Чи вилікуємо гіпертиреоз. Лікування тиреотоксикозу народними засобами. Медикаментозна терапія у лікуванні гіпертиреозу

У нашому організмі існують органи, які змушують його функціонувати чітко та злагоджено, пов'язуючи усі системи в одне єдине ціле. До таких "регуляторів" відноситься щитовидна залоза.

Збільшення продукції її гормонів призводить до численних поломок. Розглянемо, що таке гіпертиреоз щитовидної залози, як його розпізнати на ранніх етапахі чи можливо його вилікувати.

Функції щитовидної залози

На передній поверхні шиї, за однойменним хрящем, розташоване невелике утворення вагою всього 15-20 грамів. Це щитовидна залоза, значення якої важко переоцінити.

Ось лише основні її функції:

1. Гормон кальцитонін (не містить йоду на відміну від інших гормонів щитовидки) регулює нормальний змісткальцію та фосфору в крові.
2. Тироксин і трийодтиронін (йодовмісні гормони) відповідають за ріст і правильне формування кісток скелета, регулюють швидкість метаболізму та водно-сольовий обмін, стимулюють Т-клітини імунної системи, утворення деяких вітамінів (наприклад, вітаміну А в печінці)

Патологія органу зору

Спостерігається майже половині випадків гіпертиреозу. Очна щілина розширюється, саме око випинається вперед, повіки стають набряклими, буває двоїння в очах.

Хворі скаржаться на сухість та «пісок» в очах, зниження гостроти зору. Іноді, при здавленні та дистрофії зорового нерва, настає сліпота.

Обмінні порушення

Метаболізм усіх речовин прискорюється, тому хворі сильно худнуть. Апетит у своїй, навпаки, підвищений. Посилено теплопродукцію, а значить і потовиділення, пацієнти погано переносять спеку, мають небагато.

Шкіра стоншується, завжди тепла на дотик, волога. Нігті і волосся стає ламким, сивина проявляється набагато раніше вікової норми.

Для гіпертиреозу дуже характерні набряки м'яких тканин та органів. Якщо цим процесом торкнуться легені, з'являється задишка.

Ендокринні захворювання

Оскільки щитовидна залоза регулює діяльність інших залоз внутрішньої секреції, то при гіпертиреозі може виявитися тиреогенний діабет, недостатність надниркових залоз.

Симптоми розладу травної системи

Окрім невгамовного апетиту хворих турбують часті проноси, біль у животі, гіркий присмак у роті, іноді жовтяниця. Печінка зазвичай збільшена.

Патологія опорно-рухового апарату

За рахунок токсичного впливу тиреоїдних гормонів на м'язи та кісткову тканинувиявляються міопатії та остеопороз. Хворим стає важко ходити, вони швидко втомлюються, відчувають слабкість. Може розвинутись параліч м'язів.

Зміни у сечостатевій сфері

Хворих постійно мучить спрага, і як наслідок - часте і рясна сечовипускання. У молодих людей розвивається зниження потенції, у жінок - безпліддя, нерегулярні. Оскільки надлишок гормонів щитовидки значно знижує секрецію статевих гормонів.

Діагностика захворювання

Запідозрити у хворого гіпертиреоз () можливо за типовою клінічною картиною та специфічними ознаками.

Перерахуємо симптомокомплекс, наявність якого у пацієнта дозволяє поставити правильний діагнозз ймовірністю 99%:

• прогресуюче зниження маси на тлі гарного апетиту;
• пітливість;
• тахікардія;
• постійний субфебрилітет (температура тіла 372-375 ° С);
• дратівливість, емоційна лабільність;
• виражена тремтіння рук (дрібний тремор).

Наявність хоч кількох симптомів із наведеного списку дає підставу направити хворого на специфічне дослідженнякрові, яке виявляє підвищення рівня тиреоїдних гормонів (Т3, Т4) та зниження .

Додаткові методи діагностики ( , ) призначають виявлення та наявності у ній вузлів.

Лікування симптомів гіперфункції щитовидної залози

У сучасної медициниіснує цілий арсенал способів боротьби з цим захворюванням: медикаментозне лікування, хірургічна, радіойодна терапія. У кожному конкретному випадку лише грамотний ендокринолог може вирішити, як вилікувати гіпертиреоз щитовидної залози.

Консервативний метод

Основний принцип— придушити чи значно зменшити секреторну функціющитовидки.

Для цього призначають препарати, які перешкоджають появі йоду в організмі, а без нього, як відомо, тиреоїдні гормони не можуть синтезуватися. До таких препаратів належать метимазол та пропілтіоурацил.

Лікування гіпертиреозу щитовидної залози у такий радикальний спосіб пов'язане з ризиками ускладнень. Тому існують суворі показання до часткової резекції чи повного.

До них відносять:

• злоякісний характер пухлини;
• неефективність консервативної терапіїпри дифузному токсичному зобі;
• багатовузловий токсичний зоб.

Гіпертиреоз зазвичай не турбує хворого, але вимагає від нього довічного спостереження у ендокринолога та точного виконання його рекомендацій.

Радіойодотерапія

Застосовується у капсулі одноразово. Він проникає у патологічно змінені клітини щитовидної залози, накопичується там і поступово їх руйнує.

Цей процес часто не можна контролювати, тому може розвинутись гіпотиреоз. Його купірують довічним прийомом замісних гормонів.

Інформація про те, як лікувати гіпертиреоз щитовидної залози дуже багато. Адже у патологічний процес виявляється залучений весь організм. Головне — своєчасне звернення до грамотного ендокринолога та неухильне дотримання його рекомендацій.

Щитовидка - орган, розташований у ділянці шиї.

Гіпертиреоз – підвищена функціональна активність щитовидної залози (ЩЗ), що з часом призводить до збільшення розмірів органу. Її природа пояснюється 70% генетичною схильністю, і 30% — зовнішніми чинниками.

За статистикою, жінки уражаються в 5-10 разів частіше за чоловіків. Сучасні методи діагностики та широкий асортимент зовнішніх проявіві симптомів дозволяють без особливих труднощів розпізнати хворобу добрими фахівцями.

