Стрептококова інфекція у дітей – ангіна, стрептодермія, коньюктивіт. Методи лікування стрептокока у дитини

Стрептококова інфекціявключає на увазі комплекс різних захворювань, викликаних одним збудником - стрептококом. У нормі він може бути в організмі людини, гармонійно уживаючись з ним. Але за несприятливих умов цей доброзичливий мікроб перетворюється на патогенну флору, яка викликає хворобливий процес в організмі дитини.

Причому його види різноманітні: від легкого нежитю до смертельних септичних форм.

Види

Стрептокок - це бактерії, що мають овальну форму. Зазвичай вони розташовуються групами, утворюючи довгий ланцюжок. Вони можуть мешкати практично у всіх системах організму: дихальної, травної, статевої, нервової. Але улюблені місця – це ніс, ковтка і шкіра. Стрептокок чудово розмножується в крові, а оптимальна для неї температура - 37 °.

У природі існує близько 100 видів цих бактерій. Всі вони поділяються на 3 групи залежно від здатності викликати гемоліз (руйнування) еритроцитів:

• альфа-гемолітичні – призводять до неповного гемолізу еритроцитів;
• бета-гемолітичні – сприяють повному гемолізу. Є збудником таких захворювань, як ангіна, скарлатина, ревматизм та інші. Найбільша група стрептококів, що має типи А, В, С ... U;
• негемолітичні – не викликають гемолізу.

Особливе значення у розвитку патологічних процесів мають такі форми стрептокока:

• піогенний стрептокок - відноситься до бета-гемолітичної групи. Його улюблене місце проживання – ковтка, а також шкіра. Одна з найпоширеніших недуг, спричинених цим штамом, – скарлатина. Особлива рольпіогенному стрептококу відводиться у виникненні піодермій, таких як імпетиго. Воно може виявлятися у вигляді бульбашок, заїд, позбавляючи;
• пневмокок - цей мікроб бере участь у розвитку пневмонії та бронхітів стрептококового походження;

• ентерококи – викликають тяжкі процеси, аж до септицемії;
• мітіс – мешкає в ротової порожнини, не виключають його роль в освіті карієсу;
• ауреус – улюблене місце проживання – слизова оболонка верхніх дихальних шляхівшкіра.

Особливу групускладають стрептококи типу viridans. Цей вид бактерій не дарма має таку назву. У перекладі з латинської він означає «зелений». Саме такий колір виходить при їхньому гемолізі. Цей вид мало токсичний і мало бере участь у розвитку захворювань.

Як було сказано вище, стрептокок може існувати в організмі людини в невинній формі, у своїй не викликаючи жодних проявів.

У даному випадкумає місце носійство: мікроб є, а хвороби немає.

Причини

Стрептокок може потрапляти в організм дитини кількома шляхами:

• повітряно-краплинним – найпоширеніший шлях. Під час кашлю або розмови краплі слини з мікроорганізмами накопичуються у повітрі, потім їх вдихає здорова людина;
• побутової: мікроби здатні зберігатися у висохлому мокротинні кілька місяців. При цьому підвищена вологість та низька температура є сприятливим середовищем для їх розвитку;
• статевий;
• аліментарний – зараження відбувається через обсіменене їжу та брудні руки;
• у новонароджених дітей зараження походить від матері через обсіменені навколоплідні води та під час проходження по родових шляхах.

Також існує такий шлях зараження, як самоінфікування.

Причинами розвитку стрептококової інфекції можуть стати:

• стоматологічні втручання;
• хронічні інфекційні процеси;
• інвазивні маніпуляції;
• видавлювання прищів.

Патогенез

Насамперед, вхідними воротами для стрептокока є верхні дихальні шляхи. На другому місці – ушкодження шкіри. Це первинні осередки запалення, де починає розвиватися інфекція, де мікроорганізми виділяють свої токсини та відбувається руйнування тканин.

Стрептокок завдає удару організму за трьома напрямками.

Інфекція

Концентруючись у первинному осередку інфекції, збудник починає інтенсивно ділитися, викликаючи запалення тканин. Процес може бути локалізованим, а може поширюватися за межі вхідної брами, вражаючи інші органи, регіонарні лімфатичні вузли. Стрептокок виробляє ряд ферментів, які прискорюють розвиток патологічного процесу:

• стрептокіназа: під час запалення виділяється фібрин, який гальмує його поширення Стрептокіназа розщеплює його, через що запальний процес набуває розлитого характеру і може призвести до утворення флегмони;
• гіалуронідаза: руйнує мембрани клітин сполучної тканини, їхня проникність збільшується, посилюючи запальний процес.

Інтоксикація

Стрептокок виділяє ряд токсинів, які, всмоктуючи, викликають інтоксикацію організму. Її вираженість залежить від імунітету хворого та від дози збудника:

• стрептолізин має токсичну дію на червоні клітини крові;
• лейкоцидин руйнує лейкоцити та гальмує фагоцитоз, знижуючи імунну відповідь;
• некротоксин викликає гнійне запалення;
• еритрогенний токсин характерний для скарлатини. Чинить загальну переважну дію на організм.

Алергія

Стрептокок не лише захищає себе від імунної системи людини, а й викликає сенсибілізацію організму, програмуючи імунітет працювати проти нього. При цьому власний імунітет замість того, щоб руйнувати збудника, вражає власні клітини і викликає аутоімунні захворювання. Для цього стрептокок продукує кілька речовин, які і запускають цей процес:

• збудник покривається капсулою, що захищає його від фагоцитозу;
• капсула виділяє білок М, який і викликає розвиток аутоімунних захворювань, таких як ревматизм, гломерулонефрит і васкуліт. Він витягає він фібрин сполучної тканини. На третьому тижні захворювання організм виділяє антитіла, які помилково приймають сполучну тканину свого організму за білок М і руйнують власні клітини.

Діючи за цими трьома напрямками, стрептокок надає на організм дитини масивну і зухвалу атаку.

Симптоми, ознаки та прояви

Стрептококова інфекція у дітей має досить широкий спектр ураження і може зачіпати будь-який орган залежно від виду захворювання. Але незважаючи на форму хвороби, існують ознаки, які поєднують їх:

• інкубаційний період – до 5 днів;
• гострий початок;
• дитина млява, адинамічна, відмовляється від їжі;
• висока температура до 40 °;
• нудота блювота;
• висип;
• слабкість, біль голови.

Специфічні проявизалежать від локалізації процесу:

• В ротіінфекція може виявлятися у вигляді карієсу. Стрептококи сприяють виділенню молочної кислоти, що викликає руйнування емалі.
• У горлістрептококова інфекція проявляється у вигляді:

1. ангіни або тонзиліту: з'являється сильний біль у горлі Мигдалики гіперемовані, набряклі. Вони вкриті білим нальотом. Збільшуються лімфовузли;
2. фарингіт: горло червоне, болючість при ковтанні. Маленькі діти неспокійні, цураються їжі;

• Якщо вхідними воротами є ніс чи носоглотка, то захворювання, перш за все, проявляється нежиттю. Ніс закладено. З'являється густе гнійне зелене, що відокремлюється. Характерний кашель.
• На шкірістрептококова інфекція проявляється дерматитами та піодерміями. на шкірних покривахособи, тулуба, кінцівок з'являється різного родувисип. Це можуть бути дрібноточкові елементи або червоні розлиті плями. У дітей до року найчастішими причинами піодермій є попрілості.

При недотриманні гігієни малюка вони інфікуються та нагноюються.

• Окремо слід сказати про локалізацію процесу у піхву. Тут збудником інфекції стає стрептокок агалактія. При цьому у дівчаток з'являються виділення гнійного характеру, свербіж, біль при сечовипусканні, біль унизу живота. Якщо вагітна жінка є носієм стрептокока агалактію, то вона напевно заразить стрептококовою інфекцією немовляти.
• При поразці нервової системистрептококом у дитини розвивається менінгіт.

• Якщо збудник впроваджується у дихальні шляхиможе розвинутися пневмонія, бронхіт, а також поразка пазух носа.
• При циркуляції збудника у кровірозвивається генералізована форма захворювання - сепсис.

Форми

Розрізняють гостру та хронічну форми інфекції. Хронічна характеризується неяскраво вираженими симптомами, має повільний перебіг. До її основних ознак відносять:

• підвищення температури;
• слабкість, підвищена стомлюваність;
• головні болі;
• суглобовий біль;
• збої у роботі серця;
• прискорене дихання;
• гнійні виділення із носа.

Гостра формахарактеризується стрімким початком та бурхливим перебігом. Залежно від місця застосування збудника розрізняють такі її види:

• Ангіна або гострий тонзиліт – запалення мигдаликів. Супроводжується болем у горлі, появою білого нальоту на мигдаликах. Їх запалення може мати лакунарний, фолікулярний та некротичний характер.
• Фарингіт. За цієї форми запалюється задня стінка глотки. Характерно хворобливе відчуття у горлі, кашель, незначне підвищення температури. Якщо інфекція спускається нижче, то можливий розвиток бронхіту чи пневмонії.

• Скарлатина. Це дитяча інфекція. Характеризується високою температурою. Захворювання починається із гострої гнійної ангіни. При цьому зів «палаючий» - яскраво-червоний. На шкірі з'являється дрібноточковий висип, шорсткий навпомацки. Вона рясно покриває обличчя, пахвинну область, поперек, згинальні поверхні. Потім висип починає лущитися.
• Пародонтит. Це захворювання ясен, яке розвивається при недотриманні гігієни ротової порожнини або за наявності супутніх захворювань. Десна запалені, кровоточать.

• Рожа. Це запалення глибоких шарів шкіри. Розвивається у разі порушення цілісності шкірного покриву. Загальний стан порушено. Температура тіла піднімається до найвищих показників. Уражена ділянка шкіри набрякає, стає червоним. Через деякий час на бешиховому запаленні з'являються бульбашки, заповнені рідиною.

• Стрептодермія. Запалення поверхневих шарів шкіри. Найменш важка форма – це імпетіго. Характеризується утворенням бульбашок із гнійним вмістом. У дітей проявляється заїдами, а також у формі позбавляючи. Найагресивніша форма стрептодермії – це вульгарна ектима. Вона розвивається у дітей віком до 1 року. На шкірі з'являється ущільнення з бульбашкою у центрі. Потім інфільтрат покривається кіркою, а під нею утворюється виразка.

Загальний стан малюка порушено. Піднімається висока температура та збільшуються лімфатичні вузли.

• Ендокардит. Тяжке захворювання серця, при якому запалюються його клапани. Супроводжується лихоманкою, підвищеним потовиділенням, порушенням роботи серця, задишкою.

Стрептодермія

• Менінгіт. Розвивається як вторинне захворювання з інших осередків інфекції. Викликає запальний процес оболонок головного мозку. З'являються нестерпні головний біль, гіпертермія, блювання, помутніння свідомості, всі характерні менінгеальні ознаки.
• Інфекції статевої системи.
• Сепсис. Розвивається при розмноженні бактерій у крові. Це тяжка інфекція, яка характеризується порушенням загального стану, лихоманкою, але відсутністю інфекційного вогнища.

Стрептококова інфекція може залишати після себе багато ускладнень, але до найпоширеніших відносять:

• ревматизм- Це наслідок ангіни. Характеризується аутоімунним процесом, у якому імунітет вражає тканини організму. Насамперед, страждають серце та суглоби. Спостерігаються збої в роботі серця, задишка, підвищене потовиділення, гіпертермія У великих та середніх суглобах з'являється болючість. Вони опухають, шкіра над ними червоніє, з'являється скутість рухів;

• гломерулонефрит- Запалення клубочків нирок. Також має імунний характер. Порушується робота нирок. З'являються набряки, болючість у ділянці попереку. Тиск піднімається до високих цифр;

• системний васкуліт- Захворювання судин, при якому розвивається гіпертрофія їх стінок. Судинний просвіт зменшується, що призводить до порушення кровообігу.

Дитина різко худне, з'являються біль у м'язах, дерматити, порушення дихання, біль за грудиною, нервові прояви.

Діагностика

Щоб підтвердити наявність стрептококової інфекції, проводять бактеріологічне дослідження. Існують експрес-тести, які дають змогу встановити результат за 30 хвилин. Але частіше використовують бактеріологічні посіви, на результати яких доводиться чекати кілька днів. Вони дозволяють не тільки виявити збудника, а й визначити його вид та чутливість до антибіотиків.

Бакпосіви виробляють такими методами:

• мазок із зіва і носа, а також виділень з піхви та гнійного вмісту ран. Маніпуляцію проводять стерильним тампоном, ним же вміст наносять на середовища, де зростатиме збудник;
• зішкріб з поверхні шкіри;

Стрептококи- Бактерії кулястої форми, розташовуються у вигляді ланцюжків. Вони є частиною мікрофлори, але можуть спричинити тяжкі інфекційні захворювання у людей з ослабленим імунітетом. Стрептококи не утворюють суперечку, тому досить нестійкі в навколишньому середовищі. Вони гинуть під впливом сонячного світла, дезрозчинів та антибіотиків.

Стрептококи – частина нормальної мікрофлори людиниі становлять 30-60% бактерій, що містяться в глотці. Вони потрапляють в організм із продуктами, а харчуються залишками їжі та злущеним епітелієм. Різні види стрептококів заселяють різні ділянки організму: ротову порожнину, шлунково-кишковий тракт, слизову оболонку дихальних шляхів та статевих органів, шкіру.

При зниженні захисних властивостейорганізму стрептококи, що входять до складу мікрофлори, починають активно розмножуватися та набувати патогенні властивості. Бактерії або їх токсини потрапляють у кров, і викликають тяжкі захворювання – стрептококові інфекції. У період хвороби людина стає небезпечною для оточуючих, оскільки виділяє велику кількість патогенних стрептококів.

У країнах з помірним кліматом хвороби, спричинені стрептококом, одна з найпоширеніших груп патологій. У холодну пору року захворюваність сягає 10-15 випадків на 100 осіб.

