Надмірна фізична активність як симптом розладу харчової поведінки. Надмірна фізична активність як симптом розладу харчової поведінки Негативні емоції, якщо тренування не відбулося

Щитовидна залоза грає величезну роль життєдіяльності людини. Вона виробляє гормони, які відіграють ключову роль у метаболізмі та активності мозку та безпосередньо впливають на здоров'я. Симптоми проблем у роботі щитовидної залози досить нечіткі та розмиті, проте якщо ви замінили нижче описані сигнали, обов'язково сходіть до ендокринолога та перевірте своє здоров'я.

Зміни сну

Якщо раніше у вас не було проблем зі сном, і тут ви раптом почали страждати від безсоння, це може сигналізувати про можливі проблеми в роботі щитовидної залози. Якщо рівень певних гормонів в організмі перевищує норму, це призводить до перезбудження центральної нервової системи. Подібна ситуація і викликає безсоння та інші ситуації з порушенням якості та тривалості сну. За контроль над цими гормонами відповідає саме щитовидна залоза.

З іншого боку, якщо ви спите достатню кількість годин, але при цьому все ще відчуваєте себе сонним і втомленим, то це також може вказувати на подібну проблему, проте в подібному випадку кількість гормонів в організмі не вище, а навпаки нижче норми, що і призводить до таких наслідків.

Безпричинне занепокоєння

Якщо ви раніше не скаржилися на безпричинне занепокоєння, проте раптом почали страждати від подібної проблеми, це може вказувати на гіперреактивність щитовидної залози. Надмірне вироблення гормонів, як вже згадувалося раніше, призводить до перезбудження центральної нервової системи, що і викликає занепокоєння або навіть паніку, які з'являються без видимих причин. Дані гормони впливають і на активність мозку, що також має негативні наслідки.

Зміни у роботі кишечника

Часте випорожнення кишок може свідчити про низький рівень активності щитовидної залози. Гормони, які виробляє ця залоза, також відповідають за процеси травлення, зокрема впливають на швидкість роботи кишечника. Якщо ви замінили зміни в процесі травлення, проте при цьому немає отруєння або інших подібних причин, тоді вам потрібно звернутися до ендокринолога.

Випадання волосся

Випадання волосся, особливо якщо це трапляється на ваших бровах, безпосередньо вказує на можливі проблеми та порушення у цій галузі. Надмірна або знижена активність щитовидної залози впливає на зростання волосся. Справа в тому, що наше волосся росте нерівномірно, при цьому частина цибулин знаходиться в стадії сну або відпочинку. Гормональні порушення призводять до того, що кількість цибулин, які перебувають у стадії відпочинку, збільшується, що викликає зменшення кількості волосся на голові, бровах та ін.

Безпричинне виділення поту

Якщо ви потієте у зв'язку з високою температурою, виконанням фізичних вправ, стресовими ситуаціями, то це цілком нормально, проте якщо ви продовжуєте потіти, а причин тому немає, тоді, швидше за все, йдеться саме про гормональне порушення. Саме щитовидна залоза регулює вироблення тілом теплової енергії. Надмірна її активність збільшує метаболізм, що призводить до перегріву тіла, а це, своєю чергою, змушує вас потіти.

Безпричинний набір ваги

Якщо ви відчуваєте, що ваші джинси стали вам малі, проте ви повністю впевнені, що не змінили своїх звичок харчування або режиму фізичної активності, тоді це також є певним сигналом. Низька вироблення гормонів призводить до того, що метаболізм сповільнюється і калорії згоряють набагато повільніше, що призводить до несподіваного набору ваги.

Безпричинна втрата ваги

З іншого боку, якщо ви раптом влізли в менший одяг, при цьому, знову ж таки, не змінювали свого харчування і не вводили додаткових фізичних навантажень, це вказує на протилежні перебої в роботі щитовидної залози. У разі гормонів виробляється більше, що прискорює метаболізм. При цьому люди часто стверджують, що в подібних ситуаціях у них підвищується апетит, вони більше їдять, проте при цьому не набирають ваги, а навпаки, скидають його.