Головне вчасно запідозрити гіпертиреоз, що хвилює постраждалих нападами аритмії та нервовими зривами. Розроблено деякі підходи, як лікувати гіпертиреоз, які призначаються індивідуально з урахуванням стадії гіпертиреозу, супутніх хвороб, віку та інших моментів організму. Про це та багато іншого, що стосується гіпертиреозу, мова підеу нашій статті.

За механізмом дії джерела проблеми можна розподілити на 2 умовні групи:

1. Посилена продукція гормонів щитовидною залозою: , тиреотоксична аденома або аденома гіпофіза.
2. Підвищений гормональний фонщитовидки внаслідок пошкодження її клітин: аутоімунний тиреоїдит

Це цікаво! Перше захворювання з переліку причин інакше називається хвороба Базедова-Грейвса (ББГ) у частину її першовідкривачів. За статистикою, саме вона у 70-80% випадків призводить до гіпертиреозу. Зустрічається у 0,5% європейського населення. Найчастіше вражає підлітків.

Пускові моменти:

• стрес;
• інфекції;
• неправильний спосіб життя;
• шкідливі звички.

Гіпертиреоз: чи можна вилікувати? Багато залежить від самого пацієнта. Якщо він замислиться про стан свого здоров'я та викорінить деякі негативні моменти з життя, успіх напевно повернеться обличчям.

Щось про головне, чи визначення ББГ та які його види існують

Це аутоімунне захворюваннязі стійким підвищеним виділенням гормонів щитовидної залози та рівномірним збільшенням останньої.

Таблиця 1: Класифікація ББГ за ступенями тяжкості:

Симптоми з боку уражених органів

Скарги пацієнта при дифузному токсичному зобі найрізноманітніші. Довго потерпілий може мігрувати від одного фахівця до іншого, і тільки тямущий лікар здатний запідозрити причину недуги і направити на широке дослідження стану щитовидки.

Серцево-судинна система

Тахікардія – збільшення частоти серцевих скорочень – основний та постійна ознакатиреотоксичного ураження серця.

Важливо знати! Миготлива аритмія(Синонім - фібриляція передсердь) зустрічається у 10-20% хворих на тяжку форму гіпертиреозу, і іноді є єдиним проявом хвороби. Являє собою прискорені неритмічні скорочення серця, що виникають внаслідок утворення атипового вогнища нервових імпульсів. Приступ трапляється, як правило, під час фізичних навантажень, може продовжуватися і в нічний час, чим сильно порушує якість життя. Здатна перетвориться на більш небезпечний виглядаритмії з летальним кінцем.

Болі в серці виникають внаслідок посиленої роботи серцевого м'яза та невідповідальності між її потребами та надходженням кисню та інших необхідних поживних речовин. Іншими словами, причиною таких болів є метаболічна стенокардія: порушення обміну речовин під впливом надмірної кількості гормонів ЩЗ на серці (див. ).

Больовий синдром – інтенсивні боліза грудиною, що провокуються нервовими та фізичними навантаженнями, рідко ускладнюються інфарктом і зникають при усуненні головної причини.

Це цікаво! Посилений розпад білків та постійна нестача кисню в серцевому м'язі зі виснаженням запасів енергії при гіпертиреозі викликають тиреотоксичну дистрофію міокарда. Це явищевперше описав вітчизняний кардіолог Ланг Г.Ф. 1936р.

Збільшений основний обмін прискорює кровотік та сприяє підвищенню артеріального тиску. Збільшується і хвилинний об'єм серця – кількість крові, що викидає міокард у судини за 1 хвилину.

Це цікаво! У нормі хвилинний об'єм знаходиться в межах 5-6 л, при гіпертиреозі - 30 л і більше.

Нервова система

Пацієнти збуджені, дратівливі та багатослівні, з безліччю зайвих рухів та почуттям страху.

Гіпертиреоз (або дифузний токсичний зоб, ДТЗ) - аутоімунне, генетично обумовлене захворювання, основними клінічними проявамиякого є збільшення ЩЗ, екзофтальм та синдром тиреотоксикозу. Захворювання виникає внаслідок підвищення секреції тиреоїдних гормонів.

Симптоми розвитку гіпертиреозу

При загостренні хвороби виникають наступні симптоми:

головний біль;

прискорене серцебиття;

підвищена температура;

підвищений артеріальний тиск- Ще один класичний симптом гіпертиреозу;

дрібне тремтінняв руках;

схильність до діареї;

підвищений апетит;

емоційна неврівноваженість;

плаксивість;

порушення сну;

надмірна збудливість;

порушується менструальний цикл;

у чоловіків при гіпертиреозі – знижується сексуальне бажання;

сухість шкіри; випадання волосся;

набряклість;

швидка зміна настрою.

Діагностика гіпертиреозу

Діагностика хвороби відбувається так:

Вам потрібно буде здати кров на гормони;

Рівень гормонів при цьому захворюванні може бути як знижений, так і підвищений;

Біохімічний аналізкрові;

УЗД – діагностика для визначення структури та розміру щитовидної залози

Основні синдроми гіпертиреозу: синдром тиреотоксикозу; астенічний; змін структури та функції щитовидної залози; порушення обміну тиреоїдних гормонів.

Особливості лікування гіпертиреозу

Здебільшого – це класичний метод, за допомогою гормональних препаратів На сьогоднішній день це достатньо зручний спосіблікування, як за функціональністю, так і з дозування. Необхідно приймати один раз на день. Вони призначаються тривалий період. Тип ліків вибирають відповідно до результатів аналізів.

Щоб лікувати гіпертиреоз, іноді доводиться приймати ліки довічно. Щоб контролювати рівень гормону – рекомендують регулярно ходити на прийом до ендокринолога та здавати аналізи. Якщо ж причина гіпертиреозу – зниження вмісту йоду в організмі, то призначають препарати із вмістом йоду – йод-актив або якийсь інший. Рекомендують у їжу вживати ламінарію, йодовану сіль тощо. При захворюванні на гіпертиреоз діти можуть мати затримку розумового та психологічного розвитку.

