Людина непритомна але дихає що робити. Несвідоме стан. Ознаки переднепритомного стану

Втрата свідомості може статися як у дорослих – чоловіків, жінок, дівчат, юнаків, так і у дітей внаслідок різноманітних причин. Людина непритомна абсолютно безпорадна, знерухомлена, у неї рефлекси самозбереження не діють і абсолютно нульова реакція на те, що відбувається в навколишньому світі.

У несвідомому стані можна запросто потонути, згоріти, впасти з високої будівлі або продовжувати спочивати нерухомо на залізничних рейках, не підозрюючи швидкого приходу поїзда, електрички, трамвая. Тому дуже важливо навчитися вчасно та правильно надавати першу допомогу постраждалій людині, що у несвідомому стані. Адже, хто знає, можливо і нам колись знадобиться його невідкладна долікарська допомога.

Причини, ознаки втрати свідомості

Основними ознаками втрати свідомості є:

1. закочені очі,
2. безвольність, нерухомість, розслабленість,
3. іноді мимовільне сечовипускання та дефекація.

Причини втрати свідомості можуть бути:

1. падіння, забій головою;
2. гостра чи хронічна крововтрата;
3. низький рівень глюкози в організмі (цукровий діабет, передозування інсуліну);
4. інші причини.

При втраті свідомості необхідно зробити таке долікарські дії:

1. покласти хворого так, щоб його голова була трохи нижчою за тулуб (підсилюється приплив крові до голови) (виключенням з цього правила може бути тільки одна обставина – носова кровотеча або кровотеча з рани на голові);
2. розстебнути хворому одяг, комір сорочки;
3. дати понюхати нашатирний спирт або, за його відсутності, палені пера або вату;
4. відкрити вікно, кватирку або двері, можна увімкнути вентилятор, щоб дати приплив свіжого повітря;
5. робити масаж вушних раковин (за спостереженнями східної медицини, цей засіб часто приводить людину до тями – стимулює тригерні точки).

Знепритомнення: перша медична допомога – що робити?

Невідкладна допомога. Короткочасна непритомність, як правило, не вимагає спеціальної терапії, перша допомога надається, як показано вище.

При тахіаритмії методом вибору лікування є електроімпульсна терапія.

При неможливості проведення дифібриляції пароксизм шлуночкової тахікардії, можна усунути ударом кулака в передсерцеву область.

При брадіаритмії слід внутрішньовенно ввести 0,75-1 мл 0,1% розчину Атропіну і почати внутрішньовенну краплинну інфузію 1 мл 0,02% розчину Ізупрелу в 100-200 мл ізотонічного розчину хлориду натрію.

Найбільш стійкого ефекту слід очікувати від електричної стимуляції серця (зовнішньої, чреспищеводної, трансвенозної ендокардіальної).

Надалі необхідно проведення антиаритмічної терапії та, можливо, імплантація штучного водія ритму.

Втрата свідомості у дітей

Слід укласти дитину так, щоб ноги були трохи вище голови, звільнити від одягу, що стискає, забезпечити доступ свіжого повітря. Щоб привести до тями, можна оббризкати обличчя водою або піднести до носа на 20-30 секунд ватку, змочену нашатирним спиртом або оцтом, розітріть віскі.

Коли дитина прийде до тями, її слід напоїти міцним чаєм або кавою. При непритомності дитини слід проконсультувати у лікаря.

Втрата свідомості при цукровому діабеті: гіпо- та гіперглікемічна кома

При передозуванні інсуліну або тривалому голоді в крові у хворого на цукровий діабет різко падає вміст цукру. Так як цукор є основним поживним субстратом мозку, його дефіцит викликає енергетичний голод нервових клітин та різке порушення їх функцій. Дитина блідне, покривається холодним потом. У нього починають тремтіти пальці рук, знижується температура тіла, виникає сильне почуття голоду. Нарешті, він знепритомнів, і в нього починаються судоми.

Перша допомога

При появі згаданих ознак, якщо дитина ще у свідомості, їй необхідно терміново дати з'їсти щось солодке: шматочок цукру, цукерку, ложку варення.

Якщо дитина вже знепритомніла, необхідно терміново викликати «Швидку допомогу».

