Гіпотензивні засоби – різновиди та способи застосування. Ліки гіпертонії без побічних ефектів. Препарати від гіпертонії останнього покоління

Підвищений артеріальний тиск який завжди має чітко виражені ознаки. Захворіла людина може ходити, не помічаючи її симптомів, продовжує жити, звикаючи до такого стану. Підвищений тиск на стінки судин викликає небезпечні ускладнення- Інфаркт та інсульт. Необхідно уважно поставитися до перших ознак захворювання, відвідати лікаря, який призначить таблетки від гіпертонії. Їхнє завдання не в тому, щоб зняти напад, вони не впливають на причину захворювання. Головна їхня мета – знизити та стабілізувати тиск. Ось що

Основні групи препаратів від гіпертонії

Таблетки для зниження тиску хворому підбирає лікар, враховуючи його стан. Існує кілька груп лікарських засобів, здатних регулювати тиск. Усі вони діють по різним схемам, мають свої особливості, протипоказання, побічні ефекти Пігулки слід пити постійно, незалежно від показань тонометра. Вони мають особливість – накопичуються в організмі, мають тривалу дію. Багато препаратів викликають звикання, тому лікар періодично їх змінює. Якщо у вас гіпертензія, приготуйтеся пити їх все життя.

Препарати, здатні регулювати тиск, вирішують основні завдання:

зменшують головний біль;
запобігають кровотечі з носа;
прибирають мушки перед очима;
запобігають нирковій недостатності;
зменшують біль у серці;
запобігають ризику інсульту, інфаркту.

Ознайомимося з цими лікарськими засобами. Основні групи препаратів, вирішальні проблеми підвищеного тиску:

бета-блокатори;
альфа-блокатори;
антагоністи кальцію;
антагоністи ангіотензину 2;
сечогінні засоби;
інгібітори АПФ.

Бета-блокатори

Таблетки цієї групи здатні впливати на частоту скорочень серця, зменшуючи її. При цьому розслабляються стінки судин, скорочується об'єм крові, що надходить до них за певний відрізок часу. Це веде до зниження артеріального тиску. Призначають препарати за наявності супутніх захворювань серця: тахікардії, ішемічної хвороби, Порушення ритму. Пігулки цієї групи мають побічні дії. Не бажано їх приймати у разі наявності скарг на біль у серці та напади. До групи належать: "Конкор", "Небівалол", "Метапролол".

Альфа-блокатори

Таблетки цієї групи мають антиспазматичну дію, розширюють судини, розслаблюючи м'язи вздовж них. Це сприяє зниженню тиску. Якщо приймати препарати окремо від діуретиків, бета-блокаторів, можливі набряки та головний біль. Альфа-блокатори використовують у важких випадкахколи інші засоби безсилі. Таблетки викликають звикання, здатні провокувати почастішання серцебиття, гіперволосатість. До цих препаратів належать: «Гідралазин», «Міноксиділ».

Антагоністи кальцію

Ця група лікарських засобів має іншу назву – блокатори кальцієвих каналів. Таблетки заважають надходженню кальцію до клітин судин, які при цьому розширюються, і відбувається зниження тиску. Очолює рейтинг препаратів "Ніфедипін", здатний швидко зняти гіпертонічний криз. При підвищеному тиску, який супроводжується хворобами – аритмія, цукровий діабет, захворювання нирок, призначають «Верапаміл», «Амлодипін». Ці препарати не викликають гальмування, допомагають перенести фізичні навантаження. Часто призначаються людям похилого віку.

Антагоністи ангіотензину 2

До сучасних препаратів групи, які мають мінімальні побічні дії, застосовують іншу назву – сартани. Ефект від використання посилюється при їх поєднанні з діуретиками. Стабільні результати застосування видно вже за кілька тижнів. Популярні таблетки цієї групи: Лозап, Валз, Лозартан. Вони не викликають звикання, мають тривалу дію – потрібно приймати їх щодня. Завдяки їх використанню:

знижується ризик інсульту, інфаркту;
зменшується ймовірність ниркової недостатності.

Сечогінні засоби (діуретики)

Серед таблеток гіпертонії діуретики призначають одними з перших препаратів. Вони допомагають вивести з організму зайву воду та солі, зменшити набряки. При цьому скорочується об'єм крові, менше навантаження на серце. Усе це сприяє нормалізації тиску. Діуретики призначає лише лікар – це пов'язано з тим, що вони виводять із організму кальцій, калій та магній. Вони мають протипоказання для використання. Разом з діуретиками призначають препарати, які відновлюють баланс калію, кальцію та магнію.

Ефективні сечогінні препарати при високому тиску:

"Фуросемід", "Діувер" - сильнодіючі засоби, активно виводять кальцій та магній, не рекомендовані при вагітності
"Гіпотеазид", "Індапамід" - діють повільно, мають небагато побічних ефектів.
«Верошпірон» – має слабкий сечогінний ефект, але є калійзберігаючим препаратом, допомагає при найвищому, третьому ступені артеріальної гіпертензії.

Варто з обережністю ставитись до сечогінних пігулок від гіпертонії. Продають їх без рецептів, препарати дешеві, але пити їх потрібно лише за призначенням та при контролі лікаря. Це пов'язано з побічними діями:

підвищується ризик цукрового діабету;
піднімається рівень холестерину;
виникають проблеми з потенцією;
ставати вищою стомлюваність;
відбуваються гормональні збої;
можлива втрата свідомості.

