Кеторол або найщо краще. Анальгетики у стоматології. Німесіл або Немулекс

Зняття больових відчуттів – необхідна складова у лікуванні більшості хвороб. Тому сучасна індустрія лікарських засобів пропонує найширший вибіррізних знеболювальних препаратів. Ліки розрізняються за складом, за способом впливу на організм, за ціною, та за багатьма іншими факторами. Щоб знати, яке з них більше підійде, людині потрібно мати необхідний мінімум знань про їхні властивості.

В чому різниця?

Є протипоказання та побічні ефекти, застосовуйте після консультації з лікарем та уважно ознайомтеся з інструкцією

Обидва препарати належать до нестероїдних протизапальних засобів. Головна відмінність у діючій речовині. У Кеторола це кеторолак, а у Найза - німесулід. Внаслідок цього вплив препаратів на людський організм дещо відрізняється.

Основною властивістю кеторолаку є здатність ефективно знімати біль. Має він також протизапальний і жарознижувальний ефекти, але вони виражені слабше. Ефект від застосування настає через те, що його основний компонент здатний пригнічувати активні ферменти циклооксигенази (ЦОГ) обох типів. Завдяки цьому гальмується утворення простагландинів, які, власне, є генераторами болю.

В описах властивостей німесуліду на перше місце ставлять протизапальний ефект. Але й аналгетичні та протизапальні властивості у нього досить сильні. Німесулід теж впливає на ЦОГ, але, на відміну кеторолаку, робить це селективно. Він інгібує ЦОГ-2 і перешкоджає синтезу простагландинів у вогнищі запалення. На ЦОГ-1 німесулід значно менше впливає. Завдяки селективному впливу при застосуванні німесуліду ризик виникнення побічних ефектівістотно нижче, особливо зі стророни шлунково-кишкового тракту.

Випускаються обидва препарати в різних формах. Найз має такі різновиди:

• Пігулки
• Дисперговані таблетки
• Суспензія для прийому внутрішньо

Різні форми випуску містять різна кількістьактивної речовини. Найбільше німесуліду міститься в таблетках – 100 мг на одну. У таблетках, що диспрегуються, 50 мг, а в одному грамі гелю – 10 мг німесуліду.

Форми випуску Кеторолу:

• Розчин для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення
• Пігулки
• Очні краплі

Щодо виробників, то на ринку домінують ліки з Індії. Це стосується і цих засобів. Єдиний виняток – ін'єкційний Кет-л. Крім індійського виробництва, його випускають також у Росії.

Що сильніше?

Кеторол належать до сильнодіючих препаратів. Може призначатися для усунення серйозних больових синдромів і вважається одним з найпотужніших серед ненаркотичних анальгетиків. Може знеболити швидше та сильніше за опонента.

Відмінність Найза в тому, що він може зняти запалення, а в плані ризику виникнення побічних явищ він однозначно безпечніше завдяки селективному впливу.

В інтернеті можна знайти безліч діаметрально протилежних відгуків від споживачів про ці препарати. Сприйняття болю суб'єктивно, тяжкість хвороби різниться, ставлення стандартної дозидо ваги людини теж неоднакові тощо. Плюс ще багато інших факторів, які не дозволять дати об'єктивної оцінки.

Який ефективніший при зубному болю?

Всім відомо: якщо мучить зубний біль, то кращий спосібрятування від неї - це похід до стоматолога. Але бувають такі моменти, коли терміновий візит відкладається на кілька годин.

Кеторол дуже ефективно може допомогти протриматися до візиту до дантиста. Він здатний швидко і надовго усунути навіть сильний зубний біль. Застосовують цей препарат і після відвідування лікаря, у випадках, коли якийсь час залишаються болючі відчуття після вироблених над зубом маніпуляцій.

При цьому слід пам'ятати, що Кеторол дуже підступний і тривале застосування може спровокувати візит не до стоматолога, а до хірурга через виразку шлунка. Тим у кого є хронічні проблеми зі шлунком або кишечником, потрібно дотримуватися крайньої обережності навіть із разовими дозами.

Найз також можна застосовувати при зубному болю (про це свідчать показання в інструкіції). Проте, як говорилося вище, до пріоритетів цього препарату швидке усуненнягострого болю не належить. Ефект буде нетривалим, коли біль слабкий або середній. Сильну біль може лише притупити. Відгуки свідчать, що на деяких людей вона не діє взагалі.

Серед споживачів іноді можна зустріти думку, що завдяки сильному протизапальному ефекту можна загальмувати розвиток пульпіту чи періодонтиту та уникнути візиту до стоматолога. Така думка помилкова. Як правило, ці захворювання інфекційної природи, тому протягом патологічного процесу препарат не вплине.

Чи можливе застосування цих препаратів разом?

Головним недоліком нестероїдних протизапальних засобів є наявність у них множини побічних ефектів і, як наслідок, великий перелік протипоказань. Їх категорично не рекомендується застосовувати разом. Лікувальний ефект у своїй не посилиться, тоді як побічні явища — навпаки. НПЗЗ впливають на агрегацію тромбоцитів (знижують згортання крові) і негативно впливають на слизові оболонки ШКТ, в першу чергу це стосується неселективних (до яких відноситься Кеторол). Якщо приймати їх разом (особливо тим, у кого в анамнезі є хронічні гастрити, виразки шлунка та/або кишківника) — дуже легко отримати ускладнення у вигляді внутрішніх кровотеч.

Різниця в ціні

І наостанок, останній момент, Про який слід згадати при порівнянні - це доступність даних препаратів. Ціна на них може відрізнятись в залежності від форми випуску. В цілому, дешевшим є кеторол. Пігулки можуть бути вдвічі дешевшими, ніж у найза, гель - дешевше на третину.

Зміст статті:

Німесулід (Найз) належить до класу нестероїдних протизапальних медпрепаратів і, на відміну від більшості аналогів, має здатність селективно інгібувати особливу ізоформу циклооксигенази ЦОК-2. При цьому він не впливає на фізіологічну форму цієї речовини – ЦОГ-1. Цей препаратстав першим селективним інгібітором ЦОГ-2, створеним вченими.

Так як більшість аналогів препарату одночасно інгібують обидві ізоформи циклооксигенази, спектр їх використання значно скорочується, так як вони виробляють негативний впливна систему травлення і можуть викликати ряд побічних ефектів. Також серед переваг застосування Найза або Німесулід у спорті та бодібілдингу необхідно виділити некислотну природу препарату. Через війну він значно краще переноситься організмом проти аналогами.

Завдяки здатності не впливати на ЦОГ-2, Німесулід дуже рідко призводить до розвитку побічних ефектів у системі травлення. Ще одним фактором високої безпеки препарат є наявність у нього антигістамінних та антибрадикінінових властивостей. Найз був розроблений індійською фармакологічною компанією Dr. Reddy"s Laboratories Ltdта належить до нестероїдних протизапальних препаратів групи сульфонамідів. Німесулід, у свою чергу, є непатентованим. міжнародною назвоюта повністю аналогічний Найз.

Найз або Німесулід у спорті та бодібілдингу: механізми роботи

Щоб краще зрозуміти, як правильно використовувати Найз або Німесулід у спорті та бодібілдингу, необхідно розібратися з механізмами роботи препарату. Він здатний значною мірою пригнічувати імунну стимуляцію такого тромбоксану, як В2 легеневих тканинах. Серед переваг цього засобу слід зазначити здатність інгібувати секрецію гістаміну. Це дозволяє говорити про те, що препарат може використовуватися людьми, які страждають на астму.