До її приїзду можна поставити дитині клізму із розчином цукру (одну столову ложку цукру на склянку води).

Батьки мають бути уважними при ін'єкціях дитині інсуліну, особливо якщо вони починають використовувати новий препарат.

Гуляючи з дитиною, яка отримує ін'єкції інсуліну, завжди слід мати в кишені цукерки або шматочок цукру.

Непритомність при сонячному ударі

Тривале перебування дитини на сонці у спекотний день без головного убору може призвести до перегрівання голови та розладу мозкового кровообігу.

При цьому він починає відчувати:

1. слабкість,
2. нудоту,
3. запаморочення,
4. шум у вухах.

У важких випадках можуть бути судоми та втрата свідомості.

Перша допомога

Перенесіть дитину в тінь, звільніть від одягу, що стискає. Надайте йому напівсидяче положення і постарайтеся привести до тями, побризкавши в обличчя водою або давши понюхати ватку з нашатирем. Потім обмотайте його голову мокрим рушником або прикладіть міхур із льодом. Добре обтерти тіло ганчіркою, змоченою водою чи спиртом. Дайте попити холодної води. До рук і ніг можна прикласти гірчичники. Якщо свідомість дитини повністю не відновлюється, викличте швидку допомогу.

Втрата свідомості при тепловому ударі

Виникає через перегрівання, навіть якщо дитина перебуває в тіні чи приміщенні, особливо в умовах високої вологості. Симптоми теплового удару подібні до таких при сонячному ударі. Крім того, може різко підвищитись температура. Іноді виникають марення та галюцинації.

Перша допомога

Зверніть увагу на допомогу при сонячному ударі. Дитині треба дати багато пити у вигляді глюкозо-сольового розчину (по половині чайної ложки кухонної солі і питної соди і 2 столові ложки цукру на 1 л води) або фруктових соків. У спекотному кліматі для профілактики спазмів м'язів дитині дають не менше 0,5 г кухонної солі на 1 кг маси тіла на добу та рясне питво. У польових умовах за відсутності води зниження температури тіла можна робити обкладання сирою землею.

1.При тривалому непритомностіпоказано внутрішньом'язове введення розчину Кофеїну бензоату натрію в 10 процентній концентрації 0,1 мл на рік або Кордіаміну також 0,1 мл на кількість років життя дитини, можливе призначення розчину Мезатону в тому ж обсязі (0,1 мл/рік), максимальна доза препарату має перевищувати 1 мл.

Що робити, якщо людина впала непритомна

Відеоролик від Міністерства охорони здоров'я Саратовської області

Втрата свідомості - непритомність: Лікар Комаровський - Невідкладна допомога

Виявляється, допомогти при непритомності зовсім не складно - і лікар Комаровський розповість як. А крім цього, пояснить, що ж таке непритомність, які його причини та механізми розвитку і чим непритомність відрізняється від критичного стану.

Іноді втрату свідомості обумовлюють такі небезпечні захворювання, як інфаркт, інсульт та інші, але найчастіше зустрічаються так звані прості непритомності, які не несуть безпосередньої загрози життю. І все ж таки перша допомога при втраті свідомості повинна бути надана негайно.

Що відбувається, коли ми непритомніємо?

Причиною непритомності є різке зменшення кровотоку у мозку. Вегетативна нервова система відіграє тут головну роль, адже саме вона відповідає за тонус судин та кількість серцевих скорочень. Як правило, подібна реакція супроводжує психічну травму, нервове потрясіння, переляк, хвилювання чи гострий біль. Однак, якщо людина тривалий час перебуває в задушливому приміщенні, досить давно приймала їжу або просто різко встала, вона може втратити свідомість і вимагати першої допомоги. Особливо схильні до непритомності літні, страждають на недокрів'я, виснажені, ослаблені або фізично втомлені люди, а також вагітні жінки.

Ознаки непритомності

Непритомна людина може впасти тільки, коли він стоїть або сидить. Втраті свідомості іноді передують нудота, «мушки» перед очима, дзвін у вухах, слабкість та запаморочення. Вже в цей час хворий різко стає блідим, у нього синіють губи, виступає піт. Падає артеріальний тиск і частішає пульс. Потім людина впадає у несвідоме стан, у якому він повністю чи частково перестає реагувати зовнішні подразники. Дихання слабшає. Тривалість непритомності не перевищує кількох хвилин.

