Леводопа інструкція із застосування аналоги. Леводопа. Механізм дії, форма випуску, аналог препарату. Інструкція із застосування. Протягом якого часу діє разова доза леводопи? Як леводопа виводиться з організму

Рецепт (міжнародний)

Rp.: Levodopa 0,5 (Levopa)
D. t. d. N. 500 in caps, gelat.
S. По 1 капсулі 4 рази на день.

Рецепт (росія)

Рецептурний бланк - 107-1/у

Діюча речовина

Леводопа, Бенсеразід (Levodopa, Benserazide)

Фармакологічна дія

Протипаркінсонічний засіб. Активна речовина є попередником дофаміну, який перетворюється в результаті декарбоксилювання.
Препарат зменшує ригідність та гіпокінезію, тремор, дисфагію та слинотечу, сприяє збільшенню обсягу рухів, відновлює здатність до концентрації уваги.

Спосіб застосування

Для дорослих:Спосіб застосування та дози Леводопа
Всередину, з невеликою кількістю їжі або після їди, запиваючи водою і не розжовуючи. Оскільки існує конкуренція між ароматичними амінокислотами та леводопою під час всмоктування, під час використання препарату слід уникати споживання великої кількості білків.
Середня добова доза карбідопи, необхідна придушення периферичного перетворення леводопи, становить 70-100 мг. Перевищення 200 мг карбідопа не спричиняє подальшого посилення терапевтичного ефекту. Добова доза леводопи повинна перевищувати 2000 мг.
Початкова доза – по 1/2 таблетки 2 рази на день, за потреби можна збільшувати на 1/2 таблетки на день. Як правило, на початку замісної терапії денна доза не повинна перевищувати 3 таблетки на день (по 1 таблетці 3 рази на день).
Застосування у цьому дозуванні рекомендують на початку лікування тяжких випадків паркінсонізму.
Добова доза препарату як виняток може бути збільшена при монотерапії, але не повинна перевищувати 8 таблеток (по 1 таблетці 8 разів на день). Застосування у кількості більше 6 таблеток на день повинно проводитися з великою обережністю.

Показання

Хвороба Паркінсона, синдром паркінсонізму (за винятком паркінсонізму, спричиненого нейролептиками).

Протипоказання

- Підвищена чутливість до леводопи, бенсеразиду або будь-якого іншого компонента препарату;

- тяжке порушення функцій органів ендокринної системи;

- Глаукома;

- тяжке порушення функції печінки;

- Тяжке порушення функції нирок;

- Тяжке порушення функції ССС;

- ендогенні та екзогенні психози;

- Одночасний прийом з неселективними інгібіторами МАО, поєднання інгібіторів МАО типу А та МАО типу В (що еквівалентно неселективного інгібування МАО);

- жінки дітородного віку, які не застосовують надійні методи контрацепції;

- Вагітність;

- Період грудного вигодовування;

Побічні дії

З боку системи кровотворення: дуже рідко – гемолітична анемія, транзиторна лейкопенія, тромбоцитопенія.

З боку нервової системи: часто – головний біль, запаморочення, судоми, спонтанні рухові розлади (типу хореї та атетозу), епізоди застигання, ослаблення ефекту до кінця періоду дії дози, феномен включення-вимкнення, посилення проявів синдрому неспокійних ніг; дуже рідко – виражена сонливість, епізоди раптової сонливості.

Порушення психіки: рідко – ажитація, тривога, пригнічений настрій, безсоння, марення, агресія, депресія, анорексія, помірне захоплення, патологічна схильність до азартних ігор, гіперсексуальність, підвищене лібідо; дуже рідко - галюцинації, тимчасова дезорієнтація.

З боку ССС: дуже рідко – аритмії, ортостатична гіпотензія (слабшає після зменшення дози препарату), підвищення артеріального тиску; частота невідома – припливи.

З боку травної системи: дуже рідко – нудота, блювання, діарея, окремі випадки втрати або зміни смакових відчуттів; сухість слизової порожнини рота; частота невідома - шлунково-кишкова кровотеча.