Лікування включає медикаментозну терапію, рідше хірургічне лікуваннягіпертиреозу. Метою медикаментозної терапії є усунення тиреотоксикозу та досягнення імунологічної ремісії захворювання; воно включає антитиреоїдні препарати (Пропілтіоурацил, Метилтіоурацил, Мерказоліл, Тіамазол, Метимазол, препарати йоду, карбонат літію, перхлорат натрію), що пригнічують секрецію тиреоїдних гормонів, а також допоміжні лікарські засоби (?-адриди). .

Як лікувати народними методами гіпертиреоз?

Збільшення щитовидної залози - одного з найнеприємніших явищ. Але його можна позбутися, не так легко як здається, але все ж способи є. Для цього консультуємося з лікарем і після його схвалення застосовують у лікуванні гіпертиреозу народні засоби. Вводити таке лікування слід поступово.

Трав'яний збір№1. Нам знадобиться: коріння білої перстачу, трава котовника, материнки, меліси, м'яти та собачої кропиви. Беремо дві столові ложки народного засобу та заливаємо 500 мл окропу. Потім нам знадобиться термос і ціла ніч. Адже перед тим як приймати ліки, необхідно, щоб вони наполягли. Застосовувати настоянку перед їжею протягом 2 місяців. Але варто зазначити, що даний засібпотребує повторного застосування через 3 місяці.

Трав'яний збір №2 для лікування гіпертиреозу. Слід взяти: траву норічника, чорноголовки, морську капусту, валеріану, хміль та глоду. Готуємо та приймаємо все аналогічно першому рецепту.

Трав'яний збір №3. Візьміть підмаренник, арніку, горобник, мелісу, спориш, собачу кропиву, каперс і шовковиці. Знову ж таки, готуємо все, як і в першому рецепті.

Зюзник. Беремо 20 г зюзника і добре заливаємо 80 мл горілки. Наполягатимемо 10 днів у темному місці. Але пам'ятайте, настоянку від гіпертиреозу необхідно періодично струшувати. Після закінчення встановленого термінупроціджуємо настоянку, щоб лікувати гіпертиреоз приймаємо по 40 крапель щодня.

Збір №5 для лікування гіпертиреозу. Нам знадобиться: морські водорості, хвощ польовий, репішок, дим'янка, подорожник, сосна та волоський горіх. У результаті нам потрібно буде 2 столові ложки суміші залити окропом. Стомлюємо все на слабкому вогні хвилин 15 і залишаємо до повного охолодження. Приймається 3 рази протягом місяця.

Збір №6. Візьміть: верхівки сосни, волоський горіх, листя лимона. Все це заливаємо водою і варимо 20 хвилин на слабкому вогні. Після чого варто додати кілограм меду і проварити ще 10 хвилин. Даємо суміші добре охолонути, потім проціджуємо. Приймаємо мікстуру аналогічно до попереднього рецепту від гіпертиреозу.

2-3 ст. коренів хвоща залити двома склянками окропу. Наполягти протягом 2-3-х годин. Рекомендують приймати 3-4 десь у день;

свіжовичавлений морквяний сікпо 1 ст. 3 рази на день. Щоб лікувати гіпертиреоз, рекомендують тривалий курс;

Корисно також при лікуванні гіпертиреозу ввести щоденний раціонсмачний народний засіб - гарбуз (каша або сік, вживати сік чорної редьки; урізноманітнити дієту морськими продуктами.

Головне, розуміти, що народна медицина може полегшити симптоми хвороби чи прискорити одужання. Але при загостреннях потрібно терміново зверніться до лікаря, який вирішить, як лікувати гіпертиреоз у вашому випадку.

Лікування методами фізіотерапії при гіпертиреозі

Фізичні методи лікування хворих на гіпертиреоз потенціюють дію лікарських препаратів і спрямовані на корекцію нейроендокринної дисфункції - пригнічення функції щитовидної залози (гормонокоригуючі методи), активацію катаболізму (ензимостимулюючі методи) та зменшення астенії (седативні методи).

Класифікація сучасних методівфізіотерапії виглядає наступним чином:

Гормонокоригуючі методи: транскраніальна електроаналгезія, вуглекислі, радонові ванни, трансцеребральна УВЧ-терапія, трансцеребральна низькочастотна ампліпульстерепія, ДМВ-терапія на ділянку надниркових залоз.

Ензимостимулюючі методи: оксигенобаротерапія, таласотерапія, повітряні ванни.

Седативні методи лікування: електросонтерапія, лікарський електрофорез седативних препаратів, тривала аеротерапія

Гормонокоригуючі методи терапії гіпертиреозу

ДМВ-терапія.Вплив на область проекції надниркових залоз. Електромагнітні хвилінизької інтенсивності вибірково поглинаються дипольними молекулами пов'язаної води, бічними групами білків та гліколіпідів плазмолеми. Вони активують викид у кров глюкокортикоїдів, сприяючи цим зниження функції щитовидної залози. Використовують електромагнітні коливання частотою 460 МГц (довжина хвилі 65 см). Впливають із потужністю до 10 Вт, по 10 хв, щодня або через день; курс 10 процедур.

Протипоказанням до фізіотерапії є тиреотоксикоз тяжкого ступеня. Хворим протипоказані сонячні ванни.

Санаторно-курортний метод лікування при різного ступенягіпертиреозу

Хворих із симптомами хвороби легкої та середньої тяжкості(після усунення тиреотоксикозу) направляють на клімато- та бальнеолікувальні курорти. Лікування рекомендується проводити в місцевих санаторіях будь-якої пори року, а на курортах Південного берегаКриму та Чорноморського узбережжя Кавказу – виключаючи червень-вересень. Найбільш показано цим хворим лікування на приморських курортах Прибалтики (Ризьке узмор'я, Ленінградський курортний район, Виборзький курортний район) та в лісистих місцевостях (Вешенський, Карачарове, Медвежьегорск, Михайлівське, Оболсунове, Озеро Молтаєво, Відрадне, Світлогорськ, Слов'яногорськ, Сортавала, Байрам-Алі, Ворзель, Ворохта, Конча-Заспа, Паланга, , Юрмала, Сігулда, Соснівка, Шуша, Яремче).