Історія вивчення. Стрептококи вивчають понад 150 років з моменту їх відкриття у 1874 р. Вчені створили кілька класифікацій, щоб систематизувати величезну кількість видів цих бактерій. Клітинна стінка стрептококів може містити різні білки та специфічні полісахариди. Виходячи з цього, поділяють 27 видів стрептокока. Вони відрізняються місцем проживання, властивостями, здатністю викликати захворювання. Кожна група позначається буквою латинського алфавіту. Наприклад, стрептокок групи А найпоширеніший, а стрептокок групи В може викликати пневмонію та сепсис у новонароджених.

Залежно від здатності руйнувати (гемолізувати) еритроцити, ділять на 3 групи:

• Альфа-гемолітичні – частковий гемоліз еритроцитів
• Бета-гемолітичні: повний гемоліз. Найбільш патогенні (хвороботворні).
• Гама-гемолітичні: негемолітичні стрептококи.

Що таке стрептокок?

Властивості стрептококів:

• добре забарвлюються аніліновими барвниками, тому їх відносять до грампозитивних бактерій.
• не утворюють суперечку
• утворюють капсулу
• нерухомі
• стійкість у зовнішньому середовищі:
  • у пилу, висушеному харкотинні та гної можуть зберігатися місяцями. При цьому їх патогенність знижується – не можуть спричинити тяжкі форми захворювання.
  • добре переносять заморожування
  • нагрівання до 56 градусів вбиває їх протягом півгодини
  • розчини дез. коштів знищують протягом 15 хвилин
• Факультативні анаероби можуть існувати на повітрі або без нього. Завдяки цій особливості стрептококи заселяють шкіру і можуть циркулювати у крові.

• Гемолізини(стрептолізини)
  • Гемолізин О – руйнує еритроцити, чинить токсичну дію на клітини серця, пригнічує імунітет пригнічуючи лейкоцити.
  
  
  • Гемолізин S – руйнує еритроцити, чинить токсичну дію на клітини тіла. На відміну від гемолізину О, є слабким антигеном – не стимулює вироблення антитіл.
• Лейкоцидин– вражає лейкоцити (нейтрофіли та макрофаги). Вимикає фагоцитоз - процес перетравлення бактерій імунними клітинами. Порушує водно-електролітний баланс у клітинах кишечника, викликаючи стафілококові проноси.
• Некротоксин– викликає некроз (загибель) клітин, що сприяє гнійному розплавленню тканини та утворенню абсцесів.
• Летальний токсин- Спричиняє загибель при внутрішньовенному введенні.
• Ерітрогенний токсин- Специфічний токсин, що виділяється при скарлатину. Викликає появу червоного висипу. Пригнічує імунітет, руйнує тромбоцити, алергізує організм, пригнічує імунітет, спричиняє підвищення температури.

• Гіалуронідаза- Розщеплює клітинні мембрани сполучної тканини. Проникність мембран підвищується, що сприяє поширенню запалення.
• Стрептокіназа(Фібринолізин) - руйнує фібрин, який обмежує вогнище запалення. Це сприяє поширенню процесу та освіті флегмон.

• Капсула, Що містить гілауронову кислоту - захищає бактерії від фагоцитів, сприяє їх поширенню


• Білок М(компонент капсули) унеможливлює фагоцитоз. Білок адсорбує на своїй поверхні фібрин та фібриноген (основи сполучної тканини). Він викликає утворення антитіл, зокрема і до білків сполучної тканини. Тим самим провокує розвиток ауто імунних реакцій. Через 2 тижні після інфікування стрептококом імунна система починає виробляти антитіла, які помилково приймають сполучну тканину за білок М. Це механізм розвитку аутоімунних хвороб: ревматоїдного артриту, васкуліту, гломерулонефриту.

Спосіб інфікування стрептококом

Механізми передачі інфекції:

• Повітряно краплинний- Основний шлях зараження стрептококом. Бактерії виділяються у зовнішнє середовище з краплинами слини у вигляді аерозолю. Це відбувається при кашлі, чханні, розмові. Крапельки залишаються у повітрі у зваженому стані. Здорова людинавдихає та заражається.
• Побутовий- Краплі зараженої слини висихають і відкладаються на предметах (рушниках, особистих речах) або осідають у домашньому пилу. При холодній температурі повітря та високій вологості стрептококи довго зберігають життєздатність. Зараження може статися через брудні руки.
• Статевий. Стрептококові інфекції урогенітальних шляхів передаються під час статевого акту.
• Харчовий(Аліментарний) шлях зараження. Продукти заражаються стрептококом у процесі приготування, під час продажу. Найбільш небезпечними є продукти, які не проходять теплову обробку: молочні продукти, компоти, вершкове масло, вироби з кремом, салати, бутерброди. Вони викликають спалахи стрептококових ангін та фарингіту.
• Від матері дитині.Дитина заражається від матері через заражені навколоплідні води або при проходженні родових шляхів. Стрептокок групи В виявляється у 10-35% жінок. Під час пологів заражається 0,3% немовлят. Внаслідок зараження у новонародженого може розвинутися сепсис або пневмонія. У США вагітним жінкам роблять аналіз мікрофлори піхви на 36 тижні вагітності. При виявленні бактерій призначається курс антибіотикотерапії. У нашій країні мазок для виявлення стрептокока у вагітних жінок не є обов'язковим дослідженням.

Які захворювання викликає стрептокок

Новонароджений заражається стрептококом групи В, проходячи через родові шляхи. Інший варіант зараження стрептококом групи А внутрішньоутробно через кров матері або в перші дні життя від хворого чи носія. Хвороба може виявитися відразу після народження або за кілька тижнів.

Симптоми інфекційного процесу при стрептококу

Найбільш поширені симптоми інфекційного процесу при стрептококу:

Діагностика стрептокока

Мета дослідження:

• виявити збудника захворювання
• відрізнити стрептококову інфекцію від інших захворювань
• визначити властивості збудника та чутливість до антибіотиків

Перший день. Наносять зібраний матеріал на чашку з щільним живильним середовищем (5% кров'яним агаром) і пробірку з бульйоном з глюкозою. Пробірки ставлять у термостат, де підтримується оптимальна температура зростання бактерій 37 градусів.

Другий день. Дістають пробірки і розглядають колонії, що утворилися. На щільних середовищах колонії стрептокока мають вигляд плоских сіруватих бляшок. У пробірках з рідкими середовищами стрептокок росте у вигляді крихт на дні і біля стінок. Підозрільні колонії фарбують та вивчають під мікроскопом. Якщо в пробірках виявляється стрептокок, то його пересівають у пробірки на бульйон із кров'ю для виділення чистої культури. Це необхідно для виявлення властивостей стрептокока.

Третій день.З чистої культури визначають тип стрептокока за допомогою реакції преципітації з типовими сироватками та реакції аглютинації на склі.

Визначення чутливості до антибіотиків. Метод із використанням дисків з антибіотиками

У чашку Петрі на поверхню щільного живильного середовища наносять суспензію, що містить стрептококи. Туди ж завадять диски, просочені розчинами різних антибіотиків. Чашку залишають на ніч у термостаті для зростання бактерій.

Через 8-10 годин оцінюють результат. Навколо дисків із антибіотиками бактерії не ростуть.

• Найвища чутливість до антибіотику, навколо якого діаметр зони придушення зростання найбільший.
• Середня зона зростання - стрептокок помірно резистентний (стійкий) до даному антибіотику.
• Зростання бактерій безпосередньо біля диска - стрептокок не чутливий до цього антибіотика.

Лікування стрептокока

Лікування стрептококової інфекції антибіотиками

Чи потрібна антибіотикограма для лікування стрептококової інфекції?

Антибіотикограма дозволяє призначити раціональну терапіюантибіотиками. Зупинити зростання стрептококів і уникнути призначення дорогих сильнодіючих антибіотиків, які мають низку побічних дій.

У лікарів зазвичай є дані про чутливість стрептокока в даному регіоні чи стаціонарі. Накопичений досвід дозволяє швидко призначити лікування без визначення чутливості до антибіотиків. Тому в деяких випадках антибіотикограму не роблять, а проводять курс лікування одним із вищезгаданих препаратів.

Які наслідки стрептококової інфекції?

Виникають на 5-й день захворювання:

• паратонзилярний абсцес - скупчення гною навколо мигдаликів
• отит - запалення середнього вуха
• синусит – запалення пазух носа
• менінгіт – запалення оболонок мозку
• вторинні абсцеси внутрішніх органів (печінка, нирки)
• пневмонія – гнійні осередки запалення тканини легень
• сепсис – поширене запальне захворювання, пов'язане циркуляцією стрептокока та їх токсинів у крові
• септичний токсичний шок гостра реакціяорганізму на присутність в організмі бактерій та токсинів.

• гостра ревматична лихоманка - захворювання сполучної тканини, при якому переважно уражається серце, суглоби та нервова система
• постстрептококовий гострий гломерулонефрит- запалення нирок
• ревмокардит – ураження серця, яке супроводжується пошкодженням клапанів
• ревматоїдний артрит - системне захворювання, у якому переважно уражаються дрібні суглоби.

Стрептококова інфекція у дітей надзвичайно поширена та варіює за тяжкістю прояву від легкої хворобливості горла до пневмонії та менінгіту.

Поширеною причиною захворювань шкіри є стрептококи. З чотирьох маленьких пацієнтів з хворим на горло, щонайменше, один має бути «вдячний» за це стрептококам.

Вони передаються краплинно-рідким шляхом при чханні та кашлі, а також контактним способом. У дитячих колективах ці інфекції поширюються надзвичайно швидко.

Симптоми

Око

Для стрептококових кон'юнктивітів характерні почервоніння очей, білуваті або гнійні виділення, свербіж і печіння, набрякання повік. Після сну дитина часто не може розплющити очі через вій, що склеїлися. Найчастіше запалюються обоє очей, хоча це може статися не одночасно.

Горла

Якщо стрептококовою ангіною заражається дитина молодше 3-х років, симптоми зазвичай менш виражені, ніж у старших дітей. У немовлят може трохи підвищуватись температура та спостерігатися виділення з носа. У дітей 1-3 років звичайна лихоманка, дитина вередує, відмовляється від їжі, іноді збільшуються шийні лімфовузли.

Від моменту зараження до прояву перших симптомів зазвичай минає від 2 до 5 днів. Діти старше 3-х років часто демонструють більш виражені та серйозні симптоми:

• почервоніння та болючість горла;
• висока температура (часто вище 38,9 ° С)
• важко ковтати;
• запалені, червоні, збільшені мигдалики, іноді з білим чи гнійним нальотом;
• дрібні червоні крапки на м'якому та твердому небі (область у задній частині ротової порожнини);
• збільшені лімфатичні вузли на шиї;
• лихоманка;
• головний біль;
• висип;
• біль у животі, блювання (особливо у маленьких дітей);
• слабкість.

Носа

Гнійні, зелені, густі виділення з носа є основним симптомом інфекції в носоглотці. Вони можуть супроводжуватися кашлем, підвищеною температурою, слабкістю, мігрень, болем у переніссі. Відчувається закладеність носа, зникає здатність розрізняти смак та запахи.

Шкіри

Стрептококи викликають запалення як поверхневих шарів шкіри (імпетиго), так і глибших (бешихове запалення). Для імпетиго характерна поява пухирів навколо носа, рота, на руках, ногах, тулубі. Пізніше утворюються гнійні скоринки або ерозії шкіри.

• Читайте детальніше:

У разі бешихи спочатку спостерігається озноб, сильний головний біль, слабкість, температура до 40 ° С, блювання). Пізніше формується набряк шкіри, почервоніння, відчувається сильний свербіж.

Формується почервонілий, болісний валик шкіри, гарячий на дотик. Можуть утворюватися дрібні крововиливи або бульбашки з прозорим вмістом. Згодом вони змінюються виразками та ерозіями шкіри.

Крові

Стафілококові інфекції крові (, синдром токсичного шоку) часто становлять серйозну загрозу життю. Симптоми зараження проявляються у перші 12 годин після народження:

• дитина млявий, пасивний, демонструє слабку зовнішню реакцію, або, навпаки, дратівливий і примхливий;
• погано їсть;
• хрипає при диханні;
• температура підвищена чи знижена;
• дихання сповільнене або прискорене;
• занадто часто або уповільнене серцебиття.

До симптомів токсичного шоку належить небезпечне життя падіння тиску крові, висока температура, блювота, пронос, висипання на шкірі, поразка внутрішніх органів.

Хронічна

Ознаки хронічної стафілококової інфекції залежать від збудника та локалізації запального процесу. Загальні симптомиполягають у млявості, нездужання, швидкому стомленні дитини, частих головних болях, лихоманці.

Можуть відзначатися болі в суглобах (ревматизм), перенісся, задишка, напади серцебиття, гнійні виділення з носа (хронічний етмоїдит та гайморит) та ін.

Лікар обов'язково повинен оглянути дитину у таких випадках:

• болючість горла супроводжується збільшенням шийних лімфовузлів;
• болючість горла не проходить протягом 48 годин;
• температура вище 38,3 ° С, або температура, що не знижується через 48 годин;
• болючість горла, що супроводжується висипом;
• утруднене дихання, труднощі при ковтанні.

Якщо інфекція вже діагностована, розпочато прийом антибіотиків та покращення не настає протягом 24-48 годин – це також привід для термінової консультації у педіатра.

Діагностика

Аналіз

Діагностують стрептокок, взявши мазок з горла або уражених ділянок шкіри для посіву на живильне середовище. Існують методи експрес-діагностики, що дозволяють визначити збудника протягом півгодини.

Також проводять тест на чутливість виділених бактерій до різних антибіотиків призначення найбільш ефективного лікування. Аналіз крові зі специфічними антитілами може підтвердити наявність стрептококів в організмі на пізніших етапах захворювання.

Лікування

Антибіотики

Лікування інфекцій у дітей включає застосування пеніциліну та його похідних у формі таблеток чи розчинів для ін'єкцій. Іноді використовуються також амоксицилін або цефалоспорин.

Якщо у дитини алергія на пеніцилін лікування проводять еритроміцином. Для зниження температури застосовують ацетамінофен, ібупрофен, парацетамол. Лікування кон'юнктивіту включає мазі та очні краплі з антибіотиками.