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ)

Такі препарати призначають хворим на гіпертензію, у яких виявлено серцеву недостатність та цукровий діабет, є ішемічна хвороба серця. Інгібітори АПФ розширюють судини, сприяють зниженим наслідкам показань тонометра. Вони знижують ризик появи інсульту, інфаркту, захищають нирки, зменшують ймовірність розвитку цукрового діабету. Препарати мають невелику тривалість дії, тому їх приймають за схемою, призначеною лікарем.

У цих лікарських засобів мало побічних ефектів. Іноді з'являється сухий кашель, невеликі набряки обличчя. Слід приймати їх у дозі, зазначеній в інструкції, через можливість різкого зниженнятиску. Призначають препарати разом з діуретиками, антагоністами кальцію – при цьому варіанті виходить сильний. лікувальний ефект. Часто використовують інгібітори АПФ:

"Еналаприл";
"Каптоприл";
"Лізиноприл";
"Раміпріл".

Як правильно підібрати терапію від підвищеного тиску

Не можна займатися самолікуванням, якщо у вас підвищений артеріальний тиск. Щоб правильно підібрати пігулки від гіпертонії, важливо звернутися до лікаря. Він з'ясує, який у вас зараз тиск, яких показників необхідно досягти після лікування. Це особливо важливо для людей похилого віку – правильно підібрані гіпотензивні препаратипродовжують життя, покращують його якість.

Сучасні методилікування гіпертонічної хворобинацілені те що, щоб знизити і нормалізувати тиск. Тільки кваліфікований лікар здатний грамотно підібрати, з усього різноманіття, необхідні препаратиз огляду на аналізи, вік хворого. Під час прийому він:

дізнається про супутніх захворюваннях;
визначає протипоказання;
досвідченим шляхом підбере ліки від тиску;
призначить дозування, починаючи з малих значень;
визначить схему прийому залежно від тривалості дії препаратів;
проведе спостереження щодо ефективності лікування.

Список найкращих ліків від гіпертонії нового покоління

Сучасні препаратизниження артеріального тиску відрізняються тим, що мають мало побічних ефектів. Фармацевтична індустрія пропонує останні розробки, які отримали чудові відгуки у медиків. У переліку нового покоління таблеток від гіпертонії є комбіновані препарати, що володіють одночасно судинорозширювальним, сечогінним та спазмолітичною дією: «Андіпал», «Твінста»

Сучасні таблетки від гіпертонії – новинки на ринку фармакологічних медикаментозних засобів- Вимагають обов'язкового контролю лікаря. У кожній групі препаратів є нововведення:

антагоністи кальцію - "Амлодипін", "Ріодипін";
сартани - "Валсартан", "Кардосал";
діуретики - "Торасімід", "Ролофілін";
альфа та бета-блокатори – «Небіволол», «Карведилол»;
інгібітори АПФ – «Еналаприл», «Лізинопроїл» та його аналог – «Даприл».

Таблетки від високого тиску швидкої дії

Як збити тиск, якщо він раптом різко піднявся? Для термінового усунення гіпертонічний кризнеобхідно розсмоктати під язиком таблетку «Ніфедипіну». Швидко нормалізує тиск прийом «Капотена». Його теж кладуть під язик – до розчинення – дія починається через 10 хвилин. Дуже важливо, щоб зниження тиску не відбулося дуже різко – інакше може бути інсульт. Якщо напад супроводжується болями у серці, швидку допомогунадає таблетка «Нітрогліцерину» під язиком. При підвищеній частоті серцевих скорочень добре допомагає «Есмолол». Також широко рекомендується новий засіб

Чи є побічні дії та протипоказання

Особливість прийому пігулок від гіпертонії в тому, що вони не лікують причину захворювання, тільки знижують тиск і підтримують його в необхідних межах. Для цього потрібно приймати препарати постійно, незалежно від того, які НаразіПоказники тонометра. На жаль, ліки мають побічні ефекти, які за такої схеми використання накопичуються в організмі.

Гіпотензивний ефект – що таке? Цим питанням задаються жінки та чоловіки, які вперше зіткнулися з проблемою підвищення артеріального тиску або гіпертонічною хворобою і не мають уявлення, що означає гіпотензивна діяпрепаратів, що призначаються ним лікарем. Гіпотензивна дія – зниження артеріального тиску під впливом певного препарату.

Досвідчені професійні лікарі-терапевти вищої категоріїклініки терапії Юсупівської лікарні, які володіють передовими методиками лікування та діагностики, нададуть кваліфіковану допомогу хворим на артеріальну гіпертензію, підберуть ефективну схемулікування, що виключає розвиток негативних наслідків.

Гіпотензивна терапія: загальні правила

Як симптоматична гіпертонія, так і гіпертонічна хвороба потребує корекції за допомогою препаратів, які мають гіпотензивну дію. Гіпотензивна терапія може проводитись лікарськими засобами, що відрізняються механізмом дії: антиадренергічними засобами, вазодилаторами, антагоністами кальцію, антагоністами ангіотензину, а також діуретиками.

Отримати інформацію, що така гіпотензивна дія препарату, які ліки приймати при підвищеному тиску можна не тільки у лікаря, а й у фармацевта.

Артеріальна гіпертензія є хронічним захворюванням, при якому необхідна постійна лікарська підтримка, щоденний контроль та регулярний прийомпризначених медикаментів. Від дотримання цих правил залежить як стан здоров'я, а й життя людини.

