Інструкція із застосування очних крапель тобрадекс, аналоги. Тобрадекс - очні краплі та мазь

Тобрадекс – комбінований препарат, що має протибактеріальну, протизапальну дію.

склад

Очні краплі Тобрадекс містять активні речовини: тобраміцин і дексаметазон.

Тобраміцин – протибактеріальний засіб. Належить до виду природних антибіотиків. Знижує зростання та перешкоджає розвитку патогенних мікроорганізмів.
Дексаметазон - глюкокортикостероїд, гормональний препарат. Має протизапальну, антиалергенну дію. Виступає як імунодепресант. При місцевому використаннізаспокоює свербіж, звужує судини. Зменшує проникність капілярів. Приводить до стабільного стану мембрани клітин.

Тандем цих двох складових відчутно знижує інфекційні процеси.

Ціна

Тобрадекс краплі випускається у флаконах – крапельницях. Об'єм препарату 5 мл.

Ціна варіює від 360 до 520 рублів.

Показання до застосування

Використовують Тобрадекс для лікування захворювань очей та зони навколо нього, спричинених вірусами.

Допомагає при наступних запаленнях:

краю повік ();
кон'юнктиви ();
рогівки ().

Показано цей медикамент для профілактики інфекцій після перенесених операцій.

Не капайте Тобрадекс у внутрішній кут ока. Там проходить слізний канал. Ліки по ньому опуститься в ніс. Всмокчеться і рознесеться по всьому організму.

Крім побічних дій, легко можна занести віруси. Лікування за такого методу не настане.

Для запобігання поширенню інфекції, закопуйте ліки в обидва ока.

Інструкція із застосування

Як користуватися очними краплями:

візьміть ліки чистими руками;
перевірте термін придатності;
перед тим, як капати, зігрійте в руках (за умови зберігання в холодильнику);
приготуйте серветку або ватяний диск;
збовтайте ліки;
відхиліть голову назад і відтягніть нижню повіку;
дивіться нагору;
натисніть флакон і видавіть 1 краплю;
закрийте очі;
легенько, не розплющуючи очей, притисніть внутрішній кут;
потримайте кілька хвилин;
надлишки ліків або сльози промокніть серветкою.

При легких формах захворювання з бульбашки з Тобрадекс видавлюють 1 - 2 краплі. Таку процедуру повторюють із періодом 5-6 годин.

У перші дві доби допускаються підвищення частоти закапування. У ці дні капають кожні 2:00. Доза не збільшується.

При тяжкій формі

При гострій інфекції капають таку саму дозу, але щогодини.

Роблять це доти, доки тяжкість стану не знизиться.

Потім краплинне введенняпродовжують ще три дні, але з періодом 2:00. Далі частоту введення доводять до 4-х годин.

Після операції

Запобігаючи запальним явищам після проведеної операції, капають по 1 краплі 4 рази на день.

Тривалість – 23 дні.

Для профілактики терапію можна розпочати і перед оперативним втручанням:

за день до хірургічної дії – 1 крапля 4 рази;
на день оперування – 1 крапля.

Не припиняйте самостійно лікування, призначене лікарем. У складі Тобрадекса знаходяться потужні компоненти і для повної їх абсорбції, необхідно провести саме курс лікування.

Передозування

За будь-якого відхилення – промити очі водою. Далі застосування симптоматичної терапії.

Тератогенна дія

Прийняття великої дози тобраміцину призводить до порушення розвитку ембріона. Підвищена доза дексаметазону піддає плід дефектам.

Застосування у педіатрії

Дітям Тобрадекс можна капати з 12 років.

Не використовуйте краплі для дітей!

При користуванні бульбашкою – крапельницею необхідно дотримуватись наступних правил:

не торкатися піпеткою ока;
перед вживанням добре збовтати;
зберігати вертикально;
після використання – закрити.

Застереження

Відгуки

Симоненкова О.І., лікар-офтальмолог. Стаж – 15 років:

Своїм пацієнтам я здебільшого виписую Тобрадекс. Антибіотик та кортикостероїд, що входять до складу препарату, діють дуже результативно.

Орлова Т.М. , офтальмолог, лікар вищої категорії. Стаж – 22 роки:

Тобрадекс - хороший препарат. Основу його становлять антибіотик другого покоління та кортикостероїдів. Однак застосування його обмежене. При грибкових ураженнях або захворюваннях Herpes simplex, що продукуються, він не ефективний.

Кузовенков І.В., хімік. Стаж – 5 років:

Як хімік я можу сказати – препарат дієвий.

Спектр його використання у лікуванні захворювань органів зору набагато ширший, ніж представлено в інструкції. Я додав би використання його при імунних, алергічних захворюваннях.

Аналоги

Замінити виписаний препарат можна аналогомабо синонімом.

Синоніми

У будь-яких ліках є активні хімічні елементи. Саме вони мають лікувальну дію. Називають їх – діюча речовина . Це свідчення про народження.

Будь-яка Фармацевтична компаніяможе викупити патент на виробництво ліків з цією діючою речовиною. Але випускає під своїм торговим брендом. Таким чином, одне лікарський засібмає різні назви.

Препарати ці називають синонімами чи дженериками.

Для Тобрадекса синонімом є Тобразон і Дексатобропт . Відрізняються вони лише ціною.

Аналоги

Аналоги мають однакову фармакологічну дію, але активні ( діючі) речовини інші.

При непереносимостібудь-якого компонента, що входить до складу лікарського засобу, призначають саме аналог. При високій цініна ліки можна купити його синонім за нижчою ціною.

Замінювати самим ліки, виписані лікарем на аналог, не можна. Незважаючи на однакові лікувальні дії, побічні ускладненняабо протипоказання можуть бути різними.

А ось міняти на синонім можна без консультації з лікарем.

