Ангіна: симптоми, види та лікування ангіни у дітей та дорослих. Лікування герпесної ангіни. Препарати для лікування ангіни з больовим синдромом

Ангіна або гострий тонзиліт – це сильне запалення мигдаликів, що характеризується підвищенням температури тіла, інтоксикацією організму та болями у горлі. Ангіна – це цілий комплекс захворювань, у яких запальний процес має чітку локалізацію – область мигдаликів. Саме мигдалики і відповідають за місцевий імунітетлюдини їхня робота спрямована на захист ротової порожнинита носоглотки від інфекцій, що проникають в організм. За рахунок локалізації запального процесу в області мигдаликів інфекційні збудники не проникають до органів дихання.

Для того, щоб правильно лікувати гострий тонзиліт, слід знати причини його виникнення, а також починати терапію безпосередньо після перших проявів хвороби.

Збудниками захворювання можуть бути:

• віруси;
• найпростіші мікроорганізми;
• гриби;
• мікроби;
• різке переохолодження організму;
• онкологічні захворювання чи хвороби крові (вкрай рідко).

Залежно від походження ангіна може бути як первинною, і вторинної. Первинний гострий тонзиліт є самостійним захворюванням, наприклад, стафілококова ангіна. Вторинний – це, як правило, симптом гострий захворюваньінфекційної або неінфекційної природинаприклад, дифтерії, скарлатини, сифілісу та інших.

Залежно від клінічних ознак ангіна буває:

• катаральної;
• лакунарний;
• фолікулярної.

Лакунарна ангіна, у свою чергу, буває:

• герпетичній;
• некротичної;
• грибковий;
• змішаної;
• флегмонозний.

Діагностика захворювання

Найбільш частою формоюгострого тонзиліту є катаральна ангіна, коли досить часто ставиться неправильний діагноз – фарингіт. Що стосується катаральної стадії, то вона присутня при всіх видах гострого тонзиліту.

Діагностування катаральної ангіни здійснюється внаслідок огляду хворого. Основними ознаками захворювання є набухання мигдаликів (суттєво збільшуються у розмірах), пропотівання капілярів та плазми, виділення прозорого слизового секрету.

Основними скаргами хворого є сильний біль у горлі, відсутність апетиту, біль при ковтанні, який досить часто віддають в область вуха, слабко виражені симптоми інтоксикації організму, підвищення температури до 37-38 градусів, незначне збільшення лімфовузлів.

Якщо не розпізнати захворювання на катаральній стадії, то надалі катаральна ангіна перетікає у фолікулярну – гнійний процес, збудником якого є мікроби. Якщо фолікулярну ангінуне лікувати чи лікувати неправильно. То вона переросте в лакунарну форму, що характеризується не лише сильним запаленнямта виділенням гною, але і високим ступенемінтоксикації організму.

Найбільш важким наслідкомНевилікуваною лакунарною ангіною є її флегмонозна форма, яка характеризується розростанням інфекції на тканині глотки. Ця формагострого тонзиліту вимагає термінового оперативного втручання, пов'язаного з розкриттям заглоткового абсцесута видаленням гною.

Найбільш важко діагностувати ангіну, перебіг якої є нетиповим.

Методи лікування захворювання

Залежно від віку хворого варіюється і терапія гострого тонзиліту. Так, наприклад, у дорослому віці катаральна ангіна практично не вимагає лікарського втручання, то у віці до 3 років без правильного лікуваннядане захворювання загрожує серйозними ускладненнями.

Лікування ангіни у дітей віком до 3 років.

У дітей молодше 3 років ангіна характеризується такими симптомами, як почервоніння та біль у горлі, підвищення температури до 38-39 градусів, а її причиною є віруси, що викликають звичайну застуду.

Вважається, що в дітей віком до 1 року виникнення ангіни неможливо, оскільки до 1 року ще сформовані мигдалики, запалення яких і називають ангиной.

При виявленні у дитини симптомів гострого тонзиліту необхідно вжити таких заходів:

• давати більше рідини(крім чаю та кислих соків);
• Для того щоб знизити температуру тіла призначають такі препарати, як ібупрофен і парацетамол, дозувати який слід у суворій відповідності до віку хворого.

Як правило, у віці до 3 років не потрібне жодне специфічне лікування.

Якщо симптоми захворювання не проходять протягом 3 днів, а також якщо виникають ускладнення, дитину необхідно показати лікареві.

Можливі ускладнення

Ускладнення, у разі яких потрібен обов'язковий лікарський огляд:

• сильні болі у вусі;
• підвищення температури до 40-41 градусів4
• у горлі утворилися нариви;
• якщо біль у горлі та підвищена температуразберігається понад 7-10 днів;
• якщо ангіна є симптомом іншого захворювання, наприклад, скарлатини (шкіра покривається шорстким висипом).

Показати дитину лікареві необхідно також у тому випадку, якщо в сім'ї є випадки коли гострий тонзиліт давав додаткові ускладненняна серцево-судинну системучи нирки.

Ангіна, спричинена мікробами чи грибами, потребує лікування за допомогою спеціальних антимікобних препаратів (антибіотиків). Дітям до 3 років призначають щадні антимікобні препарати, які знімають симптоми захворювання протягом 3-5 днів.

Терапія захворювання у пацієнтів старше 3 та молодше 15 років

Гострий тонзиліт у віці від 3 до 15 років може загрожувати такими ускладненнями, як хвороби суглобів, серця, нирок та нервової системи.

