Головна · Діагностика · Що краще – Найз чи Кеторол? Який препарат кращий: Німесил або його аналоги. Аналоги Німесуліда, в яких міститься інша активна речовина

Що краще – Найз чи Кеторол? Який препарат кращий: Німесил або його аналоги. Аналоги Німесуліда, в яких міститься інша активна речовина

Зняття больових відчуттів – необхідна складова у лікуванні більшості хвороб. Тому сучасна індустрія лікарських засобів пропонує найширший вибіррізних знеболювальних препаратів. Ліки розрізняються за складом, за способом впливу на організм, за ціною, та за багатьма іншими факторами. Щоб знати, яке з них більше підійде, людині потрібно мати необхідний мінімум знань про їхні властивості.

Про що йтиметься:

Є протипоказання та побічні ефекти, застосовуйте після консультації з лікарем та уважно ознайомтеся з інструкцією

Обидва препарати належать до нестероїдних протизапальних засобів. Головна відмінність у діючій речовині. У Кеторола це кеторолак, а у Найза – німесулід. Внаслідок цього вплив препаратів на людський організм дещо відрізняється.

Основною властивістю кеторолаку є здатність ефективно знімати біль. Має він також протизапальний і жарознижувальний ефекти, але вони виражені слабше. Ефект від застосування настає через те, що його основний компонент здатний пригнічувати активні ферменти циклооксигенази (ЦОГ) обох типів. Завдяки цьому гальмується утворення простагландинів, які, власне, є генераторами болю.

В описах властивостей німесуліду на перше місце ставлять протизапальний ефект. Але й аналгетичні та протизапальні властивості у нього досить сильні. Німесулід теж впливає на ЦОГ, але, на відміну кеторолаку, робить це селективно. Він інгібує ЦОГ-2 і перешкоджає синтезу простагландинів у вогнищі запалення. На ЦОГ-1 німесулід значно менше впливає. Завдяки селективному впливу при застосуванні німесуліду ризик виникнення побічних ефектів суттєво нижчий, особливо зі стророни шлунково-кишкового тракту.

Випускаються обидва препарати в різних формах. Найз має такі різновиди:

  • Пігулки
  • Дисперговані таблетки
  • Суспензія для прийому внутрішньо

Різні форми випуску містять різну кількість активної речовини. Найбільше німесуліду міститься в таблетках – 100 мг на одну. У таблетках, що диспрегуються, 50 мг, а в одному грамі гелю – 10 мг німесуліду.


Табл. – 100 мг (20 шт.) Гель – 1% (20 г)

Форми випуску Кеторолу:

  • Розчин для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення
  • Пігулки
  • Очні краплі

Табл. – 20 шт. по 10 мг

Щодо виробників, то на ринку домінують ліки з Індії. Це стосується і цих засобів. Єдиний виняток – ін'єкційний Кет-л. Крім індійського виробництва, його випускають також у Росії.

Що сильніше?

Кеторол належать до сильнодіючих препаратів. Може призначатися для усунення серйозних больових синдромів і вважається одним із найпотужніших серед ненаркотичних анальгетиків. Може знеболити швидше та сильніше за опонента.

Відмінність Найза в тому, що він може зняти запалення, а в плані ризику виникнення побічних явищ він однозначно безпечніше завдяки селективному впливу.

В інтернеті можна знайти безліч діаметрально протилежних відгуків від споживачів про ці препарати. Сприйняття болю суб'єктивно, тяжкість хвороби різниться, ставлення стандартної дози до ваги людини теж неоднакові тощо. Плюс ще багато інших факторів, які не дозволять дати об'єктивної оцінки.

Який ефективніший при зубному болю?

Всім відомо: якщо мучить зубний біль, то кращий спосібрятування від неї - це похід до стоматолога. Але бувають такі моменти, коли терміновий візит відкладається на кілька годин.

Кеторол дуже ефективно може допомогти протриматися до візиту до дантиста. Він здатний швидко і надовго усунути навіть сильний зубний біль. Застосовують цей препарат і після відвідування лікаря, у випадках, коли якийсь час залишаються болючі відчуття після вироблених над зубом маніпуляцій.

При цьому слід пам'ятати, що Кеторол дуже підступний і тривале застосуванняможе спровокувати візит не до стоматолога, а до хірурга через виразку шлунка, що утворилася. Тим хто має хронічні проблемизі шлунком або кишечником, потрібно дотримуватись крайньої обережності навіть з разовими дозами.

Найз також можна застосовувати при зубному болю (про це свідчать показання в інструкіції). Однак, як говорилося вище, до пріоритетів цього препарату швидке усунення гострого болю не відноситься. Ефект буде нетривалим, коли біль слабкий або середній. Сильну біль може лише притупити. Відгуки свідчать, що на деяких людей вона не діє взагалі.

Серед споживачів іноді можна зустріти думку, що завдяки сильному протизапальному ефекту можна загальмувати розвиток пульпіту чи періодонтиту та уникнути візиту до стоматолога. Така думка помилкова. Як правило, ці захворювання інфекційної природи, тому протягом патологічного процесупрепарат не вплине.

Чи можливе застосування цих препаратів разом?

Головним недоліком нестероїдних протизапальних засобів є наявність у них множини побічних ефектів і, як наслідок, великий перелік протипоказань. Їх категорично не рекомендується застосовувати разом. Лікувальний ефект при цьому не посилиться, а ось побічні явища – навпаки. НПЗЗ впливають на агрегацію тромбоцитів (знижують згортання крові) і негативно впливають на слизові оболонки ШКТ, в першу чергу це стосується неселективних (до яких відноситься Кеторол). Якщо приймати їх разом (особливо тим, у кого в анамнезі є хронічні гастрити, виразки шлунка та/або кишківника) – дуже легко отримати ускладнення у вигляді внутрішніх кровотеч.

Різниця в ціні

І наостанок, останній момент, Про який слід згадати при порівнянні - це доступність даних препаратів. Ціна на них може відрізнятись в залежності від форми випуску. В цілому, дешевшим є кеторол. Пігулки можуть бути вдвічі дешевшими, ніж у найза, гель - дешевше на третину.

www.kliwi.ru

При зубному болю: найз чи кеторол сильніший?

    Особисто мені за зубного болю завжди більше допомагав Кеторол, ніж Найз. Але мені здається, що на кожного знеболювальне діє по-різному. Так що краще, вирішувати лише самій людині, шляхом спроб і помилок. Не хворійте.

    Найз сильніше. Він не тільки знеболює, а й лікує. Але щодо зуба не знаю! Але коли у мене боліла нога, мені допоміг Найз, я пропила курс таблеток і все пройшло. Дуже гарний засіб! А з зубами не затягуйте, краще вже вирвати, ніж мучиться від болю!

    Найз застосовують при захворюваннях опорно-рухового апарату та м'язових болях різної етіології. А ось кеторол застосовують при больовому синдромі різної етіології. Виходячи з області застосування треба приймати кеторол і якнайшвидше звернутися до стоматолога і вилікувати зуб

    Найз краще допомагає при м'язових і суглобових болях. Для зняття зубного болю він не дуже підходить, принаймні мені не дуже допомагає.

    А ось Кеторол допомагає відмінно і мені, і дружину за будь-якого болю.

    Досить сильний препарат.

    Я дуже часто мучаюся із зубним болем, так як трус і до лікаря йду в крайніх випадках. Перепробувати купу різних таблеток довелося.

info-4all.ru

Кетанов або найз зубного болю

Хто не знає, що таке зубний біль? Цей симптом добре відомий кожному. Її поява завжди потребує лікування у стоматолога. Але щоб зняти біль у короткий термін, потрібно прийняти таблетку знеболювального або протизапального засобу.

Послідовність дій у разі виникнення зубного болю

Що робити, якщо захворіли зуби? Звісно ж, йти до лікаря. Але якщо біль наздогнав у невідповідний для відвідування стоматолога час, потрібно зробити наступне:

  1. Очистити зуби від залишків їжі та нальоту. Чистити зуби при цьому потрібно дуже обережно, тому що сильна дія здатна ще більше розтривожити зуб і збільшити біль. Тому при очищенні варто відмовитися від електричних зубних щіток та щіток із жорсткою щетиною. А краще – очистити зуби лише за допомогою полоскання;
  2. Прополоскати порожнину рота відваром шавлії або розчином соди. Відвар чи розчин має бути теплим. За потреби повторити полоскання через 5-10 хвилин;
  3. Якщо біль так і не пройшов, то прийняти таблетку будь-яких знеболювальних ліків.

І в будь-якому разі за першої ж можливості потрібно звернутися за кваліфікованою допомогою. Тільки лікар зможе встановити справжню причинувиникнення болю та призначити потрібне лікування.

Лікування геморою народними засобами
- Читайте про це в нашій публікації на сайті.

докладна інструкціящодо застосування нурофену є у цій статті.

Звідси ви дізнаєтеся, що робити, якщо опухла верхня повіка ока.

Швидкі та ефективні знеболювальні таблетки при зубному болю

Причина появи болю в зубі одна - нерв, що у корені зуба, запалився. Привести до цього можуть різні захворювання:

  1. Карієс;
  2. Пульпіт;
  3. Періодонтіт;
  4. гранульома;
  5. Коренева кіста;
  6. Перикороніт та інші.

Будь-яке із цих захворювань потрібно лікувати. Тоді можна не тільки врятувати зуб, але уникнути ускладнень, які, як правило, пов'язані з поширенням запаленої області та скупченням гною всередині м'яких тканин ясен, щік та порожнини рота.

Щоб швидко знеболити зуб перед спілкуванням до лікаря, можна випити 1-2 таблетки будь-якого з цих лікарських засобів.

  1. Кетанов, до складу якого входить лікарський засіб каторолак, вважається найбільшим ефективним препаратомдля зняття перших симптомів запалення зуба та зниження болю. Однак хоч ці ліки є негормональними, приймати його без побоювання за своє здоров'я можна лише людям старше 16 років. Також протипоказаннями є вагітність, ниркова недостатність, хвороби серця, виразки шлунка або кишечника та багато інших серйозних захворювань;
  2. Найз, що містить речовину німесулід, відноситься до категорії сильно діючих препаратів- приймати слід лише по 1 таблетці, а ефект від неї зберігається до 8 годин. Ці ліки найчастіше імпортного виробництващо позначається на його вартості. Однак список побічних ефектів та протипоказань до нього скромніший. Але вагітним жінкам його також не можна приймати;
  3. Брал, відомий також як Спазмалгон, містить у складі відразу три активні речовини, що зумовлює його ефективність та багатозадачність. Адже крім болю, Спазмалгон знімає спазми, набряки, почервоніння та пропасницю. Крім того, його можна приймати під час вагітності (крім I триместру та останніх тижнів) та дітям старше 6 років, що робить ці ліки від зубного болю дуже затребуваними.

Які протизапальні пігулки допомагають від зубного болю

Запальні процеси, що супроводжують хвороби зуба та ясна, проявляють себе не лише болем. Також можуть бути такі симптоми, як:

Тобто запалення зуба крім специфічного гострого болю може мати й інші, властиві будь-якому інфекційному захворюванню, симптоми. Боротися з ними допоможуть протизапальні ліки:

  1. Медичний препарат Актасулід – один із найпопулярніших. Містить речовину - німесулід, що випускається у вигляді таблеток. Має мало протипоказань та побічних ефектів, проте все одно заборонений дітям до 12 років, вагітним жінкам та людям, які страждають на діабет, хворобами шлунково-кишкового тракту та серцевою недостатністю;
  2. Всі види ліки, що містять ібупрофен: Нурофен, таблетки Міг та багато інших. Це негормональні протизапальні засоби, здатні в найкоротші терміни зняти гострі симптомизапалення. Також вони мають легкий аналгетичний ефект.

Перед прийомом будь-якого протизапального засобу обов'язково слід ознайомитися з точним списком протипоказань та побічних ефектів цих ліків.

Найкращі антибіотики, що діють швидко при запаленні зуба

Антибіотики не знеболюють. Але швидко знімають запалення ясен, яким нерідко супроводжує сильний зубний біль. При цьому антибіотики допомагають прискорити процес загоєння зуби або ясна, зняти почервоніння, набряки та пропасницю.

І якщо без антибіотика запалення проходитиме дуже довгий час, то з ним – на повне загоєння піде лише кілька днів, а перші позитивні результати буде помічено навіть після разового прийому таблетки. Тому за будь-якого лікування зубів лікар може прописати курс антибіотиків.

До «зубних» антибіотиків, здатних прискорити загоєння зуба чи ясна, відносять:

Це далеко не весь перелік антибіотиків, які в тому чи іншому випадку може призначити лікар. Вид антибіотика, його доза та режим прийому залежить від ступеня тяжкості захворювання та від загального стану пацієнта.

Які таблетки допомагають найкраще за дуже сильного зубного болю

Гострий зубний біль – привід негайного звернення до лікаря. Стоматологічні кабінетинадають безкоштовну першу допомогу пацієнтам із таким симптомом. Однак терпіти цей біль не варто у жодному разі. Для її усунення можна скористатися серйозними сильнодіючими препаратами.

  1. Кетанов (кеторол) - найпотужніший і популярні лікидля зняття гострого зубного болю;
  2. Німесулід (та інші препарати, що містять цю речовину) - добре відомий, як успішний помічник у боротьбі з болями в зубах і яснах;
  3. Ібупрофен зніме сильний біль. Повторний прийом ліків після першої таблетки може бути лише через чотири години.

Головна проблема, з якою може зіткнутися пацієнт при покупці будь-якого з цих ліків – вимога рецепта від лікаря. Особливо це стосується лікарських засобів на основі речовини кеторолак. Це пов'язано з серйозними побічними ефектами, які спостерігаються у пацієнтів, які його прийняли.

Насамперед, такі ліки не можна приймати людям, які страждають на проблеми з нирками або печінкою. Серцева недостатність і погана згортання крові - це також основа для того, щоб не приймати сильні лікарські препарати, що належать до групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ).

Що робити, якщо побічні ефекти таки виявилися? Якщо це нудота, блювання, біль у животі, потрібно відразу ж промити шлунок. Потім потрібно прийняти активоване вугілля. Після чого звернутися до лікаря.

Таблетки від зубного болю при вагітності: список

Більшість ліків, що знімають біль і запалення зуба чи ясна, протипоказана вагітним жінкам. Тим більше, аж до 35-36 тижнів вагітності зуби можна лікувати в кріслі у стоматолога. Але якщо без знеболювальних засобів зовсім не можна обійтися, то краще уникати прийому таблеток або капсул, а обробляти уражену область локально – за допомогою полоскання ротової порожнини розчином.

Але якщо таблетки від зубного болю все-таки потрібно, то вагітні та жінки, що годують, можуть прийняти:

  1. Парацетамол – вважається найбезпечнішим для прийому при вагітності на будь-яких термінах. Не має сильно вираженого аналгетичну речовину, але завдяки швидкості всмоктування в кров, свою дію швидко;
  2. Дротаверин, більш відомий під брендом Ношпа, також дозволений при вагітності. Але й цими ліками не варто захоплюватися.

Яким би безпечним не здавалося знеболювальне, вагітній жінці у перші три та останні півтора місяці вагітності слід відмовитися від прийому ліків від болю. Краще вдатися до народних засобів або відразу провести локальне лікування зуба. Однак у другий триместр прийом ліків несе у собі менший ризик для плода.

Як швидко зняти зубний біль без таблеток

Крім того, прийом лікарських препаратів для знеболювання пов'язаний з певним ризиком виникнення побічних ефектів, цього потрібно уникати і з іншої причини. Адже лікар, приступаючи до лікування зуба або ясна, може не зрозуміти весь ступінь запалення, якщо це не вкаже йому такий важливий симптом, як біль пацієнта.

Тому, щоб позбутися неприємних відчуттіві при цьому не перешкоджати подальшому лікарському лікуванню, можна використовувати інші способи знеболювання:

  • народні;
  • медикаментозні (але без пігулок).

Народні способи лікування болю в зубі

Полоскання порожнини рота за допомогою теплих рідин (розчинів або відварів) - це найбільше ефективні способилікування при гнійних видахзахворювань.

  • полоскання 2% розчином харчової соди;
  • відваром шипшини;
  • відваром ріпи;
  • розчином соди та солі.

Полоскання потрібно робити часто, з періодом 10-20 хвилин. При цьому полоскати потрібно так, щоб найбільше рідини знаходилося біля запаленого зуба та ясна. Продовжувати процедуру потрібно протягом години-двох – доти, доки біль повністю не зійде нанівець.

Скибочка солоного свинячого сала, прикладена до зуба, також матиме невеликий протизапальний та знеболюючий ефект.

Медикаментозні

Лікувати зуби та ясна від болю можна і за допомогою інших медикаментів місцевого призначення. Як правило, це спеціальні розчини та гелі, що містять антибіотики. До них відносять Лінкоміцин та Метронгіл-гель. Вони не тільки знімають запалення та біль, але й заморожують. Тому їх часто виписують не лише для лікування дорослих, але й для зняття зубного болю у дітей.

Один із способів зняття зубного болю – у наступному відео.

Етіологія зубного болю

З основних тригерів, які провокують виникнення різних видів зубного болю у пацієнтів, фахівці виділяють: карієс, що розм'якшує тверду тканинузубів, внаслідок чого відбувається її руйнування та утворення отворів усередині порожнини, які в народі називають «дірками». Ці деструктивні елементи поступово заповнюються залишками зубної тканини, що розклалися, різними мікроорганізмами, що надходять з їжею, надалі прискорюють процес руйнування зуба, збільшують «дупло» не тільки в діаметрі, але і вглиб.

