Що робити, якщо сталося опущення матки. Симптоми та лікування опущення матки народними засобами та хірургічними методами

Випадання матки - це зміна розташування внутрішніх органів статевої системи жінки з частковим або повним виходом матки назовні через щілину. Під час розвитку патології пацієнтка відчуває сильні болі та напругу в районі крижів, почуття стороннього тіла у статевій щілині, порушене сечовипускання та випорожнення кишечника, посилення больового синдрому при сексі, а також дискомфорт при пересуваннях.

Випадання шийки матки та піхви характеризується як грижове випинання, що виявляється при неправильному функціонуванні м'язів тазового дна. Після маткою починає зміщуватися піхву, сечовий міхур, і пряма кишка.

Перед тим як лікарем діагностується матка, спочатку пацієнтці встановлюється діагноз опущення статевого органу. Розпізнати неповне випинання можна по зміщенню назовні тільки шийки матки, а повний пролапс характеризується випинання органу цілком зі статевої щілини.

Недуга формується у слабкої половини людства у будь-якій віковій категорії. У дівчат до 30 років захворювання розвивається у 10% випадків, від 30 до 40 років патологія вражає 40% жінок. У похилому віці аномалія діагностується у 50% випадків.

Етіологія

Провокуючими факторами до появи пролапсу матки можуть стати:

• травми м'язів тазу;
• спадкові аномалії розвитку галузі статевих органів;
• порушення іннервації м'язів тазового дна;
• операції у статевих органах;
• родова діяльність;
• літній вік жінок;
• носіння ваг;
• генетична схильність;
• ранні гінекологічні недуги.

Зміщення та випадання матки – взаємопов'язані процеси, що розвиваються послідовно. Формується патологічна дія через ослаблення зв'язок та м'язів діафрагми тазового дна. Прогресувати недугу починає при пошкодженні промежини, багатоплідної вагітності, пологах, виношуванні великих дітей, оперативних втручаннях на статевих органах.

Випадання матки у жінок формується також при зайвій масі тіла, високих показниках внутрішньочеревного тиску та пухлинах у животі. Усі ці причини провокують погіршення функціональності м'язово-зв'язувального апарату.

Класифікація

Процес опущення та випинання матки зі статевої щілини проходить у кілька стадій:

• перша – характеризується слабкістю м'язів тазового дна, провисанням стінок піхви та відкритою статевою щілиною;
• друга – часткове випадання органів. Разом зі стінками піхви, опускаються сечовий міхур та пряма кишка;
• третя – відбувається до статевої щілини;
• четверта – неповне випадання матки проявляється виходом частини органу межі піхви;
• п'ята - повна зміна розташування органу - випадання зі статевої щілини.

Симптоматика

Клінічних ознак у недуги не так багато, проте поява аномального розміщення матки або її шийки досить складно не помітити, тому діагностика хвороби не є скрутною. Симптоматику захворювання характеризують такі ознаки:

• тиск у нижній зоні живота;
• , що переходить на крижову частину та поперекову область;
• відчуття стороннього предмета у піхву;
• утруднене або зайве часте сечовипускання;
• можуть з'являтися кров'яні виділення;
• болючі напади при занятті сексом;
• запори;
• збій у менструальному циклі;
• посилені болі за місячних.

На початкових стадіях формування зміщення органу симптоматика може бути дуже слабко виражена, а то й взагалі не проявлятися. Вона турбує жінку, коли недуга починає прогресувати і на 2-4 стадії випадання матки, при цьому симптоми стають більш вираженими.

Діагностика

При виявленні вищезгаданої симптоматики, хворий слід одразу звернутися за допомогою до лікаря. Для обстеження стану жінки та її статевих органів, гінеколог проводить такі процедури:

• гінекологічний огляд у дзеркалах;
• мікроскопія виділень із піхви;
• цитологічний аналіз мазків із шийки;
• кольпоскопія;
• УЗД органів тазу.

Якщо у жінки було виявлено зміщення сечового міхура в зону опущення матки, то лікареві потрібно провести обстеження сечовидільної системи. Ректальне дослідження проводиться, якщо патологічний процес залучається пряма кишка і кишечник.

Лікування

Після визначення недуги та її етіології лікарі можуть приступати до терапії. Лікувати захворювання жіночих статевих органів можна консервативним чи хірургічним способом. Щоб призначити курс терапії, медику потрібно знати такі нюанси:

• стадія розвитку аномалії;
• супутні хвороби;
• важливість збереження дітородної функції;
• хірургічний та анестезіологічний ризик;
• ураження товстої кишки, його сфінктерів та сечового міхура.

Після виявлення цих показників визначається техніка терапії. Лікування випадання матки на початкових етапах проводиться консервативними методами без радикального втручання. Жінці потрібно вживати спеціальні препарати, у яких є естрогени.

В рамках консервативної терапії, жінці також призначається фізкультура та масажі. Однак варто пам'ятати, що в лікувальній гімнастиці повинні бути легкі рухи, які не сильно напружують нижню частину живота, тому що при подібному захворюванні хворий категорично забороняється важке навантаження.

При неефективності таких процедур пацієнтці призначають встановлення песарію. Це спеціальні кільця із різним діаметром. Вони виготовлені з товстої гуми та наповнені всередині повітрям, яке дозволяє бути цим кільцям пружними та еластичними. Вони вводяться лікарем у піхву жінки і є певною підтримкою органу. Маточні кільця при випаданні матки упираються в стінки піхви і зупиняють одному місці шийку матки.

Досить часто така операція проводиться жінкам похилого віку або при виношуванні дитини. При впровадженні таких кілець у піхву жінці потрібно регулярно проводити лікування народними засобами, тобто спринцювання відварами із трав, марганцівки чи фурациліну.