Народні засоби

Народні засоби включають застосування вітамінного чаю для стимуляції імунітету, полоскання горла та промивання носа відварами лікарських трав (ромашки, шавлії). Лікувальними властивостями має прополіс (потрібно жувати його весь день, ковтаючи слину, а ніч класти під язик).

Дієта

Хвора дитина повинна отримувати повноцінну, багату на вітаміни їжу. Їжа не повинна бути гарячою чи гострою. Якщо дитині важко ковтати, використовують протерту, напіврідку їжу.

Профілактика

Основним заходом профілактики є запобігання контакту з хворим. Діти з ангіною або запалення шкіри не повинні відвідувати дитячі колективи, поки не пройдуть лікування антибіотиками.

Щеплення

Ефективним засобом профілактики пневмонії є щеплення. Розроблено сучасну та безпечну вакцину Пневмо-23 (23 – число видів стрептокока, від яких щеплення захищає).

Вона не включена до списку обов'язкових щепленьі підійде для малюків віком понад 2 роки, які постійно контактують з людьми, які мають ослаблений імунітет або серйозні хронічні хвороби (бронхіт, астма, діабет). Діти із захворюваннями нирок, віддаленої селезінкою, анемією також повинні бути щеплені від стрептококів.

Ускладнення

Якщо лікувати дитину вчасно, вона повністю одужує. Без лікування інфекція може призвести до серйозних ускладнень. Досить часто діагностується отит чи синусит. Тяжкими наслідками ангіни є гострий ревматизм, що вражає суглоби і серце, і гломерулонефрит.

Якщо сеча набуває темного кольору (як кока-кола) через більше тижня після інфекції, це може свідчити про запалення нирок (гломерулонефрит). Лікування в лікарні є обов'язковим і в цьому випадку.

Однією з найпоширеніших на планеті бактерій є стрептокок. Бактеріальний та інфекційний процес у зіві і здатний викликати такі захворювання як тонзиліт, пародонтит, гнійна ангіна, стафілокок, скарлатина, пневмонія при ураженні шкірних покривів. бешихових запалень.

Не гнійні штами бактерій у зіві та сечі стають збудниками ревматизму, менінгіту, саме на цьому тлі виникає двостороння пневмонія.

Стрептокок, як і стафілокок, викликає у дитини особливу небезпеку, яка полягає в тому, що за відсутності лікування у 90% випадків виникають серйозні ускладнення, такі як абсцеси, лімфаденіт, запалення нирок (при виявленні бактерій у сечі дітей), захворювання серця та суглобів , пневмонія, гнійне ураження тканин, а також їх некроз. Вилікувати ці недуги в занедбаних формах дуже важко. Стрептокок у горлі може поширюватися і на інші області, наприклад, провокуючи пневмонію або синусит у дітей у зіві та носі.
Стрептокок і стафілокок – що між ними спільного, які відмінності, симптоми та яке лікування необхідно? Чим небезпечний вірус, виявлений у сечі у дітей? На всі ці запитання відповідає у своїх передачах професор Комаровський.

Різновиди

У дітей розрізняють кілька різновидів бактерій, а також їх штами. Залежно від виду бактерії здатні викликати окрему групу захворювань того органу в мікрофлорі якого вони найчастіше живуть. Відомий дитячий у своїй передачі роз'яснює причини та симптоми розвитку захворювання на зіві, носі, сечі. Комарвський розповідає про те, що таке піогенний стрептокок і стафілокок, які симптоми та яке лікування.

Так стрептококи в роті і зіві продукують полісахариди спричиняють карієс, а пневмококові інфекції, що відносяться до підвиду стрептокока, при розмноженні в зіві у дитини стають причиною бронхіту, пневмонії, менінгіту.
Найбільш небезпечними вважаються бета - гемолітичні стрептококи групи А, що розмножуються в сечі, які у дитини викликають низку найнебезпечніших захворювань з тяжкими наслідками, якщо лікувати їх почали невчасно. Бактерії в сечі дають ускладнення на нирки та сечостатеву систему.

Не гемолітичний чи зеленячий стрептокок може бути у мікрофлорі слизової ротової порожнини, сечі чи кишечнику, але за потраплянні у кров осідають на клапанах серця викликаючи збої у роботі. Саме цей факт звертає особливу увагу Комаровський. Вилікувати інфекцію, як і стафілокок, потрібно вчасно.

Як відбувається зараження

Зараження стрептококами відбувається контактним або повітряно краплинним шляхом. Оскільки бактерія (як і стафілокок) добре зберігається у зовнішньому середовищі, то джерелами зараження можуть бути особисті речі хворого. У дитячому колективі нерідкі таких захворювань, як гостра ангіна та пневмонія, збудниками якої є стафілокок і стрептокок у горлі та носі, що передаються при чханні та кашлі серед дітей.

Симптоми

Як розпізнати наявність інфекції в горлі зрозуміло пояснив у своїй передачі. За його словами, при болю в горлі та позіханні у дітей у 30% випадків винний стрептокок, у решті 70% вірус. Лікування хвороби в цих двох випадках у дітей абсолютно протилежне, каже Комаровський, оскільки дійсно має ефективність, ліків проти вірусів немає, а от стрептокок, є бактерією, що піддається лікуванню антибіотиків.

Але, перш ніж застосувати антибіотик, необхідно з'ясувати, чи дійсно стрептокок у дитини став причиною болю в горлі або зіві. Комаровський розповідає про те, що симптоми, точніше їхня відсутність – це риніт. Отже, за наявності соплів у малюка діагностується вірус, якщо у малюка сухий ніс та біль у горлі – є причини для занепокоєння. Про це докладно розповідає Комаровський. Підтвердженням може стати наявність стрептокока або золотистий стафілокок у мазку із зіва у дитини або її сечі.

Крім того, каже Комаровський, при розвитку в горлі та зіві стрептококової такі:

• Гострий біль у горлі;
• Різке підвищення до 38,5 – 39 градусів;
• Симптоми лихоманки, що змінюється ознобом;
• Запалюються мигдалики, коли на них утворюється сірий наліт або гнійні фолікули;
• Збільшуються підщелепні лімфавузли на шиї.

При здачі аналізів стрептокок, як і стафілокок, виявляється в сечі та крові у дитини.

Лікування

Інфекція у горлі, як стверджує доктор Комаровський, потребує лікування із застосуванням антибіотиків. На відміну від стафілокока, який за багато років набув імунітету до першого покоління антибіотиків, стрептококи легко піддаються лікуванню пеніциліновою та цефалоспориновою групою препаратів. При цьому, якщо стафілокок лікується тільки за допомогою антибіотиків, то стрептокок можна лікувати таблетками, що вбивають бактерії та інфекцію. За наявності у малюка алергічних реакцій пеніцилін можна замінити еритроміцином. Таке лікування буде, каже Комаровський, швидким та найефективнішим.

Лікування з курсом застосування антибіотиків не менше 10 днів, тому що лікувати за менший період практично неможливо, і навіть за відсутності симптомів, щоб вилікувати необхідно пройти курс до кінця.

Особливу увагу слід приділити догляду за хворим, що включає:

• Постільний режим;
• Рясне тепле питво, що виводить токсини з організму, можна давати малюкові відвари шипшини, чай з малиною має природний жарознижувальний та болезаспокійливий ефект;
• Дієта з винятком твердої, кислої, або гострої їжідратує горлянку. Це можуть бути протерті пюре, розварені каші, а так само молочні в яких стафілокок і стрептококи не розмножуються;
• Застосування симптоматичних ліків для зниження температури – ібупрофен, мазі чи аерозолі з місцевими анальгетиками для усунення гострого болю;
• Полоскання горла антисептиками або відварами трав, що мають слабкий протимікробний ефект.

Застосування народних засобів у боротьбі зі стрептококом може бути у вигляді доповнюючих процедур, таких як полоскання горла або посилення імунітету.

Комаровський також попереджає, що у виборі ліків не варто покладатися на свої знання, ніж лікувати стрептокок у горлі у повинен прописати саме лікар, оскільки при неефективному лікуванні можливе загострення хвороби або різні ускладнення з приєднанням бактеріального бронхітуабо менінгіту.

Профілактика

Бактерія розвивається в умовах відсутності опору організму, тобто при слабкий імунітет. Дітям, які мають неміцне здоров'я, особливо обережно слід відвідувати дитячі колективи або місця великого скупчення людей. При появі будь-яких ран, саден або попрілостей на шкірі, ділянку слід обробляти перекисом водню до повного загоєння. Особливу увагу слід приділяти догляду за пупковою раною новонародженого, обробляючи кілька разів на день. Інфекція в сечі виявляється лабораторним шляхом, а щоб вилікувати, необхідно пройти курс. медикаментозної терапії.

Існує так само щеплення, що захищає від 23 видів стрептокока, що має назву Пневмо-23. Вакцинація проводиться за бажанням батьків дітям від 2 років, які мають хронічні захворювання, такі як діабет та астма.

Стрептокок - це дуже поширена бактерія, яка супроводжує людину протягом її життя. Живуть ці бактерії на шкірі та на слизових оболонках кишечника, дихальних шляхів. Стрептокок у горлі може бути абсолютно не небезпечний, якщо імунна система працює справно, та й не всі різновиди цього мікроорганізму є причиною захворювань.

Захворювання горла, спричинені стрептококом

Найчастіше саме ці захворювання викликаються стрептококовою інфекцією. Стрептокок у горлі у дитини може стати причиною всіх цих хвороб, дорослі рідко хворіють на скарлатину, а ось тонзиліт (ангіна) буває супутником багатьох дорослих протягом усього життя. Захворювання має тенденцію ставати хронічним.

Особливості стрептококів

Найнебезпечніші стрептококи відносяться до групи A, інші теж можуть бути патогенними, але хвороби, що викликаються ними, легко і швидко виліковуються без ускладнень. Один із представників цієї групи – Streptococcus pyogenes. Стрептокок піогенний у горлі викликає запалення, яке супроводжується утворенням гною. Це може бути, наприклад, гнійний тонзиліт.

Не рідкість стрептокок гемолітичний у горлі, точніша його характеристика -бета-гемолітичний, він теж відноситься до групи A. У більшості випадків цей мікроорганізм викликає ангіну або скарлатину, які при адекватному лікуванні швидко проходять, але в деяких випадках він може стати причиною ускладнень, поширюються на вуха, носові пазухи.

Є ще один житель нашого горла -зеляний стрептокок, в більшості випадків він не викликає захворювань. Проте при активізації може проникнути у тканини серця та призвести до ендокардиту – запалення внутрішньої оболонки серця. Тому якщо виявлений зелений стрептокок у горлі, лікування варто почати відразу, щоб застрахуватися від неприємних наслідків.

Поширюється стрептокок повітряно-краплинним шляхом при контакті з хворими, можливе зараження через посуд, яким користувалася хвора людина.

• Переохолодження,
• Травма в області горла,
• Погіршення захисних властивостей організму.

Збудник поселяється на слизовій оболонці горла і виділяє спеціальний білок, який пригнічує імунну систему. Якщо імунітет не справляється, інфекція поширюється і розвивається захворювання.

Як проявляється стрептококова інфекція у горлі

Стрептокок в горлі симптоми виявляє в залежності від захворювання, що розвинулося. Зазвичай воно починається гостро з підвищення температури, погіршення самопочуття.

• Почервоніння зіва,
• Почервоніння та набряк мигдалин,
• Можливий гнійний наліт на мигдаликах,
• Висока температура,
• Сильний біль у горлі,
• нездужання,
• Можливе збільшення підщелепних лімфовузлів.

Стрептококові ангіни частіше викликають ускладнення, ніж стафілококові, тому лікування антибіотиками потрібно починати якомога раніше. Більшість випадків ревматизму, гломерулонефриту є наслідком тонзиліту, який не лікувався або лікувався неправильно.

Особливості стрептококових інфекцій у дітей

У дітей стрептокок викликає не тільки тонзиліт, але ще й скарлатину, хоча в останні роки це захворювання стало зустрічатися рідше і протікати легше. При цьому захворюванні, крім симптомів тонзиліту, ще з'являється висипання у вигляді дрібних червоних вузликів з шорсткою поверхнею. При цьому у хворої дитини болить голова, піднімається температура, малюки відмовляються від їжі.

Якщо активізувався стрептокок у горлі, лікування варто розпочати відразу. Однак не завжди підходять найпопулярніші антибіотики.

Якщо антибактеріальний препарат, що приймається, не діє в конкретному випадку, то він принесе більше шкодиніж користі. Однак чекати на результати бактеріологічного посіву доводиться кілька днів, у той же час на 5-6 день захворювання вже можуть з'явитися ускладнення у вигляді гнійного процесу.

А це загрожує поширенням інфекції по організму та розвитком таких захворювань, як синусит, менінгіт, ендокардит, пневмонія. Тому лікар, який призначає лікування, має правильно оцінити спектр дії препаратів та можливі ризики.

Неускладнена інфекція проходить за тиждень, перебувати в стаціонарі для лікування стрептокока зазвичай не потрібно, крім рідкісних випадків.

Отже, як лікувати стрептокок у горлі? Лікар призначає аналіз визначення виду збудника і чутливості його до антибіотиків. З відповідних антибактеріальних препаратів вибирають той, який буде найефективнішим і безпечнішим.

Головна мета антибактеріальної терапії – знищення збудника захворювання, тобто стрептокока. Це дозволяє усунути симптоми хвороби та запобігти його поширенню по організму, що попереджає ускладнення.

• Антибактеріальна терапія,
• Імунокорекція,
• Фізіопроцедури.

Види антибіотиків для лікування стрептококових інфекцій

• Пеніциліни,
• Цефалоспорини,
• Амінопеніциліни,
• Макроліди,
• Лінкосаміди.

Спектр антибіотиків сьогодні досить великий, тому при алергії на один вид препаратів завжди можна застосовувати щось із засобів іншої групи. Завдяки антибіотикам у кілька разів нижче став відсоток ускладнень, що розвиваються після перенесеної стрептококової ангіни або скарлатини.

