Антигрипін інструкція капсули зелені та білі. Лікарська взаємодія та аналоги. Який склад має антигрипін

Атака грипу – це завжди несподіване явище, якому підвладні люди різного віку. Не проведені вчасно профілактично-попереджувальні грипи заходи стають головною причиною того, що людина стає вразливою до неї. Якщо ж у справі є до надлишку слабкий імунітет, уникнути зараження майже неможливо. Антигрипін – потужний медпрепарат, створений для лікування та попередження грипозних захворювань та застуди. Є підстави вивчити склад препарату, оскільки деяким він із суворістю протипоказаний.

Показання для застосування. Антигрипіну Анві.

Попереднє ознайомлення з описом будь-якого фармзасобу буде завжди дуже доречним, особливо протигрипозним. Не зайвим буде сказати, що буває два види зазначеного засобу:

• Антигрипін. Випускається у вигляді шипучих розчинних таблеток, що мають натуралістичним малиновим або грейпфрутовим смаком. Пігулки мають невідмінну кругло-плоску форму, скошений край і односторонню насічку, на їх поверхні спостерігаються краплини темного кольору. Існує таблетований медпрепарат і без будь-якого конкретного смаку, що приваблює пацієнтів – вони просто фруктові. Шипучий Антигрипін відноситься до анальгетиків і антипіретиків, а тому призначається для усунення або для максимального заспокоєння різних больових симптомів - головного болю, болю в м'язах і т. д. при грипозно-простудних хворобах. Не без уваги залишиться закладеність носових ходів, висока температура тіла хворого, болючі симптоми в горлі.
• Антигрипін-Анві. Має відмінний від першого варіанта склад, а відповідно і форму випуску разом з симптомами, що усувають. Випускається в капсулах А та В з кишковорозчинного желатинового матеріалу. У них присутній порошок із вмістом гранул білого та світло-зеленого кольору. Показаний для усунення всіх симптомів, які лише передбачені грипом та застудними хворобами. Збагачений склад Анві дозволяє використовувати його саме за грипу. Його симптоми усуваються з неперевершеною стрімкістю за найголовнішої умови – лікування з першого дня та буквально першого чиха.

Також існує антигрипін для дітей. Виготовляється у вигляді порошкоподібних кульковмісних гранул в пакетиках. На відміну від дорослого медзасобу, дитячий – це стовідсоткова гомеопатія, створена на основі компонентів рослинного та мінерального походження. Дитячі ліки добре прибирають симптоми грипо-простудних захворювань, а також недуг інфекційно-запальної природи, що вразили систему верхніх дихальних шляхів. Застосовується для якісного попередження грипо-простудних хвороб, при проходженнях зубів крізь ясна і т. д. Грудним дітям, які ще не переступили вік 12 міс.

Недоречним буде переплутування вищеописаних засобів між собою, оскільки показання їх різні - Антигрипін без приставки бореться і справляється з больовими почуттями, хоч і ліквідує гарячкові стани.

Інструкція із застосування Антигрипіну

Спосіб застосування засобу з приставкою Анві простий – капсули ковтають у нерозділеному вигляді усередину. Слід зазначити, що завжди прийом ліків передбачає застосування білої та зеленої капсули з відповідних блістерів у пачці.

Дорослим хворим, а також дітям найсуворіше після 15 років призначають по 2 капсули різних кольорів за одноразовий прийом. На день у значній кількості випадків засіб призначають від 2 до 3 разів на добу, що рекомендують робити виключно після їжі.

Антигрипін Анві використовують недовго - тільки перші 3-5 днів хвороби, після яких вона повинна піти на помітний спад або беззаперечно припинитися. Якщо такого результату не було після п'ятидобового лікування, то прийом Антигрипіну стопориться, за яким хворий повинен відвідати спецлікаря для прописування інших ліків.

Антигрипін у вигляді шипучих таблеток, що розчиняються, дозволений з 15-річного віку і не раніше. Дорослі та підліткові пацієнти можуть приймати по 1 таблетці 2-3 рази на добу. Перед використанням таблетка поміщається у склянку (200 мл) із зігрітою водою та розчиняється в ній, після чого без зайвих уповільнень випивається. Протягом однієї доби дозволяється випивати у воді не більше 3 таблеток з інтервалом не менше 4 годин. Терапевтичний курс, протягом якого можна пити ліки без спеціального консультування – 3 дні.

Нирково-печінкові проблеми, які є у пацієнта і турбують його, повинні стати приводом для продуманого збільшення інтервалу між прийомами протигрипозного засобу до восьми годин.

Дитячий антигрипін, виготовлений у вигляді кулькоподібних гранул, кладуть під язик, а потім з усією ретельністю розсмоктують до повного зникнення ліків у роті. Дітям, які вже переступили 3-річний вік і дорослим показано по 5 гранул 3 рази на день, доки стан здоров'я не отримає поліпшення. Гарячкові стани передбачають використання ліків кожні 10-15 хвилин. Гранули слід розсмоктувати за 20 хвилин до їди за особистим розкладом, але якщо так не вийшло, це варто зробити після їжі через одну годину і не менше.

Дітям 1-3 років гранули цілком краще не давати через те, що вони можуть не бути розсмоктаними правильно і дитина може проковтнути їх цілими, що, безперечно, небажано. Тому кульки для такого віку краще розчиняти у мізерній кількості води – одна гранула має припадати на один рік життя малюка.

Передозування дитячим Антигрипіном неможливе через його гомеопатіонне походження, а відповідно, не потрібна й антидотова терапія зі шлунковим промиванням.

Який склад має антигрипін?

Комплексний аналгетичний препарат Антигрипін складається з наступного переліку компонентів, що зумовлюють його дію:

• Парацетамол;
• Аскорбінова кислота;
• Хлорфенамін;
• Натрію гідрокарбонат;
• Макрогол;
• Лаурилсульфат натрію та ін.

Шипучий таблетований Антигрипін за рахунок унікальностей у складі добре і досить швидко всмоктується зі шлунка – вже протягом півгодини у крові присутній максимальний рівень парацетамолу. Цей максимум може спостерігатися в крові тривало з таким самим тривалим виведенням, якщо у хворого є проблеми великої виразності з печінкою та нирками.