Сплутаність мислення

Якщо ваша щитовидна залоза працює з перебоями, то починає працювати і ваш мозок. Люди, які страждають від недостатнього вироблення гормонів, часто скаржаться на сплутаність мислення, проблеми з пам'яттю, забудькуватість та ін. На це також може вказувати загальна метальна апатія та втома. Якщо ж вироблення гормонів висока, це може призвести до того, що людині важко фокусуватися на чомусь одному, і його увага постійно розсіюється.

Надмірна активність (начебто ви випили 5 чашок кави)

Надмірна активність щитовидної залози значно підвищує концентрацію гормонів в організмі. При цьому людей супроводжує почуття, що нагадує те, коли людина вживає дуже багато кофеїну. Часто при цьому можна спостерігати прискорене серцебиття навіть у ті моменти, коли людина просто лежить і відпочиває.

Післяобідній сон

Сонливість і втома в обідню пору і бажання подрімати також можуть вказувати на цю проблему. Якщо активність залози низька, вироблення гормонів не вистачає для потрібного рівня активності та енергії протягом дня. Саме тому ви відчуваєте втому та сонливість.

Порушення жіночого циклу

Якщо ваші критичні дні стали більш болючими або почали відбуватися частіше, можна звинувачувати гормональні порушення. Не забудьте звернутися до фахівця.

Нездатність завагітніти та викидні

Жінки, які не можуть завагітніти та у яких трапився викидень на ранніх термінах вагітності, обов'язково повинні перевіритись у ендокринолога.

Низький рівень гормонів впливає на овуляцію, що тягне за собою проблеми з вагітністю та викидні. Поліпшити ситуацію допоможе правильне лікування, зокрема із вживанням гормонів у вигляді медикаментозних препаратів.

Проблеми розвитку у дітей

Ще більш небезпечні такі проблеми у дітей, оскільки вони не можуть виявити зазначені симптоми та повідомити про них дорослих. Якщо ви помітили, що ваша дитина відстає у фізичному розвитку в порівнянні з ровесниками, страждає від м'язового болю або постійно ходить розсіяним і йому складно фокусуватися, то це може вказувати на низький рівень гормонів в організмі. Це викликає проблеми дитячого розвитку.

Як лікувати проблеми щитовидної залози?

Як високу, і низьку активність щитовидної залози досить легко усунути. Для цього ендокринолог призначає спеціальні препарати, які допомагають нормалізувати ситуацію та відновити роботу організму.

Самостійне лікування та пошук коштів в інтернеті не тільки не вирішить проблему, але може і призвести до серйозніших наслідків. Саме тому за допомогою потрібно звертатися лише до професіонала та не намагатися вирішити проблеми самотужки.

Фахівець із розладів харчової поведінки Лорен Малхаймвикладає наукові дані про надмірну фізичну активність. Як вона проявляється при анорексії, булімії чи м'язовій дисморфії? Які її ризики і що робити, якщо ви підозрюєте, що для вас чи для когось із близьких характерне нездорове захоплення спортом – читайте у цій статті.

Що таке надмірна фізична активність?

Говорячи про шкідливі звички при розладі харчової поведінки, більшість людей згадає штучне блювання, але про фізичні вправи зазвичай ніхто не думає. Тих, хто ретельно займається, часто хвалять за дисципліну, люди захоплюються їхньою сильною мотивацією. Однак коли фізична активність стає надмірною, вона може призвести до серйозних наслідків.

В одному з найбільших досліджень, присвячених надмірній фізичній активності, її описали так:

Фізична активність, що заважає іншим важливим заняттям.

Тренування понад 3 години на день.

Негативні емоції, якщо тренування не відбулося.

Часті тренування в недоречний час і не призначених для цього місцях, неможливість або недостатні спроби стримувати себе.

Тренування незважаючи на травму, захворювання чи ускладнення.

Дослідження на тваринах показали, що розлади харчової поведінки можуть спровокувати надмірну фізичну активність. Наприклад, коли вчені обмежували харчування щурів, залишивши вільний доступ до бігового колеса, щури починали посилено бігати. Вражаюче, але коли цим щурам давали їжу, вони воліли продовжити біг. Якщо їм не завадити, вони буквально заганяли себе до смерті.

У цих щурів спостерігалася така ж поведінка, що й у хворих на нервову анорексію, які морять себе голодом. Здавалося б, логічно, що щури (і люди), що голодують, повинні стати менш активними, але ні.

