Головна · Дисбактеріоз · Органічне ураження ЦНС у дітей прогноз. Поразка центральної нервової системи: симптоми та діагностика. Інфекційні захворювання ЦНС

Органічне ураження ЦНС у дітей прогноз. Поразка центральної нервової системи: симптоми та діагностика. Інфекційні захворювання ЦНС

Перинатальна поразка ЦНС - патологія, що включає групу різних станів, які під впливом негативних факторівзгубно впливають на спинний чи головний мозок новонародженого.

На сьогоднішній день немає чіткої термінології, яка описує ППЦНС у новонароджених. Аж до 1990-х років користувалися класифікацією, запропонованою Якуніним Ю. Я., де вживалися терміни, не зовсім доречні з погляду сучасної медицини.

Так термін (дослівно означає «мозкову слабкість») вказував на стійкі практично незворотні зміни нервової системи. Але багато перинатальних порушень оборотні. на початковому періодіжиття мозок має колосальні компенсаторні можливостіі здатний повністю відновитися навіть за патології середнього ступеня тяжкості.

А термін "порушення мозкового кровообігу" асоціювався у неврологів з інсультами і не мав чітких ознак. Згодом його стали називати». Окрема розмова про гіпертензійно-гідроцефальний синдром. Внутрішньочерепну гіпертензіюдіагностують часто, тоді як виміряти тиск ліквору досить непросто, а діагноз часто ставиться на підставі симптомів, цілком звичайних для немовлят перших тижнів життя: тремтіння підборіддя, підвищена збудливість, здригання, поверхневий сон, занепокоєння і крик. У результаті діти необґрунтовано приймають з раннього вікусерйозні препарати.

Тим не менш, перинатальні поразки існують і їх не можна залишати поза увагою. Патологія у важкій формі реально небезпечна життя малюка. За деякими оцінками діагноз ППЦНС ставлять від 5 до 55% новонародженим. Така різниця пояснюється включенням сюди та легких форм порушень у цьому періоді. В основному це проблема недоношених діток, оскільки маса тіла при народженні безпосередньо впливає на формування та роботу нервової системи.

Діагноз актуальний тільки для малюків першого року життя (він тому і називається «перинатальний»; слово вказує на час, близький до народження). До досягнення малюком 12-ти місяців ставиться інший діагноз, з сукупності наявних симптомів.

Як розвивається хвороба

Відзначають три фази (періоду) перинатального ураження:

  • гострий – від народження або ще з внутрішньоутробного періоду до 1-го місяця життя;
  • відновлювальний; його ділять на ранній (2-3-й місяць) та пізній (4-12 міс., у недоношених до 24 міс.);
  • результат хвороби.

Кожен проміжок має свою клінічну картину та проявляється у вигляді певних синдромів. Від того, наскільки вони виражені, судять про тяжкість захворювання. Розглянемо їх особливості.

Гострий період

  1. Гіпертензійно-гідроцефальний синдром. Спинномозкова рідинанакопичується у шлуночках мозку внаслідок порушення її відтоку – таким чином підвищується внутрішньочерепний тиск. Батьки або лікарі можуть помітити стрімке зростання кола голови, а також випинання джерельця. Непрямо на розвиток гідроцефалії вказують часті відрижки, схожі більше на блювання, ністагм очей, поганий поверхневий сон.
  2. Судомний синдром. Рідко виникає у вигляді посмикування рук, ніг та голови, епізодичного здригання.
  3. Вегетативно-вісцеральний синдром. Виявляється мармуровим відтінком шкіри (так як тонус периферичних судин порушений), проблемами з боку шлунково-кишкового тракту та серцево-судинної системи.
  4. Синдром апатії. Життєво важливі рефлекси ссання та ковтання послаблюються, знижена та рухова активністьпоряд зі зниженим тонусом м'язів.
  5. Підвищена нервово-рефлекторна збудливість. Характеризується м'язовою дистонією: тонус то, можливо як підвищеним, і зниженим; рефлекси згасають довше звичайного, у дітей тремтить підборіддя, особливо при плачі, який постійно виникає без видимої причини. Спить немовля поверхнево. Синдром супроводжує легкий ступіньтяжкості захворювання.
  6. Коматозний синдром. Виникає внаслідок сильного пригнічення ЦНС і свідчить про тяжке становище новонародженого. Немовля, що впало в кому, поміщають в реанімацію в несвідомому стані, оскільки відсутні ознаки координуючої діяльності мозку

М'язова слабкість – тривожна ознака

Відновлювальний період

Ранній відновлювальний періодоманливий, оскільки здається, що неврологічні розладистають не такими вираженими, м'язовий тонусприходить у норму, відновлюються рефлекси. Але через час клінічна картиназнову загострюється. Варто зазначити, що подібна ситуаціявиникає лише тоді, коли було діагностовано ураження ЦНС у новонароджених середньої та тяжкої форми.