Антигрипін з приставкою Анві має інші складові, що мають такі властивості:

• Аскорбінова кислота. Необхідна збільшення загальної опірності організму разом із нормалізацією кров'яної згортання, швидкісному заростанню пошкоджених тканин тощо.
• Ацетилсаліцилова кислота. Крім стопоріння агрегації тромбоцитів, цей компонент необхідний жароусунення, зняття запалень.
• Рутін. Це ангіопротектор, який відповідає за зниження капілярної проникності, за зниження набрякових запальних вогнищ і т.д.
• Анальгін. Його завдання – болеусунення, жарозниження та слабке усунення запалень.
  Димедрол. Протистоїть виникненням алергічного типу проявів, відповідає за зниження та зведення набряків нанівець (що особливо важливо при нежиті під час набряку слизової), а також має здатність до локальноанестезуючої дії.
• Кальцій глюконат. Відповідає за регуляцію кальцію та фосфору в організмі.
  Допоміжні компоненти.

У свою чергу, дитяча форма випуску антигрипозних ліків складається з:

• Хіна;
• Заліза фосфорикуму;
• Беладонни;
• Арніки;
• Арсенікуму альбуму;
• Цукрової крупки.

Природно-мінераловий склад дозволяє використовувати цю гомеопатію при вагітності, але під наглядом медика. Якщо Антигрипін застосовується поряд з іншими засобами проти грипу, то інтервал меду прийомами повинен становити щонайменше 30 хвилин – більш ранній прийом неприпустимий.

Ціна Антигрипіну в аптечних пунктах

Вартість Антигрипіну чимала і є вищою за середню, але разом з цим препарат може собі дозволити більшість людей. Дізнатися, скільки коштує Антигрипін, є можливим і на сайті онлайн-аптеки, що можна зробити зручним чином у себе вдома.

Відсутність антигрипозного засобу в найближчій аптеці зустрічається повсюдно, але в такому випадку можна купити замінник Антигрипіна або вирушити на його пошуки по інших пунктах (в т.ч. в інтернеті).

Чи є у Антигрипіну аналоги?

Невдала покупка засобу або надто висока його вартість – це вагомий привід для пошуку його імунізуючого аналога. Разом зі спецлікарем, який займався постановкою діагнозу, пацієнт підбирає той варіант, який буде найкращим і найрозумнішим.

Підбираючи аналог медпродукту від грипо-вірусних хвороб, важливо звернути увагу на:

• Агрі.Гомеопатичний засіб, що випускається російською фармкомпанією. Сформовано у вигляді таблеток – в одній упаковці їх 40 штук. Його вартість дещо нижча, ніж у оригіналу. Не варто замінювати препарат без дозволу досвідченого фахівця, хоч це й практикується постійно.
• Анвімакс.Форма випуску – порошок, який перед застосуванням розчиняють у гарячій воді. В одній упаковці можна знайти 5 пакетиків виключно для одноразового застосування. Якщо довіряти численним та змістовним відгукам пацієнтів, то за свою низьку (порівняльно) ціну він на всі сто справляється з легкими та важкими симптомами грипозів та застуд. Інструкція до прочитання є обов'язковою, оскільки є побічні ефекти.
• Антифлу Кідс.Як і попередній варіант, випускається у вигляді порошкоподібного вмісту, що розчиняється в пакетиках, яке з ретельністю розмішують у воді. Виробляється в Америці та має привабливу для людей з різними гаманцями ціну. Застосовується переважно у дитячому віці від 2 років, проте ніхто не забороняє пити його в лікувальних та профілактичних цілях і дорослим людям.

склад

1 капсула зеленого кольору містить:
Ацетилсаліцилової кислоти – 250мг;
Аскорбінової кислоти – 300мг;
Рутозиду – 20мг;
Допоміжні речовини.

Фармакологічна дія

Ацетилсаліцилова кислота – лікарська речовина групи нестероїдних протизапальних препаратів, похідна саліцилової кислоти. Препарат має виражений протизапальний, аналгезуючий і жарознижувальний ефект. Крім того, ацетилсаліцилова кислота має антиагрегантний ефект, за рахунок зниження синтезу тромбоксану з арахідонової кислоти. Механізм дії препарату ґрунтується на його здатності неселективно пригнічувати активність ферменту циклооксигенази, внаслідок чого відбувається зниження синтезу простагландинів, простациклінів та тромбоксану з арахідонової кислоти. Протизапальний ефект ацетилсаліцилової кислоти здійснюється за рахунок зниження проникності капілярів, зменшення ексудації та гіперемії, які супроводжують запальний процес. Крім того, препарат сприяє зниженню активності ферменту гіалуронідази та зменшує синтез аденозинтрифосфорної кислоти, внаслідок чого знижується енергетичне забезпечення запального процесу. Аналгетичний ефект ацетилсаліцилової кислоти здійснюється за рахунок зниження чутливості больових рецепторів до хімічних подразників, крім того препарат сприяє підвищенню порога збудливості больових центрів таламуса. Антипіретичний (жарознижувальний) ефект ацетилсаліцилової кислоти заснований на її здатності знижувати кількість простагландинів у гіпоталамусі, за рахунок чого знижується чутливість центру терморегуляції до пірогенних речовин.

Метамізол натрію – лікарська речовина групи нестероїдних протизапальних засобів, похідна піразолону. Механізм дії та терапевтичні ефекти препарату схожі на такі ацетилсаліцилової кислоти. Однак, на відміну від інших нестероїдних протизапальних засобів, метамізол натрію має незначну протизапальну активність і має переважно аналгетичний та антипіретичний ефекти. За рахунок слабкої протизапальної активності метамізол натрію значно меншою мірою (у порівнянні з іншими нестероїдними протизапальними засобами) впливає на шлунково-кишковий тракт і водно-сольовий обмін.