Дешеві аналоги очних крапельТобрадекс:

Тобрекс та Тобрадекс: у чому різниця?

Загальні властивості:

однакова фармакологічна дія;
подібна терапія;
практично збігаються способи застосування.

Відмінності

структура. Основне та важливе різниця у складах. У Тобрадекс входять 2 основні активні речовини: тобраміцин і дексаметозон, а в одну - тобраміцин. Такої важливої складової, як кортикостероїд, немає.

Широкий список побічних впливів. При використанні Тобрадекса небажані дії виникають набагато рідше і мають локальний характер. Тоді як у списку побічних явищ збільшено

Змінюється частота закопування. В разі тяжкого захворюванняТобрадекс капають за 2 години, а Тобрекс – за годину.

Тобрекс або Тобрадекс вибрати для лікування захворювання – кожен вирішує самостійно.

Чому багато хто вибирає саме Тобрадекс?

Завдяки цим очним краплям з'явилася можливість:

швидкого усунення запалення;
не допустити проникнення інфекції у післяопераційному періоді;
знизити перехід запалення інші шари очей;
запобігти втраті зору.

Незважаючи на широку популярність застосування очних крапель, застосовувати їх без рекомендації фахівця не варто.

Потрібно з'ясувати, який збудник викликав захворювання. Для цього рекомендується скласти лабораторні аналізи.

При виявленні патогену буде призначено саме ті ліки, які призведуть до знищення цієї інфекції.

Відео

Активними компонентами очних крапельє (дозування з розрахунку на 1 мл лікарського засобу):

- 3 мг;
- 1 мг.

В якості допоміжних засобів, які допомагають діючим речовинам надавати свою фармацевтичну дію повною мірою, використовуються:

хлорид бензалконію;
едетат динатрію;
хлорид натрію;
безводний сульфат натрію;
тилоксапол ;
гідроксиетилцелюлоза;
сірчана кислота та/або гідроксид натрію до доведення рН;
очищена вода до 5мл.

В свою чергу очна мазь Тобрадексскладається з (кількість активних компонентівз розрахунку на 1 г препарату):

тобраміцину - 3 мг;
- 1 мг;
безводний хлорбутанол ;
мінеральна олія;
білий вазелін.

Форма випуску

Фармацевтичний препарат у аптечні кіоскипоставляється у двох основних видах:

Краплі для очей Tobradexу флаконах-крапельницях, розрахованих на 5 мл лікарського засобу зі спеціальним дозатором. Drop Tainer» (« Дроп Тейнер»). Рідина виглядають як суспензія білого або майже білого кольору. У картонній упаковці міститься один флакон.
Гомогенна мазь очна Тобрадексбілого або майже білого кольору в алюмінієвих тубах по 3,5 г кожна. У картонну пачку вкладено 1 тубу.

Фармакологічна дія

Очні краплі Тобрадекс– комбінований фармацевтичний препарат, що має антибактеріальним і протизапальними діями , Які забезпечуються завдяки основним складовим компонентам лікарського засобу. Такий комплекс активних речовин дозволяє значно знизити ризик. інфекції та ліквідувати основний етіологічний факторпатології зорового апарату - Шкідливі мікроорганізми, занесені на поверхню ока.

Тобраміцин – це речовина, що має властивості , що належить до групи аміноглікозидів і продукується колонією стрептококів ( Streptococcus tenebrarius). Широкий спектр бактерицидної дії охоплює такі шкідливі мікроорганізми, як:

Стафілококи , зокрема золотистий та епідермальний стафілокок ( Staphylococcus auresі Staphylococcus epidermidis), включаючи штами, що розвинули резистентність до (бета-лактамаза , що виробляється такою мікрофлорою не впливає на силу терапевтичних ефектівантибіотика);
Гемолітичні види стрептококів типу А та мікроорганізми даного сімейства, які не володіють антигенами агресії до тільців крові, наприклад, збудник типової крупозної пневмонії (Streptococcus pneumonia);
Pseudomonas aeruginosa (синьогнійна паличка );
Escherichia coli ();
Klebsiella pneumoniae(клебсієла пневмонії);
Enterobacter aerogenes (ентеробактерія анаеробна);
Proteus mirabilis і Proteus vulgaris ( протей Мірабіліс і протей вульгаріс );
Morganella morganii (морганелла морганії);
Haemophilus influenzae та Haemophilus aegypticus ( гемофільна паличка та бактерія Коха-Уїкса);
Moraxella lacunata (паличка Моракса-Аксенфельда);
Acinetobacter calcoaceticus;
Neisseria pneumonia ( нейссерія пневмонії ).

Дексаметазон , інша основна складова мазі Тобрадекс, – стероїд глюкокортикоїдного походження, який чинить протиалергічне , протизапальне і десенсибілізуючу дію . Завдяки своїй хімічній структурі має також антиексудативний ефект, пригнічуючи запалення у фазі генерації патологічного вмісту.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Системне всмоктування низьке при місцевому застосуваннілікарського засобу.

Показання до застосування

профілактика інфекцій у післяопераційний догляд(наприклад, після видалення або стороннього тіла);
бактеріальна інфекція очного апарату;
блефарит - запалення верхньої або нижньої повіки;
- Запалення кон'юнктиви ока;
без ушкодження епітелію – патологія рогової оболонки очного яблука;
вірусний кератит, спричинені таким збудником, як Herpes zoster;
лікування та превентивна терапія при травматологічному ураженні очей.

Протипоказання

індивідуальна спадкова або набута непереносимість , гіперчутливість або ідіосинкразія до складових компонентів фармацевтичного препарату;
вірусні захворюваннязорового апарату (зокрема кератит викликані ( Herpes simplex), або натуральною віспою );
мікобактеріальна інфекція очей (збудником даного захворюванняє всіма відома паличка Коха або Micobacterium tuberculosa);
консервативне лікування після оперативного видаленнястороннього тіла рогівки;
грибкові захворювання оболонок очного яблука;
гнійна патологія ока ;
вікова категорія пацієнтів віком до 1 року.