Поліпшення стану хворих із симптомами гіпертиреозу констатують при зменшенні нервової збудливості, Пітливість, тремтіння рук, тахікардії, м'язової слабкості, збільшенні маси тіла, поліпшенні сну, нормалізації артеріального тиску, менструального циклу у жінок, а погіршення - при втраті маси тіла, тахікардії, порушенні серцевого ритму, м'язової слабкості, посиленні нервової збудливості, тремору рук, безсонню, ознаках тиреогенної офтальмопатії.

Причини та профілактика гіпертиреозу

Наразі причини виникнення ДТП остаточно не встановлено. Можливий:

гіпертиреоз як наслідок наявних хвороб щитовидної залози;

захворювання гіпофіза (гіпотитуїтаризм);

неконтрольоване вживання тироїдних гормонів.

Виділяють 2 групи факторів, що провокують розвиток гіпертиреозу: привертають і провокують. Провідним фактором гіпертиреозу є генетична детермінованість захворювання. Доведено тісний зв'язок розвитку ДТЗ з гаплотипами HLA-B8 та DRw3.

У ролі провокуючих факторів гіпертиреозу найчастіше виступають:

психічні травми,

гострі та хронічні інфекції,

надмірна інсоляція,

прийом великих дозйодовмісних препаратів.

Генетичний дефект у хворих з ДТЗ реалізується при дефіциті Т-супресорів і як наслідок втраті імунологічного контролю за виробленням заборонених (форбідних) клонів Т-лімфоцитів, частина з яких (Т-хелпери) взаємодіє з В-лімфоцитами і сприяє виробленню тиреоїдстимул з ТТГ-рецепторами на мембранах тиреоцитів та викликають гіперплазію та підвищення функції ЩЗ. Ці антитіла мають здатність перехресно взаємодіяти з антигенами тканини ретробульбарної клітковини та окорухових м'язів, призводячи до розвитку офтальмопатії.

Профілактика гіпертиреозу спрямована на

• зниження рівня тиреотропного гормонугіпофіза,
• чутливості тканин до дії тиреоїдних гормонів (седативні методи),
• а також корекцію нейроендокринної дисфункції (пригнічення функції щитовидної залози - гормонокоригуючі методи).

Що таке гіпертиреоз, лікування цієї хвороби та причини її появи відомі небагатьом. Гіпертиреоз – це захворювання, у якому функція щитовидної залози виконується надмірно активно. Внаслідок цього збільшується рівень гормонів у крові, тобто відбувається тиреотоксикоз.

Імовірність захворіти на гіпертиреоз більше у жінок. На 1000 осіб жіночої статі припадає близько 20 випадків спалаху хвороби, у чоловіків - всього 2. Найчастіше розвиток захворювання відбувається у віці від 20 і до 50 років. Поштовхом для розвитку гіпертиреозу може послужити аутоімунна хвороба, передозування лікарськими препаратами, погана екологіяінфекції. Гіперфункція спостерігається при тиреотоксикозі та гіпертиреозі. Лікувати її необхідно шляхом зниження функцій щитовидної, аж до нормалізації рівня. Для цього приймають медикаменти, які зупиняють синтез гормонів щитовидної або проводять операцію, при якій видаляється частина щитовидної залози або повністю вся.

Причини тиреотоксикозу або гіпертиреозу можуть бути різними. Найбільш поширена причина захворювання - це дифузний токсичний зоб (Базедова хвороба). При такій недузі ймовірність захворіти на гіпертиреоз виникає у 80% людей. Але найчастіше це відбувається у жінок. Базедова хвороба може виникнути і після нервового зриву чи тяжкої психічної травми.

Причини та симптоми гіпертиреозу

Щоб не піддати себе цьому, необхідна профілактика дифузного токсичного зобаДля цього потрібно створювати навколо себе сприятливе емоційне середовище. Також не завадять заняття спортом, відпочинок та здоровий сон.

Серед причин розвитку гіпертиреозу можна визначити такі:

Основні симптоми гіпертиреозу:

Зовнішні прояви тиреотоксикозу:

Повернутись до змістуДіагностика гіпертиреозу та можливості його лікування

Діагностику проводять визначення зовнішніх зміну хворої людини, пов'язаних із хворобою щитовидної залози. При цьому проводяться деякі клінічні дослідження. У лабораторії беруть аналіз крові на гормони. У хворих людей аналіз покаже високу кількість гормонів у крові. За потреби роблять УЗД, що дозволяє провести оцінку розмірів залози. За допомогою ультразвуку можна визначити і кровотік у щитовидній.

Можливі деякі ускладнення при тиреотоксикозі.

Досить небезпечним симптомомможе стати тиреотоксичний криз, який виникає через приплив до крові високої кількості гормонів. Причиною цього можуть бути також психологічні травми, хірургічне втручаннята відсутність лікування гіпертиреозу.

Тиреотоксичний криз є серйозною проблемою та загрозою для життя пацієнта. При цьому недузі з'являється нудота, діарея, знижений артеріальний тиск і підвищення температури тіла до 40°С. Після цих симптомів хворий може знепритомніти і згодом впасти в кому. У цій ситуації потрібна термінова госпіталізація. До інших ускладнень гіпертиреозу належать: інсульт, інфаркт, ниркова недостатність.

Останнім часом люди стали рідко лікувати щитовидну вчасно, що надалі стає проблемою лікування гіпертиреозу. Доходить до того, що необхідно видаляти щитовидну повністю. Але іноді при сильному збільшенні залози її повне видалення є єдиним способомлікування. Видалення залишається останньою надією, якщо лікарські засобине показали результату.

Лікувати гіпертиреоз можна за допомогою радіоактивного йоду. Такий йод негайно надходить до залози і залишається там. Після накопичення він починає процес розпаду, внаслідок цього руйнуються клітини щитовидної залози. Дані лікипотрібно приймати внутрішньо у формі капсул чи розчину.