Дифенгідрамін (димедрол) – антигістамінний препарат першого покоління. Дифенгідрамін має виражену протиалергічну дію, знижує набряк та гіперемію слизових оболонок носа та придаткових пазух, полегшує носове дихання та зменшує патологічно підвищену проникність судин. Крім того, препарат має деяку спазмолітичну та місцевоанестезуючу активність. Для препарату характерна седативна дія, залежно від дози дифенгідрамін має снодійну та протиблювотну дію. Механізм антигістамінної дії препарату ґрунтується на його здатності блокувати Н1-гістамінові рецептори. Спазмолітичний ефект препарату ґрунтується на здатності дифенгідраміну блокувати холінорецептори вегетативних нервових вузлів. Вважається, що дія препарату на центральну нервову систему, у тому числі його седативний, снодійний та протиблювотний ефекти, здійснюється за рахунок впливу на Н3-рецептори мозку, а також за рахунок центральної холінолітичної активності.

Кальція глюконат – сприяє зниженню патологічно підвищеної проникності судинної стінки в осередку запалення, зменшуючи таким чином набряк та ексудативні явища. Внаслідок зниження ексудативних явищ знижується інтенсивність запального процесу та відзначається поліпшення клінічної картини у пацієнтів, які страждають на гострі респіраторні захворювання різної етіології. Імовірно кальцію глюконат також чинить протиалергічну дію, однак, на даний момент механізм протиалергічної дії кальцію глюконату не з'ясований.

Аскорбінова кислота (вітамін С) – лікарська речовина, яка регулює вуглеводний обмін. Аскорбінова кислота також має імуностимулюючу, антиоксидантну та ангіопротекторну дію. Антиоксидантна дія препарату заснована на його здатності знижувати кількість вільних радикалів, захищаючи таким чином клітини від їх негативного впливу. Імуностимулюючий ефект препарату здійснюється за рахунок здатності вітаміну С впливати на клітинний та гуморальний імунітет, хемотаксис, міграцію лімфоцитів та стимулювати синтез та вивільнення інтерферону. Аскорбінова кислота підвищує фагоцитарну активність нейтрофілів. Ангіопротекторна дія препарату ґрунтується на його здатності нормалізувати проникність судин та підвищувати їх еластичність.

Рутозид (рутин) – флавоноїд, що має ангіопротекторну дію. Препарат знижує проникність судинної стінки, підвищує її еластичність, зменшує набряк та запалення. Крім того, рутозид знижує агрегацію еритроцитів та підвищує ступінь їх деформації. Дія препарату більшою мірою поширюється на капіляри та вени.

Фармакокінетика препарату Антигрипін-Анві не вивчена.

Показання до застосування

Спосіб застосування

Побічні дії

З боку органів чуття: шум у вухах, глухота, розширення зіниць, синдром сухого ока, підвищення внутрішньоочного тиску, порушення зору.
З боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, порушення випорожнень.
З боку серцево-судинної системи та органів кровотворення: підвищення артеріального тиску, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, геморагічний синдром, у тому числі носові кровотечі, кровоточивість ясен та пурпуру.
З боку сечовидільної системи: ураження нирок, у тому числі з папілярним некрозом, інтерстиціальний нефрит, утруднене сечовипускання, анурія, олігурія, протеїнурія. Крім того, можливе фарбування сечі у червоний колір.
Алергічні реакції: кропив'янка, світлочутливість, контактний дерматит, бронхоспазм, синдром Стівенса-Джонсона, Синдром Лайєлла, анафілактичний шок.
Інші: синдром Рейє у дітей, некардіогенний набряк легень.
При розвитку побічних ефектів необхідно припинити прийом препарату і звернеться до лікаря.

Протипоказання

Препарат протипоказаний пацієнтам із захворюваннями серцево-судинної системи та порушеннями функції системи кровотворення, у тому числі:
- порушення кровотворення, включаючи агранулоцитоз, нейтропенію та лейкопенію;
- гемофілія, телеангіектазії, гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія, хвороба Віллебранда;
- аневризму аорти, що розшаровується;
- Портальна гіпертензія;
- препарат не призначають пацієнтам зі схильністю до кровотеч та дефіцитом вітаміну К.

Препарат протипоказаний пацієнтам, які мають в анамнезі симптоми "аспіринової тріади" (алергічний риніт, кропив'янка та бронхоспазм, що розвинулися на фоні застосування нестероїдних протизапальних препаратів), а також пацієнтам з бронхіальною астмою та схильністю до бронхоспазму.
Препарат не застосовують для терапії пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, а також пацієнтам з гіперкальціємією або гіперкальціурією.
Протипоказаннями до застосування препарату Антигрипін-Анві також є кальцієвий нефролітіаз, саркоїдоз та глікозидна інтоксикація.
Препарат не застосовують для терапії жінок у період вагітності та лактації, а також для лікування дітей віком до 15 років.

Слід бути обережними при призначенні препарату пацієнтам з гіперурикемією, уратним нефролітіазом, подагрою та декомпенсованою серцевою недостатністю.
Також з обережністю призначають препарат пацієнтам, які мають в анамнезі виразку шлунка та дванадцятипалої кишки.

Вагітність

Лікарська взаємодія

Препарат не рекомендується застосовувати одночасно з етанолом, оскільки етанол посилює гепатотоскічну дію препарату Антигрипін-Анві.
Препарат посилює абсорбцію заліза у шлунково-кишковому тракті.
Препарат знижує плазмові концентрації циклоспорину при одночасному застосуванні.
При одночасному застосуванні препарату з тіамазолом та сарколізин відзначається підвищення ризику розвитку лейкопенії.
Седативні препарати та транквілізатори посилюють аналгетичний ефект метамізолу натрію.
Пероральні контрацептиви, алопуринол та трициклічні антидепресанти посилюють токсичну дію препарату Антигрипін-Анві.

Передозування

• Офіційна інструкція для препарату Антигрипін-Анві.

Капсули двох видів. Капсули зеленого кольору 1 капс. ацетилсаліцилова кислота 250 мг аскорбінова кислота 300 мг рутин 20 мг.

Допоміжні речовини: цукор, крохмаль картопляний, тальк, стеарат кальцію.