З боку шкіри та підшкірних тканин: рідко – свербіж шкіри, висипання.

З боку лабораторних показників: нечасто транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ, ЛФ, підвищення концентрації білірубіну, підвищення сечовини та креатиніну в крові, зміна кольору сечі до червоного, що темніє при стоянні.

Інші: частота невідома – фебрильна лихоманка, підвищена пітливість.

Форма випуску

Пігулки 100 мг+25 мг: 20, 30, 50, 60 чи 100 шт.
Пігулки 200 мг+50 мг: 20, 30, 50, 60 чи 100 шт.

УВАГА!

Інформація на сторінці, що проглядається, створена виключно в ознайомлювальних цілях і ніяк не пропагує самолікування. Ресурс призначений для ознайомлення працівників охорони здоров'я з додатковими відомостями про ті чи інші медикаменти, підвищивши тим самим рівень їхнього професіоналізму. Використання препарату "" в обов'язковому порядку передбачає консультацію з фахівцем, а також його рекомендації щодо способу застосування та дозування вибраних вами ліків.

Формула: C9H11NO4, хімічна назва: 3-гідрокси-L-тирозин.
Фармакологічна група:інтермедіанти/дофаміноміметики; нейротропні засоби/протипаркінсонічні засоби.
Фармакологічна дія:протипаркінсонічний, дофамінергічний.

Фармакологічні властивості

Леводопа є лівообертальним ізомером діоксифенілаланіну (попередник допаміну). Під дію ферменту допа-декарбоксилази леводопа перетворюється на допамін. Протипаркінсонічний ефект обумовлений перетворенням препарату на допамін безпосередньо в центральній нервовій системі, внаслідок чого заповнюється недостатність допаміну в центральній нервовій системі. Але більшість препарату, що надійшов в організм, трансформується в допамін у периферичних тканинах, який не бере участі в реалізації протипаркінсонічної дії леводопи, тому що не проникає в центральну нервову систему, але викликає багато периферичних побічних реакцій леводопи. Тому леводопу комбінують з інгібіторами периферичної допа-декарбоксилази (бенсеразид, карбідопа), це дозволяє значно знизити дозу леводопи та вираженість побічних реакцій. Після прийому внутрішньо леводопа швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Швидкість всмоктування залежить від кислотності у шлунку та від швидкості евакуації його вмісту. Їжі уповільнює всмоктування. Максимальна концентрація в сироватці досягається через 1 - 2 години після прийому. За всмоктування з кишечника та транспорт через гематоенцефалічний бар'єр із леводопою можуть конкурувати деякі амінокислоти їжі. Тільки 1 - 3% препарату проникає в мозок, решта метаболізується (в основному шляхом декарбоксилювання) в інших тканинах з утворенням допаміну, що не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Приблизно 75% виводиться із сечею у вигляді метаболітів протягом 8 годин. Крім допаміну леводопа перетворюється ще більше 30 різних метаболітів (включаючи епінефрин, норепінефрін). Період напіввиведення леводопи становить близько 50 хвилин.

Показання

Синдром паркінсонізму (крім паркінсонізму, викликаний нейролептиками), хвороба Паркінсона.

Спосіб застосування леводопи та дози

Режим дозування встановлюють індивідуально. терапію починають із малої дози, збільшуючи її поступово до оптимальної для кожного пацієнта дози. На початку терапії доза дорівнює 0,5 – 1 г на добу, середні терапевтичні дози становлять 4 – 5 г на добу. При прийомі внутрішньо максимальна добова доза леводопи дорівнює 8 г. При терапії засобами, що містять леводопу та інгібітор периферичної допи-декарбоксилази, дози леводопи значно знижуються.
Припиняти прийом леводопи необхідно поступово. У разі переведення хворого з лікування леводопою на терапію леводопою та інгібітором периферичної допа-декарбоксилази прийом леводопи необхідно припинити за 12 годин до призначення комбінованого засобу. Спільне використання леводопи з інгібіторами моноамінооксидази (крім інгібіторів моноамінооксидази типу B) не рекомендується, тому що можливі порушення кровообігу, включаючи серцебиття, артеріальну гіпертензію, збудження, запаморочення, почервоніння обличчя. Під час використання леводопи потрібно уникати діяльності, при якій необхідна швидкість психомоторних реакцій та висока концентрація уваги (включаючи керування автотранспортом).