Лікування гострого тонзиліту варіюється в залежності від його природи. Перше, що потрібно зробити – це визначити причину виникнення захворювання. У такому віці найчастіше ангіну провокує бета-гемолітичний стрептокок. Лікування такого тонзиліту здійснюється лише за допомогою антибіотиків (група цефалоспоринів та пеніцилінів). При ангіні, не пов'язаній з інфекційними збудникамилікування проводять за стандартною схемою:

• Рясне пиття;
• збивання температури (за потреби);
• полоскання горла (для зняття запалення);
• переважно постільний режим.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Лікарський огляд необхідний, якщо:

• температура тримається упродовж 7-10 днів;
• різке підвищення температури тіла до 40 градусів;
• набряк глотки;
• гнійні нариви у горлі;
• сильний біль у вусі;
• якщо антибіотики не дають ефекту після 2-3-денного прийому;
• виникнення болю в серці, головного болю, больові відчуттяу правій чи лівій половині особи.

Лікування гострого тонзиліту у дорослих

У дорослому віці ангіна практично не викликає ускладнень і не вимагає специфічного лікування, перебіг хвороби має сприятливий характер, а до її основних симптомів відносять:

• біль у горлі;
• утруднене ковтання;
• підвищення температури тіла до 38-39 градусів4
• запалення та збільшення мигдалин;
• слабкість;
• озноб і біль у м'язах.

Для лікування катаральної формиангіни не потрібне застосування лікарських препаратів. При перших же симптомах захворювання слід пити більше рідини, полоскати горло для зняття запалення мигдаликів, у разі необхідності збивати температуру за допомогою препаратів на основі парацетамолу.

Хороший результат дає полоскання горла наступними розчинами:

• содовий (1 ч. ложка на склянку води);
• соляної (1 ч. ложка на 500 мл води);
• сіль+сода+йод (1 ч. ложка, 0,5 ч. ложки, 3-5 крапель на склянку води);
• фурациліновий (1 таблетка на склянку води);
• відваром ромашки чи шавлії;
• календуловий (1 ч. ложка настоянки календули на склянку води).

Полоскання здійснюють 1 раз на годину, а всі настої мають бути теплими, але не гарячими. Полоскання здатні запобігти подальші ускладнення, а також зміцнити імунітет, навіть якщо запалення мигдаликів не є симптомом ангіни, наприклад, коли симптоми ГРЗ помилково були прийняті за симптоми гострого тонзиліту.

При тонзиліті, викликаному мікробами, призначають антибіотики, які ефективно знімають запалення мигдаликів за 2-3 дні.

Для ефективного лікування захворювання необхідно дотримуватися постільного режиму та змащувати горло антисептичними засобаминаприклад, Люголем. Цей препаратможна використовувати і для полоскання горла.

Гострий тонзиліт та вагітність: як і чим лікувати?

Гострий тонзиліт у своїй катаральній формі не чинить негативного впливуна плід, отже, специфічне лікуванняпри цій формі захворювання не потрібно. Вагітній жінці дозволяється знижувати температуру за допомогою такого препарату як парацетамол.

Якщо ангіна викликає ускладнення, призначають прийом антибіотиків пеніцилінової групиНаприклад, Амоксицилін, який є абсолютно безпечним як для майбутньої матері, так і для дитини.

Лікування хронічного тонзиліту

Діагноз хронічний тонзиліт ставлять у тому випадку, якщо ангіна виникає частіше 3 разів на рік і супроводжується сильним запаленням мигдаликів, високою температурою, нагноєнням та ознобом.

У такому разі лікування ангіни має призначатися отоларингологом, оскільки часті тонзилітипровокує золотистий стафілокок, який згодом виробляє стійкість до антибіотиків групи цефалоспоринів та пеніцилінів Тільки кваліфікований фахівець може призначити адекватне лікування та допомогти позбавитися цієї проблеми.

Ангіною в побуті прийнято називати гострий тонзиліт. Це підступне захворюваннясупроводжується інфекційним ураженнямпіднебінних мигдаликів і може викликати масу небезпечних ускладнень. Нерідко хворим рекомендується поміщення до стаціонару, але в неускладнених випадках також можливе лікування ангіни у дорослих у домашніх умовах. При цьому важливо розуміти принципи терапії та узгоджувати свої дії з лікарем.

Основні принципи лікування ангіни у дорослих

Оскільки ангіна – інфекційне захворювання, основна мета лікування – ліквідація патогенної флори із тканин мигдаликів. Друге завдання терапії – усунення інтоксикації організму та відновлення імунітету. Для вирішення цього комплексу проблем застосовують різні методи.

Які препарати, антибіотики, допомагають при захворюванні?

Насамперед, при тонзиліті призначається антибіотикотерапія.

Лікування ангіни антибіотиками – крок радикальний, але необхідний.

Інші засоби та методи є допоміжними.

Крім антибактеріальних препаратів доцільно призначення антигістамінних та нестероїдних протизапальних засобів:

Часто при тривалому лікуванніАнтибіотиками спостерігається розвиток грибкових уражень, для придушення яких може бути призначений антигрибковий препарат - "Ністатин" або "Кетоназол".

Також важливо доповнювати медикаментозну терапіюзасобами підвищення імунітету – вітамінними чи иммуномодулирующими препаратами.

Полоскання як засіб від ангіни

Мета полоскань при ангіні – змити патогенну флоруз мигдаликів.

Для цього використовуються антисептичні розчини:

• Розчин фурациліну. 2 таблетки розтерти на порошок і розчинити в 1 склянці окропу. Остудити до теплого стану.
• Содово-сольовий розчин із йодом. У 0,5 літра гарячої води розчинити 1 чайну ложку солі та 1 чайну ложку соди. Крапнути в розчин 3-4 краплі йоду.
• Розчин Люголю. 1 чайну ложку аптечного розчину розбавити в 1 склянці теплої води.
• Розчин прополісу. 2 чайні ложки спиртового аптечного розчину розвести на 1 склянці теплої води.
• Розчин «Хлорофіліпту». 2 чайні ложки аптечного розчину розбавити в 1 склянці теплої води.

Полоскати горло при тонзиліті необхідно щонайменше 6 разів на день. Засіб потрібно готувати в достатньому обсязі – близько 0,5 літри на одне полоскання. Для кожної процедури найкраще використовувати свіжий розчин.

