тріска, судак, щука, крижана, хек) у вигляді суфле, кнелів, парових котлет, биточків, фарширований білковим омлетом м'ясний, курячий та рибний рулети; запіканки з вермішелі та локшини з вареним м'ясом; курку та рибу можна їсти шматком, але без шкірки.
Дозволяється одне яйце на день або білковий омлет паровий. Цілісне молоко включають в раціон тільки при його хорошій переносимості; сир- бажано знежирений і прісний у вигляді пудингів, суфле; сметана як приправа.
Овочі (гарбуз, кабачки, кольорова капуста, морква, картопля) краще їсти у відвареному вигляді, тушковані. Можна готувати протерті пудинги з моркви, моркви з сиром.
Фрукти та ягоди рекомендуються лише стиглі та солодкі у вигляді протертих компотів, киселів, мусів, желе; печені яблука: виноград без шкірки. Цукор, цукерки, варення потрібно різко обмежити.
З жирів - вершкове масло, тільки для приготування страв.
Фруктові, ягідні, овочеві сокикраще пити розбавленими навпіл з водою. Корисний відвар із плодів шипшини. Можна пити неміцний чай, слабку сурогатну каву з молоком.
Через два місяці можна переходити на дієту №5.
Вона забезпечує вже більше повноцінне харчування, активізує компенсаторні механізми, Стимулює ферментативні, білково-синтезуючі процеси в печінці, виведення жовчі, сприятливо впливає на функції тих органів і систем, які часто залучаються в патологічний процес при хронічних ураженнях гепато-біліарної системи. Калорійність добового раціонузбільшується на 700-900 кілокалорій-за рахунок жирів (80-100 г), вуглеводів (близько 400). Кількість вільної рідини – до двох літрів. Тепер вже дозволяється їсти хліб житньої підсушеної чи вчорашньої випічки; вегетаріанські або на вторинному бульйоні (не частіше 3-4 разів на тиждень) супи зі збірних овочів, борщ, щі зі свіжої капусти, розсольник з овочів та свіжих огірків, буряк, суп з перлової крупикартопляний з фрикадельками.
На друге можна готувати бефстроганів, тефтелі, плов із вивареного м'яса, картопляну запіканку з вареним м'ясом, голубці, фаршировані м'ясомі рисом, тушковане зі збірними овочами відварене м'ясо, пиріжки з м'ясом, плов з рису з фруктами, пудинги з рису та овочів, рису та сиру, локшину домашню з м'ясом, макарони рубані з родзинками, макарони з томатом та сиром, вар ватрушки з сиром, сирники, запечені зі сметаною, суфле з яблуками. Дозволяються негострі сорти сиру, потроху свіжої сметани та вершків, варення, мед, стиглі фрукти та ягоди некислих сортів у сирому та запеченому вигляді, яблучний, полуничний та молочний муси, апельсини, мандарини, виноград, сливи, полуниця, малина, смородина. .
З напоїв-чайз лимоном, фруктові соки – вишневий, абрикосовий, апельсиновий, мандариновий, овочеві.
Вершкове, оливкова, соняшникова, кукурудзяна олія додавати до страв у натуральному вигляді.
Але буває, що у хворого, навіть якщо він суворо дотримується дієти, стан погіршується. Піднімається температура тіла, кал стає освітленим, жирним, прилипає до унітазу, епізодично виникає блювання з рясним домішкою жовчі. Після блювання зазвичай настає полегшення, зменшується біль у правому підребер'ї, проходить нудота. Такі явища свідчать про порушення відтоку жовчі із загальної жовчної протоки в дванадцятипалу кишку і зрештою про застій жовчі.
У таких випадках треба обов'язково звернутися до лікаря, який призначить дієту № 5 жирову для нормалізації жовчовиділення, покращення рухової функції кишечника, підвищення бактерицидних властивостейжовчі. Ця дієта фізіологічно повноцінна з нормальним змістомбілка, збільшеною кількістю жиру при рівному співвідношенні тварин та рослинних жирів. Прості вуглеводи, і насамперед цукор, слід обмежити, виключити тугоплавкі жири, намагатися більше їсти овочів, фруктів, клітковина яких посилює жовчогінний ефект їжі, покращує моторику кишечника, забезпечує виведення холестерину з організму.
Склад раціону при цій дієті: білки-100-110 г, жири-120 (співвідношення тварин і рослинних 1:1), вуглеводи -400 (цукор 50-60), калорійність 3200-3500 кілокалорій; кухонної солі 10-12 грамів; кількість вільної рідини – півтора літра. Треті страви готують несолодкими чи на ксиліті. Вершкове та рослинне масло додають тільки в готові страви, а чи не в процесі кулінарної обробки.
До перерахованих раніше продуктів та страв можна додати один раз на тиждень нежирний м'ясний суп. Вегетаріанські супи зі збірних овочів, круп (перловий, рису), борщ, розсольник, щи вегетаріанські, буряк краще готувати на олії.
М'ясні страви-з нежирних сортів яловичини, курки, індички, кролика у відвареному, запеченому вигляді. Яйця та страви з них-не більше одного разу на день. Страви з риби, круп'яні, борошняні, макаронні виробиті ж, що і за звичайної дієти № 5.
Овочі можна використовувати для приготування салатів, гарнірів. Дозволяються капуста в сметані, запечена в молочному соусі, голубці з овочами та рисом, запечені або парові, котлети, биточки з моркви та яблук, із родзинками - запечені, тушковані в молочному соусі, рулет з моркви та цвітної капусти, пудинги з моркви, , кураги, а також з моркви та яблук, з кабачків, баклажанів, гарбуза. Картопля, запечена в сметані, відвареної, картопляні котлети, запечені зі сметанним соусом, з сиром. Морква, буряк – тушковані з яблуками. Рагу з овочів: морква, зелений горошок, картопля, цвітна капуста. Кабачки у вигляді пюре, тушковані в сметані, олії; свіжі помідори, фаршировані сиром, рисом. Огірки свіжі.
Стиглі фрукти та ягоди не кислих сортів сирі та запечені, а також у вигляді желе, мусів, киселів, компотів.
Чай неміцний, чай з молоком, відвар шипшини, слабка кава, соки овочеві, фруктові.
Молоко та молочні продукти ті ж самі. Із закусок дозволяється вимочений оселедець, нежирна шинка, докторська ковбаса, паштет з м'яса домашнього приготування, негострі сорти сиру. Соуси та приправи до страв готують на овочевому відварі; сметанні, молочні соуси, фруктові та ягідні солодкі підливи. Олія вершкова, топлена, оливкова, кукурудзяна, соняшникова.
Дієту №5 жирову призначають зазвичай на 2-3 тижні. При поліпшенні стану хворого та ліквідації ознак застою жовчі можна знову переходити на нормальну дієту № 5.