Як допомогти людині, яка втратила свідомість

Якщо ви бачите, як людина починає непритомніти, постарайтеся не дати їй впасти і вдаритися головою. Переконайтеся, що він дихає, а серце б'ється. Тепер ви можете надати першу допомогу, що втратив свідомість. Акуратно покладіть його на спину таким чином, щоб голова виявилася нижчою за рівень тулуба. Якщо це неможливо, просто підніміть обидві ноги постраждалого над його тілом, для чого можна використовувати стілець чи будь-яку іншу річ. Таким чином, ви збільшите приплив крові до мозку, і дихання відновиться швидше. Голову обов'язково поверніть набік, щоб у разі блювоти людина не задихнулася, це також запобігає западанню язика в дихальне горло. Дане положення тіла хворого міняти не можна доти, поки він не прийде до тями.

Після того, як постраждалий правильно укладений, вживіть додаткових заходів, щоб покращити його стан. Забезпечте постраждалому вільне дихання, розстебнувши тугий комір, ремінь, знявши тісний одяг. Якщо справа відбувається у приміщенні, обов'язково відкрийте вікно, двері або увімкніть вентилятор, кондиціонер. Змочіть обличчя хворого на прохолодну воду. Можна несильно поплескати по щоках, тільки не переборщіть! Чудово допомагає впоратися з непритомністю вдихання нашатирного спирту або оцту (але не оцтової есенції, інакше можна отримати опік слизової оболонки).

Коли свідомість повернеться до постраждалого, постарайтеся заспокоїти та підбадьорити його. Міцна кава допоможе швидко підняти тиск. Незабаром людина знову почуватиметься добре. Однак не зайвим буде спостерігати за ним протягом деякого часу. Пам'ятайте, що тривала непритомність – більше 10 хвилин – сигнал до негайного виклику швидкої допомоги.

З повагою,

Дякую

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Що таке непритомність?

Перша допомога

Що робити не можна?

Якщо непритомність впала дитина

До речі, якщо у Вас є якесь захворювання, і Ви знаєте, що можете втратити свідомість у будь-який момент, не «чекайте біля моря погоди». Купуйте собі, наприклад, спеціальну БАД (біологічно активну добавку), наприклад від корпорації Тяньші. Вона допоможе Вам знизити до мінімуму кількість непритомних станів.

Відгуки

Увага! Дотримання деяких порад з цієї статті може завдати непоправної шкоди, зокрема, дитині, що втратила свідомість! Застосування нашатирного спирту при непритомності категорично не рекомендується! Вдихання парів аміаку (нашатирного спирту) дитиною протягом 20-30 секунд загрожує катастрофічним спазмом судин.

Добридень! Навколо мене стали непритомні зі сторонніми людьми - у четвер було друге за місяць. Вирішила уточнити, як чинити. Виходить так, що практично нікому, крім мене, нема справи. Як кажуть, що трапилося один раз – може більше не статися, а що трапилося двічі – може трапитися і втретє. Тож піду куплю нашатир. Не хворійте.

Хочу додати, що не можна людини, яка ще не зовсім знепритомніла, але вже перебуває на межі, гальмувати будь-що, і змусити прийти до тями. Якщо є можливість покласти на м'яке і дати "вимкнутись" - треба так зробити. Для мене найболючіше, коли намагаєшся повністю розслабитися і зібрати сили, а в цей час починають гальмувати та кричати.