Якщо людина максимально відкладає похід до стоматолога, то хворобливий процес у кістковій тканині може оголити нерв та спричинити сильний дискомфорт. Таблетки «Найз» при зубному болю на початковому етапі допоможуть полегшити стан на кілька годин (від 4 до 12), але щоб вилікувати недугу і відновити структуру тканин, необхідно звернутися до лікаря. В іншому випадку існує ризик виникнення ускладнення карієсу, що називається пульпітом.

Він може бути спровокований зубною травмою. Характеризується дане захворювання появою мимовільного, імпульсивного гострого болю, що посилюється в нічний період. Вона може віддавати інші зуби, вуха або віскі. Наступним етапомнедбалого ставлення до здоров'я зубів може стати періодонтит - запалення тканин, що оточують уражений зуб. Воно може поширюватися за його верхню частину, викликатись пульпітом або травмою, а також бути наслідком впливу токсичних речовин. При даній недузібіль набуває постійного характеру, при зіткненні із зубом або тиску на нього він посилюється.

Незважаючи на гнійне запалення, що виходить за межі зуба під час гострого періодонтиту, знеболити його можна за допомогою таблеток Найз протягом декількох годин. Однак з походом до лікаря затягувати не варто, відвідати його слід найближчими днями, оскільки значний ризик виникнення важких ускладнень - абсцесу, остеомієліту або флегмони.

Склад препарату та форми випуску

Основним компонентом таблеток від зубного болю «Найз» інструкція називає німесулід. Ця речовина блокує процес синтезу простагландинів, усуваючи больовий синдром та знімаючи запалення. Німесулід у таблетках для прийому внутрішньо доповнений кальцію гідрофосфатом, кукурудзяним крохмалем, мікрокристалічною целюлозою, магнію стеаратом та натрію гліколатом, кремнію діоксидом колоїдним, аспартамом, тальком та ароматизатором.

Диспергована форма таблеток, яка при прийомі розчиняється в невеликій кількості води, включає 50 мг німесуліду та додаткові компоненти: мікрокристалічну целюлозу та кукурудзяний крохмаль, тальк і магнію стеарат, карбоксиметилкрохмаль натрію, фосфат кальцію і діоксид кремнію, аспартам. Якщо у звичайній пресованій таблетці «Найз» від зубного болю (інструкція підтверджує це) міститься 100 мг активної речовини – німесуліду, то суспензії, яка призначена для дітей, його концентрація становить 50 мг на 5 мл розчину.

З допоміжних компонентів рідкої формизнеболювальні ліки анотація називає: сахарозу та сорбітол; метил- та пропілпарабени – природні харчові добавки, що видобуваються з ягід (журавлини, брусниці, лохини); ананасовий ароматизатор; жовтий хіноліновий барвник; камедь ксантану; лимонну кислоту; полісорбат 80; гліцерин та воду.

Єдина форма препарату «Найз», яка не використовується для усунення зубного болю, - це гель. Він призначений для зовнішнього застосування при запальних та дегенеративних процесах в опорно-руховій системі, при загостреннях ревматизму та подагри, радикуліту, ішіасу чи люмбаго, псоріатичному артриті та інших недугах.

Фармакологічна дія

Незважаючи на те, що зубний біль не включений до списку медичних показаньдо застосування препарату «Найз», його жарознижувальна, аналгезуюча дія, а також здатність блокувати запальний процес і перешкоджати больовому синдрому дуже доречні, коли людина відчуває стоматологічні проблеми.

Крім ефекту знеболювання, описані ліки мають антиоксидантну і протинабрякову дію. Три основні терапевтичні ефекти (анальгетичний, жарознижувальний та протизапальний) обумовлені функцією німесуліду, за рахунок якої блокується робота циклооксигенази – ферменту, що стимулює процес синтезу лейкотрієнів та простагландинів. Ці високоактивні сполуки мають широким спектромбіологічних ефектів, забезпечують включення захисної реакції та подальшу підтримку хворобливих симптомів (почервоніння та набряків, болю та пошкодження тканин). При слабкому та середньому ступені прояву цих ознак добре допомагає «Найз», при зубному болю сильному або в запущеній стадії він може злегка приглушити гостроту симптому, надавши їй ниючого характеру.

Показання

Найчастіше описувані ліки призначаються для полегшення симптомів людям, які страждають на остеоартроз, остеоартрит, бурсит, тендиніт, ревматизм, невралгія або міалгія, лихоманка, а також при хворобі Бехтерева. З його допомогою купують м'язову або хребетний біль, знімають посттравматичний синдром, блокують розвиток інфекційних вогнищ та запалень

На питання, чи допомагає «Найз» від зубного болю, стоматологи відповідають позитивно, виписуючи його до і після лікування (пломбування, видалення нерва, чищення каналів або інших маніпуляцій). Найкраще ці ліки допомагають пацієнтам зі слабким або середнім зубним болем. У разі сильного і гострого болю «Найз» її притупляє, залишаючи дискомфорт. Крім того, в одних пацієнтів він може знижувати температуру, в інших – не мати такого ефекту.

Плюси застосування препарату «Найз» при зубному болю

З переваг цих ліків стоматологи відзначають його швидку дію. Воно починається всього через 15-30 хвилин після прийому, а пік ефективності настає вже через три години. Тривалість дії препарату "Найз" може становити від 6 до 12 годин. Це допомагає забути про хворий зуб протягом усього робочого дня або відпочити вночі перед візитом до стоматолога. У більшості аптек таблетки "Найз" можна придбати без рецепта. Більшістю пацієнтів засіб добре переноситься, навіть у випадках тривалого застосування. Однак дітям та вагітним жінкам його прописують з обережністю, строго за показаннями, враховуючи співвідношення користі та можливих побічних ефектів.

Як приймати

Пігулки від зубного болю пресованої форми призначають людям, вага яких перевищує 40 кг. Ці пацієнти можуть приймати по одній пігулці (після їжі) двічі на день, запиваючи достатнім об'ємом води. У тяжких випадках, коли біль відновлюється частіше, ніж через тригодинні інтервали між нападами, можна зменшити проміжки між ліками. Однак слід пам'ятати, що максимальна добова доза не повинна перевищувати 400 мг (або 4 таблетки).

Якщо після прийому 2-3 таблеток «Найз» від зубного болю не настає поліпшення, то проблема не в його низькій ефективності, а в характері самої недуги. У цьому випадку зловживання препаратом може призвести до проблем із шлунково-кишковим трактом, нирками та печінкою, не вдавши терапевтичної дії.

Дисперговані таблетки розчиняють у 5 мл води (однієї чайної ложки), потім випивають розчин. Суспензію призначають дітям, які не досягли 12 років. Дозу ліків "Найз" лікар розраховує з урахуванням ваги дитини: на 1 кг маси тіла - 3-5 мг активної речовини. Загальна доза поділяється навпіл, на ранковий та вечірній прийоми. Суспензію стоматологи радять приймати до їжі, але якщо дитина скаржиться на неприємні відчуття, то ліки краще випити після їди. Ефективний курссимптоматичного лікування препаратом «Найз» не перевищує 10 днів, збільшення цього періоду має відбуватися під суворим контролем роботи нирок, який здійснює лікар.

Протипоказання, побічні ефекти, можливе передозування та інші важливі вказівки

Інструкція до препарату «Найз» говорить про те, що він має протизапальну дію, але покладатися на нього при пульпіті не можна. Це гостре запалення, що супроводжується пульсуючим болем, особливо в нічний час, необхідно лікувати у стоматолога.

Це правило стосується також періодонтиту та інших хвороб зубів. «Найз» від зубного болю допомагає лише полегшити симптом, на якийсь час втихомирити біль, але він не здатний зупинити прогресування хвороби. Його часто застосовують у комплексі для місцевого лікування, тому що він ефективно знімає біль і лихоманку, але впливу на саму недугу не надає. Це може призвести до розвитку ускладнень та погіршення стану зубів. Лікарі не рекомендують самостійно приймати "Найз" більше 3-4 днів. Пацієнтам у зрілому віці, які мають серцево-судинні проблеми, порушення роботи нирок та печінки, препарат повинен виписувати лікар.

Передозування ліків може супроводжуватися печією, діареєю, нудотою, запамороченням, болем у животі, сонливістю, головним болем. Іноді «Найз» може спровокувати появу крові в сечі, висипання на шкірі, тромбоцитопенію, анемію, гепатит, агранулоцитоз і навіть анафілактичний шок.

З протипоказань до прийому препарату можна назвати: дитячий вік до двох років; серцеву, ниркову та печінкову недостатність; вагітність та період лактації; хвороби ШКТ; дерматози; гіпертонію; гепатит; захворювання систем крові та кровотворних органів. Велика кількість протипоказань та побічних ефектів – причина, що перешкоджає призначенню німесуліду хірургами-стоматологами дітям (частіше застосовують дитячий «Панадол» або «Нурофен») або людям, які чутливі до компонентів популярного засобу.

Відгуки пацієнтів та лікарів

Пропонуючи препарат «Найз» від зубного болю, відгуки рекомендують його як найефективніший і найдоступніший засіб, який допомагає швидко усунути неприємні відчуття.

Одні пацієнти розповідають про те, як протягом півгодини у них пройшов зубний біль, і вони змогли весь день спокійно працювати. Інші характеризують препарат як засіб середньої ефективності, тому що він у запущеному випадку лише допомагає втихомирити хворий зуб, а не повністю усунути неприємні відчуття. Лікарі радять уважно прочитувати інструкцію, де містяться відомості про протипоказання та побічну дію препарату «Найз», щоб скоротити ризик негативних наслідківдля організму. Крім того, ефективне усунення болю цими ліками не є приводом уникати візиту до лікаря. За будь-якого дискомфорту в яснах і зубах необхідно оперативно відвідати стоматолога.

Що зробити насамперед?

Якщо людину атакував раптовий зубний біль, то наступним його кроком має бути візит або запис до стоматолога. Запускати хворобу не можна, адже є ризик не лише втратити зуб, а й одержати ускладнення.

При нестерпних больових відчуттях можна прийняти ефективну таблетку. Крім того, рекомендується кілька разів пополоскати ротову порожнину відваром трав або розчином солі та соди.

Які препарати допомагають від зубного болю?

Є окрема категоріялюдей, які навіть при найсильнішому зубному болю не йдуть до лікаря, а продовжують приймати болезаспокійливі таблетки та ліки, що заморожують. Часто це пов'язано з острахом стоматологів, проте, ускладнення, викликані не вилікуваним вчасно зубом, значно страшніше відвідання лікаря.

Серед препаратів, що допомагають позбутися головного та зубного болю, виділяють:

  • протизапальні засоби - Нурофен, Кетанов, Найз та ін;
  • знеболювальні препарати в таблетках - Пенталгін, Анальгін, Баралгін та ін;
  • можна розвести дієвий порошок Німесілу у воді;
  • при сильних болях дуже ефективний укол Диклофенаку;
  • як місцева анестезія підходить гель Калгель або Дентіл.

Знеболюючі засоби

В основному знеболювальні засоби, що допомагають при болю в зубах, представлені у вигляді пігулок. Незважаючи на те, що діють вони не миттєво, їх зручно застосовувати, особливо в домашніх умовах. До найбільш популярних знеболювальних засобів відносять:

  • всім знайомий анальгетик – часто застосовуваний Анальгін, який є у будь-якій аптечці та є дешевим засобом;
  • швидке знеболювальне, яке має кілька протипоказань у вигляді бронхіальної астми, хворих на нирки та печінку, під назвою Баралгін;
  • хорошими ліками є і Актасулід, однак його не можна приймати пацієнтам з високим тиском і цукровим діабетом.

Протизапальні засоби

За допомогою протизапальних засобів можна не тільки зняти біль, але й позбутися набряків та запалення ясен. Протипоказання, яке потрібно враховувати при прийомі лікарських препаратів цієї групи – хвороби ШКТ. Не всі препарати цієї фармгрупи можна приймати дітям та жінкам у положенні. До протизапальних препаратів належать: Кеторал, Кетанов, Диклофенак, Нурофен, Найз та ін.

Заморожуючі засоби

Найефективнішим препаратом при зубному болю є будь-який гель із ефектом, що заморожує. Препарати групи практично не мають побічних ефектів та протипоказань. Найважливіше - читати інструкцію перед застосуванням ліків, оскільки деякі з них не рекомендуються до використання при вагітності та годуванні груддю.

Заморожуючі засоби можна приймати як дорослим, так і дітям для зняття больових симптомів. До них відноситься популярний Камістад, за допомогою якого зубний біль йде швидко та надовго.

Антибіотики

Зубний біль дозволяється знімати за допомогою антибіотиків. Ліки цієї групи слід приймати за призначенням лікаря та під його чітким керівництвом.

Назви ефективних знеболювальних таблеток

Які ж таблетки допоможуть від головного та зубного болю? Кожен засіб від зубного болю, анальгетик це або інше болезаспокійливе, діє на людину по-своєму - все залежить від індивідуальних особливостей організму, від характеру та причини зубного болю. Валідол, Німесіл, Найз, Нурофен, Темпалгін (таблетки зеленого кольору) та інші засоби.

Валідол

Якщо раптом вдома болить зуб, а в аптечці немає спеціальних засобів, то можна скористатися Валідолом, який призначений для серця. Для цього потрібно взяти 1 таблетку ліки, розім'яти її та додати трохи води до утворення кашки середньої густоти. За допомогою отриманої суміші ретельно обкласти ясна навколо хворого зуба. Через деякий час болючі відчуття підуть.

Найз

Найз - лікарський препарат, що відрізняється сильним і швидкою дією. Після прийняття таблетки необхідно почекати кілька хвилин і біль піде. Саме тому засіб дозволяється приймати виключно при сильному і нестерпному болю. Таблетка Найза діє не менше 6 годин. Препарат не можна приймати вагітним та годуючим, дітям до 2 років.

https://youtu.be/yTIhWgjR8QU

Кетанов

Якщо вас здолав сильний або середній біль у зубі, який чомусь не проходить, то можна прийняти одну таблетку Кетанова. Препарат має великий перелік протипоказань. Його не можна приймати вагітним жінкам у період лактації дітям до 16 років. Препарат не рекомендований пацієнтам, які страждають бронхіальною астмою, хворобами печінки та нирок. Кетанов може викликати у вигляді побічних дій мігрень та діарею.

Нурофен

За допомогою такого препарату, як Нурофен, можна позбутися не тільки сильного зубного болю, але й супутніх симптомів. Нурофен випускається для дорослих та дітей у відповідних формах та дозуваннях. Для дітей, починаючи з віку немовля, випускаються супозиторії та сиропи з фруктовим смаком.

Препарат Нурофен часто призначається після видалення зуба. Нерідко його застосовують у післяопераційному періоді.

Німесіл

Для зняття зубного болю будь-якого характеру часто застосовують Німесил, який випускається у вигляді таблеток і порошку. Препарат призначають при різних симптомах: ломота в яснах, біль при невралгії щелепи та ін.

Німесил має мінімум протипоказань, що відрізняється великою ефективністю від болю в зубах. Він починає діяти вже протягом півгодини після прийому. Зазначимо, кожен прийом препарату має відбуватися не частіше, ніж через 12 годин після попереднього.

Белластезін

Від зубного болю різної інтенсивності дуже добре допомагає Белластезін. Він випускається у вигляді пігулок та має привабливу вартість. Белластезин можна або випити, або покласти на зуб. Діє він швидко і позбавляє болю на 6-8 годин. Белластезин має більш широке застосування, ніж може здатися: препарат, крім гострого зубного болю, відмінно позбавить болю, пов'язаних зі шлунково-кишковим трактом.

Німід

Німід має ту ж діючу речовину, що й попередній препарат під назвою Немісіл – немісулід. Цей препарат також добре допомагає від зубного болю. Німід випускається не лише у таблетках, але й у вигляді порошку, який застосовувати значно зручніше. Крім того, Німід у порошку, що розводять водою, діє значно швидше, ніж таблетка.

Дексалгін

Дексалгін – протизапальний нестероїдний препарат. В аптеці його можна придбати як у таблетованій формі, так і у формі ін'єкційного розчину. Прийнявши таблетку Дексалгіну, очікується її дії вже через 20-30 хвилин. Що ж до ефекту препарату, він є досить тривалим.

Лікарський засіб під назвою Дексалгін не можна пити протягом тривалого часу. За добу не можна приймати більше, ніж 3 таблетки. Серед протипоказань, які має препарат, слід виділити бронхіальну астму, виразкові захворювання шлунка та 12-палої кишки.

Валокордін

До народних засобів, які допомагають від зубного болю, слід зарахувати Валокордин. Для рятування від болю в зубі необхідно накапати на ватку кілька крапель Валокордіна і прикласти до місця, яке турбує. Через деякий час біль почне вщухати, чому сприяють речовини, що є у складі Валокордіна: валеріана, фенобарбітал та ефірне маслом'яти перцевої. Ліки можна застосовувати і від головного болю тим же способом.

Як швидко зняти сильний зубний біль у домашніх умовах?

Для того, щоб позбутися гострого болю в зубі в домашніх умовах, можна скористатися як аптечними засобами, так і народними рецептами. Залежно від причини, через яку з'явилися больові відчуття, може допомогти той чи інший засіб.

  1. При сильній і ниючого болюможна робити звичні розчини харчової соди та кухонної солі. Для кращої діїу цей розчин необхідно додати йод у кількості кількох крапель. Отриманою сумішшю рекомендується полоскати рот 3-4 десь у день. Такий компонент, як йод, допоможе позбавитися проблеми ще швидше.
  2. Для того, щоб зняти зубний біль за допомогою трав, можна робити з них відвар. Як інгредієнти цього відвару краще взяти материнку, м'яту, шавлію, ромашку та календулу.
  3. До хворого місця в жодному разі не можна прикладати теплий компрес, адже таким чином можна лише нашкодити.