Спреї для горла

Застосування спреїв доцільно після полоскання. Їх розпилення по поверхні промитих мигдаликів надає місцеву знеболювальну та протизапальну дію.

• "Тантум Верде";
• "Гексорал";
• "Стрепсілс";
• "Інгаліпт";
• "Люголь-спрей".

Можна застосовувати також таблетки для розсмоктування, що володіють тією самою дією, що і спреї - Фарінгосепт, Септолете, Стрепсілс.

Важливо розуміти, що ні спреї, ні льодяники не лікують тонзиліт.

Вони пом'якшують деякі симптоми ангіни та допомагають зняти запалення у горлі, але знищити інфекцію, яка проникла глибоко у тканини можна лише антибіотиками.

Компреси для горла

Зігрівають компреси, ще недавно популярні при лікуванні ангіни, сьогодні викликають суперечки. З одного боку, вони покращують місцевий кровообіг та полегшують біль при ковтанні. З іншого - сприяють проникненню інфекції через систему кровообігу до інших органів, що призводить до серйозним ускладненням. З цієї причини при ангіні не рекомендується робити інгаляції.

Категорично заборонено ставити компреси у таких ситуаціях:

• наявність гною на мигдаликах;
• висока температура;
• порушення мозкового кровообігу;
• серцево-судинні патології;
• алергії та дерматити;
• захворювання щитовидної залози

Однак компреси можуть полегшити стан, якщо ангіна супроводжується лімфаденітом – запаленням підщелепних чи шийних лімфовузлів.

Для цього можна використовувати препарат «Дімексид», який добре проникає через шкіру, знеболює та знімає запалення:

• розбавити «Дімексид» теплою водоюу пропорції 1:3;
• змочити у розчині марлевий компрес і віджати;
• накласти компрес на підщелепну та бічні поверхнішиї;
• закріпити його сухою м'якою тканиною;
• пов'язати вовняний шарф.

Тримати такий компрес слід протягом години, після чого потрібно протерти шкіру чистою водою.

Народні засоби

Народна медицина здатна запропонувати чимало допоміжних засобів, які добре доповнюють медикаментозну терапію:

• Медово-оцтове полоскання. 1 чайну ложку 6%-ного яблучного оцтурозчинити в 1 склянці теплої води. Додати 1 чайну ложку меду та виполоскати горло.
• Полоскання відваром дубової кори. 1 столову ложку сировини з гіркою насипати в емальований посуд і заварити 0,5 літра окропу. Натомити на плиті 30 хвилин, остудити до теплого стану і профільтрувати.
• Прополісні горошини. Після полоскань брати шматочки прополісу завбільшки з горошину і ретельно розжовувати до появи характерного відчуття печіння та оніміння.
• Сухий сольовий компрес. Прогріти велику сіль на сковороді або в духовці і зсипати в тканинний мішечок. У теплому вигляді накласти область шиї в підщелепну зону і закріпити шарфом. Тримати до остигання.

При лікуванні ангіни дуже корисні відвари плодів шипшини, настої ромашки та липового кольоручай з лимоном, пити які потрібно у великих кількостях. Для пом'якшення горла можна вживати тепле молоко з чайною ложкою меду.

Лікування в залежності від форми ангіни

Тонзиліт має безліч різновидів та складну класифікацію. Залежно від цього, як і формі він протікає, лікування може мати свої особливості.

Катаральна

При катаральній формі ангіни поверхово уражаються слизові оболонки, без глибокого проникненняінфекції у тканині, тому вона вважається легкою.

1. Мигдалики червоніють, стають розпушеними та збільшуються у розмірах.
2. Запалення зачіпає прилеглі дужки та м'яке піднебіння.
3. Спостерігається підвищення до 380С.
4. Виникають болі при ковтанні, головний біль.
5. Відчувається загальна слабкість.

Лікування катаральної форми тонзиліту відбувається за звичайною схемою та часто обходиться без призначення антибіотиків.

Але якщо захворювання запустити, воно може перейти до більш важку стадію- Лакунарна ангіна.

При ній на мигдаликах з'являється білий наліт, у лакунах збирається ексудат. Температура може підвищуватись до 390С і вище. Лікування лакунарної ангіни має проходити під суворим контролем лікаря, оскільки захворювання може призвести до важких ускладнень.

Фолікулярна

Фолікулярна ангіна характеризується глибоким ураженням тканин мигдаликів. На них стають помітними жовто-білі вогнища, що нагадують зерна – фолікули, що нагноилися. Ця форма вважається важкою і часто потребує приміщення стаціонару.

1. Як і при лакунарній ангіні, температура може бути високою – від 390С та вище.
2. У хворого спостерігається підвищене слиновиділення.
3. Є гострі болі, ковтати стає дуже важко.
4. Іноді виникають біль у серці.

Фолікулярна ангіна може лікуватися в домашніх умовах, але потрібен постійний нагляд лікаря.

Ця форма захворювання вимагає високих дозантибіотиків, контролю аналізів крові та подальшої реабілітації.

Гнійна

Гнійний зазвичай називають або лакунарну, або фолікулярну ангіну. Обидві форми характеризуються наявністю нагноєння. Особливість терапії гнійних формтонзиліту – обов'язкове застосуванняантибіотиків. За потреби їх призначають не тільки в таблетках, а й внутрішньом'язово.

У деяких випадках лікування гнійний ангінивимагає особливої ​​процедури – механічного чищення мигдаликів. Її призначають, якщо полоскання не дають результату. У домашніх умовах виконати чистку дуже складно, це вимагає певної вправності. До того ж, якщо зробити її неправильно, можуть виникнути ерозії або розвинутись абсцес. Тому маніпуляцію краще довірити лікареві, який обережно шпателем видалить гнійні пробкита обробить горло антисептиком.

Флегмонозна

Флегмонозна форма розвивається як ускладнення гнійного тонзиліту. Інакше її називають «паратонзиліт». При цьому глибоко уражаються тканини, що прилягають до мигдаликів.