Цілком логічно, що дитина, яка перенесла цю патологію, розвиватиметься із запізненням. Він пізніше своїх однолітків буде тримати голову, сидіти і ходити. Пізніше з'явиться і перша посмішка, інтерес до навколишнього світу. Всі затримки моторного та психічного розвиткуповинні спонукати батьків ще раз показати грудничка неврологу, хоча з таким діагнозом діти таким чином стоять у нього на обліку.

Також, якщо під час гострого періоду використовується інтенсивна медикаментозна терапія, то в відновлювальній фазіакцент роблять на фізіопроцедури, курси масажу, психокорекцію.

Результат хвороби

Підсумки проведеної терапії підводять ближче до однорічного віку. При сприятливому прогнозіможуть зберегтися такі наслідки:

  • затримка розвитку мовних навичок, моторного та психічного стану;
  • гіперактивність і дефіцит уваги - дитина не може довго зосередитися на предметі, що вивчається, насилу запам'ятовує нове, схильний проявляти агресію та імпульсивність;
  • цереброастенічний синдром (виражений у почутті тривоги, поверхневому сні, прояви істерії, метеозалежності).

Тяжкий перебіг захворювання призводить до розвитку:

  • епілепсії;
  • дитячому церебральному паралічу;
  • гідроцефалія.


ДЦП – наслідок тяжкої поразки ЦНС

У цифрах варіанти розвитку результату хвороби можна виразити так: 30% – повне одужання, 40% – функціональні порушення, близько 30% припадає на розлади органічні, поодиноких випадкахнастає смерть.

Причини виникнення

Говорячи про причини виникнення пригнічення нервової системи, можна виділити 4 основні фактори, що сприяють розвитку захворювання:


Наші звички впливають на майбутнє наших дітей

  1. Гостра гіпоксія. Кисневе голодування може розпочатися ще під час внутрішньоутробного розвиткучерез хронічні хвороби матері (цукровий діабет, нефропатія), фетоплацентарну недостатність або інфекцію. Розвиток гіпоксії цілком можливий і під час пологів, якщо вони стрімкі або затяжні, становище плода не головне, відбулося відшарування плаценти і т.д.
  2. Травматизація. Відбувається під час розродження через непрофесійні дії персоналу або внаслідок інших обставин (вузький таз, великі розміри голови, обвитня пуповиною, тазове передлежання).
  3. Токсико-метаболічна поразка. Розвивається, якщо в організмі немовляти порушено обмін речовин або мати під час виношування плода вживала токсичні продукти (наркотики, нікотин, деякі ліки, алкоголь).
  4. Вірусне чи бактеріальне інфікування.

Ступені тяжкості

  • Легка. М'язовий тонус помірно збільшений або знижений. Косоокість, симптом Грефе, невелика рефлекторна збудливість. Підборіддя тремтить. Ознаки пригнічення можуть змінюватись із збудженням.
  • Середня. Пригнічення рефлексів, рідкісні судомні напади, неспокійна поведінка, розлади з боку серцевої системи, шлунково-кишкового тракту та роботи нирок Сипмтоми пригнічення переважають симптоми збудження.
  • Тяжка. Порушення дихальної та серцевої діяльності, низька оцінка за шкалою Апгар, стан потребує реанімаційних заходів.

Діагностика

Лікар невролог може відправити дитину на консультацію до офтальмолога та на додаткові обстеження. У чому їх переваги та недоліки?

Нейросонографія

Доступний, безпечний та широко практикований метод дослідження структур черепномозкової коробки за допомогою ультразвуку. Процедура виконується спеціальним апаратом через відкрите джерельце. Дослідження можна зробити глибоко недоношеним дітям, що знаходяться у відділенні реанімації, навіть якщо вони підключені до штучної вентиляціїлегенів.

Нейросонографія дозволяє побачити ступінь наповнення шлуночків мозку та припустити, з яких причин страждає мозкова діяльність. Мінус дослідження – будь-яка зона із зміненою ехогенністю може бути прийнята за патологію. Також на точність дослідження впливає стан немовляти (він спокійний чи плаче) і навіть те, як прикріплені датчики.

Комп'ютерна томографія та МРТ

Буває так, що нейросонографія не виявила тяжких патологій, а симптоми пригнічення ЦНС очевидні. Тоді призначається проведення дослідження з допомогою магнітно-резонансної чи комп'ютерної томографії. Цей методбільш інформативний, він дозволяє «зазирнути» у найвіддаленіші куточки мозку, оцінити його дрібні структури.


МРТ – сучасний метод діагностики

Важливе правило: під час дослідження дитина не повинна рухатися. Тому перед процедурою йому можуть запровадити спеціальні лікарські препарати.

ЕЕГ та доплерографія

Електроенцефалографія допомагає побачити біоелектричну мозкову активність, оцінити пульсацію судин. Ось тільки мозок у перинатальний періоднезрілий, і дослідження слід проводити неодноразово, порівнюючи показники. За допомогою доплерографії оцінюється кровотік у судинах.