Біль у зубі та ясна, може мати будь-яке походження - це і поширений карієс, і пошкодження зубної емалі, і різні захворювання ротової порожнини, пов'язані із запаленням та хворобою ясен (пародонтит, періодонтит та ін). Крім того, зуб може хворіти і у разі, якщо лікар його неякісно запломбує.

Саме тому при виникненні болючих відчуттів у зубах потрібно терміново відвідати стоматолога. Він призначить лікування, проведе відповідні процедури усунення захворювання. При необхідності лікар випише і ефективний знеболюючий препарат - це можуть бути і уколи проти гострого зубного болю, а також крім перерахованих вище таблеток, які призначаються проти зубного болю, - Брал, Парацетамол, Кеторал та ін. препарати, що відпускаються без рецепта.

Чому виникає зубний біль?

Пошкодження емалі

Чутливість зуба підвищується у разі пошкодження поверхневого шару емалі. У цьому випадку дискомфорт посилюється під час їжі з різким смаком, реагує на холод і занадто гарячу їжу. Біль - слабкий, ниючий, тривалий. Рідше виникають короткочасні імпульси під впливом подразнюючих факторів.

Карієс та пульпіт

При початковому карієсі виникає дискомфорт, який рідко звертають увагу. Посилюється загальна чутливість зуба, але непокоїть помірковано. Біль приходить при глибоких ураженнях, особливо відчутні імпульси, якщо почався пульпіт. Різкі спазми локалізуються в одному місці, а людина може безпомилково вказати на джерело неприємних відчуттів. Біль доставляє будь-який дотик, різкий поворот голови, чищення зубів. Якщо вчасно не вживають заходів, то починається флюс.

Гінгівіт та пародонтит

Ниюча болючість розливається по яснах, важко визначити точне джерело. Відчуття посилюються при жуванні структурної їжі. Спостерігається почервоніння тканин ясен та кровоточивість.

Травми, наслідки лікування, зростання останніх молярів

При механічному ударі біль виникає відразу після травми: можливі різні ускладнення та ушкодження кореневої системи чи коронки. У поодиноких випадкахпісля лікування може виникнути нетипова реакція організму, яка ускладнюється поганою загоєння. Також можливе інфікування тканин або неповне очищення каріозної порожнини.

Особливий біль, що затихає часом і виникає знову, супроводжує прорізування «зуба мудрості», що травмує під час зростання ясна.

При зубному болю будь-якої етіології забороняється:

  • Прогрівання. Не варто прикладати грілку або компрес, що зігріває - такі заходи прискорять розвиток абсцесів.
  • При полосканні не можна брати холодний чи гарячий розчин – додаткове роздратування спровокує новий напад.
  • Прикладання до хворого місця довільно вибраних трав чи анальгетиків може ускладнити ситуацію. А якщо зуб пошкоджений, то його непрофесійна обробка стане причиною серйозних проблем: біль посилиться, запалення прогресуватиме, можливий початок сепсису.

На деякий час хворому допоможуть пігулки. Ліки поділяються на кілька підгруп, кожна з яких виявиться оптимальним виборому різних ситуаціях. Під час профілактичного огляду у дантиста варто поцікавитись, які екстрені заходи виявляться безпечними у вашому випадку.

Анальгетики: ефективні таблетки від зубного болю

Нюанс: знеболювальні таблетки не лікують! Вони лише на якийсь час знімають біль. Проблема лишається. Якщо не почати пошук причини зубного болю, то в найкращому випадкузнадобиться термінове видалення зуба. Як тяжкі ускладненнярозглядаються нагноєння, руйнація кісткової тканини – тоді показано хірургічне втручання під загальним наркозом.

Загальне правило: не можна перевищувати дозу знеболювального. Надходження в організм великої кількостіактивних речовин може спровокувати алергічні реакції, дисфункцію ШКТ, неузгодженість у роботі серцево-судинної системи.

На кілька годин біль знімуть анальгетики.

Баралгін

У його складі анальгін, доповнений спазмолітиком – пітофенону гідрохлоридом, дія його наближена до папаверину. Має аналгетичну та антиспастичну дію. Ліки не рекомендовані дітям до 15 років, вагітним, хворим на бронхіальну астму і тим, хто страждає на порушення процесу кровотворення.

Темпалгін

Заспокоює ниючий зубний біль, але безсилий перед гострими нападамипри пульпітах і періодонтитах лише приглушує сильні пульсуючі сплески. Основна діюча речовина – очищений метамізол натрію. Ліки включають до курсу терапії, у поєднанні з низкою спазмолітиків.

Додатково препарат має седативну дію: усуває тривожність. Цьому сприяє темпідон, який може дещо знизити артеріальний тиск. Тому препарат з обережністю слід застосовувати гіпотонікам. Речовини посилюють дію одне одного.

Заспокійлива дія відчутна вже через півгодини, а знеболювальна - приблизно за годину. Прогресивні стоматологи вважають засіб дещо застарілим, оскільки він має схожість із популярним у середині минулого століття анальгіном. Але його демократична вартість та ефективність у неускладнених ситуаціях сприяють популярності ліків.

Спазмалгон

Препарат залишається одним із найбільш затребуваних ліків, що купують напади болю різної етіології, у тому числі стоматологічні. Коли засіб починає діяти, розслабляється м'язова тканина, нервуються закінчення. Як наслідок – блокуються болючі імпульси, зубний біль затихає на 5-12 годин.

При сильних відчуттях можна випити 2 таблетки, але на добу дорослій людині з вагою понад 50 кг не можна приймати понад 5 таблеток. Максимально можливий термінприйому – 3 дні. Для підлітків вагою від 30 до 50 кг одноразовою дозою є 1 таблетка. Мінімальна пауза між вживанням спазмалгону – 4 години.

Солпадеїн

Випускається у формі капсул та пігулок для перорального застосування, є розчинні варіанти. Позиціонується як ліки з посиленою аналгетичною дією. У складі ліків - парацетамол, кофеїн, а також сприяє якнайшвидшому припиненню кашлю при застудах кодеїну фосфату гемігідрат.

Кожна з зазначених форм приймається згідно з інструкцією, в якій прописано дозування та способи введення препарату.

Аскофен

Допоможе зняти гострий больовий синдром, слабкі ниючі, гострі імпульсні або пульсуючі прояви. Впорається з усіма різновидами одонталгії. Вважається аналгетичним, ненаркотичним засобом. Для покупки рецепт не потрібний.

Ефективними є гомеопатичні препарати: Аконіт, Коффея, Арніка.

Якщо виявляються алергічні реакції, аритмія, тахікардія, запаморочення прийом будь-яких знеболювальних таблеток слід припинити.

Нестероїдні протизапальні ліки – це таблетки від сильного зубного болю.

Останні покоління знеболювальних ліків можуть не тільки зняти симптом, що дратує, але і діють як протизапальні засоби.

Кетанов

Кетанов продається у таблетках чи розчинах для ін'єкцій без рецепта. Цей унікальний потужний анальгетик допоможе зняти сильний біль, виявиться корисним у післяопераційний період. Допомагає після ускладненого травматичного видалення зуба під час загострень пульпіту або періодонтиту. Сучасна фармацевтика створила препарат рівний за силою дії морфіну, але не викликає звикання і не руйнівної дії на організм.

Засобу не притаманні седативні властивості, тому після прийому немає сонливості та апатії, препарат не впливає на ділову активність людини.

До складу ліків входить ряд компонентів, головна діюча речовина – кеторолак. Його ефективність доведена: речовина починає діяти за кілька хвилин після того, як потрапляє в кров. Завдяки впливу цього компонента в слизових оболонках, глибинних тканинах ясна не виробляються простагландини, які є каталізаторами запальних процесів та «винуватцями» больового синдрому. Повне полегшення настає за 30-40 хвилин.

Купірується зубний біль, а також знімаються інші супроводжуючі неприємні відчуття: свербіж, печіння, ломота в щелепі. Протягом 7 годин можна розслабитись та забути про біль, допускається повторний прийом ліків при відновленні симптомів.

Препарат здатний надавати аналгетичну, помірну жарознижувальну та протизапальну дію. Якщо тимчасово уникати навантаження на проблемну ділянку, то кілька годин пацієнт може розслабитися. Наступного дня обов'язковий візит до лікаря.

Нурофен

Ці ліки допоможе зняти не тільки стоматологічний біль, а й супутній дискомфорт. Препарат випускається в різному дозуванняпризначений для різних вікових груп. Без рецепта в аптеці можна придбати супозиторії, смачні суспензії та сиропи для молодших пацієнтів, традиційні або шипучі таблетки.

Активна речовина - ібупрофен, який є одним із найкращих протизапальних нестероїдних засобів. Його ефективність пояснюється просто: компоненти діють безпосередньо на осередок запалення та блокують розвиток специфічних протеїнів, що підтримують нетипову реакцію організму.

Ібупрофен допомагає виробленню інтерферону, що підвищує опір тканин інфекційним ураженням – це особливо важливо у післяопераційний період після видалення зуба. Нурофен добре переноситься, побічні реакції виникають рідко.

Ліки має безліч аналогів з групи НПЗЗ, що мають подібні характеристики: Ібупрофен, Профен, Профінал, Солпафлекс, Маркофен. Кожен із засобів має додаткові характеристики чи обмеження, тому перед вживанням препарату потрібно уважно прочитати інструкцію.

Німесіл

Безрецептурний препарат, діюча речовина – німесулід. Популярні дозовані порошки, так і таблетовані форми. Ці ліки виявиться чудовим помічником, що знімає будь-які прояви зубного болю, ломоту в яснах, дискомфорт при щелепних невралгіях, прояви інших стоматологічних захворювань.

Цей варіант часто призначають дантисти, оскільки засіб має мінімум протипоказань, надовго позбавить болісних страждань. Дія починається протягом півгодини, наступний прийомбажаний лише через 12 годин.

Ефективні аналоги: Найз, Німесулід, Немулекс, Апоніл.

Дексалгін

Його основа – декскетопрофен. Не варто вживати більше 3 таблеток на день, оскільки ліки мають потужну пролонговану аналгетичну дію. Інтервал між прийомами не повинен бути меншим за 8 годин. Ліки не рекомендовані неповнолітнім, вагітним та людям старше 70 років. Швидко полегшує стан при сильних імпульсних зубних болях.

Чим тимчасово «заморозити» хворобливу ділянку ясна

Сучасна стоматологія має великий набір засобів, здатних полегшити стан пацієнта. Прибрати біль при захворюваннях ясен, невралгіях, післяопераційний період або протриматися кілька годин до прийому в клініці допоможуть заморожуючі анальгетики.

Існує ряд спреїв, здатних зняти чутливість ясен та зуба.

  1. Лідокаїн - чудовий місцевий препаратдіє локально, «заморожує» вогнище болю за 2-3 хвилини. Ліки блокують сприйнятливість нервових закінчень на заданій ділянці, нервові клітини не генерують імпульсні сигнали, реакція не формується. Стандартно випускається у балончиках, має 10% концентрацію, для ефекту потрібно 2-3 розпилення. Як додаткові компоненти виступає масло м'яти (перцевої), пропіленгліколь. Лідокаїн протипоказаний алергікам, людям, які мають серйозні захворювання серцево-судинної системи.
  2. Гівалекс бактеріостатично діє на хвороботворну мікрофлору. Допоможе знеболити ділянку ясени поруч із проблемним зубом завдяки наявності гемігідрату хлорбутанолу, а холін саліцилат знизить активність циклооксигенази, що стимулює перебіг запального процесу. Препарат можна зарахувати і до нестероїдного протизапального ряду.

Гелеві препарати:

  • Метрогіл Дента. Даний гель допоможе зняти болючі відчуття у дітей старше 6 років і дорослих. Препарат наноситься на хворобливу ділянку двічі на день. Не змивається, приймати їжу та пиття можна через 30-40 хвилин.
  • Камістад. Комбінований місцевий анестетик одночасно є протизапальним засобом. У його складі є лідокаїн, тому блокується створення больового імпульсу. Під час обробки ділянки відбувається тимчасова втрата чутливості тканинами. Стоматологи призначають гель при стоматиті, гінгівіті, прорізуванні зубів (у тому числі і молочних), можливе застосування гелю як короткострокової допомоги до візиту до лікаря.
  • Дентол рекомендований дітям та дорослим. Відмінно переноситься пацієнтами будь-якого віку. Дія гелю починається за хвилину після нанесення.
  • Холісал. Діюча речовина – похідна саліцилової кислоти. Дозволено до застосування після 12 років. Доза для дорослого – 1 см та для підлітків – 0,5 см стовпчика гелю.

Які препарати від зубного болю вибрати вагітним

У період виношування дитини дуже відповідально варто підходити до процесу лікування та добору препаратів. Якщо відчувається дискомфорт, то розумніше обмежитися полоскання з содою, відваром ромашки. Або прикласти до щоки компрес на основі розведеного меду.

Коли біль втомлює і стає нестерпним, то можливе вживання до консультації з лікарем но-шпи як спазмолітика. Дантисти також рекомендують для зняття спазмів папаверину. Дозування не повинно перевищувати зазначену в інструкції.

Парацетамол, який входить до складу багатьох НПЗЗ, матиме протизапальну та легку болезаспокійливу дію. Ці пігулки не впливають на розвиток плода, заспокоюють роздратовані тканини. Але при сильному болю таблетки є неефективними. В гострому випадку слід відправитися до чергової стоматологічної клініки для консультації з лікарем негайно.

У першому триместрі при суттєвих больових відчуттях та неможливості негайно потрапити до дантиста, можна вибрати Нурофен у дитячому дозуванні. Або підібрати інший препарат на основі Ібупрофену.

Показано застосування зубних крапель, які діють місцево. Бажано проконсультуватися з лікарем щодо дозування та тривалості курсу.

Якщо випадок серйозний, біль ледве переносимий, то з другого триместру дозволено одноразове вживання Кетанова. До 3 триместру можна прийняти його аналог Кеторол.

Препарати від зубного болю у дитячому віці

Біль під час прорізування зубів можна зняти спеціальними гелями, які рекомендує лікар. Допустимо застосування Дентола. Якщо проблеми виникли в дітей віком шкільного віку, то дозволяється застосування гелю Камістад.

Найз або інший препарат на основі Ібупрофену слід вибирати в адаптованому дозуванні. Випускаються дитячі чаї чи сиропи. Нурофен допоможе під час сильного зубного болю, матиме протизапальний ефект у період, коли прорізуються молочні або корінні зуби. Також роздратування, слабкий біль прибере Панадол, основною речовиною якого є парацетамол. Після 7 років можна приймати Солпадеїн.

Але спочатку варто спробувати зняти симптом щадними та безпечними методами:

  • Прополоскати рот содовим розчином, розвести таблетки Фурациліну, скористатися складом на основі чайного дерева – 2 краплі на 200 мл.
  • Заварити шавлію чи ромашку (стол. ложка на склянку окропу).

Дозволено застосування зубних крапель. Батькам варто врахувати, що в основі препарату – етиловий спирт. Розчин неефективний при карієсі.

Ліки при зубному болю: швидкий ефект

Часто ефективність залежить від форми ліків. Тому швидше діють розчини з шипучих таблеток та порошкові чаї. Засвоєння такого препарату відбувається швидко, дія починається буквально за кілька хвилин після прийому.

  • Солпадеїн та Солпадеїн Актив – анальгетики та антипіретики. Дозволені для застосування підліткам старше 12 років та дорослим, які не мають алергічних реакційна компоненти. Одну таблетку розчиняють у 100-150 мл води. Біль вщухне через 5-10 хвилин.
  • Ефералган протипоказаний до 2 років і малюкам із вагою менше 13 кг. Одна доза розчиняється у склянці води. Дошкільнятам достатньо половини пігулки. Терапевтичний ефект високий, повне знеболювання досягається через 10-20 хвилин.
  • Шипучі таблеткиНурофен з обережністю можна застосовувати навіть вагітним. Дозволено ліки для дітей віком від 6 років. Дозування наведено в інструкції до препарату.
  • Некст, таблетований препарат покритий оболонкою, містить ібупрофен плюс парацетамол. Тому діє швидко та ефективно.
  • Порошковий Німесил розчиняється в теплій воді, швидко діє, блокує рецептори, що сприймають больові імпульси та чинить протизапальну дію. Ефективно зняти біль, запалення допоможуть гелі та спреї для заморожування.

У гострих випадках або під час проведення стоматологічних маніпуляцій застосовують ін'єкції в ясна. Ультракаїн, Септонест, Мепівастезин швидко діють, пацієнт через 10 хвилин втратить чутливість.

Будь-які знеболювальні таблетки, спреї чи мазі усувають симптом на деякий час. Забрати глибинні причини виникнення болю ці ліки безсилі. Тому стоматологи закликають відповідальних пацієнтів не відкладати вирішення проблеми! Якщо терпіти біль кілька днів, то можливе виникнення серйозних ускладнень. Дантисти відзначають, що шансів урятувати зуб більше, якщо звернутися до лікаря відразу після того, як відчули дискомфорт. Болючість може стати результатом прояву невралгії або артрозу – подібні недуги слід лікувати без зволікань, застосовуючи профільні медикаменти. Тривалий прийом аналгетиків може лише ускладнити ситуацію, а хвороба стане хронічною.

Детальніше про зубний біль

Зубний біль – тяжке випробування для будь-якої людини. Найчастіше вона виникає на тлі запального процесу, що розвинувся, локалізується в тканинах зубів або ясен.

Запальний процес, що протікає у пульпі зуба, є ускладненням вчасно невилікуваного карієсу.

У поодиноких випадках його можуть спровокувати різні механічні травмизубний апарат. Болі, характерні для пульпіту, є гострими і нападоподібними, можуть іррадіювати у вуха або скроневі частини голови.