Флегмонозна ангіна розвивається стрімко і характеризується такими симптомами:

• підвищення температури до 400С та вище;
• сильна осиплість або повне зникнення голосу;
• підвищене слиновиділення та неприємний запах з рота;
• зведення (контрактура) щелеп;
• сильний набряк м'якого та твердого піднебіння;
• сильний біль, прояви загальної важкої інтоксикації.

Лікувати флегмонозну формуангіни самостійно не можна.

З появою подібних симптомівнеобхідно негайно викликати «швидку допомогу».

Виразково-некротична

Виразково-некротична ангіна – окрема формазахворювання, що зветься тонзиліт Симановського. Вона розвиває інакше, ніж усі вищеописані. Її причина - не потрапляння зовнішньої інфекції в організм, а активізація власної умовно-патогенної мікрофлори, при нормальних умовахщо не завдає ніяких незручностей.

Тонзиліт Симановського може виникнути на тлі загального послаблення імунітету – після тривалих хвороб, виснаження, імунодефіциту, хронічних інфекцій.

Симптоми захворювання такі:

• температура до 37,50С;
• невеликий біль у горлі;
• прояви стоматиту з неприємним запахомз рота;
• сірувато-білий наліт та виразки на мигдаликах, частіше з одного боку.

Запущена виразково-некротична ангіна призводить до омертвіння мигдаликів, піднебіння, гортані та язика. Адекватне лікування можливе лише після повної лабораторної діагностики. Зазвичай воно включає антибіотикотерапію та обробку виразок перекисом водню, зрошення зіва антисептиками, змащування мигдаликів йодом.

Складно зустріти дорослу людину, якій не були б знайомі симптоми ангіни – і не менш важко посперечатися з тим, що прояви цієї патології здатні бути дуже болісними. Друга назва хвороби – гострий тонзиліт – відображає локалізацію інфекційно-запального процесу.

Найчастіше уражаються піднебінні мигдалики, хоча патологічні зміниможуть відзначатися також в області інших лімфоїдних утворень глоткового кільця лімфатичного - язичної, глоткової мигдалині.

Тонзиліт вимагає обов'язкового і своєчасного лікування- Інакше пацієнту загрожують важкі ускладнення.

Чим допомогти хворому і як лікувати ангіну правильно?

Що таке ангіна та як її лікувати? Під ангіною, або тонзилітом, розуміють інфекційно-запальний процес в області мигдаликів – частіше він починається, якщо організм ослаблений, і боротьба з інфекцією утруднена. Щоб лікувати ангіну швидко та ефективно, потрібно звертати увагу на все клінічні ознаки, індивідуальні особливостіорганізму. Універсального лікарського препарату чи способу усунути запалення горла при ангіні немає.

Симптоми – достатнє обгрунтування початку терапії. Більш того, не можна затягувати з лікуванням, оскільки сподіватися на швидкий результатпри використанні тільки місцевих методів (розсмоктування таблеток, полоскання) не доводиться. Численні способи лікування повинні застосовуватися цілеспрямовано, тому важливо представляти не тільки локалізацію ураження (при тонзиліті – зазвичай піднебінні мигдалики), а й тип збудника (вірус, бактерія).

Якщо мова йдепро гострій формітонзиліту, то відповідь на питання «як позбутися ангіни назавжди» може бути лише такою: за допомогою своєчасного лікування з обов'язковим включенням до схеми терапії етіотропних препаратів. Проте вилікувати ангіну за 4 години все одно не вдасться: запальний процес протікає згідно з певними механізмами поетапно, і зупинити його, не зашкодивши організму ще більше, на сьогоднішній день неможливо. Також не можна вилікувати ангіну за 1 день – з тієї ж причини.

Як лікувати ангіну у дорослого? Існує кілька принципів терапії:

1. Режим Це постільний режим у період лихоманки, ізоляція пацієнта задля унеможливлення передачі інфекції оточуючим людям.
2. Безперервність та систематичність лікування. Якщо у пацієнта ангіна, потрібно лікувати комплексно. Усі методи лікування мають бути сумісні один з одним, а лікарські засоби підібрані з урахуванням протипоказань.
3. Місцева та системна терапія. Ангіна та її лікування вимагають поєднання обох методів. Системна терапія зазвичай представлена ​​антибіотиками (у таблетованій або ін'єкційної форми), а місцева – коштами локального впливу(льодяники, пастилки, спреї).

При ангіні обов'язковою є етіотропна (антибактеріальна) терапія. Важливо розуміти, що існують як первинні, а й вторинні ангіни, які можуть починатися і натомість основний патології.

Хоча перший варіант течії зустрічається набагато частіше, виключати ймовірність змін у горлі, що супроводжують агранулоцитоз, лейкоз, черевний тиф, туляремію, не можна. Тому, якщо у пацієнта ангіна, лікування має бути індивідуалізованим.

Компоненти схеми терапії

Як лікувати гострий тонзиліт і з чого складається правильно сформована схема терапії при цьому захворюванні? Існує кілька видів лікування:

• етіотропне;
• патогенетичне;
• симптоматичне.

Також можна розділити терапію на системну та місцеву (топічну). Коли лікуємо ангіну швидко, в рамках етіотропної терапіїпризначаються антибактеріальні та противірусні препарати. Бактеріальні ангіни зустрічаються найчастіше, і оскільки в більшості випадків збудником є ​​бета-гемолітичний стрептокок, потрібно вибрати засіб, спектр активності якого поширюється на цей. патогенний мікроорганізм(Цефазолін, Цефуроксим, Азітроміцин). Противірусні препарати (Інтерферон-альфа) потрібні під час інфікування вірусами герпес-групи.