Перенесли холецистектомію часто запитують: як довго треба дотримуватися дієти? Невже все життя? Зрозуміло, що загальний всім прогноз дати неможливо. Але якщо протягом півтора-двох років після операції людина почувається добре, то лікар розширить набір продуктів і страв і дозволить поступово перейти до звичайної їжі. Але протягом двох років після видалення жовчного міхура всім необхідно забути про холодні і смажені страви, морозиво, гриби, шоколад, здобний тест і креми, часник, цибулю, маринади і копченості і є 5-6 разів на день, завжди в одні й ті ж годинник. Частий, але дробовий прийомїжі краще за будь-які ліки забезпечує нормальне жовчовиділення. Проте за три години до нічного сну їсти не можна. Все це дозволить швидше відновити здоров'я та уникнути повторного утворення каменів у жовчовивідних шляхах.
Як усунути застій жовчі.
Після холецистектомії відмінним засобомдля підтримки в хорошому станіжовчовивідної системи служить так званий сліпий тюбаж мінеральними водами. Починайте з мало мінералізованих вод (нарзан, московська, березівська, нафтуся, куяльник), підігріті до температури 45-55 °. Така вода знімає спазм жовчовивідних шляхів, стимулює жовчовиділення, має протизапальну дію.
Тюбаж роблять уранці, натще. Лежачи на спині, випийте ковтками 1-1,5 склянки підігрітої мінеральної води, після чого полежіть ще 10-15 хвилин. Якщо ви добре перенесли тюбаж, зникло відчуття важкості та дискомфорту в області правого підребер'я, то через 5 днів повторіть процедуру.
Наступного разу у склянці мінеральної води можна розчинити третину чайної ложки карловарської солі або половину чайної ложки ксиліту (сорбіту). Збільшувати дозу солі або ксиліту можна тільки з дозволу лікаря, оскільки більш концентровані розчини можуть спричинити спазм і сильний більу правому підребер'ї. А при дуоденіті великі концентрації карловарської солі протипоказані через дратівливий вплив її на слизову оболонку кишки.
Промивання жовчних шляхів мінеральною водоюможна робити щотижня практично все життя.
При постхолецистектомічному синдромі важливо не допускати застою жовчі. Для цього, окрім беззондового тюбажу, призначають жовчогінні засоби, що стимулюють жовчовидільну функцію печінки,- жовчогінний чайз безсмертника піщаного, м'яти перцевої, пижми звичайної, шипшини та інших рослин. Набір лікувальних травкраще купувати в аптеці, на пачці жовчогінного чаю є і рецепт його приготування, приймають його 2 рази на день по третині склянки протягом 7-10 днів, потім потрібна перерва
На 7-10 днів. Пити жовчогінний чай можна роками, все залежить від здоров'я.
Деякі пацієнти оперовані з приводу жовчнокам'яної хвороби, мають надмірну масу тіла, страждають на закрепи. Неповне, нерегулярне спорожнення кишечника ускладнює відтік жовчі, сприяє інфікуванню жовчовидільних шляхів. Позбутися запорів допомагає їжа, багата на рослинну клітковину.
Добовий раціон при надлишковій масітіла не повинні перевищувати 2000-2200 кілокалорій. Корисні продукти, що містять ліпотропні речовини (сир, яєчний білок, гречана, вівсяна каші, соняшникова, оливкова олія), оскільки вони сприяють утворенню фосфоліпідів та виведенню жиру з печінки. У сирі, крім того, багато солей кальцію, які беруть участь у вилужуванні жовчі. А ось хліб, борошняні та солодкі страви треба обмежувати. Доцільно під контролем лікаря раз на 10 днів проводити розвантажувальні дні: сирні, яблучні, овочеві (на день треба з'їсти 1-1,5 кілограма яблук чи овочів, 400-500 грамів сиру, розділивши їх у кілька прийомів). Цього дня (краще вихідний) рекомендується пити лужну мінеральну водунаприклад, боржомі (не більше 0,5 літра) і обов'язково обмежити фізичні навантаження.
Нерідко після операції з приводу жовчнокам'яної хвороби страждає функція підшлункової залози. Таким хворим (якщо вони не мають порушення вуглеводного обміну) призначають дієту 5а, про яку розповідалося у попередній статті.
При поєднанні жовчнокам'яної хвороби із захворюваннями «сусідних» органів доводиться зважати на переважання тих чи інших симптомів, підбирати варіанти дієти. Детальні рекомендації у кожному даному випадку дає лікар.
Якщо виникла ферментна недостатність.
Патологічний процес при жовчнокам'яній хворобі завжди залучаються підшлункова залоза, печінка, шлунок, дванадцятипала кишка. Запальний процесможе бути маловираженим, але після операції-видаленняжовчного міхура, як правило, настає загострення, яке продовжується іноді до 3-6 місяців. У цей час і починає проявлятися, причому по-різному, так звана ферментна недостатність. Бувають зниження або втрата апетиту, погана переносимість їжі, яка раніше легко засвоювалася, гіркота, сухість у роті, біль у животі, відрижка повітрям, гіркотою, «тухлим», з'їденою їжею, запори та проноси. Іноді виникає блювота.
На жаль, багато хто лише перші кілька місяців після операції дотримується призначеної лікарем дієти. Потім, особливо якщо людина не може користуватися дієтичною їдальнею, вона все частіше дозволяє собі відступи, а то й серйозні огріхи в харчуванні.
Якщо неправильно харчуватися, а саме всухом'ятку, поспіхом, одноманітно, переїдати на ніч, не відмовляти собі у смажених стравах, спеціях, алкоголі, то у всіх цих випадках органи травлення змушені будуть працювати з великою напругою. А постійне навантаження вичерпує їх резервні можливості, в результаті розладжуються синхронність роботи органів, рухова функція, евакуація їжі кишечником. Засмучується і вироблення необхідних травлення ферментів.
Ілюстрацією до того, як виникає та проявляється ферментна недостатність, можуть бути такі приклади.
Жовчнокам'яна хвороба часто поєднується з хронічним гастритому шлунку, крім соляної кислоти, Виробляються різні ферменти. Один з них - пепсиноген - це фермент у неактивному стані. Під впливом соляної кислоти шлункового сокупепсиноген перетворюється на пепсин - вже активний фермент, що розщеплює харчові білки. При загостренні гастриту з секреторною недостатністю перетворення неактивного пепсиногену на активний пепсин пригнічується. В результаті білки, не підготовлені в шлунку до подальшого розщеплення ферментами кишечника та підшлункової залози, жовчю, погано засвоюються та дратують слизову оболонку кишечника. Він прагне звільнитися від чужорідних речовин – так виникають проноси, які називають гастрогенними (причина їх у поганій роботі саме шлунка).
Незварення їжі виникає і при загостренні хронічного панкреатиту, який завжди супроводжується пригніченням ферментативної активності підшлункової залози Виявляється це оперізуючим болем і так званими панкреатичними проносами - рясними, пінистими, з домішкою неперетравленої їжі. Через ферментної недостатностівипорожнення набувають глинистого вигляду, прилипають до унітазу.
Що робити хворому, якщо виникла ферментна недостатність?
По-перше, суворо дотримуватися рекомендацій лікаря та акуратно приймати препарати, що заповнюють недостатні ферменти. Медична промисловість випускає їх у достатній кількості.
По-друге, ретельно дотримуватись рекомендованої лікарем дієти. Слід також припинити їсти все, що викликає неприємні відчуття – нудоту, біль у животі, здуття кишечника, пронос.
Як уже не раз говорилося, хворому органу потрібно давати перепочинок, щоб швидше ліквідувалися пошкодження, що виникли. З вимушеною одноманітністю харчування на час лікування необхідно змиритися. Ну а якщо з'явилася можливість розширити дієту, робити це краще під контролем лікаря або в умовах спеціалізованого санаторію.
Журнал «Здоров'я» Г. В. ЦОДІКОВ, лікар медичних наук, Н. А. АГАФОНОВА, кандидат мед. наук.