Під карієсом розуміють руйнування дентину, в ході якого відбувається утворення порожнини, наповненої частинками зуба, що згнили, епітелієм і їжею.

Через деякий час після початку руйнування зуба в каріозній порожнині з'являється величезна кількість бактерій, які отруюють організм токсинами, що продукують появу неприємного запахуз рота та ще більше руйнують проблемну зону.

Боротися проти карієсу самостійно, в домашніх умовах не вдасться.

Вилікувати його (втім, як будь-яку іншу серйозну патологію зубного апарату) можна тільки в кабінеті у лікаря-стоматолога.

У деяких випадках причиною появи зубного болю може бути пародонтит – запальний процес, який локалізується в тканинах ясен, що оточують зубне коріння.

Симптоми, які вказують на наявність карієсу, пульпіту чи пародонтиту, є різними, але мають деякі схожості. Головним фактором, що їх об'єднує, є сильний біль, який непокоїть людину.

Щоб позбавитися зубного болю, недостатньо відвідати аптеку і купити у фармацевта той засіб, який допомагає впоратися з сильним дискомфортому порожнині рота.

Багато таблеток, що мають аналгетичний ефект, негативно впливають на діяльність серця, судин, печінки, нирок і сечостатевої системи. Тому приймати їх регулярно проти зубного болю забороняється.

Пігулки, що мають аналгетичну дію, підходять тільки для тимчасового вживання.

Існує чимало аптечних засобів, використання яких допомагає боротися проти зубного болю, проте далеко не всі з них мають досить потужну і пролонговану дію.

Склад та фармакологічні властивості препарату «Найз»

"Найз" - відомий аптечний препарат, що має знеболюючий аналгетичний ефект.

Потужний двокомпонентний знеболюючий препарат. Застосовується для зменшення сильних болів та запалення при артритах, остеоартрозі, остеохондрозі, люмбаго, невралгіях, стоматологічних та інших захворюваннях. Побічні ефекти – як у диклофенаку. Протипоказаннями є запальні захворювання кишечника, тяжка печінкова, ниркова та серцева недостатність, період після проведення аортокоронарного шунтування, прогресуючі захворювання нирок, активне захворювання печінки, вагітність, період грудного вигодовування, дитячий вік Препарат з вираженою знеболювальною та протизапальною дією. Не надає негативного впливу стан суглобового хряща. Показаннями до застосування є симптоматична терапія різних артритів, остеоартрозу, подагри, головний біль, невралгія, радикуліт, болі в м'язах, посттравматичні та післяопераційні болі, больовий синдром при онкологічних захворюваннях, болючі місячні. Викликає багато побічних ефектів та має чимало протипоказань, у тому числі III триместр вагітності та годування груддю. Діти обмеження за віком залежить від торгового найменування препарату. Найчастіше використовується як жарознижувальний препарат та засіб для полегшення головного болю. Однак у великих дозуваннях може також застосовуватися при захворюваннях хребта, суглобів та для зняття больових відчуттів після забитих місць та інших травм. Можливі побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту, органів кровотворення, головний біль, запаморочення, безсоння, підвищення артеріального тискута низку інших небажаних реакцій. Має багато протипоказань. Не можна використовувати в ІІІ триместрі вагітності і при годуванні груддю, в І і ІІ триместрі необхідно застосовувати з обережністю, тільки за рекомендацією вра ча.Комбінований препарат, що містить напроксен з знеболювальною та протизапальною дією та інгібітор протонового насосу езомепразол. Розроблений у вигляді таблеток із послідовною доставкою речовин: в оболонці міститься езомепразол магнію негайного вивільнення, а в ядрі – напроксен уповільненого вивільнення, покритий кишковорозчинною оболонкою. В результаті езомепразол вивільняється в шлунку до розчинення напроксену, що забезпечує захист слизової оболонки шлунка від можливого негативного впливунапроксену. Показаний для полегшення симптомів при лікуванні остеоартрозу, ревматоїдного артриту та анкілозуючого спондиліту у пацієнтів з ризиком розвитку виразок шлунка та дванадцятипалої кишки. Незважаючи на добрі захисні властивостіщодо шлунка може викликати ряд інших побічних ефектів. Протипоказаний при тяжкій печінковій, серцевій та нирковій недостатності, шлунково-кишкових та інших кровотечах, крововиливі в мозок та низці інших захворювань та станів. Не рекомендується у III триместрі вагітності, при годуванні груддю та дітям до 18 років. Новий нестероїдний протизапальний препарат із мінімальним негативним впливом на слизову оболонку шлунка. Незважаючи на низку можливих побічних ефектів, в цілому добре переносився пацієнтами (у тому числі при тривалому застосуванні протягом 6 місяців). Може використовуватися як при ревматичних захворюваннях (ревматоїдний артрит, остеоартроз, анкілозуючий спондиліт, подагра та ін.), Так і для лікування больових синдромів іншого походження. Має чимало протипоказань. Не застосовується при вагітності, годуванні груддю та віком до 18 років. Має хорошу протизапальну і знеболювальну дію. Сприяє значному зменшенню болю, ранкової скутості, припухлості суглобів, не надає негативного впливу на хрящову тканину.
Застосовується для зменшення запалення та больового синдрому при люмбаго, зубному болі, ревматоїдному артриті, остеоартрозі та інших ревматологічних захворювань. Викликає багато побічних ефектів. Протипоказання схожі на такі у «Паноксена». При вагітності, годуванні груддю та у дітей віком до 18 років не використовується. Один із найбільш селективних (вибірково діючих) препаратів цієї групи, що має мінімальний негативний вплив на шлунково-кишковий тракт. Показаннями до застосування є симптоматичне лікування остеоартрозу, ревматоїдного артриту та анкілозуючого спондиліту, болі в спині, кістках та м'язах, післяопераційні, менструальні та інші види болю. Може викликати набряки, запаморочення, кашель та низку інших побічних ефектів. Має багато протипоказань до застосування, серед яких серцева недостатність ІІ–ІV класу, клінічно виражена ішемічна хвороба серця, захворювання периферичних артерій та цереброваскулярні захворювання тяжкого ступеня. Не застосовується при вагітності, годуванні груддю та віком до 18 років. Сучасний селективний препарат із вираженою протизапальною дією. Показаннями до застосування є больовий та запальний синдром при остеоартрозі, остеохондрозі, ревматоїдний артрит та анкілозуючий спондиліт. З жарознижувальною метою та для лікування інших видів болю зазвичай не використовується. Може спричиняти різноманітні побічні ефекти, проте негативний вплив на шлунково-кишковий тракт менший, ніж у неселективних засобів цієї групи. Має багато протипоказань, у тому числі вагітність, період годування груддю та дитячий вік до 12 років.


Source: www.aif.ru

Протизапальні анальгетики іноді доводиться приймати тривалими курсами, тому лікарі радять підбирати найбезпечніші та найефективніші засоби. До групи таких препаратів входить Найз. Перед використанням важливо уважно вивчити інструкцію.

Активний інгредієнт – німесулід у кількості 100 мг у кожній таблетці. Це хімічне з'єднаннягрупи сульфаніламідів. Воно пригнічує вироблення ферментів, що у синтезі медіаторів набряку, болю, запалень. Також є й низка допоміжних компонентів, до яких відносять:

  • гідрофосфат кальцію;
  • кукурудзяний крохмаль;
  • мікрокристалічну целюлозу типу 114;
  • карбоксиметилкрохмаль натрію;
  • магнію стеарат;
  • колоїдний діоксид кремнію;
  • очищений тальк.

Даний препарат призначається тільки для зняття симптомів – воно не використовується як лікувальний препарат.

Показання до застосування:


Крім того, Найз, у складі якого є німесулід, перешкоджає ушкодженню хрящової тканини, допомагає зупинити руйнування колагену. За рахунок цього його прописують за різних патологіяхопорно-рухового апарату:

  • суглобовий синдром під час подагричних загострень;
  • ревматоїдний та псоріатичний артрит;
  • остеохондроз;
  • анкілозуючий спондилоартрит;
  • корінцевий синдром;
  • остеоартроз;
  • тендовагініт;
  • хвороба Бехтерєва;
  • хребетний біль на фоні сколіозу та інших захворювань;
  • остеоартрит;
  • тендиніт;
  • радикуліт;
  • біль при остеопорозі.

Інструкція із застосування

Даний препарат діє дуже швидко, проте дуже важливо ретельно дотримуватися інструкції щодо його застосування і прислухатися до рекомендацій лікаря. Передозування Найза може спровокувати розвиток серйозних побічних ефектів. Також дуже важливо суворо дотримуватись тривалості лікувального курсу.

Даний препарат найчастіше прописують дорослим людям та підліткам старше 12 років при масі тіла понад 40 кг. Стандартне дозування препарату – 100 мг.

Дітям до 3-х років препарат не призначається. Якщо дитина досягла зазначеного віку, можна використовувати таблетки, що розчиняються у воді. Вони випускаються із дозуванням активного інгредієнта 50 мг.

При зубному болю

Даний препарат застосовується для полегшення зубного болю перед або після відвідин стоматолога. Приймають його за схемою: по 1 таблетці (100 мг) двічі на добу. Максимальне дозуванняне повинна перевищувати 200 мг на добу.

Радять пити пігулки перед їжею, але при виникненні неприємних відчуттів у ділянці шлунка чи кишечника краще використовувати таблетки Найз після трапези. Тривалість терапії не може перевищувати двох тижнів.

При остеохондрозі

Найз ефективно купує набряки, біль у спині при остеохондрозі. Приймають по 1 таблетці двічі на добу. За аналогічною схемою приймають ліки і за інших хвороб опорно-рухового апарату, які супроводжуються больовим синдромом.

При головному болю

Найз часто п'ють при головному болю. Однак ці ліки допомагають не завжди. Його рекомендовано приймати, якщо біль супроводжується:

  • підвищеною температурою тіла;
  • запальними процесами, наприклад менінгітом;
  • напругою;
  • перевтомою;
  • стресом;
  • недосипання;
  • зміною погодних умов;
  • остеохондроз;
  • утиском нервових корінців.

Крім того, такі ліки не є ефективними, якщо мігрень – причина головного болю. В цьому випадку не допоможуть жодні протизапальні нестероїдні медикаменти.

Від мігренозних нападів краще приймати ліки, що надають пряма діябезпосередньо на розширені кровоносні судини в мозку та блокують чутливість рецепторів трійчастого нерва, наприклад, триптани.

Як довго діють ліки?

Тривалість дії залежить від причини, характеру болю, інтенсивності неприємних відчуттів. Так, 1 таблетка препарату допомагає блокувати дискомфорт приблизно на 10-12 годин. Ступінь усунення больового синдрому поступово знижується, тому що німесулід починає виводитися з організму через 2-5 годин. Максимальний аналгезуючий ефект спостерігається через 20-25 хвилин після прийому таблетки.

Тривалість терапії залежить від ситуації. Тільки лікар може зазначити, протягом якого часу можна приймати таблетки. Максимальний термін лікування – два тижні.

Максимальна тривалість симптоматичної терапії становить 15 діб. Найчастіше німесулід використовується до зникнення набряклості та ознак запалення – 7-10 днів або менше. При головних, менструальних, зубних болях медикамент застосовується 2-3 діб чи одноразово.

Одночасний прийом із алкоголем – чи можна?

На даний момент не існує вказівок щодо одночасного прийому Найза і алкогольних напоїв. Тим більше, таблетки можуть зняти похмільний синдромполегшити стан.

Побічні ефекти від прийому

Представлений фармакологічний засіб рідко супроводжується негативними супутніми явищами. Найчастіше таблетки добре переносяться, проте близько 5% пацієнтів шукають інші ліки, оскільки Найз викликає такі побічні ефекти:

З особливою обережністю потрібно приймати Найз за наявності таких проблем та захворювань:

  • порушення функцій нирок та сечового міхура;
  • хвороби очей;
  • підвищений артеріальний тиск;
  • серцево-судинні захворювання;
  • тяжкі ураження печінки.

Німесулід здатний вступати в хімічні реакції з іншими нестероїдними протизапальними ліками, тому одночасне використання Найза та схожих анальгетиків може призвести до виникнення небажаних побічних ефектів.

Приймати ліки небажано під час планування вагітності, оскільки таблетки негативно впливають на жіночу фертильність.

Протипоказання

У наступних випадках приймати Найз не можна:

  • при рецидивному поліпозі носа, приносових пазух;
  • при бронхіальній астмі;
  • при непереносимості ацетилсаліцилової кислоти;
  • при гіперчутливості до німесулід;
  • при кровотечі: кишковій, шлунковій тощо;
  • при хворобі Крона;
  • у період загострення виразкового коліту;
  • при декомпенсованій серцевій недостатності;
  • при виразкових ураженнях слизової оболонки шлунка, кишечника;
  • при гемофілії та інших захворюваннях крові;
  • при алкоголізмі;
  • при вираженій нирковій недостатності.

Ці лікарські препарати також не прописують при вагітності, лактації, дітям до трьох років.

Найз чи Диклофенак – що краще вибрати?

Однозначно сказати, який із цих засобів кращий, не можна, оскільки в кожного з них своя сфера застосування відрізняється і основний компонент. Приміром, Диклофенак дозволяє зняти запальні процеси в організмі, а Найз більше спрямований на «ліквідацію» наслідків.

Але основні відмінності наступного:

  1. Диклофенак протипоказаний людям, які мають в анамнезі захворювання шлунка та кишечника. У разі краще приймати Найз.
  2. Найз не можна прописувати дітям до 12 років, а ось Диклофенак у вигляді мазі дозволено використовувати з 6 років. Прийом його здійснюється під контролем лікаря. Вибираються малі дозування, але вони допомагають у лікуванні складних патологій.
  3. Німесулід призводить до пригнічення жіночої фертильності, що може негативно позначитися на здатності зачати дитину. Диклофенак не має подібних особливостей.
  4. Диклофенак має яскраво виражений знеболюючий ефект. Якщо потрібно разово усунути інтенсивний біль, який провокує запалений суглоб, краще вибирати його. Якщо потрібне тривале лікування захворювань опорно-рухового апарату, найбільше підходить гель Найз.

Диклофенак випускається у різних формах: є таблетки, супозиторії, мазь, гель, розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій, а також краплі, які широко застосовуються в офтальмології. Найз випускається у трьох формах: у таблетованій, у вигляді гелю, у гранулах для суспензії. У цих препаратів показання схожі, проте перед прийомом будь-яких ліків варто обов'язково проконсультуватися з фахівцем та прочитати інструкцію.

Завдяки своїм особливостям цей препарат дуже широко застосовується в процесі лікування захворювань опорно-рухового апарату, а також при різних станах, що супроводжуються болем. Зокрема, Німесулідв основному використовується для лікування захворювань суглобів і хребта, а застосування його як знеболювальний засіб трапляється більш рідко. Випускається даний препарат у різних формах – є таблетки, а також гель та мазь.

При прийомі внутрішньо Німесулід таблетки швидко розсмоктуються в шлунково-кишковому тракті і звідти ліки надходять у кров. Даний препарат виводиться з організму здебільшого із сечею, особливо інтенсивно це відбувається протягом першої доби після прийому. Навіть якщо Німесулід призначається лікарем для тривалого прийому, він не має здатності накопичуватись у тканинах організму.

Даним препарат, як і всі інші ліки, слід застосовувати лише за призначенням лікаря. Крім того, перед прийомом необхідно обов'язково прочитати інструкцію із застосування. Треба враховувати, що ці ліки знімають біль та запалення тільки на той час, коли його приймають. Він не здатний вплинути на загальний перебігзахворювань, у яких його зазвичай призначають.

Часто використовується також Німесулід для дітей, до речі його ще часто називають Німесулід Найз. Зазвичай дітям дають цей препарат як жарознижувальний засіб у тих випадках, коли інші лікарські препарати не дають жодного ефекту. Особливо обережно слід використовувати Німесулід при захворюваннях серцево-судинної системи, а також при цукровому діабеті другого типу. Також обережно треба застосовувати цей препарат і тим пацієнтам, які палять.

Найчастіше цей препарат використовується при лікуванні суглобів через свої особливості. Так як він відноситься до категорії нестероїдних протизапальних препаратів, Німесулід гель, таблетки або мазь - просто незамінні при комплексному лікуванніартрологічних захворювань, або якщо говорити простою мовоюрізних хвороб суглобів. На думку більшості фахівців, цей препарат має дуже велике значення в лікуванні подібних станів.

Крім хвороб суглобів, як показують відгуки, Німесулід досить ефективно діє і як знеболюючий засіб при болю в м'язах і запаленні сухожиль, подагрі. Також препарат досить добре діє і при необхідності зняття болю внизу живота під час менструації, зубного або головного болю. Крім того, Німесулід також застосовується і як жарознижувальний засіб при лихоманках будь-якого походження, а також при різноманітних запальних процесах, болях після травм та післяопераційний період.

Звичайно, Німесулід має деякі протипоказання, а також його прийом може викликати різні побічні ефекти. Щоб уникнути виникнення будь-яких негативних реакційв результаті його прийому, як уже було сказано вище, фахівці наполегливо рекомендують перед прийомом цього препарату уважно вивчити інструкцію.

Передозування даного препарату може викликати сонливість, при прийомі дуже великої кількості препарату - летаргію, тобто такий стан, при якому людина залишається нерухомою і не реагує на жодні зовнішні подразники протягом тривалого часу, нудоту, блювання і біль у надчеревній ділянці. Перевищення дозування препарату негативно впливають на слизові оболонки шлунково-кишкового тракту, він може стати причиною пошкодження оболонок кишечника та шлунка, результатом чого будуть кровотечі.