Також існує низка патологічних станів, коли застосовувати фармацевтичний препарат слід з обережністю, лише під контролем кваліфікованого медичного персоналунаприклад, при стаціонарному лікуванні в офтальмологічному відділенні. До цих захворювань відносяться:

спадкове або набуте стоншення рогівки .

Побічні дії

Зазвичай терапія лікарським засобом проходить без явних ускладнень, оскільки основні компоненти, що діють, переносяться організмом добре, проте в окремих випадках консервативного лікуванняпрепаратом Tobrаdex можуть спостерігатися такі побічні ефекти:

алергічні реакції – свербіж , гіперемія або припухлість повік і кон'юнктиви, набряк обличчя, висипання, ;
підвищення ;
відчуття стороннього тіла в оці;
зниження гостроти зору;
світлобоязнь ;
тривалий мідріаз (тривале розширення зіниці);
субкапсулярна локалізована у задній частині;
уповільнення репаративних та регенераторних механізмів у відкритих ранах;
і ;
гіркий присмак у роті;
рясні ринореї ;
ларингоспазм ;
у пацієнтів зі спадковим або набутим стоншенням склери може розвинутися її перфорація (ризик значно зростає при тривалому курсілікування);
вторинна інфекція (Зміст у лікарському засобі глюкокортикостероїду Дексаметазону в комплексі з антибіотичним компонентом тобраміцином призводить до ослаблення імунітету по відношенню до грибковій мікрофлорі тобто можуть розвиватися інвазії з боку цього типу мікроорганізмів - типовим симптомомє поява на рогівці тривалих невигойних виразок).

Тобрадекс, інструкція із застосування (Спосіб та дозування)

Інструкція на очні крапліТобрадексвказує на те, що використовувати фармацевтичний препарат для консервативної терапіїзахворювань зорового апарату дуже легко. Слід застосовувати по 1-2 краплі кожні 4-6 годин, поміщаючи лікарський засіб безпосередньо в кон'юнктивальний мішок . У перші 24-48 годин дозування може бути збільшено до 1-2 крапель з тимчасовим проміжком лише за 2 години при відповідних показаннях.

Препарат у формі мазізастосовувати дещо складніше. Насамперед, через неприємні відчуття стороннього предметана очному яблукутаку фармацевтичну формуне так зручно використати. Як і краплі, очна мазь вноситься в кон'юнктивальний мішок . Перед застосуванням слід ретельно вимити руки, щоб антибіотик просто не витрачався на їх очищення від шкідливої мікрофлори.

Голову відхиляють назад, після чого відтягують нижню повіку і вносять близько 1,5 см мазі. Далі необхідно кілька разів відкрити та заплющити очі, таким чином фармацевтичний препарат рівномірно розподілиться у кон'юнктивальному мішку. Потрібно стежити, щоб наконечник туби не торкнувся шкірних покривів, вії або слизової оболонки ока, як і у випадку з руками, лікарські здібностіактивних компонентів знизяться, якщо не дотримуватися цього правила. Після використання мазі тубу щільно закривають.

Тривалість консервативної терапії визначає лікар, як правило, застосовується схема по 3-4 нанесення на день. Між нанесенням мазі слід дотримуватись тимчасового проміжку, що становить не менше 6 годин. У разі пропуску дози її заповнюють якнайшвидше, але не менше ніж за 1 годину до наступної. Не слід самостійно збільшувати кількість використовуваної мазі Тобрадекс, оскільки це може спричинити передозування або появу інших. небажаних наслідківлікування.

Передозування

При передозуванні Тобрадекс можуть спостерігатися наступні симптоми:

посилення побічних ефектів;
роздратування та гіперемія слизової оболонки ока;
інтенсивний свербіж;
рясна сльозотеча і ринореї ;
припухлість повік;
збільшення артеріального припливу кон'юнктиви.

Специфічного фармацевтичного антагоніста для препарату Тобрадекс на Наразіне існує, тому при передозуванні лікарським засобом використовується симптоматичне лікування . Так з метою купірування даного стануочі рясно промивають теплою водоюта призначають медикаментозну терапіюнебажаних наслідків консервативної санації, що виявилися.

Взаємодія

В разі комплексної терапіїспільно з іншими офтальмологічними препаратами місцевої дії, слід робити проміжок між використанням лікарських засобів не менше 5-15 хвилин, залежно від індивідуальних призначень лікаря.

Перед застосуванням Тобрадекса слід знімати контактні лінзи , Аби вони не виступали в ролі додаткового бар'єру, що перешкоджає проникненню активних діючих речовин. Знову одягати лінзи можна не раніше, ніж через 15 хвилин після внесення фармацевтичного препарату в кон'юнктивальний мішок (дані тимчасові проміжки необхідно дотримуватись незалежно від форми лікарського засобу).

Краплі Tobradex можуть призначатися на фоні. системного лікування аміноглікозидами , проте в такому разі рекомендується постійно стежити за загальною картиноюкрові, оскільки однією зі складових фармацевтичного препарату є Тобраміцин, який за своєю природою належить до групи аміноглікозидних антибіотиків.

Під час консервативної терапії Тобрадексом слід уникати застосування лікарських засобів, які мають такі побічні ефекти, як ототоксичний , нефротоксичний і нейротоксичний оскільки можливе потенціювання, внаслідок чого спостерігається посилення несприятливих наслідків лікування.

Умови продажу

Препарату не відпускається в аптечних кіосках вільно, придбати його можна тільки при пред'явленні відповідного рецепторного бланка, завіреного лікарем.