Крім загальної антибактеріальної терапії застосовують місцеві засоби. Основне це полоскання горла антисептичними розчинами. Найбільш ефективним вважається розчин фурациліну. Він успішно знищує бактерії на поверхні мигдаликів та глотки, діє протягом кількох годин.

Далі ще 3-4 дні кожні 5-6 годин. Таким чином вдається значно знизити кількість стрептококів безпосередньо на поверхні слизової оболонки горла, що помітно зменшує ймовірність їх проникнення в кров та розповсюдження по організму.

Важливою частиною лікування є корекція та підтримання імунітету. Для покращення захисних властивостей організму призначають вітаміни, мікроелементи, препарати, що є імуномодуляторами.

Дуже важливо достатня кількістьвітаміну C, який оберігає організм від такого ускладнення стрептокока, як ревматизм. Серед імуномодуляторів основні препарати робляться на основі ехінацеї.

Фізіотерапія покращує місцевий кровообіг і стимулює якнайшвидше одужання, якщо застосовується в комплексному лікуванні. Корисний буде КУФ носа і зіва, так як вплив ультрафіолету безпосередньо на зони, де поселяється стрептокок дозволяє ефективно його знищити і підняти місцевий імунітет.

Стрептокок у горлі

• альфа-гемолітичний стрептокок;
• гама чи негемолітичний;
• бета-гемолітичний або стрептокок піогенес.

Альфа гемолітичний

Цей вид стрептокока ще називають зеленим через здатність виробляти гемоліз еритроцитів, тобто. надавати крові зелений відтінок. Він викликає такі серйозні захворювання, як абсцес очеревини, інфекційний ендокардит, менінгіт та пневмонія. Заразитися таким стрепток можна через прямий контакт з інфікованими, користування їх особистими предметами, недотримання гігієни, але ймовірність цього менше, ніж у інших видів цієї бактерії.

Негемолітичний

Іншою назвою цього різновиду бактерії є стрептокок віріданс, який включає ще кілька типів, наприклад, мітіс. Місце її проживання – це рот та кишечник. Всередину проникає цей стрептокок при хірургічному чищенні або лікуванні зубів і частіше стає причиною карієсу або ендокардиту, тому разом з альфа-видом вважається менш небезпечними, але на відміну від нього не сприяє гемолізу еритроцитів.

Бета гемолітична

Причина низки небезпечних захворювань – стрептокок у дитини

Однією з найпоширеніших на планеті бактерій є стрептокок. Бактеріальний та інфекційний процес у зіві та горлі у дитини здатний викликати такі захворювання як тонзиліт, пародонтит, гнійна ангіна, стафілокок, скарлатина, пневмонія при ураженні шкірних покривів. Не гнійні штами бактерій у зіві та сечі стають збудниками ревматизму, менінгіту, саме на цьому тлі виникає двостороння пневмонія.

Стрептокок, як і стафілокок, викликає у дитини особливу небезпеку, яка полягає в тому, що за відсутності лікування у 90% випадків виникають серйозні ускладнення, такі як абсцеси, лімфаденіт, запалення нирок (при виявленні бактерій у сечі дітей), захворювання серця та суглобів , пневмонія, гнійне ураження тканин, а також їх некроз. Вилікувати ці недуги в занедбаних формах дуже важко. Стрептокок у горлі може поширюватися і на інші області, наприклад, провокуючи пневмонію або синусит у дітей у зіві та носі.
Стрептокок і стафілокок – що між ними спільного, які відмінності, симптоми та яке лікування необхідно? Чим небезпечний вірус, виявлений у сечі у дітей? На всі ці запитання відповідає у своїх передачах професор Комаровський.

Різновиди

У дітей розрізняють кілька різновидів бактерій, а також їх штами. Залежно від виду бактерії здатні викликати окрему групу захворювань того органу в мікрофлорі якого вони найчастіше живуть. Відомий дитячий педіатрКомаровський у своїй передачі роз'яснює причини та симптоми розвитку захворювання на зіві, носі, сечі. Комарвський розповідає про те, що таке піогенний стрептокок і стафілокок, які симптоми та яке лікування.

Так стрептококи в роті і зіві продукують полісахариди спричиняють карієс, а пневмококові інфекції, що відносяться до підвиду стрептокока, при розмноженні в зіві у дитини стають причиною бронхіту, пневмонії, менінгіту.
Найбільш небезпечними вважаються бета - гемолітичні стрептококи групи А, що розмножуються в сечі, які у дитини викликають низку найнебезпечніших захворювань з тяжкими наслідками, якщо лікувати їх почали невчасно. Бактерії в сечі дають ускладнення на нирки та сечостатеву систему.

Не гемолітичний чи зеленячий стрептокок може бути у мікрофлорі слизової ротової порожнини, сечі чи кишечнику, але за потраплянні у кров осідають на клапанах серця викликаючи збої у роботі. Саме цей факт звертає особливу увагу Комаровський. Вилікувати інфекцію, як і стафілокок, потрібно вчасно.

Як відбувається зараження

Зараження стрептококами відбувається контактним або повітряно краплинним шляхом. Оскільки бактерія (як і стафілокок) добре зберігається у зовнішньому середовищі, то джерелами зараження можуть бути особисті речі хворого. У дитячому колективі нерідкі таких захворювань, як гостра ангіна та пневмонія, збудниками якої є стафілокок і стрептокок у горлі та носі, що передаються при чханні та кашлі серед дітей.

Симптоми

Як розпізнати наявність інфекції в горлі зрозуміло пояснив доктор Комаровський у своїй передачі. За його словами, при болю в горлі та позіханні у дітей у 30% випадків винний стрептокок, у решті 70% вірус. Лікування хвороби в цих двох випадках у дітей абсолютно протилежне, каже Комаровський, оскільки дійсно має ефективність, ліків проти вірусів немає, а от стрептокок, є бактерією, що піддається лікуванню антибіотиків.

Але, перш ніж застосувати антибіотик, необхідно з'ясувати, чи дійсно стрептокок у дитини став причиною болю в горлі або зіві. Комаровський розповідає про те, що симптоми, точніше їхня відсутність – це риніт. Отже, за наявності соплів у малюка діагностується вірус, якщо у малюка сухий ніс та біль у горлі – є причини для занепокоєння. Про це докладно розповідає Комаровський. Підтвердженням може стати наявність стрептокока або золотистий стафілокок у мазку із зіва у дитини або її сечі.

Крім того, каже Комаровський, при розвитку в горлі та зіві стрептококової інфекції симптоми у дітей такі:

• Гострий біль у горлі;
• Різке підвищення до 38,5 – 39 градусів;
• Симптоми лихоманки, що змінюється ознобом;
• Запалюються мигдалики, коли на них утворюється сірий наліт або гнійні фолікули;
• Збільшуються підщелепні лімфавузли на шиї.

При здачі аналізів стрептокок, як і стафілокок, виявляється в сечі та крові у дитини.

Лікування

Інфекція у горлі, як стверджує доктор Комаровський, потребує лікування із застосуванням антибіотиків. На відміну від стафілокока, який за багато років набув імунітету до першого покоління антибіотиків, стрептококи легко піддаються лікуванню пеніциліновою та цефалоспориновою групою препаратів. При цьому, якщо стафілокок лікується тільки за допомогою антибіотиків, то стрептокок можна лікувати таблетками, що вбивають бактерії та інфекцію. За наявності у малюка алергічних реакцій пеніцилін можна замінити еритроміцином. Таке лікування буде, каже Комаровський, швидким та найефективнішим.

Лікування з курсом застосування антибіотиків не менше 10 днів, тому що лікувати за менший період практично неможливо, і навіть за відсутності симптомів, щоб вилікувати необхідно пройти курс до кінця.

Особливу увагу слід приділити догляду за хворим, що включає:

• Постільний режим;
• Рясне тепле питво, що виводить токсини з організму, можна давати малюкові відвари шипшини, чай з малиною має природний жарознижувальний та болезаспокійливий ефект;
• Дієта з винятком твердої, кислої, або гострої їжі, що подразнює горлянку. Це можуть бути протерті пюре, розварені каші, а так само молочні в яких стафілокок і стрептококи не розмножуються;
• Застосування симптоматичних ліків для зниження температури – ібупрофен, мазі чи аерозолі з місцевими анальгетиками для усунення гострого болю;
• Полоскання горла антисептиками або відварами трав, що мають слабкий протимікробний ефект.

Застосування народних засобів у боротьбі зі стрептококом може бути у вигляді доповнюючих процедур, таких як полоскання горла або посилення імунітету.

Комаровський також попереджає, що у виборі ліків не варто покладатися на свої знання, ніж лікувати стрептокок у горлі у повинен прописати саме лікар, оскільки при неефективному лікуванні можливе загострення хвороби або різні ускладнення з приєднанням бактеріального бронхіту або менінгіту.

Профілактика

Бактерія розвивається в умовах відсутності опору організму, тобто за слабкого імунітету. Дітям, які мають неміцне здоров'я, особливо обережно слід відвідувати дитячі колективи або місця великого скупчення людей. При появі будь-яких ран, саден або попрілостей на шкірі, ділянку слід обробляти перекисом водню до повного загоєння. Особливу увагу слід приділяти догляду за пупковою раною новонародженого, обробляючи кілька разів на день. Інфекція у сечі виявляється лабораторним шляхом, а щоб вилікувати, необхідно пройти курс медикаментозної терапії.

Існує так само щеплення, що захищає від 23 видів стрептокока, що має назву Пневмо-23. Вакцинація проводиться за бажанням батьків дітям від 2 років, які мають хронічні захворювання, такі як діабет та астма.

Будь ласка, залиште коментар!

Джерела: Коментарів поки що немає!

Кожен із нас із самого народження взаємодіє з різною мікрофлорою. Одним з найбільш непередбачуваних є стрептокок. Він буває різного виду, залежно від якого залежить наше самопочуття. Дуже часто люди стикаються з болем у горлі, який викликаний цією бактерією.

Стрептокок у горлі: етіологія

Під ними розуміються бактерії кулястої форми, які у вигляді ланцюжків.

Вони є невід'ємною частиною мікрофлори, але за зниження імунітету можуть призвести до серйозним проблемаму здоров'я.

Добре бактерії гинуть під впливом сонячного світла, антибіотиків та різних дезінфікуючих розчинів.

Стрептококи складають 30-60% бактерій, що містяться в глотці. Потрапляють в організм разом із продуктами, харчуються епітелієм та залишками їжі. генетична інформація міститься у ядрі. Розмноження відбувається шляхом розподілу. Належать до типу грампозитивних бактерій. Стрептококи можуть зберігатися у висушеному мокротинні та гнійному протягом багатьох місяців, добре переносять заморозку.

Причини появи

У горло стрептококи проникають:

• з повітрям, що видихається,
• з погано обробленими високою температурою продуктами харчування,
• через порушення санітарних норм,
• через гру з домашніми тваринами,
• з цілуватися.

Незважаючи на те, що стрептококи практично завжди є в нашому горлі, більшість часу людина почувається нормально. Це означає, що клітини перебувають у умовно-патогенному стані. Їх розвиток та поширення стримується за рахунок правильної роботиімунітету. Привести до порушення нормального балансу може будь-яка інфекція, переохолодження та імунодефіцитні стани.

Доктор Комаровський розповідає про причини виникнення стрептококової інфекції у нашому відео:

Які захворювання викликає?

Найпоширенішим є тонзиліт чи ангіна. Запалення зачіпає область мигдаликів. При ослабленні захисних властивостей організму бактерії активно розмножуються, через що формується гній, що характерно для стрептококової, фолікулярної (гнійної), лакунарної, флегмонозної ангіни. Токсини потрапляють у кров, що призводить до симптомів загальної інтоксикації.

Не менш популярною хворобою є фарингіт. При захворюванні уражаються піднебінні дужки, лімфатичні вузли. Хвороба має низхідний характер, тому за відсутності належного лікування бактерії потрапляють у трахею та бронхи. При фарингіті загальний стан людини не сильно страждає, але за відсутності лікування призводить до розвитку паратонзилярного абсцесу.

Стрептококи стають причиною:

• Скарлатини. Це гостре інфекційне захворювання, спричинене бета-гемолітичним видом бактерії. У дитячому віці симптоматика яскраво виражена. У дорослих картина частіше змащена.
• Пародонтиту. Запалення розвивається у пародонті, що розташовується навколо ураженого зуба.
• пневмонії. За відсутності лікування захворювання горла інфекція потрапляє у легені. В результаті відбувається нестача кисню та порушення газообміну.

Як відрізнити стрептококову ангіну, розповідає доктор Комаровський:

Симптоми

Вони можуть відрізнятися в залежності від того, яким видом стрептокока викликана хвороба. Зазвичай з'являються гарячкові стани. Токсини призводять до підвищення температури тіла. У дорослих показники можуть бути незначними, але діти завжди складно переносять інфекцію. Продукти життєдіяльності бактерій отруюють організм. Через це з'являється:

• підвищена стомлюваність,
• слабкість,
• головний та суглобовий біль.

У малюків може спостерігатися відсутність апетиту, нудота та блювання.

На фото горло, уражене стрептококовою інфекцією

Діагностика

Якщо з'явилися описані вище ознаки, потрібно якнайшвидше звернутися за допомогою до фахівця для більш точної діагностики.

Методи

Здаються клінічні аналізи сечі та крові. обов'язково береться мазок із горла. Це робиться для того, щоб диференціювати стрептокок від золотистого стафілокока. Отримане середовище піддається культивації. У процесі фахівці ретельно вивчають колонії та підраховують їх кількість.

Одночасно з цим перевіряється сприйнятливість отриманого середовища до різних антибіотиків.

Остаточні результати можна дізнатися у лікаря через 5 днів. Залежно від того, де найбільше запалення, береться мазок зі слизової оболонки зіва, мокротиння або слиз з носа.