Схема лікування при ангіні з патогенетичних препаратів включає зазвичай антигістамінні засоби(Цетиризін, Лоратадін, хлоропірамін). Симптоматичне лікуваннямає на увазі ліки, які полегшують або усувають симптоми тонзиліту. Їх застосування – перша допомога при ангіні, оскільки класичні скарги – біль при ковтанні, лихоманка, головний біль. До симптоматичних препаратів належать головним чином жарознижувальні або антипіретики (Парацетамол, Ібупрофен). Вони не тільки усувають пропасницю, а й знижують вираженість больового синдрому.

Окрему групу лікарських засобівскладають комбіновані препарати для місцевого застосування. Вони не можуть замінити системну антибактеріальну терапію, але доповнюють її дію, виступаючи одночасно як етіотропний, патогенетичний та симптоматичний засіб (Анзібел, Супріма-Лор, Гівалекс), оскільки містять:

• місцевий антисептик (Гексетидин, хлоргексидин);
• протизапальний компонент (Флурбіпрофен, Еноксолон);
• болезаспокійливий компонент (Лідокаїн, Бензокаїн).

Таким чином, лікувати необхідно, використовуючи кілька лікарських препаратів: антибіотик, комбіновані місцеві коштиу вигляді таблеток для розсмоктування та/або спреїв, антигістамінний препарат, додаткові симптоматичні засобиза потреби. Усі ліки мають бути рекомендовані лікарем після очної консультації.

Найкращі місцеві засоби

Задумавшись, як перемогти ангіну, слід приділити увагу розгляду особливостей місцевої терапії- Впливу безпосередньо на вогнище поразки.

Для цього використовують:

• комбіновані місцеві препарати;
• засоби для полоскання горла.

Про комбіновані місцевих препаратахвже йшлося у попередньому розділі.

Ці засоби дозволяють при ангіні та впоратися з такими симптомами, як виражений набряк, першіння.

З їх допомогою стає менш вираженою також біль - але якщо вона дуже сильна, доводиться використовувати додаткові препарати(наприклад, нестероїдні протизапальні, або НПЗЗ – Ібупрофен, Парацетамол).

Як лікувати ангіну? Вибираючи комбінований препаратдля дорослої людини, звертають увагу на ймовірні протипоказання, Форму випуску (таблетки, спрей). Іноді пацієнти чутливі до окремих компонентів (ментол, лідокаїн) – у таких дорослих лікування проводиться препаратами з індивідуально підібраним складом.

Чим триваліший контакт з діючою речовиноютим яскравіше виражений ефект. Це говорить на користь таблеток та пастилок, які слід розсмоктувати повільно, часто здійснюючи ковтальні рухи – таким чином слизова оболонка зволожується, поки на неї наноситься препарат. Його концентрація підтримується на постійному рівні деякий час, досягається рівномірний розподіл контактної поверхні.

Засоби для полоскання горла вважаються невід'ємним компонентом терапевтичної схеми, та ефективне лікуваннянемислимо без процедури полоскання.

Як швидко вилікувати ангіну? Найчастіше використовуються домашні ліки – наприклад, розчини із сіллю, содою та йодом, настої лікарських трав(Ромашки, шавлії). Також можуть застосовуватись місцеві антисептики (Гексетидин, Хлоргексидин, Перекис водню).

Мета полоскання - та ж, що і при розсмоктуванні таблеток: нанесення на поверхню слизової оболонки ураженої ділянки лікарської речовини. Порівняльний аналізефективності дозволив встановити, що параметри розподілу препарату та тривалості його впливу при полосканні та використанні спреїв збігаються. Усунення гнійних нашарувань за допомогою полоскання відбувається лише частково, особливо при накопиченні ексудату глибоко в лакунах мигдаликів.

Надання першої допомоги"

Як боротися із ангіною? Знаючи принципи терапії та особливості застосування основних препаратів, можна робити деякі дії самостійно. Ангіна у дорослих лікується вдома, у разі розвитку ускладнень, які вимагають спостереження фахівців – у стаціонарі. Що робити при ангіні?

1. Забезпечити тепле пиття (вода, чай, компот).
2. Полоскати горло теплим розчином солі від 8 до 10 разів на день.
3. Полоскати горло настоєм або відваром ромашки до 8 разів на день.
4. Використовувати для полоскання настоянку календули, розчинивши необхідна кількістьу теплій воді (до 5 разів на день).
5. Використовувати місцеві комбіновані засоби(Стрепсілс Інтенсив, Анзібел) згідно з інструкцією.

Полоскання проводиться після їди і не менше ніж за 30 хвилин до вживання їжі або рідини.

Полоскати горло сольовими розчинами, настоями та відварами лікарських рослинможна через кожну годину, загалом до 10 разів на день. Засоби з компонентами, що поєднуються, можна чергувати. При ангіні у дорослого лікування включає місцеві антисептики, їх використовують від 3 до 5 разів на добу.

Оскільки у пацієнта підвищується температура тіла, слід стежити за дотриманням постільного режимуПри наростанні значень до 38,5 °C і більше прийняти антипіретик (Ібупрофен, Парацетамол), контролюючи як разову, так і добову дозу.

Обов'язково контролюють вологість та температуру у приміщенні (50–70%, 19–22 °C). Хворому заборонено курити, дихати сухим перегрітим або навпаки дуже холодним повітрям. Не можна забувати, що нелікарські методи теж лікують.

Як швидко позбутися болю? Перше правило: багато пити теплу рідину, дихати вологим повітрям комфортної температури. Для ослаблення симптому можна використовувати таблетки для розсмоктування, спреї та розчини для полоскання з болезаспокійливими компонентами, при дуже сильного болюприйняти таблетку Ібупрофену. Потрібно лікувати запалення, і біль зникне.

Всі перелічені заходи є актуальними до моменту поліпшення стану, але відсутність антибіотикотерапії припустима лише в першу добу. Якщо починається ангіна, що робити? Коли біль у горлі не слабшає або, навпаки, посилюється, незважаючи на лікування, пацієнта повинен оглянути лікар, щоб призначити етіотропні засоби і пояснити, як правильно лікувати ангіну в конкретному випадку.