Лікування

Завдання медперсоналу - якнайшвидше встановити факт порушень діяльності ЦНС та розпочати лікування ще у пологовому будинку. Нагадаємо, що перший місяць життя найвизначніший, коли можливе дозрівання нервових клітинта повноцінна заміна загиблих після кисневого голодування.

ППЦНС у гострому періоді лікується у палаті інтенсивної терапії. Немовля поміщають у спеціальний кювез і спрямовують всі зусилля на підтримку серця, нирок та легень, усунення судом, мозкового набряку. У даний періодпоказано лікування медикаментами, що покращують мозковий кровообіг, нормалізують відтік ліквору. Водночас лікарі відповідально підходять до вибору дозування. лікарських препаратів, особливо якщо мова йдепро недоношені дітки з маленькою масою. Ведеться цілодобове спостереження лікарями неонатологами. На консультацію можуть запросити невролога у відділення реанімації.

Коли стан нормалізується, немовля переводять у відділення патології новонароджених або в неврологічне відділення для подальшого лікування. Рефлекси поступово приходять у норму, стабілізується робота серцевого м'яза, органів ШКТ, покращується вентиляція легень. Вибір терапевтичних препаратівспрямовано усунення наявних синдромів.

Відновлювальний період

Реабілітаційні заходи в період відновлення включають проведення курсу масажу, електрофорезу, лікувальної гімнастики. Дуже корисне плавання. Воно, з одного боку, розслаблює м'язовий тонус, з іншого зміцнює м'язовий корсет. Масажні елементи відрізнятимуться залежно від типу рухових порушень. При гіпертонусі показаний розслаблюючий масаж. А при м'язовій гіпотонії масування покликані розслабити кінцівки та активізувати роботу м'язів спини, живота, рук та ніг.

Теплі ванни сприятливо впливають на нервову систему. А якщо у воду додати відвар собачої кропиви або хвої, вийде бальнеопроцедура з седативним ефектом. Цілюща діятепла використовують у лікуванні парафіном та озокеритом, накладаючи аплікації на уражені ділянки.

Лікарі наполегливо рекомендують спробувати зберегти лактацію у цей непростий час. Чому? Та тому, що молоко містить все необхідне для захисту малюка від інфекцій і дозволяє йому швидше зміцнити імунітет. Молоко та материнська ласка сприяють зменшенню стресу та покращенню емоційного стану. Коли новонародженого поміщають у реанімаційне відділення, його годують із пляшечки або через зонд. Щоб зберегти молоко, регулярно зціджуйте. Прикладіть малюка до грудей, як тільки з'явиться така можливість.

Дитину, яка перенесла перинатальну поразку ЦНС, потрібно оберігати від гучних звуків, перегрівання або надмірного охолодження, джерел інфекції (впускайте в будинок тільки здорових родичів та друзів). Загалом йому має бути максимально комфортно пристосовуватися до навколишнього середовища. Для психокорекції використовують музикотерапію, тактильну стимуляцію, батьків навчають взаємодіяти з малюком, оцінювати його реакції. Всі дії спрямовані на максимальне покращення якості життя дитини та її соціальну адаптацію.

Органічне ураження центральної нервової системи (ЦНС) – це діагноз, який свідчить про те, що людський мозокперебуває у нестабільному стані та вважається неповноцінним.

В результаті таких уражень у мозку відбуваються дистрофічні розлади, руйнування та їх некротизація. Органічне ураження ділиться на кілька ступенів розвитку. Перша стадія властива більшості звичайних людейщо вважається нормою. Але друга та третя – потребує лікарського втручання.

Резидуальна поразка ЦНС – це такий самий діагноз, який показує, що хвороба з'явилася і збереглася у людини в перинатальний період. Найчастіше цим страждають немовлята.

Звідси можна зробити очевидний висновок. Резидуально- органічна поразкаЦНС - це порушення головного або спинного мозку, які були отримані в період, коли дитина перебуває ще в утробі (не менше 154 днів з дня зачаття) або протягом тижня після появи на світ.

Механізм ушкодження

Однією з усіх «не стикування» хвороби є той факт, що порушення такого типу відноситься до невропатології, але його симптоматика може відноситися до інших відгалужень медицини.

Через зовнішній фактор у матері з'являються збої при формуванні фенотипу клітин, які відповідають за повноцінність переліку функцій центральної нервової системи. Внаслідок цього виникає затримка розвитку плода. Саме такий процес може ставати останньою ланкою на шляху до порушень центральної нервової системи.

Щодо спинного мозку (так він теж входить до ЦНС), відповідні ураження можуть з'явитися в результаті неправильної акушерської допомоги або при неакуратних поворотах головки при виведенні дитини.

Причини та фактори ризику

Перинатальний період також можна назвати "тендітним періодом", тому що в цей час буквально будь-який несприятливий фактор може спричиняти розвиток вад ЦНС немовляти або плода.