У разі потреби лікарі проводять більш травматичні види операції з ушиванням зв'язок і м'язів органу.

Додатково призначається дієта для нормалізації роботи ШКТ, носіння бандажу та гімнастика.

• підтягувати низ живота;
• імітувати потуги;
• виконувати "велосипед";
• «човник» у лежачому положенні;
• ходьбу сходами.

Вправ на зміцнення м'язів тазового дна досить багато, проте, медики рекомендують вибирати такі, які важко даватися. Напружувати м'язи внизу живота потрібно помірно, щоб не спровокувати виникнення ускладнень.

Ефективним засобом при випадінні матки також вважається носіння бандажу. Він добре підтримує жіночі органи на потрібному рівні. Його потрібно носити тимчасово, не більше ніж 12 годин на добу. Періодично потрібно давати організму відпочити та розслабитись, для цього бажано знімати бандаж при відпочинку.

Ускладнення

Якщо після народження дитини або при частих фізичних вправах у жінки матка почала змінювати своє місцерозташування та форму, то потрібна термінова допомога лікаря. При несвоєчасному наданні медичної допомоги матка покривається тріщинами, які призводять до формування виразок, що кровоточать, пролежнів та їх інфікування.

Випадання шийки матки провокує порушення кровопостачання органу та поява застою. Повне випадання матки може призвести до утиску та некрозу органу.

Профілактика

Запобігти випаданню матки у жінок молодого або похилого віку можна простими правилами:

• не потрібно носити тяжкості;
• привести до норми стілець;
• знизити масу тіла;
• тренувати м'язи тазового дна.

Щоб запобігти формування недуги в післяпологовий період, жінці небажано носити тяжкості.

Чи все коректно у статті з медичної точки зору?

Дайте відповідь тільки в тому випадку, якщо у вас є підтверджені медичні знання

Захворювання зі схожими симптомами:

Опущення матки - неприродне її становище, коли орган знаходиться нижче свого анатомічного та фізіологічного кордону. Відбувається це через слабкість м'язів тазу після вагітності, а також маткових зв'язок. Більшість клінічних випадків супроводжується усуненням або дуже низьким знаходженням органу, коли він максимально наближений до низу піхви. Серед ускладнень головним є ризик випадання матки з отвору піхви.

Опущення матки – патологія, коли він відбувається зміщення органу вниз у піхву до його повного випадання назовні, у своїй шийка матки залишається своєму місці. Цей стан – один із проявів захворювання, званого у всьому світі «пролапс тазових органів». Опущення матки може бути виявлено у жінок будь-якого віку, але більш ніж у 50% випадків ця патологія діагностується у жінок віком понад 50 років.

Матка фіксується в порожнині малого таза в нормальному положенні зв'язковим апаратом і м'язами та фасціями тазового дна, а також чималу роль відіграє в цьому свій тонус органа. Внаслідок пошкодження структур, що утримують матку, відбувається її опущення.

Причини опущення матки

• ушкодження м'язів тазового дна;
• травми статевих органів, отримані під час пологів, під час використання акушерських щипців, вакуум-екстрактора, вилучення плоду за сідниці;
• хірургічні операції на статевих органах;
• глибокі розриви промежини;
• неврологічні захворювання, внаслідок яких порушується іннервація сечостатевої діафрагми;
• уроджені дефекти у розвитку органів малого тазу.

Існують також фактори, що підвищують ризик розвитку опущення матки:

• літній вік жінки;
• постійні тяжкі фізичні навантаження;
• численні пологи;
• підвищений внутрішньочеревний тиск при ожирінні, хронічних запорах, захворюваннях, що супроводжуються постійним кашлем, наявності пухлин у черевній порожнині.

Симптоми опущення матки

Виділяють кілька ступенів опущення матки:

• 1 ступінь – опущення матки або її шийки (шийка матки опущена до рівня входу у піхву, але не виходить із статевої щілини при напруженні);
• 2 ступінь – часткове випадання матки (шийка матки при напруженні може з'являтися зі статевої щілини);
• 3 ступінь – неповне випадання матки (зі статевої щілини виступає шийка та частина тіла матки);
• 4 ступінь - повне випадання матки (зі статевої щілини виходить все тіло матки).

Симптомів опущення матки досить багато, і не помітити їх неможливо. Жінку турбують болі, що тягнуть, почуття тиску внизу живота, що віддає в криж і поперек, запори, . Крім того, при опущенні матки з'являється відчуття стороннього тіла по піхві, жінка звертає увагу на збільшення кількості слизових, а іноді кров'янистих виділень. Відбувається порушення менструального циклу, менструації дуже болючі, а крововтрата може бути настільки багатою, що може призвести до розвитку анемії. Статевий акт стає болючим, а за значного ступеня опущення матки – неможливим.

При прогресуванні захворювання відбувається збільшення симптомів. Дизуричні розлади посилюються, у жінок може виникати скрута сечовипускання або нетримання сечі. Через порушення відтоку сечі значно підвищується ризик виникнення інфекційних захворювань органів сечостатевої системи ( , цистит, уретрит та ін.). При опущенні матки 2-4 ступенів жінка самостійно може визначити утворення, яке виступає зі статевої щілини.

При обстеженні щодо опущення матки нерідко виявляється опущення прямої кишки та сечового міхура.

Лікування опущення матки

Багато пацієнток непокоїть питання: «Чи можливе лікування опущення матки без операції?» У разі прогресування патології повернути орган на місце без хірургічного втручання не вдасться. Гімнастика та масаж, що зміцнюють м'язи тазового дна та черевного преса, є методом профілактики цього стану, але ніяк не лікування, якщо зміщення органу щодо анатомо-фізіологічного кордону вже відбулося.