У деяких випадках перевищення дозування загрожує виникненням гострої ниркової недостатності, при якій нирки перестають виконувати свої основні функції - це спричиняє накопичення в крові великої кількості токсичних продуктів, що з'являються в результаті. азотистого обміну. Великі дози Німесуліду можуть також підвищити артеріальний тиск, чинити пригнічуючий вплив на дихальну системуможе стати причиною виникнення анафілактичного шоку.

Що краще: Німесіл чи Найз?

Біль часто є симптомом різноманітних захворювань. З нею в різні часи стикається кожна людина. Для усунення хворобливих і неприємних відчуттів застосовуються засоби анельгізуючої дії, у тому числі Німесил і Найз. Що краще: Німесіл чи Найз?

Порівняння препаратів

Ці лікарські засоби мають схожий склад. Оригінальним продуктом, що вперше з'явився на ринку товарів у 80-х роках минулого століття, був Німесіл. Пізніше були створені Найз, Німулід, Німік, Апоніл та інші препарати з тією ж речовиною, що діє.

Форми випуску препаратів відрізняються. Німесил – це засіб у формі гранул, розфасований у саші. Найз має кілька форм випуску. Діюча речовина в обох цих ліках – німесулід. Тому за потреби можна замінити Німесіл Найзом. І буде також отримано добрий протизапальний ефект.

Найз випускається також зовнішнього застосування у вигляді гелю. У такому вигляді речовина використовується для лікування запалень опорно-рухового апарату.

Застосовувати Найз разом із Німесилом у пероральній формі випуску недоцільно через ідентичність складу. У разі сумісного прийому може виникнути передозування та яскравий прояв побічних ефектів. Але їх можна поєднувати в ситуації, коли використовується Найз в гелі, а п'ється Німесил у вигляді розведеної суспензії.

Основна відмінність даних коштів перорального прийому- у торговому найменуванніі цінової політики. Найз має демократичнішу вартість.

Параметр порівняння

Німесіл

Максимальна концентрація у крові після перорального прийому

Через проміжок від 2-х до 3-х годин

Через період від півтори до 2-х годин

Форма випуску ліків

Таблетки, гель для зовнішнього використання, сироп для дітей

Розведений порошок досить швидко всмоктується через ШКТ (близько півгодини)

Гелева форма має властивість швидко вбиратися через шкіру. Для кращого результату рекомендовано одночасно зовнішнє нанесення та пероральний прийом

Показання та протипоказання

Найз та Німесил мають такі свідчення:

  • усунення болю різного походження;
  • інфекційно-запальні захворювання;
  • хвороби опорно-рухових хвороб;
  • урологічні захворювання;
  • судинні;
  • гінекологічні.

До відома! Різниця між Найз та Німесилом – тільки у формі випуску препарату, тому можна замінювати один на інший.

Побічні ефекти ліків значні. Серед них можна відзначити такі:

Рідше можливо така реакція організму: гематурія, лейкопенія, анемія і т.д. Алергічні реакції на прийом лікарського засобу можуть виражатися свербінням, висипаннями на шкірі та іншими проявами до анафілактичного шоку.

Через свою специфіку, хоч Найз відрізняється від Німесіла формою випуску, обидва препарати мають схожий перелік протипоказань:

  • загострення захворювань органів шлунково-кишкового тракту;
  • ниркова недостатність;
  • хвороби печінки;
  • вагітність;
  • цукровий діабет 2 типу;
  • підвищений тиск;
  • годування дитини груддю;
  • кардіологічні хвороби;
  • індивідуальна нестерпність.

Для лікування дітей може бути застосований найз у вигляді сиропу. Аналогічної форми Німесілу немає, тому для лікування дітей він не використовується.

На сьогодні офіційно зареєстровано чимало аналогів Німесіла від різних виробників.

Вибір між ними ґрунтується на таких параметрах:

  • зручність лікарської форми випуску;
  • популярність виробника;
  • популярність застосування у лікувальній практиці;
  • вартість;
  • оцінка здоров'я хворого

У зв'язку з цим відповідь на питання, ефективніше Німесил або Найз, буде однозначною: вони взаємозамінні та ідентичні.

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter

Що вибрати: Найз чи Німесіл?

Щодня у світі понад 31 млн. осіб приймають НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати). Висока популярність даних фармакологічних агентів пов'язані з великою кількістю захворювань, у яких вони призначаються. Це пояснюється наявністю доведеного їх протизапального, аналгетичного та жарознижувального ефекту. Найчастіше НПЗП використовуються для лікування захворювань опорно-рухового апарату (травми, хронічні запальні захворювання, дегенеративні процеси в суглобах та навколишніх м'яких тканинах).

Налічується понад 50 різних форм НПЗП із різною хімічною структурою. Така велика кількість препаратів створює проблеми у виборі необхідного лікарського засобу з цієї групи. Часто в аптеках у покупців постають питання при купівлі ліків на основі німесуліду: що краще - Німесіл чи Найз? Чи є вони аналогами (дженериками)?

20 таб. по 100 мг

30 пак. по 100 мг

Чи можна замінити Найз Німесілом?

Можна, але з огляду на низку відмінностей між ними. Спробуємо поетапно розібратися у цьому питанні. Для початку необхідно Найз і Німесіл порівняти за складом та механізмом дії.

Склад у опонентів ідентичний: діюча речовина - німесулід, єдине похідне сульфонової кислоти З'явився над ринком 1985г., відразу отримавши стала вельми поширеною у багатьох країнах. Лікарські препарати, що мають його в основі, продаються в Росії, Болгарії, Чехії, Греції, США та багатьох інших.

Німесулід, як і всі нестероїдні протизапальні засоби, пригнічує фермент циклооксигеназу (ЦОГ), який ферментує перетворення арахідонової кислоти на простагландини (фізіологічно активні речовини в організмі). ЦОГ має дві ізоформи: ЦОГ-1 бере участь у виробленні простагландинів з цитопротекторною дією (захищає слизову стінку ШКТ, бронхів), її пригнічення зумовлює розвиток побічних реакцій (ураження ШКТ, бронхоспазм, гепатотоксичність, кардіотоксичність та ін.). ЦОГ-2 бере участь у синтезі запальних простагландинів, які підвищують сприйнятливість больових рецепторів у пошкоджених та здорових тканинах, збільшують чутливість центру терморегуляції в ЦНС, що виявляється лихоманкою та болем.

Механізм дії обох препаратів пов'язаний тільки з інгібуванням ферменту ЦОГ-2, тому опоненти, що порівнюються, називаються селективними НПЗП. На сьогодні достовірно встановлено, що ліки на основі німесуліду у встановлених дозуваннях не підвищують тромбоутворення, мають низький відсоток побічних ефектів, що реєструються з боку ШКТ (ШКТ-гастропатії), бронхо-легеневої системи, серцево-судинної системи.

Виникає закономірне питання: Найз і Німесіл – це те саме? Так, це два аналоги ідентичні за складом, механізмом дії, відсотком проявів побічних ефектів, за наявності протипоказань та області застосування. Але є й відмінності у формах і швидкості дії. Після прийому першого препарату, максимальна концентраціяу крові досягається через 1,5-2 години, а після прийому другого – через 2-3 години. Зв'язок із білками крові у Найза – 95%, у Німесіла – 97,5%. Чим вище зв'язок з білками крові, тим менша вільна концентрація препарату в крові, менше виражений протибольовий ефект, але, в той же час, пов'язаний препарат є депо з поступовим вивільненням агента і, як наслідок, триваліша дія та період напіввиведення.

Можливості застосування препарату Найз (німесулід) у клінічній практиці

1 МДМУ імені І.М. Сєченова

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) являють собою патогенетичний засіб лікування гострого та хронічного болю, пов'язаного з тканинним пошкодженням та запаленням. Полегшення страждань хворого, усунення болю завжди ставилося до найважливіших медичних проблем. Нині біль вважається серйозним чинником, що впливає життєвий прогноз.

Основними показаннями до призначення нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) є запальні процеси різного генезу, біль, лихоманка. Ці лікарські препарати широко застосовують у різних галузях медицини. Особливе значення нестероїдних протизапальних засобів мають при лікуванні ревматичних захворювань опорно-рухового апарату.

Препарат Найз® (німесулід) виробництва компанії Dr. Reddy's Laboratories Ltd (Індія) відноситься до НПЗП із групи сульфонамідів. На відміну від більшості НПЗП німесулід селективно інгібує «про-запальну» ізоформу ЦОГ-2 і не впливає на «фізіологічну» ЦОГ-1, він є першим із синтезованих селективних інгібіторів ЦОГ-2. Одночасне інгібування ЦОГ-1 і ЦОГ-2, властиве іншим нестероїдними протизапальними засобами, значно звужує спектр їх застосування через можливі побічні дії з боку шлунково-кишкового тракту (ЖКТ). Ще однією перевагою при призначенні німесуліду є його некислотне походження (у молекулі німесуліду карбоксильна група замінена сульфонанілідом), що забезпечує додаткову захисну дію на слизову оболонку ШКТ. Основною перевагою перорального прийому німесуліду є його краща порівняно з іншими НПЗП переносимість. Зокрема, при застосуванні німесуліду набагато рідше розвивалися шлунково-кишкові побічні ефекти, що, найімовірніше, зумовлено його селективністю до ЦОГ-2. Німесулід має протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію. Істотним фактором безпеки Найза ® є наявність антибрадикінінової та антигістамінної дії, що не менш важливо у післяопераційний період, ніж протизапальна дія.

Механізми дії німесулід: німесулід суттєво пригнічує імунну стимуляцію тромбоксану В 2 у легеневій тканині (рис. 1). Перевагою німесуліду є його здатність інгібувати імунну та неімунну секрецію гістаміну, що дозволяє рекомендувати його пацієнтам зі схильністю до астмоїдних нападів, і особливо при розвитку аспіринової астми. Німесулід та його метаболіти виявляють пряму антиоксидантну активність щодо різних вільних радикалів. Німесулід редукує функцію мієлопероксидазного каскаду, інактивує гіпохлорну кислоту та захищає α 1 -антитрипсин від нейтрофілопосереднього окислення, що свідчить про те, що німесулід може запобігати тканинному пошкодженню в місцях запалення шляхом збереження протективних систем. Період напіврозпаду німесуліду коливається в інтервалі від 1,8 до 4,7 години, але інгібіція ЦОГ-2 зберігається щонайменше 8 годин, а в синовіальній рідині - близько 12 годин після тижневого перорального прийому в добовій дозі 200 мг. Аналгетичний ефект настає через хвилину. після прийому препарату.

Рис. 1. Основні механізми дії німесулід

Особлива увага в останні роки приділяється впливу нестероїдних протизапальних засобів на тканини суглобів. Німесулід знижує дегрануляцію протеогліканів та синтез стромелізину, значно редукує синтез колагенази та метало-протеїнази. Аналгетична активність німесуліду близька до такої у індометацину, диклофенаку, піроксикаму. Антипіретичний ефект німесуліду в дозі 200 мг подібний до дії 500 мг парацетамолу як у дорослих, так і у дітей.

Форми випуску: Найз® (німесулід) таблетки 100 мг містять активну речовину німесулід. Показаннями до застосування препарату німесулід є: ревматоїдний артрит, суглобовий синдром при загостренні подагри, псоріатичний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, остеохондроз з корінцевим синдромом, остеоартроз, міалгія ревматичного та неревматичного генезу, запалення. посттравматичне запалення м'яких тканин, больовий синдром різного генезу (в т.ч. у післяопераційному періоді, при травмах, альгодисменореї, зубному та головному болі, артралгії, люмбоішалгії). Препарат призначений для симптоматичної терапії, зменшення болю та запалення на момент використання, на прогресування захворювання не впливає.

Найз® у лікуванні захворювань опорно-рухової системи

Найбільш поширеним захворюванням суглобів є деформуючий остеоартроз (ОА), особливо в осіб старше 65 років (виявляється у 97% випадків). Серед хронічних запальних захворювань суглобів найчастішим є ревматоїдний артрит (РА) - захворювання, що практично облігатно призводить до інвалідизації хворих вже через 3-5 років від дебюту хвороби. Соціальна значущість патології суглобів визначається великою поширеністю, багаторічним персистуванням болю та запалення, поступовим погіршенням якості життя хворих. Усі захворювання суглобів характеризуються розвитком хронічного болю, найчастіша причина якого – хронічне запалення синовіальної оболонки.

Серед хворих, які страждають на захворювання опорно-рухового апарату, артеріальна гіпертензія (АГ) реєструється більш ніж у 1/3 пацієнтів. Відомо, що неселективні інгібітори ЦОГ, тобто. всі класичні нестероїдні протизапальні засоби, здатні підвищувати артеріальний тиск (АТ) внаслідок інгібування синтезу простагландинів нирок і знижувати ефективність більшості антигіпертензивних препаратів: β-блокаторів, інгібіторів АПФ, діуретиків (за винятком блокаторів Са-каналів). Однак інгібітори ЦОГ-2 не впливають на АТ та ефективність лікарських засобів для зниження АТ.

У огляді П.Р. Камчатнова та співавт. по можливості застосування препарату Найз ® (німесуліду) показано, що препарат має низький рівень кардіотоксичності порівняно з іншими селективними інгібіторами ЦОГ-2, зокрема коксибами, що забезпечує можливість його застосування пацієнтами з факторами серцево-судинного ризику. Наведено дані обстеження 100 хворих на переносимість німесуліду порівняно з напроксеном, яким виконали хірургічне втручання з приводу ішемічної хворобисерця в умовах кардіопульмонального шунтування та показано, що у пацієнтів, які отримували німесулід у дозі 100 мг 2 рази на добу, побічні ефекти протягом дослідження були відсутні. Отримано відомості про ефективність препарату у 46 хворих (25-52 років) з простатитом, що супроводжується інтенсивним больовим синдромом у ділянці малого тазу. Хворі отримували німесулід (Найз ®) по 100 мг двічі на добу. протягом днів. Внаслідок лікування у 77,5% випадків відзначалося значне зменшення інтенсивності больового синдрому.

Так, Н.В. Чигодинний та співавт. з урахуванням Інституту ревматології (Москва) проведено дослідження з оцінці ефективності нимесулида у лікуванні хронічних захворюваньсуглобів. Було обстежено 40 хворих ( середній вік 58,8±18,3 року), з них з ОА 32 особи, з РА - 8, які страждають на АГ більше 5 років і отримують стабільну дозу антигіпертензивних препаратів протягом не менше 6 міс., без явних проявів серцевої недостатності. Всім хворим після 3-денної перерви в прийомі нестероїдних протизапальних засобів рандомізовано призначався або диклофенак на доземг/сут. (n=20), або Найз ® на доземг/сут. (n = 20) на 20 днів. АТ реєструвалося 6 разів на добу. в перший і останній тиждень прийому НПЗП, в решту часу дослідження – 4 рази на добу. Практично у всіх хворих обох груп до кінця періоду відмивання відзначалося збільшення середньодобового АТ. Тим не менш, протягом 1-го тижня. лікування відмінності в середньому систолічному артеріальному тиску були достовірно більшими при прийомі диклофенаку, на фоні прийому Найза ® - не відрізнялися від вихідного. Протягом 1-го тижня. лікування збільшення середньодобового діастолічного АТ при лікуванні препаратом Найз не зареєстровано. Серед хворих, які отримували Найз®, не відмічено випадків збільшення потреби в антигіпертензивній терапії, усі 20 хворих закінчили 3-тижневий курс лікування. Ці дані підтверджують, що застосування Найза позитивно впливає на стан ендотелію судин. Таким чином, при лікуванні хворих на ОА Найз слід призначати в дозі 200 мг на добу, що забезпечує і аналгетичний, і протизапальний ефект. Авторами зроблено висновок: при індивідуальному підборідози препарату Найз ® кількість респондентів досягає 93% у поєднанні з гарною переносимістю.

На кафедрі госпітальної терапії Кіровської ДМА Б.Ф. Німцовим та співавт. (2009) проведено дослідження щодо вивчення впливу німесуліду (Найза ®) на концентрацію простагландину Е 2 (ПГЕ 2) у сироватці крові та деякі показники функції серцево-судинної системи у хворих на РА. Досліджено 40 хворих на РА (44,3±9,5 роки), які приймали німесулід (Найз ®) 200 мг/добу. (n=20) або диклофенак натрію 100 мг/добу. (n=20) у поєднанні з низькими дозами метотрексату. Як група порівняння - здорові донори (n=40). Тривалість дослідження становила 6 міс. Оцінка динаміки показників ґрунтувалася на: вміст ПГЕ 2 у сироватці крові імуноферментним методом, скринінговому огляді стану серцево-судинної системи (у фоні та через 6 міс. лікування) за результатами добового моніторуванняАТ, ЕКГ-моніторування та ехокардіоскопії (Ехо-КС). У результаті дослідження на 5-е сут. та через 6 міс. прийому німесуліду (Найза ®) у хворих на РА було отримано: зниження ПГЕ 2 у сироватці крові не виявлено, на відміну від диклофенаку натрію (що підтверджує селективність Найза ® щодо ЦОГ-2); негативної динаміки з боку оцінюваних показників серцево-судинної системи за результатами добового моніторування АТ, ЕКГ-моніторування та Ехо-КС не отримано. Перенесення препарату через 1 міс. відзначена як хороша у 65,9%, задовільна – у 31,7% випадків; через 3 міс. - 47,5 та 52,5% відповідно; через 6 міс. - 52,5 та 47,5% відповідно. Таким чином, авторами показана висока ефективність та хороша переносимість препарату німесулід у дозі 200 мг на добу. у хворих на РА.