Умови зберігання

Препарат слід зберігати у недоступному для дітей молодшого вікумісці, обов'язково в вертикальному положенніі при температурному режимівід 8 до 27 градусів за Цельсієм.

Термін придатності

2 роки для запечатаної картонної упаковки. Після розтину флакона або туби – 4 тижні.

особливі вказівки

Перед кожним використанням лікарського засобу ємність із суспензією слід струшувати, щоб складові компоненти не застоювались на дні під дією сили тяжкості. А після – необхідно щільно закривати флакон, щоб Тобрадекс не вивітрювався.

Не слід торкатися кінчиком дозатора до ока, перш за все, тому що це може спричинити неприємні відчуття. Також так робити не рекомендується через рефлекторне закриття повік, це знижує ефективність діючих компонентівпрепарату, створюючи додаткові бар'єри для проходження та збільшуючи тривалість терапевтичної маніпуляції.

Після застосування препарату Тобрадекс можливе тимчасова нечіткість зору Тому не слід керувати автомобілем або іншими потенційно небезпечними механізмами, поки можливість бачити повністю не відновитися. Точний період відновлення зорових здібностей слід дізнатися у лікаря або кваліфікованого фармацевта.

Аналоги

Збіги по коду АТХ 4-го рівня:

Тобрадекс - комбінований препарат , який певною мірою є унікальним, так як у своєму складі одночасно містить такі компоненти, як сильний антибіотикгрупи аміноглікозидів та стероїд глюкокортикоїдного походження, що зустрічається далеко не у кожному лікарському засобі. Допоміжні складові компоненти дозволяють використовувати Тобрадекс з мінімальною кількістюпобічних ефектів від лікування захворювання зорового апарату і навіть у педіатричної практикивже після 1 року. Тому аналоги крапель настільки нечисленні. Подібним фармакологічною дієюмає наступний ряд препаратів: , ДексаТобропт , Бетагенот , , Дексон .

Серед цих лікарських засобів слід особливо виділити Тобрекс . Він найчастіше використовується як конкуруючий препарат у консервативному курсі лікування офтальмологічних проблем, тому що у своєму складі має такий самий аміноглікозидний антибіотик (тобраміцин ) і поставляється до аптечних кіосків у вигляді очних крапель. То що краще використовувати Тобрекс чи Тобрадекс і чи можна самостійно замінювати їх терапевтичні ефекти один одним?

Відповідь на це питання криється в складових компонентах фармацевтичних препаратів. Тобрадекс, крім тобраміцину містить таке біологічно активна речовина, як дексаметазон - стероїдний глюкокортикоїд, що володіє найширшим спектромтерапевтичних ефектів. Завдяки даній родзинці, Тобраміцин виступає як протиалергічний, десенсибілізуючий та протизапальний засіб. Ці властивості дозволяють сміливо віддати першість у лікуванні захворювань ока інфекційної етіології Тобрадекс.

Синоніми

Дексаметазон + Тобраміцин.

Дітям

Лікарський засіб використовується в педіатричних стаціонарах для досягнення дитиною 1 року.

При вагітності та лактації

Препарату не рекомендується використовувати під час та в період . При лікуванні жінок дітородного віку перед проведенням консервативного лікування слід спочатку виключити вагітність.

Препарат Тобрадекс відноситься до глюкокортикостероїдів для місцевого застосування в офтальмології. До його складу входять гормональний компонентдексаметазон та антибіотик із групи аміноглікозидів тобраміцин. За рахунок цього досягається комплексна діязасоби. Препарат виготовляється бельгійською фірмою Alcon-Couvreur.

Склад Тобрадекса

Медикамент представлений у вигляді очних крапель та мазі, що відрізняються складом. Докладніше про препарати:


Опис	Біла суспензія	Біла гомогенна маса
Концентрація тобраміцину, мг

Допоміжні компоненти	Вода, бензалконію хлорид, сірчана кислота, динатрію едетат, гідроксид натрію, хлорид натрію, гієтеллоза, зневоднений сульфат натрію, тилоксапол, гідроксиетилцелюлоза	Вазелін, мінеральна олія, безводний хлорбутанол
Упаковка	Флакони-крапельниці по 5 мл	Алюмінієві туби по 3,5 г

Фармакологічна дія

Препарат є комбінованим. Тобраміцин відноситься до антибіотиків, ушкоджує процес вироблення протеїну та чутливість мембрани цитоплазми мікробної клітини. Компонент проявляє активність по відношенню до інфекцій acinetobacter aegypticus, aerogene, aeruginosa, enterobacter epidermidis, Escherichia coli ( кишкова паличка), haemophilus influenzae, klebsiella (клебсієли), morganella morganii, Neisseria, pneumonia, proteus, pseudomona, staphylococcus (стафілокок), streptococcus (стрептокок).

Дексаметазон є синтетичним фторованим глюкокортикостероїдом, що не проявляє мінералокортикоїдної активності. Компонент має протизапальну, десенсибілізуючу, протиалергічну дію. Він пригнічує запальні процеси, інгібує вироблення клітинами-еозинофілами речовин-медіаторів запалення, перехід опасистих клітин. Речовина знижує вразливість капілярів, їх скорочення та розширення.

Комбінація компонентів знижує ризик розвитку інфекційного процесупаличок та коків. Дексаметазон слабо всмоктується при місцевому застосуванні, досягає максимуму концентрації через 2 дні закапування по 1 краплі 4 рази на добу. Компонент зв'язується з білками на 84%, період напіввиведення дорівнює 3,5 годин, виводиться із сечею. Тобраміцин також низько абсорбується, виводиться нирками у незміненому вигляді.

Показання для застосування.