На сьогоднішній день пропонується кілька варіантів оперативного лікування опущення матки, завдяки чому для кожної пацієнтки лікар може порекомендувати найкращий варіант. Слід розуміти, що якоїсь однієї найефективнішої операції не існує, за будь-якого виду хірургічного втручання існує ймовірність рецидивів.

Для повернення матки в нормальне положення виконується укорочення та зміцнення круглих зв'язок, що підтримують матку, з подальшою фіксацією їх до стінки органа, або зшивання зв'язок між собою. Можлива також фіксація зміщеної матки до стінок тазового дна (тазових зв'язків, лобкової або крижової кісток). Велика ймовірність рецидивів після таких операцій обумовлена ​​розтяжністю зв'язок, які використовуються для фіксації органу.

В останні роки в усьому світі все більш затребуваними та популярними стають операції з використанням алопластичних матеріалів, які є синтетичними «сіточками». Ризик виникнення рецидиву після проведення жінці такої операції у кілька разів нижчий порівняно з традиційними хірургічними втручаннями без застосування імплантату.

Зазвичай всі операції зі зміцнення зв'язково-м'язового апарату тазового дна проводять одночасно з пластикою піхви. Проведення операцій можливе піхвовим доступом або через передню черевну стінку.

Видалення матки (гістеректомія) виконується лише у разі наявності інших захворювань, при яких необхідне видалення органу. Після гістеректомії нерідко відбувається опущення інших органів малого тазу, тому при можливості та бажанні жінки матку слід зберігати.

У післяопераційному періоді жінкам необхідно уникати підйому тяжкості, фізичних навантажень, проводити профілактику запорів, виконувати лікувальну гімнастику. Виконання рекомендацій лікаря значно знижує ризик виникнення рецидиву опущення матки.

Профілактика опущення матки

Починати профілактику опущення матки необхідно всім дівчаткам ще у дитячому віці. Корисні регулярні фізичні тренування, спрямовані на зміцнення м'язів черевного преса, крім того, необхідне лікування та профілактика захворювань, що призводять до хронічних запорів.

У законодавстві існують особливі вказівки щодо охорони жіночої праці. Жінки не повинні виконувати важку фізичну роботу, неприпустимо піднесення та перенесення ваг вагою понад 10 кг.

У розвитку опущення матки чималу роль відіграє кількість пологів, а також правильне ведення вагітності та пологів, тому під час вагітності необхідно регулярно та своєчасно відвідувати лікарів жіночої консультації. Нерідко опущення матки є наслідком відсутності чи неправильного надання акушерської допомоги під час пологів. На жаль, останніми роками дедалі більша кількість жінок відмовляється від пологової допомоги у кваліфікованих медичних закладах, внаслідок чого значно збільшилася кількість випадків родового травматизму.

Після пологів жінкам необхідно регулярно виконувати гімнастику для зміцнення м'язів тазового дна та черевного преса, слід обмежити важкі фізичні навантаження. Перед тим як розпочинати тренування, необхідно проконсультуватися з лікарем, який надасть рекомендації щодо термінів початку занять та інтенсивності навантажень.

Під час постменопаузи жінки також повинні приділяти увагу профілактиці опущення матки. Крім лікувально-профілактичної гімнастики лікар може рекомендувати замісну гормональну терапію, завдяки якій покращується кровопостачання та тонус матки та її зв'язкового апарату.

Гімнастика при опущенні матки та для його профілактики

Вправи, що зміцнюють м'язи піхви

1. Повільний стиск м'язів промежини. М'язи промежини слід тримати у напруженому стані 3-4 секунди, після чого необхідно розслабитись. Потім м'язи знову напружуються на 5-20 секунд, після чого знову необхідно повільно розслабитись.
2. Вправа, при якій необхідно плавно напружувати і послаблювати м'яз промежини, багато хто називає «ліфт». Починати вправу необхідно, плавно напружуючи м'язи промежини, залишаючи їх у тонусі на 3–5 секунд (так званий перший поверх), потім ще посилити м'язову напругу і знову затримати м'язи в тонусі на кілька секунд («другий поверх») тощо. Слід продовжувати підвищувати напругу доти, доки це можливо, потім також плавно слід розслаблювати м'язи піхви.
3. Скорочення. Слід послідовно напружувати та розслаблювати м'язи промежини, поступово нарощуючи темп виконання вправи.

Вправи, спрямовані на зміцнення м'язів тазового дна та черевного пресу

Починати заняття слід з повторення вправ по 5-7 разів, поступово збільшуючи до 15-20 повторень. Багато вправ знайомі нам з уроків ритміки та фізкультури у школі та не вимагають спеціальної фізичної підготовки.

• у положенні лежачи виконується вправу «велосипед» зігнутими в колінах ногами, і вправу «ножиці» випрямленими ногами;
• у положенні лежачи слід піднімати випрямлені ноги до кута 45 градусів від підлоги, затримуючи їх у піднесеному положенні спочатку на 3–5 секунд, потім поступово збільшуючи цей час до 10–15 секунд;
• у положенні лежачи на спині необхідно зігнути ноги в колінах, потім, спираючись на лікті, потрібно підняти стегна, а потім втягнути м'язи промежини; через кілька секунд можна розслабитися та повернутися у вихідне положення;
• у положенні лежачи на животі потрібно одночасно підняти витягнуті руки та ноги, роблячи «човник»;
• ходьба сходами також є однією з вправ, що покращують тонус м'язів малого тазу.