Правильний раціон після холецистектомії має першорядне значення для нормалізації травлення та відновлення порушеної функції печінки. У разі якщо післяопераційний періодпацієнта проходить без застосування рекомендованої лікарем системи харчування, його одужання сильно затягується.

Дієта після видалення жовчного міхура

Цей невеликий за розмірами орган грає важливу рольу підтримці здоров'я людини. Жовчний міхур в основному прийнято кваліфікувати як порожню «освіту», що служить для збору та вивільнення при необхідності біологічної рідини, що секретується печінкою. Крім цього, гіркий субстрат активізує фермент, необхідний для розщеплення жирів, виконує інші важливі функції, які втрачаються внаслідок холецистектомії:

На випадок, якщо пацієнт не знає, як харчуватися після видалення жовчного міхура з урахуванням нових вимог, йому слід проконсультуватися з лікарем. Багатьох лякає, що дієта після холецистектомії дуже строга, дотримуватися її спочатку складно. Однак такі побоювання є абсолютно марними. Після завершення холецистектомії пацієнту дозволяється харчуватися звичними продуктами, але їхнє приготування повинно відповідати новим стандартам. Ігнорування положень дієти після холецистектомії може призвести до наступного:

  • панкреатиту внаслідок потрапляння ферментів назад у підшлункову залозу;
  • утворення каменів;
  • необґрунтованого схуднення, що не залежить від дієти;
  • жовтяниці у перші дні після операції.