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість, виражені порушення функції нирок, печінки, ендокринної та/або серцево-судинної систем, глаукома, тяжкі психози, меланома, вік до 18 років.

Обмеження до застосування

Захворювання легень, нирок, печінки, серцево-судинної системи, ендокринної системи, наявність в анамнезі інфаркту міокарда, аритмії, психічні порушення, виразкова хвороба, остеомаляція; у хворих із захворюваннями, при яких може знадобитися використання антигіпертензивних, симпатоміметичних препаратів (включаючи бронхіальну астму).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Використання леводопи при вагітності не рекомендується, крім випадків зі строгими показаннями. На час терапії леводопою грудне вигодовування припиняють.

Побічні дії леводопи

Серцево-судинна система:аритмії, ортостатична гіпотензія.
Травна система:нудота, анорексія, блювання, біль в епігастрії, ульцерогенна дія, дисфагія.
Нервова система:мимовільні рухи, ажитація, порушення сну, запаморочення, депресії.
Кровотворення:тромбоцитопенія, лейкопенія.

Взаємодія леводопи з іншими речовинами

При сумісному використанні леводопи з нейролептиками (антипсихотичні засоби) похідними дифенілбутилпіперидину, бутирофенону, тіоксантену, піридоксину, фенотіазину можливе пригнічення протипаркінсонічної дії. При сумісному використанні леводопи з м-холіноблокаторами можливе зниження протипаркінсонічного ефекту; з препаратами для наркозу – ризик розвитку аритмії. При сумісному використанні леводопи з антацидами зростає ризик розвитку побічних реакцій леводопи. При спільному використанні леводопи з бета-адреноміметиками можливі аритмії. При сумісному використанні леводопи з інгібіторами моноамінооксидази (крім інгібіторів моноамінооксидази типу B) можливі порушення кровообігу. Цей ефект пов'язаний із накопиченням під дією леводопи норадреналіну та допаміну, інактивація яких гальмується під дією інгібіторів моноамінооксидази. При сумісному використанні леводопи з солями літію можливе збільшення ризику розвитку галюцинацій та дискінезій. При сумісному використанні леводопи з діазепамом, фенітоїном, метіоніном, клозапіном, клонідином можливе зниження протипаркінсонічної дії. Існує інформація про зниження біодоступності леводопи при спільному використанні з трициклічними антидепресантами. При спільному використанні леводопи з резерпіном папаверину гідрохлоридом можливе значне зниження протипаркінсонічного ефекту; з тубокурарином – збільшення ризику розвитку артеріальної гіпотензії; із суксаметонієм – можливі аритмії. Карбідопа підвищує вміст леводопи у сироватці крові.

Міжнародна назва:

Лікарська форма:таблетки

Фармакологічна дія:

Показання:

Допар

Міжнародна назва:Леводопа+Карбідопа (Levodopa+Carbidopa)

Лікарська форма:таблетки

Фармакологічна дія:Протипаркінсонічний комбінований засіб - комбінація карбідопа (інгібітор декарбоксилази ароматичних амінокислот) і леводопи (попередник...

Показання:Хвороба Паркінсона, синдром паркінсонізму (за винятком викликаного антипсихотичними ЛЗ) – постенцефалітний, на тлі цереброваскулярних захворювань, інтоксикації токсичними речовинами (в т.ч. чадним газом або Mn).

Допаркін

Міжнародна назва:Леводопа (Levodopa)

Фармакологічна дія:

Показання:

Допафлекс

Міжнародна назва:Леводопа (Levodopa)

Фармакологічна дія:Протипаркінсонічний засіб. Леводопа (лівообертальний ізомер ДОПА) є безпосереднім попередником дофаміну. Усуває гіпокінезію, ...