Запобіжні заходи

Лікування гострого тонзиліту вимагає впевненості у діагнозі та знань особливостей захворювання, застосовуваних препаратів, а також ретельного вивчення стану пацієнта. Тому ефективний спосібтерапії підбирає лікар. Але оскільки хворому нерідко доводиться відразу після появи симптомів лікуватися самостійно, слід уникати:

1. Використання пакетованих противірусних препаратів (Фервекс, Терафлю). Вони немає ні антибіотиків, ні противірусних компонентів; крім того, необґрунтоване купірування лихоманки зводить нанівець захисні можливості імунної системи. Тому, замислюючись, як вилікувати ангіну за один день, не можна звертатися до таких лікарських засобів.
2. Дратівливих речовин. Це холодні чи гарячі напої, гас, нерозведений оцет чи спирт. Вони не допоможуть швидко позбутися ангіни, але в результаті використання може початися новий патологічний процес. Будь-які народні методилікування слід заздалегідь обговорювати з лікарем.
3. Механічного впливу. В якості лікувального заходупопулярним залишається змащування мигдаликів розчином Люголя та іншими лікарськими препаратами– вважається, що такий спосіб допоможе швидко та ефективно вилікувати ангіну. Але насправді його варто застосовувати лише за рекомендацією лікаря. Існує чимало варіантів нанесення лікарських засобів на слизову оболонку мигдаликів, і всі вони безпечніші за змазування ватним тампоном.

Мигдалики при тонзиліті надзвичайно чутливі до подразників, тому способи лікування ангіни мають бути мінімально травматичними.

У більшості випадків пацієнт відчуває сильний біль, і посилювати прояви больового синдрому не слід. Швидке лікуванняангіни – це досягнення значного поліпшення протягом кількох днів після початку терапії та повне одужанняна 7-10 добу. Прискорити відновлення мигдаликів і перервати запальний процес, що починається, вкрай складно хоча б тому, що явні з'являються гостро, раптово, і «розгорнутий» період захворювання не вдається передбачити заздалегідь.

Самостійне лікування ангіни у дорослих неприпустимо. У той самий час виникнення болю у горлі який завжди означає наявність саме гострого тонзиліту. Тому, якщо пацієнт не має змоги відразу ж звернутися до лікаря, можна розпочати лікування вдома та оцінити стан через добу. При сильному болю в горлі, болісному головному болю та відсутності полегшення після застосування місцевих або системних болезаспокійливих засобів, а також нудоті, блювоті слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Однією з головних проблем при ангіні буде харчування. Біль у горлі не тільки не сприяє бажанню поїсти, а й суттєво перешкоджає ковтанню їжі. Що можна, а що не можна при ангіні їсти? І як харчуватись, щоб не посилювати і так сильні?

Ця проблема загострюється у дітей, які просто відмовляються їсти.

Гострий тонзиліт або ангіна – це одна з найпоширеніших ЛОР-інфекцій. Характерними її ознаками є те, що тягне за собою підвищення температури тіла до 38-39 С, почервоніння горла, гострий більпри ковтанні, іноді (якщо уражаються голосові зв'язки) виникає захриплість голосу.

Розрізняють два види ангіни:

• характеризується почервонінням зіва, мигдалики опухають і набувають дуже насичений червоний колір. Це викликає біль при ковтанні їжі, іноді біль віддає у вуха та потилицю.
• Для властиво не тільки набрякання мигдаликів, а й поява на них гнійних бульбашок. Які можуть розташовуватися по одному або покривати всі мигдалики суцільною кіркою. Іноді при гнійній ангіні ковтати їжу стає неможливо. І в перші дні хвороби можна вживати лише протерті рідкі супи.

Ангіна відноситься до інфекційних захворювань, а це означає, що передається через загальний посуд (чашки, ложки), предмети гігієни. Мікроби передаються через заражену слину і поширюються інших членів колективу чи сім'ї.

Дотримання простих правилособистої гігієни убезпечить оточуючих від можливого інфікування.

Особливого значення при всіх формах ангіни набуває харчування. Адже це не лише забезпечення організму хворого необхідною енергією для боротьби з хворобою, але ще й джерело роздратування хворого на горло.

Неправильне харчування здатне посилити болючі відчуття, погіршити самопочуття хворого, а то й загальмувати процес одужання.

Що і чому їсти не можна при ангіні

Біль у горлі та проблеми з ковтанням – це специфічна проблема ангіни. При гнійній ангіні проблема з їжею ускладнюється великим навантаженням на печінку. Вона перевантажена, оскільки виводить токсини (товари життєдіяльності мікроорганізмів, що утворюють гній).

Для багатьох насамперед стоїть питання якраз, що їсти при ангіні не можна, оскільки «заборонена» їжа викликає загострення болю, а іноді сприяє підвищенню температури тіла.

Серед продуктів, які їсти при ангіні, не рекомендується будуть наступні.

Жирні та смажені продукти

Їх не можна їсти, щоб не перевантажувати печінку. Ця їжа вимагає великої витрати енергії на її переробку, яка потрібна для боротьби із хворобою. До неї віднесено.

• Баранина, свинина, жирні сортириби;
• Будь-які смажені страви;
• Жирні супи та соуси на жирних м'ясних або грибних бульйонах;
• Пересолені жирні сорти сиру, сир із різноманітними добавками;
• Жирні вершки та сметана;
• Домашнє або з високою жирністю молоко у великій кількості;
• Торти та тістечка з великою кількістю олійного крему.

Страви, що містять оцет та фруктові кислоти

Вони дратуватимуть хворе горло, посилювати біль, можуть викликати розлади травлення Це:

• консервовані продукти з оцтом;
• домашні соління;
• цитрусові та інші кислі фрукти;
• соки, смузі з кислих фруктів та ягід.

Гострі та копчені страви

Викликають розлади травлення, посилюють навантаження на печінку, загострюють біль у горлі. До таких слід зарахувати.