Медпрепарат, як і його метаболіти, має антиоксидантні властивості і досить ефективно справляється з різними видами вільних радикалів. Період напіврозпаду активного компонента препарату знаходиться в діапазоні 1,8-4,7 години, але при цьому він здатний інгібувати ЦОП-2 протягом мінімум восьми годин. А якщо розмова заходить про інгібування цієї речовини в синовіальній рідині, то тут час роботи Німесуліду ще більше і становить близько 12 годин при добовому дозуванні 0.2 грами, що використовується протягом тижня.

Наразі лікарі багато уваги приділяють впливу нестероїдних протизапальних препаратів на тканини суглобово-зв'язкового апарату. Засіб здатний уповільнити процес дегрануляції протеогліканів, а також виробництво стромелізину. При цьому суттєво редукується процес синтезу колагенази метало-протеїнази. За показником аналгетичної активності Найз близький до індометацину, піроксикаму та диклофенаку. При використанні препарату в кількості 0.2 г протягом дня, його антиперетичний ефект аналогічний парацетамолу в дозуванні 0.5 г. Причому це справедливо не лише щодо дорослих, а й дітей.

Показання та протипоказання до застосування Найз або Німесулід у спорті та бодібілдингу

• суглобовий синдром у момент загострення подагри;
• ревматоїдний та псоріатичний артрити;
• остеохондроз;
• міалгія неревматичного та ревматичного генезу.

Серед протипоказань до використання медпрепарату відзначимо період загострення виразково-ерозійних захворювань травної системи, яскраво виражена печінкова чи ниркова недостатність, за можливості появи спазму бронхів під час використання ацетилсаліцилової кислотиабо інших нестероїдних протизапальних препаратів. Ну і, звичайно ж, періоди вагітності та лактації, що цілком зрозуміло.

Також зазначимо, що у деяких випадках необхідно з обережністю підійти до використання Найз. Це стосується серцевої недостатності, діабету другого типу, порушень процесу коагуляції, артеріальної гіпертензії, а також у похилому віці. Крім цього препарат не можна вживати дітям віком до 12 років, а за наявності хронічної форми ниркової недостатності. добове дозуваннямає бути знижена до 0.1 грама.

Як правильно застосовувати Найз чи Німесулід у спорті та бодібілдингу?

Серед людей, які мають проблеми з роботою опорно- рухового апаратуприблизно у третині відзначається артеріальна гіпертензія. Достеменно встановлено, що це класичні нестероїдні протизапальні препарати викликають збільшення тиску крові. У той же час Німесулід є селективним інгібітором ЦОГ-2 і не має подібних негативних ефектів. Також зазначимо, що даний засібне впливає на ефективність медпрепаратів, покликаних зменшити тиск крові.

Найбільш поширеним захворюванням опорно-рухового апарату є деформуючий остеоартроз і насамперед це стосується людей, які перейшли вік у 65 років. Найчастіше хронічним захворюванням суглобів, що зустрічається, у свою чергу є ревматоїдний артрит і при його діагностуванні протягом від трьох до п'яти років може наступити інвалідність.

У ході досліджень препарату було виявлено, що Німесулід не має сильної кардіотоксичності порівняно з аналогами. Це уможливлює його застосування людьми, які входять до групи ризику розвитку захворювань серця. У ході одного дослідження, в якому брали участь люди, які перенесли операцію з приводу ішемічного захворювання серцевого м'яза, не було виявлено побічних ефектів. Зауважимо, що в ході експерименту випробувані приймали Найз двічі на день за одноразового дозування 0.1 грама.

Є науково підтверджена інформація, що Німесулід виявився ефективним при простатиті, коли пацієнти відчували болючі відчуття в області малого тазу. Вони протягом 20 днів приймати по 0.1 г препарату двічі на добу. Зауважимо, що Найз показав себе з позитивного бокупід час численних досліджень.

Німесіл, Найз чи Німесулід у спорті та бодібілдингу: що ефективніше?

Всі ці засоби мають однакові показання до використання, а також можуть спричинити схожі побічні ефекти. Ми вже говорили, що у плані негативних ефектів Найз є достатньо безпечним препаратом. Хоча основним призначенням препаратів, що використовують як активний інгредієнт Німесулід, є усунення больових відчуттів та лікування захворювань опорно-рухового апарату, можуть вони використовуватися і для вирішення інших завдань.

Серед відмінностей Найз аналогів є наявність такої форми випуску, як суспензія. В результаті препарат може застосовуватись дітьми віком від двох років. Крім цього існують і розчинні таблетки, які можна використовувати, починаючи з трирічного віку. Німесіл у педіатрії не застосовується.

Як ми вже говорили, всі препарати можуть викликати аналогічні побічні ефекти, які, проте, виявляються досить рідко. Дуже важливо дотримуватись правил використання цих медикаментозних засобів. Втім, це твердження справедливе для будь-яких медпрепаратів, адже кожен з них має свої недоліки.

Якщо Німесил не можна використовувати дітям і людям, які страждають на діабет другого типу, то Німесулід у цьому плані більш демократичний. Однак у подібних ситуаціях до його прийому необхідно підходити обережно та не використовувати великих доз. Хоча частина лікарів упевнена, що дженерики менш ефективні і становлять для організму більшу небезпеку, наукових підтверджень цьому немає. Сьогодні в аптеках можна знайти велику кількість дженериків, і вони активно використовуються, адже їхня вартість у кілька разів менша, ніж у оригінальних препаратів. Однак ми рекомендуємо вам перед початком використання будь-якого медикаментозного засобупроконсультуватись із лікарем.

Більше інформації про використання нестероїдних протизапальних препаратів у спорті:

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) – препарати першого вибору у лікуванні захворювань опорно-рухового апарату. Активно застосовуються таблетки, мазі, ректальні свічки, розчини для парентерального введення. Гелі Найз та Диклофенак виявляють антипіритичну, знеболювальну та протизапальну активність.

Їх призначають пацієнтам із остеохондрозом, радикулітом, люмбаго, артритом або остеоартрозом. Після нанесення гелів швидко зникають дискомфортні відчуття та набряки, збільшується обсяг рухів у суглобах. Гелі Найз та Диклофенак відрізняються інтенсивністю клінічної ефективностіта спектром використання.

При призначенні будь-якого НПЗП лікар враховує багато факторів. Одним із визначальних стає вираженість терапевтичного ефекту препарату. Для гелю та мазі Диклофенак характерна протизапальна дія. Вони інгібують практично всі ферменти, що стимулюють вироблення простагландинів та брадикінінів. Саме ці біологічно активні речовинивідповідальні за виникнення:

• больового синдрому;
• запалення в суглобах та зв'язково-сухожильному апараті;
• гарячкового стану, ознобу, гіпертермії

Лікувальна дія Найза (німесулід) дещо слабша. Він вибірково пригнічує активність ферментів і може купірувати гострий запальний процес. Тому препарат рекомендований для використання пацієнтам з млявими хронічними патологіямисуглобів та хребта. Його широко застосовують для відновлення тканин після травмування та післяопераційний період.

Вибираючи, що краще – Найз чи Диклофенак для конкретного пацієнта, ревматолог враховує його стан здоров'я.

Нерідко людина відчуває настільки сильний біль у лікті чи коліні, що виникає помутніння свідомості. Для її усунення використовуються ін'єкційні розчини Диклофенаку. А препаратів Найз для парентерального введення поки що не виробляється.

Чи можна використовувати одночасно?