Показання:Хвороба Паркінсона, синдром паркінсонізму (за винятком викликаного антипсихотичними ЛЗ).

Дуеллін

Міжнародна назва:Леводопа+Карбідопа (Levodopa+Carbidopa)

Лікарська форма:таблетки

Зімокс

Міжнародна назва:Леводопа+Карбідопа (Levodopa+Carbidopa)

Лікарська форма:таблетки

Ізіком

Міжнародна назва:Леводопа+Карбідопа (Levodopa+Carbidopa)

Лікарська форма:таблетки

Ізиком миті

Міжнародна назва:Леводопа+Карбідопа (Levodopa+Carbidopa)

Лікарська форма:таблетки

Калдопа

Міжнародна назва:Леводопа (Levodopa)

Показання:Хвороба Паркінсона, синдром паркінсонізму (за винятком викликаного антипсихотичними ЛЗ).

Пацієнтам із хворобою Паркінсона лікарі можуть виписувати різні ліки. Але одним із найкращих, безумовно, є «Леводопа». Цей унікальний медичний препарат допомагає полегшити практично всі симптоми захворювання. Крім хвороби Паркінсона« Леводопа», інструкція із застосуванняякою буде розглянута нами у статті, може використовуватисята в деяких інших випадках.

Склад та форма випуску

Поставляється в аптеки фармакологічними компаніями ці ліки у вигляді звичайних таблеток (по 0,25 та 0,5 мг). Основною активною речовиною препарату єеється власне леводопа. Крім цього ліки містять кілька допоміжних компонентів. Іноді в аптеці можна придбати капсули цього препарату. Вони міститься білий кристалічний порошок, малорозчинний у питній воді.

Вперше цей склад медиками було застосовано у 60-ті роки минулого століття. Тоді він вважався чи не чарівним засобом. Це були перші ліки, які допомагали при невралгічних захворюваннях. Раніше подібних засобів, здатних замінювати в мозку пацієнта речовини, що бракують, фармакологічної промисловістю не випускалося.

Яку дію має

Фармакологічно ці ліки є попередником дофаміну. Проникаючи через гематоенцефалічний бар'єр, препарат накопичується в базальних гангліях. Тут він і перетворюється на дофамін. До переваг цього препарату також відносять те, що він дуже добре всмоктується всередині організму. Максимальний ефект від його прийому настає приблизно через 1-2 години. Виводиться препарат з організму нирками.

Показання до застосування

Виписують ліки «Леводопа», інструкція з використання якого не дуже складна, найчастіше саме при хворобі Паркінсона. Також його застосовують для лікування:

симптоматичного паркінсонізму;

спадкових екстрапірамідних захворювань;

деформує м'язову дистонію.

Є також дані про успішне застосування цих ліків при ступорозних станах. При паркінсонізмі, викликаному генералізованими дегенеративними захворюваннями головного мозку, цей засіб не використовується. У разі воно вважається малоефективним.

«Леводопа»: інструкція із застосування препарату

Дозування цих ліків розраховується лікарем для кожного пацієнта індивідуально. Стан хворого під час використання цього кошти має ретельно відстежуватися. Починають лікування препаратом "Леводопа" з малих доз. Надалі їх поступово збільшують.

Приймати ліки "Леводопа» потрібно за 30 хвилин до їди. Можна також давати пацієнтам ці таблетки і через годину після їди. Початковою дозою препарату найчастіше є 0,25 г на день(Двічі по пів таблетки). Через кожні дві-три доби кількість ліків підвищують на 0,25 г. В кінцевому підсумку дозу доводять до 3 грам на день. У деяких випадках хворому може призначатися прийом цього препарату у кількості та 5 г на добу. Підвищують дозування від 3 г у разі також поступово — на 0,25 р через кожні 10 днів.