Наприклад, лікарська практикамає випадки, які показують, що органічна поразка центральної нервової системи викликають такі причини:

Крім цього, на розвиток патологічних змінможе впливати вживання різних біодобавок або спортивного харчування. Їх склад може згубно позначатися на людині. певними особливостямиорганізму.

Класифікація поразок ЦНС

Перинатальна поразка ЦНС поділяється на кілька типів:

  1. Гіпоксично-ішемічні. Характеризується інтернатальним або постанальними ураженнями ГМ. З'являється внаслідок прояву хронічної асфіксії. Простіше кажучи, головною причиною такого ураження є дефіцит кисню в організмі плода.
  2. Травматичне. Це тип ушкодження, отримане новонародженим у процесі пологів.
  3. Гіпоксично-травматичні. Це поєднання кисневої недостатностіз травмою спинного мозку та шийної ділянкихребта.
  4. Гіпоксично-геморагічне. Таке ушкодження характеризується травмою під час пологів у супроводі збою кровообігу мозку з подальшими крововиливами.

Симптоми в залежності від тяжкості

У дітей резидуально-органічні ушкодження важко побачити неозброєним оком, але досвідчений невролог, уже на першому огляді малюка зможе визначити зовнішні ознаки хвороби.

Найчастіше це буває мимовільне тремтіння підборіддя та ручок, неспокійний станнемовляти, (відсутність напружень у м'язах скелета).

А якщо поразка важкого характеру, то вона може проявлятися неврологічними симптомами:

  • параліч будь-якої кінцівки;
  • порушення рухів очей;
  • рефлекторні збої;
  • втрата зору.

У деяких випадках симптоматику можна помітити, тільки пройшовши певні діагностичні процедури. Така особливість називається німим перебігом хвороби.

Загальні симптоми резидуально-органічного ураження центральної нервової системи:

  • безпідставна втома;
  • дратівливість;
  • агресія;
  • психічна нестійкість;
  • мінливий настрій;
  • зниження інтелектуальних здібностей;
  • постійне душевне хвилювання;
  • загальмованість дій;
  • яскраво виражена розсіяність.

Крім цього, хворому властиві симптоми психічного інфантилізму, мозкової дисфункції та порушення особистості. При прогресуванні захворювання комплекс симптомів може поповнюватися новими патологіями, що при відсутності лікування може призвести до інвалідності, а в гіршому випадку – смерті.

Необхідний комплекс заходів

Не секрет, що захворювання такого ступеня небезпеки важко вилікувати одиночними методами. А тим більше для усунення резидуально-органічного ураження ЦНС і поготів необхідно призначення комплексного лікування. Навіть при поєднанні кількох методів терапії процес одужання триватиме досить довго.

Для правильного підбору комплексу, суворо необхідно звертатися до лікаря. Зазвичай до комплексу призначеної терапії входить наступний комплекс заходів.

Лікування за допомогою препаратів різного напряму:

  • психотропні препарати;
  • антипсихотичні засоби;

Зовнішня корекція (лікування зовнішньою стимуляцією):

  • масаж;
  • фізіотерапія (лазеротерапія, міостимуляція, електрофорез та ін);
  • рефлексотерапія та голкотерапія.

Методи нейрокорекції

Нейрокоррекція - психологічні методики, які використовують для відновлення порушених та втрачених функцій ГМ.

За наявності дефектів мови або нервово-психічних порушень фахівці підключають до лікування психолога або логопеда. А у разі прояву недоумства, рекомендується звернутися за допомогою до педагогів освітніх закладів.

Крім того, пацієнт стоїть на обліку у невролога. Він повинен проходити регулярне обстеження у лікаря, який проводить його лікування. Лікар може призначати нові ліки та інші лікувальні заходи з появою такої потреби. Залежно від ступеня тяжкості хвороби, пацієнт може потребувати постійного спостереження рідних та близьких.

Підкреслимо, лікування резидуально-органічного ураження ЦНС у період гострого проявуведеться лише за умов стаціонару, і лише під наглядом кваліфікованого спеціаліста.

Пам'ятайте! Своєчасне лікуванняорганічного ураження ЦНС зможе зупинити розвиток ускладнень, зменшити наслідки захворювання, усунути симптоматику та повністю реабілітувати нервову систему людини.

Реабілітація — все в руках матері та медиків

Реабілітаційні заходи при цьому захворюванні, як і при його лікуванні, повинен призначати лікар. Вони спрямовані на усунення ускладнень, що сформувалися відповідно до віку хворого.

При рухових розладах, що залишилися, зазвичай призначають фізичні методидії. Насамперед рекомендується робити лікувальну гімнастику, основна ідея якої буде спрямована на «пожвавлення» уражених областей. Додатково фізіотерапія знімає набряки нервових тканин та повертають тонус м'язів.

Затримки психічного розвитку усувають за допомогою спеціальних препаратів, які мають ноотропний ефект. Крім пігулок також проводять заняття з логопедом.

Для зниження активності використовують. Дозування і сам препарат повинен виписувати лікар.