Капсули білого кольору 1 капс. метамізол 250 мг дифенгідрамін 20 мг кальцію глюконат 100 мг Допоміжні речовини: цукор, крохмаль картопляний, тальк, стеарат кальцію. 10 шт. - упаковки коміркові контурні (1) у складі комбінованої упаковки.

Комбінована пачка містить 1 блістер із капсулами зеленого кольору та 1 блістер із капсулами білого кольору в картонній пачці.

Клініко-фармакологічна група: Аналгетик-антипіретик комбінованого складу.

Фармакологічна дія

Комбінований продукт, має аналгетичну, жарознижувальну, протизапальну, протиалергічну та ангіопротекторну дію. Ацетилсаліцилова кислота має аналгетичну, жарознижувальну та протизапальну дію; гальмує агрегацію тромбоцитів. Аскорбінова кислота (вітамін С) відіграє важливу роль у регуляції окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, сприяє підвищенню опірності організму. Рутин нормалізує і підтримує структуру, еластичність, функцію і проникність судин, також має антиоксидантну, протизапальну та протиалергічну дію.

Метамізол натрію має аналгетичну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію, механізм якої пов'язаний з пригніченням синтезу простагландинів. Дифенгідрамін має протиалергічну, протинабрякову дію. Знижує проникність судин, усуває набряклість та гіперемію слизової оболонки носа, скорочує першіння у горлі та прояви алергічних реакцій з боку верхніх відділів дихальних шляхів. Кальцію глюконат є регулятором обміну кальцію та фосфору, що скорочує проникність судин.

При алергічних захворюваннях чи станах рекомендується його спільне застосування з антигістамінними препаратами.

Фармакокінетика

Дані щодо фармакокінетики продукту Антигрипін-АНВІ не надано.

Показання

симптоматичне лікування грипу, ГРВІ, простудних захворювань у дорослих та підлітків віком від 15 років.

Режим дозування

Препарат призначають дорослим та підліткам старше 15 років по 2 капсули на прийом: 1 зелена капсула та 1 біла капсула. Тривалість прийому становить 3-5 днів до зникнення симптомів захворювання. Капсули приймають внутрішньо 2-3 рази на добу після їжі, запиваючи водою. Пацієнт повинен бути попереджений, що за відсутності поліпшення самопочуття прийом препарату слід припинити та звернутися до лікаря.

Побічна дія

З боку травної системи: анорексія, нудота, блювання, гастралгія, діарея, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, шлунково-кишкові кровотечі, печінкова недостатність.

З боку серцево-судинної системи: збільшення артеріального тиску, тахікардія. Алергічні реакції: висипання на шкірі, набряк Квінке, бронхоспазм (при схильності до бронхоспазму можливе провокування нападу).

Побічні ефекти, які спостерігаються при тривалому використанні продукту (більше 7 днів).

З боку системи кровотворення: тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія.

З боку центральної нервової системи: запаморочення, біль голови, порушення зору, шум у вухах, глухота.

З боку системи згортання крові: зниження агрегації тромбоцитів, гіпокоагуляція, геморагічний синдром (в т.ч. носова кровотеча, кровоточивість ясен, пурпура). Алергічні реакції: анафілактичний шок, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).

Порушення нирок з папілярним некрозом, порушення функції нирок, олігурія, анурія, протеїнурія, інтерстиціальний нефрит, фарбування сечі в червоний колір за рахунок виділення метаболіту.

Інші: у підлітків – синдром Рейє (гіперпірексія, метаболічний ацидоз, порушення з боку нервової системи та психіки, блювання, порушення функції печінки).

Пацієнт повинен бути попереджений, що про всі побічні ефекти, у тому числі не зазначені вище, слід повідомити лікаря і припинити прийом препарату.

Протипоказання

схильність до кровотеч;

пригнічення кровотворення (агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія);

геморагічні діатези (гемофілія, хвороба Віллебранда, телеангіектазія, гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура);

дефіцит вітаміну К;

бронхіальна астма та захворювання, що супроводжуються бронхоспазмом;

тяжкі порушення функції печінки;

портальна гіпертензія;

тяжкі порушення функції нирок;

дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (у т.ч. при спадковій гемолітичній анемії, обумовленій дефіцитом цього ферменту);

аневризму аорти, що розшаровується;

гиперкальциемия (концентрація іонів кальцію має перевищувати 12 мг% чи 6 мэкв/л);

гіперкальціурія;

нефролітіаз (кальцієвий);

саркоїдоз;

глікозидна інтоксикація (ризик виникнення аритмії);

вагітність;

лактація (грудне вигодовування);

дитячий та підлітковий вік до 15 років;

висока сприйнятливість компонентів продукту.

Вагітність та лактація

Препарат протипоказаний для застосування при вагітності. При необхідності призначення під час лактації слід припинити грудне вигодовування на період застосування препарату. Ацетилсаліцилова кислота має тератогенний ефект: при використанні в І триместрі вагітності призводить до розвитку розщеплення верхнього піднебіння; у III триместрі – до передчасного закриття артеріальної протоки у плода, що спричиняє гіперплазію легеневих судин та гіпертензію у судинах малого кола кровообігу, та до гальмування родової діяльності (через інгібування синтезу простагландинів). Ацетилсаліцилова кислота виділяється з грудним молоком, що підвищує ризик виникнення кровотеч у малюка внаслідок порушення функції тромбоцитів.

Застосування при порушеннях функції печінки

Протипоказаний при тяжких порушеннях функції печінки та при портальній гіпертензії.

Застосування при порушеннях функції нирок

Протипоказаний при тяжких порушеннях функції нирок.

особливі вказівки

З обережністю призначають препарат при гіперурикемії, уратному нефролітіазі, подагрі, виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі), декомпенсованій серцевій недостатності.

При тривалому використанні продукту потрібний контроль картини периферичної крові та лабораторних показників функціонального стану печінки. Оскільки ацетилсаліцилова кислота має антиагрегаційну дію, то пацієнт, якщо він має хірургічне втручання, повинен заздалегідь попередити лікаря про прийом препарату. Ацетилсаліцилова кислота в низьких дозах скорочує виведення сечової кислоти, що може в ряді випадків спровокувати напад подагри.