На кафедрі загальної лікарської практики Оренбурзької ДМА Л.В. Сизовий та співавт. проведено дослідження порівняно ефективності та безпеки застосування диклофенаку та Найзу у хворих на гонартроз. До дослідження увійшли 60 хворих на гонартроз (53,4±9,5 року) з катамнезом захворювання 7,4±6,8 року. Пацієнти були розділені на 2 групи: 1-я група (n = 30) - приймали диклофенак по 25 мг 3 рази на добу, 2-я група (n = 30) - Найз ® по 100 мг 2 рази на добу, тривалість терапії становила 10 днів. Динаміка стану та показники якості життя (опитувальник SF-36) хворих на гонартроз оцінювали: у фоні та через 15 днів. Ефективність та переносимість диклофенаку та Найза ® аналізувалися в групах спостереження окремо та порівняно між собою. Різниці між групами у динаміці клінічних показників не отримано. Аналіз безпеки застосування призначених нестероїдних протизапальних засобів виявив явні переваги призначення Найза ® . У групі хворих, які приймали Найз, не виявлено побічних ефектів; у групі хворих, які приймали диклофенак, цей показник становив 23,3%. Таким чином, результати дослідження показали, що Найз®, який використовується в комплексній терапії гонартрозу, є ефективним протизапальним та знеболюючим препаратом. Призначення Найза ® є безпечнішим.

У літніх пацієнтів з ОА разом із АГ препаратами вибору, безсумнівно, є інгібітори ЦОГ-2, які у час рекомендовані Американської колегією ревматологів як препаратів першої лінії на лікування ОА великих суглобів. У ГУ НЦ біомедичних технологій (Москва) О.О. Низовцевий проведено порівняльне дослідження щодо оцінки впливу Найза ® та диклофенаку на гемодинамічні показники у хворих на остеоартроз у поєднанні з есенціальною артеріальною гіпертензією (ЕАГ). До дослідження увійшли 40 хворих з клінічними та рентгенологічними ознаками ОА. Хворих розділили на 2 групи: група 1 (n=20) з ОА та нормальним рівнем АТ, з них підгрупа 1А отримувала Найз по 100 мг 2 рази на добу. протягом 1 міс., підгрупа 1Б – диклофенак 100 мг/добу. протягом 1 міс.; група 2 (n=20) з ОА у поєднанні з ЕАГ, з них підгрупа 2А-Найз по 100 мг 2 рази на добу. протягом 1 міс., 2Б – диклофенак 100 мг/добу. протягом 1 міс. всім хворим групи 2 призначений еналаприл по 5-10 мг вранці і ввечері. У підгрупі 2А пацієнтів з ОА з ЕАГ, які отримували Найз і гіпотензивну терапію, статистично значущого збільшення АТ не виявлено, навпаки, при лікуванні диклофенаком у підгрупі 2Б відзначалося більш значуще збільшення рівня АТ з початково нормальним його рівнем. У пацієнтів, які приймали Найз®, змін у показниках системної гемодинаміки (імпедансометрична кардіографія) не виявлено, тоді як у пацієнтів з початково нормальним рівнем артеріального тиску, які приймали диклофенак, відзначалося збільшення рівня загального периферичного опору. У ході дослідження було встановлено: на тлі прийому Найза показники ендотелійзалежної та ендотелійнезалежної вазодилатації, кількість десквамованих ендотеліоцитів не відрізнялися від вихідного рівня, на відміну від показників хворих, які приймали диклофенак. Таким чином, виявлено, що Найз у порівнянні з диклофенаком не погіршує ендотеліальну функцію у хворих на ОА у поєднанні з ЕАГ, має менш виражену здатність підвищувати АТ у осіб з початково нормальним його рівнем і у хворих на ОА у поєднанні з ЕАГ.

У роботі А. Біннінг (Західна лікарня Глазго, Великобританія) представлені дані про багатоцентрове рандомізоване подвійне сліпе плацебо-контрольоване з паралельними групами дослідження з оцінки аналгетичної активності та переносимості німесуліду (n=29) 100 мг (2 рази на добу). порівняно з напроксеном (n=34) 500 мг або плацебо (n=31) у пацієнтів після амбулаторних ортопедичних втручань. Німесулід достовірно перевершував плацебо у зниженні інтенсивності болю протягом перших 6 годин лікування, ефективність напроксену була подібною до плацебо. Зниження інтенсивності болю при застосуванні німесулід також достовірно перевищувало таке для напроксену. Кількість пацієнтів, які потребували прийому додаткових препаратів (напроксен) у період з 1 до 8 годин після хірургічного втручання, була нижчою у групі, яка отримувала німесулід (27,6%), vs плацебо (64,5%) та напроксен (47,1). %). Жоден з пацієнтів, які приймали німесулід, не відзначив порушень з боку шлунково-кишкового тракту Таким чином, у цьому дослідженні показано, що німесулід, будучи добре переносимим пероральним протизапальним препаратом, має виражену аналгетичну активність у пацієнтів з помірними та сильними болями після артроскопічних ортопедичних втручань.

Основним завданням терапії гострих неспецифічних болів у попереково-крижовому відділі хребта (ПКБ) є в першу чергу купірування болю, вона орієнтована на препарати групи НПЗП з максимально ефективним ставленням ризик-користування, з яких в даний час на особливу увагу заслуговує послідовне застосування Кеторолу ® і Найза ®. Була запропонована схема усунення больового синдрому: при необхідності продовжити терапію можливий перехід на Найз ® 200 мг/добу. до 7-10 днів. Представлена ​​схема ступінчастої терапії гострої неспецифічної ПКБ: Кеторол ін'єкції (1-2 діб), Кеторол per os (3-5 діб), далі Найз per os 100 мг 2 рази на добу. (6-16 діб.).

Німесулід у терапії цервікогенного головного болю

М.Л. Чухловіною (Санкт-Петербурзька педіатрична медична академія) представлений досвід застосування німесулід в терапії головного болю. Німесулід призначали у дозі 200 мг на добу. (по таблетці, 100 мг 2 рази на добу). Курс лікування складав 15 днів. Для визначення ефективності дії німесуліду у хворих з цервікогенним головним болем до початку та після закінчення терапії проводилася оцінка інтенсивності болю за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ). У дослідження включено 48 пацієнтів (32-56 років), які страждають на цервікогенний головний біль, без вказівок на черепно-мозкову або цервікальну травму в анамнезі. Діагноз встановлювався відповідно до критеріїв Міжнародного товариства з головного болю. У ході дослідження ефективності німесуліду отримано позитивну динаміку сприйняття головного болю за показниками ВАШ: 1-6 балів (по закінченні лікування) vs 7-12 балів (до початку терапії). Побічні ефекти на фоні прийому німесулід не відмічені. Таким чином, підтверджено наявність вираженого аналгетичного ефекту німесуліду у поєднанні з хорошою переносимістю у даної категорії хворих.

Найз® у стоматологічній практиці

В.Г. Атрушкевич та співавт. на базі МДМСУ проведено дослідження з оцінки ефективності послідовного прийому препаратів Кеторол і Найз у післяопераційному періоді після хірургічних операцій на пародонті. Послідовне призначення препаратів зумовлювалося їх переважною аналгетичною дією після хірургічного втручання: Кеторол® (1-а доба), а також вираженою протизапальною та протинабряковою дією Найза® (2–3-а доба). До дослідження було включено 30 хворих (23-54 роки) з хронічним генералізованим пародонтитом середнього та тяжкого ступеня. Найз призначався з 2-х діб. після хірургічного втручання, оскільки найбільший колатеральний набряк м'яких тканин в області операції настає на 3 добу. Таблетки Найз призначали по 100 мг 2 рази на добу. тривалістю 5 днів. Таким чином, автори дійшли висновку, що послідовне застосування препаратів Кеторол і Найз у післяопераційному веденні хворих після хірургічного лікування патології пародонту значно знижує больові відчуття та запальні явища, викликані проведеними маніпуляціями, скорочує терміни загоєння рани.

Е.А. Базикян та співавт. в МДМСУ проведено дослідження з оцінки ефективності препаратів Кеторол ® та Найз ® на різних стадіях післяопераційного періодупри операціях на щелепних кістках, органах порожнини рота. Обстежено 30 хворих (15-59 років), які проходили лікування у відділенні хірургічної стоматології. Протизапальний ефект Найза оцінювали за параметрами: локальний біль, підвищення температури тіла, набряк м'яких тканин щелепно-лицьової області, болючість при пальпації лімфатичних вузлів, набряк слизової оболонки ротової порожнини, фібринозний наліт по лінії операційного шва. Для усунення больового синдрому всім пацієнтам за 30 хв. до операції призначали Кеторол в/м у разовій дозі 30 мг, далі per os по 10 мг, тривалістю не більше 2 діб., в наступну добу (аж до зняття швів) - Найз per os по 100 мг 2 рази/добу. , загальна тривалість курсу становила 5-7 днів. Таким чином, було показано, що Найз забезпечує гарний протизапальний захист і при його застосуванні можлива рання відміна антибактеріальних препаратів загальної дії. Результати проведеного дослідження дозволяють рекомендувати препарати Кеторол і Найз на різних стадіях післяопераційного періоду, при операціях на щелепних кістках, на органах порожнини рота.

Німесулід у педіатричній практиці

І.П. Никишин і співавт. в Інституті ревматології (Москва) описано унікальний досвід застосування німесуліду (Найза ®) у 647 дітей з ревматичними захворюваннями(Ювенільний ревматоїдний артрит) у віці 1,5-5 років (25,7%), 6-11 років – 36,6%, років – 37,7%. У ряду хворих відзначалися серйозні коморбідні стани, здатні зробити потенційно несприятливий вплив на переносимість німесуліду: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, множинні ерозії гастродуоденальної зони, антиген вірусного гепатиту В або С, бронхіальна астма. Найз призначали в дозах більше 4 мг/кг. Тривалість безперервного прийому німесуліду у 80% хворих становила понад 3 міс., у 25% – понад 1 рік. Спектр побічних реакцій включав помірні диспепсичні явища переважно на прийом суспензії, при цьому не відмічено розвитку ерозій та виразок слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки, гіперферментемії. Таким чином, автори зробили висновок, що серед аргументів на користь використання Найза ® у дітей такі: підстави, що регламентують можливість застосування у дітей, починаючи з 2-річного віку; існування лікарських форм, призначених для дітей та які забезпечують можливість оптимального дозування; достатня ефективність як протизапальний засіб у дітей з ревматичними захворюваннями; переважна інгібіція ЦОГ-2, що забезпечує меншу порівняно з «традиційними» НПЗП гастро- та нефро-токсичність; встановлена ​​для німесулідів антигістамінна та антибрадикінінова дія, що дозволяє розглядати його як препарат вибору у дітей з алергічною схильністю та бронхіальною астмою; доведений на експериментальних моделях хондропротективний ефект німесуліду, актуальний для дитячого віку з урахуванням підвищеної вразливості хрящової тканини дитини за умов незавершеності кісткоутворення.

Німесулід у гінекологічній практиці для усунення тазового болю

І.Г. Пахомової (Санкт-Петербурзька державна медична академія) представлений огляд щодо застосування німесуліда в гінекологічній практиці, в якому зазначено, що його гепатотоксичність не перевищує таку у диклофенаку, що часто застосовується в гінекологічній практиці. Наголошується, що при виборі препарату для усунення тазового болю необхідно керуватися в першу чергу ефективністю та швидкістю настання терапевтичної дії, саме цим можна пояснити часте застосуванняв клінічній практиці селективного інгібіторуЦОГ-2 німесулід. У схемах лікування запальних захворювань органів малого тазу для забезпечення елімінації широкого спектра можливих збудників застосовують різні комбінації антибактеріальних препаратів, здатних спровокувати розвиток токсичних реакцій різного роду, в т.ч. з боку печінки (від безсимптомного підвищення рівня амінотрансферазу до важкого лікарського гепатиту з трансформацією в цироз). Вкрай важливо, підкреслює автор, відзначити, що за майже 10-річний період використання німесуліду в Росії не відзначено жодного серйозного ускладнення з боку печінки.

Дослідження щодо переносимості препарату

Серйозною проблемою, що є предметом загальноєвропейської дискусії, є оцінка реального ризику розвитку гепатотоксичних реакцій при тривалому використаннінімесуліду. В Інституті ревматології РАМН проведено дослідження щодо переносимості німесуліду у хворих на подагру. У цій категорії осіб виявлено чимало факторів ризику лікарського ушкодження печінки (вживання алкоголю, жировий гепатоз печінки, часте розвиток жовчнокам'яної хвороби та ін.). Тим не менш, у них не зареєстровано змін біохімічних параметрів, що відображають функціональну здатність печінки. НПЗП-індукована гепатопатія носить характер метаболічної або імунологічної ідіосинкразіі.

Є.А. Каратаєвим та співавт. в Інституті ревматології (Москва) проведено оцінку частоти розвитку побічних ефектів при тривалому використанні німесуліду. Мета дослідження: ретроспективний аналіз частоти розвитку побічних ефектів з боку ШКТ, кардіоваскулярної системи та печінки у хворих на ревматичні захворювання (РЗ), які тривало (протягом 12 міс.) приймали німесулідмг/добу. Обстежено 322 хворих з різними РЗ (ревматоїдний артрит, остеоартроз, серонегативні спондило-артрити), що надійшли для стаціонарного лікування до клініки НДІР РАМН у мм. Виявлено побічні ефекти, що виникли у хворих за період спостереження: виразка шлунка – 13,3%, дестабілізація або розвиток артеріальної гіпертензії – 11,5%, інфаркт міокарда – 0,09%, клінічні ознакипідвищення АЛТ –2,2%. Тривале використання німесуліду не асоціювалося із суттєвим наростанням частоти небезпечних гепатотоксичних реакцій. Таким чином, сприятлива переносимість ефективного знеболювального та протизапального препарату німесулід визначає можливість його застосування протягом тривалого часу (не менше 12 міс.).

Особливістю, що характеризує німесулід, є низький порівняно з традиційними НПЗП ризик розвитку гастропатій. За даними А.Є. Каратеєва та співавт., які провели ретроспективний аналіз частоти ерозивно-виразкових ускладнень ШКТ при прийомі диклофенаку та ЦОГ-2-селективних НПЗП у хворих на ревматичні захворювання, які отримували стаціонарне лікуванняв ГУ Інституті ревматології РАМН у період із січня 2002 по листопад 2004 р., продемонстровано більш рідкісне виникнення множинних ерозій та виразок при прийомі ЦОГ-2-селективних НПЗП, особливо у разі наявності виразкового анамнезу. Найбільш рідко поразки шлунково-кишкового тракту розвивалися саме при прийомі німесуліду.

Найважливішими факторами ризику розвитку гастротоксичних ускладнень при прийомі німесулід вважають: літній вік(Старше 65 років); виразковий анамнез; високі дози нестероїдних протизапальних засобів або одночасний прийом декількох препаратів цієї групи; тяжкі супутні захворювання, наприклад, застійна серцева недостатність; супутнє застосування глюкокортикоїдів, антикоагулянтів та низьких доз ацетилсаліцилової кислоти.

Препарат призначають лише дорослим, середня разова дозастановить 100 мг 2 рази на добу. При необхідності дозу препарату можна збільшити залежно від тяжкості стану та ефективності препарату. Препарат застосовують для усунення гострого больового синдрому і для тривалої терапії.

Проведені дослідження продемонстрували клінічну ефективністьта безпека препарату Найз® (німесулід) у широкій лікарській практиці. У ряді робіт показано, що Найз ® не впливає на показники ендотелійзалежної та ендотелійнезалежної вазодилатації, не має істотного впливу на підвищення АТ, і тому може рекомендуватися особам похилого віку, які страждають на ОА у поєднанні з АГ; також відзначений низький відсоток побічних ефектів при його тривалому призначенні.

Показано схеми найбільш ефективного призначення Найза як препарату комбінованого лікуванняпри послідовному застосуванні:

  1. купірування больового синдрому в попереково-крижовому відділі хребта - Кеторол® ін'єкції (1-2 доби), Кеторол® табл. (3-5 діб.), Найз ® табл. 100 мг 2 рази на добу. (6-16 діб.);
  2. післяопераційний період після хірургічних операцій на пародонті – Кеторол ® табл. (1-2 діб.), Найз ® табл. 100 мг 2 рази на добу. (На 3 діб., Тривалістю 5 днів);
  3. терапія на різних стадіях післяопераційного періоду при операціях на щелепних кістках – Кеторол® в/м, далі Кеторол® табл. (не більше 2 діб.), наступної доби (аж до зняття швів) - Найз ® табл. 100 мг 2 рази на добу, загальна тривалість курсадні . У ревматологічній практиці допустимо призначати німесулідмг/добу. тривалістю до 12 міс. .

Таким чином, у загальній терапевтичній та неврологічній практицінімесулід рекомендується приймати дорослим допомог/добу. (максимальна добова дозамг), дітям препарат призначається по 1,5 мг/кг 2-3 рази на добу.

Список використаної літератури

Денталгія – це найнеприємніший прояв стоматологічних захворювань, тому розберемо ефективні таблетки, спреї, які можна приймати здоровим людям, під час вагітності та дітям.

Є таблетки, гелі, мазь від зубного болю, спреї, які можна придбати у аптеці без рецепта.

Найпростішим способом знеболювання можна виділити перекис водню, розчином можна полоскати ротову порожнину, коли є кровоточивість ясен та їх запалення. З дієвих таблетованих засобів можна виділити препарати Новіган, Міг, Темпалгін, Пенталгін, Нурофен, Ібупрофен, Німесулід, Баралгін. Протизапальні ліки, такі як Парацетамол, Ацетилсаліцилова кислота, також можна застосовувати при денталгії.