Повинно усунути постійним контролем лікворної рідини. Призначаються аптечні препарати, які підвищують та прискорюють її відтік.

Дуже важливо викорінити хворобу при перших тривожних дзвіночках. Це надасть можливість людині надалі вести нормальний спосіб життя.

Ускладнення, наслідки та прогноз

Згідно з досвідом медиків, органічна поразка ЦНС у дітей може спричинити такі наслідки:

У дітей досить часто такі порушення позначаються на адаптації до умов довкілля, проявами гіперактивності чи, навпаки, синдромом хронічної втоми

На сьогодні діагноз «резидуально-органічна поразка ЦНС» ставиться досить часто. З цієї причини медики намагаються покращити свої діагностичні та лікувальні здібності.

Точні характеристики та особливості певного типу поразки дають можливість прорахувати подальший розвитокхвороби та попередити його. У кращому випадку можна зовсім зняти підозри захворювання.

Даний діагноз є нині одним із найпоширеніших. Органічне ураження ЦНС (центральної нервової системи) у своєму класичному змісті є неврологічним діагнозом, тобто. перебуває у компетенції невропатолога. А ось супутні даному діагнозу симптоми та синдроми можуть належати до будь-якої іншої медичної спеціальності.

означає даний діагнозте, що головний мозок людини певною мірою є неповноцінним. Але, якщо легкий ступінь (5-20%) "органіки" (органічного ураження ЦНС) властива практично всім людям (98-99%) і не вимагає будь-яких особливих медичних втручань, то вже середній ступінь (20-50%) органіки не просто кількісно іншим станом, а якісно іншим (важливо важчим) видом порушення діяльності нервової системи.

Причини виникнення органічних поразок поділяються на вроджені та набуті. До вроджених належать випадки, коли під час вагітності мати майбутньої дитини перенесла якусь інфекцію (ГРЗ, грип, ангіна тощо), приймала деякі ліки, алкоголь, курила. єдина системакровопостачання принесе в організм зародка гормони стресу в періоди психологічної напругиматері. Крім цього, впливають і різкі перепади температури та тиску, вплив радіоактивних речовинта рентгенівського випромінювання, токсичних речовин, Розчинені у воді, що містяться в повітрі, в їжі і т.д.

Існує дещо особливо критичних періодів, коли навіть незначна зовнішня дія на організм матері може призвести до загибелі плода або викликати настільки суттєві зміни в будові організму (і, в тому числі, головного мозку) майбутньої людини, що, по-перше, ніякими втручаннями медиків не виправити, а по- по-друге, ці зміни можуть призвести до ранньої загибелі дитини до 5 - 15-річного віку (і зазвичай про це матері повідомляють) або викликають інвалідизацію з раннього віку. І в найкращому разі призводять до виникнення вираженої неповноцінності головного мозку, коли навіть при максимальній напрузі мозок здатний працювати лише на 20-40 відсотків від своєї потенційної потужності. Практично завжди цим порушенням супроводжують різного ступенявиразності дисгармонії психічної діяльності, коли при зниженому розумовому потенціалі загострюються далеко не завжди позитивні якостіхарактеру.

Сприяти цьому може і прийом деяких ліків, фізичні та емоційні навантаження, асфіксія під час пологів ( кисневе голодуванняплоду), затяжні пологи, раннє відшарування плаценти, атонія матки та ін. Після пологів важкі інфекції (з вираженими явищами інтоксикації, високою температуроюі т.д.) до 3 років здатні породити набуті органічні зміни головного мозку. Травми головного мозку із втратою свідомості або без нього, тривалі загальні наркозиабо короткі, прийом наркотиків, зловживання алкоголем, тривалий (кілька місяців) самостійний (без призначення та постійного контролю досвідченого психіатра чи психотерапевта) прийом деяких психотропних препаратівможуть призвести до деяких оборотних або незворотних змінроботи головного мозку

Діагностика органіки досить проста. Професіонал-психіатр вже по особі дитини може визначити наявність чи відсутність органіки. І в деяких випадках навіть ступінь її виразності. Інше питання, що видів порушень у роботі головного мозку сотні, причому вони знаходяться в кожному конкретному випадку в особливому поєднанні та зв'язку між собою.

Лабораторна діагностика заснована на проведенні серії досить нешкідливих для організму та інформативних для лікаря процедур: ЕЕГ – електроенцефалограми, РЕГ – реоенцефалограми (дослідження судин мозку), УЗДГ (М-ехоЕГ) – ультразвукова діагностикаголовного мозку. Дані три обстеження подібні формою проведення електрокардіограмі, тільки знімаються з голови людини. Комп'ютерна томографіяпри своїй дуже вражаючій та виразній назві насправді здатна виявити дуже невелику кількість видів патології головного мозку – це пухлина, об'ємний процес, аневризм (патологічне розширення судини мозку), розширення основних цистерн мозку (при підвищеному внутрішньочерепному тиску). Саме інформативне дослідження– це ЕЕГ.