Діти з нервової анорексією обмеження харчування зазвичай супроводжується зростанням активності. Вони не можуть всидіти на місці, крутяться і часто безцільно бігають. Вони не висловлюють усвідомленого наміру спалити калорії, як підлітки старшого віку та дорослі.

Таким чином, надмірна фізична активність чи заняття спортом — це, мабуть, біологічно закладене прагнення, що провокується енергетичним дисбалансом при обмеженні харчування.

Фізична активність при нервовій анорексії

Гіперактивність – це поширений, інтригуючий та добре описаний симптом нервової анорексії. Він був помічений ще 1873 року французьким лікарем Ернестом Шарлем Ласегом, який описав цей розлад одним із перших. Ласег зазначав, що пацієнти з анорексією показували високий рівень активності, який, начебто, не відповідав їхньому недостатньому харчуванню.

«На тлі зниження м'язової сили спостерігається зростаюча схильність до руху. Пацієнт почувається легшим і активнішим, їздить верхи (французький текст містить згадку про «довгі прогулянки»), ходить у гості та приймає гостей, у нього зберігається здатність брати участь у стомлюючих подіях світського життя, не відчуваючи втоми, на яку він скаржився б в інших ситуаціях». (Ласег, 1873, с.266)

В одному дослідженні надмірні заняття спортом характерні для 37-54% пацієнтів з нервовою анорексією (залежно від підтипу). Пацієнти можуть зменшувати кількість часу, витраченого на фізичну активність, тому лікарям та іншим особам, які беруть участь у лікуванні, важко адекватно оцінювати ситуацію.

Пацієнти зазвичай описують заняття спортом як компульсивну діяльність. Вони продовжують тренування, ігноруючи ознаки втоми, погане самопочуття та нестачу енергії. Ось що розповідав один із пацієнтів — учасників дослідження:

«До того, як я почав лікуватися, я міг сісти тільки під час їжі, решту часу я відчував, що не заслужив відпочинку. Я був таким неспокійним, що просто не міг розслабитись… У мене таке відчуття, що мене щось змушує тренуватися…»

Надмірні тренування при нервовій анорексії асоціюються з молодшими пацієнтами та характером, якому притаманні тривожність, нав'язливі стани та перфекціонізм.

Фізична активність при нервовій булімії

Надмірна фізична активність значиться у 3 виданні «Довідника з діагностики та статистики психічних розладів» (DSM-III-R) від 1987 року серед діагностичних критеріїв нервової булімії. У сучасному, 5 виданні «Довідника» (DSM-5) зазначено, що при нервовій булімії спостерігається компенсаторна поведінка, до якої може належати штучна блювота, а також короткочасне голодування, застосування проносних та сечогінних препаратів, заняття спортом.

Надмірна фізична активність - поширена компенсаторна поведінка. В одному з досліджень надмірні заняття спортом були характерними для 20-24% пацієнтів з нервовою булімією.

Фізична активність при м'язовій дисморфії

Надмірна фізична активність - частий симптом м'язової дисморфії, порівняно нового захворювання, якому схильні насамперед бодібілдери. На думку деяких дослідників, цей розлад є різновидом нервової анорексії у пацієнтів з гендерною ідентичністю, для якої характерна мужність у більш традиційному розумінні. Відповідно до сучасної діагностики дане захворювання класифікують як тип тілесного дисморфічного розладу з розладом харчової поведінки.

Для хворих на м'язову дисморфію характерне стійке переконання, що у них недостатньо розвинена мускулатура. Вони робить дії, спрямовані на зростання мускулатури, включаючи тренування за екстремальною програмою та дотримання раціону, що сприяє зростанню м'язової маси (часто з великою кількістю білка). Іноді хворі вживають добавки для зростання м'язів та стероїди. 71% чоловіків з м'язовою дисморфією зловживають заняттями важкою атлетикою та 64% зловживають тренуваннями у тренажерному залі.

Ризики надмірної фізичної активності

Серед ризиків – дисбаланс електролітів, порушення роботи серця, м'язова атрофія, травми та раптова смерть. У пацієнтів з анорексією часто слабкі кістки, тому, загалом, вони схильні до переломів; фізична напруга внаслідок надмірних тренувань підвищує цей ризик.