Призначення аскорбінової кислоти пацієнтам з швидко проліферуючими та інтенсивно метастазуючими пухлинами може посилити перебіг процесу. У хворих з бронхіальною астмою та полінозами при прийомі препарату можливий розвиток реакцій підвищеної чутливості. У зв'язку із стимулюючим дією аскорбінової кислоти на синтез кортикостероїдних гормонів необхідно стежити за функцією нирок та артеріального тиску. Не рекомендується призначати препарат з антикоагулянтами, кортикостероїдами, тиклопідином, урикозуричними та антигіпертензивними препаратами.

Аскорбінова кислота може спотворювати результати різних лабораторних тестів (визначення вмісту глюкози, білірубіну та активності печінкових трансаміназ, ЛДГ у плазмі крові). Рентгеноконтрастні речовини, колоїдні кровозамінники та пеніцилін не повинні використовуватися під час застосування метамізолу натрію. На фоні застосування препарату слід уникати вживання алкоголю через підвищений ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі.

Використання в педіатрії

Препарат не призначають як жарознижувальний засіб дітям до 15 років з гострими респіраторними вірусними захворюваннями через небезпеку розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності).

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

У період застосування продукту слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Передозування

Симптоми: нудота, блювання, біль у шлунку, пітливість, блідість шкірних покривів, тахікардія; при некординальному передозуванні - дзвін у вухах; при вираженому передозуванні – сонливість, колапс, судоми, бронхоспазм, утруднене дихання, анурія, кровотечі, параліч дихання, що прогресує, респіраторний ацидоз.

Лікування: штучне блювання, промивання шлунка, призначення сольових проносних, активованого вугілля; при появі судом – внутрішньовенне введення діазепаму та барбітуратів; при необхідності - проведення форсованого діурезу, гемодіалізу.

Заборонено під час вагітності

Має обмеження при проблемах із нирками

Вірусні хвороби здатні погіршити самопочуття та призвести до тимчасової втрати працездатності. З появою респіраторних захворювань необхідно проводити відповідну терапію, як знімаючи симптоми, а й впливаючи на вірус. Антигрипін-АНВІ – поширений засіб, що входить до групи медикаментів, які застосовуються для боротьби з грипом, ГРВІ та іншими недугами, спричиненими вірусами.

Загальна інформація про препарат

Завдяки з'єднанню активних речовин лікарський засіб діє швидко та ефективно. Препарат здатний знизити температуру, усунути запалення слизових горла і носа, а також покращити загальний стан організму. Завдяки тому, що до складу входять компоненти, націлені як на видалення симптоматики, так і на ліквідацію причин процес одужання проходить швидше.

При боротьбі з алергією препарат добре зарекомендував себе разом із антигістамінними засобами.

Лікарська група, МНН, сфера застосування

Препарат відноситься до комбінованих ненаркотичних засобів знеболювального та протизапального характеру (МПН – Comb drug), що має ефект зниження жару. Застосовується окремо або у складі комплексної терапії інфекційних захворювань, спричинених різними причинами, а також для усунення лихоманки, що супроводжує підвищення температури тіла.

Форма випуску та ціни на препарат, середні в Росії

Медикамент виробляється у капсулах двох видів, що у одній упаковці. Зовнішня оболонка складається із желатину. Перші мають зелений колір і округлу форму, а всередині знаходиться світло-жовтий або зелений порошок. Другі пофарбовані в білий колір, вміст складається з порошку та гранул білого або жовтуватого відтінку. Препарат упакований у блістери по 10 капсул, упаковані у картонну коробку.

Ціна на препарат Антигрипін-АНВІ варіюється в залежності від аптеки. Середня вартість коливається від 130 до 170 руб.

Медикамент заборонено використовувати після закінчення терміну придатності, що становить 2 роки. Зберігати капсули слід у прохолодному захищеному від дітей місці, куди не проникає пряме сонячне світло. Придбати ліки можна без рецепту.

Склад та фармакосвойства

До складу Антигрипін-АНВІ входять різні компоненти, що визначають механізм дії. Капсули білого кольору містять такі активні речовини:

1. Моногідрат метамізолу натрію. Завдяки пригніченню синтезу простагландинів має жарознижувальний та протизапальний ефект.
2. Моногідрат глюконату кальцію. Знімає запалення та знижує провідність судин.
3. Гідрохлорид дифенгідраміну. Зменшує набряки та допомагає боротися з алергічними реакціями організму. Також пом'якшує слизові оболонки носа та горла, зменшуючи першіння.
4. Для створення оболонки використовуються желатин та діоксид титану.

Зелені капсули містять такі речовини:

1. Аскорбінова кислота. Підвищує опірність організму до захворювань, захищає клітини від негативного впливу, прискорює відновлення тканин.
2. Ацетилсаліцилова кислота. Знімає біль завдяки впливу на рецептори та перешкоджає розвитку запального процесу. Також здатна боротися із гіпертермією.
3. Тригідрат рутозиду. Прибирає набряки, запалення та покращує провідність судин.
4. Оболонка складається з желатину, діоксиду титану та харчових барвників різних кольорів.

Як додаткові компоненти для капсул обох видів використовуються:

• стеарат кальцію – дозволяє капсулам зберігати форму та виступає у вигляді стабілізатора;
• картопляний крохмаль - харчова добавка, що покращує харчування клітин.

Завдяки з'єднанню різних компонентів, ліки має комбіновану дію. Активні речовини посилюють і прискорюють дію один одного, що призводить до швидкого усунення симптомів та подальшого одужання.

Засіб підходить для покращення стану при застуді, грипі та інших захворюваннях, спричинених вірусами. Воно має аналгетичну, протизапальну та антиалергічну дію. Дані про фармакокінетику відсутні.

Показання та протипоказання

Основними показаннями до застосування ліків є терапія наступних видів захворювань:

• грип;
• ГРВІ;
• застуда;
• ангіна;
• тонзиліт.

Також засіб можна використовувати для нейтралізації симптомів алергії харчового, лікарського, пилкового та іншого характеру.