Для посилення протизапальної дії НПЗП лікарі призначають спільне використаннязовнішніх та системних засобів. Це дозволяє суттєво знизити дози драже та таблеток, мінімізувати побічні ефекти. Пацієнти нерідко запитують ревматологів, чи можна приймати таблетки Диклофенак та одночасно користуватися гелем Найз. Така комбінація:

• значно прискорить одужання;
• швидко усуне болі в суглобах та м'язах;
• зменшить інтенсивність токсичного впливу НПЗП.

А ось комбінація гелів або таблеток Диклофенаку та Найза призведе до небажаним наслідкам. НПЗП посилять та пролонгують дію один одного, але при цьому спровокують незворотні пошкодженняшлунку. Таке поєднання до того ж не має сенсу – застосування препаратів окремо добре усуває біль.

Порівняння

Призначаючи Найз або Диклофенак пацієнта, ревматолог уважно вивчає його анамнез. Значення мають гострі або хронічне захворюванняшлунково-кишковий тракт. Диклофенак має більш потужну протизапальну дію, пригнічуючи біосинтез простагландинів. Але ці медіатори виконують і багато корисних функцій. Наприклад, вони регулюють вироблення шлункового соку. Зниження синтезу простагландинів стає причиною надлишкового продукування соляної кислоти. Це призводить до таких негативних наслідків:

• виразка слизова оболонка шлунка;
• порушується травлення та перистальтика;
• виникає кишковий дисбактеріоз.

Німесулід – селективний нестероїдний протизапальний засіб. Він вибірково впливає на ферменти, пригнічуючи їхню активність. Препарат не має сильного ушкоджуючого впливу на слизову оболонку шлунка і кишечника. Він менш токсичний, а одна з його лікарських форм (суспензія) застосовується у терапії дітей із 2-х років.

Гелі при локальному нанесенні мають однакову знеболювальну дію.

У багатьох випадках доцільно використовувати препарат із німесулідом. Часто дегенеративно-дистрофічні патології не супроводжуються запаленням суглобів. Тому немає потреби у потужних протизапальних властивостях Диклофенаку. Застосування гелю Найз швидко позбавить людину болю, не провокуючи побічні реакції.

Правила вибору

При призначенні нестероїдних протизапальних засобів іноді немає значення, що сильніше - Найз або Диклофенак. Ревматоїдний артритабо остеоартроз відносяться до патологій, які вилікувати остаточно неможливо. Вони періодично загострюються, людина страждає при цьому від болю та обмеженості рухів. Для лікування таких захворювань ревматологи вибирають Найз з кількох причин:

• менш виражений токсичний вплив на внутрішні органи;
• рідкісний прояв системних побічних ефектів;
• можливість застосування в знижених дозах більш тривалий час.

Навіть одноразове нанесення на ділянку запалення Диклофенак швидко знімає інтенсивний больовий синдром. Препарат ефективно купує запалення не тільки в суглобових структурах, але й у розташованих м'яких тканинах.

Опис препаратів

Гель Найз та Диклофенак належать до численної групи нестероїдних протизапальних препаратів. Активні компоненти швидко проникають у запальні вогнища, позбавляючи людини від хворобливих відчуттіву суглобах. Вони поєднуються з багатьма ліками, що використовуються в ревматологічній практиці:

• хондропротекторами;
• мазями з відволікаючою та розігріваючою дією;
• глюкокортикостероїди.

Головна перевага НПЗП - здатність накопичуватися в максимальній концентрації в порожнині зчленувань.

Фармакологічна дія

Протизапальна ефективність препаратів виходить з здатності їх активних інгредієнтів блокувати циклооксигеназу. У відповідь на пошкодження тканин вона стимулює біосинтез медіаторів болю, гарячкового стану та запалення. Інгібування ферменту призводить до порушення метаболізму арахідонової кислоти. Цей біохімічний процес має багатоплановий позитивний вплив:

• перестають вироблятися простагландини - основна ланка запального процесу;
• припиняється міграція в патологічні осередки лейкоцитів та макрофагів, покращується мікроциркуляція.

З усіма клінічними проявами захворювань суглобів ефективно справляються Найз та Диклофенак.

Одночасно вони не використовуються через підвищення ризику місцевого розвитку алергічної реакції.

Склад та форма випуску

Індійський виробник випускає Найз гель у алюмінієвих тубах у фасуванні 20,0 г та 50,0 г. Вторинна упаковка - ламінована картонна коробказ вкладеною всередину інструкцією. До складу препарату входять такі інгредієнти:

• німесулід;
• пропіленгліколь;
• ізопропанол;
• вода дистильована;
• макрогол;
• дигідрофосфат калію;
• карбомір;
• бутилгідроксіанізол;
• ароматизатор;
• тіомерсал.

Гель є желеподібною прозорою густою субстанцією з приємним запахом. До терапевтичної лінійки Найз також входять пігулки для перорального прийому.

Гель Диклофенак виготовляється багатьма вітчизняними фармацевтичними фабриками. Він розфасований в алюмінієві туби по 20,0 г, 30,0 г, 50,0 г та 100,0 г. Диклофенак випускається у вигляді таблеток, ректальних супозиторіїв, очних крапельі ін'єкційних розчинів. Гель білого кольору містить такі компоненти:

• диклофенак;
• пропіленгліколь;
• ефірна олія лаванди;
• ніпагін;
• етиловий спирт;
• троламін;
• очищену воду;
• карбопол.

Вторинною упаковкою зовнішньому засобу служить картонна коробка з інструкцією по застосуванню. Усі нестероїдні протизапальні препарати зберігаються у темному місці за кімнатної температури.

Вибираючи, що краще - таблетки Найзабо Диклофенак, лікар враховує стадію та вид патології. Препарат з німесулід частіше призначається для зняття хворобливих відчуттів. Диклофенак застосовується для усунення запалення та набряку навколосуглобових структур.

Інструкція по застосуванню

Лікарі накопичили великий досвід застосування НПЗП. Щоб нівелювати побічні ефекти, рекомендують пацієнтам прийом інгібіторів протонного насоса. Омепразол, Рабепразол, Пантопразол регулюють вироблення їдкої соляної кислоти залозами слизової оболонки шлунка. Тому використання Найза та Диклофенаку не стає причиною розвитку гастритів та виразок.

Показання та протипоказання

Зовнішнє використання НПЗП допомагає усунути дискомфортні відчуття під час руху та у стані спокою. Поступово зникає ранкова припухлість суглобів, збільшується обсяг рухів. Гель Диклофенак незамінний при гострих рецидивах суглобових патологій:

• остеохондрозу;
• артриту;
• подагри;
• міжреберної невралгії;
• анкілозуючого спондилоартриту;
• тендовагініту;
• дорсалгій.

Найз застосовують для усунення ревматичних та посттравматичних болів. Він добре допомагає прискорити одужання після вивихів, підвивихів, забитих місць і розтягувань.

Усі нестероїдні протизапальні препарати мають широкий перелік протипоказань до застосування:

• виразкові ураження шлунка;
• гіперчутливість до компонентів;
• дитячий вік до 6 років для Диклофенаку, до 7 для Найза.

Препарат із німесулідом не призначається вагітним. Диклофенак можна застосовувати з обережністю лише в 1 та 2 триместрах. Вибір найбезпечнішого лікарського засобу слід довірити ревматологу, вертебрологу чи травматологу.

Побічні ефекти

• почервоніння та набряк епідермісу;
• свербіж та лущення;
• дрібні висипання.

У поодиноких випадкахвиникають системні побічні реакції. Розвиваються диспепсичні розлади – метеоризм, напади нудоти, блювання. Хворий може скаржитися на головний біль, слабкість, сонливість.