Які симптоми знімає

Ось така призначена для препаратуа «Леводопа» інструкція із застосування.Дотримуватися рекомендацій лікаря при прийомі цього засобу потрібно обов'язково.Розвивається лікувальний ефект під час використанняцих ліківпоступово. Виражені покращення у пацієнтів спостерігаються приблизно через місяць після початку прийому. Приймають "Леводопу" зазвичай довго -протягом 2-5 років.При тривалому використанні ефект може трохи знижуватися. Різко скасовувати цей препарат пацієнтам не можна. Інакшепроявипаркінсонізму вони можуть стрибкоподібно посилитися.

Хороші відгуки лікарів ці ліки заслужили насамперед за те, що здатні знімати такі симптоми:

гіпокінезія та ригідність м'язів;

тремор;

дисфагія та слинотеча.

Також воно відновлює здатність пацієнта до концентрації уваги та збільшує обсяг рухів.

Сумісність з іншими ліками

За потребипрепарат«Леводопа», інструкціящодо застосування якого було розглянуто нами вище,можна використовувати в комплексі з такимзасобом, як "Мідантан".Не допускається застосовувати його одночасно з ліками, що містять:

фенотіазин;

резерпін;

піридоксин;

амфетамін.

Не виписують засіб «Леводопа» хворим та одночасно з інгібіторами МАО,оскільки воно здатне посилювати дію останніх. Ефект від прийому вітамінів групи У цей медикамент, навпаки, здатний послаблювати.

Продуже часто «Леводопу» застосовують разом із препаратом «Елдеприл». Ці ліки гальмують процес відмирання клітин мозку. А це, у свою чергу, дозволяє знизити дозування «Леводопы». За деякими даними, подібним ефектом вирізняється і вітамін Е.

Протипоказання

Допомагає, на думку багатьох пацієнтів, при хворобі Паркінсона дуже непогано ліки «Леводопа». Інструкція із застосування, проте, наказує приймати його далеко не у всіх випадках. Протипоказання до використання цього препарату є:

закритокутова глаукома;

меланома;

тяжкі психози;

есенційний тремор;

хвороба Хантінгтона;

неврози;

шкірні захворювання невідомого походження.

Також не призначають ці лікидітям віком до 12 років.Протипоказано воно і за вагітності.В іншому випадку у плода можуть виникнути патології розвитку хребта. Не можна використовувати його й у період лактації.При виразковій хворобі шлунка, тяжких патологіях серцево-судинної системи, при проблемах з легенями препарат призначають з обережністю.

Які у пацієнта можуть розвинутись побічні ефекти

Іноді ці ліки можуть чинити на пацієнтів і негативну дію. Наприклад, таке:

дистонія та дискінезія;

злоякісний нейролептичний симптом;

транзиторні психози;

судоми та мимовільні рухи;

сонливість, запаморочення;

занепокоєння та безсоння;

галюцинації та сплутаність свідомості.

Іноді у хворих можуть спостерігатися також нудота та блювання, потемніння слини.

Передозування

Таким чином, наказує приймати в дозах до 3-5 грамів на день препарат "Леводопа" інструкція. І склад кожної таблетки, і навіть сама форма випуску ліків (є лінія розлому) дозволяють приймати його із зручністю. Випадково випити дуже багато цього препарату не можна. Однак передозування таких ліків, на жаль, іноді трапляється. У цьому випадку у пацієнта можуть спостерігатися такі симптоми:

підвищення артеріального тиску;

аритмія;

сплутаність свідомості та занепокоєння;

ортостатична гіпотензія.

Наказує обов'язково робити хворому промивання шлунка при передозуванні ліки "Леводопа" інструкція із застосування. Поки всі симптоми не зникнуть, за хворим має здійснюватись ретельний контроль. Крім промивання шлунка пацієнту при передозуванні призначається ЕКГ (для виявлення аритмії). Після цього при необхідності провадиться відповідна терапія.