Вправ, які допомагають зміцнювати м'язи малого таза, промежини та черевного преса, дуже багато. Наведені вище найпростіші з них, які можуть виконуватися в домашніх умовах. Приділяючи всього 30-50 хвилин на день такій лікувально-профілактичній гімнастиці, ви значно знижуєте ризик розвитку опущення не лише матки, а й інших органів малого тазу.

Згідно з медичною статистикою, після 60 років понад п'ятдесят відсотків жінок мають в анамнезі таке захворювання, як опущення матки. Симптоми і лікування, відгуки про різні методи можна знайти різні. Що ж зробити - погодитися на операцію чи довіритись народним засобам - розбиратимемося.

Що відбувається при пролапсі

Опущення матки (пролапс) є патологічним станом, при якому в організмі жінки дно шийки матки через послаблення її м'язів і зв'язкового апарату зміщується. Виявляється це почуттям дискомфорту, болями, що тягнуть, патологічними виділеннями з піхви і розладом сечовипускання. Якщо процес запустити, то можливе випадання матки як часткове, і повне. Таким чином, незважаючи на те, що ця патологія досить поширена, опущення шийки матки, симптоми та лікування, відгуки про різні підходи до якого можуть бути різні, вимагає уважного та серйозного відношення.

У нормі матка розміщується в малому тазі на рівній відстані від його стінок. При цьому ззаду її розташовується, а спереду - сечовий міхур. Опущення матки найчастіше діагностують у жінок, вік яких перевищує 40 років. Провідним чинником розвитку цього захворювання є порушення узгоджених дій рухливих м'язів живота. До них відносять передній стінки та тазового дна. При цьому їх здатність утримувати органи, розташовані в малому тазі (матка, її придатки, петлі кишечника) у фізіологічно правильному положенні знижується.

Відбувається їхнє усунення. Порушення виникають внаслідок ушкодження Причиною цього можуть стати травми, які жінка отримала під час пологів, повторні розтягування, розрив промежини, підйом тяжкості, порушення іннервації. Все це може спричинити опущення матки після пологів. Симптоми та лікування в цьому випадку дещо відрізнятимуться від патології, що виявляється у більш зрілому віці.

Коли м'язи тазового дна послаблюються, під тиском, що йде від вище розташованих органів, матка та її придатки поступово зміщуються вниз. При цьому її фізіологічне становище, при якому матка спирається спереду на сечовий міхур і кістки лобка змінюється. Надалі таке усунення призводить до формування грижових воріт спереду чи ззаду матки. Так як ослаблені або пошкоджені м'язи не в змозі утримувати матку на місці, відбувається зміщення спочатку передньої стінки піхви, потім всього органу і його придатків. Часто ці процеси протікають непомітно та займають роки. Саме тому так багато літніх жінок чудово знають, що таке опущення матки, симптоми та лікування. Відгуки у 65 років про нього може залишити майже половина жінок цього віку. Часто захворювання триває не один рік.

Причини, що призводять до опущення

Як і у всіх захворювань, існує низка причин, що викликають опущення шийки матки. Симптоми та лікування відгуки лікарів описують досить докладно. Проведені дослідження дозволили виявити найбільш серйозні причини виникнення захворювання.

1. Насамперед це ускладнені пологи. Після них у жінок найбільше ймовірне пошкодження м'язів, розташованих на тазовому дні. Причиною цього можуть бути розриви промежини, плід із великою масою тіла, акушерські маніпуляції.
2. Хірургічні втручання на статевих органах.
3. Вроджені вади розвитку тазової галузі.
4. Неврологічні порушення, що спричиняють порушення іннервації діафрагми.
5. Дефіцит гормонів (зокрема, естрогену), що розвивається після настання менопаузи.
6. Дисплазія сполучної тканини.

Фактори ризику

Крім перерахованих вище причин, існує ще кілька факторів, що підвищують можливість того, що у жінки з часом з'явиться опущення матки. Симптоми та лікування, відгуки та рекомендації лікарів щодо різних методів терапії повинні бути обов'язково вивчені, якщо є підозра на захворювання. До факторів ризику належать:

• підйом ваг і важка фізична праця;
• численні пологи;
• ожиріння;
• спадковість;
• пухлини в черевній порожнині;
• підвищений тиск у черевній порожнині, що виникає внаслідок хронічних запорів, нападоподібного кашлю;
• літній та старечий вік.

Стадії захворювання

У розвитку такої патологи, як опущення матки (симптоми та лікування, відгуки про терапію нами будуть вивчені), виділяють п'ять стадій.

1. стінки піхви трохи опущені.
2. Стінки піхви опущені, процес залучені як сечовий міхур, так і пряма кишка.
3. Шийка матки опускається рівня входу в піхву.
4. Шийка матки знаходиться нижче за вход у піхву (неповне випадання).
5. Матка випадає повністю, вивертаючи стінки піхви.

Симптоми

Як згадувалося, ця патологія найчастіше проявляється у зрілому віці, отже опущення матки (симптоми) і лікування літніх стає більш актуальною проблемою, ніж в жінок до сорока років. Це пов'язано ще й з тим, що самостійно визначити проблему на ранніх етапах неможливо. Як правило, єдиною ознакою, яка може турбувати молоду жінку на ранніх стадіях пролапсу (опущення) матки – це зниження якості статевого контакту та постійний ниючий біль унизу живота. У міру розвитку захворювання болі набувають гострого характеру, до них приєднуються болі в попереку. Крім больового синдрому, жінку турбують прискорене сечовипускання та розлади у роботі кишечника. Зовні захворювання проявляється набряками та мікротріщинами в промежині, які утворюються внаслідок постійного тертя та подразнення.