Непритомніла 3 рази. Перші 2 рази через отруєння, просто отруїлася чим не будь, а потім непритомніла. Цього року отруїлася піцою, слава богу, що все обійшлося! Втретє впала, коли здавала кров із вени. Лікар хвилин 5 тримав усередині вени голку, кров не йшла зовсім. Що далі не пам'ятаю. Коли здаю кров з пальця, мені просто стає погано, мені одразу дають нашатир і начебто все нормально. Сподіваюся, що це просто підліткове і все минеться;)

Люди підкажіть що зі мною, як доводиться кров із пальця! здавати втрачаю моментально свідомість. років в 16 підшивала щось і вкололася сильно, саме в безіменний палець. потім нічого не пам'ятаю, прокинулася на підлозі лежу, надо мною батьки в істериці. з пальця6або боронь боже з вени все,капут дзвін у вухах6нудить,і ось я вже лежу розстебнута без взуття і лікарі кудахчут.мені 32 дітей боюся заводити тільки через це

Ніколи не думала, що можна знепритомніти від болю в нозі після забиття. Спочатку була нудота і не могла зрозуміти чому, а потім знепритомніла. Страшне почуття відбувається коли приходиш до тями не розумієш де знаходишся.

Ви знаєте, я зомліла на шостому місяці вагітності, причому на вулиці. Було дуже душно, я йшла з УЗД, ноги підкосилися, і я впала. Мені здавалося, що минула вічність. Коли я прийшла до тями, наді мною стояв тільки один чоловік. Всі інші проходили повз і намагалися на мене навіть не дивитись. Я дуже вдячна йому, що він не залишив мене поза увагою. Також я дуже рада, що впавши, я не нашкодила ні собі, ні своїй дитині. Дуже дивно, але перед тим як знепритомніти, я не відчула ні нудоти, ні нудоти, ні слабкості.

Втрата свідомості - симптом безлічі захворювань. Іноді вона є наслідком гострої минущої нестачі кровообігу в головному мозку і тоді йдеться про «синкоп», а часом – це ознака набагато більш грізних подій в організмі. Незалежно від причин, будь-яка втрата свідомості лякає оточуючих, які, панікуючи, починають робити помилки при наданні першої допомоги. А як правильно? І тому варто розібратися у цьому, чому виникає втрата свідомості.

Причин втрати свідомості – дуже багато, проте їх цілком можна об'єднати у 4 великі групи:

• внаслідок недостатнього припливу крові до мозку;
• внаслідок зниження насичення крові киснем;
• внаслідок метаболічних порушень (погіршення живлення мозку);
• внаслідок порушення передачі імпульсів нервовими волокнами в головному мозку або виникнення в ньому патологічних вогнищ збудження.

Втрата свідомості через недостатній приплив виникає:

• В результаті патологічної реакції нервової системи на стимули, що виникають (переляк, втома). У цей момент відбувається розширення судин головного мозку, тиск у них падає, швидкість кровотоку сповільнюється, у результаті різко погіршується харчування мозкових структур.
• При серцевих хворобах. Пов'язано це з різким зменшенням серцевого викиду з появою різноманітних аритмій, блокад.
• При ортостатичній гіпотензії, за якої людина втрачає свідомість у момент різкого переходу з горизонтальної позиції у вертикальну. Пов'язано це з порушенням регуляції тиску, коли кров не встигає перерозподілитися з нижніх кінцівок в інші зони тіла, включаючи мозок.
• За будь-якої форми шоку, коли відбувається різке порушення припливу крові до всіх органів.

Втрата свідомості внаслідок нестачі кисню в крові виникає у таких ситуаціях:

• тривале перебування у задушливому приміщенні;
• тяжкі захворювання бронхолегеневої системи;
• отруєння отрутами, що блокують гемоглобін (чадний газ);
• анеміях з різким.

– це найчастіша «метаболічна» причина втрати свідомості. Це захворювання при його неадекватному лікуванні легко може призвести до тяжких обмінних порушень та коми.

Патологічні осередки у мозку виникають при . Це єдиний вид втрати свідомості, у якому людина зберігає рухову активність. , – ці стани, що супроводжуються різким порушенням живлення клітин та їх руйнуванням, призводять до втрати свідомості внаслідок припинення передачі нервових імпульсів.

Найчастіше втрата свідомості відбувається у таких ситуаціях:

• шлуночкова тахікардія – 11%;
• синдром слабкості синусового вузла – 3%;
• брадикардія, атріовентрикулярна блокада ІІ-ІІІ ступеня – 3%;
• надшлуночкові тахікардії – 3%;
• стеноз аорти – 2%;
• епілепсія – 2%;
• транзиторна ішемічна атака – 2%.