Незважаючи на загальнодоступність правил терапії для зниження тиску, багатьом хворим доводиться нагадувати, як має виглядати схема лікування гіпертонії:

прийом гіпотензивних препаратів має бути регулярним, незалежно від самопочуття хворого та рівня артеріального тиску. Це дозволяє підвищити ефективність контролю рівня АТ, а також попередити серцево-судинні ускладненнята ураження органів-мішеней;
необхідно суворо дотримуватись дозування та застосовувати ту форму випуску препарату, яку призначив лікар. Самостійна зміна рекомендованої дози або заміна препарату може спотворити гіпотензивний ефект;
навіть за умови постійного прийому препаратів гіпотензивної дії необхідно систематично проводити вимірювання артеріального тиску, що дозволить оцінити ефективність терапії, своєчасно виявити ті чи інші зміни та скоригувати лікування;
у разі підвищення артеріального тиску на фоні постійного гіпотензивного лікування- розвитку неускладненого гіпертонічного кризу, додаткова доза препарату, що приймається раніше тривалої діїне рекомендовано. Швидко знизити артеріальний тиск можна за допомогою короткодіючих гіпотензивних засобів.

Гіпотензивна терапія: препарати для зниження тиску

В ході гіпотензивної терапіїна сьогоднішній день використовують кілька основних груп препаратів, що сприяють зниженню артеріального тиску:

бета-адреноблокатори;
інгібітори АПФ;
антагоністи кальцію;
діуретики;
блокатори рецепторів ангіотензину ІІ.

Усі вищеперелічені групи мають порівнянну ефективність і своїми особливостями, визначальними їх використання у тій чи іншій ситуації.

Бета-адреноблокатори

Препарати даної групи забезпечують зниження ймовірності розвитку коронарних ускладнень у хворих, які страждають на стенокардію, попереджають серцево-судинні катастрофиу пацієнтів з перенесеним інфарктомміокарда, тахіаритмії, використовуються у хворих, що мають хронічну серцеву недостатність. Бета-адреноблокатори не рекомендується приймати пацієнтам з цукровим діабетом, порушенням ліпідного обміну та метаболічним синдромом.

Інгібітори АПФ

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту мають виражені гіпотензивні властивості, вони мають органопротективні ефекти: їх застосування забезпечує зниження ризику виникнення ускладнень атеросклерозу, зменшення гіпертрофії лівого шлуночка серця, уповільнене зниження функції нирок. Інгібітори АПФ відрізняються гарною переносимістю, відсутністю негативних впливівна ліпідний обмінта рівень глюкози.

Антагоністи кальцію

Крім гіпотензивних властивостей, препарати цієї групи мають антиангінальну та органопротекторну дію, сприяють зниженню ризику розвитку інсультів, атеросклеротичного ураження сонних артерій та гіпертрофії лівого шлуночка. Антагоністи кальцію можуть використовуватися окремо або в комбінації з іншими препаратами, які мають гіпотензивні властивості.

Діуретики

Препарати сечогінної дії, як правило, застосовуються на фоні прийому інших гіпотензивних препаратів для того, щоб посилити терапевтичний ефект.

Діуретики призначають також особам, які страждають на такі патології, як рефрактерна гіпертензія і хронічна серцева недостатність. Щоб уникнути розвитку побічних дійПри постійному прийомі даних препаратів призначаються мінімальні дозування.

Блокатори рецепторів ангіотензину ІІ.

Препарати цієї групи, що мають нейро- та кардіопротекторний ефект, застосовуються з метою покращення контролю показників глюкози в крові. Вони дозволяють збільшити тривалість життя хворих, які страждають на хронічну серцеву недостатність. Гіпотензивна терапія з використанням блокаторів рецепторів ангіотензину II може призначатися пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда, які страждають на ниркову недостатність, подагру, метаболічний синдром і цукровий діабет.

Гіпотензивна терапія при гіпертонічному кризі

Навіть незважаючи на постійну гіпотензивну терапію, періодично може виникати. раптове підвищенняартеріального тиску до досить високих показників (ознаки ураження органів-мішеней у своїй відсутні). Розвиток неускладненого гіпертонічного кризу може бути обумовлено незвичними фізичними навантаженнями, емоційними стресами, Вживанням алкоголю або солоною, жирної їжі. Подібний стан не є небезпечним для життя, проте загрожує розвитком негативних наслідків, тому потребує своєчасного лікування.

Занадто швидке зниження артеріального тиску небажане. Оптимально, якщо в перші дві години після прийому лікарського засобу тиск знижується не більше ніж на 25% від вихідних показників. Нормальні значенняАТ, як правило, відновлюються протягом доби.

Відновити контроль артеріального тиску допомагають препарати швидкої діїзавдяки яким забезпечується практично моментальний гіпотензивний ефект. Кожен із препаратів для швидкого зниженняАТ має свої протипоказання, тому підбирати їх має лікар.

Через 30 хвилин після прийому гіпотензивного засобунеобхідно виміряти рівень артеріального тиску з метою оцінки ефективності терапії. У разі потреби, щоб відновити нормальний рівеньАТ, через півгодини-годину можна прийняти додаткову таблетку (перорально або сублінгвально). За відсутності покращень (зниження тиску менш ніж на 25% або його колишніх надмірно високих показниках) слід негайно звернутися за допомогою лікаря.

Для того, щоб артеріальна гіпертензія не перейшла до хронічну форму, що супроводжується досить серйозними ускладненнями, необхідно вчасно звернути увагу на перші ознаки гіпертензії. Не варто займатися самолікуванням та хаотично підбирати препарати, які знижують тиск. Незважаючи на свою гіпотензивну дію, вони можуть мати масу протипоказань та супроводжуватись побічними ефектами, що посилюють стан хворого. Підбором лікарських засобів для проведення гіпотензивної терапії має займатися кваліфікований фахівець, який ознайомлений з особливостями організму хворого, його анамнезом.