Використовувати краплі та мазь можна по різним показанням. Основними є:

запальні захворювання очей та його придатків, викликані чутливими мікроорганізмами (паличками та коками);
блефарит;
ідіосинкразія;
кератокон'юнктивіт, кон'юнктивіт, блефарокон'юнктивіт;
кератит, іридоцикліт;
попередження виникнення та терапія запальних процесів після операції з видалення катаракти.

Спосіб застосування та дозування

Краплі для очей Тобрадекс використовуються місцево. Перед використанням флакон струшується. Пацієнтам старше 12 років покладено інвазію по 1-2 краплі в кон'юнктивальний мішок кожні 5 годин. Перші 1-2 дні доза збільшується до 1-2 краплі в очі з інтервалом 2 години. Згодом зменшення запалення дозування знижується. При гострому процесізасіб інстилюють по 1-2 краплі щогодини, потім по 1-2 з інтервалом 2 години курсом 3 дні. Наступні 5-8 днів препарат капається по 1-2 краплі з періодичністю 4 години.

Для профілактики запалень після операції капають краплі 4 рази на добу протягом 24 днів. Терапія може починатися до хірургічного втручання – краплі 4 рази на день за добу до операції. 1 очна крапля інстилюється у день операції. При необхідності доза збільшується до 1-2 крапель з інтервалом 2 години протягом двох днів після операції. Після закапування Тобрадекса рекомендовано злегка натиснути на око у місцезнаходження слізних мішків біля внутрішнього кута очей. Натискання триває 1-2 хвилини, щоб знизити системну абсорбцію.

Інструкція дозволяє поєднання мазі та крапель Тобрадекс – мазь наноситься увечері на ніч, краплі – протягом дня. Загальна частота застосування 3-4 рази на день. Мазь застосовувати складніше, тому що вона викликає неприємне почуттязнаходження чужорідного тілана очному яблуку. Її вносять у кон'юнктивальний мішок. Перед використанням слід ретельно вимити руки. Голову відхиляють назад, відсувають вниз нижню повіку, вносять 1,5 см засобу. Потім очі кілька разів розплющують і закривають, щоб препарат рівномірно розподілився. Мазь наносять 3-4 рази на день з інтервалами 6 годин.

особливі вказівки

Застосування очних засобівТобрадекс передбачає дотримання правил. Деякі витяги з особливих вказівок:

При використанні препаратів слід стежити, щоб наконечник флакона не торкався шкірних покривів, вій, слизової оболонки очей, рук, щоб уникнути розвитку. патогенної мікрофлори.
При пропуску дози ліки потрібно заповнити втрату якнайшвидше, але не менше години до наступної інстиляції.
Не можна збільшувати дозу препарату, щоб не викликати передозування.
У складі кошти заявлено консервант бензалконію хлорид, він може вбиратися контактними лінзамиТому перед нанесенням ліків лінзи знімають. Одягати їх можна через 20 хвилин.
Якщо терапія Тобрадекс триває довше двох тижнів, то необхідний контроль за станом рогівки. Якщо паралельно використовуються системні аміноглікозиди, вивчається ще й кров.
При лікуванні може знижуватись чіткість зору, тому не можна керувати автомобілем, небезпечними механізмами.
Лікар може призначити препарат при вагітності, якщо визначить, що користь для матері вища за ризик для розвитку плода. Високі дозитобраміцину призводять до нефро- та ототоксичності у плода (за даними досліджень на тваринах). Підвищена кількість дексаметазону призводить до аномалій розвитку ембріона.

Тобрадекс дітям

Очні краплі Тобрадекс для дітей можуть використовуватись лише з 12-річного віку. Це обмеження пов'язане з недостатністю вивчення ефективності дії та безпеки препарату на пацієнтів цієї групи. Якщо ліки використовують понад 7 днів, слід контролювати показники крові. Дітям небажано перевищувати семиденний термін терапії Тобрадекс.

Лікарська взаємодія

Якщо під час лікування Тобрадексом використовуються інші офтальмологічні препаратито інтервал між ними дорівнює часу не менше п'яти хвилин. Засіб призначають при системному лікуванніаміноглікозидами, але таке поєднання потребує контролю за показниками крові. Під час терапії слід уникати прийому ототоксичних, нейротоксичних та нефротоксичних засобів, щоб знизити навантаження на печінку. Заборонені такі поєднання препарату:

з фуросемідом, етакриновою кислотою – спостерігається ототоксичний ефект;
з Цефотаксимом, Капреоміцином, Цефепімом, Тейкопланіном, Карбоплатином – ототоксичність та нефротоксичний ефект;
з Ванкоміцином – ото-, нефро та нейротоксичні ефекти;
з Амфотерицином, Цифамандолом, Цефуроксимом, Цефоперазоном – нефротоксичність;
із тетрацикліном, пеніциліном, тилоксаполом – порушення роботи препарату.

Побічні дії

Під час використання очних крапель Тобрадекс можливий розвиток побічних ефектів. Відомими реакціями є:

дискомфорт у власних очах, біль, роздратування;
набряк повік, кон'юнктиви;
пневмонія;
рефлекторний спазм склери;
алергічні реакції, гіперчутливість;
гіперемія кон'юнктиви, свербіж, еритема століття;
підвищення внутрішньоочного тиску;
кератит, включаючи його точкові прояви;
затуманювання зору;
підвищене сльозовиділення;
синдром сухого ока, припухлість повік;
глаукома, катаракта, мідріаз;
фотофобія;
відчуття стороннього тіла в оці;
зниження гостроти зору;
головний біль, дисгевзія, ринорея, ларингоспазм;
уповільнення процесу загоєння ран;
перфорація рогівки;
інфікування вторинної бактеріальною інфекцією, грибками - розвиток суперінфекції

Передозування

При перевищенні дози очних крапель або мазі за один раз або збільшенні частоти інстиляції препарату може розвинутися передозування. Її симптомами стають точковий кератит, набряк та почервоніння (гіперемія) кон'юнктиви, еритема, свербіж та набрякання повік, підвищена сльозотеча. Для усунення ознак потрібно промити очі теплою водою, звернутися до лікаря за призначенням симптоматичного лікування.