З розвитком захворювання до симптоматики приєднуються тазові дисфункції. До них належать нетримання сечі, яке може бути спровоковане чханням, сміхом, кашлем. Порушується робота кишківника. Це може виявлятися запорами або розвитком коліту (запаленням товстого кишечника, для якого характерні запори, що чергуються з діареєю, біль у животі, слабкість). Найбільш неприємні наслідки, пов'язані з опущенням матки, стосуються нетримання випорожнень або газів.

На останніх стадіях захворювання з'являється відчуття випадання матки в ділянку промежини. З'являється виразка, запалення та атрофія слизової оболонки органів, які розташовуються в малому тазі. Розвивається варикоз вен як матки, а й сечового міхура, кишечника. Однак, незважаючи на такі виражені зовнішні прояви, біль, як правило, не надто інтенсивний. Швидше жінка страждає від емоційного розладу, почуваючи себе «інвалідом». Відомі випадки, коли жінки роками соромилися звернутися за допомогою, тим самим ускладнюючи хворобу і те, що можна було виправити консервативно, доводилося лікувати за допомогою хірургічного втручання.

Діагностика

Як правило, діагностика опущення матки не становить труднощів. Гінеколог може визначити її візуально під час огляду жінки. Для цього їй просто пропонують тугіше. Складність полягає в тому, що якщо захворювання знаходиться на ранніх стадіях, «на око» важко визначити де саме локалізуються дефекти - на задній або на передній стінці. У цьому випадку проводять УЗД малого тазу, цистоскопію. Крім того, щоб унеможливити інфекцію, беруть мазки на флору, бактеріологічний посів, матеріал на цитологію.

Консервативне лікування

Як і діагностика, індивідуальні при такій патології, як опущення матки, симптоми та лікування. Відгуки після пологів можуть бути різні. У деяких випадках дефекти бувають незначними і при напруженні органи не з'являються поза входом у піхву, а скарги відсутні. І тут лікування не проводять взагалі чи призначають комплекс спеціальних вправ.

У разі більш занедбаної патології і якщо є протипоказання для хірургічного втручання, застосовують маткові кільця (песарії). Вони можуть бути виготовлені з силікону та встановлюватись у піхву на тривалий термін. Інший тип маткових кілець виготовляється із гуми. При використанні таких виробів, щоб уникнути пролежнів на стінці піхви, жінка повинна знімати їх на ніч, а вранці знову встановлювати. Песарії можуть мати чашкову форму або форму кільця. Їхній вибір залежить від ступеня пролапсу.

Для того щоб кільце не доставляло дискомфорту жінкам з менопаузою, що настала, рекомендують разом з ним застосовувати крем, що містить гормон естроген. Після того як був підібраний потрібний розмір та оптимальна форма, лікар навчає жінку самостійно встановлювати та прибирати кільце. Графік контрольних відвідувань гінеколога виробляється індивідуально. Зазвичай спочатку огляд призначають щотижня, потім – за відсутності скарг – раз на півроку.

Застосування маткового кільця дозволяє запобігти випаданню органу за такої патології, як опущення матки. Симптоми та лікування, відгуки про яке можна знайти найрізноманітніші, ми вивчили. Але слід пам'ятати, що кардинально вирішити проблему допоможе лише хірургічне втручання.

Хірургічне лікування

На сьогоднішній день розроблено безліч методик, що дозволяють усунути дефект опорних структур матки, і при їх виборі враховують не лише стадію захворювання, але вік пацієнтки. Найчастіше молодим жінкам, які планують ще мати дітей, виконують фіксацію матки до зв'язків або фасцій, що знаходяться в малому тазі. Ще один метод (кольпорафія) дозволяє запобігти випаданню стінок піхви за рахунок висічення «зайвих» тканин та зшивання ніжок м'язів промежини. Жінкам у разі повного випадання органу рекомендують екстрипацію матки. Цей метод дозволяє повністю вирішити проблеми, що виникають на останніх стадіях такої патології як опущення матки. Симптоми та лікування, відгуки у 65 років відрізняються від особливостей перебігу захворювання у молодшому віці, нерідко лікування полягає у повному видаленні органу через піхву. Крім того, під час цієї операції лікар може зробити задню або передню пластику піхви або провести корекцію кишкової грижі.

Опущення матки - симптоми та лікування. Гімнастика

Ще в сорокових роках минулого століття гінекологом А. Кегелем було розроблено гімнастику, що дозволяє зміцнити м'язи промежини. Ці вправи допомагають регулювати сексуальні функції, відновитись при різних порушеннях сечостатевої системи та сприяють лікуванню патологій прямої кишки. Крім того, комплекс чудово допомагає скоригувати порушення, що відбуваються на ранніх стадіях такої патології як опущення матки (симптоми). І лікування, відгуки вправи називають досить ефективними, при регулярному виконанні комплексу починає швидко давати свої плоди. Також ці вправи є прекрасною профілактикою застоїв крові в малому тазі та запалень органів статевої системи. Для проведення такої гімнастики потрібно виконати кілька дій.

1. Напруж м'язи так, ніби ви хочете перервати акт сечовипускання. Повільно порахувати до трьох і розслабитися. Повторити 10 разів.
2. Якнайшвидше 10 разів напружувати і розслаблювати ті ж м'язи.
3. Потрібно тугіше (як при пологах або стільці) при цьому напружуватися будуть не тільки проміжні м'язи, але і деякі черевні, а також м'язи ануса. Також повторити 10 разів.

Комплекс потрібно виконувати щонайменше п'ять разів на день. Поступово, додаючи по 5 повторень у вправах щотижня, довести число повторів кожної вправи до 30 разів. Це не так вже й складно, адже робити їх можна будь-де - сидячи за робочим столом, будинки на дивані або за кухонною плитою. Положення тіла (сидячи, стоячи чи лежачи) також впливає їх ефективність. Однак слід пам'ятати, що результат буде помітний лише через певний час, особливо при такому захворюванні, як опущення шийки матки (симптоми). І лікування за допомогою вправ важливо проводити не менше ніж п'ять разів на день постійно, не роблячи перерв. В іншому випадку ефект від вправ буде значно знижений.