Після курсу лікування позитивний результат спостерігається у 90% випадках. Але після лікування радіоактивним йодомлюдині все життя необхідно приймати гормональні препарати. Такий йод руйнує структуру тканин щитовидної, що призводить до зниження вироблення гормонів. Таке лікування призначають людям віком від 50 років або тим, хто вже не планує мати дітей.

Повернутись до змістуГіпертиреоз: лікування медикаментами

Основними ліками для лікування хвороби є антитиреоїдні препарати. Такий спосіб буде ефективним, якщо щитовидна залоза збільшена не більше ніж на 40 мл. При хворобі тиреотоксикоз лікування медикаментами спрямоване на зниження кількості гормонів у щитовидній. Приймають ліки двічі на день, починаючи з високих доз.

Коли рівень гормонів нормалізується, приймають нижчі дози для підтримки нормального рівня. Зазвичай курс лікування проводиться трохи більше 6 тижнів. У великих і розвинених країнДосить часто використовують карбазол. У тяжких випадках гарного результатуможна досягти саме за допомогою пролонгованої дії карбазолу. У дітей захворювання лікують так само, як і у дорослого покоління. Але одужання у молодого організмунастає набагато раніше, через 3-4 тижні. Після цього для підтримання нормального рівня залози кількість препаратів знижується до мінімуму.

Основні ліки, що призначаються при підвищеному виробленнютиреоїдний гормон щитовидної залози – це тиреостатичні лікарські засоби (або антитиреоїдні препарати). Ця групапрепаратів призначається при легкій формігіпертиреоз, діагностування дифузного токсичного зоба, коли пацієнту менше 50 років.

У ряді випадків первинно лікар-ендокринолог призначає терапію радіоактивним йодом. Це відбуватиметься при діагностуванні дифузного токсичного зоба, коли пацієнт старше 50 років, а також якщо вузли на зобі суттєво збільшені.

Тиреостатичні лікарські засоби представлені тіонамідами, препаратами тіомочевини та препаратами метилмеркаптоімідазолу: тіамазол, карбімазол та пропілтіоурацил.

У виняткових випадках лікування гіпертиреозу здатне призвести до зворотного результату та спричинити гіпотиреоз. Найчастіше такий результат можна отримати після терапії радіоактивним йодом, але винятком не є прийом антитиреоїдних медикаментів.

Дуже важливо не пропустити появу симптомів, що вказують на розвиток гіпотиреозу і повідомити про це свого лікаря.

Ендонорм

Препарат широкого спектрудії ендонорм призначається при лікуванні гіпертиреозу в індивідуальних дозах:

При легкого ступенязахворювання - по капсулі двічі на день за чверть години до їди. Тривалість терапії – один місяць. Якщо клінічна картина захворювання потребує продовження лікування, зробити 10-денну перерву та розпочати черговий місячний курс лікування.

У разі діагностування середнього ступеня – по капсулі тричі на день за чверть години до їди. Тривалість терапії – 40 днів. Якщо клінічна картина захворювання потребує продовження лікування, зробити 10-денну перерву та розпочати черговий місячний курс лікування.

При тяжкому ступені тиреотоксикозу ендонорм призначається по дві капсули тричі на добу. Ефективний часприйому – за чверть години до їди. Після зникнення патологічних симптомівДозування препарату можна знизити до однієї капсули тричі на день.

Для досягнення максимального ефектуприйом ендонорма слід поєднувати з відкоригованим раціоном харчування.

До протипоказань прийому ендонорма відносять підвищену чутливість до компонентів БАДу, а також запалення слизової оболонки. шлунково-кишковий тракт, вагітність, лактацію та дитячий вікдо 12 років.

Лікарський засіб може спричинити побічна дія, що виражаються алергічною та/або диспепсичною реакцією на склад препарату

Кальцій

Щитовидна залоза бере участь у процесі регуляції кальцію у крові людини, виробляючи кальцитонін, що дозволяє знизити рівень кальцію у крові людини.

Паратгормон, що виробляється паращитовидною залозоюнавпаки, сприяє підвищенню рівня кальцію в крові.

У ряді випадків спровокувати порушення роботи щитовидної залози може не лише зменшення або збільшення вироблення гормону тироксину, а й надлишок чи нестача секрецій кальцитоніну. Така причина порушення функції щитовидної залози вимагає введення в терапію кальційвмісних препаратів (при гіпокальціємії) або, навпаки, ізотонічних. сольових розчинів, петлевих діуретиків, глюкокортикоїдів або хлороквінів (при гіперкальціємії)

При гіпертиреозі концентрація вітаміну Д знижується, що призводить до погіршення адсорбції кальцію, що надходить до організму людини разом із продуктами. Тому протокол лікування гіпертиреозу призначаються кальцийсодержащие препарати разом із вітаміном Д.

Ендокринол

Даний препарат – біологічно активна добавка- відноситься до натуральним засобамздатним нормалізувати функціонування щитовидної залози Призначається при гіпотиреозі та при гіпертиреозі. Ендокринол – джерело флавоноїдів та вітаміну Е.

До протипоказань препарату відносять період вагітності та лактації у жінок, а також гіперчутливість до компонентного складу ліків.

Тирозол

Антитиреоїдний засіб тирозол ефективно використовується в лікуванні гіпертиреозу для зниження рівня гормонів, що виробляються щитовидною залозою (тироксин і трийодтиронін).

Ліки приймаються перорально, після їди. Таблетку необхідно приймати цілою, з невеликою кількістю води.

Спочатку призначену кількість препарату приймають у строго фіксований час (після сніданку при одному добовому прийомі).

Початкова доза тирозолу для дітей віком від 3 до 17 років розраховується від 0,3 до 0,5 мг на кілограм ваги дитини, але не вище 40 мг добових. Отримана добова дозаділиться на два – три прийоми.

При дисфункції печінки хворому призначається мінімальна ефективна кількість, яка приймається під постійним контролем лікаря.