Живлення після видалення жовчного міхура

Холецистектомія в Останнім часомздійснюється за допомогою лапароскопії. Цей вид оперативного втручанняхарактеризується як малоінвазивний хірургічний метод, при якому не потрібний тривалий відновлювальний період. Першу їжу, дозволену дієтою внаслідок холецистектомії, хворий отримує ще у стінах лікувального закладу. Зазвичай це каша на воді та кисіль.

Дієта після операції з видалення жовчного міхура за допомогою лапароскопії передбачає дрібне харчування. Їжа при цьому має надходити невеликими порціямидо 6 разів на день. Через тиждень після завершення холецистектомії пацієнту призначається дієта №5, яку йому доведеться дотримуватись протягом 3-4 місяців. Проте закінчення цього терміну не передбачає, що хворому з віддаленим органом можна уникнути обмежень.

Що можна їсти після видалення жовчного міхура

Холецистектомія за допомогою лапароскопії дозволяє пацієнту швидко відновитись. Післяопераційний період за такого щадного втручання проходить набагато легше. Метод проведення холецистектомії не створює для пацієнта додаткового навантаження, пов'язаної із загоєнням великих ранових поверхонь Виходячи з цього, хворий може швидше повернутись до звичного життя. При цьому відразу виникає резонне питання про те, що можна їсти після видалення жовчного міхура за допомогою холецистектомії? Ось перелік дозволених продуктів:

  • нежирні сортим'яса та птиці;
  • пісні супи;
  • нежирна риба на пару;
  • крупи та овочі;
  • знежирені молочні продукти;
  • свіжий білий хліб.

Крім того, дієтою дозволяється пити неміцний чай або настій шипшини. Щоб уникнути надмірного виділення жовчі після холецистектомії, краще не вживати більше 2 літрів рідини на день. Загалом дієта при віддаленому жовчному міхурі повинна дотримуватися близько 2 років, протягом яких відбувається звикання органів травлення до нової схеми функціонування.

Що не можна їсти після видалення жовчного міхура

Важливо знати, що від утворення каміння та наступної холецистектомії допомагає щоденне вживання близько 20-25 г курдючного жиру. Однак для людини з віддаленим «жовчосховищем» такі рекомендації загрожують. З цієї причини дотримання дієти після холецистектомії передбачає відмову від жирних смажених страв. У цьому серед заборонених продуктів можна назвати.

Добрий день, шановні читачі! Сьогодні я хочу розповісти вам про правильної дієтипісля видалення жовчного міхура. Чому видалення жовчного міхура передбачає дієту? Яка має бути дієта в перші дні, тижні та через рік після операції? Які продукти можна вживати, а які - ні? На всі ці запитання я відповім у цій статті.

Лікарі рекомендують видаляти жовчний міхур пацієнту в тому випадку, якщо він майже не працює: при знаходженні у міхурі великих каменів та при хворобі з гострими запаленнямита болями. Видалення органу в таких випадках – єдина можливість позбавити пацієнта хвороби та неприємних відчуттів.

Жовчний міхур в організмі людини виконує функцію ємності, в якій накопичується жовч, необхідна для травлення їжі. Поява жовчнокам'яної хвороби в міхурі відбувається, якщо харчування не регулярно і не помірно - жовч починає застоюватися в організмі і утворюються камені.

Без міхура жовч починає надходити прямісінько в кишечник. Організму потрібен рік і більше, щоб звикнути до такої особливості та почати нормально функціонувати. Особливо потребує уваги травна система. Перенісши операцію, пацієнту цілий рікнеобхідно дотримуватися дієти номер 5, щоб нормалізувати роботу організму та травлення: жовч має вчасно потрапляти до кишечника.

Принципи дієти після видалення жовчного міхура.

Заборонені харчові продукти на весь період дієти.

  • Жирні сорти риби та м'яса.
  • Копченості та солоності.
  • Наваристі м'ясні (рибні) бульйони.
  • Гострі спеції.
  • Солодощі.
  • Алкоголь.

Дієта на перші дні холецистектомії на міхурі


  1. У день, на який у вас призначено операцію, нічого не варто їсти.
  2. Перший день з операції: слабо заварений чай, сік, розведений у пропорції 1:1 з водою із солодких фруктів, компот на основі сухофруктів (склянка 5 разів на день).
  3. Другий день з операції: порція каші з рису або манної крупи, протерта вівсяна каша, кисіль з ягід або фруктів, супи на основі круп (слизові).
  4. Третій-четвертий день з операції: нежирні сорти м'яса чи риби (відварене чи пару), порція сиру з малим відсотком жирності, сухарі білі.

Зразкове меню на 4 дні після холецистектомії на міхурі:

Протягом двох або трьох тижнів з п'ятого дня від операції необхідно дотримуватися щадного варіанта дієти №5. Така дієта передбачає подрібнення всієї їжі на дрібні шматочки, які зручно їсти.

У стіл харчування включаються:

  1. Зварені овочі, запечені яблука.
  2. Хліб із зерен пшениці.

Зразкове меню дієти № 5, що щадить.

Дієта на 2-3 тижні після лапароскопії на міхурі.

Режим їди - 5 разів на день.

У перші дні та тижні пийте близько 1,5 літрів води на день.
Вечеря має бути за три години до того, як ви підете спати.