Існує низка хвороб, при яких заборонено вживання капсул:

Клінічні дослідження підтверджують негативний вплив препарату на плід: внаслідок прийому ацетилсаліцилової кислоти можливе розщеплення піднебіння та закриття протоки в артеріях, тому в період вагітності необхідно утриматися від прийому капсул.

Ацетисаліцилова кислота здатна проникати у грудне молоко, що може призвести до порушення формування тромбоцитів у дитини та появи кровотеч. У лактаційний період також заборонено вживати препарат.

Під наглядом лікаря та з підвищеною обережністю слід застосовувати медикамент за наявності таких патологій:

• високий вміст у крові сечової кислоти;
• камені в нирках;
• подагра;
• серцева недостатність у стадії декомпенсації.

Наявність алергії на складові лікарського засобу чи підвищену чутливість до них є протипоказанням до застосування капсул.

Інструкція із застосування

Ліки приймаються перорально після вживання їжі. Для кращого засвоюваності рекомендується запивати препарат водою. В інструкції із застосування препарату Антигрипіну-АНВІ зазначено, що стандартна доза для дорослої людини та підлітка віком від 15 років становить 2 капсули: одночасно вживаються зелена та біла.

Приймати препарат можна 2-3 десь у день протягом 3-5 днів. У разі відсутності вираженого ефекту слід звернутися до медичного закладу за кваліфікованою допомогою.

Слід враховувати той факт, що аскорбінова кислота стимулює зростання кількості кортикостероїдних гормонів, тому під час курсу терапії необхідно стежити за змінами у показниках артеріального тиску та стану ниркової системи.

Також ліки здатні спровокувати прискорення появи метастазів за наявності пухлин. Тривале застосування капсул негативно впливає на стан печінки.

Препарат може змінювати показання лабораторних досліджень та тестів, тому доцільним буде їх повторення після закінчення лікування. У період курсу терапії необхідно утримуватися від керування транспортними засобами та виконання робіт, що вимагають високого рівня концентрації, реакції та уважності.

Можливі побічні дії та передозування

Пацієнти, які приймали медикамент протягом 3-5 днів, відзначали такі побічні ефекти:

Після семи та більше днів застосування капсул можлива поява таких негативних проявів:

• головний біль;
• шум у вухах;
• запаморочення;
• кровотеча з носа та ясен;
• блювання;
• набряк Квінке;
• печінкова та ниркова недостатність;
• зниження здатності крові до згортання;
• проблеми з зором;
• припинення надходження сечі до сечового міхура.

Вживання зайвої кількості капсул може призвести до таких наслідків:

• нудота;
• пітливість;
• сонливість;
• блювання;
• звін у вухах;
• кровотеча;
• судоми;
• різке зниження артеріального тиску.

В окремих випадках виникає параліч дихання, який може призвести до смерті при несвоєчасному зверненні за кваліфікованою допомогою.

При передозуванні потрібно промити шлунок, а також прийняти внутрішньо ентеросорбенти. У важких ситуаціях може знадобитися транспортування пацієнта до лікарні, де проводиться гемодіаліз та форсований діурез. Під контролем спеціаліста виконується внутрішньовенне введення Діазепаму та барбітуратів.

Лікарська взаємодія та аналоги

Перед застосуванням препарату з іншими медикаментами рекомендується проконсультуватись із фахівцем. Важливо враховувати такі фактори:

Залежно від виду, ліки поділяються на структурні аналоги та препарати зі схожим механізмом дії. На сьогоднішній день не існує коштів, що повністю повторюють склад Антигрпіна-АМВІ. Можна виділити такі препарати, що містять парацетамол, які справляють подібний ефект:

Перед тим, як проводити заміну медикаменту, потрібно проконсультуватися з лікарем. Тільки він зможе підібрати відповідний препарат залежно від наявності захворювань в анамнезі та стану здоров'я пацієнта.

Антигрипін-АНВІ – комбінований лікарський засіб для симптоматичного лікування гострих респіраторних вірусних інфекцій та усунення застудної симптоматики. Має знеболювальну, протизапальну, антипіретичну, ангіопротекторну та протиалергічну дію. Препарат представлений капсулами двох видів: до складу перших входять ацетилсаліцилова кислота + аскорбінова кислота + рутозид, до складу других – метамізол натрію + дифенгідрамін + кальцію глюконат. Ацетилсаліцилова кислота (аспірин) «відповідає» за знеболювальну, антипіретичну та протизапальну складову дії антигрипіну-АНВІ. Крім того, вона пригнічує агрегацію (злипання один з одним) тромбоцитів. Аскорбінова кислота (вітамін С) знаходиться за «пультом управління» окисно-відновними процесами, метаболізмом вуглеводів, коагуляцією, відновлення тканин, сприяє підвищенню стійкості організму до зовнішнього вторгнення з боку бактерій та вірусів. Рутозид (вітамін Р) – ангіопротектор. Він знижує проникність та зміцнює стінки судин, знімає набряклість, зменшує масштаб запалення. Метамізол натрію (анальгін) має знеболювальну, антипіретичну та помірну протизапальну дію, обумовлену придушенням процесу утворення простагландинів. Дифенгідрамін (димедрол) усуває симптоми алергії та знімає набряклість. Більш виражено, ніж рутозид, знижує проникність стінок капілярів, усуває гіперемію слизової оболонки носової порожнини, зменшує відчуття дискомфорту у горлі та пом'якшує прояви алергії з боку верхніх відділів респіраторного тракту. Кальцію глюконат керує метаболізмом кальцію та фосфору, зменшує проникність судинних стінок. Добре поєднується з антигістамінними препаратами (яким у складі антигрипіну-АНВІ) є дифенгідрамін.

Накопичений за довгі роки клінічний досвід і безліч наукових досліджень не залишають сьогодні жодних сумнівів у перевазі комплексної фармакотерапії грипу та інших ГРВІ.