Клініка терапії Юсупівської лікарні пропонує комплексний підхідусунення проблем, пов'язаних із підвищенням артеріального тиску.

Клініка має у своєму розпорядженні новітнє сучасне діагностичне та лікувальне обладнання від світових лідерів – виробників медичної техніки, що дозволяє виявити перші прояви гіпертонії на ранньому діагностичному рівні і підібрати максимально ефективні методилікування недуги. При складанні схеми лікування враховується вік, стан хворого та інші індивідуальні чинники.

Консервативна терапія в Юсупівській лікарні передбачає застосування препаратів останнього покоління, що володіють мінімальною кількістюпобічні ефекти. Консультації проводять висококваліфіковані лікарі-терапевти, які мають величезним досвідом лікування гіпертонічної хвороби та її наслідків, зокрема і інсульту.

Записатися на консультацію до провідних фахівців клініки можна за телефоном або на сайті Юсупівської лікарні через форму зворотнього зв'язку.

Список літератури

МКБ-10 ( Міжнародна класифікаціяхвороб)
Юсупівська лікарня
Алперт, Дж. Лікування інфаркту міокарда/Дж. Алперт. - Москва: Машинобудування, 1994. - 255 c.
Посібник з амбулаторно-поліклінічної кардіології. – М.: Геотар-Медіа, 2007. – 400 c.
Тополянський, А.В. Кардіологія. Довідник практичного лікаря/ О.В. Тополянський. – М.: МЕДпрес-інформ, 2009. – 379 c.

Ціни на діагностичні дослідження перед призначенням гіпотензивних засобів

*Інформація на сайті має виключно ознайомлювальний характер. Усі матеріали та ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями ст. 437 ЦК України. Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку. Перелік наданих платних послугвказано у прайсі Юсупівської лікарні.

У світі налічують майже 1 мільярд людей, які страждають на підвищений артеріальний тиск. Це може бути як самостійне захворювання (первинна гіпертензія), так і прояв патології будь-якого органу (вторинна гіпертензія).

Причини гіпертензії

Спровокувати підвищений тиск можуть такі хвороби:

ендокринні;
ниркові;
серцево-судинної системи;
нейрогенні (при поразці ЦНС).

Причинами виникнення гіпертензії можуть бути такі факторы:

малорухливий спосіб життя;
алкоголь та куріння;
підвищене споживання солі;
генетична схильність.

Як правило, за підвищений вважається тиск понад 140/70 мм.рт.ст. Для його зниження існує низка гіпотензивних препаратів.

Класифікація гіпотензивних препаратів

Усі гіпотензивні препарати поділяють на чотири категорії.

Блокатори

Це засоби, що змінюють активність нервової системи. До них відносяться препарати:

Метилдофа;
Клофелін;
Резерпін;
Октадін.

Крім того, до цієї категорії відносять гангліоблокатори, блокатори альфа-адренорецепторів та блокатори бета-адренорецепторів. Дія цих препаратів спрямована на зниження активності серцевих викидів та тонусів судин, що сприяє зниженню артеріального тиску. Їх використовують для екстреного зниження тиску при гіпертонічних кризах та вводять внутрішньовенно протягом 5-6 хвилин.

Вазодилятатори

Кошти, переважно периферичної дії, спрямовані на розширення судин. Це:

Апресин;
Натрію нітропрусид;
Міноксидил;
Діазоксид.

Застосовуються такі засоби при тяжкій серцевій недостатності з високим тиском.

Діуретики

Ці засоби призначають з метою очищення організму від солей та води у вигляді нирок. Зі зменшенням , викликаних підвищеним тиском внаслідок проблем з серцево-судинною системоюзнижується навантаження на серце. Вони, у свою чергу, поділяються на три групи:

тіазидова (Оксодолін, Салуретин, Гігротон);
калійзберігаючі (Амілорид, Спіронолактор, Тріамтерен);
петльові (Буметонід, Фуросемід, Піретанід, Торасемід, етакринова кислота).

Ці препарати можуть використовуватися в комплексному лікуванні, спрямованому зниження тиску.

Комбіновані гіпотензивні препарати

Такі ліки впливають на ренін – ангіотензинову систему. До них відносяться:

синтетичні аналоги та конкурентні антагоністи ангіотензину II (Саралазін);
інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (Каптоприл).

Препарати нового покоління

Гіпотензивні препарати нового покоління – комбіновані препарати пролонгованої дії. У них поєднуються лікарські засобиз різних групв одній таблетці. Такі препарати приймаються один раз на день і переносяться набагато легше за короткострокові препарати, які показані при наданні термінової допомогиу разі підвищення тиску. Список гіпотензивних препаратів нового покоління поповнився препаратом Моксонідин (фізіотенз). Ці ліки за своїми характеристиками не поступаються більшості перевірених часом попередників, але мають менше побічних ефектів і досить добре переносяться організмом, не викликаючи звикання.

Також зараз проходить клінічні випробуванняще один препарат нового покоління – Аліскірен – інгібітор реніну, гормону, що регулює обмін рідин та електролітів в організмі.

При правильному лікуванні, призначеному фахівцем, не зайвим буде дотримуватись певних правил у повсякденному житті:

Вся інформація на сайті надана з метою ознайомлення. Перед застосуванням будь-яких рекомендацій обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я.