Протипоказання

Тобрадекс з обережністю використовується при глаукомі, природному або придбаному з роками стоншенні рогівки. Його протипоказаннями є:

особиста непереносимість компонентів складу через алергію;
вірусні захворювання, спричинені вірусом герпесу Herpes simplex;
вітряна віспа;
знижений імунітет;
гнійні, грибкові захворювання, спричинені інфекціями мікобактеріями (micobacterium);
період після екстракції стороннього тіла з рогівки;
лактація; вагітність;
вік до 12 років.

Умови продажу та зберігання

Інструкція Тобрадекс вказує на рецептурну відпустку препарату. Його слід зберігати за температури 8-27 градусів протягом двох років. Після відкриття флакона термін витримки скорочується до місяця.

Аналоги

Замінити ліки можна засобами групи очних крапель або мазей з тим же або іншим складом. Аналогами медикаменту є:

ДексаТобропт – краплі очні на основі дексаметазону, тобраміцину;
Бетагенот – комбіновані краплі очей, що містять гентаміцин, бетаметазон;
Гаразон – антибактеріальні та протизапальні очні краплі на основі бетаметазону, гентаміцину;
Дексон – розчин, що містить неоміцин та дексаметазон.

Тобрекс і Тобрадекс – у чому різниця

Найвідомішим аналогом Тобрадекса є Тобрекс. Він використовується для лікування офтальмологічних проблем, містить аміноглікозидний антибіотик тобраміцин та випускається у вигляді очних крапель. На відміну від Тобрадекса він не містить глюкокортикоїд дексаметазон, тому не має протиалергічну, протизапальну та десенсибілізуючу дію.

Ціна Тобрадекса

Купити очні краплі та мазь Тобрадекс можна через інтернет або аптеки за вартістю, яка залежить від типу випуску засобу, торгової націнки. Орієнтовні ціни на препарат та його аналоги по Москві.

Органи зору є невід'ємною частиною існування кожної людини. Коли вони хворіють, значно погіршується якість життя, з'являється маса додаткових проблем. Тому важливо стежити за своїм здоров'ям. А за найменшого нездужання звертатися до лікарів. При захворюваннях, що мають бактеріальне походження, Найчастіше призначаються краплі «Тобрадекс». Аналоги цього препарату та особливості їх використання будуть представлені до вашої уваги сьогодні. Ви дізнаєтеся, у чому відмінність та подібність медикаментів, їх плюси та недоліки.

Характеристика препарату: склад, вартість та мета застосування

Ліки «Тобрадекс» – очні краплі. Аналоги цих ліків зараз можна вибрати із численних препаратів. Виробники використовують різні компоненти для приготування лікарських засобів. Так, діючою речовиною медикаменту «Тобрадекс» є поєднання тобраміцину та дексаметазону. Коштує флакон об'ємом 5 мілілітрів близько 450 рублів. Погодьтеся, дорого. Саме ця причина стає однією з перших, що спонукає пацієнта знайти аналог «Тобрадекса».

Комбінація антибактеріального та протизапального ефекту від препарату дозволяє вилікувати такі захворювання, як кон'юнктивіт, блефарит, кератит та інші бактеріальні патології. Застосовується ліки та с профілактичною метою. Актуальне його використання після хірургічних втручаньта перед ними.

Медикамент "Тобрадекс" вводиться в кон'юнктивальний мішок по 1-2 дози протягом дня. Кратність застосування варіюється від 4 до 6 разів. У першу добу можна використовувати лікарський засіб кожні 2 години. Тривалість терапії завжди визначається індивідуально, залежить від багатьох чинників.

Навіщо потрібний замінник?

Якщо вам з якихось причин не підходять краплі "Тобрадекс" (очні), аналоги допоможе вибрати окуліст. Попередньо лікар повинен дізнатися, чому ви відмовляєтесь використовувати заявлений засіб. Приводом для заміни ліків є протипоказання до застосування. Антибіотик не слід застосовувати при вірусних ураженнях рогівки, грибкових захворюваннях органів зору, а також після видалення стороннього тіла з ока. Деякі першоджерела вказують на те, що не слід використовувати дітям до року препарат «Тобрадекс». Інструкція із застосування аналоги рекомендує для маленьких пацієнтів підібрати більш безпечні та сучасні. Розглянемо деякі варіанти альтернативи і дізнаємося, у чому їхня відмінність.

Популярний «Тобрекс»: препарат, що призначається найчастіше

Аналог «Тобрадекса», про який слід згадати насамперед – препарат «Тобрекс». У його складі є тобраміцин у тій же кількості, що й у заявлених ліків. Відрізняє краплі відсутність другої речовини, яка здатна надати протизапальну та антигістамінний ефект. Розчин «Тобрекс» надає антибактеріальна дія, він діє щодо багатьох патогенних мікроорганізмів Коштує 5 мілілітрів крапель близько 200 рублів. Важливо, що ці ліки часто використовують у дітей першого року життя. Протипоказано воно лише за підвищеної чутливостідо складових.

Краплі «Дексону»

Цей аналог "Тобрадекса" від основного препарату відрізняє відсутність іншої речовини. У його складі немає антибіотика тобраміцину, але є неоміцин. При цьому тут є той же кортикостероїд - дексаметазон. Ліки має протизапальну, антигістамінну, протимікробну дію. Використовується розчин при гострих та хронічних бактеріальних захворюваннях очей. Як повідомляє виробник, немає гарантії, що препарат безпечний для дітей. Тому використовувати його в педіатрії можна лише за призначенням лікаря.