Використання багатокомпонентних препаратів дозволяє не турбуватися про оптимальність поєднання підібраних у них активних речовин та їх доз. Одним із найпопулярніших у вітчизняного споживача комплексних препаратів є антигрипін-АНВІ. Він здатний суттєво полегшувати перебіг захворювання та знижувати ризик постінфекційних ускладнень. Серед переваг цього препарату необхідно відзначити прискорене одужання пацієнта (в середньому – на 2-3 дні швидше), а також відносно невисоку вартість, враховуючи, що це вітчизняний лікарський засіб. Антигрипін-АНВІ використовується у дорослих та дітей віком від 15 років. Приймати препарат слід по 2 капсули на один прийом: 1 зелену та 1 білу. Тривалість медикаментозного курсу до зникнення ознак захворювання становить середньому 3-5 днів. Кратність прийому антигрипіну-АНВІ – 2-3 рази на день, оптимальний час прийому – після їди. Перед початком лікування пацієнта слід попередити, що у разі відсутності позитивних зрушень прийом препарату слід перервати та обов'язково звернутися до лікаря. При тривалому використанні антигрипіну-АНВІ необхідно стежити за картиною периферичної крові та функціональним станом печінки. Враховуючи наявність у ацетилсаліцилової кислоти виражених антиагрегантних властивостей, хворий, якщо він має операцію, повинен заздалегідь повідомити лікаря про прийом цього препарату. У пацієнтів, які страждають на бронхіальну астму та сезонні алергії, антигрипін-АНВІ може спровокувати реакції гіперчутливості. Препарат не рекомендується поєднувати з антикоагулянтами, глюкокортикостероїдами та антигіпертензивними засобами. У ході фармакотерапії антигрипін-АНВІ пацієнти повинні утримуватися від споживання алкоголю через підвищений ризик шлунково-кишкових кровотеч.

Фармакологія

Препарат комбінованого складу. Має аналгетичну, жарознижувальну, протизапальну, протиалергічну та ангіопротекторну дію.

Ацетилсаліцилова кислота має аналгетичну, жарознижувальну та протизапальну дію; гальмує агрегацію тромбоцитів.

Аскорбінова кислота (вітамін С) відіграє важливу роль у регуляції окисно-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, сприяє підвищенню опірності організму.

Рутозид є ангіопротектором. Зменшує проникність капілярів, знижує набряклість та запалення, зміцнює судинну стінку. Гальмує агрегацію та збільшує ступінь деформації еритроцитів.

Метамізол натрію має аналгетичну, жарознижувальну та слабку протизапальну дію, механізм якої пов'язаний з пригніченням синтезу простагландинів.

Дифенгідрамін має протиалергічну, протинабрякову дію. Знижує проникність судин, усуває набряклість та гіперемію слизової оболонки носа, зменшує першіння у горлі та прояви алергічних реакцій з боку верхніх відділів дихальних шляхів.

Кальцію глюконат є регулятором обміну кальцію та фосфору, зменшує проникність судин. При алергічних захворюваннях чи станах рекомендується його спільне застосування з антигістамінними препаратами.

Фармакокінетика

Дані щодо фармакокінетики препарату Антигрипін-АНВІ ® не надано.

Форма випуску

Капсули двох видів.

Капсули А: тверді желатинові, розмір №0, зеленого кольору; вміст капсул А - порошок та/або гранули зеленувато-жовтого кольору, гранули неправильної форми, різного розміру, допускається наявність грудок (10 шт. в упаковці коміркової контурної).

допоміжні речовини: кальцію стеарат1 мг, крохмаль картопляний 9 мг.

Склад твердих желатинових капсул: желатин, вода очищена, натрію лаурилсульфат, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, азорубін, хіноліновий жовтий, синій патентований V, титану діоксид.

Капсули Б: тверді желатинові, розмір №0, білого кольору; вміст капсул Б - порошок та/або гранули білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, гранули неправильної форми, різного розміру, допускається наявність грудок (10 шт. в упаковці коміркової контурної).

допоміжні речовини: стеарат кальцію 3.8 мг, крохмаль картопляний 6.2 мг.

Склад твердих желатинових капсул: желатин, вода очищена, натрію лаурилсульфат, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, титану діоксид.

20 шт. (10 капс. А зеленого кольору та 10 капс. Б білого кольору) - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.

Дозування

Препарат призначають внутрішньо дорослим та підліткам старше 15 років по 2 капсули на прийом: 1 зелена капсула (з блістера А) та 1 біла капсула (з блістера Б).

Тривалість прийому становить 3-5 днів до зникнення симптомів захворювання.

Капсули приймають внутрішньо 2-3 рази на добу після їди, запиваючи водою. Пацієнт повинен бути попереджений, що за відсутності покращення самопочуття прийом препарату слід припинити та звернутися до лікаря.

Передозування

Симптоми: нудота, блювання, біль у шлунку, пітливість, блідість шкірних покривів, тахікардія; при незначному передозуванні - дзвін у вухах; при вираженому передозуванні – сонливість, колапс, судоми, бронхоспазм, утруднене дихання, анурія, кровотечі, прогресуючий параліч дихання та респіраторний ацидоз (внаслідок роз'єднання окисного фосфорилювання).

Лікування: штучне блювання, промивання шлунка, призначення сольових проносних, активованого вугілля; при розвитку судомного синдрому – внутрішньовенне введення діазепаму та барбітуратів; при необхідності – проведення форсованого діурезу, гемодіалізу.

Взаємодія

При одночасному застосуванні Антигрипін-АНВІ® посилює дію гепарину, непрямих антикоагулянтів, резерпіну, стероїдних гормонів та гіпоглікемічних засобів.

При одночасному застосуванні Антигрипін-АНВІ® зменшує ефективність спіронолактону, фуросеміду, антигіпертензивних та урикозуричних засобів.

Антигрипін-АНВІ® посилює побічні реакції кортикостероїдів, похідних сульфонілсечовини, метотрексату, ненаркотичних анальгетиків та НПЗЗ.

При одночасному застосуванні препарату Антигрипін-АНВІ з барбітуратами, протиепілептичними засобами, зидовудином, рифампіцином та етанолвмісними препаратами збільшується ризик гепатотоксичної дії. Зазначених комбінацій слід уникати.

Аскорбінова кислота покращує всмоктування у кишечнику препаратів заліза.