Опущення матки, симптоми, лікування народними засобами

У разі консервативного лікування пролапс потрібно бути готовим до того, що цей процес займе досить тривалий час. Крім того, для досягнення максимального результату не варто нехтувати і народною медициною. Звичайно, розраховувати тільки на трав'яні відвари та настої не варто, але на тлі призначеної гінекологом терапії та вправ їх застосування допоможе швидше подолати хворобу.

1. Для приготування відвару потрібно приготувати по 50 г липового кольору та листя меліси або м'яти, 70 г снотки білої та 30 г кореня вільхи. Столову ложку (з гіркою) суміші, що вийшла, залити однією склянкою окропу. Після того, як відвар охолоне, його приймають по 0,5 склянки тричі. Тривалість прийому становить 21 день, потім роблять перерву на 14 днів. Кількість таких курсів необмежена.
2. Одну частину кореня астрагалу заливають дев'ятьма частинами горілки та наполягають 10 днів. Після цього настойку приймають по чайній ложці після їди вранці та ввечері. Робити це можна розчинивши її в невеликому обсязі води, так і просто запиваючи. Курс становить 30 днів, потім роблять чотирнадцятиденну перерву, після якої курс повторюють. Увага автомобілістам - хоч доза алкоголю в настоянці і мінімальна, не варто сідати за кермо як мінімум 40 хвилин після її прийому.
3. Можна поєднувати прийом двох відварів. Зверніть увагу, що вони готуються окремо, але для ефективності лікування прийматися повинні один за одним з інтервалом не більше 10 хвилин. Для приготування першого відвару 30 г подорожника заливають 500 мл води і доводять до кипіння потім на слабкому вогні кип'ятять 20 хвилин. Після цього додають 3-4 ст. ложки меду та кип'ятять ще 10 хвилин. У охолоджений і проціджений відвар додають столову ложку насіння селери і добре перемішують. Приймають по одній стопці тричі на день. Запивати його потрібно половиною склянки відвару з наступних трав: кровохлібка, календула, звіробій, ріпешка, підмаренник у рівних частинах. Їх заливають із розрахунку на столову ложку трав'яної суміші літр води, доводять до кипіння, остуджують, проціджують.

Таким чином, сьогодні можна перемогти таке захворювання, як опущення матки. Симптоми та лікування, відгуки, фото ми постаралися максимально розглянути. Висновок можна зробити один: одужання – це досить тривалий процес, але точне виконання рекомендацій лікаря та терпіння допоможуть відновити звичну якість життя.

Опущення - матки - це патологія, яка відразу привертає до себе увагу, перш за все неприємними відчуттями. Найчастіше такий орган як матка змінює звичне йому становище через слабкість зв'язок матки та тазових м'язів. Самі м'язи та зв'язки втрачають свою еластичність через старіння організму. Тому даної патології більше схильні літні жінки.

Опущення матки, симптоми та наслідки якого багато в чому залежать від загального стану організму жінки, порушує роботу сусідніх органів. Насамперед у патологічний процес втягуються сечовий міхур та кишечник. Вони також починають змінювати своє становище, аж до випадіння.

Єдиним виходом у разі ускладнень є оперативне втручання. Такий шлях найчастіше не є найкращим для жінки, оскільки позбавляє її багатьох можливостей.

Але щодо збереження здоров'я операція може бути єдиним оптимальним виходом, що дозволяє якось виправити становище. Випадання матки може призвести до її утиску та наркотизації тканин. На тілі матки можуть виникати численні виразки. Подібне виразка може призвести до утворення злоякісної пухлини, яка ще більше ускладнить становище жінки.

Лікування

Консервативне лікування має сенс проводити лише на початкових етапах опущення матки. З появою ускладнень ці заходи не дадуть жодного результату. Те ж саме можна сказати про лікування народною медициною. Жодні трави не здатні звернути назад зміни, що відбуваються в організмі.

Крім такого крайнього способу лікування, як видалення матки, існує ще кілька методів, здатних виправити положення. Але у кожному даному випадку вибір методу лікування підбирається лікарями в індивідуальному порядку. Це може бути калькографія, метод при якому хірурги намагаються зміцнити стінки матки. При кольпоперинеопластику проводять ушивання промежини та піхви. За потреби лікарі можуть зменшити довжину зв'язок.

Симптоми опущення матки та наслідки ускладнень не можуть не вплинути на спосіб життя жінки. При видаленні матки життя жінки мало змінюється. Після того, як пройдуть післяопераційні болі, крім психологічних проблем, інших джерел занепокоєння немає.

Жінки, які перенесли таку операцію, вважають себе неповноцінними. Багато хто з них вважає, що відсутність матки значно прискорить процеси старіння організму, сприятиме розвитку ожиріння. Видалення матки прирівнюють до передчасного клімаксу і вважають, що обов'язково виявляться всі симптоми останнього. Насправді нічого подібного не станеться, якби збережено яєчники. Тому що саме яєчники впливають на гормональне тло жінки.

Після оперативного лікування опущення матки лікарі рекомендують дбайливіше ставитися до свого здоров'я. Якщо жінці проводили зміцнення зв'язкового апарату, їй звичайно ж буде заборонено підняття ваги. Особливим питанням стане можливий настання вагітності.

Приймати таке важливе рішення необхідно буде лише після попередньої розмови з лікарем, який роз'яснить усі наслідки та можливі ускладнення та особливості перебігу вагітності за наявності такої патології.