Діагностика

Саму по собі втрату свідомості діагностувати нескладно – відсутність реакції на зовнішні подразники, включаючи болючі, повна нерухомість (виключаючи судомний синдром) дозволяють досить чітко виявити проблему. А ось визначити причину її іноді виявляється досить складно. Для цього використовуються всі діагностичні дослідження, на які здатна традиційна наука:

• вивчення анамнезу, під час якого можна виявити наявність хвороб, здатних призвести до втрати свідомості або прийому медикаментів, що знижують артеріальний тиск або впливають на функції нервової системи; крім того, по можливості з'ясовується провокуючий фактор - різкий підйом, перебування в задушливому приміщенні, спека, фізична перенапруга і т.д.
• лабораторні дослідження:
  • загальний аналіз крові дозволяє виявити тяжку анемію;
  • аналіз на вміст глюкози допомагає визначити, чи не розвинулася у хворого гіпо-або гіперглікемія;
  • аналіз на насичення крові киснем допомагає запідозрити проблеми, що перешкоджають адекватній оксигенації.
• Інструментальні дослідження:
  • електрокардіограма дозволяє виявити наявність серцевих аритмій та блокад; можливе проведення та «просунутої» версії ЕКГ – холтерівський моніторинг серцевого ритму;
  • серця, у якому можна виявити зміни скоротливості серця, визначити стан клапанного апарату;
  • доплерографія сонних артерій, що дозволяє виявити перешкоди току крові в цих судинах;
  • та допомагає виявити пошкодження мозкової тканини.

При непритомності перша допомога повинна надаватися негайно, тому що причина цього стану часто невідома, але може бути серйозною. Несвідому людину слід винести з задушливого приміщення на свіже повітря. Необхідно розстебнути комір сорочки. Перевірте наявність пульсу на сонній артерії та спонтанного (самостійного) дихання. Якщо вони присутні, піднесіть до носових ходів ватку, змочену нашатирним спиртом.

Увага!Не переміщуйте потерпілого, якщо ви не можете виключити серйозні травми (падіння з висоти, автокатастрофа). Людина може бути зламаний хребет і кожне зайве переміщення підвищує ризик інвалідності чи смерті.

Якщо хворий не приходить до тями, необхідно укласти його набік у безпечному положенні. Це потрібно для того, щоб не допустити заходження мови. Крім того, в такому стані досить часто спостерігається блювання, і людина може захлинутися блювотними масами. Єдиний виняток – судоми, у яких не можна переміщати хворого. Натомість потрібно просто страхувати його голову, щоб він не розбив її об тверді предмети та поверхні.

Увага!У жодному разі не намагайтеся давати несвідомій людині жодних таблеток та рідин! У таких хворих різко знижений ковтальний рефлекс, тому ліки можуть потрапити в дихальні шляхи, викликавши асфіксію.

Після того, як людина прийде до тями, її бажано доставити до лікарні для подальшої діагностики та лікування. Втім, якщо непритомність триває понад 5 хвилин, то швидше за все причина його досить серйозна, і тут уже чекати відновлення свідомості не можна.

Увага!Не давайте людині, що прийшла до тями, нітрогліцерин, якщо вона не скаржиться на болі в серці! Це може спричинити різке зниження артеріального тиску та повторну втрату свідомості. Практика показує, що більшість непритомності виникає на тлі раптово виниклої гіпотонії, при якій нітрат-вмісні препарати абсолютно протипоказані.

У разі, якщо поряд із втратою свідомості у хворого відзначаються зупинка дихання та серцебиття – слід негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію. Не варто думати, що ви впораєтеся з цією нелегкою справою, якщо все, що ви про неї знаєте, почерпнено з американських фільмів. Існує чіткий алгоритм дій серцево-легеневої реанімації, і найкраще вивчити його заздалегідь під керівництвом досвідченого лікаря швидкої допомоги або фельдшера цієї ж служби.

Непритомність – це досить грізний симптом, що свідчить про наявність серйозної проблеми в організмі. Надання першої допомоги має починатися негайно – «рятувальник» не має часу для паніки. Чим швидше ви прийдете в норму і візьметеся за роботу, тим більше шансів у хворого на виживання.

Бозбей Геннадій Андрійович, лікар швидкої медичної допомоги