У перші дні та тижні забороняється включати в стіл харчування тварини та штучні жири, шпинат, щавель, часник, цибулю, свіжі овочі та фрукти, каву. Не можна їсти солодке: торт, тістечко, шоколадки. Рекомендується обмежити споживання солі: не більше ніж 10 г на день. Не їжте солоних, гострих і копчених страв, а також — страв з великою кількістю цукру.

До попереднього меню включаються:

  • Усі овочеві супи.
  • Котлети на пару чи суфле із риби, м'яса.
  • Легкі сорти сирів.
  • Запіканки овочеві.
  • Мус на основі фруктів.
  • Солодощі: пастила, варення, мармелад.

Дієта на 2 місяці після лапароскопії на міхурі

Завдання дієти через 2 місяці від видалення жовчного міхура полягає в тому, щоб не травмувати травну системуі розріджувати жовч, приймаючи більше білкових страв та продуктів.

Режим їди - 5 разів на день. Пити рекомендується близько двох літрів води на добу.

Якщо ви нормально почуваєтеся і не маєте хвороби травлення, то через 2 місяці ви зможете поступово включати в раціон і стіл свіжі овочі та фрукти. Якщо щось не в порядку і ви маєте якісь хвороби, то не забудьте порадитися з фахівцем, що лікує.

Дієта через рік після операції на жовчному міхурі


Багато лікарів і пацієнтів мають помилкову думку щодо того, що перенісши видалення органу методом лапароскопії хворий повинен все життя дотримуватися обмеженого і одноманітного раціону. Але це не так: насправді через рік або кілька років від видалення міхура пацієнт уже може вживати та включати у свій стіл звичайну їжу.

Якщо вас не турбують захворювання шлунково-кишкового тракту, то через рік операції візьміть у звичку розширювати свій раціон. Поступово спробуйте малі дози нових продуктів та перевіряйте реакцію свого організму на них.

Обмежуйте себе лише в тих продуктах, які були перераховані на початку цієї статті. Іноді можна дозволити забути про режим: з'їсти цукерку чи шматочок шинки.

Дієта №5 передбачає раціон з повною відмовоювід жирного м'ясата інших тваринних жирів. Замініть їх на рослинні оліїчи молочні жири. Забороняється вживати штучні жири: спреди, маргарин та інші підробки вершкового масла.

Не забудьте включити у своє меню безліч білків: відварені, парові або запечені курка, індичка, нежирні сорти риби, деякі морепродукти.

Раціон повинен включати корисну клітковину, що знаходиться у фруктах, овочах та зернових продуктах. Зверніть увагу на хліб із цілого зерна, цілісні крупи.

Режим харчування повинен виключати газування, каву та кофеїновмісні напої. Каву можна замінити на цикорій.

У раціон увімкніть натуральні свіжозаварені чаї або відвари: з шипшини, ромашки або м'яти. Перед застосуванням не забудьте порадитися з фахівцем, що лікує.

Дієта через рік від лапароскопії жовчного міхура дає можливість приготувати масу корисних, цікавих та смачних страв, які зможуть сподобатися не лише хворому, а й усім членам його сім'ї. Правильне харчування чудово позначиться стані здоров'я.

Дякую за увагу! З повагою, Ольга.

Лікар приймає рішення про видалення органу в тому випадку, якщо може бути завдано шкоди всій системі травлення.

Печінка продовжує повноцінно функціонувати, виробляючи жовч навіть після видалення міхура.

Тільки тепер жовч одразу надходить у кишечник. Це порушення у роботі призводить до того, що неперероблена жовч може викликати запальні захворюванняу жовчних протоках та у самій кишці.

Порушується розщеплення жирів у кишечнику, за рахунок зменшення вироблення ферментів.

Харчування після операції має свої відмітні особливості, які залежать від часу від дня видалення органу:

  • Безпосередньо після операції, в першу добу, приймати їжу і воду заборонено.
  • У наступні дні можна поступово збільшувати споживання рідини. Можна пити воду, чай із цукром, компоти, кисіль, кефір. Особливо корисними в цей період стають відвари із шипшини, ромашки, цикорію, розторопші.
  • На третій день можна вводити твердішу їжу: рідке картопляне пюре, протертий суп, омлет без жовтків. Можна пити соки, бажано щоб вони були домашнього приготування. Порції мають бути невеликими.
  • Борошно вироби без здоби (сухарі, сухе печиво) і каші можна вводити на п'яту або шосту добу. Бажано, щоб каша була перетерта. Можна вже відварювати м'ясні та рибні страви.
  • Вже з восьмого дня поступово можна вводити решту продуктів: тушковані овочі, рідкі молочні каші, тефтелі.

Протягом перших двох місяців повністю виключити із раціону жирні, смажені, солоні страви.Не можна вживати продукти, які містять консерванти та барвники. Під забороною та алкоголь. Подібного режиму харчування слід дотримуватись протягом усього життя.

Три правила дієти після видалення жовчного міхура

Дієта після операції з видалення жовчного міхура дотримується як у післяопераційний період, так і все життя.

Справа в тому, що після того, як жовчний міхур видалений, в організмі людини не залишається резервуара, в якому може накопичуватися жовч. Тому потрібно харчуватися таким чином, щоб жовч, не застоювалася в жовчних протоках.