Трициклічні антидепресанти, пероральні контрацептиви та алопуринол порушують метаболізм метамізолу в печінці та підвищують його токсичність.

Одночасне застосування метамізолу натрію з циклоспорином знижує рівень останнього у плазмі крові.

Седативні засоби та транквілізатори посилюють аналгетичну дію метамізолу натрію.

При одночасному застосуванні з метамізолом натрію тіамазол та мелфалан підвищують ризик розвитку лейкопенії.

Метамізол натрію посилює ефекти алкогольних напоїв.

Побічні дії

З боку травної системи: анорексія, нудота, блювання, гастралгія, діарея, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, шлунково-кишкові кровотечі, печінкова недостатність.

З боку серцево-судинної системи: підвищення артеріального тиску, тахікардія.

Алергічні реакції: висипання на шкірі, набряк Квінке, бронхоспазм (при схильності до бронхоспазму можливе провокування нападу).

Інші: ниркова недостатність.

Побічні ефекти, що спостерігаються при тривалому застосуванні препарату (більше 7 днів)

З боку системи кровотворення: тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія.

З боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль.

З боку органів чуття: порушення зору, шум у вухах, глухота.

З боку системи згортання крові: зниження агрегації тромбоцитів, гіпокоагуляція, геморагічний синдром (в т.ч. носова кровотеча, кровоточивість ясен, пурпура).

Алергічні реакції: анафілактичний шок, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).

Порушення нирок з папілярним некрозом, порушення функції нирок, олігурія, анурія, протеїнурія, інтерстиціальний нефрит, фарбування сечі в червоний колір за рахунок виділення метаболіту.

Інші: у дітей – синдром Рейє (гіперпірексія, метаболічний ацидоз, порушення з боку нервової системи та психіки, блювання, порушення функції печінки).

Пацієнт повинен бути попереджений, що про всі побічні ефекти, у тому числі не зазначені вище, слід повідомити лікаря і припинити прийом препарату.

Показання

Симптоматичне лікування грипу, ГРВІ, простудних захворювань у дорослих та підлітків віком від 15 років.

Протипоказання

• ерозивно-виразкові ураження ШКТ (у фазі загострення);
• шлунково-кишкова кровотеча;
• підвищена схильність до кровотеч;
• бронхіальна астма та захворювання, що супроводжуються бронхоспазмом (в т.ч. "аспіринова" астма);
• пригнічення кровотворення (агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія);
• геморагічні діатези (гемофілія, хвороба Віллебранда, телеангіектазія, гіпопротромбінемія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура);
• дефіцит вітаміну К;
• тяжкі порушення функції печінки;
• портальна гіпертензія;
• тяжкі порушення функції нирок;
• спадкова гемолітична анемія (в т.ч. пов'язана з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази);
• аневризму аорти, що розшаровується;
• гіперкальціємія (концентрація іонів кальцію не повинна перевищувати 12 мг% або 6 мекв/л);
• гіперкальціурія;
• нефролітіаз (кальцієвий);
• саркоїдоз;
• глікозидна інтоксикація (ризик виникнення аритмії);
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• вагітність;
• лактація (грудне вигодовування);
• дитячий та підлітковий вік до 15 років;
• Підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю призначають препарат при гіперурикемії, уратному нефролітіазі, подагрі, виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки (в анамнезі), декомпенсованій серцевій недостатності.

Особливості застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Препарат протипоказаний для застосування при вагітності. При необхідності призначення у період лактації слід припинити грудне вигодовування на період застосування препарату.

Ацетилсаліцилова кислота має тератогенний ефект: при застосуванні в І триместрі вагітності призводить до розвитку розщеплення верхнього піднебіння; у III триместрі – до передчасного закриття артеріальної протоки у плода, що спричиняє гіперплазію легеневих судин та гіпертензію у судинах малого кола кровообігу, та до гальмування родової діяльності (через інгібування синтезу простагландинів).

Ацетилсаліцилова кислота виділяється з грудним молоком, що підвищує ризик виникнення кровотеч у дитини через порушення функції тромбоцитів.

Застосування при порушеннях функції печінки

Протипоказаний при тяжких порушеннях функції печінки та при портальній гіпертензії.

Застосування при порушеннях функції нирок

Протипоказаний при тяжких порушеннях функції нирок.

Застосування у дітей

Протипоказаний: дитячий та підлітковий вік до 15 років. Препарат не призначають як жарознижувальний засіб дітям до 15 років з гострими респіраторними вірусними захворюваннями через небезпеку розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності).

особливі вказівки

При тривалому застосуванні препарату потрібний контроль картини периферичної крові та лабораторних показників функціонального стану печінки.

Оскільки ацетилсаліцилова кислота має антиагрегантну дію, пацієнт, якщо він має хірургічне втручання, повинен заздалегідь попередити лікаря про прийом препарату.

Ацетилсаліцилова кислота в низьких дозах зменшує виведення сечової кислоти, що може в ряді випадків спровокувати напад подагри.

Призначення аскорбінової кислоти пацієнтам з швидко проліферуючими та інтенсивно метастазуючими пухлинами може посилити перебіг процесу.

У хворих з бронхіальною астмою та полінозами при прийомі препарату можливий розвиток реакцій підвищеної чутливості.

У зв'язку із стимулюючим дією аскорбінової кислоти на синтез кортикостероїдних гормонів необхідно стежити за функцією нирок та артеріального тиску.

Аскорбінова кислота може спотворювати результати різних лабораторних тестів (визначення вмісту глюкози, білірубіну та активності печінкових трансаміназ, ЛДГ у плазмі крові).

Рентгеноконтрастні речовини, колоїдні кровозамінники та пеніцилін не повинні застосовуватися під час застосування метамізолу натрію.

На фоні застосування препарату пацієнтам слід уникати вживання алкоголю через підвищений ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі.

Використання в педіатрії

Препарат не призначають як жарознижувальний засіб дітям до 15 років з гострими респіраторними вірусними захворюваннями через небезпеку розвитку синдрому Рейє (енцефалопатія та гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності).

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

У період застосування препарату слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.