Які аналоги є у ліків

Великі дози рпрепарату, що розглядаєтьсячасто викликають у пацієнтів нудоту та блювання.Таке може відбуватися навіть у тому випадку, якщо точно дотримується при використанні засобу«Леводопа» інструкція із застосування. Аналогиу цих ліків є численні. Але найкращим вважається все ж"Карбідопа". Цей медикаментпризначають саме тим пацієнтам, які не можуть пити «Леводопу» через нудоту.Активна речовина у цього препарату така сама. Тобто по сутіКарбідопа»є синонімом «Леводопи». Відмінність цих ліків полягає в тому, що вони контролюють надходженняактивної речовиниу мозок.

Є на ринку і ще один дуже затребуваний аналог "Леводопи". Називається він "Синемет". Це засіб по суті комбінацію речовин леводопа/карбідопа. Інструкція із застосування у нього приблизно така сама, як і у «Леводопи». Призначають його зазвичай у дозі 1-2 таблетки (по 250 мг + 25 мг) на день.

Ще одним аналогом "Леводопи" є "Мадопар". Дія на організм пацієнтів ці ліки надає практично таке ж. Активними його речовинами є леводопа та бенсеразид.

Фото препарату

Латинська назва: Levodopa / Benserazide-Teva

Код ATX: N04BA

Діюча речовина:Леводопа + Бенсеразід (Levodopa + Benserazide)

Виробник: Фармацевтичний завод Тева Прайвет Ко. Лтд., Угорщина

Опис є актуальним на: 14.12.17

Леводопа Бенсеразид – протипаркінсонічний лікарський препарат.

Діюча речовина

Леводопа + Бенсеразід (Levodopa + Benserazide).

Форма випуску та склад

Реалізується у формі пігулок. Випускається в поліетиленових флаконах (20, 30, 50, 60 або 100 табл.), поміщених у картонні упаковки по 1 шт.

Показання до застосування

Хвороба Паркінсона.

Протипоказання

виражені функціональні порушення печінки та/або нирок;
екзогенні та ендогенні психози;
тяжке функціональне порушення органів ендокринної системи;
глаукома;
високий ризик вагітності у жінок;
виражене функціональне порушення серцево-судинної системи;
період вагітності та грудного вигодовування;
спільний прийом із неселективними інгібіторами МАО;
вік пацієнта віком до 25 років;
гіперчутливість до бенсеразиду, леводопи чи інших компонентів.

Інструкція із застосування Леводопа Бенсеразид (спосіб та дозування)

Призначений для перорального застосування. Таблетки слід пити за півгодини до або години після їди, запиваючи невеликою кількістю рідини.

Лікування слід розпочинати з мінімальної дози, поступово збільшуючи до досягнення бажаного терапевтичного ефекту. Не рекомендується приймати більших доз.

Пацієнтам, які раніше не приймали ЛЗ, призначається по 50 мг леводопи/12,5 мг бенсеразиду 2-4 рази на день. Якщо хворий нормально реагує на терапію, можливе збільшення дозування препарату до 100 мг леводопи/25 мг бенсеразиду, які приймаються кожні три дні до досягнення бажаного ефекту.

Максимально допустиме дозування на добу становить 800 мг для леводопи та 200 мг для бенсеразиду.

У разі розвитку побічної реакції необхідно знизити дозування препарату або зовсім відмінити цей лікарський засіб.

Пацієнтам, які раніше приймали леводопу, розпочинати прийом даного лікарського засобу слід через 12 годин після припинення прийому леводопи. Дозування має становити приблизно 20% від раніше прийнятої дози леводопи.

Хворим на хворобу Паркінсон, який раніше приймав леводопу в комплексі з інгібітором декарбоксилази ароматичних L-амінокислот, починати прийом слід через 12 годин після припинення попередньої терапії. Щоб запобігти зниженню ефективності лікування, припинити лікування необхідно вночі, а розпочати прийом наступного ранку.

Режими дозування в окремих випадках

Хворим, які зазнають сильних моторних флуктуацій, приймати препарат слід більше 4 разів на день з дотриманням добового дозування.

Людям похилого віку слід підвищувати дозу дуже повільно.

Пацієнтам з нирковою та печінковою недостатністю легкого та середнього ступеня не потрібне коригування дози.