Зловживання фізичними вправами серед пацієнтів з нервовою анорексією асоціюється з більш тривалим лікуванням у стаціонарі та частішими рецидивами. Надмірна фізична активність також асоціюється з вищим ризиком самогубств.

Занадто ретельні заняття спортом відразу після виписки з лікарні дозволяють говорити про швидкий рецидив хвороби. Тренування можуть підкріплювати переконання, які утримують хворого у пастці розлади харчової поведінки, та заважати набору ваги, коли він є метою лікування.

З цих та інших причин лікарі, як правило, рекомендують хворим на розлади харчової поведінки припинити тренування до періоду стійкої ремісії.

Як зрозуміти, що тренування завдають шкоди?

Визначити, чи фізична активність є надмірною, буває непросто, особливо у спортсменів. Головна ознака надмірних тренувань полягає не стільки у кількості фізичної активності, скільки у мотивації та ставленні до неї: якщо тренування стали нав'язливою звичкою, способом впливати на фігуру або вагу, а пропуск тренувань викликає почуття провини, це говорить про нездорове ставлення.

Елітний атлет може тренуватися більше, ніж хворий на розлад харчової поведінки, але тренування хворого можуть бути надмірними, тоді як атлет ставиться до них інакше, його ставлення не є проблемою і не робить його фізичну активність надмірною.

Також слід зазначити, що розлади харчової поведінки у спортсменів зустрічаються частіше, ніж у решти людей, особливо у тих видах спорту, де важлива стрункість. Таким чином, необхідно стежити за станом спортсменів, які мають тривожні симптоми.

Якщо ви помічаєте їх у себе чи близького, можливо, вам варто звернутися за допомогою!

Якщо у вас чи у ваших близьких є ознаки надмірної фізичної активності та/або розладу харчової поведінки, впоратися з обома проблемами допоможе терапія розладу харчової поведінки, у тому числі психотерапія. Когнітивно-поведінкова психотерапія, яка допомагає змінити як саму поведінку, так і переконання про спорт, що лежать в його основі, може допомогти дійти поміркованості і досягти рівноваги.

Ніккі крутиться на стільці, намагаючись вирішити завдання з арифметики. Його очі блукають класною кімнатою, а нога відстукує ритм пісні, яку він колись чув по радіо. Зрештою, він не витримує і починає вибивати цей ритм олівцем по столу. Потім об'єктом його «музичних вправ» стає голова хлопчика, що сидить попереду: Ніккі намагається повторити на ній нав'язливий ритм. Ще мить - і обидва валяться на підлогу в лютій сутичці.

Ніккі надмірно активний і рухливий з дитинства. Іноді він стає вибуховим і навіть агресивним, починаючи підстрибувати, волати та трощити шкільне майно. На поведінці хлопчика позначається його надзвичайна активність - симптом розладу, при якому дітям важко зосереджуватися, довго утримуючи увагу на будь-чому. Для таких дітей, як Ніккі, характерні зайва рухливість, слабкий контроль за проявом почуттів та постійне прагнення привернути увагу оточуючих.

Надмірна активність – це ще не психічний розлад. Однак іноді вона супроводжується серйозними затримками емоційного, розумового, інтелектуального розвитку. Нерідко така поведінка загрожує стресами і може призвести до перезбудження. Надмірна активність спостерігається у 5-8% хлопчиків та близько 1% дівчаток - учнів початкових класів.

У дітей із надто підвищеною активністю нерідко виникають труднощі при виконанні шкільних завдань, тому що їм нелегко концентрувати увагу та сидіти спокійно. Ці діти, як правило, стають предметом особливої турботи батьків та вчителів. В одному з досліджень дітей, спрямованих у медичну клініку з приводу їх надмірної активності, було встановлено, що у 50% випадків причиною поганої чи неправильної поведінки дітей була ситуація у школі.

Цілком причини підвищеної активності школярів поки що не з'ясовані, але з приводу багатьох випадків висловлюються цілком певні судження. Зокрема, досить стійка думка експертів щодо таких причин, як ушкодження центральної нервової системи (через травми тощо), генетичні впливи. Деякі дослідники причиною називають їжу, темперамент дітей, заохочення чи підкріплення неприйнятного поведінки. Але, як завжди, простих відповідей на складні питання взагалі не існує. Це стосується проблеми надмірної активності школярів. Швидше за все, йдеться про взаємодію багатьох факторів, що породжують таку поведінку.