Зазначимо, що ніякі порушення ЦНС самі собою не зникають, і з віком як не зменшуються, а посилюються і кількісно і якісно. Розумовий розвиток дитини залежить від стану головного мозку. Якщо мозок має хоча б деяку неповноцінність, то це обов'язково зменшить інтенсивність розумового розвиткудитини надалі (утруднення процесів мислення, запам'ятовування та згадки, збіднення уяви та фантазії). Крім того, характер людини формується спотвореним, з тим чи іншим ступенем виразності певного видупсихопатизації. Наявність навіть невеликих, але численних змін психології та психіки дитини призводить до істотного зниження організованості її зовнішніх та внутрішніх явищ та дій. Відбувається збіднення емоцій та його деяке уплощение, що й опосередковано відбивається на міміці і жестикуляції дитини.

Центральна нервова система регулює роботу всіх внутрішніх органів. І якщо вона працює неповноцінно, то й інші органи, при ретельній турботі про кожного з них окремо, не будуть здатні в принципі нормально працювати, якщо їх погано регулює мозок. Одна з найпоширеніших хвороб сучасності – вегето-судинна дистонія на тлі органіки набуває більш важкого, своєрідного та атипового перебігу. І тим самим вона не тільки завдає більше неприємностей, але й самі ці "неприємності" мають більш злоякісний характер. Фізичний розвиток організму йде з будь-якими порушеннями - можливо порушення фігури, зниження тонусу м'язів, зменшення їх стійкості до фізичним навантаженнямнавіть помірної величини. Ймовірність появи підвищеної внутрішньочерепного тискузбільшується у 2-6 разів. Це може призвести до частих головних болів і різного родунеприємним відчуттям в області голови, що знижує продуктивність розумового та фізичної праціу 2-4 рази. Також підвищується ймовірність виникнення ендокринних порушеньпідвищується в 3-4 рази, що призводить при незначних додаткових стресових факторах до цукровому діабету, бронхіальній астмідиспропорції статевих гормонів з подальшим порушенням статевого розвитку організму в цілому (збільшення кількості чоловічих статевих гормонів у дівчаток та жіночих гормонів- у хлопчиків), збільшується ризик виникнення пухлини головного мозку, судомного синдрому (локальні або загальні судоми зі втратою свідомості), епілепсії (інвалідність 2 групи), порушення мозкового кровообігу у зрілому віці за наявності гіпертонічної хворобинавіть середнього ступеня тяжкості (інсульт), діенцефального синдрому (приступи безпричинного страху, різних виражених неприємних відчуттів у будь-якій частині тіла, що тривають від кількох хвилин до кількох годин). Може з часом знижуватися слух і зір, порушуватися координація рухів спортивного, побутового, естетичного та технічного характеру, що ускладнює соціальну та професійну адаптацію.

Лікування органіки – це тривалий процес. Необхідно приймати двічі на рік 1-2 місяці судинні препарати. Супутні нервово-психічні порушення також вимагають своєї окремої та особливої ​​корекції, яку має провести лікар психіатр. Для контролю за ступенем ефективності лікування органіки і характером і величиною змін, що виникають у стані головного мозку застосовується контроль самого лікаря на прийомі і ЕЕГ, РЕГ, УЗДГ.

Записатися на прийом

Новонароджена дитина з'являється на світ ще не до кінця розвиненою і на те, щоб сформувалися її внутрішні системита органи потрібно визначений час. Саме в період зростання дозріває ЦНС малюка і закладаються перші цеглини у її будову. дитини є найважливішою системоюяка регулює гармонійне існування малюка в цьому світі. Через різні обставини у новонародженого може діагностуватися ураження центральної нервової системи, яке в сучасній медицині не рідкість. Пригнічення ЦНС у новонародженого може призвести до серйозних наслідківта залишити дитину назавжди інвалідом.

Немовля відрізняється від дорослої людини не лише зовнішніми розбіжностями, а й внутрішньою будовою організму, всі складові системи життєзабезпечення лише починають своє життя та формування.

У період формування мозку у малюка яскраво виражена реакція безумовних рефлексів. Навіть у першу добу після появи зростає рівень речовин, що регулюють гормони, які відповідають за функціонування системи травлення. У той же час зорові, слухові, нюхові рецептори та смакові аналізатори розвинені досить добре.

Причини патологій ЦНС

Аналізуючи дані статистики сучасної медицини, кожне друге немовля в тій чи іншій мірі схильний до перинатальних патологічних процесів ЦНС. Якщо ж заглибитись у ці дані, більш детальні цифри виглядають дещо інакше:

  • більше 60% всіх випадків, у ході яких ставлять діагноз ураження центральної нервової системи, настає внаслідок передчасних пологів;
  • і лише близько 5% припадає на доношених дітей, які народилися вчасно та природним чином.

Поштовхом для розвитку патологічних відхилень у процесі розвитку малюка може бути будь-яке негативний впливна плід усередині утроби матері.