До протипоказань тирозолу відносять підвищену чутливість до тіамазолу та похідних тіомочевини або іншої складової препарату, гранулоцитопенію, дефіцит лактази, непереносимість галактози, синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції, холестаз, дитячий вік до трьох років.

Лікарське лікування супутніх хвороб при гіпертиреозі

При гіпертиреозі часто розвиваються тривожні розладита порушення серцево-судинної системи.

Афобазол

Анксіолітичний лікарський засіб афобазол не надає негативного впливуна роботу щитовидної залози і може бути використано при лікуванні гіпертиреозу, якщо в анамнезі хворого є порушення сну, тривожний стан.

Афобазол призначається перорально по 10 мг тричі на день. Тривалість лікування – від двох до чотирьох тижнів.

За потреби добове дозуванняможе бути збільшена вдвічі, а тривалість терапії до трьох місяців.

До протипоказань афобазолу відносять індивідуальну непереносимість складових препарату, у тому числі моносахаридів, галактоземію та лактазну недостатність.

Прийом афобазолу може спричинити побічні явищау вигляді симптомів алергії. Рідше можна спостерігати головний біль, що не потребує відміни препарату.

Бісопролол

При хронічній серцевій недостатності, стенокардії та артеріальної гіпертензіїлікарем – кардіологом призначається препарат бісопролол. Лікарська взаємодіябісопрололу та тиреостатичних лікарських засобівнейтрально, що припускає на фоні лікування гіпертиреозу ефективно приймати бісопролол.

Бета1-адреноблокатор бісопролол призначається внутрішньо, незалежно від їди. Рекомендований час прийому – ранок.

При стабільній стенокардії та артеріальній гіпертензії ліки первинно призначають у дозі від 2,5 до 5 мг добових. Максимально допустима добова кількість – 20 мг.

При хронічній серцевій недостатності залежно від особливостей клінічної картини захворювання первинно призначають у дозуванні 1,25 мг – перший тиждень терапії. Рекомендовано один ранковий прийом препарату.

На другому тижні лікування доза бісопрололу подвоюється та становить 2,5 мг добових. Режим прийому залишається незмінним.

Третій тиждень – один добовий прийом 3,75 мг. Період із 4 по 8 тиждень – дозування становить 5 мг. Період з 9 до 12 тижнів – дозування становить 7,5 мг. Надалі -10 мг, що відповідає максимально допустимому добовому дозування.

Тривалість терапії визначається кардіологом індивідуально.

До протипоказань призначення бісопрололу відносять підвищену непереносимість складових ліків, синдром слабкості. синусового вузла, брадикардію, серцеву недостатність у стадії декомпенсації, метаболічний ацидоз, артеріальну гіпотензію, кардіогенний шок, хвороба Рейно, бронхіальну астму, вагітність та період лактації

Прийом бісопрололу здатний викликати побічну симптоматику: головний біль і біль у животі, запаморочення, депресивний стан, безсоння, підвищену стомлюваність, порушення зору, діарею, запори, алергічний риніт, нудоту та блювання.

Заборонені препарати при гіпертиреозі

Гіпертиреоз часто поєднується з іншими захворюваннями, як ендокринного, так і неендокринного характеру, тому дуже важливо знати, які ліки не варто приймати, якщо у Вас діагностували тиреотоксикоз.

Йод при гіпертиреозі

Йод та йодовмісні препарати при постановці діагнозу гіпертиреоз не призначаються. Винятком може стати ситуація, коли цей діагноз поставлений жінці вперше під час вагітності. Акушер – гінеколог, що веде вагітність, може все ж таки призначити йодовмісний препарат, але в обмежених дозах. Йод при гіпертиреозі до 50 мкг добових не повинен нашкодити ні жінці, ні плоду. Дозування небажані.

Йодомарин

Лікарський засіб йодомарин призначається для поповнення нестачі йоду в організмі хворого. Тому його призначення при лікуванні гіпертиреозу є неприпустимим.

Тироксин

Одним із гормонів, що виробляється щитовидною залозою, є тироксин. Тому препарат тироксин, активним діючою речовиноюякого є фермент тироксин, призначається хворим, які страждають від дефіциту цієї речовини. Тому використовувати препарат при лікуванні гіпертиреозу, викликаного надлишком тироксину в організмі, не можна.

Арітміл

Антиаритмічний засіб аритміл не допускається до прийому хворого, в анамнезі якого є діагноз гіпертиреоз.

Вітаміни

Прийом вітамінного комплексуніяк не позначається на процесі лікування гіпертиреозу. При цьому дослідження показали, що дефіцит вітаміну Д та В12 в організмі людини може стати каталізатором розвитку гіпертиреозу.

Звідси при призначенні протоколу лікування гіпертиреозу, лікар-ендокринолог обов'язково вводити в нього вітамін б12 і вітамін д, або вітамінно-мінеральний комплекс, основу якого складають речовини ціанкобаламін (В12) та віостерол (D).

Народне лікування

При терапії гіпертиреозу з дозволу лікаря можна використовувати і народне лікування. Його «ліки» ефективно використовуються як для зовнішнього, так внутрішнього застосування.

Рецепт № 1 – глиняні компреси:

1. Водою домагаються розведення глини до густої сметани.
2. «Ліки невеликим шаром накладають на тканину.
3. Компрес фіксують на області зоба і залишають приблизно годину.
4. Протягом дня можна робити 2 – 3 лікувальні процедури. У цьому глина на кожну процедуру береться нова.

Рецепт №2 – настоянка з хурми:

1. З плоду одержати сік.
2. Змішати сік із спиртом у співвідношенні: п'ять частин соку хурми та одна медичного спирту (можна замінити і горілкою, але при цьому її кількість збільшується до двох частин).
3. Дати наполягати добу.
4. «Ліки» пити по столовій ложці перед їжею тричі на день.

грецький горіх при гіпертиреозі

Кладезь багатьох корисних елементів, у тому числі й натурального йоду – волоський горіх. При гіпертиреозі він корисний своєю здатністю нормалізувати роботу ендокринної системи.