Спосіб застосування та дози

Гелі наносяться трохи вище області болю та запалення 2-4 рази на день. Для кращого поглинання інгредієнтів препарати слід трохи втерти шкіру. Гель Диклофенак, на відміну від мазі, швидше абсорбується шкірою. Перед початком лікування слід враховувати, що шкіра не повинна мати пошкоджень:

• тріщин;
• подряпин;
• виразок та ранок.

Лікування нестероїдних протизапальних засобів для зовнішнього застосування триває від 7 до 14 днів. За потреби лікар продовжує терапію ще на 1-2 тижні. Разова дозавідповідає 1-2 см смужки гелю чи мазі, видавленої з туби. Таблетки проковтують після їди, запиваючи достатньою кількістюводи.

Ці лікарські засоби мають схожий склад. Оригінальним продуктом, що вперше з'явився на ринку товарів у 80-х роках минулого століття, був Німесіл. Пізніше були створені Найз, Німулід, Німік, Апоніл та інші препарати з тією ж речовиною, що діє.

Форми випуску препаратів відрізняються. Німесил – це засіб у формі гранул, розфасований у саші. Найз має кілька форм випуску. Діюча речовина в обох цих ліках – німесулід. Тому за потреби можна замінити Німесіл Найзом. І буде також отримано добрий протизапальний ефект.

Найз випускається також зовнішнього застосування у вигляді гелю. У такому вигляді речовина використовується для лікування запалень опорно-рухового апарату.

Застосовувати Найз разом з Німесилом пероральної формивипуску не доцільно через ідентичність складу. У разі сумісного прийому може виникнути передозування та яскравий прояв побічних ефектів. Але їх можна поєднувати в ситуації, коли використовується Найз в гелі, а п'ється Німесил у вигляді розведеної суспензії.

Основна відмінність даних засобів перорального прийому - торговому найменуванніта цінової політики. Найз має демократичнішу вартість.

Показання та протипоказання

Найз та Німесил мають такі свідчення:

• усунення болю різного походження;
• інфекційно-запальні захворювання;
• хвороби опорно-рухових хвороб;
• урологічні захворювання;
• судинні;
• гінекологічні.

До відома! Різниця між Найз та Німесилом – тільки у формі випуску препарату, тому можна замінювати один на інший.

Побічні ефекти ліків значні. Серед них можна відзначити такі:

• шлункові болі;
• розлад роботи ШКТ;
• запаморочення;
• головний біль;
• сонливість.

Рідше можливо така реакція організму: гематурія, лейкопенія, анемія і т.д. Алергічні реакції прийом лікарського засобу можуть виражатися свербінням, висипаннями на шкірі та іншими проявами аж до анафілактичного шоку.

Через свою специфіку, хоч Найз відрізняється від Німесіла формою випуску, обидва препарати мають схожий перелік протипоказань:

• загострення захворювань органів шлунково-кишкового тракту;
• ниркова недостатність;
• хвороби печінки;
• вагітність;
• цукровий діабет 2 типу;
• підвищений тиск;
• годування дитини груддю;
• кардіологічні хвороби;
• індивідуальна нестерпність.

Для лікування дітей може бути застосований найз у вигляді сиропу. Аналогічної форми Німесілу немає, тому для лікування дітей він не використовується.

На сьогодні офіційно зареєстровано чимало аналогів Німесіла від різних виробників.

Вибір між ними ґрунтується на таких параметрах:

• зручність лікарської формивипуску;
• популярність виробника;
• популярність застосування у лікувальній практиці;
• вартість;
• оцінка здоров'я хворого

У зв'язку з цим відповідь на питання, ефективніше Німесил або Найз, буде однозначною: вони взаємозамінні та ідентичні.

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter

Налічується понад 50 різних форм НПЗП із різною хімічною структурою. Така велика кількість препаратів створює проблеми у виборі необхідного лікарського засобу з цієї групи. Часто в аптеках у покупців постають питання при купівлі ліків на основі німесуліду: що краще - Німесіл чи Найз? Чи є вони аналогами (дженериками)?

20 таб. по 100 мг

30 пак. по 100 мг

Можна, але з огляду на низку відмінностей між ними. Спробуємо поетапно розібратися у цьому питанні. Для початку необхідно Найз і Німесіл порівняти за складом та механізмом дії.

німесулід

Виникає закономірне питання: Найз і Німесіл – це те саме? Так, це два аналоги ідентичні за складом, механізмом дії, відсотком проявів побічних ефектів, за наявності протипоказань та області застосування. Але є й відмінності у формах і швидкості дії. Після прийому першого препарату, максимальна концентраціяу крові досягається через 1,5-2 години, а після прийому другого – через 2-3 години. Зв'язок із білками крові у Найза – 95%, у Німесіла – 97,5%. Чим вищий зв'язок з білками крові, тим менша вільна концентрація препарату в крові, менше виражений протибольовий ефект, але, водночас, пов'язаний препаратє депо з поступовим вивільненням агента і, як наслідок, більше тривала діята період напіввиведення.

1. Довіра до фармвиробника.
2. Зручна лікарська форма.

Вартість Найза в 3 рази дешевша, ніж Німесіла. Більша частиналабораторно- клінічних дослідженьнімесуліда в нашій країні (РФ) була проведена саме із застосуванням препаратів Німесіл та Найз. Обидва лікарських препаратівкористуються попитом у лікарів і пацієнтів, так як дуже ефективні і мають хорошу переносимість. Препарати на основі німесуліду не повинні призначатися при тяжкій супутньої патологіїз боку нирок та серця.

Щодня у світі понад 31 млн. осіб приймають НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати). Висока популярність даних фармакологічних агентів пов'язана з більшим числомзахворювань, у яких вони призначаються. Це пояснюється наявністю доведеного їх протизапального, аналгетичного та жарознижувального ефекту. Найчастіше НПЗП використовуються для лікування захворювань опорно-рухового апарату (травми, хронічні запальні захворювання, дегенеративні процесиу суглобах та навколишніх м'яких тканинах).

Налічується понад 50 різних форм НПЗП із різною хімічною структурою. Така велика кількість препаратів створює проблеми у виборі необхідного лікарського засобу з цієї групи.

20 таб. по 100 мг 30 пак. по 100 мг

Чи можна замінити Найз Німесілом?

Можна, але з огляду на низку відмінностей між ними. Спробуємо поетапно розібратися у цьому питанні. Для початку необхідно порівняти їх за складом та механізмом дії.

Склад у опонентів ідентичний: діюча речовина - німесулід, єдине похідне сульфонової кислоти З'явився над ринком 1985г., відразу отримавши стала вельми поширеною у багатьох країнах. Лікарські препарати, що мають його в основі, продаються в Росії, Болгарії, Чехії, Греції, США та багатьох інших.

Німесулід, як і всі нестероїдні протизапальні засоби, пригнічує фермент циклооксигеназу (ЦОГ), який ферментує перетворення арахідонової кислоти на простагландини (фізіологічно активні речовини в організмі). ЦОГ має дві ізоформи: ЦОГ-1 бере участь у виробленні простагландинів з цитопротекторною дією (захищає слизову стінку ШКТ, бронхів), її придушення зумовлює розвиток побічних реакцій (ураження ШКТ, бронхоспазм, гепатотоксичність, кардіотоксичність та ін.). ЦОГ-2 бере участь у синтезі запальних простагландинів, які підвищують сприйнятливість больових рецепторів у пошкоджених та здорових тканинах, збільшують чутливість центру терморегуляції в ЦНС, що виявляється лихоманкою та болем.