  1. Серед найбільш поширених причин виділяють такі фактори ризику: Родові травми,механічне пошкодження
  2. у процесі пологів. Це може статися внаслідок важких пологів, під час слабкої родової діяльності, через помилки лікарів або їх недбалість тощо. Саме травма дитини в перші години життя може спричинити розвиток серйозних проблем у майбутньому. Гіпоксія плода. Нестача кисню під час внутрішньоутробного розвитку може бути спричинена курінням жінки в період вагітності, знаходженням нашкідливе виробництво , перенесені вірусні чи інфекційні захворювання,ранні аборти . У момент, коли в кров дитини не надходить кисень або його кількість недостатня длянормальної життєдіяльності
  3. розвивається ускладнення. інфекції. Будь-яке захворювання вагітної жінки тягне за собою певний ризик ускладнень, протеінфекційні захворювання
  4. найбільш уразливі для дитячого організму. Тому при найменших ознаках хвороби важливо своєчасно провести лікування та запобігти будь-яким ризикам зараження плода. Порушення метаболізму. Нездоровий спосіб життя майбутньої матері, зловживання алкоголем, куріння, незбалансоване харчування, прийом забороненихлікарських засобів

може дати збій в організмі, що ще не народився.

Форми та прояви патології Середпатологічних порушень

Періоди перебігу патології

Незалежно від походження хвороби, розрізняються три періоди розвитку захворювання, кожному з яких характерні різні ознаки.

Гострий період діагностується протягом першого місяця життя малюка.

При легкій форміхвороби цей період може виявитися у вигляді підвищеної збудливості і виражатися у вигляді незначних ознак: неспокійний сон, безпричинний плач, занепокоєння, тремтіння підборіддя та порушення м'язового тонусу (може бути зниженим або підвищеним).

При порушеннях середньої тяжкості знижується м'язовий тонус та рефлекси. Дитина погано справляється з процесом ссання та ковтання.

Вкрай важких випадках гострий періодпочинається з коми. Такий стан потребує невідкладної медичної допомоги, негайної госпіталізації та реанімаційних заходів. Лікувальні заходипроводяться в стислий термін і максимально оперативно, щоб не прогаяти ні хвилини, адже втрачений час може коштувати життя малюка.

Відновлювальний період у середньому починається з 3 місяці життя дитини, і триватиме приблизно до року. До цього періоду симптоматика може виявлятися взагалі. Період характеризується такими проявами:

  • відсутність емоцій та реакції на зміну навколишнього середовища;
  • не виявляється інтерес до іграшок, ігор, однолітків;
  • слабка міміка обличчя;
  • ледве чутний крик;
  • затримка мови.

Результат захворювання. В основному після року симптоматика та всіляко прояви патології зникають, але це не говорить про те, що захворювання відступило і більше не потурбує дитину. Існує безліч наслідків, які можуть призвести до ураження нервової системи у новонароджених:

  • гіперактивність дитини, непосидючість, неуважність, неможливість сконцентруватися на одному процесі;
  • проблеми у навчанні, істерики, погана пам'ять;
  • агресивність та апатія;
  • затримки у розвиток (розумовому та фізичному);
  • порушення сну, метеозалежність;
  • Епілептичні напади, ДЦП, інвалідність.

Методи лікування патологічних відхилень ЦНС

Деякі патологічні процеси, що розвиваються в дитячому організмі, можуть бути незворотними, тому вимагають невідкладних заходів та оперативного лікування. Адже саме протягом перших місяців життя дитячий організмздатний відновити порушені функції мозку та повернутися у здорове русло. При перших, навіть незначних ознаках відхилень від норми, потрібно звернутися за консультацією до лікаря, щоб спростувати підозри або підтвердити діагноз і негайно розпочати лікування. Саме адекватне та вчасно призначене лікування допомагає уникнути безлічі ускладнень та негативних наслідків.

Відхилення у роботі ЦНС коригують за допомогою медикаментозної терапії. До її складу входять спеціальні засобидля покращення живлення клітин нервової тканинистимулювання дозрівання мозкової тканини. У ході лікування використовуються стимулюючі кровообіг препарати, які сприяють кращій мікроциркуляції крові та припливу її до мозку. З допомогою ліків знижують чи підвищують м'язовий тонус.

При позитивній динаміці в комплексі з медикаментами застосовують остеопатичну терапію та фізіотерапевтичні процедури. Для реабілітації використовується курс масажу, електрофорез, рефлексотерапію та інші методи.

Після стабілізації стану новонародженого розробляється подальша програма підтримуючої терапії та ведеться регулярне спостереження здоров'ям маленького організму. Протягом року аналізується динаміка стану здоров'я, коригується лікування, використовуються спеціальні методики, що сприяють якнайшвидшому розвитку навичок, умінь та рефлексів.

Якщо лікар говорить про невралгію і навіть ВСД, то звичайна людинахоча б приблизно уявляє, про що йде мова. Але діагноз «резидуально органічна поразка цнс», як правило, всіх (крім медиків) ставить у глухий кут. Зрозуміло, що це щось у голові. Але що? Наскільки небезпечно і чи піддається лікуванню – ця тема потребує серйозного підходу.