Види стрептокока

Розрізняють бактерії залежно від того, чи виділяють вони еритроцити:

• Альфа-гемолітичні стрептококи (вириданс, зелений, мітіс, ораліс). Вони руйнівно діють клітини крові, викликаючи окислення гемоглобіну. Він стає зеленого відтінку, тому даний типчасто називають зеленим. Викликає такий стрептокок бактеріальні ускладнення.
• Бета-гемолітичні стрептококи (піогенний). Приводять до руйнування еритроцитів. Це самий небезпечний вигляд. У горлі призводять до гострому запаленню, що супроводжується бурхливою імунною відповіддю Є даний видгрупи А та В. Перший тип зустрічається часто.
• Гамма-гемолітичні стрептококи. Не викликають руйнації еритроцитів. Мешкають у ротовій порожнині, кишечнику. У нормальних кількостях не завдають шкоди здоров'ю.

Види стрептокока

Норма та патологія мікрофлори

Норма – показник відносний. У кожної людини вона залежить від особливостей роботи імунітету та балансу мікрофлори. За середніми показниками вважається що від 10 до 3 ступеня до 10 до 5 ступеня КУО/мл мають на слизових більшість людей.

Невелике збільшення цих показників не може призвести до розвитку

інфекції

Але якщо є скарги на стан здоров'я, то навіть 10 в 6 ступеня КУО/мл сприймається як підвищення показників.

Детальніше про стрептококову інфекцію у дітей:

Лікування

Лікування полягає у прийомі лікарських препаратівта використання коштів народної медицини.

Медикаментозно

Головним ворогом стрептокока вважаються антибіотики. Призначаються пеніциліни, цефалоспорини та макроліди. Вибір того чи іншого препарату залежить від даних, отриманих при лабораторних дослідженнях. Лікування триває 7-10 днів. Якщо бактерії резистентні до лікування, призначається інший вид антибактеріальних препаратів.

Приймати антибіотики потрібно відразу після виявлення хвороби, оскільки це не дасть змоги розвинутися ускладненням. Додатково призначаються препарати для імунокорекції.

Для обробки горла застосовується розчин фурациліну. Він легко видаляє мікроорганізми, захищає слизову оболонку протягом кількох годин. У гострий періодхвороби полоскання слід проводити через кожні 30 хвилин. Через 3-4 дні горло полоскати слід через кожні 5-6 годин. Такий метод дозволяє очистити горло, запобігти поширенню патогенної мікрофлори по всьому організму. Можна використовувати спреї горла.

Лікування включає прийом вітамінів, фізіопроцедури. Останні спрямовані на покращення місцевого кровообігу, що призводить до прискорення одужання хворого. Часто стрептококова інфекція призводить до алергічних реакцій. Тому лікарями часто призначаються антигістамінні препарати.

Народними рецептами

Багато трав мають антибактеріальними властивостями. Популярною є чорна смородина, яка пригнічує ріст патогенних бактерій. У ній міститься велика кількість вітаміну С, необхідного для зміцнення імунітету. Щодня потрібно з'їдати по 250 г ягід. Тривалість складає 3 дні.

Хорошим ефектом має відвар шипшини. Його п'ють двічі на добу по 150 мл. У термос міститься 1 ст. л плодів та заливається 250 мл гарячої води. Наполягати потрібно 12 годин. Такий напій має в'яжучу, протизапальну дію.

Допомагає впоратися з інфекцією та настоянка реп'яха. Горілкою заливається 1 склянка реп'яха і залишається на 7 днів у темному місці. Приймати слід по 0,5 ст. л. 3 рази на день.

Для прискорення виведення з організму токсинів пийте багато рідини, а також вживайте продукти з великим змістомвітаміну С. Якщо народні методи за кілька днів не допомогли, викликайте лікаря.

Декілька рецептів для лікування стрептококової інфекції в нашому відео:

Хірургічним методом

До таких методів звертаються лише крайніх випадках. Якщо стрептокок став причиною розвитку хронічного тонзиліту, то може бути проведена операція з видалення мигдаликів. Але спосіб використовують лише в тих випадках, якщо мигдалики сильно збільшені, заважають повноцінному диханню, спричиняють постійні загострення.

Що не можна робити під час хвороби

Для запобігання виникненню ускладнень забороняється:

1. Ігнорувати прийом антибіотиків.
2. Вживати надто холодні або гарячі страви.
3. Курити.
4. Відвідувати сауну та лазню.
5. Проводити теплові процедури зі зняттям болю.

Не можна порушувати і схему лікування, призначену лікарем. Особливо це стосується прийому антибіотиків. Самостійне скорочення термінів лікування або зменшення дози може призвести до розвитку резистентності до препаратів стрептококу. Це призведе до довшого курсу лікування та збільшить ризик розвитку ускладнень.

Можливі ускладнення

Усі ускладнення поділяються на дві групи:

• Ранні. З'являються 5-6 день. Для них характерно велике скупченнягною, розподіл його по крові. В результаті може виникнути ендокардит, менінгіт, отит.
• Пізні. Виявляються за кілька тижнів. Вони зазвичай пов'язані з формуванням гною, але часто стають причиною ускладнень на нирках і ревматизму.

Механізм розвитку ускладнень після стрептококової інфекції не до кінця вивчений, але часто виною стає перехресний імунітет. У такий час антитіла, вироблені на боротьбу зі стрептококом, спрямовуються на клітини організму, які були змінені під впливом збудника хвороби.

У 10% пацієнтів розвивається аутоімунне запалення нирок за відсутності адекватного лікування. Особливо від захворювання сильно страждають діти. Небезпечні захворювання і для серця, суглобів та сполучних тканин.

Як не заразитися

Стрептококова інфекція дуже заразна. Джерелом практично завжди виступає хвора людина та предмети її побуту. Але від безсимптомного носія мінімальний ризик передачі інфекції. Захворювання передається контактним, повітряно-краплинним шляхом. За наявності таких факторів ризик заразитися зростає:

• патології ендокринної системи,
• імунні захворювання,
• супутні вірусні інфекції,
• хронічні хвороби ШКТ.

Стрептококові інфекції мають сезонний характер. Тому збільшується можливість заразитися пізньої осені та ранньої зими. Зменшити ризик зараження можна, якщо дотримуватись елементарних санітарних правил. Якщо вдома є людина з хворобою, викликаною стрептококами, то найкраще її ізолювати, виділити їй окремий рушник, постільну білизну та посуд.

Як не заразитися стрептококовою інфекцією

Профілактика

Не допустити розвитку хвороби можна, якщо своєчасно і правильно проводити лікування захворювань носоглотки. Можливий прийом імуномодуляторів кожні 6 місяців, особливо для осіб із ослабленим імунітетом.

профілактичні заходи

включають усунення вогнищ бактеріальної інфекціїта ранню госпіталізацію пацієнтів із середньою та тяжкою формою захворювання. Спостереження за пацієнтами має зберігатись протягом 3 місяців. Повернення до звичного життя має відбуватися не раніше 12 днів після одужання.

Прогноз

За наявності адекватного лікування прогноз для життя є сприятливим. Складніше вилікувати недугу у новонародженої дитини. Стрептокок у нього може стати причиною смертельно небезпечних захворювань: сепсису, менінгіту, пневмонії.

Які симптоми та лікування стрептокока у горлі?

Людина від народження постійно взаємодіє з навколишнім мікросвітом. Бактерії є основними жителями цього світу. І нам не залишається нічого іншого, як миритися з їхнім існуванням.

• Які симптоми та лікування стрептокока у горлі?
• Що таке стрептокок?
• Причини появи стрептокока у горлі
• Чи можна заразитися стрептококовою інфекцією?
• Норма стрептокока у горлі
• Види стрептокока
• Симптоми стрептокока у горлі
• Симптоми стрептокока при фарингіті
• Ознаки стрептокока при ангіні
• Стрептокок при скарлатині
• Методи діагностики
• Як і чим лікувати стрептокок у горлі?
• Лікування в домашніх умовах
• Народні засоби
• Антисептичне полоскання горла спиртовими настойками
• Імуностимулюючі відвари та настої
• Як лікувати стрептокок у дітей?
• Особливості лікування при вагітності
• Можливі ускладнення
• Що не варто робити під час хвороби?
• Профілактика стрептококової інфекції горла
• Висновок
• Стрептокок у горлі
• Що таке стрептокок і як він передається
• Альфа гемолітичний
• Негемолітичний
• Бета гемолітична
• Симптоми стрептококової інфекції горла
• Аналіз на стрептокок
• Стрептатест
• Мазок із горла
• Лікування стрептококової інфекції горла у дитини та дорослої
• Антибіотиками
• Народними засобами
• Відео
• Методи лікування стрептокока у дитини
• Особливості стрептококів
• Діагностика
• Методи лікування
• Загальні рекомендації
• Антибіотики
• Полоскання горла
• Місцеві антибіотики
• Жарознижуючі
• Льодяники для горла
• Інгаляції з фізрозчином
• Народні засоби
• Профілактика
• Що робити при виявленні стрептокока у горлі?
• Звідки попадає інфекція?
• Види стрептокока
• Основні симптоми інфекції
• Можливі ускладнення
• Чи можна позбутися інфекції?
• Особливості лікування дітей
• Додаткові засоби лікування
• Профілактика
• Чим небезпечна стрептококова інфекція у горлі: симптоми, діагностика, лікування, профілактика
• Стрептокок у горлі: етіологія
• Причини появи
• Які захворювання викликає?
• Симптоми
• Діагностика
• Методи
• Види стрептокока
• Норма та патологія мікрофлори
• Лікування
• Медикаментозно
• Народними рецептами
• Хірургічним методом
• Що не можна робити під час хвороби
• Можливі ускладнення
• Як не заразитися
• Профілактика
• Прогноз

Іноді воно може доставляти безліч проблем.

Стрептокок у горлі – звичайна справа для всіх людей. Яких тільки стрептококів не буває: зелений, піогенес, віриданс, мітіс, гемолітичний та негемолітичний. Чого не буває, так це – золотистого стрептокока: золотистим буває лише стафілокок.

Що таке стрептокок?

Стрептокок - найпоширеніша група бактерій. Представлено:

• на побутових предметах;
• на шкірі;
• на слизових оболонках;
• у травній системі.

Стрептококів існує багато видів. Якісь із них, можливо, ще й не відкриті зовсім. Найбільш патогенними для дихальних шляхів людини є:

• Стрептокок гемолітичний (піогенний);
• стрептокок пневмонії (пневмокок).

Гемолітичний стрептокок здатний руйнувати клітини крові (здійснювати гемоліз). Як правило, коли говорять про стрептококи, то мають на увазі саме цей варіант. Може викликати широкий спектр гнійно-запальних хвороб:

• Захворювання дихальних шляхів;
• абсцеси та фурункули;
• запалення внутрішніх органів;
• сепсис.

Існують і негемолітичні стрептококи. Наприклад, зелений вигляд «мітіс» живе у нас у роті і за деякими даними відповідальний за розвиток зубного карієсу. Інший зеленячий стрептокок – «віріданс» – нормальний мешканець слизових, не є патогеном.

Причини появи стрептокока у горлі

Жодної особливої ​​причини, чому ці бактерії з'являються в горлі, немає. Ми отримуємо їх різними способами:

• З повітрям, що вдихається;
• із термічно необробленими продуктами харчування;
• через немитих рук;
• граючи з домашніми тваринами (бактерії присутні у них на шерсті);
• з поцілунками (бактерії живуть у нас у роті) тощо.

Незважаючи на постійну присутність стрептококових бактерій у наших дихальних шляхах, більшу частинучасу ми почуваємося здоровими. Це говорить про те, що бактерії не є патогенними, або, що вони знаходяться в умовно-патогенному стані. Їх розвиток і поширення стримується силою імунної системи, яка незримо оберігає нас.

Чи можна заразитися стрептококовою інфекцією?

Заразитися стрептококовою інфекцією горла можна, якщо порушено баланс сил між мікробною атакою та імунним захистом.

До порушення балансу можуть призвести:

• Розпорошення великої кількості патогенних бактеріальних частинок іншою людиною;
• нехтування миттям рук;
• використання чужих предметів особистої гігієни;
• вживання продуктів харчування, які не піддалися тепловій обробці (в т.ч. готових магазинних салатів);
• будь-яка респіраторна вірусна інфекція;
• рецидивна герпесна інфекція;
• переохолодження;
• імунодефіцитні стани.

Ізольовано кожен із перелічених вище факторів не може вести до розвитку стафілококової інфекції в горлі. Інакше всі лікарі, які мають справу з інфікованими хворими (а від стрептокока не буває вакцини), часто хворіли б. Однак, цього не відбувається.

І, навпаки, діти, імунітет яких ще не досконалий, можуть отримати стрептококову інфекцію в горлі, не входячи в близький контактз носієм.

Таким чином, заразитися стрептококовою інфекцією можна. Але для цього необхідне одночасне нашарування кількох факторів. Наприклад, людина, інфікована вірусом герпесу, переохолодившись, увійшовши в контакт з носієм стрептококової інфекції в горлі, занедужає з великою ймовірністю.

Норма стрептокока у горлі

Лікарі вважають, що говорити про кількісну норму стрептокока в горлі немає сенсу. Розвиток інфекційного процесу залежить не так від кількості бактерій у горлі, як від здатності імунної системи стримувати їх поширення.

Норма стрептокока у горлі – показник відносний. У кожної людини відповідно до її індивідуального імунітету та балансу мікрофлори слизових дихальних шляхів, значення норми може коливатися на порядки.

З іншого боку, мазок із горла береться, коли існують підозри на аномальне бактеріальне середовище, пацієнт скаржиться на свій стан, а запальний процес у горлі очевидний. У такому разі, отримуючи в аналізі 10 в 6 ступеня КУО/мл, вважають таку кількість перевищенням норми (якщо суттєво не перевищено кількість будь-якого іншого мікроба).

Види стрептокока

Гемолітичний стрептокок умовно поділяють по здатності викликати руйнування клітин крові:

• Альфа - частково руйнуючі;
• Бета - повністю руйнівні;
• Гамма – не руйнівні.

Бета-гемолітичний стрептокок завдає найбільшої шкоди.

Симптоми стрептокока у горлі

Стрептокок є бактеріальною гнійною інфекцією, яка може викликати численні хвороби та відповідні їм симптоми.