Головне правило, якого треба дотримуватись – це вживання їжі не менше 5 разів на день.Це дозволить повністю виключити застій жовчі у протоках, оскільки лише під час їди жовч виходить у кишечник.

Друге правило, якого треба дотримуватися, це виняток із раціону жирів тваринного походження (сало, яловичий жир). У жовчному міхурі виробляються ферменти, які сприяють розщепленню цих жирів.

Після його видалення вони не перетравлюватимуться. А ось жири, які містяться в молочних та рослинних продуктах, навпаки сприятимуть нормальному відтоку жовчі.


Третє правило – вся їжа має бути приготована на пару, за допомогою гасіння чи варіння. Смажену їжу слід повністю виключити зі свого раціону. У ній залишається велика кількістьферментів, що сприяють підвищеному виділенню шлункового соку, що негативно позначається на слизовій оболонці шлунка.

У перші кілька днів після операції, після дозволу лікаря, можна вживати виключно рідку їжу, після чого переходити на дієту, дотримуватись якої потрібно все життя.

Харчування після видалення каміння

Утворення каменів у жовчному міхурі може статися внаслідок порушення гормонального фону, малорухомого образужиття.

Не останню рольграє спадковість. Камені можуть збільшуватися у розмірі протягом кількох років. Можуть супроводжуватися тупими та гострими болямиу всьому животі або безпосередньо у правому підребер'ї.

Щоб не допустити повторного утворення каменів (камені можуть утворюватися і в жовчних шляхах), слід дотримуватися дробового харчування. Їжу потрібно жувати повільно, не поспішаючи.

  • У раціоні харчування мають бути білки.
  • Вуглеводи складні (овочі, каші).
  • Жири лише рослинні.
  • Обмежити прийом солодких страв, краще замінити їх сухофруктами.


Дієта після операції через рік

За тривалий період після операції людина може визначити, які продукти викликають дискомфорт, а які можна їсти спокійно.

Крім основного списку заборонених та дозволених продуктів є ще й індивідуальні особливостіроботи внутрішніх органів. Наприклад, одним можуть підходити кисломолочні продукти, а в іншої половини пацієнтів може виникнути неприємне відчуттяіз боку внутрішніх органів.

Навіть, якщо з моменту видалення жовчного міхура пройшло багато часу, дієта включає ті самі обмеження та правила.

  • Як і раніше, супи на м'ясному бульйоні потрібно замінювати овочевими. М'ясо та рибу краще вживати у тушкованому вигляді.
  • Уникати жирних та копчених продуктів.
  • Більше вживати кисломолочні продукти, сир.
  • Зменшити споживання міцного чаю та кави. Вони дратують стінки шлунка та кишечника.
  • Не можна пити занадто гарячі та холодні напої.
  • Крім сніданку, обіду та вечері, потрібно включити в раціон харчування другий сніданок та полудень. Їсти потрібно невеликими порціями. Це дозволить шлунку та кишечнику швидше впоратися з переробкою їжі.
  • Процес пережовування їжі має бути повільним та ретельним.

Забороняється сидіти на будь-яких дієтах.Якщо дотримуватись правильного харчування, то зайва вагасам піде. Корисно більше рухатись, відвідувати басейн, робити зарядку.

Корисна інформація про харчування на відео

Що вам ще обов'язково треба прочитати:

Список дозволених продуктів

Дієта 5 після видалення жовчного міхура являє собою найбільш адаптовані продукти, рекомендовані після операції:

  • Супи на овочевому бульйоні.
  • З м'яса дозволено яловичину.
  • Нежирні сорти риби (тріска, навага, хек, пікша).
  • Усі види каш. Їх можна варити на молоці, трохи розведеному водою.
  • Печива не здобні. Як десерт можна приготувати сметанник, або з'їсти шматок бісквіту.
  • Кефір, сметана, сир, сир.
  • Салати можна заправляти олією.
  • Овочі та фрукти. Але їх треба їсти з обережністю. В одних пацієнтів вони засвоюються добре, а в інших можуть викликати дискомфорт у животі та порушення роботи кишечника.
  • Яблучний сік.
  • Відварна картопля.
  • Хліб кращий за вчорашній.

Список заборонених продуктів

Після операції з видалення жовчного міхура доведеться зіткнутися з обмеженням прийому деяких продуктів.

Від низки продуктів доведеться відмовитися:

  • Не можна їсти м'ясо зі свинини та баранини. Обмежити споживання яловичини.
  • Мариновані заготовки з великим змістомоцту та соління.
  • Консервовані продукти
  • Копчені продукти (ковбаса, риба).
  • Не можна додавати до страв гострі приправи.
  • Кондитерські вироби: торти, булочки.
  • Шоколад.
  • Цибуля, часник.
  • Алкоголь.
  • Горох та квасоля. Великий змістклітковини погано позначається на роботі кишківника.
  • Холодні страви: морозиво, холодець. Подібні продукти викликають спазм жовчовивідних шляхів.

Популярні страви або п'ятий стіл

Меню дієти після видалення жовчного міхура або стіл 5 являє собою:

  • Тушковані та варені овочі (кольорова та білокачанна капуста, буряк, кабачок, морква).
  • Печені фрукти: яблука, груші.
  • Сирна паста. Змішуються сир, сметана та цукор. Якщо це десерт, то можна ще додати, наприклад, родзинки.
  • Компоти: яблучні, грушеві.
  • Котлети та тефтелі. Їх можна зробити як із риби, так і з яловичини.
  • Овочеві супи. Овочі дрібно нарізати (морква, селера, пастернак, картопля), залити овочевим бульйономі варити до готовності. Додати заздалегідь відварений шматок курятини. Можна використати свіжу зелень.
  • Овочеве рагу.
  • Рибу можна запікати у духовці, відварювати чи гасити.
  • Крупні каші.
  • Білкові омлети. Потрібно збити білок кількох яєць, додати|добавляти| трохи молока, сіль|соль| і готувати на повільному вогні.