Виявивши у хворої людини артеріальну гіпертензію, лікарі часто призначають гіпотензивні препарати останнього покоління, перелік яких не такий великий. Артеріальна гіпертензія - це найбільше часта патологія серцево-судинної системина яку страждають мільйони людей. Більшість ліків старого покоління мають багато побічних ефектів. У Останнім часомвони застосовуються дедалі рідше.

Гіпотензивні препарати – це велика групаліків, що застосовуються для зниження артеріального тиску. Найчастіше використовуються наступні групимедикаментів:

інгібітори АПФ;
сечогінні;
блокатори кальцієвих каналів;
блокатори бета-адренорецепторів;
антагоністи ангіотензину-2

Великою популярністю користуються антагоністи ангіотензину-2. Найчастіше вони використовуються при неефективності чи непереносимості інгібіторів АПФ. У цю групувходить такі ліки, як Лозартан. В основі підвищення артеріального тиску лежить звуження судин. Ангіотензин-2 має судинозвужувальний ефект.

Лозартан блокує рецептори до ангіотензину-2, сприяючи тим самим розширенню судин та падінню тиску. відмінною рисоюЛозартан є те, що він не порушує процес утворення ангіотензинперетворюючого ферменту. У зв'язку з цим ці ліки не викликають побічних ефектів, характерних для інгібіторів АПФ.

Лозартан добре переноситься хворими. До можливих побічних ефектів відноситься слабкість, швидка стомлюваність, набряки на кінцівках, тахікардія, відчуття серцебиття, біль у ділянці живота, порушення стільця за типом діареї, нудота, біль у ділянці спини, судоми, головний біль, порушення сну. Можлива поява кашлю, запалення пазух чи слизової носа. Значно рідше виникають порушення з боку серця та судин, анорексія, гастрит, гепатит, порушення випорожнення за типом запору, алергічні реакції, зміни у крові.

Лозартан знижує ризик розвитку ускладнень і натомість гіпертонії. Ліки відмінно підходять для хворих, у яких артеріальна гіпертензія поєднується з цукровим діабетом 2 типу. Лозартан не можна призначати дітям, вагітним і жінкам, що годують. Протипоказання до призначення Лозартана включають високий вмісткалію в крові, непереносимість діючої речовини, лактазну недостатність, зневоднення.

При артеріальній гіпертензії часто використовуються препарати центральної дії. В області довгастого мозкурозташовуються імідазолінові рецептори. Порушення цих нейронів призводить до гіпотензивного ефекту. До таких препаратів відноситься Моксонідин. Цей засіб має такі особливості:

не має сильного седативного ефекту;
використовується при різних формахартеріальної гіпертензії;
діє тривало;
поступово знижує систолічний та діастолічний АТ;
не викликає синдрому відміни.

Показанням до призначення цих ліків є артеріальна гіпертензія центрального генезу. Цей гіпотензивний препарат нового покоління протипоказаний за наявності у людини серцевої блокади, брадикардії, серцевої та ниркової недостатності, при порушенні функції печінки та підвищеної чутливостідо діючої речовини. Моксонідин не підходить для дітей, вагітних і жінок, що годують.

Засіб слід приймати внутрішньо. Доза підбирається лікарем. При використанні Моксонідину можливі наступні небажані реакції:

запаморочення;
головний біль;
сонливість;
безсоння;
біль у спині;
астенія;
сухість в роті;
діарея;
блювання;
нудота;
висип.

Рідко спостерігаються такі явища, як , брадикардія, дзвін у вухах, набряк.

Одним із найсучасніших ліків проти гіпертензії є Расілез.Це інгібітор реніну. Останній відноситься до ферментів, що регулюють артеріальний тиск. Ренін бере участь в утворенні ангіотензину. У Росії Расілез був схвалений у 2008 році. Випускається він у формі пігулок. Головним діючою речовиноює аліскірен.

Цей медикамент має такі переваги:

доступний для населення;
має швидкий і виражений гіпотензивний ефект;
добре переноситься хворими;
не викликає синдрому відміни.

Припинення використання цих ліків не призводить до різкого підвищеннятиску. Расильоз можна застосовувати разом з іншими гіпотензивними засобами. І тут гіпотензивний ефект посилюється. У осіб, які страждають на цукровий діабет, при використанні Расілеза тиск знижується безпечно. У цій ситуації рекомендується комбінувати Расільоз з Раміприлом.

Расильоз не можна застосовувати в таких ситуаціях:

при нирковій недостатності;
при нефротичному синдромі;
при;
при тяжких порушенняхфункції печінки;
при індивідуальній непереносимості ліків.

Расильоз не підходить для лікування дітей та осіб, які потребують постійного гемодіалізу. Найчастішим побічним ефектом препарату є діарея.

До препаратів нового покоління для лікування артеріальної гіпертензії відноситься Кардосал.

Основний компонент препарату – олмесартану медоксоміл. Препарат знижує тиск поступово. Максимальний ефект спостерігається через 2 тижні від початку терапії. Ліки випускаються у вигляді таблеток по 10, 20 та 40 мг. Ступінь зниження тиску залежить від дози препарату.