Стрептококові захворювання, що стосуються безпосередньо горла:

Симптоми стрептокока при фарингіті

• Запалення горла, піднебінних дужок і язичка;
• першіння, божевілля, біль;
• кашель;
• незначне підвищення температури.

Ознаки стрептокока при ангіні

• Біль в горлі;
• запалення (збільшення) мигдаликів;
• з'явилися гнійнички, некротичні вогнища на мигдаликах;
• підвищилася температура (може бути дуже високою);
• загальна інтоксикація (слабкість, біль голови, нудота, запаморочення, стомлюваність).

Стрептокок при скарлатині

• Усі ознаки ангіни;
• типовий скарлатіновий висип на тілі - з боків, в паху, на обличчі;
• поява специфічних «зерен» мовою, малиновість мови.

Методи діагностики

Для визначення природи інфекції потрібно взяття мазка із горла. Отримане з мазком середовище піддається лабораторній культивації. Після чого бактеріальні колонії вивчаються, підраховується їхня кількість, проводиться тест на чутливість до антибіотиків. Стандартний аналіз проводиться протягом 5 днів.

Але оскільки стрептококові бактерії чутливі до всіх антибіотиків, а гострий процес не дозволяє чекати кілька днів, у більшості випадків для призначення лікування досить зовнішніх ознак захворювання.

Як і чим лікувати стрептокок у горлі?

Основне лікування стрептокока у горлі – антибіотичне (системне, місцеве). Додатково призначаються імуномодулятори місцевої дії.

Вигляд бактерії на лікування не має значення. І альфа-, і бета-гемолітичний стрептокок у горлі лікуються однаково.

Лікування в домашніх умовах

Чим лікувати стрептокок:

• Місцеві антибіотики;
• системні антибіотики;
• одночасно – і місцеві, і системні.

Місцевий антибіотик, який традиційно використовується при бактеріальних інфекціях верхніх дихальних шляхів - спрей Біопарокс. Його розпорошують у горло по 4 натискання 4 рази на день. Стандартний курс лікування стрептокока у горлі – 7 днів. За позитивної динаміки він може бути збільшений.

У Останнім часомнавколо цього препарату піднімається багато негативного шуму, зокрема – про його небезпеку та можливість виникнення ускладнень через придушення всієї мікрофлори горла. Незважаючи на те, що Біопарокс використовується вже понад 50 років, у деяких країнах від його застосування було вирішено відмовитись. У Росії Біопарокс приписують, як свого часу приписували Аспірин. У нашій країні цей засіб продовжує залишатись золотим стандартом у лікуванні бактеріальних респіраторних захворювань.

При стрептококовій інфекції у горлі, що супроводжується лихоманкою, значним запаленням мигдаликів, показані антибіотики системної дії. Стрептококові бактерії чутливі до простого антибіотика – пеніциліну. Щоб вилікувати стрептокок, використовують пеніцилінові засоби, наприклад:

Як правило, пеніцилінові препаратипризначають по 500 мг тричі на день протягом 7-10 днів.

Пеніциліни токсичні не тільки для стрептокока, але і для всієї мікрофлори кишківника. Після курсу пеніциліну потрібно вживати більше кисломолочних продуктів. Можливий додатковий прийом еубіотиків та пробіотиків, які нормалізують кишкову мікрофлору (напр., Лінекс).

Не слід забувати, що, крім придушення бактеріальної мікрофлори, для того, щоб позбавитися стрептокока в горлі, необхідно стимулювати систему імунних реакцій. Показані імуномодулятори місцевої дії:

Якщо розвиток стрептококової інфекції у горлі відбувся на тлі вірусного захворювання, показаний прийом системних імуномодуляторів:

Народні засоби

Засоби народної медицини можуть застосовуватися як додаткові до стандартного медикаментозного лікування стрептокока в горлі.

Антисептичне полоскання горла спиртовими настойками

• Евкаліпта,
• календули,
• ромашки.

Крім антисептичної дії, ці настоянки сприяють фізичному вимиванню бактерій з рота, мигдаликів, піднебінного язичка. Їх можна приготувати в домашніх умовах або придбати готові в аптеці.

Імуностимулюючі відвари та настої

• Плоди шипшини;
• коріння та листя елеутерококу;
• коріння ехінацеї.

Хороший тонізуючий та загальнозміцнюючий ефект надають трав'яні збориАлтаю та Кавказу.

Як лікувати стрептокок у дітей?

Лікування стрептокока у горлі у дітей не має принципових відмінностей від терапії дорослої інфекції. Дозування антибіотиків має бути знижено. Імуномодулюючі засоби для лікування дітей не використовуються. Також добре зарекомендував себе при комплексному лікуванні безпечний спрей Аквалор для горла.

Особливості лікування при вагітності

Вагітні жінки традиційно є складною групою пацієнтів, якщо мова йдепро інфекційні захворювання. Загалом усі антибіотики при вагітності є небажаними. Найбільш безпечними для лікування стрептокока у горлі у вагітної вважаються макроліди:

Антисептичний спрей Гексаспрей є ефективним і не має протипоказань для вагітних.

Стрептокок віриданс у горлі у вагітної лікувати спеціально не потрібно. Він є частиною непатогенної мікрофлори слизової оболонки рота та горла.

Можливі ускладнення

Без лікування стрептококова інфекція з горла просуватиметься в нижні відділи дихальних шляхів і викликатиме:

Стрептококи по слуховий трубіможуть проникати в порожнину середнього вуха та викликати отит.

Що не варто робити під час хвороби?

• Перегріватись або переохолоджуватися;
• виходити з дому на тривалий час;
• лікуватися самостійно при тяжкому перебігухвороби.

Профілактика стрептококової інфекції горла

1. Правильне лікування застудних захворювань.
2. Своєчасне лікування інфекційних осередків у носі.
3. Профілактичний прийом імуномодуляторів 2 рази на рік.
4. Люди, схильні до респіраторних захворювань, повинні уникати переохолодження.

Висновок

Стрептокок більшу частину часу цілком мирно співіснує з людьми. Людина може захворіти, якщо її імунітет знижений або після контакту зі стрептококовим хворим.

Найпоширеніші захворювання горла, які викликають стрептококові бактерії – фарингіт та тонзиліт.

Стрептокок може опускатися в нижні відділи дихальних шляхів - бути причиною ларингіту, трахеїту, ларинготрахеїту, бронхіту, пневмонії.

Лікування стрептококової інфекції горла завжди антибіотичне.

У Вас є питання чи досвід із цієї проблеми? Поставте запитання або розкажіть про це у коментарях.

Здрастуйте. З цієї статті дізнався що таке стрептококова інфекція. До цього часто хворів на ангіну і фарингіт, полоскав горло содою і фурациліном їв різні антебіотики і т.д. І нарешті зробив висновок загартуються холодною водою і вести здоровий спосіб життя істотно підвищує імунітет від цієї інфекції.

Джерело: у горлі

Такий мікроорганізм, як стрептокок, селиться на рослинах, шкірних покривах людини і тварин, часто викликаючи у них інфекційні захворювання. Особливість у тому, що носій бактерії може бути здоровим, але передавати її іншим. Якщо стрептокок викликає запалення в горлі, то ця стає причиною таких хвороб, як фарингіт і тонзиліт.

Що таке стрептокок і як він передається

З точки зору мікробіології стрептокок спеціас відноситься до бактерій сімейства лактобацил, має форму ланцюжок ланок сферичної форми, при цьому відмінно сусідить з іншим мікроорганізмом - золотистим стафілококом. З іншого боку, є грампозитивним, тобто. при виявленні методом Грама забарвлюється у фіолетовий колір. Як будь-які мікроорганізми, стрептокок класифікується на кілька видів:

• альфа-гемолітичний;
• гама чи негемолітичний;
• бета-гемолітичний або піогенесу.

Альфа гемолітичний

Цей вид стрептокока ще називають зеленим через здатність виробляти гемоліз еритроцитів, тобто. надавати крові зелений відтінок. Він викликає такі серйозні захворювання, як абсцес очеревини, інфекційний ендокардит, менінгіт та пневмонія. Заразитися таким стрептококом можна через прямий контакт з інфікованими, користування їх особистими предметами, недотримання гігієни, але ймовірність цього менша, ніж у інших видів цієї бактерії.

Негемолітичний

Іншою назвою цього різновиду бактерії є стрептокок віріданс, який включає ще кілька типів, наприклад, мітіс. Місце її проживання – це рот та кишечник. Всередину проникає цей мікроб при хірургічному чищенні або лікуванні зубів і частіше стає причиною карієсу або ендокардиту, тому разом з альфа-видом вважається менш небезпечними, але, на відміну від нього, не сприяє гемолізу еритроцитів.

Бета гемолітична

Стрептокок групи A вважається більш небезпечним та численним – 49 з 53 мікроорганізмів відносяться до цього виду. Ще через гнійні виділення до нього застосовується термін «піогенний». Інший небезпечний вид - це стрептокок агалактія, що відноситься до групи В і призводить до менінгіту та сепсису у новонароджених та пневмонії. До цієї групи відноситься ще стрептокок фекалісу і хаемолітікус. Останній уражає організму чоловіків. Інший вид бактерії під назвою стрептокок ораліс при вагітності не несе небезпеки, тільки якщо виявлений у носі та глотці, а не в піхву.

Симптоми стрептококової інфекції горла

Якщо говорити про шкірні покриви, то розмноження цих бактерій викликає імпетиго стрептококове. Патологія легко передається сприйнятливим людям і проявляється у дрібних набрякових бульбашках. Особливо небезпечні бета-гемолітичні форми в горлі частіше призводять до ангіни - це гострий або стрептококовий тонзиліт. Захворювання має високий рівень заразності і легко передається повітряно-краплинним шляхом. Його симптоми характерні ще для скарлатини, тільки при цьому захворюванні додається червона висипка по тілу. Сама стрептококова ангіна характеризується такими ознаками:

• болить горло, що помітно при ковтанні;
• біль шийних вузлів;
• набряклість слизової оболонки зіва;
• рідко – біль у животі;
• гнійний білий налітна мигдаликах, як на фото;
• загальне нездужання, озноб;
• підвищена температура.

Аналіз на стрептокок

Проведення аналізу на присутність стрептокока у горлі показано при респіраторних захворюваннях, що особливо супроводжуються болем у горлі. Перед процедурою краще використовувати рідини для полоскання рота. Крім спеціальних тестів лікарем можуть бути призначені та загальні аналізикрові та сечі для визначення патологій в організмі та підтвердження присутності мікроба.

Стрептатест

Лікар на прийомі оглядає стан слизової оболонки, щоб відзначити наявність набряклості та інших ознак ураження стрептококом. Потім фахівець дерев'яною лопаткою притискає донизу мову і ватним тампоном бере пробу з мигдаликів. Болючості тест не приносить, тільки іноді відзначається блювотний рефлекс. За 5 хвилин фахівець проводить перевірку, поміщаючи тестову смужку, а потім зчитуючи результат про наявність чи відсутність стрептокока у горлі.

Мазок із горла

Більше достовірні результатиприносить посів, тобто. мазок із горла. Його беруть за тією ж схемою, що і в експрес-тесту, тільки лікар поміщає ватний тампон у спеціальне середовище, де стрептокок проявляє себе характерним зростанням. При взятті аналізу не повинна проводитися антибактеріальна терапія, адже це вбиває бактерію, що досліджується. За 2 години до процедури не рекомендується вживати їжу, рідину і не смоктати льодяники. Результати частіше стають відомими через 3-5 днів.

Лікування стрептококової інфекції горла у дитини та дорослої

Методи, як лікувати стрептокок у горлі, поділяються на кілька напрямків:

1. Антибактеріальна терапія, що включає антибіотики різних груп, таких як пеніциліни, сульфаніламіди, лінкозаміди, цефалоспорини, еритроміцини.
2. Місцеві ліки - спреї, антисептичні розчини, засоби для полоскання.
3. Жарознижуючі – «Ібупрофен», «Парацетамол».
4. Ліки, що нормалізують роботу кишківника після закінчення прийому антибіотиків, наприклад, «Лінекс».
5. Прийом вітамінів, постільний режим, а ще спеціальна дієтаз великою кількістю рідини.

Антибіотиками

Серед антибіотиків виділяються такі ліки:

1. "Ампіцилін". Антибіотик групи пеніцилінів. Цей препарат має широкий спектр дії. Показаний при інфекційно-запальних захворюваннях. Дозування для дорослих становить 500 мг із кратністю до 4 разів. Для дітей до 20 кг разова кількість препарату становить 25 мг на 1 кг із перервами по 6 год. Ціна від 50 грн.
2. "Лінкоміцин". Ліки групи лінкозамідів. Застосовується для лікування інфекційних захворювань, спричинених грампозитивними бактеріями. Для дорослих доза дорівнює 500 мг по 3-4 рази на добу. Дітям до 14 років – 60 мг із розрахунку на 1 кг. Ціна від 150 грн.
3. "Сумамед". Препарат групи макролідів, має антимікробну дію проти стрептококів. Призначається внутрішньо по 1 раз на день за 2 години після або за 1 годину до їди. Дозування становить 500 мг щодня протягом 3 діб. Ціна від 500 грн.

Народними засобами

Крім засобів офіційної медицини, є і народні способи, як позбутися стрептокока:

1. Настій хмелю. Заваріть 0,5 л окропу 2 ст. л. подрібнених шишок хмелю, наполягайте 2 години та вживайте 4 ст. на день до їди.
2. Настоянка реп'яха. Змішайте в пропорціях 1:5 подрібнене листя рослини з горілкою. Приймайте по 5 мл тричі на день, розбавивши у воді. Ефективно при негемолітичному стрептококу.
3. Трав'яний збирання. Змішайте подрібнене листя звіробою, череди, берези та суниці з порошком кореня лопуха. Візьміть 1 ст. л. збирання, заваріть 30 мл окропу. Наполягайте 1:00 в термосі. Вживайте по половині склянки з|із| 1 ч. л. меду протягом 10 діб.