Однак незнання всього комплексу причин зовсім не означає, що немає жодних способів запобігання надмірній активності дітей. Сьогодні використовуються різноманітні методики та профілактики лікування подібних недуг. Деякі медикаменти (такі, як риталін) чинять заспокійливу дію на гіперактивних дітей. Ці препарати допомагають дітям краще зосереджуватись на уроках, робити менше помилок при виконанні завдань та концентрувати увагу на якомусь виді діяльності. Щоправда, багато батьків, вчителів та медиків стурбовані появою побічних негативних реакцій на вживання заспокійливих засобів, про які відомо поки що вкрай мало. З цієї причини найбільш поширеним способом лікування гіперактивних дітей є дієта, яка виключає цукор, штучні приправи та харчові добавки. Непогані результати дає постійний і тактовний контроль за поведінкою дитини з боку батьків та вчителів, а також суто зовнішні моменти, як, наприклад, заспокійливе м'яке блакитне освітлення у громадських місцях. Ці та подібні до них методи сприяють деякому зниженню рівня активності, дозволяючи дітям покращити успішність у школі та поведінку в класі, вдома та на вулиці. Зрозуміло, єдиного способу лікування немає. Можливо, найкращим є системний підхід, коли фахівці використовують кілька способів лікування одночасно.

У принципі надмірно активних дітей, як правило, непогані перспективи. Багато хто з них закінчує школу, деякі потім вступають до коледжу, більшість знаходять постійну роботу.

Відомо, що всі пацієнти з шизофренією, а також ті, хто схильний до цього захворювання, мають підвищений рівень протизапальних білків (цитокінів) та зменшений об'єм сірої речовини у мозку. Досліджуючи мозок померлих людей, які страждали на шизофренію, вчені помітили, що у них спостерігалася надмірна активність мікроглії.

Мікроглія– це імунні клітини, що захищають мозок від різних інфекцій. Пошкоджені нейронивипускають "сигнал лиха", який активує клітини мікроглії. Ці клітини нейтралізують патогенні мікроорганізми, продукти розпаду та все, що є потенційно шкідливим та непотрібним для мозку. Такий процес називається "фагоцитозом".

Дослідник із Лондона Пітер Блумфілд зі своїми колегами вирішив дізнатися, чи змінюється дія клітин мікроглії на ранніх стадіях шизофренії. В експерименті брали участь 14 пацієнтів із вже поставленим діагнозом, 14 осіб із схильністю до хвороби та 28 абсолютно здорових людей. Всім випробуваним було введено радіоактивні молекули під назвою PBR28, які зв'язуються з білками, що синтезуються клітинами мікроглії. Сканування мозку показало, що у перших двох групах (у хворих людей і у тих, хто схильний до хвороби) поширення радіоактивного індикатора було набагато ширшим. Причому масштаб залежав від тяжкості симптомів: що гірше протікала хвороба, то більше розподілялися мітки. У одного учасника з групи ризику результат виявився таким самим високим, як у людей з поставленим діагнозом. Незабаром після цього у нього розвинулася повномасштабна шизофренія.

Однією з функцій мікроглії є усунення небажаних синаптичних зв'язків. Це називається «синаптичним обрізанням». У мозку людини мільярди нейронів та гліальних клітин утворюють між собою зв'язки (синапси). У міру дорослішання людини їх стає дуже багато, і непотрібні сполуки видаляються. У підлітковому віці знищується до 40% синапсів, тому юнаки та дівчата сприйнятливіші до різних видів психічних захворювань. Обрізка відбувається і в зрілому віці, але ще не з'ясовано, як саме мозок вибирає небажані сполуки.

В результаті активації клітин мікроглії починається посилена синаптична обрізка, що призводить до порушення роботи мозку та розвитку хвороби. Пацієнти з шизофренієювтрачають безліч синапсів.

Захисна реакція мікроглії на інфекції чи травми – це звичайний процес. Патологією є надмірна діяльність клітин.

Наразі планується вивчити, чи можна зменшити активацію мікроглії за допомогою препаратів, що блокують імунну відповідь, і тим самим полегшити симптоми шизофренії.

Пропонує комплексне лікування шизофренії на різних стадіях.