Механізм дії обох препаратів пов'язаний тільки з інгібуванням ферменту ЦОГ-2, тому опоненти, що порівнюються, називаються селективними НПЗП. На сьогодні достовірно встановлено, що ліки на основі німесуліду у встановлених дозуваннях не підвищують тромбоутворення, мають низький відсоток побічних ефектів, що реєструються з боку ШКТ (ШКТ-гастропатії), бронхо-легеневої системи, серцево-судинної системи.

Це одне і теж?

Так, це два аналоги ідентичні за складом, механізмом дії, відсотком проявів побічних ефектів, за наявності протипоказань та області застосування. Але є й відмінності у формах і швидкості дії. Після прийому першого препарату максимальна концентрація в крові досягається через 1,5-2 години, а після прийому другого - через 2-3 години. Зв'язок із білками крові у Найза – 95%, у Німесіла – 97,5%. Чим вище зв'язок з білками крові, тим менша вільна концентрація препарату в крові, менше виражений протибольовий ефект, але, в той же час, пов'язаний препарат є депо з поступовим вивільненням агента і, як наслідок, триваліша дія та період напіввиведення.

Гель 1% Гранули

Сьогодні в Росії зареєстровано та продається кілька аналогів на основі німесуліду різних фармкомпаній. Вибір між дженериками ґрунтується на наступному:

1. Довіра до фармвиробника.
2. Зручна лікарська форма.
3. Велика доказова основа застосування у клінічній практиці.
4. Адекватна оцінка здоров'я пацієнта, його перенесених захворювань та супутніх патологій.
5. Вартість конкурентів в аптеках.

Вартість Найза в 3 рази дешевша, ніж Німесіла. Більшість лабораторно-клінічних досліджень нимесулида нашій країні було проведено саме із застосуванням цих препаратів. Обидва лікарські препарати мають попит у лікарів і пацієнтів, так як дуже ефективні і мають хорошу переносимість. Препарати на основі німесуліду не повинні призначатися при тяжкій супутній патології з боку нирок та серця.

Німесулід: інструкція із застосування, протипоказання, відгуки

Німесулід відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів.

Як активний компонент виступає речовина німесулід у кількості 100 мг на одну таблетку.

Допоміжними компонентами є такі речовини: лактоза, мікрокристалічна целюлоза, касторове масло, повідон.

Фармакологічна дія, форма випуску

Німесулід сприяє наданню протизапальної, знеболювальної, жарознижувальної дії. Активний компонент проникає у вогнище запалення та синувальну рідину.

Німесулід є одним із важливих допоміжних компонентівпри терапії захворювань суглобів

Німесулід випускається у формі таблеток, гранул для виготовлення розчину, суспензії, таблеток для розсмоктування, гелю для зовнішнього застосування. Підбір лікарської форми здійснюється залежно від віку пацієнта та показань до використання препарату.

Показання до застосування

Німесулід може бути використаний при таких показаннях:

• У комплексному лікуванніревматоїдного та псоріатичного артриту, остеоартрозу, остеохондрозу, спондилоартриту.
• При гострому перебігу подагри, у тому числі для усунення суглобового синдрому.
• Міалгії.
• Запаленні зв'язок та сухожилля.
• Бурсіте.
• З метою усунення больових синдромів (у тому числі, у післяопераційний період, при травмах; головний та зубний біль, артралгія, альгодисменорея).
• Гарячковий синдром, який виникає в результаті зараження інфекційно-запальними захворюваннями.

Препарат у формі гелю призначають з метою терапії больового синдрому, який спровокований захворюваннями суглобів, міалгії, а також болю, що спровокований різними травмами.

Препарат використовують у комплексному лікуванні з метою усунення симптоматичних проявів захворювання. На прогресування хвороби цей лікарський засіб впливу не надає.

Протипоказання

Препарат Німесулід не використовують при індивідуальній непереносимості активного та допоміжних компонентів препарату, при ерозивно-виразкових ураженняхшлунково-кишкового тракту, шлункових кровотечах, бронхоспазмах, кропивниці, при гострому риніті, важкої серцевої, ниркової та печінкової недостатності, порушенні згортання крові, у період виношування дитини та грудному вигодовуванні

Пацієнтам, які перенесли аортокоронарне шунтуванняНещодавно також варто утриматися від використання препарату.

Використання препарату у формі таблеток протипоказано у дитячому віцідо 12 років. У педіатрії можна використовувати суспензія.

Протипоказання для Німесулід у формі гелю:

• Непереносимість активних або допоміжних компонентів препарату.
• Гель не можна наносити на слизову оболонку, відкриті рани, також пошкоджені шкірні покриви.

Застосування з обережністю

Німесулід з обережністю призначають при наступних станах:

• При ішемічної хворобисерця, застійної серцевої недостатності.
• Цукровий діабет.
• При захворюваннях периферичних артерій.
• При курінні та систематичному вживанні алкогольних напоїв.
• У літньому віці.
• При тривалому використанні інших препаратів із групи нестероїдних протизапальних засобів.
• При тяжких соматичних захворюваннях.
• При комбіноване лікуванняз використанням наступних лікарських засобів: антикоагулянтів, антиагрегантів, пероральних глюкокортикостероїдів, селективних інгібіторівзворотного захоплення серотоніну.

Спосіб застосування

Призначення даних ліківмає проводитися лише лікарем! Прийом препарату може здійснюватися до 2 разів на день під час або після основного прийому їжі, із запиванням великою кількістю води.

При хронічній нирковій недостатності максимальне добове дозування зменшується.

Німесулід призначений для тривалого застосування. Після використання ліків рекомендовано вимити руки. Уникати потрапляння препарату на слизові оболонки та в очі.

Побічні ефекти

На тлі застосування препарату Німесулід можливий розвиток наступних небажаних побічних ефектів:

• З боку органів шлунково-кишкового тракту: розвиток диспепсичних розладів: нудота, блювання, діарея, запор, метеоризм, гастрит, біль у животі, стоматит, шлунково-кишкові кровотечі, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки.
• З боку органів центральної нервової системи: розвиток запаморочення, почуття страху, нервозність, жахливі сновидіння, біль голови, сонливість.
• Розвиток алергічних реакцій: гіперчутливість, анафілактичні реакції.
• З боку органів чуття: порушення зору, розвиток запаморочення.
• З боку шкірних покривів: утворення висипу, свербежу, почервоніння, підвищеного потовиділення, дерматиту, набряку, ексудативної еритеми.
• З боку сечовивідної системи: утворення набряків, затримки сечі, гематурії.
• Інші побічні реакції: підвищена втома, відчуття загальної слабкості.
• З боку органів кровотворення в окремих випадках можливий розвиток анемії, тромбоцитопенії, а також збільшення тривалості кровотеч.

У разі розвитку будь-яких із перелічених небажаних побічних реакцій використання ліків необхідно призупинити та звернутися до лікаря за консультацією.

Передозування

При передозуванні препаратом пацієнт може скаржитися на апатію, сонливість, нудоту, блювання.

Подібні реакції мають оборотний характер і усуваються при наданні належної медичної допомоги. Є ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч, підвищення артеріального тиску, гноблення дихального центру.

Якщо передозування відбулося протягом останніх 3-4 годин, то в якості лікування слід промити шлунок, прийняти активоване вугілляі препарат, що надає проносну дію. Надалі може знадобитися симптоматична терапія та підтримуючий догляд за пацієнтом.

Взаємодія з іншими групами лікарських засобів

При використанні Німесуліду варто враховувати можливість його взаємодії з іншими групами лікарських засобів.

При одночасному використанніз ліками, які сприяють зменшенню зсідання крові є ймовірність посилення їх фармакологічного впливу.

При одночасному застосуванні препарату Фуросемід може зменшуватися його сечогінна дія.