Зразкове меню на тиждень

Меню має бути різноманітним, страви свіжими та правильно приготовленими.

Обов'язково має бути сніданок, потім, за кілька годин, другий сніданок, обід, полуденок і вечерю.

Приблизне меню пацієнта після віддаленого жовчного міхура виглядає так:

Понеділок:

  • Гречана каша, яйця некруто, хлібці, зелений чай.
  • Сир, сік.
  • Суп з овочів (як приправу можна додати лавровий лист), відварена куряча грудкапюре з будь-яких овочів, хліб, неміцний чай.
  • Картопляне пюре, хліб, печиво галетне (можна до 4 штук), кисіль.
  • Сирна запіканка, печені яблука, кефір.
  • Омлет із білків яєць, каша пшоняна, можна неміцну каву.
  • Сир, компот із будь-яких ягід.
  • Суп із будь-яких овочів, плов із невеликими шматочками яловичини, настій із шипшини.
  • Овочевий салат (морква, буряк), компот.
  • Овочеве пюре (кабачок, гарбуз) із рибою, чай.
  • Вівсяна каша, запіканка із сиру, кава.
  • Фрукти печені в духовці, кисіль, сухарі.
  • Суп з додаванням будь-якої крупи, кабачкове пюре з котлетою, компот із ягід.
  • Салат з бананів та яблук, компот.
  • Тушкована цвітна капуста з рибою відвареною, ряжанка.
  • Манна каша, пудинг сирний, фруктовий сікхліб з сиром.
  • Печені фрукти (груша чи яблуко), нежирний сир, кисіль.
  • Молочний суп з вермішель, голубці, ягідний мус.
  • Сухарі з білого хлібадомашні, сік, банан.
  • Овочеве рагу, риба, сік.
  • Гречана каша, сир із ізюмом, чай.
  • Йогурт, свіжі овочі (помідори чи огірки), компот.
  • Суп із фрикадельками, тушкована білокачанна капуста з котлетою, кисіль.
  • Сухофрукти, хлібці, сік.
  • Рибна котлета, запіканка з яблук та гарбуза, чай.

Неділя:

  • Рисова каша, вінегрет, хліб з сирною масоючай.
  • Йогурт, фрукти, компот.
  • Курячий суп із овочами, макарони з котлетою, компот.
  • Рисова запіканка, сухарі, морс.
  • Овочеве рагу, яблуко, кисіль.

Калорійність та обсяг їжі залежить від маси людини та основного роду діяльності, враховується фізичне навантаженняпротягом робочого дня.

Протягом тижня потрібно чергувати м'ясо та рибу. Порції мають бути помірними. Якщо не дотримуватись дієти, то можуть виникнути ускладнення. Як основні виступають панкреатит та утворення каменів у жовчних протоках. Тому легше запобігти новому порушенню і захворюванню, ніж потім лікуватися і мучитися болями.

Позитивно діючі трав'яні настої та відвари

Оперативні методи видалення жовчного міхура проводяться в основному при виявленні каменів в зазначеному органі, крім цього існує ряд інших ознакою, за якими можна судити про необхідність видалення жовчного міхура.

Але результат завжди один - людина залишається без цього невеликого, але не за значенням органу. Внаслідок того, що організм людини в післяопераційний період позбавляється маленького помічника, центральною функцієюякого є збір жовчі, яку секретує печінка, може сформуватися ряд побічних симптомів.

Серед них найбільш поширені – коліка у правому підребер'ї, нудота, почуття жовчі чи жиру, а також сухість у ротової порожнини, мимовільний вихід щойно з'їденої їжі. Для того, щоб позбутися цих негативних симптомів, необхідно вдатися до допомоги спеціальних лікарських настоївабо фіточаїв, які допомагають організму адаптуватися до модифікацій, що відбулися.

Найефективнішими в даному руслі вважаються такі трави, відвари та чаї:

  1. Одну столову ложку сухих кукурудзяних приймок залити склянкою окропу, дати відстоятися протягом двох годин і приймати одну столову ложку близько п'яти разів щодня.
  2. Взяти одну столову ложку цикорію та налити склянку окропу, відстояти годину, отриманий обсяг розподілити на чотири порції та приймати протягом дня перед вживанням їжі. Ті ж маніпуляції можна провести з шипшин, ромашкою, коренем оману.
  3. Трава анісу і м'яти в обсязі по пів чайної ложки залити трьомастами окропу і настояти півгодини. Пити теплий настій до їди.
  4. Лісову суницю разом із кореневищем у кількості двох штук заварюють у чайнику як звичайний чай і дають постояти півгодини, вживати напій вранці та вечорами.
  5. Насіння плямистої розторопшіу кількості двох столових ложок розтерти у ступці або кавомолці до консистенції порошку, залити двома з половиною кружками води, закип'ятити на невеликому вогні, щоб частина рідини випарувалася. Відфільтрувати та приймати одну столову ложку щогодини щодня.
  6. Березове листя та нирки в пропорції 2:1 обдати склянкою окропу та відстояти протягом години. Профільтрувати і приймати по півсклянки чотири рази на день до основного прийому їжі.