"Бетагенот": універсальний препарат

Якщо пацієнт має підвищену чутливість до компонентів заявлених раніше ліків, то потрібно вибрати альтернативу на основі інших речовин. Такий аналог «Тобрадекса» називається «Бетагенот». У його складі є дві діючі речовини: гентаміцин та бетаметазон. Краплі мають схоже з «Тобрадексом» дію: протиалергічну, антибактеріальну та протизапальну. Призначається ліки при алергічних та інфекційних захворюванняхочей. Не слід застосовувати медикамент при глаукомі, трахомі, вірусних ураженнях органів зору. Універсальність крапель обумовлена тим, що їх можна використовувати у отології та отоларингології.

«Гаразон»: недорога альтернатива

Має препарат "Тобрадекс" (очні краплі) аналоги дешеві. Таким є засіб "Гаразон". Коштує воно трохи більше 130 рублів за упаковку. У складі медикаменту присутні, як і в минулому випадку, гентаміцин та бетаметазон. Дані лікиможна використовувати для очей та вух при інфекціях, викликаних чутливими до нього мікроорганізмами. Не застосовують краплі в педіатрії до досягнення дитиною віку шести років. Лікування «Гаразоном» не повинно перевищувати 7 діб.

"Дексотобропт": абсолютний замінник

Аналог «Тобрадекса», який можна назвати структурним, має назву «Дексотобропт». У його складі містяться ті ж речовини в тій же кількості, що й заявлений медикамент. Дексаметазон разом із тобраміцином надають комплексний вплив на уражені органи зору. Результатом терапії стає протизапальний та протимікробний ефект. Поряд зі своїм попередником, ці ліки використовуються протягом 10 діб, але не більше. Кортикостероїдний компонент може спровокувати звикання. Відрізняє препарати те, що "Дексотобропт" не застосовується у дітей, які не досягли 18 років. При необхідності застосування подібних засобів у малюків варто віддати перевагу безпечнішим і перевіреним краплям.

"Софрадекс": ліки на основі трьох компонентів

Є у препарату "Тобрадекс" аналоги дешеві, але "Софрадекс" таким назвати досить складно. Випускається медикамент у бульбашках об'ємом 5 мілілітрів, а коштує щонайменше 300 рублів. У складі крапель є три компоненти, що мають протимікробну, антибактеріальну та протизапальну дію: дексаметазон, фарміцетин, граміцидин. Призначається ліки лікарями при отитах, а також бактеріальних ураженнях очей та повік. Ці ліки забороняються для вживання вагітними жінками та немовлятами. Не використовують препарат при глаукомі, вірусних ураженнях органів зору та порушенні цілісності епітелію рогівки. Довге застосуванняабо недотримання доз може призвести до підвищення внутрішньоочного тиску.

"Альбуцид": безпечні ліки

Ви вважаєте дуже дорогим препарат"Тобрадекс" (очні краплі)? Аналоги дешеві можна знайти, але вони можуть бути не такими ефективними, як заявлені ліки. Одним із недорогих замінниківвважається препарат "Сульфацил Натрію". Також його ще називають ліками "Альбуцид". У складі є діюча речовина сульфацетамід. Цей засіб випускається у різних обсягах, що є відмінністю від раніше заявлених ліків-аналогів. Придбати 3 мл лікувального розчину можна всього за 100 рублів. Навіть при місцевому застосуванні діюча речовина препарату здатна всмоктуватись у системний кровотік через запалені оболонки. Ліки надає бактерицидна дія. Воно ефективне щодо грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів. Протипоказано використовувати цей засіб при підвищеній чутливості до нього. Досвід застосування у педіатрії доводить безпеку даного медикаменту. Краплі призначають дітям різного віку, у тому числі і немовлятам.

Аналог «Тобрадекса»: як зробити вибір?

Як вибрати дійсно відповідний засібіз усіх представлених раніше? Для початку слід звернутися до офтальмолога, а також вивчити інформацію, яку подає про препарат «Тобрадекс» (очні краплі) інструкція. Аналоги на основі того ж складу вибираються, якщо з якихось причин ви не можете придбати призначений "Тобрадекс" (немає в аптеці, занадто висока вартість тощо). Препаратом, що підходить у цьому випадку, буде «Дексотобропт».

Найчастіше заміна медикаменту потрібна при алергії на призначений засіб або його непереносимість. Якщо є протипоказання до використання певних речовин, потрібно вибрати аналоги, що відрізняються за складом. Як стало відомо, одним із безпечних та доступних є «Альбуцид». На другому місці за популярністю серед препаратів, що призначаються офтальмологами, стоїть "Тобрекс". Інші кошти прописуються з урахуванням індивідуальних особливостейспоживача.

Варто зазначити, що препарат "Тобрадекс" може випускатися у вигляді мазі. Таку форму використовують рідше, ніж краплі. Якщо вам потрібна альтернатива, можна вибрати, наприклад, тетрациклінову мазь. При необхідності вибору серйозніших аналогів обов'язково зверніться до лікаря.

Декілька заключних слів

Більшість бактеріальних захворюваньоко супроводжується виділенням густого гнійного секрету, сльозогінністю, печінням та болем. Дізнатись, яким саме збудником викликана патологія, можна за допомогою лабораторного дослідження. Попередньо проведений аналіз покаже чутливість мікроорганізмів до тієї чи іншої речовини, внаслідок чого вам буде призначено певні (дієві) ліки. Така терапія вважається єдино правильною. Тому не варто гадати на кавовій гущі і переживати, чи підійде певний препарат чи ні. Гарного вам самопочуття та чіткого зору, не хворійте!

Відрізняється своїм подвійним ефективною дією: антимікробним та протизапальним.