Інформація представлена ​​на сайті має ознайомлювальний характер. Матеріали сайту не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Джерело: лікування стрептокока у дитини

Чим потрібно лікувати стрептокок у горлі у дитини? Особливості терапії залежать від того, який саме збудник інфекції спровокував розвиток тієї чи іншої хвороби.

На сьогоднішній день інфекціоністами ідентифіковано не менше 4 різновидів стрептококових інфекцій.

Однак найбільшу небезпеку для здоров'я дитини становлять стрептококи групи А, які дають ускладнення на серці, нирки, головний мозок та суглоби.

Особливості стрептококів

Про розвиток бактеріальної інфекції у дітей можуть свідчити: гнійні виділення з носа, відсутність апетиту, біль у горлі, висока температура, припухлість та болючість лімфовузлів, білий наліт на стінках горла та гландах. До найнебезпечніших збудників інфекцій належить бета-гемолітичний стрептокок. Боліснотворні мікроорганізми провокують запалення, яке супроводжується скупченням гною в осередках ураження.

Інфекція може поширитися на придаткові пазухи– сфеноїдит, гайморит, серце – ендокардит, перикардит, головний мозок – абсцес, менінгіт чи вуха – середній отит, євстахіїт.

Зелений стрептокок - умовно-патогенний мікроорганізм, що не викликає захворювань у разі нормального функціонування імунної системи Однак переохолодження, нестача вітамінів та мінералів може стати причиною послаблення захисних сил. дитячого організму. Подальше активне розмноження грампозитивних бактерій призводить до отруєння організму та розвитку тяжких ускладнень, таких як ендокардит чи перикардит.

Стрептокок передається повітряно крапельним і контактно-побутовим шляхом через іграшки, рушники, посуд та інші предмети побуту.

Діагностика

Як можна визначити розвиток стрептокока у горлі у дітей? Відразу варто відзначити, ідентифікувати збудника інфекції по клінічним проявамнеможливо. Такі симптоми, як гнійне запалення горла, набряклість слизової оболонки, закладеність носа, збільшення підщелепних лімфовузлів і сильний нежить вказують виключно на розвиток бактеріальної інфекції, проте не дає жодних уявлень про видовий різновид збудника ЛОР-захворювання.

Щоб точно визначити причину погіршення самопочуття дитини, потрібно пройти апаратне обстеження у педіатра та здати біоматеріали (мазок із зіва) на мікробіологічний аналіз. Тільки так фахівець зможе точно визначити природу збудника хвороби та скласти грамотну схему лікування захворювання.

Продукти життєдіяльності стрептококів викликають сильні алергічні реакції, що може спричинити набряк горла і навіть асфіксії.

Найскладніше піддається лікуванню бета-гемолітичний стрептокок, який швидко проникає в тканини серця, складів, нирок і т.д. Для знищення хвороботворних бактерій у схему консервативної терапіїобов'язково включають антибіотики. Якщо форма захворювання дуже тяжка, протимікробні препарати вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Методи лікування

Якими препаратами можна усунути стрептокок у ротоглотці у дітей? Лікування бактеріальної інфекції передбачає використання ліків не лише системної, а й місцевої дії. Одночасне використання медикаментів, інгаляцій та полоскань прискорює процес одужання дитини.

Щоб запобігти лікарському отруєнню, маленьким пацієнтам призначають лише ті засоби, які містять у собі мінімальна кількістьтоксичних речовин. Крім того, дуже важливо дотримуватися дозування і тривалість терапії, яка може бути встановлена ​​тільки лікарем. Основу медикаментозного лікування складають антибіотики, які обов'язково мають доповнюватися ліками симптоматичної дії:

• жарознижувальними;
• протиалергічними;
• імуностимулюючими;
• болезаспокійливими;
• протизапальними;
• судинозвужувальними.

За дотримання всіх заходів медикаментозної терапії вже за 4-5 днів горло повністю очищається від гнійного нальоту, а гланди – від вогнищ запалення.

Слід розуміти, що стрептококова інфекція може рецидивувати, тому після закінчення антибактеріального курсу бажано дотримуватись заходів профілактики ЛОР-захворювань. Ослаблений імунітет не може справлятися з великими інфекційними навантаженнями, тому протягом місяця після одужання постарайтеся обмежити відвідування дитиною громадських місць - басейнів, спорткомплексів, ранків і т.д.

При розвитку ЛОР-захворювань особливу увагу потрібно приділяти догляду за дитиною. Продукти життєдіяльності стрептококів створюють чимало навантаження на серце, тому дуже важливо, щоб при підвищенні температури тіла суворо дотримувався постільного режиму. Паралельно з проходженням медикаментозного лікування слід стежити за виконанням наступних правил:

• щадна дієта - виняток з раціону кислої, гострої, жирної та гарячої їжі, що викликає подразнення слизової гортаноглотки;
• питний режим - вживання не менше 1.5 л теплого пиття на день, що прискорює виведення токсичних речовин з організму;
• обробка горла – полоскання хворого горла антисептичними розчинами, що очищають слизову оболонку від хвороботворних мікроорганізмів.

При виборі медикаментів не можна покладатися на власні знання та досвід лікування застудних захворювань. Стрептококова інфекція швидко прогресує і у разі нераціонального лікування може спричинити грізні ускладнення.

Крім того, інфекційні захворювання в дітей віком можуть протікати в нетиповій формі, тому симптоми бактеріального запалення можна сплутати з проявами вірусного фарингіту, катаральної ангіни, ларингіту і т.д.

Антибіотики

Вилікувати стрептококову ангіну, фарингіт та скарлатину у дітей можна лише за допомогою антибактеріальних препаратів. Саме вони знищують хвороботворні мікроби та сприяють усуненню симптомів захворювання. У середньому курс антибактеріальної терапії становить 7-10 днів, залежно від стадії розвитку патології та динаміки одужання.

Для лікування маленьких пацієнтів використовують тільки безпечні медпрепарати, які не мають токсичної дії. За відсутності ускладнень стрептококову інфекцію вдається ліквідувати за допомогою пеніцилінів:

При розвитку хронічного тонзиліту до схеми лікування включають пеніциліни, стійкі до дії бета-лактамази – особливого ферменту, який виділяють стрептококи для нейтралізації дії антибіотиків.

Багато препаратів пеніцилінового ряду викликають у дітей алергічні реакції, тому в разі потреби їх замінюють на цефалоспорини.

Усунути симптоми скарлатини та легких форм ангіни можна за допомогою макролідів. Антибіотики цієї групи найменш токсичні, тому їх можна використовувати для лікування дітей віком від 1-3 років. До найдієвіших макролідних препаратів відносять:

Полоскання горла

Усунути місцеві прояви стрептококової інфекції – біль, гнійне запалення та набряклість можна за допомогою полоскань. Сануючі процедури дозволяють очистити слизову оболонку горла більш ніж від 70% хвороботворних мікробів. Регулярне зрошення мигдалин та ротоглотки антисептиками благотворно впливає на місцевий імунітет та прискорює загоєння тканин.

Під час полоскань активні компоненти медпрепаратів проникають безпосередньо в осередки інфекції, що дозволяє швидко усунути розвиток стрептококів. Зменшення інтенсивності запальних процесівсприяє зниженню температури, усунення м'язової слабкості та сонливості. При лікуванні бактеріального запалення горла у дітей можна використовувати такі антисептичні препарати для полоскання:

Діти дошкільного віку схильні до алергічних реакцій, тому їх лікування потрібно підбирати препарати з мінімальним вмістом синтетичних компонентів. Рекомендується для полоскання горла використовувати фітозасоби на основі лікарських трав - "Елекасол", "Тантум Верде", "Ротокан" і т.д.

Місцеві антибіотики

Місцевими антибіотиками називають протимікробні ліки, які випускаються у вигляді спреїв, розчинів для полоскання та інгаляцій Вони швидко проникають в осередки ураження та знищують стрептококи, завдяки чому покращується самопочуття пацієнта. Важливо розуміти роль препаратів місцевої дії другорядна, тому їх не можна використовувати замість системних антибіотиків.

Усунути прояви стрептококової інфекції дозволяє прийом наступних ліків:

• "Фузафунгін" - лікарський розчин для інгаляцій, який пригнічує розмноження грампозитивних бактерій;
• «Гексетидин» – малотоксичний розчин для полоскання ротоглотки, який знищує до 80% патогенів у вогнищах запалення;
• «Октенісепт» – аерозольний препарат бактеріостатичної дії, який додають до сольових розчинів для полоскання горла.

Щоб прискорити одужання, фізіотерапевтичні процедури слід здійснювати щодня по 3-4 рази протягом тижня. Систематичне очищення слизової від бактеріального нальоту прискорить регенерацію тканин, що сприятиме усуненню дискомфорту при ковтанні.

Жарознижуючі

Гарячка, висока температура і больовий синдром – типові проявибактеріальної інфекції Поряд із прийомом антибіотиків не можна відмовлятися від використання ліків симптоматичної дії. Стрептококова ангіна та фарингіт часто супроводжуються високою температурою, пітливістю, ознобом, м'язовою слабкістю тощо.

Полегшити стан дитини та швидко усунути симптоми інтоксикації дозволяють медикаменти протизапальної та жарознижувальної дії:

Дітям до 12 років небажано давати аптечні засоби, до складу яких ацетилсаліцилова кислота, оскільки це може спричинити розвиток синдрому Рея.

Антипіретики (жарознижувальні ліки) можна давати дітям лише у випадках, коли температура перевищує 38°C. Наявність субфебрильної лихоманки свідчить про те, що організм намагається самостійно придушити розвиток стрептококів, клітинні структури яких руйнуються у разі підвищення температури. Якщо збити температуру, це лише сприятиме поширенню інфекції і, відповідно, погіршенню стану здоров'я.

Льодяники для горла

Перевага льодяників та пастилок для розсмоктування – рівномірний розподіл активних компонентів препарату по слизовій оболонці.

До їх складу зазвичай включають протизапальні, аналгетичні та знезаражувальні речовини, які швидко очищають гортаноглотку від гнійних вогнищ запалення.

Небажано давати льодяники дітям до 3 років, вони можуть проковтнути їх або придушитися.

Якщо розсмоктувати льодяники через кожні 2-3 години, біль, набряклість та дискомфорт у горлі підуть протягом 3-4 днів. Для лікування стрептококової ангіни та фарингіту зазвичай використовують:

До складу більшості пастилок входить фенол, який знищує мікроби та прискорює епітелізацію слизової оболонки. Подібна дія має такі компоненти, як гексетидин, амбазон і хлорид бензалконію. Щоб посилити дію препаратів, рекомендується заздалегідь полоскати горло сольовими розчинами. Це дозволить очистити гортаноглотку від слизу, що перешкоджає всмоктуванню активних компонентів.

Інгаляції з фізрозчином

Інгаляції дозволяють пом'якшити горло та усунути запалення, що благотворно відбивається на самопочутті пацієнта. Щоб запобігти опікам слизової оболонки, рекомендується здійснювати процедуру за допомогою небулайзера. Компактний апарат перетворює лікарські розчини на аерозоль, який швидко всмоктується ураженою слизовою оболонкою. Крім того, небулайзерна терапія показана для лікування навіть немовлят, оскільки вона не викликає побічних реакційта аспірації рідини.

Стрептококова інфекція горла може лікуватись такими препаратами для небулайзерів:

У більшості випадків ліки попередньо розбавляють з мінеральною водою(«Боржомі», «Есентуки») або фізрозчином у співвідношенні 1:1. Це дозволяє дещо знизити концентрацію активних компонентів у ліках, за рахунок чого зменшується ймовірність появи алергічних реакцій.

Щоб досягти бажаних результатів, під час інгаляцій небулайзер потрібно враховувати такі нюанси:

• сеанс терапії потрібно проводити лише у сидячому положенні;
• тривалість однієї процедури може змінюватись в межах від 7 до 15 хвилин;
• у небулайзерну камеру можна заливати розчини лише кімнатної температури;
• у разі запалення горла для інгалювання використовують спеціальну маску або загубник;
• в середньому курс небулайзерної терапії складає днів (на добу потрібно проводити не менше 3-4 процедур).

Не можна розбавляти ліки з трав'яними відварами, оскільки містять в собі осад, який може засмічити фільтр або сітку розпилу, що призведе до поломки пристрою.

Народні засоби

Багато батьків скептично ставляться до використання ліків, оскільки вважають їх чистою «хімією». Методи альтернативної медицини здаються їм більш результативними та безпечними. Насправді, народні засобиможна використовувати при лікуванні ЛОР-захворювань, але лише у поєднанні з антибіотиками.

Найбільш ефективним вважається полоскання горла розчинами на основі натуральних засобів. Виражену антибактеріальну та ранозагоювальну дію мають такі народні засоби:

• настій чайного гриба;
• відвар із лікарської ромашки;
• настій із кори дуба;
• сольовий розчин;
• настоянка прополісу (розлучається з водою у співвідношенні 1:10).

Занадто концентровані розчини для полоскання зневоднюють слизову та викликають алергічні реакції.

Не слід забувати, що засоби альтернативної медицини – лише доповнення до основної терапії. При повній відмовівід засобів традиційної медицини захворювання може перейти у хронічну форму та викликати ускладнення.

Профілактика

Бета-гемолітичний стрептокок – ревматогенний штам бактерій, який може спровокувати порушення в роботі опорно-рухової та серцево-судинної системи. Протягом 2-3 тижнів після повного зникнення симптомів бактеріального запалення зберігається ризик розвитку ревматизму. тяжке захворювання, що характеризується ураженням суглобів та серцевого м'яза Як можна запобігти ускладненням?

Протягом 10 днів після закінчення курсу фармакотерапії дітям, які мають схильність до розвитку ревматоїдної лихоманки, призначають прийом бензилпеніцилінів та імуностимулюючих засобів. Перші перешкоджають повторному розмноженню стрептококів, а другі – підвищують активність імунних клітин, які захищають організм від проникнення хвороботворних вірусів та мікробів.

Деяким пацієнтам призначають лікарських засобів, які нормалізують біоценоз, тобто. якісний склад мікрофлори у ротовій порожнині. За дотримання всіх рекомендацій ризик розвитку ускладнень знижується майже нуля. Щоб переконати у відсутності побічних захворювань, бажано протягом 2-3 тижнів після усунення стрептококової інфекції хоча б двічі пройти обстеження у фахівця.