Представлені настої роблять низку благотворних дій на працездатність організму, наприклад, сприяють збалансованому виділенню жовчі, звільняють організм від шлаків, очищають протоки жовчі, надають протизапальну дію та нормалізують процеси метаболізму.

Народні методики у післяопераційний період

Народні технології боротьби з різними недугами, як відомо, виготовляються з природних компонентівтому шкоду здоров'ю завдати не можуть, якщо тільки немає наявності специфічної реакціїорганізму на той чи інший елемент, що входить до складу цілющих засобів.

Існує кілька знаменитих рецептів, які допомагають впоратися з побічними ефектамипісля вилучення жовчного міхура:

  1. Три столові ложки висушених квіток безсмертника піщаного обдати двомастами мл окропу і прогріти додатково на водяній бані протягом півгодини, щоб деякий обсяг випарувався. Далі необхідно долити кип'яченої водидо вихідної кількості рідини. Приймати по півсклянки в підігрітому вигляді тричі на день за десять - п'ятнадцять хвилин до їди.
  2. Взяти дві столові ложки висушеної трави репішок, ретельно подрібнити у ступці або кавомолці, залити 0,5 літрами окропу, відстояти протягом двох годин і випивати настій протягом дня.
  3. Змішати в пропорції 5:3:2 трава деревію, квіти безсмертника, коріння оману відповідно. Одна частина – одна їдальня ложка. Залити отриманий збір одним кухлем окропу, настояти близько півгодини, процідити та випити увечері.
  4. Поєднати у співвідношеннях – дві частини цикорію, дві частини кольорів безсмертника, дві частини кукурудзяний рилець, одна частина квіток ромашки та одна частина сухоцвіту. Подрібнити і добре змішати всі компоненти, взяти одну столову ложку отриманої суміші і заварити окропом. Відстояти близько години, відфільтрувати, приймати по третині склянки перед кожним вживанням їжі.
  5. П'ять частин шипшини, дві частини трави кропиви, по одній частині - хвоща польового, квіти пижма, споришу. Приготувати настій точно як попередній.
  6. З'єднати три частини березового листя, по дві частини плодів шипшини, безсмертника, хмільних шишок, по одній частині коріння оману, цикорію та ріп'янка. Спосіб прийому та виготовлення ідентичний двом крайнім рецептам.

Зазвичай, курс профілактики та лікування трав'янистими настоями має тривалість до двох місяців і проводиться щорічно. Однак, визначити точну тривалість лікування відварами під силу тільки лікарю, тому перед тим як почати приймати яке-небудь народний засібслід проконсультуватися з лікарем.

Результати недотримання належного дієтичного харчування

Як відомо, жовчний міхур є своєрідним містком між печінкою, в якій секретується жовч і дванадцятипалою кишкою, куди вона потрапляє у необхідному обсязі під час перетравлення продуктів харчування. Отже, за винятком із цієї ланки сполучного елемента – жовчного міхура – ​​порушується робота всієї злагодженої системи. Тому після видалення цього органу людині призначаються дієти, які повинні дотримуватися все подальше життя, тому що вони сприяють нормальному травленню та приводять до норми порушені процеси травлення.

Необхідність дієтичного харчуванняобумовлена ​​тим, що організму слід дати час те що, щоб він перейнявся своїм новим раціоном і модифікаціям, які у ньому.

Зважаючи на те, що після видалення жовчного міхура зменшується можливість перетравлювати грубу та важку їжу, то з раціону забирається:

  • жирна, калорійна та смажена їжа;
  • м'ясо качки та свинини;
  • сало;
  • ковбасні вироби та напівфабрикати;
  • копчені продукти;
  • консервні вироби;
  • здобу;
  • міцні спиртні напої;
  • гострі, надто пряні продукти.

Якщо не дотримуватися правил дієти та вживати список продуктів, то можуть розвинутися серйозні ускладнення, до яких можна приписати утворення каменів в жовчних протоках, які у тих ситуаціях, коли жовч застоюється у яких, а виною тому недозволене харчування.

Також при відхиленні від дієтичного харчування може виникнути дисбаланс мікрофлори кишечника, що виявляється у метеоризмі, діареї, запорах, здуттях живота, нудоті. Крім цього, видалення жовчного міхура може призводити до виникнення ряду хвороб інфекційної природи, які могли бути помічені раніше.

Профілактичне харчування проти калькульозного холециститу

Калькульозний холецистит є патологічним процесом, при якому в жовчному міхурі спостерігаються каменеподібні новоутворення

Для того, щоб уникнути появи цієї патології, необхідно дотримуватися наступних правилхарчування, табу накладається на:

  • алкогольні напої;
  • тваринний жир;
  • борошняні та кондитерські вироби;
  • копченості, консерви;
  • газовані напої, фаст фуд, чіпси, сухарики тощо;
  • цукор та сіль у значних обсягах;
  • велика кількість приправ.

Також слід зазначити, що прийом їжі в даному випадкуповинен бути дробовим і розбивати їжу необхідно на п'ять заходів, причому слід скласти графік їди, який кожен день повинен бути однаковим. Порції мають бути невеликими, калорійність споживаних продуктів на день не повинна виходити за позначку двох тисяч кілокалорій.