Препарати Некст, Темпалгін та Найз, а також Цитрамон можна пити, коли біль викликаний каріозною порожниною або високою чутливістю емалі. При пульпіті, коли є гострий біль, добре допомагає Новіган, Міг, Ібупрофен. Кожен препарат має свій спосіб застосування, деякі з них протипоказані дітям та вагітним, тому перед використанням потрібно обов'язково ознайомитись з інструкцією.

Таблетки від зубного болю

Найефективнішими засобами проти зубного болю можна виділити такі таблетки:

  • Темпалгін та Спазмалгон від зубного болю;
  • Новіган та Кеторол від зубного болю;
  • Но-шпа та Кетанов від зубного болю;
  • знеболювальні спреї (Лідокаїн Асепта, «Голд Спрей»);
  • розчини (перекис водню, хлоргексидин, мірамістин);
  • Німесулід, Найз, Міг, Некст, Баралгін та Дротаверін.

Препарат Ібупрофен, як і Цитрамон, Темпалгін має знеболювальну та протизапальну дію. Максимальна добова доза – 4 таблетки.

Ібупрофен не можна самостійно приймати при вагітності та за наявності наступних протипоказань:

  • виразкова хвороба шлунка;
  • порушення функції нирок та печінки;
  • схильність до кровотечі.

Препарат Цитрамон та Темпалгін можна приймати до 4 разів на добу. Ліки мають виражену знеболювальну дію, але мають побічні реакції. Темпалгін та Цитрамон не можна приймати на постійній основі, вони протипоказані в тих випадках, що й Ібупрофен. Препарат Цитрамон та Темпалгін починають діяти протягом години, тому приймати одночасно кілька препаратів не потрібно.

Препарат Новіган та Міг

Таблетки Новіган і Міг можуть приймати дорослі при зубному болю, він містить Ібупрофен, тому знеболювання настає швидко разом із протизапальною дією. Під час вагітності їх можна приймати лише за призначенням лікаря. Таблетки Новіган не можна пити дітям до 16 років, при виразковому захворюванні шлунка, нирковій недостатності, гемофілії, кишковій непрохідності. Миг і Новіган з обережністю слід приймати у літньому віці, при цукровому діабеті та тривалому використанні інших протизапальних та знеболювальних препаратів (Ацетилсаліцилова кислота, Дротаверин, Нурофен та Пенталгін).

Парацетамол від зубного болю призначається при вагітності, інші препарати, включаючи Ібупрофен, Цитрамон, Німесулід приймати самостійно не можна.

Перекис водню при денталгії

Перекис водню широко застосовується у стоматології. Розчином можна полоскати ротову порожнину за різних запальних захворюваннях. Перекис водню використовується як компрес, нею змочується ватяний валик і прикладається до хворої ділянки слизової оболонки. Самостійно перекис водню не впорається з хворобливістю, тому крім полоскань і компресу необхідно прийняти знеболювальні пігулки (Пенталгін, Цитрамон, Нурофен, Баралгін). Перекис водню можна спокійно використовувати під час вагітності для зовнішнього лікування порожнини рота.

Такі народні засоби, як прополіс від зубного болю та перекис водню допоможуть впоратися з неприємною симптоматикою у дітей без шкоди здоров'ю. Для полоскання ротової порожнини можна використовувати настій ромашки, прополісу, перекис водню, марганцівку, але варто розуміти, що це тільки додаткові заходилікування.

Препарат Темпалгін та Пенталгін

Пенталгін – це комбінований лікарський засіб з знеболювальною та протизапальною дією. До його складу входить парацетамол та метамізол натрію, які забезпечують антипіретичну та аналгетичну дію. Препарат Пенталгін, як і Темпалгін показаний при вираженому больовому синдромі різної етіології. Препарати протипоказані під час вагітності. Дітям до 12 років Темпалгін та Пенталгін не призначаються.

Препарат Найз та Некст

Препарат Некст містить Ібупрофен та Парацетамол. Анальгетики Найз і Некст показані при вираженому зубному болю та невралгії. У період вагітності та дітям до 12 років вони протипоказані. Ацетилсаліцилова кислота у складі дозволяє знизити жар та знеболити. Препарат Некст приймається після їди, максимальна дозаза добу – 3 пігулки.

Препарат Найз (аналог Німесулід) – нестероїдний протизапальний засіб, яким можна зняти сильний больовий синдром. Його дозволено приймати дітям після двох років, у період вагітності та лактації препарат Найзта Німесулід протипоказані.

Нурофен

Препарат Нурофен – це нестероїдний протизапальний засіб, який має аналгетичну, протизапальну та жарознижувальну дію. Таблетки Нурофен можна приймати при вираженому зубному болю, а також при захворюванні скронево-нижньощелепного суглоба. Є препарат для зовнішнього та внутрішнього застосування.

Нурофен призначається по 0,2 г до 3 разів на день. Для зовнішнього застосування Нурофен використовується у формі мазі та гелю. Таблетки протипоказані при гострих захворюванняхшлунково-кишкового тракту, серцевої недостатності та в останній триместр вагітності. Нурофен також призначається як жувальних таблетокдля дітей.

Баралгін, Німесулід та Дротаверін

Ліки Баралгін випускається у формі таблеток, має болезаспокійливу і слабку протизапальну дію. Своєю ефективністю він мало відрізняється від таких препаратів як Некст, Найз, Пенталгін та Міг, а також від інших нестероїдних протизапальних засобів. Таблетки Баралгін показані при вираженому больовому синдромі та лихоманці. Вони протипоказані у перший та третій триместр вагітності, при захворюванні легень та дітям до 15 років. Оптимальна доза препарату Баралгін – 2 таблетки на добу, максимальна до 6 таблеток.

При тривалому прийомі Баралгін може викликати побічні реакції з боку сечовидільної системи.

Таблетки при вагітності

У період вагітності жінка може знімати біль препаратом Парацетамол. НПЗЗ, включаючи Новіган, Пенталгін, Цитрамон, Німесулід узгоджуються з лікарем. При сильному зубному болю жінка може використовувати розчини для полоскання: відвар кори дуба та Ромашки, перекис водню, шавлія. Лікар може призначити такі препарати як Нурофен, Ношпа, Папаверин, Ібупрофен, Парацетамол, Дротаверин. Такі препарати як Міг, Найз, Некст самостійно приймати не можна.

Чи допомагає Ношпа від зубного болю і чи можна приймати її при вагітності? Але шпа дозволена вагітним жінкам, цей препарат не впливає на плід. Аналоги препарату Дротаверин та Юніспазм містять парацетамол та дозволені під час носіння плода. Препарат Цитрамон протипоказаний у першому та третьому триместрі. Засіб Пенталгін безпечний для вагітних, але Пенталгін H категорично протипоказаний.

Дозування аналгетиків

Дозволені дози аналгетичних ліків:

  1. Засіб Новіган можна приймати до 3 разів на день після їди. При підвищенні дозування Новіган може спровокувати болючість у животі, нудоту, сонливість та головний біль;
  2. Міг дозволяється приймати до 3 разів на день. Мить не можна приймати більше 7 днів, у разі передозування з'являються диспепсичні симптоми та порушення з боку дихальної системи;
  3. Добова доза Некст не повинна перевищувати 3 таблетки;
  4. Засіб Найз призначається дорослим по 100 мг двічі на день. Ліки Найз і Некст слід приймати після їжі;
  5. Ліки Дротаверин можна приймати до 3 разів на день;
  6. Максимальна доза ліків Баралгін – 3000 мг або 6 таблеток.

Камінь проти зубного болю

Який камінь можна мати при собі у разі хронічного болю?

  1. Камінь агат обіцяє довголіття і його можуть носити люди з хронічними болями;
  2. Камінь аквамарин сприятиме збереженню здоров'я зубів та всієї ротової порожнини;
  3. Камінь аксиніт допомагає впоратися з болем та покращити стан всього організму;
  4. Олександрит – це камінь, який допоможе людям із неврологічним болем;
  5. Алмаз допоможе тим, хто часто стикається зі стоматитом;
  6. Аметист - це камінь, що покращує травлення, він допомагає впоратися із запальними процесами у роті;
  7. Камінь апатит допоможе підвищити працездатність та скоріше позбавитися стоматологічних захворювань;
  8. Беломорит – зелений камінь, який забирає негативну енергію, і оскільки «всі хвороби від нервів», він позитивно впливає здоров'я ротової порожнини.

Камінь – це оберіг, і він справді допоможе впоратися з багатьма хворобами, якщо наділити його такою силою. Звичайно ж, камінь гарний у плані профілактики, але коли з'являється зубний біль, краще прийняти ліки та піти до стоматолога.

Чи правда, що від будь-якого болю врятує препарат Некст?

Ні, правда. Анальгіна там, до речі, близько немає. Є парацетамол - він має досить слабку знеболювальну дію і жарознижувальну. І є – ібупрофен, який краще знеболює та знімає запалення. Ці компоненти взаємодоповнюють один одного і ефект настає швидше, ніж якщо приймати кожен із них окремо. Препарат купірує лише помірні болі. Сильні, наприклад, при онкозахворюваннях йому не подолати.

Коли якийсь орган у вас в організмі болить-він через нервову систему посилає про це сигнал у головний мозок..і сигнал цей-біль.

Практично всі знеболювальні препарати переривають сигнал- але не лікують сам

орган(.) зверніть на е-

той простий факт свою увагу не зловживайте знеболюючими препаратами.

Не зовсім так. Препарат допомагає при різних болях малої чи середньої інтенсивності. Але дозволяє боротися з досить широким спектром больових відчуттів. Справа в тому, що ліки є комбінацією парацетамолу і ібупрофену. Відомо, що парацетамол знеболює за рахунок центрального механізмупридушення передачі больових сигналів, а ібупрофен надає ефективну знеболювальну та протизапальну дію безпосередньо на пошкодженій ділянці. Комбінація цих властивостей робить препарат ефективнішим і дозволяє зменшити дозу кожного компонента. Таким чином, препарат Некст можна використовувати при більшості побутових випадків - якщо болить зуб, голова, забій або інша невелика травма, МС. У серйозних випадках він недостатньо ефективний.

Цілком вірно, даний препарат під назвою-некст, знімає різний біль,Для того, щоб настав ефект, потрібно не менше тридцяти хвилин.

Він може допомагати, якщо у вас трапиться зубний біль, або болить голова, а також є менструальний або суглобовий біль.

Він зможе зняти біль і в тому випадку, якщо у вас сильний забій, або є біль після травми, також він добре впливає на невралгічну біль.

Але як і в будь-якому засобі, в ньому є певні протипоказання, і тому потрібно уважно прочитати про них написану до нього інструкцію.

Це звичайний відносно новий знеболюючий препарат анітрохи не краще кетаніві інших подібних, і кетонал і пенталгін – це досить слабкі препарати, які при, наприклад, нирковій коліці як мертвому припарку.

Щоправда – тому що до його складу входить метамізол натрію (банальний анальгін). А анальгін, як відомо, універсальне знеболювальне. Правда, з купою протипоказань)))

Нестероїдні протизапальні засоби системної дії

Всі засоби цієї групи діють за схожим принципом і викликають три основні ефекти: знеболюючий, протизапальний та жарознижувальний.

Основні свідчення:

Остеохондроз, остеоартроз, ревматоїдний артрит та інші захворювання суглобів та хребта, що протікають з больовим синдромом та явищами запалення.

Особливості: всі засоби цієї групи діють за схожим принципом і викликають три основні ефекти: знеболюючий, протизапальний та жарознижувальний.

Найчастіші побічні ефекти: алергічні реакції, нудота, біль у животі, ерозії та виразки слизової оболонки шлунково-кишкового тракту.

Основні протипоказання: індивідуальна непереносимість, загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки.

Важлива інформація для пацієнта:

Препарати, що мають виражену болезаспокійливу дію та значну кількість побічних ефектів (диклофенак, кеторолак, німесулід та інші), можна використовувати тільки за призначенням лікаря.

Серед нестероїдних протизапальних засобів виділяють групу про «селективних» препаратів, які рідше надають побічні ефекти із боку шлунково-кишкового тракту.

Навіть безрецептурні препарати для зняття болючих відчуттів не можна застосовувати тривало. Якщо вони потрібні часто, кілька разів на тиждень, необхідно обстеження у лікаря та лікування згідно з рекомендаціями ревматолога або невролога.

У ряді випадків при тривалому прийомі засобів цієї групи потрібен додатковий прийом інгібіторів протонної помпи, що захищають шлунок.

Застосовується для зменшення запалення та больового синдрому при люмбаго, зубному болі, ревматоїдному артриті, остеоартрозі та інших ревматологічних захворювань. Викликає багато побічних ефектів. Протипоказання схожі на такі у «Паноксена». При вагітності, годуванні груддю та у дітей віком до 18 років не використовується.

Пам'ятайте, самолікування небезпечне для життя, за консультацією щодо застосування будь-яких лікарських препаратів звертайтесь до лікаря.

Некст таблетки: інструкція із застосування

Препарат Некст є комплексним засобом із групи нестероїдних протизапальних засобів з вираженою аналгезуючою, жарознижувальною та протизапальною властивістю.

Форма випуску та лікарський склад препарату

Препарат Некст випускається у формі таблеток для прийому внутрішньо в блістерах по 2, 6, 10 або 12 таблеток картонної упаковки, куди вкладено інструкцію з докладним описом

Кожна таблетка містить активні діючі компоненти:

Крім цього, до складу препарату входить ряд допоміжних компонентів.

Фармакологічні властивості

Таблетки Некст – це комбінований лікарський засіб, який має на організм виражений аналгезуючий, протизапальний та жарознижувальний ефект. Діючі компоненти, що входять до складу таблетки, пригнічують синтез простагландинів – головний стимулятор запальних процесів в організмі.

На фоні лікування препаратом зменшується біль у ділянці суглобів у стані спокою, збільшується витривалість суглоба до фізичних навантажень, під впливом препарату зменшується ранкова скутість та припухлість запалених суглобів.

Препарат може застосовувати у складі комплексної терапії при різному больовому синдромі та ГРВІ, що супроводжується підвищеною температурою тіла.

Показання до застосування

Препарат Некст призначається пацієнтам при таких станах:

  • Головний біль напруги, сильна мігрень;
  • Зубний біль;
  • М'язові болі;
  • Болісні менструації у жінок;
  • Невралгія;
  • Болі у спині, попереку;
  • Болі в ділянці суглобів;
  • посттравматичні болі;
  • Болі, зумовлені запальним процесом опорно-рухового апарату;
  • Болі, спричинені забиттями, розтягуваннями;
  • у складі комплексної терапії при гострих респіраторних вірусних інфекціях;
  • Гарячка.

Протипоказання до використання

Препарат можна приймати лише за призначенням лікаря. Перед початком терапії слід уважно ознайомитися з інструкцією, оскільки препарат має низку наступних протипоказань:

  • Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів, що входять до складу препарату;
  • Підозра на виразкову хворобу шлунка або діагностовану виразку;
  • Шлунково-кишкові кровотечі чи підозри на нього;
  • Ерозивний виразковий коліт;
  • Порушення функції печінки та нирок, тяжка печінкова або ниркова недостатність;
  • Порушення функції згортання крові, тяжкі генетичні захворювання- гемофілія, геморагічний діатез, підвищена схильність до кровотеч;
  • Бронхіальна астма або наявні в анамнезі випадки бронхоспазму;
  • Індивідуальна непереносимість ацетилсаліцилової кислоти;
  • Нещодавно перенесені оперативні втручання на аорті, аортокоронарне шунтування;
  • Підвищений рівень калію у крові, підтверджений лабораторними аналізами;
  • Вагітність 1 та 3 триместри;
  • Вік у дітей віком до 12 років;
  • Період грудного вигодовування.

До відносних протипоказань (коли ліки можна застосовувати тільки в окремих випадках) відносяться:

  • Хронічна серцева недостатність;
  • Інтоксикація організму алкоголем;
  • Печінкова або ниркова недостатність з помірними порушеннямифункції органів;
  • Гастрит;
  • Вік пацієнтів віком від 60 років.

Спосіб застосування та режим дозування препарату

Таблетки Некст призначені для вживання. Для зменшення дратівливого впливу діючих компонентів на слизові оболонки органів травного тракту таблетки краще приймати після їжі, відразу ковтаючи, не розжовуючи.

Згідно з інструкцією, пацієнтам дорослого віку призначають по 1 таблетці не більше 3 разів на добу. Дітям віком від 12 років – не більше 2 таблеток на добу. Тривалість курсу терапії препаратом не повинна перевищувати більше 3-5 діб, тому що в цьому випадку значно підвищується ризик розвитку тяжких побічних ефектів. За відсутності очікуваної терапевтичної дії пацієнту слід звернутися до лікаря для уточнення діагнозу та корекції призначеного лікування.

Використання при вагітності та лактації

Так як у першому триместрі вагітності закладаються всі органи та системи плода, то застосування будь-яких лікарських засобів, у тому числі таблеток Некст, протипоказане.

Застосування препарату у другому триместрі вагітності можливе лише за життєвими показаннями, у тих ситуаціях, коли очікувана користь для матері набагато перевищуватиме можливу небезпеку для плода. Лікування проводиться під постійним контролем спеціаліста.

Застосування препарату у третьому триместрі вагітності протипоказане жінкам, тому що в цьому випадку зростає ризик розвитку кровотеч у плода та новонародженого, а також висока ймовірністькровотеч у породіллі під час пологів.

Оскільки активні діючі компоненти виділяються з грудним молокомвикористання таблеток Некст протипоказано в період лактації. При необхідності застосування препарату жінці слід на якийсь час припинити годувати дитині грудьми.