• усі види копченостей;
• прянощі та спеції, у тому числі цибуля, часник;
• гіркі овочі, наприклад, редьку.

Продукти та страви з них з великим змістомгрубої клітковини

Це корисні в інші часи продукти, але шкідливі під час ангіни.

• Страви з бобовими злаками (соя, горох, квасоля);
• Страви з сирої моркви, капусти, буряків;
• Ячна та перлова крупи(в будь-якому вигляді);

Свіжий або надто засохлий хліб

Він викликає здуття живота і може спричинити посилення болю в горлі.

Шкідливі напої при ангіні

Серед небажаних напоїв будуть не лише фруктові кислі соки, а й:

• газовані напої;
• міцний чай;
• міцну каву.

І ще. Під час хвороби не можна їсти, щоб не викликати загострення болю:

• насіння;
• попкорн;
• чіпси;
• горіхи зі спеціями;
• грубе печиво;
• сухарики.

Дуже важливо! Не можна їсти гарячу їжу. Це дратує хворе горло та викликає біль. Крім того, запалена слизова оболонка дуже чутлива і можна запросто обпектися. До запальним процесамдодасться опік.

Що можна їсти при ангіні

Таке харчування включає наступні страви.

• Каші на воді або молоці (вівсянка, рис, манка) рідкі за консистенцією, що нагадують кисіль.
• Протерті супи-пюре, бульйони (зі шматочками хліба).
• Хліб має бути білим, без дріжджів та не надто свіжим, але й не черствим.
• Відварені та бажано протерті або подрібнені в пюре овочі: картопля, помідори, капуста, гарбуз.
• Макаронні вироби, але краще дрібні.
• Відварені яйця, омлети.
• Дієтичні сорти риби: лящ, мінтай, тріска.
• Парові або варені страви: котлети, фрикадельки. Їх готують із дієтичного м'яса: курка, телятина, кролятина.
• Молочні продукти мають бути з низьким відсотком жирності. Сир беруть крем образної консистенції.
• Фрукти потрібно запекти чи відварити.

На запитання: «При ангіні що можна їсти?»

Відповідь буде наступною: «Їжу, яка має крем образну консистенцію, не містить компонентів, що викликають роздратування запалених слизових оболонок, і не «дряпає» хворе горло. Крім того, страва має бути нежирною, але містити достатня кількістькалорій, щоб не дратувати кишечник та не створювати додаткове навантаженняна печінку. Але водночас давати достатню кількість енергії для одужання».

Обов'язково потрібно подавати страви трохи теплими: гарячі можуть обпалити хворе горло, а холодні викличуть небажане загострення.

Загальні принципи харчування при тонзиліті

• Годувати хворого потрібно 5-6 разів на добу невеликими порціями.
• Їжа має бути смачною та ароматною.
• Якщо хворий не хоче їсти, його не слід примушувати. Це не піде йому на користь.
• Загальна кількість білків має становити приблизно 70 г/добу, жирів – 60 г/добу, а вуглеводів – 300 г/добу.
• Не можна давати хворому продукти, які він раніше не куштував.
• При лікуванні слід виключити продукти-алергени.
• Потрібно давати хворому сік та чаї, насичені вітамінами та особливо вітаміном С, але з невеликою кількістю цукру. А також корисно їсти мед (якщо на нього немає алергії).

Дитяча дієта при ангіні

Особливої ​​уваги вимагає дитяче харчуванняпри ангіні. Хворі дітки часто відмовляються від їжі, їм боляче ковтати. У цьому випадку малюка не можна годувати насильно.

Краще дайте можливість дитині поспати або відпочити, можливо, згодом вона сама попросить їсти або повторіть спробу годування через деякий час.

Їжа має бути улюбленою малюком, такою, яка йому подобається, але обов'язково з дотриманням усіх описаних вище правил та обмежень.

Не вводьте нові продукти підгодовування під час хвороби у дітей.

Не давайте продукти алергени, навіть тоді, коли вони дуже корисні при ангіні, тут можлива шкодапереважить очікувану користь.

Користь рясного пиття при ангіні

Серед пиття, яке не рекомендовано хворим на ангіну будуть напої з газом, міцно заварений чай та кава, а також соки та смузі, що містять фруктові кислоти (з кислинкою). Ці напої дратуватимуть хворі мигдалики та викликатимуть загострення болю.

Серед бажаних напоїв виявляться трав'яні чаїз медом чи невеликим вмістом цукру. Такі чаї багаті на вітаміни, вони зміцнюють імунітет, допомагають боротися з хворобою. Корисно пити настій шипшини (він багатий на вітамін С і допоможе роботі печінки), а також відвари та чаї з листя та гілок смородини. Найбільш корисними будуть самі ягоди чорної смородини, протерті крізь дрібне сито з невеликою кількістю цукру або смузі з них із м'ятою.

Лікуйтеся та будьте здорові!

Тонзиліт, він ангіна - це гостре інфекційне захворювання, яке дуже заразно. Недуга починає утворюватися внаслідок зниження сил імунної системи. Також можуть спровокувати ангіну бактерії, такі як: стрептококи або стафілококи. Своєчасна перша допомога при ангіні допоможе скоротити період хвороби та зменшити її симптоми.

Що потрібно робити, як лікуватись при сильній ангіні?

Якщо ваша ангіна викликана вірусами або бактеріями, цілком ймовірно, що вашій імунній системі протягом декількох днів знадобиться очищення від інфекції. Є ряд речей, які ви можете зробити, щоб допомогти собі чи своїй дитині при сильній ангіні.

Сильна ангіна може легко лікуватись у домашніх умовах.

Щоб полегшити біль та набряки при тонзиліті, необхідно полоскати горло теплою солоною водою.

Пийте при сильній ангіні багато гарячої рідини, наприклад суп або чай, щоб запобігти зневодненню і заспокоїти горло.

Протинабрякові льодяники також можна використовувати як міру першої допомоги при ангіні, щоб допомогти заглушити біль у горлі.