Сумнів може викликати необхідність зміцнення м'язів малого таза за допомогою фізичних вправ. Насправді при випаданні матки фізичні вправи необхідні, але будь-яке навантаження має бути дозовано і направлено переважно на одну групу м'язів, які мають підтримувати матку в її нормальному положенні.

Жінки з діагнозом опущення матки, особливо з його ускладненою формою, мають періодично спостерігатися лікарем. І тут лікар встигне вчасно виявити негативні процеси.

Так зростання міоми, фіброми, кіст створять додаткове навантаження на матку та її підтримуючий апарат, що може погіршити стан жінки і зробити марними всі спроби лікарів утримати матку у певному положенні. Для жінок з таким типом патології розроблено спеціальну дієту, яка стимулює зростання синтезу жіночих гормонів. Таким чином стимулюється та нормалізується робота матки.

Лікарі при опущенні матки і в період після лікування її ускладнень радять пацієнткам вживати якнайбільше клітковини і не обмежуватися вживанням тільки продуктів з високим її вмістом. Їм наполегливо радять купувати клітковину спеціально в аптеках.

Дуже важливо жінкам у такому стані уникати виникнення запорів. При порушенні випорожнення пов'язаного із запорами, під час спорожнення кишечника доводиться сильно напружувати матку, що не може не призвести до погіршення стану зв'язок і м'язів, що утримують матку.

Опущення матки та піхви аж до їх випадання зі статевої щілини в медицині називають грижею тазового дна або генітальним пролапсом (від лат. prolapsus – вивалився).

Це серйозна гінекологічна патологія, яка завдає пацієнткам не тільки фізичних, а й психологічних страждань, призводить до порушення репродуктивних функцій, сексуальних розладів та ряду вторинних соматичних та інфекційних ускладнень.

Жінці з цією недугою не вдасться уникнути відвідування лікаря, адже пролапс геніталій без відповідного лікування неухильно прогресує і може спричинити інвалідність.

Механізм розвитку та стадії

Анатомічною нормою є певний «підвішений» стан матки та придатків усередині людського тіла. Таке становище репродуктивних органів забезпечується завдяки м'язам та зв'язкам тазового дна, які утримують усі органи малого тазу

У разі функціональної неспроможності тазового дна або його грижі відбувається поступове зміщення всіх цих органів униз та випинання їх назовні. Найчастіше опускаються і випадають жіночі внутрішні статеві органи - генітальний пролапс діагностується приблизно у 10% жінок.

Якщо разом із ними опускається і сечовий міхур – діагностується цистоцеле, якщо репродуктивні органи «тягнуть» у себе пряму кишку – ректоцеле.

Залежно від того, наскільки матка та піхва змістилися вниз від свого анатомічно нормального становища, виділяють ступеня опущення матки:

• перша– опущені стінки піхви, шийка матки зміщена донизу приблизно до половини довжини піхви;
• друга- шийка матки опущена вниз до входу в піхву і може бути помітна в статевій щілині, що зяє;
• третя- шийка матки випадає зі статевої щілини, тоді як сама матка знаходиться всередині піхви;
• четверта- Повне випадання геніталій назовні.

Причини виникнення та фактори ризику у жінок

Генітальний пролапс розвивається внаслідок поєднаної чи ізольованої дії наступних причин:

• Ослаблення м'язів та зв'язок тазового днавнаслідок вікових змін або через вроджену слабкість сполучної тканини. Цим пояснюється поширеність захворювання серед жінок клімактеричного або постклімактеричного віку, успадкований характер недуги.
• Травми м'язів промежини та статевих органів. Найчастіше функціональна неспроможність тазового дна та опущення матки діагностується після пологів, особливо якщо вони пройшли з ускладненнями.
• Підвищення внутрішньочеревного тиску, внаслідок якого внутрішні органи поступово вичавлюються назовні.

Чинниками ризику опущення матки є:

• велика кількість вагінальних пологів в анамнезі;
• тяжкі пологи з розривами та епізіотомією;
• застосування під час пологів акушерських прийомів і посібників (прийом Крістеллера, акушерські щипці або вакуум);
• виношування та народження великої дитини;
• важка фізична праця, що включає підняття важких речей і тривале стояння на ногах;
• клімакс, зниження;
• загин матки назад;
• часті запори, які призводять до підвищення внутрішньочеревного тиску та частого перенапруги м'язів у результаті потуг при дефекації;
• пухлини у малому тазі;
• зайва вага;
• хронічний кашель при астмі чи бронхіті;
• уроджені захворювання сполучної тканини;
• інволюція матки у старечому віці;
• асцит;
• хірургічні втручання у сфері малого таза.

Специфічна та неспецифічна симптоматика

На початку захворювання може ніяк не проявляти себе. Жінки з 1-2 ступенем опущення можуть навіть і не підозрювати про наявний у них генітальний пролапс. Уважні до свого здоров'я пацієнтки можуть виявити наявність наступних специфічних симптомів:

• почуття тяжкості внизу живота, що посилюється до вечора чи після тривалого стояння на ногах;
• відчуття стороннього предмета у піхву: пацієнтки відчувають, що у них усередині є щось схоже на невелику кульку або тампон.

Неспецифічними симптомамигенітального пролапсу, які одночасно можуть бути ознаками та інших патологій і тому вимагають ретельної диференціальної діагностики, є:

• хронічний тупий біль у попереку та крижах;
• рясні вагінальні білі, часто з домішкою крові;
• проблеми з сечовипусканням: часткове нетримання сечі при кашлі чи сміху, затримка сечовипускання та неприємні відчуття під час нього;
• проблеми з випорожненням прямої кишки: запори, що почастішали, відчуття переповненості кишечника разом з неможливістю дефекації, часткове нетримання газів і калу;
• дискомфорт під час статевого акту

Якщо на початковій стадії захворювання виявити його може лише лікар-гінеколог при ручному обстеженні на кріслі, то при тяжкому ступені недуги пацієнтка і сама може помітити шийку матки, що опустилася, і стінки піхви в статевій щілині.