Ліки не викликає синдрому відміни та тахікардії. Виражений гіпотензивний ефект спостерігається через 14 днів після першого прийому. Препарат можна приймати до, під час або після їди. Ліки ефективні при первинній артеріальній гіпертензії (гіпертонічній хворобі). Протипоказання до застосування Кардосалу включають порушення прохідності жовчовивідних шляхів, період вагітності та годування малюка грудьми, дитячий вік, індивідуальну непереносимість, галактоземію, недостатність лактази, ниркову недостатність Кардосал слід з обережністю використовувати за наявності у хворого стенозу серцевих клапанів, гіпертрофічної кардіоміопатії, альдостеронізму, ішемічної хвороби серця

Принципи медикаментозної терапії

Лікування артеріальної гіпертензії проводиться лише після консультації з терапевтом чи кардіологом. Самолікування неприпустиме. При виборі гіпотензивного засобу нового покоління враховуються такі фактори:

наявність супутніх захворювань;
вік пацієнта;
форма артеріальної гіпертензії;
ступінь підвищення тиску;
переносимість ліків.

Лікування цієї патології тривале. Нерідко потрібно приймати ліки все життя, тому що навіть останні гіпотензивні препарати не здатні повністю вилікувати хворобу. Для того щоб стабілізувати артеріальний тиск та попередити можливі ускладнення, потрібно дотримуватись наступних рекомендацій.

Високий тиск - недуга з масою симптомів, що змінює життя кожного, хто зіткнувся з цією патологією. Гіпертонія не вибіркова за віком і може вразити будь-якого представника молодого поколінняпроте частіше зустрічається після сорока років у комплексі з атеросклеротичним ураженням організму. Дві поєднані патології є справжнім бичем сучасної медицини, яка спрямовує засоби та сили для пошуку максимально ефективних ліків, що усуває симптоматику обох захворювань швидко та безрецидивно Від комбінованої терапії потрібно максимальний ефектпри мінімальних дозуванняхпрепаратів.

Симптоми гіпертензії

Пошук найкращого засобувід високого тискунезмінно пов'язаний з клінічною картиною та симптомами захворювання. Сучасні дослідженняпоказують, що в організмі людини існує безліч механізмів регуляції судинного тонусу, що обумовлює безліч препаратів у боротьбі з тиском, коли вони виходять із ладу. Регулюють тиск безпосередньо самі судини, а також серце, нирки, головний мозок.

Від високого артеріального тиску страждають передусім судини невеликого калібру та ще більше дрібні капіляри. Важливе для організму значення має дрібна судинна мережа зорового органу, нирок, мозку.

Тому першими симптомами гіпертонії стають розлади цих органів:

Клініка зниження зору, відсутність можливості розглянути деталі предметів у сутінках, труднощі нічного бачення та водіння транспорту.
Порушення виділеної функції нирок, часті інфекційні захворюванняорганів, інтоксикаційний синдром
Болісні головні болі без чіткої локалізації. Можуть спостерігатися часті запаморочення, відчуття подташнивания, епізоди втрати свідомості при різких рухах, перевтомі
Перші симптоми гіпертонії нерідко супроводжуються надмірною втомою, тяжкістю до сну, неуважністю, зниженням концентрації уваги. Опір високому судинному тонусу вимагає значних енергетичних витрат, що створює відчутний занепад сил.

Зазвичай таку симптоматику людина, впевнена у своєму здоров'ї, пропускає і намагається не помічати, посилаючись на стрес, погану екологію, ненормований робочий день.

Ігнорування цих симптомів, усвідомлена відмова від препаратів, що знижують тиск, стають сприятливим підґрунтям для формування більш серйозних проявів гіпертензії. З'являються нові симптоми, наростає ниркова недостатність, Ускладнюється нормальна функціональність серця, від минущої ішемії страждають практично всі органи та системи.

Від стабільного підвищеного артеріального тиску, що не купується, трапляються і небезпечні катастрофи у вигляді крововиливу в головний мозок або інфаркту серцевого м'яза.

Препарати, що застосовуються при артеріальної гіпертонії, покликані боротися з першими та наступними проявами небезпечної патології. Успішність терапії багато в чому залежить від її своєчасності та відсутності незворотних ускладнень.

Лікарська терапія гіпертензії

Багатофакторне захворювання гіпертонія потребує лікування особливого підходу. Препарати рідко в даному випадкупризначаються лише одного механізму дії, досвідчений лікарвикористовує комбінацію терапевтичних прийомів.

Таблетки від високого тиску виписуються за протоколами, що відбивають сучасні світові тенденції усунення симптомів гіпертонії.

Фармакологічна індустрія на даний момент успішно розвивається і пропонує до вибору різні за вартістю та ефективністю ліків. Список засобів від гіпертензії воістину різноманітний і іноді ускладнює вибір. Кваліфікований лікар започатковує своє лікування на докладному обстеженні пацієнта та точної лабораторної діагностики. Вони прояснюють клінічну картинуі вказують, які препарати будуть ефективнішими.

Протягом тривалого часу препарати діуретичного спрямування заявляють про себе як швидкі та безпечні засоби зниження тиску. Механізм їх дії ґрунтується на виведенні водної складової крові, що зменшує її питома вага, А, отже, і тиск на стінки судинного русла. Таблетки діуретика дають надзвичайно швидкий ефект, що є незамінним при загрозі ішемічних катастроф. Дія тіазидних діуретиків доповнюється блокуванням додаткового всмоктування води та солей, коли судини розпізнають зменшення маси крові.

У медичної практикичасто застосовують такі ліки діуретичного ряду:

Гідрохлортіазид – таблетки самостійної речовини, але можуть випускатися і у поєднанні з іншими препаратами. Їхнього дозування вистачає для одноразового прийому, який бажано здійснювати вранці. Тривалий прийомзасоби супроводжується таким побічним ефектом, як виведення іонів калію, необхідних для нормального функціонуваннясерцевого м'яза. Не допустити це допомагає комбінована терапія гідрохлортіазиду та спіронолактону.
Фуросемід приходить на зміну тіазидним діуретика при неефективності останніх. Зазвичай таке буває при поєднаній патології з ураженням нирок чи серця.