У разі виникнення мимовільних рухів (атетоз чи хорея) або появи негативної реакції з боку серцево-судинної системи рекомендується знизити добове дозування.

Побічні ефекти

Використання препарату може спричинити такі побічні дії:

Центральна нервова система: часто – епізоди «застигання», головний біль, феномен «вмикання-вимикання», запаморочення, послаблення ефекту до кінця часу дії дози, судоми, посилення симптомів синдрому «неспокійних ніг», спонтанні рухові розлади (типу атетозу та хореї) ; іноді – епізоди раптової сонливості, виражена сонливість.
Серцево-судинна система: іноді – підвищення артеріального тиску, ортостатична гіпотензія (послаблюється після зниження дози препарату), аритмії; частота невідома - "припливи".
Система кровотворення: іноді – тромбоцитопенія, транзиторна лейкопенія, гемолітична анемія.
Травна система: іноді – напади нудоти, діарея, блювання, сухість слизової оболонки ротової порожнини, окремі випадки зміни або втрати смакових відчуттів; частота невідома – кровотеча у шлунково-кишковому тракті.
Підшкірні тканини та шкіра: рідко – шкірні висипання, свербіж.
Порушення психіки: рідко - безсоння, ажитація, підвищене лібідо, тривога, анорексія, пригнічений настрій, гіперсексуальність, марення, патологічна схильність до азартних розваг, помірне захоплення, депресія, агресія; іноді – тимчасова дезорієнтація, галюцинації.
Лабораторні показники: нечасто – підвищення концентрації білірубіну, лужної фосфатази, креатиніну та сечовини у крові, транзиторне підвищення активності ферментів печінки, зміна забарвлення сечі до червоного (може темніти під час стояння).
Iнше: частота невідома - надмірна пітливість, фебрильна лихоманка.

Передозування

Симптоми передозування Леводопа Бенсеразид:

патологічні мимовільні рухи;
безсоння;
аритмія;
нудота та блювання;
сплутаність свідомості.

Розвиток ознак передозування може бути відстрочено внаслідок уповільненої абсорбції препарату із шлунково-кишкового тракту.

Як лікування застосовується симптоматична терапія, яка полягає у прийомі нейролептиків, антиаритмічних препаратів та дихальних аналептиків.

Аналоги

Аналоги за кодом АТХ: Леводопа + Бенсеразід, Мадопар.

Не ухвалюйте рішення про заміну препарату самостійно, проконсультуйтеся з лікарем.

Фармакологічна дія

Леводопа Бенсеразид – комбінований лікарський препарат, який має протипаркінсонічну дію. Він містить попередник дофаміну та інгібітор периферичної декарбоксилази ароматичних L-амінокислот.

При хворобі Паркінсона дофамін синтезується в недостатній кількості і даний препарат застосовується як замісна терапія. Основна частина леводопи трансформується в дофамін у периферичних тканинах, що не має протипаркінсонічного ефекту. Для підвищення ефекту цієї речовини препарат доповнений бенсеразидом.