Побічні ефекти

При застосуванні препарату більше 3 діб у пацієнтів збільшується ризик розвитку побічних ефектів, які проявляються такими клінічними симптомами:

  • З боку органів травного каналу– біль у ділянці шлунка, нудота, відсутність апетиту, пронос чи запор, загострення хронічних захворювань травного тракту, розвиток виразкової хвороби та ерозивного коліту;
  • З боку печінки – збільшення печінки та підвищення активності печінкових трансміназ, у тяжких випадках можливий розвиток печінкової недостатності;
  • розвиток інтерстиціального нефриту, гострої ниркової недостатності;
  • Висипання на шкірі еритематозного характеру;
  • у осіб з бронхіальною астмою в анамнезі спостерігається почастішання та посилення астматичних нападів, Бронхоспазму;
  • з боку серцево-судинної системи – зміна показників артеріального тиску, тахікардія, серцева недостатність.

Передозування

При тривалому застосуванні препарату у великих дозах у пацієнта можливий розвиток ознак передозування, які виражаються у посиленні вищеописаних побічних ефектів та розвитку тяжкої печінкової та ниркової недостатності. З появою подібних симптомівпацієнта слід негайно доставити до лікарні, де йому промивають шлунок, вводять ентеросорбенти всередину і при необхідності проводять симптоматичне лікування.

Взаємодія препарату з іншими лікарськими засобами

При одночасному призначенні препарату Некст з Фенітоїном, Рифампіцином, Фенілбутазоном та трициклічними антидепресантами у пацієнтів зростає ризик токсичного ураження печінки та розвитку тяжкого передозування.

При поєднанні препарату з глюкокортикостероїдами, Ібупрофеном, етанолом збільшується ризик розвитку ерозивно-виразкових уражень слизових оболонок шлунково-кишкового тракту.

При одночасному призначенні препарату з ліками, до складу яких входить Парацетамол, у пацієнтів значно зростає ризик токсичного ураження печінки.

Тривале застосування барбітуратів знижує терапевтичну дію парацетамолу, що входить до складу препарату. Антацидні засоби та ентеросорбенти знижують всмоктування Ібупрофену та Парацетамолу, що значно зменшує терапевтичний ефект препарату Некст.

особливі вказівки

При застосуванні препарату понад 5 діб пацієнту слід контролювати функції печінки та основні показники параметрів крові. При найменших порушеннях у роботі печінки лікування препаратом слід припинити.

Під час лікування препаратом слід уникати керування автомобілем або складною технікою, яка потребує швидкості реагування.

Аналоги таблеток Некст

Аналогами препарату Некст є:

Оскільки структурних аналогів препарат немає, перед заміною його однією з позначених аналогів слід проконсультуватися з лікарем.

Умови відпустки з аптек та зберігання

Препарат можна придбати в аптеках без рецепта лікаря. Таблетки рекомендується зберігати у прохолодному темному місці, недоступному для дітей. Термін придатності ліків вказаний на упаковці та становить 3 роки з дня дати виготовлення, після закінчення якої препарат не можна приймати внутрішньо.

Некст ціна

Середня вартістьпрепарату Некст в аптеках Москви становить 150 карбованців.

Що краще - Найз чи Кеторол?

Зняття больових відчуттів – необхідна складова у лікуванні більшості хвороб. Тому сучасна промисловість лікарських засобів пропонує найширший вибір різних знеболюючих препаратів. Ліки розрізняються за складом, за способом впливу на організм, за ціною, та за багатьма іншими факторами. Щоб знати, яке з них більше підійде, людині потрібно мати необхідний мінімум знань про їхні властивості.

У чому різниця?

Є протипоказання та побічні ефекти, застосовуйте після консультації з лікарем та уважно ознайомтеся з інструкцією

Обидва препарати належать до нестероїдних протизапальних засобів. Головна відмінність у діючій речовині. У Кеторола це кеторолак, а у Найза - німесулід. Внаслідок цього вплив препаратів на людський організм дещо відрізняється.

Основною властивістю кеторолаку є здатність ефективно знімати біль. Має він також протизапальний і жарознижувальний ефекти, але вони виражені слабше. Ефект від застосування настає через те, що його основний компонент здатний пригнічувати активні ферменти циклооксигенази (ЦОГ) обох типів. Завдяки цьому гальмується утворення простагландинів, які, власне, є генераторами болю.

В описах властивостей німесуліду на перше місце ставлять протизапальний ефект. Але й аналгетичні та протизапальні властивості у нього досить сильні. Німесулід теж впливає на ЦОГ, але, на відміну кеторолаку, робить це селективно. Він інгібує ЦОГ-2 і перешкоджає синтезу простагландинів у вогнищі запалення. На ЦОГ-1 німесулід значно менше впливає. Завдяки селективному впливу при застосуванні німесуліду ризик виникнення побічних ефектів суттєво нижчий, особливо зі стророни шлунково-кишкового тракту.

Випускаються обидва препарати у різних формах. Найз має такі різновиди:

  • Пігулки
  • Дисперговані таблетки
  • Суспензія для прийому внутрішньо

Різні форми випуску містять різну кількість активної речовини. Найбільше німесуліду міститься в таблетках – 100 мг на одну. У таблетках, що диспрегуються, 50 мг, а в одному грамі гелю – 10 мг німесуліду.

Табл.мг (20 шт.) Гель – 1% (20 г)

Форми випуску Кеторолу:

  • Розчин для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення
  • Пігулки
  • Очні краплі

Щодо виробників, то на ринку домінують ліки з Індії. Це стосується і цих засобів. Єдиний виняток – ін'єкційний Кет-л. Крім індійського виробництва, його випускають також у Росії.

Що сильніше?

Кеторол належать до сильнодіючих препаратів. Може призначатися для усунення серйозних больових синдромів і вважається одним із найпотужніших серед ненаркотичних анальгетиків. Може знеболити швидше та сильніше за опонента.

Відмінність Найза в тому, що він може зняти запалення, а в плані ризику виникнення побічних явищ він однозначно безпечніше завдяки селективному впливу.

В інтернеті можна знайти безліч діаметрально протилежних відгуків від споживачів про ці препарати. Сприйняття болю суб'єктивно, тяжкість хвороби різниться, ставлення стандартної дози до ваги людини теж неоднакові тощо. Плюс ще багато інших факторів, які не дозволять дати об'єктивної оцінки.

Який ефективніший при зубному болю?

Всім відомо: якщо мучить зубний біль, то найкращий спосіб порятунку від нього - це похід до стоматолога. Але бувають такі моменти, коли терміновий візит відкладається на кілька годин.

Кеторол дуже ефективно може допомогти протриматися до візиту до дантиста. Він здатний швидко і надовго усунути навіть сильний зубний біль. Застосовують цей препарат і після відвідування лікаря, у випадках, коли якийсь час залишаються болючі відчуття після вироблених над зубом маніпуляцій.

При цьому слід пам'ятати, що Кеторол дуже підступний і тривале застосування може спровокувати візит не до стоматолога, а до хірурга через виразку шлунка. Тим у кого є хронічні проблеми зі шлунком або кишечником, потрібно дотримуватися крайньої обережності навіть із разовими дозами.

Найз також можна застосовувати при зубному болю (про це свідчать показання в інструкіції). Однак, як говорилося вище, до пріоритетів цього препарату швидке усунення гострого болю не відноситься. Ефект буде нетривалим, коли біль слабкий або середній. Сильну біль може лише притупити. Відгуки свідчать, що на деяких людей вона не діє взагалі.

Серед споживачів іноді можна зустріти думку, що завдяки сильному протизапальному ефекту можна загальмувати розвиток пульпіту чи періодонтиту та уникнути візиту до стоматолога. Така думка помилкова. Як правило, ці захворювання інфекційної природи, тому протягом патологічного процесу препарат не вплине.

Чи можливе застосування цих препаратів разом?

Головним недоліком нестероїдних протизапальних засобів є наявність у них множини побічних ефектів і, як наслідок, великий перелік протипоказань. Їх категорично не рекомендується застосовувати разом. Лікувальний ефект при цьому не посилиться, а ось побічні явища – навпаки. НПЗЗ впливають на агрегацію тромбоцитів (знижують згортання крові) і негативно впливають на слизові оболонки ШКТ, в першу чергу це стосується неселективних (до яких відноситься Кеторол). Якщо приймати їх разом (особливо тим, у кого в анамнезі є хронічні гастрити, виразки шлунка та/або кишківника) – дуже легко отримати ускладнення у вигляді внутрішніх кровотеч.

Різниця в ціні

І, нарешті, останній момент, про який слід згадати під час порівняння – це доступність даних препаратів. Ціна на них може відрізнятись в залежності від форми випуску. В цілому, дешевшим є кеторол. Пігулки можуть бути вдвічі дешевшими, ніж у найза, гель - дешевше на третину.

Аналоги «Нурофену»: список препаратів, інструкція із застосування, показання

Жарознижувальні медикаменти є одними з найбільш популярних серед інших фармацевтичних продуктів. Їх використовують у процесі лікування різних недуг у дорослих та дітей. Один з найпопулярніших засобів - «Нурофен». Аналоги препарату можуть містити таку ж активну речовину або надавати схожу терапевтичну дію. Розглянемо докладніше склад, застосування оригінальних ліків та його ефективні аналоги.

«Нурофен»: опис препарату

Підвищення температури тіла – природна реакція людського організму, спрямована на активацію імунної системи. Завдяки цьому запускається процес вироблення інтерферонів та боротьби з хвороботворними мікроорганізмами. Жарознижувальні лікарські засоби – антипіретики – допомагають знизити високі показники температури до нормальних значень. У більшості випадків фахівці не рекомендують вдаватися до цих препаратів, якщо значення на градуснику не перевищують 38,5 градуса. Однак можуть бути винятки.

«Нурофен» – медикамент, що відноситься до категорії нестероїдних протизапальних засобів та застосовується як симптоматичний засіб при лікуванні патологій, що супроводжуються підвищенням температури тіла та больовим синдромом. Препарат допомагає швидко впоратися з неприємними симптомами та не викликає побічних дій при дотриманні дозування та рекомендацій щодо тривалості застосування. Однак без призначення фахівця «Нурофен» інструкція із застосування радить не використовувати.

склад

Основна діюча речовина, що має жарознижувальні та болезаспокійливі властивості, – ібупрофен. Компонент є похідним фенілпропіонової кислоти і може пригнічувати утворення простагландинів. Останні відповідають за запальну реакцію організму.

Чи є «Нурофен» антибіотиком чи ні? Препарат не має у складі антибактеріальних компонентів, і тому до цієї категорії медикаментів не належить. У той же час його нерідко призначають у комплексі з препаратами, які пригнічують життєдіяльність хвороботворних мікроорганізмів.

В якості допоміжних компонентів використовуються такі речовини, як сироп мальтитолу, гліцерол, хлорид натрію, лимонна кислота, полісорбат 80, натрію цитрат, колоїдний кремнію ангідрид, сахароза, макрогол 6000, кроксометалозу натрію, діоксид титану.

Форма випуску

Препарат випускають у формі сиропу, суспензії, таблеток, капсул, супозиторіїв та гелю для зовнішнього застосування. Така різноманітність дозволяє підібрати найбільш оптимальну форму ліків для лікування. Наприклад, дитячий «Нурофен» - сироп від температури підійде малечі з трьох місяців. Ліки мають приємний апельсиновий або полуничний смак, який, напевно, сподобається дитині. У 5 міліграм препарату міститься 100 або 200 міліграм ібупрофену. Дозування підбирається залежно від віку малюка.

Найменшим пацієнтам часто призначають жарознижувальні супозиторії "Нурофен". Сироп чи свічки – що краще у цьому випадку? Багато батьків стверджують, що свічки починають діяти швидше, ніж інші форми медикаменту і не викликають алергічних реакцій, тому що в їхньому складі відсутні ароматизатори та смакові добавки. До того ж немовлятам буває дуже складно дати сироп, і супозиторії є єдиним способом швидко знизити високу температуру.

Для дітей з 6 років та дорослих призначають таблетки "Нурофен", які містять 200 мг діючої речовини. Збільшену дозу (400 мг) активного компонента мають капсули з позначкою «Форте» та «Ультракап».

Коли потрібно брати?

Препарат «Нурофен» показання призначення має однакові, незалежно від форми випуску. Основне завдання медикаменту полягає у зниженні високих показників температури та усуненні больового синдрому. Відповідно до інструкції лікарський засіб призначають у таких випадках:

  • при ГРВІ та грипі;
  • зубного та головного болю;
  • мігрені;
  • болі в спині на тлі радикуліту, невралгії;
  • захворюваннях ЛОР-органів, що супроводжуються підвищенням температури, лихоманкою;
  • ревматоїдному артриті, ревматизмі, спондилоартриті, бурсіті;
  • подагрі;
  • виражений больовий синдром на фоні травми будь-якої етіології;
  • хворобливих менструаціях.

Чим замінити "Нурофен"?

Фармацевтичні виробники пропонують безліч препаратів, що володіють жарознижувальними та болезаспокійливими властивостями. Аналоги «Нурофену», що мають у складі таку ж діючу речовину, називаються синонімами. До таких медикаментів відносяться "Ібупрофен", "Бофен", "Ібупром", "Ібуфен", "Довгіт", "Діп Реліф", "Нортафен", "Адвіл". Слід враховувати, що нестероїдні протизапальні препарати мають протипоказання та можуть спричинити побічні ефекти.

Популярними також є ліки на основі німесулід: "Найз", "Німесіл", "Німулід", "Німесулід". Їх найчастіше призначають дорослим пацієнтам, оскільки речовина також належить до групи НВПС і має великий перелік побічних дій.

До безпечніших препаратів відносяться антипіретики першого покоління:

Препарати на основі парацетамолу можуть застосовуватись у педіатричній практиці для лікування малюків з перших днів життя.

"Панадол" чи "Нурофен"?

Що краще допоможе збити температуру - "Панадол" або "Нурофен"? Обидва препарати випускаються у формах свічок, суспензій та таблеток. Однак у складі «Панадолу» чинним компонентом є парацетамол – антипіретик із групи анілідів. Згідно з відгуками речовина має менш виражену жарознижувальну дію. Панадол, на відміну від препаратів на основі ібупрофену, необхідно приймати кожні 4 години. Діяти ліки починається через 1-1,5 години після прийому.

Аналоги «Нурофену» на основі парацетамолу вважаються найбільш безпечними, тому що не надають негативного впливу на травний тракт та нервову систему.

Вартість препарату залежить від форми випуску. Суспензія, що містить 120 мг парацетамолу 5 мл, обійдеться врублів за флакон об'ємом 100 мл. У формі супозиторіїв вартість ліків коливається в межах карбованців. Розчинні таблетки (500 мг парацетамолу в кожній) можна придбати в аптеках зарубів.

У яких випадках допоможе "Панадол"?

Жарознижувальний засіб «Панадол» має слабку протизапальну дію і не впливає на синтез простагландинів. Його призначають при лихоманці на тлі грипу, застуди та інфекційних патологій. У випадках виникнення сильного больового синдрому краще використовувати препарат "Нурофен".

Інструкція із застосування говорить про те, що «Панадол» здатний впоратися з підвищенням температури та болем на тлі прорізування зубів у малюків. Деяким пацієнтам ліки допомагають при головному болі та мігрені, невралгії, альгодисменореї.

Чи ефективний «Найз»?

Вибираючи для лікування "Найз" або "Нурофен", багато хто зупиняється на першому препараті. У чому його особливість? Насамперед у діючій речовині, яка має потужну знеболювальну та жарознижувальну дію. Німесулід відноситься до нестероїдних протизапальних засобів нового покоління, що впливають на вироблення простагландинів і купують запальний процес, і при цьому не викликає серйозних побічних реакцій. Середня вартість препарату - 190 рублів.

"Найз" випускають у формі таблеток, суспензії та гелю для місцевого застосування. Найчастіше препарат рекомендують використовувати при болях у суглобах, міалгії, радикуліті, посттравматичному больовому синдромі, запаленні сухожиль, люмбаго, остеохондрозі. Ефективним засіб виявиться і при сильному зубному, головному болю.

Досить часто препарат призначають при простудних та інфекційних захворюваннях, що супроводжуються жаром та лихоманкою. Полегшення стану настає вже через 20 хвилин після застосування ліків.

Особливості застосування

Аналоги "Нурофену" на основі німесуліду дозволено призначати пацієнтам старше 2 місяців у формі суспензії, призначеної для зниження температури. У той же час деякі лікарі рекомендують відмовитися від застосування цих ліків через велику кількість побічних явищ. Давати малюкові «Найз» або інші аналогічні медикаменти слід лише в тих випадках, коли препарати парацетамолу та ібупрофену не мають належної терапевтичної дії.

Серед частих побічних явищ, що виникають після прийому німесуліду, можна виділити алергічні шкірні реакції, набряк Квінке, нудоту, блювання, сонливість, біль у животі, гіпертензію, бронхоспазм, задишку.

Не призначають препарат при виразковому ураженні шлунково-кишкового тракту, вираженій нирковій або печінковій недостатності, схильності до кровотеч, вагітності та лактації.

«Ібупрофен» чи «Нурофен»?

Препарати на основі ібупрофену набули найбільшої популярності серед лікарів та пацієнтів завдяки швидкому та тривалому ефекту. Таблетки допомагають впоратися з болем, викликаним патологіями опорно-рухового апарату, захворюваннями ЛОР-органів, високою температурою, мігрень. Більшість пацієнтів вважають за краще придбати розрекламовані імпортні препарати, тоді як вітчизняні фармацевтичні компанії пропонують дешеві аналоги «Нурофену».

Одним із найдоступніших у ціновій політиці є «Ібупрофен». Вартість препарату в таблетках (50 штук) - карбованців. Суспензію, призначену для дітей, можна придбати зарубів. Також препарат випускається у вигляді ректальних супозиторіїв(близько 70 рублів) і гелю для зовнішнього застосування (вартість коливається в межах рублів за тубу).