Переконайтеся, що у вас достатньо їжі та пиття, навіть якщо вам боляче ковтати. Голодування призводить до зневоднення, що може призвести до інших симптомів, таких як головний біль і втома, що ще гірше.

Ви можете прийняти Парацетамол або Ібупрофен, щоб полегшити такі симптоми, як біль, головний біль та висока температура. Коли прийматимете ліки, завжди дотримуйтесь інструкцій на упаковці, щоб переконатися, що ви приймаєте правильну дозу в потрібні проміжки часу. Не приймайте Ібупрофен при сильній ангіні, якщо у вас є хвороби шлунка, розлад шлунка, астма або захворювання нирок. Якщо ви вагітні, приймайте Ібупрофен і парацетамол приймати тільки за вказівкою лікаря або акушерки. Діти віком до 16 років не повинні приймати Аспірин.

Є також інші засоби для лікування ангіни, які можуть заспокоїти біль у горлі, наприклад, аерозолі. Тільки не забудьте, що при ангіні не можна вживати алкоголь та сигарети.

Що робити при важких формахангіни?

У більшості випадків ангіна викликані вірусом, а вони не реагують на антибіотики. Антибіотики можуть бути використані для лікування бактеріальної ангіни. Дослідження показали, що антибіотики можуть зменшити час захворюваності близько доби. Вони також можуть знизити ризик ускладнень, таких як ревматизм, хоча ускладнення рідкісні у будь-якому випадку.

Антибіотики іноді викликають незначні побічні ефекти, такі як розлад шлунка, діарея або висипання.

Що робити, якщо ваші симптоми є особливо важкими і у вас є повторювані напади тонзиліту? Операція може бути одним із варіантів. Якщо у вас є напади ангіни (п'ять і більше епізодів на рік) - це вже досить серйозно, тому ваш лікар може запропонувати вам видалення ваших мигдаликів. Для цих цілей проводиться операція, відома як тонзилектомія.

Чого не можна робити за сильної ангіни?

Не варто намагатися лікуватись сумнівними знахарськими методами. Наприклад, існує нібито швидкий спосібЛікування: до рота пацієнта принести велику жабу і дати пацієнтові дихати прямо на неї. Серце жаби починає частішати. І пацієнт відчуває покращення практично відразу. Через 8-10 хвилин хвороба за розповідями народних цілителівпроходить і "передається" на жабу. Пацієнт повністю одужав у найкоротші терміни.

Часто таке лікування починається тоді, коли пацієнт не тільки не може, їсти, пити, а й розмовляти. Рахунок йде на хвилини, загрожує важкими ускладненнями хвороби, тому як захід першої допомоги краще вибирати більш надійні домашні засоби. Про них далі і піде мовау статті.

Перевірені домашні методи першої медичної допомоги при ангіні

Лікування хвороби не може бути обмежене одним способом. Існує безліч домашніх методів для першої допомоги при сильній ангіні.

Першим інструментом є полоскання горла, яке необхідно робити 3-4 рази за необхідності. Для полоскання використовується кухонна сіль- одна чайна ложка на склянку теплої водиі додайте краплю йоду.

Важливо при сильній кількості пити, рідина виводить токсини з організму.

Парові ін'єкції з вдиханням ромашки, шавлії та інших трав з антисептичними властивостями.

Відварити 1 ст. крутого чаю, додати чайну ложку солі та соди. Полоскати горло при сильній ангіні кожні 20-30 хвилин. Процедура добре очищає мигдалики, знімає запалення.

300 г листя капусти зварити, але не в солоній воді - процідити, остудити небагато. Після цього в чашку відвару, додати 3 ложки меду і перемішати. Приймати по 1/2 склянки чотири рази на день.

Шавлія лікарська застосовується для використання в терапевтичних цілях. Листя шавлії, які збирають з вершин стебел під час цвітіння. Використовується при запаленні мигдаликів, слизової оболонки рота та ясен, настій листя для полоскання горла.

Підготувати розчин з меду з лимонним сокомі є невеликими порціями.

Іншим варіантом полоскання при сильній ангіні є суміш півсклянки бурякового сокуз 1 ст. оцту. Результати будуть лише після 8-10 разів на день.

Протягом 30 хвилин можна жувати лимонну цедру: ефірні маслалимони допомагають боротися з гарною позицією, руйнуючи ангіну.

Марля із розчином Димексиду (1 частина препарату на 3 частини теплої води) або Фурациліну (1: 5). Тримати компрес потрібно буде близько години.

У лляну тканину загорнути сир і покласти, попередньо вичавивши, його на шию. Крім того, накрийте компрес для першої допомоги поліетиленовою плівкою та хусткою. Прикладати компрес на ніч.

Імунітет здатний надати допомогу при ангіні та нейтралізувати інфекцію, якщо нормально працюють залози. Але він не в змозі запобігти переохолодженню – воно різко уповільнює активність імунної системи. Тому найкращою першою медичною допомогою при сильній ангіні є профілактика хвороби.

Чи домашня допомога протипоказана при ангіні?

Негайно зверніться за медичною допомогою відразу ж, якщо ви відчуваєте набряк язика або гортані, утруднене дихання та тяжке зневоднення. Якщо розвивається слинотеча або ви не можете плакати або видавати звуки, ви можете страждати від епіглоттиту, також відомого як запалення надгортанника.

Надгортанник - це клапоть тканини, розташованої в трахеї. Вона закривається, коли людина ковтає, щоб зупинити їжу та рідину від переходу в трахею. Епіглоттит може бути смертельним, якщо це швидко не лікувати.

Ангіна – це не тільки самостійне захворювання, але може бути симптомом інших інфекційних захворювань– скарлатина, дифтерія, хвороби крові (лейкемія). Домашня допомогапри ангіні небезпечна життя у разі теж небезпечна життя. Лікування повинно проводитись під наглядом лікаря.