Може зменшуватись терапевтичний ефект гіпотензивних препаратівпри одночасному використанні з німесулід.

Одночасний прийом із препаратами групи глюкокортикостероїди, нестероїдні протизапальні засоби, а також інгібіторами зворотного захоплення серотоніну збільшує ризик розвитку шлункових кровотеч.

Може збільшуватися концентрація літію в плазмі при одночасному використанні Німесулід з препаратами, у складі яких є літій.

При одночасному використанні циклоспорину може посилюватися негативний вплив на нирки.

особливі вказівки

Німесулід слід з особливою обережністю застосовувати пацієнтам, які мають схильність до розвитку кровотеч.

Використання препарату може сприяти затримці рідини в організмі. Це необхідно брати до уваги пацієнтам, схильним до підвищення артеріального тиску та з порушеннями нормального функціонуваннясерцево-судинної системи.

У тому випадку, якщо на фоні застосування препарату пацієнт відзначає порушення зору, лікування необхідно негайно скасувати та звернутися за консультацією до окуліста.

Пацієнтам, чия діяльність вимагає підвищеної концентрації уваги, слід враховувати, що Німесулід може впливати на психомоторні реакції – сприяти розвитку запаморочень та сонливості.

Вартість та аналоги

Вартість препарату Німесулід на період січня 2015 року становить:

• Пігулки 100 мг, 20 шт. - 55-65 руб.
• Пігулки 100 мг, 120 шт. - 2200 руб.

Аналогами препарату Німесулід є такі лікарські засоби: Найз, Німід, Німесіл, Німулід, Німегесік.

Відгуки пацинетів про препарат Німесулід.

«Німесулід раніше використала від головного болю, але нещодавно пошкодила ліктьовий суглоб, та лікар порадив попити цей препарат. Приймала згідно з інструкцією, після їжі та запивала великою кількістю води. Додатково мазала Траумелем, використовувала еластичний бинт. Спочатку таки трохи боліло, але через тиждень лікоть виглядає значно краще, вже можу щось робити по дому».

«Після прийому препарату Німесулід довелося приймати Супрастин, тому що алергія була жахлива. Мені кажуть, що це може свідчити про проблеми печінки. Разом з тим більше ніякий інший препарат так не допомагає від болів у суглобах. Поки немає рівнозначної заміни, доводиться користуватися Німесулідом та антигістамінними препаратами».

Вікторія

«За допомогою Німесулід збивали температуру молодшій дитині, Парацетамол не міг цього впоратися. Від зубного болю препарат також дуже добре допомагає. Приймаємо лише під час або після їди, як і зазначено в інструкції. Користуємося цими ліками вже багато років, ніколи побічні реакції не турбували».

Анатолій Вікторович

Вилікувати артроз без ліків? Це можливо!

Отримайте безкоштовно книгу «17 рецептів смачних та недорогих страв для здоров'я хребта та суглобів» та починайте одужувати без зусиль!

Отримати книгу

Різноманітність нестероїдних протизапальних препаратів на фармацевтичному ринку має плюси та мінуси. З одного боку, пацієнти можуть вибирати найбільш підходящий для них засіб по поєднанню ефективності та ціни, з іншого – без консультації фахівця досить важко орієнтуватися у численних аналогах одного й того самого препарату.

Для лікування суглобових захворюваньчасто призначають засіб Німесил, цей препарат відноситься до групи нестероїдних засобівта ефективно знімає запалення. Однак засіб має високу вартість. Чи можна підібрати аналог Німесіла в Росії, щоб він був дешевшим за оригінал? Постараємось розібратися.

Німесіл

Щоб говорити про аналоги ліків, слід дізнатися про його основні властивості. Німесил містить у складі єдиний діючий компонент- Речовина німесулід. Цей засіб відноситься до селективних нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ).

Селективність німесуліду є властивістю речовини, що дозволяє йому вибірково діяти на вогнище запалення в організмі і не порушувати роботу шлунково-кишкового тракту.

Крім німесуліду, ліки містять допоміжні компоненти. Вони допомагають надати засобу певну лікарську форму та покращують засвоюваність основної речовини. До допоміжних компонентів належать:

• Кетомакрогол.
• Сахароза.
• Ароматизатори.
• Мальтодекстрін.
• Лимонна кислота.

Ця формула Німесила затверджена виробником – фармацевтичною компанією, що випускає препарат в Італії Іноземне виробництво засобу пояснює його високу вартість - близько 600-800 рублів за 30 доз порошку.

Показання

Для чого використовуються Німесил та його аналоги? Механізм дії ліків пов'язаний із зупинкою запалення за рахунок блокування особливого ферменту – циклооксигенази. Ця властивість ліків визначає ряд показань до застосування Німесілу:

• Больовий синдром при остеохондрозі.
• Біль у попереку та інших областях хребта нез'ясованої етіології.
• Травми опорно-рухового апарату.
• Запальні захворювання суглобів.
• Стоматологічний біль.
• Деформуючий остеоартроз – для усунення симптомів.
• Болісні менструації.

Варто зазначити, що Німесил застосовується виключно як симптоматичного засобу. Не слід використовувати засіб тривалий час, оскільки препарат усуває гострі проявизапалення. Ліки не діє причину болю.

Аналоги препарат мають схожі показання до використання. Всі нестероїдні протизапальні засоби мають подібний механізм дії. Вибирати аналог слід, орієнтуючись не так на показання, але в його ефективність, кількість побічних ефектів і цінову характеристику.

Німесил є оригінальним засобом, що містить речовину німесулід, її виробник гарантує лікувальний ефектщодо перелічених показань.

Протипоказання

Перш ніж застосовувати Німесил та його аналоги, слід ознайомитись зі списком протипоказань. Кращий варіант- Попередня консультація у лікаря, який після повноцінного обстеження виключить наявність небажаних станів у пацієнта.

Порошок Німесил та аналоги не слід застосовувати за наявності таких станів:

1. Алергічна реакція на аспірин, інші нестероїдні протизапальні засоби, а також допоміжні компоненти ліків.
2. Токсичні захворювання печінки, спричинені ліками чи алкоголем.
3. Одночасний прийом ліків, що патологічно діють на печінку та гепатобіліарний тракт.
4. Гострий період запальних та виразкових захворюваньтравної системи.
5. Аортокоронарне шунтування – ранній післяопераційний період.
6. Гострі респіраторні інфекціїз невисокою лихоманкою – німесулід пригнічує імунні реакціїзапалення та знижує температуру, перешкоджає одужанню.
7. Бронхіальна астма та інші захворювання, пов'язані з алергією на НПЗП.
8. Порушення кровотворення та процесу згортання крові.
9. Недостатність печінки.
10. Вагітність та період годування груддю.
11. Дитячий вік
12. Захворювання нирок з тяжким порушеннямфункції органу.

Ці протипоказання можна сміливо переносити на будь-який аналог Німесілу, оскільки вони відносяться до діючої речовини – німесуліду.

Побічні ефекти

Побічні дії ліків та його аналогів виникають нечасто. Кількість та їх частота виникнення можуть залежати від техніки виготовлення препарату. Це означає, що оригінальний Німесил має меншу ймовірність викликати небажані реакціїніж його дешеві аналоги. Це слід враховувати під час виборів кошти.