Пігулки фуросеміду можуть мати інше Торгова назва- лазикс, але і ці препарати виводять необхідний серцевому м'язі калій, а також виводять з ладу вуглеводний та жировий обмін. Позбавлений цього побічного ефекту індапамід має нетривалий ефект і застосовується при невідкладних станах. В альтернативу йому можна використовувати осмотичні препарати, серед яких затребуваний маніт.

Калійзберігаючі ліки спіронолактон не має побічного ефекту вищеописаних діуретиків, але має свій список небажаних реакцій. Тривале застосування провокує імпотенцію навіть у молодих чоловіків, а жінки починають страждати від гормональних коливань, розладів. менструального циклу, медикаментозного безпліддя

Сучасні підходи у лікуванні повішеного артеріального тиску передбачають призначення бета-блокаторів. Перше тестування виділеного активної речовини лікарської групипоказало його вплив на чутливі рецептори у серці, які реагують у вигляді уповільнення роботи серця. Кількість крові та сила її викиду зберігаються на тому ж рівні, але кількість скорочень падає.

На цьому фоні знижується і кількість пульсових хвильза хвилину.

Бісопролол та його аналоги нового покоління – конкор, коронал – якісно знижують тиск за рахунок скорочень серця, що відбуваються рідше. Побічний ефект спостерігається у більшості хворих у вигляді кашлю, тому що сприйнятливі до препарату рецептори знаходяться і в бронхах, які реагують на лікарська речовинаїх звуженням.

Метопролол, пропранолол, небівалол не позбавлені цього побічного ефекту при тривалому застосуванні, але показують більший терапевтичний ефект у осіб похилого віку. Вони здатні боротися з нападами мігрені, застійними явищамиу легких, серцевої недостатністю соматичної етіології.

Сартани - препарати переважно таблетованих форм, що впливають на вироблення реніну. В останнього є унікальна здатністьзнижувати артеріальний тиск у вигляді цілого циклу біохімічних реакцій.

Ліки цієї групи відкриті відносно недавно, за що називають їх препаратами нового покоління. На сьогоднішній день ці засоби повністю виправдовують себе своєю ефективністю та безпекою для будь-якого віку.

Лозартан, як новий представник антигіпертензивної терапії, має стійкий ефект навіть за тривалого застосування. При наростаючих симптомах можливе збільшення дозування, що не викликає звикання та появи побічних ефектів.

Пігулки даного засобупройшли безліч досліджень і мають величезну основу доказів його ефективності. Саме лозартан показує максимально виражений клінічний ефектпроти його аналогами – епросартаном, валсартаном.

Інгібітори АПФ також мають механізм дії, пов'язаний з нирковою регуляцією. Вище згаданий ренін запускає перетворення активного засобу ангіотензиногену першого ряду на другий під дією ангіотензинперетворюючого ферменту.

Препарати даного ряду блокують цю ланцюгову реакціюяка виникає при падінні судинного тонусу або зниженні об'єму циркулюючої крові Ліки, що інгібують АПФ, справляються навіть із дуже високим тиском, але їхній ефект короткочасний.

Ці засоби призначають і при гіпертензії на тлі цукрового діабету, інфаркту міокарда в анамнезі, іншій серцевій патології.

Еналаприл – таблетки при м'якій формігіпертонії середньої тривалостідії. Одноразовий прийом засобу займається показниками високого тиску і дозволяє забути про його клініку. При озлоякістві захворювання дозування засобу може бути збільшена, як і кратність прийому через відсутність побічних ефектів та виникнення залежності.
Лізиноприл - більш тривалі за тривалістю дії ліки, що дозволяє встановити контроль тиску на добу.
Каптоприл вимагає прийому при кожному новому підйомі тиску. Призначається також двічі чи тричі на день для системної терапії.

Препарати даного ряду можуть мати як побічний ефект сухий кашель, що диктує скасування засобу.

Ще одними препаратами нового покоління є антагоністи кальцію, основу дії яких лежить виведення цього іона. Позитивно заряджений кальцій створює додатковий тонус м'язового волокна, наявного також як судинний прошарок. Падіння тиску здійснюється завдяки розслабленню мускулатури, що зумовлює деякі побічні явища.

Амлодипін – таблетки цього лікарського засобу добре переносяться у малих дозах. Серед небажаних ефектівможе спостерігатися головний біль нападоподібного характеру, почервоніння обличчя та відчуття жару, висхідні холодні набряки, відчуття прискореного серцебиття.
Ніфедипін поступився місцем аналогам нового покоління (корінфар) поліпшеної переносимості. Протипоказані ці препарати при поєднаній серцевій патології.

Інноваційні медикаменти

Список ліків від підвищеного артеріального тиску постійно зростає та вдосконалюється. Найбільше зміни торкнулися комбінованих препаратів, що включає дві і більше речовини.

Такі таблетки мають явні переваги, адже раніше переносна аптечка гіпертоніка включала до десятка лікарських засобів. фармакологічних форм. Тепер ліки здатні замінити кілька інших, причому його склад ретельно підібраний і відповідає терапевтичним нормам.