При тиреотоксикозі у щитовидній залозі акумулюється радіоактивний йод, провокуючи зменшення крові еритроцитів. Радіоактивний елемент здатний видаляти з секреторних залозлише натуральний йод. Особливо корисні ще його зелені плоди.

Рецепт приготування «ліків» простий:

1. Незрілими плодами заповнюють скляну трилітрову банку. Піде приблизно 1,5 кг горіхів.
2. У ємність заливають горілку або етиловий спирт, Розведений до 40 о.
3. Місткість закупорюють.
4. Поміщають на три доби у прохолодне та темне місце. В іншому випадку плоди потемніють і окиснуть.
5. Потім закочують вже щільніше (наприклад, можна закатати кришкою для консервацій) і залишають ще на три тижні.
6. Готовий продуктвідцідити та зберігати в холодному місці.
7. Пити за 20 хвилин до їди по одній чайній ложці тричі на день.

Олія льону

У лікуванні гіпертиреозу можна використовувати і олію льону. Воно певною мірою нормалізує функцію щитовидної залози. Але приймати лляну олію слід після обстеження і з дозволу лікаря, оскільки рецепти народної медицини- Це допоміжний метод лікування захворювання.

Ще один рецепт використання лляної олії при лікуванні гіпертиреозу – змішати його у співвідношенні 2:1 із соком кульбаби. Отриманий склад як аплікацій накладають на передню область шиї над зобом. Тривалість процедури – 1 – 2 години.

Лікування травами

При гіпертиреозі широке застосування знайшло лікування травами, список яких досить великий: спориш, валеріана, біла перстач, мокриця, горобник, арніка, меліса, цикорій звичайний, материнки, морська капуста, чорноголовка. Наведемо лише кілька ефективних рецептів:

Рецепт №1 – настоянка з цикорію:

1. Корінь рослини промити, обсушити та подрібнити.
2. Двома склянками окропу залити одну столову ложку рослинного продукту.
3. Поставити на вогонь та з моменту закипання витримати три хвилини.
4. Відвар пити протягом двох діб тричі на день.
5. Цикорій нормалізує роботу ендокринної системи, знижує кількість гормонів у крові.

Рецепт №2 – лікувальний відвар:

1. • кореневище валеріани,
   • полин,
   • мелісу,
   • жовтушник лівкойний,
   • подорожник,
   • ягоди горобини,
   • шавлія,
   • деревій,
   • буркун,
   • листя лісової суниці.
2. Витримати на водяній бані чверть години.
3. Укутати рушником і залишити на годину наполягати.
4. Відцідити і теплим пити по 50 мл чотири рази на день за 15 хвилин до їди.

Рецепт №3 – лікувальний відвар:

1. Спочатку приготувати збирання, взявши в рівних частинах такі лікарські рослини:
   • ягоди глоду,
   • листя кипрею вузьколистого,
   • полин,
   • календулу,
   • ромашку,
   • сухоцвіт,
   • квітки липи,
   • ягоди шипшини.
2. Усі складові подрібнити та взяти 10 г збору.
3. У ємність налити 300 мл води та ввести збір.
4. Витримати на водяній бані 10 хв.
5. Укутати рушником і залишити на пару годин наполягати.
6. Відцідити і теплим пити по 70 мл 3 - 4 рази на день за 30 хвилин до їди.

Тривалість курсу лікування гіпертиреозу становить 1,5 – 2 місяці. За потреби повторного курсу, Слід зробити перерву в три - чотири тижні.

Перстач білий при гіпертиреозі

Спиртовий настій перстачу білого можна приготувати і в домашніх умовах:

1. Взяти корінь рослини, вимити його, просушити та подрібнити.
2. 50 г рослинного продукту залити півлітрами горілки або розведеним до 40 спиртом.
3. У затемненому місці залишити наполягати 14 діб. Зцідити.
4. Макуха знову ввести в 250 л спирту і залишити ще на 14 діб. Зцідити.
5. Настоянку першого та другого відціджування з'єднати.
6. У чарку накапати 20 крапель "ліки", розвести невеликою кількістю води. Приймати перед кожною їжею. Тривалість курсу – місяць. За потреби повторного лікування, зробити тижневу перерву та курс терапії можна повторити.

на початковій стадіїхвороби зазвичай достатньо трьох таких курсів.

Гомеопатія

У терапії гіпертиреозу застосовують і засоби гомеопатії, такі як: сепія, кальціум карбонікум, каліум карбонікум, каустикум, амоніум карбонікум, графітіс, туя, коніум, дигіталіс, лікоподіум, бромум.

При лікуванні гіпертиреозу лікоподиум призначається у розведенні 12 та 30.

Згідно з інструкцією лікоподиум не слід призначати пацієнтам з індивідуальною непереносимістю до рослини плаун булавоподібний, при тяжкому захворюванніпечінки, жінкам у період вагітності та лактації, а також дітям віком до трьох років.

Лікарський препарат здатний викликати і побічні дії: висипання, гіперемію. шкірного покриву, свербіж.

Каліум карбонікум більш ефективний у першому та другому розведенні.

Оперативне лікування

Якщо консервативне лікування не приносить очікуваного позитивного результату, ендокринолог змушений призначити хворому оперативне лікуваннягіпертиреозу (тиреоїдектомія).

Показанням до операції стає такі факти:

1. Протягом дворічної адекватної терапії немає стійкого ефекту.
2. Підвищена чутливістьорганізму хворого на препарати імідазолової групи. Ліки фармакологічної групитіоурацили відрізняються високою ціною і дають часті ускладнення.
3. Зростання розмірів щитовидної залози, що призводить до стискання сусідніх органів та систем.

Найчастіше проводиться часткове висічення щитовидної залози. Внаслідок операції хірург – ендокринолог залишає в організмі хворого приблизно п'яту частину ваги щитовидної залози у стані норми. Зазвичай такого обсягу достатньо для забезпечення організму необхідною кількістютиреоїдних гормонів та отримання стійкого результату, перевівши захворювання у стан ремісії.