Можливі побічні ефекти порошку Німесулід:

1. Порушення процесів кровотворення можуть страждати будь-які паростки кровотворення. При лікуванні аналогами Німесілу слід контролювати загальний аналізкрові.
2. Різні форми алергічної реакції – від легкої кропив'янки до явищ бронхоспазму та анафілактичного шоку.
3. Головний біль, нервозність, сонливість вдень та безсоння вночі, запаморочення – ймовірні ефективід вживання будь-якого НПЗП.
4. Порушення регулювання артеріального тиску, відчуття жару, підвищення частоти серцевих скорочень.
5. Нудота і блювання, нестійкий стілець - можуть бути пов'язані з прийомом будь-яких ліків усередину.
6. Загострення запальних захворювань травного трактуз формуванням виразок та кровотечею з них.
7. Токсичне вплив на печінку – гепатити, жовтяниця, підвищення ферментів у біохімічному аналізікрові.
8. Порушення роботи нирок – зменшення кількості сечі, поява у ній крові, нефрити.

Ці побічні реакції можуть бути причиною заміни на аналоги. Іноді вираженість побічних явищ змушує відмовитися від будь-яких препаратів, що містять німесулід.

Аналоги

Якщо лікар призначив вам препарат Німесил, а вас не влаштовує його ціна або особливості дії засобу, слід обговорити з фахівцем можливість застосування аналогів.

При виборі аналогічного препарату, враховуйте кілька критеріїв:

1. Вартість оригінальних ліків та його аналогів – не варто економити мінімальну суму та ризикувати, застосовуючи дженерики (аналоги). Однак при великий різниціу ціні розглянути альтернативи не завадить.
2. Склад препарату – допоміжні компоненти можуть спричиняти небажані побічні реакції, порушувати роботу. внутрішніх органівбути тригером для алергії.
3. Ефективність та безпека кожного препарату на основі даних клінічних досліджень – цю інформацію найлегше отримати у досвідченого лікаря. Фахівці регулярно знайомляться із результатами міжнародних досліджень.
4. Особливості дії діючої речовини, якщо альтернативою виступають препарати, що не містять німесуліду. І тут консультація лікаря обов'язкова.

Враховуючи перелічені критерії вибору засобу, постараємося розібрати як ліки, що містять німесулід, так і інші нестероїдні протизапальні засоби, що мають подібний механізм дії та показання до застосування.

Найз

Одним із самих популярних ліківз німесулідом у складі є Найз. Цей засіб випускається в Індії і має схожі з Німесилом особливості дії.

Ціна препарату набагато менша, ніж у його конкурента - близько 150-300 рублів. Це важливий аргумент на користь вибору препарату Найз. Допоміжні компоненти кошти відрізняються від таких у Німесілу. До складу ліків Найз входять:

• Гідрофосфат кальцію.
• Целюлоза.
• Крохмаль.
• Магнію стеарат.
• Діоксид кремнію.
• Сахароза.

Ці речовини повинні враховуватися за наявності непереносимості будь-яких ліків пацієнтом.

Згідно з клінічними випробуваннями міжнародного рівня коефіцієнти безпеки та ефективності засобу Найз на кілька сотих балів відрізняються від відповідних критеріїв для Німесілу.

В інструкції із застосування засобу Найз рекомендується використання препарату як симптоматична терапія таких станів:

• Ревматоїдний артрит.
• Подагричний напад артриту.
• Псоріаз із суглобовим синдромом.
• Хвороба Бехтерєва.
• Міалгія.

Ці стани не входять до показань до прийому Німесілу. У свою чергу, виробник препарату Найз враховував перелічені стани під час проведення клінічних досліджень.

Німулід

Іншою індійською фармацевтичною компанією випускається ще один аналог Німесіла. Ним є препарат Німулід.

Засіб продається у російських аптеках за ціною від 120 до 300 рублів. Вартість можна порівняти з препаратом Найз, але набагато нижчі від ціни на Німесил. Зважайте на цей критерій при виборі.

Допоміжні компоненти залежать від форми ліків, особливістю Німулід є наявність таблеток для розсмоктування. Цю форму краще застосовувати в умовах дороги та при неможливості запитати таблетку.

Звертайте увагу на наявність таких допоміжних компонентів:

• лактоза.
• Кроскармелоза натрію.
• Полісорбат.
• Докузати натрію.
• Повидон.
• Маннітол.
• Ароматизатори.

Перелічені компоненти можуть викликати небажані побічні реакції.

Згідно з результатами міжнародних досліджень, показник безпеки та ефективності значно поступається як Німесилу, так і Найзу. Останній препаратзнаходиться в одній ціновій категорії, що робить його використання більш бажаною альтернативою застосуванню Німулід.

Показання до застосування повністю ідентичні до перелічених станів для використання Найза. Особливих побічних ефектів або протипоказань також немає.

Немулекс

Перелічені вище препарати випускаються у вигляді таблеток, а оригінальний Німесіл виробляється у вигляді порошку. Якщо вам потрібно підібрати аналог такої лікарської форми, слід розглянути препарат Немулекс.

Порошок краще засвоюється та швидше починає свою дію. Немулекс випускається у Росії має більше низьку ціну, проте його вартість все ж таки досить висока. За 30 доз порошку аптеці попросять близько 600 рублів. Однак є упаковка з 10 пакетиками кошти за ціною 200 рублів.

Російський виробник ліків не ділиться результатами клінічних досліджень. Це дозволяє задуматися про низьку ефективність та безпеку ліків.

Допоміжні компоненти повторюють склад оригінального італійського препарату, проте додатково містять діоксид кремнію.

Показання, протипоказання та побічні ефекти ідентичні до перелічених.

При подібних особливостях застосування та ціні на ліки, вибирайте оригінальний препарат. Виробник цього засобу подбав про проведення клінічних випробуваньта ділиться результатами у відкритому доступі.

Німесулід

Численними виробниками з різних країнвипускається ліки з торговою назвоюНімесулід. Цей засіб має зовсім різний склад допоміжних компонентів і має ціну від 40 до 1500 рублів за різні лікарські форми.

Вибирати препарат із такою назвою набагато складніше, ніж вивчати особливості дії оригінальних засобів.

Найдешевшим є засіб Німесулід від російської фармацевтичної фірми Північна Зірка. Вибирайте такий препарат за неможливості використання дорожчих аналогів.

Засоби з іншою діючою речовиною

Наявність побічних ефектів у німесуліду наводить на думку про заміну препарату аналогами за механізмом дії з іншим активним компонентом. Оскільки група нестероїдних препаратівє численною за кількістю різних засобів, є широкі можливості для вибору відповідного препарату

Особливістю німесулід є його токсичний впливна печінку. Крім того, препарат досить негативно впливає на стан слизової оболонки шлунка. Позбавлені цих особливостей такі засоби, як:

• мелоксикам.
• Целекоксиб.
• Еторікоксиб.

Перелічені ліки мають досить високу вартість, але є високоселективними препаратами.

Якщо у пацієнта виникає індивідуальна непереносимість засобів на основі німесуліду, але вони добре переносять інші нестероїдні протизапальні засоби, можна розглянути можливість використання таких ліків:

• Диклофенак.
• Ібупрофен.
• Кеторолак.
• Кеторол.
• Кетопрофен.

Перелічені засоби є менш селективними, ніж Німесіл та його аналоги. Вони з великою частотою викликають побічні реакції з боку шлунка та кишечника. Слід одночасно з ними використовувати інгібітори. протонної помпи, які захищають слизову оболонку травного тракту

Болить у суглобі вказівного пальця: що робити?

Суглобові захворювання є одними з найпоширеніших у світі. Від них, згідно зі статистикою, страждає тією чи іншою мірою кожна 5 осіб на земній кулі – це лише ті випадки, коли пацієнти зверталися до лікарів за допомогою.

Якщо врахувати, що багато хто, відчуваючи біль у суглобі вказівного пальця руки, наприклад, вважають за краще лікуватися самостійно, то ясно, що насправді суглобові патологіїтрапляються ще частіше.