Перша допомога: коли і до якого лікаря йти

При найменшій підозрі на неспроможність м'язів тазового дна і тим більше при виявленні у статевій щілині будь-яких нехарактерних випинань жінка повинна негайно звернутися до лікаря-гінеколога. Тільки фахівець може визначити ступінь патології та необхідні у кожному конкретному випадку методи лікування.

Огляд у гінеколога має проходити кожна жінка після пологів та під час клімаксу. Саме у післяпологовому та клімактеричному періоді генітальний пролапс виникає найчастіше– тому необхідно зробити все можливе, щоби вчасно діагностувати це захворювання.

Огляд методів терапії

Усі операції при опущенні матки можуть проводитися як лапароскопічно, і через піхву.

Дізнайтеся з відео про фізичні вправи (у тому числі й гімнастику по Кегелю) для профілактики та лікування жінки при опущенні матки на початкових стадіях, які можна виконувати в домашніх умовах:

Безпечні народні засоби без операції

Народні методи лікування опущення матки в більшості випадків не виправдовують себе, оскільки при тяжкому ступені опущення матки допомогти може лише оперативне втручання. Але при незначній мірі недуги деякі народні способи лікування цілком допустимі– за умови попередньої консультації з лікарем.

• Спеціальні вправи та масаж. Виконуються натще, бажано після дефекації. Встати в колінно-ліктьову позу і інтенсивно трясти тазом, виконуючи їм швидкі рухи з боку на бік. Потім лягти на спину, підклавши під таз тверду подушку і легкими рухами, що підтягують, погладжувати живіт у напрямку знизу вгору (від лобкової кістки до пупка).
• Трав'яні збори, що підвищують тонус м'язів. Відвар або настій меліси, мати-й-мачухи, материнки: змішати трави по 2 ст.л. кожною і заварити окропом у термосі, пити тричі на день до їди по 150 мл.
• Настоянка яєчно-лимонна. Шкаралупу від 5 яєць потовкти в борошно і змішати з кашкою з 5 лимонів. Настояти 4 дні та додати пляшку горілки. Наполягти ще три дні і процідити. Отриману настоянку пити двічі на день по 50 г. Після того, як настоянка закінчиться, зробити перерву на місяць і повторити курс лікування. Загалом потрібно випити три пляшки лікувальної суміші.
• Парові ванни. Знадобиться заздалегідь приготований відвар з аптечної ромашки (півлітра) і ложка дьогтю березового. Увечері необхідно відвар підігріти до температури 70-80 градусів і вилити його у відро, на дно якого покладена ложка дьогтю. Присісти над відром так, щоб пара досягала оголеної промежини. На курс лікування потрібно 8 процедур.

Як лікувати опущення матки у жінок в домашніх умовах – при цьому захворюванні допоможе такий комплекс вправ для зміцнення м'язів тазового дна:

Що робити не можна

Щоб не допустити погіршення свого стану, при опущенні матки не можна:

• довго стояти на ногах;
• піднімати тяжкості;
• допускати запори;
• тужитися при дефекації;
• уникати сексуального життя (тільки при початковому ступені захворювання).

Повноцінне статеве життя з оргазмом тренує м'язи тазового дна не гірше за будь-які вправи – важливо не припиняти заняття сексом при опущенні матки в початковій мірі.

Профілактика захворювання

Профілактика генітального пролапсу особливо важлива для жінок після пологів та напередодні клімаксу- Саме в цей час ризик ослаблення тазового дна та виникнення опущення матки особливо великий.

Як запобігти опущенню матки? З метою профілактики всім жінкам рекомендується:

• уникати будь-яких станів, що провокують підвищення внутрішньочеревного тиску: запорів, хронічного кашлю;
• уникати важкої фізичної праці;
• виконувати вправи Кегеля як мінімум 10-20 разів на день;
• боротися із зайвою вагою;
• під час та після вагітності носити бандаж;
• тренувати та зміцнювати м'язи спини та передньої черевної стінки;
• регулярно відвідувати лікаря-гінеколога.

Думка пацієнток

Перш ніж вивчити відгуки про лікування опущення та випадання матки у жінок, дізнайтеся більше про те, якими симптомами та ознаками воно супроводжується, фактори ризику, що при цьому захворюванні потрібно робити і як його вилікувати з відео-ролика:

Катерина, 32 роки:

“Після других пологів у мене виникла делікатна проблема – опущення матки 2 ступеня. Я зробила операцію, під час якої мені спеціальною сіткою підтягли матку та провели пластику піхви. Втручання перенесла добре, швидко відновилася”.

Лариса, 56 років:

“Під час клімаксу з'явилося опущення матки. Я боялася, що мені відразу ж призначать операцію, але поки що обходжуся лише гормональною терапією і регулярно виконую спеціальні вправи. Поки моя недуга не прогресує, лікарка навіть помітила незначне поліпшення”.

Ольга, 40 років:

“Я лікувала опущення матки за допомогою вісцерального масажу. Було дуже боляче в процесі, а потім стало ще гірше. Довелося робити операцію. Краще б я одразу звернулася до лікаря, ніж скористалася сумнівними методами лікування!”

Опущення матки повинно залишатися поза увагою. Краще вжити всіх необхідних заходів щодо консервативного лікування хвороби на ранній стадіїчим неминуче опинитися на хірургічному столі в результаті прогресування недуги.