Препарати з тривалим стажем дещо відходять на інший план через інші переваги інноваційних антигіпертензивних засобів:

Склад комбінованих ліків ретельно підбирається. Певні дозування препаратів не перебивають один одного і навіть можуть потенціювати ефект.
Практичність застосування полягає у зручному одноразовому прийомі. Останні препаратиі зовсім встановлюють контроль над тиском до трьох діб від застосування.

Кількість побічних ефектів зводиться до мінімуму або зовсім відсутні.
Довгостроковий прийом препаратів не викликає залежності, не потребує збільшення дози.
Компоненти комбінованих засобівнизькоалергенні, чудово переносяться всіма категоріями хворих на гіпертонію.

Саме комплексний підхід лікування підвищеного тиску пробудив створення та розробку комбінованих ліків. Різноманітність регуляційних механізмів судинного тонусу та кількості крові зумовлюють необхідність впливу на декілька систем одночасно.

У сучасному світіскладається така ситуація, що незважаючи на модернізовані методи діагностики, гіпертензію вдається розпізнати, коли вона придбала хронічний стан. Тоді препарати для усунення цього стану призначаються довічно. Інгібітори реніну або сартани застосовуються в цьому випадку за мотивами сучасних наукових праць. Нові ліки цього ряду - Алскірен і Кардосал - геть-чисто позбавлені болісного симптомупри застосуванні сартанів – сухого кашлю.

Кардосал втілив у собі всі найкращі досягнення медицини. Зручна таблетована форма дозволяє контролювати тиск за один ранковий прийом. Оптимізація судинного тонусу відбувається за системного застосування. Відсоток побічних ефектів при цьому наближається до нуля: кашель, нежить, епізодичний головний біль, нездужання, суглобовий і кістковий біль спостерігаються вкрай рідко і пов'язані в основному з індивідуальною непереносимістю лікарської речовини.

Тяжкі побічні ефекти спостерігаються при лікарських помилокчерез ігнорування протипоказань. Печінкова та ниркова недостатність, тромбоцитопенія можуть виникнути у вагітних, дітей віком до 18 років, осіб із соматичною патологією нирок.

Лозап, як ліки для зниження тиску шляхом блоку рецепторів до ангіотензину другого типу, чудово справляється зі своїм завданням. Судинне руслона фоні його прийому втрачає сигнал до звуження та розслаблюється з формуванням додаткового обсягу для вмісту крові. Лозап плюс додатково містить тіазидний діуретик і також чудово переноситься пацієнтами різного віку. Хоча інструкція попереджає про можливих розладахдихальної, серцево-судинної, травної систем, побічні ефекти виникають лише за індивідуальної непереносимості.

Олмесартан – «найсвіжіший» антагоніст кальцію. Застосовується у пацієнтів, чиє артеріальне курирується прийомом саме цієї групи, а перехід на нього дозволяє знижувати судинний тонусшвидше та ефективніше.

Діуретики не перестають бути популярними препаратамидля зниження тиску швидко та безпечно. Новий торасемідтепер застосовується і у хворих з толерантністю до глюкози, у осіб похилого віку з безліччю поєднаних патологій.

Бореться за популярність і такий новий інгібіторАПФ, як Фозіноприл. Його властивості дають швидкий і безпечний ефекті часто рятують при гіпертонічних кризах.

Вдосконалилися і бета-блокатори. Ефективне зниженняпульсу та розширення судин продовжують супроводжуватися формуванням синдрому звикання. Але ефективність у модернізованих препаратів набагато вища.

Еналаприл та його сучасні модернізації зберегли свою здатність купувати високий тиск при екстреному його підйомі. Еналаприл незмінно рятує у тих ситуаціях, коли жоден препарат не справляється, а ризик гіпертонічного кризу надзвичайно високий. Його швидкий результатзберігається до доби, а м'яке діуретична діяполегшує та загальний станхворого. На тлі його прийому спостерігається м'який розлад стільця, нетривалі м'язові спазми, арталгії.

Багато фармацевтичні компаніїзайняті пошуком та інших засобів для того, щоб продовжити життя людям із гіпертонією та не зменшити їх соціальну функціональність.

Безперечно, модернізовані лікарські засобикраще справляються зі своїм завданням, пройшли більше клінічних дослідженьта випробувань.

Однак їхнє призначення рекомендується для першого випадку гіпертонії в анамнезі пацієнта. Перехід від старого препарату до нового повинен здійснюватися з оповіщенням лікаря або за його рекомендаціями. Кваліфіковані фахівці перебувають у курсі фармацевтичних новинок та можуть співвіднести всі показання та ризики кожного конкретного препарату для людини з індивідуальними особливостями.

Якими б досягненнями ефективності та безпеки препаратів від артеріальної гіпертензії не могло похвалитися медичне світове співтовариство, будь-яке захворювання краще попередити. У питанні високого тиску важливо власне ставленнялюдини до свого здоров'я, яке не дозволить пропустити доленосні симптоми небезпечних захворювань.

Гіпертонію на початкових етапахможна зупинити простою зміною способу життя, коли застосовувати інноваційні препаратище немає сенсу. Відмова від шкідливих звичок, прилучення до спорту та фізичним навантаженням, Використання дієтичного харчового раціону здатні боротися навіть з найбільш обтяженою спадковістю і є найкращим профілактичним моментом не тільки артеріальної гіпертензії, але і інших серйозних соматичних захворювань. Таким чином, організм самостійно формує найпотужнішу імунний захистта регулює всі елементи обміну речовин. Жодні модернізовані препарати не можуть відновити здоров'я до такого рівня, як може людський організмвласними силами.