особливі вказівки

Небажані прояви з боку органів шлунково-кишкового тракту (виникають на початковій стадії терапії), значною мірою усуваються при більш повільному підвищенні дози, а також якщо таблетки запивати невеликою кількістю рідини або приймати під час їжі. Не бажано застосування препарату для лікування хореї Гентінгтона та ятрогенного екстрапірамідного синдрому.
Людям, які мають в анамнезі відомості остеомаляції, виразках шлунково-кишкового тракту та судомах потрібно регулярно проводити аналіз відповідних показників. У ході терапії необхідно контролювати функціональні показники нирок, печінки, формулу крові. Хворим, які мають в анамнезі порушення серцевого ритму, інфаркт міокарда, ішемічну хворобу серця, слід регулярно проходити контроль електрокардіограми.
Пацієнти, які мають в анамнезі ортостатичну гіпотензію, повинні перебувати під ретельним наглядом фахівця, особливо на початку лікування.
Хворим на цукровий діабет необхідно часто коригувати дозу пероральних гіпоглікемічних засобів та контролювати рівень глюкози в крові. При використанні ЛЗ надходила інформація про випадки раптового настання сну. Про це слід проінформувати пацієнтів.
При застосуванні препарату збільшується ризик появи меланоми злоякісного характеру. У зв'язку з цим прийом таблеток у людей із цим захворюванням (у тому числі в анамнезі) не бажаний. Використання цього лікарського засобу, особливо у високих дозах, збільшує ймовірність розвитку компульсивних розладів.
Препарат забороняється скасовувати різко. Це може спровокувати «синдром відміни» (ригідність м'язів, підвищення температури тіла, а також можливе підвищення активності креатинінфосфокінази в крові та психічні зміни) або акінетичний криз, який здатний набути загрозливої для життя форми. При появі таких ознак хворий повинен перебувати під ретельним наглядом фахівця (при необхідності проводиться госпіталізація) та отримувати відповідне лікування. Іноді доцільне повторне використання ЛЗ.
Перед загальною анестезією прийом медпрепарату потрібно здійснювати якнайдовше. Винятком вважається галотановий наркоз. Так як у хворого, який отримував ЛЗ, під час галотанового наркозу можуть розвинутися аритмії та коливання артеріального тиску, прийом лікарського засобу повинен бути припинений за 12-24 години перед хірургічним втручанням. Після операції терапію відновлюють, поступово збільшуючи дозу.
У деяких людей із хворобою Паркінсона відзначено розвиток когнітивних та поведінкових розладів внаслідок неконтрольованого використання зростаючих доз медпрепарату (незважаючи на значне збільшення терапевтичних доз та рекомендації лікаря).
На фоні терапії може виникнути депресія. Також вона може бути клінічним симптомом основного захворювання (паркінсонізм). Такі люди повинні бути під наглядом лікаря для своєчасного виявлення психічних небажаних реакцій.
Досвід використання препарату віком до 25 років обмежений.
Хворим, які відчувають раптові епізоди сну або надмірну денну сонливість, потрібно відмовитися від керування автотранспортом або роботи зі складною технікою. У разі виникнення цих ознак під час терапії доцільно розглянути можливість відміни лікування або зниження дози.

При вагітності та грудному вигодовуванні

Протипоказаний під час вагітності та грудного вигодовування.

У дитячому віці

Не призначається особам віком до 25 років.

У літньому віці

З особливою обережністю призначається людям похилого віку. Потрібне повільне підвищення дозування.

При порушеннях функції нирок

Не призначається пацієнтам з нирковою недостатністю тяжкого ступеня.

При порушеннях функції печінки

Протипоказаний при тяжкому порушенні функцій печінки.

Лікарська взаємодія

Тригексифенідил та Метоклопрамід знижують швидкість всмоктування леводопи, а антациди зменшують ступінь асборбції.
Пригніченню дії препарату сприяють нейролептики, опіоди та гіпотензивні препарати, що містять резерпін. Піридоксин знижує протипаркінсонічну дію препарату.
Протипоказано комбінувати препарат з неселективними інгібіторами МАО.
Комбіноване застосування препарату із гіпотензивними засобами може призвести до розвитку ортостатичної гіпотензії.
Допустиме комбінування леводопи/бенсеразиду з іншими протипаркінсонічними препаратами.
Високобілкова їжа знижує терапевтичну дію препарату.
Може впливати на результати лабораторних тестів креатиніну, білірубіну, лужної фази, сечової кислоти та катехоламінів.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Зберігати при температурі трохи більше 25 °С. Берегти від дітей. Термін придатності – 2 роки.

Ціна в аптеках

Інформація відсутня.

Увага!

Опис на цій сторінці є спрощеним варіантом офіційної версії анотації до препарату. Інформація надана виключно з ознайомлювальною метою і не є керівництвом для самолікування. Перед застосуванням лікарського засобу необхідно проконсультуватися з фахівцем та ознайомитись з інструкцією затвердженої виробником.