Коментарі та відгуки

Лікування горла у дітей

Чим полоскати горло дитині 4 роки?

Вас також зацікавить

Інфекції та віруси

Актуальні ціни та товари

Препарат, що виготовляється по старовинному народному рецепту. Дізнайтесь, як він потрапив на герб міста Шенкурск.

Знамениті краплі для профілактики захворювань та підвищення імунітету.

Монастирський чай від ЛОР захворювань

Для профілактики та допомоги у лікуванні захворювань горла та носа за рецептом Схіархімандрита Георгія (Сави).

Будь-яке використання матеріалів сайту допускається лише за згодою редакції порталу та встановленням активного посилання на першоджерело.

Інформація, опублікована на сайті, призначена виключно для ознайомлення і в жодному разі не закликає до самостійної постановки діагнозу та лікування. Для прийняття обґрунтованих рішень щодо лікування та прийняття препаратів обов'язковою є необхідна консультація кваліфікованого лікаря. Інформація, розміщена на сайті, одержана з відкритих джерел. За її достовірність редакція порталу не несе відповідальності.

Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.

Джерело: робити при виявленні стрептокока у горлі?

Почувши на прийомі у лікаря про наявність стрептокока у горлі, людина губиться, не знає, як реагувати і що робити. Наскільки небезпечно, якщо виявлений стрептокок у горлі у дитини, звідки взялася інфекція, як її позбуватися? Чи можна запобігти інфікуванню, які профілактичні заходи не дадуть захворіти?

Стрептокок - це бактерія. Вона живе на слизовій оболонці, в кишечнику людини і протягом багатьох років може ніяк себе не проявляти. Якщо імунна система працює «як годинник», то людина не занедужає. До хвороби призводить сукупність негативних факторів, що сприяють активізації стафілокока та стрептокока у горлі. Бактерії перебувають у горлі, стають причиною тонзиліту, фарингіту, ангіни, ларингіту.

Звідки попадає інфекція?

Причиною того, що бактерія у горлі у дітей та дорослих починає активно розвиватися, стає первинне інфікування, ослаблений імунітет після ГРВІ. При цьому складається сприятлива ситуація для розмноження колонії стрептокока. У дорослих негативний вплив посилюють шкідливі звичкиособливо куріння. Воно сприяє постійному подразненню слизової оболонки. Крім того, стрептококова інфекція горла виникає внаслідок:

• частої печії - зі стравоходу шлунковий сік потрапляє в горлянку, дратує її поверхню,
• слабкого імунітету,
• хіміотерапії,
• тривалого прийому глюкокортикостероїдів

Нечасто, але бувають ситуації, коли людина заражається у лікарні. Інфекції виробляє стійкість до багатьох антибіотиків, тому лікування відбувається складніше.

У новонароджених причиною хвороби часто стає гемолітичний стрептокок групи В. Їм можуть бути інфіковані родові шляхи матері, причому при вагітності кількість інфекції різко зростає. Імовірність ураження малюка збільшується при затяжних пологах, розрив навколоплідної оболонки. Дорослі люди – носії інфекції – передають її малюкові повітряно-краплинним шляхом через предмети. Цей шлях актуальний і в дитячих закладах, особливо, якщо в них спекотно, не дотримується вологого режиму.

Убезпечитися від стрептокока практично неможливо. Він незримо присутній у навколишньому середовищі. При цьому більшість людей ніяк не відчувають його наявності. Тільки за сприятливих умов інфекція активізується, починає активно розмножуватися, призводить до інтоксикації. Порушити природний баланс в організмі можуть різні причини:

• контакт із хворою людиною, яка через кашель поширює навколо себе «хмару» мікробів,
• недотримання елементарної гігієни,
• вживання продуктів харчування без термічної обробки,
• переохолодження,
• зниження імунітету.

Якщо джерело стрептокока знаходиться в носі, то разом зі слизом він постійно потрапляє у горло. Результатом стає запалення мигдаликів та горла.

Види стрептокока

Деякі люди є носіями інфекції, але самі не хворіють. Їхній імунітет справляється зі стрептококом, при цьому людина може передавати інфекцію оточуючим. Бактерії можна знайти на предметах побуту, на шкірі, слизовій оболонці, в кишечнику. Побачити їх можна лише під мікроскопом. Вони мають кулясту форму, утворюють колонії. Їх негативна діяобумовлено здатністю виділяти токсини, що надають отруйну дію на організм. Вченими виділяють різні видистрептокока:

• гемолітичний або піогенний – призводить до руйнування клітин крові (гемоліз),
• пневмокок – викликає бронхіт, пневмонію, синусит.

Гемолітичний стрептокок у свою чергу поділяють на альфа (відбувається часткове руйнування клітин), бета (сприяє повному руйнуванню), гама (не руйнує клітини). Бактерія стає причиною ангіни, пневмонії, фарингіту, післяпологового сепсису.

Існують негемолітичні або зелені стрептококи. Деякі є безпечними мешканцям слизової оболонки, наприклад, віриданс. Зелений стрептокок «мітіс» живе в роті. Вважається, що він призводить до виникнення карієсу. Тому рекомендується чистити чи хоча б полоскати рід після їжі.

Особливістю стрептококів є нестійкість деяких видів до температур та дезінфікуючих засобів. Крім того, вони краще, ніж стафілококи, піддаються терапії антибіотиками.

Основні симптоми інфекції

Після потрапляння у сприятливе середовище бактеріям достатньо 3-4 днів, щоб почати активно розмножуватися і спровокувати хворобу. Встановити точно, який у пацієнта фарингіт або тонзиліт – стафілококовий або стрептококовий – може лише лікар. Тому за перших ознаках хвороби необхідно звертатися до медичного закладу. Симптоми хвороби у пацієнтів різного віку дещо відрізняються. Діти хворіють стрімко: 1-2 дні легкого нездужання, а потім виникає жар, сильний біль. Діти до року погано переносять хворобу:

• вередують, плачуть, стають дратівливими, відмовляються від їжі,
• тримається підвищена температура,
• з носа з'являються виділення зеленого кольору,
• стан супроводжується нудотою, блюванням.

Старша дитина може озвучити, що саме його турбує. Батьки за його станом можуть помітити початок хвороби. Втома, бажання полежати, втрата апетиту, збільшення лімфовузлів – ці симптоми говорять про те, що треба розпочинати лікування. При опитуванні дитина скаржиться на сухість, першіння, біль голови, у нього з'являється кашель. Стрептокок викликає підвищення температури до 40 градусів.

Огляд ротової порожнини дозволяє побачити почервоніння мигдаликів, можлива поява нальоту. Утворення гною викликає різке погіршення стану, з'являються симптоми інтоксикації. Стрептококовий фарингіт супроводжується сухим кашлем, який поступово стає вологим. Якщо не розпочати лікування, то хвороба швидко перейде до трахеїту. Поява висипки на тілі може говорити про скарлатину.

Дорослі люди хворіють не менш тяжко. Симптоми хвороби багато в чому виявляються як у дитини. Стрептокок часто викликає загострення хронічного тонзиліту. Його ознаки менш виражені, хворий скаржиться на слабкість, млявість, відсутність апетиту, невелике підвищеннятемператури, біль у горлі. В ослабленому організмі, а також при неадекватній терапії стрептокок швидко поширюється на інші органи, стаючи причиною синуситу, отиту, бронхіту.

Можливі ускладнення

Стрептокок небезпечний тим, що навіть почавши лікування викликаного ним тонзиліту або фарингіту, висока ймовірність появи ускладнень. Поділяють ранні та пізні ускладнення. Ранні виявляються на 4-5 день хвороби. Людина розвивається отит, гайморит, бронхіт, паратонзилярний абсцес, лімфаденіт.

Пізні ускладнення можуть з'явитися через кілька тижнів після того, як людина, здавалося б, одужала. Вони виникають, якщо не дотримувалися тривалості прийому антибіотика або лікування проводилося неправильно. У людини з'являються проблеми із серцем, нирками, суглобами, можливе виникнення менінгіту, остеомієліту.

Результатом стрептококової бронхопневмонії стає швидке поширення інфекції, що призводить до злиття кількох вогнищ на одне. У пацієнта діагностують плеврит, некротичну хворобу легень. У новонароджених дітей, особливо недоношених, можливий летальний кінець.

Чи можна позбутися інфекції?

Лікування неускладненої стафілококової інфекції у горлі зазвичай займає тиждень. Завданням терапії є зменшити можливість появи ускладнень. Якщо не розпочати прийом антибіотиків, то на 6-й день утворюється гній, який поширюється кров'ю організмом. У результаті з'являється отит, пневмонія, менінгіт. Недолікована інфекція може вистрілити через місяць запаленням нирок, суглобів. Визначити вид бактерії та призначити адекватне лікування лікарю допомагають аналізи. Зі зіва береться мазок, бактерії висіваються, їх ідентифікують, визначають стійкість до антибіотиків. На вибір медикаментів впливає вік пацієнта, тяжкість хвороби, наявність алергії.

Розвитку стрептокока сприяє ослаблення імунітету. Тому одночасно з антибіотиками призначається імуномодулююча терапія. Незайвими будуть природні джерелавітамінів – цибуля, малина, часник, морква, відвари трав. Втомившись боротися з інфекцією, деякі пацієнти задаються питанням, а може видалення мигдалин допоможе назавжди забути про стрептококи? Ні, інфекція знайде собі інші місця для розмноження. Показанням до тонзилектомії є збільшення мигдаликів до розмірів, що заважають диханню, та часті загострення – 3-5 разів на рік.

Особливості лікування дітей

Хвороби, спровоковані стрептококом, у дітей виявляють себе головним болем, різким підвищенням температури, слабкістю, втратою апетиту. Стрептокок стає причиною ангіни або скарлатини. Симптоми цих хвороб на початковій стадії схожі. Характерною особливістюскарлатини є дрібний висип, що локалізується на бічних частинах тіла, згинах кінцівок. Лікування має проходити під контролем педіатра, щоб унеможливити появу ускладнень.

Після скарлатини спочатку після одужання потрібно убезпечити дитину від контакту з носіями інфекції, інакше висока ймовірність розвитку алергії або ускладнення. Не варто поспішати з поверненням до дитячого колективу, потрібно дати дитині час (до 3 тижнів) для відновлення імунітету.

Вибір препаратів для лікування, їхнє дозування залежать від віку та ваги дитини. Зазвичай лікар призначає антибіотики пеніцилінового (Бензилпеніцилін, Ампіцилін) або тетрациклінового (Олеандоміцин, Еритроміцин) ряду. Якщо у пацієнта виявлено алергію на пеніцилін, то для лікування використовують цефалоспорини (Супракс, Цефалексин).

Курс лікування становить 5-10 днів. Для зняття жару та болю використовують жарознижувальні засоби (Парацетамол, Ібупрофен). Прибрати з горла сухість, першіння, біль допоможуть пастилки чи льодяники, спреї. Перед використанням будь-якого засобу слід перевірити наявність вікових обмежень. Так, наприклад, спреї не призначають дітям віком до 3-х років. Це обумовлено високою ймовірністюспазму горла, який може призвести до задухи.

Важливою частиною лікування є вживання великої кількості рідини. Вона допомагає вивести накопичені токсини. Пити можна теплий чай, морс, воду. Обов'язковою процедурою є полоскання. Для горла використовують препарати з яскраво вираженою протизапальною дією – фурацилін, хлоргексидин, ромашку, шавлію. Для підтримки імунітету призначають вітаміни. Хворий повинен дотримуватися постільного режиму.

Додаткові засоби лікування

У деяких людей складається хибна думка, що прийом антибіотиків повністю замінює інші лікувальні заходи. Вони дивуються, навіщо лікуватися травами, якщо антибіотик і так заб'є всіх мікробів. Це твердження вірне лише наполовину. Коли ліки почнуть «вбивати» бактерії, необхідно вживати заходів, спрямованих на відновлення слизової оболонки.

Зрошення та полоскання горла полегшують біль, «змивають» інфекцію зі слизовою оболонкою. З цією метою застосовують розчин фурациліну, морської солісоди. Полоскати цими засобами потрібно якнайчастіше. У перші дні захворювання – кожні півгодини, потім можна зменшити до 3-4 разів на день. Полоскання можна приготувати із бурякового соку, отриманого з 2-3 коренеплодів з додаванням ложки столового оцту. До 100 мл теплої води додати столову ложку суміші, використовувати її для полоскання.

Ефективним протизапальним, в'язким, антисептичною дієюмають народні засоби. Вони можуть застосовуватися внутрішньо, також їх можна використовувати для інгаляцій, компресів. Для підвищення імунітету призначається вітамінна терапія. Відмінною імуностимулюючою дією має відвар із шипшини та малини. Потрібно потовкти десять ягід шипшини, додати до них столову ложку сухого листя малини, залити півлітром окропу, настоювати годину. Пити замість чаю 3-4 десь у день.

Коли настає полегшення, спадає жар, приступають до фізіопроцедур. Вони покращують приплив крові до органів, стимулюють одужання. Корисним при хворобах горла вважається КУФ зіва і носа. Ультрафіолет впливає безпосередньо на стрептокок, ефективно знищує його.

Профілактика

То що робити, якщо результати аналізів показали наявність у горлі стрептокока? Можна нічого не робити. Лікувати потрібно конкретне захворювання. Якщо гіпотетично уявити ситуацію, що вранці із зіва вдалося видалити стрептокок, то до вечора він там обов'язково буде знову. Джерел для цього достатньо. Поки що імунітет справляється з патогенною мікрофлороюлюдина не захворіє. Отже, профілактичні заходи зводяться до підтримки імунітету.

У жодному разі не можна самостійно призначати собі «профілактичне» лікування антибіотиком. Така спроба спричинить те, що бактерії пристосуються до препарату. Тому впоратися з ними та їхніми «нащадками» стане складніше. Основними профілактичними заходамиє дотримання особистої гігієни, виконання заходів, вкладених у зміцнення імунітету.