Лікування радіоактивним йодом

Найбільш ефективним методом у терапії гіпертиреозу є лікування радіоактивним йодом. Суть методу – прийом розчину для перорального лікування чи капсул. Активною речовиною препарату є радіоактивний йод.

При прийомі ліків радіоактивний йод акумулюється в клітинах щитовидної залози, що викликає їх некрозування. Поступово такі клітини замінюються сполучною тканиною.

Протипоказанням до призначення радіоактивного йоду є:

1. Вік до 20 років.
2. Вагітність та період годування груддю.
3. При плануванні вагітності зачаття має відбутися не раніше півроку - року після закінчення лікування.
4. При легкій формі чи тимчасовому характері захворювання.

За кілька діб до початку лікування тиреостатичні препарати скасовують. Після проведення курсу терапії радіоактивним йодом велика ймовірність розвитку гіпотиреозу.

Масаж при гіпертиреозі

Сама процедура не може нашкодити організму, який страждає на тиреотоксикоз, але може бути болючим для людини. Тому масаж при гіпертиреозі зони щитовидної залози проводиться дуже рідко.

Щоб допомогти організму справлятися із хворобою, можна звернутися до точкового масажу(акупресура, шиацу), що дозволяє впливати на активні точки тіла, не вдаючись до допомоги підручних засобів.

Рефлексогенні точки, що відповідають за щитовидну залозу, розташовуються з боку стопи під подушкою великого пальцяобох ніг. Для нормалізації роботи залози слід двома пальцями рук протягом п'яти хвилин масажувати цю ділянку.

Ще одна активна точка розташована в районі 7-го шийного хребця. Для впливу на неї слід робити масажні рухи рукою, виконуючи кругові рухи за годинниковою стрілкою.

Масажувати залозу можна і кілька незвичайним способом: співаючи тривало на одній ноті звук «А». Отримувані при співі вібрації масажують тканини, покращуючи кровообіг і призводячи до норми вироблення гормонів.

Дієта при гіпертиреозі

Ендокринологи забороняють лікування гіпертиреозу голодом, тоді як коригування раціону харчування хворого необхідне.

Основні постулати дієти при гіпертиреозі:

1. Зріст добової калорійностіживлення. Це дозволить заповнити енергетичні витрати, що виникають під час захворювання.
2. Збільшення частки продуктів з високим вмістом вітамінів та мікроелементів.
3. Харчування має бути частим, але невеликими порціями.
4. Виключити продукти, багаті на кофеїн.
5. Основу раціону повинні становити продукти, багаті на білок. будівельним матеріаломна формування м'язової тканини.
6. Виключити прянощі, солодощі, копчення та соління, консервацію та смажені страви.
7. Страви слід готувати на пару чи відварювати.
8. Орієнтуватися на продукти, багаті на фосфор і кальцій.
9. Виключити споживання продуктів із високим вмістом йоду.
10. Зменшити обсяги продуктів, які здатні спровокувати в кишечнику процес бродіння чи запори.

Продукти при гіпертиреозі

Докладніше розглянемо, які продукти можна їсти при гіпертиреозі:

1. Прісноводна риба.
2. Нежирне м'ясо, птах.
3. Молоко та страви на його основі.
4. Кефір та ряжанка.
5. Йогурт і кисле молоко.
6. Сир зниженої жирності та страви з нього.
7. Тверді сорти сиру зі зниженою жирністю та солоністю.
8. Несолодка випічка.
9. Хлібобулочні виробиз житнього, пшеничного та вівсяного борошна.
10. Листовий салат.
11. Грейпфрути та лимони.
12. Яблука.
13. Часник.
14. Огірки, спаржа та помідори.
15. Імбир.
16. З круп віддається перевага гречці, вівсянці, пшену, перловці.
17. Брокколі, кольрабі, пекінська, білокачанна та цвітна капуста.
18. Кабачки, баклажани, селера і гарбуз.
19. З напоїв: фруктові морси, киселі та компоти, шипшинний відвар, трав'яні чаї.

Заборонено:

1. Алкоголь.
2. Тютюн.
3. Жирне м'ясо та риба.
4. Морська капуста.
5. Кава та шоколад.
6. Спеції.
7. Бобові.
8. Виноград, полуниця та персики.
9. Сливи та абрикоси.
10. Борошняні вироби(Особливо здобу).
11. Міцні рибні та м'ясні бульйони.

Гіпертиреоз та алкоголь

Хворому на діагноз гіпертиреоз ендокринологи радять відмовитися від споживання алкогольних і слабоалкогольних напоїв.

Гіпертиреоз та сонце

Людині, яка страждає на тиреотоксикоз, не рекомендується тривалий часперебувати під прямими променями сонця і приймати засмагу. Надмірна інсоляція лише посилює стан хворого організму, що призводить до загострення захворювання. Тому відпочинок на Південному курорті в період високої сонячної активності для таких хворих є неприйнятним, його необхідно перенести на оксамитовий сезон.

Спорт при гіпертиреозі

Що стосується занять спортом при гіпертиреозі, ендокринологи радять не уникати активних фізичних навантажень, але вони мають бути дозованими та невисокими. Підійде заняття йогою та танцями, легкі ранкові пробіжки, басейн або гімнастичні вправи.

Гіпертиреоз та море

При патології щитовидної залози здебільшого буває порушена терморегуляція організму. Тому лікарі – ендокринологи не рекомендують хворим на тиреотоксикоз. різку змінуклімату. Тому оптимальний час відвідування санаторію чи моря – це осінь. Подихати ж морським повітрям буде корисно.

З погляду терапії цінуються морські лікарні, де спостерігається сильна троянда вітрів, що дмуть з моря. При цьому хвилі, розбиваючись об берег, збагачують повітря негативними іонами йоду, кисню та озону, що необхідно при терапії тиреотоксикозу.

Лікування гіпертиреозу відбувається завдяки високому зміступриродного йоду в морському повітрі. Особливо його багато на мілководді при великому скупченніводоростей. Саме вони, у процесі своєї життєдіяльності, виділяють у повітря цей хімічний елемент.