Насправді не завжди є можливість звернутися до лікаря, навіть якщо болить суглоб вказівного пальця. Що ж можуть означати такі болі та як собі допомогти в домашніх умовах?

Середній палець

Якщо болить суглоб вказівного пальця правої руки, Перш ніж робити будь-які дії, необхідно встановити причину болю. Усі причини можна розділити на великі групи:

• запальні захворювання;
• травми;

Симптоми артриту, окрім того, що болить суглоб середнього пальця на руці, такі:

• сильний набряк;
• почервоніння шкіри; місцеве підвищення температури;
• обмеження рухливості;
• хрускіт під час руху;
• деформація вказівного пальця, викривлення у вигляді кігтя;
• іноді утворення вузликів під шкірою – тофусів.

Зазвичай болі турбують лише за навантаженнях, але у запущеної формі хвороби вони й у стані спокою. При артриті багато пацієнтів скаржаться, що у них болить суглоб вказівного пальця лівої руки або правої ночами, ближче під ранок.

Також болі можуть викликати бурсит – запалення суглобової сумки, остеоартроз, стенозуючий лігаментит, ураження ліктьового нервата інші патології.

Якщо ж болить суглоб середнього пальця правої руки після травми, то причина може бути в сильному забитому місці, вивиху, переломі або пошкодженні зв'язок. Діагноз у будь-якому випадку може поставити лише лікар, він же визначить лікування.

Як зняти симптоми

1. Забезпечити вказівному пальцю повний спокій – для цього він зазвичай фіксується еластичним бинтомабо хоча б просто хусткою;
2. Хвору кінцівку підняти нагору, щоб посилити відтік крові;
3. Прикласти кригу. Холод допомагає при нападах артриту, а якщо причина, через яку болить суглоб середнього пальця лівої руки, у травмі, то холод прикладати потрібно в першу добу кожні дві години на 15 хвилин;
4. У жодному разі не гріти хворе місце – це посилить приплив крові та запалення, якщо воно є, болі та набряки будуть сильнішими;
5. Прийняти знеболюючий засіб - наприклад, анальгін;
6. Прийняти нестероїдні протизапальні засоби – це ібупрофен, індометацин, диклофенак, німесил, найз.

Ванни, компреси і розтирання можна проводити тільки на 2-3 добу після травми, але краще до цього часу постаратися дістатися лікаря і з'ясувати точну причину неприємних відчуттів.

Мізинець

Якщо болить суглоб мізинця правої руки, то це може бути ознакою серцевої недостатності. При цьому нерідко мізинець німіє, у ньому відчувається поколювання. Це сама небезпечна причина, і усунути дискомфорт у цьому випадку неможливо, поки не буде діагностовано та проліковано основну хворобу.

Інші причини таких болів:

• вібраційний синдром – виникає під час роботи з вібраційними механізмами;
• вагітність – у такому стані відбуваються гормональні змінив організмі, що викликають набряки та болі в кінцівках;
• остеомієліт – інфекційне запаленнякісткової тканини;
• переохолодження.

Причини, через які турбують суглоби вказівного або середнього пальця на руці, відносяться також і до мізинця. Слід зазначити, що й вказівний чи інший палець прийняв нетипове становище, то справа, швидше за все, у вивиху чи переломі.

Дії в цьому випадку ті ж, що були зазначені вище. Але крім цього, при болях, що повторюються, в вказівним пальцемможна скуштувати рецепти народної медицини. Мої пацієнти користуються перевіреним засобом, завдяки якому можна позбутися болю за 2 тижні без особливих зусиль.

1. Мазь із прополісу. Розім'яти невеликий шматочок прополісу разом з декількома краплями олії, щоб вийшла густа суміш. Втирати в уражені ділянки;
2. Настоянка бузку. Зібрати склянку квіток бузку, залити двома склянками спирту чи горілки та наполягати два тижні у темному місці, іноді струшуючи. Використовувати як розтирання%
3. Компрес з меду та алое. Листя алое потрібно подрібнити та з'єднати з такою самою кількістю меду, можна додати ложку спирту. Накладати на хворі суглоби суміш як компрес на всю ніч.

При артриті болі викликають копченість, здобу, алкоголь, соління, тому їх потрібно виключити. І не забувати про суглобову гімнастику та масаж, робити які слід щодня.

Інструкція

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) застосовують фахівці всіх напрямів медицини для усунення болю та запального процесу. Призначити Найз або Ібупрофен може лише лікар, обравши препарат, який завдасть найменшої шкоди здоров'ю пацієнта. Вибір засобу залежатиме від віку хворого та характеру перебігу захворювання.

Характеристика Найза

Діючою речовиною медикаменту є німесулід. Допоміжні:

• мікрокристалічна целюлоза;
• кукурудзяний крохмаль;
• гідроген фосфат кальцію;
• крохмалю гліколат натрію;
• магнію стеарат;
• безводний колоїдний кремній та тальк очищений.

Випускається Найз у формі:

• таблеток;
• гелю;
• суспензії для дітей.

Показано медикамент для лікування:

• радикуліту;
• ревматоїдного артриту;
• подагри;
• зубний біль;
• остеоартрозу;
• псоріатичного артриту;
• анкілозуючого спондилоартриту;
• остеохондрозу з корінцевим синдромом;
• больових синдромів різного генезу;
• ішіасу та люмбаго;
• біль у нирках.

Протипоказаний Найз при:

• гіперчутливість до складових препарату;
• артеріальної гіпертензії;
• ниркової та серцевої недостатності;
• цукровий діабет;
• погана коагуляція крові;
• захворюваннях ШКТ;
• вагітності та в період лактації.

При передозуванні пацієнт відчуватиме:

• блювання;
• нудоту;
• апатію;
• сонливість.

можливо шлункова кровотеча, пригнічення дихальної функціїта порушення функції нирок.

При одночасному прийомі з Фуросемідом знижує дію діуретика. Несумісний із алкоголем.

Характеристика Ібупрофену

Діюча речовина медпрепарату – ібупрофен. Випускаються ліки у таких формах:

• таблетки;
• мазь;
• гель;
• ректальні свічки;
• суспензія для дітей

НПЗП надає знеболювальну та протизапальну дії, швидко знижує активність симптоматики при патологічних процесах, пригнічує утворення тромбів Педіатри призначають його дітям з 3 місяців у разі підвищення температури тіла на тлі простудних та інфекційних захворювань.

Як аналог Найза, застосовується також для усунення запальних і дегенеративних захворюваньопорно-рухового апарату.

Препарат використовується тільки при симптоматичне лікування. На прогресування патології не впливає. Має аналогічні Найзу протипоказання. При зовнішньому застосуванні відчувається поколювання, печіння, свербіж шкіри.

У чому відмінності та подібності Найза та Ібупрофену

Найз додатково зменшує набряклість запалених тканин рухового апарату та суглобовий біль. Діюча речовина його (німесулід) вибірково впливає на ферменти, які відповідальні за запалення та біль, завдає меншої шкоди слизовим кишечнику та шлунку. Починає швидше Ібупрофен діяти після прийому.

Сумісність препаратів точно не досліджена, тому приймати ці засоби одночасно не рекомендується, хоча діючі речовиниїх входять у різні групи.

Що краще Ібупрофен чи Найз

Вибираючи препарат, звертати увагу потрібно на рекомендацію фахівця, який зможе підібрати ліки.

Найз - фармпрепарат останнього покоління, має високою безпекою, побічна діяЯкщо не перевищувати дозування, спостерігаються рідко. Лікарі пропонують пацієнтам використовувати його, але попереджають, що він має високу ціну.