Ще однією важливою перевагою цього препарату буде порівняно невисока його ціна. Так, очні краплі можна купити за суму від 300 грн.

Антимікробна та протизапальна дія препарату досягається за допомогою його подвійної діючої речовини:

В 1 мл суспензії розчинено 3 мг тобраміцину та 1 мг дексаметазону ацетату. Препарат випускається за назвою «Tobradex», упакований пластикові флакони по 5 мл із крапельницями (дозаторами).

Крім очних крапель в офтальмології застосовують і очну мазьз такою самою назвою. Якщо розглядати аналоги з комбінованою дією, то серед них виявляться: Тобразол і Декса Тобропт (мають таке ж співвідношення дексаметазону та тобраміцину на 1 мл), має схожу дію, але в його складі тільки дексаметазон і немає тобраміцину.

Схема дії крапель Тобрадекс

Дія препарату обумовлена його комбінованими складовими. Очні краплі Тобрадекс застосовуються в офтальмології лише місцево. У системний кровотік вони потрапляють у дуже незначних дозах, які виводяться із сечею. Період напіввиведення з організму становить близько 3,5 години.

Проникаючи в клітини складових ока, препарат діє комплексно і має протизапальні, антимікробні, протиалергенні та десенсибілізуючі властивості, а також має профілактичні характеристики.

При передозуванні препарату виникає сильне печіння, почервоніння та набряклість повік. Може виникнути неприємний присмаку роті, нудота, головний біль. Препарат слід змити великою кількістю чистої водита звернутися до офтальмолога.

Показання для застосування крапель Тобрадекс

Інструкція до застосування Тобрекса (і його аналоги) визначає широке коло очних хвороб, при яких цей препарат буде ефективний. Так,

Показаннями до застосування Тобрадекса буде широкий ряд офтальмологічних запальних захворювань, ускладнених інфекцією (або без неї):
на краях вій);

Кон'юнктивіти ( запальний процесна слизовій оболонці ока);

Кератити (запалення рогівки без ран);

Халязіон (запальний процес у жирових залозах).

Горделіум (ячмінь).

Крім того, застосування Тобрадекса показано:
при лікуванні інфекційно-запальних хвороб очей у післяопераційний періодпісля офтальмологічних операційі хірургічного видаленнястороннього тіла;

а також для їхньої профілактики.

Дозування і кратність процедур слід обговорити з лікарем, найчастіше це 1-2 краплі в кожне око через 4-6 годин. Як правило, курс лікування становить 7 днів. При лікуванні ячменю та при халязіоні рекомендовано також використовувати мазь Тобрадекс (вдень капати краплі, а на ніч закладати мазь).

Коли протипоказаний Тобрадекс

Комбінована структура препарату обумовлює і низку протипоказань до застосування препарату.

використовувати ліки пацієнтам, які мають алергічні реакції на тобраміцин, дексаметазон або інші складові ліки;

неефективне застосування препарату при інфекціях ока, викликаних мікроорганізмами нечутливими до тромбоміцину: вірус герпесу, гриби, мікробактерії туберкульозу та ін;

немає необхідності у його застосуванні при видаленні сторонніх тілз ока без ускладнень;

не застосовують для дітей 1-го року життя;

не призначають для вагітних і жінок, що годують.

З обережністю застосовують:

пацієнтам із глаукомою;

з витонченням рогівки (може статися розрив тонкого шару),

дітям віком до 12 років.

Як Тобрадекс взаємодіє з іншими препаратами

При лікуванні Тобрадекс в комплексі необхідно враховувати його структуру. Наявність антибіотика тобраміцину посилюватиме інші препарати групи аміноглікозидів і відіб'ється на складі крові. Подібну дію мають інші аналоги Тобрадекса.

Побічні прояви під час лікування Тобрадексом

Серед побічних проявів виявляться:

гіперемія обличчя,

печіння в очах,

рясна сльозотеча,

почервоніння, набряклість повік та обличчя.

Серед інших проявів будуть:

гіркий присмак у роті,

нудота,

помутніння кришталика (рідко),

підвищення внутрішньоочного тиску (рідко).

Деякі нюанси лікування Тобрадексом

Під час лікування слід пам'ятати про особисту гігієну під час процедур.

Тримати піпетку міцно закритою кришкою і не торкатися нею предметів.

Спочатку капати око, яке менш схильний до інфекції.

При закопуванні препарату виникає відчуття печіння та стороннього предмета в оці. Ці неприємні відчуття проходять через 20-25 хвилин після процедури.

Під час лікування слід відмовитись від носіння контактних лінз.

Водити автомобіль і працювати зі складними механізмамиу період лікування також не варто. Оскільки Тобрадекс стимулює порушення чіткості зору.

Ліки слід використовувати протягом 1 місяця після розтину флакона.

Аналоги крапель Тобрадекс

Як зазначалося ряд препаратів: Тобразол, Декса Тобропт у своєму складі мають таке ж поєднання дексаметазолу і тобраміцину. Їхня дія та способи застосування будуть схожі з Тобрадексом, а ціна дещо нижчою від нього. Ці аналоги також представлені краплями та мазями (дуже часто застосовуються в офтальмології).

Поєднання антибіотика та гідрокортикостероїду матимуть такі очні краплі:

Софрадекс (грамідицин, дексаметазон);

Гаразон (дексаметазон, гентаміцин);

Бетагенот (гентаміцин, бетаметазон);

Дексону (неоміцин, дексометазон).

Ці краплі застосовують не тільки в офтальмології, вони ефективні при лікуванні ЛОР-захворювань (вуха).

Дані препарати належать до тих, що аптеки продають за рецептами. Поряд з високою ефективністюпрепаратів вони можуть мати і значні побічні прояви, більшість з яких посилиться при неправильному лікуванні

Лікуйтеся правильно та будьте здорові!