Що ховається за складним терміном?

Перш ніж розкривати таке медичне поняття, як резидуально-органічна поразка цнс, необхідно розібратися, що взагалі розуміють під органічним порушенням. Це означає, що в мозку відбуваються дистрофічні зміни – руйнуються та відмирають клітини, тобто цей орган перебуває у нестабільному стані. Слово «резидуальне» вказує на те, що патологія з'явилася у людини в перинатальний період (коли вона ще знаходилася в утробі матері) - з 154 дня гестації (інакше кажучи, на 22 тижні), коли плід важив 500 г, і по 7 добу після появи світ. Хвороба у тому, що порушується робота органів ЦНС. Таким чином, цю патологію людина набуває ще немовлям, а проявитись вона може як відразу після народження, так і в зрілому віці. Причиною її розвитку у дорослих є травми, інтоксикації (зокрема алкогольна, наркотична), запальні захворювання(Енцефаліти, менінгіти).

Чому страждає головний або спинний мозок (він також відноситься до ЦНС)? Якщо говорити про друге, то причина може полягати в некоректному пологовому допомозі - наприклад, неакуратних поворотах головки при виведенні немовляти. Резидуально-органічна ураження головного мозку розвивається з вини генних порушень, що передаються у спадок, хвороб матері, аномальних пологів, стресів, неправильного харчування та поведінки вагітної (зокрема, прийому біодобавок, медикаментів, які згубно впливають на формування органів нервової системи), асфіксії у час пологів, інфекційних захворювань жінки, що годує, та інших несприятливих факторів.

Не такий як всі! Зовнішні ознаки небезпечної спадщини

Виявити резидуально-органічну поразку ЦНС у дітей без інструментальних методівобстеження досить складно. Батьки можуть не помітити нічого незвичайного в фізичному станіта поведінці малюка. Але досвідчений невролог швидше за все помітить тривожні симптоми. Його увагу привернуть такі характерні ознакипатології у немовляти:

При грубому ураженні мозку картина хвороби виглядає так:

  • параліч будь-якої з кінцівок;
  • сліпота;
  • порушення рухів зіниці, косоокість;
  • рефлекторний збій.

У дитини старшої та дорослої патологія може виявлятися такими симптомами:

  • швидка стомлюваність, нестійкий настрій, невміння адаптуватися до фізичних та розумових навантажень, підвищена дратівливість, примхливість;
  • тик, страхи, нічний енурез;
  • душевна тривога, неуважність;
  • погана пам'ять, відставання в інтелектуальному та мовному розвитку, низька освіта, порушене сприйняття;
  • агресія, ажитація, істерик і відсутність самокритики;
  • нездатність до самостійним рішенням, пригніченість, залежність;
  • рухова гіперактивність;
  • розлита головний біль(особливо вранці);
  • прогресуюче падіння зору;
  • часом блювання без нудоти;
  • судоми.

Важливо! При перших, навіть незначних ознаках органічного ураження мозку рекомендується негайно звернутися до висококваліфікованого фахівця, оскільки своєчасно поставлений діагноз істотно знижує ризик розвитку небезпечних і незворотних наслідків.

Читайте також:

Які діагностичні процедури підтвердять діагноз?

Сьогодні для діагностування цієї патології застосовують такі методи:

  • МРТ головного мозку;
  • електроенцефалографія;
  • раоенцефалографія.

Пацієнта обов'язково обстежує кількох фахівців: невролог, психіатр, дефектолог, логопед.

Чи можна вилікувати мозок?

Потрібно розуміти, що під терміном «резидуально-органічна поразка цнс неуточнена» (код по мкб 10 - G96.9) мають на увазі кілька патологій. Тому вибір терапевтичних методів впливу залежить від поширеності, місця локалізації, ступеня некротизації нервової тканини та стану хворого. Лікарська складова лікування зазвичай включає седативні засоби, ноотропи, транквілізатори, снодійні, нейролептики, психостимулятори, препарати, що покращують мозковий кровообіг, вітамінні комплекси. Гарні результатидає фізіотерапія, акупунктура, біоакустична корекція ГМ, сеанси масажу. Дитина з таким діагнозом потребує психотерапевтичного впливу, нейропсихологічної реабілітації, допомоги логопеда.

Хоча вважається, що органічні ураження нервової системи стійкі та довічні, при слабовиражених порушеннях і комплексному підходідо терапії все ж таки вдається домогтися повного одужання. При тяжких ураженнях можливий розвиток набряку мозку, спазм дихальної мускулатури, збій у роботі центру, який керує роботою серцево-судинної системи. Тому показано постійне медичне спостереження стану пацієнта. Наслідком цієї патології може бути епілепсія, розумова відсталість. У найгіршому випадку, коли масштаб пошкодження дуже великий, це може призвести до загибелі новонародженого або плода.